లిప్రిమార్ 10 మి.గ్రా - ఉపయోగం కోసం సూచనలు

లిప్రిమార్ యొక్క మోతాదు రూపం - మాత్రలు: దీర్ఘవృత్తాకార, తెలుపు రంగు యొక్క చలనచిత్ర పొరతో పూత, విరామంలో - తెలుపు రంగు యొక్క ప్రధాన భాగం:

  • ఒక వైపు చెక్కే “10” మరియు మరొక వైపు పిడి “155” (10 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 3 లేదా 10 బొబ్బలు),
  • చెక్కడం "20" ఒక వైపు మరియు పిడి "156" మరొక వైపు (10 పిసిలు. బొబ్బలలో, 3 లేదా 10 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో),
  • ఒక వైపు చెక్కడం “40” మరియు మరొక వైపు పిడి “157” (10 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 3 బొబ్బలు),
  • ఒక వైపు "80" చెక్కడం మరియు మరొక వైపు పిడి "158" (10 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 3 బొబ్బలు).

ప్రతి టాబ్లెట్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:

  • క్రియాశీల పదార్ధం: అటోర్వాస్టాటిన్ (కాల్షియం ఉప్పు రూపంలో) - 10, 20, 40 లేదా 80 మి.గ్రా,
  • సహాయక భాగాలు: క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, కాల్షియం కార్బోనేట్, హైప్రోలోజ్, పాలిసోర్బేట్,
  • ఫిల్మ్ కోట్ యొక్క కూర్పు: ఒపాడ్రీ వైట్ వైయస్ -1-7040 (క్యాండిలిల్ మైనపు, టైటానియం డయాక్సైడ్, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్, టాల్క్, హైప్రోమెల్లోజ్, సిమెథికోన్ ఎమల్షన్ (స్టెరిక్ ఎమల్సిఫైయర్, సోర్బిక్ ఆమ్లం, సిమెథికోన్, నీరు)).

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

కింది వ్యాధుల చికిత్స:

  • ప్రాధమిక హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (భిన్న కుటుంబ మరియు కుటుంబేతర హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం IIa రకం),
  • కుటుంబ ఎండోజెనస్ హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం IV రకం), ఆహారానికి నిరోధకత,
  • డైస్బెటాలిపోప్రొటీనిమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం రకం III) (ఆహారంతో పాటు),
  • కంబైన్డ్ హైపర్లిపిడెమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం IIa మరియు IIb రకాలు),
  • హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (డైట్ థెరపీతో సహా చికిత్స యొక్క -షధేతర పద్ధతుల యొక్క తగినంత ప్రభావం లేని సందర్భంలో drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు).

నివారణ ప్రయోజనాల కోసం లిప్రిమార్ కూడా సూచించబడుతుంది:

  • కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు లేకుండా రోగులలో హృదయనాళ సమస్యల యొక్క ప్రాధమిక నివారణ, కానీ దాని అభివృద్ధికి దోహదపడే అనేక ప్రమాద కారకాలతో: 55 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు, ధూమపానం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ధమనుల రక్తపోటు, జన్యు సిద్ధత, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ తక్కువ సాంద్రత (HDL-C) ప్లాస్మాలో,
  • ఆంజినా పెక్టోరిస్, స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మరణం, అలాగే రివాస్కులరైజేషన్ అవసరాన్ని తగ్గించడానికి కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ సమస్యల యొక్క ద్వితీయ నివారణ.

వ్యతిరేక

  • క్రియాశీల కాలేయ వ్యాధి లేదా తెలియని మూలం యొక్క హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ (పుట్టుకతో వచ్చిన అడ్రినల్ హైపర్‌ప్లాసియాలో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ),
  • 18 ఏళ్లలోపు
  • గర్భం
  • చనుబాలివ్వడం (లేదా దాణాను నిలిపివేయాలి),
  • Of షధం యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

సాపేక్ష (అదనపు సంరక్షణ అవసరం):

  • కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర,
  • మద్యం దుర్వినియోగం.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లిప్రిమార్‌ను ప్రారంభించే ముందు, డైట్ థెరపీ, శారీరక శ్రమ మరియు es బకాయం ఉన్న రోగులలో బరువు తగ్గడం, అలాగే అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స ద్వారా హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా నియంత్రణను సాధించడం అవసరం.

.షధం ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు ఏ సమయంలోనైనా రోజుకు 1 సార్లు మౌఖికంగా తీసుకోవాలి.

రోజువారీ మోతాదు 10 నుండి 80 మి.గ్రా వరకు మారవచ్చు. సూచనలు, తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ (ఎల్‌డిఎల్-సి) యొక్క ప్రారంభ కంటెంట్ మరియు లిప్రిమార్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకునే మోతాదును డాక్టర్ ఎంచుకుంటాడు.

ప్రాధమిక హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు కంబైన్డ్ హైపర్లిపిడెమియాలో, చాలా మంది రోగులకు రోజువారీ మోతాదు 10 మి.గ్రా. చికిత్సా ప్రభావం 2 వారాలలో వ్యక్తమవుతుంది, సుమారు 4 వారాల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది.

హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాతో, 80 షధం సాధారణంగా రోజువారీ మోతాదులో 80 మి.గ్రా.

హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులు అలనైన్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ (ALT) మరియు అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ (AST) యొక్క కార్యకలాపాల యొక్క నిరంతర పర్యవేక్షణలో లిప్రిమార్ మోతాదును తగ్గించాలి.

చికిత్స వ్యవధిలో రోగి సిఫారసు చేసిన ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ డైట్‌కు రోగి కట్టుబడి ఉండాలి.

చికిత్స ప్రారంభంలో ప్రతి 2-4 వారాలకు మరియు మోతాదులో ప్రతి పెరుగుదలతో, రక్తంలో లిపిడ్ల కంటెంట్‌ను నియంత్రించడం అవసరం మరియు అవసరమైతే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి.

సైక్లోస్పోరిన్‌తో కలిపి చికిత్స అవసరమైతే, లిప్రిమార్ మోతాదు 10 మి.గ్రా మించకూడదు.

దుష్ప్రభావాలు

సాధారణంగా, well షధం బాగా తట్టుకోగలదు. దుష్ప్రభావాలు, అవి సంభవిస్తే, సాధారణంగా స్వల్ప తీవ్రత మరియు అస్థిరమైన పాత్ర ఉంటుంది.

సాధ్యమయ్యే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:

  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ: తరచుగా (≥1%) - తలనొప్పి, నిద్రలేమి, ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్, అరుదుగా (≤1%) - మైకము, హైపెథెసియా, పరేస్తేసియా, అనారోగ్యం, పరిధీయ న్యూరోపతి, స్మృతి,
  • జీర్ణవ్యవస్థ: తరచుగా - కడుపు నొప్పి, అపానవాయువు, అజీర్తి, వికారం, విరేచనాలు, మలబద్ధకం, అరుదుగా - వాంతులు, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, ప్యాంక్రియాటైటిస్, హెపటైటిస్, అనోరెక్సియా,
  • మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ: తరచుగా - మయాల్జియా, అరుదుగా - మయోసిటిస్, కండరాల తిమ్మిరి, మయోపతి, రాబ్డోమియోలిసిస్, వెన్నునొప్పి, ఆర్థ్రాల్జియా,
  • హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ: అరుదుగా - థ్రోంబోసైటోపెనియా,
  • జీవక్రియ: అరుదుగా - హైపర్గ్లైసీమియా, హైపోగ్లైసీమియా, సీరం క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ యొక్క పెరిగిన స్థాయిలు,
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, ఉర్టిరియా, బుల్లస్ దద్దుర్లు, టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, అనాఫిలాక్టిక్ రియాక్షన్స్,
  • ఇతర: అరుదుగా - ఛాతీ నొప్పి, నపుంసకత్వము, పెరిగిన అలసట, బరువు పెరగడం, టిన్నిటస్, అలోపేసియా, ద్వితీయ మూత్రపిండ వైఫల్యం, పరిధీయ ఎడెమా.

ప్రత్యేక సూచనలు

అదే తరగతిలోని ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల మాదిరిగా, లిప్రిమార్ కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, దాని నియామకానికి ముందు, ఉపయోగం ప్రారంభమైన 6 మరియు 12 వారాల తరువాత, ప్రతి మోతాదు పెరుగుదల వద్ద, అలాగే చికిత్స సమయంలో క్రమానుగతంగా, కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక పారామితులను పర్యవేక్షించడం అవసరం. దాని దెబ్బతిన్న క్లినికల్ సంకేతాలు సంభవించినప్పుడు కాలేయ పనితీరుపై అధ్యయనం కూడా అవసరం. పుట్టుకతో వచ్చే అడ్రినల్ హైపర్‌ప్లాసియాకు అదే సూచికతో పోల్చితే ALT లేదా AST కార్యకలాపాల పెరుగుదల 3 రెట్లు ఎక్కువ ఉంటే, మోతాదు తగ్గించాలి లేదా drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి.

లిప్రిమార్ తీసుకునే రోగులలో, మైయోగ్లోబినురియా కారణంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో పాటు, రాబ్డోమియోలిసిస్ యొక్క అరుదైన కేసుల నివేదికలు ఉన్నాయి. ఈ కారణంగా, రాబ్డోమియోలిసిస్ (తీవ్రమైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, గాయం, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, ధమనుల హైపోటెన్షన్, ఎండోక్రైన్, ఎలక్ట్రోలైట్ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలు, అనియంత్రిత మూర్ఛలు వంటివి) మూత్రపిండ వైఫల్యానికి ప్రమాద కారకం ఉంటే లేదా మయోపతిని అనుమానించడానికి ఉపయోగపడే లక్షణాలు కనిపిస్తే, లిప్రిమార్‌ను తాత్కాలికంగా లేదా పూర్తిగా రద్దు చేయాలి.

రోగులందరూ బలహీనత లేదా వివరించలేని కండరాల నొప్పి విషయంలో వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలని హెచ్చరించాలి, ప్రత్యేకించి వారు జ్వరం మరియు / లేదా అనారోగ్యంతో బాధపడుతుంటే.

గర్భం యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించినట్లయితే మాత్రమే పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలు లిప్రిమార్‌ను సూచించవచ్చు మరియు రోగులకు సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాల గురించి తెలియజేస్తారు. చికిత్స యొక్క మొత్తం కాలం గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.

ప్రతిచర్యలు మరియు ఏకాగ్రత రేటుపై అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రభావంపై సమాచారం అందుబాటులో లేదు.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

ఫైబ్రేట్లు, సైక్లోస్పోరిన్లు, హైపోలిపిడెమిక్ మోతాదులలో నికోటినిక్ ఆమ్లం, క్లారిథ్రోమైసిన్, ఎరిథ్రోమైసిన్ మరియు అజోల్ యొక్క ఉత్పన్నాలు అయిన యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల ఏకకాల వాడకంతో, మయోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

అటోర్వాస్టాటిన్ CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ చేత జీవక్రియ చేయబడుతుంది, కాబట్టి, ఈ ఐసోఎంజైమ్ యొక్క నిరోధకాలు (క్లారిథ్రోమైసిన్, ఇట్రాకోనజోల్ మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్, డిల్టియాజెం సహా) రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ సాంద్రతను గణనీయంగా పెంచుతాయి.

ద్రాక్షపండు రసంలో CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్‌ను నిరోధించే కనీసం ఒక భాగం అయినా ఉందని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి దాని అధిక వినియోగం (రోజుకు 1.2 లీటర్లకు పైగా) రక్తంలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

సైటోక్రోమ్ CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ యొక్క ప్రేరకాలు (ఉదాహరణకు, ఎఫావిరెంజ్ మరియు రిఫాంపిసిన్) అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను తగ్గిస్తాయి. ఒకేసారి రిఫాంపిసిన్ వాడటం అవసరమైతే, రెండు మందులు ఒకే సమయంలో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఎందుకంటే రిఫాంపిసిన్ తర్వాత లిప్రిమార్ యొక్క పరిపాలన ఆలస్యం రక్తంలో అటోర్వాస్టాటిన్ స్థాయి గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

OATP1B1 నిరోధకాలు (ఉదాహరణకు, సైక్లోస్పోరిన్) అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క జీవ లభ్యతను పెంచుతాయి.

అల్యూమినియం లేదా మెగ్నీషియం హైడ్రాక్సైడ్ కలిగిన యాంటాసిడ్ల యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క గా ration త సుమారు 35% తగ్గుతుంది, అయితే ఇది LDL-C స్థాయి తగ్గుదల స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు.

కోల్‌స్టిపోల్ ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ సాంద్రతను సుమారు 25% తగ్గిస్తుంది, అయినప్పటికీ, అటువంటి కలయికను ఉపయోగించడం యొక్క లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావం ప్రతి drug షధాన్ని విడిగా తీసుకునే ప్రభావాల కంటే గొప్పది.

అవసరమైతే, డిగోక్సిన్‌తో ఏకకాలంలో లిప్రిమర్ నియామకానికి క్లినికల్ పర్యవేక్షణ అవసరం.

