డయాబెటిస్లో దిగువ అంత్య భాగాల ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స
రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల ఉన్న ఈ వ్యాధి అనారోగ్య వ్యక్తి యొక్క జీవన నాణ్యతను తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. తరచుగా ఒక అనారోగ్యం జీవక్రియ ప్రక్రియలలో అంతరాయాలు మరియు ట్రోఫిజంలో మార్పులకు కారణమవుతుంది, ఇది పాదాలకు పుండ్లు కనిపించడానికి దారితీస్తుంది.
రెచ్చగొట్టే కారకాలు
డయాబెటిస్లో లెగ్ అల్సర్స్ సంభవించినప్పుడు:
- రక్త నాళాలతో సమస్యలు (అనారోగ్య సిరలు, త్రోంబోఫ్లబిటిస్),
- దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఆవిష్కరణ యొక్క రుగ్మతలు,
- lymphostasis,
- తక్కువ-నాణ్యత పదార్థాలతో తయారు చేసిన ఇరుకైన, అసౌకర్య బూట్లలో ఎక్కువ కాలం ఉండండి,
- కాళ్ళపై పెరిగిన లోడ్ కారణంగా అధిక బరువు,
- జీవక్రియలో మార్పులు,
- రక్తపోటులో తరచుగా పెరుగుదల,
- అలెర్జీలు,
- బాహ్య సంభాషణ యొక్క గాయాలు (కోతలు, మొక్కజొన్నలు, కాలిన గాయాలు, రాపిడి).
క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు దశలు
డయాబెటిక్ ఫుట్ అల్సర్స్ క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, తరచుగా తీవ్రమైన లక్షణాలు లేకుండా. ట్రోఫిక్ మార్పుల యొక్క ఇష్టమైన స్థానికీకరణ - దిగువ అంత్య భాగాల వేళ్లు, మడమలు, దిగువ కాలు.
వ్యాధి అభివృద్ధికి అనేక దశలు ఉన్నాయి:
- 1 వ దశలో, రోగి ఉష్ణోగ్రతలో స్థానిక పెరుగుదల, ప్రభావిత ప్రాంతంలో సున్నితత్వం తగ్గడం అనిపిస్తుంది. సుదీర్ఘ నడక, నొప్పి, పాదంలో దురద తర్వాత నొప్పి ఉంటుంది. చీలమండ ఉమ్మడి వాపు, చర్మం యొక్క రంగు హైపెరెమిక్ నుండి సైనోటిక్ వరకు మారుతుంది.
- 2 వ డిగ్రీలో, చర్మంపై చిన్న గాయాలు కనిపిస్తాయి, ఇవి ఎక్కువ కాలం నయం చేయవు. ట్రోఫిక్ గాయాల ప్రాంతం క్రమంగా విస్తరిస్తోంది.
- 3 వ దశకు, లక్షణాల పెరుగుదల లక్షణం. నష్టం రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతుంది, పరిమాణం పెరుగుతుంది, సంక్రమణతో పాటు, purulent ఉత్సర్గ కనిపిస్తుంది.
- 4 వ దశలో వ్యాధి యొక్క పదునైన పురోగతి ఉంది, సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, ఒక వ్యక్తి నొప్పి, దహనం, దురద గురించి నిరంతరం ఆందోళన చెందుతాడు. తడి గ్యాంగ్రేన్ సంకేతాలు ఉన్నాయి.
కారణనిర్ణయం
ట్రోఫిక్ అల్సర్ ఏర్పడటానికి దారితీసే మొదటి లక్షణాలను మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కనుగొంటే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించి పరీక్షను నిర్వహించాలి:
- ఫిర్యాదులు, వైద్య చరిత్రను సేకరించడం మరియు సమస్యకు కారణమైన కారణాన్ని తెలుసుకోవడం.
- ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క పాల్పేషన్, దృశ్య తనిఖీ.
- పుండు నుండి ఉత్సర్గ స్వభావాన్ని నిర్ణయించడం, సైటోలాజికల్ అధ్యయనాలు మరియు హిస్టాలజీ కోసం పదార్థాన్ని నమూనా చేయడం.
- అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ నాళాలు.
- Rheovasography.
- కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఉపయోగించి యాంజియోగ్రఫీ.
- అల్ట్రాసౌండ్తో డ్యూప్లెక్స్ పరీక్ష.
- బయోకెమిస్ట్రీ, గ్లూకోజ్, OAC, OAM కొరకు రక్తం.
అదనంగా, ఇరుకైన నిపుణుల సంప్రదింపులు నియమిస్తారు.
డయాబెటిక్ అల్సర్స్ కోసం థెరపీ
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ట్రోఫిక్ ఫుట్ అల్సర్ చికిత్స సంక్లిష్టమైనది మరియు వీటిని కలిగి ఉంటుంది:
- శరీరంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడం.
- దిగువ అంత్య భాగాలలో మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరచడం.
- సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించండి.
- పునరుత్పత్తి ప్రక్రియల సక్రియం.
ట్రోఫిక్ మార్పుల చికిత్స బాహ్యచర్మం దెబ్బతినే స్థాయి మరియు వ్యాధి పురోగతి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మందులు
మందులు తీసుకునే ముందు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని మినహాయించాలి.
