ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్
ఆహార పోషణ, శారీరక శ్రమ మరియు వైద్యుల ఇతర సిఫారసులకు అనుగుణంగా ఉండటం ఎల్లప్పుడూ ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వదు. అందువల్ల, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తరచుగా ఇన్సులిన్ పున .స్థాపన మందులు సూచించబడతాయి. వాటిలో ఒకటి ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్. ఇది మానవ శరీరం ఉత్పత్తి చేసే సహజ హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్. మందుల వాడకం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
Sub షధము సబ్కటానియస్ (sc) పరిపాలన కోసం ఒక పరిష్కారం రూపంలో లభిస్తుంది: స్పష్టమైన, రంగులేని ద్రవం (రంగు లేకుండా గాజు పారదర్శక గుళికలలో 3 మి.లీ, బొబ్బలలో 1 లేదా 5 గుళికలు, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 1 ప్యాక్, పారదర్శక గాజులో 10 మి.లీ. రంగు లేని సీసాలు, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టె 1 బాటిల్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ వాడటానికి సూచనలు).
1 మి.లీ ద్రావణం కలిగి ఉంటుంది:
- క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ - 100 PIECES (చర్య యొక్క యూనిట్), ఇది 3.64 mg కి సమానం,
- సహాయక భాగాలు: జింక్ క్లోరైడ్, మెటాక్రెసోల్, గ్లిసరాల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ ఒక హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, ఇది దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్.
Es షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్, ఎస్చెరిచియా కోలి జాతికి చెందిన K12 బ్యాక్టీరియా యొక్క DNA (డియోక్సిరిబోన్యూక్లిక్ ఆమ్లం) జాతుల పున omb సంయోగం ద్వారా పొందిన మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ తటస్థ వాతావరణంలో తక్కువ ద్రావణీయతను కలిగి ఉంటుంది. Hyd షధ కూర్పులో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క పూర్తి ద్రావణీయత హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ యొక్క కంటెంట్ కారణంగా సాధించబడుతుంది. వాటి మొత్తం ఆమ్ల ప్రతిచర్యతో పరిష్కారాన్ని అందిస్తుంది - pH (ఆమ్లత్వం) 4, ఇది sub షధాన్ని సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, తటస్థీకరిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, మైక్రోప్రెసిపిటేట్ ఏర్పడుతుంది, దీని నుండి చిన్న మొత్తంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ స్థిరంగా విడుదల అవుతుంది, ఇది drug షధాన్ని సుదీర్ఘమైన చర్యతో మరియు ఏకాగ్రత-సమయ వక్రత యొక్క సున్నితమైన profile హాజనిత ప్రొఫైల్ను అందిస్తుంది.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియలు M1 మరియు M2 ను నిర్దిష్ట ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలతో బంధించే గతిశాస్త్రం మానవ ఇన్సులిన్కు దగ్గరగా ఉంటుంది, ఇది ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే జీవ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటానికి ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ప్రధాన చర్య గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ. కాలేయంలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా మరియు కొవ్వు కణజాలం, అస్థిపంజర కండరాలు మరియు ఇతర పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను ప్రేరేపించడం ద్వారా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. అడిపోసైట్స్లో లిపోలిసిస్ను అణిచివేస్తుంది మరియు ప్రోటీయోలిసిస్ను ఆలస్యం చేస్తుంది, అదే సమయంలో ప్రోటీన్ ఏర్పడుతుంది.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక చర్య దాని శోషణ రేటు తగ్గడం వల్ల జరుగుతుంది. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క సగటు వ్యవధి 24 గంటలు, గరిష్టంగా 29 గంటలు. Of షధ ప్రభావం పరిపాలన తర్వాత సుమారు 1 గంట తర్వాత జరుగుతుంది. వేర్వేరు రోగులలో లేదా ఒక రోగిలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క చర్య యొక్క కాలం గణనీయంగా మారుతుంది అని గుర్తుంచుకోవాలి.
2 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పిల్లలలో of షధ ప్రభావం నిర్ధారించబడింది. ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్తో పోలిస్తే 2-6 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో పగటిపూట మరియు రాత్రి సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు తక్కువగా ఉంటాయి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ లేదా ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ వాడకం డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతిపై అదే ప్రభావాన్ని చూపుతుందని 5 సంవత్సరాల పాటు కొనసాగిన ఒక అధ్యయనం ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.
మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే, IGF-1 గ్రాహకానికి ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క సంబంధం (ఇన్సులిన్ లాంటి వృద్ధి కారకం 1) సుమారు 5–8 రెట్లు ఎక్కువ, మరియు క్రియాశీల జీవక్రియలు M1 మరియు M2 కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు దాని జీవక్రియల యొక్క మొత్తం సాంద్రత IGF-1 గ్రాహకాలతో సగం గరిష్టంగా బంధించడానికి అవసరమైన స్థాయి కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, తరువాత మైటోజెనిక్ ప్రొలిఫెరేటివ్ పాత్వే యొక్క క్రియాశీలత, ఇది IGF-1 గ్రాహకాల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. ఎండోజెనస్ IGF-1 యొక్క శారీరక సాంద్రతలకు విరుద్ధంగా, గ్లార్జైన్ ఇన్సులిన్ చికిత్సతో సాధించిన చికిత్సా ఇన్సులిన్ గా ration త మైటోజెనిక్ విస్తరణ మార్గాన్ని సక్రియం చేయడానికి సరిపోయే c షధ సాంద్రత కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది.
క్లినికల్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా లేదా ప్రారంభ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హృదయ సంబంధ సమస్యలు లేదా హృదయనాళ మరణాల సంభావ్యత పోల్చదగినది ప్రామాణిక హైపోగ్లైసీమిక్ చికిత్సతో. ముగింపు బిందువులు, మైక్రోవాస్కులర్ ఫలితాల సంయుక్త సూచిక మరియు అన్ని కారణాల నుండి మరణాల రేటులో తేడాలు కనుగొనబడలేదు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్తో పోలిస్తే, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, నెమ్మదిగా మరియు ఎక్కువ కాలం శోషణను గమనించవచ్చు మరియు ఏకాగ్రతలో గరిష్ట స్థాయి ఉండదు.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ఒకే రోజువారీ సబ్కటానియస్ పరిపాలన నేపథ్యంలో, రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సమతౌల్య సాంద్రత 2-4 రోజుల తరువాత చేరుకుంటుంది.
సగం జీవితం (టి1/2ఎ) ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ టితో పోల్చవచ్చు1/2 మానవ ఇన్సులిన్.
Drug షధాన్ని ఉదరం, తొడ లేదా భుజంలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, సీరం ఇన్సులిన్ సాంద్రతలలో గణనీయమైన తేడాలు కనుగొనబడలేదు.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ ఒకే రోగిలో లేదా మధ్యస్థ-కాల మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే వేర్వేరు రోగులలో ఫార్మాకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ యొక్క తక్కువ వైవిధ్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి ప్రవేశించిన తరువాత, కార్బాక్సిల్ ఎండ్ (సి-టెర్మినస్) నుండి β- గొలుసు (బీటా-చైన్) యొక్క పాక్షిక చీలిక రెండు క్రియాశీల జీవక్రియల ఏర్పాటుతో సంభవిస్తుంది: M1 (21 A -Gly-insulin) మరియు M2 (21 A - గ్లై-డెస్ -30 బి-థర్-ఇన్సులిన్). మెటాబోలైట్ M1 ప్రధానంగా రక్త ప్లాస్మాలో తిరుగుతుంది, system షధం యొక్క పెరుగుతున్న మోతాదుతో దాని దైహిక బహిర్గతం పెరుగుతుంది. మెటాబోలైట్ M1 యొక్క దైహిక బహిర్గతం కారణంగా ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క చర్య ప్రధానంగా గ్రహించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, దైహిక ప్రసరణలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు మెటాబోలైట్ M2 ను కనుగొనడం సాధ్యం కాదు. రక్తంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు ఎం 2 మెటాబోలైట్ను గుర్తించే అరుదైన సందర్భాల్లో, వాటిలో ప్రతి ఏకాగ్రత of షధం యొక్క మోతాదుపై ఆధారపడి ఉండదు.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్పై రోగి వయస్సు మరియు లింగం యొక్క ప్రభావం స్థాపించబడలేదు.
ఉప సమూహాల క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాల విశ్లేషణ సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే ధూమపానం చేసేవారికి ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావంలో తేడాలు లేవని చూపించింది.
Ob బకాయం ఉన్న రోగులలో, of షధం యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావం బలహీనపడదు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్తో 2 నుండి 6 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పెద్దవారిలో మాదిరిగానే ఉంటుంది.
