డయాబెటిస్ స్ట్రోక్

సుగర్ డయాబెట్స్ స్ట్రోక్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్

జికెకెపి "కోస్తానే ప్రాంతీయ ఆసుపత్రి", రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజాఖ్స్తాన్, కోస్తానయ్

తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ (స్ట్రోక్) అభివృద్ధికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) ప్రముఖ స్వతంత్ర ఎటియోలాజికల్ ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి. తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిస్ ప్రాబల్యం 11 - 43%. ప్రస్తుతం, ప్రపంచంలో 285 మిలియన్ల మంది ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. 65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, స్ట్రోక్ వ్యాధి యొక్క రెండవ అత్యంత సాధారణ సమస్య (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ తరువాత). అంతేకాక, డయాబెటిస్ అనేది ప్రాధమికానికి మాత్రమే కాకుండా, పునరావృతమయ్యే స్ట్రోక్‌కు కూడా ప్రమాద కారకం. అంతేకాకుండా, స్ట్రోక్‌కు ప్రమాద కారకంగా మధుమేహం విలువ ఇటీవలి సంవత్సరాలలో (6.2% నుండి 11.3% వరకు) స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న మొత్తం రోగులలో క్రమంగా పెరుగుతోంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు ఈ వ్యాధికి (హైపర్గ్లైసీమియా, మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత మొదలైనవి) మరియు నాన్-స్పెసిఫిక్ (ధమనుల రక్తపోటు, డైస్లిపిడెమియా, వంశపారంపర్య ప్రవర్తన, ధూమపానం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు వ్యతిరేకంగా గణనీయంగా మెరుగుపరచబడ్డాయి ). ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఇస్కీమిక్ / హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ యొక్క నిష్పత్తి 11: 1, సాధారణ జనాభాలో ఇది 5: 1. DM స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీయడమే కాక, అభివృద్ధి చెందిన స్ట్రోక్ యొక్క మరింత తీవ్రమైన కోర్సు మరియు అధ్వాన్నమైన ఫలితంతో కూడి ఉంటుంది, మరియు స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల మరణాల రేటు, వైద్య సంరక్షణ ఆసుపత్రి దశలో మరియు చివరి కాలంలో, 2-5 రెట్లు మధుమేహం లేని స్ట్రోక్ రోగుల కంటే ఎక్కువ. స్ట్రోక్ ఫలితంగా పురుషులలో 16% మరియు మహిళల్లో 33% ప్రాణాంతక కేసులు ఖచ్చితంగా మధుమేహం మరియు సంబంధిత ప్రమాద కారకాల వల్ల సంభవిస్తాయి. స్ట్రోక్ ఉన్న 6 -40% మంది రోగులలో, మధుమేహం లేకుండా, రియాక్టివ్ ట్రాన్సియెంట్ హైపర్గ్లైసీమియా అని పిలవబడేది

ఒత్తిడి ప్రతిస్పందనకు జీవి యొక్క ప్రతిస్పందనగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రస్తుతం, ఆధారితమైనది

క్లినికల్ ట్రయల్స్, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ నివారణకు చర్యలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. ఇది హైపోగ్లైసీమిక్, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, హైపోలిపిడెమిక్ నియామకం మరియు రక్త ఉత్పత్తుల యొక్క భూగర్భ లక్షణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. రక్తపోటు (బిపి) యొక్క "సరైన" విలువలను సాధించడానికి తగినంత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీని సూచించడం స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం, ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 130 80 మిమీ హెచ్‌జి మించకూడదు. సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 10 ఎంఎంహెచ్‌జి తగ్గుతుంది మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు 5 mm Hg, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని 44% తగ్గిస్తుంది. రక్తపోటు సూచికలను సాధారణీకరించడానికి, ఫస్ట్-లైన్ మందులు వాడతారు - ACE ఇన్హిబిటర్స్, యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, మూత్రవిసర్జన, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, బీటా-బ్లాకర్స్. గ్లైసెమియా యొక్క సాధారణీకరణ డయాబెటిస్ థెరపీ యొక్క అతి ముఖ్యమైన భాగం మరియు మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల నియామకం స్ట్రోక్‌లతో సహా హృదయనాళ సమస్యలను నివారించే లక్ష్యంతో రోగులకు చికిత్స చేయడంలో ముఖ్యమైన భాగం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్‌ల నివారణలో ఒక ముఖ్యమైన దిశ రక్తం మరియు మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలను మెరుగుపరిచే నిధుల నియామకం. ఈ ప్రయోజనం కోసం ఎక్కువగా ఉపయోగించే is షధం ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం (త్రోంబోస్), ఇది 40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులందరికీ సిఫార్సు చేయబడింది (వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు), సాధారణంగా రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క ప్రోథ్రాంబోటిక్ సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మల్టీఫ్యాక్టోరియల్ కాంప్లెక్స్ థెరపీ, హైపర్గ్లైసీమియా స్థాయిని సరిదిద్దడం, "ఆప్టిమల్" రక్తపోటు, డైస్లిపిడెమియా, రక్తం మరియు ఆర్గాన్ మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలను మెరుగుపరచడం, ఈ వర్గంలోని రోగులలో స్ట్రోక్‌ల యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ నివారణ.

స్ట్రోక్: పెద్ద చిత్రం

మన మెదడు, ఇతర అవయవాల మాదిరిగా, నిరంతరం మరియు నిరంతరం రక్తంతో సరఫరా చేయబడుతుంది. మస్తిష్క రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతే లేదా ఆగిపోతే ఏమి జరుగుతుంది? మెదడు ఆక్సిజన్‌తో సహా పోషకాలు లేకుండా ఉంటుంది. ఆపై మెదడు కణాలు చనిపోవడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు మెదడు యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాల పనితీరు దెబ్బతింటుంది.

• ఇస్కీమిక్ రకం (ఇది అన్ని స్ట్రోక్‌లలో 80% ఉంటుంది) అంటే మెదడు కణజాలంలోని ఏదైనా రక్తనాళాన్ని త్రంబస్ ద్వారా నిరోధించారు,
• రక్తస్రావం రకం (స్ట్రోక్ కేసులలో 20%) రక్తనాళాల చీలిక మరియు తదుపరి రక్తస్రావం.

స్ట్రోకులు మరియు డయాబెటిస్ ఒకదానితో ఒకటి ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి?

1. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, రక్త నాళాలు తరచుగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి. రక్త నాళాల గోడలు వాటి వశ్యతను కోల్పోతాయి మరియు అక్షరాలా లోపలి నుండి కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలతో పెరుగుతాయి. ఈ నిర్మాణాలు రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి. ఇది మెదడులో జరిగితే, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ సంభవిస్తుంది.
2. డయాబెటిస్‌లో జీవక్రియ గణనీయంగా బలహీనపడుతుంది. సాధారణ రక్త ప్రవాహానికి నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ చాలా ముఖ్యం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, మూత్రవిసర్జన తరచుగా అవుతుంది, ఈ కారణంగా శరీరం ద్రవాన్ని కోల్పోతుంది మరియు రక్తం గట్టిపడుతుంది. ద్రవాన్ని తిరిగి నింపడానికి మీరు సంకోచించినట్లయితే, అడ్డుపడే ప్రసరణ ఒక స్ట్రోక్‌కు దారితీస్తుంది.

జిలిటోల్ ప్రత్యామ్నాయం - దీనిని చక్కెరతో భర్తీ చేయాలా? ప్రయోజనం మరియు సాధ్యం హాని.

జానపద నివారణలలో దాల్చినచెక్క. వంటకాలు, ఉపయోగకరమైన లక్షణాలు - ఇక్కడ మరింత చదవండి.

స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాలు

ఒక వైద్యుడు మాత్రమే 100% ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయగలడు. డయాబెటిస్ వెంటనే కోమా నుండి స్ట్రోక్‌ను వేరు చేయనప్పుడు మెడిసిన్ కేసులు తెలుసు. మరొక విషయం జరిగింది - కోమా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఒక స్ట్రోక్ ఖచ్చితంగా అభివృద్ధి చెందింది. మీరు డయాబెటిస్ అయితే, సంభావ్య ప్రమాదాల గురించి ఇతరులను హెచ్చరించండి. మీ వాతావరణంలో డయాబెటిస్ ఉన్నవారు ఉన్నారా? కింది లక్షణాలను గమనించండి:

• తలలో కారణం లేని నొప్పి,
• బలహీనత, అవయవాల తిమ్మిరి (కుడి లేదా ఎడమ వైపు మాత్రమే) లేదా శరీరం మొత్తం సగం,
• ఇది కళ్ళలో ఒకదానిలో మేఘావృతమవుతుంది, దృష్టి పూర్తిగా బలహీనపడుతుంది,
• ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోకపోవడం, ఇతరుల సంభాషణలు,
• ప్రసంగం యొక్క కష్టం లేదా అసాధ్యం,
• జాబితా చేయబడిన లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ధోరణి, సమతుల్యత, పడిపోవడం.

స్ట్రోక్ చికిత్స

స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న సమయంలోనే రోగి రోగిని నడిపిస్తే, అతను డయాబెటిస్‌కు ప్రామాణిక చికిత్సను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, స్ట్రోక్ తర్వాత పునరావాసం కోసం చర్యలను లెక్కించాలి మరియు మస్తిష్క ప్రసరణ యొక్క పునరావృత అవాంతరాలను నివారించాలి.

• రక్తపోటు యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ (రక్త ప్రవాహం యొక్క సాధారణీకరణ),
• జీవక్రియ ట్రాకింగ్
• రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి రోగికి సాధారణ drugs షధాల వాడకం (డయాబెటిస్ రకానికి అనుగుణంగా),
• మస్తిష్క ఎడెమాను నివారించడానికి చర్యలు (మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, స్ట్రోక్ తర్వాత ఈ సమస్య డయాబెటిక్ కాని రోగుల కంటే ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది),
• రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే drugs షధాల నియామకం,
• బలహీనమైన మోటారు మరియు ప్రసంగ విధులకు ప్రామాణిక పునరావాసం.

స్ట్రోక్‌కు చికిత్స చేయడం చాలా పొడవుగా మరియు కష్టంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఒక స్ట్రోక్ నివారించవచ్చు మరియు దీనికి చర్యలు సరళమైనవి.

గర్భధారణ మధుమేహానికి చికిత్స యొక్క లక్షణాలు. ఈ వ్యాసంలో మరిన్ని వివరాలు.

డయాబెటిస్ స్ట్రోక్ నివారణ

కొన్ని సిఫార్సులు డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందిని స్ట్రోక్ నుండి కాపాడుతాయి. వాటిలో ప్రతిదాన్ని గమనించడం అవసరం.

1. జీవక్రియ రుగ్మతలను తగ్గించడానికి, ప్రత్యేకమైన ఆహారం ముఖ్యం.
2. దాహం తలెత్తినప్పుడల్లా అది తీర్చాలి (ఇది రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది).
3. నిశ్చల జీవనశైలి ఆమోదయోగ్యం కాదు. లేకపోతే, ఒక చిన్న శారీరక శ్రమ కూడా రక్త ప్రవాహాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది, తద్వారా నాళాలు (మెదడుతో సహా) ఓవర్‌లోడ్ అవుతాయి మరియు రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది.
4. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేదా చక్కెర తగ్గించే మందులను వదిలివేయవద్దు.

డయాబెటిస్ స్ట్రోక్‌కు ప్రమాద కారకంగా

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మానవ శరీరంలో అనేక రుగ్మతలకు కారణం, వీటి చికిత్స వ్యక్తిగత లక్షణాల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్‌తో, రోగి యొక్క నీటి-ఉప్పు సమతుల్యత తీవ్రంగా చెదిరిపోతుంది, ఎందుకంటే గ్లూకోజ్ అణువులు కణజాలాల నుండి తగినంత ద్రవాన్ని తీసుకుంటాయి.