లిప్రిమార్‌తో చికిత్స పొందుతున్న స్త్రీకి నోటి గర్భనిరోధక శక్తిని ఎన్నుకునేటప్పుడు, అటోర్వాస్టాటిన్ ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు నోర్తిస్టెరాన్ (వరుసగా సుమారు 20% మరియు 30%) గా ration తను గణనీయంగా పెంచుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

లిప్రిమర్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

C షధ చర్యరక్త కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను ప్రభావితం చేసే drug షధం. లిప్రిమర్ మూడవ తరం యొక్క సింథటిక్ స్టాటిన్‌లను సూచిస్తుంది. క్రియాశీల పదార్ధం అటోర్వాస్టాటిన్. ఇది మొత్తం కొలెస్ట్రాల్‌ను 30-46%, “చెడు” ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను 41-61%, అపోలిపోప్రొటీన్ బి 34-50%, ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను 14-33% తగ్గిస్తుంది. "మంచి" హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ 5.1-8.7% పెరుగుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్ఆహారం కొంతవరకు శోషణను తగ్గిస్తుంది, కానీ ఇది ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేయదు. అందువల్ల, లిప్రిమార్‌ను భోజనం తర్వాత తీసుకోవచ్చు, ఖాళీ కడుపుతోనే కాదు. తీసుకున్న ప్రతి టాబ్లెట్ 20-30 గంటలు చెల్లుతుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు దాని జీవక్రియలు ప్రధానంగా ప్రేగుల ద్వారా పిత్తంతో విసర్జించబడతాయి. మూత్రంలో, of షధం యొక్క అంగీకరించిన మోతాదులో 2% కంటే ఎక్కువ కనుగొనబడలేదు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలుపెద్దవారిలో కొలెస్ట్రాల్ పెరిగింది, అలాగే వంశపారంపర్య వ్యాధితో బాధపడుతున్న కౌమారదశలో - కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా. మొదటి మరియు రెండవ గుండెపోటు, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ మరియు అధిక హృదయనాళ ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో ఇతర సమస్యల నివారణ. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, హైపర్‌టెన్షన్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో పాటు గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ బారిన పడిన నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించే ఆపరేషన్. “గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ నివారణ” అనే వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేసి, అది చెప్పినట్లు చేయండి. లేకపోతే, స్టాటిన్స్ మరియు ఇతర మందులు పెద్దగా సహాయపడవు.

వీడియో కూడా చూడండి:

మోతాదుసాధారణంగా, అటోర్వాస్టాటిన్‌తో చికిత్స రోజుకు 10 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది. 4-6 వారాల తరువాత, రక్తంలో ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తగినంతగా తగ్గకపోతే దాన్ని పెంచవచ్చు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 80 మి.గ్రా. వయస్సు మరియు పురుషులు మరియు మహిళలకు LDL మరియు HDL కొలెస్ట్రాల్ నేర్చుకోండి. వృద్ధులు, అలాగే మూత్రపిండాల సమస్య ఉన్న రోగులు, అందరిలాగే అదే మోతాదులో లిప్రిమార్‌ను సూచించాలని అధికారికంగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
దుష్ప్రభావాలుఅటోర్వాస్టాటిన్ మరియు అన్ని ఇతర స్టాటిన్లు తరచుగా కండరాల నొప్పి, అలసట, జీర్ణ రుగ్మతలు, బలహీనమైన ఆలోచన మరియు జ్ఞాపకశక్తికి కారణమవుతాయి. "స్టాటిన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు" అనే వివరణాత్మక కథనాన్ని చదవండి - అసహ్యకరమైన లక్షణాలను ఎలా తగ్గించాలో లేదా వాటిని పూర్తిగా తొలగించడం ఎలాగో తెలుసుకోండి. గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న వ్యక్తులు, లిప్రిమార్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం వల్ల గణనీయమైన ప్రయోజనాలు లభిస్తాయి. దుష్ప్రభావాలు భరించలేకపోతే మాత్రమే మీరు వాటిని రద్దు చేయాలి. మీ వైద్యుడితో దీని గురించి చర్చించండి.
వ్యతిరేకతీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి. రక్తంలో హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ ALT మరియు AST స్థాయిని ప్రమాణంతో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ. అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు మాత్రలను తయారుచేసే ఇతర పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ. జాగ్రత్తగా - మద్యపానం, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల లోపం (హైపోథైరాయిడిజం), డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఇతర ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతలో తీవ్రమైన ఆటంకాలు, ధమనుల హైపోటెన్షన్, తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు (సెప్సిస్).
గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడంగర్భధారణ సమయంలో లిప్రిమార్ మరియు ఇతర స్టాటిన్లు ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటాయి. పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి. అనుకోని గర్భం సంభవించినట్లయితే, మీరు వెంటనే స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం మానేయాలి. అలాగే, ఈ మందులు చనుబాలివ్వడం సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఇతర స్టాటిన్లు అనేక మందులతో ప్రతికూలంగా సంకర్షణ చెందుతాయి. ఇది తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది - బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు. యాంటీబయాటిక్స్, యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు, రక్తపోటుకు మాత్రలు, కార్డియాక్ అరిథ్మియా, రక్తం సన్నబడటానికి మందులు మరియు అనేక ఇతర with షధాలతో సమస్యలు ఉండవచ్చు. మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి! మీరు లిప్రిమర్ సూచించే ముందు, మీరు తీసుకునే అన్ని మందులు, ఆహార పదార్ధాలు మరియు మూలికల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
అధిక మోతాదులిప్రిమార్ యొక్క అధిక మోతాదు చికిత్సకు నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు. అధిక మోతాదు విషయంలో, అవసరమైన విధంగా రోగలక్షణ చికిత్స చేయాలి. Drug షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో చురుకుగా బంధిస్తుంది కాబట్టి, దానిని తొలగించడానికి హిమోడయాలసిస్ సహాయం చేయదు.
ప్రత్యేక సూచనలుస్టాటిన్స్ తీసుకుంటే, రోగులు ఆహారం తీసుకోవాలి, శారీరకంగా చురుకుగా ఉండాలి మరియు మీరు ese బకాయం కలిగి ఉంటే, బరువు తగ్గడానికి ప్రయత్నించండి. ఈ drugs షధాలతో చికిత్స ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని కొనసాగించడాన్ని భర్తీ చేయదు, కానీ దానిని మాత్రమే పూర్తి చేస్తుంది. మీరు కండరాల నొప్పి, బలహీనత, సాధారణ అనారోగ్యం గురించి ఆందోళన చెందుతుంటే - వైద్యుడిని సంప్రదించండి. కాలేయాన్ని పర్యవేక్షించడానికి, స్టాటిన్లతో చికిత్స ప్రారంభించిన 6 మరియు 12 వారాల తరువాత, ప్రతి మోతాదు పెరిగిన తరువాత, మరియు ప్రతి 6 నెలలకు ALT మరియు AST లకు రక్త పరీక్షలు తీసుకోవాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో లిప్రిమర్ రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుంది.
విడుదల రూపంఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ 10, 20, 40 మరియు 80 మి.గ్రా. 7 లేదా 10 టాబ్లెట్ల కోసం అపారదర్శక పాలీప్రొఫైలిన్ / పివిసి మరియు అల్యూమినియం రేకు యొక్క పొక్కులో. 2, 3, 4, 5, 8 లేదా 10 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో.
నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.
నిర్మాణంక్రియాశీల పదార్ధం కాల్షియం ఉప్పు రూపంలో అటోర్వాస్టాటిన్. ఎక్సిపియెంట్లు - కాల్షియం కార్బోనేట్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, పాలిసోర్బేట్ 80, హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, హైప్రోమెల్లోస్, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్, టైటానియం డయాక్సైడ్, టాల్క్, సిమెథికోన్, స్టెరిక్ ఎమల్సిఫైయర్, సోర్బిక్ ఆమ్లం.

లిప్రిమర్: సమీక్షలు

ఇంటర్నెట్‌లో మీరు లిప్రిమార్ గురించి డజన్ల కొద్దీ సమీక్షలను కనుగొనవచ్చు. ఈ మాత్రలు అధిక ధర ఉన్నప్పటికీ ప్రజాదరణ పొందాయి. ప్రజలు ఇతర అటోర్వాస్టాటిన్ టాబ్లెట్లలో (అటోరిస్, టోర్వాకార్డ్) సమీక్షలు వ్రాసినప్పుడు, వారు ఎక్కువగా వారి దుష్ప్రభావాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. Lip షధ లిప్రిమార్ గురించి సమీక్షలు of షధం యొక్క అధిక ధర గురించి సహేతుకమైన ఫిర్యాదులతో నిండి ఉన్నాయి. కానీ దాదాపు రచయితలు ఎవరూ దుష్ప్రభావాల గురించి ప్రస్తావించలేదు.

ప్రజలు తమ గుంపులో అత్యంత ఖరీదైన medicine షధం తీసుకుంటున్నందున, అది దుష్ప్రభావాలు కలిగించదని ప్రజలు ఖచ్చితంగా అనుకుంటున్నారు. లిప్రిమార్ drug షధాన్ని ఎన్నుకునే బదులు, దాని చౌకైన అనలాగ్లు - అటోరిస్, టోర్వాకార్డ్ లేదా ఇతరులు - రోగులు డబ్బు ఆదా చేస్తారు.అయినప్పటికీ, చౌకైన మందులు ఎక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయని వారు ముందుగానే నమ్ముతారు. వాస్తవానికి ఇది అలా కాదు. వారి సమీక్షలలో ప్రజలు ఫిర్యాదు చేసే స్టాటిన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు చాలావరకు drugs షధాల యొక్క నిజమైన ప్రభావాల కంటే మానసిక కారణాల వల్ల సంభవిస్తాయి.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకునే వ్యక్తులు చాలా సమీక్షలు వ్రాస్తారు. గుండెపోటు నుండి బయటపడిన ప్రజలు, వారి చికిత్సలో ఆదా చేసుకోవటానికి ఇష్టపడరు. వారు ఇష్టపూర్వకంగా అత్యంత ఖరీదైన drugs షధాలను కొనుగోలు చేస్తారు, ఇందులో లిప్రిమార్ కూడా ఉంటుంది. దురదృష్టవశాత్తు, కొంతమంది గుండెపోటును నివారించవచ్చు లేదా ఆలస్యం చేయవచ్చు, నివారణ దశలో వారి ఆరోగ్యం కోసం శ్రద్ధ పెట్టడానికి మరియు డబ్బు ఖర్చు చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు. లిప్రిమార్ తీసుకునే రోగుల వివరణాత్మక సమీక్షలను చదవండి.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలు

రోగులలో తరచుగా తలెత్తే ప్రశ్నలకు ఈ క్రిందివి సమాధానాలు.

నేను లిప్రిమార్‌ను ఎంత సమయం తీసుకోవాలి?

ఇతర స్టాటిన్‌ల మాదిరిగానే, ప్రతిరోజూ, మీ జీవితాంతం, మీకు మొదటి లేదా పదేపదే గుండెపోటు, అలాగే ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, లిప్రిమార్‌ను నిరవధికంగా తీసుకోవాలి. స్టాటిన్స్ పై ప్రధాన కథనాన్ని చదవండి మరియు ఈ drugs షధాలను ఎవరు తీసుకోవాలి మరియు ఎవరు తీసుకోరు అని తెలుసుకోండి. మీరు సూచించిన కొలెస్ట్రాల్ మాత్రలు తీసుకోవడంలో మీరు విరామం తీసుకోకూడదు. ప్రతిరోజూ వాటిని ఒకే సమయంలో తీసుకోండి.

లిప్రిమర్, ఇతర స్టాటిన్ల మాదిరిగా, అలసట, కండరాలు మరియు కీళ్ళలో నొప్పిని కలిగిస్తుంది. మరింత సమాచారం కోసం, “స్టాటిన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు” అనే కథనాన్ని చూడండి. అయినప్పటికీ, ఈ medicine షధం జీవితాన్ని గణనీయంగా పొడిగిస్తుంది, మొదటి మరియు పునరావృత గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రత యొక్క ప్రతికూల చర్యలను తట్టుకోవచ్చు. అటోర్వాస్టాటిన్ తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తే, దాని తీసుకోవడం విచ్ఛిన్నం సహాయపడటానికి అవకాశం లేదు. విరామం తరువాత, దుష్ప్రభావాలు తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉంది. భరించలేని దుష్ప్రభావాలను అనుభవించే రోగులు మోతాదు తగ్గింపు, మరొక to షధానికి మారడం లేదా స్టాటిన్‌లను పూర్తిగా రద్దు చేయడం గురించి వారి వైద్యుడితో చర్చించాలి.

ప్రతి ఇతర రోజు లిప్రిమార్ తీసుకోకూడదు. అటువంటి నియమావళి ఏ క్లినికల్ అధ్యయనాలలోనూ పరీక్షించబడలేదు. ఆమె మిమ్మల్ని గుండెపోటు నుండి బాగా రక్షించుకోగలదు. ప్రతిరోజూ అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా ఇతర స్టాటిన్స్ తీసుకోవాలని సూచించే వైద్యులు "te త్సాహిక కార్యకలాపాలలో" నిమగ్నమై ఉన్నారు. అటువంటి వైద్యుడిని మరింత సమర్థ నిపుణుడిగా మార్చడం మంచిది. మీరు లిప్రిమార్ మాత్రలతో చికిత్సను బాగా తట్టుకుంటే, ప్రతిరోజూ వాటిని తీసుకోండి. మరియు అది చెడ్డది అయితే, ఏమి చేయాలో మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.


