డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, గర్భనిరోధక అన్ని పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. పరిమాణంలో అనుకూలం ఉపయోగించవచ్చు. నేవీ,రాగి కలిగి. గర్భాశయం నుండి వేలాడుతున్న IUD యొక్క "యాంటెన్నా" ను వదిలివేయవద్దు, ఎందుకంటే అవి సంక్రమణ వాహకాలుగా మారతాయి. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో IUD లు ఆరోగ్యకరమైన మహిళల కంటే చాలా తరచుగా సమస్యలను కలిగిస్తాయి.

గర్భనిరోధక టాబ్లెట్ సన్నాహాలు, COC లు (సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధకాలు) అని పిలవబడేవి ఉపయోగించవచ్చు మరియు తక్కువ-మోతాదు మూడు-దశల గర్భనిరోధక మందులను వాడటం మంచిది. కొన్నిసార్లు, ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదును పెంచడం అవసరం. రోగులలోడయాబెటిస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్యలు, జనన నియంత్రణ మాత్రలు వాడకూడదు.GDM చేసినప్పుడుప్రసవ తర్వాత అదృశ్యమవడం మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది progestins (ఫెమోడెన్, ఎక్స్‌లుటన్, మొదలైనవి).

దరఖాస్తు మినహాయించబడలేదు గర్భనిరోధకం యొక్క అవరోధ పద్ధతులుఅలాగే స్టెరిలైజేషన్, ఇది శస్త్రచికిత్సా డెలివరీతో లేదా లాపరోస్కోపికల్లీ 6-8 వారాల కంటే ముందుగానే చేయవచ్చు. ప్రసవ తరువాత.

4.3. డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు స్వీయ పర్యవేక్షణ శిక్షణ

గర్భధారణ సమయంలో గ్లైసెమియా యొక్క లక్ష్య సూచికలు, స్వీయ పర్యవేక్షణ యొక్క పాత్ర మరియు HbA1c యొక్క సాధారణ పరిశోధన, తల్లి మరియు బిడ్డలకు వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగి మరియు ఆమె భాగస్వామితో చర్చించడం అవసరం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల కోసం ఒక మహిళ ఇటీవల పాఠశాలకు హాజరైనప్పటికీ, వారు గర్భధారణ మరియు డయాబెటిస్ పాఠశాలకు హాజరు కావాలని గట్టిగా ప్రోత్సహించాలి. గర్భధారణ సమయంలో, స్త్రీ శరీరంలో మార్పులు నిరంతరం సంభవిస్తాయి, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క అన్ని వ్యక్తీకరణలకు సరళంగా స్పందించడానికి అవసరమైన నిర్దిష్ట జ్ఞానం అవసరం. అన్ని గర్భధారణ సమస్యలకు ప్రధాన ప్రమాద కారకం డయాబెటిస్ వ్యవధి కాదు, మరియు గర్భం నుండి ప్రసవ వరకు అతని పరిహారం యొక్క నాణ్యత. మధుమేహానికి స్థిరమైన పరిహారాన్ని నిర్వహించడానికి జీవిత భాగస్వామి ప్రత్యక్ష సహాయం అందించగలదు, కాబట్టి సహ విద్య సిఫార్సు చేయబడింది.

సైద్ధాంతిక శిక్షణతో పాటు, రోగి యొక్క స్వీయ నియంత్రణ పద్ధతిని తనిఖీ చేయడం, గ్లూకోమీటర్‌ను క్రమాంకనం చేయడం, రోగి ఇన్సులిన్ థెరపీ అల్గోరిథంను ఎంత బాగా ప్రావీణ్యం పొందారో అంచనా వేయడం మరియు ఇన్సులిన్‌ను నియమించడం మరియు నిర్వహించడం కోసం సాంకేతికతను తనిఖీ చేయడం అవసరం. ఇన్సులిన్ అందించే ఆధునిక పద్ధతుల గురించి మాట్లాడటం కూడా అవసరం: ఒక సిరంజి - పెన్నులు, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్టర్లు (అంతర్నిర్మిత జ్ఞాపకశక్తితో ఇన్నోవో), ఇన్సులిన్ పంపులు (మెడ్‌ట్రానిక్). సమస్య యొక్క ఆర్థిక అంశాన్ని కూడా పరిష్కరించాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో గ్లైసెమియా, అసిటోనురియా, అదనపు పరీక్షల యొక్క రోజువారీ కొలత పునరావృతం కావడానికి కొన్ని పదార్థ ఖర్చులు అవసరం, గర్భధారణ ప్రణాళిక (టేబుల్ 2) ను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు గర్భనిరోధక పద్ధతులు ఏవి అనుకూలంగా ఉంటాయి?

శుభ మధ్యాహ్నం దయచేసి నాకు చెప్పండి, నాకు 40 సంవత్సరాలు, నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది, నేను రెండవ బిడ్డను ప్లాన్ చేయను. కండోమ్‌ల వాడకం తప్ప, నా రోగ నిర్ధారణకు ఏ గర్భనిరోధక పద్ధతి చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది? మరియు గర్భాశయ పరికరాన్ని ఉపయోగించడం సాధ్యమేనా? ఏ పరీక్షలు ఉత్తీర్ణులు కావాలి?

శుభ మధ్యాహ్నం, వెరోనికా!

డయాబెటిస్‌లో గర్భనిరోధకం యొక్క సరైన పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి, మీరు మొదట శరీర స్థితిని తెలుసుకోవాలి (హార్మోన్ల నేపథ్యం, అంతర్గత అవయవాల పరిస్థితి, ప్రధానంగా కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు, పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క పరిస్థితి).

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, అనేక రకాల గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు (మరియు వివిధ హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, మరియు అవరోధ పద్ధతులు మరియు గర్భాశయ గర్భనిరోధకాలు). గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎన్నుకోవటానికి, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ / థెరపిస్ట్ చేత పరీక్షించబడాలి - ఒక యుఎసి, బయోహాక్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ + ను గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ (కటి అల్ట్రాసౌండ్, క్షీర అల్ట్రాసౌండ్, స్మెర్స్, సెక్స్ హార్మోన్లు) పరిశీలించండి మరియు పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే మీరు గర్భనిరోధక పద్ధతికి తగినది.

గర్భాశయ వ్యవస్థలు.

ఇంట్రాటూరైన్ డివైస్ (ఐయుడి) అనేది గర్భాశయ కుహరంలోకి స్పెర్మ్ కదలికను నిరోధిస్తుంది, గుడ్డు మరియు స్పెర్మ్ కలవకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు ఫలదీకరణ గుడ్డు గర్భాశయ గోడకు అంటుకోకుండా నిరోధించే రాగితో ప్లాస్టిక్‌తో తయారు చేసిన ఒక చిన్న పరికరం. గణాంకాల ప్రకారం, గర్భనిరోధక పద్ధతిలో 100 మంది మహిళల్లో ఒకరు గర్భవతి అవుతారు. ఈ వ్యవస్థ నుండి ప్రొజెస్టెరాన్ అనే హార్మోన్ నెమ్మదిగా విడుదల అవుతుంది, కానీ నిరంతరం, గర్భాశయ గోడ (ఎండోమెట్రియం) యొక్క లోపలి క్రియాత్మక పొర సన్నబడటానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది ఫలదీకరణ గుడ్డు గర్భాశయ గోడకు అంటుకోకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు గర్భాశయ శ్లేష్మం మందంగా తయారవుతుంది (దీనివల్ల స్పెర్మ్ గర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రవేశించడం కష్టమవుతుంది. గుడ్డును ఫలదీకరణం చేయవచ్చు). ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు మంచి గర్భనిరోధక ప్రభావం, టాబ్లెట్ల మాదిరిగానే రెగ్యులర్ తీసుకోవడం అవసరం లేకపోవడం. మురి 5 సంవత్సరాలు సెట్ చేయబడింది. ప్రతికూలతలు సంక్రమణ వంటి సమస్యల ప్రమాదం, అలాగే ఎక్కువ మరియు బాధాకరమైన కాలాలు. ప్రసవించిన మహిళలకు IUD లు ఎక్కువగా స్థాపించబడతాయి. ప్రస్తుత డేటా డయాబెటిస్ లేని మహిళలకు ఇంట్రాటూరైన్ పరికరాన్ని వ్యవస్థాపించడానికి అదే సూచనలను వెల్లడిస్తుంది. ఈ పద్ధతి డయాబెటిస్ నియంత్రణను తక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

గర్భనిరోధక ఇంప్లాంట్లు.