కాలేయ వైఫల్యం యొక్క తీవ్రమైన స్థాయితో, గ్లూకోనోజెనెసిస్కు కాలేయం యొక్క సామర్థ్యం తగ్గడం వలన ఇన్సులిన్ యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ నెమ్మదిస్తుంది.
వ్యతిరేక
- వయస్సు 2 సంవత్సరాలు
- of షధ భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.
జాగ్రత్తగా, గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో, ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి, కొరోనరీ ఆర్టరీస్ లేదా సెరిబ్రల్ నాళాల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ వాడాలి.
గ్లూలిన్ ఇన్సులిన్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించకూడదు (iv)!
పరిష్కారం ఉదరం, తొడలు లేదా భుజాల యొక్క సబ్కటానియస్ కొవ్వులో sc పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఇంజెక్షన్ సైట్లు సిఫారసు చేయబడిన ప్రదేశాలలో ఒకదానిలో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి.
ఉపయోగం ముందు drug షధం యొక్క పున usp ప్రారంభం అవసరం లేదు.
అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ను గుళిక నుండి ఇన్సులిన్కు అనువైన శుభ్రమైన సిరంజిలోకి తొలగించవచ్చు మరియు కావలసిన మోతాదును ఇవ్వవచ్చు.
గుళికలను ఎండో-పెన్ సిరంజిలతో ఉపయోగించవచ్చు.
Ins షధాన్ని ఇతర ఇన్సులిన్లతో కలపకూడదు!
హైపోగ్లైసీమిక్ of షధం యొక్క మోతాదు, పరిపాలన సమయం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త యొక్క లక్ష్య విలువ వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు మరియు సర్దుబాటు చేస్తారు.
శారీరక శ్రమతో సహా రోగి యొక్క స్థితిలో మార్పుల ప్రభావం, శోషణ స్థాయి, drug షధ చర్య యొక్క ప్రారంభం మరియు వ్యవధిపై పరిగణించాలి.
రోగికి సౌకర్యవంతంగా ఉండే ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ రోజుకు 1 సార్లు రోజుకు 1 సార్లు ఇవ్వాలి.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ను మోనోథెరపీగా మరియు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క దిద్దుబాటు జాగ్రత్తగా మరియు వైద్య పర్యవేక్షణలో చేయాలి. రోగి యొక్క శరీర బరువు తగ్గినా లేదా పెరిగినా, dose షధం యొక్క పరిపాలన సమయం, దాని జీవనశైలి మరియు ఇతర పరిస్థితులు హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి ముందడుగు వేస్తే మోతాదులో మార్పు అవసరం.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్కు ఎంపిక చేసే is షధం కాదు, దీని చికిత్సలో స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ పరిచయం ఉంటుంది.
చికిత్స నియమావళిలో బేసల్ మరియు ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఉంటే, అప్పుడు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మోతాదు, బేసల్ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని సంతృప్తిపరుస్తుంది, రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదులో 40-60% లోపు ఉండాలి.
హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల నోటి రూపాలతో చికిత్స పొందుతున్న టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, చికిత్స నియమావళి యొక్క వ్యక్తిగత దిద్దుబాటుతో రోజుకు ఇన్సులిన్ 10 IU 1 మోతాదుతో కలిపి చికిత్స ప్రారంభించాలి.
మునుపటి చికిత్సా విధానంలో మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఉంటే, రోగిని ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ వాడకానికి బదిలీ చేసేటప్పుడు, పగటిపూట స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ (లేదా దాని అనలాగ్) యొక్క మోతాదు మరియు సమయాన్ని మార్చడం లేదా నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్ల మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
1 మి.లీలో 300 IU కలిగి ఉన్న ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క మోతాదు రూపాన్ని ఇవ్వకుండా రోగిని బదిలీ చేసేటప్పుడు, Ins షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు మునుపటి of షధ మోతాదులో 80% ఉండాలి, వీటి వాడకం నిలిపివేయబడుతుంది మరియు రోజుకు ఒకసారి కూడా ఇవ్వబడుతుంది. ఇది హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ యొక్క పరిపాలన నుండి రోజుకు 1 సార్లు మారినప్పుడు, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు సాధారణంగా మార్చబడదు మరియు రోజుకు 1 సమయం ఇవ్వబడుతుంది.
నిద్రవేళలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ఒకే పరిపాలనకు రోజుకు 2 సార్లు ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ పరిపాలన నుండి మారినప్పుడు, daily షధం యొక్క ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు మునుపటి రోజువారీ ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ నుండి 20% తగ్గించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. కిందివి వ్యక్తిగత ప్రతిచర్యను బట్టి దాని దిద్దుబాటును చూపుతాయి.
మానవ ఇన్సులిన్తో ప్రారంభ చికిత్స తర్వాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించడంతో సహా, దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ ప్రారంభించాలి. మొదటి వారాలలో, అవసరమైతే, మోతాదు నియమావళి సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. మానవ ఇన్సులిన్కు యాంటీబాడీస్ ఉన్న రోగులకు ఇది ప్రత్యేకించి వర్తిస్తుంది, వారికి అధిక మోతాదులో మానవ ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి. మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ అయిన ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ వాడకం ఇన్సులిన్ ప్రతిస్పందనలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణ కారణంగా ఇన్సులిన్కు కణజాల సున్నితత్వం పెరగడంతో, మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది.
వృద్ధులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క మితమైన ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులను ఉపయోగించడం మరియు వాటిని నెమ్మదిగా పెంచడం మంచిది. వృద్ధాప్యంలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడం గుర్తించడం కష్టమని గుర్తుంచుకోవాలి.
సూచనలు మరియు విడుదల రూపం
Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం సింథటిక్ ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్. ఎస్చెరిచియా కోలి (స్ట్రెయిన్ కె 12) బ్యాక్టీరియా యొక్క డిఎన్ఎను సవరించడం ద్వారా దాన్ని పొందండి. 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, కౌమారదశలో మరియు పెద్దలలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉపయోగం కోసం సూచన.
సరిగ్గా ఉపయోగించినప్పుడు, drug షధం అందిస్తుంది:
- జీవక్రియ ప్రక్రియల సాధారణీకరణ - గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ,
- కండరాల కణజాలం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వులో ఉన్న ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన,
- అస్థిపంజర కండరం, కండరాల కణజాలం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు ద్వారా చక్కెర శోషణ,
- తప్పిపోయిన ప్రోటీన్ యొక్క సంశ్లేషణ యొక్క క్రియాశీలత,
- కాలేయంలో అదనపు చక్కెర ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.
Of షధం యొక్క రూపం ఒక పరిష్కారం. గ్లార్జిన్ 3 మి.లీ గుళికలలో లేదా 10 మి.లీ కుండలలో అమ్ముతారు.
C షధ చర్య
ఇతర ఇన్సులిన్ మాదిరిగా గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రధాన చర్య గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ. Per షధం పరిధీయ కణజాలాల (ముఖ్యంగా అస్థిపంజర కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలం) ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకునేలా ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది, అలాగే కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది. ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్ అడిపోసైట్ లిపోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది, ప్రోటీయోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను పెంచుతుంది.
స్థానిక మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క నిర్మాణానికి రెండు మార్పులను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ పొందబడుతుంది: A గొలుసు యొక్క A21 స్థానంలో స్థానిక ఆస్పరాజైన్ను అమైనో ఆమ్లం గ్లైసిన్తో భర్తీ చేయడం మరియు B గొలుసు యొక్క NH2- టెర్మినల్ చివరలో రెండు అర్జినిన్ అణువులను జోడించడం.
ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్ ఒక ఆమ్ల pH (pH 4) వద్ద స్పష్టమైన పరిష్కారం మరియు తటస్థ pH వద్ద నీటిలో తక్కువ ద్రావణీయతను కలిగి ఉంటుంది. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, ఆమ్ల ద్రావణం మైక్రోప్రెసిపిటేట్ల ఏర్పడటంతో తటస్థీకరణ ప్రతిచర్యలోకి ప్రవేశిస్తుంది, దీని నుండి చిన్న మొత్తంలో గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా విడుదలవుతుంది, ఏకాగ్రత-సమయ వక్రత యొక్క సాపేక్షంగా మృదువైన (స్పష్టమైన శిఖరాలు లేకుండా) ప్రొఫైల్ను 24 గంటలు అందిస్తుంది. గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక చర్య దాని శోషణ తగ్గిన రేటు కారణంగా ఉంది, ఇది తక్కువ విడుదల రేటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, మందులు రోజుకు ఒకసారి సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో మధుమేహం ఉన్న రోగులలో బేసల్ ఇన్సులిన్ స్థాయిని నిర్వహించగలవు. విదేశీ క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మానవ ఇన్సులిన్తో జీవసంబంధ కార్యకలాపాలలో ఆచరణాత్మకంగా పోల్చబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Patient షధ మోతాదు ప్రతి రోగికి ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. పరిష్కారం రోజుకు 1 సమయం సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఒకే సమయంలో దీన్ని చేయడం మంచిది. ఇంజెక్షన్ కోసం ప్రాంతాలు తొడ, ఉదరం లేదా భుజం యొక్క సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం. ప్రతి ఇంజెక్షన్ వద్ద, ఇంజెక్షన్ సైట్ మార్చాలి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ ప్రధానంగా సూచించబడుతుంది. టైప్ 2 వ్యాధికి, దీనిని మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
కొన్నిసార్లు రోగులకు మీడియం లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ నుండి గ్లార్జిన్కు పరివర్తన చూపబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు సారూప్య చికిత్సను మార్చాలి లేదా ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి.
