డయాబెటిక్ అడుగు

డయాబెటిక్ ఫుట్ - డయాబెటిస్ యొక్క సమస్య, వ్యాధి ప్రారంభమైన 10 సంవత్సరాల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తరువాత సంభవిస్తుంది. డయాబెటిస్‌లో సగం మందిలో దిగువ అంత్య భాగాలకు నష్టం కలిగించే అవకాశం ఉంది. ప్రమాద కారకాలు:

• న్యూరోపతి (ఆవిష్కరణ ఉల్లంఘన),
• కాళ్ళ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్,
• పాదాల వైకల్యం, అధిక పీడన ఉన్న ప్రాంతాల రూపాన్ని,
• గతంలో ట్రోఫిక్ పూతల, గాయాలు,
• ధూమపానం,
• పోషకాహార లోపం,
• తక్కువ శారీరక శ్రమ
• దిగువ అంత్య భాగాల గాయాల ప్రమాదం గురించి సమాచారం లేకపోవడం,
• వృద్ధాప్యం
• రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించలేకపోవడం,
• తక్కువ దృష్టి (రోగి వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలను గమనించడు),
• అధిక గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్,
• ఆర్థోపెడిక్ ఇన్సోల్స్ లేని బూట్లు, పరిమాణంలో కాదు, ఇరుకైన సాక్స్లతో,
• స్ట్రోక్ చరిత్ర, అస్థిరమైన నడక,
• సున్నితత్వం తగ్గింది.

డయాబెటిక్ పాదం ఏర్పడటం యాంజియోపతి (రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం) మరియు న్యూరోపతిని రేకెత్తిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియల్లో ఏది ప్రబలంగా ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది ఇస్కీమిక్ రూపాలుa (రక్త ప్రవాహం లేకపోవడం) మరియు నరాలవ్యాధి (ఆవిష్కరణలో తగ్గుదల). ఈ రెండు యంత్రాంగాలు ఉన్నట్లయితే, వారు మధుమేహం యొక్క ఈ సమస్య యొక్క మిశ్రమ రకమైన అభివృద్ధిని కనుగొంటారు.

పెప్టిక్ అల్సర్ చర్మ సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల రోగి గుర్తించబడని చిన్న చర్మ గాయాలతో చాలా తరచుగా కనిపిస్తుంది. ట్రిగ్గర్ కారకం:

• పదునైన వస్తువు యొక్క ఇంజెక్షన్, చెప్పులు లేకుండా నడుస్తున్నప్పుడు చిన్న కోత,
• కణజాలాల కుదింపు మరియు బూట్లు ధరించకుండా ధరించడం,
• అదనపు ఒత్తిడిని సృష్టించే వ్యక్తిగత నడక లక్షణాలు,
• బ్యాటరీ, వేడి నీటితో పాదాలను వేడెక్కేటప్పుడు కాలిపోతుంది
• పాదాలకు చేసే చికిత్స గాయం.

అటువంటి చర్మ లోపం స్థానంలో, పుండు త్వరగా కనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే చిన్న చర్మ గాయాల యొక్క వైద్యం కూడా బలహీనపడుతుంది.

సిండ్రోమ్ యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, వాస్కులర్ డ్యామేజ్ పాద పోషణ తగ్గుతుంది. ఇది ప్రారంభ దశలో వ్యక్తమైంది వ్యాయామం సహనం తగ్గడం, నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి కనిపించడం, కాళ్ళు తరచుగా స్తంభింపజేస్తాయి. చర్మం చల్లగా మారుతుంది, తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు, కణజాలాల నిరంతర వాపు ఉంటుంది.

న్యూరోపతితో డయాబెటిక్ ఫుట్ అధిక కెరాటినైజేషన్తో పొడి చర్మం ఉంటుంది. చెమట దెబ్బతింది. సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల, రోగులు నడుస్తున్నప్పుడు ఉపరితల అవకతవకలను అనుభవించరు, తరచుగా పొరపాట్లు చేస్తారు, కాళ్ళు తడుస్తారు.

మిశ్రమ రూపంలో న్యూరోపతిక్ మరియు ఇస్కీమిక్ సంకేతాలు ఉన్నాయి.

