For షధ ఫోర్సిగ్ - ఉపయోగం కోసం సూచనలు, సమీక్షలు, చౌక అనలాగ్లు

ఈ పేజీ కూర్పులోని అన్ని ఫోర్సిగ్ యొక్క అనలాగ్ల జాబితాను మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనను అందిస్తుంది. చౌకైన అనలాగ్ల జాబితా, మరియు మీరు ఫార్మసీలలో ధరలను కూడా పోల్చవచ్చు.

• ఫోర్సిగ్ యొక్క చౌకైన అనలాగ్:Invokana
• అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన ఫోర్సిగ్ కౌంటర్:Dzhardins
• ATX వర్గీకరణ: Dapagliflozin
• క్రియాశీల పదార్థాలు / కూర్పు: dapagliflozin
  

#	పేరు	రష్యాలో ధర	ఉక్రెయిన్‌లో ధర
1	Invokana kanagliflozin సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	13 రబ్	3200 యుఎహెచ్
2	Novonorm repaglinide సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	30 రబ్	90 UAH
3	Trulisiti dulaglutid సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	115 రబ్	--
4	Byetta exenatide సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	150 రబ్	4600 UAH
5	Dzhardins empagliflozin సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	222 రబ్	566 UAH

ఖర్చును లెక్కించేటప్పుడు చౌక ప్రతిరూపాలు ఫోర్సిగ్ ఫార్మసీలు అందించిన ధర జాబితాలో కనిష్ట ధరను పరిగణనలోకి తీసుకున్నారు

#	పేరు	రష్యాలో ధర	ఉక్రెయిన్‌లో ధర
1	Dzhardins empagliflozin సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	222 రబ్	566 UAH
2	Saksenda liraglutide సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	1374 రబ్	13773 UAH
3	Trulisiti dulaglutid సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	115 రబ్	--
4	Invokana kanagliflozin సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	13 రబ్	3200 యుఎహెచ్
5	Byetta exenatide సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతిలో అనలాగ్	150 రబ్	4600 UAH

ది drug షధ అనలాగ్ల జాబితా ఎక్కువగా అభ్యర్థించిన .షధాల గణాంకాల ఆధారంగా

కూర్పులో అనలాగ్లు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచన

పేరు	రష్యాలో ధర	ఉక్రెయిన్‌లో ధర
ఫోర్క్సిగా డపాగ్లిఫ్లోజిన్	--	18 UAH

Drug షధ అనలాగ్ల పై జాబితా, ఇది సూచిస్తుంది ఫోర్సిగ్ ప్రత్యామ్నాయాలు, చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే అవి క్రియాశీల పదార్ధాల యొక్క ఒకే కూర్పును కలిగి ఉంటాయి మరియు ఉపయోగం కోసం సూచన ప్రకారం సమానంగా ఉంటాయి

సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతి ద్వారా అనలాగ్లు

పేరు	రష్యాలో ధర	ఉక్రెయిన్‌లో ధర
లిక్సుమియా లిక్సిసెనాటైడ్	--	2498 యుఎహెచ్
గ్వారెం గ్వార్ రెసిన్	9950 రబ్	24 UAH
ఇన్స్వాడా రీపాగ్లినైడ్	--	--
నోవానార్మ్ రిపాగ్లినైడ్	30 రబ్	90 UAH
రెపోడియాబ్ రెపాగ్లినైడ్	--	--
బీటా ఎక్సనాటైడ్	150 రబ్	4600 UAH
బీటా లాంగ్ ఎక్సనాటైడ్	10248 రబ్	--
విక్టోజా లిరాగ్లుటైడ్	8823 రబ్	2900 యుఎహెచ్
సాక్సెండా లిరాగ్లుటైడ్	1374 రబ్	13773 UAH
ఇన్వోకానా కానాగ్లిఫ్లోజిన్	13 రబ్	3200 యుఎహెచ్
జార్డిన్స్ ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్	222 రబ్	566 UAH
ట్రూలిసిటీ దులాగ్లుటైడ్	115 రబ్	--

సాధారణ సమాచారం, కూర్పు, విడుదల రూపం

ఇటీవల, చక్కెరను తగ్గించే లక్షణాలతో కూడిన కొత్త తరగతి drugs షధాలు, కానీ గతంలో ఉపయోగించిన drugs షధాలతో పోలిస్తే ప్రాథమికంగా భిన్నమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయి, రష్యాలో అందుబాటులోకి వచ్చాయి. దేశంలో మొట్టమొదటిది ఫోర్సిగ్ .షధం.

ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్‌ను రాడార్ సిస్టమ్ (డ్రగ్ రిజిస్ట్రీ) లో నోటి ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించిన హైపోగ్లైసీమిక్ as షధంగా ప్రదర్శించారు.

అధ్యయన సమయంలో నిపుణులు ఆకట్టుకునే ఫలితాలను పొందగలిగారు, తీసుకున్న of షధాల మోతాదులో తగ్గింపు లేదా కొత్త .షధ వాడకం వల్ల ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క కొన్ని సందర్భాల్లో రద్దు చేయడాన్ని ధృవీకరిస్తుంది.

ఈ విషయంలో ఎండోక్రినాలజిస్టులు మరియు రోగుల సమీక్షలు మిశ్రమంగా ఉన్నాయి. చాలామంది కొత్త అవకాశాలను చూసి ఆనందిస్తారు, మరియు వారిలో కొందరు దీనిని ఉపయోగించటానికి భయపడతారు, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం యొక్క పరిణామాల గురించి సమాచారం కోసం వేచి ఉన్నారు.

10 షధం 10 లేదా 5 మి.గ్రా మోతాదు కలిగిన టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది మరియు 10 మొత్తంలో బొబ్బలతో ప్యాక్ చేయబడుతుంది, అలాగే 14 ముక్కలు.

ప్రతి టాబ్లెట్‌లో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ఉంటుంది, ఇది ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం.

గ్రహీతలు ఈ క్రింది అంశాలను కలిగి ఉన్నారు:

• మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్,
• అన్‌హైడ్రస్ లాక్టోస్,
• సిలికా,
• crospovidone,
• మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

• పాక్షికంగా హైడ్రోలైజ్డ్ పాలీ వినైల్ ఆల్కహాల్ (ఒపాడ్రీ II పసుపు),
• టైటానియం డయాక్సైడ్
• macrogol,
• టాల్కం పౌడర్
• పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్ డై.

C షధ చర్య

Drug షధం యొక్క క్రియాశీలక భాగంగా పనిచేసే డపాగ్లిఫ్లోజిన్ కూడా SGLT2 (ప్రోటీన్లు) యొక్క నిరోధకం, అనగా ఇది వారి పనిని అణిచివేస్తుంది. మూలక మూలకాల ప్రభావంతో, ప్రాధమిక మూత్రం నుండి గ్రహించిన గ్లూకోజ్ మొత్తం తగ్గుతుంది, అందువల్ల, మూత్రపిండాల పని కారణంగా దాని విసర్జన పూర్తిగా జరుగుతుంది.

ఇది రక్త గ్లైసెమియా సాధారణీకరణకు దారితీస్తుంది. Of షధం యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం దాని అధిక సెలెక్టివిటీ, దీనివల్ల ఇది కణజాలాలకు గ్లూకోజ్ రవాణాను ప్రభావితం చేయదు మరియు పేగులోకి ప్రవేశించినప్పుడు దాని శోషణకు అంతరాయం కలిగించదు.

Of షధం యొక్క ప్రధాన ప్రభావం రక్తంలో కేంద్రీకృతమై ఉన్న గ్లూకోజ్ యొక్క మూత్రపిండాల ద్వారా నిర్మూలనకు నిర్దేశించబడుతుంది. మానవ శరీరం క్రమం తప్పకుండా వివిధ జీవక్రియ ఉత్పత్తులు మరియు టాక్సిన్లకు గురవుతుంది.

మూత్రపిండాల యొక్క స్థాపించబడిన పనికి ధన్యవాదాలు, ఈ పదార్థాలు విజయవంతంగా ఫిల్టర్ చేయబడతాయి మరియు మూత్రంతో కలిసి విసర్జించబడతాయి. విసర్జన ప్రక్రియలో, రక్తం మూత్రపిండ గ్లోమెరులి గుండా చాలాసార్లు వెళుతుంది. ప్రోటీన్ భాగాలు మొదట్లో శరీరంలో ఉంచబడతాయి మరియు మిగిలిన ద్రవం ఫిల్టర్ చేయబడి, ప్రాధమిక మూత్రాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. రోజుకు దీని మొత్తం 10 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది.

ఈ ద్రవాన్ని ద్వితీయ మూత్రంగా మార్చడానికి మరియు మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించడానికి, దాని ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. గ్లూకోజ్‌తో సహా అన్ని ఉపయోగకరమైన మూలకాల రక్తంలోకి రివర్స్ శోషణ ద్వారా ఈ లక్ష్యం సాధించబడుతుంది.

