అటువంటి "డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ" యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఏమిటి - పాథాలజీకి చికిత్స చేసే వివరణ మరియు పద్ధతులు

దశలు మరియు వాటి లక్షణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి కొన్ని రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందవు, దీనికి 5-25 సంవత్సరాలు పడుతుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ దశల వారీగా వర్గీకరణ:

మధుమేహంలో మూత్రపిండాల నాళాలకు నష్టం వాపు, తక్కువ వెన్నునొప్పి, బరువు తగ్గడం, ఆకలి, బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ సంకేతాలు:

అల్బుమిన్ అస్సే

అల్బుమిన్ను చిన్న వ్యాసం కలిగిన ప్రోటీన్ అంటారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, మూత్రపిండాలు ఆచరణాత్మకంగా దాన్ని మూత్రంలోకి పంపవు, అందువల్ల, వారి పనిని ఉల్లంఘిస్తే మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది. మూత్రపిండాల సమస్యలు అల్బుమిన్ పెరుగుదలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తాయని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల, ఈ విశ్లేషణ ఆధారంగా మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. అల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క నిష్పత్తిని మరింత సమాచారంగా విశ్లేషించండి. ఈ దశలో మీరు చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, మూత్రపిండాలు కాలక్రమేణా అధ్వాన్నంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది ప్రోటీన్యూరియాకు దారితీస్తుంది (పెద్ద ప్రోటీన్ మూత్రంలో దృశ్యమానం చేయబడుతుంది). దశ 4 డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ఇది మరింత లక్షణం.

చక్కెర పరీక్ష

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క నిర్ణయం నిరంతరం తీసుకోవాలి. ఇది మూత్రపిండాలకు లేదా ఇతర అవయవాలకు ప్రమాదం ఉందా అని గమనించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి సూచికను పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చక్కెర స్థాయి ఎక్కువసేపు ఉంటే, మూత్రపిండాలు దానిని పట్టుకోలేవు, మరియు అది మూత్రంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. మూత్రపిండ పరిమితి అంటే చక్కెర స్థాయి, మూత్రపిండాలు ఇకపై పదార్థాన్ని పట్టుకోలేవు. ప్రతి వైద్యుడికి మూత్రపిండ ప్రవేశం ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడుతుంది. వయస్సుతో, ఈ ప్రవేశం పెరుగుతుంది. గ్లూకోజ్ సూచికలను నియంత్రించడానికి, ఆహారం మరియు ఇతర నిపుణుల సలహాలకు కట్టుబడి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

వైద్య పోషణ

మూత్రపిండాలు విఫలమైనప్పుడు, వైద్య పోషణ మాత్రమే సహాయపడదు, కానీ ప్రారంభ దశలో లేదా మూత్రపిండాల సమస్యలను నివారించడానికి, మధుమేహం కోసం మూత్రపిండాల ఆహారం చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఆహార పోషకాహారం గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి మరియు రోగి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఆహారంలో ఎక్కువ ప్రోటీన్లు ఉండకూడదు. కింది ఆహారాలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి:

• పాలలో తృణధాన్యాలు,
• కూరగాయల సూప్
• సలాడ్లు,
• పండు,
• వేడి-చికిత్స కూరగాయలు
• పాల ఉత్పత్తులు,
• ఆలివ్ ఆయిల్.

మెనూను డాక్టర్ అభివృద్ధి చేస్తారు. ప్రతి జీవి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. ఉప్పు వాడకం కోసం ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం, కొన్నిసార్లు ఈ ఉత్పత్తిని పూర్తిగా వదిలివేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. మాంసాన్ని సోయాతో భర్తీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. సోయా తరచుగా జన్యుపరంగా మార్పు చేయబడినందున, దీన్ని సరిగ్గా ఎన్నుకోగలగడం చాలా ముఖ్యం, ఇది ప్రయోజనాలను కలిగించదు. పాథాలజీ అభివృద్ధికి దాని ప్రభావం నిర్ణయాత్మకమైనదిగా పరిగణించబడుతున్నందున గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడం అవసరం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ఎలా చికిత్స చేయాలి?

రోగ నిర్ధారణ తర్వాత డయాబెటిస్‌కు కిడ్నీ చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స యొక్క సారాంశం రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నివారించడం మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆలస్యం చేయడం. అన్నిరక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించకుండా డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధులకు చికిత్స చేయలేము. ఒత్తిడిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. రోగి డైట్‌లో ఉంటే, డాక్టర్ సిఫారసులను వినండి, అతను డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీని అస్సలు ఎదుర్కోకపోవచ్చు, ఎందుకంటే పాథాలజీ అభివృద్ధికి డయాబెటిస్ ప్రారంభం నుండి కనీసం 6 సంవత్సరాలు అవసరం. ఈ దశలో, ఆహారం మాత్రమే సరిపోతుంది.

మూత్రపిండాల నాళాలకు డయాబెటిక్ నష్టం మూత్రవిసర్జన, బీటా-బ్లాకర్స్, ప్రెజర్ నార్మలైజర్స్, కాల్షియం విరోధులు తొలగించబడుతుంది.

