డయాబెటిస్తో వైకల్యం పొందడం ఎలా
డయాబెటిస్ అనేది ఒక వ్యాధి, దీని ప్రధాన అభివ్యక్తి అధిక రక్త చక్కెర. పాథాలజీ ఇన్సులిన్ (టైప్ 1 వ్యాధి) అనే హార్మోన్ యొక్క తగినంత సంశ్లేషణతో లేదా దాని చర్య యొక్క ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (రకం 2).
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తప్పక తెలుసుకోవాలి! అందరికీ చక్కెర సాధారణం. భోజనానికి ముందు ప్రతిరోజూ రెండు గుళికలు తీసుకుంటే సరిపోతుంది ... మరిన్ని వివరాలు >>
మధుమేహం యొక్క పురోగతితో, అనారోగ్య ప్రజల జీవన ప్రమాణాలు క్షీణిస్తున్నాయి. డయాబెటిస్ కదిలే, చూసే, సంభాషించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది. వ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపాలతో, సమయానికి ధోరణి, స్థలం కూడా చెదిరిపోతుంది.
రెండవ రకం వ్యాధి వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది మరియు ఒక నియమం ప్రకారం, ప్రతి మూడవ రోగి తన అనారోగ్యం గురించి ఇప్పటికే తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక సమస్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తెలుసుకుంటాడు. డయాబెటిస్ నయం చేయలేని వ్యాధి అని రోగులు అర్థం చేసుకుంటారు, కాబట్టి వారు గ్లైసెమిక్ పరిహారం యొక్క సరైన స్థితిని కొనసాగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్తో వైకల్యం అనేది రోగులు, బంధువులు, హాజరైన వైద్యులతో ఉన్న రోగుల మధ్య తరచుగా అడిగే ప్రశ్న. టైప్ 2 డయాబెటిస్ వైకల్యాన్ని ఇస్తుందా, మరియు అలా అయితే, దాన్ని ఎలా పొందవచ్చు అనే ప్రశ్నపై ప్రతి ఒక్కరూ ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారు. వ్యాసంలో దీని గురించి మరింత.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ గురించి కొంచెం
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం ఇన్సులిన్ నిరోధకత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అనగా మానవ శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాలు ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ ఇన్సులిన్ చర్యకు ప్రతిస్పందించడం మానేస్తాయి. ఇది తగినంత పరిమాణంలో సంశ్లేషణ చేయబడి రక్తప్రవాహంలోకి విసిరివేయబడుతుంది, కానీ ఇది కేవలం "కనిపించదు."
మొదట, ఇనుము మరింత హార్మోన్-క్రియాశీల పదార్థాలను ఉత్పత్తి చేయడం ద్వారా పరిస్థితిని భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. తరువాత, క్రియాత్మక స్థితి క్షీణిస్తుంది, హార్మోన్ చాలా తక్కువగా ఉత్పత్తి అవుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఒక సాధారణ వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది "తీపి వ్యాధి" యొక్క అన్ని కేసులలో 80% కంటే ఎక్కువ. ఇది ఒక నియమం వలె, 40-45 సంవత్సరాల తరువాత, రోగలక్షణ మానవ శరీర ద్రవ్యరాశి లేదా పోషకాహారలోపం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రోగికి వైకల్యం సమూహం ఎప్పుడు ఇవ్వబడుతుంది?
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వైకల్యం సాధ్యమే, కాని దీని కోసం రోగి యొక్క పరిస్థితి వైద్య మరియు సామాజిక నిపుణుల కమిషన్ సభ్యులచే అంచనా వేయబడిన కొన్ని ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి:
- పని సామర్థ్యం - వ్యక్తి యొక్క అవకాశం అలవాటు కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడానికి మాత్రమే కాకుండా, ఇతర, సులభమైన వృత్తికి కూడా పరిగణించబడుతుంది.
- స్వతంత్రంగా కదిలే సామర్థ్యం - వాస్కులర్ సమస్యల కారణంగా కొంతమంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఒకటి లేదా రెండు దిగువ అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనం అవసరం,
- సమయం, స్థలం - వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు మానసిక రుగ్మతలతో కూడి ఉంటాయి,
- ఇతర వ్యక్తులతో కమ్యూనికేట్ చేసే సామర్థ్యం
- శరీరం యొక్క సాధారణ పరిస్థితి, పరిహారం డిగ్రీ, ప్రయోగశాల సూచికలు మొదలైనవి.