విసర్జించిన మూత్రం యొక్క పరిమాణం పెరుగుతుంది, ఇది నిర్జలీకరణానికి కారణం అవుతుంది. అటువంటి మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రక్త నాళాల గోడలు వైకల్యంతో, రక్తం గట్టిపడతాయి మరియు రక్త నాళాల గోడలపై ట్రాఫిక్ జామ్ మరియు పెరుగుదల ఏర్పడతాయి. రికవరీ ప్రక్రియ గణనీయంగా మందగిస్తుంది, రక్తం కొత్త మార్గాల కోసం వెతుకుతోంది.

ముఖ్యం! గతంలో, స్ట్రోక్ వంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి ప్రధానంగా వృద్ధ రోగులలో నిర్ధారణ అయింది, ఇప్పుడు ప్రమాదంలో పిల్లలు మరియు కౌమారదశలతో సహా వివిధ వయసుల ప్రతినిధులు ఉన్నారు.

రక్తస్రావం స్ట్రోక్‌తో, కణజాలాలు మరియు అవయవాలలో రక్తం యొక్క ఉచిత రక్తస్రావం ఉంటుంది. రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా రక్త నాళాలు అడ్డుకున్న తరువాత, ఇస్కీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో, ఆరోగ్యకరమైన రోగుల కంటే చాలాసార్లు స్ట్రోక్ వంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితిని నేను నిర్ధారిస్తాను, ఇది ముందస్తు కారకాల ప్రభావం వల్ల వస్తుంది:

• రక్త నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందే అధిక ప్రమాదం,
• త్రంబోసిస్‌కు పూర్వస్థితి,
• ద్రవం కోల్పోవడం వల్ల రక్తం గట్టిపడటం యొక్క ప్రక్రియ సక్రియం అవుతుంది,
• పోషణ నియమాలను పాటించకపోవడం.

మధుమేహంతో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అదే సమయంలో నాళాలు తమ స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి మరియు మరింత పెళుసుగా మారుతాయి, రక్తం గడ్డకట్టడంతో వాటిని అడ్డుపడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

థ్రోంబోసిస్ ఇస్కీమియా అభివృద్ధికి అవసరమైన అవసరాలను సృష్టిస్తుంది, కణజాల పోషణ ఆక్సిజన్ ద్వారా దెబ్బతింటుంది. అటువంటి మార్పుల యొక్క పరిణామాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క నేపథ్యంలో, రక్త ప్లాస్మా మొత్తం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, ఎందుకంటే శరీరం నుండి ద్రవం చాలా చురుకుగా తొలగించబడుతుంది మరియు దాని భర్తీకి భరోసా ఇచ్చే ప్రక్రియ అవసరమైన స్థాయిలో అందించబడదు. ఏకరీతి మూలకాల వల్ల రక్త స్నిగ్ధత గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

ఓటమి యొక్క ప్రమాదకరమైన పరిణామాలు.

ముఖ్యం! డయాబెటిస్‌కు స్ట్రోక్ యొక్క పరిణామాలు మరింత ప్రమాదకరమైనవి. రికవరీ ప్రక్రియ మరింత కష్టం. విస్తృతమైన గాయం నిర్ధారణ అవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ లోపం ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ అభివృద్ధిని నివారించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ విషయంలో, తగినంత ఇన్సులిన్ థెరపీతో కలిపి ఆహారం ద్వారా ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తారు.

డయాబెటిస్‌లో స్ట్రోక్ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క పాథాలజీల యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క కొన్ని లక్షణ లక్షణాలు ఉన్నాయి:

1. స్ట్రోక్ నేపథ్యంలో, రోగిలో ఎక్కువ భాగం హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తుంది.
2. ఎక్కువగా ఉచ్చరించే సెరిబ్రల్ ఎడెమా.
3. మస్తిష్క రక్తస్రావం యొక్క అభివ్యక్తితో, మధుమేహం యొక్క పదునైన కుళ్ళిపోవడం గమనించవచ్చు.
4. ఒక స్ట్రోక్ మరణం యొక్క అధిక ప్రమాదాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

తరచుగా, రోగులు స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాల మాదిరిగానే రుగ్మతలను ప్రదర్శిస్తారు. ఇటువంటి పాథాలజీలు తరచుగా నాడీ స్వభావంతో ఉంటాయి.

స్ట్రోక్ యొక్క సంకేతాలు

స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణ సంకేతాల జాబితాను ఈ క్రింది విధంగా సూచించవచ్చు:

• బలహీనత భావన
• చేతులు మరియు కాళ్ళ తిమ్మిరి, ముఖ్యంగా శరీరం యొక్క ఒక వైపు,
• శరీరంలోని ఏదైనా భాగం పక్షవాతం,
• బలహీనమైన ఆలోచన
• పదాలను గ్రహించి, పునరుత్పత్తి చేయలేకపోవడం,
• తీవ్రమైన తలనొప్పి
• దృష్టి లోపం,
• లాలాజలం మింగడానికి అసమర్థత,
• సమతుల్యత కోల్పోవడం, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం,
• స్పృహ కోల్పోవడం.

ఈ వ్యాసంలోని వీడియో రోగులకు స్ట్రోక్ యొక్క మొదటి లక్షణాల గురించి తెలియజేస్తుంది.

చికిత్స లక్షణాలు

సకాలంలో వైద్య సహాయం.

స్ట్రోక్ యొక్క స్పష్టమైన లక్షణాలతో, రోగిని సౌకర్యవంతంగా మంచం మీద వేస్తారు, బట్టలు, ప్రొస్థెసెస్ లేదా వాంతి అవశేషాలు నోటి కుహరం నుండి తొలగించబడతాయి. తగినంత గాలి ప్రవాహం కోసం "వెంటిలేషన్ మీద" కిటికీలను తెరవండి. మెడ వంగకుండా ఉండటానికి రోగి యొక్క తల మరియు భుజాలు దిండుపై పడుకోవాలి మరియు వెన్నుపూస ధమనుల రక్త ప్రవాహం క్షీణించదు.

స్ట్రోక్ నిర్ధారణను నిర్ధారించిన వెంటనే వైద్య సహాయం ప్రారంభించాలి. ఈ సందర్భంలో చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఎక్కువగా వైద్య సిబ్బంది చర్యల పొందికపై ఆధారపడి ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

అన్నింటిలో మొదటిది, ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ల రూపంలో థ్రోంబోలిటిక్ మందులు సూచించబడతాయి. అటువంటి drug షధం స్ట్రోక్ తర్వాత కొద్ది నిమిషాల్లోనే నిర్వహించబడితే, పూర్తిస్థాయిలో కోలుకునే అవకాశం ఉంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం

Treatment షధ చికిత్సా విధానంతో పాటు, శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. ఇదే విధమైన సాంకేతికత ఫలకం యొక్క యాంత్రిక తొలగింపును కలిగి ఉంటుంది, ఇది మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

చికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతి చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ఆపరేషన్ సమయంలో సమస్యల యొక్క వ్యక్తీకరణల ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది.

స్ట్రోక్ తర్వాత డయాబెటిస్ కోసం ఆహారం అందరికీ అవసరం. పునరుత్పత్తి ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి మరియు రెండవ దాడి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అవసరమైన కొలత సమతుల్య ఆహారం.

ఆహారాన్ని కంపైల్ చేసే విధానాన్ని నియంత్రించే ప్రధాన నియమాలు పట్టికలో చర్చించబడ్డాయి:

స్ట్రోక్ డయాబెటిక్ కోసం మెనుని తయారుచేసేటప్పుడు ఏ నియమాలను పరిగణించాలి?
సిఫార్సు	వివరణ	లక్షణ ఫోటో
మద్యపాన పాలన పునరుద్ధరణ	డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో రక్తం గట్టిపడటం తరచుగా డీహైడ్రేషన్ వల్ల సంభవిస్తుంది, కాబట్టి రోగి కోలుకునే కాలంలో రోజువారీ నీటి ప్రమాణాన్ని తాగాలి. అనుమతించబడిన పానీయాలలో రసాలు మరియు కంపోట్స్, టీ, అలాగే స్వచ్ఛమైన నీరు ఉన్నాయి. చక్కెర, సోడా మరియు కాఫీ కలిగిన పానీయాలు నిషేధించబడ్డాయి.	డ్రింకింగ్ మోడ్.
కొవ్వు పదార్ధాలను తిరస్కరించడం	రోగి కొలెస్ట్రాల్ కలిగిన ఆహారాన్ని పూర్తిగా తిరస్కరించాలి.	కొవ్వు పదార్ధాలను తిరస్కరించడం.
ఉప్పు	ఒక స్ట్రోక్ తరువాత, ఉప్పు వాడకాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయడం విలువ. చిన్న మోతాదులో దీనిని ఆహారంలో ప్రవేశపెట్టడం పూర్తి కోలుకున్న తర్వాతే సాధ్యమవుతుంది.	హానికరమైన ఉప్పు.
పొటాషియం	రోగి యొక్క ఆహారంలో పొటాషియం ప్రత్యేక విటమిన్ కాంప్లెక్స్ లేదా దానిని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తుల రూపంలో ఉండాలి. గుండె కండరాలు మరియు రక్తనాళాల గోడలను బలోపేతం చేయడం అవసరం.	ఆహారంలో పొటాషియం.
విటమిన్లు	మెనూలో ముడి పండ్లు మరియు కూరగాయలు ఉండాలి. శరీరంపై భారం పడకుండా, విటమిన్ బి సరఫరాను తిరిగి నింపడానికి ఉత్పత్తులు సహాయపడతాయి.	కూరగాయల మెను.

రికవరీ కోసం సూచనలు తప్పకుండా పాటించాలి. ఆహార సిఫార్సులను పాటించడంలో వైఫల్యం సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

నివారణ సిఫార్సులు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో స్ట్రోక్ నివారణ చాలా సులభం. స్ట్రోక్ యొక్క అభివృద్ధిని నివారించడం దాని ప్రమాదకరమైన పరిణామాల నుండి బయటపడటం కంటే కొంత సులభం కనుక రోగి దృష్టిని ఆపాలి.

తీవ్రమైన పరిస్థితి నివారణను నిర్ధారించే ప్రధాన సిఫార్సుల జాబితా క్రింది విధంగా ఉంది:

• నికోటిన్ వ్యసనం యొక్క సంపూర్ణ తిరస్కరణ,
• ఏదైనా ఆల్కహాల్ పానీయాలను, ముఖ్యంగా తక్కువ-నాణ్యత గల ఆల్కహాల్ పానీయాలను ఉపయోగించడానికి నిరాకరించడం,
• హానికరమైన కొవ్వు ఆల్కహాల్ కలిగిన ఆహారం తీసుకోవడం యొక్క పరిమితి,
• రక్తపోటు యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ,
• చక్కెర పర్యవేక్షణ
• నిపుణుడి సిఫారసుల ప్రకారం ఆస్పిరిన్ తీసుకోవడం, మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులు నిపుణుడి అవసరాలకు కట్టుబడి ఉండాలి. పాటించని ధర కొన్నిసార్లు చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

వ్యాధి యొక్క పరిణామాలు

స్ట్రోక్ తర్వాత కోలుకునే కాలంలో, రోగి తగినంత మొత్తంలో ద్రవాన్ని తీసుకోవాలి, ఇలాంటి టెక్నిక్ రక్తం గడ్డకట్టే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క బలహీనతను నివారించడానికి, రోజువారీ నీటి పరిమాణాన్ని హాజరైన వైద్యుడితో కలిసి నిర్ణయించాలి.

సంక్లిష్ట చికిత్స అవసరమయ్యే నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను రోగులు అనుభవించవచ్చు. స్ట్రోక్ మరణాల రేట్లు నిర్దాక్షిణ్యంగా పెరుగుతున్నాయని వైద్యులు నొక్కి చెప్పారు. వివిధ గుండె పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే అధిక సంభావ్యత గురించి రోగులు కూడా మర్చిపోకూడదు.