వ్యాధి పెరిగేకొద్దీ, మూత్రపిండాలు విఫలమయ్యే వరకు, ce షధాలతో చికిత్స తరచుగా సరిపోతుంది. ACE నిరోధకాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ మందులు రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి. వారు గుండె మరియు మూత్రపిండాలకు మంచి రక్షకులు. దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్‌తో మందులు వాడటం మంచిది. డయాబెటిస్‌లో నెఫ్రోపతీ చికిత్స కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది:

తరువాతి దశలలో వ్యాధి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సను హిమోడయాలసిస్ లేదా పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు. శరీరం యొక్క విధులను నిర్వహించలేకపోతే ఈ విధానాలు నిర్వహిస్తారు. ఏదేమైనా, అటువంటి రోగులకు మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం, ఆ తరువాత దాదాపు అన్ని రోగులకు మూత్రపిండ వైఫల్యం నుండి పూర్తి వైద్యం ఉంటుంది.

నివారణ

చికిత్స కాకుండా వ్యాధిని నివారించడం ఎందుకు మంచిదో అందరికీ తెలుసు. నివారణ చర్యగా, డయాబెటిస్ వారి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఇందుకోసం ప్రోటీన్, ఉప్పు తక్కువగా ఉండే డైట్ పాటించడం చాలా ముఖ్యం. శారీరక చికిత్సలో పాల్గొనడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది. ఆల్కహాల్ మొత్తాన్ని పరిమితం చేయడం ముఖ్యం; మద్యం పూర్తిగా తిరస్కరించడం సిఫార్సు చేయబడింది. ధూమపానం మానేయడం మంచిది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో సంభవించే మూత్రపిండ నాళాల యొక్క పుండు, వీటితో పాటు దట్టమైన కనెక్టివ్ టిష్యూ (స్క్లెరోసిస్) మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం ఏర్పడతాయి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతికి కారణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఇన్సులిన్ ఏర్పడటంలో లేదా చర్యలో లోపం వల్ల ఏర్పడే వ్యాధుల సమూహం, మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ నిరంతరం పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్) మరియు టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారపడనివి) వేరు చేయబడతాయి. రక్త నాళాలు మరియు నరాల కణజాలాలపై అధిక స్థాయిలో గ్లూకోజ్‌ను దీర్ఘకాలం బహిర్గతం చేయడంతో, అవయవాలలో నిర్మాణాత్మక మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఇవి డయాబెటిస్ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అటువంటి సమస్య.

టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, మూత్రపిండ వైఫల్యం నుండి మరణాలు మొదటి స్థానంలో ఉన్నాయి; టైప్ II డయాబెటిస్‌లో, ఇది హృదయ సంబంధ వ్యాధుల తర్వాత రెండవ స్థానంలో ఉంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధికి ప్రధాన ట్రిగ్గర్. గ్లూకోజ్ మూత్రపిండాల రక్త నాళాల కణాలపై విష ప్రభావాన్ని మాత్రమే కాకుండా, రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం కలిగించే కొన్ని విధానాలను కూడా సక్రియం చేస్తుంది, దాని పారగమ్యతను పెంచుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల నాళాలకు నష్టం.

అదనంగా, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఏర్పడటానికి మూత్రపిండాల నాళాలలో ఒత్తిడి పెరుగుదల చాలా ముఖ్యమైనది. డయాబెటిక్ న్యూరోపతిలో (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం) సరిపోని నియంత్రణ యొక్క పరిణామం ఇది. ఫైనల్లో, దెబ్బతిన్న నాళాలు మచ్చ కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు తీవ్రంగా బలహీనపడుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిలో, అనేక దశలు వేరు చేయబడతాయి:

దశ I - మూత్రపిండాల హైపర్‌ఫంక్షన్. డయాబెటిస్ ఆరంభంలో సంభవిస్తుంది. మూత్రపిండాల రక్త నాళాల కణాలు పరిమాణంలో కొద్దిగా పెరుగుతాయి, మూత్రం యొక్క విసర్జన మరియు వడపోత పెరుగుతుంది. మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనుగొనబడలేదు. బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు.

దశ II - ప్రారంభ నిర్మాణ మార్పులు. ఇది మధుమేహం నిర్ధారణ అయిన 2 సంవత్సరాల తరువాత సంభవిస్తుంది. ఇది మూత్రపిండాల నాళాల గోడల గట్టిపడటం అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రంలో ప్రోటీన్ కూడా నిర్ణయించబడదు, అంటే మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరు దెబ్బతినదు. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు లేవు.

కాలక్రమేణా, సాధారణంగా ఐదేళ్ల తరువాత, పుడుతుంది దశ III వ్యాధి - డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ప్రారంభం. నియమం ప్రకారం, సాధారణ పరీక్ష సమయంలో లేదా మూత్రంలో ఇతర వ్యాధులను నిర్ధారించే ప్రక్రియలో, తక్కువ మొత్తంలో ప్రోటీన్ నిర్ణయించబడుతుంది (రోజుకు 30 నుండి 300 మి.గ్రా). ఈ పరిస్థితిని మైక్రోఅల్బుమినూరియా అంటారు. మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించడం మూత్రపిండాల నాళాలకు గణనీయమైన నష్టాన్ని సూచిస్తుంది.

మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించే విధానం.

