తులిప్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు, అనలాగ్లు మరియు సమీక్షలు, రష్యా యొక్క ఫార్మసీలలో ధరలు

atorvastatin - సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్ HMG-CoA రిడక్టేజ్సంశ్లేషణలో పాల్గొంటుంది కొలెస్ట్రాల్ కాలేయంలో. అదనంగా, the షధం గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది - కణాలపై ఎల్‌డిఎల్, ఇది ఎల్‌డిఎల్ యొక్క పెరుగుదల మరియు జీవక్రియకు దారితీస్తుంది. తక్కువ స్థాయికి సహాయపడుతుంది కొలెస్ట్రాల్, లిపోప్రొటీన్, LDL కొలెస్ట్రాల్, అపోలిపోప్రోటీన్-B.

రోగులలో హైపర్కొలెస్ట్రోలెమియా (కుటుంబం, ప్రాథమిక) మరియు మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా స్థాయిని తగ్గిస్తుంది విఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు TG.

40 మి.గ్రా మోతాదులో, L షధం ఎల్‌డిఎల్‌ను 50%, కొలెస్ట్రాల్‌ను 37%, ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను 29%, అపో-బి 42% తగ్గిస్తుంది. మోతాదుపై ఆధారపడి, ఇది కుటుంబ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాలో ఎల్‌డిఎల్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ఇది ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులతో చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స ప్రారంభమైన మూడవ వారంలో దీని ప్రభావం కనిపిస్తుంది, మరియు గరిష్ట ప్రభావం ఒక నెలలో సాధించబడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

శోషణ స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది. రక్తంలో సిమాక్స్ 2 గంటల తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది.ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తగ్గడం taking షధాన్ని తీసుకునే సమయం (ఉదయం లేదా సాయంత్రం) మీద ఆధారపడి ఉండదు. మోతాదు మరియు శోషణ డిగ్రీ మధ్య సంబంధం ఉంది.

జీవ లభ్యత తక్కువ -12%, ఇది జీర్ణవ్యవస్థలో ప్రీసిస్టమిక్ జీవక్రియతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రక్త ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 98%. క్రియాశీల జీవక్రియల ఏర్పాటుతో ఐసోఎంజైమ్‌ల చర్యలో ఇది కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది. జీవక్రియల చర్య 20-30 గంటలు ఉంటుంది. ఇది ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. టి 1/2 - 14 గంటలు. మూత్రంలో, తీసుకున్న మోతాదులో 2% నిర్ణయించబడుతుంది.

వ్యతిరేక

• కాలేయ వ్యాధి
• తీవ్రసున్నితత్వం,
• హృదయకండర బలహీనత,
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం,
• వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
• అసహనం లాక్టోజ్.

ఎప్పుడు జాగ్రత్తగా సూచించబడతారు హైపర్ థైరాయిడిజం, ధమనుల హైపోటెన్షన్, సెప్సిస్ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత.

దుష్ప్రభావాలు

సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:

• , తలనొప్పి బలహీనత, బలహీనత, నిద్రలేమితో, పరెస్థీసియా,
• మైల్జియాకీళ్ల మరియు వెన్నునొప్పి,
• చర్మం దద్దుర్లు, దురద, ఆహార లోపము,
• పరిధీయ ఎడెమా.

అరుదుగా ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఎదుర్కొన్నాయి:

• స్మృతి, పరిధీయ న్యూరోపతి,
• హెపటైటిస్, కామెర్లు, అనోరెక్సియా, పాంక్రియాటైటిస్,
• వంకరలు పోవటం, మైయోసైటిస్, రాబ్డోమొలిసిస్,
• టిన్నిటస్,
• రక్తనాళముల శోధము, పాలిమార్ఫిక్ ఎరిథెమా,
• హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా, రక్తంలో సిపికె స్థాయిలు పెరిగాయి,
• థ్రోంబోసైటోపెనియా,
• అరోమతా,
• బరువు పెరుగుట, శక్తిలో మార్పు.

తులిప్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు (విధానం మరియు మోతాదు)

Drug షధం రోజులో ఎప్పుడైనా మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది.

Of షధ మోతాదు రోగి యొక్క కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు రోజుకు 10 మి.గ్రా నుండి 80 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, 10 mg లేదా 20 mg సూచించబడుతుంది. గరిష్ట మధుమేహం 80 మి.గ్రా.

ప్రతి 3-4 వారాలకు, లిపిడ్ల స్థాయి నియంత్రించబడుతుంది మరియు of షధ మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడదు. కాలేయ పనితీరు సరిపోకపోతే, ట్రాన్సామినేస్ (ACT మరియు ALT) యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణతో మోతాదు తగ్గుతుంది.

పరస్పర

తో దరఖాస్తు చేసినప్పుడు ఫైబ్రేట్స్, ఎరిత్రోమైసిన్, సిక్లోస్పోరిన్, క్లారిత్రోమైసిన్, యాంటీ ఫంగల్ మరియు రోగనిరోధక మందులు, నికోటినిక్ ఆమ్లం మయోపతి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ అటోర్వాస్టాటిన్ గా ration త పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

సిక్లోస్పోరిన్ అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క జీవ లభ్యత మరియు ఏకాగ్రతను పెంచుతుంది. ఎరిత్రోమైసిన్, డిల్టియాజెమ్ మరియు క్లారిత్రోమైసిన్ of షధ సాంద్రతను కూడా పెంచుతుంది. itraconazole అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క AUC 3 రెట్లు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

ద్రాక్షపండు రసం అధికంగా తీసుకోవడం వల్ల అటోర్వాస్టాటిన్ గా ration త పెరుగుతుంది.

తో ఉమ్మడి ఉపయోగం EFV లేదా రిఫాంపిసిన్ of షధ ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది.

ఆమ్లాహారాల ఈ of షధ సాంద్రతను 35% తగ్గించండి.
తీసుకున్నప్పుడు హైపోలిపిడెమిక్ ప్రభావం colestipol ప్రతి drug షధం కంటే వ్యక్తిగతంగా ఎక్కువ.

దరఖాస్తు చేసినప్పుడు digoxin మరియు అధిక మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్, డిగోక్సిన్ గా concent త పెరుగుతుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు ప్రోథ్రాంబిన్ సమయాన్ని తగ్గిస్తుంది వార్ఫరిన్. ఆమ్లోడిపైన్ ఈ of షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయదు.

తులిప్ యొక్క అనలాగ్లు

Athor, Atoris, atorvastatin, Atorvastatin-తేవా, Torvakard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.

