హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ గ్లూకోఫేజ్ - ఉపయోగం కోసం సూచనలు

వివరణ

మోతాదు 500 మి.గ్రా, 850 మి.గ్రా:
తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్ ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు.
ఒక క్రాస్ సెక్షన్ ఏకరీతి తెలుపు ద్రవ్యరాశిని చూపిస్తుంది.

మోతాదు 1000 మి.గ్రా:
తెలుపు, ఓవల్, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, ఫిల్మ్-కోటెడ్, రెండు వైపులా రిస్క్ మరియు ఒక వైపు "1000" చెక్కబడి ఉన్నాయి.
ఒక క్రాస్ సెక్షన్ ఏకరీతి తెలుపు ద్రవ్యరాశిని చూపిస్తుంది.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ లక్షణాలు

మెట్‌ఫార్మిన్ హైపోగ్లైసీమియాను హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీయకుండా తగ్గిస్తుంది. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు. ఇన్సులిన్‌కు పరిధీయ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని మరియు కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచుతుంది. గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా కాలేయ గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది.
గ్లూకోజ్ యొక్క పేగు శోషణ ఆలస్యం.

గ్లైకోజెన్ సింథేస్‌పై పనిచేయడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది. అన్ని రకాల పొర గ్లూకోజ్ రవాణాదారుల రవాణా సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

అదనంగా, ఇది లిపిడ్ జీవక్రియపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: ఇది మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు, రోగి యొక్క శరీర బరువు స్థిరంగా ఉంటుంది లేదా మధ్యస్తంగా తగ్గుతుంది.

క్లినికల్ టైప్ ప్రిడియాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిస్ నివారణకు గ్లూకోఫేజ్ drug షధం యొక్క ప్రభావాన్ని చూపించింది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి అదనపు ప్రమాద కారకాలతో ఉంది, దీనిలో జీవనశైలి మార్పులు తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించటానికి అనుమతించలేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

శోషణ మరియు పంపిణీ
నోటి పరిపాలన తరువాత, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి మెట్‌ఫార్మిన్ పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50-60%. ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రత (Cmax) (సుమారు 2 μg / ml లేదా 15 μmol) 2.5 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది.ఒకసారి ఆహారాన్ని తీసుకోవడం ద్వారా, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది మరియు ఆలస్యం అవుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ కణజాలంలో వేగంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఆచరణాత్మకంగా ప్లాస్మా ప్రోటీన్‌లతో బంధించదు.

జీవక్రియ మరియు విసర్జన
ఇది చాలా బలహీనమైన స్థాయికి జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన విషయాలలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ 400 ml / min (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ కంటే 4 రెట్లు ఎక్కువ), ఇది క్రియాశీల కాలువ స్రావం ఉనికిని సూచిస్తుంది. సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, ఇది పెరుగుతుంది, of షధ సంచిత ప్రమాదం ఉంది.

వ్యతిరేక

• మెట్‌ఫార్మిన్‌కు లేదా ఏదైనా ఎక్సైపియెంట్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ,
• డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, కోమా,
• మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 45 ml / min కన్నా తక్కువ),
• మూత్రపిండాల పనిచేయకపోయే ప్రమాదం ఉన్న తీవ్రమైన పరిస్థితులు: నిర్జలీకరణం (విరేచనాలు, వాంతులు), తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు, షాక్,
• కణజాల హైపోక్సియా అభివృద్ధికి దారితీసే తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల యొక్క వైద్యపరంగా ఉచ్ఛరిస్తారు (తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, అస్థిర హేమోడైనమిక్స్‌తో దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం, శ్వాసకోశ వైఫల్యం, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్),
• ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించినప్పుడు విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు మరియు గాయాలు ("ప్రత్యేక సూచనలు" అనే విభాగాన్ని చూడండి),
• కాలేయ వైఫల్యం, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు,
• దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ విషం,
• గర్భం,
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా),
• అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ మీడియం ప్రవేశపెట్టడంతో రేడియో ఐసోటోప్ లేదా ఎక్స్-రే అధ్యయనాలు నిర్వహించిన 48 గంటల ముందు మరియు 48 గంటలలోపు వాడండి (“ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ” విభాగం చూడండి),
• హైపోకలోరిక్ డైట్‌కు కట్టుబడి ఉండటం (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కన్నా తక్కువ).

జాగ్రత్తగా

• లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉన్న భారీ శారీరక శ్రమ చేసే 60 కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో,
• మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (క్రియేటిన్ క్లియరెన్స్ 45-59 ml / min),
• తల్లిపాలను సమయంలో.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో వాడండి

గర్భధారణను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, అలాగే ప్రిడియాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకున్న నేపథ్యంలో గర్భం సంభవించినప్పుడు, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ విషయంలో, ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. పిండం యొక్క వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను సాధారణానికి దగ్గరగా ఉండే స్థాయిలో నిర్వహించడం అవసరం.

మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు తల్లి పాలివ్వడంలో నవజాత శిశువులలో దుష్ప్రభావాలు గమనించబడలేదు. అయినప్పటికీ, డేటా పరిమితంగా ఉన్నందున, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు. తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయాలనే నిర్ణయం తల్లి పాలివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు శిశువులో దుష్ప్రభావాల యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

పెద్దలు:
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి మోనోథెరపీ మరియు కాంబినేషన్ థెరపీ:

• సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు 500 mg లేదా 850 mg భోజనం తర్వాత లేదా రోజుకు 2-3 సార్లు.
• ప్రతి 10-15 రోజులకు, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration తను కొలిచే ఫలితాల ఆధారంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మోతాదులో నెమ్మదిగా పెరుగుదల జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
• Of షధ నిర్వహణ మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 1500-2000 మి.గ్రా. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి, రోజువారీ మోతాదును 2-3 మోతాదులుగా విభజించాలి. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 3000 మి.గ్రా, మూడు మోతాదులుగా విభజించబడింది.
• రోజుకు 2000-3000 మి.గ్రా మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునే రోగులను గ్లూకోఫేజ్ ® 1000 మి.గ్రా మందుకు బదిలీ చేయవచ్చు. గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు 3000 mg / day, 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ తీసుకోకుండా పరివర్తనను ప్లాన్ చేసే విషయంలో: మీరు తప్పనిసరిగా మరొక taking షధాన్ని తీసుకోవడం ఆపి, పైన సూచించిన మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్ taking తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి.