ఈ దశలో, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటులో మార్పులు సంభవిస్తాయి. ఈ సూచిక మూత్రపిండ వడపోత ద్వారా నీరు మరియు తక్కువ పరమాణు బరువు హానికరమైన పదార్థాల వడపోతను వర్ణిస్తుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ప్రారంభంలో, మూత్రపిండాల నాళాలలో ఒత్తిడి పెరగడం వల్ల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు సాధారణం లేదా కొద్దిగా పెరుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు.

ఫిర్యాదులు లేనందున ఈ మూడు దశలను ప్రిలినికల్ అంటారు, మరియు మూత్రపిండాల నష్టం ప్రత్యేక ప్రయోగశాల పద్ధతుల ద్వారా లేదా బయాప్సీ సమయంలో మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క మైక్రోస్కోపీ ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది (రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం ఒక అవయవం యొక్క నమూనా). కానీ ఈ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఈ సమయంలో మాత్రమే వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది.

IV దశ - తీవ్రమైన డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన 10-15 సంవత్సరాల తరువాత సంభవిస్తుంది మరియు స్పష్టమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మూత్రంలో పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ విసర్జించబడుతుంది. ఈ పరిస్థితిని ప్రోటీన్యూరియా అంటారు. రక్తంలో ప్రోటీన్ గా ration త బాగా తగ్గుతుంది, భారీ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. చిన్న ప్రోటీన్యూరియాతో, ఎడెమా దిగువ అంత్య భాగాలలో మరియు ముఖం మీద సంభవిస్తుంది, తరువాత వ్యాధి యొక్క పురోగతితో, ఎడెమా విస్తృతంగా మారుతుంది, శరీర కుహరాలలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది (ఉదర, ఛాతీ కుహరాలు, పెరికార్డియల్ కుహరంలో). తీవ్రమైన మూత్రపిండ నష్టం సమక్షంలో, ఎడెమా చికిత్స కోసం మూత్రవిసర్జనలు పనికిరావు. ఈ సందర్భంలో, వారు ద్రవం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు (పంక్చర్) ను ఆశ్రయిస్తారు. రక్త ప్రోటీన్ యొక్క సరైన స్థాయిని నిర్వహించడానికి, శరీరం దాని స్వంత ప్రోటీన్లను విచ్ఛిన్నం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. రోగులు చాలా బరువు కోల్పోతారు. అలాగే, రోగులు బలహీనత, మగత, వికారం, ఆకలి లేకపోవడం, దాహం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. ఈ దశలో, దాదాపు అన్ని రోగులు రక్తపోటు పెరుగుదలను నివేదిస్తారు, కొన్నిసార్లు అధిక సంఖ్యలో, ఇది తలనొప్పి, breath పిరి, గుండెలో నొప్పితో కూడి ఉంటుంది.

దశ V - యురేమిక్ - చివరి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి. ముగింపు దశ మూత్రపిండ వైఫల్యం. మూత్రపిండాల నాళాలు పూర్తిగా స్క్లెరోస్డ్. మూత్రపిండము దాని విసర్జన పనితీరును చేయదు. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 10 ml / min కంటే తక్కువ. మునుపటి దశ యొక్క లక్షణాలు కొనసాగుతాయి మరియు ప్రాణాంతక పాత్రను పొందుతాయి. మూత్రపిండాల పున replace స్థాపన చికిత్స (పెరిటోనియల్ డయాలసిస్, హిమోడయాలసిస్) మరియు మూత్రపిండాలు లేదా మూత్రపిండ-ప్యాంక్రియాస్ కాంప్లెక్స్ యొక్క మార్పిడి (పెర్సాడ్) మాత్రమే దీనికి మార్గం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ నిర్ధారణ

రొటీన్ పరీక్షలు వ్యాధి యొక్క ముందస్తు దశలను నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించవు.అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ ప్రత్యేక పద్ధతుల ద్వారా యూరిన్ అల్బుమిన్ యొక్క సంకల్పం చూపబడుతుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియా (రోజు నుండి 30 నుండి 300 మి.గ్రా) గుర్తించడం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉనికిని సూచిస్తుంది. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును నిర్ణయించడం ఇలాంటి ప్రాముఖ్యత. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు పెరుగుదల మూత్రపిండాల నాళాలలో ఒత్తిడి పెరుగుదలను సూచిస్తుంది, ఇది డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉనికిని పరోక్షంగా సూచిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ దశలో మూత్రంలో గణనీయమైన మొత్తంలో ప్రోటీన్ కనిపించడం, ధమనుల రక్తపోటు, దృష్టి లోపం అభివృద్ధితో కంటి నాళాలకు నష్టం మరియు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటులో క్రమంగా తగ్గుదల, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు ప్రతి నెలా సగటున 1 మి.లీ / నిమిషం తగ్గుతుంది.

వ్యాధి యొక్క 5 వ దశ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 10 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ తగ్గుతుందని నిర్ధారణ అవుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి చికిత్స

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్స కోసం అన్ని కార్యకలాపాలు 3 దశలుగా విభజించబడ్డాయి.

1. డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండ వాస్కులర్ వ్యాధి నివారణ. చక్కెరను తగ్గించే of షధాల సమర్థ నియామకం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సరైన స్థాయిని కొనసాగిస్తూ ఇది సాధ్యపడుతుంది.