తులిప్ సమీక్షలు

హైపర్లిపిడెమియా చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులు స్టాటిన్స్, వీటి ప్రభావం క్లినికల్ అధ్యయనాలలో నిరూపించబడింది. ఆచరణలో, అసలు మందులు మరియు వాటి జనరిక్స్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి: atorvastatin (తులిప్) simvastatin (Vasilip, Aterostat, సిమ్లా), lovastatin (Holetar). అటోర్వాస్టాటిన్ (తులిప్) అనేది సింథటిక్ drug షధం, ఇది ఇతర స్టాటిన్‌ల కంటే ఎక్కువ సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ of షధ వినియోగం ఫలితంగా, ఆకస్మిక మరణం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గింపు సాధించబడుతుంది, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, నాళాలపై దురాక్రమణ జోక్యం అవసరం. ఇది పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్. చికిత్స ఒక చిన్న మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, క్రమంగా లిపోప్రొటీన్ల లక్ష్య స్థాయిని సాధించడానికి దాన్ని పెంచుతుంది.

స్టాటిన్ చికిత్సలో సమస్యలలో ఒకటి వారి అధిక వ్యయం, మరియు రోగులు దీనిని నివేదిస్తారు. ఈ సమస్య జెనెరిక్స్ ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది, ఇందులో తులిప్ కూడా ఉంటుంది. Drug షధం బాగా తట్టుకోగలదు, కాని ఇది స్టాటిన్స్ యొక్క విలక్షణమైన దుష్ప్రభావాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: కాలేయం మరియు కండరాల ఎంజైమ్‌ల (సిపికె) స్థాయి పెరుగుదల. వారి సమీక్షలలో, రోగులు దీనిపై శ్రద్ధ చూపుతారు. కాలేయ ఎంజైమ్‌ల స్థాయి 3 రెట్లు మించి ఉంటే, మరియు సిపికె ప్రయోగశాల ప్రమాణం కంటే 5 రెట్లు అధికంగా ఉంటే, cancel షధం రద్దు చేయబడుతుంది. ఎంజైములు సాధారణ విలువలకు తిరిగి వచ్చినప్పుడు, చికిత్స తిరిగి ప్రారంభించబడుతుంది, కాని drug షధాన్ని తక్కువ మోతాదులో తీసుకుంటారు. చాలా మంది రోగులు కడుపు నొప్పి, అపానవాయువు, విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం మరియు నిద్రలేమిని కూడా గమనిస్తారు. మయోపతి చాలా అరుదు మరియు కండరాలలో నొప్పి మరియు బలహీనత ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ దృగ్విషయాలన్నీ తాత్కాలికమైనవి మరియు మోతాదు తగ్గింపు తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

తులిప్‌కు ఏది సహాయపడుతుంది? ఈ క్రింది సందర్భాల్లో drug షధాన్ని సూచించండి:

• హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (అసమర్థమైన లేదా తగినంత ఆహారం మరియు ఇతర non షధేతర చికిత్సలతో) ఉన్న రోగులలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ (తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్) స్థాయిలో తగ్గుదల,
• అపో-బి (అపోలిపోప్రొటీన్ బి), టిజి (థైరోగ్లోబులిన్), సిఎస్ మరియు సిఎస్-ఎల్‌డిఎల్ యొక్క సాంద్రతలలో తగ్గుదల మరియు మిశ్రమ హైపర్‌లిపిడెమియా మరియు హెటెరోజైగస్ నాన్-ఫ్యామిలియల్ మరియు ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌కోలెస్టెరోల్ రోగులలో Chs-HDL (అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్) గా concent త పెరుగుదల మరియు తగినంత ప్రభావం లేని సందర్భంలో చికిత్స యొక్క నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ పద్ధతులు),
• కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్) యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు లేకుండా రోగులలో హృదయనాళ సమస్యల యొక్క ప్రాధమిక నివారణ, కానీ దాని అభివృద్ధికి అనేక ప్రమాద కారకాలతో (ధమనుల రక్తపోటు, రెటినోపతి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, నికోటిన్ ఆధారపడటం, అల్బుమినూరియా, జన్యు సిద్ధత, ప్లాస్మాలో హెచ్‌డిఎల్-సి తక్కువ సాంద్రత, వయస్సు 55 కంటే ఎక్కువ)
• కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ సమస్యల ద్వితీయ నివారణ.

తులిప్, మోతాదు వాడటానికి సూచనలు

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు (దాని సమయంలో), ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ ఆహారం తప్పనిసరిగా పాటించాలి.

మాత్రలు ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా నుండి 80 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది మరియు ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రోజువారీ గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 80 మి.గ్రా.

ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం ప్రామాణిక మోతాదులు:

• ప్రాథమిక (హెటెరోజైగస్ వంశపారంపర్య మరియు పాలిజెనిక్) హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (రకం IIa) మరియు మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా (రకం IIb): రోజుకు ఒకసారి తులిప్ 10 మి.గ్రా. అవసరమైతే, మోతాదును 80 మి.గ్రాకు క్రమంగా పెంచడం సాధ్యమవుతుంది (ఒక్కొక్కటి 40 మి.గ్రా 2 మాత్రలు).
• హోమోజైగస్ వంశపారంపర్య హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా: 80 మి.గ్రా (2 టాబ్. తులిప్ 40 మి.గ్రా) రోజుకు 1 సమయం.
• హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధిని నివారించడం: తులిప్ రోజుకు 10 మి.గ్రా 1 సమయం.
• సరైన ప్లాస్మా ఎల్‌డిఎల్ ఏకాగ్రత చేరుకోకపోతే, 2 నుండి 4 వారాల విరామంతో రోగి యొక్క ప్రతిచర్యను బట్టి, of షధ మోతాదును రోజుకు 80 మి.గ్రాకు పెంచడం సాధ్యమవుతుంది.

చికిత్స ప్రారంభంలో, 2-4 వారాల చికిత్స తర్వాత, మరియు ప్రతి మోతాదు పెరిగిన తరువాత, మోతాదును సకాలంలో సర్దుబాటు చేయడానికి ప్లాస్మాలోని లిపిడ్ల స్థాయిని నిర్ణయించడం అవసరం.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు మరియు వృద్ధాప్యంలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో మరియు వృద్ధ రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, జాగ్రత్తగా వాడండి, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తుంది.

VGN తో పోలిస్తే ACT లేదా ALT యొక్క కార్యాచరణలో 3 రెట్లు ఎక్కువ పెరుగుదల కొనసాగితే, మోతాదును తగ్గించడం లేదా stop షధాన్ని నిలిపివేయడం మంచిది.

ఏదైనా వివరించలేని నొప్పి మరియు / లేదా కండరాల బలహీనత కనిపిస్తే, ముఖ్యంగా సాధారణ క్షీణత మరియు జ్వరాలతో పాటు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించవలసిన అవసరం గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి.

Of షధ వివరణ

తులిప్ - హైపోలిపిడెమిక్ ఏజెంట్.

అటోర్వాస్టాటిన్ అనేది HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క ఎంపిక చేసిన పోటీ నిరోధకం, ఇది 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్ కోఎంజైమ్ A ను మెవలోనిక్ ఆమ్లంగా మారుస్తుంది, ఇది కొలెస్ట్రాల్‌తో సహా స్టెరాల్స్ యొక్క పూర్వగామి.

ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (టిజి) మరియు కొలెస్ట్రాల్ (ఎక్స్‌సి) కాలేయంలో సంశ్లేషణ సమయంలో చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (విఎల్‌డిఎల్) కూర్పులో చేర్చబడ్డాయి, రక్త ప్లాస్మాలోకి ప్రవేశించి పరిధీయ కణజాలాలకు రవాణా చేయబడతాయి. LDL గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్య చేసేటప్పుడు VLDL నుండి తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (LDL) ఏర్పడతాయి.

బ్లడ్ ప్లాస్మాలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్ మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ బి (అపో-బి) సాంద్రతలు పెరగడం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (హెచ్‌డిఎల్) గా ration తను పెంచడం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధి.

అటోర్వాస్టాటిన్ HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క నిరోధం, కాలేయంలో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సంశ్లేషణ మరియు కణ ఉపరితలంపై “కాలేయం” LDL గ్రాహకాల సంఖ్య పెరుగుదల వలన రక్త ప్లాస్మాలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, ఇది LDL యొక్క పెరుగుదల మరియు ఉత్ప్రేరకానికి దారితీస్తుంది (ముందస్తు అధ్యయనాల ప్రకారం).

అటోర్వాస్టాటిన్ హోమోజైగస్ మరియు హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, ప్రాధమిక హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా ఉన్న రోగులలో ఎల్‌డిఎల్-సి, మొత్తం సి, అపో-బి యొక్క సంశ్లేషణ మరియు ఏకాగ్రతను తగ్గిస్తుంది.

ఇది కొలెస్ట్రాల్-విఎల్‌డిఎల్ మరియు టిజి సాంద్రత తగ్గడానికి మరియు కొలెస్ట్రాల్-హెచ్‌డిఎల్ మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ ఎ -1 (అపో-ఎ) గా concent త పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

డైస్బెటాలిపోప్రొటీనిమియా ఉన్న రోగులలో, ఇంటర్మీడియట్-డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రత Xc-LAPP తగ్గుతుంది.

అటార్వాస్టాటిన్ 10 మి.గ్రా మరియు 20 మి.గ్రా మోతాదులో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను 29% మరియు 33%, ఎల్డిఎల్ - 39% మరియు 43%, అపో-బి - 32% మరియు 35% మరియు టిజి - వరుసగా 14% మరియు 26% తగ్గిస్తుంది. HDL కొలెస్ట్రాల్ మరియు అపో-ఎ యొక్క సాంద్రత పెరిగింది.

40 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను 37%, ఎల్‌డిఎల్ - 50%, అపో-బి - 42% మరియు టిజి - 29% తగ్గిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్ మరియు హెచ్‌డిఎల్ మరియు అపో-ఎ సాంద్రత పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో మోతాదు-ఆధారిత LDL గా ration తను తగ్గిస్తుంది, ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులతో చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.

దీనికి క్యాన్సర్ మరియు ఉత్పరివర్తన ప్రభావాలు లేవు.

చికిత్సా ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన 2 వారాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, 4 వారాల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు చికిత్స కాలం అంతా ఉంటుంది.

చౌకైన తులిప్ ప్రత్యామ్నాయాలు

అనలాగ్ 104 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

అటోర్వాస్టాటిన్ అనేది రష్యన్ మూలం యొక్క అనలాగ్, కాబట్టి ఇది విదేశీ medicines షధాల కంటే కొంచెం తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది, అయినప్పటికీ ఇది కూర్పులో చాలా తేడా లేదు. గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో, హైపర్సెన్సిటివిటీ విషయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

అటోర్వాస్టాటిన్-తేవా (టాబ్లెట్లు) రేటింగ్: 11 టాప్

అనలాగ్ 97 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

అటోర్వాస్టాటిన్-తేవా అనేది ఇజ్రాయెల్ drug షధం, ఇది ఆచరణలో కూర్పులో తేడా లేదు, కాబట్టి సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాల జాబితా చాలా పోలి ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం: వివిధ మోతాదులలో అటోర్వాస్టాటిన్ కాల్షియం (విడుదల రూపాన్ని బట్టి.)

అనలాగ్ 65 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.

నిర్మాత: ఆక్స్ఫర్డ్ (ఇండియా)
విడుదల ఫారమ్‌లు:

• 20 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు, 30 పిసిలు.

లిపోఫోర్డ్ "ఒరిజినల్" as షధ మాదిరిగానే విడుదల రూపాన్ని కలిగి ఉంది. అటోర్వాస్టాటిన్ కాల్షియం ట్రైహైడ్రేట్ యొక్క క్రియాశీల భాగం (ఇది అటోర్వాస్టాటిన్ 10 మి.గ్రాకు అనుగుణంగా ఉంటుంది). ఈ ప్రత్యామ్నాయంలో నియామకాల యొక్క విస్తృతమైన జాబితా ఉంది, కాబట్టి, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

కూర్పులో అనలాగ్లు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచన

Drug షధ అనలాగ్ల పై జాబితా, ఇది సూచిస్తుంది తులిప్ ప్రత్యామ్నాయాలు, చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే అవి క్రియాశీల పదార్ధాల యొక్క ఒకే కూర్పును కలిగి ఉంటాయి మరియు ఉపయోగం కోసం సూచన ప్రకారం సమానంగా ఉంటాయి

సూచన మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతి ద్వారా అనలాగ్లు

విభిన్న కూర్పు, సూచన మరియు అనువర్తన పద్ధతిలో సమానంగా ఉండవచ్చు

ఖరీదైన medicine షధం యొక్క చౌకైన అనలాగ్ను ఎలా కనుగొనాలి?

ఒక medicine షధం, ఒక సాధారణ లేదా పర్యాయపదానికి చవకైన అనలాగ్‌ను కనుగొనడానికి, మొదట మేము కూర్పుపై శ్రద్ధ వహించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాము, అవి అదే క్రియాశీల పదార్థాలు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనలు. Active షధం యొక్క అదే క్రియాశీల పదార్థాలు drug షధానికి పర్యాయపదంగా, ce షధ సమానమైన లేదా ce షధ ప్రత్యామ్నాయమని సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, సారూప్య drugs షధాల యొక్క నిష్క్రియాత్మక భాగాల గురించి మర్చిపోవద్దు, ఇది భద్రత మరియు ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. వైద్యుల సూచనల గురించి మరచిపోకండి, స్వీయ-మందులు మీ ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తాయి, కాబట్టి ఏదైనా మందులు ఉపయోగించే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మోతాదు రూపాలు

విడుదల రూపం, కూర్పు మరియు ప్యాకేజింగ్

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ తెలుపు లేదా దాదాపు తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్, ఒక వైపు "HLA 10" తో చెక్కబడి, పగులు వీక్షణ: తెలుపు మాత్రలు.