మీ వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా స్వీయ- ate షధ మరియు మందు తీసుకోకండి.
ప్రధాన వినోద కార్యకలాపాలు:
- ప్రతి నీటి చికిత్స తర్వాత మరియు అంటు ప్రక్రియల అభివృద్ధిని నివారించడానికి పగటిపూట యాంటిసెప్టిక్స్ (ఫురాసిలిన్, క్లోర్హెక్సిడైన్) తో చర్మానికి చికిత్స చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
- ట్రోఫిక్ అల్సర్ (వెనోరుటన్తో చికిత్స) యొక్క కొత్త ఫోసిస్ సంభవించడాన్ని తగ్గించడానికి నివారణ చర్యలు.
- నొప్పి నుండి బయటపడటానికి, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ నాన్-స్టెరాయిడ్ మందులు సూచించబడతాయి. కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ యొక్క పెప్టిక్ అల్సర్ ఉన్నవారిలో వాటిని జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి.
- ప్యూరెంట్ డిశ్చార్జ్ కేసులలో - స్థానిక బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్ వాడకం.
- లెవోమెకోల్ లేపనం సహాయంతో చర్మ పునరుద్ధరణ ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దీపన.
- మచ్చలు ఏర్పడటంలో - వాటి వైద్యం కోసం మందుల వాడకం (యాక్టోవెగిన్, సోల్కోసెరిల్).
- సాగే కట్టు ఉపయోగించి కుదింపు లోదుస్తులు లేదా కట్టు ధరించడం.
- వెనోటోనిక్స్, మల్టీవిటమిన్లు మరియు ఖనిజ సముదాయాలు, యాంటిహిస్టామైన్లు, మూత్రవిసర్జన (వాపు నుండి ఉపశమనం పొందటానికి) తీసుకోవడం.
ఫిజియోథెరపీ
ఫిజియోథెరపీతో చికిత్స రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరించడం. హార్డ్వేర్ ప్రభావంతో, ట్రోఫిక్ అల్సర్ దృష్టిలో మంట తగ్గుతుంది మరియు ఇది వేగంగా నయం అవుతుంది.
వ్యాధి చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తారు:
- అల్ట్రాసౌండ్ - యాంటీ బాక్టీరియల్ .షధాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
- ఉరల్ ఫెడరల్ డిస్ట్రిక్ట్ - బాహ్య సంభాషణ యొక్క రోగనిరోధక లక్షణాలను పెంచడానికి ఉపయోగిస్తారు,
- .షధాల వాడకంతో ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.
- Darsonvalization.
- అయస్కాంతం - డీకోంజెస్టెంట్ మరియు వాసోడైలేటర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
- పరారుణ వికిరణం.
- ఓజోన్ మరియు నత్రజనితో ఉన్న విధానం - సెల్యులార్ ఆక్సిజన్ యొక్క శోషణను మెరుగుపరుస్తుంది.
- లేజర్ - రికవరీ ప్రక్రియల ఉద్దీపన, మంటను తొలగించడం, నొప్పి.
- అయోడిన్తో అల్ట్రాఫోఫోరేసిస్.
- పారాఫిన్ చికిత్స.
- ఓజోన్ స్నానాలు.
నిపుణుల పర్యవేక్షణలో విధానాలు చేపట్టాలి. మీరు ఫిజియోథెరపీ కోర్సును స్వతంత్రంగా రద్దు చేయలేరు: ఇది పరిస్థితి మరింత దిగజారుస్తుంది.
జానపద నివారణలు
ఇంట్లో ప్రత్యామ్నాయ medicine షధం యొక్క పద్ధతులను ఉపయోగించి మీరు ట్రోఫిక్ పుండును నయం చేయవచ్చు. The షధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నవారికి థెరపీ అనుకూలంగా ఉంటుంది.
- నష్టాన్ని ప్రొపోలిస్ ఆల్కహాల్ టింక్చర్ తో చికిత్స చేస్తారు, తరువాత విష్నేవ్స్కీ లేపనం లేదా ఇచ్థియోల్ లైనిమెంట్ సమస్య ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది మరియు రాత్రిపూట వదిలివేయబడుతుంది.
- కాళ్ళపై గాయాలకు తారుతో ఒక కట్టు వర్తించబడుతుంది, అవి 48 గంటలు ఉంచబడతాయి.
- 50 గ్రా చెస్ట్నట్ పండ్లను 500 మి.లీ ఆల్కహాల్ లోకి పోస్తారు మరియు చీకటి ప్రదేశంలో 14 రోజులు పట్టుబట్టారు. రోజుకు 3 సార్లు 40 చుక్కలు త్రాగాలి. సాధనం క్రిమినాశక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్యూరెంట్ అల్సర్ చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.
- యాష్ బిర్చ్ వేడినీటితో కలపండి మరియు 2 గంటలు పట్టుబట్టండి. మిశ్రమాన్ని రెండు వారాల వరకు కంప్రెస్గా ఉపయోగించండి.