పురోగతి లక్షణాలు ప్రారంభ దశలో, మందమైన, పొడి చర్మం నేపథ్యంలో పాదాల వైకల్యాన్ని, మొక్కజొన్నలను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది, కాని పుండు కూడా ఉండదు. చర్మ లోపం కనిపించిన తరువాత డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి క్రింది దశలలో ఉంటుంది:

• మొదటిది - పుండు ఉపరితలంపై ఉంటుంది, చర్మం కంటే లోతుగా చొచ్చుకుపోదు,
• రెండవది - పుండు సబ్కటానియస్ కణజాలం, కండరాలకు వెళుతుంది, కానీ ఎముకకు చేరదు,
• మూడవది ఎముకకు వ్యాపించే లోతైన పుండు,
• నాల్గవది పరిమిత ప్రాంతంలో గ్యాంగ్రేన్,
• ఐదవ - విస్తృతమైన గ్యాంగ్రేన్.

ఇస్కీమిక్ రూపంతో పాదాలు లేతగా ఉంటాయి, చర్మానికి తరచుగా చీకటి మచ్చలు ఉంటాయి (ఫోకల్ హైపర్పిగ్మెంటేషన్). ధమనుల పల్సేషన్ తగ్గుతుంది, ఆపై పల్స్ అస్సలు కనుగొనబడదు. సాధారణంగా, మడమల మీద, బొటనవేలు మరియు చిన్న వేలు నుండి, చీలమండపై మొక్కజొన్న మరియు పగుళ్లు చర్మం కనిపించడం. యాంజియోపతి యొక్క పురోగతితో, వాటి స్థానంలో పూతల ఏర్పడుతుంది. అవి బాధాకరమైనవి, గోధుమ రంగు క్రస్ట్‌తో కప్పబడి ఉంటాయి, పొడి, దాదాపు ఉత్సర్గ లేదు.

ప్రారంభ దశలో రోగి కిలోమీటరు కంటే ఎక్కువ దాటితే, భవిష్యత్తులో నొప్పి తక్కువ దూరం మరియు విశ్రాంతి సమయంలో సంభవిస్తుంది.రక్త ప్రసరణలో క్లిష్టమైన తగ్గుదల దశలో, ఇస్కీమియా స్థానంలో వేళ్లు, పాదాల కణజాలాల గ్యాంగ్రేన్ ఉంటుంది మరియు దిగువ కాలు వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.

న్యూరోపతిక్ అల్సర్ కణజాలం ఎక్కువగా కుదించబడిన ప్రదేశాలలో ఏర్పడుతుంది - బొటనవేలు, ఫలాంగెస్ మధ్య, మెటాటార్సల్ ఎముకల తలల క్రింద. ఈ ప్రాంతాల్లో చర్మం చిక్కగా ఉంటుంది, మొక్కజొన్న కింద పుండు ఏర్పడుతుంది. చర్మం స్పర్శకు వెచ్చగా ఉంటుంది; పాదాలను పరిశీలించినప్పుడు, రాపిడి, ఎరుపు, వివిధ లోతుల పగుళ్లు, వాపు మరియు చర్మం ఎర్రగా ఉన్న పూతల, తాకినప్పుడు బాధాకరమైనవి కనిపిస్తాయి.

న్యూరోపతి ప్రాబల్యంతో ధమనుల పల్సేషన్ కొనసాగుతుంది మరియు మోటారు పనితీరు మరియు చర్మ సున్నితత్వం గణనీయంగా తగ్గుతాయి. డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ఈ అభివృద్ధి ఎముక వైకల్యాలతో ఉంటుంది. వేళ్లు సుత్తి లేదా హుక్ లాగా అవుతాయి, ఎముకల తలలు పొడుచుకు వస్తాయి.

