గర్భం మరియు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్

గర్భం అనేది స్త్రీ జీవితంలో ఒక ఉత్తేజకరమైన మరియు ఆత్రుత స్థితి, కానీ దీనికి శరీరంలోని అన్ని శక్తుల యొక్క ముఖ్యమైన ఒత్తిడి అవసరం. గర్భధారణ సమయంలో, అన్ని రకాల జీవక్రియలు సక్రియం చేయబడతాయి మరియు ఏదైనా జీవక్రియ వ్యాధి ఉంటే, దాని కోర్సు అనూహ్యంగా మారవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఈ రోజు మన వ్యాసం యొక్క అంశం. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భం ఎలా సాగుతుందో, ఇది తల్లి మరియు పిండాలను ఎలా బెదిరిస్తుందో మరియు దానిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో మేము మీకు తెలియజేస్తాము.

రష్యాలో, గర్భిణీ స్త్రీలలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రాబల్యం 0.9–2%. గర్భిణీ స్త్రీలలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలలో, ఈ క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

1. డయాబెటిస్, ఇది గర్భధారణకు ముందు స్త్రీలో ఉండేది (గర్భధారణ మధుమేహం):

- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- టైప్ 2 డయాబెటిస్
.

2. గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం). GDM అనేది ఈ గర్భధారణలో అభివృద్ధి చెందిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన, దాని తీవ్రత మారుతుంది, రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స కూడా.

మధుమేహంతో గర్భం విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు:

1) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తగ్గడంతో నెఫ్రోపతి, అంటే మూత్రపిండాల వడపోత పనితీరును ఉల్లంఘించడం) యొక్క ప్రగతిశీల సమస్యల ఉనికి, ఇది తల్లి జీవితానికి ప్రమాదాన్ని సృష్టిస్తుంది.

2) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఇన్సులిన్-రెసిస్టెంట్ మరియు లేబుల్ రూపాలు (డయాబెటిస్, ఇది ఇన్సులిన్ చేత సరిగా సరిదిద్దబడలేదు, తరచుగా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు, యూరిన్ అసిటోన్ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులలో జంప్స్ ఉంటాయి).

3) భార్యాభర్తలిద్దరిలో డయాబెటిస్ ఉనికి.

4) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు తల్లి యొక్క Rh సెన్సిటైజేషన్ కలయిక (రీసస్ - నెగటివ్ మదర్ మరియు రీసస్ - పాజిటివ్ పిండం).

5) డయాబెటిస్ మరియు క్రియాశీల పల్మనరీ క్షయ కలయిక.

6) పిండం యొక్క పూర్వజన్మ మరణం (ముఖ్యంగా పునరావృతం) మరియు / లేదా పరిహారం పొందిన మధుమేహానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి లోపాలతో పిల్లల పుట్టుక. ఈ సందర్భంలో, భార్యాభర్తలిద్దరి జన్యుశాస్త్రంతో సంప్రదింపులు అవసరం.

గర్భం మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్

టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం వల్ల రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క వారసత్వం తల్లి అనారోగ్యంతో ఉంటే 2%, తండ్రి అనారోగ్యంతో ఉంటే 7% మరియు తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ అనారోగ్యంతో ఉంటే 30%.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ లక్షణాలు:

గర్భిణీ స్త్రీలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణాలు గర్భం వెలుపల ఉంటాయి. కానీ గర్భిణీ స్త్రీలలో, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో హెచ్చుతగ్గులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, మొదటి త్రైమాసికంలో, హైపర్గ్లైసీమియా (అధిక రక్త చక్కెర) ప్రమాదం పెరుగుతుంది, II లో, దీనికి విరుద్ధంగా, హైపోగ్లైసీమియా (సాధారణ విలువల కంటే రక్తంలో చక్కెర తగ్గుదల).

కారణనిర్ణయం

1. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి. గర్భిణీ స్త్రీలలో, కట్టుబాటు 5.1 mmol / l వరకు ఉంటుంది. విశ్లేషణ యొక్క తయారీ మరియు డెలివరీ గర్భిణీయేతర మహిళల నుండి భిన్నంగా లేదు. రక్తంలో చక్కెరను సిరల రక్తంలో ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం కొలుస్తారు. గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి, రక్తాన్ని రోజుకు చాలాసార్లు తీసుకుంటారు, దీనిని గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ అంటారు.

2. చక్కెర మరియు అసిటోన్ మూత్రం. ఈ సూచికలు సాధారణ మూత్ర గణనలతో పాటు, యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లోని ప్రతి ప్రదర్శన ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

3. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (Hb1Ac). నార్మ్ 5.6 - 7.0%.

4. సమస్యల నిర్ధారణ. మధుమేహం యొక్క సమస్యలు పాలీన్యూరోపతి (నరాల నష్టం) మరియు యాంజియోపతి (వాస్కులర్ డ్యామేజ్). యాంజియోపతిలలో, మనకు మైక్రోఅంగియోపతీలపై ఆసక్తి ఉంది (చిన్న నాళాలకు నష్టం).

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అనేది మూత్రపిండాల యొక్క చిన్న నాళాల పుండు, ఇది క్రమంగా వాటి వడపోత పనితీరు తగ్గడానికి మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో, మూత్రపిండాలపై భారం పెరుగుతుంది, అదనంగా, సంక్రమణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అందువల్ల, యాంటెనాటల్ క్లినిక్లో ప్రతి రూపాన్ని కూడా మూత్ర నియంత్రణ నిర్వహిస్తారు.

మూత్రపిండాల పరిస్థితి క్షీణించడం గర్భధారణకు విరుద్ధంగా, హిమోడయాలసిస్ (ఒక కృత్రిమ మూత్రపిండాల ఉపకరణం) మరియు అకాల డెలివరీ (తల్లి జీవితానికి ప్రమాదం) కు సూచనగా ఉపయోగపడుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అనేది రెటీనా యొక్క చిన్న నాళాల పుండు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో గర్భం ప్లాన్ చేయాలి, ఎందుకంటే రెటీనా నిర్లిప్తత ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి కొన్నిసార్లు గర్భధారణకు ముందు లేజర్ రెటీనా గడ్డకట్టడం అవసరం. రెటినోపతి యొక్క చివరి దశలు స్వతంత్ర ప్రసవానికి వ్యతిరేకత (మీరు నెట్టడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉంది), మరియు కొన్నిసార్లు భరించడం.

5. అలాగే, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న మహిళలందరూ సాధారణ పరీక్షకు లోనవుతారు, ఇది ఆరోగ్య స్థితిని నిర్ధారిస్తుంది.

- సాధారణ రక్త పరీక్ష.
- యూరినాలిసిస్ (యూరిన్ ప్రోటీన్).
- జీవరసాయన రక్త పరీక్ష (మొత్తం ప్రోటీన్, అల్బుమిన్, యూరియా, క్రియేటినిన్, ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష బిలిరుబిన్, అలనైన్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్, అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్).
- కోగులోగ్రామ్ (రక్తం గడ్డకట్టే సూచికలు).
- ప్రోటీన్ కోసం రోజువారీ మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ.

6. పిండం నిర్ధారణ:

- అల్ట్రాసౌండ్ + డాప్లెరోమెట్రీ (పిండం యొక్క సరైన అభివృద్ధిని అంచనా వేయడానికి, బరువు, ఈ పదానికి అనుగుణంగా, లోపాల ఉనికి, నీటి పరిమాణం మరియు రక్త ప్రవాహ చర్య)

- పిండం కార్డియాక్ యాక్టివిటీ, కదలిక మరియు గర్భాశయ కాంట్రాక్టిలిటీని అంచనా వేయడానికి కార్డియోటోకోగ్రఫీ (సిటిజి)

తల్లికి టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు:

1) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అస్థిర కోర్సు, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితుల పెరుగుదల (హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా వరకు రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం), కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క ఎపిసోడ్లు (రక్తం మరియు మూత్రంలో అసిటోన్ పెరుగుదల, తీవ్రమైన అభివ్యక్తి కెటోయాసిడోటిక్ కోమా).

2) డయాబెటిస్ కోర్సు క్షీణించడం మరియు వాస్కులర్ సమస్యల పురోగతి, దృష్టి కోల్పోయే ప్రమాదం లేదా హిమోడయాలసిస్ (కృత్రిమ మూత్రపిండాలు) అవసరంతో మూత్రపిండాల పనితీరు గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

3) గర్భధారణ సమస్యలు: ప్రీక్లాంప్సియా ప్రమాదం, గర్భం యొక్క ముప్పు, నీటి అకాల ఉత్సర్గ పెరుగుదల, పాలిహైడ్రామ్నియోస్, ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపం, తరచుగా మూత్ర మార్గము యొక్క ఇన్ఫెక్షన్లు, పునరావృత వల్వోవాజినల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (కాన్డిడియాసిస్ మరియు ఇతరులు) లక్షణం.

4) శ్రమ యొక్క క్రమరాహిత్యాలు (శ్రమ బలహీనత, భుజాల డిస్టోసియా, అనగా, పుట్టిన కాలువలో పిండం యొక్క భుజాలు ఇరుక్కుపోవడం, ఇది తల్లి మరియు పిండానికి గాయాలకు దారితీస్తుంది, ప్రసవ సమయంలో పిండం యొక్క తీవ్రమైన హైపోక్సియా).

5) పుట్టిన గాయం (కణజాలం తక్కువ సాగేవి, తరచుగా ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి, పెద్ద పిండంతో కలిపి, ఇది పెరినియం యొక్క చీలికకు దారితీస్తుంది).

6) సర్జికల్ డెలివరీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. పిండం యొక్క పెద్ద పరిమాణం కారణంగా, శ్రమ తరచుగా సిజేరియన్ ద్వారా జరుగుతుంది. తరచుగా, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు 39-40 వారాలలో కంటే మామూలుగా మరియు అంతకు ముందే ఆపరేషన్ చేస్తారు. 37 వారాల నాటికి శిశువు ఇప్పటికే 4000 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువు కలిగి ఉంటే, గర్భం యొక్క ఎక్కువ కాలం పొడిగించడం వలన సమస్యల సంఖ్య పెరుగుతుంది. అటువంటి రోగులు ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేసిన తరువాత (ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి) ప్రణాళికాబద్ధంగా ప్రసవించాలి.

7) ప్రసవానంతర ప్యూరెంట్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ - సెప్టిక్ సమస్యలు (ప్రసవానంతర ఎండోమెట్రిటిస్) పెరుగుతుంది.

పిండం కోసం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలు:

1) డయాబెటిక్ ఫెటోపతి లేదా ఎంబ్రియోఫెటోపతి (100% సంభావ్యత). డయాబెటిక్ ఫెటోపతి అనేది అనేక కారకాల కలయిక (నిరంతర హైపర్గ్లైసీమియా, దీర్ఘకాలిక పిండం హైపోక్సియా మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అంతర్లీనంగా ఉన్న ఇతర జీవక్రియ రుగ్మతలు) వలన కలిగే రుగ్మతల లక్షణం.

పై చిత్రంలో, ఒకదానికొకటి పక్కన ఇద్దరు పిల్లలు ఉన్నారు, కుడి వైపున సాధారణ బరువుతో, మరియు ఎడమ వైపున డయాబెటిక్ ఫెటోపతితో ఉన్నారు.

