కోజార్ ఎలా ఉపయోగించాలి?

క్రియాశీల పదార్ధం ప్రతినాయకుడుగ్రాహకాలు యాంజియోటెన్సిన్ 2. పదార్ధం అన్ని ప్రభావాలను పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది. యాంజియోటెన్సిన్, సంబంధం లేకుండా ఎంజైమ్ సంశ్లేషణ చేయబడింది లేదా ఏ మూలం నుండి పొందబడింది. అది తెలిసింది యాంజియోటెన్సిన్ 2(శక్తివంతమైన వాసో) అభివృద్ధిలో ఒక ముఖ్యమైన అంశం ధమనుల రక్తపోటు. అదనంగా, క్రియాశీల పదార్ధం పనిచేయదు యాంజియోటెన్సిన్ విరోధి.

ఈ సౌకర్యం నిర్దిష్టంగా అనుబంధిస్తుంది AT1 గ్రాహకాలుఇతరుల గ్రాహకాలను ప్రభావితం చేయకుండా అయాన్ చానెల్స్ మరియు హార్మోన్లు. లోసార్టన్ దీనిపై ప్రభావం చూపదు kininase 2 మరియు బ్రాడికైనిన్. Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం కారణం కాదని నిరూపించబడింది వాపు.

Medicine షధం తీసుకున్న తరువాత, అణచివేత మధ్య విలోమ సంబంధం అదృశ్యమవుతుంది యాంజియోటెన్సిన్ 2 మరియు స్రావాలు మూత్ర పిండములో తయారయి రక్త పీడన క్రమబద్దీకరణలో పాలు పంచుకొను హార్మోనుదీనికి విరుద్ధంగా, సూచించే ARPపెరుగుతుంది.

6 వారాల పాటు with షధంతో చికిత్స చేసిన తరువాత, ఏకాగ్రత యాంజియోటెన్సిన్ 2 2-3 రెట్లు పెరుగుతుంది. నిర్దిష్ట గ్రాహకాల యొక్క ప్రభావవంతమైన దిగ్బంధనం జరుగుతుంది, ఇది taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించిన 14-48 రోజుల తరువాత పూర్తిగా వ్యక్తమవుతుంది.

Drug షధంపై ఎటువంటి ప్రభావం లేదని నిరూపించబడింది ఏపుగా n.s. మరియు ప్రతిచర్యలు, చక్కెర సాంద్రత రక్త. లోసార్టన్ చాలా ఫార్మకోకైనటిక్‌కు భిన్నంగా ఉంటుంది ACE నిరోధకాలుఇది ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2ప్రభావితం చేయకుండా బ్రాడికైనిన్(ACE నిరోధకాలు వ్యతిరేక మార్గంలో వ్యవహరించండి).

Of షధ మోతాదు పెరుగుదలతో, దాని హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం పెరుగుతుంది.

ఆరోగ్యకరమైన పురుషులతో ఒక అధ్యయనం నిర్వహించినప్పుడు, 100 మి.గ్రా మందు తీసుకున్న తరువాత, తక్కువ ఉప్పు లేదా అధిక ఉప్పుకు లోబడి ఉంటుంది ఆహారంవేగం గ్లోమెరులర్ వడపోత,వడపోత భిన్నంమరియు మొత్తంగా మూత్రపిండాల పనితీరు మారలేదు. అయినప్పటికీ, మూత్రపిండాల ద్వారా యూరినరీ యాసిడ్ విసర్జన పెరిగింది మరియు యూరినరీ సోడియం కంటెంట్ పెరిగింది.

లో మహిళల్లో మెనోపాజ్ మరియు బాధతో బాధపడుతున్న కాలం పెరిగింది రక్తపోటుఒక నెల స్థాయికి రోజువారీ 50 మి.గ్రా మందులు తీసుకోవడం పేయింగ్ గెస్ట్మార్చబడలేదు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, రోగులలో, శ్రేయస్సు, మరణాలు మరియు గుండెపోటు పౌన frequency పున్యం యొక్క ఆధారపడటాన్ని అంచనా వేయడం దీని ఉద్దేశ్యం HNS రోజువారీ మోతాదు నుండి losartan, 150 మి.గ్రా మోతాదులో 50 షధం 50 మి.గ్రా కంటే చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నిరూపించబడింది. 4 సంవత్సరాలు అధ్యయనాలు జరిగాయి.

టాబ్లెట్లు ఉన్న తర్వాత జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, కోజార్ యొక్క క్రియాశీల భాగం బాగా మరియు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, దైహిక ప్రసరణలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు జీవప్రక్రియ (14%) కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో. losartan రూపాలు చురుకుగా ఉంటాయి (carboxylated) మరియు క్రియారహితం (N-2-tetrazol గ్లుకోరోనైడ్) జీవక్రియా. జీవ లభ్యత 30%. లోసార్టన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 60 నిమిషాల తరువాత, దాని జీవక్రియలు - 3.5 గంటల తరువాత గమనించవచ్చు. ఫార్మకోకైనెటిక్ పారామితులు ఆహారం తీసుకోవడం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి.

Drug షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో చాలా ఎక్కువ స్థాయిలో బంధిస్తుంది - సుమారు 99%. క్రియాశీల పదార్ధం చొచ్చుకుపోదురక్త-మెదడు అవరోధం.

Medicine షధం మెటాబోలైట్ల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది లేదా మూత్రపిండాలు మరియు మలం ద్వారా మారదు, వరుసగా 120 నిమిషాలు మరియు 5-6 గంటలలో. రోజుకు 100 మి.గ్రా మందు తీసుకునేటప్పుడు, అది శరీరంలో పేరుకుపోవడానికి మొగ్గు చూపదు.

ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితులు వయస్సు మీద ఆధారపడవద్దు. అయినప్పటికీ, మహిళల్లో, క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పురుషుల కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ.

కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో (తో సిర్రోసిస్) ప్లాస్మా ఏకాగ్రత ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువ.