2. మైక్రోఅల్బుమినూరియా సమక్షంలో, సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించడం, అలాగే ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స, ఇది వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో ఇప్పటికే సంభవిస్తుంది, ఇది కూడా ఒక ప్రాధాన్యత. చిన్న మోతాదులో ఎనాలాపిల్ వంటి యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) యొక్క నిరోధకాలు అధిక రక్తపోటు చికిత్సకు సరైన మందులుగా పరిగణించబడతాయి. అదనంగా, శరీర బరువు 1 కిలోకు 1 గ్రా మించకుండా గరిష్టంగా ప్రోటీన్ కలిగిన ప్రత్యేక ఆహారం చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది.

3. ప్రోటీన్యూరియా సంభవించినప్పుడు, మూత్రపిండాల పనితీరు వేగంగా క్షీణించడం మరియు టెర్మినల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిని నివారించడం చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం. ఆహారం ఆహారంలో ప్రోటీన్ కంటెంట్‌పై మరింత కఠినమైన పరిమితులను పరిచయం చేస్తుంది: శరీర బరువు 1 కిలోకు 0.7-0.8 గ్రా. ఆహారంలో తక్కువ ప్రోటీన్ కంటెంట్ ఉన్నందున, శరీరం యొక్క సొంత ప్రోటీన్ల విచ్ఛిన్నం సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, ప్రత్యామ్నాయ ప్రయోజనంతో, అమైనో ఆమ్లాల కీటోన్ అనలాగ్లను సూచించడం సాధ్యపడుతుంది, ఉదాహరణకు, కెటోస్టెరిల్. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సరైన స్థాయిని నిర్వహించడం మరియు అధిక రక్తపోటును సరిదిద్దడం సంబంధితంగా ఉంటుంది. కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ (అమ్లోడిపైన్) లేదా బీటా-బ్లాకర్స్ (బిసోప్రొలోల్) ACE ఇన్హిబిటర్లకు జోడించబడతాయి. ఎడెమాతో, మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి (ఫ్యూరోసెమైడ్, ఇండపామైడ్) మరియు ద్రవం తాగిన పరిమాణం నియంత్రించబడుతుంది, రోజుకు 1 లీటరు.

4. 10 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు తగ్గడంతో, మూత్రపిండ పున the స్థాపన చికిత్స లేదా అవయవ మార్పిడి (మార్పిడి) సూచించబడుతుంది. ప్రస్తుతం, మూత్రపిండ పున replace స్థాపన చికిత్సను హిమోడయాలసిస్ మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ వంటి పద్ధతుల ద్వారా సూచిస్తారు. కానీ డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క టెర్మినల్ దశకు చికిత్స చేయడానికి ఉత్తమ మార్గం మూత్రపిండ-ప్యాంక్రియాస్ కాంప్లెక్స్‌ను మార్పిడి చేయడం. 2000 చివరి నాటికి, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో 1,000 కి పైగా విజయవంతమైన మార్పిడి జరిగింది. మన దేశంలో, అవయవాల సముదాయం మార్పిడి అభివృద్ధిలో ఉంది.

డాక్టర్ థెరపిస్ట్, నెఫ్రోలాజిస్ట్ సిరోట్కినా ఇ.వి.

# 4 సయాన్ 08/30/2016 05:02

స్వాగతం! ఆడ 62 గ్రా. ఇన్సులిన్ పై టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్; చివరి వసంత డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి కనుగొనబడింది, ఈ వసంత గుండె వైఫల్యం. కాళ్ళు మరియు చేతులపై రుమాటిజం, చెరకుపై చాలా గట్టిగా కదులుతుంది. వేసవి ప్రారంభంతో, ఆమె ఉన్మాదం మొదలవుతుంది (ఆమె నిద్రపోదు, భయం యొక్క భావం, ఎవరైనా ఆమెను గొంతు కోసి చంపేస్తున్నారని, మొదలైనవి కన్నీటి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: ఇది ఏమిటి?

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ (డిఎన్) అనేది మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క పాథాలజీ, ఇది డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యగా అభివృద్ధి చెందింది.DN ఫలితంగా, మూత్రపిండాల వడపోత సామర్థ్యాలు తగ్గుతాయి, ఇది నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్‌కు దారితీస్తుంది మరియు తరువాత మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ

అంతేకాక, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంతో బాధపడుతున్న వారి కంటే పురుషులు మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఎక్కువగా ఉన్నారు. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క శిఖరం దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం (CRF) యొక్క దశకు మారడం, ఇది సాధారణంగా 15-20 సంవత్సరాల మధుమేహానికి సంభవిస్తుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధికి మూలకారణాన్ని ఉదహరిస్తూ, దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా తరచుగా ప్రస్తావించబడుతుంది. ధమనుల రక్తపోటుతో కలిపి. నిజానికి, ఈ వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ మధుమేహం యొక్క పరిణామం కాదు.

వ్యాధి గురించి

ఇటీవలి అధ్యయనాల ప్రకారం, ఒక వ్యక్తికి ఒకేసారి అభివృద్ధికి మూడు కారణాలు ఉన్నాయి, అయితే జన్యుశాస్త్రం, హేమోడైనమిక్స్ లేదా బలహీనమైన జీవక్రియలు ఉన్నప్పుడు ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది. మొదటి హెచ్చరిక మూత్రం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన.

రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష

రక్త పరీక్ష యొక్క తుది ఫలితాల ప్రకారం, మీరు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క దశను నిర్ధారించవచ్చు మరియు దాని మరింత అభివృద్ధిని అంచనా వేయవచ్చు. రక్తం మరియు మూత్రంలో ఉండే భాగాలు ఏ చికిత్సా విధానం ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో నిపుణులకు స్పష్టం చేస్తుంది.

Treatment షధ చికిత్స

ఆధునిక drug షధ చికిత్స అనేది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల స్థితిని స్థిరీకరించడానికి మరియు నెఫ్రోపతీ యొక్క విలువైన రోగనిరోధకతను నిర్వహించడానికి రూపొందించిన మందుల యొక్క మొత్తం శ్రేణి. Drugs షధాల సమూహాలు మరియు ఈ c షధ విభాగాల యొక్క ప్రముఖ ప్రతినిధులు:

రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మొత్తాన్ని స్థిరీకరించే మందులు. సంక్లిష్ట drug షధ చికిత్స యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్సగా కేటాయించబడింది. అదనపు కొలెస్ట్రాల్‌ను తొలగించడం ద్వారా, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల అభివృద్ధి నిరోధించబడుతుంది, ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిని నేరుగా తీవ్రతరం చేస్తుంది. ప్రకాశవంతమైన ప్రతినిధులు - atorvastatin మరియు simvastatin. గర్భిణీ స్త్రీలకు నిషేధించబడింది.

హైపర్టోనిక్ కన్వర్టర్లు. రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ACE నిరోధకాల సమూహం అవసరం. Drugs షధాల చర్య యొక్క సూత్రం రక్తపోటు తగ్గడం. రక్తపోటు నెఫ్రోపతీ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన లక్షణం, ఇది క్లినికల్ చిత్రాన్ని బాగా పెంచుతుంది. సమర్థవంతమైన మందులు ఉన్నాయి lisinopril మరియు fosinopril .

ఇనుప సన్నాహాలు రక్త నాణ్యతను మెరుగుపరచండి (అన్ని పోషకాలతో సంతృప్తపరచడం) మరియు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని పెంచుతుంది. రోగులను కేటాయించారు Ferropleks. tardiferon మరియు దాని అనలాగ్లు.

తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, చికిత్స ఎంపిక మాత్రమే హిమోడయాలసిస్. ఇది రోగిని 24 గంటలు స్థిరీకరిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క సాధ్యమైన పరిణామాలు

సమస్యలు మరియు పరిణామాలలో, చాలా అసహ్యకరమైన ఫలితం మరణానికి ఎక్కువ ప్రమాదంగా పరిగణించబడుతుంది. మూత్రపిండాల యొక్క మృదు కణజాలాలను నాశనం చేయడం మరియు మూత్ర విసర్జన ప్రక్రియల ఉల్లంఘన ఫలితంగా ఇది సంభవిస్తుంది. కానీ ఇది తాత్కాలిక ప్రమాణం మాత్రమే.

వైద్య చరిత్ర చూపినట్లుగా, మూత్రపిండ వైఫల్యం, పైలోనెఫ్రిటిస్ మరియు గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క సమస్యలు. సకాలంలో చికిత్స, పూర్తి రోగ నిర్ధారణ మరియు సమర్థ నివారణ ఈ విషయంలో విజయానికి కీలకం. చికిత్సను "తరువాత" కు బదిలీ చేయడం వలన కోలుకోలేని పరిణామాలు సంభవిస్తాయి, మరణానికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది.

తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధిని ఓడించడం సాధ్యమే!

శస్త్రచికిత్స మాత్రమే మార్గం? వేచి ఉండండి మరియు రాడికల్ పద్ధతులతో పనిచేయవద్దు. వ్యాధిని నయం చేయవచ్చు! లింక్‌ను అనుసరించండి మరియు స్పెషలిస్ట్ చికిత్సను ఎలా సిఫార్సు చేస్తున్నారో తెలుసుకోండి.

తీవ్రమైన దశలలో, విచ్ఛేదనం, అవయవ నష్టం, అంధత్వం కారణంగా వైకల్యంతో కేసు ముగుస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఉత్తమ వైద్యులు కూడా యాంజియోపతి యొక్క పురోగతిని కొద్దిగా మందగించగలరు. రోగి మాత్రమే డయాబెటిస్ సమస్యలను నివారించగలడు. దీనికి ఇనుప సంకల్పం మరియు డయాబెటిక్ శరీరంలో సంభవించే ప్రక్రియల అవగాహన అవసరం.

స్వాగతం! నా పేరు గలీనా మరియు నాకు ఇక మధుమేహం లేదు! ఇది నాకు 3 వారాలు మాత్రమే పట్టింది. చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి మరియు పనికిరాని మందులకు బానిస కాకూడదు

యాంజియోపతి యొక్క సారాంశం ఏమిటి

యాంజియోపతి ఒక ప్రాచీన గ్రీకు పేరు, అక్షరాలా దీనిని “వాస్కులర్ బాధ” గా అనువదించారు. వారు అధికంగా తీపి రక్తంతో బాధపడుతున్నారు. డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో రుగ్మతల అభివృద్ధికి సంబంధించిన యంత్రాంగాన్ని మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం.