ఇంప్లాంట్ సబ్కటానియస్గా చొప్పించబడుతుంది మరియు అండోత్సర్గము (అండాశయం నుండి గుడ్డు నిష్క్రమణ) ను అణచివేయడం ద్వారా దాని ప్రభావం సాధించబడుతుంది. దీనిని ఉపయోగించినప్పుడు, 100 మంది మహిళలలో ఒకరు గర్భవతి కావచ్చు. ఇది స్థానిక అనస్థీషియాను ఉపయోగించి 3 సంవత్సరాలు వ్యవస్థాపించబడింది. ప్రయోజనాలు స్పష్టంగా ఉన్నాయి - అధిక సామర్థ్యం, 3 సంవత్సరాలకు ఒకసారి సంస్థాపన. ప్రతికూలతలు గుర్తించడం మరియు చిన్న దుష్ప్రభావాలు మొదటి కొన్ని నెలల్లో చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి.

సబ్కటానియస్ ఇంప్లాంట్లు డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి కూడా సురక్షితంగా ఉంటాయి. అధ్యయనాల ప్రకారం, ఈ మందులు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయలేదు మరియు డయాబెటిక్ సమస్యల పురోగతికి దోహదం చేయలేదు. వాటిని వదలివేయడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఆవర్తన చుక్కలు.

K స్వల్పకాలిక గర్భనిరోధకం నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు గర్భనిరోధక పాచెస్ ఉన్నాయి. ఇవి చాలా సాధారణ గర్భనిరోధకాలు. ఏదేమైనా, ఈ పద్ధతి యొక్క ఉపయోగం ప్రారంభమైన 1 సంవత్సరం తరువాత, భవిష్యత్తులో 68% మహిళలు మాత్రమే తమ తీసుకోవడం కొనసాగిస్తారు, ఎందుకంటే రోజూ మాత్రలు తీసుకోవాలి, పాచెస్ వారానికొకసారి మారుతాయి మరియు నెలవారీ రింగులు ఉంటాయి. వాస్కులర్ సమస్యలు లేకుండా టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమక్షంలో, ఈ చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు దాని నష్టాలను మించిపోతాయి.

ఓరల్ (నోటి) గర్భనిరోధకాలు లేదా జనన నియంత్రణ మాత్రలు.

గర్భనిరోధకం యొక్క అత్యంత సాధారణ పద్ధతుల్లో ఇది ఒకటి. జనన నియంత్రణ మాత్రల యొక్క అనేక సమూహాలు ఉన్నాయి: కలయిక మందులు (2 హార్మోన్లను కలిగి ఉంటుంది - ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్) మరియు మాత్రమే ప్రొజెస్టెరాన్ - కలిగి ఉంటుంది మందులు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఈ హార్మోన్లు అండాశయాలపై పనిచేస్తాయి, గుడ్డు యొక్క నిష్క్రమణను అడ్డుకుంటుంది (అండోత్సర్గము ఆగుతుంది). అదనంగా, ఈ హార్మోన్లు గర్భాశయ శ్లేష్మం మందంగా తయారవుతాయి, ఎండోమెట్రియంను సన్నగా చేస్తాయి, ఇది ఫలదీకరణ గుడ్డు గర్భాశయ గోడకు అటాచ్ చేయడాన్ని నిరోధిస్తుంది. మేము ప్రతి సమూహాన్ని చర్చిస్తాము.

ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు తీసుకోవడం చూపించాయి మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాలు వాస్కులర్ వ్యాధి పెరిగే ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వాస్తవానికి, ఈ drugs షధాలను తీసుకోవడం మధుమేహం యొక్క ప్రస్తుత వాస్కులర్ సమస్యలలో పాత్ర పోషిస్తుంది. అదనంగా, వారి నియామకానికి ముందు, రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క సూచికలను అంచనా వేయడం అవసరం, ఎందుకంటే రక్తం గడ్డకట్టడం (రక్తం గడ్డకట్టడం) ఏర్పడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

అందువల్ల, మీరు 35 ఏళ్లలోపువారైతే ఈ జనన నియంత్రణ మాత్రలు అనుకూలంగా ఉంటాయి మరియు మీకు ధమనుల రక్తపోటు, es బకాయం, ధూమపానం మరియు గతంలో సిరల త్రోంబోసిస్ ఉండటం వంటి వాస్కులర్ సమస్యలు మరియు ప్రమాద కారకాలు లేవు.

సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధకాలు, పెద్ద మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, దానిని పెంచుతాయి మరియు చిన్న మోతాదులలో ఈ ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

గణాంకాల ప్రకారం, ఈ మాత్రలు క్రమం తప్పకుండా తీసుకునే 100 మంది మహిళల్లో ఒకరు గర్భవతి అవుతారు. వాటి ప్రయోజనాలు మంచి సామర్థ్యం, తక్కువ సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలు మరియు అవి బాధాకరమైన మరియు భారీ కాలాలకు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. మరియు ప్రతికూలతలు రక్తస్రావం లోపాలు (రక్తం గడ్డకట్టడం) యొక్క మితమైన ప్రమాదం, ఖాళీలు లేకుండా క్రమం తప్పకుండా ప్రవేశం అవసరం, కొన్ని వ్యాధులకు వ్యతిరేకతలు.

డయాబెటిస్ కోసం గర్భనిరోధకం గురించి మీరు తెలుసుకోవలసినది

చాలా సంబంధిత అంశానికి మధుమేహానికి గర్భనిరోధకం. మహిళలు సిఫార్సు చేసిన అనేక నోటి గర్భనిరోధకాలు డయాబెటిస్‌పై తీవ్రమైన ప్రభావాలను చూపుతాయి. ఈ కృత్రిమ వ్యాధికి జనన నియంత్రణ మందులను ఎలా తీసుకోవాలో పరిశీలించండి, ఇది వారి అసమర్థమైన రిసెప్షన్‌ను బెదిరిస్తుంది.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

డయాబెటిస్ ఉన్న స్త్రీలు గైనకాలజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి గర్భం ప్లాన్ చేయాలని గట్టిగా సలహా ఇస్తున్నారు. రక్తంలో గర్భం ప్రారంభంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అధిక స్థాయిలో ఉంటే, పిండం యొక్క గర్భాశయ పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే పిల్లల ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది. గర్భం మరియు ప్రసవ కోర్సు గణనీయంగా క్లిష్టంగా ఉంటుంది.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

గర్భనిరోధక అన్ని పద్ధతులకు మహిళలు తగినవారు కానందున సమస్య సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. కొన్ని సరేలు చక్కెరలో వచ్చే చిక్కులకు దోహదం చేస్తాయి మరియు అందువల్ల మధుమేహానికి ఆమోదయోగ్యం కాదు. మరియు మీరు తక్కువ ప్రభావంతో గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎంచుకుంటే, గర్భవతి అయ్యే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఇది తల్లి మరియు బిడ్డలకు ప్రమాదకరమైన సమస్యలతో నిండి ఉంటుంది.