నేను టాబ్లెట్‌ను సగానికి విభజించవచ్చా?

లిప్రిమార్ మాత్రలను అధికారికంగా విభజించలేము. వాటిపై విభజన రేఖ లేదు. అనధికారికంగా - మీరు భాగస్వామ్యం చేయవచ్చు, కాని దీన్ని చేయకపోవడమే మంచిది. ఎందుకంటే ఇంట్లో, మీరు రేజర్ బ్లేడుతో కూడా టాబ్లెట్‌ను సగానికి విభజించలేరు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ కత్తితో. తత్ఫలితంగా, ప్రతి రోజు మీరు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే of షధం యొక్క వివిధ మోతాదులను తీసుకుంటారు. ఇది చికిత్స ఫలితాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఏ క్లినికల్ అధ్యయనాలలో రోజుకు 5 మి.గ్రా మోతాదు అటోర్వాస్టాటిన్ పరీక్షించబడలేదని గుర్తుంచుకోండి. చాలా మటుకు, ఇది మొదటి మరియు పునరావృత గుండెపోటు నుండి తగినంతగా రక్షించదు. అందువల్ల, మీరు రోజుకు 5 మి.గ్రా తీసుకోవడానికి 10 మి.గ్రా టాబ్లెట్‌ను పంచుకోకూడదు. కొంతమంది, డబ్బు ఆదా చేయడానికి ప్రయత్నిస్తూ, లిప్రిమార్ అధిక మోతాదులో ఉన్న మాత్రలను కొంటారు. అప్పుడు ఈ మాత్రలు సగానికి విభజించబడతాయి, తద్వారా వాటిలో ప్రతి 2 రోజులు సరిపోతాయి. దీన్ని చేయకపోవడమే మంచిది, అందువల్ల మీరు తీసుకుంటున్న of షధ మోతాదు ప్రతిరోజూ అలాగే ఉంటుంది.

“కొలెస్ట్రాల్ స్టాటిన్స్: రోగి సమాచారం” అనే వీడియోను కూడా చూడండి.

చౌకైన లిప్రిమార్ యొక్క అనలాగ్లను మీరు సిఫారసు చేయగలరా?

లిప్రిమార్ అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క అసలు drug షధం. ఇది అధిక నాణ్యతతో కూడుకున్నది, కాని ఖరీదైనది. మీరు దానిని భరించగలిగితే, మీ చికిత్స కోసం అసలు medicines షధాలను ఎన్నుకోండి మరియు వాటి అనలాగ్‌లకు శ్రద్ధ చూపవద్దు. దురదృష్టవశాత్తు, అధిక ధర చాలా మంది రోగులకు అందుబాటులో లేని హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క అసలు సన్నాహాలను చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, సరైన ఎంపిక లిప్రిమార్ టాబ్లెట్ల అనలాగ్లు, ఇవి తూర్పు ఐరోపాలో అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఇది అటోరిస్, టోర్వాకార్డ్, తులిప్ లేదా ఇతరులు.

చౌకైన అనలాగ్లు రష్యన్ ఫెడరేషన్ మరియు CIS దేశాలలో ఉత్పత్తి చేయబడిన అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలు. వీటిని ALSI ఫార్మా, కానన్‌ఫార్మ్ ప్రొడక్షన్, వెర్టెక్స్ మరియు ఇతరులు ఉత్పత్తి చేస్తారు. అనుభవజ్ఞుడైన కార్డియాలజిస్ట్ వాటిని నివారించమని సలహా ఇస్తాడు, ఇక్కడ మరింత చదవండి. చెక్ రిపబ్లిక్, స్లోవేనియా మరియు తూర్పు ఐరోపాలోని ఇతర దేశాలలో ఉత్పత్తి అటార్వాస్టాటిన్ మాత్రలను ఇష్టపడండి. భారతదేశం నుండి దిగుమతి చేసుకున్న కొలెస్ట్రాల్ మందులను తీసుకోవడం ఖచ్చితంగా విలువైనది కాదు.

లిప్రిమార్ లేదా అటోర్వాస్టాటిన్: ఏది మంచిది?

లిప్రిమార్ ఒక అసలు medicine షధం, దీని క్రియాశీల పదార్ధం అటోర్వాస్టాటిన్, దీనిని ఫైజర్ తయారు చేస్తుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ సన్నాహాలలో ఇది అత్యధిక నాణ్యతగా పరిగణించబడుతుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ కలిగి ఉన్న అన్ని ఇతర మాత్రలు దాని అనలాగ్లు (జెనెరిక్స్). ఉత్తమమైన అటోర్వాస్టాటిన్ take షధాన్ని తీసుకోవాలనుకునే రోగులు లిప్రిమార్‌ను ఎన్నుకోవాలి. ఈ మాత్రల యొక్క ప్రతి ప్యాకేజీకి, మీరు గణనీయమైన మొత్తాన్ని చెల్లించాలి. మీరు సేవ్ చేయాలనుకుంటే, తూర్పు ఐరోపాలో లభించే అటోర్వాస్టాటిన్ సన్నాహాలకు శ్రద్ధ వహించండి. మునుపటి ప్రశ్నకు సమాధానంలో వాటిని వివరంగా వివరించారు.

లిప్రిమార్ లేదా రోసువాస్టాటిన్: ఏది మంచిది?

మీకు ఇప్పటికే తెలిసినట్లుగా, లిప్రిమార్ మాత్రల యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం అటోర్వాస్టాటిన్. మరియు రోసువాస్టాటిన్ అటోర్వాస్టాటిన్ కంటే కొలెస్ట్రాల్‌కు కొత్త నివారణ. ఇది తక్కువ మోతాదులో సూచించినప్పటికీ, రోగుల రక్తంలో "చెడు" ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను మరింత బలంగా తగ్గిస్తుంది. కానీ అటోర్వాస్టాటిన్ బాగా అధ్యయనం చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఎక్కువసేపు ఉపయోగించబడుతుంది. పైన ఇవ్వబడిన లింక్ రోసువాస్టాటిన్ పై వివరణాత్మక కథనాన్ని చదవండి. అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా రోసువాస్టాటిన్ - ఇది మంచిదని తెలుసుకోండి.

ప్రజలు తమ కొలెస్ట్రాల్ రక్త గణనలను మెరుగుపరచడానికి స్టాటిన్‌లను ఉపయోగిస్తారు, అలాగే మొదటి మరియు రెండవ గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తారు. మీరు లిప్రిమార్‌ను తీసుకుంటే అది మీకు బాగా సహాయపడుతుంది, అప్పుడు ఇది క్రొత్త .షధం కనుక రోసువాస్టాటిన్‌కు మారడం అర్ధం కాదు. అయినప్పటికీ, కొంతమందిలో, అటోర్వాస్టాటిన్ “చెడు” ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగినంతగా తగ్గించదు. ఈ సందర్భంలో, రోసువాస్టాటిన్‌కు మారడం విలువైనదేనా అని మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఇది బలంగా పనిచేస్తుంది. మీ స్వంత చొరవతో కొలెస్ట్రాల్‌కు మరొక medicine షధాన్ని మార్చవద్దు. మీ డాక్టర్ అనుమతితో మాత్రమే దీన్ని చేయండి.

లిప్రిమార్ లేదా అటోరిస్: ఏ medicine షధం మంచిది?

లిప్రిమార్ అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అసలు drug షధం, మరియు అటోరిస్ దాని అనలాగ్ (జనరిక్). లిప్రిమార్, అన్ని అసలు medicines షధాల మాదిరిగా, దాని సమూహంలో అత్యధిక నాణ్యతగా పరిగణించబడుతుంది. అయితే, మీరు దానిని భరించలేకపోతే, అటోరిస్‌పై శ్రద్ధ వహించండి. ఈ అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలను తూర్పు ప్రమాణాల ప్రకారం తూర్పు ఐరోపాలోని ప్రసిద్ధ సంస్థ KRKA ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అటోరిస్ అనేది సహేతుకమైన ధర మరియు అధిక నాణ్యత కలయిక.

లిప్రిమార్ లేదా టోర్వాకార్డ్: ఏ medicine షధం మంచిది?

టోర్వాకార్డ్ ఒక జెంటివా అటోర్వాస్టాటిన్ drug షధం. ఇది అటోరిస్ టాబ్లెట్‌లతో పోటీపడుతుంది, ఇవి మునుపటి ప్రశ్నకు సమాధానంగా చర్చించబడతాయి. టోర్వాకార్డ్ కంటే లిప్రిమర్ బహుశా మంచిది. అసలు of షధ ధర మనకు భరించలేకపోతే, టోర్వాకార్డ్ మంచి ప్రత్యామ్నాయం. ఈ medicine షధం ఎక్కువగా చెక్ రిపబ్లిక్లో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ప్యాకేజీపై బార్‌కోడ్ ద్వారా మూలం ఉన్న దేశాన్ని పేర్కొనండి. అటోరిస్ లేదా టోర్వాకార్డ్ - ఏ మందు మంచిది అని మీకు ఎక్కడైనా నమ్మదగిన సమాచారం దొరకదు. ఈ రెండు మందులు మంచి అటోర్వాస్టాటిన్ అనలాగ్లు. మీ వైద్యుడి అభీష్టానుసారం వారి మధ్య ఎంపికను వదిలివేయండి.

కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉన్నందున డాక్టర్ నా లిప్రిమర్ మాత్రల మోతాదును రోజుకు 10 నుండి 40 మి.గ్రాకు పెంచారు. దుష్ప్రభావాల గురించి ఆందోళన చెందుతుంది.

సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ ఏమిటో అధ్యయనం చేయండి మరియు "చెడు" మరియు "మంచి" కొలెస్ట్రాల్ కంటే ఈ సూచిక కోసం చాలా జాగ్రత్తగా చూడండి. తక్కువ మోతాదు స్టాటిన్లు మీకు సరిపోతాయని తేలింది.

అటోర్వాస్టాటిన్ కాళ్ళ తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా కాళ్ళు, చేతుల్లో తిమ్మిరిని కలిగించగలదా?

ఈ లక్షణాలన్నీ లిప్రిమార్ మరియు ఇతర స్టాటిన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు కావచ్చు. మొదట, మీ మూత్రపిండాల పనితీరును పరీక్షించే రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు తీసుకోండి. మూత్రపిండాలతో ప్రతిదీ సాధారణమని తేలితే, అప్పుడు లెగ్ తిమ్మిరి నుండి మెగ్నీషియం-బి 6 తీసుకోండి. కాళ్ళు, చేతుల్లో జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి - మీరు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నట్లు సంకేతాలు ఇవ్వవచ్చు. భోజనం తర్వాత మీ రక్తంలో చక్కెరను కొలవండి (ఖాళీ కడుపుతో కాదు!) ఇంటి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్‌తో లేదా ప్రయోగశాలలో. డయాబెటిస్ నిర్ధారించబడితే, దాన్ని ఎలా అదుపులో ఉంచుకోవాలో ఇక్కడ తెలుసుకోండి. ఈ సందర్భంలో, మీరు డాక్టర్ అనుమతి లేకుండా స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం ఆపకూడదు.

లిప్రిమార్ తీసుకునేటప్పుడు నేను మద్యం తాగవచ్చా?

మీరు మద్యపానంతో బాధపడుతుంటే, మీరు లిప్రిమార్ లేదా ఇతర స్టాటిన్స్ తీసుకోలేరు. మీరు “బానిస” మద్యపానం అయితే, మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి - take షధం తీసుకోండి, కానీ తరచుగా కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కోసం రక్త పరీక్షలు తీసుకోండి మరియు కామెర్లు లక్షణాల కోసం మానిటర్ చేయండి. అటోర్వాస్టాటిన్‌తో చికిత్స నేపథ్యంలో, 65 ఏళ్లలోపు పురుషులకు రోజుకు 2 పానీయాలు మరియు 65 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులకు మరియు ఏ వయసులోనైనా మహిళలకు ఒక సేవ చేయడానికి అనుమతి ఉంది. ఒక సేవ 10-15 గ్రా స్వచ్ఛమైన ఆల్కహాల్, అనగా ఒక డబ్బా బీర్, ఒక గ్లాసు వైన్ లేదా బలమైన 40-డిగ్రీల ఆల్కహాల్. మీరు మితంగా ఉండలేకపోతే, మద్యపానానికి దూరంగా ఉండటం మంచిది.

“స్టాటిన్స్: FAQ” అనే వ్యాసంలో తరచుగా అడిగే మరో 22 ప్రశ్నలకు సమాధానాలు చదవండి. రోగుల ప్రశ్నలకు సమాధానాలు. "

Lip షధ లిప్రిమర్ వాడకం

లిప్రిమార్ అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క అసలు drug షధం, ఇది సరికొత్త స్టాటిన్లలో ఒకటి. ఈ blood షధం రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది. ఇది “చెడు” ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్, అలాగే ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది మరియు “మంచి” హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచుతుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ మొదటి మరియు పునరావృత గుండెపోటు, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ నివారణలో ప్రభావాన్ని నిరూపించింది. మరిన్ని వివరాల కోసం 7/2011 నం “రేషనల్ ఫార్మాకోథెరపీ ఇన్ కార్డియాలజీ” పత్రికలో “లిప్రిమార్: 15 సంవత్సరాల నమ్మదగిన సాక్ష్యం” అనే వ్యాసం చూడండి. ఈ of షధం యొక్క ఉద్దేశ్యం అథెరోస్క్లెరోసిస్ బారిన పడిన నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మీరు శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ చేయవలసి ఉంటుంది.

