డయాబెఫార్మ్ - ఉపయోగం కోసం అధికారిక సూచనలు

సూచనలు
of షధ వైద్య ఉపయోగం కోసం

నమోదు సంఖ్య:

వాణిజ్య పేరు: డయాబెఫార్మ్ ®

అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు: గ్లిక్లాజైడ్

మోతాదు రూపం: మాత్రలు

నిర్మాణం:
1 టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది
క్రియాశీల పదార్ధం: గ్లిక్లాజైడ్ 80 మి.గ్రా
ఎక్సిపియెంట్స్: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ (పాల చక్కెర), పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

వివరణ
పసుపురంగు రంగుతో తెలుపు లేదా తెలుపు మాత్రలు చాంఫర్ మరియు క్రాస్ ఆకారపు ప్రమాదంతో ఫ్లాట్-స్థూపాకారంగా ఉంటాయి.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్: రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా సమూహం యొక్క నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్

ATX కోడ్: A10VB09

C షధ చర్య
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
గ్లైక్లాజైడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, గ్లూకోజ్ యొక్క ఇన్సులిన్-స్రావం ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఇన్సులిన్‌కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. కణాంతర ఎంజైమ్‌ల చర్యను ప్రేరేపిస్తుంది - కండరాల గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్. తినే క్షణం నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రారంభమయ్యే కాల వ్యవధిని తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రారంభ శిఖరాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది (ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇవి ప్రధానంగా రెండవ దశ స్రావం సమయంలో ప్రభావం చూపుతాయి). రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో పోస్ట్‌ప్రాండియల్ పెరుగుదలను తగ్గిస్తుంది.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేయడంతో పాటు, ఇది మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది: ఇది ప్లేట్‌లెట్ సంశ్లేషణ మరియు అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది, వాస్కులర్ పారగమ్యతను సాధారణీకరిస్తుంది, మైక్రోథ్రాంబోసిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది మరియు ఫిజియోలాజికల్ ప్యారిటల్ ఫైబ్రినోలిసిస్ ప్రక్రియను పునరుద్ధరిస్తుంది. ఆడ్రినలిన్‌కు వాస్కులర్ రిసెప్టర్ సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఐప్రోలిఫెరేటివ్ దశలో డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధిని నెమ్మదిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక వాడకంతో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, ప్రోటీన్యూరియా యొక్క తీవ్రతలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉంది. ఇది శరీర బరువు పెరుగుదలకు దారితీయదు, ఎందుకంటే ఇది ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రారంభ శిఖరంపై ప్రధానంగా ప్రభావం చూపుతుంది మరియు హైపర్‌ఇన్సులినిమియాకు కారణం కాదు, ob బకాయం ఉన్న రోగులలో శరీర బరువును తగిన ఆహారంతో తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది యాంటీ-అథెరోజెనిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది, రక్తంలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. శోషణ ఎక్కువ. 80 mg నోటి పరిపాలన తరువాత, రక్తంలో గరిష్ట సాంద్రత (2.2-8 / g / ml) సుమారు 4 గంటల తర్వాత, 40 mg పరిపాలన తరువాత, రక్తంలో గరిష్ట సాంద్రత (2-3 μg / ml) 2-3 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో - 85-97%, పంపిణీ పరిమాణం - 0.35 ఎల్ / కిలో. రక్తంలో సమతౌల్య సాంద్రత 2 రోజుల తరువాత చేరుకుంటుంది. ఇది 8 మెటాబోలైట్స్ ఏర్పడటంతో కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది.
రక్తంలో కనిపించే ప్రధాన మెటాబోలైట్ మొత్తం తీసుకున్న of షధంలో మొత్తం 2-3%, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, కానీ ఇది మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది - 70% జీవక్రియల రూపంలో, 1% కన్నా తక్కువ మార్పులేని రూపంలో, ప్రేగుల ద్వారా - 12% జీవక్రియల రూపంలో.
సగం జీవితం 8 నుండి 20 గంటలు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ డైట్ థెరపీ మరియు మితమైన శారీరక శ్రమతో కలిపి పెద్దవారిలో పనికిరాదు.

