మోడి డయాబెటిస్ తేలికపాటిది, గ్లూకోజ్ యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం

యువతలో వయోజన మధుమేహం
ICD-10-సెం.మీE11.8
ఓఎంఐఎం606391
DiseasesDB8330
మెష్D003924

యువతలో వయోజన మధుమేహం (టైప్ మాసన్ డయాబెటిస్), దీనిని బాగా పిలుస్తారు మోడి డయాబెటిస్ (ఇంగ్లీష్ మెచ్యూరిటీ ఆన్సెట్ డయాబెటిస్ నుండి) అనేది ఆటోసోమల్ డామినెంట్ రకం వారసత్వంతో అనేక రకాలైన డయాబెటిస్‌ను వివరిస్తుంది. చారిత్రాత్మకంగా, MODY అనే పదం చిన్న వయస్సులోనే వ్యాధిని గుర్తించిన ఒక రకమైన డయాబెటిస్‌ను సూచిస్తుంది మరియు "వయోజన" టైప్ 2 డయాబెటిస్ లాగా శాంతముగా ముందుకు వెళుతుంది, కాని తరచుగా ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం తగ్గకుండా. జ్ఞానం యొక్క తీవ్రతతో, MODY- డయాబెటిస్ యొక్క నిర్వచనం ఇరుకైనది, మరియు కొత్త ఎటియోలాజికల్‌గా ధృవీకరించబడిన వర్గీకరణలో, MODY ఒక రకమైన డయాబెటిస్‌గా వర్గీకరించబడింది "బీటా కణాల పనితీరులో జన్యుపరమైన లోపంతో సంబంధం కలిగి ఉంది," నిర్దిష్ట ప్రభావిత జన్యువు (MODY1-MODY9) ప్రకారం ఉపరకాలుగా విభజించబడింది.

మోడి డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ ఉప రకాలు మోడి 2 మరియు మోడి 3. MODY2 అనేది జన్యు ఎన్‌కోడింగ్ గ్లూకోకినేస్ యొక్క భిన్నమైన మ్యుటేషన్ యొక్క పరిణామం (లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క బీటా కణాలలో గ్లూకోకినేస్ యొక్క సాధారణ పనితీరు ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ స్రావం కోసం అవసరం).

మొట్టమొదటిసారిగా, "యువతలో పరిపక్వ మధుమేహం" మరియు MODY అనే సంక్షిప్త పదం 1975 లో యువ రోగులలో పురోగతి లేని కుటుంబ మధుమేహాన్ని నిర్వచించటానికి ఉపయోగించబడ్డాయి. ఇది ఇన్సులిన్‌ను స్రవించే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల బలహీనమైన పనితీరుతో జన్యు వ్యాధుల మిశ్రమ సమూహం. మోడి-డయాబెటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన ప్రాబల్యం తెలియదు, కానీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో సుమారు 2-5% వరకు.

మోడీ డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి?

మోడి డయాబెటిస్, లేదా మెచ్యూరిటీ ఆన్సెట్ డయాబెటిస్ ఆఫ్ ది యంగ్, ఇది జన్యు వ్యాధి, ఇది వారసత్వంగా వస్తుంది. దీనిని మొట్టమొదట 1975 లో ఒక అమెరికన్ శాస్త్రవేత్త నిర్ధారించారు.

ఈ రకమైన డయాబెటిస్ వైవిధ్యమైనది, ఇది సుదీర్ఘమైన మరియు నెమ్మదిగా పురోగతి కలిగి ఉంటుంది. ఈ కారణంగా, ప్రారంభ దశలో విచలనాన్ని నిర్ధారించడం దాదాపు అసాధ్యం. తల్లిదండ్రులు కూడా మధుమేహంతో బాధపడుతున్న పిల్లలలో మాత్రమే మోడి డయాబెటిస్ కనిపిస్తుంది.

ఈ రకమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధి జన్యువులలో కొన్ని ఉత్పరివర్తనాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది. తల్లిదండ్రులలో ఒకరి నుండి కొన్ని కణాలు పిల్లలకి చేరతాయి. తదనంతరం, పెరుగుదల సమయంలో, అవి పురోగమిస్తాయి, ఇది క్లోమం యొక్క పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. కాలక్రమేణా, అది బలహీనపడుతుంది, దాని పనితీరు గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

మోడీ-డయాబెటిస్ బాల్యంలోనే నిర్ధారణ అవుతుంది, కానీ చాలా తరచుగా దీనిని యవ్వన కాలంలో మాత్రమే గుర్తించవచ్చు. ఇది మోడి-రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని ఒక వైద్యుడు విశ్వసనీయంగా నిర్ధారించాలంటే, అతను పిల్లల జన్యువులపై అధ్యయనం చేయాల్సిన అవసరం ఉంది.