1996-2011లో నిర్వహించిన అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ధమనుల రక్తపోటు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్: రోగ నిర్ధారణ ఉన్న 50,000 మందికి పైగా రోగులను కలిగి ఉంది. అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వారందరూ అసలు L షధమైన లిప్రిమార్‌ను తీసుకున్నారు. దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న వృద్ధులకు కూడా ఈ మాత్రలు సమర్థవంతమైన మరియు సురక్షితమైన medicine షధం అని నిరూపించబడ్డాయి. ఇంకా ఎక్కువగా, మధ్య వయస్కులైన రోగులకు. ఇతర తయారీదారుల యొక్క అటోర్వాస్టాటిన్ సన్నాహాలు చౌకగా ఉండవచ్చు, కానీ వారికి అలాంటి నమ్మదగిన సాక్ష్యం లేదు.

ఇంగ్లీష్ మాట్లాడే దేశాలలో, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అసలు తయారీ లిపిటర్ పేరుతో ప్రచారం చేయబడుతుంది. 2012 వరకు, పేటెంట్ ముగిసే వరకు, ఇది ఒక ఖగోళ మొత్తానికి అమ్ముడైంది - 125 బిలియన్ డాలర్లకు పైగా. CIS దేశాలలో, అదే medicine షధాన్ని లిప్రిమార్ అంటారు. ఇప్పుడు స్టాటిన్స్ మధ్య market షధ మార్కెట్లో, ప్రధాన పోటీ అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు కొత్త drug షధం - రోసువాస్టాటిన్ మధ్య ఉంది. అసలు or షధం లేదా ఇతర చౌకైన మాత్రలు - అటోర్వాస్టాటిన్‌ను ఎంచుకోవడం మంచిది అని క్రింద వివరంగా వివరించబడింది.

మొదటి మరియు రెండవ గుండెపోటు, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రమాదం ఉన్నవారికి స్టాటిన్స్ చాలా ముఖ్యమైన మందులు. ఎందుకంటే ఇవి హృదయనాళ విపత్తు ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి, జీవితాన్ని పొడిగిస్తాయి. రోగి దుష్ప్రభావాల గురించి పెద్దగా పట్టించుకోకపోతే జీవిత నాణ్యత కూడా మెరుగుపడుతుంది. గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ నివారణకు ప్రభావం పరంగా, ఇతర మాత్రలు స్టాటిన్‌లతో పోల్చలేవు. స్టాటిన్స్‌లో నాయకులలో అటోర్వాస్టాటిన్ ఒకరు. అసలు L షధ లిప్రిమార్ ప్రజాదరణ పొందింది, అయినప్పటికీ ఇతర తయారీదారుల నుండి చౌకైన అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలు ఫార్మసీలలో కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.

తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపు

అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రపంచంలో మరియు రష్యన్ మాట్లాడే దేశాలలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన స్టాటిన్లలో ఒకటి. వైద్యులు తమ రోగులలో వారి “చెడు” ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి లిప్రిమార్ లేదా ఇతర అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలను సూచిస్తారు. అలాగే, కొలెస్ట్రాల్‌కు సంబంధం లేని ఈ మందుల యొక్క అదనపు ప్రభావాలపై నిపుణులు ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపుతున్నారు. ఈ ప్రభావాలను ప్లియోట్రోపిక్ అంటారు. ప్రధానమైనది నాళాలలో దీర్ఘకాలిక నిదానమైన మంట తగ్గడం. రోగులలో గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు ఇతర హృదయనాళ "సంఘటనలు" తగ్గడం అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లియోట్రోపిక్ ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు కొలెస్ట్రాల్ సాధారణీకరణతో కాదు.

అటోర్వాస్టాటిన్ రోజువారీ మోతాదు, mg"బాడ్" ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ట్రైగ్లిజరైడ్స్
5-31%డేటా లేదు
10-37%-20%
20-43%-23%
40-49%-27%
80-55%-28%

అటోర్వాస్టాటిన్ రోజుకు 10 నుండి 80 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో సూచించబడుతుంది. రోగి ఎక్కువ మోతాదు తీసుకుంటే, అతను ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తాడు. అయినప్పటికీ, పెరుగుతున్న మోతాదుతో, దుష్ప్రభావాల సంభవం పెరుగుతుంది. ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను అధికంగా తగ్గించడం వల్ల ఆలోచన మరియు జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలు వస్తాయి. ఎందుకంటే మెదడుకు కొలెస్ట్రాల్ ముఖ్యం. నిరాశ, కారు ప్రమాదాలు మరియు, అన్ని కారణాల నుండి మరణాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. వయస్సు ప్రకారం పురుషులు మరియు మహిళలకు రక్త కొలెస్ట్రాల్ నేర్చుకోండి. లిప్రిమార్ యొక్క సరైన మోతాదు గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

అటోర్వాస్టాటిన్ ఎల్‌డిఎల్‌ను తగ్గించడమే కాదు, "మంచి" హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని కూడా పెంచుతుంది. ఈ ప్రభావం of షధ మోతాదుకు సరళంగా సంబంధం లేదు. అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదులో పెరుగుదల రక్తంలో హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ గా ration తలో అదనపు పెరుగుదలకు కారణం కాదు. కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు అథెరోజెనిక్ గుణకం సాధారణం గా ఉండటానికి, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి మారండి. ఇది లిప్రిమార్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును రోజుకు 10-20 మి.గ్రాకు తగ్గిస్తుంది లేదా స్టాటిన్స్‌తో చికిత్సను పూర్తిగా తిరస్కరిస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్

అటోర్వాస్టాటిన్, ఇతర స్టాటిన్ల మాదిరిగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. ఈ కారణంగా, మొదటి మరియు రెండవ గుండెపోటు, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్, కాలు సమస్యలు, ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా పునరుద్ధరించాల్సిన అవసరం తగ్గుతుంది. లిప్రిమార్ మరియు ఇతర స్టాటిన్స్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌కు వ్యతిరేకంగా సహాయపడతాయని అధికారికంగా నమ్ముతారు, ఎందుకంటే అవి ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తాయి. "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క తక్కువ గా ration త, తక్కువ ధమనుల గోడలపై ఫలకాల రూపంలో జమ చేయబడుతుంది.

ప్రత్యామ్నాయ దృక్పథం - ప్రధానమైనది స్టాటిన్స్ యొక్క శోథ నిరోధక ప్రభావం. మీరు దీర్ఘకాలిక మంటను ఆర్పివేస్తే, ఫ్రీ రాడికల్స్ ద్వారా కొలెస్ట్రాల్ ఆక్సీకరణం చెందదు. ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ సాధారణ స్థితిలో ఉండి, ఆక్సీకరణం చెందకుండా, రక్త నాళాల గోడలపై జమ చేయదు, అది రక్తంలో ఎంత ప్రసరణ చేసినా. సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ కోసం రక్త పరీక్షల ఫలితాల ద్వారా దీర్ఘకాలిక మంట స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. "చెడు" ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను సాధారణ స్థితికి తగ్గించడానికి, అధిక మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్, రోజుకు 80 మి.గ్రా వరకు అవసరం. అదే సమయంలో, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరచడానికి, సాధారణంగా తక్కువ మోతాదులో లిప్రిమార్ మాత్రలను తీసుకోవడం సరిపోతుంది. సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ కోసం క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించండి మరియు “మంచి” మరియు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ కోసం మాత్రమే కాదు.

స్టాటిన్లలో లిప్రిమార్ మొదటి drug షధం, దీని కోసం అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల పరిమాణాన్ని తగ్గించే అవకాశం నిరూపించబడింది. తరువాత, రోసువాస్టాటిన్లో అదే ఆస్తి కనుగొనబడింది. పరిశోధన ఫలితాలు ప్రచురించబడటానికి ముందు, స్టాటిన్స్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని మందగిస్తుందని నమ్ముతారు, కాని అవి ఇప్పటికే ఉన్న ఫలకాలను ప్రభావితం చేయవు. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల పరిమాణం తగ్గడం ప్రారంభించడానికి, మీరు LDL కొలెస్ట్రాల్‌ను 40% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తగ్గించాలి. ఇది చేయుటకు, రోజుకు 20 మి.గ్రా లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకోండి.మెడికల్ జర్నల్స్ లోని వ్యాసాలు సాధారణంగా వైద్యులు అటోర్వాస్టాటిన్ ను అసలు drug షధాన్ని మీడియం మరియు అధిక మోతాదులో రోగులకు సూచించాలని సిఫార్సు చేస్తారు, కాని రోజుకు 10 మి.గ్రా తక్కువ మోతాదుకు పరిమితం కాదు, ఇది తగినంతగా సహాయపడదు.

దురదృష్టవశాత్తు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఇతర స్టాటిన్‌లను ఉపయోగించడంతో, ప్రతిదీ స్పష్టంగా లేదు. ఈ మందులు ధమనుల గోడలపై కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలను తగ్గిస్తాయి. అదే సమయంలో, ఇవి రక్త నాళాలలో కాల్షియం నిక్షేపణను ప్రేరేపిస్తాయి. కాల్షియం ఫలకంతో పూసిన ధమనులు సాధారణమైనవిగా, సరళంగా మారవు. ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అధునాతన దశగా పరిగణించబడుతుంది. మొదట, మృదువైన కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు కనిపిస్తాయి, ఆపై వాటికి ఘన కాల్షియం కలుపుతారు. లిప్రిమార్ బహుశా, ఇతర స్టాటిన్‌ల మాదిరిగానే దీన్ని వేగవంతం చేస్తుంది. "స్టాటిన్స్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్" అనే వ్యాసాన్ని మరింత వివరంగా చదవండి. కాల్షియం ధమనుల గోడ పూత మరియు నెమ్మదిగా వృద్ధాప్యాన్ని ఎలా నివారించాలో తెలుసుకోండి.

కొరోనరీ గుండె జబ్బులు

కొరోనరీ గుండె జబ్బుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు అధిక హృదయనాళ ప్రమాదం ఉన్న రోగులు. వారు డాక్టర్ సూచించే మందుల సముదాయంలో భాగంగా లిప్రిమార్ లేదా ఇతర అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలను తీసుకోవాలి. దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం కంటే స్టాటిన్స్ యొక్క ప్రయోజనాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి. మీకు తెలిసినట్లుగా, కొరోనరీ గుండె జబ్బులకు కారణం కొరోనరీ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్. అటోర్వాస్టాటిన్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది లేదా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల పరిమాణాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది. ఈ ప్రభావం కారణంగా, మీరు గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తారు, అలాగే రక్త నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు దీని ద్వారా రక్తం మెదడులోకి మరియు దిగువ అంత్య భాగాలకు ప్రవహిస్తుంది.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నిర్ధారణ ఉన్న 25 మంది రోగులలో అటోర్వాస్టాటిన్‌తో చికిత్స ఫలితాలపై 2013 లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు డైస్లిపిడెమియా జర్నల్‌లో సమాచారం ప్రచురించబడింది.

సూచికలనుప్రారంభంలో24 వారాల్లో
మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, mmol / l5,33,9
LDL కొలెస్ట్రాల్, mmol / l3,52,2
HDL కొలెస్ట్రాల్, mmol / l1,11,1
ట్రైగ్లిజరైడ్స్, mmol / L.1,41,1
సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, mg / l3,51,6

రోగులందరూ రోజుకు అటార్వాస్టాటిన్-తేవా 80 మి.గ్రా తీసుకున్నారు. అసలు L షధమైన లిప్రిమార్ అదే ఫలితాలను ఇస్తుంది లేదా మంచిది.

స్థిరమైన కొరోనరీ గుండె జబ్బులతో, మీరు స్టెంటింగ్ లేదా కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ చేయటానికి హడావిడి చేయలేరు, కాని మొదట అధిక మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ సహా మందులతో చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నించండి. అనేక వందల మంది రోగులతో కూడిన అధ్యయనాలు ఈ విధానం యొక్క ప్రభావాన్ని నిరూపించాయి. “గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌ను నివారించడం” అనే కథనాన్ని కూడా చదవండి మరియు అక్కడ వివరించిన దశలను అనుసరించండి. అటార్వాస్టాటిన్ అధిక మోతాదులో క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాల్గొనేవారికి శస్త్రచికిత్సను నివారించడం సాధ్యమైంది. ఈ అధ్యయనాలలో, అసలు ఫైజర్ లిప్రిమర్ మాత్రమే పరీక్షించబడింది. ఇతర తయారీదారుల నుండి అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలు అదే ప్రభావాన్ని ఇస్తాయో తెలియదు.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క drug షధ మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని విదేశీ అధ్యయనాలు పోల్చాయి. స్థిరమైన రోగులలో, శస్త్రచికిత్స మరణాలు మరియు హృదయనాళ విపత్తు ప్రమాదాన్ని తగ్గించదు. కానీ శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఖరీదైనది, మరియు రోగికి ఆపరేటింగ్ టేబుల్ మీద చనిపోయే ప్రమాదం ఉంది. AVERT అధ్యయనం (అటోర్వాస్టాటిన్ వెర్సస్ రెవాస్కులరైజేషన్ ట్రీట్మెంట్) 18 నెలల పాటు ఇతర మందులతో పాటు రోజుకు 80 మి.గ్రా లిప్రిమార్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం వల్ల గుండెపోటు ప్రమాదం ఉన్న స్థిరమైన IHD రోగులలో శస్త్రచికిత్స కంటే అధ్వాన్నంగా లేదని తేలింది. Drugs షధాలు సరిగా పనిచేయకపోతే, అలాగే తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమని తేలింది. AVERT అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు 1999 లో తిరిగి ప్రచురించబడ్డాయి మరియు చాలా శబ్దం చేశాయి. అయినప్పటికీ, స్థిరమైన కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న చాలా మంది రోగులకు ఇప్పటికీ అనవసరమైన శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి.