వద్దక్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ వ్యక్తులలో, నిమిషానికి 10 మి.లీ కంటే ఎక్కువ హీమోడయాలసిస్, indic షధ సూచికలు గణనీయంగా భిన్నంగా లేవు. ఉత్పత్తి సమయంలో విసర్జించబడదు హీమోడయాలసిస్.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

• బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ధమనుల రక్తపోటు,
• ఎప్పుడు మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి మధుమేహం2 రకాలు తో మూత్రంలో మాంసకృత్తులను,
• గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి (స్ట్రోక్, గుండెపోటు) లేదా రోగులలో మరణాలుఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ మరియు పెరిగింది హెల్,
• దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంతో, అసహనం లేదా ప్రభావం లేకపోవడం ACE నిరోధకాలు,
• అభివృద్ధి యొక్క సంఘటనలను తగ్గించడానికి దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం (టెర్మినల్ దశలో, మార్పిడి అవసరమైతే లేదా హీమోడయాలసిస్).

వ్యతిరేక

• వద్ద అలెర్జీలు దాని భాగాలపై,
• అసహనంతో లాక్టోజ్,గ్లూకోజ్ గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్లేదా లోటు లాక్టేస్,
• తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు
• 18 ఏళ్లలోపు,
• తో కలిపి aliskiren,
• గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలు.

జాగ్రత్త వహించాలి:

• వద్ద ద్వైపాక్షిక స్టెనోసిస్ మూత్రపిండ ధమనులు లేదా మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ (రోగికి ఒక కిడ్నీ ఉంటే)
• అనారోగ్యంతో తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడంముఖ్యంగా కలయికలో మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం,
• వద్దఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు లేదా కార్డియాక్ అరిథ్మియా,
• మూత్రపిండ మార్పిడి తరువాత,
• వద్ద మిట్రాల్ లేదా బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్,
• రోగులు మస్తిష్క వ్యాధి, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, చరిత్రతో సహా
• తగ్గిన వద్ద BCC.

దుష్ప్రభావాలు

పెరిగిన రోగులు హెల్ medicine షధం సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలదు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అస్థిరమైన స్వభావం, సమయంతో పాస్, మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ అవసరం లేదు.

చాలా తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది: మైకముచర్మం దద్దుర్లు ఆర్థోస్టాటిక్ ప్రతిచర్యలు.

• నిద్ర భంగం, తలనొప్పి, బలహీనత,
• దడ, ఛాతీ నొప్పి, బలహీనత, అలసట, పరిధీయ ఎడెమా,
• కొట్టుకోవడంలో నొప్పి ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం,
• అజీర్ణం, వికారం, అతిసారం,
• కండరాల తిమ్మిరి, వెన్నునొప్పి,
• రినైటిస్, దగ్గు, సైనసిటిస్, ఫారింగైటిస్ మరియు సంక్రమణ వలన కలిగే ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క ఇతర వ్యాధులు.

వద్ద టైప్ 2 డయాబెటిస్ సాధారణంగా అభివృద్ధి: బలహీనత, మైకము, హైపర్కలేమియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు స్వభావం రోగి తీసుకునే రోజువారీ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, రోజుకు 150 మి.గ్రా కోజార్ తీసుకునేటప్పుడు చాలా తరచుగా సంభవించింది: హైపర్కలేమియామూత్రపిండ వైఫల్యం, తగ్గుదల హెల్స్థాయి పెరుగుదల క్రియాటినిన్పొటాషియం మరియు యూరియా రక్తంలో.

Register షధ నమోదు తరువాత కాలంలో, ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడ్డాయి:

• వాంతులు, కాలేయ వైఫల్యం, హెపటైటిస్,
• థ్రోంబోసైటోపెనియా, మైల్జియా,
• dysgeusia మరియు మైగ్రేన్,
• రక్తహీనత, ఆర్థరా,
• లిబిడో తగ్గింది మరియు నపుంసకత్వము,
• ఆహార లోపముచర్మంపై ఎరుపు మరియు దద్దుర్లు, కాంతికి చర్మ సున్నితత్వం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు కోజార్ (పద్ధతి మరియు మోతాదు)

With షధం ఆహారంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా సూచించబడుతుంది.

మోతాదు మరియు నియమావళికి హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయించాలి, అయితే ధమనుల రక్తపోటు కోసం other షధాన్ని ఇతర with షధాలతో కలపవచ్చు.

కోజార్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

పెరిగిన రక్తపోటుతో, ప్రారంభ మోతాదు = రోజుకు 50 మి.గ్రా.

చికిత్స ప్రారంభమైన 21-42 రోజుల తరువాత, drug షధం దాని గరిష్ట ప్రభావాన్ని చేరుకుంటుంది.

అవసరమైతే, మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

పెరిగిన రోగులకు హెల్ తోడు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు = 50 మి.గ్రా (అప్పుడు అది 100 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది).

తో వ్యక్తులు CHF చికిత్స యొక్క మొదటి దశలలో, మీరు రోజుకు ఒకసారి 12.5 మి.గ్రా take షధాన్ని తీసుకోవచ్చు. ప్రతి 7 రోజులకు (25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా, 100 మి.గ్రా మరియు 150 మి.గ్రా) మోతాదు పెరుగుతుంది.

తక్కువ వద్ద రక్త పరిమాణాన్ని ప్రసరింపచేస్తుంది(తీసుకున్న తరువాత మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు) ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా.

అలాగే, తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

అధిక మోతాదు

Overd షధ అధిక మోతాదుకు ఆధారాలు లేవు. పెద్ద మోతాదులో taking షధాలను తీసుకోవడం బలమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుందని భావించబడుతుంది హెల్మరియు కొట్టుకోవడం.

చికిత్సగా, రోగలక్షణ మరియు సహాయక చికిత్సను నిర్వహిస్తుంది. హీమోడయాలసిస్అసమర్థ.

పరస్పర

Medicine షధంతో కలిపి ఉండకూడదు aliskirenవద్ద మధుమేహం లేదా మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో.

కలిపినప్పుడు సెలెక్టివ్ COX-2 నిరోధకాలు, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ తో losartan drugs షధాల యొక్క రెండు సమూహాల ప్రభావం తగ్గుతుంది.

తో కోజార్ కలయిక స్పిరోనోలక్టోన్, అమిలోరైడ్, ట్రయామ్టెరెన్మరియు ఇతరులు పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జనరక్తంలో పొటాషియం స్థాయిలు పెరగడానికి దారితీస్తుంది.

అది తెలిసింది రిఫాంపిసిన్ ఈ of షధం యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను తగ్గించగలదు.