ఒక మ్యుటేషన్ సంభవించే 8 వేర్వేరు జన్యువులు ఉన్నాయి. చికిత్సా వ్యూహాలు పరివర్తన చెందిన జన్యువు రకంపై పూర్తిగా ఆధారపడి ఉంటాయి కాబట్టి, విచలనం ఎక్కడ జరిగిందో ఖచ్చితంగా గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.

వారసత్వం ఎలా పనిచేస్తుంది?

మోడి రకం ద్వారా మధుమేహం యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం పరివర్తన చెందిన జన్యువుల ఉనికి. వారి ఉనికి వల్ల మాత్రమే అలాంటి వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది సహజమైనది, కాబట్టి దానిని నయం చేయడం కూడా అసాధ్యం.

వారసత్వం ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

  1. ఆటోసోమల్ అనేది ఒక వారసత్వం, దీనిలో ఒక జన్యువు సాధారణ క్రోమోజోమ్‌లతో సంక్రమిస్తుంది, మరియు సెక్స్ తో కాదు. ఈ సందర్భంలో, బాలుడు మరియు అమ్మాయి రెండింటిలోనూ మోడీ డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ రకం సర్వసాధారణం, ఇది చాలా సందర్భాలలో చికిత్సకు తేలికగా ఉపయోగపడుతుంది.
  2. ఆధిపత్యం - జన్యువుల వెంట సంభవించే వారసత్వం. ప్రసారం చేయబడిన జన్యువులలో కనీసం ఒక ఆధిపత్యం కనిపించినట్లయితే, అప్పుడు పిల్లలకి తప్పనిసరిగా మోడీ డయాబెటిస్ ఉంటుంది.

ఒక పిల్లవాడికి మోడీ డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అతని తల్లిదండ్రులలో ఒకరు లేదా వారి దగ్గరి రక్త బంధువులు సాధారణ మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేస్తారు.

మోడీ డయాబెటిస్‌ను ఏది సూచిస్తుంది?

మోడీ డయాబెటిస్‌ను గుర్తించడం చాలా కష్టం. ప్రారంభ దశలో దీన్ని చేయడం దాదాపు అసాధ్యం, ఎందుకంటే పిల్లవాడు తనను బాధించే లక్షణాలను ఖచ్చితంగా వివరించలేడు.

సాధారణంగా, మోడి డయాబెటిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు వ్యాధి యొక్క సాధారణ రకాన్ని పోలి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, ఇటువంటి లక్షణాలు చాలా తరచుగా పరిణతి చెందిన వయస్సులో సంభవిస్తాయి.

కింది సందర్భాలలో మోడీ-డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని మీరు అనుమానించవచ్చు:

  • డీకంపెన్సేషన్ లేని కాలంతో మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం కోసం,
  • CLA వ్యవస్థతో ఎటువంటి సంబంధం లేకుండా,
  • గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 8% కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు,
  • వ్యక్తీకరణ సమయంలో కీటోయాసిడోసిస్ లేనప్పుడు,
  • ఇన్సులిన్-స్రవించే కణాల పనితీరు పూర్తిగా కోల్పోనప్పుడు,
  • పెరిగిన గ్లూకోజ్ మరియు అదే సమయంలో తక్కువ ఇన్సులిన్ అవసరాలకు భర్తీ చేసినప్పుడు,
  • బీటా కణాలు లేదా ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు లేనప్పుడు.

ఒక వైద్యుడు మోడి డయాబెటిస్‌ను నిర్ధారించాలంటే, అతను డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా దాని ప్రాంగణంతో పిల్లల దగ్గరి బంధువులను కనుగొనాలి. అలాగే, అటువంటి వ్యాధి 25 సంవత్సరాల తరువాత పాథాలజీ యొక్క వ్యక్తీకరణలను మొదటిసారి ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులకు ఉంచబడుతుంది, అయితే వారికి అధిక బరువు లేదు.

మోడి-డయాబెటిస్ యొక్క తగినంత అధ్యయనం కారణంగా, పాథాలజీని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ వ్యాధి ఇలాంటి సంకేతాలలో కనిపిస్తుంది, మరికొన్నింటిలో ఇది డయాబెటిస్ నుండి పూర్తిగా భిన్నమైన కోర్సులో భిన్నంగా ఉంటుంది.

కింది లక్షణాల ద్వారా పిల్లలలో మోడి-డయాబెటిస్‌ను అనుమానించండి:

  • ప్రసరణ లోపాలు,
  • అధిక రక్తపోటు

కారణనిర్ణయం

మోడీ డయాబెటిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం. అందువల్ల పిల్లలకి ఈ ప్రత్యేకమైన వ్యాధి ఉందని వైద్యుడు నిర్ధారించుకుంటాడు, పెద్ద సంఖ్యలో అధ్యయనాలు సూచించబడతాయి.

ప్రామాణికమైన వాటితో పాటు, దీనికి పంపబడుతుంది:

  1. దగ్గరి బంధువులందరికీ రక్త పరీక్షను సూచించే జన్యు శాస్త్రవేత్తతో సంప్రదింపులు,
  2. సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష,
  3. హార్మోన్ రక్త పరీక్ష
  4. అధునాతన జన్యు రక్త పరీక్ష,
  5. హెచ్‌ఎల్‌ఏ రక్త పరీక్ష.