గుండెపోటు తరువాత

రోగికి గుండెపోటు వచ్చిన తర్వాత అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా ఇతర స్టాటిన్స్ వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభించాలి. ఇది తిరిగి ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, పునరావాస ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం సూచించబడిన రోగులకు అటోర్వాస్టాటిన్ సన్నాహాలు సూచించబడతాయి. 2004 లో, ARMYDA అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు - యాంజియోప్లాస్టీ సమయంలో మైయోకార్డియల్ డ్యామేజ్ యొక్క తగ్గింపు కోసం అటోర్వాస్టాటిన్ - ప్రచురించబడ్డాయి. కొరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీకి ముందు రోజుకు 40 మి.గ్రా లిప్రిమార్ తీసుకున్న వ్యక్తులలో, స్టాటిన్స్ అందుకోని రోగుల కంటే శస్త్రచికిత్స చాలా అనుకూలంగా ముగిసింది. STATIN STEMI అని పిలువబడే మరొక అధ్యయనం, 7 రోజుల పాటు స్టెంటింగ్ చేయడానికి ముందు అటోర్వాస్టాటిన్ రోజుకు 10 లేదా 40 mg మోతాదులో సూచించవచ్చని తేలింది మరియు ఎటువంటి తేడా ఉండదు.

2005 లో, ఐడియాల్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు - దూకుడు లిపిడ్-తగ్గించడం ద్వారా ఎండ్ పాయింట్లలో పెరుగుదల తగ్గుదల - ప్రచురించబడ్డాయి. దీర్ఘకాలికంగా, రోజుకు 80 మి.గ్రా అధిక మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ గుండెపోటుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు రోజుకు సిమ్వాస్టాటిన్ 20 మి.గ్రా కంటే మెరుగైనది కాదని తేలింది. 8888 మంది రోగులు పాల్గొన్నారు, వీరిని దాదాపు 5 సంవత్సరాలు అనుసరించారు. అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు సిమ్వాస్టాటిన్ రోగులకు వెంటనే సూచించబడలేదు, కానీ గుండెపోటు తర్వాత 21-23 నెలలకే. గుండెపోటు తర్వాత మొదటి గంటలు మరియు రోజులలో, తక్కువ మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా బలహీనమైన సిమ్వాస్టాటిన్ కంటే లిప్రిమార్ యొక్క మధ్యస్థ మరియు అధిక మోతాదు రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్

అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో ఇతర స్టాటిన్లు రక్తపోటు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడికల్ రీసెర్చ్ యొక్క జనవరి 2004 సంచికలో, స్ట్రోక్ నివారణకు స్టాటిన్స్ ప్రభావంపై అనేక అధ్యయనాల విశ్లేషణ ప్రచురించబడింది. లిప్రిమార్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం వల్ల స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని 41% తగ్గిస్తుందని, సిమ్వాస్టాటిన్ తో చికిత్స 34% తగ్గిస్తుందని ఇది తెలిపింది. స్ట్రోక్ నివారణకు స్టాటిన్స్ సాధారణ కొలెస్ట్రాల్ ఉన్నవారు కూడా తీసుకోవాలి, కాని ఇతర ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్.

రీ-స్ట్రోక్‌ను నివారించడంలో అటోర్వాస్టాటిన్ ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉందో తెలుసుకోవడానికి, 4371 మంది రోగులతో SPARCL అధ్యయనం, కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలో దూకుడు తగ్గింపు ద్వారా స్ట్రోక్ నివారణ జరిగింది. మునుపటి 6 నెలల్లో ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు ప్రామాణిక చికిత్సతో పాటు, రోజుకు 80 మి.గ్రా చొప్పున అటోర్వాస్టాటిన్ (అసలు L షధ లిప్రిమార్) సూచించబడింది. నిజమైన .షధానికి బదులుగా ప్లేసిబో తీసుకున్న రోగుల నియంత్రణ సమూహం కూడా ఉంది. రోగులందరినీ సుమారు 5 సంవత్సరాలు పరిశీలించారు.

అటోర్వాస్టాటిన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులలో, ప్లేసిబో సమూహంతో పోలిస్తే, రీ-స్ట్రోక్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 16% మాత్రమే తగ్గింది. ఫలితం నిరాడంబరంగా ఉందని అనిపిస్తుంది. కానీ అధ్యయనం పాల్గొనేవారి యొక్క తక్కువ నిబద్ధత పాయింట్ అని తేలింది. అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలో, చాలా మంది రోగులు వారు సూచించిన take షధాన్ని తీసుకోలేదు. మరోవైపు, ప్లేసిబో సమూహంలో, చాలా మంది రోగులు స్టాటిన్స్ తీసుకున్నారు, వీటిని ఇతర వైద్య సంస్థలలోని వైద్యులు సూచించారు. రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సూచికలను మార్చడం ద్వారా, రోగి స్టాటిన్స్ తీసుకుంటారో లేదో మీరు నిర్ణయించవచ్చు. స్టాటిన్స్‌తో నిజంగా చికిత్స పొందిన రోగులలో, రీ-స్ట్రోక్ రేటు 31% తగ్గింది. ”

మూత్రపిండ వైఫల్యం

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిని ఇతర with షధాలతో పాటు లిప్రిమర్ తగ్గిస్తుంది. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాలను రక్షించడంలో అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు రోసువాస్టాటిన్ యొక్క సమర్థత యొక్క పోలిక, ది లాన్సెట్ డయాబెటిస్ & ఎండోక్రినాలజీ పత్రిక మార్చి 2015 లో, PLANET I అధ్యయనం ఫలితాలను ప్రచురించింది. ఈ అధ్యయనంలో 353 మంది రోగులు ఇప్పటికే ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లతో చికిత్స పొందారు. వైద్యులు వాటిని ఒక సంవత్సరం చూశారు. క్రొత్త రోసువాస్టాటిన్ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను మరింత బలంగా తగ్గిస్తుందని తేలింది, కాని మూత్రపిండాలను మంచి పాత లిప్రిమార్ కంటే అధ్వాన్నంగా రక్షిస్తుంది - అసలు at షధ అటోర్వాస్టాటిన్.

అరుదైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క దుష్ప్రభావం కావచ్చు. అస్థిపంజర కండరం నాశనం అయినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. మూత్రపిండాలను దెబ్బతీసే పదార్థాలు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. ఈ దుష్ప్రభావం చాలా అరుదు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి లేదా థైరాయిడ్ హార్మోన్ లోపంతో బాధపడుతున్నవారికి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం సంభవించే ముందు సమస్యలను గుర్తించడానికి, మీరు క్రియేటిన్ కినేస్ కోసం రక్త పరీక్ష చేయవచ్చు. లిప్రిమార్ ఇతర స్టాటిన్ల కంటే తక్కువ తరచుగా మూత్రపిండాల సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్

అటార్వాస్టాటిన్, ఇతర స్టాటిన్‌ల మాదిరిగా, ఈ వ్యాధికి గురయ్యే వ్యక్తులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇప్పటికే డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి, ఈ medicine షధం రక్తంలో చక్కెర మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ HbA1C ను మధ్యస్తంగా పెంచుతుంది. అదే సమయంలో, హృదయ ప్రమాదానికి అధిక సంభావ్యత ఉన్నవారికి, డయాబెటిస్ మరియు ఇతర దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం కంటే లిప్రిమార్ టాబ్లెట్లు లేదా ఇతర స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు చాలా ఎక్కువ.

అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకోవడం అధిక బరువు ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, నడుము చుట్టూ కొవ్వు నిల్వలు, అధిక రక్తపోటు, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లు తక్కువగా ఉంటాయి. కలిసి, ఈ లక్షణాలను మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ అంటారు. బలహీనమైన జీవక్రియను ఎలా నియంత్రించాలో మరియు మధుమేహం నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలో తెలుసుకోవడానికి “గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌ను నివారించడం” అనే కథనాన్ని అధ్యయనం చేయండి. వ్యాసంలోని సిఫార్సులను అనుసరించండి. ఈ సందర్భంలో, మీ హృదయ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి లిప్రిమార్ లేదా ఇతర స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం కొనసాగించండి. ఇప్పటికే రుతువిరతి ఉన్న మహిళలకు రక్తంలో చక్కెరను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. వారు అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకుంటున్నందున, వారు డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని గరిష్టంగా పెంచుతారు.

డయాబెటిస్ కోసం లిప్రిమర్: లాభాలు మరియు నష్టాలు

రోగి యొక్క హృదయనాళ ప్రమాదం ఎక్కువైతే, అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా ఇతర స్టాటిన్‌లతో చికిత్స వల్ల ఎక్కువ ప్రయోజనం ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగులు గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు ఇతర హృదయ సంబంధ సమస్యలను ఎక్కువగా ఎదుర్కొనేవారు. లిప్రిమార్ రక్తంలో చక్కెర మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను కొద్దిగా పెంచుతున్నప్పటికీ, వారికి గణనీయమైన ప్రయోజనాలను తెస్తుంది. ఉదాహరణకు, CARDS అధ్యయనం (సహకార అటోర్వాస్టాటిన్ డయాబెటిస్ స్టడీ) రోజుకు 10 mg మాత్రమే మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు హృదయ ప్రమాదాన్ని 37% తగ్గిస్తుందని చూపించింది. డయాబెటిస్ రోగులు సాధారణ రక్తంలో చక్కెరతో ఒకే వయస్సులో ఉన్నవారి కంటే స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం మంచిది. మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అధిక మోతాదులకు భయపడవద్దు. ఈ మోతాదు తగినంతగా సహాయం చేయకపోతే రోజుకు 10 మి.గ్రా తీసుకోవటానికి మిమ్మల్ని మీరు పరిమితం చేయవద్దు.

“స్టాటిన్స్ అండ్ డయాబెటిస్” అనే వివరణాత్మక కథనాన్ని చదవండి. మీ రక్తంలో చక్కెర, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు ఇతర హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలను ఎలా సాధారణీకరించాలో తెలుసుకోండి. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను “ఆకలి” ఆహారం, చెడు మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేకుండా సులభంగా నియంత్రించవచ్చు. కస్టమర్లను కోల్పోకుండా వైద్యులు ఈ సమాచారాన్ని దాచారు.

జీవక్రియ సిండ్రోమ్

మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ అనేది బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క లక్షణాల సంక్లిష్టత, ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వం తగ్గింది. ఇందులో ఉదర కొవ్వు నిల్వలు (ఉదర es బకాయం), రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌కు రక్త పరీక్ష ఫలితాలు సరిగా లేవు. మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ హృదయ ప్రమాద ప్రమాదాన్ని 44% పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఈ రోగ నిర్ధారణ ఇచ్చిన రోగులు, వైద్యులు తరచూ అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా ఇతర స్టాటిన్‌లను సూచిస్తారు. టిఎన్‌టి (ట్రీటింగ్ టు న్యూ టార్గెట్స్) అధ్యయనం ప్రకారం, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో, అటోర్వాస్టాటిన్ (ఒరిజినల్ డ్రగ్ లిప్రిమార్) గుండెపోటు, స్ట్రోక్, స్టెంటింగ్ మరియు కొరోనరీ బైపాస్ సర్జరీ ప్రమాదాన్ని 29% తగ్గించింది.

మెటాబాలిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు స్టాటిన్స్ సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే అవి రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తాయి, అలాగే దాని ప్లెయోట్రోపిక్ ప్రభావాల వల్ల పైన వివరించబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, జీవక్రియ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన చికిత్స (నియంత్రణ) ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి మారడం, మందులు కాదు. అటోర్వాస్టాటిన్, ప్రెజర్ మాత్రలు మరియు ఇతర మందులు మాత్రమే పూర్తి చేస్తాయి, కానీ ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు సాధ్యమయ్యే శారీరక విద్యను భర్తీ చేయలేవు. “ఆకలితో కూడిన” ఆహారం మరియు హార్డ్ శ్రమ లేకుండా జీవక్రియ సిండ్రోమ్‌ను ఎలా నియంత్రించాలో ఇక్కడ చదవండి. హానికరమైన మాత్రలను వదులుకోవడం ద్వారా రక్తపోటును ఎలా సాధారణీకరించాలో తెలుసుకోండి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం, అటోర్వాస్టాటిన్, HMG-CoA రిడక్టేజ్‌ను మెవలోనేట్ (స్టెరాల్స్‌కు పూర్వగామి) గా మార్చడానికి బాధ్యత వహించే కీ ఎంజైమ్ యొక్క ఎంపిక నిరోధకం. ఇది కాలేయంలోని సంశ్లేషణను తగ్గించడం ద్వారా మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల యొక్క ఉత్ప్రేరకానికి కారణమైన కణాల ఉపరితలంపై ఎల్‌డిఎల్ గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచడం ద్వారా రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

వంశపారంపర్య, కుటుంబ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (హోమో- మరియు హెటెరోజైగస్ రూపాలు), అలాగే మిశ్రమ రకాల డైస్లిపిడెమియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఈ drug షధం మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, అపోలిపోప్రొటీన్ బి, ఎల్‌డిఎల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌ల స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, అదే సమయంలో అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్‌ల స్థాయిని పెంచుతుంది.

లిప్రిమార్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, నాన్‌ఫేటల్ స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటు, ప్రాణాంతక హృదయనాళ పాథాలజీల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గుదల ఉంది మరియు మయోకార్డియల్ రివాస్కులరైజేషన్ అవసరం కూడా తగ్గుతుంది.

మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, బి. ట్రైగ్లిజరైడ్స్ అపోలిపోప్రొటీన్ మరియు ఎక్స్-ఎల్డిఎల్ స్థాయిని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది, ఈ and షధం పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో పెరుగుదల మరియు యుక్తవయస్సును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు మరియు బాలికలలో stru తు చక్రం యొక్క పొడవును ఉల్లంఘించదు (క్లినికల్ అధ్యయనాల ఫలితం).

ఫార్మకోకైనటిక్స్

లిప్రిమార్, మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, కాలేయం బాగా శోషించబడుతుంది, 2 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రతలకు చేరుకుంటుంది. Of షధం యొక్క ప్లాస్మా గా ration త తీసుకున్న మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది (10-20-40-80 మి.గ్రా పరిధిలో). టాబ్లెట్ల యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత, పరిష్కారంతో పోల్చితే, 95-99%, దైహిక లభ్యత 30% (ఈ సూచిక జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోని అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్రీసిస్టమిక్ క్లియరెన్స్‌తో మరియు కాలేయం గుండా దాని ప్రాధమిక మార్గం యొక్క ప్రభావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది). With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకున్నప్పుడు, జీవ లభ్యతలో స్వల్ప తగ్గుదల ఉంటుంది.

ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 98%. హెపాటిక్ జీవక్రియ ప్రక్రియలో, c షధశాస్త్రపరంగా క్రియాశీల పదార్ధాల నిర్మాణం సంభవిస్తుంది (70 షధం యొక్క చికిత్సా ప్రభావంలో సుమారు 70% దాని ప్రసరణ జీవక్రియల కారణంగా గ్రహించబడుతుంది).

అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రధానంగా పిత్తంతో పాటు ప్రేగు ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండాలతో - 2% మాత్రమే. అయినప్పటికీ, ముఖ్యమైన ఎంట్రోహెపాటిక్ పునర్వినియోగం గమనించబడదు. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సగం జీవితం 14 గంటలు. క్లినికల్ ఎఫెక్ట్ యొక్క వ్యవధి (రక్తంలో ప్రసరించే జీవక్రియల కారణంగా) 20-30 గంటలు.

అభివృద్ధి చెందిన సంవత్సరాల రోగులలో, యువతులు మరియు పురుషులతో పోల్చితే, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుదల గుర్తించబడింది.

మూత్రపిండ ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ ఆచరణాత్మకంగా of షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయవు. రక్త ప్లాస్మాలో కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, మార్పులేని క్రియాశీలక భాగం యొక్క స్థాయి గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం లిప్రిమార్ (అటోర్వాస్టాటిన్) సూచనలు

క్రియాశీల పదార్ధం: అటోర్వాస్టాటిన్, 1 టాబ్లెట్‌లో అటోర్వాస్టాటిన్ కాల్షియం ఉంటుంది, ఇది 10 మి.గ్రా లేదా 20 మి.గ్రా, లేదా 40 మి.గ్రా, లేదా 80 మి.గ్రా అటోర్వాస్టాటిన్,
ఎక్సిపియెంట్స్: కాల్షియం కార్బోనేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, పాలిసోర్బేట్ 80 హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ ఫిల్మ్ కోటింగ్ మెటీరియల్ (హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్ 8000, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) సిమల్ సిమెల్ యాసిడ్).

C షధ లక్షణాలు

లిప్రిమార్ ఒక సింథటిక్ లిపిడ్-తగ్గించే is షధం. అటోర్వాస్టాటిన్ 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్ కోఎంజైమ్ A (HMG-CoA) రిడక్టేజ్ యొక్క నిరోధకం.ఈ ఎంజైమ్ HMG-CoA ను మెవలోనేట్ గా మార్చడానికి ఉత్ప్రేరకపరుస్తుంది - కొలెస్ట్రాల్ బయోసింథసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ, ఇది ఏర్పడే రేటును పరిమితం చేస్తుంది.

లిప్రిమార్ అనేది HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క ఎంపిక చేసిన పోటీ నిరోధకం, ఇది 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్ కోఎంజైమ్ A యొక్క మార్పిడి రేటును నిర్ణయించే ఎంజైమ్, కొలెస్ట్రాల్‌తో సహా స్టెరాల్‌లకు పూర్వగామి పదార్థం. కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లు లిపోప్రొటీన్లతో కలిపి రక్తప్రవాహంలో తిరుగుతాయి. ఈ కాంప్లెక్స్‌లను అల్ట్రాసెంట్రిఫ్యూగేషన్ ద్వారా హెచ్‌డిఎల్ (హై డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్లు), హెచ్‌డిఎల్ (ఇంటర్మీడియట్ డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్లు.), ఎల్‌డిఎల్ (తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు) మరియు విఎల్‌డిఎల్ (చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు) యొక్క భిన్నాలుగా విభజించారు. కాలేయంలోని ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (టిజి) మరియు కొలెస్ట్రాల్‌ను విఎల్‌డిఎల్‌లో చేర్చారు మరియు పరిధీయ కణజాలాలకు రవాణా చేయడానికి రక్త ప్లాస్మాలోకి విడుదల చేస్తారు. LDL VLDL చేత ఏర్పడుతుంది మరియు అధిక-అనుబంధ LDL గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్య ద్వారా ఉత్ప్రేరకమవుతుంది. రక్త మరియు ప్లాస్మాలోని మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ (OX), LDL కొలెస్ట్రాల్ (LDL-C) మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ B (అపో బి) యొక్క స్థాయిలు మానవులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయని మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు అని క్లినికల్ మరియు పాథలాజికల్ అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. ఎలివేటెడ్ హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.

ప్రయోగాత్మక జంతు నమూనాలలో, కాలేయం మరియు కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణలో HMG-CoA రిడక్టేజ్‌ను నిరోధించడం ద్వారా మరియు సెల్ ఉపరితలంపై హెపాటిక్ ఎల్‌డిఎల్ గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచడం ద్వారా ప్లాస్మా కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్ స్థాయిలను లైప్రిమర్ తగ్గిస్తుంది మరియు ఎల్‌డిఎల్ మరియు లిప్రిమార్ యొక్క శోషణ మరియు ఉత్ప్రేరకతను పెంచడానికి ఎల్‌డిఎల్ ఉత్పత్తిని మరియు ఈ మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది కణాలు. హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న కొంతమంది రోగులలో లిప్రిమర్ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తుంది, అనగా ఇతర హైపోలిపిడెమిక్ .షధాలతో చికిత్సకు అరుదుగా స్పందించే వ్యక్తుల సమూహాలు.

మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు అపో బి (ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌కు మెమ్బ్రేన్ కాంప్లెక్స్) యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయని అనేక క్లినికల్ అధ్యయనాలు చూపించాయి. అదేవిధంగా, హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ (మరియు దాని రవాణా సముదాయం - మరియు ఎ) స్థాయిలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు హృదయ అనారోగ్యం మరియు మరణాలు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయికి ప్రత్యక్ష నిష్పత్తిలో మరియు హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయికి విలోమంగా మారుతాయని కనుగొన్నాయి.

హోమోజైగస్ మరియు హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క కుటుంబేతర రూపాలు మరియు మిశ్రమ డైస్లిపిడెమియా ఉన్న రోగులలో లిప్రిమర్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు అపో బిలను తగ్గిస్తుంది. లిప్రిమార్ కూడా విఎల్‌డిఎల్ మరియు టిజి కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఎ -1 అపోలిపోప్రొటీన్‌లో అస్థిర పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. లిప్రిమార్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్, విఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్, అపో బి, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు వివిక్త హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా ఉన్న రోగులలో హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను కూడా పెంచుతుంది. లిప్రిమార్ డిసెటాలిపోప్రొటీనిమియా ఉన్న రోగులలో కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే స్టెరాయిడ్లను తగ్గిస్తుంది.

ఎల్‌డిఎల్ మాదిరిగా, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌తో సమృద్ధిగా ఉన్న లిపోప్రొటీన్లు, విఎల్‌డిఎల్, ఎస్‌టిడిలు మరియు అవశేషాలు కూడా అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి. ఎలివేటెడ్ ప్లాస్మా ట్రైగ్లిజరైడ్స్ తరచూ తక్కువ స్థాయి హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు చిన్న ఎల్‌డిఎల్ ముక్కలతో, అలాగే కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌కి లిపిడ్ కాని జీవక్రియ ప్రమాద కారకాలతో కలిపి ముగుస్తుంది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధికి ప్లాస్మా ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క మొత్తం స్థాయి స్వతంత్ర ప్రమాద కారకం అని స్థిరంగా నిరూపించబడలేదు. అదనంగా, కరోనరీ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల ప్రమాదంపై హెచ్‌డిఎల్ స్థాయిలను పెంచడం లేదా ట్రైగ్లిజరైడ్లను తగ్గించడం యొక్క స్వతంత్ర ప్రభావం స్థాపించబడింది.

లిప్రిమార్, దానిలోని కొన్ని జీవక్రియల మాదిరిగా, మానవులలో c షధశాస్త్రపరంగా చురుకుగా ఉంటుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క చర్య యొక్క ప్రధాన ప్రదేశం కాలేయం, ఇది కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణ మరియు LDL యొక్క క్లియరెన్స్లో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. Of షధ మోతాదు, of షధం యొక్క దైహిక సాంద్రతకు భిన్నంగా, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తగ్గడంతో బాగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చికిత్సా ప్రతిస్పందనను బట్టి వ్యక్తిగత మోతాదు ఎంపిక చేయాలి (విభాగం "మోతాదు మరియు పరిపాలన" చూడండి).

చూషణ. నోటి పరిపాలన తర్వాత లిప్రిమార్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు దాని గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రత 1-2 గంటల్లో చేరుకుంటుంది. L షధ శోషరస మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో శోషణ స్థాయి పెరుగుతుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ (మాతృ drug షధం) యొక్క జీవ లభ్యత సుమారు 14%, మరియు HMG-CoA రిడక్టేస్‌కు వ్యతిరేకంగా నిరోధక చర్య యొక్క దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 30%. Of షధం యొక్క తక్కువ దైహిక లభ్యత జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొరలో ప్రీ-సిస్టమిక్ క్లియరెన్స్‌తో మరియు / లేదా కాలేయంలో ప్రీ-సిస్టమ్ బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. సి మాక్స్ మరియు ఎయుసి ఆధారంగా ఆహారం 25 షధ శోషణ రేటు మరియు పరిధిని వరుసగా 25% మరియు 9% తగ్గిస్తున్నప్పటికీ, లైపిమార్‌ను ఆహారంతో లేదా ఒంటరిగా తీసుకున్నా సంబంధం లేకుండా ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడం సమానంగా ఉంటుంది. సాయంత్రం అటోర్వాస్టాటిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రక్త ప్లాస్మాలో దాని సాంద్రత ఉదయం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (సి మాక్స్ మరియు ఎయుసికి సుమారు 30%). అయినప్పటికీ, taking షధాన్ని తీసుకునే సమయంతో సంబంధం లేకుండా LDL కొలెస్ట్రాల్ తగ్గడం ఒకటే (విభాగం "మోతాదు మరియు పరిపాలన" చూడండి).

పంపిణీ. Ly షధ లైప్రిమార్ పంపిణీ సగటు పరిమాణం సుమారు 381 లీటర్లు. 98% కంటే ఎక్కువ drug షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. రక్తం / ప్లాస్మా యొక్క ఏకాగ్రత నిష్పత్తి సుమారు 0.25, ఇది red షధం ఎర్ర రక్త కణాలలోకి ప్రవేశించడాన్ని సూచిస్తుంది. ఎలుకలలోని పరిశీలనల ఆధారంగా, లైపిమార్ తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోగలదని నమ్ముతారు ("వ్యతిరేక సూచనలు", "గర్భధారణ సమయంలో లేదా తల్లి పాలివ్వడంలో వాడకం" మరియు "ఉపయోగం యొక్క విశిష్టతలు" విభాగాలు చూడండి).