పాథాలజీ లేనప్పుడు, అన్ని పదార్థాలు పూర్తిగా తిరిగి వస్తాయి, కానీ మధుమేహంతో మూత్రంలో చక్కెర పాక్షికంగా నష్టపోతుంది. గ్లైసెమియా స్థాయి 9-10 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.

ప్రామాణిక మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకోవడం వల్ల 80 గ్రాముల రక్తంలో గ్లూకోజ్ మూత్రంలోకి విడుదల కావడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఈ మొత్తం క్లోమం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన లేదా ఇంజెక్షన్ ద్వారా పొందిన ఇన్సులిన్ పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉండదు.

పిల్ తీసుకున్న తర్వాత గ్లూకోజ్ తొలగింపు ప్రారంభమవుతుంది మరియు దాని ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది. Hyp షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం హైపోగ్లైసీమియా సంభవించినప్పుడు ఎండోజెనస్ గ్లూకోజ్ యొక్క సహజ ఉత్పత్తిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు.

పరీక్షల ఫలితాల్లో, హార్మోన్ ఉత్పత్తికి కారణమైన బీటా కణాల పనితీరులో మెరుగుదలలు గుర్తించబడ్డాయి. 2 సంవత్సరాల పాటు 10 మి.గ్రా మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకున్న రోగులలో, గ్లూకోజ్ నిరంతరం విసర్జించబడుతుంది, దీనివల్ల ఓస్మోటిక్ డైయూరిసిస్ పరిమాణం పెరుగుతుంది. మూత్ర పరిమాణంలో పెరుగుదల మూత్రపిండాల ద్వారా సోడియం విసర్జనలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది, కానీ ఈ పదార్ధం యొక్క సీరం గా ration త యొక్క విలువను మార్చలేదు.

ఫోర్సిగి వాడకం పరిపాలన ప్రారంభమైన 2-4 వారాలలో ఇప్పటికే రక్తపోటు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది. అదనంగా, 3 నెలలు of షధ వినియోగం గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను తగ్గిస్తుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఫార్మాకోకైనెటిక్ ప్రభావం ప్రధాన భాగాల శోషణ, పంపిణీ, జీవక్రియ మరియు విసర్జన యొక్క లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

1. శోషణ. చొచ్చుకుపోయిన తరువాత, భోజన కాలంతో సంబంధం లేకుండా, ఏజెంట్ యొక్క భాగాలు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క గోడల ద్వారా (జీర్ణశయాంతర ప్రేగు) పూర్తిగా గ్రహించబడతాయి. ఖాళీ కడుపు తీసుకున్న తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రత 2 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో పెరుగుతుంది. ప్రధాన భాగం యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత స్థాయి 78%.
2. పంపిణీ. Of షధం యొక్క క్రియాశీల భాగం దాదాపు 91% ప్రోటీన్లకు కట్టుబడి ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ పాథాలజీ యొక్క వ్యాధులు ఈ సూచికను ప్రభావితం చేయవు.
3. జీవప్రక్రియ. Of షధం యొక్క ప్రధాన పదార్ధం గ్లూకోసైడ్, కార్బన్ బంధాన్ని కలిగి ఉన్న గ్లూకోసైడ్, ఇది గ్లూకోసిడేస్లకు దాని నిరోధకతను వివరిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్ల అధ్యయనం చేసిన సమూహంలో రక్త ప్లాస్మా నుండి components షధ భాగాల సగం జీవితానికి అవసరమైన సగం జీవిత కాలం 12.9 గంటలు.
4. విసర్జన. Of షధంలోని భాగాలు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి.

ఫోర్సిగ్ సాధనాలపై వీడియో ఉపన్యాసం, భాగం 1:

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

రోగి కార్బోహైడ్రేట్ల అనియంత్రిత తీసుకోవడం కొనసాగిస్తే గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించలేరు.

అందుకే ఆహార పోషణ మరియు కొన్ని శారీరక వ్యాయామాల అమలు తప్పనిసరి చికిత్సా చర్యలు. ఫోర్సిగ్‌ను చికిత్సా మందుగా మాత్రమే సూచించవచ్చు, అయితే చాలా తరచుగా ఈ మాత్రలు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి సిఫార్సు చేయబడతాయి.

• ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులలో బరువు తగ్గడం,
• తీవ్రమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అదనపు as షధంగా వాడండి,
• క్రమం తప్పకుండా కట్టుబడి ఉన్న ఆహార రుగ్మతల దిద్దుబాటు,
• శారీరక శ్రమను నిషేధించే పాథాలజీల ఉనికి.

1. ఇన్సులిన్ ఆధారిత మధుమేహం.
2. గర్భం. ఈ కాలంలో ఉపయోగం యొక్క భద్రతను రుజువు చేసే సమాచారం లేకపోవడం వల్ల వ్యతిరేకత వివరించబడింది.
3. చనుబాలివ్వడం కాలం.
4. 75 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు. మూత్రపిండాలు చేసే విధులు తగ్గడం, రక్తం మొత్తం తగ్గడం దీనికి కారణం.
5. లాక్టోస్ అసహనం, ఇది మాత్రలలో సహాయక భాగం.
6. టాబ్లెట్ యొక్క షెల్‌లో రంగులు ఉపయోగించినప్పుడు అలెర్జీ ఏర్పడుతుంది.
7. కీటోన్ శరీరాల స్థాయిని పెంచడం.
8. నెఫ్రోపతి (డయాబెటిక్).
9. కొన్ని మూత్రవిసర్జన యొక్క అంగీకారం, దీని ప్రభావం ఫోర్సిగ్ మాత్రలతో ఏకకాల చికిత్సతో మెరుగుపరచబడుతుంది.

• దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధులు
• ఆల్కహాల్, నికోటిన్ (of షధ ప్రభావానికి పరీక్షలు నిర్వహించబడలేదు),
• పెరిగిన హెమటోక్రిట్,
• మూత్ర వ్యవస్థ వ్యాధులు
• వృద్ధాప్యం
• తీవ్రమైన మూత్రపిండాల నష్టం,
• గుండె ఆగిపోవడం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

రోగికి ఇచ్చిన చికిత్సపై ఆధారపడి ఉండే మోతాదులో మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు:

1. Monotherapy. మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా మించకూడదు.
2. సంయుక్త చికిత్స. రోజుకు, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి 10 మి.గ్రా ఫోర్సిగి తీసుకోవడానికి అనుమతి ఉంది.
3. 500 mg మెట్‌ఫార్మిన్‌తో ప్రారంభ చికిత్స 10 mg (రోజుకు ఒకసారి).

Of షధం యొక్క నోటి పరిపాలన ఆహారం తినే సమయం మీద ఆధారపడి ఉండదు. Of షధ మోతాదును తగ్గించడం చాలా తరచుగా ఇన్సులిన్ థెరపీతో లేదా దాని స్రావాన్ని పెంచే మందులతో అవసరం.

మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన డిగ్రీ ఉన్న రోగులు 5 మి.గ్రా మోతాదుతో మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి. భవిష్యత్తులో, దీనిని 10 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు, ఈ భాగాలు బాగా తట్టుకోగలవు.

ఫోర్సిగ్, పార్ట్ 2 సాధనాలపై వీడియో ఉపన్యాసం:

ప్రత్యేక రోగులు

Of షధ లక్షణాలు రోగి యొక్క కొన్ని పాథాలజీలతో లేదా లక్షణాలతో మారవచ్చు:

1. మూత్రపిండాల పాథాలజీ. నేరుగా విసర్జించే గ్లూకోజ్ మొత్తం ఈ అవయవాల పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
2. కాలేయంలో ఉల్లంఘన జరిగితే, of షధ ప్రభావం కొద్దిగా మారుతుంది, కాబట్టి, సూచించిన మోతాదుల సర్దుబాటు అవసరం లేదు. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క లక్షణాలలో గణనీయమైన విచలనాలు తీవ్రమైన పాథాలజీతో మాత్రమే గమనించబడ్డాయి.
3. వయసు. 70 ఏళ్లలోపు రోగులు ఎక్స్‌పోజర్‌లో గణనీయమైన పెరుగుదలను చూపించలేదు.
4. లైంగిక గుర్తింపు. Of షధ వినియోగం సమయంలో, పురుషులతో పోలిస్తే మహిళలు AUC ని 22% అధిగమించారు.
5. జాతి అనుబంధం దైహిక బహిర్గతం లో తేడాలకు దారితీయదు.
6. బరువు. చికిత్స సమయంలో అధిక బరువు ఉన్న రోగులకు తక్కువ ఎక్స్పోజర్ విలువలు ఉన్నాయి.

