దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్
తేలికపాటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగి అనారోగ్యం యొక్క 2-3 వ వారంలో ఇప్పటికే ఆరోగ్యంగా ఉన్నాడు. అందువల్ల, చాలామంది తమ సాధారణ జీవన విధానానికి తిరిగి రావాలని నిర్ణయించుకుంటారు. అదే సమయంలో గ్రంథికి విడి పరిస్థితులు పాటించకపోతే, కొత్త దాడి రావడానికి ఎక్కువ కాలం ఉండదు. ఇది సాధారణంగా చాలా బరువుగా ఉంటుంది. అన్నింటికంటే, బలహీనమైన శరీరంలో కణాల నష్టం మరింత చురుకుగా వెళ్తుంది. కాబట్టి, తరచూ పున ps స్థితికి ప్రధాన కారణాలు రక్షిత పాలనను పాటించకపోవడం. ఇందులో ఆహారం, తరచూ పాక్షిక పోషణ, మద్యం నిరాకరించడం మరియు ధూమపానం ఉన్నాయి.
విరిగిన ఆహారంతో పాటు, ఒక పాథాలజీ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కొత్త దాడిని రేకెత్తిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్లో మంటను ప్రారంభించే రెండవ అతి ముఖ్యమైన అంశం వ్యాధి పిత్తాశయం. దాని మంట యొక్క కారణాలు చాలా ఉన్నాయి. స్రావం యొక్క స్తబ్దత, రాళ్ళు ఏర్పడటం, నాళాల వెంట వాటి కదలిక, సారూప్య సంక్రమణ - ఇవన్నీ ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క వాపును రేకెత్తిస్తాయి. అందువల్ల, ఆహారాన్ని గమనించి, నియమావళిని అనుసరిస్తే, మీరు ఇంకా కొత్త దాడిని పొందవచ్చు. వ్యాధి పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపుకు శస్త్రచికిత్సను తిరస్కరించడం సరిపోతుంది.
పుండు లేదా దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు కూడా క్లోమం యొక్క వాపు యొక్క అద్భుతమైన రెచ్చగొట్టేది. ఈ ప్రాంతంలో చికిత్స చేయని వ్యాధులు యాసిడ్ స్రావం పెరగడానికి దారితీస్తాయి. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ రసం ఉత్పత్తిని కూడా ప్రేరేపిస్తుంది. కడుపు యొక్క బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (హెలిసిబాక్టర్పైలోరి) వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితికి దారితీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తరచూ పోరాటాలు స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియల లక్షణం.ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు వారి స్వంత శరీరంపై దాడి చేస్తాయి. ఆటో ఇమ్యూన్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ చాలా అరుదు.
క్లినికల్ పిక్చర్
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఈ క్రింది సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:
- రోగి ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో స్థిరమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. వారు తిన్న తర్వాత కనిపిస్తారు. కొన్నిసార్లు నొప్పి దాడిలో ఒక కవచ పాత్ర ఉంటుంది.
- అజీర్ణం. ఎర్రబడిన కణజాలం కోలుకోవడానికి సమయం లేదు. ఎంజైమ్లు వాటి ఆహార ప్రాసెసింగ్ విధులను నెరవేర్చవు. వికారం, ఉబ్బరం, వాంతులు, బెల్చింగ్, అపానవాయువు వంటి లక్షణాలు వ్యక్తమవుతాయి.
- కలత చెందిన మలం. రోగులలో, మలబద్ధకం విరేచనాలతో మారుతుంది.
- Dysbacteriosis. శరీరంలో కిణ్వ ప్రక్రియ మరియు క్షయం యొక్క ప్రక్రియలు వ్యాధికారక వృక్షజాలం యొక్క పునరుత్పత్తికి దోహదం చేస్తాయి. ప్రేగులలోని అసమతుల్యత తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లకు దారితీస్తుంది. మొదటి లక్షణాలు జ్వరం మరియు విరేచనాలు.
- బరువు తగ్గడం. ఎంజైమ్ వ్యవస్థ యొక్క బలహీనమైన పనితీరు పోషకాలను సరిగా గ్రహించకుండా పోతుంది. శరీరానికి శక్తి లేదు. రోగులు త్వరగా బరువు కోల్పోతారు. తరచుగా తీవ్రతరం చేసే నేపథ్యంలో, తినడం నొప్పితో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది కాచెక్సియా లక్షణాలను పెంచుతుంది.
వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ దాడి నుండి దాడి వరకు తీవ్రతరం అవుతుంది. కొంతమంది రోగులలో పుండ్లు పడే లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, మరికొందరిలో జీర్ణక్రియ పెరుగుతుంది. ఏదేమైనా, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ రోగికి చాలా అసౌకర్యాన్ని ఇస్తుంది. కఠినమైన ఆహారం మరియు సరైన చికిత్స మాత్రమే ప్రక్రియను ఆపడానికి సహాయపడుతుంది.
స్పాస్మోలిటిక్ చికిత్స నొప్పి లక్షణాలను త్వరగా తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రారంభంలో, ఇంట్రామస్కులర్ ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడతాయి. అప్పుడు మీరు టాబ్లెట్లకు మారవచ్చు (నో-షపా, డ్రోటావెరిన్, స్పాజ్మెక్స్).
ప్యాంక్రియాటిక్ కార్యకలాపాలను తగ్గించడానికి, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం ఉత్పత్తిని తగ్గించే ఏజెంట్లతో చికిత్సను భర్తీ చేయాలి. చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టతలో ఒమేప్రజోల్, పాంటోప్రజోల్ అనే మందులు ఉండాలి. అలాగే, కడుపుపై దూకుడు తగ్గించడానికి, మీరు ఈ చికిత్సను యాంటాసిడ్స్తో (జిఫాల్, మాలోక్స్, అల్మాగెల్) మిళితం చేయవచ్చు.
గ్రంథి పనితీరు తగ్గిపోతుంది, కాబట్టి ఆహారం సరైన చికిత్స పొందదు.ఇది ప్రేగులలో కిణ్వ ప్రక్రియ మరియు క్షయం యొక్క ప్రక్రియలను పెంచుతుంది. ఆహారం బాగా జీర్ణం కావాలంటే, ప్రతి చిరుతిండి సమయంలో ఎంజైమ్లు తీసుకోవడం అవసరం. ఇప్పుడు ఈ of షధాల యొక్క భారీ ఎంపిక ఉంది. ప్యాంక్రియాటిన్, క్రియాన్, మెజిమ్. మోతాదును డాక్టర్ ఎంపిక చేస్తారు. తక్కువ మోతాదు చికిత్స సరిపోదు. అణగారిన గ్రంధి యొక్క పనితీరును ఎంజైములు పాక్షికంగా ume హిస్తాయి.
చికిత్సా సముదాయంలో విటమిన్లు చేర్చాలి. రోగికి విటమిన్ లోపం లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు ఈ నియామకం చాలా ముఖ్యం. మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులందరూ దీనికి వస్తారు. చికిత్సలో ఇంజెక్షన్ మందులు ఉండాలి. సమూహం B యొక్క drugs షధాలకు ఇది సాధ్యమే.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, సోమాటోస్టాటిన్ లేదా ఆక్ట్రియోసైడ్ను సూచించడం అవసరం. ఈ కృత్రిమ హార్మోన్లు క్లోమాన్ని నిరోధిస్తాయి. ఏదేమైనా, తీవ్రతరం సమయంలో మాత్రమే ఆసుపత్రిలో మందులు ఇవ్వబడతాయి.
ఇది తీవ్రమైన మరియు అస్పష్టమైన వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది. వ్యాధి పురోగమిస్తే మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం నిరంతరం సంభవిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలాలలో చాలాకాలం సంభవించే మంట, అవయవం యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరులో కోలుకోలేని మార్పులకు దారితీస్తుంది, దాని పాక్షిక లేదా పూర్తి క్షీణత. ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతతో, మరణాల శాతం ఎక్కువ. ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది, మొదటి లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కనిపించడానికి కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు దీర్ఘకాలిక మంట యొక్క రెండు సాధారణ కారణాలను గుర్తిస్తారు:
- మద్యం దుర్వినియోగం. గణాంకాల ప్రకారం, 60% మంది రోగులు బాధపడుతున్నారు.
- పిత్తాశయ వ్యాధి.
కొన్నిసార్లు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణం తెలియదు, పరోక్షంగా ఇది జీవనశైలితో ముడిపడి ఉంటుంది లేదా మరొక వ్యాధి యొక్క పర్యవసానంగా మారుతుంది.
వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క ప్రధాన క్యాచ్ ఏమిటంటే లక్షణాలు నిరంతరం ఉచ్ఛరించబడవు. కొన్ని సమయాల్లో, వ్యాధి పూర్తిగా లక్షణం లేనిది. మరియు తీవ్రమైన పున rela స్థితి కాలంలో ఇది మారుతుంది - రోగి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపంతో బాధపడుతున్నాడు. చాలా తరచుగా, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది, పురుషులు ఆకస్మిక తీవ్రమైన వ్యాప్తికి గురవుతారు. వ్యాధి యొక్క సగటు వయస్సు 28 నుండి 37 సంవత్సరాల వరకు, 50 తరువాత వృద్ధాప్యంలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ ఎక్కువగా ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత యొక్క లక్షణాలు
చాలా సందర్భాలలో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత యొక్క సంకేతాలు పక్కటెముకల క్రింద అనుభూతి చెందుతున్న స్థిరమైన, తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన నొప్పి రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి, వెనుక భాగంలో ప్రతిబింబిస్తాయి. తరచుగా నొప్పి విలక్షణమైనది, ఇతర వ్యాధుల వలె మారువేషంలో ఉంటుంది, ఇది ఎగువ వెనుక భాగంలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, కడుపు వెంట క్షీణిస్తుంది. కొన్నిసార్లు నొప్పి ఛాతీకి, ప్రక్కకు, శరీర లోతుల్లో అనుభూతి చెందుతుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతకు విలక్షణమైనది.
సాధారణంగా మద్యం తినడం లేదా త్రాగిన తరువాత నొప్పి వస్తుంది. అందుబాటులో ఉన్న నొప్పి నివారణలకు బలహీనంగా స్పందిస్తుంది, కొన్నిసార్లు మీరు మత్తుమందు నొప్పి నివారణ మందులను ఆశ్రయించాల్సి ఉంటుంది.
పిత్తాశయ వ్యాధి నేపథ్యంలో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రంగా ఉంటుంది, పున ps స్థితులు తరచుగా సంభవిస్తాయి.
తీవ్రమైన నొప్పితో పాటు, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- అపానవాయువు,
- ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల
- రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది
- హృదయ స్పందన రేటు
- మలం యొక్క ఉల్లంఘన.
ప్రకాశవంతమైన సంకేతం అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు. సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క పూర్తి ప్రతిష్టంభనతో సంభవిస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క కారణాలు మరియు క్లినికల్ అభివ్యక్తి
దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ చాలా తరచుగా కోలిలిథియాసిస్ లేదా పిత్తాశయ వ్యాధితో గమనించబడుతుంది, ఇది పిత్తాశయం లేదా పిత్త వాహికలలో రాళ్ళు (రాళ్ళు) ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం సంభవించడానికి ఒక కారణ కారకం సమృద్ధిగా అహేతుక పోషణతో కలిపి మద్యం దుర్వినియోగం. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు యొక్క ఇతర కారణాలు:
- జీర్ణ అవయవ వైరల్ నష్టం,
- ప్యాంక్రియాటిక్ షాక్కు దారితీసే యాంత్రిక నష్టం,
- ఎండోస్కోపిక్ లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యం బాధాకరమైన స్థితికి దారితీస్తుంది,
- మానసిక ప్రభావాలు: నాడీ ఒత్తిడి, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి,
- రక్త నాళాల స్పాస్టిక్ స్థితి,
- ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు / లేదా పిత్త వాహికల నిష్క్రమణ వద్ద కండరాల క్షీణత.
అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి ధూమపానం పట్ల వైఖరి కూడా అంతే ముఖ్యం.
ముఖ్యం! ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (డబ్ల్యూహెచ్ఓ) గణాంకాల ప్రకారం, ధూమపానం చేసేవారిలో అనారోగ్య ప్రమాదం 75% పెరుగుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, వ్యాధి యొక్క పునరావృత కోర్సు ఎక్సోక్రైన్ లోపం, అనగా, ఎక్సోక్రైన్ గ్రంధి పదార్ధాల (జీర్ణ ఎంజైములు) యొక్క క్లోమం యొక్క నాసిరకం ఉత్పత్తి. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పునరావృత స్థితి వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క ఫలితం, దీనిలో క్లోమంలో ఒక సూడోసిస్ట్ ఏర్పడుతుంది. ద్రవాన్ని కూడబెట్టుకోవడం, ఇది పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు, ప్రక్కనే ఉన్న శరీర నిర్మాణ అవయవాల కుదింపు కారణంగా, నొప్పిని కలిగిస్తుంది, డుయోడెనమ్, కడుపు మరియు మొత్తం జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క పురోగతి గ్రంధి కణజాల క్షీణత, విస్తరణ (ఫైబ్రోసిస్), ప్యాంక్రియాటిక్ పరేన్చైమా యొక్క బంధన కణజాలాల భర్తీకి దారితీస్తుంది.
ముఖ్యం! పున ps స్థితి నొప్పితో దీర్ఘకాలిక పరేన్చైమల్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తిరిగి వ్యక్తీకరణకు కారణమవుతుంది.
తీవ్రతరం యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్
ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధిలో, ప్రధాన పాత్ర రెండు కారకాలచే పోషించబడుతుంది: మద్యం మరియు పిత్త వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు. వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర అనామ్నెసిస్లో గుర్తించబడితే, ఈ కారకాల్లో ఒకదాని యొక్క అతితక్కువ ప్రభావంతో కూడా, తీవ్రతరం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ విషయంలో, ఈ క్రింది కారణాలను వేరు చేయవచ్చు:
- చిన్న వాల్యూమ్లలో క్రమం తప్పకుండా మద్యం తీసుకోవడం లేదా ఒకే విధంగా మద్యం సేవించడం.
- పెద్ద మొత్తంలో ఆహారం తినడం, అతిగా తినడం.
- ఆహారంలో లోపాలు: వేయించిన, కొవ్వు, కారంగా ఉండే వంటకాల వాడకం.
- ఐట్రోజనిక్ కారణాలు: of షధాల అనియంత్రిత తీసుకోవడం.
- ఒత్తిడి, భావోద్వేగ లేదా శారీరక ఒత్తిడి.
- రోగి శరీరంలో సంక్రమణ ప్రక్రియ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.
అధిక బరువు మరియు చెడు అలవాట్లు ఉన్నవారిలో, ముఖ్యంగా ధూమపానంలో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత చాలా తరచుగా సంభవిస్తుందని, ఇది మరింత తీవ్రమైన క్లినికల్ రూపంలో కొనసాగుతుందని నిరూపించబడింది.
పైన పేర్కొన్న అన్ని కారకాలు, తీసుకున్నప్పుడు, వ్యాధి గ్రంధి యొక్క ఎంజైమాటిక్ పనితీరును క్రియాశీలపరచుటకు కారణమవుతాయి లేదా దానిని ప్రత్యక్షంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇంకా ఎక్కువ కణాలను దెబ్బతీస్తాయి. స్రావం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘనలకు ప్రతిస్పందనగా, శరీరం యొక్క గ్రంధి కణాల అదనపు విధ్వంసం, తాపజనక ప్రతిచర్య తీవ్రమవుతుంది. ఎడెమా సంభవిస్తుంది, పరిస్థితి తీవ్రంగా తీవ్రమవుతుంది మరియు తీవ్రతరం చేసే లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
ప్రధాన లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క అన్ని లక్షణాలు మొదటి రోజున అభివృద్ధి చెందుతాయి, రోగి వెంటనే వైద్య సహాయం కోరవలసి వస్తుంది. కింది లక్షణాల ద్వారా మీరు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతరం అవుతున్న కోర్సును గుర్తించవచ్చు:
- ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో ప్రధానంగా స్థానికీకరణతో, ఉదరం అంతటా బాధ కలిగించే నొప్పి. నొప్పులు నడికట్టులాగా లేదా వెనుకకు, దిగువ వీపు, భుజం బ్లేడ్, కుడి మరియు ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం వరకు ప్రసరిస్తాయి. నొప్పి సిండ్రోమ్ సాధారణ taking షధాలను తీసుకోవడం ఆపదు. రోగి తనకోసం ఒక స్థలాన్ని కనుగొనలేకపోయాడు, బలవంతపు స్థానాన్ని ఆక్రమించుకుంటాడు (శరీరానికి తీసుకువచ్చిన మోకాళ్ళతో లేదా "పిండం" యొక్క భంగిమతో అతని వైపు పడుకోవడం). ఆహారంలో లోపం తర్వాత నొప్పి తలెత్తుతుంది: మద్య పానీయాలు, కొవ్వు పదార్ధాలు, సమృద్ధిగా ఉన్న ఆహారం.