గర్భధారణను నివారించే పద్ధతుల్లో ఏదీ సరే, వంద శాతం హామీ ఇవ్వదని గుర్తుంచుకోవాలి.

గర్భనిరోధకాలు స్త్రీకి హాని కలిగించవు మరియు సురక్షితమైనవి. కాబట్టి, అన్ని గర్భనిరోధకాలు ఈ ప్రాథమిక అవసరాలను తీర్చాలి.

The షధం నెలవారీ చక్రంలో అవాంతరాలను కలిగించదు.
ఇది మహిళల్లో అసౌకర్యాన్ని కలిగించకూడదు.
అన్ని దుష్ప్రభావాలు తక్కువగా ఉండాలి. ముఖ్యంగా, ఇది హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం.
Sexual షధం లైంగిక సంతృప్తిని ప్రభావితం చేయకపోవడం అవసరం.
ఇతర విషయాలతోపాటు, కనీస దుష్ప్రభావాలతో, స్త్రీలు ఇప్పటికీ తక్కువ సంభావ్యత కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.
గర్భనిరోధక మందు తీసుకున్న తరువాత, గుండె జబ్బులు వచ్చే ప్రమాదం పెరగకూడదు.
గర్భనిరోధకం జీవక్రియ రుగ్మతలకు కారణం కాదు.

మీరు గమనిస్తే, అటువంటి సాధనాల కోసం చాలా అవసరాలు ఉన్నాయి. మరియు డాక్టర్ డయాబెటిస్ కోసం గర్భనిరోధకాన్ని సూచించినట్లయితే, మొదట అతను డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేయకుండా చూసుకుంటాడు.

మధుమేహంలో గర్భనిరోధకం చాలా సాధ్యమే. గర్భం రాకుండా ఉండటానికి చాలా సురక్షితమైన పద్ధతులు ఉన్నాయి. భావనను నివారించడానికి అత్యంత ఇష్టపడే మరియు సురక్షితమైన పద్ధతులు.

బారియర్. గర్భధారణను నివారించడానికి అత్యంత ఆమోదయోగ్యమైన మార్గం కండోమ్. ఆడ టోపీలు ఉన్నాయి, అయితే, అవి అంత సౌకర్యవంతంగా లేవు. కొన్ని టోపీలు సెక్స్ సమయంలో సంచలనాన్ని కూడా తగ్గిస్తాయి.
రిథమిక్, లేదా సహజ పద్ధతి. దీని సారాంశం ఒక స్త్రీ పురీషనాళంలో శరీర ఉష్ణోగ్రతను కొలుస్తుంది. ఈ పద్ధతి సురక్షితమైనది మరియు ఉపయోగించడానికి సులభమైనది. అయినప్పటికీ, ఇది కూడా ఒక లోపం కలిగి ఉంది: ప్రభావం లేకపోవడం. మరియు డయాబెటిస్తో గర్భం ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోవాలి, అప్పుడు వైద్యులు సాధారణంగా దీనిని సిఫారసు చేయరు.
అంతరాయం కలిగించిన కోయిటస్ యొక్క పద్ధతి మహిళల్లో హార్మోన్ల లోపాలను కలిగించదు. అయితే, దాని ప్రభావం చాలా తక్కువ.
ఇటీవల, స్టెరిలైజేషన్ ఎక్కువగా ప్రాచుర్యం పొందింది - మగ మరియు ఆడ. ఫెలోపియన్ గొట్టాలు మహిళల కోసం లిగేట్ చేయబడతాయి మరియు వాస్ డిఫెరెన్స్ పురుషుల కోసం మినహాయించబడుతుంది. గర్భధారణను నివారించే ఈ పద్ధతి కోలుకోలేనిదని గుర్తుంచుకోవాలి. మరియు మీరు దీన్ని చేసే ముందు, మీరు దాని ప్రమాదాల గురించి చాలా జాగ్రత్తగా ఆలోచించాలి.
డయాబెటిస్ కోసం గర్భాశయ గర్భనిరోధకం చాలా సౌకర్యవంతంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఇది నల్లిపరస్కు హానికరం లేదా స్త్రీ జననేంద్రియ పాథాలజీలతో బాధపడుతోంది. తరువాతి సందర్భంలో, గర్భాశయంలో ఇన్ఫ్లమేటరీ పాథాలజీలను క్రియాశీలం చేసే ప్రమాదం ఉంది.

ఇది గర్భాశయానికి స్పెర్మ్ కదలికను నిరోధించే వ్యవస్థ. దీని ప్రభావం 99 శాతం. మురి గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క స్నిగ్ధతను పెంచుతుంది. దీని ప్రయోజనం ఏమిటంటే మీరు అదనపు మాత్రలు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు. ఇది ఐదేళ్ల కాలానికి సెట్ చేయబడింది.

అయితే, మురికికి కొన్ని ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, స్త్రీలకు జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క అంటు పాథాలజీల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది (మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో వారి కోర్సు గణనీయంగా పెరుగుతుంది). మురి ఉన్న మహిళల్లో stru తుస్రావం మరింత సమృద్ధిగా ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన నొప్పితో ఉంటుంది.

ఈ లోపాలు ఉన్నప్పటికీ, గర్భాశయ పరికరాలు డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సును తక్కువ క్లిష్టతరం చేస్తాయి మరియు ఆచరణాత్మకంగా వ్యాధి నియంత్రణను ప్రభావితం చేయవు.

ప్రొజెస్టెరాన్ కలిగిన మందులు.

ప్రొజెస్టెరాన్ లేదా మినీ-డ్రింక్స్ (అంటే “మినిమల్ టాబ్లెట్స్”) మాత్రమే కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు బాగా సరిపోతాయి, ఎందుకంటే అవి డయాబెటిస్ నియంత్రణను ప్రభావితం చేయవు లేదా డయాబెటిక్ సమస్యలను ఎదుర్కొనే ప్రమాదం లేదు. గణాంకాల ప్రకారం, ఈ మాత్రలు క్రమం తప్పకుండా తీసుకునే 100 మంది మహిళల్లో ఒకరు గర్భవతి అవుతారు. ఈ గర్భనిరోధక పద్ధతి యొక్క ప్రతికూలత stru తు చక్రం యొక్క అవకతవకలు మరియు అవి ఖచ్చితంగా నిర్వచించబడిన సమయంలో తీసుకోవాలి. గర్భాశయ కాలువలోని శ్లేష్మం యొక్క సాంద్రత, గర్భాశయ శ్లేష్మం సన్నబడటం మరియు అండోత్సర్గమును నిరోధించడం వలన ఇవి పనిచేస్తాయి. అదనంగా, ఈ మందులను తరచుగా పాలిచ్చే మహిళలు, 35 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలు మరియు ధూమపానం చేసేవారు ఉపయోగిస్తారు.

గర్భం నుండి రక్షణ కోసం మీరు వాటిని ప్రవేశ నిబంధనల ప్రకారం ఉపయోగించాలి. జనన నియంత్రణ మాత్రలు తీసుకునేటప్పుడు గర్భనిరోధక వైఫల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలు మోతాదు దాటవేయడం, మందులు తీసుకోవడం లేదా చర్య యొక్క ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులు (ఉదాహరణకు, యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడం, వాంతులు లేదా విరేచనాలు).

గర్భనిరోధక పాచ్.

ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ కలిగిన మిశ్రమ రకం గర్భనిరోధకం. ఈ పాచ్ చర్మానికి జతచేయబడుతుంది. ఈ రకమైన ప్రయోజనాలు వాడుకలో సౌలభ్యం, ప్రభావం, అలాగే తేలికైన మరియు తక్కువ బాధాకరమైన కాలాలు. ప్రతికూలత అనేది ఒక నిర్దిష్ట వర్గం వ్యక్తుల వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం. గర్భధారణను నివారించడానికి హార్మోన్ల మోతాదు సరిపోకపోవచ్చు కాబట్టి, 35 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలకు, ధూమపానం చేసేవారికి, అలాగే 90 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న మహిళలకు ఇది సిఫారసు చేయబడలేదు.