ఐసోఫాన్ ఇన్సులిన్ నుండి గ్లార్గిన్ యొక్క ఒకే ఇంజెక్షన్కు మారినప్పుడు, మీరు బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును తగ్గించాలి (చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో 1/3 ద్వారా). ఇది రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మొత్తంలో పెరుగుదల ద్వారా నిర్ణీత సమయానికి మోతాదు తగ్గింపు ఆఫ్సెట్ అవుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
గ్లార్గిన్ ఒక దైహిక drug షధం, ఇది జీవక్రియ ప్రక్రియలను మరియు రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేస్తుంది.బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, సరికాని ఉపయోగం మరియు శరీరం యొక్క కొన్ని లక్షణాలతో, ఒక drug షధం అవాంఛిత ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది.
లిపోడిస్ట్రోఫీ అనేది హార్మోన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్లలో కొవ్వు పొరను నాశనం చేయడంతో పాటు వచ్చే సమస్య. ఈ సందర్భంలో, of షధం యొక్క శోషణ మరియు శోషణ చెదిరిపోతుంది. ఈ ప్రతిచర్యను నివారించడానికి, మీరు ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన ప్రాంతాన్ని నిరంతరం ప్రత్యామ్నాయం చేయాలి.
హైపోగ్లైసీమియా అనేది రోగలక్షణ పరిస్థితి, దీనిలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త బాగా తగ్గుతుంది (3.3 mmol / l కన్నా తక్కువ). రోగికి ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు ఇచ్చిన సందర్భాల్లో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. పదేపదే దాడులు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒక వ్యక్తి మేఘం మరియు గందరగోళం, ఏకాగ్రతతో సమస్యలను ఫిర్యాదు చేస్తాడు. సంక్లిష్ట సందర్భాల్లో, స్పృహ పూర్తిగా కోల్పోతుంది. మితమైన హైపోగ్లైసీమియా, వణుకుతున్న చేతులు, ఆకలి యొక్క స్థిరమైన అనుభూతి, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన మరియు చిరాకు. కొంతమంది రోగులకు తీవ్రమైన చెమట ఉంటుంది.
అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలు. ఇవి ప్రధానంగా స్థానిక ప్రతిచర్యలు: ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి, ఉర్టిరియా, ఎరుపు మరియు దురద, వివిధ దద్దుర్లు. హార్మోన్, బ్రోంకోస్పాస్మ్, హైపర్సెన్సిటివిటీతో, సాధారణీకరించిన చర్మ ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (శరీర కవర్ చాలావరకు ప్రభావితమవుతుంది), ధమనుల రక్తపోటు, యాంజియోడెమా మరియు షాక్. రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన తక్షణమే పుడుతుంది.
దృశ్య ఉపకరణం వైపు నుండి దుష్ప్రభావాలు తోసిపుచ్చబడవు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణతో, కణజాలం ఒత్తిడిలో ఉంటుంది మరియు ఉద్రిక్తంగా మారుతుంది. కంటి లెన్స్లో వక్రీభవనం కూడా మారుతుంది, ఇది దృశ్య అవాంతరాలను కలిగిస్తుంది. కాలక్రమేణా, బయటి జోక్యం లేకుండా అవి అదృశ్యమవుతాయి.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి అనేది డయాబెటిస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్య. రెటీనా దెబ్బతినడంతో పాటు. రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడం వల్ల, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరింత తీవ్రమవుతుంది. ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉంది, ఇది విట్రస్ శరీరంలో రక్తస్రావం మరియు మాక్యులాను కప్పి ఉంచే కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాల విస్తరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చికిత్స చేయకపోతే, దృష్టి పూర్తిగా కోల్పోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
అధిక మోతాదుకు ప్రథమ చికిత్స
గ్లార్జిన్ చాలా ఎక్కువ మోతాదులో ఇచ్చినప్పుడు రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది. రోగికి సహాయపడటానికి, జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఒక ఉత్పత్తిని తిననివ్వండి (ఉదాహరణకు, మిఠాయి ఉత్పత్తి).
గ్లూకాకాన్ ఇంట్రామస్కులర్లీగా లేదా సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి ప్రవేశపెట్టాలని కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు తక్కువ ప్రభావవంతంగా లేవు.
శారీరక శ్రమను తగ్గించాలి. వైద్యుడు and షధం మరియు ఆహారం యొక్క నియమాన్ని సర్దుబాటు చేయాలి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
గ్లాగర్న్ drug షధ పరిష్కారాలతో సరిపడదు. దీన్ని ఇతర మందులతో లేదా జాతితో కలపడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.
చాలా మందులు గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ విషయంలో, మీరు బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును మార్చాలి. వీటిలో పెంటాక్సిఫైలైన్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ ఫార్ములేషన్స్, సాల్సిలేట్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, ఫ్లూక్సేటైన్, డిసోపైరమైడ్, ప్రొపోక్సిఫేన్, ఫైబ్రేట్స్, సల్ఫోనామైడ్ మందులు ఉన్నాయి.
ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గించే మీన్స్లో సోమాటోట్రోపిన్, మూత్రవిసర్జన, డానాజోల్, ఈస్ట్రోజెన్లు, ఎపినెఫ్రిన్, ఐసోనియాజిడ్, ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, ఒలాన్జాపైన్, డయాజాక్సైడ్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, గ్లూకాగాన్, సాల్బుటామోల్, క్లోజాపైన్, టెర్బూటాన్ ఉన్నాయి.
లిథియం లవణాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, ఆల్కహాల్, క్లోనిడిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి లేదా బలహీనపరుస్తాయి.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
హాజరైన వైద్యునితో సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే పిల్లలను కలిగి ఉన్న మహిళలు సూచించబడతారు. గర్భిణీ స్త్రీకి సంభావ్య ప్రయోజనం పిండానికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని మించి ఉంటే of షధ వాడకం మంచిది. ఆశించే తల్లి గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతుంటే, జీవక్రియ ప్రక్రియలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
గర్భం యొక్క 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో, హార్మోన్ అవసరం పెరుగుతుంది. ప్రసవ తరువాత - తీవ్రంగా పడిపోతుంది. మోతాదు సర్దుబాటు నిపుణుడిచే నిర్వహించబడాలి. తల్లి పాలివ్వడంలో, మోతాదు ఎంపిక మరియు నియంత్రణ కూడా అవసరం.
గర్భం యొక్క ఏ దశలోనైనా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం.
భద్రతా జాగ్రత్తలు
గ్లార్గిన్, దీర్ఘకాలం పనిచేసే drug షధం, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ కోసం ఉపయోగించబడదు.
హైపోగ్లైసీమియాతో, రోగికి ఇది జరగడానికి ముందే రక్తంలో గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తగ్గుతుందని సూచించే లక్షణాలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులలో, వారు అస్సలు కనిపించకపోవచ్చు లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తారు. ప్రమాద సమూహంలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఇతర taking షధాలను తీసుకునే వ్యక్తులు
- వృద్ధులు
- సాధారణ రక్తంలో చక్కెర ఉన్న రోగులు
- దీర్ఘకాలిక మధుమేహం మరియు న్యూరోపతి ఉన్న రోగులు,
- మానసిక వైకల్యాలున్న వ్యక్తులు,
- హైపోగ్లైసీమియా యొక్క నిదానమైన, క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యక్తులు.
అటువంటి పరిస్థితులు సకాలంలో కనుగొనబడకపోతే, అవి తీవ్రమైన రూపాన్ని తీసుకుంటాయి. రోగి స్పృహ కోల్పోతాడు, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మరణం కూడా ఎదుర్కొంటాడు.
aspart (నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్). ఆహారం తీసుకోవటానికి ఇన్సులిన్ ప్రతిస్పందనను అనుకరిస్తుంది. ఇది స్వల్పకాలిక మరియు తగినంత బలహీనంగా పనిచేస్తుంది. ఇది మీ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడాన్ని సులభం చేస్తుంది.