డయాబెటిక్ ఫెటోపతి యొక్క భావన క్లినికల్ ప్రమాణాల సమితిని కలిగి ఉంటుంది:

- పుట్టినప్పుడు పెద్ద ద్రవ్యరాశి మరియు శరీర పొడవు (మాక్రోసోమియా).
- చర్మం యొక్క పఫ్నెస్ మరియు నీలం- ple దా రంగు, ప్రధానంగా పుట్టిన తరువాత ముఖం (కుషింగాయిడ్ రకం ముఖం, ప్రిడ్నిసోన్ మరియు ఇతర గ్లూకోకార్టికాయిడ్ హార్మోన్లతో చికిత్స పొందిన పెద్దలు మరియు పిల్లలలో ఇలాంటివి సంభవిస్తాయి). పిండం యొక్క ఇంట్రాటూరైన్ పోషకాహారలోపం సాధ్యమే, అయితే, ఈ సందర్భంలో కూడా, కుషినాయిడ్ రకాన్ని బట్టి ముఖంలో మార్పు ఉంటుంది.

- మోర్ఫోఫంక్షనల్ అపరిపక్వత.
- సర్ఫాక్టెంట్ యొక్క బలహీనమైన సంశ్లేషణ కారణంగా శ్వాసకోశ రుగ్మతల సిండ్రోమ్.
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు, 30% కేసులలో కార్డియోమెగలీ.
- ఇతర పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు.
- హెపాటోమెగలీ మరియు స్ప్లెనోమెగలీ (కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల).
- 80% నవజాత శిశువులలో ప్రసవానంతర అనుసరణ యొక్క ఉల్లంఘన: హైపోగ్లైసీమియా, హైపోకాల్సెమియా మరియు హైపోమాగ్నేసిమియా యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు (ప్రయోగశాల డేటా ప్రకారం, కండరాల తిమ్మిరి ఉండవచ్చు, బలహీనమైన మింగడం)

మాక్రోసోమియా అక్షరాలా లాటిన్ భాష నుండి "పెద్ద శరీరం" గా అనువదించబడింది. తల్లి రక్తంలో చక్కెరలను అధికంగా తీసుకోవడం, అందువల్ల పిండం, శిశువు అధిక శరీర బరువును సేకరించడానికి దారితీస్తుంది మరియు ఇది 4000 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువు కలిగి ఉంటుంది, శరీర పొడవు 54 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ.

పెద్ద పండు - 4000 గ్రాముల బరువున్న పండు. 5000 gr వరకు.
పండు - ఒక పెద్ద - 5000 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పండు.

పిండం యొక్క మాక్రోసోమియా ఎల్లప్పుడూ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వల్ల సంభవించదు, కారణం తల్లిదండ్రులిద్దరి యొక్క అధిక పెరుగుదల మరియు పెద్ద రాజ్యాంగం, బెక్విత్-వైడెమాన్ సిండ్రోమ్ (చాలా వేగంగా పెరుగుదల, అసమాన శరీర అభివృద్ధి, క్యాన్సర్ పెరిగే ప్రమాదం మరియు కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు), తల్లిలో es బకాయం (టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేనప్పుడు కూడా).

పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు.

చాలా తరచుగా, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (మెదడు మరియు వెన్నుపాము), గుండె (గుండె లోపాలు, కార్డియోమెగలీ, అనగా, దాని సంకోచ పనితీరు తగ్గడంతో గుండెలో గణనీయమైన పెరుగుదల), ఎముక వ్యవస్థ, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు (చిన్న అవరోహణ ప్రేగు సిండ్రోమ్, పాయువు అట్రేసియా) మరియు జన్యుసంబంధ మార్గము (అప్లాసియా) ప్రభావితమవుతాయి. మూత్రపిండాలు, ureters మరియు ఇతరుల రెట్టింపు). డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పిల్లల నుండి, అవయవాల రివర్స్ ("మిర్రర్") అమరిక యొక్క దృగ్విషయం చాలా సాధారణం.

కాడల్ రిగ్రెషన్ లేదా కాడల్ డిస్కినిసియా యొక్క సిండ్రోమ్ ఉంది (సాక్రం లేకపోవడం, తోక ఎముక, తక్కువ తరచుగా కటి వెన్నుపూస, ఎముక యొక్క అసంపూర్ణ అభివృద్ధి).

గర్భధారణ ప్రారంభంలో (4-6 వారాలు) పచ్చసొన దెబ్బతినడం వల్ల లోపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది హైపర్గ్లైసీమియా వల్ల కలిగే హైపోక్సియాకు వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సాధారణ స్థాయితో ఒక స్త్రీ సిద్ధమైన గర్భధారణకు చేరుకుంటే, అప్పుడు ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.

పెద్ద బరువు ఉన్నప్పటికీ, డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలు అపరిపక్వంగా, ప్రధానంగా s పిరితిత్తులలో పుట్టవచ్చు. అధిక గ్లైసెమియాతో, శరీరంలో సర్ఫాక్టెంట్ యొక్క సంశ్లేషణ దెబ్బతింటుంది.

సర్ఫ్యాక్టెంట్ అనేది కొవ్వు లాంటి పదార్ధం, ఇది the పిరితిత్తుల వెసికిల్స్ లోపల ఉంటుంది (ఇది పిల్లవాడు ఇంకా నిఠారుగా లేదు మరియు వెసికిల్స్ లాగా కనిపించదు) మరియు ఉన్నట్లుగా, వాటిని ద్రవపదార్థం చేస్తుంది. సర్ఫాక్టెంట్‌కు ధన్యవాదాలు, పల్మనరీ వెసికిల్స్ (అల్వియోలీ) తగ్గవు. నవజాత శిశువు విషయానికి వస్తే, ఇది చాలా ముఖ్యం. అల్వియోలీ నిటారుగా ఉండాలి మరియు మొదటి శ్వాసల నుండి ఇప్పటికే పడకుండా ఉండాలి. లేకపోతే, శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు "నవజాత శిశువు యొక్క శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్" లేదా "రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్" (SDR) అనే పరిస్థితి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ అత్యవసర మరియు తీవ్రమైన పరిస్థితిని నివారించడానికి, డెక్సామెథాసోన్ యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా SDR తరచుగా నిరోధించబడుతుంది మరియు సర్ఫాక్టెంట్ యొక్క సంశ్లేషణ హార్మోన్ ద్వారా వేగవంతం అవుతుంది.

నవజాత శిశువులో హైపోగ్లైసీమియా.

1.7 mmol / l కన్నా తక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులలో, 1.4 mmol / l కన్నా తక్కువ అభివృద్ధి చెందుతున్న ఆలస్యం, పల్లర్, చర్మ తేమ, ఆందోళన, చిరాకు అరుపు, అప్నియా దాడులు (దీర్ఘకాలిక ఆలస్యం యొక్క ఎపిసోడ్లు) మొదటి 72 గంటలలో రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది. శ్వాస), ఆపై పదునైన బద్ధకం, పీల్చటం బలహీనపడటం, నిస్టాగ్మస్ (కళ్ళ యొక్క లయ కదలికలను "అనుసరించడం" నియంత్రించబడని మరియు ఒక దిశలో నిర్దేశించబడవు), హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా వరకు బద్ధకం.

72 గంటల తరువాత, రక్తంలో చక్కెర 2.2 mmol / L కన్నా తక్కువ తగ్గుదలగా హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి పరిగణించబడుతుంది. ఈ పరిస్థితి ఆసుపత్రిలో ఇంటెన్సివ్ చికిత్సకు లోబడి ఉంటుంది.

2) పిండం హైపోక్సియా (పిండంలో స్థిరమైన ఆక్సిజన్ ఆకలితో ఉన్న స్థితి, ఇది వివిధ సమస్యలను కలిగిస్తుంది, మా "పిండం హైపోక్సియా" వ్యాసంలో మరింత చదవండి). పిండం యొక్క హైపోక్సియా కూడా పాలిసిథెమియా యొక్క స్థితిని కలిగిస్తుంది, అనగా రక్తం గట్టిపడటం, అన్ని రక్త కణాల సంఖ్య పెరుగుదల. ఇది చిన్న నాళాలలో మైక్రోథ్రాంబి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు నవజాత శిశువు యొక్క దీర్ఘకాలిక కామెర్లు కూడా దారితీస్తుంది.

3) పుట్టిన గాయం. వైద్యపరంగా ఇరుకైన కటి పిండం యొక్క పరిమాణం మరియు తల్లి కటి పరిమాణం మధ్య అసమతుల్యత. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని పిండం యొక్క శారీరక లక్షణాల కారణంగా, భుజం నడికట్టు చాలా తరచుగా “అనుగుణంగా లేదు”, ప్రసవ సమస్య, “భుజం డిస్టోసియా” అని పిలువబడుతుంది. పిండం యొక్క భుజాలు 1 నిమిషం కన్నా ఎక్కువ జనన కాలువలో చిక్కుకుంటాయి మరియు భ్రమణాన్ని పూర్తి చేయలేవు. శ్రమ యొక్క రెండవ కాలం ఆలస్యం అవుతుంది, మరియు ఇది తల్లి మరియు పిండానికి పుట్టిన గాయంతో నిండి ఉంటుంది.

పిండానికి డిస్టోసియా ముప్పు:

- భుజం మరియు / లేదా కాలర్బోన్ యొక్క పగుళ్లు,
- బ్రాచియల్ నరాల ప్లెక్సస్‌కు నష్టం,
- గర్భాశయ ప్రాంతంలో వెన్నుపాము యొక్క నాళాలకు నష్టం,
- తల గాయం
- పిండం యొక్క అస్ఫిక్సియా (oc పిరి),
- ఇంట్రానాటల్ పిండం మరణం.

గర్భధారణలో టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స

గర్భధారణ సమయంలో, మేము ce షధాల వాడకాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు పరిమితం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తాము, కాని ఇది ఇన్సులిన్‌కు వర్తించదు. ఇన్సులిన్ లేకపోవడం లేదా తగినంత మోతాదు తల్లి మరియు బిడ్డల జీవితానికి మరియు ఆరోగ్యానికి ప్రమాదం.

గర్భధారణ సమయంలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల సాధారణ నిర్వహణలో ఒకే రకమైన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి. మీరు ఇప్పటికే ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం స్పష్టంగా ఎంచుకున్న నియమావళిని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో దాన్ని సరిదిద్దాలి. గర్భధారణ సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ అస్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది పిండం యొక్క మారుతున్న అవసరాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే పిండం యొక్క క్లోమం పనిచేయడం ప్రారంభమయ్యే సమయం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

నేను త్రైమాసికంలో - హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులకు ధోరణి.

- ఇన్సులిన్ అవసరాలను 10 - 20% తగ్గించడం
- కెటోయాసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరిగింది (ప్రారంభ టాక్సికోసిస్, గర్భిణీ స్త్రీకి వాంతులు)

II త్రైమాసికంలో - మావి (ప్రొజెస్టెరాన్, మావి లాక్టోజెన్) ద్వారా హార్మోన్ల సంశ్లేషణ.

- ఇన్సులిన్ నిరోధకత పెరుగుతుంది
- ఇన్సులిన్ కోసం డిమాండ్ పెరిగింది (2 నుండి 3 రెట్లు)

III త్రైమాసికంలో - 36 వారాల నాటికి మావి కాంప్లెక్స్ యొక్క పనితీరు క్రమంగా చనిపోతోంది

- ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గింది
- హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరిగింది

ప్రసవం - అధిక మానసిక - శారీరక శ్రమ కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం.

Drugs షధాలు, మోతాదులు మరియు నియమావళిని ఎన్నుకోవడం ఒక వైద్యుడు - ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు మరెవరూ చేయకూడదు! సరైన ఎంపిక చేసిన చికిత్సా విధానంలో, మీరు ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను భరించగలుగుతారు మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోగలరు.