లోసార్టన్ శరీరం నుండి లిథియం తొలగించే ప్రక్రియను క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

చాలా జాగ్రత్తగా, and షధం మరియు PNVS, ఇది మూత్రపిండాలపై భారాన్ని పెంచడానికి (ముఖ్యంగా వృద్ధులలో, నిర్జలీకరణ రోగులకు) దారితీస్తుంది. మార్పులు రివర్సబుల్, సాధారణంగా మందులలో ఒకటి రద్దు అయిన తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి.

ప్రత్యేక సూచనలు

నీగ్రాయిడ్ జాతి రోగులకు గుండెపోటు యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడంలో ఈ drug షధం ప్రభావవంతంగా లేదు. ఈ సందర్భంలో, అటెనోలోల్ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇది ఒక నిర్ణయానికి దారితీస్తుంది ACE నిరోధకాలు మరియు యాంజియోటెన్సిన్ విరోధులునీగ్రాయిడ్ జాతి రోగులలో తక్కువ ప్రభావవంతమైనది.

సూచించినప్పుడు medicine షధం అర్ధం కాదు ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం, అది తగ్గించదుహెల్.

కొన్ని దుష్ప్రభావాలు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగం మరియు ఖచ్చితత్వాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయనే వాస్తవం కారణంగా, using షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు డ్రైవింగ్ చేయకుండా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

కోజార్ యొక్క అనలాగ్లు

అసలు drug షధం సారూప్య భాగాల సమూహంతో అనేక అనలాగ్లను కలిగి ఉంది:యాంజిజార్, కార్డోమిన్-సనోవెల్, గిపర్‌జార్, క్సార్టన్, లోజాప్, క్లోసార్ట్, లోజార్టిన్, లోరిస్టా, లోసార్, ప్రెసార్టన్, పల్సర్, ఎరినార్మ్.

Of షధం యొక్క అనలాగ్లు కూడా: అడ్వాంటన్, వోటమ్, అప్రోవెల్, వాసర్, వల్సాకోర్, వనాటెక్స్, డియోవన్, డియోకోర్, ఇర్బెటన్, కాండెసర్, కాంటాబ్, కసార్క్, మికార్డిస్, టెవెటెన్, ఫిర్మాస్టా, హిజార్ట్, ఎడార్బి.

Co షధ కోజార్ యొక్క c షధ లక్షణాలు

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
యాంజియోటెన్సిన్ II ఒక శక్తివంతమైన వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్, ఇది రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీల హార్మోన్ మరియు రక్తపోటు యొక్క పాథోఫిజియాలజీలో ముఖ్యమైన కారకాల్లో ఒకటి. యాంజియోటెన్సిన్ II అనేక కణజాలాలలో (ఉదా., వాస్కులర్ స్మూత్ కండరము, అడ్రినల్ గ్రంథి, మూత్రపిండము మరియు గుండె) కనిపించే AT1 గ్రాహకంతో బంధిస్తుంది మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదలతో సహా ముఖ్యమైన జీవ ప్రభావాల క్యాస్కేడ్‌ను నిర్ణయిస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II మృదు కండరాల కణాల విస్తరణను కూడా ప్రేరేపిస్తుంది. పరిస్థితులలో ఇన్ విట్రో మరియు వివోలో లోసార్టన్ మరియు దాని c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన జీవక్రియ - కార్బాక్సిలిక్ ఆమ్లం (E-3174) సంశ్లేషణ యొక్క మూలం లేదా మార్గంతో సంబంధం లేకుండా అనిగోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరకంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాలను నిరోధిస్తుంది. లోసార్టన్ AT1 గ్రాహకంతో ఎంపిక చేస్తుంది, ఇతర హార్మోన్ గ్రాహకాలు మరియు అయాన్ చానెళ్లను బంధించదు లేదా నిరోధించదు. బ్రాస్కినిన్ యొక్క విచ్ఛిన్నతను ప్రోత్సహించే ఎంజైమ్ అయిన ACE (కినినేస్ II) ను లోసార్టన్ నిరోధించదు. తత్ఫలితంగా, AT1 గ్రాహకం యొక్క ప్రతిష్టంభనతో నేరుగా సంబంధం లేని ప్రభావాలు (ఉదాహరణకు, బ్రాడికినిన్ యొక్క ప్రభావాల తీవ్రత పెరుగుదల) లోసార్టన్ వాడకంతో సంబంధం కలిగి లేదు.
లోసార్టన్ వాడకం హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి మొత్తం మరణాలను తగ్గించగలదు, రక్తపోటు (ధమనుల రక్తపోటు) మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కేసుల సంఖ్య, ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
శోషణ
నోటి పరిపాలన తరువాత, లోసార్టన్ బాగా గ్రహించబడుతుంది మరియు కార్బాక్సిలిక్ ఆమ్లం మరియు క్రియారహిత జీవక్రియల యొక్క క్రియాశీల జీవక్రియ ఏర్పడటంతో ఫస్ట్-పాస్ జీవక్రియకు లోనవుతుంది. లోసార్టన్ యొక్క దైహిక నోటి జీవ లభ్యత సుమారు 33%. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క సగటు గరిష్ట సాంద్రతలు వరుసగా 1 గంట మరియు 3-4 గంటల తర్వాత చేరుతాయి. Food షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకోవడం రక్త ప్లాస్మాలోని లోసార్టన్ సాంద్రతను ప్రభావితం చేయదు.
పంపిణీ
లోసార్టన్ మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క బంధం, ప్రధానంగా అల్బుమిన్ తో, 99% కంటే ఎక్కువ. పంపిణీ వాల్యూమ్ - 34 ఎల్. లోసార్టన్ BBB లోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుందని లేదా అస్సలు చొచ్చుకుపోదని అధ్యయనం కనుగొంది.
తొలగింపు
లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ కొరకు ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ వరుసగా 600 మరియు 50 మి.లీ / నిమి. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ వరుసగా 74 మరియు 26 మి.లీ / నిమి. నోటి పరిపాలన తరువాత, మోతాదులో దాదాపు 4% మూత్రంలో మారదు మరియు 6% మోతాదు క్రియాశీల జీవక్రియగా ఉంటుంది. 200 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క నోటి పరిపాలనతో, of షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ సరళంగా ఉంటుంది.
నోటి పరిపాలన తరువాత, pla షధ సాంద్రత మరియు రక్త ప్లాస్మాలో దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ చివరి సగం జీవితంతో లోసార్టాన్‌కు 2 గంటలు మరియు క్రియాశీల జీవక్రియకు 6–9 గంటలు తగ్గుతుంది. C14- లేబుల్ చేసిన లోసార్టన్ యొక్క నోటి పరిపాలన తరువాత, రేడియోధార్మికతలో 35% మూత్రంలో, 58% మలంలో కనుగొనబడుతుంది.
ప్రత్యేక రోగి సమూహాలలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్
వృద్ధ రోగులు
రక్తపోటు (ధమనుల రక్తపోటు) ఉన్న వృద్ధ రోగుల రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క సాంద్రత చిన్న వయసుల రక్తపోటు (ధమనుల రక్తపోటు) ఉన్న రోగులలో గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు.
పాల్
రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ గా concent త ఆడవారి కంటే రక్తపోటు (ఆడ రక్తపోటు) ఉన్న రోగులలో 2 రెట్లు ఎక్కువ. ఆడ మరియు మగ రోగులలో రక్త ప్లాస్మాలో క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క గా ration త భిన్నంగా లేదు. ఈ ఫార్మకోకైనటిక్ వ్యత్యాసం వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు.
బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న రోగులు
కాలేయం యొక్క తేలికపాటి మరియు మితమైన ఆల్కహాలిక్ సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, యువ పురుష వాలంటీర్లతో పోలిస్తే, లోసార్టన్ మరియు రక్త ప్లాస్మాలో దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క సాంద్రత వరుసగా 5–1.7 సార్లు నిర్ణయించబడింది.
10 ml / min కంటే ఎక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న రోగులలో రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ గా concent త సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న వ్యక్తులలో భిన్నంగా లేదు. సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులతో పోలిస్తే హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో AUC 2 రెట్లు ఎక్కువ. రక్త ప్లాస్మాలో చురుకైన మెటాబోలైట్ యొక్క గా ration త బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో లేదా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో మారదు. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ హిమోడయాలసిస్ ద్వారా విసర్జించబడవు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో

Taking షధం సమయంలో తీసుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది గర్భం. దీనిని ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ to షధాలకు మార్చాలి.

తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుందో లేదో ఖచ్చితంగా తెలియదు. అందువల్ల, కోజార్‌తో చికిత్స సమయంలో తల్లిపాలు నిలిపివేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

కోజార్ మోతాదు రూపం - ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు: తెలుపు, ఓవల్ ఆకారపు టాబ్లెట్లు ఒక వైపు వేరు చేసే ప్రమాదం మరియు మరొక వైపు "952" చెక్కడం, డ్రాప్ ఆకారపు రూపాలు - ఒక వైపు "960" చెక్కడం మరియు మరొక వైపు మృదువైన ఉపరితలం (ప్రకారం) 14 పిసిలకు 50 మి.గ్రా., 7 లేదా 14 పిసిలకు 100 మి.గ్రా. బొబ్బలలో, 1 లేదా 2 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).

క్రియాశీల పదార్ధం లోసార్టన్ పొటాషియం, 1 టాబ్లెట్‌లో - 50 లేదా 100 మి.గ్రా.

సహాయక భాగాలు: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ కార్న్ స్టార్చ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోజ్, హైప్రోలోజ్ (0.3% సిలికాన్ డయాక్సైడ్‌తో), కార్నాబా మైనపు, టైటానియం డయాక్సైడ్.

Co షధ కోజార్ వాడకం

కోజార్ భోజనంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకోవచ్చు. కోజార్‌ను ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులతో ఏకకాలంలో సూచించవచ్చు.
AH (ధమనుల రక్తపోటు)
చాలా మంది రోగులకు సాధారణ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 1 సమయం. చికిత్స ప్రారంభమైన 3-6 వారాలలో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు. కొంతమంది రోగులలో, ఉచ్చారణ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, మోతాదును రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రాకు పెంచడం అవసరం కావచ్చు.
తగ్గిన బిసిసి ఉన్న రోగులకు cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జనతో చికిత్స కారణంగా), ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 25 మి.గ్రా కావచ్చు (స్పెషల్ ఇన్స్ట్రక్షన్స్ చూడండి).
వృద్ధ రోగులకు లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు, హేమోడయాలసిస్ రోగులతో సహా ప్రారంభ మోతాదును ఎంచుకోవలసిన అవసరం లేదు. కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులకు సాధారణ మోతాదు కంటే తక్కువ ఇవ్వవచ్చు.
రక్తపోటు (రక్తపోటు) మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో హృదయ సంబంధ కారణాల వల్ల సమస్యలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.
కోజార్ యొక్క సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 1 సమయం. రక్తపోటులో మార్పుపై ఆధారపడి, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క అదనపు తక్కువ మోతాదు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు / లేదా కోజార్ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది.
ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో నెఫ్రోప్రొటెక్షన్
సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా. రక్తపోటులో మార్పులను బట్టి మోతాదును రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. కోజార్‌ను ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో (మూత్రవిసర్జన, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, α- లేదా ad- అడ్రినోరెసెప్టర్ బ్లాకర్స్ మరియు కేంద్రంగా పనిచేసే మందులు), అలాగే ఇన్సులిన్ మరియు విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో (ఉదా. సల్ఫోనిలురియాస్, గ్లిటాజోన్స్ మరియు గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్) సూచించవచ్చు.

Co షధ కోజార్ యొక్క సంకర్షణ

ఫార్మాకోకైనెటిక్ అధ్యయనాలలో, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, డిగోక్సిన్, వార్ఫరిన్, సిమెటిడిన్, ఫినోబార్బిటల్, కెటోకానజోల్ మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్లతో లోసార్టన్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య గుర్తించబడలేదు. వార్ఫరిన్ మరియు ఫ్లూకోనజోల్ లోసార్టన్ యొక్క క్రియాశీల జీవక్రియ స్థాయిని తగ్గిస్తాయని నివేదించబడింది. ఈ పరస్పర చర్యల యొక్క క్లినికల్ ప్రభావాలను అంచనా వేయలేదు.
ఇతర యాంజియోటెన్సిన్ II నిరోధకాల మాదిరిగానే, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన (స్పిరినోలాక్టోన్, ట్రైయామ్టెరెన్, అమిలోరైడ్), పొటాషియం కలిగిన సంకలనాలు లేదా పొటాషియం లవణాలు వాడటం హైపర్‌కలేమియాకు దారితీస్తుంది.
సెలెక్టివ్ COX-2 ఇన్హిబిటర్లతో సహా NSAID లు మూత్రవిసర్జన మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధాల ప్రభావాన్ని తగ్గించగలవు. అందువల్ల, drugs షధాల యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం - యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధులు COX-2 నిరోధకాలతో సహా NSAID లను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో తగ్గుతాయి.
NSAID ల చికిత్సలో బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న కొంతమంది రోగులలో (COX-2 నిరోధకాలతో సహా), యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధుల యొక్క సారూప్య పరిపాలన మూత్రపిండాల పనితీరు మరింత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఈ ప్రభావాలు సాధారణంగా తిరగబడతాయి.