Humalog (Lispro). Of షధ కూర్పు సహజ ఇన్సులిన్ను నకిలీ చేస్తుంది. క్రియాశీల పదార్థాలు వేగంగా రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోతాయి. మీరు అదే మోతాదులో మరియు ఖచ్చితంగా సెట్ చేసిన సమయంలో హుమలాగ్ను పరిచయం చేస్తే, అది 2 రెట్లు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. 2 గంటల తరువాత, సూచికలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. 12 గంటల వరకు చెల్లుతుంది.
glulisine (అపిడ్రా) - అతి తక్కువ వ్యవధిలో ఉన్న ఇన్సులిన్ అనలాగ్. జీవక్రియ చర్య ద్వారా ఇది సహజ హార్మోన్ యొక్క పని నుండి మరియు ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాల ద్వారా - హుమలాగ్ నుండి భిన్నంగా ఉండదు.
అనేక పరిశోధన మరియు అభివృద్ధికి ధన్యవాదాలు, డయాబెటిస్ కోసం చాలా ప్రభావవంతమైన మందులు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్. ఇది మోనోథెరపీలో స్వతంత్ర సాధనంగా ఉపయోగించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు దాని క్రియాశీల పదార్ధం ఇతర medicines షధాలలో చేర్చబడుతుంది, ఉదాహరణకు, సోలోస్టార్ లేదా లాంటస్. తరువాతి 80% ఇన్సులిన్, సోలోస్టార్ - 70% కలిగి ఉంటుంది.
ఫార్మకాలజీ
ఇది నిర్దిష్ట ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది (బైండింగ్ పారామితులు మానవ ఇన్సులిన్కు దగ్గరగా ఉంటాయి), ఇది ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే జీవ ప్రభావాన్ని మధ్యవర్తిత్వం చేస్తుంది. గ్లూకోజ్ జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది. ఇన్సులిన్ మరియు దాని అనలాగ్లు పరిధీయ కణజాలాల (ముఖ్యంగా అస్థిపంజర కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలం) ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తాయి, అలాగే కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తాయి (గ్లూకోనోజెనిసిస్). ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను పెంచేటప్పుడు ఇన్సులిన్ అడిపోసైట్ లిపోలిసిస్ మరియు ప్రోటీయోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది.
సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి ప్రవేశించిన తరువాత, ఆమ్ల ద్రావణం మైక్రోప్రెసిపిటేట్ల ఏర్పడటంతో తటస్థీకరించబడుతుంది, దీని నుండి చిన్న మొత్తంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ నిరంతరం విడుదలవుతుంది, ఏకాగ్రత-సమయ వక్రత యొక్క able హించదగిన, మృదువైన (శిఖరాలు లేకుండా) ప్రొఫైల్ను అందిస్తుంది, అలాగే ఎక్కువ కాలం చర్య తీసుకుంటుంది.
Sc పరిపాలన తరువాత, చర్య ప్రారంభమవుతుంది, సగటున, 1 గంట తర్వాత. చర్య యొక్క సగటు వ్యవధి 24 గంటలు, గరిష్టంగా 29 గంటలు. పగటిపూట ఒకే పరిపాలనతో, రక్తంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క స్థిరమైన-రాష్ట్ర సగటు సాంద్రత 2–4 రోజులలో చేరుకుంటుంది మొదటి మోతాదు తరువాత.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో రక్త సీరంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ యొక్క సాంద్రతలను తులనాత్మక అధ్యయనం చేసిన తరువాత drugs షధాల యొక్క పరిపాలన నెమ్మదిగా మరియు గణనీయంగా ఎక్కువ శోషణను వెల్లడించింది, అలాగే ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ గ్లాజైన్లో గరిష్ట సాంద్రత లేకపోవడం .
మానవ సబ్కటానియస్ కొవ్వులో, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ B గొలుసు యొక్క కార్బాక్సిల్ చివర నుండి క్రియాశీల జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది: M1 (21 A -Gly-insulin) మరియు M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin). ప్లాస్మాలో, మారని ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు దాని చీలిక ఉత్పత్తులు రెండూ ఉన్నాయి.
కార్సినోజెనిసిటీ, మ్యూటాజెనిసిటీ, సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావాలు
0.455 mg / kg వరకు మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు ఎలుకలు మరియు ఎలుకలలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క కార్సినోజెనిసిటీ గురించి రెండు సంవత్సరాల అధ్యయనాలు జరిగాయి (s / c పరిపాలన ఉన్న మానవులకు మోతాదుల కంటే సుమారు 5 మరియు 10 రెట్లు ఎక్కువ). పొందిన డేటా, ఆడ ఎలుకలకు సంబంధించి తుది తీర్మానాలు చేయడానికి అనుమతించలేదు, మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా అన్ని సమూహాలలో మరణాలు అధికంగా ఉన్నాయి. ఇంజెక్షన్ హిస్టియోసైటోమాస్ మగ ఎలుకలలో (గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనవి) మరియు ఆమ్ల ద్రావకాన్ని ఉపయోగించి మగ ఎలుకలలో (గణాంకపరంగా చాలా తక్కువ) కనుగొనబడ్డాయి. ఉప్పు నియంత్రణ ఉపయోగించి లేదా ఇతర ద్రావకాలలో ఇన్సులిన్ కరిగించే ఆడ జంతువులలో ఈ కణితులు కనుగొనబడలేదు. మానవులలో ఈ పరిశీలన యొక్క ప్రాముఖ్యత తెలియదు.
క్రోమోజోమల్ అబెర్రేషన్స్ (సైటోజెనెటిక్) పరీక్షలలో, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క మ్యూటాజెనిసిటీ అనేక పరీక్షలలో కనుగొనబడలేదు (అమె పరీక్ష, హైపోక్శాంథైన్-గ్వానైన్ ఫాస్ఫోరిబోసిల్ట్రాన్స్ఫేరేస్తో పరీక్ష). ఇన్ విట్రో V79 కణాలపై, వివోలో చైనీస్ చిట్టెలుక వద్ద).
సంతానోత్పత్తి అధ్యయనంలో, అలాగే ఇన్సులిన్ యొక్క s / c మోతాదులో మగ మరియు ఆడ ఎలుకలలో పూర్వ మరియు ప్రసవానంతర అధ్యయనాలలో మానవులలో s / c పరిపాలన కోసం సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు సుమారు 7 రెట్లు, మోతాదు-ఆధారిత హైపోగ్లైసీమియా వలన కలిగే తల్లి విషపూరితం, అనేక సహా ప్రాణాంతక కేసులు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలు. ఎలుకలు మరియు హిమాలయ కుందేళ్ళలో ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు సాధారణ మానవ ఇన్సులిన్) యొక్క పరిపాలనతో పునరుత్పత్తి మరియు టెరాటోజెనిసిటీ అధ్యయనాలు జరిగాయి. సంభోగం చేసే ముందు, గర్భధారణ అంతా 0.36 mg / kg / day వరకు మోతాదులో (మానవులలో s / c పరిపాలన కోసం సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు కంటే 7 రెట్లు ఎక్కువ) ఇన్సులిన్ ఆడ ఎలుకలకు ఇవ్వబడుతుంది. కుందేళ్ళలో, ఆర్గానోజెనిసిస్ సమయంలో రోజుకు 0.072 mg / kg / day మోతాదులో ఇవ్వబడుతుంది (మానవులలో s / c పరిపాలన కోసం సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ). ఈ జంతువులలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలు సాధారణంగా భిన్నంగా లేవు. బలహీనమైన సంతానోత్పత్తి మరియు ప్రారంభ పిండం అభివృద్ధి లేదు.
మునుపటి లేదా గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు, గర్భం అంతటా జీవక్రియ ప్రక్రియల యొక్క తగినంత నియంత్రణను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుతుంది. ప్రసవించిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా తగ్గుతుంది (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది). ఈ పరిస్థితులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం చాలా అవసరం.
గర్భధారణలో జాగ్రత్తగా వాడండి (గర్భిణీ స్త్రీలలో కఠినమైన నియంత్రిత క్లినికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు).
FDA పిండం చర్య వర్గం - సి
తల్లి పాలివ్వడంలో జాగ్రత్తగా వాడండి (మహిళల తల్లి పాలలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ విసర్జించబడిందో తెలియదు). పాలిచ్చే మహిళల్లో, ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ అనే పదార్ధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు
హైపోగ్లైసెమియా - ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క సాధారణ అవాంఛనీయ పరిణామం దాని అవసరంతో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ మోతాదు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే సంభవిస్తుంది. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు, ముఖ్యంగా పునరావృతమవుతాయి, ఇది నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం కలిగిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క భాగాలు రోగుల ప్రాణాలకు ముప్పు కలిగిస్తాయి. అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్ యొక్క లక్షణాలు (హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా సానుభూతి వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత) సాధారణంగా హైపోగ్లైసీమియా (ట్విలైట్ స్పృహ లేదా దాని నష్టం, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్) తో సంబంధం ఉన్న న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతలకు ముందు ఉంటుంది: ఆకలి, చిరాకు, చల్లని చెమట, టాచీకార్డియా (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వేగంగా అభివృద్ధి మరియు ఇది మరింత ముఖ్యమైనది, అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్ యొక్క లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి).