K హార్మోన్ల రహిత పద్ధతులు కండోమ్‌లు, డయాఫ్రాగమ్‌లు, స్పెర్మిసైడల్ జెల్లు, సహజ గర్భనిరోధక పద్ధతి ఉన్నాయి. స్త్రీ ఇకపై పిల్లలను ప్లాన్ చేయని సందర్భంలో, స్టెరిలైజేషన్ పద్ధతిని ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది.

అవరోధ పద్ధతులు.

వీటిలో కండోమ్‌లు (మగ, ఆడ), డయాఫ్రాగమ్‌లు ఉన్నాయి. అవి స్పెర్మ్ గర్భాశయంలోకి రాకుండా నిరోధిస్తాయి. వాటి ప్రభావం కొద్దిగా తక్కువ. మగ కండోమ్ ఉపయోగించినప్పుడు, 100 మంది మహిళల్లో 2 మంది గర్భవతి కావచ్చు. ప్రయోజనాలు వైద్య ప్రమాదం లేకపోవడం, అలాగే దుష్ప్రభావాలు. అదనంగా, కండోమ్‌లు లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్‌ఫెక్షన్ల నుండి రక్షిస్తాయని గుర్తుంచుకోండి. ప్రతికూలతలు పద్ధతి యొక్క విశ్వసనీయత లేకపోవడం, ప్రతిసారీ ఉపయోగించాల్సిన అవసరం, అలాగే నిర్మాణం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించే అవకాశం.

వైద్య కోణం నుండి, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలందరికీ అవరోధ పద్ధతులు బాగా సరిపోతాయి ఎందుకంటే తక్కువ సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలు మరియు డయాబెటిస్ నియంత్రణపై ప్రభావాలు ఉంటాయి.కండోమ్‌లు, స్పెర్మిసైడ్‌లు మరియు డయాఫ్రాగమ్‌లు సరిగ్గా మరియు నిరంతరం ఉపయోగించినప్పుడు గర్భనిరోధక పద్ధతులు. అయితే, ఈ పద్ధతుల ప్రభావం ఈ పద్ధతిపై మీ నిబద్ధత మరియు సాధారణ ఉపయోగం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. రాబోయే 3-6 నెలల్లో గర్భధారణకు ప్రణాళిక వేసే హార్మోన్ల drugs షధాలను తీసుకోవటానికి ఇష్టపడని మహిళలకు ఇవి అనువైనవి, మరియు చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇతర రక్షణ పద్ధతులను ఉపయోగించడంలో విరుద్ధంగా ఉన్న మహిళలు.

మరియు, శాశ్వత లైంగిక భాగస్వామి లేని మహిళలకు, లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధుల నుండి రక్షించడానికి కండోమ్లను ఉపయోగించాలి. ఈ వ్యాధుల నుండి రక్షణ కల్పించే ఏకైక గర్భనిరోధక పద్ధతి ఇది.

అటువంటి పద్ధతులను ఎన్నుకునేటప్పుడు, అత్యవసర గర్భనిరోధక పద్ధతుల గురించి మీ డాక్టర్ మీకు తెలియజేయాలి. మీరు గర్భం పొందకూడదనుకుంటే అత్యవసర గర్భనిరోధక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: గర్భనిరోధకం లేకుండా సెక్స్ సమయంలో, కండోమ్ దెబ్బతిన్నట్లయితే, మీరు జనన నియంత్రణ మాత్రలను కోల్పోతే లేదా జనన నియంత్రణ మాత్రల ప్రభావాన్ని తగ్గించే యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకుంటే.

ఇక గర్భవతి కావడానికి ఇష్టపడని మహిళలకు, శస్త్రచికిత్స స్టెరిలైజేషన్ మరొక పరిష్కారం. అయినప్పటికీ, పై పద్ధతులు స్టెరిలైజేషన్ సామర్థ్యంలో తక్కువ కాదు మరియు శస్త్రచికిత్స కాదు. ఆడ స్టెరిలైజేషన్ అనేది గర్భనిరోధక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి, ఇది ఫెలోపియన్ గొట్టాల యొక్క కృత్రిమ అవరోధం యొక్క సృష్టిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సిజేరియన్ సమయంలో దీన్ని నిర్వహించడం చాలా సౌకర్యంగా ఉంటుంది. ఆడ స్టెరిలైజేషన్ హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని మార్చదు. షెడ్యూల్ చేసిన ఆపరేషన్ సమయంలో మీరు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడితో ఈ సమస్యను చర్చించవచ్చు. పురుషుల స్టెరిలైజేషన్ కూడా సాధ్యమే - వాసెక్టమీ, శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్, దీనిలో వాస్ డిఫెరెన్స్ యొక్క ఒక భాగాన్ని బంధించడం లేదా తొలగించడం పురుషులలో జరుగుతుంది. మీకు సాధారణ లైంగిక భాగస్వామి ఉంటే అది సంబంధితంగా ఉంటుంది.

గర్భనిరోధకం యొక్క సహజ పద్ధతులు.

“సురక్షితమైన” రోజులలో అంతరాయం కలిగించిన లైంగిక సంపర్కం మరియు సెక్స్ ఇందులో ఉన్నాయి. వాస్తవానికి, ఈ పద్ధతులు తక్కువ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయని మీరు అర్థం చేసుకోవాలి. "సురక్షితమైన" రోజులను నిర్ణయించడానికి, అండోత్సర్గము రోజును నిర్ణయించడానికి శరీర ఉష్ణోగ్రత, యోని ఉత్సర్గ మరియు ప్రత్యేక పరీక్షలు వంటి సూచికలను ఉపయోగించి 3-6 సాధారణ చక్రాలకు అవసరం. గర్భం యొక్క అధిక ప్రమాదానికి అదనంగా, దుష్ప్రభావాలు లేకపోవడం ప్రయోజనం.

ముగింపులో, గర్భం కావాల్సినది మాత్రమే కాదు, ప్రణాళికాబద్ధంగా కూడా ఉండాలని నేను గమనించాలనుకుంటున్నాను, కాబట్టి ఈ సమస్యను చాలా తీవ్రంగా సంప్రదించడం అవసరం. ప్రస్తుతం, గర్భనిరోధక మందుల కోసం విస్తృత మార్కెట్ ఉంది, దీనికి ధన్యవాదాలు, మీరు గర్భవతి అవుతారనే భయం లేకుండా సెక్స్ చేయవచ్చు. మీ గర్భధారణ ప్రణాళికలు, మీ ప్రాధాన్యతలు, జీవనశైలి మరియు డయాబెటిక్ సమస్యల ఉనికిని బట్టి, మీరు మరియు మీ డాక్టర్ మీ కోసం రక్షణ యొక్క ఆదర్శ పద్ధతిని ఎంచుకోగలుగుతారు.

మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధక మందుల వాడకం

ఇటువంటి సరేలలో ఈస్ట్రోజెన్‌లు మరియు ప్రొజెస్టిన్‌లు ఉండే టాబ్లెట్‌లు ఉంటాయి. మొదటి భాగం రక్తంలో ఎస్ట్రాడియోల్ లోపానికి కారణమవుతుంది. ప్రొజెస్టిన్ కూడా గర్భనిరోధక ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. అసలైన, గర్భనిరోధకాన్ని నివారించడానికి అటువంటి గర్భనిరోధక మందు తీసుకుంటారు.