నాళాల లోపలి గోడ రక్తంతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉంది. ఇది మొత్తం ఉపరితలాన్ని ఒకే పొరలో కప్పే ఎండోథెలియల్ కణాలను సూచిస్తుంది. ఎండోథెలియంలో రక్తంలో గడ్డకట్టడాన్ని ప్రోత్సహించే లేదా నిరోధించే తాపజనక మధ్యవర్తులు మరియు ప్రోటీన్లు ఉన్నాయి. ఇది కూడా ఒక అవరోధంగా పనిచేస్తుంది - ఇది నీరు, 3 nm కన్నా తక్కువ అణువులను, ఇతర పదార్ధాలను ఎంపిక చేస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ కణజాలాలలోకి నీరు మరియు పోషణను అందిస్తుంది, జీవక్రియ ఉత్పత్తులను శుభ్రపరుస్తుంది.

యాంజియోపతితో, ఇది ఎండోథెలియం ఎక్కువగా బాధపడుతుంది, దాని విధులు దెబ్బతింటాయి. డయాబెటిస్‌ను అదుపులో ఉంచకపోతే, పెరిగిన గ్లూకోజ్ స్థాయిలు వాస్కులర్ కణాలను నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. ఎండోథెలియల్ ప్రోటీన్లు మరియు రక్తంలో చక్కెరల మధ్య ప్రత్యేక రసాయన ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి - గ్లైకేషన్. గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క ఉత్పత్తులు క్రమంగా రక్త నాళాల గోడలలో పేరుకుపోతాయి, అవి చిక్కగా, ఉబ్బి, అవరోధంగా పనిచేయడం మానేస్తాయి. గడ్డకట్టే ప్రక్రియల ఉల్లంఘన కారణంగా, రక్తం గడ్డకట్టడం ప్రారంభమవుతుంది, ఫలితంగా - నాళాల వ్యాసం తగ్గుతుంది మరియు వాటిలో రక్త కదలిక తగ్గిపోతుంది, గుండె పెరిగిన భారంతో పనిచేయాలి, రక్తపోటు పెరుగుతుంది.

అతిచిన్న నాళాలు ఎక్కువగా దెబ్బతింటాయి, వాటిలో ప్రసరణ భంగం శరీర కణజాలంలో ఆక్సిజన్ మరియు పోషణను నిలిపివేస్తుంది. సమయం లో తీవ్రమైన యాంజియోపతి ఉన్న ప్రాంతాల్లో, నాశనం చేసిన కేశనాళికలను కొత్త వాటితో భర్తీ చేయకపోతే, ఈ కణజాల క్షీణత. ఆక్సిజన్ లేకపోవడం కొత్త రక్త నాళాల పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది మరియు దెబ్బతిన్న బంధన కణజాలం యొక్క పెరుగుదలను వేగవంతం చేస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియలు మూత్రపిండాలు మరియు కళ్ళలో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనవి, వాటి పనితీరు పూర్తిగా కోల్పోయే వరకు వాటి పనితీరు బలహీనపడుతుంది.

రోగనిర్ధారణ విధానాలు

అనేక విశ్లేషణలు ఈ క్రింది విధానాలను కలిగి ఉంటాయి:

మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్ హార్డ్వేర్-ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ను సూచిస్తుంది. అవసరమైతే, కిడ్నీ బయాప్సీ సూచించబడుతుంది.

రెబెర్గ్ టెస్ట్ - ప్రత్యేక యూరినాలిసిస్. దాని ఫలితాల ప్రకారం, మూత్రంలో ఉండే ప్రోటీన్ మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రత్యక్ష సూచికగా పనిచేస్తుంది. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్ - హార్డ్వేర్ పరీక్ష, ఇది ప్రతి రోగికి నిర్వహిస్తారు. అందువల్ల, నిపుణులు అవయవానికి నష్టం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేయవచ్చు మరియు అవసరమైతే, మూత్రం ఏర్పడే వడపోతను సేవ్ చేయలేకపోతే శస్త్రచికిత్స చేయించుకోండి.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు తలెత్తుతుంది మరియు ఎలా చికిత్స పొందుతుంది

మధుమేహం యొక్క ఏవైనా సమస్యలు సంభవించడానికి ప్రధాన కారణం శరీర కణజాలాలపై గ్లూకోజ్ యొక్క హానికరమైన ప్రభావం, ముఖ్యంగా నరాల ఫైబర్స్ మరియు వాస్కులర్ గోడలు. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అనే వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్ యొక్క ఓటమి వ్యాధి ప్రారంభమైన 15 సంవత్సరాల తరువాత ఇప్పటికే 90% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నిర్ణయించబడుతుంది.