కళ్ళ నుండి ప్రతికూల సంఘటనలు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మార్పులు కణజాల టర్గర్ మరియు కంటి లెన్స్ యొక్క వక్రీభవన సూచికలో మార్పుల కారణంగా తాత్కాలిక దృష్టి లోపానికి కారణమవుతాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక సాధారణీకరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ థెరపీ, రక్తంలో గ్లూకోజ్లో పదునైన హెచ్చుతగ్గులతో పాటు, డయాబెటిక్ రెటినోపతి కోర్సు యొక్క తాత్కాలిక తీవ్రతకు దారితీస్తుంది. ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, ముఖ్యంగా ఫోటోకాగ్యులేషన్ చికిత్స తీసుకోని వారిలో, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు అస్థిరమైన దృష్టి నష్టం అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి.
క్రొవ్వు కృశించుట. ఇతర ఇన్సులిన్ చికిత్స మాదిరిగానే, లిపోడిస్ట్రోఫీ మరియు ఇన్సులిన్ శోషణ / శోషణలో స్థానిక ఆలస్యం ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ లిపోడిస్ట్రోఫీతో ఇన్సులిన్ థెరపీ సమయంలో క్లినికల్ ట్రయల్స్లో 1-2% మంది రోగులలో గమనించబడింది, అయితే లిపోఆట్రోఫీ సాధారణంగా లక్షణం లేనిది. ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన కోసం సిఫారసు చేయబడిన శరీర ప్రాంతాలలో ఇంజెక్షన్ సైట్ల యొక్క స్థిరమైన మార్పు ఈ ప్రతిచర్య యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి లేదా దాని అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.
పరిపాలన మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ప్రాంతంలో స్థానిక ప్రతిచర్యలు. ఇన్సులిన్ ఉపయోగించి ఇన్సులిన్ థెరపీ సమయంలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో, 3-4% మంది రోగులలో ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద గ్లార్జిన్ ప్రతిచర్యలు గమనించబడ్డాయి. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలలో ఎరుపు, నొప్పి, దురద, దద్దుర్లు, వాపు లేదా మంట ఉన్నాయి. ఇన్సులిన్ పరిపాలన ప్రదేశంలో చాలా చిన్న ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా కొన్ని రోజుల నుండి చాలా వారాల వరకు పరిష్కరించబడతాయి. ఇన్సులిన్కు తక్షణ రకం హైపర్సెన్సిటివిటీ యొక్క అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు. ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్తో సహా) లేదా ఎక్సిపియెంట్లకు ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు సాధారణీకరించిన చర్మ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా, బ్రోంకోస్పస్మ్, ధమనుల హైపోటెన్షన్ లేదా షాక్గా వ్యక్తమవుతాయి మరియు తద్వారా రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఏర్పడుతుంది.
ఇతర ప్రతిచర్యలు. ఇన్సులిన్ వాడకం దానికి ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది. ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్తో చికిత్స పొందిన రోగుల సమూహాలలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, మానవ ఇన్సులిన్తో క్రాస్-రియాక్ట్ అయ్యే ప్రతిరోధకాల నిర్మాణం అదే పౌన .పున్యంతో గమనించబడింది. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్కు ఇటువంటి ప్రతిరోధకాలు ఉండటం వల్ల హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేసే ధోరణిని తొలగించడానికి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. అరుదుగా, ఇన్సులిన్ సోడియం యొక్క విసర్జన మరియు ఎడెమా ఏర్పడటానికి ఆలస్యం కలిగిస్తుంది, ప్రత్యేకించి తీవ్రతరం చేసిన ఇన్సులిన్ చికిత్స జీవక్రియ ప్రక్రియల యొక్క తగినంత నియంత్రణలో మెరుగుదలకు దారితీస్తే.
పరస్పర
ఇతర .షధాల పరిష్కారాలతో ce షధ విరుద్ధంగా లేదు. ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ను ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలపకూడదు లేదా కరిగించకూడదు (మిశ్రమంగా లేదా పలుచన చేసినప్పుడు, దాని చర్య ప్రొఫైల్ కాలక్రమేణా మారవచ్చు, అదనంగా, ఇతర ఇన్సులిన్లతో కలపడం అవపాతం కలిగిస్తుంది). అనేక మందులు గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి, దీనికి ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచే మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని పెంచే మందులలో నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ACE ఇన్హిబిటర్స్, డిసోపైరమైడ్లు, ఫైబ్రేట్లు, ఫ్లూక్సేటైన్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, పెంటాక్సిఫైలైన్, ప్రొపోక్సిఫేన్, సాల్సిలేట్స్ మరియు సల్ఫోనామైడ్ యాంటీమైక్రోబయాల్డ్ ఉన్నాయి.ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరిచే మందులలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, డానాజోల్, డయాజాక్సైడ్, మూత్రవిసర్జనలు, గ్లూకాగాన్, ఐసోనియాజిడ్, ఈస్ట్రోజెన్లు, ప్రొజెస్టోజెన్లు, సోమాటోట్రోపిన్, ఎపినెఫ్రిన్, సాల్బుటామోల్, ఇన్హిబిటర్స్, థర్బ్యూటాలిటర్స్ clozapine.
బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, లిథియం లవణాలు, ఆల్కహాల్ - ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి మరియు బలహీనపరుస్తాయి. పెంటామిడిన్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు హైపర్గ్లైసీమియాతో భర్తీ చేయబడుతుంది. బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, గ్వాన్ఫాసిన్ మరియు రెసర్పైన్ వంటి సానుభూతి drugs షధాల ప్రభావంతో, అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్ యొక్క సంకేతాలు తగ్గించవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు.
సాధారణ సమాచారం
ఈ drug షధం ఇన్సులిన్ సమూహానికి చెందినది. దీని వాణిజ్య పేరు లాంటస్. ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఒక ఏజెంట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ఇంజెక్షన్గా లభిస్తుంది. ద్రవానికి రంగు లేదు మరియు దాదాపు పారదర్శకంగా ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్ అనేది రసాయన మార్గాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్. దీర్ఘ పనితీరులో తేడా ఉంటుంది. రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని తగ్గించడానికి ఈ drug షధం సహాయపడుతుంది.
కూర్పు యొక్క ప్రధాన భాగం ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్.
దానికి అదనంగా, పరిష్కారం:
- గ్లిసరాల్,
- జింక్ క్లోరైడ్
- CRESOL,
- హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం,
- సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
- నీరు.
సమస్యలను నివారించడానికి, నిపుణుడి అనుమతితో మరియు అతను సూచించిన మోతాదులో మాత్రమే use షధాన్ని ఉపయోగించడానికి అనుమతి ఉంది.
C షధ లక్షణాలు
ఈ of షధం యొక్క ప్రధాన ప్రభావం గ్లూకోజ్ తగ్గుదల. ఇది మరియు ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల మధ్య బంధం ఏర్పడటం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. చర్య యొక్క చాలా సారూప్య సూత్రం మానవ ఇన్సులిన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
గ్లూకోజ్ జీవక్రియ drug షధ ప్రభావంతో మెరుగుపడుతుంది, ఎందుకంటే పరిధీయ కణజాలాలు దీన్ని మరింత చురుకుగా తినడం ప్రారంభిస్తాయి.
అదనంగా, గ్లార్గిన్ కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. దాని ప్రభావంలో, ప్రోటీన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియ వేగవంతం అవుతుంది. లిపోలిసిస్ ప్రక్రియ, దీనికి విరుద్ధంగా, నెమ్మదిస్తుంది.
Solution షధ ద్రావణం శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తరువాత, అది తటస్థీకరించబడుతుంది, మైక్రోప్రెసిపిటేట్ ఏర్పడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం వాటిలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది, ఇది క్రమంగా విడుదల అవుతుంది. ఇది changes షధ వ్యవధి మరియు దాని సున్నితత్వానికి, తీవ్రమైన మార్పులు లేకుండా దోహదం చేస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన గంట తర్వాత గ్లార్గిన్ చర్య ప్రారంభమవుతుంది. ఇది ఒక రోజు వరకు కొనసాగుతుంది.