చూడటం

గర్భం ధరించడానికి ముందు గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళలందరినీ ప్రతిపాదిత గర్భధారణకు 5 నుండి 6 నెలల ముందు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పరీక్షించాలి. డయాబెటిస్ పరిహారం యొక్క డిగ్రీ, సమస్యల ఉనికి మరియు తీవ్రత స్పష్టం చేయబడుతున్నాయి, గ్లైసెమియా యొక్క స్వీయ నియంత్రణపై శిక్షణా కోర్సులు నిర్వహిస్తారు (స్కూల్ ఆఫ్ డయాబెటిస్).

ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి, రోగి ప్రసూతి-గైనకాలజిస్ట్‌తో సంప్రదించి గర్భం దాల్చే అవకాశాన్ని నిర్ణయించారు.

డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీని ఎండోక్రినాలజీ విభాగంలో ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి.

- 4-6 వారాలలో మొదటి ఆసుపత్రిలో చేరడం.గర్భధారణకు ముందు స్త్రీని పరీక్షించకపోతే లేదా గర్భం ఆకస్మికంగా మరియు ప్రణాళికాబద్ధంగా లేనట్లయితే, ప్రీగ్రావిడ్ తయారీ (పరిహారం, సమస్యలు మరియు భరించే అవకాశం) వంటి సమస్యలు పరిష్కరించబడతాయి లేదా గర్భధారణ సమస్యలు ప్రారంభ దశలో తలెత్తితే.

- 12-14 వారాలలో రెండవ ఆసుపత్రిలో, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గినప్పుడు మరియు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరిగినప్పుడు.

- గర్భం దాల్చిన 23-24 వారాలలో మూడవ ఆసుపత్రిలో చేరడం: ఇన్సులిన్ మోతాదుల దిద్దుబాటు, యాంజియోపతి కోర్సు యొక్క నియంత్రణ (యూరిన్ ప్రోటీన్, మైక్రోఅల్బుమినూరియా, ఫండస్ పరీక్ష మొదలైనవి), గర్భధారణ సమస్యలను గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం (అకాల పుట్టుక, పాలిహైడ్రామ్నియోస్, పునరావృత మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్) పిండం పర్యవేక్షణ (అల్ట్రాసౌండ్, డాప్లెరోమెట్రీ)

- 30 - 32 వారంలో నాల్గవ ఆసుపత్రిలో చేరడం: ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు, డయాబెటిక్ సమస్యల కోర్సును పర్యవేక్షించడం, పిండం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం (III అల్ట్రాసౌండ్ స్క్రీనింగ్, డాప్లెరోమెట్రీ, సిటిజి), సాధారణ పరీక్ష (సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు, జీవరసాయన రక్త పరీక్షలు, రక్త గడ్డకట్టడం) , సూచనల ప్రకారం, డెక్సామెథాసోన్‌తో పిండం యొక్క శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్ యొక్క రోగనిరోధకత (అకాల పుట్టుక ముప్పు సమక్షంలో) నిర్వహిస్తారు, డెలివరీ పద్ధతి యొక్క ఎంపిక మరియు డెలివరీ కోసం తయారీ

గర్భిణీ ఆహారం, ఈ సందర్భంలో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ సమానం. తగినంత మొత్తంలో ప్రోటీన్ మరియు కేలరీల తీసుకోవడం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు దాని సమయంలో తల్లి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను మరింత భర్తీ చేస్తుంది, ఈ సమస్యలన్నింటికీ తక్కువ ప్రమాదం, లేదా వాటి తీవ్రత తక్కువ మరియు ప్రమాదకరమైనది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో గర్భం

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనేది శరీర కణాలు ఇన్సులిన్ అన్‌సెన్సిటివ్‌గా ఉండే వ్యాధి. ఈ వ్యాధిలో క్లోమం దెబ్బతినదు, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పూర్తిగా సాధారణం కావచ్చు, కానీ శరీరంలోని కొన్ని కణాలు (ప్రధానంగా కొవ్వు కణాలు) ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలను దెబ్బతీస్తాయి (సెల్ గోడలపై సున్నితమైన పాయింట్లు). అందువలన, ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఏర్పడుతుంది, అనగా, ఇన్సులిన్కు కణాల యొక్క సున్నితత్వం.

ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, కానీ ఇది కణాలను సంప్రదించి గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించడంలో సహాయపడదు. ఇక్కడ హైపర్గ్లైసీమియా కారణంగా రక్త నాళాలు మరియు నరాలకు నష్టం కలిగించే పాథోఫిజియోలాజికల్ విధానం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.

చాలా తరచుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనారోగ్యంతో (బాధాకరమైన) es బకాయం వరకు అధిక బరువుతో ఉంటుంది. అధిక బరువు, బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో పాటు, హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు కీళ్ళపై పెరిగిన భారాన్ని కూడా రేకెత్తిస్తుంది. అలాగే, గర్భధారణ సమయంలో అధిక బరువు లేదా అధిక బరువు పెరగడంతో, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ మరియు అనారోగ్య సిరల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఫిర్యాదులు టైప్ 1 డయాబెటిస్ లక్షణాలతో చాలా పోలి ఉంటాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగా కాకుండా, బరువు తగ్గడం గమనించబడదు, దీనికి విరుద్ధంగా, తరచుగా ఆకలి దాడుల కారణంగా, రోగి అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ మొత్తంలో ఆహారాన్ని తింటాడు. మరియు ఇన్సులిన్ స్థాయిలు పెరగడం వల్ల నిరాహారదీక్షలు సంభవించవచ్చు. శరీరం సరైన మొత్తాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, కణాలు దానిని గ్రహించవు, ఇన్సులిన్ స్థాయి మరింత పెరుగుతుంది. కొన్ని కణాలు ఇన్సులిన్‌కు సున్నితంగా ఉంటాయి, దాని పెరిగిన మోతాదు వాటిని “చేరుకోగలదు”, రక్తంలో గ్లూకోజ్ బాగా పడిపోతుంది మరియు “తోడేలు” ఆకలి భావన ఉంది. ఆకలి దాడి సమయంలో, ఒక స్త్రీ పెద్ద మొత్తంలో ఆహారాన్ని తింటుంది, మరియు ఒక నియమం ప్రకారం, సులభంగా జీర్ణమవుతుంది (రొట్టె, స్వీట్లు మరియు ఇతర మిఠాయిల రూపంలో సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్లు, ఎందుకంటే ఆకలి నిజంగా అనియంత్రితమైనది మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని వండడానికి సమయం లేదు), ఆపై యంత్రాంగం "దుర్మార్గపు వృత్తం" రూపంలో ముగుస్తుంది. ".

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, es బకాయంతో పాటు వెళుతుంది మరియు మొదట ఇన్సులిన్ తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. కానీ పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడానికి క్లోమం యొక్క స్థిరమైన ప్రేరణ బీటా కణాలను తగ్గిస్తుంది (ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్రత్యేకమైన ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు). బీటా కణాలు క్షీణించినప్పుడు, ద్వితీయ ఇన్సులిన్ లోపం సంభవిస్తుంది. చికిత్సలో ఈ పరిస్థితుల మధ్య వ్యత్యాసం. రెండవ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ చాలా ముఖ్యమైనది.

రోగనిర్ధారణ చర్యలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగానే ఉంటాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం కూడా అవసరం, సాధారణ పరీక్షా ప్రణాళిక (పైన చూడండి), అలాగే స్పెషలిస్ట్ వైద్యులతో (ప్రధానంగా ఓక్యులిస్ట్) సంప్రదింపులు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు తల్లికి మరియు పిండానికి కలిగే పరిణామాలు టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు సమానం, ఎందుకంటే అవన్నీ దీర్ఘకాలిక అధిక రక్త చక్కెర యొక్క పరిణామాలు, మరియు ఈ సందర్భంలో ఏ కారణం చేత అంత ముఖ్యమైనది కాదు.

గర్భధారణలో టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స

కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స టైప్ 1 కి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. గర్భధారణకు ముందు, రోగి రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే మరియు బరువును ప్రభావితం చేసే (బరువు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది) మరియు / లేదా ప్రత్యేక ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండే మందులను అందుకున్నాడు.

గర్భధారణకు ముందు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే drugs షధాలను జాబితా చేయడంలో అర్ధమే లేదు, ఎందుకంటే ఇవన్నీ గర్భధారణ సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

గర్భం సంభవించినప్పుడు, రోగిని ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేసే ప్రశ్న లేదా (డయాబెటిస్ మరియు es బకాయం ప్రారంభంలో I - II డిగ్రీ కంటే ఎక్కువ కాదు) ఆహారానికి మార్చబడుతుంది. చక్కెరల యొక్క దగ్గరి పర్యవేక్షణ మరియు మహిళల సాధారణ పరిస్థితిలో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఈ అనువాదం నిర్వహిస్తారు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఆహారం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.

సమస్యల నివారణ

నివారణలో నిపుణులచే క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణ ఉంటుంది (ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత రోగి యొక్క ఉమ్మడి నిర్వహణ) మరియు ప్రత్యేకమైన ఆహారం పాటించడం.

చూడటం

- 4-6 వారాలలో మొదటి ఆసుపత్రిలో చేరడం. గర్భధారణకు ముందు స్త్రీని పరీక్షించకపోతే లేదా గర్భం ఆకస్మికంగా మరియు ప్రణాళికాబద్ధంగా లేనట్లయితే, ప్రీగ్రావిడ్ తయారీ (పరిహారం, సమస్యలు మరియు భరించే అవకాశం) వంటి సమస్యలు పరిష్కరించబడతాయి లేదా గర్భధారణ సమస్యలు ప్రారంభ దశలో తలెత్తితే.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో గర్భం

గర్భధారణలో టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స

గర్భధారణకు ముందు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే drugs షధాలను జాబితా చేయడంలో అర్ధమే లేదు, ఎందుకంటే ఇవన్నీ గర్భధారణ సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఆహారం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.

సమస్యల నివారణ

రక్తంలో చక్కెరల యొక్క స్వీయ నియంత్రణ అనేది శరీరంలో ఏమి జరుగుతుందో మీరు ఎల్లప్పుడూ తెలుసుకుంటారని మరియు మీరు మీ వైద్యుడికి సకాలంలో తెలియజేయవచ్చు. గ్లూకోమీటర్ కొనుగోలు కోసం డబ్బును వదిలివేయవద్దు. ఇది శిశువు ఆరోగ్యం మరియు మీ ఆరోగ్యానికి సహేతుకమైన డబుల్ పెట్టుబడి. కొన్నిసార్లు గర్భధారణ సమయంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సు అనూహ్యమైనది మరియు ఎప్పుడైనా ఇన్సులిన్‌కు తాత్కాలిక బదిలీ అవసరం కావచ్చు. ఈ క్షణం మిస్ అవ్వకండి. రక్తంలో చక్కెరను కనీసం ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో మరియు రోజుకు ఒకసారి 1 గంట తినండి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో పాటు, చక్కెరల మార్పిడికి ఎక్కువ పరిహారం ఇస్తే, గర్భం యొక్క ఫలితం మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు మీ స్వంత ఆరోగ్యం తక్కువగా ఉంటుంది.

ఇతర రకాల మధుమేహం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భం (చాలా అరుదుగా) అదే నియమాలను అనుసరిస్తుంది. ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు - ఎండోక్రినాలజిస్ట్.

ఏ రకమైన డయాబెటిస్ ఉన్న స్త్రీకి తదుపరి గర్భం 1.5 సంవత్సరాల తరువాత కంటే ముందుగానే సిఫార్సు చేయబడదు.