తటస్థ పదార్ధాలను: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 34.8 మి.గ్రా, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం - 19.2 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 2 మి.గ్రా, పాలిసోర్బేట్ 80 - 2.6 మి.గ్రా, హెవీ మెగ్నీషియం ఆక్సైడ్ - 26 మి.గ్రా, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 1.2 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 1 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 250 మి.గ్రా వరకు .

షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 2.976 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 0.744 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 1.38 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 6000 - 0.6 మి.గ్రా, టాల్క్ - 0.3 మి.గ్రా.

10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
10 PC లు - బొబ్బలు (9) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ లేత పసుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్, ఒక వైపు చెక్కే "HLA 20" తో, పగులుపై చూడండి: తెలుపు మాత్రలు.

తటస్థ పదార్ధాలను: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 34.8 మి.గ్రా, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం - 19.2 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 2 మి.గ్రా, పాలిసోర్బేట్ 80 - 2.6 మి.గ్రా, హెవీ మెగ్నీషియం ఆక్సైడ్ - 26 మి.గ్రా, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 1.2 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 1 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 250 మి.గ్రా వరకు .

షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోజ్ - 2.976 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 0.744 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 1.368 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 6000 - 0.6 మి.గ్రా, టాల్క్ - 0.3 మి.గ్రా, పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్ (ఇ 172) - 0.012 మి.గ్రా.

10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
10 PC లు - బొబ్బలు (9) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ పసుపు-గోధుమ రంగుతో తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్, "HLA 40" తో చెక్కబడి - ఒక వైపు, పగులు వీక్షణ: తెలుపు మాత్రలు.

తటస్థ పదార్ధాలనుమైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 284.97 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 69.6 మి.గ్రా, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం - 38.4 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 4 మి.గ్రా, పాలిసోర్బేట్ 80 - 5.2 మి.గ్రా, హెవీ మెగ్నీషియం ఆక్సైడ్ - 52 మి.గ్రా, కొలోయిడల్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 2.4 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 5.952 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 1.488 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ - 2.736 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 6000 - 1.2 మి.గ్రా, టాల్క్ - 0.6 మి.గ్రా, పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్ (ఇ 172) - 0.024 మి.గ్రా.

10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

C షధ చర్య

అటోర్వాస్టాటిన్ అనేది HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క ఎంపిక చేసిన పోటీ నిరోధకం, ఇది 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్ కోఎంజైమ్ A ను మెవలోనిక్ ఆమ్లంగా మారుస్తుంది, ఇది కొలెస్ట్రాల్‌తో సహా స్టెరాల్స్ యొక్క పూర్వగామి.

ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (టిజి) మరియు కొలెస్ట్రాల్ (ఎక్స్‌సి) కాలేయంలో సంశ్లేషణ సమయంలో చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (విఎల్‌డిఎల్) కూర్పులో చేర్చబడ్డాయి, రక్త ప్లాస్మాలోకి ప్రవేశించి పరిధీయ కణజాలాలకు రవాణా చేయబడతాయి. LDL గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్య చేసేటప్పుడు VLDL నుండి తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (LDL) ఏర్పడతాయి.

బ్లడ్ ప్లాస్మాలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్ మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ బి (అపో-బి) సాంద్రతలు పెరగడం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (హెచ్‌డిఎల్) గా ration తను పెంచడం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధి.

అటోర్వాస్టాటిన్ HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క నిరోధం, కాలేయంలో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సంశ్లేషణ మరియు కణ ఉపరితలంపై “కాలేయం” LDL గ్రాహకాల సంఖ్య పెరుగుదల వలన రక్త ప్లాస్మాలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, ఇది LDL యొక్క పెరుగుదల మరియు ఉత్ప్రేరకానికి దారితీస్తుంది (ముందస్తు అధ్యయనాల ప్రకారం).

అటోర్వాస్టాటిన్ హోమోజైగస్ మరియు హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, ప్రాధమిక హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా ఉన్న రోగులలో ఎల్‌డిఎల్-సి, మొత్తం సి, అపో-బి యొక్క సంశ్లేషణ మరియు ఏకాగ్రతను తగ్గిస్తుంది.

ఇది కొలెస్ట్రాల్-విఎల్‌డిఎల్ మరియు టిజి సాంద్రత తగ్గడానికి మరియు కొలెస్ట్రాల్-హెచ్‌డిఎల్ మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ ఎ -1 (అపో-ఎ) గా concent త పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

డైస్బెటాలిపోప్రొటీనిమియా ఉన్న రోగులలో, ఇంటర్మీడియట్-డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రత Xc-LAPP తగ్గుతుంది.

అటార్వాస్టాటిన్ 10 మి.గ్రా మరియు 20 మి.గ్రా మోతాదులో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను 29% మరియు 33%, ఎల్డిఎల్ - 39% మరియు 43%, అపో-బి - 32% మరియు 35% మరియు టిజి - వరుసగా 14% మరియు 26% తగ్గిస్తుంది. HDL కొలెస్ట్రాల్ మరియు అపో-ఎ యొక్క సాంద్రత పెరిగింది.

40 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను 37%, ఎల్‌డిఎల్ - 50%, అపో-బి - 42% మరియు టిజి - 29% తగ్గిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్ మరియు హెచ్‌డిఎల్ మరియు అపో-ఎ సాంద్రత పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో మోతాదు-ఆధారిత LDL గా ration తను తగ్గిస్తుంది, ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులతో చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.

దీనికి క్యాన్సర్ మరియు ఉత్పరివర్తన ప్రభావాలు లేవు.

చికిత్సా ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన 2 వారాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, 4 వారాల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు చికిత్స కాలం అంతా ఉంటుంది.

మోతాదు నియమావళి

తులిప్ of యొక్క వాడకాన్ని ప్రారంభించే ముందు, రోగి ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ డైట్‌ను సిఫారసు చేయాలి, అతను with షధంతో చికిత్స వ్యవధిలో కట్టుబడి ఉండాలి.

Of షధం భోజన సమయంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది. తులిప్ of యొక్క మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా నుండి 80 మి.గ్రా వరకు మారుతుంది మరియు ఎల్‌డిఎల్-సి యొక్క ప్రారంభ సాంద్రతలు, చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యం మరియు చికిత్సకు వ్యక్తిగత చికిత్సా ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

చాలా మంది రోగులకు, ప్రారంభ మోతాదు 10 mg 1 సమయం / రోజు.

చికిత్స ప్రారంభంలో, 2-4 వారాల చికిత్స తర్వాత మరియు / లేదా తులిప్ of మోతాదును పెంచిన తరువాత, రక్త ప్లాస్మాలో లిపిడ్ల సాంద్రతను నియంత్రించడం అవసరం మరియు అవసరమైతే, of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి.

