డయాబెటిస్‌లో హైపోరోస్మోలార్ కోమా

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 21 వ శతాబ్దానికి చెందిన వ్యాధి. ఈ భయంకరమైన వ్యాధి ఉనికి గురించి ఎక్కువ మంది తెలుసుకుంటారు. అయితే, ఒక వ్యక్తి ఈ వ్యాధితో బాగా జీవించగలడు, ప్రధాన విషయం వైద్యుల సూచనలన్నింటినీ పాటించడం.

దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి హైపరోస్మోలార్ కోమాను అనుభవించవచ్చు.

హైపోరోస్మోలార్ కోమా అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్య, దీనిలో తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మత ఏర్పడుతుంది. ఈ పరిస్థితి కింది వాటి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • హైపర్గ్లైసీమియా - రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో పదునైన మరియు బలమైన పెరుగుదల,
  • హైపర్నాట్రేమియా - రక్త ప్లాస్మాలో సోడియం స్థాయి పెరుగుదల,
  • హైపరోస్మోలారిటీ - బ్లడ్ ప్లాస్మా యొక్క ఓస్మోలారిటీలో పెరుగుదల, అనగా. 1 లీటరుకు అన్ని క్రియాశీల కణాల సాంద్రతల మొత్తం. రక్తం సాధారణ విలువ కంటే చాలా ఎక్కువ (280-300 మోస్మోల్ / ఎల్ ప్రమాణంతో 330 నుండి 500 మోస్మోల్ / ఎల్ వరకు),
  • డీహైడ్రేషన్ - కణాల నిర్జలీకరణం, ఇది సోడియం మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించడానికి ద్రవం ఇంటర్ సెల్యులార్ ప్రదేశానికి మొగ్గు చూపుతుంది. ఇది శరీరమంతా, మెదడులో కూడా సంభవిస్తుంది
  • కెటోయాసిడోసిస్ లేకపోవడం - రక్త ఆమ్లత్వం పెరగదు.

హైపరోస్మోలార్ కోమా చాలా తరచుగా 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో సంభవిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని అన్ని రకాల కోమాలో సుమారు 10% ఉంటుంది. మీరు ఈ స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తికి అత్యవసర సహాయం అందించకపోతే, ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది.

ఈ రకమైన కోమాకు దారితీసే కారణాలు చాలా ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • రోగి యొక్క శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం. ఇది వాంతులు, విరేచనాలు, వినియోగించే ద్రవం తగ్గడం, మూత్రవిసర్జన మందులు ఎక్కువసేపు తీసుకోవడం. శరీరం యొక్క పెద్ద ఉపరితలం యొక్క కాలిన గాయాలు, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు,
  • అవసరమైన ఇన్సులిన్ లేకపోవడం లేదా లేకపోవడం,
  • గుర్తించబడని మధుమేహం. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి ఇంట్లో ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు కూడా అనుమానించడు, అందువల్ల అతనికి చికిత్స చేయబడదు మరియు ఒక నిర్దిష్ట ఆహారాన్ని పాటించదు. ఫలితంగా, శరీరం భరించలేకపోతుంది మరియు కోమా సంభవించవచ్చు,
  • ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన అవసరం, ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి పెద్ద మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేసినప్పుడు. అలాగే, ఈ అవసరం జలుబు, అంటు స్వభావం యొక్క జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ లేదా సెక్స్ హార్మోన్ల ద్వారా భర్తీ చేయబడిన drugs షధాల యొక్క సుదీర్ఘ వాడకంతో తలెత్తవచ్చు,
  • యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం
  • అంతర్లీన అనారోగ్యం తర్వాత సమస్యలుగా తలెత్తే వ్యాధులు,
  • సర్జరీ,
  • తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు.

హైపరోస్మోలార్ కోమా, ఏదైనా వ్యాధి వలె, దాని స్వంత సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది, దీని ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు. అదనంగా, ఈ పరిస్థితి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, కొన్ని లక్షణాలు హైపోరోస్మోలార్ కోమా సంభవించడాన్ని ముందే అంచనా వేస్తాయి. సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • కోమాకు కొన్ని రోజుల ముందు, ఒక వ్యక్తికి పదునైన దాహం, నిరంతరం పొడి నోరు ఉంటుంది,
  • చర్మం పొడిగా మారుతుంది. శ్లేష్మ పొరలకు కూడా అదే జరుగుతుంది,
  • మృదు కణజాలాల స్వరం తగ్గుతుంది
  • ఒక వ్యక్తికి నిరంతరం బలహీనత, బద్ధకం ఉంటుంది. నేను నిరంతరం నిద్రపోతున్నాను, ఇది కోమాకు దారితీస్తుంది,
  • ఒత్తిడి తీవ్రంగా పడిపోతుంది, టాచీకార్డియా సంభవించవచ్చు,
  • పాలియురియా అభివృద్ధి చెందుతుంది - పెరిగిన మూత్రం ఏర్పడుతుంది,
  • ప్రసంగ సమస్యలు, భ్రాంతులు,
  • కండరాల స్వరం పెరుగుతుంది, తిమ్మిరి లేదా పక్షవాతం సంభవించవచ్చు, కానీ కనుబొమ్మల స్వరం, దీనికి విరుద్ధంగా, పడిపోవచ్చు,
  • చాలా అరుదుగా, మూర్ఛ మూర్ఛలు సంభవించవచ్చు.

కారణనిర్ణయం

రక్త పరీక్షలలో, ఒక నిపుణుడు గ్లూకోజ్ మరియు ఓస్మోలారిటీ యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలను నిర్ణయిస్తాడు. ఈ సందర్భంలో, కీటోన్ శరీరాలు లేవు.