పిల్లలపై of షధ ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు, కాబట్టి దీనిని వ్యాధికి చికిత్సగా ఉపయోగించకూడదు. గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలకు ఇదే పరిమితి వర్తిస్తుంది, ఎందుకంటే ఉత్పత్తి యొక్క భాగాలు పాలలోకి చొచ్చుకుపోయే అవకాశం గురించి సమాచారం లేదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

In షధ ప్రభావం రోగిలో డయాబెటిస్ సంబంధిత వ్యాధుల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. మూత్రపిండాల పాథాలజీ. చాలా సందర్భాలలో, organ షధ వినియోగం యొక్క ప్రభావం తగ్గడం చిన్న అవయవ పనిచేయకపోవడం వల్ల బాధపడేవారిలో ఉండదు. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, మాత్రలు తీసుకోవడం కావలసిన చికిత్సా ఫలితానికి దారితీయకపోవచ్చు. ఇటువంటి సూచనలు మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించవలసిన అవసరాన్ని వివరిస్తాయి, ఇది వైద్య సిఫార్సుల ప్రకారం సంవత్సరానికి చాలాసార్లు నిర్వహించాలి.
2. కాలేయం యొక్క పాథాలజీ. ఇటువంటి ఉల్లంఘనలతో, of షధంలో భాగమైన క్రియాశీలక భాగం యొక్క బహిర్గతం పెరుగుతుంది.

ఫోర్సిగ్ అంటే ఈ క్రింది మార్పులకు దారితీస్తుంది:

• రక్త ప్రసరణ మొత్తాన్ని తగ్గించే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
• ఒత్తిడి పెరిగే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది,
• ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతను దెబ్బతీస్తుంది,
• మూత్ర నాళాన్ని ప్రభావితం చేసే అంటువ్యాధులు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది
• కెటోయాసిడోసిస్ సంభవించవచ్చు,
• హేమాటోక్రిట్ పెంచుతుంది.

డాక్టర్తో సంప్రదించిన తరువాత మాత్రలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం అని అర్థం చేసుకోవాలి.

దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు

డపాగ్లిఫ్లోజిన్ సురక్షితమైన as షధంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఒకే మోతాదు మాత్రల సమయంలో, అనుమతించదగిన మోతాదు మొత్తాన్ని 50 రెట్లు మించి, ఇది బాగా తట్టుకోగలదు.

గ్లూకోజ్ యొక్క మూత్ర నిర్ధారణ చాలా రోజులు గమనించబడింది, అయితే నిర్జలీకరణ కేసులు, అలాగే హైపోటెన్షన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత కనుగొనబడలేదు.

అధ్యయనం చేసిన సమూహాలలో, కొంతమంది ఫోర్సిగ్ను తీసుకున్నారు మరియు మరొకరు ప్లేసిబో తీసుకున్నారు, హైపోగ్లైసీమియా సంభవం, అలాగే ఇతర ప్రతికూల దృగ్విషయాలు గణనీయంగా తేడా లేదు.

చికిత్సను నిలిపివేయడం క్రింది పరిస్థితులలో నిర్వహించాలి:

• క్రియేటినిన్ పెరిగింది
• మూత్ర నాళాన్ని ప్రభావితం చేసే వివిధ అంటువ్యాధులు ఉన్నాయి,
• వికారం కనిపించింది
• మీకు మైకముగా అనిపిస్తుంది
• ఒక చర్మపు దద్దుర్లు ఏర్పడ్డాయి
• కాలేయంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియలు అభివృద్ధి చెందాయి.

అధిక మోతాదు గుర్తించినట్లయితే, అతని శ్రేయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్వహణ చికిత్స అవసరం.

నేను ఫోర్సిగాతో బరువు తగ్గవచ్చా?

For షధం యొక్క సూచనలలో, తయారీదారు చికిత్స సమయంలో గమనించిన బరువు తగ్గడాన్ని సూచిస్తుంది. మధుమేహంతోనే కాకుండా, es బకాయంతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఇది చాలా గుర్తించదగినది.

మూత్రవిసర్జన లక్షణాల కారణంగా, drug షధం శరీరంలోని ద్రవం మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది. గ్లూకోజ్ యొక్క భాగాన్ని విసర్జించడానికి components షధ భాగాల సామర్థ్యం అదనపు పౌండ్ల నష్టానికి దోహదం చేస్తుంది.

Of షధ వినియోగం యొక్క ప్రభావాన్ని సాధించడానికి ప్రధాన పరిస్థితులు తగినంత పోషకాహారం మరియు సిఫార్సు చేసిన ఆహారం ప్రకారం ఆహారంపై పరిమితులను ప్రవేశపెట్టడం.

ఆరోగ్యవంతులు బరువు తగ్గడానికి ఈ మాత్రలు వాడకూడదు. మూత్రపిండాలపై అధిక భారం పడటం, అలాగే ఫోర్సిగి వాడకంతో తగినంత అనుభవం లేకపోవడం దీనికి కారణం.

Intera షధ సంకర్షణలు మరియు అనలాగ్లు

Ure షధం మూత్రవిసర్జన, ఇన్సులిన్ మరియు దాని స్రావాన్ని పెంచే మందులను బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

కింది drugs షధాలను తీసుకునేటప్పుడు of షధ ప్రభావం తగ్గుతుంది:

• రిఫాంపిసిన్
• క్రియాశీల కన్వేయర్ ప్రేరక,
• ఇతర భాగాల జీవక్రియను ప్రోత్సహించే ఎంజైములు.

ఫోర్సిగ్ మాత్రలు మరియు మెఫెనామిక్ ఆమ్లం తీసుకోవడం క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క దైహిక బహిర్గతం 55% పెంచుతుంది.

రష్యాలో లభించే డపాగ్లిఫ్లోజిన్ కలిగిన ఏకైక medicine షధంగా ఫోర్సిగా పరిగణించబడుతుంది. ఇతర, అసలైన చౌకైన అనలాగ్‌లు ఉత్పత్తి చేయబడవు.

ఫోర్సిగ్ టాబ్లెట్లకు ప్రత్యామ్నాయం గ్లైఫోసిన్ క్లాస్ మందులు:

నిపుణులు మరియు రోగుల అభిప్రాయం

ఫోర్సిగ్ అనే about షధం గురించి వైద్యులు మరియు రోగుల సమీక్షల నుండి, the షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను బాగా తగ్గిస్తుందని మరియు మొత్తం శరీరంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని మేము నిర్ధారించగలము, అయితే, కొన్ని చాలా బలమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

Test షధ పరీక్ష సమయంలో దాని ప్రభావాన్ని నిరూపించింది. దుష్ప్రభావాలు సంభవించకుండా చాలా సందర్భాలలో గ్లైసెమియా యొక్క సాధారణీకరణ సాధించవచ్చు. కొంతమంది రోగులు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడాన్ని ఆపివేస్తారు. 10 mmol / l నుండి గ్లైసెమియా ఉన్న 50,000 మంది పాల్గొన్న ఒక ప్రయోగం ఫలితాల నుండి ఈ సమాచారం తీసుకోబడింది. చక్కెర స్థాయిలను స్థిరీకరించడంతో పాటు, drug షధం మొత్తం ఆరోగ్యంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపింది.

అలెగ్జాండర్ పెట్రోవిచ్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్

కొత్త తరగతి నిరోధకాల సమూహంలో ఫోర్సిగా మొదటి drug షధం. Of షధం యొక్క లక్షణాలు బీటా కణాల పని మీద ఆధారపడి ఉండవు, అలాగే ఇన్సులిన్. క్రియాశీల భాగాలు మూత్రపిండాలలో గ్లూకోజ్ యొక్క పునశ్శోషణను అడ్డుకుంటాయి, తద్వారా రక్తంలో దాని విలువలు తగ్గుతాయి.శరీర బరువును తగ్గించే సామర్థ్యం మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించే సామర్ధ్యం కూడా అంతే ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలు. చికిత్స దాదాపుగా దుష్ప్రభావాలతో ఉండదని పరీక్షలు చూపించాయి. Medicine షధం చాలా సంవత్సరాలుగా విదేశాలలో విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతోంది, ఇక్కడ దాని ప్రభావాన్ని పదేపదే రుజువు చేసింది.

ఇరినా పావ్లోవ్నా, ఎండోక్రినాలజిస్ట్

నా తల్లికి ఇన్సులిన్ నిరాకరించిన తరువాత ఫోర్సిగ్ మాత్రలు సూచించబడ్డాయి. తీసుకోవడం ప్రారంభించిన సమయంలో, నా తల్లి యొక్క దాదాపు అన్ని సూచికలు సాధారణమైనవి కావు. సి-పెప్టైడ్ ఆమోదయోగ్యమైన పరిమితి కంటే తక్కువగా ఉంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా చక్కెర సుమారు 20 ఉంది. మొదటి టాబ్లెట్ తీసుకున్న 4 రోజుల తరువాత, మెరుగుదలలు గుర్తించదగినవి. ఇతర drugs షధాల (అమరిల్, సియోఫోర్) యొక్క స్థిరమైన మోతాదు ఉన్నప్పటికీ, చక్కెర 10 పైన పెరగడం ఆగిపోయింది. ఈ మాత్రలతో ఒక నెల చికిత్స తర్వాత, తల్లికి చాలా మందులు రద్దు చేయబడ్డాయి. ఫోర్సిగ్ యొక్క సాధనాలు చాలా సంతృప్తికరంగా ఉన్నాయని నేను చెప్పగలను.