ఎముక సాంద్రత తగ్గడం వల్ల, చిన్న గాయాలతో పగుళ్లు కనిపిస్తాయి, కీళ్ళు ఉబ్బుతాయి మరియు కదలిక కష్టం. చర్మం కింద ఇంటర్‌స్టీషియల్ ద్రవం గణనీయంగా చేరడం నడకకు మరింత ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

రక్త ప్రసరణలో మార్పులు, పూతల, ఆవిష్కరణ రుగ్మతలు సంప్రదాయవాద చికిత్సకు సరిగా స్పందించవు, ముఖ్యంగా ప్రక్రియ నడుస్తున్నప్పుడు. తత్ఫలితంగా, గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి కారణంగా ప్రతి ఐదవ రోగికి విచ్ఛేదనం అవసరం.

ఈ వ్యాసం చదవండి

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్

మధుమేహం యొక్క ఈ సమస్య వ్యాధి ప్రారంభమైన 10 సంవత్సరాల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తరువాత సంభవిస్తుంది. డయాబెటిస్‌లో సగం మందిలో దిగువ అంత్య భాగాలకు నష్టం కలిగించే అవకాశం ఉంది. ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగుల వర్గాలు చాలా తరచుగా కనిపిస్తాయి:

• న్యూరోపతి (ఆవిష్కరణ ఉల్లంఘన),
• కాళ్ళ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్,
• పాదాల వైకల్యం, అధిక పీడన ఉన్న ప్రాంతాల రూపాన్ని,
• గతంలో ట్రోఫిక్ పూతల, గాయాలు,
• ధూమపానం,
• పోషకాహార లోపం,
• తక్కువ శారీరక శ్రమ
• దిగువ అంత్య భాగాల గాయాల ప్రమాదం గురించి సమాచారం లేకపోవడం,
• వృద్ధాప్యం
• రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించలేకపోవడం,
• తక్కువ దృష్టి (ఆసుపత్రులు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలను గమనించవు),
• అధిక గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్,
• ఆర్థోపెడిక్ ఇన్సోల్స్ లేని బూట్లు, పరిమాణంలో కాదు, ఇరుకైన సాక్స్లతో,
• స్ట్రోక్ చరిత్ర, అస్థిరమైన నడక,
• సున్నితత్వం తగ్గింది.

ఇంట్లో డయాబెటిక్ పాదానికి చికిత్స చేయడం గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.

పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణాలు

డయాబెటిక్ పాదం ఏర్పడటం యాంజియోపతి (రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం) మరియు న్యూరోపతిని రేకెత్తిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియల్లో ఏది ప్రబలంగా ఉందో దానిపై ఆధారపడి, ఇస్కీమిక్ రూపం (రక్త ప్రవాహం లేకపోవడం) మరియు న్యూరోపతిక్ రూపం (తగ్గిన ఆవిష్కరణ) ఉన్నాయి. ఈ రెండు యంత్రాంగాలు ఉన్నట్లయితే, వారు మధుమేహం యొక్క ఈ సమస్య యొక్క మిశ్రమ రకమైన అభివృద్ధిని కనుగొంటారు.

న్యూరోపతి

న్యూరోపతి అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని రేకెత్తించే ప్రధాన రోగలక్షణ ప్రక్రియలు:

• ఇన్సులిన్ లోపం, దానికి సున్నితత్వం తగ్గింది,
• అదనపు రక్తంలో చక్కెర
• నాడీ కణాలలో సోర్బిటాల్ చేరడం (కణాంతర గ్లూకోజ్ లేకపోవడంతో సంభవిస్తుంది) తరువాత వాటి పొరల నష్టంతో - డీమిలైనేషన్,
• నాడీ ఫైబర్స్‌లోని ప్రోటీన్ల గ్లైకేషన్ (వాటిని గ్లూకోజ్‌తో కలపడం) వాటి లక్షణాలలో మార్పుతో,
• తక్కువ యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ, ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క పెరిగిన స్థాయిలు,
• మైక్రోఅంగియోపతి అనేది నాడీ ఫైబర్‌లను పోషించే చిన్న నాళాల పుండు.