ముఖ్యం! పై ప్రమాణాల ప్రకారం రోగుల పరిస్థితిని అంచనా వేస్తూ, ప్రతి ప్రత్యేక క్లినికల్ కేసులో ఏ సమూహాన్ని ఉంచారో నిపుణులు నిర్ణయిస్తారు.
మొదటి సమూహం
ఈ వర్గాన్ని రోగికి క్రింది సందర్భాలలో ఇవ్వవచ్చు:
- దృశ్య విశ్లేషణకారి యొక్క పాథాలజీ, దృష్టిలో పదునైన తగ్గుదల లేదా ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలో దాని పూర్తి నష్టంతో పాటు,
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం, మానసిక రుగ్మతలు, బలహీనమైన స్పృహ, ధోరణి,
- న్యూరోపతి, పక్షవాతం, అటాక్సియా,
- CRF దశ 4-5,
- తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం
- రక్తంలో చక్కెరలో క్లిష్టమైన తగ్గుదల, చాలాసార్లు పునరావృతమవుతుంది.
నియమం ప్రకారం, అటువంటి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఆచరణాత్మకంగా సహాయం లేకుండా కదలలేరు, చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్నారు మరియు ఇతరులతో కమ్యూనికేట్ చేయడం వారికి కష్టం. చాలావరకు దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క విచ్ఛేదనాలను కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అవి స్వంతంగా కదలవు.
రెండవ సమూహం
ఈ వైకల్యం సమూహాన్ని పొందడం క్రింది సందర్భాలలో సాధ్యమే:
- కళ్ళకు నష్టం, కానీ గ్రూప్ 1 వైకల్యం వలె తీవ్రంగా లేదు,
- డయాబెటిక్ ఎన్సెఫలోపతి,
- మూత్రపిండాల వైఫల్యం, హార్డ్వేర్ సహాయంతో రక్త శుద్దీకరణ లేదా అవయవ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సతో కలిపి,
- పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం, పరేసిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, సున్నితత్వం యొక్క నిరంతర ఉల్లంఘన,
- కదిలే, సంభాషించే, స్వతంత్రంగా సేవ చేయగల సామర్థ్యంపై పరిమితి.
ముఖ్యం! ఈ గుంపులోని అనారోగ్య వ్యక్తులకు సహాయం కావాలి, కాని వారికి మొదటి సందర్భంలో మాదిరిగా 24 గంటలు అవసరం లేదు.
మూడవ సమూహం
రోగులు తమ సాధారణ పనిని చేయలేనప్పుడు, మధుమేహంలో ఈ వైకల్యం యొక్క స్థాపన వ్యాధి యొక్క మితమైన తీవ్రతతో సాధ్యమవుతుంది. అటువంటి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తమ సాధారణ పని పరిస్థితులను సులభంగా పని కోసం మార్చుకోవాలని వైద్య మరియు సామాజిక నిపుణుల కమిషన్ నిపుణులు సూచిస్తున్నారు.
వైకల్యాన్ని స్థాపించే విధానం ఏమిటి?
అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి MSEC కి రిఫెరల్ పొందాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న వైద్య సంస్థ ఈ పత్రాన్ని జారీ చేస్తుంది. రోగి శరీర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరును ఉల్లంఘించినట్లు ధృవపత్రాలు కలిగి ఉంటే, సామాజిక రక్షణ అధికారం కూడా రిఫెరల్ జారీ చేయవచ్చు.
ఒకవేళ వైద్య సంస్థ రిఫెరల్ ఇవ్వడానికి నిరాకరిస్తే, ఒక వ్యక్తికి ఒక సర్టిఫికేట్ ఇవ్వబడుతుంది, దానితో అతను స్వతంత్రంగా MSEC వైపుకు వెళ్ళవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, వైకల్యం సమూహాన్ని స్థాపించే ప్రశ్న వేరే పద్ధతి ద్వారా సంభవిస్తుంది.