నేను ఇతర వినియోగదారుల నుండి సమీక్షలను చదివాను మరియు ఆశ్చర్యపోతున్నాను. Drug షధం చాలా మందికి సహాయపడింది, కాని నాకు కాదు. దాని తీసుకోవడం ప్రారంభమైనప్పటి నుండి, నా చక్కెరలు సాధారణ స్థితికి తిరిగి రావడమే కాదు, దూకాయి. కానీ చెత్త విషయం ఏమిటంటే శరీరమంతా దురద అనుభూతి చెందుతుంది, దీనిని తట్టుకోలేము. ఇలాంటి దుష్ప్రభావాలతో కూడిన medicine షధాన్ని ఎవరూ ఉపయోగించరాదని నేను నమ్ముతున్నాను.

30 టాబ్లెట్ల (10 మి.గ్రా) ఫోర్సిగ్ యొక్క ప్యాకేజీ ధర సుమారు 2600 రూబిళ్లు.

విభిన్న కూర్పు, సూచన మరియు అనువర్తన పద్ధతిలో సమానంగా ఉండవచ్చు

పేరు	రష్యాలో ధర	ఉక్రెయిన్‌లో ధర
అవంటోమెడ్ రోసిగ్లిటాజోన్, మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్	--	--
బాగోమెట్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	30 UAH
గ్లూకోఫేజ్ మెట్‌ఫార్మిన్	12 రబ్	15 UAH
గ్లూకోఫేజ్ xr మెట్‌ఫార్మిన్	--	50 UAH
రెడక్సిన్ మెట్ మెట్‌ఫార్మిన్, సిబుట్రామైన్	20 రబ్	--
మెట్ఫార్మిన్	--	19 UAH
డయాఫార్మిన్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	5 UAH
మెట్‌ఫార్మిన్ మెట్‌ఫార్మిన్	13 రబ్	12 UAH
మెట్‌ఫార్మిన్ సాండోజ్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	13 UAH
Siofor	208 రబ్	27 UAH
ఫార్మిన్ మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్	--	--
ఎమ్నార్మ్ ఇపి మెట్‌ఫార్మిన్	--	--
మెగిఫోర్ట్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	15 UAH
మెటామైన్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	20 UAH
మెటామైన్ ఎస్ఆర్ మెట్ఫార్మిన్	--	20 UAH
మెట్‌ఫోగామా మెట్‌ఫార్మిన్	256 రబ్	17 UAH
మెట్‌ఫార్మిన్ కోసం	--	--
Glikomet	--	--
గ్లైకోమెట్ ఎస్.ఆర్	--	--
Formetin	37 రబ్	--
మెట్‌ఫార్మిన్ కానన్ మెట్‌ఫార్మిన్, ఓవిడోన్ కె 90, కార్న్ స్టార్చ్, క్రాస్‌పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, టాల్క్	26 రబ్	--
ఇన్సఫర్ మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్	--	25 UAH
మెట్‌ఫార్మిన్-టెవా మెట్‌ఫార్మిన్	43 రబ్	22 UAH
డయాఫార్మిన్ ఎస్ఆర్ మెట్ఫార్మిన్	--	18 UAH
మెఫార్మిల్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	13 UAH
మెట్‌ఫార్మిన్ ఫామ్‌ల్యాండ్ మెట్‌ఫార్మిన్	--	--
గ్లిబెన్క్లామైడ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్	30 రబ్	7 UAH
మనినిల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్	54 రబ్	37 UAH
గ్లిబెన్క్లామైడ్-హెల్త్ గ్లిబెన్క్లామైడ్	--	12 UAH
గ్లైయెర్నార్మ్ గ్లైసిడోన్	94 రబ్	43 UAH
బిసోగమ్మ గ్లైక్లాజైడ్	91 రబ్	182 UAH
గ్లిడియాబ్ గ్లైక్లాజైడ్	100 రబ్	170 UAH
డయాబెటన్ MR	--	92 UAH
డయాగ్నిజైడ్ మిస్టర్ గ్లిక్లాజైడ్	--	15 UAH
గ్లిడియా MV గ్లిక్లాజైడ్	--	--
గ్లైకినార్మ్ గ్లిక్లాజైడ్	--	--
గ్లిక్లాజైడ్ గ్లిక్లాజైడ్	231 రబ్	57 UAH
గ్లైక్లాజైడ్ 30 ఎంవి-ఇందార్ గ్లైక్లాజైడ్	--	--
గ్లైక్లాజైడ్-హెల్త్ గ్లిక్లాజైడ్	--	36 యుఎహెచ్
గ్లియరల్ గ్లైక్లాజైడ్	--	--
డయాగ్నిజైడ్ గ్లిక్లాజైడ్	--	14 UAH
డయాజైడ్ MV గ్లిక్లాజైడ్	--	46 UAH
ఓస్లిక్లిడ్ గ్లిక్లాజైడ్	--	68 UAH
డయాడియన్ గ్లిక్లాజైడ్	--	--
గ్లైక్లాజైడ్ MV గ్లిక్లాజైడ్	4 రబ్	--
Amaryl	27 రబ్	4 UAH
గ్లెమాజ్ గ్లిమెపిరైడ్	--	--
గ్లియన్ గ్లిమెపిరైడ్	--	77 UAH
గ్లిమెపిరైడ్ గ్లైరైడ్	--	149 UAH
గ్లిమెపిరైడ్ డయాపిరైడ్	--	23 UAH
Oltar	--	12 UAH
గ్లిమాక్స్ గ్లిమెపిరైడ్	--	35 UAH
గ్లిమెపిరైడ్-లుగల్ గ్లిమెపిరైడ్	--	69 UAH
క్లే గ్లిమిపైరైడ్	--	66 UAH
డయాబ్రేక్స్ గ్లిమెపిరైడ్	--	142 UAH
మెగ్లిమైడ్ గ్లిమెపిరైడ్	--	--
మెల్పామైడ్ గ్లిమెపిరైడ్	--	84 UAH
పెరినెల్ గ్లిమెపిరైడ్	--	--
Glempid	--	--
Glimed	--	--
గ్లిమెపిరైడ్ గ్లిమెపిరైడ్	27 రబ్	42 UAH
గ్లిమెపిరైడ్-టెవా గ్లిమెపిరైడ్	--	57 UAH
గ్లిమెపిరైడ్ కానన్ గ్లిమెపిరైడ్	50 రబ్	--
గ్లిమెపిరైడ్ ఫార్మ్‌స్టాండర్డ్ గ్లిమెపిరైడ్	--	--
డిమారిల్ గ్లిమెపిరైడ్	--	21 UAH
గ్లామెపిరైడ్ డైమెరిడ్	2 రబ్	--
అమరిల్ ఎం లైమెపిరైడ్ మైక్రోనైజ్డ్, మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్	856 రబ్	40 UAH
గ్లిబోమెట్ గ్లిబెన్క్లామైడ్, మెట్ఫార్మిన్	257 రబ్	101 UAH
గ్లూకోవాన్స్ గ్లిబెన్క్లామైడ్, మెట్ఫార్మిన్	34 రబ్	8 UAH
డయానార్మ్- m గ్లైక్లాజైడ్, మెట్‌ఫార్మిన్	--	115 UAH
డిబిజిడ్-ఎం గ్లిపిజైడ్, మెట్‌ఫార్మిన్	--	30 UAH
డగ్లిమాక్స్ గ్లిమెపిరైడ్, మెట్‌ఫార్మిన్	--	44 UAH
డుయోట్రోల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్, మెట్ఫార్మిన్	--	--
Glyukonorm	45 రబ్	--
గ్లిబోఫోర్ మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, గ్లిబెన్క్లామైడ్	--	16 UAH
Avandamet	--	--
Avandaglim	--	--
జానుమెట్ మెట్‌ఫార్మిన్, సిటాగ్లిప్టిన్	9 రబ్	1 UAH
వెల్మెటియా మెట్‌ఫార్మిన్, సిటాగ్లిప్టిన్	6026 రబ్	--
గాల్వస్ ​​మెట్ విల్డాగ్లిప్టిన్, మెట్ఫార్మిన్	259 రబ్	1195 UAH
ట్రిప్రైడ్ గ్లిమెపిరైడ్, మెట్‌ఫార్మిన్, పియోగ్లిటాజోన్	--	83 UAH
XR మెట్‌ఫార్మిన్, సాక్సాగ్లిప్టిన్లను కలపండి	--	424 UAH
కాంబోగ్లిజ్ ప్రోలాంగ్ మెట్‌ఫార్మిన్, సాక్సాగ్లిప్టిన్	130 రబ్	--
జెంటాడ్యూటో లినాగ్లిప్టిన్, మెట్‌ఫార్మిన్	--	--
విప్డోమెట్ మెట్ఫార్మిన్, అలోగ్లిప్టిన్	55 రబ్	1750 UAH
సింజార్డి ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్, మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్	240 రబ్	--
వోగ్లిబోస్ ఆక్సైడ్	--	21 UAH
గ్లూటాజోన్ పియోగ్లిటాజోన్	--	66 UAH
డ్రోపియా సనోవెల్ పియోగ్లిటాజోన్	--	--
జానువియా సిటాగ్లిప్టిన్	1369 రబ్	277 యుఎహెచ్
గాల్వస్ ​​విల్డాగ్లిప్టిన్	245 రబ్	895 UAH
ఓంగ్లిసా సాక్సాగ్లిప్టిన్	1472 రబ్	48 UAH
నేసినా అలోగ్లిప్టిన్	--	--
విపిడియా అలోగ్లిప్టిన్	350 రబ్	1250 UAH
ట్రాజెంటా లినాగ్లిప్టిన్	89 రబ్	1434 UAH