సూచనలు, పరిపాలన మార్గం, మోతాదు
సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, ఉత్పత్తిని ఉపయోగించటానికి సూచనలను పాటించాలి. ప్రవేశ నియమాలను సాధారణంగా హాజరైన వైద్యుడు వివరిస్తాడు.
ఒక కారణం ఉంటేనే ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ సూచించబడుతుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకానికి దీని ఉపయోగం అవసరం - దీని అర్థం ఈ వ్యాధి దాని నియామకానికి కారణం.
ఏదేమైనా, ఈ medicine షధం ప్రతి ఒక్కరికీ సిఫారసు చేయబడలేదు - ఒక నిపుణుడు ప్రతి సందర్భంలో వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని అధ్యయనం చేయాలి.
మొదటి మరియు రెండవ రకం మధుమేహంలో దీని ఉపయోగం అనుమతించబడుతుంది. మొదటి రకం వ్యాధిలో, the షధాన్ని ప్రధాన as షధంగా ఉపయోగిస్తారు. మరొక సందర్భంలో, గ్లార్జిన్ను మోనోథెరపీ రూపంలో మరియు ఇతర with షధాలతో కలిపి సూచించవచ్చు.
మోతాదు ఎల్లప్పుడూ వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది. ఇది రోగి యొక్క బరువు, అతని వయస్సు ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, అయితే చాలా ముఖ్యమైన అంశం వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు. చికిత్స సమయంలో, test షధం ఎలా పనిచేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు సమయానికి మోతాదును తగ్గించడానికి లేదా పెంచడానికి రక్త పరీక్షను క్రమానుగతంగా నిర్వహిస్తారు.
Medicine షధం ఇంజెక్షన్ల రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది సబ్కటానియస్గా చేయాలి. ఇంజెక్షన్ల ఫ్రీక్వెన్సీ రోజుకు ఒకసారి. సూచనల ప్రకారం, ఇది ఒకే సమయంలో చేయవలసి ఉంది - ఇది ప్రభావాన్ని మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు లేకపోవడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. సూది మందులు భుజం, తొడ లేదా ఉదరం యొక్క సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలంలో ఉంచబడతాయి. ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను నివారించడానికి, పరిపాలన కోసం ప్రత్యామ్నాయ ప్రదేశాలు.
ఇన్సులిన్ పరిపాలనపై సిరంజి-పెన్ వీడియో ట్యుటోరియల్:
దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు
ఒక వైద్యుడు pres షధాన్ని సూచించినప్పుడు కూడా, దాని ఉపయోగం ఇబ్బందులు లేకుండా చేస్తుందని మీరు ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు. సూచనలను అనుసరించినప్పటికీ, మందులు కొన్నిసార్లు అనూహ్య ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలతో ముడిపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి.
Use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇటువంటి ఇబ్బందులు తలెత్తవచ్చు:
- హైపోగ్లైసెమియా. ఈ దృగ్విషయం శరీరంలో ఇన్సులిన్ అధికంగా సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా దాని రూపాన్ని of షధం యొక్క సరిగ్గా ఎంచుకోని మోతాదుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కానీ కొన్నిసార్లు కారణాలు శరీరం నుండి వచ్చే ప్రతిచర్యలు. ఇటువంటి ఉల్లంఘన చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా మరియు సహాయం లేకపోవడంతో, రోగి చనిపోవచ్చు. ఈ విచలనం స్పృహ కోల్పోవడం, గుండె దడ, తిమ్మిరి, మైకము వంటి లక్షణాలతో ఉంటుంది.
- దృష్టి లోపం. ఇన్సులిన్ థెరపీతో, గ్లూకోజ్ మొత్తంలో ఆకస్మిక పెరుగుదల కొన్నిసార్లు గమనించబడుతుంది, ఇది రెటినోపతికి దారితీస్తుంది. అంధత్వంతో సహా రోగి దృష్టి బలహీనపడవచ్చు.
- క్రొవ్వు కృశించుట. ఒక inal షధ పదార్ధం యొక్క సమీకరణ ప్రక్రియలో ఉల్లంఘనలు అని పిలుస్తారు. ఇంజెక్షన్ సైట్ల యొక్క స్థిరమైన మార్పు సహాయంతో ఈ పాథాలజీని నివారించవచ్చు.
- అలెర్జీ. Glar షధానికి సున్నితత్వం కోసం అవసరమైన పరీక్షలు గ్లార్జిన్ ఉపయోగించే ముందు నిర్వహించినట్లయితే, ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదుగా జరుగుతాయి మరియు తీవ్రతలో తేడా ఉండవు. ఈ సందర్భంలో అత్యంత లక్షణ వ్యక్తీకరణలు: చర్మం దద్దుర్లు, చర్మం ఎర్రగా మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద దురద.
మీరు అలాంటి లక్షణాలను కనుగొంటే, వాటి తీవ్రతతో సంబంధం లేకుండా, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు of షధ మోతాదును మార్చడం ద్వారా వాటిని వదిలించుకోవచ్చు. మరియు కొన్నిసార్లు శీఘ్ర drug షధ మార్పు అవసరం.
వైద్యుడి ప్రిస్క్రిప్షన్కు అనుగుణంగా ఉండటం అధిక మోతాదుతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల ప్రభావాలను నిరోధిస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు ఇది సహాయపడదు. అధిక మోతాదు విషయంలో, హైపోగ్లైసీమియా సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. దీని తొలగింపు లక్షణం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు దాడిని ఆపడం జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల వాడకం ద్వారా సాధ్యమవుతుంది. తీవ్రమైన దాడితో, వైద్యుడి సహాయం అవసరం.
కూర్పు మరియు చర్య యొక్క సూత్రం
Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్. ఇది సవరణ పద్ధతి ద్వారా పొందిన సింథటిక్ భాగం. దాని సృష్టి ప్రక్రియలో, 3 ముఖ్యమైన అంశాలు భర్తీ చేయబడతాయి. అమైనో ఆమ్లం ఆస్పరాజైన్ A గొలుసులో గ్లైసిన్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది మరియు రెండు అర్జినిన్లు B గొలుసుతో జతచేయబడతాయి. ఈ పున omb సంయోగం యొక్క ఫలితం ఇంజెక్షన్ కోసం అధిక-నాణ్యత పరిష్కారం, ఇది కనీసం 24 గంటలు ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
క్రియాశీల పదార్ధం, సహాయక భాగాలతో భర్తీ చేయబడి, రోగి శరీరంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ సరైన వాడకంతో:
- సబ్కటానియస్ కొవ్వు మరియు కండరాల కణజాలంలో ఉన్న ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. దీనికి ధన్యవాదాలు, సహజ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే ప్రభావం ప్రేరేపించబడుతుంది.
- జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరిస్తుంది: కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ మరియు గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి.
- సబ్కటానియస్ కొవ్వు, కండరాల కణజాలం మరియు అస్థిపంజర కండరాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకునేలా ప్రేరేపిస్తుంది.
- కాలేయంలో అదనపు గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది.
- తప్పిపోయిన ప్రోటీన్ యొక్క సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది.
Drug షధం ఒక పరిష్కారం రూపంలో ఫార్మసీ అల్మారాల్లోకి ప్రవేశిస్తుంది: 10 మి.లీ సీసాలు లేదా 3 మి.లీ గుళికలలో. పరిపాలన తర్వాత గంట తర్వాత ఇది అమలులోకి వస్తుంది.
చర్య యొక్క గరిష్ట వ్యవధి 29 గంటలు.
పిల్లలను గర్భం ధరించే సామర్థ్యంపై క్యాన్సర్ మరియు ప్రభావం
అమ్మకానికి పెట్టడానికి ముందు, car షధం క్యాన్సర్ కారకం కోసం పరీక్షించబడింది - ప్రాణాంతక కణితులు మరియు ఇతర ఉత్పరివర్తనాల సంభావ్యతను పెంచే కొన్ని పదార్థాల సామర్థ్యం. ఎలుకలు మరియు ఎలుకలకు ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు ఇవ్వబడింది. ఇది దారితీసింది:
- పరీక్ష జంతువుల ప్రతి సమూహంలో అధిక మరణాలు,
- ఆడవారిలో ప్రాణాంతక కణితులు (ఇంజెక్షన్ల రంగంలో),
- ఆమ్ల రహిత ద్రావకాలలో కరిగినప్పుడు కణితులు లేకపోవడం.
పరీక్షల్లో ఇన్సులిన్ ఆధారపడటం వల్ల కలిగే అధిక విషపూరితం బయటపడింది.
ఆరోగ్యకరమైన పిండానికి జన్మనిచ్చే మరియు జన్మనిచ్చే సామర్థ్యం బలహీనపడింది.
అధిక మోతాదు
లక్షణాలు: తీవ్రమైన మరియు కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా, రోగి యొక్క ప్రాణానికి ముప్పు.