ఏ రకమైన డయాబెటిస్ అయినా ఒక జీవన విధానం అవుతుంది. రోజుకు 1 నుండి 5 - 6 వరకు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం ద్వారా మీ దినచర్యలో ఉంచాల్సిన అవసరాన్ని తీర్చడం చాలా కష్టం, ప్రత్యేకించి ఈ గర్భధారణలో ఈ అవసరం అకస్మాత్తుగా తలెత్తితే. కానీ మీరు మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవటానికి మరియు ఒక బిడ్డకు జన్మనిచ్చే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండటానికి దీనిని అంగీకరించాలి. మీరు ఆహారం, administration షధ పరిపాలన మరియు స్వీయ నియంత్రణలో ఎంత క్రమశిక్షణతో ఉంటారో, మీ విజయానికి అవకాశాలు ఎక్కువ. మరియు మీ ప్రసూతి వైద్యుడు-స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి మీకు సహాయం చేస్తారు. మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోండి మరియు ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ అనేది సంక్లిష్టమైన స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, దీనిలో ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు పనిచేయవు. ఇది బలహీనమైన గ్లూకోజ్ వినియోగానికి మరియు దీర్ఘకాలికంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయికి (హైపర్గ్లైసీమియా) దారితీస్తుంది.

హైపర్గ్లైసీమియా సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, వాస్కులర్ దెబ్బతింటుంది, మూత్రపిండాలు, రెటీనా, పరిధీయ నరాలు తరచుగా బాధపడతాయి.

ఇన్సులిన్ యొక్క లెక్కించిన మోతాదుల క్రమం తప్పకుండా పరిపాలన గ్లూకోజ్ స్థాయిని సర్దుబాటు చేయడానికి, రక్తంలో దాని కంటెంట్‌ను సాధారణీకరించడానికి మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. కానీ రోగి నిరంతరం on షధంపై ఆధారపడి ఉంటాడు, గర్భధారణ సమయంలో కూడా చికిత్సను ఆపకూడదు.

గర్భధారణ ప్రణాళిక

ఆశించే తల్లికి డయాబెటిస్ ఉంటే ప్రణాళిక చాలా ముఖ్యమైన దశలలో ఒకటి.

డయాబెటిస్-సంబంధిత సమస్యలు లేదా ఇతర సారూప్య వ్యాధులు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, గర్భధారణకు చికిత్సను సర్దుబాటు చేయడంపై చికిత్స మరియు సంప్రదింపుల కోర్సు అవసరం

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను స్థిరీకరించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి.

మూడు నెలలు గ్లూకోజ్ యొక్క నమ్మకమైన నియంత్రణ విషయంలో మాత్రమే కాన్సెప్షన్ ప్లాన్ చేయవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క కోర్సును నియంత్రించడం సాధ్యం కాకపోతే, ఆహారాన్ని సమీక్షించండి, అందుబాటులో ఉన్న శారీరక శ్రమ, ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి, ఇన్సులిన్ రకాన్ని మరియు ఇంజెక్షన్ల షెడ్యూల్‌ను ఎంచుకోండి.

ప్రతిదీ తల్లి స్థితిపై ఆధారపడి ఉండదు.

కాబోయే తండ్రి కూడా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి మరియు కొన్ని నెలల్లో రక్తంలో చక్కెరల స్థిరీకరణను సాధించాలి.

మీకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ లేకపోతే, కానీ దాహం, చర్మ దురద, తరచూ మూత్రవిసర్జన లేదా మునుపటి గర్భధారణలో పెద్ద బిడ్డ జన్మించడం వంటి లక్షణాల లక్షణాలు ఉంటే, గ్లూకోజ్ వినియోగ పరీక్ష చేయండి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో గర్భం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతోంది?

తల్లిలో డయాబెటిస్ కోసం గర్భధారణ నిర్వహణలో అనేక లక్షణాలు ఉన్నాయి. గర్భం యొక్క విజయవంతమైన కోర్సు మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్యం గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క అన్ని సిఫారసులతో, సంప్రదింపులకు క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీకు గొప్పగా అనిపించినప్పటికీ, డయాబెటిస్ సంబంధిత సమస్యలతో బాధపడకండి మరియు సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించండి, రోజువారీ మూత్రంలో గ్లూకోజ్ మరియు పరీక్ష స్ట్రిప్స్‌తో కీటోన్ పర్యవేక్షణ అవసరం. ఫలితాలను పట్టికలో నమోదు చేయండి.

ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సంప్రదింపులు ఉండకూడదు
నెలకు 1 సమయం కంటే తక్కువ. అవసరమైతే, వైద్యుడు అదనపు సాధారణ మూత్ర పరీక్ష మరియు క్రియేటినిన్ పరీక్షను సూచిస్తాడు మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ బయోకెమిస్ట్రీతో ఏకకాలంలో నిర్ణయించబడుతుంది.

న్యూట్రిషన్: ఆహారం ఎంత ముఖ్యమైనది?

విజయవంతమైన గర్భధారణకు ముఖ్యమైనది ఆహారం. డయాబెటిస్‌కు సాధారణ ఆహారం నుండి ప్రాథమిక వ్యత్యాసం లేదు, కానీ ప్రధాన విషయం బరువు నియంత్రణ. మొత్తం గర్భం యొక్క ఫలితాలను అనుసరించి దాని పదునైన హెచ్చుతగ్గులు మరియు పెద్ద మొత్తం వాల్యూమ్‌ను మేము అనుమతించలేము.

మార్గనిర్దేశం చేయవలసిన సంఖ్యలు మొదటి త్రైమాసికంలో 2-3 కిలోలు, రెండవ సమయంలో వారానికి 250-300 గ్రా మరియు కొంచెం ఎక్కువ - వారానికి 370 నుండి 400 గ్రా వరకు - చివరి త్రైమాసికంలో. మీరు ఎక్కువ లాభం పొందితే, మీరు ఆహార పదార్థాల క్యాలరీలను సమీక్షించాలి.

ఇన్సులిన్ అవసరం

ఆహారం మాదిరిగా కాకుండా, గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇన్సులిన్ అవసరం గర్భధారణకు ముందు ఉన్నది కాదు. ఇది గర్భధారణ వయస్సుకు అనుగుణంగా మారుతుంది. అంతేకాక, మొదటి త్రైమాసికంలో ఇది గర్భధారణకు ముందు కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

అందువల్ల, హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి మీరు రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదుతో చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

ఈ పరిస్థితి స్త్రీకి మరియు పిండానికి ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది. గ్లూకోజ్‌లో శ్రేయస్సు మరియు పరిహార పోస్ట్‌హైపోగ్లైసీమిక్ జంప్‌పై ప్రతికూల ప్రభావం.

కానీ ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుదల కాలం ఎక్కువ కాలం ఉండదని గుర్తుంచుకోండి, అయితే ఇది రెండవ త్రైమాసికంలో భర్తీ చేయబడుతుంది, medicine షధం యొక్క అవసరం, దీనికి విరుద్ధంగా, గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

రక్తంలో చక్కెర విలువలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తే, మీరు ఈ క్షణం కోల్పోరు. ఈ కాలంలో సగటు రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదు 100 యూనిట్ల వరకు ఉంటుంది. Of షధం యొక్క దీర్ఘ మరియు “చిన్న” రూపం యొక్క పంపిణీ మీ వైద్యుడితో చర్చించబడాలి.

మూడవ త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ మోతాదును కొద్దిగా తగ్గించవచ్చు.

రక్తంలో చక్కెర హెచ్చుతగ్గులు స్త్రీ యొక్క మానసిక స్థితి ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి. పిండం యొక్క ఆరోగ్యం పట్ల ఆమె భావాలు స్పష్టంగా ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి నెలల్లో.

కానీ ఒత్తిడితో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరుగుతాయని గుర్తుంచుకోండి మరియు ఇది గర్భం యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీకి భావోద్వేగ సౌకర్యం ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. కానీ ఆశించే తల్లి తనను తాను ఉత్సాహంతో తట్టుకోలేకపోతే, ఆమెకు తేలికపాటి మత్తుమందులు సూచించవచ్చు.

ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆసుపత్రిలో చేరడం

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో స్త్రీ పరిస్థితి మరియు గర్భం యొక్క కోర్సును పర్యవేక్షించడానికి, క్యాలెండర్ 3 ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆసుపత్రిలో చేరడానికి అందిస్తుంది.

స్త్రీ బాగా పనిచేస్తున్నప్పుడు కూడా అవి అవసరం, మరియు పరీక్షలు బలమైన గ్లూకోజ్ నియంత్రణను చూపుతాయి.

గర్భం నిర్ధారణ అయినప్పుడు మొదటి ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది.

తల్లి పరీక్షలో శరీరం ప్రారంభమైన హార్మోన్ల మార్పులకు ఎలా స్పందిస్తుందో, ఆమె ఆరోగ్యానికి ముప్పు ఉందా లేదా గర్భం కొనసాగించగలదా అని తెలుస్తుంది. సాధారణంగా, ప్రత్యేకమైన క్లినిక్‌లు "డయాబెటిస్ స్కూల్" యొక్క తరగతులను నిర్వహిస్తాయి, ఒక మహిళ ఆసుపత్రిలో చేరేటప్పుడు, ఆమె కొత్త పరిస్థితికి సంబంధించిన సమస్యలను చర్చించడానికి.

రెండవ ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆసుపత్రి 22-24 వారాలలో ఉంటుంది.

సాధారణంగా ఈ కాలంలో, ఇన్సులిన్ మోతాదును సమీక్షించడం అవసరం మరియు బహుశా, ఆహారంలో మార్పులు చేయాలి. అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా, పిల్లవాడు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందుతున్నాడా, గర్భస్రావం కోసం ఏమైనా సూచనలు ఉన్నాయో లేదో నిర్ణయించడం ఇప్పటికే సాధ్యమవుతుంది.

మూడవ త్రైమాసికంలో 32-34 వారాల మధ్యలో మూడవ ఆసుపత్రిలో చేరాల్సి ఉంది.

ప్రసవ పద్ధతి మరియు ప్రసవ సమయాన్ని నిర్ణయించడం అవసరం. 36-37 వారాల్లో, గర్భం షెడ్యూల్ కంటే కొంచెం ముందే ముగిస్తే డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లికి మరియు ఆమె బిడ్డకు మంచిది అని చాలా మంది వైద్యులు అభిప్రాయపడ్డారు. కానీ స్త్రీ పరిస్థితి ఆందోళన కలిగించకపోతే, 38-40 వారాలలో ప్రసవ అవకాశం ఉంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో సంబంధం ఉన్న సమస్యలతో స్త్రీ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, రెటీనా గాయాలు లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంది, వాస్కులర్ మార్పులు ఉన్నాయి, అప్పుడు సిజేరియన్ సూచించబడుతుంది.

స్త్రీ పరిస్థితి ఆందోళన కలిగించకపోతే మరియు గర్భం సమస్యలు లేకుండా పోయినట్లయితే, పుట్టుకను సహజమైన రీతిలో పరిష్కరించవచ్చు (ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో శ్రమను ఉత్తేజపరిచే అవకాశం ఉంది).

షెడ్యూల్ చేసిన రోజున, మహిళ ఉదయం తినదు, మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ కూడా అవసరం లేదు. కానీ మరింత ఖచ్చితంగా, పుట్టిన రోజు ప్రవర్తన ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో ముందుగానే చర్చించాలి. రాబోయే పుట్టుకకు సంబంధించి స్త్రీ యొక్క అశాంతి గ్లూకోజ్ సూచికలలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది. అందువల్ల, ఈ రోజు చక్కెర నియంత్రణ తప్పనిసరి, తినడానికి మరియు ఇంజెక్షన్ చేసే సామర్థ్యంతో సంబంధం లేకుండా.

తల్లి మరియు బిడ్డకు సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాలు

డయాబెటిస్ తల్లి శరీరంలోని జీవక్రియ రుగ్మతలతో ముడిపడి ఉంటుంది, మరియు, గర్భధారణ మరియు పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేయదు.