ఖరీదైన medicine షధం యొక్క చౌకైన అనలాగ్ను ఎలా కనుగొనాలి?

ఒక medicine షధం, ఒక సాధారణ లేదా పర్యాయపదానికి చవకైన అనలాగ్‌ను కనుగొనడానికి, మొదట మేము కూర్పుపై శ్రద్ధ వహించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాము, అవి అదే క్రియాశీల పదార్థాలు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనలు. Active షధం యొక్క అదే క్రియాశీల పదార్థాలు drug షధానికి పర్యాయపదంగా, ce షధ సమానమైన లేదా ce షధ ప్రత్యామ్నాయమని సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, సారూప్య drugs షధాల యొక్క నిష్క్రియాత్మక భాగాల గురించి మర్చిపోవద్దు, ఇది భద్రత మరియు ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. వైద్యుల సూచనల గురించి మరచిపోకండి, స్వీయ-మందులు మీ ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తాయి, కాబట్టి ఏదైనా మందులు ఉపయోగించే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ఫోర్సిగ్ సూచన

మోతాదు రూపం:
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్

నిర్మాణం
ఒక ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్, 5 మి.గ్రా, వీటిని కలిగి ఉంది:
క్రియాశీల పదార్ధం:
dapagliflozin propanediol monohydrate 6.150 mg, dapagliflosin 5 mg పై లెక్కించబడుతుంది
ఎక్సిపియెంట్లు: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ 85.725 మి.గ్రా, అన్‌హైడ్రస్ లాక్టోస్ 25,000 మి.గ్రా, క్రాస్‌పోవిడోన్ 5,000 మి.గ్రా, సిలికాన్ డయాక్సైడ్ 1,875 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ 1,250 మి.గ్రా,
టాబ్లెట్ షెల్: ఒపాడ్రే II పసుపు 5,000 మి.గ్రా (పాలీ వినైల్ ఆల్కహాల్ పాక్షికంగా హైడ్రోలైజ్డ్ 2,000 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ 1,177 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 3350 1.010 మి.గ్రా, టాల్క్ 0.740 మి.గ్రా, డై ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు 0.073 మి.గ్రా).

ఒక ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్ 10 mg కలిగి:
క్రియాశీల పదార్ధం:
డపాగ్లిఫ్లోసిన్ ప్రొపానెడియోల్ మోనోహైడ్రేట్ 12.30 మి.గ్రా, డపాగ్లిఫ్లోసిన్ 10 మి.గ్రా
ఎక్సిపియెంట్లు: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ 171.45 మి.గ్రా, అన్‌హైడ్రస్ లాక్టోస్ 50.00 మి.గ్రా, క్రాస్‌పోవిడోన్ 10.00 మి.గ్రా, సిలికాన్ డయాక్సైడ్ 3.75 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ 2.50 మి.గ్రా,
టాబ్లెట్ షెల్: ఒపాడ్రే II పసుపు 10.00 మి.గ్రా (పాలీ వినైల్ ఆల్కహాల్ పాక్షికంగా హైడ్రోలైజ్డ్ 4.00 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ 2.35 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 3350 2.02 మి.గ్రా, టాల్క్ 1.48 మి.గ్రా, డై ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు 0.15 మి.గ్రా) .

వివరణ
5 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు:
రౌండ్ బికాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు పసుపు ఫిల్మ్ పొరతో పూత, ఒక వైపు "5" మరియు మరొక వైపు "1427" తో చెక్కబడి ఉన్నాయి.
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్, 10 మి.గ్రా:
పసుపు ఫిల్మ్ పొరతో పూసిన రోంబాయిడ్ బైకాన్వెక్స్ మాత్రలు, ఒక వైపు “10” మరియు మరొక వైపు “1428” తో చెక్కబడి ఉన్నాయి.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్
నోటి ఉపయోగం కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ - టైప్ 2 గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్ ఇన్హిబిటర్