తరువాత, రోగి అవసరమైన పత్రాలను సేకరిస్తాడు. జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:
- పాస్పోర్ట్ యొక్క కాపీ మరియు అసలు,
- MSEC యొక్క సంస్థలకు పంపడం మరియు దరఖాస్తు,
- పని పుస్తకం యొక్క కాపీ మరియు అసలైనది,
- అవసరమైన పరీక్షల యొక్క అన్ని ఫలితాలతో హాజరైన వైద్యుడి అభిప్రాయం,
- ఇరుకైన నిపుణుల పరీక్ష ముగింపు (సర్జన్, నేత్ర వైద్యుడు, న్యూరాలజిస్ట్, నెఫ్రోలాజిస్ట్),
- రోగి యొక్క ati ట్ పేషెంట్ కార్డు.
రోగికి వైకల్యం వచ్చినట్లయితే, వైద్య మరియు సామాజిక నిపుణుల కమిషన్ నిపుణులు ఈ వ్యక్తి కోసం ప్రత్యేక పునరావాస కార్యక్రమాన్ని అభివృద్ధి చేస్తున్నారు. పని కోసం అసమర్థత ఏర్పడిన తేదీ నుండి తదుపరి పున exam పరిశీలన వరకు ఇది చెల్లుతుంది.
వికలాంగ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రయోజనాలు
వైకల్యం యొక్క స్థితి స్థాపించబడిన కారణంతో సంబంధం లేకుండా, రోగులు ఈ క్రింది వర్గాలలో రాష్ట్ర సహాయం మరియు ప్రయోజనాలకు అర్హులు:
- పునరావాస చర్యలు
- ఉచిత వైద్య సంరక్షణ
- సరైన జీవన పరిస్థితులను సృష్టించడం,
- రాయితీలు
- ఉచిత లేదా చౌకైన రవాణా,
- స్పా చికిత్స.
పిల్లలు సాధారణంగా ఇన్సులిన్-ఆధారిత వ్యాధిని కలిగి ఉంటారు. యుక్తవయస్సు చేరుకున్న తర్వాత వారు వైకల్యాన్ని పొందుతారు, 18 సంవత్సరాల వయస్సులో మాత్రమే తిరిగి పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
పిల్లలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి తెలిసిన కేసులు ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడు నెలవారీ చెల్లింపుల రూపంలో రాష్ట్ర సహాయాన్ని పొందుతాడు.
ఉచిత స్పా చికిత్సకు రోగులకు సంవత్సరానికి ఒకసారి హక్కు ఉంటుంది. హాజరైన వైద్యుడు అవసరమైన మందులు, ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ చికిత్స సమయంలో), సిరంజిలు, పత్తి ఉన్ని, కట్టు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్లు వ్రాస్తాడు. నియమం ప్రకారం, 30 రోజుల చికిత్సకు సరిపోయే మొత్తంలో రాష్ట్ర ఫార్మసీలలో ఇటువంటి ప్రాధాన్యత సన్నాహాలు జారీ చేయబడతాయి.
ప్రయోజనాల జాబితాలో ఈ క్రింది మందులు ఉన్నాయి, ఇవి ఉచితంగా ఇవ్వబడతాయి:
- నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు,
- ఇన్సులిన్
- ఫాస్ఫోలిపిడ్లు,
- క్లోమం (ఎంజైములు) యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని మెరుగుపరిచే మందులు,
- విటమిన్ కాంప్లెక్స్
- జీవక్రియ ప్రక్రియలను పునరుద్ధరించే మందులు,
- థ్రోంబోలిటిక్స్ (రక్తం సన్నబడటం)
- కార్డియోటోనిక్స్ (కార్డియాక్ డ్రగ్స్),
- మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు.
ముఖ్యం! అదనంగా, ఏదైనా సమూహాలలో వైకల్యాలున్న వ్యక్తులు పెన్షన్కు అర్హులు, ఈ మొత్తాన్ని ప్రస్తుత వైకల్యం సమూహానికి అనుగుణంగా చట్టం ఆమోదించింది.