- కూరగాయల నూనెలో తురిమిన ఉల్లిపాయలు మరియు క్యారెట్లను తేలికగా వేయించి, ట్రోఫిక్ గాయంపై ఉంచండి (శీతలీకరణ తర్వాత) మరియు కట్టుతో భద్రపరచండి. రోజుకు మూడు సార్లు కట్టు కట్టుకోండి.
- గుడ్డు సొనలను అయోడిన్తో కలపండి మరియు ఏడుస్తున్న పుండ్లకు 12 గంటలు వర్తించండి. మిశ్రమాన్ని 7 రోజుల కన్నా ఎక్కువ రిఫ్రిజిరేటర్లో ఉంచండి.
- పుండుకు బంగారు మీసాల రసాన్ని పూయండి మరియు శుభ్రమైన వస్త్రంతో కప్పండి. వైద్యం చేసే వరకు లోషన్లు రోజూ చేస్తాయి.
- 2 స్పూన్ ఒక గ్లాసు నీటిలో ఉప్పు పోయాలి మరియు గాజుగుడ్డను తడిసిన తరువాత, రాత్రిపూట పుండు ప్రాంతానికి అటాచ్ చేయండి.
- వెచ్చని నీటిలో అనేక పొటాషియం పర్మాంగనేట్ స్ఫటికాలను కదిలించి, ఫలిత ద్రావణంలో పాదాలను ముంచండి. ప్రతిరోజూ కనీసం 20 నిమిషాలు ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. కాలు తరువాత, గాయాలను పూర్తిగా ఎండబెట్టి, క్రిమినాశక ద్రావణం లేదా హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్తో చికిత్స చేయాలి.
శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు
శస్త్రచికిత్స జోక్యాలకు సూచనలు:
- treatment షధ చికిత్స ప్రభావం లేకపోవడం,
- లోతైన కణజాల నెక్రోసిస్,
- తీవ్రమైన purulent సమస్యల అభివృద్ధి - ఫాసిటిస్, ఆస్టియోమైలిటిస్,
- పునరావాసం అవసరమయ్యే విస్తృతమైన ట్రోఫిక్ పూతల.
ఆపరేషన్కు ముందు, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణీకరించే మందులు సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే జోక్యం శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
ప్రక్రియ యొక్క సారాంశం చనిపోయిన కణజాలాన్ని ఎక్సైజ్ చేయడం మరియు గాయం ఉపరితలాన్ని చర్మంతో కప్పడం. సానుకూల ఫలితం కోసం, వాస్కులర్ సన్నాహాలు అదనంగా సూచించబడతాయి.
వర్చువల్ విచ్ఛేదనం డయాబెటిస్లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ల చికిత్సలో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు పాదం యొక్క సమగ్రతకు భంగం కలిగించకుండా సంక్రమణ దృష్టిని తొలగించడంతో మెటాటార్సల్ ఉమ్మడి విచ్ఛేదనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
గాయం సైట్ మీద ప్రతికూల ఒత్తిడికి గురికావడంపై వాక్యూమ్ థెరపీ ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది పుండు నుండి ఎక్సూడేట్ విడుదలకు దారితీస్తుంది, వాపును తగ్గిస్తుంది, కణజాల పోషణను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు కణాంకురణ ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది.
కాథెటరైజేషన్ ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలలో ఉపయోగించబడుతుంది, ఇవి ఎక్కువ కాలం నయం చేయవు.
డయాబెటిక్ అల్సర్ యొక్క సంక్లిష్ట రూపాల చికిత్స
ఒక పెద్ద ప్రదేశంలో పాథాలజీ యొక్క స్థానికీకరణతో పాటు, వ్యాధి తడి గ్యాంగ్రేన్గా మారకుండా నిరోధించడానికి, రోగి యొక్క చర్మం యొక్క కొంత భాగాన్ని గాయానికి మార్పిడి చేయడంతో శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది.
మార్పిడి చేసిన ఎపిథీలియం మనుగడ మరియు వైద్యం ప్రక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది. ప్లాస్టిక్ సర్జరీ సౌందర్య లోపాలను తొలగించి, ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క పూర్తి నివారణను సాధించగలదు.
సమస్యలు మరియు నివారణ
సమస్య యొక్క చికిత్స అకాలమైతే, ఈ క్రింది ప్రతికూల ప్రభావాలు సాధ్యమే:
- సెల్యులైటిస్, తామర,
- ఎరిసిపెలాస్, ఫ్లెగ్మోన్,
- ఆస్టియోమైలిటిస్ను సంప్రదించండి,
- థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, లెంఫాడెనిటిస్,
- ఆర్థరైటిస్, ఆర్థ్రోసిస్,
- టెటానస్, ప్రాణాంతకత,
- ప్రవేశ సంక్రమణ, సెప్సిస్,
- గ్యాంగ్రెనే.
ట్రోఫిక్ అల్సర్ సంభవించకుండా నిరోధించడానికి, ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:
- వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతకు అనుగుణంగా. రోజువారీ పాదాలను కడగడం మరియు ఫలిత గాయాలను అసెప్టిక్ పరిష్కారాలతో చికిత్స చేయడం.