చికిత్స పద్ధతులు

సమర్థవంతమైన విధానంతో, మోడి డయాబెటిస్ నిర్ధారణ చాలా సులభం. ఇందుకోసం, పిల్లల గురించి మాత్రమే కాకుండా, అతని కుటుంబ సభ్యుల రక్తం గురించి విస్తృతమైన జన్యు అధ్యయనం చేయడం అవసరం. మ్యుటేషన్ క్యారియర్ జన్యువు నిర్ణయించిన తర్వాతే ఇటువంటి రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడానికి, పిల్లవాడు ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం. జీవక్రియ ప్రక్రియలను పునరుద్ధరించడానికి అతనికి సరైన శారీరక శ్రమను అందించడం కూడా అవసరం. రక్త నాళాలతో సమస్యలు రాకుండా ఉండటానికి వ్యాయామ చికిత్సను సందర్శించడం చాలా ముఖ్యం.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగిన స్థాయిని తగ్గించడానికి, పిల్లలకి ప్రత్యేకమైన చక్కెరను కాల్చే మందులు సూచించబడతాయి: గ్లూకోఫేజ్, సియోఫోర్, మెట్‌ఫార్మిన్. అతనికి శ్వాస వ్యాయామాలు మరియు ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు కూడా నేర్పుతారు.


పిల్లల శ్రేయస్సు నిరంతరం పడిపోతుంటే, ఆ చికిత్స మందులు తీసుకోవడం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, శరీరం నుండి అదనపు గ్లూకోజ్‌ను త్వరగా బంధించడానికి మరియు తొలగించడానికి ప్రత్యేక మాత్రలను ఉపయోగిస్తారు.

కాలక్రమేణా, ఇటువంటి చికిత్స వల్ల ఎటువంటి ప్రయోజనం రాదు, కాబట్టి, ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. Administration షధ పరిపాలన షెడ్యూల్ హాజరైన వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది మార్చడానికి ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి నిపుణుల సిఫార్సులను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. అవసరమైన drugs షధాల సుదీర్ఘ లేకపోవడం విషయంలో, యుక్తవయస్సు వచ్చే సమయానికి మధుమేహం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఇది హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న జీవికి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.

సాధారణ సమాచారం

మోడి డయాబెటిస్‌ను యువతలో వయోజన మధుమేహం అంటారు. ఈ పదాన్ని మొదటిసారి 1974-75లో ఉపయోగించారు. అవి బాల్యంలో లేదా యవ్వనంలో కనిపించే వ్యాధి యొక్క రూపాలు, కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్, 45 ఏళ్లు పైబడిన వారి లక్షణం మరియు ఇన్సులిన్‌కు కణాల సున్నితత్వాన్ని తగ్గించకుండా సాపేక్షంగా సులభంగా ముందుకు సాగండి. వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం నిర్ణయించబడలేదు, కాని యువత మరియు పిల్లల రోగులలో వివిధ రకాల మధుమేహాలలో, ఇది 2-5% కేసులలో సంభవిస్తుంది. ఐరోపా మరియు ఉత్తర అమెరికా జనాభాకు ఎపిడెమియాలజీ మరియు లక్షణాలు పూర్తిగా వివరించబడ్డాయి, ఆసియా దేశాల డేటా చాలా పరిమితం.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాలు (ప్యాంక్రియాస్) యొక్క కార్యకలాపాలకు కారణమయ్యే జన్యువులలోని పరస్పర మార్పుల వల్ల ఈ రకమైన ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ వస్తుంది. క్రోమోజోమ్ ప్రాంతాలలో నిర్మాణాత్మక మార్పులకు కారణాలు అస్పష్టంగానే ఉన్నాయి, అయితే వ్యాధి యొక్క ఎపిడెమియాలజీ అధ్యయనాలు అధిక ప్రమాదంలో ఉన్న రోగుల సమూహాలను వెల్లడిస్తాయి. బహుశా, మోడి డయాబెటిస్ అభివృద్ధి కింది అంశాలతో ముడిపడి ఉంది:

  • వయసు. చాలావరకు కేసులు - పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు 18-25 సంవత్సరాల వయస్సు గల యువకులు. వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తికి సంబంధించి ఈ వయస్సు కాలాలు అత్యంత ప్రమాదకరమైనవిగా భావిస్తారు.
  • గర్భధారణ మధుమేహం. గర్భిణీ బాలికలలో మోడి డయాబెటిస్ సగం కేసులు నిర్ధారణ అవుతాయి. పాథాలజీ గర్భధారణ మధుమేహంగా కొనసాగుతుంది, కానీ ప్రసవ తర్వాత కూడా కొనసాగుతుంది.
  • బంధువులలో గ్లైసెమియా. రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో ఒకటి రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతతో దగ్గరి బంధువుల ఉనికి. ఒక తల్లి, తండ్రి, తాత లేదా అమ్మమ్మలకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, బదిలీ చేయబడిన గర్భధారణ మధుమేహం, హైపర్గ్లైసీమియా తినడానికి ముందు మరియు / లేదా రెండు గంటల తర్వాత నిర్ధారణ అవుతుంది.
  • గర్భధారణ సమయంలో వ్యాధులు. పిండంలో జన్యు పరివర్తన గర్భధారణ సమయంలో తల్లి వ్యాధుల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, కార్డియాక్ ఇస్కీమియా, ధమనుల రక్తపోటు చాలా కారణాలు.

లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల కణాల కార్యాచరణను ప్రభావితం చేసే జన్యువుల ఉత్పరివర్తనాల ఆధారంగా పాథాలజీ ఏర్పడుతుంది, ఇది ఆటోసోమల్ ఆధిపత్య పద్ధతిలో ప్రసారం చేయబడుతుంది, ఇది లైంగికంగా కాని వారసత్వంగా మరియు కొన్ని రకాల హైపర్గ్లైసీమియాతో బాధపడుతున్న దగ్గరి బంధువులను గుర్తించడానికి దారితీస్తుంది. MODY అనేది ఒక జన్యువు యొక్క పరివర్తనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల కార్యకలాపాల తగ్గుదల ద్వారా డయాబెటిస్ వ్యక్తమవుతుంది - ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి లేకపోవడం. ఫలితంగా, కడుపు నుండి రక్తంలోకి ప్రవేశించే గ్లూకోజ్ శరీర కణాల ద్వారా గ్రహించబడదు. హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క స్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది. అధిక చక్కెర మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, గ్లూకోసూరియా (మూత్రంలో గ్లూకోజ్) మరియు పాలియురియా (పెరిగిన మూత్ర పరిమాణం) ఏర్పడతాయి. డీహైడ్రేషన్ కారణంగా, దాహం యొక్క భావన పెరుగుతుంది. గ్లూకోజ్‌కు బదులుగా, కీటోన్ శరీరాలు కణజాలాలకు శక్తి వనరుగా మారుతాయి. ప్లాస్మాలో వాటి అధికం కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది - రక్త పిహెచ్ ఆమ్ల వైపుకు మారడంతో జీవక్రియ రుగ్మతలు.

వర్గీకరణ

మోడి-డయాబెటిస్ జన్యు, జీవక్రియ మరియు క్లినికల్ వైవిధ్యతతో అనేక రూపాల ద్వారా సూచించబడుతుంది. పరివర్తన చెందిన జన్యువు యొక్క స్థలాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని వ్యాధి రకాలను వేరు చేయడంపై వర్గీకరణ ఆధారపడి ఉంటుంది. 13 జన్యువులు గుర్తించబడ్డాయి, వీటిలో మార్పులు మధుమేహాన్ని రేకెత్తిస్తాయి:

  1. మోడీ-1. జీవక్రియ మరియు గ్లూకోజ్ పంపిణీని నియంత్రించడంలో కారకం దెబ్బతింటుంది. పాథాలజీ అనేది నవజాత శిశువులు, చిన్నపిల్లల లక్షణం.
  2. మోడీ-2 గ్రంధి కణాల నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క గ్లూకోజ్-మధ్యవర్తిత్వ విసర్జనను నియంత్రించే గ్లైకోలైటిక్ ఎంజైమ్ జన్యువు యొక్క మ్యుటేషన్ నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది అనుకూలమైన రూపంగా పరిగణించబడుతుంది, సమస్యలను కలిగించదు.
  3. మోడీ -3. జన్యు ఉత్పరివర్తనలు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాల ప్రగతిశీల పనిచేయకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, ఇది చిన్న వయస్సులోనే వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తిని రేకెత్తిస్తుంది. కోర్సు ప్రగతిశీలమైనది, రోగుల పరిస్థితి క్రమంగా తీవ్రమవుతోంది.
  4. మోడీ -4. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సాధారణ అభివృద్ధి, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని నిర్ధారించే కారకం మారుతోంది. మ్యుటేషన్ ఎండోక్రైన్ అవయవం యొక్క అభివృద్ధి చెందని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లేదా బీటా కణాల పనిచేయకపోవటానికి వ్యతిరేకంగా నవజాత శిశువు యొక్క నిరంతర మధుమేహానికి దారితీస్తుంది.
  5. మోడీ-5. ఈ కారకం ప్యాంక్రియాటిక్ జన్యువులు మరియు కొన్ని ఇతర అవయవాల పిండం అభివృద్ధి మరియు కోడింగ్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రగతిశీల నాన్-డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ లక్షణం.
  6. మోడీ-6. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాల భేదం, మెదడులోని కొన్ని భాగాల నాడీ కణాలు చెదిరిపోతాయి. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో మధుమేహం, న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీతో నియోనాటల్ డయాబెటిస్ ద్వారా ఉత్పరివర్తనలు వ్యక్తమవుతాయి.
  7. మోడీ-7. కారకం క్లోమం యొక్క నిర్మాణం మరియు కార్యాచరణను నియంత్రిస్తుంది. ఈ వ్యాధి పెద్దల లక్షణం, కానీ చిన్న వయస్సులోనే 3 కేసులు గుర్తించబడ్డాయి.
  8. మోడీ-8. ఉత్పరివర్తనలు క్షీణత, ఫైబ్రోసిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి. హార్మోన్ల లోపం మరియు మధుమేహం ఏర్పడతాయి.
  9. మోడీ-9. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాల భేదంలో ఈ అంశం ఉంటుంది. సాధారణంగా, కీటోయాసిడోసిస్‌తో వ్యాధి యొక్క కోర్సు.
  10. మోడీ-10. కారకంలో జన్యు మార్పులు నియోనాటల్ డయాబెటిస్‌కు ఒక సాధారణ కారణం అవుతాయి. ప్రోఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి దెబ్బతింటుంది, ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల ప్రోగ్రామ్డ్ మరణం సాధ్యమే.
  11. మోడీ-11. ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణ మరియు స్రావాన్ని ప్రేరేపించడానికి ఈ అంశం కారణం. Ob బకాయంతో మధుమేహం లక్షణం. వ్యాధి యొక్క చాలా అరుదైన వేరియంట్.
  12. మోడీ-12. ఇది సల్ఫోనిలురియా గ్రాహకాలు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ పొటాషియం చానెల్స్ యొక్క సున్నితత్వంలో మార్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది నియోనాటల్, బాల్యం మరియు వయోజన మధుమేహంలో కనిపిస్తుంది.
  13. మోడీ-13. K + చానెల్స్ యొక్క గ్రాహక గ్రహణశీలత తగ్గుతుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ పరిశోధించబడలేదు.

సమస్యలు

మూడవ రకం మోడి డయాబెటిస్‌తో, లక్షణాలలో క్రమంగా ప్రగతిశీల పెరుగుదల గమనించవచ్చు. ఇన్సులిన్ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో చికిత్స మంచి ఫలితాన్ని ఇస్తుంది, అయితే రోగులకు ఇంకా యాంజియోపతి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. రెటీనాలోని కేశనాళిక నెట్‌వర్క్‌లకు నష్టం డయాబెటిక్ రెటినోపతి (దృష్టి తగ్గడం), మూత్రపిండ గ్లోమెరులిలో - నెఫ్రోపతీకి (బలహీనమైన మూత్ర వడపోత) దారితీస్తుంది. పెద్ద నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ న్యూరోపతి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది - తిమ్మిరి, నొప్పి, కాళ్ళలో జలదరింపు, దిగువ అంత్య భాగాల పోషకాహార లోపం (“డయాబెటిక్ ఫుట్”), అంతర్గత అవయవాల లోపాలు. ఆశించే తల్లులలో, రెండవ మరియు మొదటి రకం వ్యాధి పిండం యొక్క మాక్రోసోమియాను రేకెత్తిస్తుంది.

సూచన మరియు నివారణ

మోడి-డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సు ఇతర రకాల డయాబెటిస్ కంటే ఎక్కువ అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది - లక్షణాలు తక్కువగా కనిపిస్తాయి, ఆహారం, వ్యాయామం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ .షధాలతో వ్యాధి బాగా స్పందిస్తుంది. డాక్టర్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్లు మరియు సిఫారసులను ఖచ్చితంగా పాటించడంతో, రోగ నిరూపణ సానుకూలంగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గడం జన్యుపరమైన కారకాల వల్ల సంభవిస్తుంది కాబట్టి, నివారణ పనికిరాదు. హైపర్గ్లైసీమియాను ముందుగా గుర్తించడం మరియు సమస్యలను నివారించడం కోసం ప్రమాదకర రోగులను క్రమానుగతంగా పరీక్షించాలి.

అభివృద్ధికి మరియు లక్షణాలకు కారణాలు

మోడి డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత నిర్దిష్ట సంకేతాలు:

  • 25 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు యువకులలో వ్యాధి నిర్ధారణ,
  • ఇన్సులిన్ ఆధారపడటం లేకపోవడం,
  • రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తరాలలో తల్లిదండ్రులలో ఒకరు లేదా రక్త బంధువులలో మధుమేహం ఉండటం.

జన్యు పరివర్తన ఫలితంగా, ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాల పనితీరు దెబ్బతింటుంది. పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు కౌమారదశలో ఇలాంటి జన్యు మార్పులు సంభవించవచ్చు. ఈ వ్యాధి మూత్రపిండాలు, దృష్టి యొక్క అవయవాలు, నాడీ వ్యవస్థ, గుండె మరియు రక్త నాళాల పనితీరుపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. విశ్వసనీయంగా మోడి-డయాబెటిస్ రకం పరమాణు జన్యు నిర్ధారణ ఫలితాలను మాత్రమే చూపుతుంది.