- నొప్పికి ముందు వాంతులు, లేదా నొప్పి యొక్క ఎత్తులో సంభవిస్తుంది. ఈ లక్షణం యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం - వాంతులు ఉపశమనం కలిగించవు. దీనికి విరుద్ధంగా, రోగి కొనసాగుతున్న వికారం గురించి గమనిస్తాడు.
- అపానవాయువు - ప్రేగులలో పెరిగిన అపానవాయువు.
- కొవ్వు (స్టీటోరియా) యొక్క పెద్ద మొత్తంలో మిశ్రమంతో పసుపు రంగు యొక్క ద్రవ, మెత్తటి, తరచుగా మలం.
- రోగికి పిత్త-ఆధారిత ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉంటే, చాలా సందర్భాలలో నోటిలో చేదు రుచి ఉంటుంది, వాంతి యొక్క చేదు రుచి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పరీక్షించిన తరువాత, స్క్లెరా, శ్లేష్మ పొర మరియు చర్మం యొక్క ఐస్టెరిక్ మరక కనుగొనబడుతుంది.
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, వేడి యొక్క సంచలనం, బలహీనత, బద్ధకం.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పరిస్థితిని సరిగ్గా అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం, వెంటనే ప్రథమ చికిత్స అందించడం ప్రారంభించండి మరియు వైద్యుడిని పిలవండి. ఈ సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్స మరియు మరణం యొక్క సంభావ్యత తగ్గుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం యొక్క సంకేతాలు:
- ఆశ్చర్యపోయిన స్థితి, బద్ధకం లేదా స్పృహ లేకపోవడం.
- రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.
- తరచుగా నిస్సార శ్వాస.
- బలహీనమైన నింపడం మరియు ఉద్రిక్తత యొక్క అరుదైన థ్రెడ్ లాంటి పల్స్.
- జ్వరం.
- మానసిక రుగ్మతలు: చిత్తవైకల్యం, మతిమరుపు మొదలైనవి.
హెచ్చరిక! ఈ లక్షణాలన్నీ శరీరం యొక్క తీవ్రమైన మత్తును సూచిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో రోగికి సకాలంలో ప్రథమ చికిత్స లేకపోవడం రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది.
కారణనిర్ణయం
ఆసుపత్రిలో, రోగి స్థిరమైన స్థితిలో ఉంటే, అనేక ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్షా పద్ధతులు ప్రణాళికాబద్ధంగా సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, హేమోడైనమిక్స్ మరియు మొత్తం శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన విధులు పర్యవేక్షించబడతాయి.
క్లినికల్ బ్లడ్ టెస్ట్ ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్పుల ఉనికిని చూపుతుంది.
జీవరసాయన రక్త పరీక్ష అన్ని ప్రధాన ఎంజైమ్ల (అమైలేస్, ట్రాన్స్ఫేరేసెస్ మరియు కాలేయ ఎంజైమ్లతో సహా), పిగ్మెంట్లు (బిలిరుబిన్) మరియు ప్రోటీన్ల స్థాయిలను నిర్ణయిస్తుంది.
డయాస్టేస్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి మూత్రం యొక్క జీవరసాయన విశ్లేషణ. ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, డయాస్టాసిస్ పది రెట్లు పెరుగుతుంది కాబట్టి ఇది ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో ఒకటి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఈ లక్షణం నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది.
గ్రంథి కణజాలంలో మార్పులను గుర్తించడానికి ఉదర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. ఇతర అవయవాల నిర్మాణాన్ని కూడా చూడండి. అల్ట్రాసౌండ్ డైనమిక్స్లో వ్యాధిని తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
అదనపు పద్ధతులు: CT, MSCT, లాపరోస్కోపీ. దీనికి ఆధారాలు ఉంటే అది విస్తృతంగా వర్తించదు. లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతి ప్రకృతిలో రోగనిర్ధారణ చేయదు, కానీ చికిత్సా విధానం, ఎందుకంటే జోక్యం సమయంలో సర్జన్ ప్యాంక్రియాటిక్ రసం బయటకు వచ్చే మార్గంలో కలిసే రాళ్ళు, సంశ్లేషణలు మరియు కఠినాలను తొలగించగలదు.
ఇంట్లో ప్రథమ చికిత్స
తీవ్రతరం చేసే లక్షణాల అభివృద్ధితో, వెంటనే అంబులెన్స్కు ఫోన్ చేసి రోగికి పూర్తి శాంతిని కల్పించండి. నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, మీరు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ను టాబ్లెట్ రూపంలో తీసుకోవచ్చు (నో-స్పా, పాపావెరిన్, డ్రోటావెరిన్), కానీ ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంపై చలిని ఉంచడం మంచిది. ఈ స్థితిలో తినడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. పానీయాల నుండి, బోర్జోమి ఆల్కలీన్ మినరల్ వాటర్ యొక్క రెండు గ్లాసులను త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది క్లోమంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
నాన్-డ్రగ్ చికిత్స
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సలో non షధ రహిత చికిత్స ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, ఇది ఇంట్లో మరియు ఆసుపత్రిలో ప్రథమ చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతుల్లో ఒకటి. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి తన జీవితాంతం తప్పనిసరిగా పాటించాల్సిన ఆహారం గురించి మాట్లాడుతాము, ముఖ్యంగా తీవ్రతరం.
ఆసుపత్రిలో చేరిన మొదటి 4-5 రోజులలో, పూర్తి ఉపవాసం సూచించబడుతుంది, ఆ తర్వాత రోగికి పరిమిత సంఖ్యలో ఉత్పత్తులు మాత్రమే ఇవ్వబడతాయి. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క రంగాల పనితీరును తగ్గించడం అటువంటి స్పేరింగ్ డైట్, ఇది దాని పూర్తి క్రియాత్మక శాంతిని సృష్టిస్తుంది. ఆహారం క్రింది ప్రాథమిక సూత్రాలను సూచిస్తుంది:
- కొవ్వు, వేయించిన మరియు కారంగా ఉండే వంటకాల తిరస్కరణ,
- ఆవిరి, లేదా మరిగే ఆహారాలు,
- కొవ్వు మాంసాలు (పంది మాంసం, గొడ్డు మాంసం, గొర్రె) తినడానికి నిరాకరించడం. సన్నని మాంసం రకాలు అనుమతించబడతాయి (చికెన్, ఐడియా, కుందేలు, దూడ మాంసం),
- తక్కువ కొవ్వు రకాల చేపలను ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడింది. విందు లేదా భోజనం కోసం దీన్ని చేర్చడం మంచిది.
- తాజా రొట్టె వినియోగాన్ని పరిమితం చేస్తూ, ఎండిన రూపంలో మరియు చిన్న ముక్కలుగా వడ్డించడం మంచిది,
- కూరగాయల నుండి, వేడి మిరియాలు, వెల్లుల్లి, ఉల్లిపాయలు, ముల్లంగి, ముల్లంగి నిషేధించబడింది. అనుమతించబడిన కూరగాయలు ఉడకబెట్టడం లేదా ఆవిరితో వేయడం,
- పండ్లలో, బేరి మరియు ఆపిల్ల అనుమతించబడతాయి. వారు భోజనం లేదా మధ్యాహ్నం టీ కోసం కాల్చారు,
- పాల ఉత్పత్తులకు అనుకూలంగా మొత్తం పాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం,
- గుడ్డు తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం, ప్రోటీన్ మాత్రమే తినడం మంచిది,
- పానీయాలలో, ఆకుపచ్చ మరియు నలుపు టీలు, జెల్లీ, ఉడికిన పండ్లు లేదా బెర్రీలు, కషాయాలు, కేఫీర్ మరియు ఇతర పుల్లని పాలు పానీయాలు తీసుకుంటారు,
- మిల్లెట్ వాడకాన్ని తిరస్కరించడం. మిగిలిన తృణధాన్యాలు అనుమతించబడతాయి, వాటిని అల్పాహారం మెనులో చేర్చడం మంచిది.
- అన్ని రకాల గింజలు, పుట్టగొడుగులు, సుగంధ ద్రవ్యాలు, సిట్రస్ పండ్లు మరియు అల్లం తినడానికి నిరాకరించడం.
రోగి యొక్క పోషణ రోజుకు ఐదు సార్లు, చిన్న భాగాలలో ఉండాలి. అన్ని భోజనం వెచ్చగా వడ్డిస్తారు. ఆహారం ఒక మోస్తరు ప్రోటీన్ మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటుంది.
ముఖ్యం! ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తరువాత కూడా, రోగి తప్పక ఆహారం యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలను పాటించాలి. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను పూర్తిగా వదిలించుకోవడం సాధ్యమవుతుంది. సూచించిన ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటిస్తేనే మందులు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.
పైన పేర్కొన్న అన్ని నియమాలకు లోబడి, తీవ్రతరం యొక్క లక్షణాలు కొన్ని రోజుల తరువాత అదృశ్యమవుతాయి, ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిని బాగా సులభతరం చేస్తుంది.
Treatment షధ చికిత్స
Drugs షధాల సహాయంతో ఆసుపత్రిలో ప్రథమ చికిత్స అత్యవసరంగా అందించబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఇందుకోసం యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, ఎంజైమ్ సన్నాహాలు, యాంటిసెక్రెటరీ డ్రగ్స్, యాంటీబయాటిక్స్ వాడతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్సలో హిస్టామిన్ బ్లాకర్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ ఉన్నాయి.
యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ నొప్పిని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు (నో-స్పా, పాపావెరిన్, ప్లాటిఫిలిన్). ఈ మందులు ప్రభావవంతంగా లేకపోతే, వాటిని నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ తో భర్తీ చేస్తారు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, నొప్పి యొక్క లక్షణాలను తొలగించడానికి, మీరు నరాల ట్రంక్ మరియు ప్లెక్సస్ నోవోకైన్ యొక్క దిగ్బంధనాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.
ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా స్రావం ఉత్పత్తిని తగ్గించేటప్పుడు జీర్ణక్రియ ప్రక్రియకు మద్దతుగా ఎంజైమ్ సన్నాహాలు రూపొందించబడ్డాయి. ఆసుపత్రిలోనే కాదు, ఇంట్లో కూడా చికిత్స కోసం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఈ నిధులను జీవితానికి తీసుకోవడం మంచిది.
యాంటిసెక్రెటరీ drugs షధాలు (ఫామోటిడిన్, రానిటిడిన్, ఒమేజ్, ఒమెప్రజోల్) కడుపులో హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం ఉత్పత్తిని నిరోధించాయి, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి ప్రధాన చికాకు. ఈ రకమైన చికిత్స ఫలితం ఇచ్చింది. ఇది గ్రంథికి అదనపు క్రియాత్మక విశ్రాంతిని సృష్టిస్తుంది, ఇది చివరికి దాని వేగంగా కోలుకోవడానికి మరియు అన్ని లక్షణాల అదృశ్యానికి దారితీస్తుంది.
దెబ్బతిన్న కణజాల సైట్ల సంక్రమణ నివారణకు, అలాగే తాపజనక ప్రక్రియను డీలిమిట్ చేయడానికి యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ నియామకం చూపబడింది (3 వ తరం సెఫలోస్పోరిన్స్, ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, మెట్రోనిడాజోల్).
హిస్టామైన్ బ్లాకర్స్ మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ శరీరం యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను నిరోధిస్తాయి, ఇది శరీరం యొక్క రోగనిరోధక దూకుడు దాని స్వంత గ్రంథి యొక్క కణజాలాలకు తగ్గుతుంది.
శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు
- సెప్సిస్ మరియు సెప్టిక్ షాక్ యొక్క ప్రవేశంతో (లేదా ప్రవేశ ముప్పుతో) ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క విస్తృతమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మరియు క్షయం.
- దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు (ఫిస్టులాస్, తిత్తులు, సూడోసిస్టులు, ఒక అవయవం యొక్క కణజాలంలో గడ్డలు).
- స్రావం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించే రాయి ఉనికి, పెద్ద పరిమాణాలు, వీటిని కనిష్ట ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్లను ఉపయోగించి తొలగించలేము.
- అల్ట్రాసౌండ్, సిటి (ఎంఆర్ఐ), బయాప్సీ, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ద్వారా ధృవీకరించబడింది.
జీవనశైలి మరియు తీవ్రతరం నివారణ
మరొక తీవ్రతను నివారించడానికి, వైద్యుడి అన్ని సిఫారసులను అనుసరించి, సరైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన పోషణ సూత్రాలను పాటించడం అవసరం.మద్యం మరియు ధూమపానం మానేయడం కూడా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క స్థిరమైన ఉపశమనాన్ని సాధించడంలో గణనీయంగా సహాయపడుతుంది.
మీరు తినే కొవ్వు మొత్తాన్ని గరిష్టంగా పరిమితం చేయండి. బరువు పెరగకుండా ఉండటానికి మీ డైట్లోని కేలరీల కంటెంట్ను తగ్గించండి. స్పెషలిస్ట్ను సంప్రదించిన తర్వాతే మందులు తీసుకోవడం, ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స పద్ధతులతో చికిత్స అనుమతించబడుతుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క గతిశీలతను పర్యవేక్షించడానికి మరియు సమస్యలు మరియు తీవ్రతరం కాకుండా ఉండటానికి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ప్రతి సంవత్సరం నివారణ పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
ఇన్పేషెంట్ చికిత్స
నొప్పి భరించలేనిది మరియు తీవ్రంగా ఉంటే, గందరగోళం, వాంతులు, విరేచనాలు గమనించినట్లయితే, మీరు వెంటనే అంబులెన్స్ను సంప్రదించాలి. మీరు నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోలేరు. ఇది సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి వైద్యులను అనుమతించకుండా, చిత్రాన్ని స్మెర్ చేస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతతో, క్లోమం మరియు ఇతర అంతర్గత అవయవాలకు కోలుకోలేని నష్టం జరుగుతుంది.
శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో
క్రమానుగతంగా, క్లోమం యొక్క వాపు తీవ్రంగా సంభవిస్తుంది మరియు పరిణామాలు కోలుకోలేనివి. శస్త్రచికిత్సను ఆశ్రయించాలి. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చనిపోయిన కణజాలం లేదా ఒక అవయవం యొక్క భాగాన్ని పున ect పరిశీలించడానికి శస్త్రచికిత్స లేదా ఎండోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
దురదృష్టవశాత్తు, దెబ్బతిన్న ప్రాంతాలు ఒకే చోట స్థానీకరించబడని సందర్భాలు ఉన్నాయి, కానీ యాదృచ్ఛికంగా అవయవం అంతటా చెల్లాచెదురుగా ఉన్నాయి. ఇది చనిపోయిన కణజాలం యొక్క పూర్తి తొలగింపును అనుమతించదు, ఇది తరువాతి పున ps స్థితికి దారితీస్తుంది. తరచుగా ఇది ఆల్కహాలిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతతో జరుగుతుంది.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
ఆపరేషన్ తర్వాత, లేదా అది నివారించబడితే, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం కోసం సంప్రదాయవాద చికిత్స సూచించబడుతుంది:
- నొప్పి మందులు సూచించబడతాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, నొప్పి సిండ్రోమ్ను అణచివేయడానికి ఇది అవసరం. అనాల్జెసిక్స్ సూచించబడతాయి లేదా, భరించలేని అబ్సెసివ్ నొప్పితో, తీవ్రతను మందగించే మందులు.
- క్లోమం యొక్క పనితీరును అణిచివేసే మందులు. కణజాలాలను నాశనం చేసే ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి, ఎర్రబడిన అవయవానికి విశ్రాంతి ఇవ్వడానికి ఇది సూచించబడుతుంది.
- మూత్రవిసర్జన సూచించబడతాయి. రక్తంలో ఒకసారి, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైములు ఇతర అవయవాలపై వినాశకరమైన ప్రభావాన్ని ప్రారంభిస్తాయి: s పిరితిత్తులు, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, గుండె మరియు మెదడు కూడా. మూత్రంలో విషాన్ని తొలగించడాన్ని వేగవంతం చేయడానికి, మూత్రవిసర్జన సూచించబడుతుంది.
- తల్లిదండ్రుల పోషణ స్థాపించబడింది. క్లోమం విశ్రాంతిగా ఉండటానికి, ఆకలితో ఉన్న ఆహారం సూచించబడుతుంది. మొదటి కొన్ని రోజులు, రోగి తీవ్రమైన నొప్పి మరియు బలహీనమైన స్థితి కారణంగా ఆహారం గురించి ఆలోచించడు. పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే, శరీర పనితీరును నిర్వహించడానికి పోషకాలను 3 నుండి 7 రోజులు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
ఈ చర్యలు క్లోమమును ఆపటం మరియు అవయవాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడం.
Ati ట్ పేషెంట్ చికిత్స
అంబులెన్స్కు కాల్ చేయడానికి దాడి అంత బలంగా లేకపోతే, మీరు నొప్పి లక్షణాన్ని తగ్గించడానికి స్వతంత్రంగా చర్యలు తీసుకోవచ్చు:
- మూడు రోజుల వరకు ఆహారాన్ని వదులుకోవాలి. ఆకలితో ఉన్న ఆహారం తర్వాత పోషకాహారం క్రమంగా తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది, పరిస్థితిని నిశితంగా పరిశీలిస్తుంది.