చికిత్స: మితమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు సాధారణంగా సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవడం ద్వారా ఆగిపోతాయి. , షధం, ఆహారం లేదా శారీరక శ్రమ యొక్క మోతాదు నియమాన్ని మార్చడం అవసరం కావచ్చు. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు, కోమా, మూర్ఛలు లేదా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో పాటు, గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ లేదా సబ్కటానియస్ పరిపాలన అవసరం, అలాగే సాంద్రీకృత డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అవసరం. దీర్ఘకాలిక కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మరియు నిపుణుల పర్యవేక్షణ అవసరం కావచ్చు కనిపించే క్లినికల్ మెరుగుదల తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా పునరావృతమవుతుంది.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
గ్లాగర్న్ అనే In షధంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ ఉంది - ఇది మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘకాల అనలాగ్. Drug షధాన్ని రోజుకు 1 సమయం ఎల్లప్పుడూ ఒకే సమయంలో ఇవ్వాలి.
గ్లార్గిన్ మోతాదు మరియు దాని పరిపాలన కోసం రోజు సమయం ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడతాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, గ్లార్జిన్ను మోనోథెరపీ రూపంలో మరియు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. ఈ of షధం యొక్క కార్యాచరణ యూనిట్లు (UNITS) లో వ్యక్తీకరించబడింది. ఈ యూనిట్లు ప్రత్యేకంగా గ్లార్గిన్కు వర్తిస్తాయి: ఇది ఇతర ఇన్సులిన్ అనలాగ్ల యొక్క కార్యాచరణను వ్యక్తీకరించడానికి ఉపయోగించే యూనిట్లకు సమానం కాదు.
వృద్ధ రోగులు (65 ఏళ్లు పైబడినవారు)
వృద్ధ రోగులలో, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు ఇన్సులిన్ అవసరాలు క్రమంగా తగ్గుతుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ జీవక్రియ తగ్గడం వల్ల ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
గ్లార్జిన్ రోజుకు 1 సమయం ఒకే సమయంలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించాలి. ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రతకు అనుగుణంగా ఉండాలి.
ఉదరం, భుజం లేదా తొడ యొక్క సబ్కటానియస్ కొవ్వులో గ్లార్జిన్ పరిపాలన తర్వాత సీరం ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో క్లినికల్ వ్యత్యాసం లేదు. Administration షధ పరిపాలన యొక్క అదే ప్రాంతంలో, ప్రతిసారీ ఇంజెక్షన్ సైట్ను మార్చడం అవసరం.
పరిచయం చేస్తున్నప్పుడు, సూచనలను అనుసరించండి:
1. గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ ద్రావణం స్పష్టంగా మరియు రంగులేనిదిగా ఉండాలి. మేఘావృతం, చిక్కగా, కొద్దిగా రంగులో లేదా కనిపించే ఘన కణాలను కలిగి ఉంటే ద్రావణాన్ని ఉపయోగించవద్దు.
2. ఇన్సులిన్ గుళికను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, తగిన బీజింగ్ గంగాన్ టెక్నాలజీతో ఉపయోగం కోసం సూచనలను అనుసరించండి. కో LTD., చైనా.
3. సబ్కటానియస్ పరిపాలనకు ముందు, ఇంజెక్షన్ సైట్ను క్రిమినాశక మందుతో చికిత్స చేయండి. Drug షధం సాధారణంగా ఉదరం, భుజం లేదా తొడలో సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది. ప్రతి ఇంజెక్షన్తో, ఇంజెక్షన్ సైట్ను ప్రత్యామ్నాయంగా మార్చడం అవసరం.
4. మీ వేళ్ళతో చర్మం మడతను ఏర్పరుచుకోండి, సూదిని ఇంజెక్షన్ సైట్లోకి చొప్పించండి మరియు మీ వేళ్లను విప్పండి. Administration షధ పరిపాలన మొత్తం సమయంలో సిరంజి పెన్ యొక్క పిస్టన్ పై నెమ్మదిగా నొక్కండి. ఇన్సులిన్ పరిపాలన తర్వాత కొన్ని సెకన్ల తరువాత, సూదిని తీసివేసి, ఇంజెక్షన్ సైట్ను శుభ్రముపరచుతో కొన్ని సెకన్ల పాటు నొక్కండి. సబ్కటానియస్ కొవ్వు దెబ్బతినకుండా లేదా of షధ లీకేజీని నివారించడానికి ఇంజెక్షన్ సైట్ను రుద్దకండి.
ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో చికిత్స నుండి గ్లార్జిన్కు మారడం
చికిత్సా నియమాలను ఇతర ఇన్సులిన్లతో గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమావళితో భర్తీ చేసేటప్పుడు, గ్లార్గిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు మరియు సారూప్య యాంటీ-డయాబెటిక్ drugs షధాల మోతాదులను సర్దుబాటు చేయడం కూడా అవసరం కావచ్చు (వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్, షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్, నోటి యాంటీ-డయాబెటిక్ మందులు).
చికిత్స యొక్క మొదటి వారంలో రోజుకు ఒకసారి ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క పరిపాలన పాలనకు రోజుకు రెండుసార్లు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన విధానం నుండి రోగులను బదిలీ చేసేటప్పుడు, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు మీడియం వ్యవధి యొక్క మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదుతో పోలిస్తే 20-30% తగ్గించాలి. పనికిరాని రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ విషయంలో, డాక్టర్ సిఫారసులకు అనుగుణంగా మోతాదు సర్దుబాటు చేయాలి.
మధ్యస్థ-కాల మానవ ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో పొందిన రోగులలో, గ్లార్జిన్కు బదిలీ చేసినప్పుడు మానవ ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం వల్ల, ప్రతిస్పందనలో మెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.
పరివర్తన సమయంలో మరియు చికిత్స యొక్క మొదటి కొన్ని వారాలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడం మరియు మోతాదు నియమాన్ని జాగ్రత్తగా సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
జీవక్రియ యొక్క మెరుగైన నియంత్రణ మరియు ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వం పెరుగుదల విషయంలో, మోతాదు నియమావళి యొక్క మరింత దిద్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క శరీర బరువు, జీవనశైలి, administration షధ పరిపాలన కోసం రోజు సమయం లేదా హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పెరిగిన ప్రవర్తనకు దోహదపడే ఇతర పరిస్థితులను మార్చినప్పుడు.
దుష్ప్రభావం
హైపోగ్లైసెమియా: తప్పుడు రకం ఇన్సులిన్, అధిక మోతాదు ఇన్సులిన్ మరియు / లేదా వ్యాయామంతో పాటు అన్యాయమైన ఆహారం ప్రవేశపెట్టడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది.
క్రొవ్వు కృశించుట: మీరు ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క ప్రాంతాన్ని మార్చకపోతే, సబ్కటానియస్ కొవ్వు లేదా లిపిడ్ హైపర్ప్లాసియా యొక్క క్షీణత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, ఇంజెక్షన్ ప్రాంతంలో ఎరుపు, నొప్పి, దురద, దద్దుర్లు, వాపు మరియు మంట వంటి స్థానిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు. ఈ ప్రతిచర్యలు ఎల్లప్పుడూ తక్కువగా ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా చికిత్స యొక్క కొనసాగింపుతో అదృశ్యమవుతాయి. దైహిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి అభివృద్ధితో, రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఏర్పడుతుంది.
దృష్టి యొక్క అవయవాల నుండి ప్రతికూల సంఘటనలు: రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మార్పు తాత్కాలిక దృష్టి లోపానికి కారణమవుతుంది.
పెరిగిన ఇన్సులిన్ చికిత్సతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం డయాబెటిక్ రెటినోపతి సమయంలో తాత్కాలిక క్షీణతకు కారణం కావచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో, విస్తరణ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో (ముఖ్యంగా లేజర్ కోగ్యులేషన్ చికిత్స తీసుకోని రోగులలో) ఆకస్మిక స్వల్పకాలిక దృష్టి కోల్పోవచ్చు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను దీర్ఘకాలిక సాధారణీకరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఇతర ప్రతిచర్యలు: ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, దానికి ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం గమనించవచ్చు. మీడియం-వ్యవధి ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ చికిత్సలో, మానవ ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్లతో పరస్పర చర్య చేసే ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం అదే పౌన .పున్యంతో గమనించబడింది. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు వెలువడటం వల్ల రక్తంలో అవసరమైన గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్, ముఖ్యంగా పెరిగిన ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, సోడియం నిలుపుదల మరియు ఎడెమా ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
పిల్లలలో వాడండి
డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలలో గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావాన్ని దాని ఆచరణాత్మక అనువర్తనం ఆధారంగా అంచనా వేయాలి.