మోడి -2 మినహా అన్ని రకాల మోడి-డయాబెటిస్ నాడీ వ్యవస్థను, దృష్టి యొక్క అవయవాలను, మూత్రపిండాలను, గుండెను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ విషయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

మోడి డయాబెటిస్ రకాలు

పరివర్తన చెందిన జన్యువుల రకంలో మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ కోర్సులో తేడా ఉన్న 8 రకాల మోడి డయాబెటిస్‌ను వేరుచేయడం ఆచారం. సర్వసాధారణమైనవి:

  1. మోడీ -3. 70% కేసులలో ఇది చాలా తరచుగా గుర్తించబడింది. ఇది HNF1 ఆల్ఫా జన్యువులోని ఉత్పరివర్తనాల వల్ల సంభవిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ ఉత్పత్తి చేసే ఇన్సులిన్ స్థాయి తగ్గడం వల్ల డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ రకమైన మోడి-డయాబెటిస్ కౌమారదశలో లేదా పిల్లలలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది మరియు ఇది 10 సంవత్సరాల తరువాత సంభవిస్తుంది. రోగులకు రెగ్యులర్ ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు, మరియు చికిత్సలో సల్ఫోనిలురియా drugs షధాల వినియోగం ఉంటుంది (glibenclamide మొదలగునవి.).
  2. మోడీ-1. ఇది HNF4 ఆల్ఫా జన్యువులోని ఒక మ్యుటేషన్ ద్వారా రెచ్చగొడుతుంది.ఈ రకమైన డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న ప్రజలు, ఒక నియమం ప్రకారం, సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలను (డయోనిల్, మానినిల్, మొదలైనవి) తీసుకుంటారు, అయితే, ఈ వ్యాధి ఇన్సులిన్ అవసరానికి చేరుకుంటుంది. డయాబెటిస్ మోడీ యొక్క అన్ని కేసులలో ఇది 1% మాత్రమే సంభవిస్తుంది.
  3. మోడీ-2. ఈ రకమైన కోర్సు మునుపటి వాటి కంటే చాలా తేలికగా ఉంటుంది. ప్రత్యేక గ్లైకోలైటిక్ ఎంజైమ్ - గ్లూకోకినేస్ యొక్క జన్యువులో ఉత్పరివర్తనాల ఫలితంగా ఇది పుడుతుంది. శరీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించే ఒక జన్యువు దాని పనిని నెరవేర్చినప్పుడు, దాని మొత్తం సాధారణం కంటే ఎక్కువ అవుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ రకమైన మోడి డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు నిర్దిష్ట చికిత్స చూపబడదు.

మోడి డయాబెటిస్ లక్షణాలు

మోడి-డయాబెటిస్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం వ్యాధి యొక్క క్రమంగా, సున్నితంగా అభివృద్ధి చెందడం మరియు అందువల్ల ప్రారంభ దశలో దీనిని గుర్తించడం చాలా కష్టం. మోడి రకం డయాబెటిస్ యొక్క ప్రాధమిక లక్షణాలు అస్పష్టత, అస్పష్టమైన దృష్టి మరియు పునరుత్పాదక చర్మ మరియు ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు. ఏదేమైనా, తరచుగా ఎటువంటి సంకేతాల యొక్క స్పష్టమైన అభివ్యక్తి లేదు, మరియు ఒక వ్యక్తికి మోడి డయాబెటిస్ ఉందని సూచించే ఏకైక మార్కర్ చాలా సంవత్సరాలుగా రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల.

ప్రమాదకరమైన లక్షణాలు:

  • స్వల్ప ఉపవాసం హైపర్గ్లైసీమియా, దీనిలో రక్తంలో చక్కెరను వరుసగా 2 సంవత్సరాలకు పైగా 8 mmol / l కు పెంచుతారు మరియు వ్యాధి యొక్క ఇతర సంకేతాలు సంభవించవు,
  • టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో ఎక్కువ కాలం ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేకపోవడం,
  • సాధారణ రక్తంలో చక్కెరతో పాటు మూత్రంలో చక్కెర ఉనికి,
  • గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష అసాధారణతను చూపుతుంది.

చికిత్సను సూచించడానికి వైద్యుడిని అకాలంగా సంప్రదించినట్లయితే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి పెరుగుతుంది, ఇది క్రింది వాటికి దారితీస్తుంది:

  • వేగంగా మూత్రవిసర్జన
  • స్థిరమైన దాహం
  • బరువు తగ్గడం / పెరుగుదల
  • వైద్యం కాని గాయాలు
  • తరచుగా అంటువ్యాధులు.

మోడి డయాబెటిస్ గురించి అన్నీ (వీడియో)

మోడి రకం డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి, దానిని ఎలా కనుగొనవచ్చు మరియు చికిత్స చేయడానికి ఏ మార్గంతో, ఈ వీడియో చూడండి.