రోజుకు గరిష్ట మోతాదు 80 మి.గ్రా.

ప్రాథమిక (హెటెరోజైగస్ వంశపారంపర్య మరియు పాలిజెనిక్) హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (రకం IIa) మరియు మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా (రకం IIb)

చాలా సందర్భాలలో, తులిప్ drug షధాన్ని రోజుకు 10 మి.గ్రా 1 సమయం మోతాదులో ఉపయోగించడం సరిపోతుంది (10 మరియు 20 మి.గ్రా మాత్రలలో అటోర్వాస్టాటిన్ వాడటం సాధ్యమే). అవసరమైతే, 2-4 వారాల విరామంతో రోగి యొక్క ప్రతిచర్యను బట్టి, 80 mg (40 mg యొక్క 2 మాత్రలు) కు క్రమంగా పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది, ఎందుకంటే చికిత్సా ప్రభావం 2 వారాల తరువాత మరియు గరిష్ట చికిత్సా ప్రభావం 4 వారాల తరువాత గమనించబడుతుంది. సుదీర్ఘ చికిత్సతో, ఈ ప్రభావం కొనసాగుతుంది.

హోమోజైగస్ వంశపారంపర్య హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా

Tulip most షధం చాలా సందర్భాలలో 80 mg (40 mg యొక్క 2 మాత్రలు) 1 సమయం / రోజు మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు.

హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ

తులిప్ ® 10 mg 1 సమయం / రోజు మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. ప్లాస్మాలో ఎల్‌డిఎల్ యొక్క సరైన సాంద్రత సాధించకపోతే, 2-4 వారాల విరామంతో రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను బట్టి, of షధ మోతాదును రోజుకు 80 మి.గ్రాకు పెంచడం సాధ్యమవుతుంది.

తులిప్ of యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు మరియు వృద్ధ రోగులలో అవసరం లేదు.

లో బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులు శరీరం నుండి అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క తొలగింపు నెమ్మదిస్తుంది, అందువల్ల హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ల యొక్క కార్యకలాపాలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడంతో జాగ్రత్తగా వాడాలని సిఫార్సు చేయబడింది: ACT మరియు ALT. VGN తో పోలిస్తే ACT లేదా ALT యొక్క కార్యాచరణలో 3 రెట్లు ఎక్కువ పెరుగుదల కొనసాగితే, మోతాదును తగ్గించడం లేదా తులిప్ drug drug షధాన్ని నిలిపివేయడం మంచిది.

దుష్ప్రభావాలు

ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, తులిప్ నియామకం క్రింది దుష్ప్రభావాలతో ఉండవచ్చు:

• మస్క్యులోస్కెలెటల్ సిస్టమ్: రాబ్డోమియోలిసిస్, మయాల్జియా, న్యూరోపతి, మైయోసిటిస్, బర్సిటిస్, ఆర్థరైటిస్,
• జన్యుసంబంధమైన: గర్భాశయ లేదా యోని రక్తస్రావం, పరిధీయ ఎడెమా, నపుంసకత్వము, స్ఖలనం లోపాలు, లిబిడో తగ్గడం, మూత్రం యొక్క రసాయన కూర్పు, యురోలిథియాసిస్, యురోజనిటల్ ఇన్ఫెక్షన్లు,
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ: శ్వాసనాళ ఆస్తమా, తరచుగా ముక్కుపుడకలు, న్యుమోనియా, డిస్ప్నియా, బ్రోన్కైటిస్, రినిటిస్,
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు: ప్యాంక్రియాటైటిస్, డ్యూడెనల్ అల్సర్, కాలేయ పనిచేయకపోవడం, గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్, స్టోమాటిటిస్, పొడి నోరు, వికారం, గుండెల్లో మంట, తగ్గిన లేదా పెరిగిన ఆకలి, బెల్చింగ్, వాంతులు, మలబద్ధకం లేదా విరేచనాలు, వికారం.
• మైకము, నిరాశ, తలనొప్పి, మగత, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, టిన్నిటస్, అనారోగ్యం, ఛాతీ నొప్పి, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్, అరిథ్మియా సాధ్యమే.

With షధంతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, చికిత్స ప్రారంభించిన 1.5 నెలల మరియు 3 నెలల తర్వాత, అలాగే అటోర్వాస్టాటిన్ మోతాదులో ప్రతి పెరుగుదలతో, కాలేయ పనితీరు సూచికలను నిర్ణయించాలి. కాలేయ నష్టం యొక్క ఏదైనా లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించాలి.

వ్యతిరేక

కింది సందర్భాల్లో తులిప్‌ను సూచించడానికి ఇది విరుద్ధంగా ఉంది:

• అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు of షధంలోని ఇతర సహాయక భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం,
• చురుకైన కాలేయ వ్యాధి లేదా తెలియని మూలం యొక్క ప్లాస్మాలో “కాలేయం” ట్రాన్సామినేస్ యొక్క సీరం కార్యకలాపాల పెరుగుదల (సాధారణ ఎగువ పరిమితితో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ),
• హృదయకండర బలహీనత,
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం,
• 18 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు (ప్రభావం మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు),
• లాక్టేజ్ లోపం
• లాక్టోస్ అసహనం,
• గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్.

జాగ్రత్తగా: ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర, కండరాల వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు (HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్ గ్రూప్ యొక్క ఇతర ప్రతినిధుల వాడకం చరిత్ర), తీవ్రమైన ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత, ఎండోక్రైన్ (హైపర్ థైరాయిడిజం) మరియు జీవక్రియ లోపాలు, ధమనుల హైపోటెన్షన్, తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు ( సెప్సిస్), అనియంత్రిత మూర్ఛ, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, గాయం.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు విషయంలో, నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు. Of షధం యొక్క శోషణను ఆపడానికి (గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, యాడ్సోర్బెంట్ల తీసుకోవడం) చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం, శరీర ముఖ్యమైన పనితీరును నిర్వహించడానికి రోగలక్షణ చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.

తులిప్ యొక్క అనలాగ్లు, ఫార్మసీలలో ధర

అవసరమైతే, మీరు తులిప్‌ను క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క అనలాగ్‌తో భర్తీ చేయవచ్చు - ఇవి మందులు:

అనలాగ్లను ఎన్నుకునేటప్పుడు, తులిప్ వాడటానికి సూచనలు, ఇలాంటి ప్రభావంతో drugs షధాల ధర మరియు సమీక్షలు వర్తించవని అర్థం చేసుకోవాలి. వైద్యుని సంప్రదింపులు జరపడం ముఖ్యం మరియు స్వతంత్ర drug షధ మార్పు చేయకూడదు.

రష్యన్ ఫార్మసీలలో ధర: తులిప్ టాబ్లెట్లు 10 మి.గ్రా 30 పిసిలు. - 240 నుండి 270 రూబిళ్లు, 20 మి.గ్రా 30 మాత్రలు. - 363 నుండి 370 రూబిళ్లు.