ఇన్సులిన్‌తో కలయిక:
మెరుగైన రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణను సాధించడానికి, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్‌ను కాంబినేషన్ థెరపీగా ఉపయోగించవచ్చు. గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 500 మి.గ్రా లేదా 850 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలు:
10 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, గ్లూకోఫేజ్ mon ను మోనోథెరపీలో మరియు ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు భోజనం తర్వాత లేదా సమయంలో రోజుకు 500 మి.గ్రా లేదా 850 మి.గ్రా 1 సమయం. 10-15 రోజుల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి.
గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2000 మి.గ్రా, 2-3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

ప్రిడియాబెటిస్ కోసం మోనోథెరపీ:
సాధారణ మోతాదు భోజనం తర్వాత లేదా సమయంలో రోజుకు 1000-1700 మి.గ్రా, 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది.
Use షధం యొక్క మరింత ఉపయోగం యొక్క అవసరాన్ని అంచనా వేయడానికి క్రమం తప్పకుండా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు:
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచే పరిస్థితులు లేనప్పుడు మాత్రమే మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (క్రియేటిన్ క్లియరెన్స్ 45-59 ml / min) ఉన్న రోగులలో మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

• క్రియేటిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న రోగులు 45-59 ml / min: ప్రారంభ మోతాదు 500 mg లేదా 850 mg రోజుకు ఒకసారి. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1000 మి.గ్రా, 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

కిడ్నీ పనితీరును నిశితంగా పరిశీలించాలి (ప్రతి 3-6 నెలలు).
క్రియేటిన్ క్లియరెన్స్ 45 ml / min కంటే తక్కువ ఉంటే, వెంటనే drug షధాన్ని ఆపాలి.

వృద్ధ రోగులు:
మూత్రపిండాల పనితీరులో తగ్గుదల కారణంగా, మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలి (రక్త సీరంలో క్రియేటినిన్ యొక్క సాంద్రతను సంవత్సరానికి కనీసం 2-4 సార్లు నిర్ణయించండి).

చికిత్స వ్యవధి

గ్లూకోఫేజ్ ® ప్రతిరోజూ, అంతరాయం లేకుండా తీసుకోవాలి. చికిత్స నిలిపివేస్తే, రోగి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

సాధారణ సమాచారం, కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ అనేది మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ అనే క్రియాశీలక భాగంతో బిగ్యునైడ్ తరగతి యొక్క డయాబెటిక్ తయారీ. 500, 850, 1000 మి.గ్రా మోతాదులో లభిస్తుంది.

తీసుకున్నప్పుడు, అది వేగంగా శోషించబడుతుంది. పరిపాలన తర్వాత 2 గంటల తర్వాత గరిష్ట సంచితం జరుగుతుంది.

ఇది క్రింది ఫలితాలను సాధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:

• రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించండి
• ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్‌కు కణజాలాల ప్రతిస్పందనను పెంచండి,
• తక్కువ కాలేయ గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి,
• గ్లూకోజ్ యొక్క పేగు శోషణను తగ్గించండి,
• శరీర బరువును సాధారణ స్థితికి తీసుకురండి,
• లిపిడ్ జీవక్రియను మెరుగుపరచండి,
• తక్కువ కొలెస్ట్రాల్.

ప్రిడియాబెటిస్లో టాబ్లెట్లు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.

అమ్మకానికి, medicine షధం టాబ్లెట్ రూపంలో ప్రదర్శించబడుతుంది, ఇది తెలుపు రంగు యొక్క బైకాన్వెక్స్ షెల్తో కప్పబడి ఉంటుంది. క్రియాశీల భాగం యొక్క గా ration త 500, 850, 1000 మి.గ్రా. రోగి యొక్క సౌలభ్యం కోసం, of షధం యొక్క మోతాదు టాబ్లెట్ యొక్క సగం భాగంలో చెక్కబడి ఉంటుంది.

ఫార్మకాలజీ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్

టాబ్లెట్ల కూర్పులో మెట్‌ఫార్మిన్ ఉంటుంది, ఇది ఉచ్ఛారణ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావానికి హామీ ఇస్తుంది. అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయి ఉన్న రోగులలో, ఇది సాధారణ స్థితికి తగ్గిస్తుంది. సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయి ఉన్నవారిలో, రక్తంలో చక్కెర మారదు.

క్రియాశీలక భాగం యొక్క చర్య గ్లూకోనొజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ యొక్క నిరోధం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచే సామర్థ్యం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో శోషణను తగ్గిస్తుంది. అదనంగా, ఈ medicine షధం శరీరంలోని జీవక్రియ ప్రక్రియలను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గిస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత దాని పరిపాలన తర్వాత 2-3 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది. గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ యొక్క లక్షణం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో తక్కువ స్థాయిలో బంధించడం. ప్రధాన క్రియాశీలక భాగం 6.5 గంటల్లో మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

గ్లూకోఫేజ్ తీసుకున్న తరువాత, మెట్‌మార్ఫిన్ GIT యొక్క పూర్తి శోషణం గుర్తించబడింది. క్రియాశీల భాగం కణజాలం అంతటా వేగంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. చాలావరకు మూత్రపిండాల ద్వారా, మిగిలినవి పేగుల ద్వారా విసర్జించబడతాయి. Medicine షధం శుభ్రపరిచే ప్రక్రియ తీసుకున్న 6.5 గంటల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది. మూత్రపిండాల సమస్య ఉన్న రోగులలో, సగం జీవితం పెరుగుతుంది, ఇది మెట్‌ఫార్మిన్ సంచిత ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

గ్లూకోఫేజ్‌కు అనుసంధానించబడిన సూచనల ప్రకారం, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇది సూచించబడుతుంది, వారు డైట్ థెరపీని పాటించినప్పటికీ ese బకాయం కలిగి ఉంటారు.

చాలా మంది రోగులు బరువు తగ్గడానికి గ్లూకోఫేజ్ వాడుతున్నారు. ఈ సందర్భంలో, మీరు తక్కువ కేలరీల ఆహారాన్ని అనుసరించాలి మరియు రోజువారీ శారీరక వ్యాయామాలను చేయాలి. ఇది తక్కువ వ్యవధిలో అద్భుతమైన ఫలితాలను సాధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఏదైనా like షధం వలె, గ్లూకోఫేజ్‌కు వ్యతిరేక సూచనలు ఉన్నాయి.