జీవప్రక్రియ. ఆర్థో మరియు పారా-హైడ్రాక్సిలేటెడ్ ఉత్పన్నాలు మరియు బీటా ఆక్సీకరణ యొక్క వివిధ ఉత్పత్తులలో లిప్రిమార్ విస్తృతంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. విట్రో అధ్యయనాలలో, HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఆర్థో మరియు పారాహైడ్రాక్సిలేటెడ్ మెటాబోలైట్ల నిరోధం ly షధ లింపార్ ద్వారా నిరోధానికి సమానం. HMG-CoA రిడక్టేస్‌కు వ్యతిరేకంగా సుమారు 70% ప్రసరణ నిరోధక చర్య క్రియాశీల జీవక్రియలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. విట్రో అధ్యయనాలు ly షధ లైప్రిమర్ సైటోక్రోమ్ P450 3A4 యొక్క జీవక్రియ యొక్క ప్రాముఖ్యతను సూచిస్తున్నాయి, ఇది ఈ ఎంజైమ్ యొక్క తెలిసిన నిరోధకం అయిన ఎరిథ్రోమైసిన్తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించిన తరువాత మానవ రక్త ప్లాస్మాలో ly షధ లైపిమార్ యొక్క పెరిగిన సాంద్రతలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది (విభాగం “ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ” చూడండి).

విసర్జన. లిపారిమార్ మరియు దాని జీవక్రియలు ప్రధానంగా హెపాటిక్ మరియు / లేదా ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ జీవక్రియ తర్వాత పిత్తంతో విసర్జించబడతాయి, అయితే, ఈ drug షధం గ్యాస్ట్రోహెపాటిక్ పునర్వినియోగం అనుభవించదు. మానవ రక్త ప్లాస్మా నుండి లైపిమార్ యొక్క సగం జీవితం సుమారు 14 గంటలు, అయితే HMG-CoA రిడక్టేజ్‌కి వ్యతిరేకంగా నిరోధక కార్యకలాపాలు తగ్గే కాలం క్రియాశీల జీవక్రియల సహకారం ద్వారా 20 నుండి 30 గంటల వరకు ఉంటుంది. మూత్రంతో taking షధాన్ని తీసుకున్న తరువాత, మోతాదులో 2% కన్నా తక్కువ విసర్జించబడుతుంది.

వృద్ధ రోగులు. ఆరోగ్యకరమైన వృద్ధ రోగులలో (65 ఏళ్లు పైబడినవారు) యువకులలో కంటే లైప్రిమార్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది (సి మాక్స్‌కు సుమారు 40% మరియు ఎయుసికి 30%). యువకులతో పోలిస్తే వృద్ధ రోగులలో ఏదైనా మోతాదును ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు క్లినికల్ డేటా ఎల్‌డిఎల్‌లో ఎక్కువ స్థాయిలో తగ్గుతుందని సూచిస్తుంది ("ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలు" అనే విభాగం చూడండి).

పిల్లలు. పీడియాట్రిక్ రోగుల సమూహానికి ఫార్మకోకైనటిక్ డేటా లేదు.

పాల్. మహిళల బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని ly షధ శోషరస సాంద్రత u యొక్క రక్త ప్లాస్మాలోని ఏకాగ్రతకు భిన్నంగా ఉంటుంది (సి మాక్స్‌కు సుమారు 20% ఎక్కువ మరియు AUC కి 10% తక్కువ). అయినప్పటికీ, పురుషులు మరియు స్త్రీలలో l షధ లైపిమార్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడంలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన తేడా లేదు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు. మూత్రపిండ వ్యాధి రక్త ప్లాస్మాలోని l షధ శోషరస సాంద్రతను లేదా ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తగ్గడాన్ని ప్రభావితం చేయదు మరియు అందువల్ల, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు (విభాగాలు "మోతాదు మరియు పరిపాలన", "అప్లికేషన్ వివరాలు" చూడండి).

హీమోడయాలసిస్. ఎండ్-స్టేజ్ కిడ్నీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడనప్పటికీ, హేమోడయాలసిస్ లింప్రిమ్ క్లియరెన్స్ను గణనీయంగా పెంచదని నమ్ముతారు, ఎందుకంటే pla షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో తీవ్రంగా బంధిస్తుంది.

కాలేయ వైఫల్యం. దీర్ఘకాలిక ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో రక్త ప్లాస్మాలోని ly షధ శోషరస సాంద్రత గణనీయంగా పెరుగుతుంది. చైల్డ్-పగ్ స్కేల్ ప్రకారం క్లాస్ ఎ కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో సి మాక్స్ మరియు ఎయుసి విలువలు 4 రెట్లు ఎక్కువ. చైల్డ్-పగ్ క్లాస్ కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో, సి మాక్స్ మరియు ఎయుసి విలువలు వరుసగా 16 రెట్లు మరియు 11 రెట్లు పెరుగుతాయి (విభాగం "కాంట్రాండికేషన్స్" చూడండి).

అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్పై ఏకకాలంలో ఉపయోగించే drugs షధాల ప్రభావం

వృద్ధులకు లిప్రిమర్

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో బాధపడుతున్న వృద్ధులకు లిప్రిమార్, ఇతర స్టాటిన్‌ల మాదిరిగా సూచించబడుతుంది. ఈ మందు గుండెపోటు, స్ట్రోక్, స్టెంటింగ్ లేదా కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ అంటుకట్టుట ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. విదేశీ వైద్య పత్రికలలోని వ్యాసాలు వృద్ధులకు మధ్యస్థ మరియు అధిక మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ సూచించబడాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాయి, తక్కువ వాటిలో కాదు. అధిక హృదయనాళ ప్రమాదం ఉన్న 65-78 సంవత్సరాల రోగులకు ఈ సిఫార్సు వర్తిస్తుంది - ఆంజినా పెక్టోరిస్ నిర్ధారణతో, ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి గుండెపోటు, స్ట్రోక్ లేదా శస్త్రచికిత్స చేసిన దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్. అటోర్వాస్టాటిన్ రోజుకు 10 మి.గ్రా తగినంత సహాయం చేయకపోతే, మీరు మోతాదును పెంచాలి. దుష్ప్రభావాల వల్ల మరణం లేదా వైకల్యం కంటే దుష్ప్రభావాలు తక్కువ.

2009 లో, క్లినికల్ కార్డియాలజీ జర్నల్ ఒక అధ్యయనం ఫలితాలను ప్రచురించింది, దీనిలో కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న 2442 మంది వృద్ధ రోగులు పాల్గొన్నారు. వాటిలో సగం ఎక్కువ మోతాదులో, రోజుకు 80 మి.గ్రా వరకు, మరియు రెండవ సమూహానికి తక్కువ మరియు మధ్యస్థ మోతాదులలో అదే అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా ఇతర స్టాటిన్స్ ఇవ్వబడ్డాయి. 4.5 సంవత్సరాల పాటు అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వారిని వైద్యులు గమనించారు. అటార్వాస్టాటిన్ అధిక మోతాదులో తీసుకునే రోగులలో, రెండవ సమూహంతో పోలిస్తే హృదయనాళ ప్రమాదం 27% తగ్గింది. చిన్నవారి కంటే వృద్ధ రోగులలో స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం వల్ల దుష్ప్రభావాలు ఎక్కువగా కనిపించాయి. కానీ రెండు సమూహాలలో వారి ప్రాబల్యం గణనీయంగా తేడా లేదు.

పిల్లలలో ఎలివేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్

విదేశాలలో, అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధితో బాధపడుతున్న కౌమారదశకు అటోర్వాస్టాటిన్ సూచించిన అసలు is షధం - భిన్నమైన కుటుంబ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా. 10 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ఇతర స్టాటిన్‌ల మాదిరిగా దీనిని ఈ సాధనంతో చికిత్స చేయవచ్చు. బాలికలు మొదటి stru తుస్రావం అయిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత మాత్రమే స్టాటిన్స్ తీసుకోవచ్చు.

కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా చికిత్సలో లిప్రిమర్ ప్లేసిబో కంటే ఎక్కువసార్లు దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఈ మందుల ప్రభావంపై డేటా లేదు. క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, పిల్లలు మరియు కౌమారదశకు రోజుకు 20 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ సూచించబడింది. అందువల్ల, అధిక మోతాదు ఎలా పనిచేస్తుందనే దానిపై సమాచారం లేదు. రష్యన్ మాట్లాడే దేశాలలో, 18 సంవత్సరాల వయస్సు అటోర్వాస్టాటిన్ నియామకానికి అధికారిక విరుద్ధం.

అటోర్వాస్టాటిన్ వాడకం గురించి రోగులు తెలుసుకోవలసిన ప్రతిదాన్ని వ్యాసం వివరిస్తుంది. ముఖ్యంగా, దుష్ప్రభావాలు వివరంగా వివరించబడ్డాయి - ప్రతి ఒక్కరినీ ఇబ్బంది పెట్టే ప్రశ్న. వైద్యులు కూడా తమకు చాలా ఉపయోగకరమైన సమాచారాన్ని కనుగొంటారు. అటోర్వాస్టాటిన్ రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్‌ను మునుపటి తరం స్టాటిన్‌ల కంటే తగ్గిస్తుంది - లోవాస్టాటిన్ మరియు సిమ్వాస్టాటిన్. ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని మందగించడమే కాక, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల మందాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది. పాత మందులు కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలను ప్రభావితం చేయవు, ఇవి ఇప్పటికే ధమనుల గోడలపై కనిపించాయి. లిప్రిమార్ - అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అసలు drug షధం, ఇది చాలా అధిక-నాణ్యతగా పరిగణించబడుతుంది. ఆర్థిక అనుమతిస్తే, దాన్ని తీసుకోండి. మీరు డబ్బు ఆదా చేయాలనుకుంటే, ఇతర తయారీదారుల నుండి అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలకు మారడం గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

రోసువాస్టాటిన్ అటోర్వాస్టాటిన్ కంటే కొత్త drug షధం. ఇప్పుడు స్టాటిన్లలో ce షధ మార్కెట్లో ఈ .షధాల మధ్య పెద్ద పోటీ ఉంది. అటోర్వాస్టాటిన్ రోసువాస్టాటిన్ వలె డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని అనుకోలేదు. గుండె ఆగిపోయిన రోగులకు అటోర్వాస్టాటిన్ మంచిది. అసలు L షధమైన లిప్రిమర్ రోసువాస్టాటిన్ కంటే టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాలను రక్షిస్తుంది. చౌకైన అటోర్వాస్టాటిన్ మాత్రలు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు సహాయపడతాయో లేదో తెలియదు. ఒక నిర్దిష్ట of షధం యొక్క ఎంపిక హాజరైన వైద్యుడు చేయాలి. స్వీయ- ate షధం చేయవద్దు.

జాగ్రత్తగా

ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం చేసే రోగులలో, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులలో.

రాబ్డోమియోలిసిస్ (బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, హైపోథైరాయిడిజం, రోగి యొక్క చరిత్రలో లేదా కుటుంబ చరిత్రలో వంశపారంపర్య కండరాల లోపాలు, HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) లేదా కండరాల కణజాలంపై ఫైబ్రేట్ల యొక్క విష ప్రభావాలు, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర మరియు / లేదా 70 ఏళ్లు పైబడిన గణనీయమైన మద్యం సేవించే రోగులు, అటోర్వాస్టాటిన్ ప్లాస్మా సాంద్రతలు పెరుగుతాయని భావిస్తున్న పరిస్థితులు (ఉదా., ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ అంటే)).

హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా

ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా. మోతాదును ఒక్కొక్కటిగా ఎన్నుకోవాలి మరియు ప్రతి 4 వారాలకు మోతాదు యొక్క ance చిత్యాన్ని అంచనా వేయాలి, రోజుకు 40 మి.గ్రా. అప్పుడు, మోతాదును రోజుకు గరిష్టంగా 80 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు లేదా రోజుకు 40 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ వాడకంతో పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లను కలపడం సాధ్యమవుతుంది.

హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ

ప్రాధమిక నివారణ అధ్యయనాలలో, అటోర్వాస్టాటిన్ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా. ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా LDL-C విలువలను సాధించడానికి మోతాదు పెరుగుదల అవసరం కావచ్చు.

హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాతో 10 నుండి 18 సంవత్సరాల పిల్లలలో వాడండి

సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 10 మి.గ్రా. క్లినికల్ ప్రభావాన్ని బట్టి మోతాదును రోజుకు 20 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. 20 mg కంటే ఎక్కువ మోతాదుతో అనుభవం (0.5 mg / kg మోతాదుకు అనుగుణంగా) పరిమితం.

లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని బట్టి of షధ మోతాదును టైట్రేట్ చేయాలి. మోతాదు సర్దుబాటు 4 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యవధిలో 1 సమయం వ్యవధిలో నిర్వహించాలి.

ఇతర with షధాలతో కలిపి వాడండి

అవసరమైతే, సైక్లోస్పోరిన్, టెలాప్రెవిర్ లేదా టిప్రానావిర్ / రిటోనావిర్ కలయికతో కలిపి, లిప్రిమార్ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా మించకూడదు.