25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు. ఫార్మసీలలో, ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అమ్ముతారు.

“తులిప్” కోసం 2 సమీక్షలు

రక్త పరీక్ష తీసుకున్న తరువాత తులిప్ తాగడం ప్రారంభించాడు, అది కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచింది. రక్తం సన్నబడటం ద్వారా రక్తం గడ్డకట్టకుండా రక్షించడానికి ఈ మందు రూపొందించబడింది. నేను 2 నెలలు మాత్రలు తాగాను, కాని అప్పుడు నాకు చెడుగా అనిపించింది మరియు తీసుకోవడం మానేసింది. రోజుకు 1 టాబ్లెట్ తీసుకోవలసిన అవసరం ఉన్నందున వాటిని త్రాగడానికి సౌకర్యంగా ఉంది. మొదట్లో అంతా బాగానే ఉంది. అప్పుడు కడుపు నొప్పి మొదలైంది, తీవ్రమైన మైకము, చేతులు మరియు కాళ్ళ యొక్క స్వల్ప తిమ్మిరి కనిపించింది. ఈ take షధం తీసుకోవటానికి నిరాకరించడం, కొంతకాలం తర్వాత నాకు మంచిదనిపించింది. రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి తగ్గిందనే వాస్తవాన్ని గమనించాలి.

అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన సంస్కరణ కాదు, నాకు అటోరిస్‌ను ఎంచుకోవడం మంచిది.

దుష్ప్రభావం

WHO ప్రకారం, అవాంఛిత ప్రభావాలు వాటి అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రకారం ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడతాయి: తరచుగా (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, pregnancy గర్భధారణ సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి. కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ నుండి సంశ్లేషణ చేయబడిన పదార్థాలు ముఖ్యమైనవి కాబట్టి పిండం అభివృద్ధి, HMG-CoA రిడక్టేజ్‌ను నిరోధించే ప్రమాదం గర్భధారణ సమయంలో using షధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాన్ని మించిపోయింది.

తులిప్ with తో చికిత్స సమయంలో గర్భం నిర్ధారణ అయినట్లయితే, దాని పరిపాలన వీలైనంత త్వరగా ఆపివేయబడాలి మరియు పిండానికి వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగికి హెచ్చరించాలి.

గర్భం యొక్క సంభావ్యత చాలా తక్కువగా ఉంటేనే తులిప్ the అనే drug షధాన్ని పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలలో ఉపయోగించవచ్చు మరియు చికిత్స సమయంలో పిండానికి వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగికి తెలియజేస్తారు.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు తులిప్ with తో చికిత్స సమయంలో, నమ్మకమైన గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.

అటోర్వాస్టాటిన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది, కాబట్టి ఇది తల్లి పాలివ్వటానికి ఉపయోగం కోసం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. చనుబాలివ్వడం సమయంలో తులిప్ use ను వాడటం అవసరమైతే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని నిలిపివేయాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

కాలేయంపై ప్రభావం

తులిప్ ® థెరపీతో ఇతర హెచ్‌ఎమ్‌జి-కో-రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) మాదిరిగా, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్ యొక్క సీరం కార్యకలాపాలలో మితమైన (విజిఎన్‌తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) పెరుగుదల: ACT మరియు ALT సాధ్యమే.

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, తులిప్ taking taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించిన 6 వారాలు మరియు 12 వారాల తరువాత లేదా దాని మోతాదును పెంచిన తరువాత, కాలేయ పనితీరు సూచికలను (ACT, ALT) పర్యవేక్షించడం అవసరం. కాలేయ నష్టం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు కాలేయ పనితీరును కూడా పర్యవేక్షించాలి. ACT మరియు ALT యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ విషయంలో, అది సాధారణీకరించే వరకు వాటి కార్యాచరణను పర్యవేక్షించాలి. మద్యం దుర్వినియోగం చేసే మరియు / లేదా కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో తులిప్ ® ను జాగ్రత్తగా వాడాలి.

క్రియాశీల దశలో కాలేయ వ్యాధులు లేదా తెలియని మూలం యొక్క రక్త ప్లాస్మా యొక్క హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేసెస్ యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల తులిప్ of యొక్క వాడకానికి వ్యతిరేకత.

ఇంటెన్సివ్ లిపిడ్-తగ్గించే థెరపీ (SPARCL) తో స్ట్రోక్ నివారణ

ఇటీవల స్ట్రోక్ లేదా ట్రాన్సియెంట్ ఇస్కీమిక్ అటాక్ (టిఐఎ) తో బాధపడుతున్న ఐహెచ్‌డియేతర రోగులలో స్ట్రోక్ యొక్క వివిధ ఉపజాతుల యొక్క పునరాలోచన విశ్లేషణ, ప్లేసిబోతో పోలిస్తే 80 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకునే రోగులలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. అధ్యయనం ప్రారంభించిన సమయంలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ లేదా లాకునార్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో ముఖ్యంగా అధిక ప్రమాదం గమనించబడింది. హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ లేదా లాకునార్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న మరియు 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకుంటున్న రోగులకు, ప్రమాదం / ప్రయోజన నిష్పత్తి అస్పష్టంగా ఉంటుంది మరియు చికిత్స ప్రారంభించే ముందు రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వచ్చే సంభావ్యతను జాగ్రత్తగా అంచనా వేయాలి.

అస్థిపంజర కండరాల చర్య

తులిప్ using use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు మైయాల్జియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాప్తి చెందుతున్న మయాల్జియా, కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనత మరియు / లేదా సిపికె కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉన్న రోగులలో మయోపతి నిర్ధారణ (కండరాల నొప్పి మరియు బలహీనత సిపికె కార్యకలాపాల పెరుగుదలతో కలిపి 10 రెట్లు ఎక్కువ). KFK కార్యాచరణలో గణనీయమైన పెరుగుదల లేదా ధృవీకరించబడిన లేదా అనుమానించబడిన మయోపతి సమక్షంలో తులిప్ ® చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

ఇతర హెచ్‌ఎమ్‌జి-కో-రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సైక్లోస్పోరిన్, ఫైబ్రేట్లు, ఎరిథ్రోమైసిన్, నికోటినిక్ ఆమ్లం లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులలో (1 గ్రా / రోజుకు మించి) లేదా అజోల్ సమూహం యొక్క యాంటీ ఫంగల్ drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు మయోపతి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.తులిప్ f ను ఫైబ్రేట్లు, ఎరిథ్రోమైసిన్, రోగనిరోధక మందులు, అజోల్ సమూహం యొక్క యాంటీ ఫంగల్ మందులు లేదా లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లం (రోజుకు 1 గ్రా కంటే ఎక్కువ) ఉపయోగించడం ద్వారా, తులిప్ with తో ఆశించిన ప్రయోజనాలు మరియు చికిత్స యొక్క నష్టాలను తూచడం అవసరం.