Drug షధం నిషేధించబడింది:

• భాగాలలో ఒకదానికి అసహనం ఉన్న వ్యక్తులు,
• కోమా లేదా డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌తో,
• మూత్రపిండాలు మరియు గుండె యొక్క సరికాని పనితీరుతో,
• దీర్ఘకాలిక మరియు అంటు వ్యాధుల తీవ్రతతో,
• ఏకకాలంలో మద్య పానీయాలు తీసుకోవడం,
• శరీరాన్ని విషపూరితం చేస్తూ,
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో,
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో,
• రేడియోగ్రఫీకి 2 రోజుల ముందు మరియు 2 రోజుల తరువాత,
• 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు
• భారీ శారీరక శ్రమ తరువాత.

వృద్ధుల మాత్రలు తీసుకోవడం నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

కనీస ప్రారంభ మోతాదు 500 లేదా 850 మి.గ్రా, ఇది అనేక మోతాదులుగా విభజించబడింది. మాత్రలు భోజనంతో లేదా వెంటనే తీసుకుంటారు. చక్కెర సూచికలో మార్పు తర్వాత మోతాదులో మార్పు జరుగుతుంది.

గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 3000 మి.గ్రా, ఇది కూడా అనేక మోతాదులుగా (2-3) విభజించబడింది. రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సాంద్రత నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి తక్కువ దుష్ప్రభావాలు.

గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్‌ను ఇన్సులిన్‌తో కలిపినప్పుడు, సిఫార్సు చేసిన మోతాదు రోజుకు 500, 750, 850 మి.గ్రా 2-3 సార్లు. ఇన్సులిన్ మోతాదును వైద్యుడు నియంత్రిస్తాడు.

టాబ్లెట్లను ఇతర with షధాలతో కలిపి మరియు విడిగా ఉపయోగిస్తారు. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, పదేళ్ల వయస్సు నుండి ప్రవేశం ఆమోదయోగ్యమైనది. రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత ఆధారంగా మోతాదును డాక్టర్ సూచిస్తారు. కనిష్టం 500 మి.గ్రా, గరిష్టంగా 2000 మి.గ్రా.

ప్రత్యేక రోగులు మరియు దిశలు

Use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, దుష్ప్రభావాలను అధ్యయనం చేయాలి మరియు ప్రత్యేక సమూహానికి చెందిన రోగులకు సిఫారసులతో మిమ్మల్ని పరిచయం చేసుకోవాలి:

1. గర్భధారణ కాలం. బిడ్డను చనుబాలివ్వడం మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో గ్లూకోఫేజ్ అంగీకరించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్ నిర్వహించబడుతుంది. తల్లిపాలను సమయంలో మాత్రలు నిషేధించడం పరిశోధన లేకపోవడం వల్లనే.
2. పిల్లల వయస్సు. 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు గ్లూకోఫేజ్ వాడటం అవాంఛనీయమైనది. 10 సంవత్సరాల పిల్లలు by షధాన్ని ఉపయోగించుకునే వాస్తవాన్ని కలిగి ఉన్నారు. వైద్యుడి నియంత్రణ తప్పనిసరి.
3. వృద్ధులు. జాగ్రత్తగా, మీరు మూత్రపిండాలు మరియు గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్న వృద్ధులకు take షధం తీసుకోవాలి. చికిత్స యొక్క కోర్సును నిపుణుడు పర్యవేక్షించాలి.

కొన్ని వ్యాధులు లేదా పరిస్థితులలో, drug షధాన్ని జాగ్రత్తగా తీసుకుంటారు, లేదా సాధారణంగా రద్దు చేస్తారు:

1. లాక్టిక్ అసిడోసిస్. అప్పుడప్పుడు, మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకంతో, ఇది రోగిలో మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉనికితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి కండరాల వక్రీకరణ, ఉదరంలో నొప్పి మరియు హైపోక్సియాతో కూడి ఉంటుంది. ఒక వ్యాధి అనుమానం ఉంటే, మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ మరియు నిపుణుల సంప్రదింపులు అవసరం.
2. కిడ్నీ వ్యాధి. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో, శరీరం నుండి మెట్‌ఫార్మిన్‌ను తొలగించే అన్ని భారాన్ని శరీరం తీసుకుంటుంది కాబట్టి, చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. అందువల్ల, use షధాన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు, రక్త సీరంలోని క్రియేటినిన్ స్థాయికి శ్రద్ధ ఉండాలి.
3. శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో. ఆపరేషన్‌కు రెండు రోజుల ముందు మాత్ర ఆగిపోతుంది. చికిత్స యొక్క పున umption ప్రారంభం ఇదే సమయం తరువాత ప్రారంభమవుతుంది.

Es బకాయంలో, మాత్రలు తీసుకోవడం టైప్ 2 డయాబెటిస్ వారి బరువును సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది. రోగి వైపు, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం పాటించాల్సిన అవసరం ఉంది, దీనిలో రోజుకు కేలరీల సంఖ్య కనీసం 1000 కిలో కేలరీలు ఉండాలి. ప్రయోగశాల పరీక్షల డెలివరీ శరీరం యొక్క స్థితిని మరియు గ్లూకోఫేజ్ యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు

Taking షధాన్ని తీసుకోవడం వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాల జాబితా అనేక వైద్య అధ్యయనాలు మరియు రోగి సమీక్షలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. తగ్గిన విటమిన్ శోషణ రక్తహీనత మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వంటి వ్యాధుల అభివృద్ధికి బి 12 కారణమవుతుంది.
2. రుచి మొగ్గలలో మార్పు.
3. జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి, విరేచనాలు, పొత్తికడుపులో నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం గమనించవచ్చు. పేర్కొన్న సింప్టోమాటాలజీ మెజారిటీ రోగులలో గుర్తించబడిందని మరియు కొన్ని రోజుల్లోనే వెళుతుందని ప్రాక్టీస్ చూపిస్తుంది.
4. అలెర్జీ ప్రతిచర్యగా, ఉర్టికేరియా సాధ్యమే.
5. జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన అనూహ్య పరిస్థితులకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా టాబ్లెట్లను అత్యవసరంగా రద్దు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

Intera షధ సంకర్షణలు మరియు అనలాగ్లు

డానాజోల్ of షధం యొక్క హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావం గ్లూకోఫేజ్‌తో కలపడం అసాధ్యం. Drug షధాన్ని మినహాయించడం అసాధ్యం అయితే, మోతాదును డాక్టర్ సర్దుబాటు చేస్తారు.