పెద్ద నాళాల యొక్క డయాబెటిక్ యాంజియోపతి తరచుగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలతో ఉంటుంది. కొవ్వు జీవక్రియ బలహీనపడటం వలన, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు గోడలపై జమ చేయబడతాయి, నాళాల ల్యూమన్ ఇరుకైనది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో సంభవించే రక్త నాళాలు మరియు మూత్రపిండాల గొట్టాల పాథాలజీల మొత్తం సముదాయం ఇది. అనుసంధాన కణజాలంతో వాటి పున replace స్థాపన మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధితో.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: కారణాలు

ప్రస్తుతం, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి సంభవించే అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి, కానీ ఒక విషయం స్పష్టంగా ఉంది: దాని రూపానికి ప్రధాన కారణం హైపర్గ్లైసీమియా - రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో స్థిరమైన పెరుగుదల. అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయిలను భర్తీ చేయడంలో సుదీర్ఘ వైఫల్యం కారణంగా, రక్త నాళాలు మరియు నరాల కణజాలాలలో నిర్మాణాత్మక మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఆపై ఇతర అవయవాలు - ఇది మధుమేహం యొక్క సమస్యకు దారితీస్తుంది మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అటువంటి సమస్యల యొక్క ఒక రూపం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ సంభవించిన పైన వివరించిన ప్రక్రియను వివరంగా వివరించే అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి:

- ధమనుల రక్తపోటు మరియు బలహీనమైన ఇంట్రారెనల్ రక్త ప్రవాహానికి నిర్మాణ రుగ్మతలలో హిమోడైనమిక్ సిద్ధాంతం ప్రధాన పాత్రను ఇస్తుంది.

- జీవక్రియ సిద్ధాంతం జీవరసాయన ప్రక్రియల ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది, ఇది అవయవాలలో నిర్మాణాత్మక మార్పులకు దారితీస్తుంది మరియు మూత్రపిండాల నాళాలు.

- జన్యు సిద్ధాంతం రోగికి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ముందస్తుగా కొన్ని జన్యు సిద్ధత ఉందని సూచిస్తుంది, ఇవి జీవక్రియ రుగ్మతలలో వ్యక్తమవుతాయి.

ఈ విభిన్న సిద్ధాంతాలన్నీ, వాస్తవానికి, వేర్వేరు కోణాల నుండి ఒక కారణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క సంభావ్యతను పెంచే ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. ఇక్కడ అవి:

- కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క రూపం,

మూత్ర మార్గ సంక్రమణ

- నెఫ్రోటాక్సిక్ .షధాల దుర్వినియోగం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: అభివృద్ధి దశలు

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధికి అనేక దశలు ఉన్నాయి, ఇది ఈ సమస్య యొక్క వర్గీకరణకు ఆధారం.

1. లక్షణ లక్షణ దశ.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ఈ దశలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేవు. గ్లోమెరులర్ వడపోత పెరుగుదల మరియు మూత్రపిండాల పరిమాణం పెరుగుదల పాథాలజీ యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తుంది. మైక్రోఅల్బుమిన్ సాధారణం (రోజుకు 30 మి.గ్రా).

2. ప్రారంభ నిర్మాణ మార్పులు.

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయిన 2 సంవత్సరాల తరువాత ఇది సంభవిస్తుంది. మూత్రపిండ గ్లోమెరులిలో ప్రారంభ నిర్మాణ మార్పులు గమనించబడతాయి. మైక్రోఅల్బుమిన్ సాధారణం (రోజుకు 30 మి.గ్రా).

3. ప్రెనెఫ్రోటిక్ దశ.

ఇది మధుమేహం ప్రారంభమైన 5 సంవత్సరాల తరువాత సంభవిస్తుంది. రక్తపోటులో "జంప్స్" ఉన్నాయి. మైక్రోఅల్బుమిన్ కట్టుబాటును మించిపోయింది (రోజుకు 30-300 మి.గ్రా), ఇది మూత్రపిండాల నాళాలు దెబ్బతినడానికి నిదర్శనం.

4. నెఫ్రోటిక్ దశ.

ఇది డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన 10-15 సంవత్సరాలలో కనిపిస్తుంది. మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపిస్తుంది, మరియు రక్తం కూడా కనిపిస్తుంది. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు మరియు మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహం గణనీయంగా తగ్గుతాయి. ధమనుల రక్తపోటు శాశ్వతంగా మారుతుంది. వాపు, రక్తహీనత మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. ESR, బీటా-గ్లోబులిన్స్ మరియు ఆల్ఫా -2, బెటాలిపోప్రొటీన్లు.

5. నెఫ్రోస్క్లెరోటిక్ దశ.

గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు తీవ్రంగా తగ్గిపోతుంది, ఇది రక్తంలో క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా స్థాయిని బాగా పెంచుతుంది. ఎడెమా ఉచ్ఛరిస్తారు. మూత్రంలో, ప్రోటీన్ మరియు రక్తం యొక్క స్థిరమైన ఉనికి. రక్తహీనత నిరంతరంగా ఉంటుంది. ధమనుల రక్తపోటు స్థిరమైన అధిక పీడనం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. మూత్రపిండ నాళాలు పూర్తిగా స్క్లెరోస్డ్. ఇవన్నీ ఉన్నప్పటికీ, రక్తంలో చక్కెర కనుగొనబడలేదు మరియు మూత్రంలో ఇన్సులిన్ స్రావం ఆగిపోతుందని ఇది సూచిస్తుంది - ఇది వాస్తవం. ఈ దశ, ఒక నియమం ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో ముగుస్తుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: లక్షణాలు

డయాబెటిస్ యొక్క ఈ సమస్య చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఇది చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎక్కువ కాలం ఏ లక్షణాలలోనూ కనిపించదు. డయాబెటిక్ మూత్రపిండాల నష్టం చాలాకాలం గుర్తించబడదు ఎందుకంటే రోగికి ఎటువంటి అసౌకర్యం కలగదు. మరియు 4 వ (నెఫ్రోటిక్) దశలో ఎక్కడో మాత్రమే, శరీరం యొక్క మత్తుతో సంబంధం ఉన్న రోగులలో ఫిర్యాదులు కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది. విచారకరమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ దశలో, ఒక వ్యక్తికి సమూలంగా సహాయం చేయడం చాలా కష్టం, కానీ అది సాధ్యమే.