కోజార్ గురించి సమీక్షలు

మాదకద్రవ్యాల గురించి ఇంటర్నెట్‌లోని ఫోరమ్‌లలో చాలా బాగా మాట్లాడతారు. క్రమబద్ధమైన పరిపాలనతో, drug షధం రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తుంది మరియు అరుదుగా దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. సౌకర్యవంతంగా, అతని తీసుకోవడం ఆహారం తీసుకోవడం తో సంబంధం లేదు.

కోజార్ గురించి సమీక్షలు:

“ఒక సాధారణ drug షధం, కానీ అది వెంటనే సహాయం చేయలేదు, కానీ పరిపాలన యొక్క 3 వ వారంలో ఎక్కడో మాత్రమే”,

“శస్త్రచికిత్స తర్వాత, నేను ఒక వారం పాటు కోజార్ తీసుకుంటున్నాను. ఒత్తిడి 220 116 నుండి 130 87 కు తగ్గింది. ఒక దుష్ప్రభావం బలహీనత, కానీ నేను అనస్థీషియాపై పాపం చేస్తాను. దీనికి ముందు నేను ఇతర మందులను ప్రయత్నించాను - అవి నాకు సహాయం చేయలేదు. ”

ఫార్మకోకైనటిక్స్

మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, లోసార్టన్ బాగా గ్రహించబడుతుంది మరియు జీవక్రియ చేయబడుతుంది. C షధ కార్యకలాపాలతో కార్బాక్సిలేటెడ్ మెటాబోలైట్ ఏర్పడటం మరియు క్రియారహిత జీవక్రియలతో కాలేయం ద్వారా "మొదటి మార్గం" యొక్క ప్రభావంతో ఇది వర్గీకరించబడుతుంది. టాబ్లెట్ రూపంలో పదార్ధం యొక్క దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 33%. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రతలు వరుసగా 1 గంట మరియు 3-4 గంటల తర్వాత పరిపాలన తర్వాత నమోదు చేయబడతాయి. ప్రామాణిక భోజనం సమయంలో కోజార్ తినేటప్పుడు, రక్త ప్లాస్మాలోని క్రియాశీలక భాగం యొక్క ఏకాగ్రత ప్రొఫైల్ మారదు.

లోసార్టన్ మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (ప్రధానంగా అల్బుమిన్‌తో) దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క బంధం యొక్క డిగ్రీ 99% కి చేరుకుంటుంది. లోసార్టన్ పంపిణీ పరిమాణం 34 లీటర్లు. ఎలుకలపై చేసిన ప్రయోగాలు రక్త-మెదడు అవరోధం ఆచరణాత్మకంగా పదార్ధానికి అందుబాటులో ఉండదని నిరూపించాయి.

కోజార్ మోతాదులో సుమారు 14%, మౌఖికంగా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా తీసుకున్నప్పుడు, దాని క్రియాశీల జీవక్రియలోకి వెళుతుంది. దీనికి తోడు, c షధశాస్త్రపరంగా క్రియారహిత జీవక్రియలు గుర్తించబడ్డాయి, వీటిలో 2 ప్రధాన జీవక్రియలు ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయి, ఇవి సైడ్ బ్యూటైల్ గొలుసు యొక్క హైడ్రాక్సిలేషన్ కారణంగా ఏర్పడతాయి మరియు ఒక ద్వితీయ జీవక్రియ - N-2- టెట్రాజోల్-గ్లూకురోనైడ్.

కోజార్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ వరుసగా సుమారు 600 ml / min మరియు 50 ml / min. ఈ సమ్మేళనాల మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ వరుసగా సుమారు 74 ml / min మరియు 26 ml / min. లోసార్టన్ యొక్క నోటి పరిపాలనతో, తీసుకున్న మోతాదులో 4% మూత్రంలో మారదు మరియు 6% మోతాదు అదే విధంగా క్రియాశీల జీవక్రియ రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ కొరకు, 200 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో కోజార్ యొక్క నోటి పరిపాలనతో ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితుల యొక్క సరళత లక్షణం.

నోటి పరిపాలన తరువాత, ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క కంటెంట్ విపరీతంగా తగ్గుతుంది, చివరి సగం జీవితం వరుసగా సుమారు 2 మరియు 6-9 గంటలు. రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రా మోతాదులో కోజార్ తీసుకునేటప్పుడు, లోసార్టన్ లేదా దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క సంచితం శరీరంలో గమనించబడదు. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియల విసర్జన మూత్రపిండాల ద్వారా, అలాగే పిత్తంతో పేగుల ద్వారా జరుగుతుంది. 14 సి అణువులతో లేబుల్ చేయబడిన లోసార్టన్ యొక్క నోటి పరిపాలన తరువాత, మగ రోగులలో, రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్‌లో సుమారు 35% మూత్రంలో, మరియు 58% మలం కనిపిస్తుంది. లోసార్టన్ యొక్క 14 సి ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో, రేడియోధార్మికతలో 43% మూత్రంలో మరియు 50% మలం లో నిర్ణయించబడుతుంది.

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న మహిళల్లో ప్లాస్మా లోసార్టన్ స్థాయిలు అదే స్థితిలో ఉన్న పురుషుల కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ. రెండు లింగాల రోగులలో క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క గా ration త దాదాపుగా తేడా లేదు. అయితే, ఈ దృగ్విషయానికి ఆచరణాత్మకంగా క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత లేదు.

కోజార్ యొక్క నోటి పరిపాలనతో కాలేయం యొక్క తేలికపాటి నుండి మితమైన ఆల్కహాలిక్ సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క కంటెంట్ వరుసగా 5 మరియు 1.7 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంది, ఈ ప్రయోగంలో స్వచ్ఛందంగా పాల్గొన్న యువ ఆరోగ్యకరమైన పురుషుల కంటే.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు కోజార్: పద్ధతి మరియు మోతాదు

కోజార్ మాత్రలు రోజుకు ఒకసారి, ఏ అనుకూలమైన సమయంలోనైనా, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.