- దుస్సంకోచం (నో-స్పా లేదా పాపావెరిన్) మరియు మత్తుమందు (పారాసెటమాల్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్, ఉపశమనం కలిగించే drug షధాన్ని తీసుకోండి, ఇది అనాల్జిన్ తీసుకోవడానికి అనుమతించబడుతుంది).
- బెడ్ రెస్ట్ గమనించండి.
- వీలైనంత త్వరగా, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
సాధారణంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతతో ఏమి చేయాలో రోగికి తెలుసు, కాని వైద్యుడు మాత్రమే చికిత్సను నిర్వహిస్తాడు. సరికాని రోగ నిర్ధారణ మరియు తప్పు చికిత్స ప్రాణాంతక పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.
తీవ్రతరం నుండి ఉపశమనం కోసం మందులు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, యాంటాసిడ్లు ప్రధానంగా సూచించబడతాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ను నయం చేయని మందులు, కానీ తీవ్రమైన మంట వల్ల కలిగే నష్టాన్ని తగ్గించగలవు. ఇటువంటి మందులు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ ను సాధారణీకరిస్తాయి.
అప్పుడు ప్యాంక్రియాస్ను మెరుగుపరచడానికి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ఎంజైమ్ థెరపీని ఎంచుకుంటాడు. ఎంజైమ్లు చాలా కాలం పాటు సూచించబడతాయి మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందుతాయి. ప్రవేశానికి సిఫార్సులను అనుసరించండి. ఎంజైమ్ల సరైన వాడకంతో మరియు తగిన ఆహారంతో, అవి:
- గుండెల్లో మంట, బెల్చింగ్, ఉబ్బరం తొలగించండి.
- ఆహారం కడుపులో ఆలస్యంగా ఉండకుండా, కిణ్వ ప్రక్రియకు కారణం కాకుండా ఆహారాన్ని వేగంగా మరియు పూర్తిగా విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ఇవి సహాయపడతాయి.
- వ్యాధి అవయవంపై భారాన్ని తగ్గించండి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స అనేది ఒక క్లిష్టమైన ప్రక్రియ, దీనికి వైద్యుడిచే నిరంతరం పర్యవేక్షణ, చికిత్స సర్దుబాటు మరియు జీవితకాల ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి. మీరు డాక్టర్ సూచనలను పాటిస్తే, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ చాలా తక్కువసార్లు తీవ్రమవుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ఇతర వ్యాధులు
- పిత్తాశయ వ్యాధి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవించే ప్రధాన కారకాల్లో ఒకటి. పిత్తాశయ వ్యాధి విషయంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు నిరోధించబడతాయి, దీనివల్ల ఉత్పత్తి అయ్యే ఎంజైమ్లు డుయోడెనమ్లోకి విడుదల చేయబడవు, కానీ అవి అలాగే ఉండి అవయవ కణజాలాలను విచ్ఛిన్నం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. పిత్తాశయ వ్యాధి విషయంలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రతిసారీ తీవ్రమవుతుంది.
- కోలేసైస్టిటిస్. ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరచుగా కోలేసిస్టిటిస్ యొక్క సమస్యగా కనిపిస్తుంది. ఈ వ్యాధుల లక్షణాలు ఒకేలా ఉంటాయి, రోగ నిర్ధారణ కష్టమవుతుంది. కానీ చికిత్స విడిగా జరుగుతుంది.
- డయాబెటిస్. జీర్ణ ప్రక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తితో పాటు, ప్యాంక్రియాస్కు మరో ముఖ్యమైన పని ఉంటుంది. ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి - చక్కెరను తగ్గించడానికి కారణమయ్యే హార్మోన్. దీర్ఘకాలిక మంట, అలాగే దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత, ఎండోక్రైన్ పనితీరును చేసే కణాలను నాశనం చేస్తాయి, ఇది మధుమేహానికి దారితీస్తుంది. డయాబెటిస్ వెంటనే అభివృద్ధి చెందదు, ఇది తీరికలేని ప్రక్రియ మరియు రోగి సూచించిన లక్షణాలను మరియు చికిత్సను రోగి విస్మరించిన సందర్భాల్లో చాలా తరచుగా జరుగుతుంది.
- బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్. తరచుగా, స్టెఫిలోకాకస్ వంటి బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు ప్యాంక్రియాటిక్ మంటలో చేరతాయి. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. అవి చీము, పెరిటోనిటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వంటి సమస్యలను నివారించడంలో సహాయపడతాయి.
- ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్. కాండిడియాసిస్ మరియు ఇతర ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా తీవ్రమవుతాయి
ప్యాంక్రియాస్ అనేది హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో పాల్గొనే ఒక ముఖ్యమైన అవయవం, ఇది జీర్ణక్రియకు అవసరమైన ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహిస్తుంది. సరికాని పోషణ, కొవ్వు పదార్ధాల వాడకం, మద్యం తరచుగా తీసుకోవడం ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాలపై తాపజనక ప్రక్రియలకు కారణమవుతుంది, దీనిని in షధంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటారు. తరచుగా, ఈ వ్యాధి నాడీ ప్రాతిపదికన, స్థిరమైన ఒత్తిడి మరియు సరైన విశ్రాంతి లేకపోవడం వంటి పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది. పాథాలజీ అభివృద్ధికి ప్రాణాంతక సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది.
Medicine షధం లో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రెండు రూపాలను వేరు చేయడం ఆచారం - తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికమైనవి, వీటిని ఉప రకాలుగా విభజించారు. సమస్యలు వ్యాధి రూపం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్
నెక్రోసిస్ యొక్క ప్యాంక్రియాస్లో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అవయవం తనను తాను జీర్ణించుకోవడం ప్రారంభిస్తుంది, ప్రక్రియ సమయంలో కణజాల నష్టం జరుగుతుంది.
తీవ్రమైన రూపం యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య నెక్రోటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, కొన్నిసార్లు ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క పూర్తి మరణానికి దారితీస్తుంది. ఇదే విధమైన పాథాలజీతో, ఉదర కుహరంలో మిగిలిన అవయవాలు తరచుగా బాధపడటం ప్రారంభిస్తాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ తీవ్రమైన నొప్పి, వికారం, వాంతులు, అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. వివిధ వైద్య వర్గీకరణలలో, ఇది ఉపరకాలుగా విభజించబడింది: శుభ్రమైన, సోకిన, కొవ్వు, రక్తస్రావం, మిశ్రమ మరియు మొదలైనవి.
వ్యాధి రకాలు
వైద్య సాహిత్యంలో వివరించిన వ్యాధి యొక్క వర్గీకరణకు అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి. అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినది ఎలా ఉంటుందో పరిశీలించండి.
మూలం పరంగా ఉపవిభజన చేయబడింది:
- ఈ వ్యాధి మొదట్లో క్లోమంలో అభివృద్ధి చెందితే, అది ప్రాధమికంగా పరిగణించబడుతుంది.
- సెకండరీ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఇతర పాథాలజీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, కడుపు పూతల, ఎంట్రోకోలిటిస్, కోలేసిస్టిటిస్.
- మొద్దుబారిన లేదా ఓపెన్ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్.
Medicine షధం లో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ సాధారణంగా ఉపజాతులుగా విభజించబడింది, ఇది వ్యాధి యొక్క కారణాలు, లక్షణాలు, కోర్సు కారణంగా విభిన్నంగా ఉంటుంది:
- అంటు,
- పునరావృత (పునరావృత)
- ఆల్కహాలిక్ (టాక్సిక్).
అంటు ప్యాంక్రియాటైటిస్ హెపటైటిస్, గవదబిళ్ళ మరియు టైఫస్ను అనుసరిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తీవ్రమైన క్రియాత్మక రుగ్మతలతో వర్గీకరించబడుతుంది. తీవ్రమైన నొప్పితో పాటు, తరచూ ఉపశమనాలు మరియు తీవ్రతరం యొక్క ప్రత్యామ్నాయంలో వ్యాధి రూపంలో వ్యత్యాసం. సూచించిన ఆహారాన్ని పాటించకపోవడం, మద్యం సేవించడం లేదా మందులు తీసుకోవడం ద్వారా రెండవ దాడిని ప్రేరేపించవచ్చు. రోగి యొక్క జీవితమంతా దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరచుగా గమనించవచ్చు.
కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన మద్యం సేవించే అలవాటు ఉన్నవారికి విషపూరిత ప్యాంక్రియాటైటిస్ వచ్చే అవకాశం ఉంది. ఆల్కహాల్లో ఉండే ఇథైల్ ఆల్కహాల్ క్లోమాలపై వినాశకరమైన ప్రభావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది మంటకు దారితీస్తుంది. కారకం యొక్క ప్రభావంలో, ఈ వ్యాధి తరచుగా తీవ్రమైన హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియాతో ముందుకు వెళుతుంది, రక్తంలో రోగులలో అధిక మొత్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్లు కనిపిస్తాయి.
పిల్లలలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు
దురదృష్టవశాత్తు, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరచుగా పిల్లలలో కనిపిస్తుంది, ఇది లక్షణాలతో సంభవిస్తుంది. గాయాలు, పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర అవయవాల పనిలో విచలనాలు, పోషకాహార లోపం మరియు మందుల కారణంగా ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రధాన సమస్య ఏమిటంటే, ఒక చిన్న పిల్లవాడు కలతపెట్టే లక్షణాన్ని సూచించలేకపోయాడు. ఈ వ్యాధి స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా సాగుతుంది, తీవ్రమైన కాలంలో వాంతులు, వికారం, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, అజీర్ణం ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రాధమిక కారణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి:
- చెడు అలవాట్లు
- పేద ఆహారం,
- ఒత్తిడులు,
- వ్యాధుల సమస్య (కోలేసిస్టిటిస్, అల్సర్స్ మొదలైనవి),
- గాయం
- పిత్తాశయం డైస్కోలీ.
చాలా సందర్భాలలో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుందని వైద్యులు నమ్ముతారు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలు
క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ సాధారణంగా రూపాలుగా విభజించబడింది: గుప్త, పాలిసింప్టోమాటిక్, నొప్పి, సూడోటుమర్, అజీర్తి. బాధాకరమైన రూపం స్థిరమైన తీవ్రమైన నొప్పితో ఉంటుంది.
ఇతర సందర్భాల్లో, నొప్పి లేకుండా ప్యాంక్రియాటైటిస్ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో సంభవిస్తుంది, ఈ కాలం చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది. తీవ్రతరం కావడంతో, లక్షణాలు గమనించబడతాయి:
- ఎడమ వైపు పక్కటెముక కింద నొప్పి,
- విరిగిన మలం
- ఆకస్మిక బరువు తగ్గడం
- కొవ్వు పదార్ధాలు తిన్న తర్వాత నొప్పి వస్తుంది,
- పెరిగిన లాలాజలం
- పొడి నోరు, బెల్చింగ్, వికారం, అపానవాయువు,
- ఆకలి లేకపోవడం.
క్లోమం యొక్క ఉల్లంఘన ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణ స్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది, తీవ్రమైన అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. సాధారణ జీర్ణక్రియ లేనప్పుడు, శరీరంలో అవసరమైన పదార్థాల యొక్క తీవ్రమైన లోపం సంభవిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటైటిస్తో దురద తరచుగా వస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా వల్ల ఇది వస్తుంది, to షధాలకు అలెర్జీ వల్ల కలిగే ఇతర అవయవాలపై ఒత్తిడి వస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క కోర్సు జుట్టు రాలడం, పెళుసుదనం మరియు గోర్లు స్తరీకరణతో కూడి ఉంటుంది. చికిత్స చేయకపోతే, తల యొక్క పాక్షిక బట్టతల సాధ్యమే.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు మరియు పరిణామాలు
వివరించిన వ్యాధి కృత్రిమమైనది, ఉపశమన కాలంలో లక్షణాలు తగ్గుతాయి, జ్ఞానోదయం సమయంలో రోగి వ్యాధి నయమైందని అనిపిస్తుంది మరియు అతను తన సాధారణ జీవన విధానానికి తిరిగి వస్తాడు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, జాబితాలో ప్రమాదకరమైన వ్యాధులు ఉన్నాయి.
చాలా తరచుగా, రోగులకు సమస్యలు ఉన్నాయి:
- అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు (పిత్తాశయం నుండి పిత్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది),
- అవయవ వైకల్యం మరియు వ్రణోత్పత్తి కారణంగా అంతర్గత రక్తస్రావం,
- అంటువ్యాధులు మరియు గడ్డల అభివృద్ధి,
- తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటం,
- మధుమేహం అభివృద్ధి
- క్యాన్సర్.
చాలా సందర్భాలలో, పరీక్ష తిత్తులు వెల్లడిస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యగా మారుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ప్రక్రియలో ద్రవంతో నిండిన ప్రాతినిధ్యాలు నిర్ధారణ అవుతాయి. ఈ సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్స అనివార్యం. లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీని ఉపయోగించి తొలగింపు జరుగుతుంది.
ఇంతకుముందు ఈ వ్యాధి వృద్ధులలో సంభవించినట్లయితే, నేడు ప్యాంక్రియాస్లో రోగలక్షణ మార్పులు తరచుగా యువతలో సంభవిస్తాయి. సరికాని ఆహారపు అలవాట్లు క్లోమం వల్ల బాధపడతాయి మరియు పనితీరు కోల్పోతాయి. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఈ సమయంలో సాధారణ జీర్ణక్రియకు అవసరమైన ప్యాంక్రియాటిక్ రసం, డుయోడెనమ్లోకి విసిరేయడం ఆగిపోతుంది. ఎక్సోక్రైన్ లోపంతో ప్యాంక్రియాటైటిస్కు పరిస్థితి దారితీస్తుంది, డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
చికిత్స లేనప్పుడు, వ్యాధి ఇతర తీవ్రమైన పరిస్థితుల ద్వారా తీవ్రమవుతుంది, ఇతర పాథాలజీలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటిక్ వైకల్యం ఫలితంగా, అట్రోఫిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవిస్తుంది: గ్రంథి యొక్క పరిమాణం తగ్గుతుంది, స్రావం ఉత్పత్తి మరింత తీవ్రమవుతుంది. తరచుగా ఇటువంటి వ్యాధి విష ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చివరి దశ అవుతుంది. ఇది ప్రమాదకరమైన స్థితికి దారితీస్తుంది: ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల క్షీణత సంభవిస్తుంది, అవయవం దాని పనితీరును కోల్పోతుంది, ఆహారం సాధారణంగా జీర్ణం అవ్వదు మరియు శరీరం విటమిన్లు మరియు పోషకాల లోపంతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తుంది.
క్లోమం యొక్క వ్యాధులు శరీరం యొక్క స్వయంప్రతిపత్త వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఒత్తిడి వ్యాధి యొక్క రూపం మరియు దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక రకం ఒత్తిడి క్రమపద్ధతిలో తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. పెరుగుదల తరచుగా ఈ వ్యాధిలో నొప్పి షాక్ని సూచిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ ద్వితీయమైతే, ఒక వ్యక్తి ఒకేసారి అనేక వ్యాధులతో బాధపడుతుండటం వలన పరిస్థితి సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇవి ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి ఇలాంటి లక్షణాలను చూపుతాయి. ఈ సందర్భంలో, పాథాలజీ అభివృద్ధికి మూలకారణాన్ని నిర్ణయించడం కష్టం. ఉదాహరణకు, తరచుగా కోలేసిస్టిటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ కలిసి సంభవిస్తాయి, ఇక్కడ మొదటి కేసు పిత్తాశయం యొక్క వాపు, మరియు రెండవది క్లోమం. లక్షణాలు సమానంగా ఉంటాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్, కోలేసిస్టిటిస్ను క్లిష్టతరం చేస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన హెర్పెస్ జోస్టర్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
ప్రారంభించిన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన రూపంలోకి వెళ్ళవచ్చు, దీనిలో ఒక వ్యక్తి ప్రాణానికి ప్రమాదం ఉంది. నియమం ప్రకారం, ఈ ప్రక్రియ అనేక సమస్యలతో కూడి ఉంటుంది - తిత్తులు, గడ్డలు, అంతర్గత రక్తస్రావం.
సగం కేసులలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరణంతో ముగుస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది ముఖ్యమైన అవయవాల పనిచేయకపోవటానికి కారణమవుతుంది. రోగనిర్ధారణ చేసిన తీవ్రమైన రూపం ఉన్న రోగులలో, శ్వాస తీసుకోవడం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, అల్ట్రాసౌండ్ అంతర్గత అవయవాలలో కన్నీళ్లను కనుగొంటుంది మరియు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చూపిస్తుంది.
లాప్రోస్కోపీ
ప్రామాణిక విశ్లేషణలను ఉపయోగిస్తే పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలను గుర్తించడం సాధ్యం కాలేదు, లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ లేదా సిస్టిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ వంటి రోగ నిర్ధారణ జరిగితే, లాపరోస్కోపీని నిర్వహించాలని డాక్టర్ నిర్ణయించుకుంటాడు. ఆపరేషన్ ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది, ఆ తర్వాత కొంతకాలం వైద్యుడు పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది.