మీరు హార్మోన్ల గర్భనిరోధక మందులను ఉపయోగించడం ప్రారంభించడానికి ముందు, మీరు వైద్యుడిని సందర్శించాలి. హేమోస్టాసియోలాజికల్ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవడం అవసరం - అనగా, ప్లేట్‌లెట్స్, రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు ఎంత చురుకుగా ఉన్నాయో రక్తాన్ని పరిశీలించడం.

అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో కాంబినేషన్ OK లు బాగా ప్రాచుర్యం పొందాయి. మరియు దీనికి కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

అధిక విశ్వసనీయత
మంచి సహనం, రోగులకు తక్కువ మొత్తంలో దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయి,
మీరు మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడం మానేస్తే, మీరు సంవత్సరంలో గర్భవతిని పొందవచ్చు,
ఇటువంటి మందులు అదనపు చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ముఖ్యంగా, హార్మోన్ల అసమతుల్యతను తొలగిస్తాయి.

మిశ్రమ గర్భనిరోధక మందులు ఉపయోగించనప్పుడు సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఈ వ్యతిరేకతలలో ఇవి ఉన్నాయి:

పేలవమైన డయాబెటిస్ పరిహారం (అటువంటి సందర్భాలలో, గ్లైసెమియా స్థాయి నిరంతరం ఎక్కువగా ఉంటుంది),
ధమనుల రక్తపోటు ద్వారా డయాబెటిస్ సంక్లిష్టంగా ఉన్న సందర్భాల్లో - సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 160 మిమీ హెచ్‌జికి, మరియు డయాస్టొలిక్ - 100 ఎంఎం హెచ్‌జి కంటే ఎక్కువ,
ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ చెదిరిపోతే, ఇది తీవ్రమైన మరియు భారీ రక్తస్రావం కలిగి ఉంటే,
రోగి ఇప్పటికే ప్రమాదకరమైన పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసినట్లయితే - రెటినోపతి మరియు నెఫ్రోపతీ వంటివి (ఇప్పటికే మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో, కలిపి సరే వాడటం నిషేధించబడింది),
ఒక మహిళకు డయాబెటిస్ స్వీయ నియంత్రణ నైపుణ్యాలు లేకపోతే (సమస్యల ప్రమాదం).

ఈస్ట్రోజెన్ సన్నాహాలు తీసుకోవడానికి ప్రత్యేక వ్యతిరేక సూచనలు ఉన్నాయి:

ఒక స్త్రీకి థ్రోంబోసిస్ యొక్క అధిక సంభావ్యత ఉంటే (దీని కోసం మీరు పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణులు కావాలి),
మెదడులో ఉచ్ఛారణ ప్రసరణ భంగం నిర్ధారణ అయినప్పుడు,
డయాబెటిస్ వివిధ కాలేయ పాథాలజీల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటే (సిరోసిస్‌తో సహా),
ఇడియోపతిక్ స్త్రీ జననేంద్రియ మార్గ రక్తస్రావం,
హార్మోన్ల అసమతుల్యత వలన వచ్చే కణితులు.

అన్నింటిలో మొదటిది, ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క తక్కువ మోతాదుతో ఒక నివారణను వైద్యులు రోగులకు సూచిస్తారు (అటువంటి భాగం 0.035 గ్రా కంటే తక్కువ). ఈ మందులలో:

సింగిల్-ఫేజ్ - మార్వెలోన్, బెలారా, జీనిన్, lo ళ్లో మరియు ఇతరులు,
మూడు దశలు - ట్రై-రెగోల్, ట్రిక్విలార్, మిలన్.

డయాబెటిస్‌లో, సింగిల్-ఫేజ్ మైక్రోడోజ్డ్ హార్మోన్ల గర్భనిరోధక మందులు కూడా తీసుకోవచ్చు. వాటి కూర్పులో, ఈస్ట్రోజెన్ మొత్తం 20 మిల్లీగ్రాముల కన్నా తక్కువ. ఇవి లిండినెట్, మెర్సిలాన్, మిరెల్ మరియు ఇతరులు.

క్లైరా ప్రత్యేకంగా డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల కోసం రూపొందించబడింది మరియు గర్భధారణ ప్రణాళికలో అధిక ఫలితాలను సాధించాలనుకుంటుంది. అటువంటి of షధ మోతాదును మార్చవచ్చు.

మిశ్రమ drugs షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, అవి రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మొత్తంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తాయని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి. అటువంటి taking షధాలను తీసుకునే ముందు రక్తంలో ఈ పదార్ధాలను అధికంగా కలిగి ఉన్న మహిళలకు మాత్రలు హానికరం. మితమైన లిపిడ్ జీవక్రియ రుగ్మతలలో, మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాలు సాపేక్షంగా సురక్షితం.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, మీరు యోని రింగ్‌ను ఉపయోగించి శరీరంలోకి హార్మోన్లను ప్రవేశపెట్టవచ్చు, ఇది అవాంఛిత గర్భం రాకుండా చేస్తుంది. రక్తంలో యోని రింగ్ ఉపయోగించినందుకు ధన్యవాదాలు, హార్మోన్ల స్థిరమైన స్థాయి మిగిలి ఉంది.

నోవరింగ్ యోని ఉంగరాన్ని మహిళలు ఉపయోగించడం ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. ఇది యోనిలోకి చొప్పించబడుతుంది (మరియు స్త్రీ స్వయంగా దీన్ని చేయగలదు). ప్రతి రోజు ఇది రక్తంలో సమానమైన హార్మోన్లను విడుదల చేస్తుంది.

అటువంటి ఉంగరాన్ని ధరించే వ్యవధి మూడు వారాలు, ఆ తరువాత దానిని 7 రోజులు తొలగించాలి. దీని ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియపై కనీస ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, దాదాపుగా అంతరాయం కలిగించకుండా. పెరిగిన శరీర బరువుతో కలిపి డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు అత్యంత ఉపయోగకరమైన రింగ్ ఉంటుంది.

కాబట్టి, డయాబెటిస్‌కు గర్భనిరోధకాలు అనుమతించబడతాయి. అయినప్పటికీ, ఇతర medicines షధాల మాదిరిగానే, వాటి వాడకంపై నియంత్రణ మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం. గర్భనిరోధక యొక్క ఇతర పద్ధతులు అధిక ప్రభావానికి హామీ ఇస్తే మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

ప్రతి సంవత్సరం, డయాబెటిస్ చికిత్సలు మరింత ప్రభావవంతంగా మారుతున్నాయి. ఇది వాస్కులర్ సమస్యలను పూర్తిగా నివారించడానికి లేదా వాటి ప్రదర్శన సమయం ఆలస్యం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఈ విధంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు, ప్రసవ కాలం యొక్క పొడవు పెరుగుతుంది.

డయాబెటిస్ సరైన గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎంచుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది.

అదే సమయంలో, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలందరికీ జాగ్రత్తగా గర్భధారణ ప్రణాళిక అవసరం. మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే మీరు గర్భం ధరించడం ప్రారంభించవచ్చు, అనగా అద్భుతమైన డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించబడింది.

డయాబెటిస్‌తో ప్రణాళిక లేని గర్భం స్త్రీ మరియు ఆమె భవిష్యత్ సంతానం రెండింటికీ తీవ్రమైన సమస్యలతో ముప్పు కలిగిస్తుంది. అంటే డయాబెటిస్‌లో గర్భనిరోధక సమస్య చాలా ముఖ్యం. అతనికి వైద్యులు మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న వారి రోగులు చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు.

చాలా సరిఅయిన గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎంచుకోవడం చాలా కష్టమైన పని. ఈ సమస్య ప్రతి స్త్రీకి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. ఆమె డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, అదనపు సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు తలెత్తుతాయి. నేటి వ్యాసంలో, మీకు అవసరమైన ప్రతిదాన్ని మీరు నేర్చుకుంటారు, మీ వైద్యుడితో కలిసి, మధుమేహానికి గర్భనిరోధకాన్ని నిర్ణయిస్తారు.