- బాహ్య సంభాషణ యొక్క పొడిబారినకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం: మొక్కల పదార్థాల ఆధారంగా తేమ క్రీములను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడం.
- కాళ్ళపై భారాన్ని తగ్గించడం, అల్పోష్ణస్థితిని నివారించడం లేదా పాదాలను వేడెక్కడం,
- సహజ పదార్థాలతో తయారు చేసిన సౌకర్యవంతమైన కాలానుగుణ బూట్లు ధరించండి.
- మంచి పోషణ, పిండి, పొగబెట్టిన మాంసాలు, కొవ్వు పదార్థాలు, మద్యం మరియు ధూమపానం మినహాయించడం.
- రాపిడి లేదా నష్టం కోసం చర్మం యొక్క రోజువారీ పరీక్ష, మొక్కజొన్న లేదా కాలిసస్ కనిపించకుండా చేస్తుంది.
- దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స.
- రక్తంలో చక్కెరను పర్యవేక్షించండి, సంవత్సరానికి రెండుసార్లు మీ వైద్యుడిని సందర్శించండి.
- మీరు సుదీర్ఘమైన వైద్యం చేయని గాయాన్ని కనుగొంటే, అవసరమైన పరీక్షల కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ అనేది డయాబెటిస్ ఉన్నవారు శ్రద్ధ వహించాల్సిన సమస్య. వృద్ధులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, ఎందుకంటే నడుస్తున్న ప్రక్రియతో వేలు లేదా పాదం యొక్క విచ్ఛేదనంకు దారితీసే తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
ట్రోఫిక్ అల్సర్ అంటే ఏమిటి?
పాథాలజీ అనేది చర్మం పై పొర యొక్క లోతైన గాయం (ఫోటో చూడండి) మరియు దాని క్రింద ఉన్న కణజాలం, పెద్ద వ్యాసం కలిగిన కాలు మీద తడి గాయం లాగా, ప్రభావిత కణజాలాలతో చుట్టుముడుతుంది.
చేరిన సంక్రమణ వలన కలిగే తాపజనక ప్రక్రియ సమక్షంలో, అసహ్యకరమైన వాసనతో రక్తం మరియు purulent ఉత్సర్గ గమనించవచ్చు.
ఈ వ్యాధి దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో చర్మ గాయాలను సూచిస్తుంది, ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ ప్రకారం ఐసిడి -10 కోడ్ ఉంది.
కింది లక్షణాలు డయాబెటిక్ ఫుట్ డ్యామేజ్ యొక్క లక్షణం:
- సరైన చికిత్స లేకుండా ఇటువంటి గాయాలు స్వయంగా నయం కావు,
- స్థిరమైన నొప్పి, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో తీవ్రమైన,
- చల్లని అంత్య భాగాలు: నరాల చివరల మరణం సమయంలో చర్మం యొక్క ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది,
- గాయాలు తొలగించబడిన తరువాత, వాటి స్థానంలో లోతైన మచ్చలు మరియు మచ్చలు ఏర్పడతాయి,
- చికిత్స లేకపోవడం రక్త విషం మరియు కాళ్ళ విచ్ఛేదనంకు దారితీస్తుంది.
కారణాలు
డయాబెటిస్లో రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన మరియు కణజాల పోషణ తక్కువ అంత్య భాగాలలో గాయాలు ఏర్పడటానికి కారణం. భవిష్యత్తులో, నాళాల స్వరం యొక్క ఉల్లంఘన మరియు వాటి గోడల నాశనం కణజాలాల నెక్రోసిస్కు దారితీస్తుంది.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన లక్షణాలను గుర్తించకుండా వెళుతుంది, మరొక వ్యాధి అనుమానం ఉంటే పరీక్ష సమయంలో నిర్ధారణ అవుతుంది. చాలా తరచుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్తో కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ అల్సర్ కనిపిస్తుంది.
Purulent గాయాలు ఏర్పడటానికి అవసరమైనవి:
- కాలు గాయాలు హెమటోమాస్ మరియు ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్స్ ఏర్పడటం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి, ఇవి తరువాత ఎముక కణజాలాలకు మరియు పాదాలకు పూతలకి వెళతాయి,
- అథెరోస్క్లెరోసిస్: బలహీనమైన రక్త సరఫరా మరియు ధమనుల సంకుచితం,
- అనారోగ్య సిరలు, వాటిలో ఫలకాలు ఏర్పడటం,
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, ఇది శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తుతో ఉంటుంది,
- అసౌకర్య బూట్లు
- మృదు కణజాలం, రక్త నాళాలు, నరాల చివరలు,
- కోతలు, పగుళ్లు, మొక్కజొన్నలు, కాలిన గాయాలు - గాయాలు - ముఖ్యంగా హాని కలిగించే ప్రదేశాలు పాదాల మెత్తలు, బొటనవేలు, మడమలు,
- పడక రోగులలో బెడ్సోర్స్,
- జిప్సం, దీని కింద ప్రభావిత ప్రాంతం ఏర్పడుతుంది,
- రక్తం యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క కాళ్ళ కణజాలాలలో ఉల్లంఘన.