ఈ విధానం సురక్షితమైనదిగా, నొప్పిలేకుండా పరిగణించబడుతుంది, జోక్యం తర్వాత మచ్చలు ఉండవు. అదే సమయంలో, లాపరోస్కోపీని రోగులు సులభంగా తట్టుకుంటారు మరియు దీర్ఘకాలిక పునరావాసం అవసరం లేదు.
రోగలక్షణ సంకేతాల ద్వారా వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సును ఎలా గుర్తించాలి
నియమం ప్రకారం, నొప్పి ప్రారంభానికి ముందు, రోగికి స్టీటోరియా ఉంది, అనగా, మలం జిడ్డైన మరియు మెరిసే రంగును కలిగి ఉంటుంది, ఇది దుర్వాసన కలిగి ఉంటుంది మరియు మరుగుదొడ్డి గోడల నుండి నీటితో పేలవంగా కొట్టుకుపోతుంది. కొంతమంది రోగులలో పిత్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు అని పిలవబడేవి కనిపిస్తాయి, ఇది చర్మాన్ని పసుపు రంగులో మరక చేస్తుంది. భవిష్యత్తులో, ప్యాంక్రియాటిక్ "డ్రామా" వ్యక్తికి అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది.పెయిన్ సిండ్రోమ్ వెనుక భాగంలో ఎడమ వైపుకు ప్రసరించే ఒక నడికట్టు పాత్రను కలిగి ఉంటుంది, ఇది స్కాపులా, హైపోకాన్డ్రియం మరియు ఎపిగాస్ట్రియం యొక్క ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, అనగా కడుపు యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతం. పాల్పేషన్ ఫలితంగా రోగనిర్ధారణ పరీక్ష సమయంలో, నిపుణులు బొడ్డు ప్రాంతంలో స్థిరమైన ముద్రను గమనిస్తారు, ఇది క్లోమం మీద క్యాన్సర్ కణితి యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక కోర్సులో పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఇతర క్లినికల్ లక్షణాలు:
- రోగి యొక్క శ్రేయస్సు క్షీణించడం,
- అపానవాయువు, విరేచనాలు, అలాగే మలబద్ధకం,
- వికారం మరియు నిరంతర వాంతులు,
- పెరిగిన లాలాజలం.
తరచుగా ఇటువంటి లక్షణాలకు కారణం ఆహారం యొక్క ఆహార నిబంధనలను ఉల్లంఘించడం మరియు / లేదా మద్య పానీయాల దుర్వినియోగం. అలాగే, భావోద్వేగ ఓవర్ స్ట్రెయిన్ మరియు / లేదా ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు జీర్ణ అవయవం యొక్క దీర్ఘకాలిక తీవ్రతరం యొక్క మరొక దాడికి కారణమవుతాయి. పెయిన్ సిండ్రోమ్ ఒక వ్యక్తికి చాలా గంటలు నుండి 5-7 రోజుల వరకు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది.
ముఖ్యం! పునరావృత దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొదటి రోగలక్షణ సంకేతాల వద్ద, మీరు వెంటనే గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ లేదా స్థానిక వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, వారు అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణను అందిస్తారు మరియు తదుపరి చికిత్సా చర్యలను అందిస్తారు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం రోగ నిర్ధారణ
కఠినమైన ఆహారం తీసుకోవడం, ధూమపానం మరియు మద్యపానం మానేయడం, తగినంత మరియు సమయానుసారంగా వైద్య బహిర్గతం చేయడం మరియు హాజరైన వైద్యుడి యొక్క అన్ని సిఫారసులకు లోబడి దీర్ఘకాలిక స్థితిలో మనుగడకు అనుకూలమైన రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు. తీవ్రమైన సమస్యలు ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోండి మరియు ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్యంగా ఉండండి!
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అంతరాయం ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ల మంది ప్రజలు ఎదుర్కొంటున్న సమస్య. జీవితం యొక్క ప్రత్యేక లయ, పేలవమైన పోషణ, ఒత్తిడి, ప్రతికూల పర్యావరణ పరిస్థితులు మరియు ఇతర రెచ్చగొట్టే కారకాలు వివిధ తీవ్రత యొక్క జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క విధుల ఉల్లంఘనతో సంబంధం ఉన్న ఒక సాధారణ పాథాలజీ. శరీరం ద్వారా ఎంజైమ్లను అకాల క్రియాశీలత కారణంగా క్లోమంలో సంభవించే తాపజనక ప్రక్రియ ద్వారా ఈ వ్యాధి ఉంటుంది.
ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఆహారం సరిగ్గా జీర్ణం కాకపోతే, అంతర్గత అవయవాల కణజాలం దెబ్బతింటుంది. అదనంగా, పొట్టలో పుండ్లు లేదా ప్రకోప కడుపు సిండ్రోమ్ వంటి వ్యాధులు సంభవిస్తాయి. బహుశా పూతల అభివృద్ధి.
క్లోమం లో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క లక్షణం ఏమిటంటే, కనిపించే లక్షణాలు లేకుండా పాథాలజీ చాలా కాలం పాటు సంభవిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతరం చేయడం ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి. సంఖ్య తీసుకోకుండా దీన్ని ఆపలేము. లక్షణ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ప్యాంక్రియాటైటిస్కు ఐసిడి -10 కోసం ప్రత్యేక కోడ్ ఉంది. ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల సమూహానికి చెందినది (11 వ తరగతి). K85 కలయిక అంటే పాథాలజీ. K86 నుండి ప్రారంభమయ్యే ఎంపికలు వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు.
పిత్తాశయ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియ రెండు ప్రధాన రూపాల నుండి వస్తుంది: దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన. మీరు దీని గురించి మరింత చదువుకోవచ్చు.
ఈ పరిస్థితి చాలా ప్రమాదకరమైనది. ఇది తరచుగా అంతర్గత రక్తస్రావం తో ముగుస్తుంది. అందువల్ల, రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్ళి వైద్య సంరక్షణ అందించాలి.
పరిణామాలు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో ప్యాంక్రియాస్లో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం క్రమంగా వ్యక్తమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క విధ్వంసక ప్రభావం పుండు, ఒక అవయవం యొక్క కణజాలాలలో ఫిస్టులా, సిస్టోసిస్ వంటి మొత్తం రూపానికి దారితీస్తుంది.
తీవ్రతరం చేసే కాలంలో, పెరిటోనియం (పెరిటోనిటిస్) యొక్క వాపు సాధ్యమే. ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులు చాలా కాలం పాటు ఎక్సోక్రైన్ లోపం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను అభివృద్ధి చేస్తారు.తరచుగా మరియు తీవ్రమైన ప్రకోపణల విషయంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల క్రమంగా నాశనం వారి పరివర్తనకు మరియు ప్రాణాంతక కణితి యొక్క రూపానికి ప్రేరణగా మారుతుంది.
ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా బాధపడుతున్న మహిళల ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం అవసరం.
ఉపశమన కాలం చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది. మీరు నివారణ మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి యొక్క సాధారణ నియమాలను పాటిస్తే, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత స్వల్ప రూపంలో సంభవిస్తుంది మరియు త్వరగా ఆగిపోతుంది. వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం వల్ల పాథాలజీని గుర్తించి చికిత్స చేసే అవకాశాలు పెరుగుతాయి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవం గురించి ఖచ్చితమైన గణాంకాలు లేవు, అందువల్ల ఈ సమస్యపై చాలా విభిన్న సమాచారం సాహిత్యంలో అందించబడింది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యాధి మునుపటి కంటే చాలా తరచుగా సంభవించడం ప్రారంభించిందని, మరియు అతను ఇప్పటివరకు ఉన్నదానికంటే ఎక్కువ శ్రద్ధ వహించాలని మరియు ఉదర అవయవాల యొక్క ఇతర వ్యాధులతో విభేదించేటప్పుడు దాని గురించి మరచిపోకూడదని గమనించాలి. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవం యొక్క ఇటువంటి పెరుగుదల ప్రధానంగా సమృద్ధిగా కొవ్వు మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలు, ఆల్కహాల్ మరియు ఇతర ఎటియోలాజికల్ కారకాలను తినడంలో అధికంగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు కోర్సు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ 30 మరియు 70 సంవత్సరాల మధ్య చాలా సాధారణం. మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు వైవిధ్యమైనవి మరియు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ మరియు దశ, వ్యాధి యొక్క వ్యవధి, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బాహ్య మరియు కణాంతర కార్యకలాపాల యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతల తీవ్రత మొదలైన వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. దీని ఆధారంగా, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ రూపాల యొక్క వివిధ వర్గీకరణలు సాహిత్యంలో ప్రతిపాదించబడ్డాయి.
మూలం ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ను ఈ క్రింది రెండు గ్రూపులుగా విభజించాలి. 1. ప్రధానంగా క్లోమంలోనే తాపజనక ప్రక్రియల అభివృద్ధి సమయంలో సంభవించే ప్రాధమిక దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్. తగినంత ప్రోటీన్ పోషణ, దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, దీర్ఘకాలిక ప్రసరణ లోపాలు మరియు గ్రంథిలోని ఆర్టిరియోలోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి మొదలైన వాటిలో ఇవి అభివృద్ధి చెందుతాయి. 2. సెకండరీ క్రానిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఇది ఇతర అవయవాల యొక్క ప్రాధమిక వ్యాధితో రెండవసారి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ప్రకారం, దాని యొక్క క్రింది క్లినికల్ రూపాలను వేరు చేయడం మంచిది.
1. దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్: ఎ) తీవ్రమైన దశలో, బి) ఉపశమన దశలో.
2. నిరంతర నొప్పితో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్.
3. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సూడోటుమర్ రూపం. 4. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క గుప్త "నొప్పిలేకుండా" రూపం. 5. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క స్క్లెరోసింగ్ రూపం.
ఈ రూపాలలో, మొదటి రెండు మరియు ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ చాలా సాధారణం. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క నొప్పిలేకుండా ఉండే రూపం చాలా అరుదు, మిగిలిన రూపాలతో, ప్రముఖ లక్షణం నొప్పి, ఇది తరచూ ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో లేదా ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో స్థానీకరించబడుతుంది మరియు తక్కువ తరచుగా కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో ఉంటుంది. తరచుగా అవి నడికట్టులా ఉంటాయి మరియు అవి శాశ్వతంగా ఉంటాయి లేదా పారాక్సిస్మల్గా సంభవిస్తాయి.
దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, నొప్పి చాలా రోజుల పాటు తీవ్రమైన దాడి రూపంలో కనిపిస్తుంది, తరువాత ఉపశమనం జరుగుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఇతర రూపాలతో, అవి శాశ్వతంగా ఉంటాయి. నొప్పి వివిధ తీవ్రతతో ఉంటుంది మరియు డైస్పెప్టిక్ దృగ్విషయంతో ఉంటుంది: పేలవమైన ఆకలి, వికారం, బెల్చింగ్ మరియు వాంతులు. అతిసారం సంభవించవచ్చు, మలబద్దకంతో మారుతుంది. తరచుగా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో, గణనీయమైన బరువు తగ్గడం మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి గమనించవచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ తల యొక్క ఉచ్ఛారణ ఫైబ్రోసిస్ లేదా తాపజనక వాపు విషయంలో, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి. కొన్నిసార్లు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం ఈ లక్షణాలలో చేరవచ్చు.
పొత్తికడుపు యొక్క తాకినప్పుడు, క్లోమంలో స్వల్ప నొప్పిని గమనించవచ్చు.గ్రంథి యొక్క పదునైన సంపీడనం లేదా దానిలో తిత్తి లేదా చీము అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భాల్లో మాత్రమే గ్రంథిని తాకడం సాధ్యమవుతుంది. ఈ సమస్యలతో పాటు, కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్రంథి యొక్క కాల్సిఫికేషన్ మరియు దానిలో పదునైన ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధిని గమనించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో, కాలేయం యొక్క విస్తరణ మరియు దాని క్రియాత్మక రుగ్మతలు తరచుగా కనుగొనబడతాయి. సిర త్రంబోసిస్ కారణంగా కొన్నిసార్లు ఈ మార్పులు స్ప్లెనోమెగలీతో కలిసి ఉంటాయి. బహుశా హైపోక్రోమిక్, మాక్రోసైటిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధి. ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతరం సమయంలో, న్యూట్రోఫిలిక్ ల్యూకోసైటోసిస్, వేగవంతమైన ROE గమనించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కొన్ని కేసులు ఉచ్చారణ ఇసినోఫిలియాతో సంభవిస్తాయి, కొన్నిసార్లు 30-50% వరకు చేరుతాయి. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, ట్రాన్సామినేస్ మరియు ఆల్డోలేస్ స్థాయి పెరుగుతుంది మరియు రక్త సీరం యొక్క ప్రోటీన్ భిన్నాలు కూడా మారుతాయి. తీవ్రతరం చేసే కాలంలో, ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనను గమనించవచ్చు - సోడియం మరియు కాల్షియం రక్తంలో తగ్గుదల మరియు పొటాషియం పెరుగుదల.
రోగ నిర్ధారణ
ఈ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ లక్షణంతో పాటు, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్రియాత్మక అధ్యయనం చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. డయాస్టేస్, లిపేస్, ట్రిప్సిన్ మరియు ట్రిప్సిన్ ఇన్హిబిటర్స్, డయాస్టేస్ కోసం మూత్రం, డ్యూడెనల్ కంటెంట్లో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల గా ration త, ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క పరిమాణం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఉద్దీపనలను ఉపయోగించిన తరువాత దాని బైకార్బోనేట్ కంటెంట్ కోసం రక్త సీరం పరీక్షించబడుతుంది. అదనంగా, కొవ్వు, కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క కంటెంట్పై మలం యొక్క అధ్యయనం.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క అధ్యయనం రేడియోధార్మిక ఐసోటోపుల పద్ధతి ద్వారా కూడా చేయవచ్చు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్రియాత్మక స్థితిపై అధ్యయనం సమగ్రంగా ఉండాలి, ఇది ఈ అవయవం గురించి మరింత ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని ఇస్తుంది మరియు వ్యాధి నిర్ధారణకు మెరుగైన సహాయం చేస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ కొరకు, డబుల్ గ్లూకోజ్ లోడ్ తర్వాత గ్లైసెమిక్ వక్రతలను పొందడం ద్వారా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణాంతర పనితీరు యొక్క అధ్యయనాలు కూడా ముఖ్యమైనవి, ఇవి తరచూ రోగలక్షణ స్వభావం కలిగి ఉంటాయి.
పరిశోధన యొక్క ఎక్స్-రే పద్ధతికి ప్రస్తుతం గొప్ప ప్రాముఖ్యత ఉంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉదర కుహరం యొక్క అనేక వ్యాధులతో విభేదించవలసి ఉంది - కోలేసిస్టిటిస్, పిత్తాశయ డిస్కినిసియా, పెప్టిక్ అల్సర్, ప్రాణాంతక కణితి కారణంగా పేగు అవరోధం, ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ క్యాన్సర్ మరియు వాటర్ యొక్క చనుమొన, ముఖ్యంగా అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు, స్ప్రూ మరియు కొన్నిసార్లు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సమక్షంలో.
ఈ వ్యాధులతో విభేదిస్తున్నప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, పిత్త, మరియు మూత్ర మార్గాల యొక్క వివరణాత్మక చరిత్ర, డ్యూడెనల్ సౌండింగ్ మరియు ఎక్స్-రే పరీక్షలకు చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది. కానీ దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ క్యాన్సర్ యొక్క స్క్లెరోసింగ్ రూపం మధ్య భేదం కొన్నిసార్లు చాలా కష్టం. రోగనిర్ధారణలో ఇటువంటి ఇబ్బంది తరచుగా ఆపరేటింగ్ టేబుల్లోని సర్జన్లలో కూడా తలెత్తుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, ప్యాంక్రియాటోగ్రఫీ మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బయాప్సీ ప్రస్తుతం శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఆశ్రయించబడతాయి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స సాంప్రదాయిక లేదా శస్త్రచికిత్స కావచ్చు, ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ రూపం, ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ మొదలైనవాటిని బట్టి ఉంటుంది.
వ్యాధి ప్రారంభంలో మరియు తేలికపాటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో, సాంప్రదాయిక చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం. దూరప్రాంతాలలో, గ్రంథి యొక్క పరేన్చైమా యొక్క కాల్సిఫికేషన్ లేదా ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క పదునైన స్టెనోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, పిత్త వాహిక (సాధారణ పిత్త వాహిక) మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక, ఇవి సాంప్రదాయిక చికిత్సకు అనుకూలంగా లేవు, సూడోటూమర్ రూపంతో, అలాగే అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు అభివృద్ధి చెందడంతో క్లోమం యొక్క తలపై ఒక ప్రక్రియ, లేదా సమస్యల అభివృద్ధి (తిత్తి, చీము) తో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది (తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స పైన చూడండి).