వ్యతిరేక
To షధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, డయాబెటిక్ కోమా, హైపరోస్మోలార్ కోమా, తీవ్రమైన హెపాటిక్ మరియు / లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం, ప్రధాన శస్త్రచికిత్స జోక్యం, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు, గాయాలు మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరమయ్యే ఇతర పరిస్థితులు, పేగు అవరోధం, పరేసిస్ కడుపు, ఆహారం యొక్క మాలాబ్జర్పషన్, హైపోగ్లైసీమియా (అంటు వ్యాధులు), ల్యూకోపెనియా, గర్భం, తల్లి పాలివ్వడం, పిల్లలు 18 సంవత్సరాల ozrast.

జాగ్రత్తగా (మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ మరియు మోతాదు ఎంపిక అవసరం) జ్వరసంబంధమైన సిండ్రోమ్, మద్యపానం మరియు థైరాయిడ్ వ్యాధులకు (బలహీనమైన పనితీరుతో) సూచించబడుతుంది.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
Pregnancy షధం గర్భధారణ సమయంలో మరియు దాణా సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
గర్భం సంభవించినప్పుడు, వెంటనే drug షధాన్ని ఆపాలి.

మోతాదు మరియు పరిపాలన
Of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడుతుంది, రోగి యొక్క వయస్సు, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు తినే 2 గంటల తరువాత. ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 80 మి.గ్రా, సగటు రోజువారీ మోతాదు 160 మి.గ్రా, మరియు గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 320 మి.గ్రా. డయాబెఫార్మ్ భోజనానికి 30-60 నిమిషాల ముందు రోజుకు 2 సార్లు (ఉదయం మరియు సాయంత్రం) మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.

దుష్ప్రభావం
హైపోగ్లైసెమియా (మోతాదు నియమావళిని ఉల్లంఘించినట్లయితే మరియు ఆహారం సరిపోకపోయినా): తలనొప్పి, అలసట, ఆకలి, చెమట, తీవ్రమైన బలహీనత, దూకుడు, ఆందోళన, చిరాకు, ఏకాగ్రత తగ్గడం మరియు ఆలస్యం కావడం, నిరాశ, దృష్టి లోపం, అఫాసియా, వణుకు, ఇంద్రియ ఆటంకాలు, మైకము , స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం, మతిమరుపు, మూర్ఛలు, హైపర్సోమ్నియా, స్పృహ కోల్పోవడం, నిస్సార శ్వాస, బ్రాడీకార్డియా.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దురద, ఉర్టిరియా, మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు.
హిమోపోయిటిక్ అవయవాల నుండి: రక్తహీనత, త్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: అజీర్తి (వికారం, విరేచనాలు, ఎపిగాస్ట్రియంలో భారమైన అనుభూతి), అనోరెక్సియా - ఆహారంతో తీసుకున్నప్పుడు తీవ్రత తగ్గుతుంది, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు (కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, “కాలేయం” ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ).