ఆల్కహాల్ కలిగిన టింక్చర్స్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ యొక్క పెద్ద మోతాదు (రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ) గ్లైసెమియాను పెంచుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ విడుదల స్థాయిని తగ్గిస్తుంది. వైద్యులచే మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

మూత్రవిసర్జన యొక్క సహ-పరిపాలన లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. క్రియేటినిన్ స్థాయి 60 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ గ్లూకోఫేజ్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.

మూత్రపిండాల సమస్య ఉన్న రోగులలో ఫ్లోరోస్కోపీకి ఉపయోగించే అయోడిన్ కలిగిన మందులు లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు కారణమవుతాయి. అందువల్ల, రేడియోగ్రఫీ పద్ధతి ద్వారా రోగిని నిర్ధారించేటప్పుడు, టాబ్లెట్ ఉపసంహరణ అవసరం.

Of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం సల్ఫోనిలురియా, ఇన్సులిన్, సాల్సిలేట్స్, అకార్బోస్ ద్వారా మెరుగుపడుతుంది.

అనలాగ్ల ద్వారా ప్రధాన drug షధాన్ని భర్తీ చేయడానికి ఉద్దేశించిన మందులు, వాటి ఉపయోగం హాజరైన వైద్యుడితో అంగీకరించబడుతుంది:

1. Bagomet. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల కోసం ఉచ్ఛరిస్తారు. మోనోథెరపీలో మరియు ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
2. Glikomet. Type బకాయం బారినపడే టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఒక medicine షధం. ఇన్సులిన్‌తో కలిపి టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
3. మెట్ఫార్మిన్. హార్మోన్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది, ముఖ్యంగా కొవ్వు జీవక్రియ బలహీనమైన రోగులకు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఈ అనలాగ్‌లు డిమాండ్ మరియు ప్రాచుర్యం పొందాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

మానవ శరీరంలో ఒకసారి, గ్లూకోఫేజ్ యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు ఇన్సులిన్‌కు కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉండటం వల్ల తగ్గుతుంది. గ్లూకోజ్ కండరాలు మరియు ఇతర కణజాలాల ద్వారా మరింత తీవ్రంగా గ్రహించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు రక్తంలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, కాలేయంలో దాని ఉత్పత్తి మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో (జిఐటి) శోషణ తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, మెట్‌ఫార్మిన్ ఆచరణాత్మకంగా జీవక్రియలో పాల్గొనదు మరియు మాత్రలు తీసుకున్న ఆరు నుండి ఎనిమిది గంటల తర్వాత మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

రక్తంలో చక్కెరతో సంబంధం లేకుండా, li షధం లిపిడ్ జీవక్రియను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, లిపోప్రొటీన్లు మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది. అదే సమయంలో, గ్లూకోనొజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ నిరోధించబడతాయి, ఇది రోగి యొక్క శ్రేయస్సులో మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. గ్లూకోఫేజ్ తీసుకున్న తర్వాత గరిష్ట ప్రభావం నోటి పరిపాలన తర్వాత రెండు నుండి ఏడు గంటల వరకు జరుగుతుంది, ఏ విధమైన టాబ్లెట్లను ఉపయోగించారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, of షధంలోని భాగాలు జీర్ణవ్యవస్థలో కలిసిపోవడానికి సమయం ఉంటుంది మరియు వాటి జీవ లభ్యత, ఒక నియమం ప్రకారం, 50-60% మించిపోయింది.

విడుదల రూపం, కూర్పు మరియు నిల్వ పరిస్థితులు

ఈ రోజు వరకు, drug షధం రెండు రకాల టాబ్లెట్లలో లభిస్తుంది: గ్లూకోఫేజ్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ ఎక్స్ఆర్. రెండవవి క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సుదీర్ఘ విడుదల ద్వారా మొదటి నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి వాటి ప్రభావం తరువాత సంభవిస్తుంది. XR- లేబుల్ టాబ్లెట్లను ఫార్మసీలలో ముప్పై లేదా అరవై ప్యాక్లలో విక్రయిస్తారు.

ముప్పై నుంచి అరవై పూత గల టాబ్లెట్‌లను కలిగి ఉన్న ప్యాక్‌లలో సాధారణ, దీర్ఘకాలిక గ్లూకోఫేజ్‌ను వినియోగదారులకు కూడా అందిస్తారు. ఇది గ్లూకోఫేజ్ 500, గ్లూకోఫేజ్ 850 మరియు గ్లూకోఫేజ్ 1000 అనే మూడు రకాల్లో లభిస్తుంది. దీని ప్రకారం, ప్రతి టాబ్లెట్, లేబులింగ్‌ను బట్టి, క్రియాశీల పదార్ధం 500, 850 లేదా 1000 మిల్లీగ్రాములను కలిగి ఉంటుంది - మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్. అదే సమయంలో, XR టాబ్లెట్లలో ఈ భాగం యొక్క కంటెంట్ పరిష్కరించబడింది మరియు 500 మిల్లీగ్రాములు.

With షధంతో ఉపయోగం కోసం సూచనల నుండి క్రింది విధంగా, దీనిని 25 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద పొడి, చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి. పిల్లలకు మాత్రలు అందుబాటులో ఉండకూడదు, ఎందుకంటే ఈ medicine షధం సరిగ్గా ఉపయోగించకపోతే మానవ ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తుంది. గ్లూకోఫేజ్ 1000 మరియు ఎక్స్‌ఆర్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం మూడు సంవత్సరాలు, గ్లూకోఫేజ్ 500 మరియు 850 ఐదేళ్ళు.

Use షధ వినియోగం యొక్క పద్ధతి

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న రోగుల ఉపయోగం కోసం గ్లూకోఫేజ్ సూచించబడుతుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క రూపంతో, మానవ శరీరంలో తగినంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, కానీ దాని ద్వారా రవాణా చేయబడిన గ్లూకోజ్ అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా సరిగా గ్రహించబడదు. కణ త్వచం యొక్క ఉపరితలంపై ఉన్న గ్రాహకాల బలహీనపడటం దీనికి కారణం, దీని ఫలితంగా కణాలు ఇన్సులిన్‌ను సరిగా గుర్తించవు మరియు దానితో సంకర్షణ చెందవు. తరచుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు వైద్య చికిత్స అవసరం లేదు, మరియు చికిత్స రోగిని ఆహారం మరియు సాధారణ శారీరక శ్రమకు మాత్రమే పరిమితం చేస్తుంది. ఈ పద్ధతులు సహాయం చేయకపోతే, గ్లూకోఫేజ్ వంటి మందులు వాడతారు, వీటిని సాధారణంగా మోనోథెరపీగా సూచిస్తారు. టాబ్లెట్ల యొక్క ప్రస్తుత రూపాలను సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలో, మీరు మరింత వివరంగా అర్థం చేసుకోవాలి.