హెచ్చరిక! అత్యంత ప్రమాదకరమైనది ప్రగతిశీల స్ట్రోక్, ఇది అవసరమైన అన్ని చికిత్సా విధానాలు చేసినా కోమా లేదా ప్రాణాంతక ఫలితాన్ని కలిగిస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులందరూ, అటువంటి ఉల్లంఘన చాలా ప్రమాదకరమని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు డయాబెటిస్‌తో నిర్దేశించిన జీవన నియమాల నుండి ఏవైనా వ్యత్యాసాలు ప్రమాదకరమైన గాయాలకు కారణమవుతాయి. సరైన పోషకాహారాన్ని కొనసాగించడం మరియు చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం, క్రమం తప్పకుండా తేలికపాటి శారీరక వ్యాయామాలు చేయడం వంటివి గుర్తుంచుకోవడం విలువ.

అధిక శరీర బరువు సమక్షంలో, రోగులు బరువు తగ్గాలని సలహా ఇస్తారు. తగినంత హైపోగ్లైసీమిక్ థెరపీని హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయించాలి. ఇన్సులిన్ అవసరమైన మోతాదును నిర్ణయించడానికి డాక్టర్ సహాయం చేస్తుంది.

నిపుణుడికి ప్రశ్న

శుభ మధ్యాహ్నం నాలుగు రోజుల క్రితం, నానమ్మ స్ట్రోక్‌తో ఆసుపత్రి పాలైంది. స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్, ఆమెకు 86 సంవత్సరాలు, కోలుకునే అవకాశం ఉందా. ఎడమ వైపు పక్షవాతం, మాట్లాడటం లేదు.

శుభ మధ్యాహ్నం ఈ సందర్భంలో భవిష్య సూచనలు చేయడం చాలా కష్టం; మీరు అధ్యయనం ఫలితాలను అందించలేదు. పూర్తి పునరుద్ధరణ దాదాపు అసాధ్యమని వయస్సు సూచిస్తుంది.

మంచి రోజు. నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది, చాలా తరచుగా తలనొప్పి. చెప్పు, ఇది సాధ్యమయ్యే స్ట్రోక్‌కు కారణం కాదా? నేను ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపిస్తాను, ఆహారం అనుసరించండి.

శుభ మధ్యాహ్నం లేదు, తలనొప్పి స్ట్రోక్‌కు పూర్వస్థితిని సూచించదు. నొప్పి ప్రారంభమైన సమయంలో మరియు దాని తొలగింపు తర్వాత చక్కెర సూచికను తనిఖీ చేయండి.

ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్: పాథాలజీ యొక్క పుట్టుకలో ఒక పాత్ర

ఒక స్ట్రోక్ మెదడుకు రక్త సరఫరాను గణనీయంగా దెబ్బతీస్తుంది. నేషనల్ హార్ట్, లంగ్, బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్ (ఎన్‌హెచ్‌ఎల్‌బిఐ) నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఇది తీవ్రమైన అనారోగ్యం, ఇది దీర్ఘకాలిక వైకల్యం మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, అనేక కారణాల వల్ల స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మొదట, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది, ఇది కణజాలం మరియు అవయవాలకు రక్త సరఫరాను దెబ్బతీస్తుంది. చాలా తరచుగా, ధమనుల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కొన్ని ప్రమాద కారకాల రోగులలో రెచ్చగొడుతుంది, ఇందులో es బకాయం, అధిక రక్తపోటు లేదా డైస్లిపిడెమియా ("చెడు" కొలెస్ట్రాల్ గా ration త పెరుగుదల) ఉన్నాయి.

స్ట్రోక్ వల్ల కలిగే నష్టాలు ఎందుకు ఎక్కువ?

రక్త నాళాలకు దీర్ఘకాలిక కోలుకోలేని దెబ్బతినడం వల్ల స్ట్రోక్ ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది. కాలక్రమేణా రక్తంలో చక్కెర యొక్క సరిదిద్దలేని సాంద్రత రక్త నాళాల గోడలలో మార్పుకు దారితీస్తుంది, అవి పెళుసుగా మరియు సన్నబడతాయి. ఇది మెదడుతో సహా కణజాలాలకు లేదా అంతర్గత అవయవాలకు రక్తం యొక్క మొత్తం ప్రవాహాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది స్ట్రోక్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది.

ధూమపానం మరియు శారీరక శ్రమ లేకపోవడం కూడా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర అంశాలు, కానీ రోగి యొక్క నియంత్రణకు మించినవి,

• ప్రతికూల వంశపారంపర్యత (ఇందులో కుటుంబంలోని ధమనుల యొక్క ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ మరియు స్ట్రోకులు, గుండెపోటు, గుండె జబ్బులు, డయాబెటిస్ కూడా ఉంటాయి)
• శరీర వృద్ధాప్యం.
• కొడవలి కణ రక్తహీనత ఉనికి.
• గుండె ఆగిపోవడం, మునుపటి గుండెపోటు లేదా కర్ణిక దడ (గుండె లయ భంగం) ను గుర్తించడం.

ఈ ప్రమాద కారకాలన్నీ, ఇప్పటికే ఉన్న డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, స్ట్రోక్ యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని సృష్టిస్తాయి.

డయాబెటిస్ మరియు పాథాలజీల ప్రమాదాలు

గణాంకాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఈ పాథాలజీ లేని మహిళల్లో కంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ. పురుషులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదం 1.8 రెట్లు ఎక్కువ. కొన్ని అంచనాల ప్రకారం, ప్రమాదం అధికారిక గణాంకాల కంటే ఎక్కువగా ఉంది, ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందిలో సారూప్య పాథాలజీల ఉనికితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నవారికి, వీటిలో సర్వసాధారణం ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్. మెదడు రక్తస్రావం తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది, సాధారణంగా అవి రక్త వ్యవస్థ మరియు ధమనుల రక్తపోటు యొక్క సారూప్య పాథాలజీలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ప్రమాదకరమైన సమస్యకు రోగి అన్ని రకాల ప్రమాద కారకాలను పూర్తిగా నియంత్రించలేనప్పటికీ, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్నట్లయితే ఒక వ్యక్తికి అవసరమైన జీవితంలో కొన్ని మార్పులు హైలైట్ చేయబడతాయి.

మీ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించండి!

రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం అదుపులో ఉంచడానికి క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం చాలా ముఖ్యం. రోగులు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ఉల్లంఘించిన కాలం నుండి రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం నిర్ణయించడానికి వైద్యులు ప్రయత్నిస్తారు (గతంలో ఈ పరిస్థితిని ప్రీ-డయాబెటిస్ అని పిలుస్తారు). టైప్ 2 డయాబెటిస్ లక్షణాల అభివృద్ధిని నివారించడం లేదా ఆలస్యం చేయడం ఇది.

రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ద్వారా, రోగులు స్ట్రోక్ వంటి ఆరోగ్య సమస్యలను నివారించవచ్చు. వివిధ పరిస్థితుల నేపథ్యంలో రక్తంలో చక్కెర సాంద్రతను ఎలా నియంత్రించాలో తెలుసుకోవడానికి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సహాయం తీసుకోవడం, డయాబెటిస్ పాఠశాల ద్వారా వెళ్ళడం విలువైనదే. స్ట్రోక్‌ను నివారించడంలో డయాబెటిస్ నియంత్రణ ప్రభావవంతంగా ఉందో లేదో ఇంకా స్పష్టంగా తెలియలేదు, అయితే మొత్తం ఆరోగ్యానికి డయాబెటిస్ నియంత్రణ ముఖ్యం.

మెదడు ప్రసరణ, రక్తపోటు, వైద్య పర్యవేక్షణ

అధిక పీడనం వద్ద, మెదడు యొక్క రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది, ఇది ప్రాణాంతక సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. రక్తపోటును నిరంతరం పర్యవేక్షించే నేపథ్యంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను గుర్తించడంలో స్ట్రోక్ ప్రమాదం తగ్గుతుంది. అధిక రక్తపోటు నియంత్రణ మెదడు రక్తస్రావం లేదా ఇస్కీమియా అయినా అన్ని రకాల స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఒత్తిడిని క్రమం తప్పకుండా కొలవడం అవసరం, మరియు దాని పెరుగుదలతో, డాక్టర్ సూచించిన అన్ని మందులను తీసుకోండి.

సమానంగా ముఖ్యమైనది డాక్టర్ సందర్శన. డయాబెటిస్ లక్షణాల యొక్క డైనమిక్స్ యొక్క సీక్వెన్షియల్ మెడికల్ మానిటరింగ్, అలాగే ఇతర పాథాలజీలు పర్యవేక్షించబడతాయి, అవి చికిత్స చేయబడతాయి మరియు సమస్యలు నివారించబడతాయి. డాక్టర్ సూచనలకు అనుగుణంగా అన్ని ations షధాలను ఉపయోగించడం అవసరం, పరిస్థితిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం.

మంచి పోషణ మరియు శారీరక శ్రమ చూపబడుతుంది. సాధారణ శారీరక శ్రమ మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారంతో సహా జీవనశైలి మార్పులు ముఖ్యమైనవి. చక్కెర మరియు సంతృప్త కొవ్వులు ఆహారంలో పరిమితం కావాలి, ఆహారంలో కేలరీల కంటెంట్ ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడుతుంది. మీ ఆహారంలో ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను (దీనిని "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ అని కూడా పిలుస్తారు) తగ్గించడం గురించి మీరు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడాలి.

జీవితంలో ఇతర ఆరోగ్యకరమైన మార్పులు కూడా అవసరం. రోగికి అదనపు పౌండ్లు, మరియు పూర్తి నిద్ర ఉంటే బరువు తగ్గడం. రోగి ధూమపానం చేస్తే, చెడు అలవాటును వదులుకోవడానికి మీరు ఒక మార్గాన్ని కనుగొనాలి.

ప్రమాద సంకేతాలు

డయాబెటిస్‌లో మెదడు దెబ్బతినడం అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది. తక్షణ వైద్య సహాయం కోసం హెచ్చరిక సంకేతాలను తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• అకస్మాత్తుగా తలెత్తే బలహీనత, ముఖంలో తిమ్మిరి అభివృద్ధి, కాలు లేదా చేయి పక్షవాతం, శరీరం యొక్క సగం.
• ఆకస్మిక దృశ్య ఆటంకాలు, ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళు చూడటం ఆగిపోతాయి.
• ప్రసంగ లోపాలు లేదా అవగాహనతో సమస్యలు.
• ఉచ్ఛరిస్తారు మైకము యొక్క దాడులు.
• మూర్ఛ లేదా స్థానంలో పడటం.
• ఎటువంటి కారణం లేకుండా విపరీతమైన తలనొప్పి యొక్క దాడి.

వివరించిన ఏదైనా లక్షణం కోసం, ఆసుపత్రిలో ఉన్న అంబులెన్స్ కాల్ అవసరం. డయాబెటిక్‌లో స్ట్రోక్ యొక్క పరిణామాలు చాలా తేడా ఉంటాయి. పుండు యొక్క తీవ్రత మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు మరియు ఎక్కువ కాలం పునరావాసం అవసరం.

స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్

స్ట్రోక్ అనేది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీనిలో మెదడులోని ఒక భాగం దానిని పోషించే పాత్ర నుండి రక్తాన్ని స్వీకరించడాన్ని ఆపివేస్తుంది. ఈ పరిస్థితి 4 నిమిషాల కన్నా ఎక్కువ ఉంటే, రక్త ప్రసరణ బలహీనమైన ప్రాంతంలో కోలుకోలేని మార్పులు సంభవిస్తాయి మరియు అతను మరణిస్తాడు.

ముఖ్యమైనది! స్ట్రోక్‌లో రెండు రకాలు ఉన్నాయి - రక్తస్రావం మరియు ఇస్కీమిక్. రక్తస్రావం స్ట్రోక్ ధమని యొక్క చీలిక ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ దాని త్రంబస్ యొక్క అడ్డుపడటం ఫలితంగా.