రోగనిర్ధారణ కూడా కనిపించే లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, రోగి యొక్క వయస్సు మరియు అతని అనారోగ్యం యొక్క కోర్సును పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

హైపోరోస్మోలార్ కోమా

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 21 వ శతాబ్దానికి చెందిన వ్యాధి. ఈ భయంకరమైన వ్యాధి ఉనికి గురించి ఎక్కువ మంది తెలుసుకుంటారు. అయితే, ఒక వ్యక్తి ఈ వ్యాధితో బాగా జీవించగలడు, ప్రధాన విషయం వైద్యుల సూచనలన్నింటినీ పాటించడం.

దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి హైపరోస్మోలార్ కోమాను అనుభవించవచ్చు.

హైపోరోస్మోలార్ కోమా అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్య, దీనిలో తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మత ఏర్పడుతుంది. ఈ పరిస్థితి కింది వాటి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • హైపర్గ్లైసీమియా - రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో పదునైన మరియు బలమైన పెరుగుదల,
  • హైపర్నాట్రేమియా - రక్త ప్లాస్మాలో సోడియం స్థాయి పెరుగుదల,
  • హైపరోస్మోలారిటీ - బ్లడ్ ప్లాస్మా యొక్క ఓస్మోలారిటీలో పెరుగుదల, అనగా. 1 లీటరుకు అన్ని క్రియాశీల కణాల సాంద్రతల మొత్తం. రక్తం సాధారణ విలువ కంటే చాలా ఎక్కువ (280-300 మోస్మోల్ / ఎల్ ప్రమాణంతో 330 నుండి 500 మోస్మోల్ / ఎల్ వరకు),
  • డీహైడ్రేషన్ - కణాల నిర్జలీకరణం, ఇది సోడియం మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించడానికి ద్రవం ఇంటర్ సెల్యులార్ ప్రదేశానికి మొగ్గు చూపుతుంది. ఇది శరీరమంతా, మెదడులో కూడా సంభవిస్తుంది
  • కెటోయాసిడోసిస్ లేకపోవడం - రక్త ఆమ్లత్వం పెరగదు.

హైపరోస్మోలార్ కోమా చాలా తరచుగా 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో సంభవిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని అన్ని రకాల కోమాలో సుమారు 10% ఉంటుంది. మీరు ఈ స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తికి అత్యవసర సహాయం అందించకపోతే, ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది.

ఈ రకమైన కోమాకు దారితీసే కారణాలు చాలా ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • రోగి యొక్క శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం. ఇది వాంతులు, విరేచనాలు, వినియోగించే ద్రవం తగ్గడం, మూత్రవిసర్జన మందులు ఎక్కువసేపు తీసుకోవడం. శరీరం యొక్క పెద్ద ఉపరితలం యొక్క కాలిన గాయాలు, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు,
  • అవసరమైన ఇన్సులిన్ లేకపోవడం లేదా లేకపోవడం,
  • గుర్తించబడని మధుమేహం. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి ఇంట్లో ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు కూడా అనుమానించడు, అందువల్ల అతనికి చికిత్స చేయబడదు మరియు ఒక నిర్దిష్ట ఆహారాన్ని పాటించదు. ఫలితంగా, శరీరం భరించలేకపోతుంది మరియు కోమా సంభవించవచ్చు,
  • ఇన్సులిన్ అవసరం పెరిగింది. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి పెద్ద మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేసినప్పుడు. అలాగే, ఈ అవసరం జలుబు, అంటు స్వభావం యొక్క జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ లేదా సెక్స్ హార్మోన్ల ద్వారా భర్తీ చేయబడిన drugs షధాల యొక్క సుదీర్ఘ వాడకంతో తలెత్తవచ్చు,
  • యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం
  • అంతర్లీన అనారోగ్యం తర్వాత సమస్యలుగా తలెత్తే వ్యాధులు,
  • సర్జరీ,
  • తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు.

హైపరోస్మోలార్ కోమా, ఏదైనా వ్యాధి వలె, దాని స్వంత సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది, దీని ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు. అదనంగా, ఈ పరిస్థితి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, కొన్ని లక్షణాలు హైపోరోస్మోలార్ కోమా సంభవించడాన్ని ముందే అంచనా వేస్తాయి. సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • కోమాకు కొన్ని రోజుల ముందు, ఒక వ్యక్తికి పదునైన దాహం, నిరంతరం పొడి నోరు ఉంటుంది,
  • చర్మం పొడిగా మారుతుంది. శ్లేష్మ పొరలకు కూడా అదే జరుగుతుంది,
  • మృదు కణజాలాల స్వరం తగ్గుతుంది
  • ఒక వ్యక్తికి నిరంతరం బలహీనత, బద్ధకం ఉంటుంది. నేను నిరంతరం నిద్రపోతున్నాను, ఇది కోమాకు దారితీస్తుంది,
  • ఒత్తిడి తీవ్రంగా పడిపోతుంది, టాచీకార్డియా సంభవించవచ్చు,
  • పాలియురియా అభివృద్ధి చెందుతుంది - పెరిగిన మూత్రం ఏర్పడుతుంది,
  • ప్రసంగ సమస్యలు, భ్రాంతులు,
  • కండరాల స్వరం పెరుగుతుంది, తిమ్మిరి లేదా పక్షవాతం సంభవించవచ్చు, కానీ కనుబొమ్మల స్వరం, దీనికి విరుద్ధంగా, పడిపోవచ్చు,
  • చాలా అరుదుగా, మూర్ఛ మూర్ఛలు సంభవించవచ్చు.

మీ వ్యాఖ్యను