కింది గర్భనిరోధకం యొక్క ఆధునిక ప్రభావవంతమైన పద్ధతులను మాత్రమే వివరిస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు వారి వ్యక్తిగత సూచనలను బట్టి ఇవి అనుకూలంగా ఉంటాయి. మేము రిథమిక్ పద్ధతి, అంతరాయం కలిగించిన లైంగిక సంపర్కం, డౌచింగ్ మరియు ఇతర నమ్మదగని పద్ధతుల గురించి చర్చించము.

డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు గర్భనిరోధక పద్ధతుల ప్రవేశం

సంఖ్యల అర్థం ఏమిటి:

1 - పద్ధతి యొక్క ఉపయోగం అనుమతించబడుతుంది,
2 - చాలా సందర్భాలలో పద్ధతి యొక్క ఉపయోగానికి ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు,
3 - మరింత సరైన గర్భనిరోధక లేదా దాని ఉపయోగం ఆమోదయోగ్యం కాని సందర్భాల్లో తప్ప, పద్ధతి యొక్క ఉపయోగం సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు,
4 - పద్ధతి యొక్క ఉపయోగం పూర్తిగా వ్యతిరేకం.

COC లు - ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్స్ యొక్క ఉపవర్గాల నుండి హార్మోన్లను కలిగి ఉన్న సంయుక్త జనన నియంత్రణ మాత్రలు,
POC - ప్రొజెస్టోజెన్ మాత్రమే కలిగి ఉన్న గర్భనిరోధక మాత్రలు,
Cu-IUD - రాగిని కలిగి ఉన్న గర్భాశయ పరికరం,
LNG-IUD అనేది లెవోనార్జెస్ట్రెల్ (మిరెనా) కలిగిన ఇంట్రాటూరైన్ పరికరం.

డయాబెటిస్ కోసం ఒక నిర్దిష్ట గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎంచుకోవడం

క్లైరా (డైనమిక్ మోతాదు నియమావళి కలిగిన మాత్రలు),
జోలీ (సహజ ఈస్ట్రోజెన్‌తో సమానమైన ఎస్ట్రాడియోల్‌ను కలిగి ఉన్న మోనోఫాసిక్ మోతాదు నియమావళి కలిగిన మాత్రలు),
ట్రైక్విలర్, త్రీ మెర్సీ (మూడు దశల నోటి గర్భనిరోధకాలు)

యోని హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు - నోవారింగ్,
మిరెనా - లెవోనార్జెస్ట్రెల్ కలిగి ఉన్న గర్భాశయ పరికరం,

క్లైరా (డైనమిక్ మోతాదు నియమావళి కలిగిన మాత్రలు),
జోలీ (సహజ ఈస్ట్రోజెన్‌తో సమానమైన ఎస్ట్రాడియోల్‌ను కలిగి ఉన్న మోనోఫాసిక్ మోతాదు నియమావళి కలిగిన మాత్రలు),
ట్రైక్విలర్, త్రీ మెర్సీ (మూడు దశల నోటి గర్భనిరోధకాలు),
జెస్ ప్లస్ (+ కాల్షియం లెవోమెఫోలేట్ 0.451 మి.గ్రా),
యారినా ప్లస్ (+ కాల్షియం లెవోమెఫోలేట్ 0.451 మి.గ్రా),
లాగెస్ట్, మెర్సిలాన్, మార్వెలోన్, నోవినెట్, han ానిన్ (ఈస్ట్రాడియోల్‌తో కలిపి గర్భనిరోధక మాత్రలు, 15-30 మైక్రోగ్రాముల ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ కలిగిన తక్కువ మరియు మైక్రోడొస్డ్ కంబైన్డ్ బర్త్ కంట్రోల్ మాత్రలు)

మిరెనా - లెవోనార్జెస్ట్రెల్ కలిగి ఉన్న గర్భాశయ పరికరం,

రాగి ఇంట్రాటూరైన్ పరికరం
మిరెనా - లెవోనార్జెస్ట్రెల్ కలిగి ఉన్న గర్భాశయ పరికరం,
రసాయన పద్ధతులు - డౌచింగ్, పేస్ట్

మిరెనా - లెవోనార్జెస్ట్రెల్ కలిగి ఉన్న గర్భాశయ పరికరం,
స్వచ్ఛంద శస్త్రచికిత్స స్టెరిలైజేషన్

సమాచారం యొక్క మూలం: క్లినికల్ సిఫార్సులు “డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ప్రత్యేకమైన వైద్య సంరక్షణ యొక్క అల్గోరిథంలు”, II చే సవరించబడింది. డెడోవా, ఎం.వి. షెస్టాకోవా, 6 వ ఎడిషన్, 2013.

డయాబెటిస్ ఉన్న స్త్రీకి గర్భధారణకు సంపూర్ణ వైద్య వ్యతిరేకతలు ఉంటే, అప్పుడు స్వచ్ఛంద శస్త్రచికిత్స స్టెరిలైజేషన్ పరిగణించాలి. మీరు ఇప్పటికే "మీ పునరుత్పత్తి పనులను పరిష్కరించుకుంటే" అదే విషయం.

కంబైన్డ్ నోటి గర్భనిరోధకాలు (COC లు) రెండు రకాల హార్మోన్లను కలిగి ఉన్న జనన నియంత్రణ మాత్రలు: ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్స్. జనన నియంత్రణ మాత్రలలోని ఈస్ట్రోజెన్ ఎస్ట్రాడియోల్ లోపాన్ని భర్తీ చేస్తుంది, వీటిలో సహజ సంశ్లేషణ శరీరంలో అణిచివేయబడుతుంది. అందువలన, stru తు చక్రం యొక్క నియంత్రణ నిర్వహించబడుతుంది. మరియు ప్రొజెస్టిన్ (ప్రొజెస్టోజెన్) COC ల యొక్క నిజమైన గర్భనిరోధక ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.

హార్మోన్ల గర్భనిరోధక మందులు తీసుకునే ముందు, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించి, హెమోస్టాసియోలాజికల్ స్క్రీనింగ్ ద్వారా వెళ్ళండి. ఇవి ప్లేట్‌లెట్ కార్యాచరణ, AT III, కారకం VII మరియు ఇతరులకు రక్త పరీక్షలు. పరీక్షలు చెడ్డవిగా తేలితే - ఈ గర్భనిరోధక పద్ధతి మీకు తగినది కాదు, ఎందుకంటే సిరల త్రంబోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

ప్రస్తుతం, మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాలు ప్రపంచవ్యాప్తంగా బాగా ప్రాచుర్యం పొందాయి, మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళలలో కూడా. దీనికి కారణాలు:

COC లు అనవసరమైన గర్భం నుండి విశ్వసనీయంగా రక్షిస్తాయి,
వారు సాధారణంగా స్త్రీలు బాగా సహిస్తారు,
మాత్రను ఆపివేసిన తరువాత, చాలా మంది మహిళలు 1-12 నెలల్లో గర్భవతి అవుతారు,
మురిని చొప్పించడం, ఇంజెక్షన్లు చేయడం మొదలైనవి కంటే మాత్రలు తీసుకోవడం సులభం.
గర్భనిరోధక పద్ధతి అదనపు చికిత్సా మరియు రోగనిరోధక ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధక మందుల వాడకానికి వ్యతిరేకతలు:

డయాబెటిస్ పరిహారం ఇవ్వబడదు, అనగా రక్తంలో చక్కెర స్థిరంగా ఉంటుంది,
160/100 mm RT పైన రక్తపోటు. ఆర్ట్.,
హెమోస్టాటిక్ వ్యవస్థ ఉల్లంఘించబడింది (భారీ రక్తస్రావం లేదా పెరిగిన రక్త గడ్డకట్టడం),
డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన వాస్కులర్ సమస్యలు ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందాయి - ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి (2 కాండం), మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ,
రోగికి తగినంత స్వీయ నియంత్రణ నైపుణ్యాలు లేవు.

సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధక చర్యలలో భాగంగా ఈస్ట్రోజెన్లను తీసుకోవటానికి వ్యతిరేకతలు:

రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం మరియు రక్త నాళాలు అడ్డుపడటం (పరీక్షలు చేసి తనిఖీ చేయండి!),
సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, మైగ్రేన్,
కాలేయ వ్యాధులు (హెపటైటిస్, రోటర్, డాబిన్-జాన్సన్, గిల్బర్ట్ సిండ్రోమ్స్, కాలేయం యొక్క సిరోసిస్, కాలేయ వైఫల్యంతో కూడిన ఇతర వ్యాధులు),
జననేంద్రియ రక్తస్రావం, కారణాలు స్పష్టం చేయబడలేదు,
హార్మోన్-ఆధారిత కణితులు.

ఈస్ట్రోజెన్ దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు:

ధూమపానం,
మితమైన ధమనుల రక్తపోటు,
35 ఏళ్లు పైబడిన వారు
2 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ es బకాయం,
హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో పేలవమైన వంశపారంపర్యత, అనగా కుటుంబంలో కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ లేదా స్ట్రోక్ కేసులు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా 50 ఏళ్లలోపు,
చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం).

డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు, తక్కువ మోతాదు మరియు మైక్రో-డోస్ కాంబినేషన్ నోటి గర్భనిరోధకాలు అనుకూలంగా ఉంటాయి.

తక్కువ-మోతాదు COC లు - ఈస్ట్రోజెన్ భాగం యొక్క 35 μg కన్నా తక్కువ కలిగి ఉంటాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

మోనోఫాసిక్: “మార్వెలోన్”, “ఫెమోడెన్”, “రెగ్యులాన్”, “బెలారా”, “జీనిన్”, “యరీనా”, “lo ళ్లో”,
మూడు దశలు: “ట్రై-రెగోల్”, “త్రీ-మెర్సీ”, “ట్రిక్విలార్”, “మిలన్”.

మైక్రోడోజ్డ్ COC లు - ఈస్ట్రోజెన్ భాగం యొక్క 20 mcg లేదా అంతకంటే తక్కువ కలిగి ఉంటాయి. వీటిలో మోనోఫాసిక్ సన్నాహాలు “లిండినెట్”, “లాగెస్ట్”, “నోవినెట్”, “మెర్సిలాన్”, “మిరెల్”, “జాక్స్” మరియు ఇతరులు.

డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు, గర్భనిరోధకంలో ఒక కొత్త మైలురాయి KOK యొక్క అభివృద్ధి, ఇందులో ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ మరియు డైనోజెస్ట్ ఉన్నాయి, డైనమిక్ డోసింగ్ నియమావళి (క్లైరా) తో.

అన్ని మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాలు రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలను పెంచుతాయి. మాత్రలు తీసుకునే ముందు హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా ఉన్న మహిళలకు మాత్రమే ఇది అననుకూలమైన ప్రమాద కారకం. స్త్రీకి మితమైన డైస్లిపిడెమియా (బలహీనమైన కొవ్వు జీవక్రియ) ఉంటే, అప్పుడు COC లు సాపేక్షంగా సురక్షితంగా ఉంటాయి. కానీ వారు తీసుకునే సమయంలో, మీరు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ కోసం క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్ష చేయించుకోవాలి.

గర్భనిరోధకం కోసం స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లను అందించే యోని మార్గం, అనేక కారణాల వల్ల, మాత్రలు తీసుకోవడం కంటే మంచిది. రక్తంలో హార్మోన్ల సాంద్రత మరింత స్థిరంగా నిర్వహించబడుతుంది. టాబ్లెట్ల శోషణలో వలె, క్రియాశీల పదార్థాలు కాలేయం ద్వారా ప్రాధమిక మార్గానికి గురికావు. అందువల్ల, యోని గర్భనిరోధక మందులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హార్మోన్ల రోజువారీ మోతాదును తగ్గించవచ్చు.

నోవారింగ్ యోని హార్మోన్ల రింగ్ పారదర్శక రింగ్ రూపంలో గర్భనిరోధకం, 54 మిమీ వ్యాసం మరియు క్రాస్ సెక్షన్‌లో 4 మిమీ మందంగా ఉంటుంది.దాని నుండి, ప్రతిరోజూ 15 మైక్రోగ్రాముల ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు 120 మైక్రోగ్రాముల ఎటోనోజెస్ట్రెల్ యోనిలోకి విడుదలవుతాయి, ఇది డెసోజెస్ట్రెల్ యొక్క చురుకైన జీవక్రియ.

ఒక మహిళ స్వతంత్రంగా గర్భనిరోధక ఉంగరాన్ని యోనిలోకి ప్రవేశిస్తుంది, వైద్య సిబ్బంది పాల్గొనకుండా. ఇది 21 రోజులు ధరించాలి, తరువాత 7 రోజులు విశ్రాంతి తీసుకోండి. ఈ గర్భనిరోధక పద్ధతి కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వుల జీవక్రియపై తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ఇది మైక్రోడోస్డ్ కంబైన్డ్ నోటి గర్భనిరోధకాలతో సమానంగా ఉంటుంది.

నోవారింగ్ యొక్క యోని హార్మోన్ల రింగ్ ముఖ్యంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ es బకాయం, ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ లేదా కాలేయ పనితీరు బలహీనంగా ఉన్న మహిళల ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతుంది. విదేశీ అధ్యయనాల ప్రకారం, యోని ఆరోగ్య సూచికలు దీని నుండి మారవు.

డయాబెటిస్ కారణంగా es బకాయం మరియు / లేదా అధిక రక్తంలో చక్కెర ఉన్న మహిళలు ముఖ్యంగా కాండిడల్ వల్వోవాగినిటిస్ బారిన పడుతున్నారని గుర్తుచేసుకోవడం ఇక్కడ ఉపయోగపడుతుంది. దీని అర్థం మీరు థ్రష్ కలిగి ఉంటే, అప్పుడు ఇది నోవారింగ్ యోని గర్భనిరోధక వాడకం యొక్క దుష్ప్రభావం కాదు, కానీ ఇతర కారణాల వల్ల తలెత్తింది.

డయాబెటిస్ ఉన్న 20% మంది మహిళలు ఇంట్రాటూరిన్ గర్భనిరోధక మందులను ఉపయోగిస్తారు. ఎందుకంటే గర్భనిరోధకం యొక్క ఈ ఎంపిక విశ్వసనీయంగా మరియు అదే సమయంలో అవాంఛిత గర్భం నుండి రివర్స్‌గా రక్షిస్తుంది. జనన నియంత్రణ మాత్రలు తీసుకునేటప్పుడు రోజూ జాగ్రత్తగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం లేదని మహిళలు చాలా సౌకర్యంగా ఉన్నారు.

డయాబెటిస్ కోసం గర్భాశయ గర్భనిరోధకాల యొక్క అదనపు ప్రయోజనాలు:

అవి కార్బోహైడ్రేట్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియను మరింత దిగజార్చవు,
రక్తం గడ్డకట్టే అవకాశం మరియు రక్త నాళాలు అడ్డుపడే అవకాశం లేదు.