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం సమయంలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ మాదిరిగానే చికిత్స జరుగుతుంది.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్సకు ఈ క్రింది పనులు ఉన్నాయి: ప్రక్రియ యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి, నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు ఆపడానికి, క్లోమం యొక్క బాహ్య మరియు ఇంట్రాసెక్రెటరీ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘనలను తొలగించడానికి, ఏదైనా ఉంటే.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఆహారం గురించి వివిధ అభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. కొంతమంది రచయితలు (ఎన్. ఐ. లెపోర్స్కీ, ఎఫ్. కె. మెన్షికోవ్, జి. ఎం. మజ్డ్రాకోవ్, మరియు ఇతరులు) కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారాన్ని సూచించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు, కొవ్వుల యొక్క పదునైన పరిమితితో, సోకోగోనిహ్ పదార్థాలను మినహాయించి, ఇతరులు (I. S. సావోష్చెంకో, వి. ఎ. షాటర్నికోవ్, ఎస్. ఎ. తుజిలిన్ మరియు ఇతరులు), దీనికి విరుద్ధంగా, పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ కలిగిన ఆహారం యొక్క సరైన వాడకాన్ని పరిగణించండి. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులు 150 గ్రా ప్రోటీన్ (60-70% ప్రోటీన్ జంతు మూలం కలిగి ఉండాలి), 80 గ్రా కొవ్వు (వీటిలో 85-90% జంతు మూలం కలిగి ఉండాలి), 350 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు (కేలరీలు 2800 కిలో కేలరీలు) కలిగిన ఆహారాన్ని ఉపయోగించాలని ఇటీవలి రచయితలు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. . అదే సమయంలో, ఆహారం తరచుగా ఉండాలి, "పాక్షికం" - రోజుకు 6 సార్లు. అదనంగా, విటమిన్లు సూచించబడతాయి, ముఖ్యంగా సమూహాలు B (B2, B6, B12), నికోటినిక్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లాలు మరియు విటమిన్ A, అలాగే లిపోట్రోపిక్ పదార్థాలు (లిపోకైన్, కోలిన్, మెథియోనిన్). ఆల్కహాల్, కొవ్వు పదార్థాలు (కొవ్వు మాంసం, చేపలు మొదలైనవి), హెర్రింగ్, సోర్ క్రీం, పందికొవ్వు, సాసేజ్లు, తయారుగా ఉన్న మాంసం మరియు చేపలు మరియు పొగబెట్టిన ఆహారాలు నిషేధించబడ్డాయి.
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం విషయంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ సన్నాహాలు సూచించబడాలి: ప్యాంక్రియాటిన్, ప్యాంక్రియోలిసేట్, ప్యాంక్రియన్ మరియు ఇతర మందులు రోజుకు 3 నుండి 8 గ్రాముల మోతాదులో.
ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో స్టాసిస్తో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులకు, డ్యూడెనల్ ధ్వనిని క్రమపద్ధతిలో చేయడం లేదా కొలెరెటిక్ .షధాలను సూచించడం మంచిది. ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావాన్ని అణిచివేసేందుకు, ఆల్కలీ (బోర్జోమి మినరల్ వాటర్), అట్రోపిన్, బెల్లడోన్నా సన్నాహాలు, ప్లాటిఫిలిన్ లోపల ఉపయోగించడం అవసరం.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ పైత్య నాళాలు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల నుండి వచ్చే మంటతో ఉంటే, రోగులకు యాంటీబయాటిక్స్ సూచించాలి.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉల్లంఘించిన సందర్భంలో, తగిన ఆహారం ఉపయోగించబడుతుంది మరియు అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ చికిత్స.
నొప్పిని తగ్గించడానికి, ఒక పెరిన్ఫ్రిక్ లేదా పారావెర్టెబ్రల్ దిగ్బంధనం, నోవోకైన్ యొక్క 0.25% పరిష్కారం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, ప్రోమెడోల్ యొక్క సబ్కటానియస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, ఓమ్నోపాన్ సిఫార్సు చేయబడతాయి. కొంతమంది రచయితలు నొప్పిని తొలగించడానికి నల్లమందు, నైట్రోగ్లిజరిన్, ఎఫెడ్రిన్, బార్బిటురేట్స్, అమైనోఫిలిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ వాడాలని సూచిస్తున్నారు.
క్లోమంలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతతో, పదునైన నొప్పులతో, యాంటీ-ఎంజైమ్ థెరపీ (ట్రాసిలోల్, ఇనిప్రోల్, జిమోఫ్రెన్) సూచించబడుతుంది, ఇది సాధారణ స్థితిలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు మరియు నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది. క్లోమంపై ఎక్స్రే థెరపీ చేయమని కొందరు రచయితలు ఈ సందర్భంలో ప్రతిపాదించారు.
ప్యాంక్రియాస్ అనేది హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో పాల్గొనే ఒక ముఖ్యమైన అవయవం, ఇది జీర్ణక్రియకు అవసరమైన ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహిస్తుంది. సరికాని పోషణ, కొవ్వు పదార్ధాల వాడకం, మద్యం తరచుగా తీసుకోవడం ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాలపై తాపజనక ప్రక్రియలకు కారణమవుతుంది, దీనిని in షధంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటారు. తరచుగా, ఈ వ్యాధి నాడీ ప్రాతిపదికన, స్థిరమైన ఒత్తిడి మరియు సరైన విశ్రాంతి లేకపోవడం వంటి పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది. పాథాలజీ అభివృద్ధికి ప్రాణాంతక సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది.
Medicine షధం లో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రెండు రూపాలను వేరు చేయడం ఆచారం - తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికమైనవి, వీటిని ఉప రకాలుగా విభజించారు. సమస్యలు వ్యాధి రూపం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.
జానపద నివారణలు
వైద్యుడితో ఒప్పందంలో, సాంప్రదాయ .షధం వాడకంతో ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సకు అనుమతి ఉంది. "బర్డాక్" అని పిలువబడే బర్డాక్, అటువంటి వ్యాధి చికిత్సలో బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది.
ఈ మొక్క తరచుగా కలుపు మొక్కగా భావించబడుతుంది.అయినప్పటికీ, బర్డాక్, దాని టానిన్, యాంటీమైక్రోబయల్, అనాల్జేసిక్, కొలెరెటిక్ మరియు అనేక ఇతర లక్షణాల కారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సలో ఎంతో అవసరం. బర్డాక్ ఒక సహజ క్రిమినాశక.
చాలా జానపద వంటకాల్లో బర్డాక్ రూట్ ఉంటుంది, వీటి నుండి టింక్చర్స్ మరియు కషాయాలను తయారు చేస్తారు. ఇది చేయుటకు, ఆకులు కనిపించే ముందు సేకరించిన మూలాన్ని తీసుకొని, గొడ్డలితో నరకడం, వేడినీరు పోయడం (టీస్పూన్కు 500 మి.లీ), రాత్రిపూట థర్మోస్లో ఉంచండి. పగటిపూట, నివారణ త్రాగి ఉంటుంది. రెండు నెలల కోర్సు సిఫార్సు చేయబడింది.
మూలం మాత్రమే ప్రయోజనకరం. క్రిమినాశక కషాయాలను కూడా ఆకుల నుండి తయారు చేస్తారు. ఇది చేయుటకు, ఆకుకూరలు, కడిగిన, జాగ్రత్తగా తరిగిన. అటువంటి ముద్ద యొక్క రెండు చెంచాల గ్లాసు నీటిలో పోసి మరిగించాలి. రోజుకు మూడు సార్లు చల్లగా త్రాగాలి.
పునరావృత స్టోమాటిటిస్ అనేది నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్యాధి, ఇది తీవ్రతరం మరియు ఉపశమన చక్రాలతో సుదీర్ఘమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. ఇది స్వతంత్ర వ్యాధి లేదా ఇతర వ్యాధుల సమస్య కావచ్చు. ఈ వ్యాధికి రెండు రూపాలు ఉన్నాయి: దీర్ఘకాలిక పునరావృత (CRAS) మరియు.
మొదటి రకం అలెర్జీ స్వభావం యొక్క వ్యాధి, ఇది ఒంటరి () రూపంలో దద్దుర్లు కలిగి ఉంటుంది. శ్లేష్మ పొరపై అఫ్థస్ అల్సర్స్ కనిపించడం సాధారణ క్రమం లేకుండా జరుగుతుంది. CHRAS కు సుదీర్ఘమైన కోర్సు ఉంది (చాలా సంవత్సరాల పొడవు).
ఎటియాలజీ మరియు CHRAS యొక్క కారణాలు
వ్యాధి అలెర్జీ. CHRAS కు కారణమయ్యే అలెర్జీ కారకాలు: ఆహారాలు, దుమ్ము, మందులు, పురుగులు మరియు వాటి వ్యర్థ ఉత్పత్తులు.
కింది కారకాలు పునరావృత అఫ్ఫస్ స్టోమాటిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి:
అభివృద్ధి దశలు
CHRAS యొక్క మూడు దశలు ఉన్నాయి:
- మొదటిది కాంతి ఫైబ్రిన్ ఫలకంతో స్వల్పంగా బాధాకరమైన సింగిల్ ఆప్తే కనిపించే దశ. జీర్ణ అవయవాల యొక్క పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు గమనించబడతాయి, తరువాత అపానవాయువు మరియు మలబద్ధకం యొక్క ధోరణి కనిపిస్తాయి.
- తదుపరి దశ మీడియం హెవీ . దాని సమయంలో, నోటి కుహరం ముందు శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు మరియు ఆప్తే యొక్క దద్దుర్లు గమనించవచ్చు. శోషరస కణుపులు పరిమాణంలో పెరుగుతాయి, దాని ఫలితంగా అవి మొబైల్ మరియు బాధాకరంగా మారుతాయి. కోప్రోగ్రామ్ జీర్ణంకాని మయోటిక్ ఫైబర్స్, కొవ్వులు మరియు పిండి పదార్ధాల ఉనికిని చూపుతుంది.
- చివరి దశ తీవ్రమైన . ఇది శ్లేష్మ పొర యొక్క వివిధ భాగాలలో అనేక దద్దుర్లుగా కనిపిస్తుంది. తరచుగా పున ps స్థితి మరియు తలనొప్పి, అడైనమియా, ఉదాసీనత మరియు బలహీనత గుర్తించబడతాయి. తినే ప్రక్రియలో, శ్లేష్మం యొక్క అకస్మాత్తుగా పుండ్లు పడటం జరుగుతుంది. రోగులు తరచుగా మలబద్ధకం మరియు అపానవాయువుతో బాధపడుతున్నారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు సంభవిస్తాయి.
క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క లక్షణాలు
ప్రారంభంలో, శ్లేష్మ పొర యొక్క బర్నింగ్ నొప్పి కనిపిస్తుంది, కొన్నిసార్లు పరోక్సిస్మాల్ పుండ్లు పడటం జరుగుతుంది. కొంతకాలం తర్వాత, ఆప్తే రూపం. శ్లేష్మం యొక్క ఎరుపు యొక్క ప్రదేశంలో వాటి నిర్మాణం జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు శ్లేష్మ పొర యొక్క పై పొర యొక్క నెక్రోసిస్ గమనించవచ్చు.
వివిధ ప్రదేశాలలో ఆప్తే కనిపిస్తుంది. చాలా తరచుగా ఇవి పెదవులు, బుగ్గలు, నాలుక యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలం మరియు ఎగువ మరియు దిగువ దవడ యొక్క పరివర్తన మడతలు. దద్దుర్లు తిరిగి కనిపించడం సంవత్సరానికి ఒకటి లేదా రెండుసార్లు జరుగుతుంది.
దీర్ఘకాలిక పునరావృత అఫ్ఫస్ స్టోమాటిటిస్ చాలా సంవత్సరాలుగా వ్యక్తమవుతుంది; వసంత aut తువు మరియు శరదృతువు సీజన్లలో లక్షణాల తీవ్రత యొక్క కాలాలు గుర్తించబడతాయి. ఈ సమయంలో, రోగి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, మానసిక స్థితి నిరుత్సాహపడుతుంది మరియు సాధారణ బలహీనత ఏర్పడుతుంది. రికవరీ సమయం ఒక నెల నుండి చాలా సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. పూతల ఏర్పడటానికి తోడుగా ఉంటుంది.
మూడు లేదా నాలుగు రోజుల తరువాత, నెక్రోటిక్ ద్రవ్యరాశిని తిరస్కరించడం జరుగుతుంది, ఆ తరువాత అఫ్థే యొక్క స్థలంలో స్తబ్దత హైపెరెమియా గమనించబడుతుంది.
మొదటి మూడు సంవత్సరాలలో, CHRAS తేలికపాటిది.
పిల్లలలో, అఫ్ఫస్ రూపంలో పునరావృత స్టోమాటిటిస్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ప్రాంతీయ లెంఫాడెనిటిస్తో సంభవిస్తుంది, ఆకలి లేకపోవడం, నిద్ర లేకపోవడం మరియు పెరిగిన చిరాకు గుర్తించబడుతుంది.అల్సర్ యొక్క ఎపిథీలియలైజేషన్ నెమ్మదిగా సంభవిస్తుంది - సుమారు రెండు నెలలు. నయం చేసిన పుండ్ల స్థానంలో, నోటి కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొరను వైకల్యం చేసే కఠినమైన మచ్చలు ఉంటాయి.
నిర్ధారణ
సాధారణంగా, CHRAS యొక్క రోగ నిర్ధారణ లక్షణాల క్లినికల్ అసెస్మెంట్లో ఉంటుంది. మినహాయింపు పద్ధతిని ఉపయోగించి బాహ్య వ్యక్తీకరణల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. విశ్వసనీయ ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు లేకపోవడం దీనికి కారణం.
సాధారణ సంకేతాలలో, శ్లేష్మం యొక్క ఉపరితలంపై అఫ్థస్ గాయాలు గమనించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, కళ్ళు, ముక్కు మరియు జననేంద్రియాల శ్లేష్మ పొర దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది. అవసరమైతే, సహాయక పరీక్షా పద్ధతులు సూచించబడతాయి:
- పాలిమరేస్ గొలుసు ప్రతిచర్యను నిర్వహిస్తుంది, ఈ సందర్భంలో, వేరు చేస్తుంది మరియు,
- ప్రాథమిక రక్త పరీక్ష
- పూతల ఏర్పడే ప్రదేశం నుండి ఫారింక్స్ యొక్క స్మెర్స్ తీసుకోవడం.
సాధారణ రక్త పరీక్ష చేస్తున్నప్పుడు, పెద్ద సంఖ్యలో ఇసినోఫిల్స్ గమనించబడతాయి. జీవరసాయన రక్త పరీక్ష ఫలితాలు హిస్టామిన్ స్థాయిల పెరుగుదలను మరియు రక్తంలో అల్బుమిన్ సంఖ్య తగ్గడాన్ని చూపుతాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థలో లోపాలను గుర్తించడానికి ఇమ్యునోగ్రామ్ సహాయపడుతుంది, ఇది లైసోజైమ్ ఎంజైమ్ మొత్తంలో తగ్గుదలగా కనిపిస్తుంది.
వైద్య సంఘటనల సంక్లిష్టత
వ్యక్తీకరించిన లక్షణాల స్వభావం, సారూప్య వ్యాధుల స్వభావం, అలాగే దీర్ఘకాలిక పునరావృత అఫ్ఫస్ స్టోమాటిటిస్తో బాధపడుతున్న రోగి వయస్సును బట్టి చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది.
సాధారణ చికిత్సలో డీసెన్సిటైజింగ్, ఇమ్యునోమోడ్యులేటింగ్ మరియు విటమిన్ థెరపీ వాడకం ఉంటుంది. పేగు మైక్రోఫ్లోరాను సాధారణీకరించే మందులు కూడా వాడతారు. స్థానిక చికిత్సలో శ్లేష్మం యొక్క అనస్థీషియా, యాంటిసెప్టిక్స్తో చికిత్స, కెరాటోప్లాస్టిక్ ఏజెంట్ల వాడకం మరియు క్లీవింగ్ ఎంజైమ్ల ఉపయోగం ఉన్నాయి.
HRAS చికిత్స నియమావళి సుమారుగా క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
ఒకేసారి అనేక చికిత్సా పద్ధతుల ఉపయోగం లక్షణాల యొక్క శీఘ్ర ఉపశమనాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు పునరుద్ధరణ కాలాన్ని తగ్గిస్తుంది.
నివారణ చర్యలు
మీరు ఈ క్రింది నియమాలకు కట్టుబడి CHRAS అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు:
- దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ మూలాలను సకాలంలో తొలగించడం,
- సరైన మరియు సమతుల్య పోషణ,
- దంతవైద్యుడికి సమగ్ర మరియు క్రమమైన సందర్శనలు,
- చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం, దీనివల్ల శ్లేష్మ పొర మరియు నోటి కుహరం యొక్క మృదు కణజాలాలకు గాయం ఉంటుంది,
- శ్లేష్మ గోడలను ప్రభావితం చేసే అలెర్జీ ఉత్పత్తులను తీసుకోవడం మినహాయించే ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండటం,
- సాధారణ వ్యాయామం మరియు పాలనతో సమ్మతి.