వృద్ధులలో వాడండి
డయాబెటిస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని మూత్రపిండ వైఫల్యం సమక్షంలో తగ్గించవచ్చు.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో రిసెప్షన్
పిల్లలను కలిగి ఉన్న మహిళలు, ముందస్తు సంప్రదింపుల తర్వాత మాత్రమే మందు సూచించబడుతుంది. పిండానికి వచ్చే ప్రమాదం కంటే తల్లికి సంభావ్య ప్రయోజనం ఎక్కువగా ఉన్న సందర్భాల్లో ఈ మందు సూచించబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీకి గర్భధారణ మధుమేహం ఉంటే, జీవక్రియ ప్రక్రియలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం మంచిది.
గర్భం యొక్క 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. ప్రసవ తరువాత, of షధ అవసరం తీవ్రంగా పడిపోతుంది.
గర్భం యొక్క ఏ నెలలోనైనా, మీరు రక్తంలో చక్కెర గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు దాని స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
ఇతర drug షధ అనుకూలత
అనేక మందులు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ సందర్భాలలో, ఇన్సులిన్ మోతాదు మార్చాల్సిన అవసరం ఉంది. చక్కెరను నాటకీయంగా తగ్గించే మందులు:
- ACE మరియు MAO నిరోధకాలు,
- disopyramide,
- సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా సాల్సిలేట్లు మరియు సల్ఫనైడ్ ఏజెంట్లు,
- ఫ్లక్షెటిన్,
- వివిధ ఫైబ్రేట్లు.
కొన్ని మందులు హార్మోన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గించగలవు: గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, మూత్రవిసర్జన, డానాజోల్, గ్లూకాగాన్, ఐసోనియాజిడ్, డయాజాక్సైడ్, ఈస్ట్రోజెన్లు, గెస్టజెన్లు మొదలైనవి. అననుకూల drugs షధాల పూర్తి జాబితా కోసం, ప్యాకేజింగ్ సూచనలను చూడండి.
హైపోగ్లైసెమియా
ఇది రోగలక్షణ పరిస్థితి, దీనిలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి బాగా తగ్గిపోతుంది (3.3 mmol / l కన్నా తక్కువ). రోగికి ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు ఇచ్చిన సందర్భాలలో ఇది సంభవిస్తుంది, అతని అవసరాలను మించిపోతుంది. హైపోగ్లైసీమియా తీవ్రంగా ఉంటే మరియు కాలక్రమేణా సంభవిస్తే, అది ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని బెదిరిస్తుంది. పదేపదే దాడులు నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒక వ్యక్తి యొక్క స్పృహ మేఘావృతం మరియు గందరగోళంగా మారుతుంది మరియు రోగి దృష్టి కేంద్రీకరించడం కష్టం.
ఆధునిక సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి స్పృహను పూర్తిగా కోల్పోతాడు. మితమైన హైపోగ్లైసీమియాతో, ఒక వ్యక్తి చేతులు వణుకుతాయి, అతను నిరంతరం తినాలని కోరుకుంటాడు, సులభంగా చికాకు పడతాడు మరియు వేగంగా హృదయ స్పందనతో బాధపడుతున్నాడు. కొంతమంది రోగులు చెమటను పెంచారు.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు
ఇవి ప్రధానంగా స్థానిక ప్రతిచర్యలు: ఉర్టిరియా, వివిధ దద్దుర్లు, ఎరుపు మరియు దురద, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి. ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ అభివృద్ధి చెందుతుంది: సాధారణీకరించిన చర్మ ప్రతిచర్యలు (దాదాపు మొత్తం చర్మం ప్రభావితమవుతుంది), బ్రోంకోస్పాస్మ్, యాంజియోడెమా, షాక్ లేదా ధమనుల రక్తపోటు. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు తక్షణమే అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తాయి.
అరుదైన సందర్భాల్లో, హార్మోన్ పరిచయం అదనపు ప్రతిచర్యలను ఇస్తుంది - సోడియం నిలుపుదల, ఎడెమా ఏర్పడటం మరియు ఇన్సులిన్ పరిపాలనకు రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన ఏర్పడటం. ఈ సందర్భాలలో, of షధ మోతాదు తప్పనిసరిగా సర్దుబాటు చేయబడాలి.
ఈ సందర్భాలలో హైపోగ్లైసీమియా సంభావ్యత పెరుగుతుంది
మీరు సూచించిన పథకాన్ని అనుసరిస్తే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు మరియు సరిగ్గా తినండి, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యత తగ్గించబడుతుంది. అదనపు కారకాలు ఉంటే, మోతాదు మార్చండి.
గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి కారణాలు:
- ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ,
- Drug షధాన్ని ప్రవేశపెట్టిన జోన్ యొక్క మార్పు,
- బలహీనమైన మలం (విరేచనాలు) మరియు వాంతితో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు, మధుమేహం యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తాయి,
- రోగి శరీరానికి శారీరక శ్రమ అసాధారణమైనది,
- మద్యం దుర్వినియోగం
- ఆహారం ఉల్లంఘన మరియు నిషేధిత ఆహార పదార్థాల వాడకం,
- థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం
- అననుకూల మందులతో ఉమ్మడి చికిత్స.
సారూప్య వ్యాధులు మరియు సంక్రమణతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరింత క్షుణ్ణంగా ఉండాలి.
సాధారణ పరీక్ష కోసం క్రమం తప్పకుండా రక్తం మరియు మూత్రం ఇవ్వండి. అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి (ముఖ్యంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం).
ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఉత్పత్తి ఉదర ప్రాంతం, తొడలు మరియు భుజాలలో శరీరంలోకి జాగ్రత్తగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. హార్మోన్ అనలాగ్ ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో రోజుకు 1 సమయం ఉపయోగించబడుతుంది. సీల్స్ మరియు ఇతర అసహ్యకరమైన పరిణామాలను నివారించడానికి ప్రత్యామ్నాయ ఇంజెక్షన్ సైట్లు. In షధాన్ని సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.
వాణిజ్య పేరు, ఖర్చు, నిల్వ పరిస్థితులు
Trade షధం క్రింది వాణిజ్య పేర్లతో లభిస్తుంది:
- లాంటస్ - 3700 రూబిళ్లు,
- లాంటస్ సోలోస్టార్ - 3500 రూబిళ్లు,
- ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్ - 3535 రూబిళ్లు.
2 నుండి 8 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయండి. తెరిచిన తరువాత, 25 డిగ్రీల వరకు (రిఫ్రిజిరేటర్లో కాదు) ఉష్ణోగ్రత వద్ద, చీకటి ప్రదేశంలో మరియు పిల్లలకు అందుబాటులో లేకుండా నిల్వ చేయండి.
ఇన్సులిన్ గ్లార్గిన్: అనలాగ్లు
Ins షధం యొక్క ధర ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మీకు సరిపోకపోతే లేదా దాని స్వీకరణ నుండి చాలా అవాంఛనీయ ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందితే, medicine షధాన్ని ఈ క్రింది అనలాగ్లతో భర్తీ చేయండి:
- హుమలాగ్ (లిజ్ప్రో) అనేది structure షధం, ఇది నిర్మాణంలో సహజ ఇన్సులిన్ను పోలి ఉంటుంది. హుమలాగ్ త్వరగా రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోతుంది. మీరు day షధాన్ని రోజుకు నిర్ణీత సమయంలో మరియు అదే మోతాదులో మాత్రమే ఇస్తే, హుమలాగ్ 2 రెట్లు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు 2 గంటల్లో కావలసిన స్థాయికి చేరుకుంటుంది. సాధనం 12 గంటల వరకు చెల్లుతుంది. హుమలాగ్ ఖర్చు 1600 రూబిళ్లు.
- అస్పార్ట్ (నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్) అనేది ఆహారం తీసుకోవడం కోసం ఇన్సులిన్ ప్రతిస్పందనను అనుకరించే drug షధం. ఇది చాలా బలహీనంగా మరియు స్వల్పకాలికంగా పనిచేస్తుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడాన్ని సులభం చేస్తుంది. ఉత్పత్తి ఖర్చు 1800 రూబిళ్లు.
- గ్లూలిసిన్ (అపిడ్రా) ఇన్సులిన్ యొక్క అతి తక్కువ-నటన అనలాగ్. C షధ లక్షణాల ద్వారా ఇది హుమలాగ్ నుండి మరియు జీవక్రియ చర్యల నుండి భిన్నంగా ఉండదు - మానవ శరీరం ఉత్పత్తి చేసే సహజ ఇన్సులిన్ నుండి. ఖర్చు - 1908 రూబిళ్లు.
సరైన drug షధాన్ని ఎన్నుకునేటప్పుడు, డయాబెటిస్ రకం, సారూప్య వ్యాధులు మరియు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టండి.