ఇప్పుడు డయాబెటిస్‌తో స్ట్రోక్‌ను పరిగణించండి. డయాబెటిస్ చిన్న మరియు పెద్ద వాటిలో నాళాలలో అవాంతరాలను కలిగిస్తుందని తెలుసు. వాస్తవం ఏమిటంటే డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు చాలా తరచుగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తారు - వాస్కులర్ లెసియన్, దీనిలో వారు స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతారు, గట్టిగా మారతారు మరియు వారి గోడలు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల పెరుగుదలతో కప్పబడి ఉంటాయి.

ఈ ఫలకాలు చాలా తరచుగా రక్తం గడ్డకట్టి, నాళాలను అడ్డుకుంటాయి. తరచుగా అవి బయటికి వస్తాయి, మరియు రక్త ప్రవాహంతో సెరిబ్రల్ ధమనులలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, మరియు ఒకసారి ఒక చిన్న ధమనిలో, దాన్ని నిరోధించండి, ఫలితంగా మనకు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ వస్తుంది.

తీవ్రతరం చేసే పరిస్థితి నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మూత్ర విసర్జనను పెంచారని, శరీరంలో తగినంత నీటిని తిరిగి నింపకపోతే, రక్తం గట్టిపడుతుంది, ఇది స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచే అదనపు నష్ట కారకంగా మారుతుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఇతర వ్యక్తుల కంటే 2.5 రెట్లు ఎక్కువసార్లు స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్నారని ఇప్పుడు స్పష్టమవుతుందని నేను భావిస్తున్నాను. ఇతర విషయాలతోపాటు, అదే స్క్లెరోస్డ్ (గట్టి) నాళాల వల్ల డయాబెటిస్‌లో స్ట్రోక్ మరింత కష్టమవుతుంది.

చాలా సంవత్సరాలుగా నేను డయాబెటిస్ సమస్యను అధ్యయనం చేస్తున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.

నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 100% కి చేరుకుంటుంది.

మరో శుభవార్త: of షధ మొత్తం ఖర్చును భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యా మరియు సిఐఎస్ దేశాలలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కు జూలై 6 ఒక పరిహారం పొందవచ్చు - FREE!

సాధారణంగా, ఒక ముఖ్యమైన అవయవానికి రక్త సరఫరాను ఉల్లంఘించినట్లయితే, శరీరం సక్రియం చేస్తుంది, కాబట్టి మాట్లాడటానికి, ప్రత్యామ్నాయాలు మరియు ధమనుల (చిన్న ధమనులు) ద్వారా రక్తం ప్రభావిత ప్రాంతంలోకి ప్రవహించడం ప్రారంభమవుతుంది, దెబ్బతిన్న పాత్రను దాటవేయడం, పోషణను పునరుద్ధరించడం.

హెచ్చరిక: కానీ మధుమేహం ఉన్నవారిలో, చిన్న నాళాలు కూడా అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులకు లోనవుతాయి మరియు వాటి ద్వారా రక్త ప్రవాహం కష్టం లేదా పూర్తిగా అసాధ్యం, అందువల్ల, వాటిలో స్ట్రోక్ తర్వాత కోలుకునే కాలం సాధారణంగా ఎక్కువసేపు ఉంటుంది మరియు మధుమేహం ఉన్నవారి కంటే శరీరానికి పరిణామాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి బాధపడదు.

ఏమి చేయాలి? ఒక స్ట్రోక్ సంభవించినట్లయితే, డాక్టర్ అవసరమైన చికిత్సను సూచిస్తాడు. కానీ నివారణ చర్యలు సకాలంలో తీసుకోవడం ద్వారా సంఘటనల అభివృద్ధిని నిరోధించడం మీ శక్తిలో ఉంది. ఈ క్రింది వాటిని గమనించాలి: మొదట, డయాబెటిస్ ఆహారం శాశ్వత జీవన విధానంగా మారాలి, రెండవది, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి మీరు తగినంత నీరు తీసుకోవాలి మరియు మూడవదిగా, కార్డియో వంటి శారీరక శ్రమ అవసరం.

సరళమైన కానీ ప్రభావవంతమైన కార్డియో వ్యాయామాలలో ఒకటి రోజువారీ 20-30 నిమిషాలు వేగవంతమైన వేగంతో నడవడం. మీకు డయాబెటిస్ ఉన్నప్పటికీ, స్ట్రోక్‌ను నిరోధించడానికి ఈ చర్యలు సరిపోతాయి.

47 ఏళ్ళ వయసులో, నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. కొన్ని వారాల్లో నేను దాదాపు 15 కిలోలు సంపాదించాను. స్థిరమైన అలసట, మగత, బలహీనత భావన, దృష్టి కూర్చోవడం ప్రారంభమైంది.

నేను 55 ఏళ్ళ వయసులో, అప్పటికే నన్ను ఇన్సులిన్‌తో పొడిచి చంపాను, ప్రతిదీ చాలా చెడ్డది. ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతూ వచ్చింది, ఆవర్తన మూర్ఛలు మొదలయ్యాయి, అంబులెన్స్ అక్షరాలా నన్ను తరువాతి ప్రపంచం నుండి తిరిగి ఇచ్చింది. ఈ సమయం చివరిదని నేను అనుకున్నాను.

నా కుమార్తె ఇంటర్నెట్‌లో ఒక కథనాన్ని చదవడానికి నన్ను అనుమతించినప్పుడు అంతా మారిపోయింది. నేను ఆమెకు ఎంత కృతజ్ఞుడను అని మీరు imagine హించలేరు. ఈ వ్యాసం నాకు మధుమేహం నుండి పూర్తిగా బయటపడటానికి సహాయపడింది. గత 2 సంవత్సరాలుగా నేను ఎక్కువ కదలడం మొదలుపెట్టాను, వసంత summer తువు మరియు వేసవిలో నేను ప్రతి రోజు దేశానికి వెళ్తాను, టమోటాలు పండించి మార్కెట్లో అమ్ముతాను. నా అత్తమామలు నేను ప్రతిదానితో ఎలా ఉంటానో ఆశ్చర్యపోతున్నారు, ఇక్కడ చాలా బలం మరియు శక్తి వస్తుంది, వారు ఇప్పటికీ నాకు 66 సంవత్సరాలు అని నమ్మరు.

ఎవరు సుదీర్ఘమైన, శక్తివంతమైన జీవితాన్ని గడపాలని మరియు ఈ భయంకరమైన వ్యాధిని ఎప్పటికీ మరచిపోవాలని కోరుకుంటారు, 5 నిమిషాలు తీసుకొని ఈ కథనాన్ని చదవండి.

రోగి క్రియాశీలత

ఒక స్ట్రోక్ తరచుగా బలహీనమైన మోటార్ కార్యకలాపాలకు దారితీస్తుంది కాబట్టి, పునరావాస చికిత్స యొక్క రంగాలలో ఒకటి రోగి యొక్క క్రియాశీలత. ఈ సందర్భంలో, బెడ్ రెస్ట్ యాక్టివేషన్‌కు ఆటంకం కలిగించకూడదు.

ముఖ్యమైనది! రోగి యొక్క స్థిరీకరణ స్థిరీకరించిన వెంటనే ఇది ప్రారంభం కావాలి, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో, పక్షవాతానికి గురైన అవయవాలలో కదలికల పునరుద్ధరణ ప్రధానంగా స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి 3-6 నెలల్లో సంభవిస్తుంది. ఈ కాలంలోనే మోటారు, మరియు పునరావాసం ముఖ్యంగా ప్రభావవంతంగా ఉంది. మరింత సంక్లిష్టమైన (గృహ, శ్రమ, మొదలైనవి) నైపుణ్యాలు ఎక్కువ కాలం పునరుద్ధరించబడతాయి.

స్తంభించిన అవయవం (ల) యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ళలో స్పాస్టిక్ అస్థిరత (కాంట్రాక్చర్) అభివృద్ధిని నివారించడానికి, వారికి రోజుకు కనీసం 2 గంటలు ప్రత్యేక స్థానం ఇవ్వాలి. కాబట్టి, ఒక నియమం ప్రకారం, చేతిని మోచేయి వద్ద నిఠారుగా చేసి, మంచానికి అనుసంధానించబడిన టేబుల్ (కుర్చీ) పై 90 డిగ్రీల కోణంలో పక్కన పెట్టి, వీలైనంతవరకు వేళ్లను వంచుతారు.

చంకలో ఒక వస్త్రం లేదా కాటన్ రోల్ ఉంచబడుతుంది మరియు చేతిని పరిష్కరించడానికి 0.5 కిలోల బరువున్న ఇసుక సంచిని ఉంచారు. స్తంభించిన కాలు మోకాలి కీలులో 10-15 డిగ్రీల కోణంలో వంగి ఉంటుంది మరియు దాని పొడిగింపును నివారించడానికి, పోప్లిటియల్ ప్రాంతంలో రోలర్ ఉంచబడుతుంది. పాదం వీలైనంత వరకు వంగి ఉంటుంది మరియు దాని ప్రాముఖ్యతను అందిస్తుంది, ఉదాహరణకు, హెడ్‌బోర్డ్‌లో.

ఈ అవకతవకలు తరచుగా స్తంభించిన అవయవాల నిష్క్రియాత్మక జిమ్నాస్టిక్స్ ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. నిష్క్రియాత్మక జిమ్నాస్టిక్స్, ఒక నియమం వలె, ఫిజియోథెరపీ బోధకుడు బంధువు లేదా సంరక్షకుడి సమక్షంలో నిర్వహిస్తారు, వారు పక్షవాతానికి గురైన అవయవంలోని ప్రతి ఉమ్మడిలో నిష్క్రియాత్మక కదలికల క్రమం మరియు దిశను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి.

భవిష్యత్తులో, సాంకేతికతను మాస్టరింగ్ చేస్తున్నప్పుడు, స్ట్రోక్ రోగిని పట్టించుకునే వ్యక్తులు కూడా నిష్క్రియాత్మక జిమ్నాస్టిక్స్ చేయవచ్చు. నిష్క్రియాత్మక కదలికలు ప్రతి ఉమ్మడిలో మరియు రోగి యొక్క చురుకైన సహాయం లేకుండా పూర్తిగా నిర్వహించాలి. కదలికల వేగం, వాల్యూమ్ మరియు సంఖ్య క్రమంగా పెరుగుతున్నాయి. నిష్క్రియాత్మక జిమ్నాస్టిక్స్ తరచుగా శ్వాసకోశంతో కలుపుతారు, తద్వారా పొడిగింపు ఉచ్ఛ్వాసంతో ఉంటుంది.

శారీరక పునరావాసం ప్రారంభించాలనే నిర్ణయం హాజరైన వైద్యుడు మరియు భౌతిక చికిత్స బోధకుడు సంయుక్తంగా చేస్తారు. క్రియాశీల పునరావాసం యొక్క మొదటి దశ వైద్య సిబ్బంది పర్యవేక్షణలో రోగిని 1 - 2 నిమిషాలు మంచం మీద కూర్చోబెట్టడం. అతని ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులు, పల్స్, రక్తపోటు మూల్యాంకనం చేయబడతాయి.

భవిష్యత్తులో, రోగి కూర్చున్న స్థానం యొక్క వ్యవధి పెరుగుతుంది. తరువాతి దశ రోగి బయటి వ్యక్తి మద్దతుతో నిటారుగా ఉన్న స్థానాన్ని (నిలబడి) స్వీకరించడం, ఆపై స్వతంత్రంగా (రోగి ఆరోగ్యకరమైన చేతితో మంచం వెనుక లేదా ఇతర స్థిరమైన నిర్మాణాన్ని పట్టుకుంటాడు).

శ్రద్ధ! ప్రారంభంలో వార్డ్ (గది) చుట్టూ కదలిక సహాయంతో మరియు ఫిజియోథెరపీ బోధకుడి పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. నియమం ప్రకారం, రోగి పరేసిస్ వైపు నుండి నడపబడ్డాడు, బలహీనమైన చేతిని అతని భుజంపై విసిరేస్తాడు. రాత్రి సమయంలో, రోగి యొక్క స్వతంత్ర మోటారు కార్యకలాపాల ప్రారంభంలో, మంచాన్ని అడ్డుకోవడం ఇంకా సురక్షితం, మూత్రాన్ని దగ్గరలో కుర్చీ లేదా టేబుల్‌లో వదిలివేస్తుంది.