అఫ్ఫస్ స్టోమాటిటిస్ యొక్క తేలికపాటి రూపం సమక్షంలో, చాలా సందర్భాలలో ఫలితం అనుకూలంగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడం అసాధ్యం, కానీ సరైన చికిత్సతో, తీవ్రతరం చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది మరియు ఉపశమన కాలం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు కోర్సు
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఒక ఉంగరాల కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో తీవ్రతరం చేసే కాలాలు ఉపశమనం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. తరువాతి లక్షణాలు లేకుండా ముందుకు సాగుతుంది లేదా తేలికపాటి సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది.
మొదటి తీవ్రతరం ప్రారంభమైన సమయంలో, అవయవం యొక్క కణజాలాలలో రోగలక్షణ మార్పులు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు:
- ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం మరియు వెనుక వైపుకు ప్రసరిస్తుంది, ఇది ఒక నడికట్టు అవుతుంది. అసహ్యకరమైన అనుభూతులు స్థిరంగా లేదా పారాక్సిస్మాల్ అక్యూట్. కొన్నిసార్లు నొప్పి గుండె యొక్క ప్రాంతానికి ప్రసరిస్తుంది, ఇది రోగ నిర్ధారణను కష్టతరం చేస్తుంది. ఉపశమనం సమయంలో, ఇది తేలికపాటి నిస్తేజమైన పాత్రను కలిగి ఉంటుంది.
- జీర్ణ రుగ్మత యొక్క సంకేతాలు. వీటిలో వికారం, వాంతులు, అపానవాయువు, వదులుగా ఉండే బల్లలు, గుండెల్లో మంట, బెల్చింగ్ ఉన్నాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతతో వాంతులు దాడి తరచుగా జరుగుతుంటాయి, అవి ఉపశమనం కలిగించవు. దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం విరేచనాలతో మారుతుంది. కిణ్వ ప్రక్రియ మరియు కుళ్ళిపోవడం జరుగుతుంది. పేగులోని పోషకాలను బలహీనంగా గ్రహించడం వల్ల శరీరం క్షీణిస్తుంది.
- చర్మం మరియు స్క్లెరా యొక్క పసుపు.పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క చర్మం గోధుమరంగు రంగును కలిగి ఉంటుంది, పొడిబారడం పెరుగుతుంది. కడుపు మరియు వెనుక భాగంలో ఎర్రటి మచ్చలు కనిపించవచ్చు, నొక్కినప్పుడు రంగు మారదు.
- క్లోమం లో సబ్కటానియస్ కొవ్వు క్షీణత. ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం యొక్క మితమైన వాపుతో పాటు. తాకినప్పుడు, నొప్పి ఎడమ వైపున, నాభి చుట్టూ ఉంటుంది.
- కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క మితమైన విస్తరణ.
- శరీరం యొక్క మత్తు యొక్క వ్యక్తీకరణలు - శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, సాధారణ బలహీనత, రక్తపోటులో దూకుతుంది.
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం రోగ నిర్ధారణ పద్ధతులు
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ను బహిర్గతం చేయడం సులభం. దీన్ని చేయడానికి, ఉపయోగించండి:
- క్లోమం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్. అవయవ విస్తరణ, భిన్న కణజాల నిర్మాణం, బహుళ నియోప్లాజమ్స్ (కాల్సిఫికేషన్లు) ఉనికిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
- Fibrogastroscopy. ప్రక్రియ సమయంలో, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ యొక్క శ్లేష్మ పొరలను పరిశీలిస్తారు, ఇవి ప్యాంక్రియాటైటిస్తో రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి.
- CT. పరేన్చైమాలో మార్పుల యొక్క స్వభావం, వాల్యూమ్ మరియు స్థానికీకరణను నిర్ణయించడానికి ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.
- MR. ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల అడ్డుపడటాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
- సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్షలు. తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాల మార్పులను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఎంజైమ్ల స్థాయిలో దూకుతుంది.
- Coprogram. జీర్ణ రుగ్మతలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, ప్రేగులలోకి ప్రవేశించే ఎంజైమ్ల మొత్తాన్ని నిర్ణయించడం.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులతో చికిత్స పొందుతుంది. రోగలక్షణ మార్పుల తీవ్రత, తీవ్రతరం చేసే పౌన frequency పున్యం, సమస్యల ఉనికిని బట్టి చికిత్సా నియమావళి ఎంపిక చేయబడుతుంది.
ఆపరేషన్, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల అడ్డంకి, ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క సంకుచితం, టిష్యూ నెక్రోసిస్, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సూడోసిస్ట్ కోసం సూచించబడుతుంది.
పున the స్థాపన చికిత్స
ప్యాంక్రియాటైటిస్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ నియమావళిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- జంతు మూలం యొక్క ఎంజైములు (మెజిమ్, ప్యాంక్రియాటిన్, క్రియాన్). క్లోమం యొక్క కార్యాచరణను తగ్గించండి, దాన్ని దించుతుంది. కొంతమంది రోగులు కృత్రిమ ఎంజైమ్ల పరిచయం అవయవం యొక్క విధులను ఉల్లంఘిస్తుందని నమ్ముతారు, కానీ ఇది అలా కాదు. Drugs షధాలను తీసుకోవడం గ్రంథి యొక్క తదుపరి పనిని సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
- సీక్రెటోలిటిక్స్ (ఒమేజ్, ఒమేప్రజోల్). గ్యాస్ట్రిక్ రసం ఉత్పత్తిని తగ్గించండి, ఎంజైమ్ సన్నాహాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
- యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-షపా, స్పాజ్మల్గాన్). ప్యాంక్రియాటైటిస్ నాళాలలో ఒత్తిడి పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది, ఈ కారణంగా ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. డ్రగ్స్ కణజాలానికి విశ్రాంతినిస్తాయి, అసౌకర్యాన్ని తొలగిస్తాయి.
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత సమయంలో, తినడం మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మెరుగుదల తరువాత, డైట్ నం 5 వర్తించబడుతుంది. ఆమ్ల పండ్లు, మెరినేడ్లు, వేయించిన మరియు కొవ్వు పదార్థాలు, కారంగా ఉండే వంటకాలు, ఆల్కహాలిక్ మరియు కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు ఆహారం నుండి మినహాయించబడ్డాయి. తాజా కూరగాయలు, పాల ఉత్పత్తులు, తృణధాన్యాలు, సన్నని మాంసాన్ని తినడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. ఆహారాన్ని ఆవిరి, ఉడకబెట్టడం లేదా ఉడికిస్తారు.
రోజుకు 5-6 సార్లు చిన్న భాగాలలో తినండి.
నివారణ
ప్యాంక్రియాటైటిస్ సహాయం యొక్క తరచుగా పున ps స్థితిని నివారించండి:
- అధిక శారీరక శ్రమను తిరస్కరించడం,
- పిత్తాశయం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల సకాలంలో తొలగింపు,
- చెడు అలవాట్ల తొలగింపు,
- సరైన పోషణ
- అతిగా తినడానికి నిరాకరించడం,
- ఆహారం నుండి కాఫీని మినహాయించడం.
పెరుగుతున్న ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయించడం రక్తం మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది; కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క తేలికపాటి రుగ్మతలను గుర్తించడానికి, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షను గ్లూకోజ్ యొక్క ఒకే లేదా డబుల్ లోడ్తో ఉపయోగిస్తారు. వీలైతే మరియు అవసరమైతే, రేడియోఇమ్యూన్ పద్ధతి ద్వారా రక్తంలో ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ స్థాయిని పరిశోధించండి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణకు వాయిద్య పద్ధతుల్లో, అల్ట్రాసౌండ్ గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. క్లోమం లో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క ఉనికి, స్వభావం మరియు పరిధిని గుర్తించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.గ్రంథి యొక్క ఆకృతుల కరుకుదనం, దాని పరిమాణంలో మార్పు, సాంద్రత, విర్సంగ్ వాహిక యొక్క విస్తరణ, తిత్తులు మరియు సూడోసిస్టుల ఉనికి మరియు కాల్సిఫికేషన్ గుర్తించబడ్డాయి. అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, దాని యొక్క నాన్-ఇన్వాసివ్, వ్యతిరేకత మరియు సమస్యలు లేకపోవడం, మరియు ముఖ్యంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్తో సంబంధం ఉన్న కాలేయం మరియు పిత్త వాహికలో మార్పులను గుర్తించే అవకాశం, ఇది ప్యాంక్రియాటోడ్యూడెనల్ జోన్ యొక్క కణితుల యొక్క అవకలన నిర్ధారణను సులభతరం చేస్తుంది. హైపోటెన్షన్ పరిస్థితులలో డ్యూడెనమ్ యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష దాని ప్రాముఖ్యతను కోల్పోలేదు. ఈ సందర్భంలో, క్లోమం యొక్క తల పెరుగుదల, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రాంతంలో కాల్సిఫికేషన్ ఫోసి లేదా కాలిక్యులి, కడుపు, కడుపు మరియు డ్యూడెనల్ పూతల యొక్క స్థానభ్రంశం మరియు వైకల్యం, సాధారణంగా వెనుక గోడపై ఉండటం వలన దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాని లూప్ యొక్క లోపలి ఆకృతి యొక్క వైకల్యాల ద్వారా సూచించబడుతుంది., డయాఫ్రాగమ్ యొక్క ఎడమ గోపురం యొక్క అధిక స్థితి, ఎడమ-వైపు ప్లూరిసి, ఎడమ lung పిరితిత్తుల దిగువ లోబ్ యొక్క ఎటెక్టెక్సిస్.
కొన్ని సందర్భాల్లో, సూచనల ప్రకారం, ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ (ERCP), కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, యాంజియోగ్రఫీ, రేడియోన్యూక్లైడ్ స్కానింగ్, ఇంట్రావీనస్ కోలిసిస్టోలాంగియోగ్రఫీ, ఫైబ్రోగాస్ట్రోస్కోపీ ఉపయోగించబడతాయి. ఈ పద్ధతుల యొక్క డేటా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణను అనుమతించదు, కానీ ఇది కొన్ని ఎటియోపాథోజెనెటిక్ కారకాలను స్పష్టం చేయడానికి మరియు పొరుగు అవయవాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన వర్గీకరణ లేదు. కార్మికుడిగా వారు 1982 లో ప్రతిపాదించిన A.L. వ్యాధి యొక్క ఈ క్రింది రూపాలను వేరు చేయడానికి క్లినిక్ యొక్క లక్షణాల ప్రకారం ప్రతిపాదించిన గ్రీబెనెవ్స్: 1) పునరావృత (పాలిసింప్టోమాటిక్), 2) నొప్పి, సూచించిన లక్షణం ఆధిపత్యం ఉన్నప్పుడు, 3) గుప్త, దీర్ఘకాలిక రహస్య, 4) అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు ఏర్పడటంతో సూడోటుమర్. కోర్సు ప్రకారం, దశ 1 వేరుచేయబడుతుంది (తేలికపాటి తీవ్రత), బాహ్య మరియు కణాంతర ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క సంకేతాలు కనుగొనబడనప్పుడు, దశ 2 (మితమైన తీవ్రత), అవి నిర్ణయించబడినప్పుడు మరియు దశ 3 (తీవ్రమైన), నిరంతర "ప్యాంక్రియాటోజెనిక్" విరేచనాలు, పురోగతి అలసట, పాలిహైపోవిటమినోసిస్, సెకండరీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. అదనంగా, రోగ నిర్ధారణ ఎటియాలజీ, దశ (తీవ్రతరం, ఉపశమనం), ప్యాంక్రియాస్లో సమస్యలు మరియు పదనిర్మాణ మార్పుల సూచన ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ను ప్రధానంగా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్తో పాటు, కాలిక్యులస్ కోలిసిస్టిటిస్, గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్, క్రానిక్ ఎంటెరిటిస్ మరియు పెద్దప్రేగు శోథ, విసెరల్ ఇస్కీమిక్ సిండ్రోమ్తో వేరుచేయాలి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం యొక్క ప్రాథమిక చికిత్సలో 1) ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావాన్ని తగ్గించడం, 2) నొప్పిని తగ్గించడం, 3) రక్త ప్రసరణ యొక్క సమర్థవంతమైన పరిమాణాన్ని నిర్వహించడం మరియు షాక్ను నివారించడం, 4) సెప్టిక్ సమస్యలను నివారించడం, 5) విష మరియు వాసోయాక్టివ్ పదార్థాలను తొలగించడం మరియు నిష్క్రియం చేయడం .
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో ప్రధాన పాత్ర వారి స్వంత క్రియాశీల ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల యొక్క హానికరమైన ప్రభావానికి చెందినది కనుక, ఈ అవయవం యొక్క ఎక్సోక్రైన్ పనితీరును తగ్గించడం ప్రధాన పని. తీవ్రతరం చేసిన మొదటి 1-3 రోజులలో, ఆకలి సూచించబడుతుంది, ప్రతి 2 గంటలకు ఆల్కలీన్ ద్రావణాలను తీసుకుంటుంది (సోడియం బైకార్బోనేట్, బోర్జోమి 200 మి.లీ ఒక్కొక్కటి). రోజుకు 6-8 సార్లు సూచించబడే బఫర్డ్ యాంటాసిడ్లను (అల్మాగెల్, ఫాస్ఫాలుగెల్, మాలోక్స్, గ్యాస్టల్) ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొదటి స్థానంలో, డుయోడెనోస్టాసిస్ లక్షణాలతో, గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల యొక్క నిరంతర ఆకాంక్షను సన్నని ఇంట్రానాసల్ ప్రోబ్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు. ప్రభావాన్ని పెంచడానికి, M- యాంటికోలినెర్జిక్స్ (అట్రోపిన్, ప్లాటిఫిలిన్, ప్రాధాన్యంగా గ్యాస్ట్రోసెపైన్) మౌఖికంగా లేదా పేరెంటరల్గా సూచించబడతాయి, అలాగే హిస్టామిన్ H2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (సిమెటిడిన్, రానిటిడిన్, ఫామోటిడిన్).అదనంగా, 5-ఫ్లోరోరాసిల్ ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, ఇది -12-15 mg / kg / day లెక్కింపులో iv ను సూచిస్తుంది. 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో 5 రోజులు. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (పాపావెరిన్, నో-స్పా, సెరుకల్, మొదలైనవి) ఉపయోగించడం సాధ్యమే. తీవ్రతరం చేసిన మొదటి రోజులలో, రోగులందరికీ 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లీటర్ల ద్రవాన్ని ఇంట్రావీనస్గా అందించాల్సిన అవసరం ఉంది, వీటిలో గ్లూకోజ్, ఎలక్ట్రోలైట్స్, అల్బుమిన్ ద్రావణం, ప్లాస్మా, హిమోడెసిస్ ఉన్నాయి, ఇవి నొప్పి మరియు మత్తు తగ్గడంతో పాటు, హైపోవోలెమిక్ షాక్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత దశలో చికిత్స యొక్క అతి ముఖ్యమైన సూత్రం నొప్పి యొక్క ఉపశమనం. ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావాన్ని తగ్గించే లక్ష్యంతో పై చర్యలు సరైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే, ఈ క్రింది వ్యూహాలు సిఫార్సు చేయబడతాయి. మొదట, అనాల్జెసిక్స్ లేదా యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి (2 మి.లీ 50% ఆర్-రా అనాల్జిన్ లేదా 5 మి.లీ బారాల్జిన్ రోజుకు 2-3 సార్లు) లేదా ఓపియాయిడ్ పెప్టైడ్స్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్ - డెలార్జిన్ (రోజుకు 5-6 మి.గ్రా). ప్రభావం లేనప్పుడు, యాంటిసైకోటిక్స్ - డ్రాపెరిడోల్ 2 అదనంగా చేర్చబడతాయి. 5-5 మి.గ్రా (1-2 ml 0,25% ద్రావణం) రోజుకు 0.05-0.1 mg (0.00 ml% 0.005% ద్రావణం) తో పాటు రోజుకు i / v. మరియు ఆ తరువాత మాత్రమే వారు నార్ఫిటిక్ అనాల్జెసిక్స్ - ప్రొమెడోల్, ఫోర్ట్రల్, మొదలైనవి, మార్ఫిన్ మినహాయించి ఉపయోగిస్తారు. ఈ చర్యలు 3-4 రోజులకు మించి కావలసిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమయ్యే సమస్యల అభివృద్ధిని ఇది చాలా తరచుగా సూచిస్తుంది.