మోడి-డయాబెటిస్ అనేది ఒక వంశపారంపర్య వ్యాధి, ఇది ఒక వ్యక్తికి అతని జీవితమంతా ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క సరైన ఎంపిక కోసం, స్వీయ- ation షధాలను ఖచ్చితంగా సిఫార్సు చేయరు. Of షధాల ఎంపిక, ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క మొత్తం క్లినికల్ పిక్చర్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత ప్రత్యేకంగా చేయబడుతుంది.

మోడీ డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి?

ఏ వయసు వారైనా డయాబెటిస్‌కు గురవుతారు. చాలా తరచుగా, వారు పరిణతి చెందిన వ్యక్తులతో బాధపడుతున్నారు.

ఒక రకమైన వ్యాధి ఉంది - మోడి (మోడీ) - డయాబెటిస్, ఇది యువతలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది. ఈ పాథాలజీ అంటే ఏమిటి, ఈ అరుదైన రకాన్ని ఎలా నిర్వచించారు?

ప్రామాణికం కాని లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు

MODY రకం యొక్క వ్యాధి సాంప్రదాయిక వ్యాధితో కాకుండా భిన్నమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ రకమైన వ్యాధి యొక్క సింప్టోమాటాలజీ ప్రామాణికం కానిది మరియు 1 వ మరియు 2 వ రకాలు రెండింటి యొక్క డయాబెటిస్ లక్షణాలకు భిన్నంగా ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు:

  • యువతలో అభివృద్ధి (25 ఏళ్లలోపు),
  • రోగ నిర్ధారణ యొక్క సంక్లిష్టత
  • తక్కువ సంభవం రేటు
  • లక్షణ లక్షణ కోర్సు
  • వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు (చాలా సంవత్సరాల వరకు).

ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రామాణికం కాని లక్షణం ఏమిటంటే ఇది యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది. చిన్న పిల్లలలో తరచుగా MODY సంభవిస్తుంది.

వ్యాధిని నిర్ధారించడం కష్టం. ఒక అవ్యక్త లక్షణం మాత్రమే దాని అభివ్యక్తిని సూచిస్తుంది. ఇది పిల్లల రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని 8 mmol / l స్థాయికి కారణం లేకుండా పెంచుతుంది.

ఇదే విధమైన దృగ్విషయం అతనిలో పదేపదే సంభవిస్తుంది, కానీ సాధారణ డయాబెటిస్ యొక్క ఇతర లక్షణాలతో కలిసి ఉండదు. ఇలాంటి సందర్భాల్లో, పిల్లల మోడీ అభివృద్ధికి మొదటి దాచిన సంకేతాల గురించి మనం మాట్లాడవచ్చు.

ఈ వ్యాధి ఒక యువకుడి శరీరంలో చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఈ పదం చాలా సంవత్సరాలు చేరుకుంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు కొన్ని విషయాలలో మానిఫెస్టేషన్లు సమానంగా ఉంటాయి, ఇది పెద్దవారిలో సంభవిస్తుంది, అయితే ఈ వ్యాధి యొక్క స్వల్ప రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ వ్యాధి పిల్లలలో ఇన్సులిన్‌కు సున్నితత్వం తగ్గకుండా సంభవిస్తుంది.

ఈ రకమైన వ్యాధికి, ఇతర రకాలైన వ్యాధితో పోల్చితే, వ్యక్తీకరణ యొక్క తక్కువ పౌన frequency పున్యం లక్షణం. మధుమేహం యొక్క అన్ని కేసులలో 2-5% కేసులలో యువతలో MODY సంభవిస్తుంది. అనధికారిక డేటా ప్రకారం, ఈ వ్యాధి చాలా ఎక్కువ మంది పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది 7% కంటే ఎక్కువ.

ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణం మహిళల్లో ప్రధానంగా సంభవిస్తుంది. పురుషులలో, ఈ వ్యాధి యొక్క రూపం కొంత తక్కువగా ఉంటుంది. మహిళల్లో, ఈ వ్యాధి తరచుగా సమస్యలతో ముందుకు సాగుతుంది.

ఈ రకమైన వ్యాధి ఏమిటి?

MODY అనే సంక్షిప్తీకరణ యువతలో ఒక రకమైన వయోజన మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది.

వ్యాధి సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • యువతలో మాత్రమే కనుగొనబడింది
  • చక్కెర వ్యాధి యొక్క ఇతర రకాలతో పోలిస్తే వ్యక్తీకరణ యొక్క భిన్నమైన రూపం,
  • యువకుడి శరీరంలో నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది,
  • జన్యు సిద్ధత కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధి పూర్తిగా జన్యుపరమైనది. పిల్లల శరీరంలో, పిల్లల శరీర అభివృద్ధిలో జన్యు పరివర్తన కారణంగా క్లోమంలో ఉన్న లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల పనిలో లోపం ఉంది. నవజాత శిశువులు మరియు కౌమారదశలో ఉత్పరివర్తనలు సంభవించవచ్చు.