ATX కోడ్: A10VH09

C షధ లక్షణాలు
చర్య యొక్క విధానం
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ 0.55 nM యొక్క శక్తివంతమైన (నిరోధక స్థిరాంకం (కి)), ఇది సెలెక్టివ్ రివర్సిబుల్ టైప్ 2 సోడియం గ్లూకోజ్ కోట్రాన్స్పోర్టర్ ఇన్హిబిటర్ (SGLT2). SGLT2 మూత్రపిండంలో ఎంపిక చేయబడింది మరియు 70 కి పైగా ఇతర శరీర కణజాలాలలో (కాలేయం, అస్థిపంజర కండరం, కొవ్వు కణజాలం, క్షీర గ్రంధులు, మూత్రాశయం మరియు మెదడుతో సహా) కనుగొనబడలేదు. మూత్రపిండ గొట్టాలలో గ్లూకోజ్ పునశ్శోషణంలో పాల్గొన్న ప్రధాన క్యారియర్ SGLT2. హైపర్గ్లైసీమియా ఉన్నప్పటికీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టి 2 డిఎం) ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండ గొట్టాలలో గ్లూకోజ్ పునశ్శోషణ కొనసాగుతుంది. గ్లూకోజ్ యొక్క మూత్రపిండ బదిలీని నిరోధించడం ద్వారా, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మూత్రపిండ గొట్టాలలో దాని పునశ్శోషణను తగ్గిస్తుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా గ్లూకోజ్ విసర్జనకు దారితీస్తుంది. డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క ఫలితం ఉపవాసం గ్లూకోజ్ మరియు తినడం తరువాత తగ్గుదల, అలాగే టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ గా concent త తగ్గుతుంది.
Of షధం యొక్క మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత గ్లూకోజ్ ఉపసంహరణ (గ్లూకోసూరిక్ ప్రభావం) గమనించబడుతుంది, తరువాతి 24 గంటలు కొనసాగుతుంది మరియు చికిత్స అంతటా కొనసాగుతుంది. ఈ విధానం వల్ల మూత్రపిండాలు విసర్జించే గ్లూకోజ్ మొత్తం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త మరియు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు (జిఎఫ్ఆర్) పై ఆధారపడి ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా ఎండోజెనస్ గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ ఉత్పత్తికి డపాగ్లిఫ్లోజిన్ జోక్యం చేసుకోదు. డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ప్రభావం ఇన్సులిన్ స్రావం మరియు ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. ఫోర్సిగ్ of యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, బీటా-సెల్ పనితీరులో మెరుగుదల గుర్తించబడింది (HOMA పరీక్ష, హోమియోస్టాసిస్ మోడల్ అసెస్‌మెంట్).
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ వల్ల కలిగే మూత్రపిండాల ద్వారా గ్లూకోజ్ నిర్మూలనకు కేలరీలు తగ్గడం మరియు శరీర బరువు తగ్గడం జరుగుతుంది. సోడియం గ్లూకోజ్ కోట్రాన్స్పోర్ట్ యొక్క డపాగ్లిఫ్లోజిన్ నిరోధం బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన మరియు అస్థిరమైన నాట్రియురేటిక్ ప్రభావాలతో ఉంటుంది.
గ్లూకోజ్‌ను పరిధీయ కణజాలాలకు రవాణా చేసే ఇతర గ్లూకోజ్ రవాణాదారులపై డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ప్రభావం చూపదు మరియు గ్లూకోజ్ శోషణకు కారణమయ్యే ప్రధాన పేగు రవాణా అయిన SGLT1 కంటే SGLT2 కోసం 1,400 రెట్లు ఎక్కువ సెలెక్టివిటీని ప్రదర్శిస్తుంది.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు డపాగ్లిఫ్లోజిన్ తీసుకున్న తరువాత, మూత్రపిండాలు విసర్జించే గ్లూకోజ్ పరిమాణంలో పెరుగుదల గమనించబడింది. 12 వారాలపాటు రోజుకు 10 మి.గ్రా మోతాదులో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ తీసుకున్నప్పుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు మూత్రపిండాల ద్వారా రోజుకు సుమారు 70 గ్రా గ్లూకోజ్ లభించింది (ఇది రోజుకు 280 కిలో కేలరీలు). టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, డాపాగ్లిఫ్లోజిన్‌ను రోజుకు 10 మి.గ్రా మోతాదులో ఎక్కువ కాలం (2 సంవత్సరాల వరకు) తీసుకున్నప్పుడు, చికిత్స సమయంలో గ్లూకోజ్ విసర్జన కొనసాగించబడింది.
డపాగ్లిఫ్లోజిన్‌తో మూత్రపిండాలు గ్లూకోజ్ విసర్జించడం కూడా ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జనకు మరియు మూత్ర పరిమాణం పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగులలో 10 మి.గ్రా / రోజు మోతాదులో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ తీసుకునే రోగులలో మూత్ర పరిమాణం పెరుగుదల 12 వారాల పాటు నిర్వహించబడుతుంది మరియు రోజుకు సుమారు 375 మి.లీ. మూత్ర పరిమాణంలో పెరుగుదల మూత్రపిండాల ద్వారా సోడియం విసర్జనలో చిన్న మరియు అస్థిరమైన పెరుగుదలతో కూడి ఉంది, ఇది రక్త సీరంలో సోడియం గా ration తలో మార్పుకు దారితీయలేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్
శోషణ
నోటి పరిపాలన తరువాత, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది మరియు భోజనం సమయంలో మరియు దాని వెలుపల తీసుకోవచ్చు. బ్లడ్ ప్లాస్మా (స్టాక్స్) లో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత సాధారణంగా ఉపవాసం తర్వాత 2 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది. Cmax మరియు AUC యొక్క విలువలు (ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ క్రింద ఉన్న ప్రాంతం) డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో పెరుగుతాయి. 10 mg మోతాదులో మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 78%. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మీద తినడం మితమైన ప్రభావాన్ని చూపింది. అధిక కొవ్వు భోజనం డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క స్టాక్స్ను 50% తగ్గించింది, త్తాహ్ (గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రతను చేరుకోవడానికి సమయం) సుమారు 1 గంట వరకు తగ్గించింది, కాని ఉపవాసంతో పోలిస్తే AUC ని ప్రభావితం చేయలేదు. ఈ మార్పులు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనవి కావు.
పంపిణీ
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ సుమారు 91% ప్రోటీన్లకు కట్టుబడి ఉంటుంది. వివిధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఉదాహరణకు, బలహీనమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ పనితీరుతో, ఈ సూచిక మారలేదు.
జీవక్రియ
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ అనేది సి-లింక్డ్ గ్లూకోసైడ్, దీని అగ్లైకాన్ కార్బన్-కార్బన్ బంధం ద్వారా గ్లూకోజ్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, ఇది గ్లూకోసిడేస్కు వ్యతిరేకంగా దాని స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో సగటు ప్లాస్మా సగం జీవితం (T½) 10 మి.గ్రా మోతాదులో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ఒక్క మోతాదు తర్వాత మౌఖికంగా 12.9 గంటలు. డపాగ్లిఫ్లోజిన్ -3-ఓ-గ్లూకురోనైడ్ యొక్క ప్రధానంగా క్రియారహిత జీవక్రియగా ఏర్పడటానికి డపాగ్లిఫ్లోజిన్ జీవక్రియ చేయబడుతుంది.
14 సి-డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క 50 మి.గ్రా నోటి పరిపాలన తరువాత, తీసుకున్న మోతాదులో 61% డపాగ్లిఫ్లోజిన్ -3-ఓ-గ్లూకురోనైడ్కు జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇది మొత్తం ప్లాస్మా రేడియోధార్మికత (AUC0-12 గంటలు) లో 42% ఉంటుంది - మొత్తం ప్లాస్మా రేడియోధార్మికతలో 39% మారదు. మిగిలిన జీవక్రియల యొక్క భిన్నాలు మొత్తం ప్లాస్మా రేడియోధార్మికతలో 5% మించవు. డపాగ్లిఫ్లోజిన్ -3-ఓ-గ్లూకురోనైడ్ మరియు ఇతర జీవక్రియలు c షధ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు. కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలలో ఉండే యూరిడిన్ డైఫాస్ఫేట్ గ్లూకురోనోసైల్ ట్రాన్స్‌ఫేరేస్ 1A9 (UGT1A9) అనే ఎంజైమ్ ద్వారా డపాగ్లిఫ్లోజిన్ -3-ఓ-గ్లూకురోనైడ్ ఏర్పడుతుంది మరియు CYP సైటోక్రోమ్ ఐసోఎంజైమ్‌లు జీవక్రియలో తక్కువ పాల్గొంటాయి.
సంతానోత్పత్తి
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మరియు దాని జీవక్రియలు ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి మరియు 2% కన్నా తక్కువ మాత్రమే మారవు. 14 సి-డాపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క 50 మి.గ్రా తీసుకున్న తరువాత, 96% రేడియోధార్మికత కనుగొనబడింది - 75% మూత్రంలో మరియు 21% మలం. మలంలో కనిపించే రేడియోధార్మికతలో సుమారు 15% మారని డపాగ్లిఫ్లోజిన్ చేత లెక్కించబడింది.
ప్రత్యేక క్లినికల్ పరిస్థితులలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు
సమతుల్యత వద్ద (సగటు AUC), టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు తేలికపాటి, మితమైన లేదా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (ఐయోహెక్సోల్ క్లియరెన్స్ ద్వారా నిర్ణయించినట్లు) ఉన్న రోగులలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క దైహిక బహిర్గతం టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు సాధారణ పనితీరు ఉన్న రోగుల కంటే 32%, 60% మరియు 87% ఎక్కువ. మూత్రపిండాలు, వరుసగా. సమతుల్యతలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ తీసుకునేటప్పుడు పగటిపూట మూత్రపిండాలు విసర్జించే గ్లూకోజ్ మొత్తం మూత్రపిండాల పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మరియు తేలికపాటి, మితమైన లేదా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, రోజుకు వరుసగా 85, 52, 18 మరియు 11 గ్రా గ్లూకోజ్ విసర్జించబడతాయి. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మరియు వివిధ తీవ్రత యొక్క మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్‌ను ప్రోటీన్లతో బంధించడంలో తేడాలు లేవు. హేమోడయాలసిస్ డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క బహిర్గతంను ప్రభావితం చేస్తుందో తెలియదు.
కాలేయ పనితీరు బలహీనమైన రోగులు
తేలికపాటి లేదా మితమైన హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క Cmax మరియు AUC యొక్క సగటు విలువలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో పోలిస్తే వరుసగా 12% మరియు 36% ఎక్కువ. ఈ తేడాలు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనవి కావు, అందువల్ల తేలికపాటి నుండి మితమైన కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ కోసం మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు (“మోతాదు మరియు పరిపాలన” విభాగం చూడండి). తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (చైల్డ్-పగ్ క్లాస్ సి) సగటు విలువలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో పోలిస్తే డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క సిమాక్స్ మరియు ఎయుసి వరుసగా 40% మరియు 67% ఎక్కువ.
వృద్ధ రోగులు (> 65 సంవత్సరాలు)
70 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన పెరుగుదల లేదు (వయస్సు మినహా ఇతర అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోకపోతే). ఏదేమైనా, వయస్సుతో సంబంధం ఉన్న మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం వల్ల ఎక్స్పోజర్ పెరుగుదల ఆశించవచ్చు. 70 ఏళ్లు పైబడిన రోగులకు ఎక్స్‌పోజర్ డేటా సరిపోదు.
పాల్
మహిళల్లో, సమతుల్యతలో సగటు AUC పురుషుల కంటే 22% ఎక్కువ.
జాతి
కాకేసియన్, నీగ్రాయిడ్ మరియు మంగోలాయిడ్ జాతుల ప్రతినిధులలో దైహిక బహిర్గతం లో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన తేడాలు కనుగొనబడలేదు.
శరీర బరువు
పెరిగిన శరీర బరువుతో తక్కువ ఎక్స్పోజర్ విలువలు గుర్తించబడ్డాయి. అందువల్ల, తక్కువ శరీర బరువు ఉన్న రోగులలో, ఎక్స్‌పోజర్‌లో స్వల్ప పెరుగుదల గమనించవచ్చు మరియు శరీర బరువు పెరిగిన రోగులలో, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ బహిర్గతం తగ్గుతుంది. అయితే, ఈ తేడాలు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనవి కావు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నాణ్యతలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో పాటు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్:
monotherapy
ఈ చికిత్సపై తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు మెట్‌ఫార్మిన్ చికిత్సకు చేర్పులు,
ఈ చికిత్స మంచిది అయితే, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలయిక చికిత్సను ప్రారంభించడం.