హెచ్‌ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్, హెపటైటిస్ సి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (బోస్‌ప్రెవిర్), క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్‌లతో ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అతి తక్కువ మోతాదు వాడాలి.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి

గర్భధారణలో లిప్రిమర్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు చికిత్స సమయంలో తగిన గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి. గర్భనిరోధక పద్ధతులను తగినంతగా ఉపయోగించని ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో లిప్రిమార్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది.

HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తరువాత గర్భాశయంలో పిండానికి గురైన తరువాత పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాల అరుదైన కేసులు గుర్తించబడ్డాయి. జంతు అధ్యయనాలు పునరుత్పత్తి పనితీరుపై విష ప్రభావాలను చూపించాయి. చనుబాలివ్వడం సమయంలో లిప్రిమర్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తల్లి పాలలో అటోర్వాస్టాటిన్ విసర్జించబడిందో తెలియదు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో మందును సూచించాల్సిన అవసరం ఉంటే, శిశువులలో ప్రతికూల సంఘటనలు జరగకుండా ఉండటానికి తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి.

కాలేయంపై ప్రభావం

ఈ తరగతిలోని ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల వాడకం వలె, లిప్రిమార్ అనే with షధ వాడకంతో, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ AST మరియు ALT యొక్క కార్యకలాపాల యొక్క మితమైన పెరుగుదల (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) గుర్తించబడింది. లిపారిమార్ అందుకున్న 0.7% మంది రోగులలో హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క సీరం కార్యకలాపాలలో నిరంతర పెరుగుదల (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) గమనించబడింది. 10 mg, 20 mg, 40 mg మరియు 80 mg మోతాదులో using షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు అటువంటి మార్పుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ వరుసగా 0.2%, 0.2%, 0.6% మరియు 2.3%. హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల సాధారణంగా కామెర్లు లేదా ఇతర క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో కలిసి ఉండదు. లిప్రిమార్ మోతాదు తగ్గడం, of షధం యొక్క తాత్కాలిక లేదా పూర్తిగా నిలిపివేయడంతో, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్ యొక్క కార్యాచరణ దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వచ్చింది. చాలా మంది రోగులు ఎటువంటి క్లినికల్ పరిణామాలు లేకుండా తక్కువ మోతాదులో లిప్రిమార్‌ను తీసుకోవడం కొనసాగించారు.

ప్రారంభించే ముందు, weeks షధం ప్రారంభమైన 6 వారాలు మరియు 12 వారాల తరువాత లేదా మోతాదు పెరిగిన తరువాత, కాలేయ పనితీరు సూచికలను పర్యవేక్షించడం అవసరం. కాలేయ నష్టం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు కాలేయ పనితీరును కూడా పరిశీలించాలి. హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యకలాపాలు పెరిగిన సందర్భంలో, అది సాధారణీకరించే వరకు వాటి కార్యాచరణను పర్యవేక్షించాలి. VGN తో పోలిస్తే AST లేదా ALT కార్యకలాపాల పెరుగుదల 3 రెట్లు ఎక్కువ కొనసాగితే, మోతాదును తగ్గించడం లేదా లిప్రిమార్‌ను నిలిపివేయడం మంచిది.

గణనీయమైన మొత్తంలో మద్యం సేవించే మరియు / లేదా కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో లిప్రిమార్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి. చురుకైన కాలేయ వ్యాధి లేదా అస్పష్టమైన మూలం యొక్క రక్త ప్లాస్మా యొక్క హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క నిరంతరం పెరిగిన కార్యాచరణ లిప్రిమార్ వాడకానికి వ్యతిరేకత.

అస్థిపంజర కండరాలపై ప్రభావం

లిప్రిమర్ పొందిన రోగులలో మయాల్జియా గుర్తించబడింది. విస్తరించిన మయాల్జియా, కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనత మరియు / లేదా KFK కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన పెరుగుదల (VGN తో పోలిస్తే 10 రెట్లు ఎక్కువ) ఉన్న రోగులలో మయోపతి నిర్ధారణను should హించాలి. ధృవీకరించబడిన లేదా అనుమానించబడిన మయోపతి సమక్షంలో, సిపికె కార్యకలాపాలు గణనీయంగా పెరిగిన సందర్భంలో లిప్రిమార్ చికిత్సను నిలిపివేయాలి. CYP3A ఐసోఎంజైమ్ యొక్క శక్తివంతమైన నిరోధకాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో ఈ తరగతిలోని ఇతర with షధాలతో చికిత్స చేసినప్పుడు మయోపతి ప్రమాదం పెరిగింది (ఉదాహరణకు, సైక్లోస్పోరిన్, టెలిథ్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, డెలావిర్డిన్, స్టైరిపెంటాల్, కెటోకానజోల్, వొరికోనజోల్, ఇట్రాకోనవిన్, అటాకోనావివిన్, అటాకోనావివిన్ దారునావిర్), జెమ్‌ఫిబ్రోజిల్ లేదా ఇతర ఫైబ్రేట్లు, బోస్‌ప్రెవిర్, ఎరిథ్రోమైసిన్, లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులలో నికోటినిక్ ఆమ్లం (రోజుకు 1 గ్రా కంటే ఎక్కువ), ఎజెటిమైబ్, అజోల్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు, కొల్చిసిన్, telaprevir, boceprevir, లేదా టిప్రానావిర్ / రిటోనావిర్ కలయిక. ఈ drugs షధాలలో చాలా వరకు CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ జీవక్రియ మరియు / లేదా drug షధ రవాణాను నిరోధిస్తాయి. అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్లో పాల్గొన్న ప్రధాన కాలేయ ఐసోఎంజైమ్ సైటోక్రోమ్ CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ అని తెలుసు. ఫైప్రేట్లు, ఎరిథ్రోమైసిన్, ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్, యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (అజోల్ డెరివేటివ్స్) లేదా హైపోలిపిడెమిక్ మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లం (రోజుకు 1 గ్రాముల కన్నా ఎక్కువ) కలిపి లిప్రిమార్‌ను సూచించడం, ఆశించిన ప్రయోజనం మరియు చికిత్స యొక్క ప్రమాదాన్ని జాగ్రత్తగా బరువుగా తీసుకోవాలి. కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనతను గుర్తించడానికి రోగులను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క మొదటి నెలల్లో మరియు ఏదైనా of షధ మోతాదు పెరుగుతున్న కాలంలో. అవసరమైతే, కాంబినేషన్ థెరపీ ఈ drugs షధాలను తక్కువ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులలో ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిగణించాలి. అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు; అందువల్ల, ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లంతో చికిత్స సమయంలో అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క తాత్కాలిక ఉపసంహరణ సిఫార్సు చేయబడింది. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, CPK కార్యాచరణ యొక్క ఆవర్తన నిర్ణయాన్ని సిఫారసు చేయవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇటువంటి పర్యవేక్షణ తీవ్రమైన మయోపతి అభివృద్ధిని నిరోధించదు.

చికిత్సకు ముందు

రాబ్డోమియోలిసిస్ అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాలతో రోగులలో లిప్రిమార్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి. అటోర్వాస్టాటిన్ థెరపీని ప్రారంభించే ముందు ఈ క్రింది సందర్భాల్లో CPK కార్యాచరణ నియంత్రణ చేయాలి:

  • బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు,
  • హైపోథైరాయిడిజం,
  • రోగి యొక్క చరిత్ర లేదా కుటుంబ చరిత్రలో వంశపారంపర్య కండరాల లోపాలు,
  • కండరాల కణజాలంపై HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) లేదా ఫైబ్రేట్ల యొక్క ఇప్పటికే బదిలీ చేయబడిన విష ప్రభావం,
  • కాలేయ వ్యాధి మరియు / లేదా గణనీయమైన మొత్తంలో మద్యం సేవించే రోగుల చరిత్ర,
  • 70 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో, CPK ని నియంత్రించాల్సిన అవసరాన్ని అంచనా వేయాలి, ఈ రోగులకు ఇప్పటికే రాబ్డోమియోలిసిస్ అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాలు ఉన్నాయి,
  • అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలలో పెరుగుదల, ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ వంటి పరిస్థితులు. అటువంటి పరిస్థితులలో, ప్రమాదం / ప్రయోజన నిష్పత్తిని అంచనా వేయాలి మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిపై వైద్య పర్యవేక్షణ చేయాలి. CPK కార్యాచరణలో గణనీయమైన పెరుగుదల విషయంలో (VGN కన్నా 5 రెట్లు ఎక్కువ), అటోర్వాస్టాటిన్ చికిత్సను ప్రారంభించకూడదు.

లిప్రిమార్, అలాగే హెచ్‌ఎమ్‌జి-కోఏ రిడక్టేజ్ యొక్క ఇతర నిరోధకాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మైయోగ్లోబినురియా కారణంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో రాబ్డోమియోలిసిస్ యొక్క అరుదైన కేసులు వివరించబడ్డాయి. రాబ్డోమియోలిసిస్ కోసం ప్రమాద కారకం మునుపటి బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కావచ్చు. ఇటువంటి రోగులకు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. మయోపతి యొక్క లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే లేదా రాబ్డోమియోలిసిస్ కారణంగా మూత్రపిండ వైఫల్యానికి కారణమయ్యే కారకాలు ఉంటే (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, ధమనుల హైపోటెన్షన్, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, గాయాలు, జీవక్రియ, ఎండోక్రైన్ మరియు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ అవాంతరాలు, అనియంత్రిత మూర్ఛలు), లిప్రిమార్‌ను తాత్కాలికంగా నిలిపివేయాలి లేదా పూర్తిగా రద్దు చేయండి.

రోగులకు వివరించలేని నొప్పి లేదా కండరాల బలహీనత ఏర్పడితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలని హెచ్చరించాలి, ప్రత్యేకించి వారు అనారోగ్యం లేదా జ్వరాలతో బాధపడుతుంటే.

క్రియాశీల కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపు ద్వారా స్ట్రోక్ నివారణ

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేని రోగులలో స్ట్రోక్ సబ్టైప్స్ యొక్క పునరాలోచన విశ్లేషణలో, ఇటీవల స్ట్రోక్ లేదా అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడి చేసిన, ప్రారంభ దశలో 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ అందుకున్న, ప్లేసిబో పొందిన రోగులతో పోలిస్తే రక్తస్రావం స్ట్రోక్ యొక్క అధిక సంభవం గుర్తించబడింది. అధ్యయనం ప్రారంభంలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ లేదా లాకునార్ ఇన్ఫార్క్షన్ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో పెరిగిన ప్రమాదం ముఖ్యంగా గుర్తించబడింది. ఈ రోగుల సమూహంలో, 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకునేటప్పుడు ప్రయోజనం / ప్రమాద నిష్పత్తి సరిగ్గా నిర్వచించబడలేదు, ఈ విషయంలో, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఈ రోగులలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం గురించి జాగ్రత్తగా అంచనా వేయాలి.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేని 4731 మంది రోగులతో కూడిన క్లినికల్ అధ్యయనం యొక్క ప్రత్యేక విశ్లేషణ తరువాత, మునుపటి 6 నెలల్లో స్ట్రోక్ లేదా ట్రాన్సియెంట్ ఇస్కీమిక్ అటాక్ (టిఐఎ) కలిగి ఉన్న వారు అటార్వాస్టాటిన్ 80 మి.గ్రా / రోజుకు సూచించిన తరువాత, 80 మి.గ్రా అటార్వాస్టాటిన్ సమూహంలో రక్తస్రావం స్ట్రోకులు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు వెల్లడైంది. ప్లేసిబో సమూహం (అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలో 55 మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో 33). అధ్యయనంలో చేరిన సమయంలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ ఉన్న రోగులకు పదేపదే రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది (అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలో 7 మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో 2). ఏదేమైనా, అటోర్వాస్టాటిన్ 80 mg / day పొందిన రోగులకు ఏ రకమైన తక్కువ స్ట్రోకులు (265 వర్సెస్ 311) మరియు తక్కువ హృదయనాళ సంఘటనలు (123 వర్సెస్ 204) ఉన్నాయి.

మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి

కొన్ని HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తో చికిత్స సమయంలో, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక చికిత్స సమయంలో, మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులు నివేదించబడ్డాయి. Breath పిరి, ఉత్పాదకత లేని దగ్గు మరియు సాధారణ ఆరోగ్యం (అలసట, బరువు తగ్గడం మరియు జ్వరం) తీవ్రతరం కావచ్చు. రోగి మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధిని అనుమానించినట్లయితే, అటోర్వాస్టాటిన్ చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్

అటోర్వాస్టాటిన్‌తో సహా HMG-CoA రిడక్టేజ్ (స్టాటిన్స్) యొక్క నిరోధకాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1) మరియు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration త పెరిగిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తీసుకునేటప్పుడు వాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించే స్థాయి కంటే హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరగడం అవసరమయ్యే వాహనాలను నడిపించే మరియు ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సామర్థ్యంపై లిప్రిమార్ ప్రభావంపై డేటా లేదు. అయితే, మైకము వచ్చే అవకాశం ఉన్నందున, ఈ చర్యలలో జాగ్రత్త వహించాలి

మీ వ్యాఖ్యను