భవిష్యత్తులో, రోగి, సహాయకుడికి బదులుగా, గది, వార్డు చుట్టూ తిరగడానికి సమిష్టిగా “వాకర్స్” అని పిలువబడే ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించవచ్చు. ఇవి తేలికపాటి బలమైన లోహ నిర్మాణాలతో తయారు చేయబడ్డాయి మరియు స్ట్రోక్ రోగి యొక్క చురుకైన పునరావాసంలో చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.

కదలికతో పాటు, రోగిని ఇంటికి అనుగుణంగా మార్చమని ప్రోత్సహించాలి: ఇంటి వస్తువులను పరేటిక్ చేతితో తీసుకోవటానికి, మీరే దుస్తులు ధరించడానికి, బటన్లను కట్టుకోండి.రోగిని సక్రియం చేయడానికి ఉద్దేశించిన అదనపు పద్ధతిగా, మసాజ్ ఉపయోగించబడుతుంది.

మసాజ్ యొక్క స్పష్టమైన సరళతతో, దీనిని చాలా జాగ్రత్తగా చికిత్స చేయాలి, ఎందుకంటే దాని నైపుణ్యం లేని ప్రవర్తన అంత్య భాగాల కండరాల నొప్పులను పెంచుతుంది, ఇది భవిష్యత్తులో ఒప్పందానికి కారణమవుతుంది. కాబట్టి చేయి యొక్క ఫ్లెక్సర్లు మరియు కాలు యొక్క ఎక్స్టెన్సర్ల కండరాలను మసాజ్ చేసేటప్పుడు, వాటిని తేలికగా కొట్టడం మాత్రమే అవసరం.

స్ట్రోక్ రోగులకు మసాజ్ యొక్క ఇతర సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి, అందువల్ల ఈ ప్రత్యేకమైన రోగుల కోసం దీనిని నిర్వహించడంలో తగిన అనుభవం ఉన్న నిపుణులచే ఈ తారుమారు చేయాలి. స్తంభించిన అవయవం యొక్క కండరాల దుస్సంకోచం తగినంతగా ఉచ్చరించబడిన సందర్భాల్లో, వైద్యులు అదనంగా కండరాల సడలింపులను సూచిస్తారు, వ్యక్తిగతంగా ఒక నిర్దిష్ట, షధం, మోతాదు మరియు నియమాన్ని ఎంచుకుంటారు.

స్తంభించిన అవయవాలు, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంక్చర్, హీట్ థెరపీ (పారాఫిన్ మరియు ఓజోసెరైట్ అప్లికేషన్స్) లేదా కోల్డ్ ట్రీట్మెంట్ (క్రియోథెరపీ) యొక్క కాంట్రాక్టుల నివారణకు పై చర్యలతో పాటు, వివిధ నీటి విధానాలు (హైడ్రోథెరపీ) ఉపయోగించబడతాయి.

చిట్కా! స్తంభించిన అవయవాలలో కండరాల స్థాయి తగ్గడంతో, మసాజ్ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది (ప్రత్యేక యాక్టివేటింగ్ టెక్నిక్ ప్రకారం), న్యూరోమస్కులర్ ఉపకరణం యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణ మరియు కండరాల సంకోచాన్ని ప్రేరేపించే మందుల పరిచయం. వారి ప్రయోజనం, మోతాదు మరియు పరిపాలన మార్గం యొక్క ప్రశ్నను వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

రోగనిరోధకత కోసం, అలాగే “పెయిన్ షోల్డర్ సిండ్రోమ్” చికిత్స కోసం, నిష్క్రియాత్మక మరియు చురుకైన జిమ్నాస్టిక్స్ తో పాటు, మసాజ్ కట్టు ధరించి, పేర్కొన్న శరీర నిర్మాణ ప్రాంతం యొక్క కండరాల విద్యుత్ ప్రేరణ. ఈ చర్యల అమలు చాలా సందర్భాల్లో కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధిని నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది.

పునరావాస

స్ట్రోక్ ఉన్న రోగికి పునరావాస చికిత్స యొక్క మరొక ముఖ్యమైన ప్రాంతం, దీనిలో రోగి యొక్క బంధువులు చాలా ముఖ్యమైనవి, మానసిక పునరావాసం. రోగుల యొక్క ఈ వర్గంలో వ్యక్తిత్వం యొక్క లక్షణ లక్షణాలు పదునుపెడతాయని తెలుసు: ఉదాసీనత, కన్నీటి భాగం ఆ భాగంలో ప్రధానంగా ఉంటుంది మరియు దూకుడు, మొరటుతనం, చిరాకు ఈ భాగంలో ప్రబలంగా ఉంటుంది.

ప్రధానంగా ప్రస్తుత సంఘటనల కోసం, మెమరీని గణనీయంగా తగ్గించింది. చాలా మంది రోగులకు ఒకరకమైన ప్రసంగ లోపం ఉంటుంది. ఈ వర్గం రోగులతో కమ్యూనికేట్ చేసేటప్పుడు ఈ అంశాలన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఒక వైపు, విభేదాలను నివారించాలి, వారి ఇష్టాలు మరియు ఇష్టాలను తట్టుకోవాలి, మరోవైపు, వాటిని మునిగిపోకండి, మోటారు, ప్రసంగం మరియు ఇతర రకాల కార్యకలాపాలను ఉత్తేజపరచండి మరియు ప్రోత్సహించండి. అటువంటి రోగులకు, కమ్యూనికేషన్ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, దీనిలో కోల్పోయిన సంఘాలు మరియు నైపుణ్యాలు మరింత సులభంగా పునరుద్ధరించబడతాయి.

కమ్యూనికేషన్ యొక్క సాధ్యమయ్యే అంశాలలో: రోగి చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తుల గురించి సంభాషణలు, పరిస్థితి, స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న మరియు దాని తర్వాత బాగా కోలుకున్న వ్యక్తుల గురించి కథలు. అదే సమయంలో, రోగి సంభాషణలో చురుకుగా పాల్గొనాలి, అతనితో పదాలు మరియు పదబంధాలను ఉచ్చరించాలి మరియు “చిన్న విజయం” అయినప్పటికీ ప్రతి ఒక్కరూ ఉత్సాహంతో పలకరించాలి.

ముఖ్యమైనది! అనారోగ్యానికి ముందు రోగి సామాజిక జీవితంలో చురుకుగా ఆసక్తి కలిగి ఉంటే, తాజా వార్తాపత్రికలు మరియు మ్యాగజైన్‌లను చదవండి లేదా అతనికి రేడియో ప్రసారాలు ఇవ్వండి, ఆపై వారు అతనితో చదివిన (విన్న) విషయాలను తిరిగి చెప్పమని లేదా చర్చించమని వారిని అడగండి.

వాస్తవానికి, స్ట్రోక్ వల్ల కలిగే స్పీచ్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగి యొక్క పునరావాసం ప్రసంగ చికిత్సకుడు, అఫాసియాలజిస్ట్, ప్రసంగం, పఠనం మరియు రచనలను పునరుద్ధరించే పద్ధతులు తెలిసిన నిపుణుడితో క్రమబద్ధమైన శిక్షణ విషయంలో మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

మొదటి కొన్ని వారాల్లో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్-అఫాసియాలజిస్ట్‌తో తరగతులు ఎక్కువ కాలం ఉండవు (15 నిమిషాల కన్నా ఎక్కువ కాదు), ఎందుకంటే రోగి యొక్క నాడీ వ్యవస్థ వేగంగా క్షీణిస్తుంది. భవిష్యత్తులో, స్పెషలిస్ట్ బంధువులకు కోల్పోయిన నైపుణ్యాలను పునరుద్ధరించే పద్దతిని నేర్పించగలడు మరియు వారు ఈ ప్రక్రియలో చురుకుగా పాల్గొనవచ్చు, తరగతుల్లో కొంత భాగాన్ని సొంతంగా ఖర్చు చేస్తారు.

తరచుగా ఈ కాలంలో, రోగి నూట్రోపిక్ ప్రభావంతో take షధాలను తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది కొంతమంది నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ప్రసంగ ఉత్పత్తిని పునరుద్ధరించడానికి దోహదపడుతుంది. అయ్యో, ఈ ప్రక్రియ సంవత్సరాలుగా లాగవచ్చు, అలాగే రచన మరియు పఠన నైపుణ్యాల పునరుద్ధరణ. అందువల్ల, ఇతరులు మరియు రోగి యొక్క సహనం, స్థిరత్వం మరియు పట్టుదల, సానుకూల వైఖరి అనేది కోల్పోయిన విధులను పూర్తిగా పునరుద్ధరించడానికి అనివార్యమైన భాగాలు.

రోగి పునరావాసం యొక్క ముఖ్యమైన అంశం రోగి యొక్క పోషణ. పోషకాహారం తరచుగా ఉండాలి, 2000-2500 కిలో కేలరీలు స్థాయిలో రోజువారీ ఆహార కేలరీలతో పాక్షికంగా ఉండాలి. ఆహారంలో ఫైబర్ (మలబద్ధకం నివారణ లేదా దిద్దుబాటు), కొవ్వులు, ముఖ్యంగా వేయించిన మరియు పొగబెట్టినవి, ప్రీమియం గోధుమ పిండి నుండి పిండి ఉత్పత్తులు, ఉప్పు పరిమితం కావాలి మరియు కొన్నిసార్లు పూర్తిగా మినహాయించబడాలని నిర్ధారించుకోండి.

పునరావృత స్ట్రోక్స్ నివారణ

ఇది ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో ప్రమాద కారకాలను తొలగించడానికి ఉద్దేశించిన చర్యలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగికి సరైన స్థాయిలో రక్తపోటును నిర్వహించడం ప్రధాన దిశలలో ఒకటి. ఈ వర్గం రోగులకు మందులలో, ACE నిరోధకాలు మరియు బి-బ్లాకర్లు తమను తాము ఉత్తమంగా నిరూపించుకున్నారు.

హెచ్చరిక: వాస్కులర్ సర్జన్‌తో కరోటిడ్ మరియు / లేదా వెన్నుపూస ధమనుల (అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా అథెరోజెనిక్ థ్రోంబోఎంబోలిజం) యొక్క స్టెనోసిస్‌తో సంకుచితం (సంభవించడం) వల్ల స్ట్రోక్ సంభవించిన సందర్భాల్లో, మెదడుకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరిచే శస్త్రచికిత్స చికిత్స ప్రశ్న నిర్ణయించబడుతుంది.

ముగింపులో, ఒక స్ట్రోక్ ఫలితంగా, మెదడు కణాలు (న్యూరాన్లు) ఒక భాగం, కొన్నిసార్లు చాలా పెద్ద మరణం సంభవిస్తుందని గమనించాలి. అందువల్ల, కోల్పోయిన విధుల పూర్తి పునరుద్ధరణ, మెదడు యొక్క అపారమైన పరిహార సామర్థ్యాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా సమస్యాత్మకం.

అనేక సందర్భాల్లో పునరావాస ప్రక్రియ చాలా క్లిష్టంగా మరియు సుదీర్ఘంగా ఉంటుంది. దీనికి ఆధునిక మరియు సమర్థవంతమైన మందులు మాత్రమే అవసరం, కానీ పట్టుదల, వైద్య సిబ్బంది చర్యల క్రమం, రోగి స్వయంగా మరియు అతని పరిసరాలు కూడా అవసరం. అందువల్ల, రోగికి వైద్యులు మరియు సామాజికంగా ముఖ్యమైన వ్యక్తుల యొక్క ప్రధాన పని ఏమిటంటే, అతనికి పునరావాస పద్ధతులను నేర్చుకోవడంలో సహాయపడటం మరియు అతనిలో కోలుకోవడానికి సానుకూల మానసిక స్థితిని సృష్టించడం.