సెప్టిక్ సమస్యల నివారణకు తీవ్రమైన తీవ్రతతో, బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ - సెమిసింథటిక్ పెన్సిలిన్స్, సెఫలోస్పోరిన్స్ 5-7 రోజులు సాధారణ మోతాదులో ప్రవేశపెట్టాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అవి క్రిమినాశక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ప్రస్తుతం, చాలా మంది రచయితలు యాంటిజైమ్ సన్నాహాలను (ట్రాసిలోల్, కొంట్రికల్, గోర్డోక్స్, మొదలైనవి) వాడటం మానేశారు, వాటి తక్కువ ప్రభావాన్ని మరియు పెద్ద సంఖ్యలో సమస్యలను, ముఖ్యంగా అలెర్జీని కలిగి ఉన్నారు. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రయోజనం కోసం అమినోకాప్రోయిక్ ఆమ్లం ఉపయోగించబడుతుంది (iv 200 మి.లీలో 5% ద్రావణం రోజుకు 1-2 సార్లు లేదా లోపల 2-3 గ్రా 3-5 సార్లు), మిథైలురాసిల్ (రోజుకు 0.5 గ్రా 4 సార్లు లోపల), పెరిటోల్ (రోజుకు 4 మి.గ్రా 3 సార్లు), మార్పిడి ప్లాస్మా.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలు సాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదుల పాక్షిక పరిపాలన ద్వారా సరిచేయబడతాయి.
క్షీణిస్తున్న తీవ్రత సమయంలో మరియు ఉపశమన దశలో, డైట్ నంబర్ 5 పి (ప్యాంక్రియాటిక్) ముఖ్యం.ఇది 60% జంతువులతో సహా, కొంచెం ప్రోటీన్ (రోజుకు 120-130 గ్రా / రోజు) కలిగి ఉండాలి, కొంచెం తగ్గిన కొవ్వు (70- వరకు) 80 గ్రా), ప్రధానంగా మొక్కల మూలం మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు (300-400 గ్రా వరకు), మొత్తం కేలరీల కంటెంట్ 2500-2800 కిలో కేలరీలు ఉండాలి. పాక్షిక పోషణను చిన్న భాగాలలో రోజుకు 5-6 సార్లు సిఫార్సు చేస్తారు, రసాయనికంగా మరియు యాంత్రికంగా ఆహారాన్ని మిగిల్చండి, అనగా ఉప్పు, ఆల్కహాల్, ధూమపానం, కారంగా ఉండే ఆహారాలు, చేర్పులు, ఉడకబెట్టిన పులుసులు, మెరినేడ్లు, పొగబెట్టిన ఆహారాలు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం, కఠినమైన ఫైబర్ వంటివి ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాయి (క్యాబేజీ , ముడి ఆపిల్ల), సిట్రస్ పండ్లు, చాక్లెట్, కోకో, కాఫీ, పేస్ట్రీ, బఠానీలు, బీన్స్, ఐస్ క్రీం, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు. ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం సమక్షంలో, పున the స్థాపన చికిత్స ఎంజైమాటిక్ సన్నాహాలతో సూచించబడుతుంది (అబోమిన్, డైజస్టల్, మెజిమ్-ఫోర్ట్, మెర్కెన్జైమ్, నైగేడేస్, ఒపాజా, పాన్జినార్మ్, ప్యాంక్రియాటిన్, ప్యాంక్యుర్మెన్, సోలిసిమ్, సోమిలేస్, పాలిసిమ్, ట్రిన్జ్మెంట్, ట్రిన్మెంట్. ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులు మరియు మలం యొక్క స్వభావం ప్రకారం మోతాదులను ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేస్తారు. తీవ్రమైన బరువు తగ్గడంతో, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ (రెటాబోలిల్, నెరోబోల్, మెథాండ్రోస్టెనోలోన్, మొదలైనవి) తో కోర్సులు ఇవ్వబడతాయి. బి, సి, ఎ, ఇ గ్రూపుల విటమిన్ల నియామకం ద్వారా హైపోవిటమినోసిస్ యొక్క దిద్దుబాటు జరుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క పురోగతికి కారణమయ్యే కారణాలు స్పష్టం చేయబడ్డాయి మరియు వీలైతే తొలగించబడతాయి (పిత్త వాహిక యొక్క పారిశుధ్యం, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ వ్యాధుల చికిత్స మొదలైనవి). కోర్సులలో తగినంత చికిత్స, మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుతో, రోగుల పని సామర్థ్యాన్ని కాపాడటానికి దోహదం చేస్తుంది.
టాస్క్ 1 సెకండరీ క్రానిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణం:
1. పిత్తాశయ వ్యాధి
2. క్లోమానికి వైరల్ నష్టం
3. పదేపదే ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలు
5. భారమైన వంశపారంపర్యత
టాస్క్ 2.దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత ఉన్న రోగికి శారీరక ప్రమాణాన్ని కలిగి ఉన్న కఠినమైన విడి ఆహారం సూచించబడుతుంది:
టాస్క్ Z. ఉదర కుహరం యొక్క సర్వే రేడియోగ్రఫీ సమయంలో, రోగి 2-3 కటి వెన్నుపూసల స్థాయిలో చిన్న కాల్సిఫికేషన్లను వెల్లడించాడు, ఇది ఒక సంకేతంగా పరిగణించబడింది:
1. పిత్తాశయ వ్యాధి
2. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్
3. దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్
4. కాలేయం యొక్క సిరోసిస్
టాస్క్ 4. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:
1. బరువు తగ్గడం, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, విరేచనాలు, మధుమేహం
2. ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, మలబద్దకం, ఆకలి లేకపోవడం, బరువు తగ్గడం
3. ఆకలి లేకపోవడం, అపానవాయువు, విరేచనాలు, చలితో జ్వరం
4. చలి, మలబద్ధకం, అపానవాయువు, మధుమేహంతో జ్వరం
టాస్క్ 5. ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఫంక్షన్ యొక్క లోపంతో ఉపశమనం సమయంలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగికి ముఖ్యమైన పరిమితి ఉన్న ఆహారాన్ని సిఫారసు చేయాలి:
టాస్క్ 6. ఉదర కుహరం యొక్క విస్తృత రేడియోగ్రఫీతో, సంకేతాలు బయటపడవచ్చు:
1. పెప్టిక్ అల్సర్
2. దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్
3. కాలేయ సిరోసిస్
4. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్
టాస్క్ 7. స్టీటోరియా వీటిని గమనించవచ్చు:
1. దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు
2. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్
3. పుట్రేఫాక్టివ్ అజీర్తి
4. కిణ్వ ప్రక్రియ అజీర్తి
టాస్క్ 8. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించే సంకేతాలను దీని ద్వారా పొందవచ్చు:
1. హైపోటెన్షన్ పరిస్థితులలో గ్యాస్ట్రోస్కోపీ, డుయోడెనోగ్రఫీ
2. హైపోటెన్షన్, సోనోగ్రఫీ పరిస్థితులలో డ్యూడెనోగ్రఫీ
3. ఇరిగోస్కోపీ, లాపరోస్కోపీ
4. గ్యాస్ట్రోస్కోపీ, లాపరోస్కోపీ
టాస్క్ 9. క్లోమం అంటే రసం మరియు బైకార్బోనేట్ల స్రావాన్ని పెంచుతుంది:
టాస్క్ 10. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణలో అత్యంత విలువైన ప్రయోగశాల సూచిక:
2. అమినోట్రాన్స్ఫేరేసెస్ స్థాయి
3. ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ స్థాయి
4. మూత్రం మరియు రక్తంలో అమైలేస్ స్థాయిలు
టాస్క్ 11. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణలో కింది వాటిలో ఏది చాలా అవసరం:
2. ప్యాంక్రియాటిక్ సింటిగ్రాఫి
3. మలంలో కొవ్వును నిర్ణయించడం
4. జాబితా చేయబడిన అన్ని పద్ధతులు
5. జాబితా చేయబడిన పద్ధతులు ఏవీ లేవు
టాస్క్ 12 దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో నొప్పికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో, మీరు ఈ క్రింది వాటిని మినహాయించి ఉపయోగించవచ్చు:
టాస్క్ 13. అధిక స్థాయి సీరం అమైలేస్ అన్ని పరిస్థితులలో ఉంటుంది, వీటిని మినహాయించి:
1. ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి యొక్క చీలిక
2. దీర్ఘకాలిక రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం
3. ఎక్టోపిక్ గర్భం
5. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం
టాస్క్ 14. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలను అణిచివేసేందుకు ఏ సాధనం ఉపయోగించబడుతుంది:
టాస్క్ 15. దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ వీటిని చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు:
1. పెప్టిక్ అల్సర్
3. దీర్ఘకాలిక పెద్దప్రేగు శోథ
టాస్క్ 16. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ను పెంచడానికి, అన్ని ఫిర్యాదులు లక్షణం, తప్ప:
1. ఎపిగాస్ట్రియంలో నడికట్టు నొప్పి
2. వెనుక భాగంలో వెలువడే ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి
4. వాంతులు, ఉపశమనం కలిగించడం
5. ఆకలి తగ్గడం లేదా లేకపోవడం
టాస్క్ 17. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎటియోలాజికల్ కారకాలు అన్నీ:
1. పెద్ద డ్యూడెనల్ పాపిల్లా యొక్క క్రియాత్మక, తాపజనక మరియు స్క్లెరోటిక్ మార్పులు
2. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క అధిక ఆమ్లత్వం
3. ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో పిత్త మరియు పేగు విషయాల రిఫ్లక్స్
4. పొరుగు అవయవాల నుండి లింఫోజెనస్ మార్గం ద్వారా సంక్రమణ వ్యాప్తి
5. మద్యం దుర్వినియోగం
టాస్క్ 18. ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స కోసం, ఈ drugs షధాల యొక్క అన్ని సమూహాలు ఉపయోగించబడతాయి, తప్ప:
H. H2 హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్
టాస్క్ 19. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క దిద్దుబాటు కోసం, అన్ని మందులు వాడతారు, తప్ప:
టాస్క్ 20. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో కింది వాటిలో ఏది ప్రారంభంలో కనిపిస్తుంది:
Z. కడుపు నొప్పి
5. ప్యాంక్రియాటిక్ కాల్సిఫికేషన్లు
టాస్క్ 21. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం కోప్రోగ్రామ్లో ప్రారంభ లక్షణం ఏమిటి:
టాస్క్ 22.దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఇంట్రాసెక్రెటరీ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘనకు విలక్షణమైనది ఏమిటి:
1. సాధారణ గ్లూకాగాన్ కంటెంట్తో ఇన్సులిన్ తగ్గుతుంది
2. ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ తగ్గుదల
3. ఇన్సులిన్ తగ్గడం మరియు గ్లూకాగాన్ పెరుగుదల
టాస్క్ 23. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత సమయంలో షాక్ సంభవించడం దీనికి కారణం:
1. తీవ్రమైన నొప్పి
2. వాసోయాక్టివ్ పదార్థాల రక్తంలోకి నిష్క్రమించండి
3. మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ తగ్గింది
4. పైవన్నీ
టాస్క్ 24. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత నిర్ధారణలో, ప్రయోగశాల సూచికల యొక్క నిర్ణయాత్మకమైనది:
1. ట్రాన్సామినేస్ స్థాయిలు
2. ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ స్థాయి
3. అమైలేస్ స్థాయి
4. బిలిరుబిన్ స్థాయి
టాస్క్ 25. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో అభివృద్ధి చెందుతున్న ద్వితీయ మధుమేహం కోసం, తప్ప ప్రతిదీ లక్షణం:
1. హైపోగ్లైసీమియాకు ధోరణి
2. తక్కువ మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరం
3. వాస్కులర్ సమస్యల అరుదైన అభివృద్ధి
4. హైపోరోస్మోలార్ కోమా యొక్క తరచుగా అభివృద్ధి
టాస్క్ 26. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం చికిత్సలో, అన్ని మందులు వాడతారు, తప్ప:
జవాబులు: 1-1, 2-1, 3-2, 4-1, 5-2, 6-4, 7-2, 8-2, 9-2, 10-4, 11-1,12-3, 13-2, 14-4, 15-2, 16-4, 17-2, 18-2, 19-4, 20-3, 21-2, 22-2, 23-2, 24-3, 25-4, 26-4
టాస్క్ 1 44 ఏళ్ల రోగి ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంకు రేడియేషన్, కడుపు తగ్గడం, బెల్చింగ్ మరియు వికారం వంటి పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి ఉన్నట్లు ఫిర్యాదు చేశాడు. ఇలాంటి నొప్పులు సంవత్సరానికి 1-2 సార్లు పునరావృతమవుతాయి. నాలుగేళ్ల క్రితం పిత్తాశయ వ్యాధితో ఆమెకు ఆపరేషన్ చేశారు. 6 నెలల తరువాత మితమైన కామెర్లు కనిపించడం మరియు మూత్ర అమైలేస్ స్థాయి పెరగడంతో ఇలాంటి దాడి జరిగింది. పునరావృతమయ్యే లాపరోటోమీతో, పిత్త వాహికలలో రాళ్ళు కనుగొనబడలేదు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మలబద్ధకం కనిపించింది. పరీక్ష సమయంలో: సబ్క్టెరిక్ స్క్లెరా. పూర్వ గోడపై శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చలు. కోలెడోకోపాంక్రియాటిక్ జోన్ మరియు మాయో-రాబ్సన్ పాయింట్లలో గొంతు. రక్త పరీక్షలో: 6.7 వేల తెల్ల రక్త కణాలు, సూత్రం మార్చబడలేదు, ESR 18 mm / గంట.
ప్రశ్నలు: 1. ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ చేయండి.
2. పరిశోధనా పద్ధతి నిర్ధారణకు అత్యంత ముఖ్యమైన జాబితాను జాబితా చేయండి.
3. చికిత్స ప్రణాళిక ఇవ్వండి.
సమాధానాలు: 1. సెకండరీ క్రానిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, సూడోటుమర్ 1-2 దశ, తీవ్రమైన దశ.
2. ఉదర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, ప్రధానంగా క్లోమం, రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క అమైలేస్, కోప్రాలజీ, రక్తంలో చక్కెర.
3. డైట్ నం 5 పి, యాంటాసిడ్స్ (అల్మాగెల్), ఎం-యాంటికోలినెర్జిక్స్ (గ్యాస్ట్రోసెపిన్), యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-స్పా) అవసరమైతే, అనాల్జెసిక్స్ (బరాల్గిన్), ఎంజైములు (ప్యాంక్రియాటిన్).
సమస్య 2 ఒక 48 ఏళ్ల రోగి పేలవమైన ఆకలి, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి, తినడం తరువాత అధ్వాన్నంగా, ఉబ్బరం, దానిలో గర్జన, ఆవర్తన విరేచనాలు. రోగి మద్య పానీయాలను దుర్వినియోగం చేస్తున్నాడని అనామ్నెసిస్ నుండి తెలుసుకోవడం సాధ్యమైంది, ఈ ఫిర్యాదులు సుమారు 6 సంవత్సరాలు కనిపించాయి. తగ్గిన పోషణను పరిశీలించిన తరువాత, నొక్కినప్పుడు చర్మంపై ఎర్రటి మచ్చలు కనిపించవు. పెర్కషన్ కాలేయం 1.5-2 సెంటీమీటర్ల వ్యయ వంపు అంచు నుండి పొడుచుకు వస్తుంది, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం మరియు బొడ్డు ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంటుంది.
ప్రశ్నలు: 1. మనం ఏ వ్యాధి గురించి మాట్లాడగలం?
2. రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి ఏ పరీక్షా పద్ధతులను సూచించాలి?
3. తిన్న తర్వాత నొప్పి ఎందుకు ఎక్కువ?
సమాధానాలు: 1. ఆల్కహాలిక్ ఎటియాలజీ యొక్క ప్రాధమిక దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్.
2. రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క అమైలేస్, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ఇమేజింగ్, అలాగే కోప్రాలజీ, ఫైబ్రోగాస్ట్రోస్కోపీ, బ్లడ్ షుగర్.
3. ఎందుకంటే తినడం తరువాత, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క స్రావం పెరుగుతుంది మరియు విర్సంగ్ వాహికలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.
సమస్య 3 ఒక 55 ఏళ్ల రోగి 12 సంవత్సరాలు కాలిక్యులస్ కోలిసిస్టిటిస్తో బాధపడ్డాడు, సంవత్సరానికి 1-2 సార్లు తీవ్రతరం, కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి గుర్తించబడినప్పుడు, తక్కువ-గ్రేడ్ జ్వరం, నోటిలో చేదు మరియు వికారం. ప్రణాళికాబద్ధమైన తదుపరి పరీక్షలో, రోగి రక్తంలో చక్కెర 7 mmol / l కు పెరగడం, అలాగే అల్ట్రాసౌండ్ డేటా ప్రకారం క్లోమం యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించడం మరియు తగ్గించడం వంటివి వెల్లడించారు. రోగి వ్యాధి యొక్క ఆత్మాశ్రయ వ్యక్తీకరణలలో మార్పులను గమనించడు.పెరిగిన పోషణ యొక్క బాహ్య పరీక్షతో. చర్మం సాధారణ రంగు, పొడి. ఉదరం యొక్క తాకినప్పుడు, పిత్తాశయం యొక్క పాయింట్ వద్ద మితమైన నొప్పి. రక్త పరీక్షలు, లక్షణాలు లేని మూత్రం. రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క అమైలేస్, ట్రాన్సామినేస్, సాధారణ పరిమితుల్లో బిలిరుబిన్.