మొదటి త్రైమాసికంలో, మావి అవరోధం ఇంకా పనిచేయనప్పుడు, శిశువు యొక్క అన్ని అవయవాలు వేయబడతాయి.

అందువల్ల, ఈ కాలంలో గ్లూకోజ్ విలువలను స్థిరీకరించడం చాలా ముఖ్యం. అభివృద్ధి రుగ్మతలు చీలిక అంగిలి, వెన్నుపూస హెర్నియా, అవయవాలు లేకపోవడం లేదా వాటి స్థానంలో మార్పులలో వ్యక్తీకరించబడతాయి.

డయాబెటిస్తో సంబంధం ఉన్న స్త్రీ యొక్క వాస్కులర్ వ్యాధులు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తాయి.

అవి దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియా, అభివృద్ధి ఆలస్యం లేదా పిండం మరణానికి కారణం కావచ్చు.

నవజాత కాలంలో, తల్లికి తల్లి రక్తం యొక్క కూర్పుతో సంబంధం ఉన్న జీవక్రియ రుగ్మతలకు కూడా ప్రమాదం ఉంది.

ఇది హైపోగ్లైసీమియా, కాల్షియం లేదా మెగ్నీషియా అవసరం, నవజాత కామెర్లు కావచ్చు. ప్రసవానంతర కాలంలో నవజాత శిశువు మరణించే ప్రమాదం ఉంది. సమర్థ నియోనాటాలజిస్ట్ అనవసరమైన సమస్యలను నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల జననం ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో జరగాలి.

గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే మార్పులు ఏ స్త్రీకైనా ఒత్తిడి మరియు ఒత్తిడి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇది మరింత నిజం.

గర్భం యొక్క మొదటి నెలల్లో టాక్సికోసిస్, ముఖ్యంగా తరచూ వాంతితో, కెటోయాసిడోసిస్‌కు కారణమవుతుంది.
తగినంత రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణతో, ఇన్సులిన్ అవసరాలలో మార్పులు హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తాయి.
డయాబెటిస్‌లో తరచుగా వచ్చే కొల్పిటిస్ మరియు కాన్డిడియాసిస్ గర్భధారణకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి, ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ లేదా మావి ప్రెవియాకు కారణమవుతాయి.
డయాబెటిస్ రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. భారీ రక్తస్రావం ద్వారా ప్రసవ (లేదా గర్భస్రావం) సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.
గర్భధారణ సమయంలో, నెఫ్రోపతి మరియు న్యూరోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, మరియు రెటినోపతి మరియు దృష్టి కోల్పోయే ప్రమాదం కారణంగా సహజ ప్రసవం తరచుగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన జీవక్రియ వ్యాధి - టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - ఇకపై గర్భధారణకు వ్యతిరేకం కాదు. కానీ మీరు ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వాలనుకుంటే, మీరు ముందుగానే గర్భం ధరించడానికి సిద్ధం కావాలి, మరియు గర్భధారణ సమయంలో మీరు చాలా తరచుగా వైద్యులను సందర్శించాల్సి ఉంటుంది.

నవజాత శిశువుకు నిపుణుల శ్రద్ధ కూడా అవసరం. రక్త గణనలను సరైన పర్యవేక్షణతో మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదులను సకాలంలో సరిదిద్దడంతో, పిల్లవాడు మధుమేహంతో బాధపడడు (అయినప్పటికీ ఈ వ్యాధికి వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది).

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క విధానాలు

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్) గర్భధారణకు చాలా ముందు యువతులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ పాథాలజీ బాల్యంలోనే వ్యక్తమవుతుంది, మరియు పిల్లల గర్భధారణ సమయానికి, ఒక మహిళ చాలా సంవత్సరాలుగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌లో నమోదు చేయబడింది. పిల్లల ఆశించే కాలంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అభివ్యక్తి ఆచరణాత్మకంగా జరగదు.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఒక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి. ఈ పాథాలజీతో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణాలు చాలా వరకు నాశనం అవుతాయి. ఈ ప్రత్యేక నిర్మాణాలు కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియలో పాల్గొనే ముఖ్యమైన హార్మోన్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమవుతాయి. రక్తం లేకపోవడంతో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా పెరుగుతాయి, ఇది గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క మొత్తం శరీరం యొక్క పనిని అనివార్యంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలకు ఆటో ఇమ్యూన్ నష్టం ప్రధానంగా జన్యు సిద్ధతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. బాల్యంలో సంక్రమించే వివిధ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రభావం కూడా గమనించబడింది. మొదటి రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి కారణం తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు. ఈ కారకాలన్నీ చివరికి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాలకు నష్టం కలిగించడానికి మరియు శరీరంలో ఈ హార్మోన్ పూర్తిగా లేకపోవటానికి దారితీస్తుంది.

అధిక రక్తంలో చక్కెర అనేక ఆరోగ్య సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, డయాబెటిస్ మరియు రక్త నాళాలు మరియు నరాలు బాధపడతాయి, ఇది అనివార్యంగా వాటి పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా మూత్రపిండాలు, గుండె మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు బలహీనపడటానికి దోహదం చేస్తుంది. కాంప్లెక్స్‌లో ఇవన్నీ స్త్రీ జీవితాన్ని గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తాయి మరియు గర్భధారణ సమయంలో వివిధ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి.

గర్భం యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు

ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే గర్భధారణకు దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి. మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్కు కణజాలాల సున్నితత్వం కొద్దిగా పెరుగుతుంది, ఇది దాని అవసరం తగ్గుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీ అదే మొత్తంలో ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం కొనసాగిస్తే, ఆమె హైపోగ్లైసీమియా (రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం) వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఈ పరిస్థితి స్పృహ కోల్పోవడం మరియు కోమాతో కూడా బెదిరిస్తుంది, ఇది శిశువును ఆశించే మహిళలకు చాలా అవాంఛనీయమైనది.

రెండవ త్రైమాసికంలో గర్భధారణ సమయంలో, మావి పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, మరియు ఇన్సులిన్ అవసరం మళ్లీ పెరుగుతుంది. ఈ కాలంలో, తీసుకున్న హార్మోన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు స్త్రీకి మళ్ళీ అవసరం. లేకపోతే, అదనపు గ్లూకోజ్ కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఈ స్థితితో, రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల సంఖ్య గణనీయంగా పెరుగుతుంది, ఇది చివరికి కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

మూడవ త్రైమాసికంలో గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క ఇన్సులిన్ కోసం శరీర అవసరంలో కొంచెం తగ్గుదల ఉంది. ఈ దశలో, మూత్రపిండాలు తరచుగా విఫలమవుతాయి, ఇది ముందస్తు ప్రసవం వరకు తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఈ కాలంలో, హైపోగ్లైసీమియా (రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడం) మరియు మూర్ఛ పరిస్థితుల అభివృద్ధి మళ్లీ తిరిగి వస్తుంది.

గర్భధారణ సమస్యలు

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ యొక్క అన్ని అవాంఛనీయ పరిణామాలు చిన్న మరియు పెద్ద నాళాలలో బలహీనమైన రక్త ప్రసరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. యాంజియోపతిని అభివృద్ధి చేయడం అటువంటి పరిస్థితుల రూపానికి దారితీస్తుంది:

ఎప్పుడైనా గర్భం ముగియడం,
ప్రీక్లాంప్సియా (22 వారాల తరువాత),
ఎక్లంప్సియా,
polyhydramnios,
మావి లోపం,
మావి అంతరాయం మరియు రక్తస్రావం.

పిండానికి టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క పరిణామాలు

తల్లి యొక్క వ్యాధులు ఆమె గర్భంలో ఉన్న బిడ్డకు గుర్తించబడవు. ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న మహిళలు చాలా సందర్భాలలో అభివృద్ధి చెందుతారు దీర్ఘకాలిక పిండం హైపోక్సియా. ఈ పరిస్థితి మావి యొక్క సరిపోని పనితో ముడిపడి ఉంది, ఇది గర్భం అంతా శిశువుకు అవసరమైన మొత్తంలో ఆక్సిజన్‌ను సరఫరా చేయలేకపోతుంది. పోషకాలు మరియు విటమిన్ల అనివార్యంగా కొరత పిండం అభివృద్ధిలో గణనీయమైన ఆలస్యంకు దారితీస్తుంది.

పిల్లలకి అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్యలలో ఒకటి డయాబెటిక్ ఫెటోపతి ఏర్పడటం. ఈ పాథాలజీతో, చాలా పెద్ద పిల్లలు నిర్ణీత సమయంలో పుడతారు (4 నుండి 6 కిలోల వరకు). తరచుగా, అటువంటి ప్రసవం సిజేరియన్తో ముగుస్తుంది, ఎందుకంటే చాలా పెద్ద శిశువు గాయాలు లేకుండా తల్లి జనన కాలువను దాటదు. ఇటువంటి నవజాత శిశువులకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం, ఎందుకంటే వారి అధిక బరువు ఉన్నప్పటికీ, వారు చాలా బలహీనంగా జన్మించారు.

చాలా మంది పిల్లలలో పుట్టిన వెంటనే, రక్తంలో చక్కెర బాగా పడిపోతుంది. బొడ్డు తాడును బిగించేటప్పుడు, పిల్లల శరీరంలో ప్రసూతి గ్లూకోజ్ సరఫరా ఆగిపోవడమే ఈ పరిస్థితికి కారణం. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ఎక్కువగా ఉంది, ఇది శిశువులో రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా కోమా అభివృద్ధి వరకు తీవ్రమైన పరిణామాలతో బెదిరిస్తుంది.

నవజాత శిశువుకు ఈ వ్యాధి వ్యాపిస్తుందా అనే ప్రశ్నకు చాలా మంది మహిళలు ఆందోళన చెందుతున్నారు. తల్లిదండ్రుల్లో ఒకరు పాథాలజీతో బాధపడుతుంటే, అప్పుడు నమ్ముతారు శిశువుకు వ్యాధి వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం 5 నుండి 10% వరకు ఉంటుంది. తల్లి మరియు నాన్నలలో మధుమేహం సంభవిస్తే, పిల్లల అనారోగ్యం సంభావ్యత 20-30%.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో గర్భధారణ నిర్వహణ

ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం పిల్లవాడిని కలిగి ఉండటానికి వ్యతిరేకం కాదు. మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు గుండె పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత ఉన్న రోగులకు మాత్రమే జన్మనివ్వాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేయరు. ఇతర సందర్భాల్లో, మహిళలు నిపుణుల పర్యవేక్షణలో సాపేక్షంగా ఆరోగ్యకరమైన శిశువును భరించడానికి మరియు జన్మనివ్వడానికి నిర్వహిస్తారు.

గర్భం ప్రారంభంతో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలందరూ వీలైనంత త్వరగా నమోదు చేసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. మొదటి ఓటింగ్ వద్ద, పరిధీయ రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తప్పనిసరిగా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు డాక్టర్ యొక్క అన్ని తదుపరి చర్యలు ఫలితంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

ప్రతి ఆశించే తల్లి కింది నిపుణుల పర్యవేక్షణలో ఉంటుంది:

ప్రసూతి-గైనకాలజిస్ట్,
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ (ప్రతి రెండు వారాలకు ఒకసారి ఓటింగ్),
చికిత్సకుడు (త్రైమాసికంలో ఒకసారి ఓటు).

టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనేది ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన ఉపయోగం అవసరం. పిల్లల ntic హించి, ఈ హార్మోన్ యొక్క అవసరం నిరంతరం మారుతూ ఉంటుంది మరియు స్త్రీ తన మోతాదును ఎప్పటికప్పుడు సరిదిద్దుకోవాలి. Of షధం యొక్క సరైన మోతాదు యొక్క ఎంపిక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది. ప్రతి ప్రదర్శనలో, అతను భవిష్యత్ తల్లి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేస్తాడు మరియు అవసరమైతే, చికిత్స నియమాన్ని మారుస్తాడు.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలందరూ తమతో పోర్టబుల్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మీటర్ తీసుకెళ్లాలని సూచించారు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం వలన మీరు ఏవైనా వ్యత్యాసాలను గమనించవచ్చు మరియు వాటిని సరిదిద్దడానికి సకాలంలో చర్యలు తీసుకోవచ్చు. ఈ విధానం పిల్లవాడిని సురక్షితంగా తీసుకువెళ్ళడానికి మరియు సమయానికి శిశువుకు జన్మనివ్వడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

పిండం పెరుగుదలతో, ఇన్సులిన్ అవసరం చాలా రెట్లు పెరుగుతుందని మీరు తెలుసుకోవాలి. మీరు హార్మోన్ యొక్క పెద్ద మోతాదులకు భయపడకూడదు, ఎందుకంటే పిండం ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి ఇదే మార్గం. శిశువు జన్మించిన తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం మళ్ళీ తగ్గుతుంది, మరియు స్త్రీ తన సాధారణ హార్మోన్ల మోతాదుకు తిరిగి రాగలదు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో గర్భం సాధ్యమేనా?

తల్లి యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భం ధరించడం స్త్రీకి మరియు పుట్టబోయే పిల్లల ఆరోగ్యానికి ఎల్లప్పుడూ పెద్ద ప్రమాదం.

కానీ చాలా రోగ నిర్ధారణలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్ వలె తీవ్రంగా ఉన్నప్పటికీ, ఇకపై మాతృత్వానికి సంపూర్ణ అడ్డంకి కాదు.

ప్రణాళిక దశలో సరిగ్గా ప్రవర్తించడం మరియు గర్భం మొత్తం కాలంలో నిపుణుల సిఫార్సులను పాటించడం మాత్రమే అవసరం.

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో గర్భం యొక్క లక్షణాలు

గర్భధారణ వ్యవధిలో, ఇన్సులిన్ డిమాండ్లో హెచ్చుతగ్గులు గమనించవచ్చు, కొన్నిసార్లు ఈ హెచ్చుతగ్గులు చాలా ముఖ్యమైనవి, గర్భం యొక్క వివిధ దశలలో ఇన్సులిన్ అవసరం గణనీయంగా మరియు నాటకీయంగా మారుతుంది. గర్భధారణకు ముందు నార్మోగ్లైసీమియా యొక్క సుదీర్ఘ కాలం సాధించినట్లయితే, పరిహారం లేనట్లయితే గర్భధారణ సమయంలో ఇటువంటి హెచ్చుతగ్గులను ఎదుర్కోవడం సులభం అవుతుంది.

ఇన్సులిన్ అవసరాలలో అన్ని మార్పులు చాలా వ్యక్తిగతమైనవి, అవి అస్సలు ఉండకపోవచ్చు. కానీ ప్రాథమికంగా, అవసరం త్రైమాసికంలో మారుతుంది.
మొదటి త్రైమాసికంలో, అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది. తగ్గిన అవసరం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది మరియు పర్యవసానంగా, అధిక చక్కెరలకు - పోస్ట్‌గ్లైసీమిక్ హైపర్గ్లైసీమియా. ఇన్సులిన్ అవసరం 25-30 శాతం తగ్గుతుంది.
(మరిన్ని ...)

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో గర్భధారణ సమయంలో ఆసుపత్రిలో చేరడం

గర్భధారణ సమయంలో, ఆసుపత్రిలో చేరే మూడు కాలాలు ఉన్నాయి.
కొత్తగా గుర్తించిన గర్భంతో వారు మొదటిసారి ఆసుపత్రి పాలయ్యారు. ఈ కాలంలో, వారు ఒక పరీక్ష చేసి, గర్భం యొక్క కొనసాగింపుపై నిర్ణయిస్తారు.
రెండవసారి ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతున్నప్పుడు 22-24 వారాల పాటు ఆసుపత్రిలో చేరారు.
డెలివరీ పద్ధతి యొక్క సమస్య ఇప్పటికే నిర్ణయించబడుతున్నప్పుడు, 32-34 వారాల కాలానికి మూడవ ఆసుపత్రిలో సిఫార్సు చేయబడింది.

అవసరమైతే, ఆరోగ్యం సరిగా లేకపోవడం లేదా పరిహారం చెల్లించకపోతే అదనపు ఆసుపత్రిలో చేరడం సాధ్యమవుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ఆహారం

గర్భధారణ సమయంలో, ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో తినడం మరియు హైపోగ్లైసీమియా తర్వాత అధిక శిఖరాలను నివారించడానికి మీరు మీ ఆహారాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి.

గర్భధారణ సమయంలో, ఇన్సులిన్ ప్రభావం మారవచ్చు - చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ గర్భధారణకు ముందు కంటే నెమ్మదిగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. అందువల్ల, మీరు తినడానికి ముందు ఎక్కువ విరామం తీసుకోవాలి. ఇది ప్రత్యేకంగా ఉదయం ఉచ్ఛరిస్తారు, ఇంజెక్షన్ మరియు ఆహారం మధ్య విరామం 1 గంట వరకు ఉంటుంది.

వేగవంతమైన కార్బోహైడ్రేట్లను (హైపోగ్లైసీమియా కేసులను మినహాయించి) తినకుండా ఉండమని సిఫార్సు చేయబడింది: రసాలు, స్వీట్లు, కుకీలు మొదలైన వాటి నుండి.
కానీ ప్రతిదీ చాలా వ్యక్తిగతమైనది - ఎవరైనా ప్రశాంతంగా పండు తింటారు, మరొకరు దానికి పరిహారం ఇవ్వరు.

కొవ్వు నిష్పత్తి: ప్రోటీన్: కార్బోహైడ్రేట్ 1: 1: 2 ఉండాలి.

తినడం చిన్న భాగాలలో ఉండాలి, కానీ రోజుకు 6-8 సార్లు ఉండాలి.
ఆహారం సంపూర్ణంగా ఉండాలి, విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు సమృద్ధిగా ఉండాలి.

డయాబెటిస్ సమస్యలపై గర్భం యొక్క ప్రభావం

ఆరోగ్యకరమైన స్త్రీకి కూడా, గర్భం శరీరానికి ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది. మధుమేహంతో, శరీరంపై భారం పెరుగుతుంది, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న సమస్యలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వాటి పురోగతిని రేకెత్తిస్తుంది.
కళ్ళు (రెటినోపతి పురోగమిస్తుంది) మరియు మూత్రపిండాలు (మూత్రంలో ప్రోటీన్, నెఫ్రోపతి పురోగమిస్తుంది) ప్రత్యేక భారాన్ని అనుభవిస్తాయి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో ప్రసవం

డయాబెటిస్‌కు మంచి పరిహారం మరియు సాధారణ గర్భంతో, అప్పుడు సహజమైన పుట్టుకను నిర్ణీత సమయంలో నిర్వహిస్తారు.
పేలవమైన పరిహారం లేదా బలహీనమైన గర్భంతో (ఉదాహరణకు, పాలిహైడ్రామ్నియోస్‌తో), ప్రసవ షెడ్యూల్ కంటే ముందే చేయవచ్చు - 36-38 వారాల్లో.

తరచుగా సిజేరియన్ అవసరం. ఇది ఇప్పటికే ఉన్న సమస్యలకు సూచించబడుతుంది - రెటినోపతి, నాళాలపై తీవ్రమైన ఒత్తిడి విరుద్ధంగా ఉన్న పరిస్థితుల్లో నెఫ్రోపతీ.
తరచుగా, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలు చాలా పెద్ద పిండంను అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది సిజేరియన్ విభాగానికి కూడా సూచన.

డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లిలో పిండం అభివృద్ధి

గొప్ప ప్రాముఖ్యత గర్భం యొక్క కాలం మరియు గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఉంది. ఈ సమయంలో, పిల్లలకి ఇంకా క్లోమం లేదు మరియు తల్లి పెరిగిన చక్కెర మావి గుండా వెళుతుంది మరియు పిల్లలలో హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.
ఈ కాలంలో, వివిధ అవయవాలు మరియు అవయవ వ్యవస్థలు వేయడం జరుగుతుంది, మరియు పెరిగిన చక్కెర ఈ ప్రక్రియను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే అవయవ లోపాల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది (దిగువ మరియు ఎగువ అంత్య భాగాల లోపాలు, నాడీ వ్యవస్థ, గుండె మొదలైనవి).

12 వ వారం నుండి, ప్యాంక్రియాస్ పిండంలో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. తల్లి యొక్క చక్కెర పెరగడంతో, పిండం యొక్క క్లోమం రెండు పని చేయవలసి వస్తుంది, ఇది హైపర్‌ఇన్సులినిమియాకు దారితీస్తుంది, ఇది పిండంలో ఎడెమా అభివృద్ధికి మరియు బరువు పెరగడానికి దారితీస్తుంది.
పుట్టినప్పుడు, హైపర్‌ఇన్సులినిమియా ఉన్న పిల్లవాడు తరచుగా హైపోగ్లైసీమియాను అనుభవిస్తాడు. అతని చక్కెరలపై స్థిరమైన నియంత్రణ అవసరం, మరియు అవసరమైతే, పిల్లలకి గ్లూకోజ్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో బరువు పెరుగుతుంది

సాధారణ గర్భంతో, బరువు పెరగడం 12-13 కిలోలకు మించకూడదు.

మొదటి త్రైమాసికంలో, కట్టుబాటు పెరుగుదల 2-3 కిలోలు,
రెండవ - వారంలో 250-300 గ్రా,
మూడవ - 370-400 గ్రా / వారంలో.

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో గర్భం యొక్క లక్షణాలు

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో గర్భధారణ సమయంలో ఆసుపత్రిలో చేరడం

గర్భధారణ సమయంలో ఆహారం

కొవ్వు నిష్పత్తి: ప్రోటీన్: కార్బోహైడ్రేట్ 1: 1: 2 ఉండాలి.

డయాబెటిస్ సమస్యలపై గర్భం యొక్క ప్రభావం

మధుమేహంతో గర్భం యొక్క సమస్యలు

గర్భం దాల్చిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న స్త్రీలు గర్భం యొక్క ప్రారంభ దశలలో గర్భస్రావాలు, గెస్టోసిస్ అభివృద్ధి చెందడం మరియు గర్భధారణ చివరిలో 6 రెట్లు ఎక్కువ టాక్సికోసిస్ సంభవిస్తాయి.
జెస్టోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు: పెరిగిన రక్తపోటు, ఎడెమా కనిపించడం, మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రోటీన్ స్రావం. నెఫ్రోపతీతో జెస్టోసిస్ కలయిక మూత్రపిండ వైఫల్యానికి, అంటే మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
జెస్టోసిస్ కూడా ప్రసవానికి ఒక కారణం.