డయాబెటిస్ - స్ట్రోక్ యొక్క తోడు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో ఒకటి. ప్రపంచ గణాంకాల ప్రకారం, జనాభాలో 2 నుండి 4% మంది ప్రస్తుతం మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. డయాబెటిస్ స్ట్రోక్‌కు పెద్ద ప్రమాద కారకం కానప్పటికీ, ఇది స్ట్రోక్ రోగుల కోర్సు మరియు పునరావాసంను తీవ్రంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది. డయాబెటిస్ యొక్క సరికాని చికిత్స, ముఖ్యంగా స్ట్రోక్ యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో, రీ-స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది లేదా ఇస్కీమిక్ ఫోకస్ యొక్క ప్రాంతాన్ని పెంచుతుంది.

అందువల్ల, 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు ఈ వ్యాధితో బాధపడని వ్యక్తుల కంటే ఒకటిన్నర నుండి రెండు రెట్లు ఎక్కువగా జరుగుతాయని కనుగొనబడింది మరియు 40 ఏళ్లలోపు వారు మూడు నుండి నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉన్నారు. గణనీయమైన మార్జిన్ ఉన్న రోగులలో, మహిళలు ఎక్కువగా ఉంటారు.

మధుమేహం యొక్క సుదీర్ఘమైన (15-20 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ) కోర్సుతో, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. తరచుగా, ముఖ్యంగా స్ట్రోక్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ చేయబడదు, అయినప్పటికీ ఇది 50% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది.

చిట్కా! డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఈ వ్యాధితో బాధపడని వ్యక్తులతో పోల్చితే, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ క్లినిక్లో అనేక లక్షణాలు ఉన్నాయి. వారి మస్తిష్క ఇన్ఫార్క్షన్ తరచుగా పగటిపూట, కార్యకలాపాల కాలంలో సంభవిస్తుంది మరియు తరచూ రక్తపోటు పెరిగిన నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, మరింత తీవ్రమైన స్ట్రోక్ గుర్తించబడింది, సెరిబ్రల్ ఎడెమా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, మరణాలు ఎక్కువ.

మెదడు రక్తస్రావం తో, చాలా ఎక్కువ మరణాల రేటు ఉంది, డయాబెటిక్ రుగ్మతల క్షీణత ఉచ్ఛరిస్తారు - రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సరిచేయడం కష్టం, ఇన్సులిన్‌తో సహా, సగం మంది రోగులలో దీర్ఘకాలిక కోమా ఉంది.

పరేన్చైమల్ రక్తస్రావం తరచుగా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, సబ్‌రాచ్నోయిడ్ రక్తస్రావం తో, ఆరంభం తీవ్రంగా ఉండదు, స్వల్పంగా ఉచ్చరించబడిన మెనింజల్ లక్షణాలు మరియు మితమైన సైకోమోటర్ ఆందోళనతో పాటు.

ముఖ్యమైనది: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న స్ట్రోక్ రోగుల చికిత్సలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సరిదిద్దడం చాలా ముఖ్యం. స్ట్రోక్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో మంచి ఫలితాలను సాధించడం అసాధ్యం, ముఖ్యంగా వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోయినప్పుడు - ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 10 మిమోల్ / లీటరుకు మించి ఉంటుంది. తరచుగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు వారికి ఇన్సులిన్ సూచించడానికి డాక్టర్ వ్యూహాలు దిగుతాయి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్‌లో మరణం 40% మించిపోయింది - ఇది ప్రధాన జనాభాలో సగటు కంటే ఎక్కువ, మరియు రక్తస్రావం - 70% కంటే ఎక్కువ.

తరచుగా మరణాలకు కారణాలు:

డయాబెటిక్ జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క తరచుగా క్షీణత, ఇన్సులిన్ దిద్దుబాటుకు వారి రోగనిరోధక శక్తి, డయాబెటిక్ వాస్కులర్ మార్పులు, సారూప్య వ్యాధులు మరియు మధుమేహం యొక్క సమస్యలు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, నెఫ్రోపతీ, చర్మం యొక్క పెరిగిన దుర్బలత్వం, ట్రోఫిక్ అవాంతరాలు మొదలైనవి), సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క విస్తృతమైన ఫోసిస్, హేతుబద్ధమైన చికిత్స కారణంగా హేతుబద్ధమైన చికిత్సను నిర్వహించడంలో ఇబ్బందులు స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్ కోసం ఏకకాల చికిత్సతో.

స్ట్రోక్ తర్వాత ఆహారం: కింది సమస్యలను నివారించండి

ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, ఆహారం మరియు వైద్యుల సిఫారసులను విస్మరించేటప్పుడు ఏర్పడే సమస్యలలో డయాబెటిస్‌తో స్ట్రోక్ ఒకటి. స్ట్రోక్ యొక్క దాడి తరువాత, రోగి తప్పనిసరిగా ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అనుసరించాలి, ఎందుకంటే అలాంటి తదుపరి దాడి ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

డయాబెటిస్లో స్ట్రోక్ వ్యాధి యొక్క సమస్యలలో ఒకటి. వివిధ దేశాల అనుభవజ్ఞులైన శాస్త్రవేత్తలు చేసిన అనేక అధ్యయనాలు చూపించినట్లుగా, స్ట్రోక్ చాలా తరచుగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సంభవిస్తుంది. రోగి ఇకపై వ్యాధిని నియంత్రించలేకపోయినప్పుడు ఒక స్ట్రోక్ మరియు దాని పరిణామాలు అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తాయి.

ఈ వ్యాధి ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అనుసరించడం, వివిధ ations షధాలను తీసుకోవడం మరియు క్రీడలు ఆడటం వంటివి కలిగి ఉంటుంది, కానీ చాలా తరచుగా వారి పాథాలజీ గురించి తీవ్రంగా ఆలోచించని రోగులు ఈ నియమాలను ఉల్లంఘిస్తారు, ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలను కలిగిస్తుంది.

స్ట్రోక్ గురించి అన్నీ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది, స్ట్రోక్ యొక్క రూపాన్ని సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో స్ట్రోక్ యొక్క పరిణామాలు చాలా అరుదుగా ఆశాజనకంగా ఉంటాయి. ఈ దృగ్విషయాన్ని అస్సలు తీసుకురాకపోవడమే మంచిది.

అధిక బరువు కూడా దాడికి చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ధూమపానం మరియు మద్యపానం మానేయని వ్యక్తులు ప్రమాదానికి గురవుతారు. అదనంగా, పోషకాహార లోపం ఈ కారకాలతో సమానంగా ఉంటుంది.

స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాలు కావచ్చు:

గొప్ప బలహీనత, తిమ్మిరి. శరీరం యొక్క ఒక వైపు మొద్దుబారినట్లయితే ఇది చాలా ప్రమాదకరం, పక్షవాతం చాలా ప్రమాదకరమైన లక్షణం, సాధారణంగా ఆలోచించే మరియు మాట్లాడే సామర్థ్యాన్ని పూర్తిగా కోల్పోవడం, దీనికి కారణాలు లేనప్పుడు తీవ్రమైన తలనొప్పి, కళ్ళ ముందు పొగమంచు, చూడలేకపోవడం మరియు ఇది చాలా తీవ్రంగా వ్యక్తమవుతుంది, మింగడం లేకపోవడం రిఫ్లెక్స్, స్వతంత్రంగా కదలలేకపోవడం మరియు సమన్వయం బలహీనపడటం, స్వల్పకాలానికి స్పృహ లేకపోవడం.

ఆరోగ్యం క్షీణించకుండా ఉండటానికి స్ట్రోక్ కోసం ఆహారం మరియు దాని చికిత్స తప్పనిసరి అంశాలు.

కింది సిఫార్సులు పాటించాలి:

మరింత శుభ్రమైన నీటిని నిరంతరం త్రాగాలి. ఇది అవసరం, కానీ ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ సోడా వాడకండి. కొలెస్ట్రాల్ ఒక ప్రమాదకరమైన పదార్థం. ఇది మెదడు ప్రాంతంలో పాథాలజీలకు కారణమవుతుంది, ఇది నయం చేయలేని వ్యాధులతో నిండి ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈ పదార్ధం యొక్క గరిష్ట కంటెంట్‌తో మేము ఉత్పత్తులను మినహాయించాము. ఏ రూపంలోనైనా ఉప్పు వాడకాన్ని మినహాయించడం అవసరం. ఉప్పు లేదా మసాలా తినకూడదు. దాడి తర్వాత తగిన సమయం గడిచిపోయి, శరీరం యొక్క స్థితి కోలుకోవడం ప్రారంభించినట్లయితే, ఈ ఉత్పత్తిలో కొంత భాగాన్ని ఆహారంలో చేర్చవచ్చు. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరును ఉల్లంఘించినందుకు స్ట్రోక్ ప్రమాదకరం. అందుకే మెనూలో పొటాషియం కలిగిన ఉత్పత్తులను చేర్చడం మర్చిపోవద్దు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కూడా విటమిన్లు లేకుండా చేయలేరు. డయాబెటిక్, ముఖ్యంగా స్ట్రోక్ బతికినవాడు ఖచ్చితంగా శరీరాన్ని పోషకాలతో నింపాలి. తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు విటమిన్ల గొప్ప మూలం. పెద్ద మొత్తంలో కెఫిన్ ఉన్న ఏదైనా ఆహారాలు నిషేధించబడ్డాయి. సహజంగానే, ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ కాఫీని డైట్‌లో చేర్చకూడదు. కొవ్వు ఆమ్లాలు శరీరానికి పరిమిత పరిమాణంలో అవసరమయ్యే పదార్థాలు. చేప ఒమేగా -3 లకు గొప్ప మూలం. స్ట్రోక్‌తో తినడం ఒక వ్యక్తికి కష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే, పైన చెప్పినట్లుగా, అతన్ని మింగడం చాలా కష్టం. అందుకే స్ట్రోక్ కోసం ఆహారం మరియు చాలా ద్రవ ఆహారాన్ని తినడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, స్ట్రోక్ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం, కాబట్టి మీరు ప్రత్యేక ట్యూబ్ ద్వారా పానీయాలు కూడా తాగాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

స్ట్రోక్ తర్వాత పోషకాహారాన్ని ప్రభావితం చేసే సిఫార్సులు చాలా సులభం, మరియు వైద్యులు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా సూచించే ఆహారం 10 వ స్థానంలో పిలుస్తారు.

మధుమేహంతో గుండెపోటు కోసం

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు డయాబెటిస్ పూర్తిగా అనుకూలమైన అంశాలు, అయినప్పటికీ ఇది గగుర్పాటుగా అనిపిస్తుంది. ప్రతి రోగి డయాబెటిస్‌తో గుండెపోటు ఎవరికైనా సంభవిస్తుందని నమ్ముతాడు, కానీ అతనికి కాదు, మరియు వారు డాక్టర్ సూచనలను విస్మరిస్తూనే ఉన్నారు. వాస్తవానికి ఇది చాలా సాధారణ లక్షణం.

ముఖ్యమైనది! మధుమేహంలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ శరీరంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్ ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది. ఇది తప్పు జీవనశైలి కారణంగా ఉంది. డయాబెటిస్తో గుండెపోటు తర్వాత పూర్తిస్థాయిలో కోలుకునే అవకాశం చాలా తక్కువని గుర్తుంచుకోండి. చాలా తరచుగా మీరు మరణాన్ని నివారించడానికి మిమ్మల్ని చాలా తీవ్రంగా పరిమితం చేయాలి. దాడిని నిరోధించడం చాలా సులభం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, గుండెపోటు ఇతర రూపాలతో పోలిస్తే చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. అటువంటి రోగులు es బకాయం, సరికాని మరియు సక్రమంగా లేని పోషకాహారంతో పాటు ధూమపానం మరియు మద్యం దుర్వినియోగం వంటి సమస్యలతో బాధపడే అవకాశం ఉంది.