ఈ రకమైన గర్భనిరోధకం యొక్క ప్రతికూలతలు:

మహిళలు తరచుగా stru తు అవకతవకలను అభివృద్ధి చేస్తారు (హైపర్పాలిమెనోరియా మరియు డిస్మెనోరియా)
ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క ప్రమాదం పెరిగింది
కటి అవయవాల యొక్క తాపజనక వ్యాధులు సంభవిస్తాయి, ముఖ్యంగా మధుమేహంతో రక్తంలో చక్కెర నిరంతరం ఎక్కువగా ఉంటే.

ప్రసవించని స్త్రీలు గర్భాశయ గర్భనిరోధక మందులను వాడమని సిఫారసు చేయరు.

కాబట్టి, డయాబెటిస్ కోసం గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఒకటి లేదా మరొక పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి గల కారణాలు ఏమిటో మీరు నేర్చుకున్నారు. పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీ తనకు తగిన ఎంపికను ఎంచుకోగలుగుతుంది, డాక్టర్‌తో కలిసి పనిచేయడం ఖాయం. అదే సమయంలో, మీకు ఏది బాగా సరిపోతుందో మీరు నిర్ణయించే వరకు మీరు అనేక విభిన్న పద్ధతులను ప్రయత్నించవలసి ఉంటుందని సిద్ధంగా ఉండండి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం గర్భనిరోధక పద్ధతులు: A నుండి Z వరకు

ఆడ మరియు మగ గర్భనిరోధక చరిత్ర వేల సంవత్సరాల నాటిది. గర్భనిరోధకం యొక్క అనేక ఆధునిక పద్ధతులు అనేక శతాబ్దాల క్రితం వాటి అనలాగ్లను కలిగి ఉన్నాయి. గర్భం లేకుండా పురుషుడు మరియు స్త్రీ మధ్య సెక్స్ సాధ్యమయ్యే కాలంలో మనం జీవిస్తున్నాం. ప్రస్తుతం, మీ కోరికలు, జీవనశైలి మరియు వ్యతిరేక సూచనలు లేకపోవడం ఆధారంగా గర్భనిరోధకాల యొక్క పెద్ద ఎంపిక ఉంది.

ఏదేమైనా, టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో గర్భనిరోధక సమస్య ఎల్లప్పుడూ హాజరైన వైద్యులచే బాగా కవర్ చేయబడదు మరియు ఇంటర్నెట్‌లో పెద్ద మొత్తంలో విరుద్ధమైన సమాచారం ఉంది. మీకు ఎల్లప్పుడూ సమాధానాలు లభించని చాలా ప్రశ్నలు ఉన్నాయి. గర్భనిరోధక పద్ధతులు ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి? ఏ పద్ధతి అత్యంత ప్రభావవంతమైనది? వారికి డయాబెటిస్ అనుమతి ఉందా? అవి గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో క్షీణతకు, డయాబెటిక్ సమస్యల ప్రారంభానికి లేదా పురోగతికి దారితీస్తాయా? హార్మోన్ల drugs షధాల వాడకం ఎంత "హానికరం"? నాకు అనువైన పద్ధతిని ఎలా ఎంచుకోవాలి? ఇది నాకు ఎంత సురక్షితంగా ఉంటుంది? మరియు అనేక ఇతర ప్రశ్నలు. ఈ వ్యాసంలో వాటిలో చాలా వాటికి సమాధానం ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తాము.

గర్భనిరోధకం (నోవోలాట్ నుండి. "కాంట్రాసెప్టియో" - అక్షరాలు. - మినహాయింపు) - యాంత్రిక, రసాయన మరియు ఇతర గర్భనిరోధక మందులు మరియు పద్ధతుల ద్వారా గర్భధారణ నివారణ.

గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎంచుకోవడం, పద్ధతి యొక్క ప్రభావం, సాధ్యమయ్యే నష్టాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు, తదుపరి గర్భం కోసం ప్రణాళికలు మరియు వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతల మధ్య సంపూర్ణ సమతుల్యతను మనం కనుగొనాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో లేదా లేకుండా పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలందరినీ 2 వర్గాలుగా విభజించారు: గర్భవతి కావాలనుకునేవారు మరియు గర్భవతి కావడానికి ఇష్టపడని వారు. గర్భం ప్లాన్ చేసే మహిళలకు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు ప్రసూతి-గైనకాలజిస్ట్‌తో కలిసి దీన్ని ఖచ్చితంగా ప్లాన్ చేయడం చాలా ముఖ్యం. అధిక స్థాయి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు డయాబెటిస్‌కు పరిహారం లేకపోవడంతో గర్భం సంభవించినప్పుడు, పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, గర్భం యొక్క సమస్యలు మరియు ప్రసవ సమస్యలు పెరుగుతాయని గుర్తుంచుకోండి. అందువల్ల, గర్భధారణను ప్లాన్ చేయడం చాలా ముఖ్యం మరియు ప్రణాళికా కాలంలో మీ కోసం గర్భనిరోధక ప్రభావవంతమైన మరియు తగిన పద్ధతిని ఉపయోగించండి. గర్భం ప్లాన్ చేయని మహిళలకు, అవాంఛిత గర్భం రాకుండా ఉండటానికి తగిన గర్భనిరోధక సమస్య కూడా సంబంధితంగా ఉంటుంది.

మధుమేహంలో పూర్తిగా వ్యతిరేక గర్భనిరోధక పద్ధతులు లేవు. ప్రణాళిక లేని గర్భధారణ సమయంలో పిండం మరియు తల్లికి పెరిగిన ప్రతికూల ప్రమాదాల దృష్ట్యా, అధిక స్థాయి ప్రభావంతో పద్ధతులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. గర్భనిరోధక పద్ధతి యొక్క ఎంపికను నిర్ణయించే అతి ముఖ్యమైన వైద్య అంశం వాస్కులర్ డయాబెటిస్ సమస్యల ఉనికి. ఈ కారణంగా, రక్షణ పద్ధతిని ఎంచుకునే ముందు మీరు డాక్టర్ చేత పరీక్షించబడాలి. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు మీ స్వంతంగా గర్భనిరోధక మందులు తీసుకోవడం ప్రారంభించకూడదు.

రక్షణ పద్ధతిని ఎన్నుకునేటప్పుడు, దాని ప్రభావం మరియు దాని భద్రత రెండింటినీ పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి, ఒక సంవత్సరానికి ఒకటి లేదా మరొక గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఉపయోగించి వంద మందిలో ఎంత మంది మహిళలు గర్భవతి అయ్యారో చూపించే సూచిక ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న పద్ధతులు ఏవీ 100% ప్రభావవంతంగా లేవు. 100 మంది మహిళల్లో గర్భనిరోధకం లేనప్పుడు, 1 సంవత్సరంలో 80 మందికి పైగా గర్భవతి అవుతారని గుర్తుంచుకోండి. చాలా రక్షణ పద్ధతుల యొక్క విశ్వసనీయత ప్రధానంగా వాటి ఉపయోగం యొక్క ఖచ్చితత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గర్భం ప్రారంభమయ్యే కాలం అవాంఛనీయమైనదని మీరు మీరే నిర్ణయించుకోవాలి - ఒక నెల, ఒక సంవత్సరం, 10 సంవత్సరాలు, లేదా మీరు పిల్లలను అస్సలు ప్లాన్ చేయరు. దీర్ఘకాలిక మరియు స్వల్పకాలిక గర్భనిరోధకం ఉంది.

K దీర్ఘకాలిక గర్భనిరోధకం గర్భాశయ పరికరాలు మరియు సబ్కటానియస్ ఇంప్లాంట్లు ఉన్నాయి. గర్భనిరోధక పద్ధతులకు మీ చురుకైన పాల్గొనడం అవసరం లేదు మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో సహా చాలా సురక్షితం. వారి సంస్థాపన చాలా నిమిషాలు పడుతుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక నమ్మకమైన గర్భనిరోధకతను అందిస్తుంది.