క్లినికల్ సూచనలు ఆధారంగా of షధ మోతాదును డాక్టర్ సూచిస్తారు.

కోజార్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదు:

• ధమనుల రక్తపోటు: ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదుగా 50 మి.గ్రా, అవసరమైతే, ఎక్కువ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, 100 మి.గ్రా తీసుకోవచ్చు. 3-6 వారాల చికిత్స తర్వాత స్థిరమైన హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. తగ్గిన BCC ఉన్న రోగులకు, of షధ ప్రారంభ మోతాదు 25 mg మొత్తంలో సూచించబడుతుంది. కాలేయ పాథాలజీ యొక్క చరిత్ర సూచించబడితే, of షధ మోతాదును తగ్గించాలి. డయాలసిస్ చేసిన రోగులతో సహా ఆధునిక వయస్సు మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు ప్రారంభ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు,
• దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం: ప్రారంభ మోతాదు 12.5 మి.గ్రా, వారానికి ఒకసారి టైట్రేషన్ సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది ఒక వ్యక్తిగత నిర్వహణ మోతాదుకు (12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా లేదా 50 మి.గ్రా) తీసుకువస్తుంది,
• ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: ప్రారంభ మోతాదు 50 మి.గ్రా, రక్తపోటు తగ్గడం (బిపి) పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మోతాదును క్రమంగా 100 మి.గ్రాకు పెంచాలి. మూత్రవిసర్జన, ఆల్ఫా మరియు బీటా అడ్రినోబ్లాకర్లు, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, కేంద్రంగా పనిచేసే మందులు, ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు (గ్లిటాజోన్స్, సల్ఫోనిలురియాస్, గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్) మరియు ఇన్సులిన్‌లతో కలిపి వాడటం చూపబడింది,
• ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ: అనుబంధ హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల సంభావ్యతను తగ్గించే ప్రారంభ మోతాదు 50 మి.గ్రా. రక్తపోటు తగ్గుదల స్థాయిని బట్టి, తదుపరి చికిత్సలో మోతాదును 100 మి.గ్రాకు పెంచడం లేదా తక్కువ మోతాదులో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ సూచించడం జరుగుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు

కోజార్ వాడకం యొక్క నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడ్డాయి:

• హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: టాచీకార్డియా, దడ,
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు, దగ్గు, ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ, ఫారింగైటిస్, సైనసిటిస్,
• జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం, అజీర్తి, విరేచనాలు,
• నాడీ వ్యవస్థ నుండి: నిద్రలేమి, తలనొప్పి, మైకము,
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: కండరాల తిమ్మిరి, వెన్నునొప్పి,
• మొత్తం శరీరం నుండి: అలసట మరియు బలహీనత, ఛాతీ మరియు / లేదా కడుపులో నొప్పి, వాపు,
• ప్రయోగశాల పారామితుల యొక్క భాగంలో: హైపర్‌కలేమియా (withdraw షధ ఉపసంహరణ తర్వాత అలనైన్ అమినోట్రాన్స్‌ఫేరేస్ యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలు సాధారణంగా సాధారణ స్థితికి వస్తాయి).

కోజార్ పరిపాలనతో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు విస్తృత క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో గుర్తించబడ్డాయి:

• జీర్ణవ్యవస్థ: బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, అరుదుగా హెపటైటిస్,
• హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ: థ్రోంబోసైటోపెనియా, రక్తహీనత,
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ: ఆర్థ్రాల్జియా, మయాల్జియా, అరుదుగా - రాబ్డోమియోలిసిస్,
• నాడీ వ్యవస్థ: మైగ్రేన్, అరుదుగా డైస్జుసియా,
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ: దగ్గు,
• చర్మసంబంధమైన ప్రతిచర్యలు: దురద, ఉర్టిరియా, చర్మం ఫ్లషింగ్,
• అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - వాస్కులైటిస్, షెన్లిన్-జెనోచ్ వ్యాధి, ఆంజియోడెమా, గ్లోటిస్ వాపుతో సహా, స్వరపేటిక, శ్వాసకోశానికి ఆటంకం, మరియు / లేదా పెదవులు, ముఖం, నాలుక మరియు / లేదా ఫారింక్స్ వాపు (కొంతమంది రోగులు మునుపటి మోతాదుతో హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలను ఎదుర్కొన్నారు ACE నిరోధకాలు).

సాధారణంగా, కోజార్ బాగా తట్టుకోగలదు, దుష్ప్రభావాలు అస్థిరమైనవి మరియు తేలికపాటి రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి, అవి of షధం యొక్క నిలిపివేత అవసరం లేదు.

కోజార్ యొక్క c షధ చర్య

ఈ drug షధం పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకతను, రక్త ప్రవాహం యొక్క చిన్న వృత్తంలో ఒత్తిడి, రక్తపోటు, ఆఫ్‌లోడ్, మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని తగ్గించగలదని కోజార్ సూచనలు సూచిస్తున్నాయి.

అదనంగా, కోజార్ యొక్క సమీక్షలు చూపించినట్లుగా, ఈ మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ సంభవించడానికి అనుమతించదు. గుండె ఆగిపోయిన రోగులకు, శారీరక శ్రమను బాగా బదిలీ చేయడానికి కోజార్ సూచించబడుతుంది.

కోజార్ గురించి సమీక్షల ప్రకారం, time షధాన్ని 1 సమయం మాత్రమే తీసుకుంటే, 6 గంటల తరువాత, సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు తగ్గుతుంది. ఇదే విధమైన ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది. ఉత్తమ ఫలితాన్ని సాధించడానికి with షధంతో చికిత్స యొక్క సాధారణ కోర్సు 3-6 వారాల కంటే తక్కువ ఉండకూడదు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

కోజార్కు ఇచ్చిన సూచనలలో చెప్పినట్లుగా, before షధాన్ని భోజనానికి ముందు, సమయంలో లేదా తరువాత తీసుకుంటారు. ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధి చికిత్స కోసం, కోజార్ మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు లేదా రక్తపోటుతో పోరాడే ఇతర మందులతో కలిపి చేయవచ్చు.