రోగికి కూడా దాడి జరగదని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఇది గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం. డయాబెటిస్ వైద్యుడి సిఫారసులన్నింటినీ దుర్వినియోగం చేసి జీవించగలదు మరియు సమస్యలు లేకపోవడాన్ని ఆస్వాదించండి. మరియు ఈ సమయంలో, దాడికి అవసరమైన అవసరాలు అతని శరీరంలో విజయవంతంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

గుండెపోటు సంభవించినప్పుడు, రోగి అతన్ని గమనించకపోవచ్చు మరియు వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళకుండా జీవించడం కొనసాగించవచ్చు. కానీ దాడి ప్రమాదకరమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది, అది ప్రాణాంతక ఫలితాన్ని కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

కానీ ఎల్లప్పుడూ డయాబెటిస్‌తో గుండెపోటు కనిపించదు. చాలా తరచుగా ఇది బలహీనత మరియు తీవ్రమైన తలనొప్పితో కూడి ఉంటుంది, మరియు ఇది ఒక వ్యక్తికి చాలా మంచిది, ఎందుకంటే అప్పుడు అతను సమయానికి నిర్ధారణ అవుతాడు మరియు భవిష్యత్ జీవితానికి అవకాశం ఇస్తాడు.

గుండెపోటుకు కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

బంధువు యొక్క గుండెపోటు ఉండటం, ధూమపానం వంటి చెడు అలవాటు, దాడి ప్రమాదాన్ని పెంచడమే కాదు, గుండెపోటు వచ్చే అవకాశాలను రెట్టింపు చేస్తుంది, పెరిగిన ఒత్తిడి గుండెపోటుకు దోహదం చేస్తుంది, కాబట్టి ఈ సూచికను నియంత్రించండి, స్థూలకాయం ఏ సందర్భంలోనైనా చెత్త సంకేతం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇది స్ట్రోక్ మరియు హార్ట్ ఎటాక్ రెండింటినీ బాగా తెస్తుంది, సరికాని పోషణ శరీరంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్ కనిపించడాన్ని కలిగిస్తుంది, ఇది గుండెపోటుకు కారణమవుతుంది, E మీ డాక్టర్ సిఫారసు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ కొవ్వు తీసుకుంటే, మీకు కూడా ప్రమాదం ఉంది.

అందువల్ల మధుమేహంతో డాక్టర్ సిఫారసులను ఖచ్చితంగా పాటించడం, వ్యాయామం చేయడం మరియు పుష్కలంగా నీరు త్రాగటం చాలా ముఖ్యం. ఈ నిబంధనల నుండి ఏదైనా విచలనం స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటుతో బెదిరిస్తుంది, ఆ తర్వాత వారి మునుపటి జీవితాలకు తిరిగి రావడానికి అవకాశం లేదు.

గుండెపోటుకు పోషకాహారం కూడా వైద్యుడు సూచిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క సాధారణ ఆహారం, అలాగే ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి భిన్నంగా ఉంటుంది.

గుండెపోటు తర్వాత పోషణ సూత్రాలు:

పొటాషియం మరియు మెగ్నీషియంతో మీ మెనూని సంతృప్తిపరచండి, భారీ ఆహారాలను ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయించాలి, ఉప్పు వాడకాన్ని పూర్తిగా తొలగించండి. చికిత్స ప్రారంభంలో గానీ, ఆరోగ్య స్థితిలో మెరుగుపడిన తర్వాత ఉప్పును తినకూడదు. వేయించిన ఆహారాన్ని తిరస్కరించండి. వంట చేయడానికి చాలా ఆరోగ్యకరమైన మార్గాలు ఉన్నాయి. సాధారణ డయాబెటిక్ మెనూలా కాకుండా, గుండెపోటు తర్వాత రోజుకు 1.2 లీటర్ల కంటే ఎక్కువ ద్రవాలు తాగడం నిషేధించబడింది.కలోరీ లేని ఆహారాలు తప్పనిసరిగా మీరు బరువు తగ్గడం మరియు ఎక్కువ బరువు పెరగడం లేదు. ద్రవ వంటకాలు మరియు తక్కువ కొవ్వు పక్షి ఫిల్లెట్, కాఫీ మరియు బలమైన టీ తాగడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది, అన్ని pick రగాయలను కూడా మెను నుండి మినహాయించాలి, కూరగాయలను ఓవెన్లో కాల్చడం లేదా ఉడకబెట్టడం, కఠినమైన నిషేధంలో, తాజా రొట్టె గుండెపోటుకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది, బి క్రొత్త ఉత్పత్తులు మరియు చాక్లెట్లను తోసిపుచ్చాలి.

అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ తర్వాత సూచించిన మెను దాడులను అనుమతించని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల పోషణ కంటే చాలా కఠినమైనది. అందువల్ల, మీ ఆరోగ్యాన్ని తీవ్రంగా పరిగణించండి, డాక్టర్ సిఫారసులను విస్మరించవద్దు.

డయాబెటిస్ స్ట్రోక్ నివారణ

ప్రస్తుతం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎమ్) సంభవం వేగంగా పెరుగుతోంది, వీటిలో ప్రస్తుతం ఉన్న వాటా టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క “అంటువ్యాధి”. టైప్ 2 డయాబెటిస్ సంభవం, ఇది డయాబెటిస్ కేసులలో 95% వరకు ఉంటుంది, ఇది అన్ని దేశాలలో వేగంగా మరియు క్రమంగా పెరుగుతోంది.

హెచ్చరిక: ఈ “అంటువ్యాధి” యొక్క ప్రాముఖ్యత అనారోగ్యానికి దాని సహకారం ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, హృదయనాళ మరణాలతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క దగ్గరి వ్యాధికారక సంబంధం ద్వారా కూడా నాటకీయంగా ఉంటుంది. తాజా డేటా ప్రకారం, స్ట్రోక్స్ మరియు సాధారణంగా హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి మరణాల విషయంలో రష్యా ఒక ప్రముఖ స్థానాన్ని ఆక్రమించింది. స్ట్రోక్ మన దేశంలో మరణానికి రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం మరియు వయోజన వైకల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణం.

డయాబెటిస్ లేని వ్యక్తులతో పోలిస్తే టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో స్ట్రోక్ యొక్క సాపేక్ష ప్రమాదం 1.8–6 రెట్లు ఎక్కువ. MRFIT అధ్యయనంలో, డయాబెటిస్ లేని రోగులతో పోలిస్తే డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ వల్ల మరణించే ప్రమాదం 2.8 రెట్లు ఎక్కువ, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ వల్ల మరణించే ప్రమాదం 3.8 రెట్లు ఎక్కువ, సబ్‌రాచ్నోయిడ్ రక్తస్రావం నుండి - 1.1 రెట్లు మరియు ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమరేజ్ నుండి - 1.5 సార్లు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌ల యొక్క అధిక పౌన frequency పున్యం ఎక్కువగా అథెరోథ్రోంబోసిస్ అభివృద్ధికి దాని సహకారం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అభివృద్ధికి ప్రధాన విధానాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. అదే సమయంలో, చాలావరకు భావి అధ్యయనాలలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ - కొలెస్ట్రాల్ - మరియు స్ట్రోక్ సంభవం వంటి ప్రముఖ ప్రమాద కారకాల మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం లేదు.

ఇటీవల వరకు, ప్రస్తుత అభిప్రాయం ఏమిటంటే, కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడం స్ట్రోక్‌కు నివారణ చర్య కాదు మరియు రక్తస్రావం సంభవించే సంఘటనలను కూడా పెంచుతుంది. POSCH అధ్యయనంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదం మధ్య సంబంధం లేకపోవడం కూడా నిర్ధారించబడింది, దీనిలో చిన్న ప్రేగుపై శస్త్రచికిత్స ద్వారా కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపు సాధించబడింది.

ఈ అధ్యయనంలో కొలెస్ట్రాల్ తగ్గడం హృదయ మరణాలలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీసింది, అయితే స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించలేదు. ఈ విషయంలో, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి మరియు పురోగతిలో ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం యొక్క ప్రధాన పాత్ర యొక్క ఆధునిక ఆలోచన ప్రత్యేక ఆసక్తిని కలిగి ఉంది.

సాధారణ నమూనా కంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలు చాలా సాధారణం, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదంలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో సంబంధం ఉన్న అథెరోజెనిక్ కారకాలు: డైస్లిపిడెమియా (పెరిగిన టిజి, హెచ్‌డిఎల్ తగ్గింది), హైపర్‌ఇన్సులినిమియా, బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ, దైహిక రక్తపోటు.

ఈ జీవక్రియ మరియు హేమోడైనమిక్ రుగ్మతలు చాలా ముఖ్యమైన అవరోధ అవయవాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి - ఎండోథెలియం, దాని పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది, వాసోడైలేటింగ్, యాంటిథ్రాంబోటిక్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, యాంటిస్క్లెరోటిక్ కారకాలు మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్టివ్, ప్రొలిఫెరేటివ్, ప్రోథ్రాంబోటిక్ మరియు ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ కారకాల మధ్య అసమతుల్యత.

సలహా! ప్రమాద కారకాలలో, ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఒక ప్రత్యేక స్థానాన్ని ఆక్రమించింది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్, రక్తపోటు, డైస్లిపిడెమియా, హెమోస్టాటిక్ డిజార్డర్స్, ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ డిజార్డర్స్ మరియు అనేక విధాలుగా ఈ పరిస్థితుల కలయిక యొక్క అధిక వాస్కులర్ రిస్క్ లక్షణాన్ని మిళితం చేసే ఒక వ్యాధికారక కోర్.

ఈ రుగ్మతలు దగ్గరి సంబంధం కలిగివుంటాయి, ఒక ప్రక్రియ మరొకటి తీవ్రతరం చేస్తుంది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో సాధారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది ఒక తాపజనక వ్యాధి, మరియు సాంప్రదాయ ప్రమాద కారకాల ఉపయోగం సగం కేసులలో మాత్రమే హృదయనాళ విపత్తుల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది అనే సాక్ష్యం, "కొత్త" ప్రమాద కారకాలు అని పిలవబడే ఆసక్తిని నిర్ణయించింది.

ఈ కారకాలు మంట మరియు ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క అస్థిరత మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని స్థిరీకరించడానికి మరియు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌ను నివారించడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్సా వ్యూహాల ప్రభావానికి రెండింటిని అదనపు గుర్తులుగా ఉపయోగించవచ్చు.

మంట గుర్తులను (సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, అంటుకునే అణువుల ICAM-1, VCAM-1, E- సెలెక్టిన్, పి-సెలెక్టిన్, పెరిగిన తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య, ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్లు), హోమోసిస్టీన్, ASD, టిష్యూ ఫ్యాక్టర్, IAP-1, టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్, లిపోప్రొటీన్ (ఎ).

అథెరోథ్రోంబోసిస్ యొక్క వ్యాధికారక యొక్క తాపజనక భావన, అలాగే స్టాటిన్‌లను ఉపయోగించి స్ట్రోక్‌ల యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ నివారణపై అనేక అధ్యయనాల యొక్క తిరుగులేని విజయం టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ నివారణలో లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల యొక్క ఈ సమూహం యొక్క ప్రత్యేక స్థానాన్ని నిర్ణయించడం సాధ్యపడింది.

గత దశాబ్దంలో, స్టాటిన్స్ ఉచ్చారణ కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే ప్రభావాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉండటమే కాకుండా, అదనపు శోథ నిరోధక మరియు యాంటిథ్రాంబోటిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయని నిర్ధారించబడింది. GMK - CoA - రిడక్టేజ్‌ను నిరోధించడం ద్వారా, స్టాటిన్స్ అనేక శోథ నిరోధక మరియు రోగనిరోధక పదార్థాల ఉత్పత్తిని మాడ్యులేట్ చేస్తుంది:

అంటుకునే అణువుల వ్యక్తీకరణ తగ్గింది (పి-సెలెక్టిన్, విసిఎమ్, ఐసిఎఎమ్), ప్లేట్‌లెట్ అంటుకునే మరియు అగ్రిగేషన్ తగ్గింది, శోథ నిరోధక సైటోకిన్లు తగ్గాయి, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో మాడ్యులేటెడ్ సైటోకిన్ ఉత్పత్తి, మెరుగైన ఎండోథెలియల్ ఫంక్షన్ (పెరిగిన NO), ఎల్‌డిఎల్ ఆక్సీకరణ తగ్గింది, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ స్థిరీకరణ ఫలకాలు, లిపిడ్ కోర్ యొక్క స్థిరీకరణ.