అటోర్వాస్టాటిన్‌తో సహా స్టాటిన్‌లతో చికిత్స సమయంలో లేదా తరువాత రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ నెక్రోటైజింగ్ మయోపతి కేసులు చాలా అరుదుగా నివేదించబడ్డాయి. ఇమ్యునో-మెడియేటెడ్ నెక్రోటైజింగ్ మయోపతి వైద్యపరంగా ఎగువ అంత్య భాగాలలో కండరాల బలహీనత మరియు బ్లడ్ ప్లాస్మా సిపికె గా ration త పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది స్టాటిన్ చికిత్సను నిలిపివేసినప్పటికీ కొనసాగుతుంది.

అవసరమైతే, కాంబినేషన్ థెరపీ ఈ drugs షధాలను తక్కువ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులలో ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిగణించాలి. CPK కార్యాచరణ యొక్క ఆవర్తన పర్యవేక్షణ సిఫార్సు చేయబడింది.

అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు, అందువల్ల, ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం ఉపయోగించినప్పుడు అటోర్వాస్టాటిన్ చికిత్స యొక్క తాత్కాలిక నిలిపివేతను పరిగణించాలి.

రోగులకు వివరించలేని నొప్పి లేదా కండరాల బలహీనత ఏర్పడితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలని హెచ్చరించాలి, ప్రత్యేకించి వారు అనారోగ్యం లేదా జ్వరాలతో బాధపడుతుంటే.

తులిప్ use ను, అలాగే హెచ్‌ఎమ్‌జి-కో-రిడక్టేజ్ (స్టాటిన్స్) యొక్క ఇతర నిరోధకాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మైయోగ్లోబినురియా కారణంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో రాబ్డోమియోలిసిస్ యొక్క అరుదైన కేసులు వివరించబడ్డాయి.

రాబ్డోమియోలిసిస్ కారణంగా మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందడానికి మయోపతి లక్షణాలు లేదా ప్రమాద కారకాలు ఉంటే (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, ధమనుల హైపోటెన్షన్, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం, గాయాలు, తీవ్రమైన జీవక్రియ, ఎలక్ట్రోలైట్ మరియు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు మరియు అనియంత్రిత మూర్ఛలు), తులిప్ ® చికిత్సను ఆపాలి లేదా పూర్తిగా చేయాలి రద్దు.

మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి

ఇంటర్‌స్టీషియల్ lung పిరితిత్తుల వ్యాధి అభివృద్ధికి చాలా అరుదైన సందర్భాలు కొన్ని స్టాటిన్‌ల వాడకంతో, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో నివేదించబడ్డాయి. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో breath పిరి, ఉత్పాదకత లేని దగ్గు మరియు సాధారణ ఆరోగ్యం (పెరిగిన అలసట, బరువు తగ్గడం మరియు జ్వరం) ఉన్నాయి. మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుందనే అనుమానం ఉంటే, స్టాటిన్స్‌తో చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

కొన్ని అధ్యయనాలు స్టాటిన్‌లను ఒక తరగతిగా ఉపయోగించడం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుందని, భవిష్యత్తులో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, వారు హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణమవుతారు, దీనికి ప్రామాణిక యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ అవసరం. ఏదేమైనా, స్టాటిన్స్ తీసుకునేటప్పుడు వాస్కులర్ రిస్క్ తగ్గడంతో పోలిస్తే ఈ ప్రమాదం చాలా తక్కువ, అందువల్ల, స్టాటిన్స్‌తో చికిత్సను రద్దు చేయడానికి కారణం కాకూడదు. ప్రమాదంలో ఉన్న రోగులు (ఖాళీ కడుపు గ్లూకోజ్ గా ration త 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, ఎలివేటెడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ ప్రెజర్) వైద్య మరియు జీవరసాయన రెండింటినీ నియంత్రించాలి, వైద్య ప్రమాణాల కొరకు జాతీయ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా సహాయం.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

తులిప్ with తో చికిత్స సమయంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రత మరియు వేగం అవసరమయ్యే ఇతర ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లతో చికిత్స సమయంలో మయోపతి ప్రమాదం ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో పెరుగుతుంది సైక్లోస్పోరిన్, ఎరిథ్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, ఇమ్యునోసప్రెసివ్, యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (అజోల్ డెరివేటివ్స్)రక్త సీరంలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent తలో పెరుగుదల కారణంగా.

తో ఏకకాల వాడకంతో హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ - ఇండినావిర్, రిటోనావిర్ - మయోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో ఇలాంటి పరస్పర చర్య సాధ్యమవుతుంది ఫైబ్రేట్లు మరియు నికోటినిక్ ఆమ్లం లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులలో (రోజుకు 1 గ్రా కంటే ఎక్కువ).

CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్

ఐసోఎంజైమ్ CYP3A4 ను ఉపయోగించి అటోర్వాస్టాటిన్ జీవక్రియ చేయబడినందున, ఈ ఐసోఎంజైమ్ యొక్క నిరోధకాలతో తులిప్ drug షధాన్ని కలిపి వాడటం వలన రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త పెరుగుతుంది. పరస్పర చర్య యొక్క డిగ్రీ మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క సాంద్రతను పెంచే ప్రభావం CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్‌పై ప్రభావం యొక్క వైవిధ్యం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

OATP1B1 రవాణా ప్రోటీన్ నిరోధకాలు

అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు దాని జీవక్రియలు OATP1B1 రవాణా ప్రోటీన్ యొక్క ఉపరితలం. OATP1B1 నిరోధకాలు (ఉదా., సైక్లోస్పోరిన్) అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క జీవ లభ్యతను పెంచుతాయి. కాబట్టి, అటార్వాస్టాటిన్ 10 మి.గ్రా మోతాదులో మరియు సైక్లోస్పోరిన్ 5.2 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు మోతాదులో వాడటం వలన రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త 7.7 రెట్లు పెరుగుతుంది.

సైటోక్రోమ్ CYP3A4 యొక్క ఐసోఎంజైమ్‌ను నిరోధించే అటోర్వాస్టాటిన్ 10 mg మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్ (500 mg 4 సార్లు / రోజు) లేదా క్లారిథ్రోమైసిన్ (500 mg 2 సార్లు / రోజు) యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త పెరుగుదల (40% ఎరిథ్రోమైసిన్ మరియు 56% - క్లారిథ్రోమైసిన్తో ఉపయోగించినప్పుడు).

సైటోక్రోమ్ CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ యొక్క నిరోధకాలుగా పిలువబడే ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లతో అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త పెరుగుదలతో పాటు (ఎరిథ్రోమైసిన్ - సి తో ఏకకాల వాడకంతో_{గరిష్టంగా} అటోర్వాస్టాటిన్ 40% పెరుగుతుంది).