రోగి రక్తపోటుతో బాధపడుతుంటే, కోజార్ చికిత్సను 50 మి.గ్రా మోతాదుతో రోజుకు 1 సమయం కంటే ఎక్కువ ప్రారంభించాలి. ఈ taking షధాన్ని తీసుకోవడం యొక్క ఉత్తమ ప్రభావం first షధం యొక్క మొదటి ఉపయోగం తర్వాత 3-6 వారాల తరువాత సంభవిస్తుంది. అవసరమైతే, డాక్టర్ రోజువారీ మోతాదును 100 మి.గ్రా (24 గంటల్లో 1 సమయం) కు పెంచవచ్చు.

కోజార్ యొక్క సమీక్షలలో, రక్త ప్రసరణ తగ్గిన రోగులు గరిష్టంగా 25 మి.గ్రా మోతాదుతో రోజుకు 1 సమయం మాత్రమే చికిత్స ప్రారంభించాలని సూచించబడింది.

వృద్ధులు, అలాగే మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులు, ఇంకా డయాలసిస్‌లో ఉన్నారు, కోజార్‌కు ఇచ్చిన సూచనలలో సూచించిన మోతాదులకు సర్దుబాట్లు అవసరం లేదు.

హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులకు కోజార్ యొక్క రోజువారీ మొత్తాన్ని గణనీయంగా తగ్గించాలి.

సంబంధిత హృదయ సంబంధ వ్యాధుల సంభవనీయతను తగ్గించడానికి, అలాగే ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ మరియు ధమనుల రక్తపోటు ఉన్నవారిలో మరణాలను తగ్గించడానికి, రోగులందరికీ, మినహాయింపు లేకుండా, 50 మి.గ్రా కోజార్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 24 గంటలలోపు 1 సమయం కంటే ఎక్కువ సూచించబడదు. కోజార్ గురించి సమీక్షలు కొంత సమయం తరువాత, డాక్టర్ అదనంగా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క చిన్న మోతాదును సూచిస్తాడు, లేదా మీరు కోజార్ తీసుకోవడం గణనీయంగా పెంచవచ్చు (రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రా వరకు). ఈ సందర్భంలో, రక్తపోటును తగ్గించే సూచికలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ప్రోటీన్యూరియా ఉన్న రోగులలో సాధారణ మూత్రపిండాల పనితీరుకు మద్దతు ఇవ్వడానికి, రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా మోతాదుతో చికిత్స ప్రారంభించాలి. దీని తరువాత, కోజార్ యొక్క రోజువారీ ఉపయోగం 100 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది, రక్తపోటు తగ్గుదలని పర్యవేక్షిస్తుంది. విశ్లేషించిన drug షధాన్ని ఇన్సులిన్, మూత్రవిసర్జన, సెంట్రల్ ఏజెంట్లు, అలాగే వివిధ హైపోగ్లైసీమిక్ with షధాలతో కలపవచ్చు.

రోగి దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతుంటే, కోజార్ యొక్క మొదటి మోతాదు పగటిపూట 12.5 మి.గ్రా మించకూడదు, ఇది చికిత్స యొక్క మొదటి వారంలో ప్రతిరోజూ కొనసాగుతుంది. రెండవ వారంలో, మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా వరకు పెరుగుతుంది, మూడవది - రోజుకు 50 మి.గ్రా వరకు.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

మోతాదు 25 లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క 25 మి.గ్రా. ప్రతి తెల్ల టాబ్లెట్ ఓవల్, ఫిల్మ్‌తో పూత, ఒక వైపు 951 గా గుర్తించబడింది.

50 మోతాదు కలిగిన మాత్రలు లేబులింగ్ ద్వారా బలహీనమైన 25 మాత్రల నుండి మరియు 50 మి.గ్రా లోసార్టన్ పొటాషియంలో క్రియాశీల పదార్ధం మొత్తానికి భిన్నంగా ఉంటాయి. ప్రతి తెల్ల మాత్రలో ఓవల్, ఫిల్మ్-కోటెడ్, 952 గా గుర్తించబడింది

100 మి.గ్రా లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క అత్యధిక మోతాదు కలిగిన మాత్రలు 960 మార్కింగ్‌తో డ్రాప్ రూపంలో తెల్ల పిల్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి

వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యం మరియు సంక్లిష్ట విధానాలపై ప్రభావం

వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యం మరియు సంక్లిష్ట విధానాలతో పని చేసే సామర్థ్యంపై కోజార్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అయినప్పటికీ, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ యొక్క కోర్సు తీసుకునేటప్పుడు, పెరిగిన ఏకాగ్రత మరియు తక్షణ సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలు అవసరమయ్యే ప్రమాదకరమైన పనిని డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు లేదా చేసేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి. ఇది taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు మైకము మరియు మగత ప్రమాదం, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో లేదా మోతాదు పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

విధానం మరియు అనువర్తన లక్షణాలు

కోజార్ పోషక షెడ్యూల్‌తో సంబంధం లేకుండా ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రతిరోజూ మాత్రలు తీసుకునే ఎంచుకున్న మార్గానికి కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం. తాగునీటితో నమలకుండా మాత్రలు మింగడానికి సూచనలు సిఫార్సు చేస్తున్నాయి.

రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి, రోజుకు అవసరమైన మందుల మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది. ప్రారంభ దశలో 50 లేదా 100 మి.గ్రా కోజార్ మోతాదును 24 గంటల్లో వాడతారు. రోజుకు 25 మి.గ్రా చొప్పున concent షధం యొక్క తక్కువ సాంద్రతను సూచించే కేసులు అంటారు. ఉపయోగం కోసం సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి మరియు 24 గంటల్లో 100 మి.గ్రా మోతాదును మించకూడదు. Medicine షధం యొక్క వ్యక్తిగత మొత్తాన్ని హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

6 నుండి 16 సంవత్సరాల వరకు రోగులకు ప్రామాణిక ప్రమాణం పిల్లల శరీర బరువు ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది.

• -4 షధాన్ని తీసుకునే ప్రమాణం రోజుకు 25 మి.గ్రా, 20-49 కిలోలు, రోజుకు ఒక మోతాదుకు 50 మి.గ్రా.
• 50 కిలోలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ - రోజుకు 50 మి.గ్రా, రోజుకు 100 మి.గ్రా వరకు పెరగవచ్చు.

మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు మరియు హిమోడయాలసిస్ ఉన్నవారికి ప్రారంభ మోతాదును మార్చాల్సిన అవసరం లేదు.

రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రలో కాలేయం యొక్క సామర్థ్యాన్ని ఉల్లంఘించినట్లయితే, గణనీయంగా తక్కువ మోతాదును పరిగణించాలి.తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో కోజార్ ation షధాలను సమర్థవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉపయోగించడంలో వైద్యపరంగా రుజువు చేసిన అనుభవం, అందువల్ల, ఈ రోగుల సమూహానికి దాని నియామకం విరుద్ధంగా ఉంది.

75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, 25 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదును పరిగణించవచ్చు, అయినప్పటికీ మోతాదు సర్దుబాటు సాధారణంగా ఈ రోగులకు అవసరం లేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

సూచనల ప్రకారం, గర్భధారణ సమయంలో కోజార్ సూచించడం నిషేధించబడింది. రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే గర్భం యొక్క II మరియు III త్రైమాసికంలో taking షధాలను తీసుకోవడం తీవ్రమైన లోపాలకు లేదా అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండం మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది, అందువల్ల, గర్భం యొక్క వాస్తవాన్ని స్థాపించిన వెంటనే drug షధం రద్దు చేయబడుతుంది. రెనిన్ - యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ అభివృద్ధికి సంబంధించిన మూత్రపిండ పెర్ఫ్యూజన్ రెండవ త్రైమాసికంలో పిండంలో సంభవిస్తుంది. గర్భం యొక్క రెండవ లేదా మూడవ త్రైమాసికంలో కోజార్ తీసుకుంటే పిండానికి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో కోజార్ చికిత్స సిఫారసు చేయబడలేదు. ఈ వర్గం రోగులలో లోసార్టన్‌ను ఉపయోగించిన అనుభవం సరిపోదు, మరియు ఈ పదార్ధం తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోతుందో లేదో తెలియదు. అందువల్ల, తల్లికి చికిత్స యొక్క సంభావ్య ప్రయోజనాలు మరియు శిశువుకు సంభవించే ప్రమాదాలతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండటం మరియు తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయాలా లేదా కోజార్‌ను రద్దు చేయాలా అనే దానిపై నిర్ణయం తీసుకోవాలి.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

డిజోక్సిన్, వార్ఫరిన్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, సిమెటిడిన్, కెటోకానజోల్, ఫినోబార్బిటల్, ఎరిథ్రోమైసిన్లతో కోజార్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య స్థాపించబడలేదు.

Of షధం యొక్క క్లినికల్ ప్రభావంపై ఫ్లూకోనజోల్ మరియు రిఫాంపిసిన్ తీసుకునేటప్పుడు క్రియాశీల మెటాబోలైట్ స్థాయి తగ్గడం యొక్క ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు.

పొటాషియం సప్లిమెంట్స్, ట్రైయామ్టెరెన్, స్పిరోనోలక్టోన్, అమిలోరైడ్ మరియు ఇతర drugs షధాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన యాంజియోటెన్సిన్ II, పొటాషియం కలిగిన లవణాలు ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది, రక్తంలో పొటాషియం స్థాయి పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది.

లిథియం సన్నాహాలతో కలిపినప్పుడు, లోసార్టన్ విసర్జనను తగ్గిస్తుంది మరియు దాని సీరం గా ration తను పెంచుతుంది.

నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు), సెలెక్టివ్ COX-2 సైక్లోక్సైజనేస్ ఇన్హిబిటర్లు of షధం యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, ఎంపిక చేసిన COX-2 నిరోధకాలతో సహా and షధ మరియు NSAID లను ఉపయోగించడం మూత్రపిండాల పనితీరును మరింత దిగజార్చుతుంది. ఈ పరస్పర చర్య యొక్క ప్రభావం తిరగబడుతుంది.

కోజార్‌తో కలిపి ఫ్లూకోనజోల్ ఉపయోగించినప్పుడు క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత తగ్గడం రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ గా ration తను పెంచుతుంది.

కోజార్ యొక్క అనలాగ్లు: బ్లాక్‌ట్రాన్, లోజాప్, లోసార్టన్, లోరిస్టా, యాంజిజార్, కార్డోమిన్-సనోవెల్, గిపర్‌జార్, క్సార్టన్, క్లోసార్ట్, లోజార్టిన్, లోసార్, ప్రెసార్టన్, పల్సర్, ఎరినార్మ్, అడ్వాంటన్, వోటమ్, అప్రొవెల్, వజార్, వల్సాకోట్ ఇర్బెటన్, కాండెసర్, కాంటాబ్, కసార్క్, మికార్డిస్, టెవెటెన్, ఫిర్మాస్టా, హిజార్ట్, ఎడార్బి.

గర్భధారణ ఉపయోగం

గర్భిణీ స్త్రీలు కోజార్ తీసుకోకూడదు ఎందుకంటే taking షధాన్ని తీసుకోవడం పిండానికి ప్రమాదకరం. మీరు గర్భవతి కావాలని ప్లాన్ చేస్తే, మీ అధిక రక్తపోటును నియంత్రించడానికి మీరు తీసుకోగల ఇతర మందులను మీ వైద్యుడితో చర్చించండి. Taking షధం తీసుకునేటప్పుడు గర్భం సంభవిస్తే, వెంటనే చికిత్సను నిలిపివేసి, వైద్య సలహా తీసుకోండి.

లోసార్టన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుందో లేదో తెలియదు. 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల రోగులను ప్రభావితం చేసే ప్రమాదం ఉన్నందున, మీరు of షధ వినియోగం యొక్క కాలానికి ఆహారం ఇవ్వడం మానేయాలి.

నిల్వ పరిస్థితులు

పిల్లలు మరియు పెంపుడు జంతువులు పొందలేని ప్రదేశంలో 30 డిగ్రీల సెల్సియస్ మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద సూర్యరశ్మికి దూరంగా ఉంచండి.

ప్రతి టాబ్లెట్‌లో వరుసగా 25, 50, లేదా 100 మి.గ్రా పొటాషియం లోసార్టన్ క్రియాశీల పదార్ధం ఉంటుంది. అదనపు పదార్ధాలుగా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ మరియు హైడ్రేటెడ్ లాక్టోస్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు హైడ్రాక్సిప్రోక్సి సెల్యులోజ్ మరియు హైడ్రాక్సిప్రోక్సీ మిథైల్ సెల్యులోజ్, టైటానియం డయాక్సైడ్, కార్నాబా మైనపును ఉపయోగిస్తారు.