1) ప్రామాణిక చర్య యొక్క గ్లూకోఫేజ్ రోగులకు 500, 850 లేదా 1000 మిల్లీగ్రాముల క్రియాశీల పదార్ధం కలిగిన టాబ్లెట్ల రూపంలో సూచించబడుతుంది, ఇది రోజువారీ మోతాదును బట్టి, హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు. మాత్రలు భోజన సమయంలో లేదా తరువాత, నమలడం మరియు నీటితో తాగకుండా తీసుకోవాలి. వాటి ప్రభావం రెండు మూడు గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది మరియు తదుపరి మోతాదు వరకు ఉంటుంది. ఒక వయోజన రోజువారీ మోతాదు 1500-2550 మిల్లీగ్రాములు మరియు ఉదయం, మధ్యాహ్నం మరియు సాయంత్రం ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోవడం ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు రోజుకు 3000 మిల్లీగ్రాముల మెట్‌ఫార్మిన్ కంటే ఎక్కువ తీసుకోలేరు, ఎందుకంటే ఈ మొత్తం గరిష్టంగా అనుమతించదగిన మోతాదు.

పది సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, గ్లూకోఫేజ్ కూడా ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడింది, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 2000 మిల్లీగ్రాములు. అంతేకాక, చికిత్స యొక్క ప్రారంభంలో, ఇది 850 మిల్లీగ్రాములకు మించదు, తరువాత ఇది ప్రతిరోజూ పెరుగుతుంది. పిల్లవాడు మాత్రల మాదిరిగానే ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తుంటే, తరువాతి మోతాదు ప్రస్తుత రక్తంలో చక్కెర స్థాయికి అనుగుణంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదల కూడా పెద్దలకు సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రారంభంలో, ఇది రోజుకు 1000-1500 మిల్లీగ్రాముల మెట్‌ఫార్మిన్ కావచ్చు, ఆపై ఒక నెలలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కొలతలు దాని తీవ్రమైన కొరతను సూచిస్తే, మోతాదు, దీనికి విరుద్ధంగా తగ్గుతుంది. వృద్ధులు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల విషయానికొస్తే, వారికి రోగనిర్ధారణ చేసిన మోతాదు తగిన రోగ నిర్ధారణ దాటిన తర్వాత ఒక్కొక్కటిగా లెక్కించబడుతుంది.

2) గ్లూకోఫేజ్ సాధారణ చర్య వలె సుమారుగా అదే పద్దతి ప్రకారం గ్లూకోఫేజ్ ఎక్స్‌ఆర్ సుదీర్ఘ చర్య ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతుంది. మొదటి స్థానంలో ఉన్న తేడా ఏమిటంటే మాత్రలు మూడు కాదు, రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు, taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత ప్రభావం తీసుకున్న ఆరు నుండి ఏడు గంటలు సంభవిస్తుంది, ఇది చాలా తరచుగా ఉపయోగించకుండా ఉండటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, చికిత్స యొక్క ప్రారంభంలో, రోగి రోజుకు ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి, ఇందులో 500 మిల్లీగ్రాముల మెట్‌ఫార్మిన్ ఉంటుంది. తదనంతరం, మోతాదు వ్యాధి యొక్క చిత్రంలో మార్పులకు అనుగుణంగా సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. రోజువారీ మోతాదు ప్రతి రెండు వారాలకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ కాదు. లేకపోతే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు అధికంగా తగ్గే అవకాశం ఉంది, ఇది రోగికి తెలియకపోవచ్చు, అతని ఆరోగ్యాన్ని ప్రమాదంలో పడేస్తుంది.

గ్లూకోఫేజ్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ ఎక్స్‌ఆర్ విషయంలో అధిక మోతాదు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. రోగి లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు ఆసుపత్రిలో చికిత్స యొక్క వైద్య కోర్సు అవసరం. శరీరం నుండి మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు లాక్టేట్‌ను తొలగించడానికి, హిమోడయాలసిస్ మరియు ఇతర ఇంటెన్సివ్ కేర్ ఉత్పత్తులు అవసరం కావచ్చు. అందువల్ల, ఈ of షధ వినియోగం వైద్యుడికి తెలియకుండా రోజువారీ మోతాదును పెంచకుండా, గరిష్ట బాధ్యతతో చికిత్స చేయాలి.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

గ్లూకోఫేజ్ యొక్క విశిష్టత కారణంగా, దీనిని విడిగా తీసుకున్న మందులు మరియు రసాయనాలతో కలపడం సిఫారసు చేయబడలేదు. మేము అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్ల గురించి మాట్లాడుతున్నాము: డానాజోల్, నిఫెడిపైన్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఇథనాల్, లూప్ మూత్రవిసర్జన, బీటా 2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు, కాటినిక్ మందులు మరియు ఎసిఇ ఇన్హిబిటర్లు.

1) రేడియోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్ సమయంలో ఉపయోగించే అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లు గ్లూకోఫేజ్‌తో ఏకకాలంలో వాడటానికి విరుద్ధంగా ఉంటాయి. వాటి కలయిక రోగిలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, అటువంటి సందర్భాలలో పరీక్షను వాయిదా వేయాలి, లేదా దాని ప్రవర్తన సమయంలో, take షధాన్ని తీసుకోవడానికి నిరాకరించాలి. ఇది చేయుటకు, ఈ ప్రక్రియకు రెండు రోజుల ముందు మాత్రలు తీసుకోవడం మానేసి, అది పూర్తయిన రెండు రోజుల తరువాత తిరిగి ప్రారంభించండి.

2) అన్ని ఆల్కహాల్ డ్రింక్స్‌లో భాగమైన మరియు కొన్ని medicines షధాలలో ఉండే ఇథైల్ ఆల్కహాల్ కూడా గ్లూకోఫేజ్‌తో కలపడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ద్వారా ఇది మళ్ళీ వివరించబడింది, ఇది ఆల్కహాల్ మత్తు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది మరియు తక్కువ కేలరీల ఆహారాన్ని కూడా అనుసరిస్తుంది మరియు తక్కువ మొత్తంలో ఆహారాన్ని తీసుకుంటుంది.

3) హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ గ్లూకోఫేజ్‌ను చాలా జాగ్రత్తగా వాడాలి, ఎందుకంటే ఇది రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది. ముఖ్యంగా, ఇది క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ యొక్క పెద్ద మోతాదులకు వర్తిస్తుంది - రోజుకు వంద మిల్లీగ్రాముల కంటే ఎక్కువ. దానిని తీసుకోవటానికి నిరాకరించడం సాధ్యం కాకపోతే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రతను నివారించడానికి రోగి రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం కొలవవలసి ఉంటుంది.

4) నిఫెడిపైన్ మొత్తంగా of షధాన్ని సమీకరించే ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయదు, కానీ దాని శోషణను పెంచుతుంది మరియు తదనుగుణంగా గరిష్ట ఏకాగ్రత. అందువల్ల, ఈ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, గ్లూకోఫేజ్ యొక్క మోతాదును వైద్యుడిని సంప్రదించడం ద్వారా సర్దుబాటు చేయాలి.

5) హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో కలిపి డైనజోల్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది, కాబట్టి మీరు వైద్య చికిత్స సమయంలో దీనిని ఉపయోగించడానికి నిరాకరించాలి. కొన్ని కారణాల వల్ల ఇది చేయలేకపోతే, గ్లూకోఫేజ్ యొక్క రోజువారీ మోతాదులో మార్పులు చేయాలి.

6) గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (జిసిఎస్) రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచుతుంది మరియు ప్రతికూల పరిస్థితులలో, కీటోసిస్కు కారణమవుతుంది. ఈ సమయోచిత మరియు దైహిక మందులు గ్లూకోజ్ సహనాన్ని తగ్గిస్తాయి కాబట్టి, గ్లూకోఫేజ్‌తో ఏకకాలంలో వీటి ఉపయోగం రోజువారీ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.

7) బీటా 2-అడ్రెనెర్జిక్ అగోనిస్ట్స్, ఇంజెక్షన్లుగా వాడటానికి చూపించబడ్డాయి, బీటా 2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపిస్తాయి, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను పెంచుతాయి. హైపర్గ్లైసీమియాను ఎదుర్కోవడానికి రోగి అదనపు చర్యలు తీసుకోవలసి ఉంటుంది, ఇది ఒక నియమం ప్రకారం, రక్తంలో ఇన్సులిన్‌ను క్రమం తప్పకుండా ఇంజెక్ట్ చేయవలసిన అవసరాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

8) లూప్ మూత్రవిసర్జనలను గ్లూకోఫేజ్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించమని సిఫారసు చేయబడలేదు, ముఖ్యంగా మూత్రపిండ వైఫల్యం సమక్షంలో. ఇది తరువాతి పరిణామాలతో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

9) గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునేటప్పుడు ఎసిఇ ఇన్హిబిటర్స్ వర్గానికి చెందిన అధిక రక్తపోటును నియంత్రించే మార్గాలు సిఫారసు చేయబడవు. ఇవి రక్తంలో చక్కెరను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి మరియు గ్లూకోజ్ లోపానికి దారితీస్తాయి, తరువాత మెదడు కణజాలం ఆకలితో ఉంటుంది.

10) మార్ఫిన్, క్వినైన్, అమిలోరైడ్, ట్రయామ్‌టెరెన్ మొదలైనవాటిని కలిగి ఉన్న కాటినిక్ ఏజెంట్లు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో వివాదంలోకి రావచ్చు, దాని శోషణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. అందువల్ల, మీరు taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు వాటిని వాడకుండా ఉండాలి.

దుష్ప్రభావాలు

Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం అనేక ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, వీటిని కూడా ప్రస్తావించాల్సిన అవసరం ఉంది. For షధం యొక్క అధికారిక సూచనల నుండి, ఇది క్రింది దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుందని ఇది అనుసరిస్తుంది:

• భోజన సమయంలో రుచి తగ్గింది,
• జీర్ణ రుగ్మతలు: విరేచనాలు, వాంతులు, కడుపు నొప్పి,
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్
• విటమిన్ బి 12 యొక్క బలహీనమైన శోషణ (మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనతకు ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనది),
• చర్మం దద్దుర్లు, ఎరుపు, దురద,
• హెపటైటిస్ (సాధారణంగా రెచ్చగొట్టే కారకాల సమక్షంలో).

వైద్య విధానంలో సర్వసాధారణమైన లక్షణాలు జీర్ణక్రియకు నేరుగా సంబంధించిన జాబితా నుండి మొదటి రెండు అంశాలలో చేర్చబడినవి. పైన పేర్కొన్న ఇతర దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదుగా రోగులలో సంభవిస్తాయి, సుమారు ఒక సందర్భంలో అనేక వేల మందిలో. Taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత ఆరోగ్యం క్షీణించిన మొదటి సంకేతాల వద్ద, సాధ్యమైన సమస్యలను నివారించడానికి మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

ఇటీవలి అధ్యయనాలలో, యుక్తవయస్సులో గ్లూకోఫేజ్ పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేయదని కనుగొనబడింది. ఏదేమైనా, ఈ అంశాన్ని పూర్తిగా అధ్యయనం చేయలేము, మరియు వైద్యులు ఇప్పటికీ పది నుంచి పద్దెనిమిదేళ్ల వయసులో use షధాన్ని ఉపయోగించమని సిఫారసు చేయలేదు. కాబట్టి, పీడియాట్రిక్స్లో, ఈ సాధనం ఆచరణాత్మకంగా ఉపయోగించబడదు మరియు సాధారణంగా సురక్షితమైన అనలాగ్‌లతో భర్తీ చేయబడుతుంది.

జీర్ణ వ్యాధుల వల్ల es బకాయంతో బాధపడుతున్న ప్రజలకు taking షధాన్ని తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రతికూల పరిణామాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. సాధారణంగా, వారి చికిత్స కఠినమైన ఆహారంతో సమాంతరంగా సాగుతుంది, ఇది మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క అధిక మోతాదుతో, రక్తంలో చక్కెర లోపానికి దారితీస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ ఉన్న ఇతర రోగులందరికీ ఇది ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకదానికి వర్తిస్తుంది. వారి విషయంలో, ఇన్సులిన్ థెరపీని మినహాయింపుగా మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు, మరియు ప్రధాన ప్రాధాన్యత శారీరక శ్రమను పెంచడం మరియు ఆహారం తగ్గించడం.