ఈ రోజు వరకు, స్టాటిన్స్‌తో డైస్లిపోప్రొటీనిమియా యొక్క దిద్దుబాటుపై అతిపెద్ద అధ్యయనాలు తక్కువ సంఖ్యలో రోగులను చేర్చాయి మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ద్వితీయ నివారణలో భాగంగా జరిగాయి, అనగా, స్థిర ధమనుల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో. ఇటువంటి అధ్యయనాలలో 4S, CARE, LIPID ఉన్నాయి, ఇందులో 4444, 4159, 9014 మంది పాల్గొన్నారు, ఇందులో డయాబెటిస్ 202, 603 మరియు 777 రోగులు ఉన్నారు.

ఈ మూడు అధ్యయనాలలో, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో స్టాటిన్స్ ప్రమాదాన్ని స్టాటిన్స్ గణనీయంగా తగ్గించాయి, కాని మునుపటి సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి లేకుండా: 4S అధ్యయనంలో, సిమ్వాస్టాటిన్ చికిత్స స్ట్రోక్ మరియు టిఐఎ (ట్రాన్సియెంట్ ఇస్కీమిక్ అటాక్) ప్రమాదాన్ని 28% (p = 0.033) తగ్గించింది.

ముఖ్యమైనది! డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న 202 మంది రోగుల ఉప సమూహంలో, 5.4 సంవత్సరాలు సిమ్వాస్టాటిన్ వాడకం కొరోనరీ మరణ ప్రమాదాన్ని 55%, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ 62% మరియు మొత్తం మరణాలను 43% తగ్గించింది. 4S అధ్యయనంలో, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడం వల్ల కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో కలిపి టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుందని, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఎల్‌డిఎల్‌ను తగ్గించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనం డయాబెటిస్ లేనివారి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుందని నిరూపించబడింది.

CARE అధ్యయనంలో, ప్రవాస్టాటిన్‌తో చికిత్స LIP అధ్యయనంలో> స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని 32% (p = 0.03) తగ్గించింది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదంతో సహా (హృదయనాళ సమస్యలు మరియు స్ట్రోక్ యొక్క ప్రాధమిక నివారణలో భాగంగా) హృదయనాళ ప్రమాదంపై అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రభావంపై అతిపెద్ద అధ్యయనాలలో ఒకటి, CARDS అధ్యయనం.

అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క స్పష్టమైన ప్రయోజనాల కారణంగా లక్ష్యానికి దాదాపు 2 సంవత్సరాల ముందు ఈ పరీక్ష నిలిపివేయబడింది. ఈ అధ్యయనం చికిత్స ఫలితాలను అటోర్వాస్టాటిన్‌తో రోజుకు 10 మి.గ్రా మోతాదుతో పోల్చింది. మరియు తక్కువ LDL కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ప్లేసిబో (గరిష్ట చేరిక పరిమితి 4.14 mmol / l).

రోగులకు కొరోనరీ, సెరిబ్రల్ లేదా పెరిఫెరల్ నాళాల వ్యాధులు లేవు, అయితే అధిక ప్రమాదం ఉన్న కింది సంకేతాలలో కనీసం ఒకటి కూడా ఉంది: రక్తపోటు, రెటినోపతి, అల్బుమినూరియా, ధూమపానం.

CARDS యొక్క ప్రాధమిక ముగింపు స్థానం మిశ్రమంగా ఉంది మరియు కింది సంఘటనలలో ఒకదాని ప్రారంభమైంది: కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నుండి తీవ్రమైన మరణం, ప్రాణాంతకం కాని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, అస్థిర ఆంజినా కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం, కొరోనరీ రివాస్కులరైజేషన్ లేదా స్ట్రోక్, కార్డియాక్ అరెస్ట్ తర్వాత పునరుజ్జీవం.

ప్రాధమిక ఎండ్ పాయింట్ యొక్క సంభవం 37% తగ్గడంతో అటోర్వాస్టాటిన్ వాడకం జరిగింది, మరియు ప్రారంభ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న రోగుల ఉప సమూహాలలో ఈ తగ్గుదల సగటు స్థాయి 3.06 మిమోల్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ. అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలోని ఫలితాలు ప్రాధమిక ఎండ్ పాయింట్ యొక్క తీవ్రమైన కరోనరీ సంఘటనలు - రిస్క్ మరియు స్ట్రోక్స్లో 36% తగ్గుదల - 48% ప్రమాదంలో తగ్గుదల వంటివి.

అందువల్ల, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో తక్కువ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ (3.06 మిమోల్ / ఎల్ కంటే తక్కువ) ఉన్న రోగులలో రోజుకు 10 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ ఉందని CARDS అధ్యయనం చూపించింది. స్ట్రోక్‌తో సహా మొదటి హృదయనాళ సంఘటన యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సురక్షితమైన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.

హెచ్చరిక: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు స్టాటిన్‌ల నియామకానికి ఏకైక ప్రమాణంగా ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క నిర్దిష్ట లక్ష్య స్థాయిని ఉపయోగించడం ఇకపై సమర్థించబడదని అధ్యయనం ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఎక్కువగా ఉన్న మొత్తం హృదయనాళ ప్రమాదాన్ని ప్రధాన నిర్ణయాత్మక కారకంగా పరిగణించాలి, ఇది ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందిన హృదయనాళ సమస్యలతో కూడిన పరిస్థితులకు సమానం.

హెచ్‌పిఎస్ (హార్ట్ ప్రొటెక్షన్ స్టడీ) యొక్క పెద్ద ఎత్తున అధ్యయనం చేసిన ఫలితాలు చాలా ఆసక్తికరంగా ఉన్నాయి. సిమ్వాస్టాటిన్ 40 మి.గ్రా మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్స్ (600 మి.గ్రా విటమిన్ ఇ, 250 మి.గ్రా విటమిన్ సి, 20 మి.గ్రా బి-కెరోటిన్) యొక్క ప్రభావాలను రోజువారీ మరణాలు, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మరణాలు, డాక్యుమెంటెడ్ కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో లేదా లేకుండా రోగులలో ఇతర కారణాల నుండి మరణాలు అంచనా వేయడం అతని లక్ష్యం. IHD, కానీ దాని అభివృద్ధికి అధిక ప్రమాదం ఉంది. యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, మల్టీసెంటర్ అధ్యయనంలో కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న 20536 మంది రోగులు లేదా 40-80 సంవత్సరాల వయస్సు గల అధిక ప్రమాదం (డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో సహా) ఉన్నారు. రోగులందరికీ కొలెస్ట్రాల్> 3.5 మిమోల్ / ఎల్ (> 135 మి.గ్రా / డిఎల్) ఉండేది.

కింది సూచికలపై సిమ్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్రభావాలపై డేటా యొక్క విశ్లేషణ జరిగింది:

సాధారణ మరణాలు (ఏదైనా కారణాల నుండి), హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి మరణాలు, కొరోనరీ మరణానికి కారణాలు, ప్రాణాంతకం కాని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ప్రాణాంతక మరియు ప్రాణాంతకం లేని స్ట్రోకులు, ప్రధాన వాస్కులర్ సంఘటనలు, ఇందులో అన్ని గుండెపోటులు, అన్ని రకాల స్ట్రోకులు, అన్ని పునర్వినియోగీకరణ విధానాలు ఉన్నాయి.

33% మంది రోగులలో, LDL కొలెస్ట్రాల్ అధ్యయనంలో చేర్చబడినప్పుడు 3.0 mmol / l కంటే తక్కువగా ఉంది, అనగా ఇది యూరోపియన్ సిఫార్సులు 1998-99 ప్రకారం లక్ష్యానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ నివారణ కోసం. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు మరణాలు మరియు హృదయనాళ సమస్యలపై ప్రభావం చూపుతాయి.

సిమ్వాస్టాటిన్ పొందిన వారిలో, మొత్తం మరణాలు గణనీయంగా తగ్గాయి, వాస్కులర్ కాని కారణాల వల్ల మరణాల పౌన frequency పున్యంలో, ప్లేసిబో సమూహంతో తేడాలు పొందబడలేదు. హృదయ సంబంధ కారణాల వల్ల - 17% మరియు కొరోనరీ మరణాలు - 18% కారణంగా మరణాలలో ముఖ్యంగా గణనీయమైన తగ్గుదల (సిమ్వాస్టాటిన్ అందుకున్న వారిలో) సంభవించింది.

సిమ్వాస్టాటిన్ స్వీకరించే సమూహంలో, ప్లేసిబోతో పోలిస్తే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వచ్చే ప్రమాదం 38% తగ్గింది. ఏదైనా స్ట్రోక్ ప్రమాదం యొక్క సిమ్వాస్టాటిన్ సమూహంలో 25% తగ్గింపు ఉంది, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రమాదం 30% తగ్గింది. సిమ్వాస్టాటిన్ యొక్క పరిపాలన రక్తస్రావం స్ట్రోక్ యొక్క సంఘటనలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయలేదు (ప్లేసిబో సమూహంతో తేడాలు గణనీయంగా లేవు).

సిమ్వాస్టాటిన్ తీసుకునే రోగుల సమూహంలో ప్రధాన వాస్కులర్ సంఘటనల (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కొరోనరీ కారణాల నుండి మరణం, స్ట్రోక్, రివాస్కులరైజేషన్ అవసరం) మొత్తం ప్రమాదం 24% తగ్గింది. సిమ్వాస్టాటిన్ సమూహంలో స్ట్రోక్‌తో సహా ప్రధాన వాస్కులర్ సంఘటనలలో గణనీయమైన తగ్గుదల IHD యొక్క మునుపటి చరిత్రతో సంబంధం లేకుండా, వయస్సు, లింగం లేదా ధూమపానం చేసేవారిలో మరియు ధూమపానం చేయనివారిలో ఇతర drugs షధాలను (ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం, బి-బ్లాకర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్లు) తీసుకుంటుంది.

చిట్కా: సిమ్వాస్టాటిన్ తీసుకునే సమూహంలో ప్రధాన వాస్కులర్ సంఘటనల సంఖ్య తగ్గడం, మొదటిసారి చూపినట్లుగా, LDL కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ప్రారంభ స్థాయిలో ఆధారపడి ఉండదు. ప్రారంభంలో సాధారణ మరియు లక్ష్య స్థాయి LDL-C కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న వ్యక్తుల సమూహం (యూరోపియన్ సిఫారసుల ప్రకారం 1998-99) కూడా గణనీయమైన సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపించింది.

ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌తో సిమ్వాస్టాటిన్ తీసుకునే రోగుల ఎంచుకున్న ఉప సమూహంలో

ఈ విధంగా, 5 సంవత్సరాలకు పైగా తీసుకున్న 40 mg మోతాదు సిమ్వాస్టాటిన్ హృదయ సమస్యల ప్రమాదాన్ని మూడింట ఒక వంతు తగ్గిస్తుంది, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో మాత్రమే కాకుండా, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేని సమూహాలలో కూడా, కానీ దాని అభివృద్ధికి అధిక ప్రమాదం ఉంది: సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో , పరిధీయ ధమనుల వ్యాధులు, మధుమేహం.

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ 2004 యొక్క సిఫారసుల ప్రకారం, యాదృచ్ఛిక పరీక్షల యొక్క సాధారణ ఫలితాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క లక్ష్య స్థాయి, CHD కి సమానమైన అధిక రిస్క్ వర్గానికి చెందినది.