డయాబెటిస్లో వైకల్యం ఎలా పొందాలో మీరు మీ చికిత్స ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లేదా ఎంఎస్ఇసి కమిషన్ స్పెషలిస్ట్తో ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించవచ్చు.
నేను తిరస్కరించను అని నాకు ఒక అభిప్రాయం ఉంది: వైకల్యాన్ని పొందే విధానం సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే వైకల్యం యొక్క స్థాపనను సాధించడానికి ప్రయత్నించడం ఇంకా విలువైనదే. ప్రతి డయాబెటిస్ తన బాధ్యతల గురించి (పరిహార స్థితిని సాధించడం) మాత్రమే కాకుండా, హక్కులు మరియు ప్రయోజనాల గురించి కూడా తెలుసుకోవాలి.
పిల్లలలో వైకల్యం
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న పిల్లవాడు (సాధారణంగా ఇన్సులిన్-ఆధారిత) సమూహాన్ని సూచించకుండా చెల్లని బాల్యం యొక్క స్థితిని కేటాయించారు. యుక్తవయస్సు చేరుకున్న తరువాత, అటువంటి రోగి రెండవ పరీక్షకు లోనవుతాడు, ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి సమూహ సంఖ్యను నిర్ణయిస్తుంది లేదా వికలాంగ వ్యక్తి యొక్క స్థితిని తొలగిస్తుంది.
స్థితిని ఎలా నిర్ధారించాలి
వైకల్యం పొందడానికి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి 088 y-06 రూపంలో ఒక ఫారం కోసం స్థానిక GP ని సంప్రదించాలి. ఈ పత్రం వైద్య మరియు సామాజిక పరీక్షలకు ఆధారం. అవసరమైతే, చికిత్సకుడు రోగిని ఇరుకైన నిపుణులకు సూచిస్తాడు, వారు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తారు. ఇది నేత్ర వైద్య నిపుణుడు, నెఫ్రోలాజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్, గైనకాలజిస్ట్ లేదా యూరాలజిస్ట్ మరియు ఇతర వైద్యులు కావచ్చు. నిపుణుల నిర్ధారణను పొందిన తరువాత, చికిత్సకుడు పరీక్ష కోసం రిఫెరల్ను అందించాలి.
వైద్యుడు రిఫెరల్ ఇవ్వడానికి నిరాకరిస్తే, రోగి స్వతంత్రంగా లేదా అధీకృత ప్రతినిధి ద్వారా వైద్య మరియు సామాజిక పరీక్షల ప్రాదేశిక బ్యూరోను సంప్రదించవచ్చు. చివరి ప్రయత్నంగా, కోర్టుల ద్వారా రిఫరల్స్ పొందవచ్చు.
రష్యాలో మధుమేహం కోసం వైకల్యాన్ని నమోదు చేయడానికి, మీకు అవసరం క్రింది పత్రాలు:
- టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి నుండి ఒక ప్రకటన, లేదా పిల్లల విషయానికి వస్తే తల్లిదండ్రులు లేదా సంరక్షకుల నుండి ఒక ప్రకటన,
- గుర్తింపు కార్డు (పాస్పోర్ట్, జనన ధృవీకరణ పత్రం),
- స్థానిక వైద్య ఆసుపత్రి లేదా కోర్టు ఉత్తర్వు, వైద్య చరిత్రను నిర్ధారించే p ట్ పేషెంట్ కార్డు మరియు వైద్య డాక్యుమెంటేషన్,
- విద్య డిప్లొమా,
- విద్యార్థుల కోసం - అధ్యయన స్థలం నుండి ఒక లక్షణం,
- ఉద్యోగం కోసం - పని యొక్క స్వభావం మరియు పరిస్థితుల గురించి సిబ్బంది విభాగం నుండి సేకరించిన సారం, అలాగే ఉపాధి ఒప్పందం యొక్క ఫోటోకాపీ, సిబ్బంది విభాగం ఉద్యోగి ధృవీకరించిన పుస్తకాలు,
- వైకల్యం యొక్క సర్టిఫికేట్, వ్యక్తిగత పునరావాస కార్యక్రమం (తిరిగి పరీక్ష కోసం).