అధిక మోతాదు
లక్షణాలు: హైపోగ్లైసీమియా కోమా అభివృద్ధి వరకు హైపోగ్లైసీమియా సాధ్యమే.
చికిత్స: రోగి స్పృహలో ఉంటే, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను (చక్కెర) లోపలికి తీసుకోండి, స్పృహ లోపంతో, 40% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహిస్తారు, 1-2 మి.గ్రా గ్లూకాగాన్ ఇంట్రామస్క్యులర్‌గా. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, రోగికి సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారం ఇవ్వాలి (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి). మెదడు ఎడెమా, మన్నిటోల్ మరియు డెక్సామెథాసోన్‌తో.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిల్), హెచ్ 2-హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (సిమెటిడిన్), యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (మైకోనజోల్, ఫ్లూకోనజోల్), స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులు (ఫినైల్బుటాజోఫ్లుబ్రేట్, ఇండిగో), హైపోగ్లైసిఫార్మా యొక్క నిరోధకాలు (ఇథియోనామైడ్), సాల్సిలేట్లు, కొమారిన్ ప్రతిస్కందకాలు, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, బీటా-బ్లాకర్స్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, క్లోరాంఫెనికాల్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, సు fanilamidy దీర్ఘకాలం చర్య, ఫెన్ప్లురేమైన్-, ఫ్లక్షెటిన్, pentoxifylline, guanethidine, థియోఫిలినిన్, గొట్టపు స్రావాన్ని reserpine, బ్రోమోక్రిప్టైన్, disopyramide కాంప్లెక్స్, allopurinol, ఇథనాల్ మరియు etanolsoderzhaschie సన్నాహాలు, అలాగే ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాలు మూసే మందులు (acarbose, biguanides, ఇన్సులిన్).
డయాబెఫార్మా బార్బిటురేట్స్, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్, సింపథోమిమెటిక్స్ (ఎపినెఫ్రిన్, క్లోనిడిన్, రిటోడ్రిన్, సాల్బుటామోల్, టెర్బుటాలిన్), ఫెనిటోయిన్, స్లో కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్, టయాజూడెజైట్ , డయాజోక్సైడ్, ఐసోనియాజిడ్, మార్ఫిన్, గ్లూకాగాన్, రిఫాంపిసిన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, లిథియం లవణాలు, అధిక మోతాదులో - నికోటినిక్ ఆమ్లం, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, ఈస్ట్రోజెన్‌లు మరియు నోటి గర్భనిరోధకాలు.
ఇథనాల్‌తో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్య సాధ్యమవుతుంది.
కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు తీసుకునేటప్పుడు డయాబెఫార్మ్ వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, రెసర్పైన్, గ్వానెతిడిన్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను ముసుగు చేయవచ్చు.
ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్‌ను నిరోధించే మందులు మైలోసప్ప్రెషన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

ప్రత్యేక సూచనలు
డయాబెఫార్మ్ చికిత్స తక్కువ కేలరీల, తక్కువ కార్బ్ డైట్‌తో కలిపి జరుగుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను ఖాళీ కడుపుతో మరియు తినడం తర్వాత క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
శస్త్రచికిత్స జోక్యాల విషయంలో లేదా డయాబెటిస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్ విషయంలో, ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
ఇథనాల్, స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు, ఆకలితో బాధపడుతున్నప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగులను హెచ్చరించడం అవసరం. ఇథనాల్ విషయంలో, డైసల్ఫిరామ్ లాంటి సిండ్రోమ్ (కడుపు నొప్పి, వికారం, వాంతులు, తలనొప్పి) అభివృద్ధి చెందడం కూడా సాధ్యమే.
Or షధ మోతాదును శారీరక లేదా భావోద్వేగ ఓవర్‌స్ట్రెయిన్‌తో సర్దుబాటు చేయడం అవసరం, ఆహారంలో మార్పు
హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల చర్యకు ముఖ్యంగా సున్నితమైనది వృద్ధులు, సమతుల్య ఆహారం తీసుకోని రోగులు, బలహీనమైన రోగులు, పిట్యూటరీ-అడ్రినల్ లోపంతో బాధపడుతున్న రోగులు.
చికిత్స ప్రారంభంలో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి గురయ్యే రోగులకు ఒక మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన శ్రద్ధ మరియు వేగం అవసరమయ్యే చర్యలలో పాల్గొనమని సిఫార్సు చేయబడలేదు.

విడుదల రూపం
80 మి.గ్రా మాత్రలు
పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ ఫిల్మ్ మరియు బ్లిస్టర్ స్ట్రిప్ ప్యాకేజింగ్‌లోని 10 టాబ్లెట్లలో మరియు ముద్రించిన అల్యూమినియం రేకు వార్నిష్ చేయబడింది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలతో 3 లేదా 6 బొబ్బలు కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో ఉంచబడతాయి.

నిల్వ పరిస్థితులు
జాబితా B. 25 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద పొడి, చీకటి ప్రదేశంలో.
పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి.

గడువు తేదీ
2 సంవత్సరాలు
గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

ఫార్మసీ వెకేషన్ నిబంధనలు
ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా.

దావాలను తయారీదారుని పరిష్కరించాలి:
ఫార్మాకర్ ప్రొడక్షన్ LLC, రష్యా
ఉత్పత్తి చిరునామా:
198216, సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్, లెనిన్స్కీ ప్రాస్పెక్ట్, d.140, లిట్. F
చట్టపరమైన చిరునామా:
194021, సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్, 2 వ మురిన్స్కీ ప్రాస్పెక్ట్, 41, లిట్. ఒక