పేలవమైన డయాబెటిస్ పరిహారం పాలిహైడ్రామ్నియోస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది (డయాబెటిస్ లేని మహిళల్లో, పాలిహైడ్రామ్నియోస్ చాలా అరుదు, కానీ డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో, దాదాపు సగం మంది గర్భిణీ స్త్రీలు దీనితో బాధపడుతున్నారు).
పాలిహైడ్రామ్నియోస్ పిండం యొక్క పోషకాహార లోపానికి దారితీస్తుంది, పిండంపై ఒత్తిడిని పెంచుతుంది, పిండం యొక్క వైకల్యాలు మరియు ప్రసవాలకు దారితీస్తుంది మరియు అకాల పుట్టుకను రేకెత్తిస్తుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో ప్రసవం

డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లిలో పిండం అభివృద్ధి

గొప్ప ప్రాముఖ్యత గర్భం యొక్క కాలం మరియు గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఉంది. ఈ సమయంలో, పిల్లలకి ఇంకా క్లోమం లేదు మరియు తల్లి పెరిగిన చక్కెర మావి గుండా వెళుతుంది మరియు పిల్లలలో హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.
ఈ కాలంలో, వివిధ అవయవాలు మరియు అవయవ వ్యవస్థలను వేయడం జరుగుతుంది, మరియు ఎలివేటెడ్ షుగర్ ఈ ప్రక్రియను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది (దిగువ మరియు ఎగువ అంత్య భాగాల లోపాలు, నాడీ వ్యవస్థ, గుండె మొదలైనవి).

పిల్లలలో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది

తల్లి లేదా తండ్రి మాత్రమే మధుమేహంతో అనారోగ్యంతో ఉంటే, దానిని పిల్లలకు అందించే ప్రమాదం చిన్నది - సుమారు 2-4 శాతం.
తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ డయాబెటిస్‌తో అనారోగ్యంతో ఉంటే, అప్పుడు ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది మరియు 18-20 శాతం ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో బరువు పెరుగుతుంది

సాధారణ గర్భంతో, బరువు పెరగడం 12-13 కిలోలకు మించకూడదు.

మొదటి త్రైమాసికంలో, కట్టుబాటు పెరుగుదల 2-3 కిలోలు,
రెండవ - వారంలో 250-300 గ్రా,
మూడవ - 370-400 గ్రా / వారంలో.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో ప్రసవం

సహజ జనన కాలువ ద్వారా పిల్లల పుట్టుక ఈ క్రింది పరిస్థితులలో సాధ్యమే:

పిండం బరువు 4 కిలోల కన్నా తక్కువ,
పిల్లల సంతృప్తికరమైన పరిస్థితి (ఉచ్ఛరించబడిన హైపోక్సియా లేదు),
తీవ్రమైన ప్రసూతి సమస్యలు లేకపోవడం (తీవ్రమైన గెస్టోసిస్, ఎక్లాంప్సియా),
రక్తంలో గ్లూకోజ్ మంచి నియంత్రణ.

స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్యం సరిగా లేకపోవడం, అలాగే సమస్యల అభివృద్ధితో, సిజేరియన్ చేయబడుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ సమస్యలను నివారించడం ఈ వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం. రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం మరియు అన్ని వైద్యుల సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండటం వలన స్త్రీకి సరైన సమయంలో ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డ పుట్టే అవకాశాలు గణనీయంగా పెరుగుతాయి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు గర్భం

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో గర్భం దాల్చడం చాలా ప్రమాదకరం. కానీ డయాబెటిస్ నిర్ధారణ స్త్రీకి తల్లి అయ్యే అవకాశాన్ని పూర్తిగా కోల్పోదు.

ప్రక్రియ సజావుగా మరియు పరిణామాలు లేకుండా కొనసాగడానికి, ప్రతిదీ ముందుగానే ప్లాన్ చేయడం అవసరం.

ఒక బిడ్డను మోసే కాలంలో ఏ సమస్యలు సాధ్యమవుతాయో మరియు తనను మరియు బిడ్డను రక్షించుకోవడానికి ఎలా ప్రవర్తించాలో స్త్రీ తెలుసుకోవాలి.

ప్రణాళికాబద్ధమైన గర్భధారణకు ఒక సంవత్సరం ముందు బిడ్డను మోయడానికి సన్నాహాలు ప్రారంభించడం మంచిది. కాబోయే తల్లి మంచి ఆరోగ్యంతో ఉండాలి, అందువల్ల రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి మరియు ఆరోగ్య స్థితిని స్థిరీకరించడానికి డాక్టర్ సూచనలన్నింటినీ పాటించడం అవసరం. గర్భం యొక్క సాధారణ కోర్సుకు ఇది అవసరమైన పరిస్థితి. లేకపోతే, సమస్యలు సాధ్యమే.

గర్భం సిఫారసు చేయనప్పుడు?

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో, స్త్రీకి కొన్నిసార్లు గర్భం ముగించమని సలహా ఇవ్వవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో గర్భధారణ సమయంలో మరియు తరువాత తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఉంది. చాలా తరచుగా ఇటువంటి పరిస్థితులలో, హాని పిల్లలకి చేయబడదు, కానీ నేరుగా ప్రసవంలో ఉన్న మహిళ ఆరోగ్యానికి. మీ డాక్టర్ మీ గర్భధారణను ముగించాలని సూచించవచ్చు:

గర్భిణీ స్త్రీకి అస్థిర స్థితి ఉంది.
మధుమేహం పెరిగే ప్రమాదం ఉంది, ఇది ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.
పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపే అవకాశం ఉంది.
స్త్రీ సంతానం పొందగల తక్కువ సంభావ్యత.

గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క రక్తంలో విషపూరిత పదార్థాలు అధికంగా ఉంటే, ఇది పిండం యొక్క పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతతో, గర్భం తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ విషాదకరంగా ముగుస్తుంది.

అటువంటి దృగ్విషయం యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉంటే, అప్పుడు డాక్టర్ గర్భం ముగించాలని లేదా పిల్లలను సహజంగా కలిగి ఉండకూడదని సిఫారసు చేయవచ్చు.

తరచుగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే సమస్యలను కలిగి ఉంటారు. ఈ పుండు పురోగమిస్తే, మూత్రపిండాలు పనిచేయడం పూర్తిగా ఆగిపోవచ్చు. స్త్రీ లేదా పిండం యొక్క ప్రాణానికి ముప్పు కలిగించే కారకాలను డాక్టర్ చూస్తే, అప్పుడు అతను గర్భం ముగించడానికి ఒక ఎంపికను ఇవ్వవలసి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్తో గర్భం యొక్క లక్షణాలు

సాధారణంగా, గర్భధారణ కాలంలో, ఏదైనా మందులు తీసుకోవడంలో స్త్రీకి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగుల విషయంలో, పరిస్థితి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, గర్భం మరియు ప్రసవం రెండూ రోగి ఆరోగ్యంపై పూర్తిగా ఆధారపడి ఉంటాయి. మరియు దానిని నిర్వహించడానికి, మీరు తగినంత ఇన్సులిన్ పొందాలి.

దాని అవసరమైన మోతాదు గర్భధారణ మొత్తం కాలంలో మారుతుంది.

సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ అవసరాలు త్రైమాసికంలో మారుతూ ఉంటాయి, కానీ ప్రతి జీవి వ్యక్తిగతమైనది మరియు రోగులకు వేరే విధానం అవసరం. 1 త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం అవసరం సాధారణంగా పడిపోతుంది.

కానీ ఈ నియమం మహిళలందరికీ వర్తించదు. మీ రక్తంలో చక్కెరను పర్యవేక్షించడానికి క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్ష చేయాలి.

కొన్నిసార్లు గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ లేకపోవడం ద్వితీయ వ్యాధులకు మరియు పరిణామాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ఈ కాలంలో ఇంజెక్షన్ల విషయంలో జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. మీకు తెలిసినట్లుగా, మహిళల్లో మొదటి త్రైమాసికంలో సాధారణంగా టాక్సికోసిస్. మరియు వాంతులు ద్వారా, తగినంత సంఖ్యలో అంశాలు శరీరం నుండి బయటకు వస్తాయి. ఇంజెక్షన్ ఇప్పటికే చేయబడి ఉంటే, మరియు స్త్రీకి ఎమెటిక్ దాడి ఉంటే, అప్పుడు కార్బోహైడ్రేట్లు అవసరమైన మొత్తంలో సరఫరా చేయకపోవచ్చు, ఎందుకంటే అవి శరీరాన్ని వదిలివేస్తాయి.

2 త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. ఈ కాలం ఎక్కువ లేదా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెంచడం చాలా నాటకీయంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, రక్తంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా కొలవడం మరియు మీ శ్రేయస్సును పర్యవేక్షించడం మీరు మర్చిపోకూడదు.

3 వ త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం నెమ్మదిగా కనుమరుగవుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం మరియు దానిని హైపోగ్లైసీమియాకు తీసుకురాకూడదు. 3 వ త్రైమాసికంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపించకపోవటం వలన చక్కెర తగ్గింపు క్షణం దాటవేయడానికి అవకాశం ఉంది.

గర్భం ప్రారంభంలోనే వైద్యులు రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించగలిగితే, అప్పుడు ఏవైనా సమస్యలు వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువ.

చాలా సందర్భాలలో, సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలతో, గర్భం చాలా సులభం.

తల్లి మాత్రమే మధుమేహంతో అనారోగ్యంతో ఉంటే, అప్పుడు వ్యాధి వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇది 4% మించదు. కానీ తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ అనారోగ్యంతో ఉన్న సందర్భంలో, ప్రమాదం 20% కి పెరుగుతుంది.

ప్రసూతి ఆహారం

రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి, మీరు అనుకున్న గర్భధారణకు ముందు మధుమేహ చికిత్సను ప్రారంభించాలి. చికిత్స సమయంలో ప్రత్యేక taking షధాలను తీసుకోవడం మాత్రమే కాదు. ఒక స్త్రీ ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించాలి, కనీసం చిన్న శారీరక శ్రమలో పాల్గొనాలి మరియు సరైన ఆహారాన్ని పాటించాలి.

చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించటానికి మరియు హైపోగ్లైసీమియాను ఎలా నివారించాలో తెలుసుకోవడానికి మీ ఆహారాన్ని పర్యవేక్షించడం అవసరం.

గర్భధారణకు ముందు ఇన్సులిన్ చర్య తగినంత వేగంగా ఉంటే, గర్భం దాల్చిన క్షణం నుండి ఈ ప్రక్రియ గణనీయంగా మందగించడం ప్రారంభిస్తుంది.

అందుకే ఇప్పుడు ఇంజెక్షన్లు మరియు భోజనం మధ్య విరామాలు చాలా ఎక్కువ ఉండాలి. ఇది ఉదయం ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. భోజనానికి గంట ముందు ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం మంచిది.

రోగి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులను ప్రారంభిస్తే, అప్పుడు ఆమె వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం మంచిది. అటువంటి ఉల్లంఘన లేకపోతే, అటువంటి ఉత్పత్తుల వినియోగాన్ని తిరస్కరించడం మంచిది. ఏదైనా స్వీట్లను తిరస్కరించడం అవసరం: స్వీట్లు, పేస్ట్రీలు, చాక్లెట్.

ఏదైనా ఇతర ఆంక్షలు వైద్యుడితో చర్చించబడాలి, ఎందుకంటే ప్రతి స్త్రీ శరీరం గర్భధారణకు భిన్నంగా స్పందిస్తుంది మరియు ఉత్పత్తులపై ప్రతిచర్య అనాలోచితంగా ఉండవచ్చు.

గర్భం మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్

ఒక మహిళ టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, గర్భం మర్చిపోవచ్చని దీని అర్థం కాదు. ఆధునిక medicine షధం యువతులు అటువంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో కూడా ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను భరించడానికి అనుమతిస్తుంది.

భవిష్యత్ గర్భం జాగ్రత్తగా ప్రణాళిక చేసుకోవాలి, అటువంటి ముఖ్యమైన సంఘటన కోసం ముందుగానే ఉండాలి.