అభివృద్ధి దశలు
ప్రారంభంలో, కాలు యొక్క చర్మంపై ఒక చిన్న పుండు ఏర్పడుతుంది, ఇది రక్తస్రావం మరియు వ్యాసంలో పెరుగుతుంది. వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియా గాయంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, చీము విడుదలతో అంటు మరియు తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అవయవాలలో సంచలనం కోల్పోవడం వల్ల పెద్ద గాయంతో కూడా రోగికి తీవ్రమైన నొప్పి రాదు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్యూరెంట్ గాయాల ఏర్పడటం అనేక ప్రదేశాలలో సంభవిస్తుంది మరియు చికిత్సను గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.
అభివృద్ధి దశల లక్షణాల పట్టిక:
రంగస్థల | ఫీచర్ |
---|---|
ప్రదర్శనకు ముందు | ఉష్ణోగ్రత, నొప్పి, పిండి వేయుటకు చర్మం యొక్క గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది మోకాలి మరియు పాదాల క్రింద ఉన్న ప్రాంతంలో బలహీనమైన, కానీ దీర్ఘకాలిక నొప్పులు ఉన్నాయి, ఇవి దహనం లేదా దురదతో ఉంటాయి దిగువ కాలు మరియు పాదాల ప్రాంతంలో వివిధ స్థాయిల వాపు దిగువ కాలు యొక్క దూడ కండరాల యొక్క సంకోచ సంకోచాలు సంభవిస్తాయి చర్మం రంగు మారుతుంది, ఎరుపు కనిపిస్తుంది, ముదురు మచ్చలు కనిపిస్తాయి |
ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు | మొక్కజొన్నల స్థానంలో, పగుళ్లు, చెదరగొట్టడం, లోపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: గాయాలు మరియు కోత చర్మం దెబ్బతిన్న ప్రాంతాలు నయం చేయవు, విస్తీర్ణం పెరుగుతాయి మరియు లోతుగా చొచ్చుకుపోతాయి |
లోతైన వ్యక్తీకరణలు | ఒక పుండు చర్మం పై పొరలను నాశనం చేస్తుంది, దాని ఉపరితలంపై తేమ పొర ఏర్పడుతుంది బ్లడీ కంటెంట్ యొక్క ప్రభావిత దృష్టి యొక్క ఉత్సర్గ, సంక్రమణ తర్వాత purulent చేరికలు ఉన్నాయి పుండు ప్రాంతం పెరుగుతుంది, అనేక లోపాలు ఒకేసారి కనిపిస్తాయి తీవ్రమైన నొప్పి లక్షణాలు కనిపించవు |
ప్రగతిశీల పరిస్థితి | ట్రోఫిక్ గాయాలు తీవ్రమైన purulent సంక్రమణలోకి వెళతాయి నొప్పి గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది మరియు రోగిని బాధపెడుతుంది జ్వరం, చలి, బలహీనత లోతుగా ఉన్న కణజాలాలకు నష్టం: నరాలు, కండరాలు, ఎముకలు |
అంగ విచ్ఛేదానికి దారితీసే లింబ్ గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి |
అకాల రోగ నిర్ధారణ మరియు సరికాని చికిత్స, లేదా అది లేకపోవడం, వ్యాధి యొక్క సమస్యలకు దారితీస్తుంది, వీటిలో:
- శిలీంధ్ర చర్మ గాయం,
- వెసిక్యులర్ తామర అభివృద్ధి,
- దిగువ అంత్య భాగాల మృదులాస్థికి నష్టం,
- కాళ్ళ సిరల్లో రక్తం గడ్డకట్టడం,
- కాళ్ళ కీళ్ల వైకల్యం,
- అంటువ్యాధి సంక్రమణ క్యాన్సర్ దశకు మారడం.
దిగువ అంత్య భాగాలపై గాయాల చికిత్స అనేక దశలలో జరుగుతుంది మరియు కణజాల నష్టం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ప్యూరెంట్ ఫార్మేషన్స్ యొక్క సీక్వెన్షియల్ ట్రీట్మెంట్ మరింత ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది.
మొదటి దశ
చికిత్స యొక్క మొదటి దశ కాళ్ళపై వైద్యం చేయని గాయాలను గుర్తించడంతో ప్రారంభమవుతుంది, ఆ దశలో సంక్రమణ వారితో కలిసే వరకు.
పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి, మీరు ఈ క్రింది దశలను చేయాలి:
- రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించండి, మధుమేహం కోసం పోషక మార్గదర్శకాలను అనుసరించండి,
- గొంతు కాలుకు అదనంగా గాయపడకుండా రోగికి విశ్రాంతి ఇవ్వడానికి,
- లోపాల కారణాన్ని నిర్ణయించండి,
- అవయవాలలో రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి చికిత్సను ప్రారంభించండి.
కాలు మీద పుండు నయం చేయకపోతే, మీరు తప్పక:
- రక్తం, చనిపోయిన కణాలు మరియు చీము నుండి ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని శుభ్రపరచండి,
- క్రిమినాశక మందులతో గాయాన్ని ఫ్లష్ చేయండి,
- విదేశీ వస్తువులు మరియు ధూళి గాయంలోకి రాకుండా నిరోధించడానికి డ్రెస్సింగ్లను వర్తించండి.