గ్లూకోఫేజ్ మాత్రమే హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, కానీ వ్యక్తిగత drugs షధాలతో కలిపి, ఈ సమస్య చాలా సందర్భోచితంగా మారుతుంది. కాబట్టి, “drug షధ పరస్పర చర్య” విభాగంలో ఉపయోగం కోసం సూచనలలో సూచించిన అయోడిన్ కలిగిన రేడియోపాక్ ఏజెంట్లు మరియు ఇతర with షధాలతో drug షధాన్ని స్వతంత్రంగా కలపలేరు. ఈ దిశలో మీ ఏవైనా చర్యలు తప్పనిసరిగా వైద్యుడితో సమన్వయం చేసుకోవాలి, వారు చివరికి తీర్పును చేరుకుంటారు; మీరు నిర్దిష్ట drugs షధాల సముదాయాలను ప్రత్యేకంగా ఉపయోగించలేరు లేదా ఉపయోగించలేరు.

నిర్ధారణకు

గ్లూకోఫేజ్ చాలా హానిచేయని drug షధం మరియు హైపర్గ్లైసీమియాతో వ్యాధి యొక్క చిత్రాన్ని మరింత దిగజార్చలేకపోతుంది. అయినప్పటికీ, ఇతర మార్గాలతో కలిపి, ఇది రోగి ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది. దాని ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతల జాబితా మరియు సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల సంఖ్య చిన్నది, కానీ వాటిలో కొన్ని చాలా తీవ్రమైనవి మరియు, నిపుణుడి నియంత్రణ లేకపోవడంతో, మరింత తీవ్రమైన పాథాలజీలకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, మీరు ఈ medicine షధాన్ని మీ స్వంత అపాయంలో మరియు ప్రమాదంలో మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.

వినియోగదారుల అభిప్రాయాలు

రోగుల సమీక్షల నుండి, రక్తంలో చక్కెర దిద్దుబాటుకు గ్లూకోఫేజ్ చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని మేము నిర్ధారించగలము, అయినప్పటికీ, బరువు తగ్గడానికి ప్రత్యేకంగా దీని ఉపయోగం అసాధ్యమైనది, ఎందుకంటే పరిపాలన అనేక దుష్ప్రభావాలతో ఉంటుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న మరియు ఏ .షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు చక్కెరను తగ్గించలేకపోయిన మా అమ్మమ్మ నుండి గ్లూకోఫేజ్ గురించి మొదటిసారి విన్నాము. ఇటీవల, ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఆమెకు రోజుకు రెండుసార్లు 500 మి.గ్రా మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్‌ను సూచించాడు. ఆశ్చర్యకరంగా, చక్కెర స్థాయి సగానికి తగ్గింది, దుష్ప్రభావాలు కనుగొనబడలేదు.

నేను ఇటీవల గ్లూకోఫేజ్ తీసుకుంటాను. మొదట, నేను కొద్దిగా జబ్బుతో ఉన్నాను మరియు ఉదరంలో అసౌకర్య భావన కలిగింది. సుమారు 2 వారాల తరువాత ప్రతిదీ వెళ్లిపోయింది. చక్కెర సూచిక 8.9 నుండి 6.6 కి తగ్గింది. నా మోతాదు రోజుకు 850 మి.గ్రా. ఇటీవల నేను దురద మొదలుపెట్టాను, బహుశా పెద్ద మోతాదు.

గలీనా, 42 సంవత్సరాలు. లిపెట్స్క్

బరువు తగ్గడానికి నేను గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్‌ను అంగీకరిస్తున్నాను. మోతాదును ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సర్దుబాటు చేస్తారు. నేను 750 తో ప్రారంభించాను. నేను ఎప్పటిలాగే తింటాను, కాని ఆహారం పట్ల నా కోరిక తగ్గింది. నేను చాలా తరచుగా టాయిలెట్కు వెళ్ళడం ప్రారంభించాను. ప్రక్షాళన ఎనిమాగా నాపై నటించింది.

స్పెషలిస్ట్ దర్శకత్వం వహించినట్లు గ్లూకోఫేజ్ తీసుకోబడుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇది తీవ్రమైన drug షధం, బరువు తగ్గించే ఉత్పత్తి కాదు. ఈ విషయాన్ని నా డాక్టర్ నాకు తెలియజేశారు. చాలా నెలలుగా నేను రోజుకు 1000 మి.గ్రా చొప్పున తీసుకుంటున్నాను. చక్కెర స్థాయిలు త్వరగా పడిపోయాయి, దానితో మైనస్ 2 కిలోలు.

అలీనా, 33 సంవత్సరాలు, మాస్కో

గ్లూకోఫేజ్ about షధం గురించి డాక్టర్ కోవల్కోవ్ నుండి వీడియో:

గ్లూకోఫేజ్ యొక్క ధర క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క మోతాదు మరియు ప్యాకేజీలోని మాత్రల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది.కనీస ధర 80 రూబిళ్లు., గరిష్టంగా 300 రూబిళ్లు. ధరలో అటువంటి గుర్తించదగిన వ్యత్యాసం సంస్థ యొక్క స్థితి, వాణిజ్య భత్యం మరియు మధ్యవర్తుల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దుష్ప్రభావం

జీవక్రియ మరియు పోషక రుగ్మతలు:
చాలా అరుదుగా: లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ("ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి). మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క సుదీర్ఘ వాడకంతో, విటమిన్ బి 12 యొక్క శోషణలో తగ్గుదల గమనించవచ్చు. మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత గుర్తించినట్లయితే, అటువంటి ఎటియాలజీ యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘనలు:
తరచుగా: రుచి భంగం.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఉల్లంఘనలు:
చాలా తరచుగా: వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి మరియు ఆకలి లేకపోవడం.
చాలా తరచుగా అవి చికిత్స యొక్క ప్రారంభ కాలంలో సంభవిస్తాయి మరియు చాలా సందర్భాలలో ఆకస్మికంగా వెళతాయి. లక్షణాలను నివారించడానికి, మీరు భోజన సమయంలో లేదా తరువాత రోజుకు 2 లేదా 3 సార్లు మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. నెమ్మదిగా మోతాదు పెరుగుదల జీర్ణశయాంతర సహనాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలాల నుండి లోపాలు:
చాలా అరుదు: ఎరిథెమా, ప్రురిటస్, దద్దుర్లు వంటి చర్మ ప్రతిచర్యలు.

కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క ఉల్లంఘనలు:
చాలా అరుదుగా: బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు మరియు హెపటైటిస్, మెట్‌ఫార్మిన్ నిలిపివేసిన తరువాత, ఈ అవాంఛనీయ ప్రభావాలు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.

10-16 ఏళ్ళ వయస్సులో పరిమిత పిల్లల జనాభాలో ప్రచురించిన డేటా, పోస్ట్-మార్కెటింగ్ డేటా, అలాగే నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ పిల్లలలో దుష్ప్రభావాలు ప్రకృతిలో మరియు వయోజన రోగులలో తీవ్రతకు సమానంగా ఉన్నాయని చూపుతున్నాయి.

అధిక మోతాదు

చికిత్స: లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంకేతాల విషయంలో, with షధంతో చికిత్స వెంటనే ఆపివేయబడాలి, రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి మరియు లాక్టేట్ గా ration తను నిర్ణయించిన తరువాత, రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయాలి. శరీరం నుండి లాక్టేట్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లను తొలగించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన కొలత హిమోడయాలసిస్. రోగలక్షణ చికిత్స కూడా నిర్వహిస్తారు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లు: డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో క్రియాత్మక మూత్రపిండ వైఫల్యం నేపథ్యంలో, అయోడిన్ కలిగిన రేడియోపాక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించి రేడియోలాజికల్ అధ్యయనం లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి కారణం కావచ్చు. అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించి ఎక్స్‌రే పరీక్ష చేసే సమయానికి 48 గంటల ముందు లేదా మూత్రపిండాల పనితీరును బట్టి గ్లూకోఫేజ్ with తో చికిత్స రద్దు చేయబడాలి మరియు పరీక్ష సమయంలో మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణమైనదిగా గుర్తించబడితే 48 గంటల ముందు తిరిగి ప్రారంభించకూడదు.

మద్యం: తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ మత్తుతో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా ఈ సందర్భంలో:

• పోషకాహార లోపం, తక్కువ కేలరీల ఆహారం,
• కాలేయ వైఫల్యం.

Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, ఆల్కహాల్ మరియు ఇథనాల్ కలిగిన మందులను నివారించాలి.

జాగ్రత్త అవసరం కాంబినేషన్

danazol: తరువాతి యొక్క హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని నివారించడానికి డానజోల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు. డానాజోల్‌తో చికిత్స అవసరమైతే మరియు రెండోదాన్ని ఆపివేసిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

chlorpromazine: పెద్ద మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు (రోజుకు 100 మి.గ్రా) రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది. యాంటిసైకోటిక్స్ చికిత్సలో మరియు రెండోదాన్ని ఆపివేసిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (జిసిఎస్) దైహిక మరియు స్థానిక ప్రభావాలు గ్లూకోస్ సహనాన్ని తగ్గిస్తాయి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతాయి, కొన్నిసార్లు కీటోసిస్‌కు కారణమవుతాయి. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ చికిత్సలో మరియు తరువాతి తీసుకోవడం ఆపివేసిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు: "లూప్" మూత్రవిసర్జన యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ఫంక్షనల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం కారణంగా లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 60 ml / min కంటే తక్కువగా ఉంటే గ్లూకోఫేజ్ cribed సూచించకూడదు.

ఇంజెక్షన్ బీటా₂-adrenomimetiki: బీటా స్టిమ్యులేషన్ వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతుంది₂adrenoceptor. ఈ సందర్భంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నియంత్రించడం అవసరం. అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ సిఫార్సు చేయబడింది.
పై medicines షధాల యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క మరింత తరచుగా పర్యవేక్షణ అవసరం, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో. అవసరమైతే, చికిత్స సమయంలో మరియు దాని రద్దు తర్వాత మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ మినహా, రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించవచ్చు. అవసరమైతే, మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు సర్దుబాటు చేయాలి.

గ్లూకోఫేజ్ of s యొక్క ఏకకాల వాడకంతో సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, ఇన్సులిన్, అకార్బోస్, సాల్సిలేట్లు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

నిఫెడిపైన్ మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ మరియు గరిష్టాన్ని పెంచుతుంది.

కాటినిక్ మందులు (అమిలోరైడ్, డిగోక్సిన్, మార్ఫిన్, ప్రొకైనమైడ్, క్వినిడిన్, క్వినైన్, రానిటిడిన్, ట్రైయామ్టెరెన్, ట్రిమెథోప్రిమ్ మరియు వాంకోమైసిన్) మూత్రపిండ గొట్టాలలో స్రవిస్తాయి, గొట్టపు రవాణా వ్యవస్థల కోసం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో పోటీపడతాయి మరియు దాని సి గరిష్టంగా పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

తయారీదారు

లేదా LLC L షధ నానోలెక్ ప్యాకేజింగ్ విషయంలో:

తయారీదారు
పూర్తయిన మోతాదు రూపాలు మరియు ప్యాకేజింగ్ (ప్రాధమిక ప్యాకేజింగ్)
మెర్క్ సాంటే సాస్, ఫ్రాన్స్
సెంటర్ డి ప్రొడక్షన్ సెమోయిస్, 2 రూ డు ప్రెస్సోయిర్ వెర్ - 45400 సెమోయిస్, ఫ్రాన్స్

ద్వితీయ (వినియోగదారు ప్యాకేజింగ్) మరియు నాణ్యత నియంత్రణను జారీ చేయడం:
నానోలెక్ LLC, రష్యా
612079, కిరోవ్ ప్రాంతం, ఒరిచెవ్స్కీ జిల్లా, లెవిన్టీ పట్టణం, బయోమెడికల్ కాంప్లెక్స్ "నానోలెక్"

తయారీదారు
నాణ్యత నియంత్రణను జారీ చేయడంతో సహా ఉత్పత్తి యొక్క అన్ని దశలు:
మెర్క్ ఎస్. ఎల్., స్పెయిన్
పాలిగాన్ మెర్క్, 08100 మొల్లెట్ డెల్ వాలెస్, బార్సిలోనా, స్పెయిన్.

వినియోగదారుల దావాలను దీనికి పంపాలి:
LLC "మెర్క్"
115054 మాస్కో, స్టంప్. స్థూల, డి. 35.