ప్రశ్నలు: 1. రక్తంలో చక్కెర మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ అల్ట్రాసౌండ్ డేటాలో కనుగొనబడిన మార్పులు ఏమి సూచిస్తాయి?
2. రోగికి ఏ అదనపు పరీక్షా పద్ధతులు సూచించబడాలి మరియు ఏ ప్రయోజనం కోసం?
3. రోగి చికిత్సలో ఏ దిద్దుబాటు చేయాలి?
సమాధానాలు: 1. రక్తంలో చక్కెర మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ డేటాలో గుర్తించబడిన మార్పులు ఉపశమన దశలో పెరుగుతున్న లోపంతో దీర్ఘకాలిక అసింప్టోమాటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అదనంగా సూచించబడతాయి.
2. ఎక్సోక్రైన్ లోపం యొక్క స్థాయిని స్పష్టం చేయడానికి, ఒక కోప్రలాజికల్ అధ్యయనం అయిన సీక్రెటిన్ మరియు ప్యాంక్రియోసిమైన్ యొక్క ప్రేరణతో రెండు-ఛానల్ ప్రోబ్తో ఒక డ్యూడెనల్ అధ్యయనాన్ని కేటాయించడం మంచిది.
3. రోగిని టేబుల్ 9 కి బదిలీ చేయడం అవసరం, అవసరమైతే, చిన్న మోతాదులో సాధారణ ఇన్సులిన్ సూచించండి, మరియు ఎక్సోక్రైన్ లోపం కనుగొనబడితే, ఎంజైమ్ సన్నాహాలను జోడించండి (ప్యాంక్రియాటిన్, మెసిమ్ ఫోర్ట్, మొదలైనవి).
టాస్క్ 4 42 సంవత్సరాల రోగి దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతూ 8 సంవత్సరాలు పుష్కలంగా ఆహారం తిని మద్యం సేవించిన తరువాత ఎపిగాస్ట్రియం, హెర్పెస్ జోస్టర్లో తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవించాడు. తరువాతి వికారం, ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల. ముందు డెస్క్కు ఎస్ఎమ్పి మెషిన్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడింది. పరీక్షలో: కోలెడోకోప్యాంక్రియాటిక్ జోన్లో ఉదర నొప్పి యొక్క తాకిడితో ఒక మితమైన స్థితి, లేత. Lung పిరితిత్తులలో వెసిక్యులర్ శ్వాస, పెర్కషన్ స్పష్టమైన పల్మనరీ ధ్వని. గుండె శబ్దాలు మఫిల్డ్, నిమిషానికి పల్స్ 120, చిన్న ఫిల్లింగ్, రక్తపోటు - 70/40 మిమీ ఆర్టి. కళ. రక్త పరీక్షలో, 10 వేల తెల్ల రక్త కణాలు, సూత్రం మారదు, ESR - 40 ml / గంట. బ్లడ్ అమైలేస్ 3 సార్లు పెరుగుతుంది.
ప్రశ్నలు: 1. మీ ప్రాథమిక నిర్ధారణ ఏమిటి? హిమోడైనమిక్ మార్పులను ఎలా వివరించాలి?
2. రోగి నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి ఏ పరీక్షలు అవసరం?
3. రోగి కోసం అత్యవసర ప్రణాళిక మరియు నియామకాలను ప్లాన్ చేయండి.
సమాధానాలు: 1. తీవ్రమైన దశలో దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్, హైపోవోలెమిక్ షాక్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.
2. బిసిసి, హెమటోక్రిట్, క్రియేటినిన్, బ్లడ్ ప్రోటీన్లను నిర్ణయించడం అవసరం.
3. సన్నని గొట్టం ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల ఇంట్రానాసల్ పంపింగ్, యాంటికోలినెర్జిక్స్ యొక్క పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ప్లాటిఫిలిన్, అట్రోపిన్) హెచ్ 2 హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (సిమెటిడిన్, ఫామోటిడిన్), అనాల్జెసిక్స్ ద్వారా రోగికి ఆకలిని సూచించాలి. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్లను 200 మి.లీ అమినోకాప్రోయిక్ ఆమ్లం 5% ద్రావణంలో రోజుకు 1-2 సార్లు బంధించడానికి, ప్లాస్మా, అల్బుమిన్, గ్లూకోజ్, ఎలక్ట్రోలైట్ల మార్పిడి రోజుకు కనీసం 3 లీటర్లు, యాంటిహిస్టామైన్లు.
టాస్క్ 5 స్థానిక చికిత్సకుడి రిసెప్షన్ వద్ద 48 ఏళ్ల రోగి బొడ్డు ప్రాంతంలో క్రమానుగతంగా మితమైన నొప్పి, ఆకలి తగ్గడం, వికారం, పొత్తికడుపులో గర్జన, ముఖ్యంగా మసాలా లేదా కొవ్వు పదార్ధాలు, పుష్కలంగా మెత్తటి బల్లలు తినడం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. ఈ ఫిర్యాదులు కనిపించాయి మరియు గత 5 సంవత్సరాలుగా వాటి తీవ్రత పెరుగుతున్నాయి. అనామ్నెసిస్ నుండి 8 సంవత్సరాల క్రితం గవదబిళ్ళ యొక్క అంటువ్యాధికి గురైనట్లు తెలుస్తుంది. పరీక్ష సమయంలో: సంతృప్తికరమైన పరిస్థితి, తక్కువ పోషణ. పాథాలజీ లేకుండా శ్వాసకోశ మరియు ప్రసరణ అవయవాల నుండి. తాకిడిపై బొడ్డు ప్రాంతంలో ఉదరం కొద్దిగా వాపు, మధ్యస్తంగా బాధాకరంగా ఉంటుంది. కాస్టాల్ వంపు అంచున కాలేయం. కిడ్నీలు, ప్లీహము స్పష్టంగా కనబడవు.
ప్రశ్నలు: 1. ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ చేసి, దానిని సమర్థించండి.
2. మీ పాథాలజీని వేరు చేయడానికి మీకు ఏ వ్యాధులు అవసరం?
3. రోగిని పరీక్షించడానికి ఒక ప్రణాళికను రూపొందించండి.
సమాధానాలు: 1. ప్రాధమిక రోగ నిర్ధారణ దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్.
2.పిత్త వ్యవస్థ (కోలేసిస్టిటిస్, కోలిలిథియాసిస్), క్రానిక్ ఎంట్రోకోలిటిస్, పెప్టిక్ అల్సర్ వంటి వ్యాధులతో విభేదించడం అవసరం.
3. రక్తం యొక్క అమైలేస్, మూత్రం, ఉదర కుహర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్, కోప్రాలజీ, బ్లడ్ షుగర్, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, సెక్రెటిన్ మరియు ప్యాంక్రియోసిమైన్, ఫైబ్రోగాస్ట్రోస్కోపీ, కొలెగ్రఫీ ఉద్దీపనతో రెండు-ఛానల్ ప్రోబ్తో డ్యూడెనల్ ప్రోబ్.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పనితీరులో ఉచ్ఛారణ మార్పులతో పాటు, చక్రీయ సబ్కాట్ పీరియడ్ (ఆవర్తన ప్రకోపణలు) ఉన్న రోగలక్షణ ప్రక్రియను దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటారు.
దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క నిర్మాణం మారుతుంది, దీని ఫలితంగా దాని రహస్య విధులు బలహీనపడతాయి
ఈ వ్యాధి చాలా సంవత్సరాలుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లోమం లో, దాని ప్రాథమిక విధుల ప్రగతిశీల ఉల్లంఘనలు జరుగుతాయి. ఐరన్ సరైన మొత్తంలో ఎంజైమ్లను ఉత్పత్తి చేయడాన్ని ఆపివేస్తుంది, రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించే హార్మోన్ల (ఇన్సులిన్) ఉత్పత్తిని నియంత్రించదు.
పరేన్చైమాలోని డిస్ట్రోఫిక్ మార్పుల వల్ల ఇటువంటి రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి, ఇవి క్రమంగా ఏర్పడతాయి మరియు క్లోమం యొక్క నాళాలు మరియు కణజాలాలలో రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దారితీస్తాయి.
వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణాలు
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ను నాగరికత యొక్క వ్యాధి అంటారు. ఇటీవల, అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో కేసుల సంఖ్య రెట్టింపు అయింది. దాని అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం సామాజిక అంశం: మద్యం మరియు తక్కువ-నాణ్యత ఉత్పత్తులు. వాటి ఉపయోగం శరీరం యొక్క క్రమమైన విషం మరియు క్లోమం యొక్క అధిక క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది. ఇది క్లోమం లోనే పేరుకుపోయిన పెద్ద స్రావం మరియు క్రమంగా దానిని నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.
గణాంకాల ప్రకారం, పని వయస్సు గల సన్నని పురుషులలో ఈ వ్యాధి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. మహిళల్లో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తర్వాత దీర్ఘకాలిక రూపం ఏర్పడుతుంది.
స్థిరమైన నాడీ ఉద్రిక్తత వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రేరణనిస్తుంది
పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించండి:
- పిత్తాశయ వ్యాధి
- గాయాలు, విషం,
- దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధులు, మత్తు,
- మానసిక కారకం (ఒత్తిడి).
విడిగా, కారణాలలో ధూమపానం గమనించదగ్గది, ఇది చిన్న నాళాలు మరియు కేశనాళికల యొక్క దుస్సంకోచానికి కారణమవుతుంది, ఇది పరేన్చైమల్ అవయవాల ఇస్కీమియా (రక్త సరఫరా తగ్గడం) కు దారితీస్తుంది. తత్ఫలితంగా, పరేన్చైమాకు బదులుగా అవయవంలో బంధన కణజాలం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఫలితంగా క్రియాత్మక బలహీనత ఏర్పడుతుంది.
చికిత్సలో ప్రధాన దశలు
చికిత్సలో ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే క్లోమముకు శారీరక విశ్రాంతినివ్వడం. ఇది రహస్య అభివృద్ధి ప్రక్రియ నుండి “డిస్కనెక్ట్” చేయబడాలి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, జంతు మూలం యొక్క ఎంజైములు సూచించబడతాయి - ప్యాంక్రియాటిన్, క్రియాన్, మెజిమ్.
ఎంజైమ్ సన్నాహాలను సుదీర్ఘంగా ఉపయోగించడం వ్యసనం అని ఒక అభిప్రాయం ఉంది, దీని ఫలితంగా, వాటి తీసుకోవడం ఆపివేసిన తరువాత, క్లోమం స్వతంత్రంగా పనిచేయదు. ఇది అపోహ తప్ప మరేమీ కాదు. ఎంజైమ్లను ఎక్కువసేపు తీసుకోవడం, దీనికి విరుద్ధంగా, గ్రంథి యొక్క తదుపరి పనిపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
ఎంజైమ్ థెరపీ అదే సమయంలో, సీక్రెటోలిటిక్స్ సూచించబడతాయి, ఉదాహరణకు, ఒమేజ్ ఇన్స్టా ,. ఇవి స్రావాన్ని తగ్గించడమే కాదు, గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క ఆమ్లతను కూడా తగ్గిస్తాయి. ఆమ్ల వాతావరణంలో ఎంజైములు ప్రభావవంతంగా లేనందున ఇది చాలా ముఖ్యం.
వివిధ సమూహాల drugs షధాల సంక్లిష్ట ఉపయోగం దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సలో విజయానికి కీలకం
నొప్పి లక్షణం నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి. గ్రంథి యొక్క వాపు సమయంలో, నాళాలపై ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, ఇది బాధాకరమైన అనుభూతులను రేకెత్తిస్తుంది. యాంటిస్పాస్మోడిక్ మందులు వాహిక యొక్క గోడలు మరియు నోటిని సడలించాయి, నొప్పి తగ్గుతుంది.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స చేయకపోతే, కింది పాథాలజీలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:
- అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు. విస్తరించిన ప్యాంక్రియాటిక్ తల పిత్త వాహికలను కుదిస్తుంది.పిత్తం పేగు ల్యూమన్లోకి ప్రవేశించదు, పేరుకుపోతుంది, తరువాత రక్తంలో కలిసిపోతుంది.
- ఎర్రబడిన గ్రంథి ద్వారా పోర్టల్ సిర యొక్క కుదింపు (కాలేయానికి రక్తం పంపబడే ఒక పాత్ర). సిరల రక్తం కడుపు గోడలలో నిలిచిపోతుంది, అన్నవాహిక, అనారోగ్య సిరలకు కారణమవుతుంది. నాళాలు నిలబడవు, ప్రాణాంతక ఫలితంతో తీవ్రమైన రక్తస్రావం జరుగుతుంది.
- గ్రంథి యొక్క ఇంట్రాసెక్రెటరీ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘన. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో మార్పులు మధుమేహానికి దారితీస్తాయి.
వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సుతో, కొన్నిసార్లు మీరు శస్త్రచికిత్స చికిత్స లేకుండా చేయలేరు
అదనంగా, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడే సమస్యలు సాధ్యమే:
- చీము ఏర్పడటంతో పోస్ట్-నెక్రోటిక్ తిత్తులు (సరఫరా),
- తప్పుడు అనూరిజమ్స్ (ధమనుల రక్త ప్రవాహంతో తిత్తి యొక్క కుహరం యొక్క సందేశం),
- అవయవంలో తాపజనక మార్పుల ఉనికి, దీనిలో నొప్పి సిండ్రోమ్ను వైద్యపరంగా తొలగించడం అసాధ్యం.
దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం కోసం ఆహారం
తీవ్రతరం చేసే దశలో, మీరు ప్రధాన నియమాన్ని పాటించాలి: చలి, ఆకలి మరియు శాంతి. తీవ్రమైన నొప్పితో, 1-2 రోజులు ఆకలితో ఉన్న ఆహారాన్ని గమనించండి, ఆల్కలీన్ నీరు మాత్రమే తాగడానికి అనుమతి ఉంది.
నొప్పి ఉపశమనం సూచించిన తరువాత:
- క్యాబేజీ లేకుండా తృణధాన్యాలు లేదా కూరగాయల సూప్లు,
- ధాన్యం,
- ప్రోటీన్ ఆమ్లెట్స్,
- compotes,
- తక్కువ కొవ్వు మాంసం (పక్షి, కుందేలు) మీట్బాల్స్, మీట్బాల్స్, ఆవిరి కట్లెట్స్ రూపంలో.
ఉడికించిన చికెన్ మీట్బాల్స్ - దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్లో అనుమతించబడిన వంటకాల్లో ఒకటి
పాల ఉత్పత్తులు పరిమిత పరిమాణంలో మాత్రమే తక్కువ కొవ్వుగా ఉంటాయి. ఉడికించిన లేదా కాల్చిన కూరగాయలు మరియు పండ్లు. ఆల్కహాల్, కొవ్వు మాంసాలు, వెన్న, పొగబెట్టిన ఆహారాలు, మెరినేడ్లు, les రగాయలు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాయి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి మరియు చికిత్స యొక్క కారణాల గురించి మీరు వీడియో నుండి నేర్చుకుంటారు:
ఇది తీవ్రమైన మరియు అస్పష్టమైన వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది. వ్యాధి పురోగమిస్తే మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం నిరంతరం సంభవిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలాలలో చాలాకాలం సంభవించే మంట, అవయవం యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరులో కోలుకోలేని మార్పులకు దారితీస్తుంది, దాని పాక్షిక లేదా పూర్తి క్షీణత. ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతతో, మరణాల శాతం ఎక్కువ. ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది, మొదటి లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కనిపించడానికి కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు దీర్ఘకాలిక మంట యొక్క రెండు సాధారణ కారణాలను గుర్తిస్తారు:
- మద్యం దుర్వినియోగం. గణాంకాల ప్రకారం, 60% మంది రోగులు బాధపడుతున్నారు.
- పిత్తాశయ వ్యాధి.
కొన్నిసార్లు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణం తెలియదు, పరోక్షంగా ఇది జీవనశైలితో ముడిపడి ఉంటుంది లేదా మరొక వ్యాధి యొక్క పర్యవసానంగా మారుతుంది.
వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క ప్రధాన క్యాచ్ ఏమిటంటే లక్షణాలు నిరంతరం ఉచ్ఛరించబడవు. కొన్ని సమయాల్లో, వ్యాధి పూర్తిగా లక్షణం లేనిది. మరియు తీవ్రమైన పున rela స్థితి కాలంలో ఇది మారుతుంది - రోగి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపంతో బాధపడుతున్నాడు. చాలా తరచుగా, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది, పురుషులు ఆకస్మిక తీవ్రమైన వ్యాప్తికి గురవుతారు. వ్యాధి యొక్క సగటు వయస్సు 28 నుండి 37 సంవత్సరాల వరకు, 50 తరువాత వృద్ధాప్యంలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ ఎక్కువగా ఉంటుంది.