అన్ని అవకతవకల తరువాత, రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది: గాయం పరిమాణం పెరగదు, ఎండిపోతుంది, రక్తం మరియు చీము ఇకపై నిలబడవు, అంచులు సమలేఖనం చేసి గులాబీ రంగులోకి మారుతాయి.
ట్రోఫిక్ చర్మ గాయాలపై వీడియో:
రెండవ మరియు మూడవ దశలు
సమర్థవంతమైన మొదటి దశ తరువాత, పూతల నివారణ మరియు చర్మ కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించే లక్ష్యంతో మందుల వాడకంతో చికిత్స కొనసాగుతుంది.
ఆహారాన్ని అనుసరించడం, శోథ నిరోధక మందులు తీసుకోవడం, సమయోచిత పరిష్కారాలతో గాయానికి చికిత్స చేయడం మంచిది.
గాయంలోకి సంక్రమణ చొచ్చుకుపోవడాన్ని ఈ క్రింది సంకేతాల ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు:
- పుండు యొక్క అంచులు ఎడెమాటస్,
- చర్మం యొక్క రంగు ప్రకాశవంతంగా లేదా ముదురు రంగులోకి మారుతుంది,
- పుండు పరిమాణం పెరిగింది,
- మండుతున్న అనుభూతి మరియు దురద కనిపించింది
- నొప్పి తీవ్రమైంది.
ఇటువంటి సమస్యలతో, యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి, దీని చర్య సంక్రమణను తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. చనిపోయిన కణజాల సమక్షంలో, వాటిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగిస్తారు.
మూడవ దశ పునరావాసం. గాయం నయం చేసిన తరువాత, వైరస్లు, వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియా మరియు ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడటానికి శరీర రక్షణ లక్షణాలను పునరుద్ధరించడం లేదా పెంచడం అవసరం.
గాయాలు నయం చేసే సన్నాహాలు మరియు చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క చికిత్స లక్షణాలు పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యే వరకు ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. ఫిజియోథెరపీ విధానాలు ఆరోగ్యకరమైన చర్మం మరియు చర్మానికి స్థితిస్థాపకతను పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడతాయి.
సర్జరీ
Treatment షధ చికిత్స ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, రోగికి శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది. ఆపరేషన్ సమయంలో, శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతున్న చనిపోయిన కణాలతో కణజాలం యొక్క భాగం తొలగించబడుతుంది.
అటువంటి చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:
- వాక్యూమ్ థెరపీ చికిత్సలో తక్కువ పీడనంతో పుండుకు గురికావడం ఉంటుంది. ఈ పద్ధతి కణజాల కణాలకు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దానితో సమస్యల సంభావ్యత తక్కువగా ఉంటుంది. వాక్యూమ్ చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు:
- చీము తొలగిస్తుంది
- గాయం యొక్క పరిమాణం మరియు లోతును తగ్గిస్తుంది, దాని వాపు,
- కొత్త కణాల ఏర్పాటును ప్రేరేపిస్తుంది,
- బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్లకు వ్యతిరేకంగా గాయం లోపల రక్షణ వాతావరణాన్ని ఏర్పరుస్తుంది,
- దిగువ అంత్య భాగాలలో రక్త ప్రసరణను పెంచుతుంది.
- వర్చువల్ విచ్ఛేదనం. ఆపరేషన్ యొక్క ఉద్దేశ్యం పాదాలపై అధిక ఒత్తిడి సమస్యను తొలగించడం. మెటాటార్సల్ ఎముక మరియు ఉమ్మడి యొక్క శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడిన విభాగాలు, పాదం యొక్క శరీర నిర్మాణ నిర్మాణం మారదు.
- తురమటం. శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో ప్రక్షాళన జరుగుతుంది.
- క్యాతిటరైజేషన్. ఇతర పద్ధతులు అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు ఈ తారుమారు తీవ్రమైన సమస్యలకు ఉపయోగించబడుతుంది. Cat షధాల దీర్ఘకాలిక ప్రవాహం కోసం రక్త నాళాలలో ప్రత్యేక కాథెటర్లను చేర్చారు.
మందులు
చికిత్స కోసం మందులు చికిత్స యొక్క స్వతంత్ర పద్ధతిగా మరియు గాయాలను శుభ్రం చేయడానికి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. వ్యాధి యొక్క వివిధ దశలలో మోతాదు రూపాలు వాటి తేడాలను కలిగి ఉంటాయి.
బహిరంగ గాయం అత్యంత తీవ్రమైన పరిస్థితి మరియు రోగికి చాలా సమస్యలను సృష్టిస్తుంది.