మీ పరిస్థితికి చాలా శ్రద్ధ వహించండి మరియు ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వెంటనే వాటిని తగిన వైద్యుడికి సూచించండి:

చికిత్సా చర్యలు

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో DN యొక్క పురోగతి యొక్క నివారణ మరియు గరిష్ట దూరం సూచించిన చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం.

అనువర్తిత చికిత్సా చర్యలను అనేక దశలుగా విభజించవచ్చు:

1. 
   మైక్రోఅల్బుమినూరియా నిర్ధారణలో, గ్లూకోజ్ మద్దతు సాధారణ పరిధిలో ఉంటుంది. దీనికి సమాంతరంగా, రక్తపోటు లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తి తరచుగా గమనించవచ్చు.పెరిగిన రక్తపోటు యొక్క దిద్దుబాటు కోసం, ACE నిరోధకాలు ఉపయోగించబడతాయి: డెలాప్రిల్, ఎనాప్రిల్, ఇరుమెడ్, కాప్టోప్రిల్, రామిప్రిల్ మరియు ఇతరులు. వారి అభ్యాసం రక్తపోటు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, DN యొక్క పురోగతిని మందగిస్తుంది. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ మూత్రవిసర్జన, స్టాటిన్స్ మరియు కాల్షియం విరోధుల నియామకంతో భర్తీ చేయబడుతుంది - వెరాపామిల్, నిఫెడిపైన్, డిల్టియాజెం, అలాగే ఒక ప్రత్యేక ఆహారం, ఇది రోజువారీ ప్రోటీన్ 1 గ్రా / కిలోల వరకు తీసుకుంటుంది. రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం ACE నిరోధకాల మోతాదు సాధారణ రక్తపోటు సమక్షంలో కూడా జరుగుతుంది. నిరోధకాలు తీసుకోవడం దగ్గుకు కారణమైతే, బదులుగా AR II బ్లాకర్స్ సూచించబడతాయి.
2. రోగనిరోధకత, ఇది చక్కెర-తగ్గించే ations షధాల నియామకాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెరను మరియు రక్తపోటును క్రమపద్ధతిలో పర్యవేక్షించేలా చేస్తుంది.
3. ప్రోటీన్యూరియా సమక్షంలో, మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడాన్ని నివారించడం ప్రధాన చికిత్స - దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశ. దీనికి రక్తంలో గ్లూకోజ్, రక్తపోటు దిద్దుబాటు, ఆహారంలో ప్రోటీన్‌ను 0.8 గ్రా / కిలోలకు పరిమితం చేయడం మరియు ద్రవం తీసుకోవడం నియంత్రణ అవసరం. ACE ఇన్హిబిటర్లను యాంప్లోడిపైన్ (కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్), బిసోప్రొలోల్ (β- బ్లాకర్), మూత్రవిసర్జన మందులు - ఫ్యూరోసెమైడ్ లేదా ఇండపామైడ్ తో భర్తీ చేస్తారు. వ్యాధి యొక్క టెర్మినల్ దశలో, నిర్విషీకరణ చికిత్స, సోర్బెంట్ల వాడకం మరియు హిమోగ్లోబిన్‌ను నిర్వహించడానికి మరియు అజోటెమియా మరియు ఆస్టియోడెస్ట్రోఫీని నివారించడానికి మందులు అవసరం.

డిఎన్ చికిత్స కోసం మందుల ఎంపికను డాక్టర్ చేయాలి, అతను అవసరమైన మోతాదును కూడా నిర్ణయిస్తాడు.

హేమోడయాలసిస్ లేదా పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌తో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స 10 మి.లీ / నిమి కంటే తక్కువ వడపోత రేటు తగ్గడంతో సూచించబడుతుంది. మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యానికి చికిత్స చేసే విదేశీ వైద్య పద్ధతిలో దాత అవయవ మార్పిడి ఉపయోగించబడుతుంది.

సంబంధిత వీడియోలు

వీడియోలో డయాబెటిస్ కోసం నెఫ్రోపతీ చికిత్స గురించి:

మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో చికిత్సను సకాలంలో నియమించడం మరియు దాని తగిన ప్రవర్తన డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీలో క్షీణతను నివారించడానికి మరియు రివర్స్ ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి ఉత్తమ అవకాశం. ప్రోటీన్యూరియాతో, తగిన చికిత్సను నిర్వహించడం ద్వారా, మీరు మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితి యొక్క పురోగతిని నిరోధించవచ్చు - CRF.