మధుమేహంతో వికలాంగుల హోదాను మంజూరు చేయాలనే నిర్ణయం వైద్య మరియు సామాజిక నైపుణ్యం కలిగిన నిపుణులు చేస్తారు. దీని కోసం, రోగి పరీక్షల శ్రేణిలో ఉత్తీర్ణత సాధించాల్సి ఉంటుంది. పరీక్షలో సాధారణ రక్త పరీక్ష, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం రక్తంలో గ్లూకోజ్ నిర్ణయించడం మరియు పగటిపూట, కొలెస్ట్రాల్, క్రియేటినిన్, యూరియా, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం జీవరసాయన రక్త పరీక్ష ఉంటుంది. చక్కెర మరియు అసిటోన్ కోసం సాధారణ మూత్ర పరీక్ష జరుగుతుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీలో, జిమ్నిట్స్కీ మరియు రెబెర్గ్ పరీక్షలు సూచించబడతాయి. అదనంగా, మీరు ఒక ECG, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ద్వారా వెళ్లి ప్రత్యేక నిపుణుల అభిప్రాయాలను పొందవలసి ఉంటుంది - ఒక నేత్ర వైద్య నిపుణుడు, న్యూరాలజిస్ట్, యూరాలజిస్ట్, సర్జన్. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం, మీకు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్, టోమోగ్రఫీ, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర విశ్లేషణలు అవసరం కావచ్చు. సంబంధిత ఉల్లంఘనలను లేదా పూర్తి వైకల్యాన్ని అధ్యయనం వెల్లడిస్తే, నిపుణులు వైకల్యం సమూహాన్ని నియమిస్తారు.
ఉద్యోగ నియామకం
ఉపాధి యొక్క అవకాశం వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు సారూప్య పాథాలజీల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ యొక్క తేలికపాటి రూపంతో, తీవ్రమైన వ్యాధుల లేకపోవడం, రోగి ఏదైనా పని చేయవచ్చు. తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తితే, దీర్ఘకాలిక పాథాలజీల తీవ్రత, వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోవడం లేదా శస్త్రచికిత్స అవసరమైతే, రోగి తాత్కాలిక వైకల్యం యొక్క స్థితిని పొందుతాడు. సమయం వ్యాధి యొక్క కోర్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు 8 నుండి 45 రోజుల వరకు ఉంటుంది.
మితమైన మధుమేహంతో, మీరు ప్రామాణిక పరిస్థితులలో పని చేయవచ్చు. టైప్ 2 వ్యాధితో, భారీ శారీరక శ్రమలో పాల్గొనడం లేదా తరచుగా న్యూరోసైకిక్ ఒత్తిళ్లకు లోనవ్వడం అవాంఛనీయమైనది. టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, రవాణా నిర్వహణ, కదిలే యంత్రాంగాలతో పాటు ప్రమాదకర పని మరియు శ్రమతో పాటు ప్రతిచోటా పెరిగిన శ్రద్ధ మరియు శీఘ్ర సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి. పారిశ్రామిక విషాల ఉత్పత్తికి సంబంధించిన ఉద్యోగాన్ని ఎంచుకోవడం చాలా అవాంఛనీయమైనది. రెటినోపతి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, పని సమయంలో దృశ్య ఉపకరణాన్ని అతిగా నియంత్రించలేము, మరియు డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంటే, నిలబడి ఉండే పనిని నివారించాలి.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వైకల్యం యొక్క మొదటి సమూహాన్ని ప్రదానం చేసినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి వికలాంగులుగా గుర్తించబడతారు.
వికలాంగ స్థితి సామాజిక రక్షణ అవసరానికి సంకేతం. ఈ వర్గాలకు ప్రయోజనాలు యుటిలిటీస్ చెల్లింపు, శానిటోరియంలో చికిత్సకు వర్తించవచ్చు. వైకల్యం ఉన్న డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ఉచిత మందులు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్లు మరియు ఇతర ప్రయోజనాలు లభిస్తాయి. కానీ స్థితి నిర్ధారణ అవసరం. పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, రోగి యొక్క పరిస్థితి క్షీణించడం లేదా మెరుగుపరచడం గుర్తించబడితే, వైకల్యం సమూహం మార్పు లేదా రద్దుకు లోబడి ఉంటుంది.