ఈ కాలంలో, ఇటువంటి మందులు వాడతారు:
- టాబ్లెట్లు లేదా ఇంజెక్షన్లలో యాంటీబయాటిక్స్: "డ్యూరాసెఫ్", "టారివిడ్", "కేఫ్జోల్",
- యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ: నిమెసులైడ్, ఇబుప్రోఫెన్, డిక్లోఫెనాక్,
- యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు (రక్తాన్ని పలుచన, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించండి): డిపైరిడామోల్, అస్కార్డోల్, బిలోబిల్, ఆస్పిరిన్,
- యాంటిహిస్టామైన్లు: సుప్రాస్టిన్, తవేగిల్, డయాజోలిన్,
- అనాల్జెసిక్స్: కేతనోవ్, ట్రిగాన్-డి, గెవాడల్,
- క్రిమినాశక పరిష్కారాలు: "ఫురాసిలిన్", "పొటాషియం పర్మాంగనేట్", "లైసోఫార్మ్",
- లేపనాలు: "" సోలోకోసెరిల్ "," అర్గోసల్ఫాన్ "," డెలాక్సిన్ "," లెవోమెకోల్ "," యాక్టోవెగిన్ ".
పుండు మచ్చల తరువాత, వైద్యం ప్రభావంతో లేపనాలతో చికిత్స కొనసాగుతుంది, ప్రభావిత ఉపరితలం క్రిమినాశక ఏజెంట్లతో చికిత్స పొందుతుంది.
అదనంగా, ఈ క్రింది వాటిని ఉపయోగించండి:
- శరీరం నుండి పేరుకుపోయిన విషాన్ని తొలగించడానికి యాంటీఆక్సిడెంట్లు: ఎసెన్షియల్, బెర్లిషన్, గ్లూటార్గిన్,
- గాయం రక్షణ కోసం పూతలు మరియు డ్రెస్సింగ్: “అల్జీమాఫ్”, “స్ట్రెప్టోసిడ్ లేపనం”, “అర్గోసల్ఫాన్”.
పుండు యొక్క ఉపరితలం నయం కావడం ప్రారంభించిన తరువాత, చర్మ లోపాల అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాన్ని తొలగించడం ప్రారంభించాల్సిన అవసరం ఉంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.
జానపద .షధం
పాదం లేదా దిగువ కాలు మీద పుండ్లు చికిత్సకు జానపద నివారణలలో, లేపనాలు, వైద్యం పరిష్కారాలతో స్నానాలు, గాయం నయం చేసే భాగాలతో డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగిస్తారు.
The షధ చికిత్సలో వాటిని సహాయకుడిగా ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది:
- యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్యతో లేపనం. ఇది ఆలివ్ ఆయిల్ ఆధారంగా తయారు చేయబడుతుంది. క్రిమిసంహారక చేయడానికి 2 టేబుల్ స్పూన్ల నూనెను 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి, తరువాత అదే మొత్తంలో ద్రవ చేపల నూనె వేసి మరో 10 నిమిషాలు నిప్పు మీద ఉంచండి. చల్లబడిన నూనె మిశ్రమంతో 30 మాత్రల స్ట్రెప్టోసైడ్ను గ్రైండ్ చేసి కలపాలి. అటువంటి లేపనం గాయం యొక్క శుద్ధి చేసిన ఉపరితలంపై వర్తించబడుతుంది, పైన కట్టుతో కప్పబడి, కట్టు మరియు రాత్రిపూట వదిలివేయబడుతుంది. డయాబెటిక్ గాయాల సంక్రమణతో పోరాడటానికి సాధనం సహాయపడుతుంది.
- మమ్మీ. ఈ product షధ ఉత్పత్తిని లోషన్లు లేదా లేపనాలు రూపంలో ఉపయోగిస్తారు. లోషన్ల కోసం, మమ్మీ యొక్క రెండు మాత్రలు 100 మి.లీ వేడి నీటిలో కరిగిపోతాయి. ఒక గాజుగుడ్డ వస్త్రం ఈ ద్రావణంలో తడిసి దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో వేయబడుతుంది. అరగంట కొరకు విధానాన్ని కొనసాగించండి, రుమాలు తరచుగా మార్చండి, పుండు ఎండిపోకుండా చూసుకోండి. అలాగే, లేపనం కోసం మమ్మీని బిర్చ్ తారుతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. ఇందుకోసం 3 టాబ్లెట్ల మందులను 30 మి.లీ ఉడికించిన నీటిలో పోస్తారు, పూర్తిగా కరిగిన తరువాత, 30 మి.లీ తారు కలుపుతారు. రెడీ లేపనం రాత్రి గొంతు మచ్చకు వర్తించబడుతుంది. వైద్యం ప్రభావాన్ని వేగవంతం చేయడానికి, మమ్మీని ఒక నెల భోజనానికి ముందు రోజుకు రెండుసార్లు మౌఖికంగా ఒక టాబ్లెట్ తీసుకుంటారు.
- తారు. కలాంచో రసం కలిపి కంప్రెస్ రూపంలో వర్తించబడుతుంది. పదార్థాలను సమాన నిష్పత్తిలో తీసుకుని, మిశ్రమంగా మరియు గాయం మీద వేస్తారు. చాలా మంది రోగులు ఇటువంటి విధానాల తర్వాత త్వరగా కోలుకుంటారు.