240 మి.గ్రా మోతాదులో డిల్టియాజెం తో 40 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ కలిపి వాడటం రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

సిమెటిడిన్‌తో అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య కనుగొనబడలేదు.

అటార్వాస్టాటిన్ మోతాదులో 20 మి.గ్రా నుండి 40 మి.గ్రా మరియు 200 మి.గ్రా మోతాదులో ఇట్రాకోనజోల్ వాడటం అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క AUC లో 3 రెట్లు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

ద్రాక్షపండు రసంలో CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్‌ను నిరోధించే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగాలు ఉన్నందున, దాని అధిక వినియోగం (5 రోజులు రోజుకు 1.2 L కంటే ఎక్కువ) అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ ఇండక్టర్స్

SURZA4 ఐసోఎంజైమ్ (ఉదాహరణకు, ఎఫావిరెంజ్ లేదా రిఫాంపిసిన్) యొక్క ప్రేరకాలతో అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. రిఫాంపిసిన్ (CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ మరియు హెపాటోసైట్ ట్రాన్స్పోర్ట్ ప్రోటీన్ ఇన్హిబిటర్ OATP1B1 యొక్క ప్రేరేపకం) తో పరస్పర చర్య యొక్క ద్వంద్వ యంత్రాంగం కారణంగా, అటార్వాస్టాటిన్ మరియు రిఫాంపిసిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే రిఫాంపిసిన్ తరువాత అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ఆలస్యం పరిపాలన రక్తపోటు యొక్క సాంద్రతలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో మరియు లోపల మెగ్నీషియం మరియు అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్లను కలిగి ఉన్న సస్పెన్షన్తో, ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త సుమారు 35% తగ్గుతుంది, అయినప్పటికీ, ఎల్డిఎల్-సి గా ration త తగ్గుదల స్థాయి మారదు.

అటోర్వాస్టాటిన్ ఫెనాజోన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయదు, కాబట్టి, అదే ఐసోఎంజైమ్‌ల ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన ఇతర with షధాలతో పరస్పర చర్య ఆశించబడదు.

కోలెస్టిపోల్‌తో కలయిక యొక్క లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావం ప్రతి drug షధానికి విడిగా ఉంటుంది, కొలెస్టిపోల్‌తో సారూప్యంగా ఉపయోగించినప్పుడు అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent తలో 25% తగ్గినప్పటికీ.

అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క పరస్పర చర్యపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఇతర స్టాటిన్‌ల మాదిరిగానే, అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం యొక్క పోస్ట్-మార్కెటింగ్ అధ్యయనాలు రాబ్డోమియోలిసిస్‌తో సహా కండరాలపై దుష్ప్రభావాలను నివేదించాయి. పరస్పర చర్య యొక్క విధానం తెలియదు. ఇటువంటి రోగులకు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ మరియు, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క తాత్కాలిక నిలిపివేత అవసరం.

అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు కొల్చిసిన్ యొక్క పరస్పర చర్యపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడనప్పటికీ, కొల్చిసిన్‌తో సహ-పరిపాలనతో మయోపతి కేసులు నివేదించబడ్డాయి మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు కొల్చిసిన్ సూచించేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

10 mg C మోతాదులో డిగోక్సిన్ మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క పదేపదే వాడకంతో_ss ప్లాస్మా డిగోక్సిన్ మారదు. ఏదేమైనా, రోజుకు 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్‌తో కలిపి డిగోక్సిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, రక్త ప్లాస్మాలో డిగోక్సిన్ గా concent త సుమారు 20% పెరుగుతుంది. అటోర్వాస్టాటిన్‌తో కలిపి డిగోక్సిన్ తీసుకునే రోగులకు రక్త ప్లాస్మాలోని డిగోక్సిన్ సాంద్రతను పర్యవేక్షించడం అవసరం.

ఏకకాలంలో 10 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు 500 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు మోతాదులో అజిత్రోమైసిన్ వాడటంతో, రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త మారదు.

అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు నోరెథిస్టెరాన్ మరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ కలిగిన నోటి గర్భనిరోధక వాడకాన్ని ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, నోర్తిస్టెరాన్ మరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క AUC లో వరుసగా 30% మరియు 20% పెరుగుదల ఉంది, ఇది నోటి గర్భనిరోధక శక్తిని ఎన్నుకునేటప్పుడు పరిగణించాలి.

టెర్ఫెనాడిన్‌తో సారూప్య వాడకంతో అటోర్వాస్టాటిన్ టెర్ఫెనాడిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్పై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

ఎక్కువసేపు వార్ఫరిన్ తీసుకునే రోగులలో, 80 mg / day మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ ఉమ్మడి వాడకం యొక్క మొదటి రోజులలో ప్రోథ్రాంబిన్ సమయాన్ని కొంత తగ్గిస్తుంది. ఈ .షధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించిన 15 రోజుల తర్వాత ఈ ప్రభావం మాయమవుతుంది. ప్రతిస్కందక ప్రభావంలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మార్పుల కేసులు చాలా అరుదుగా నివేదించబడినప్పటికీ, కొమారిన్ ప్రతిస్కందకాలను తీసుకునే రోగులలో ప్రోథ్రాంబిన్ సమయాన్ని నిర్ణయించాలి మరియు ప్రోథ్రాంబిన్ సమయంలో గణనీయమైన మార్పులు లేవని నిర్ధారించడానికి అటోర్వాస్టాటిన్‌తో చికిత్స ప్రారంభంలో సరిపోతుంది. స్థిరమైన ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం నమోదు చేయబడిన తర్వాత, కొమారిన్ ప్రతిస్కందకాలు తీసుకునే రోగులకు సాధారణ వ్యవధిలో దీనిని తనిఖీ చేయవచ్చు. మీరు మోతాదును మార్చినట్లయితే లేదా చికిత్సను ఆపివేస్తే, ఈ చర్యలు పునరావృతం చేయాలి. ప్రతిస్కందకాలు తీసుకోని రోగులలో అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు రక్తస్రావం లేదా ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం మార్పుల మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు.

80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు 10 మి.గ్రా మోతాదులో అమ్లోడిపైన్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, సమతౌల్యంలో అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మారదు.

ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులు

ఇతర హైపోలిపిడెమిక్ drugs షధాలతో (ఉదాహరణకు, ఎజెటిమైబ్, జెమ్ఫిబ్రోజిల్, ఫైబ్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నం) మోతాదులను తగ్గించడంలో అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, రాబ్డోమియోలిసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఇతర సారూప్య చికిత్స

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలు మరియు ఈస్ట్రోజెన్‌లతో (రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీగా) అటోర్వాస్టాటిన్‌ను కలిపి ఉపయోగించడంతో, వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య కనుగొనబడలేదు.