వ్యాధిని నిర్ధారించడం కష్టం. రోగి యొక్క శరీరం యొక్క పరమాణు మరియు జన్యు అధ్యయనాల ద్వారా మాత్రమే దీని గుర్తింపు సాధ్యమవుతుంది.

ఆధునిక medicine షధం అటువంటి మ్యుటేషన్ యొక్క రూపానికి కారణమైన 8 జన్యువులను గుర్తిస్తుంది. వివిధ జన్యువుల యొక్క అభివృద్ధి చెందుతున్న ఉత్పరివర్తనలు వాటి విశిష్టత మరియు లక్షణాల ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. ఒక నిర్దిష్ట జన్యువు యొక్క ఓటమిని బట్టి, నిపుణులు రోగికి చికిత్స చేయడానికి ఒక వ్యక్తిగత వ్యూహాన్ని ఎంచుకుంటారు.

"మోడి-డయాబెటిస్" అని గుర్తించబడిన రోగ నిర్ధారణ ఒక నిర్దిష్ట జన్యువులో ఒక మ్యుటేషన్ యొక్క తప్పనిసరి నిర్ధారణతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. స్పెషలిస్ట్ ఒక యువ రోగి యొక్క పరమాణు జన్యు అధ్యయనాల ఫలితాలను రోగ నిర్ధారణకు వర్తింపజేస్తాడు.

ఏ సందర్భాల్లో ఒక వ్యాధిని అనుమానించవచ్చు?

1 వ మరియు 2 వ రకానికి చెందిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లక్షణాలతో దాని సారూప్యతతో వ్యాధి యొక్క విశిష్టత వ్యక్తమవుతుంది.

కింది అదనపు లక్షణాలు ఒక మోడీ బిడ్డను అభివృద్ధి చేస్తాయని అనుమానించవచ్చు:

  • సి-పెప్టైడ్ సాధారణ రక్త గణనలను కలిగి ఉంటుంది, మరియు కణాలు వాటి పనితీరుకు అనుగుణంగా ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి,
  • శరీరంలో ఇన్సులిన్ మరియు బీటా కణాలకు ప్రతిరోధకాల ఉత్పత్తి లేదు,
  • వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం (అటెన్యుయేషన్), ఒక సంవత్సరానికి చేరుకుంటుంది,
  • శరీరంలో కణజాల అనుకూలత వ్యవస్థతో సంబంధం లేదు,
  • రక్తంలో కొద్ది మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టినప్పుడు, పిల్లలకి వేగంగా పరిహారం ఉంటుంది,
  • డయాబెటిస్ దాని లక్షణమైన కెటోయాసిడోసిస్ ద్వారా వ్యక్తీకరించబడదు,
  • గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 8% కంటే ఎక్కువ కాదు.

మానవులలో మోడీ ఉనికిని అధికారికంగా ధృవీకరించబడిన టైప్ 2 డయాబెటిస్ ద్వారా సూచించబడుతుంది, అయితే అదే సమయంలో అతను 25 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు గలవాడు, మరియు అతను .బకాయం కాదు.

వినియోగించే కార్బోహైడ్రేట్‌లకు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య తగ్గడం ద్వారా వ్యాధి అభివృద్ధి సూచించబడుతుంది. ఈ లక్షణం ఒక యువకుడికి చాలా సంవత్సరాలు సంభవిస్తుంది.

ఆకలితో ఉన్న హైపర్గ్లైసీమియా MODY ని సూచిస్తుంది, దీనిలో పిల్లలకి రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత 8.5 mmol / l కు క్రమానుగతంగా పెరుగుతుంది, కాని అతను బరువు తగ్గడం మరియు పాలియురియా (అదనపు మూత్ర ఉత్పత్తి) తో బాధపడడు.

ఈ అనుమానాలతో, రోగికి శ్రేయస్సు గురించి ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేనప్పటికీ, అత్యవసరంగా పరీక్ష కోసం పంపడం అవసరం. చికిత్స చేయకపోతే, ఈ రకమైన మధుమేహం చికిత్స చేయటం కష్టం అయిన కుళ్ళిపోయిన దశలోకి వెళుతుంది.

మరింత ఖచ్చితంగా, ఒక వ్యక్తి లేదా అతని బంధువులలో ఒకరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మందికి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే మేము మోడి అభివృద్ధి గురించి మాట్లాడవచ్చు:

  • ఆకలితో ఉన్న హైపర్గ్లైసీమియా సంకేతాలతో,
  • గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చేయబడింది
  • చక్కెర సహనం వైఫల్య సంకేతాలతో.

రోగి యొక్క సకాలంలో అధ్యయనం అతని రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడానికి చికిత్సను సకాలంలో ప్రారంభించటానికి అనుమతిస్తుంది.

మీ వ్యాఖ్యను