- ఉప్పు మరియు పుప్పొడి. డయాబెటిస్లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ల చికిత్స ఉప్పు డ్రెస్సింగ్ మరియు ప్రొపోలిస్ లేపనాలను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఈ క్రింది విధంగా సెలైన్ ద్రావణాన్ని సిద్ధం చేయండి: ఒక టేబుల్ స్పూన్ ఉప్పు ఒక మిల్లు వేడినీటితో పోస్తారు. పుప్పొడి లేపనం కూడా సహాయపడుతుంది: 50 గ్రాముల పుప్పొడి మరియు 100 గ్రాముల తాజా పంది కొవ్వు మిశ్రమాన్ని నీటి స్నానంలో 20 నిమిషాలు ఉడికించాలి. 40 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రతకు చల్లబరుస్తుంది మరియు 10 మి.లీ ద్రవ విటమిన్ ఎ మరియు ఒక బాటిల్ జెంటామిసిన్ (కంటి చుక్కలు) జోడించండి. చికిత్స ఈ క్రింది విధంగా జరుగుతుంది: ఒక ఉప్పు కుదింపు వర్తించబడుతుంది మరియు రాత్రిపూట వదిలివేయబడుతుంది, ఉదయం గాయం కడుగుతారు మరియు లేపనంతో సరళత చెందుతుంది, కట్టు అవసరం లేదు. పగటిపూట, లేపనం 4 నుండి 5 రెట్లు ఎక్కువ వర్తించబడుతుంది, రాత్రి సమయంలో ఉప్పు డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. కనిపించే మెరుగుదల వరకు ఈ విధానం చాలా రోజులు పునరావృతమవుతుంది.
- కలబంద. ఆకుల చికిత్సలో ఉపయోగం కోసం, వాటిని పొటాషియం పర్మాంగనేట్ యొక్క బలహీనమైన ద్రావణంలో సుమారు గంటసేపు నానబెట్టాలి, గతంలో సగానికి కట్ చేస్తారు. ఈ గాయాన్ని మొదట హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ యొక్క ద్రావణంతో చికిత్స చేస్తారు, తరువాత కలబంద ఆకులను గుజ్జు పైన ఉంచారు, అతుక్కొని ఫిల్మ్తో కప్పబడి, కట్టుకొని, మూడు గంటలు వదిలివేస్తారు. రోజుకు ఒక విధానాన్ని చేస్తూ, 5 రోజులు పునరావృతం చేయడం అవసరం.
ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ యొక్క స్వీయ-చికిత్స తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. జానపద వంటకాలను ఉపయోగించే ముందు, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఈ పరిస్థితిలో ఏమి చేయాలో అతను మీకు చెప్తాడు.
మరికొన్ని వీడియో వంటకాలు:
వ్యాధి నివారణ
ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స సుదీర్ఘ ప్రక్రియ, దాని అభివృద్ధి ఆపడం కష్టం. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి దానిని నివారించడానికి అన్ని చర్యలు తీసుకోవాలి.
దిగువ అంత్య భాగాలలో ట్రోఫిక్ పూతల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఇటువంటి నియమాలకు కట్టుబడి ఉండాలి:
- రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని ఖచ్చితంగా పర్యవేక్షించండి, అది మించిపోతే, పరిస్థితిని సాధారణీకరించడానికి అత్యవసరంగా చర్యలు తీసుకోండి,
- హాజరైన వైద్యుడి ఆహారం మరియు సిఫార్సులను అనుసరించండి,
- ధూమపానం మరియు మద్యపానం ఆపండి,
- పాథాలజీల కోసం దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలను క్రమానుగతంగా పరిశీలించండి, ముఖ్యంగా - అనారోగ్య సిరలు,
- సౌకర్యవంతమైన సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ఎంచుకోండి,
- దిగువ అంత్య భాగాల ఉష్ణోగ్రత పాలనలో పదునైన మార్పును అనుమతించకూడదు - తీవ్రమైన అల్పోష్ణస్థితి లేదా వేడెక్కడం, ఇది కీళ్ళలో విధ్వంసక ప్రక్రియ ప్రారంభానికి దారితీస్తుంది,
- శరీర బరువును నియంత్రించండి
- మొక్కజొన్న, రాపిడి, చిన్న పగుళ్లు మరియు పూతల అభివృద్ధికి దారితీసే గాయాల ఏర్పాటును పర్యవేక్షించండి,
- కాళ్ళపై చురుకైన లోడ్లను పరిమితం చేయడానికి - సుదీర్ఘ నడక, నిలబడి ఉన్న స్థితిలో ఎక్కువ కాలం ఉండటం,
- పాద పరిశుభ్రత నియమాలను పాటించండి: రోజువారీ కడగడం, గోర్లు సకాలంలో కత్తిరించడం, క్రీమ్ లేదా ఇతర మార్గాలతో చికిత్స, చర్మం యొక్క పరిస్థితిని బట్టి,
- హైపెరెమియా లేదా గాయాల కోసం కాళ్ళ చర్మాన్ని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి; ఏదైనా ఉంటే, వెంటనే ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి.
ముగింపులో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సమస్యల అభివృద్ధికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన నివారణ చర్య అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క సకాలంలో మరియు బాధ్యతాయుతమైన చికిత్స అని గమనించాలి.