వ్యతిరేక
Of షధంలోని ఏదైనా భాగానికి వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగింది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్.
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్.
మితమైన మరియు తీవ్రమైన తీవ్రత యొక్క మూత్రపిండ వైఫల్యం (GFR 65 సంవత్సరాలు)
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు 2.5% రోగులలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్, మరియు 1.1% రోగులలో ప్లేసిబోను రోగుల సమూహంలో> 65 సంవత్సరాల వయస్సులో నివేదించబడ్డాయి (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి). బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో సంబంధం ఉన్న అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్య సీరం క్రియేటినిన్ గా ration తలో పెరుగుదల. ఈ ప్రతిచర్యలు చాలావరకు అస్థిరమైనవి మరియు తిరిగి మార్చగలవి. > 65 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న రోగులలో, ధమనుల హైపోటెన్షన్‌గా నమోదు చేయబడిన BCC లో తగ్గుదల వరుసగా 1.5% మరియు 0.4% మంది రోగులలో వరుసగా డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మరియు ప్లేసిబో తీసుకుంటుంది (“ప్రత్యేక సూచనలు” విభాగం చూడండి),

అధిక మోతాదు
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ 500 mg వరకు ఒకే మోతాదుతో (సిఫార్సు చేసిన మోతాదుకు 50 రెట్లు) ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు సురక్షితంగా మరియు బాగా తట్టుకుంటారు. G షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత మూత్రంలో గ్లూకోజ్ నిర్ణయించబడింది (కనీసం 500 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకున్న 5 రోజులలోపు), డీహైడ్రేషన్, హైపోటెన్షన్, ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత, క్యూటిసి విరామంలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావం వంటి సందర్భాలు లేవు. హైపోగ్లైసీమియా సంభవం ప్లేసిబోతో పౌన frequency పున్యాన్ని పోలి ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో క్లినికల్ అధ్యయనాలలో మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు 2 వారాలపాటు 100 మి.గ్రా (గరిష్టంగా సిఫార్సు చేసిన మోతాదు కంటే 10 రెట్లు ఎక్కువ) మోతాదులో తీసుకున్నారు, హైపోగ్లైసీమియా సంభవం ప్లేసిబోతో పోలిస్తే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంది మరియు మోతాదు మీద ఆధారపడి లేదు . డీహైడ్రేషన్ లేదా ధమనుల హైపోటెన్షన్తో సహా ప్రతికూల సంఘటనల సంభవం ప్లేసిబో సమూహంలోని పౌన frequency పున్యంతో సమానంగా ఉంటుంది, ప్రయోగశాల పారామితులలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మోతాదు-సంబంధిత మార్పులు లేవు, వీటిలో ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క సీరం గా ration త మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క బయోమార్కర్లు ఉన్నాయి.
అధిక మోతాదు విషయంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్వహణ చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం. హేమోడయాలసిస్ ద్వారా డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క విసర్జన అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ థియాజైడ్ మరియు "లూప్" మూత్రవిసర్జన యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు నిర్జలీకరణం మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది ("ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).
ఫార్మాకోకైనటిక్ ఇంటరాక్షన్
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క జీవక్రియ ప్రధానంగా గ్లూకురోనైడ్ సంయోగం ద్వారా UGT1A9 ప్రభావంతో జరుగుతుంది.
విట్రో అధ్యయనాలలో, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ సైటోక్రోమ్ P450 వ్యవస్థ CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, మరియు CY2 ను ప్రేరేపించలేదు. ఈ విషయంలో, ఈ ఐసోఎంజైమ్‌ల ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన సారూప్య drugs షధాల యొక్క జీవక్రియ క్లియరెన్స్‌పై డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ప్రభావం not హించబడదు.
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ పై ఇతర drugs షధాల ప్రభావం
ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో కూడిన పరస్పర చర్యల అధ్యయనాలు, ప్రధానంగా of షధం యొక్క ఒక మోతాదు తీసుకున్న వారు, మెట్‌ఫార్మిన్, పియోగ్లిటాజోన్, సిటాగ్లిప్టిన్, గ్లిమెపిరైడ్, వోగ్లిబోస్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, బ్యూమెటనైడ్, వల్సార్టన్ లేదా సిమ్వాస్టాటిన్ డపాగ్లిఫ్లోసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయవని తేలింది. Drugs షధాలను జీవక్రియ చేసే వివిధ క్రియాశీల రవాణాదారులు మరియు ఎంజైమ్‌ల యొక్క ప్రేరేపకుడు డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మరియు రిఫాంపిసిన్ కలిపి ఉపయోగించిన తరువాత, మూత్రపిండాల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క రోజువారీ విసర్జనపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావం లేకపోవడంతో, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క దైహిక బహిర్గతం (AUC) 22% తగ్గుతుంది. Of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడలేదు. ఇతర ప్రేరకాలతో (ఉదా. కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్, ఫినోబార్బిటల్) ఉపయోగించినప్పుడు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్రభావం ఆశించబడదు.
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మరియు మెఫెనామిక్ ఆమ్లం (యుజిటి 1 ఎ 9 ఇన్హిబిటర్) కలిపి ఉపయోగించిన తరువాత, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క దైహిక బహిర్గతం 55% పెరుగుదల గుర్తించబడింది, కాని మూత్రపిండాల గ్లూకోజ్ యొక్క రోజువారీ విసర్జనపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావం లేకుండా. Of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడలేదు.
ఇతర on షధాలపై డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ప్రభావం
ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో కూడిన పరస్పర చర్యల అధ్యయనాలలో, ప్రధానంగా of షధం యొక్క ఒక మోతాదు తీసుకోవడం, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ మెట్‌ఫార్మిన్, పియోగ్లిటాజోన్, సిటాగ్లిప్టిన్, గ్లిమెపైరైడ్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, బుమెటనైడ్, వల్సార్టన్, డిగోక్సిన్ (వరిఫార్ఫ్ యొక్క ఉపరితలం లేదా ఐసోఎంజైమ్ CYP2C9), లేదా ప్రతిస్కందక ప్రభావంపై, ఇంటర్నేషనల్ నార్మలైజ్డ్ రేషియో (MHO) చేత అంచనా వేయబడుతుంది. డపాగ్లిఫ్లోజిన్ 20 మి.గ్రా మరియు సిమ్వాస్టాటిన్ (CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ యొక్క ఉపరితలం) యొక్క ఒకే మోతాదు వాడకం ఫలితంగా సిమ్వాస్టాటిన్ AUC లో 19% పెరుగుదల మరియు 31% సిమ్వాస్టాటిన్ ఆమ్లం AUC. సిమ్వాస్టాటిన్ మరియు సిమ్వాస్టాటిన్ ఆమ్లాలకు పెరిగిన బహిర్గతం వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడదు.
ఇతర పరస్పర చర్యలు
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్పై ధూమపానం, ఆహారం, మూలికా మందులు మరియు ఆల్కహాల్ వాడకం యొక్క ప్రభావాలు అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ప్రత్యేక సూచనలు
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో వాడండి
డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క ప్రభావం మూత్రపిండ పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు ఈ సామర్థ్యం మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో తగ్గుతుంది మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో బహుశా ఉండదు (విభాగం "మోతాదు మరియు పరిపాలన" చూడండి). మితమైన మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులలో (సిసి 65 సంవత్సరాల వయస్సు, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ అందుకున్న రోగులలో ఎక్కువ భాగం ప్లేసిబోతో పోలిస్తే బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సంబంధం ఉన్న అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేశారు. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో సంబంధం ఉన్న అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్య సీరం క్రియేటినిన్ ఏకాగ్రత, చాలా సందర్భాలు అస్థిరమైనవి మరియు రివర్సిబుల్ (విభాగం “దుష్ప్రభావాలు” చూడండి).
వృద్ధ రోగులలో, బిసిసి తగ్గే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు మరియు మూత్రవిసర్జన తీసుకునే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. > 65 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న రోగులలో, డపాగ్లిఫ్లోజిన్ పొందిన రోగులలో ఎక్కువ భాగం BCC తగ్గుదలతో సంబంధం లేని అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉన్నారు (“సైడ్ ఎఫెక్ట్స్” విభాగం చూడండి).
75 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో using షధాన్ని ఉపయోగించిన అనుభవం పరిమితం. ఈ జనాభాలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ఇది విరుద్ధంగా ఉంది ("మోతాదు మరియు పరిపాలన" మరియు "ఫార్మాకోకైనటిక్స్" విభాగాలు చూడండి).
దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం
NYHA వర్గీకరణ ప్రకారం I-II ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో with షధంతో అనుభవం పరిమితం, మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, NYHA ప్రకారం III-IV ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ఉపయోగించబడలేదు.
హెమటోక్రిట్ పెరిగింది
డపాగ్లిఫ్లోజిన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హేమాటోక్రిట్‌లో పెరుగుదల గమనించబడింది (“సైడ్ ఎఫెక్ట్స్” విభాగం చూడండి), అందువల్ల పెరిగిన హెమటోక్రిట్ విలువ ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్త వహించాలి.
మూత్ర పరీక్ష ఫలితాల అంచనా
Action షధ చర్య యొక్క విధానం కారణంగా, ఫోర్సిగ్ taking తీసుకునే రోగులలో గ్లూకోజ్ కోసం మూత్ర విశ్లేషణ ఫలితాలు సానుకూలంగా ఉంటాయి.

వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై డపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క ప్రభావాలపై ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

విడుదల రూపం
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్, 5 మి.గ్రా, 10 మి.గ్రా.
అల్యూమినియం రేకు పొక్కులో 14 మాత్రలు, ఉపయోగం కోసం సూచనలతో కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 2 లేదా 4 బొబ్బలు, లేదా చిల్లులు గల అల్యూమినియం రేకు పొక్కులో 10 మాత్రలు, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 3 లేదా 9 చిల్లులు గల బొబ్బలు ఉపయోగం కోసం సూచనలతో.
కార్డ్బోర్డ్ కట్ట యొక్క ప్రారంభ స్థలాలు రెండు రక్షిత పారదర్శక రంగులేని స్టాకర్లతో మూసివేయబడతాయి, ప్రతి స్టాకర్ యొక్క మధ్య భాగంలో, కన్నీటి రేఖల ద్వారా పరిమితం చేయబడతాయి, పసుపు మెష్ నమూనా వర్తించబడుతుంది.

గడువు తేదీ
3 సంవత్సరాలు
ప్యాకేజీపై సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

నిల్వ పరిస్థితులు
30 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద, పిల్లలకు ప్రవేశించలేని ప్రదేశాలలో.
పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి.

సెలవు నిబంధనలు
ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా.

తయారీదారు
బ్రిస్టల్ మైయర్స్ స్క్విబ్ మనుఫేకింగ్ కంపెనీ, ప్యూర్టో రికో
రోడ్ 3, కి.మీ. 77.5, పిఒ బాక్స్ 609, హుమాకో, పిఆర్ -00791, ప్యూర్టో రికో
బ్రిస్టల్-మైయర్స్ స్క్విబ్ తయారీ సంస్థ
రోడ్ 3, కి.మీ 77.5, పోస్ట్ బాక్స్ 609, హుమాకో, పిఆర్ -00791, ప్యూర్టో రికో

రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్ జారీ చేయబడిన చట్టపరమైన సంస్థ యొక్క పేరు మరియు చిరునామా
బ్రిస్టల్ మైయర్స్ స్క్విబ్ కంపెనీ, USA
345, పార్క్ అవెన్యూ, న్యూయార్క్, NY, USA
బ్రిస్టల్-మైయర్స్ స్క్విబ్ కంపెనీ, USA
345, పార్క్ అవెన్యూ, న్యూయార్క్, న్యూయార్క్, యుఎస్ఎ

ఫోర్సిగ్ అనే of షధం యొక్క అనలాగ్లు

అనలాగ్ 1908 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు జార్డిన్స్ ఒక విదేశీ మందు. టాబ్లెట్‌కు 25 మి.గ్రా మొత్తంలో ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ మాత్రమే క్రియాశీలక భాగంగా పనిచేస్తుంది. జార్డిన్స్‌కు వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి, కాబట్టి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

అనలాగ్ 1967 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

నిర్మాత: నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్)
విడుదల ఫారమ్‌లు:

• టేబుల్. 1 mg, 30 PC లు., 175 రూబిళ్లు నుండి ధర
• టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర

ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలలో నోవోనార్మ్ ధరలు
ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నోవోనార్మ్ అదే pharma షధ ఉప సమూహం నుండి టాబ్లెట్ తయారీ, కానీ వేరే క్రియాశీల పదార్ధంతో. రెపాగ్లినైడ్ ఇక్కడ 0.5 నుండి 2 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. సూచించడానికి సూచనలు సారూప్యంగా ఉంటాయి, కానీ మాత్రలలోని విభిన్న DV కారణంగా వ్యతిరేకతలు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

అనలాగ్ 1908 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

నిర్మాత: అక్రిఖిన్ (రష్యా)
విడుదల ఫారమ్‌లు:

• టేబుల్. 1 mg, 30 PC లు., 234 రూబిళ్లు నుండి ధర
• టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర

ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలలో ప్రిక్లినిడ్ ధరలు
ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్) నోవోనార్మ్ అదే ce షధ ఉప సమూహం నుండి టాబ్లెట్ తయారీ, కానీ వేరే క్రియాశీల పదార్ధంతో. రెపాగ్లినైడ్ ఇక్కడ 0.5 నుండి 2 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. సూచించడానికి సూచనలు సారూప్యంగా ఉంటాయి, కానీ మాత్రలలోని విభిన్న DV కారణంగా వ్యతిరేకతలు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

311 రూబిళ్లు నుండి అనలాగ్ ఖరీదైనది.

నిర్మాత: స్పష్టం చేస్తున్నారు
విడుదల ఫారమ్‌లు:

• టాబ్. p / obol. 100 mg, 30 PC లు., 2453 రూబిళ్లు నుండి ధర
• టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర

ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలలో ఇన్వోకానా ధరలు
ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్) ఫోర్సిగికి నోవోనార్మ్ సరసమైన ప్రత్యామ్నాయం. In షధంలో చురుకైన పదార్థం రెపాగ్లినైడ్ మాత్రమే. 30 నిమిషాల్లోపు the షధం రక్తంలో ఇన్సులిన్ గా ration తను పెంచుతుంది. Of షధ భద్రత మరియు పిల్లల వయస్సులో టాబ్లెట్లను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడంపై నిర్వహించిన అధ్యయనాలపై డేటా లేకపోవడం వల్ల, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు use షధాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపంలో, అతిసారం మరియు కడుపు నొప్పి చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి.

ఫోర్సిగి టాబ్లెట్ రీప్లేసర్లు అందుబాటులో ఉన్నాయి

నోవోనార్మ్ (టాబ్లెట్లు) రేటింగ్: 152

అనలాగ్ 1967 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

నోవోనార్మ్ ఫోర్సిగికి సరసమైన ప్రత్యామ్నాయం. In షధంలో చురుకైన పదార్థం రెపాగ్లినైడ్ మాత్రమే. 30 నిమిషాల్లోపు the షధం రక్తంలో ఇన్సులిన్ గా ration తను పెంచుతుంది. Of షధ భద్రత మరియు పిల్లల వయస్సులో టాబ్లెట్లను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడంపై నిర్వహించిన అధ్యయనాలపై డేటా లేకపోవడం వల్ల, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు use షధాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపంలో, అతిసారం మరియు కడుపు నొప్పి చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి.

అనలాగ్ 1908 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

జార్డిన్స్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం టాబ్లెట్ తయారీ. Of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్. Before షధం భోజనానికి ముందు నమలడం లేకుండా, లేదా ఆహారాన్ని పీల్చుకునే సమయంలో, మందులు తప్పినట్లయితే తీసుకుంటారు - తదుపరి మోతాదుకు మోతాదును రెట్టింపు చేయవలసిన అవసరం లేదు. ఈ drug షధం గర్భధారణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో తెలియదు మరియు తల్లి పాలిచ్చేటప్పుడు తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది.

డయాగ్నినైడ్ (టాబ్లెట్లు) రేటింగ్: 85 టాప్

అనలాగ్ 1908 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

డయాగ్నినైడ్ ఒక సింథటిక్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, ఇందులో రిపాగ్లినైడ్ ఉంటుంది. తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు శారీరక విద్య రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను చక్కగా ఉంచడంలో సహాయపడకపోతే, అప్పుడు మాత్రమే take షధాన్ని తీసుకోండి. వాహనదారులు మరియు వృత్తిని కలిగి ఉన్నవారికి ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం - చాలా శ్రద్ధతో మీరు డయాగ్నినిడ్ తీసుకోవాలి. రోగులకు కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంటే, medicine షధం చాలా జాగ్రత్తగా తీసుకుంటారు.

ఇన్వోకనా (టాబ్లెట్లు) రేటింగ్: 99 టాప్

311 రూబిళ్లు నుండి అనలాగ్ ఖరీదైనది.

ఇన్వోకానా - షెల్‌లోని గుళికల మాదిరిగానే మాత్రలు CFZ తో చెక్కబడి ఉంటాయి. కానాగ్లిఫ్లోజిన్ ఈ of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం. ఇన్వోకానా కొత్త రకం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లకు చెందినది మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు అనుకూలమైన చికిత్సను అందిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం ఈ మందు సూచించబడుతుంది.