పిండం సాధారణ పరిమితుల్లో అభివృద్ధి చెందడానికి ఆశించే తల్లి నిరంతర పరిహారాన్ని తప్పక పాటించాలి మరియు స్త్రీ ఆరోగ్యానికి ఏమీ ముప్పు ఉండదు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల గర్భం యొక్క లక్షణాలు

గర్భధారణకు ఆరు నెలల ముందు, ఒక స్త్రీ ఈ క్రింది వాటిని చేయాలి:

శరీరం యొక్క పూర్తి నిర్ధారణకు మరియు అవసరమైన పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించడం అవసరం,
నెఫ్రోలాజిస్ట్‌ను సందర్శించండి, మూత్రపిండాల పనితీరును తనిఖీ చేయండి. పిల్లవాడిని మోసే సమయంలో, ఈ అవయవంపై రెట్టింపు భారం పడుతుంది, కాబట్టి వారి పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం,
కంటి యొక్క ఫండస్‌ను నేత్ర వైద్యుడితో తనిఖీ చేయండి; అవసరమైతే చికిత్స చేయండి
ఒత్తిడిని ట్రాక్ చేయండి, పెద్ద సర్జెస్‌తో, వైద్యుడిని చూడటం అవసరం.

దశాబ్దాల క్రితం, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు గర్భం అననుకూల భావనలు. అయినప్పటికీ, medicine షధం ఇంకా నిలబడదు, మరియు అలాంటి రోగ నిర్ధారణతో కూడా, మీరు ఆరోగ్యకరమైన శిశువు పుట్టుకను లెక్కించవచ్చు. సరైన ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, ప్రసవ సమయంలో మరణాల రేటు దాదాపు సున్నా, కానీ శిశువు జీవితానికి ముప్పు ఎక్కువగా ఉంటుంది - సుమారు 6%.

గర్భధారణ సమయంలో సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాలు

బాలికను ఆశించే బాలికలు మరియు అదే సమయంలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు ఈ క్రింది కారణాల వల్ల ప్రమాదం ఉంది:

గర్భస్రావం యొక్క అధిక సంభావ్యత,
పిల్లల పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు పెద్ద శాతం,
గర్భధారణ సమయంలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు సాధ్యమే,
జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల రూపాన్ని,
షెడ్యూల్ కంటే కొన్ని వారాల ముందు డెలివరీ ప్రారంభమవుతుంది,
సిజేరియన్ డెలివరీకి అత్యంత అనుకూలమైన రకం.

స్థితిలో ఉన్న మహిళలు తమ గర్భధారణలో ఎక్కువ భాగం నిపుణుల పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో గడపడానికి సిద్ధంగా ఉండాలి. విజయవంతమైన గర్భధారణకు ఇది అవసరమైన అవసరం. ఆసుపత్రిలో మూడు భాగాలు ఉంటాయి:

పదం యొక్క మొదటి వారాలలో మొదటి ఆసుపత్రిలో చేరడం జరుగుతుంది. ఒక మహిళ అన్ని అవయవాలను క్షుణ్ణంగా పరీక్షిస్తుంది, ఆమె పరీక్షలు తీసుకుంటారు. రోగ నిర్ధారణ ఫలితాల ప్రకారం, ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను భరించడం సాధ్యమేనా మరియు తల్లి ఆరోగ్యానికి ప్రమాదం ఉందా అని వైద్యులు నిర్ణయిస్తారు. తరువాత, గర్భం యొక్క తదుపరి కోర్సుకు అవసరమైన నివారణ చర్యలు నిర్వహిస్తారు.
ఆసుపత్రిలో రెండవ దశ 20 వారాల తరువాత జరుగుతుంది. ఈ సమయంలో శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరమయ్యే పదునైన జంప్‌లు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో జరగాలి.
చివరి దశ. టైప్ 1 డయాబెటిస్తో గర్భధారణకు గర్భం యొక్క చివరి వారాలలో ఒక మహిళ ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం, వైద్యులు పిండం యొక్క అభివృద్ధిని పర్యవేక్షిస్తారు, సమస్యల విషయంలో, ప్రారంభ పుట్టుకతోనే నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

సైన్స్ ఎలా అభివృద్ధి చెందినా, ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల వర్గం ఉంది, వీరికి గర్భం విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

వివిధ అవయవాల నాళాలకు (మైక్రోఅంగియోపతి) పూర్తి నష్టంతో,
వ్యాధి రూపంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సకు కావలసిన ప్రభావం లేనప్పుడు,
భార్యాభర్తలిద్దరికీ డయాబెటిస్ ఉంటే,
రీసస్ ఉంటే - సంఘర్షణ,
అదే సమయంలో క్షయ మరియు మధుమేహంతో,
మునుపటి గర్భాలు చనిపోయిన శిశువు లేదా పుట్టిన లోపాలతో ఉన్న బిడ్డ పుట్టినప్పుడు ముగిసినట్లయితే.

ప్రసవ కోర్సు

సహజ జననం గురించి డాక్టర్ నిర్ణయం తీసుకోవటానికి, ఈ క్రింది అంశాలు నెరవేర్చాలి:

మొత్తం గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం యొక్క స్వభావం,
ఏమైనా సమస్యలు ఉన్నాయా
పిండం యొక్క పరిస్థితి. దీని ద్రవ్యరాశి 4 కిలోలకు మించకూడదు.

శ్రమను ఉత్తేజపరిచేందుకు హార్మోన్ల వాడకం సాధ్యమే. జనన ప్రక్రియలో, ఆశించే తల్లి పరిస్థితి కఠినమైన నియంత్రణలో ఉంటుంది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు సిటిజి సహాయంతో శిశువు యొక్క హృదయ స్పందన నిరంతరం కొలుస్తారు.

రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల గమనించినట్లయితే, గర్భిణీ స్త్రీకి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది. గర్భాశయ మరియు బలహీనమైన శ్రమను సరిగా వెల్లడించకపోవడంతో, సిజేరియన్ చేయబడుతుంది.

ఇది తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ సమస్యలను నివారిస్తుంది.

చాలా తరచుగా, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మహిళలలో, పెద్ద పిల్లలు పుడతారు. శిశువులకు ఇతర పిల్లల కంటే ఎక్కువ కొవ్వు కణజాలం ఉండటం దీనికి కారణం. అలాగే, పిల్లలకి చర్మం నీలం, వాపు ఉండవచ్చు. జీవితం యొక్క ప్రారంభ రోజులలో, శిశువు పర్యావరణానికి బాగా అనుగుణంగా లేదు, కామెర్లు కనిపించడం మరియు బరువు గణనీయంగా తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది.

విజయవంతమైన గర్భంతో పోలిస్తే పిల్లలలో వైకల్యాల సంభావ్యత రెట్టింపు అవుతుంది. గుండె జబ్బులు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అసాధారణ నిర్మాణం, మూత్రపిండాల నష్టం - ఇన్సులిన్-ఆధారిత మహిళల పిల్లలలో సంభవించే ప్రధాన వ్యాధులు ఇవి.

ప్రసవానంతర కాలంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం మారుతుంది. హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, ఇన్సులిన్ మోతాదు తగ్గుతుంది. రక్తంలో చక్కెర యొక్క స్థిరమైన కొలతతో మీరు సరైన మోతాదును ఎంచుకోవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమియాతో, క్షీర గ్రంధులకు రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది మరియు దీని ఫలితంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన పాలు మొత్తం తగ్గుతాయి. అటువంటి పరిస్థితిని నివారించడానికి, ఒక మహిళ తన ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.

దాని కూర్పులో, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మహిళ యొక్క పాలు అధిక గ్లూకోజ్‌లో మాత్రమే ఆరోగ్యకరమైన పాలిచ్చే తల్లి పాలకు భిన్నంగా ఉంటాయి. కానీ ఈ కారకంతో కూడా తల్లి పాలివ్వడం శిశువుకు ఎక్కువ ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది.

ఈ రోజుల్లో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు గర్భం చాలా పోల్చదగిన అంశాలు. మానవ కార్యకలాపాల యొక్క అన్ని ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఒకటి.

కానీ medicine షధం ఇంకా నిలబడలేదు, మరియు ఇప్పుడు టైప్ 1 డయాబెటిస్ గర్భధారణకు అడ్డంకి కాదు.

ఈ అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న మహిళలకు వైద్యుల ప్రధాన సిఫారసు ఏమిటంటే, పిల్లల పుట్టుకను ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోవడం, శరీరాన్ని పూర్తిస్థాయిలో పరీక్షించడం మరియు మొత్తం కాలానికి వారి ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం. మీరు డాక్టర్ సూచనలన్నింటినీ పాటిస్తే, మీరు ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వవచ్చు.

ప్రెగ్నెన్సీ టైప్ 1 డయాబెటిస్

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది తీవ్రమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధి, దీనిలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఏర్పడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, ఈ పరిస్థితి స్త్రీకి మరియు ఆమె బిడ్డకు తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న భవిష్యత్ తల్లికి 9 నెలలు ఎలా ఉన్నాయి?

మొదటి త్రైమాసికంలో

ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది. సగటున, ఇది 27% తగ్గుతుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే హార్మోన్ మొత్తాన్ని ముందుగా అంచనా వేయడం అసాధ్యం, అంటే సాధారణ సంఖ్యల యూనిట్లు ప్రవేశపెట్టబడతాయి. ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితికి దారితీస్తుంది. పర్యవసానంగా హైపర్గ్లైసీమియా ఉంటుంది. ఈ లక్షణాల సమూహాన్ని పోస్ట్‌గ్లైసీమిక్ హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు.

చక్కెర ఏకాగ్రతలో హెచ్చుతగ్గులతో పాటు, టాక్సికోసిస్ గమనించబడుతుంది, వాంతులు సాధారణ సమన్వయ లక్షణంగా పరిగణించబడతాయి. ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే గాగ్ రిఫ్లెక్స్ కడుపులోని అన్ని విషయాలను విడుదల చేస్తుంది మరియు అన్ని ఉత్పత్తులు గ్రహించడానికి సమయం లేకుండా బయటికి వెళ్తాయి.

వాంతి తరువాత, అవసరమైన మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లు తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత హార్మోన్ పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు గ్లైకోజెన్‌గా మార్చడానికి ఏమీ లేనందున, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి కనిపిస్తుంది, దీనివల్ల మూర్ఛ మరియు మూర్ఛ వస్తుంది.

మూడవ త్రైమాసికంలో

మూడవ త్రైమాసికంలో మొదటిదానికి సమానంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ అవసరం మళ్ళీ తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తరచుగా అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరం. మూడవ త్రైమాసికంలో ఒక లక్షణం ఏమిటంటే తక్కువ చక్కెరలకు గురికావడం తగ్గుతుంది, కాబట్టి మూర్ఛ మరియు ఇతర ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించడానికి రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

ప్రసవం మరియు తరువాత

పిల్లల పుట్టినరోజున, గ్లూకోజ్ హెచ్చుతగ్గులు చాలా బలంగా ఉన్నాయి, కాబట్టి మీరు హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లను వదిలివేయాలి లేదా మోతాదును తక్కువగా చేయాలి. చక్కెర ఏకాగ్రత పెరుగుదల అనుభవాల వల్ల సంభవిస్తుంది మరియు బలమైన శారీరక శ్రమ కారణంగా తగ్గుతుంది, ముఖ్యంగా సహజ ప్రసవ సమయంలో. కానీ ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ల సంఖ్యలో ఏదైనా మార్పు ఒక నిపుణుడిని సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే ఉండాలి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ సమయంలో, స్థిరమైన గ్లూకోజ్ గా ration త ఉండకపోవచ్చు. తరచుగా ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది. అందువల్ల, తినే ముందు, ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్ల కన్నా మంచి కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తిని తినమని సలహా ఇస్తారు.