న్యూరోపతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఫైబర్స్ యొక్క అనేక సమూహాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఏర్పడటానికి, ఈ క్రింది రకాలు ప్రముఖ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉన్నాయి:

• స్వతంత్ర - కేశనాళిక టోన్ యొక్క వృక్షసంపద క్రమబద్ధీకరణ మరియు రక్త ప్రవాహం పంపిణీ, చర్మంలోని సిరలు మరియు ధమనుల మధ్య షంట్స్ (కనెక్షన్లు) ద్వారా రక్త ప్రవాహం పెరిగింది, అలాగే ఎముక కణజాలం. ఇది ఎముకల నుండి కాల్షియం లీచ్ కావడానికి మరియు నాళాల గోడలో దాని నిక్షేపణ, వాపు, కెరాటినైజేషన్, కార్న్స్ మరియు పగుళ్లతో చర్మ పోషణను తగ్గిస్తుంది,
• ఇంద్రియ - తరచుగా కెటోయాసిడోసిస్ నేపథ్యంలో కనిపిస్తుంది.ఇది నొప్పి, చలి మరియు వేడి, కంపనం, స్పర్శ యొక్క అనుభూతుల తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నొప్పిలేకుండా గాయపడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది,
• మోటార్ - పాదం యొక్క కండరాల పక్షవాతం మరియు దాని వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. కుషనింగ్ సామర్ధ్యం కోల్పోవడం వల్ల, వేళ్లు మరియు పాదాల కనెక్షన్ కింద, మడమలపై అధిక పీడన మండలాలు తలెత్తుతాయి. ఈ ప్రదేశాలలో మొక్కజొన్న మరియు పూతల కనిపిస్తుంది.

యాంజియోపతీ

ధమనులు (మైక్రోఅంగియోపతి) మరియు చిన్న ధమనులు, క్యాపిల్లరీ నెట్‌వర్క్ (మైక్రోఅంగియోపతి) ను కవర్ చేస్తుంది. ధమనుల నాళాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్, కాల్షియం నిక్షేపాలు మరియు లోపలి పొరలో బంధన కణజాల విస్తరణ కారణంగా పేటెన్సీని కోల్పోతాయి. త్రోంబి మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు వాటిలో సులభంగా ఏర్పడతాయి. మైక్రోవాస్కులర్ మార్పులతో, కణజాలాలకు రక్తం వెళ్ళడం తగ్గుతుంది. యాంజియోపతి ఫలితం ఇస్కీమియా మరియు తదుపరి గ్యాంగ్రేన్.

డయాబెటిక్ అల్సర్ ఎలా ఏర్పడుతుంది?

పెప్టిక్ అల్సర్ చాలా తరచుగా చిన్న చర్మ గాయాలతో సంభవిస్తుంది, ఇది చర్మ సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల రోగి గుర్తించబడదు. ప్రేరేపించే కారకాలు:

• పదునైన వస్తువు యొక్క ఇంజెక్షన్, చెప్పులు లేకుండా నడుస్తున్నప్పుడు చిన్న కోత,
• కణజాలాల కుదింపు మరియు బూట్లు ధరించకుండా ధరించడం,
• అదనపు ఒత్తిడిని సృష్టించే వ్యక్తిగత నడక లక్షణాలు,
• బ్యాటరీ, వేడి నీటితో పాదాలను వేడెక్కేటప్పుడు కాలిపోతుంది
• పాదాలకు చేసే చికిత్స గాయం.

అటువంటి చర్మ లోపం స్థానంలో, పుండు త్వరగా కనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే ఈ క్రింది కారణాల వల్ల చిన్న చర్మ గాయాల యొక్క వైద్యం కూడా బలహీనపడుతుంది:

• కణజాలాలకు తక్కువ రక్తం ప్రవహిస్తుంది (యాంజియోపతి),
• వాపు, రక్తం యొక్క కష్టం ప్రవాహం,
• గాయాన్ని ఆలస్యంగా గుర్తించడం మరియు దాని కోసం శ్రద్ధ లేకపోవడం (దెబ్బతినడానికి తక్కువ సున్నితత్వం),
• కొత్త బంధన కణజాలం ఏర్పడకుండా నిరోధించడం,
• సంక్రమణను అటాచ్ చేసే ధోరణి, తాపజనక ప్రతిచర్యలు,
• కొనసాగుతున్న యాంత్రిక ఒత్తిడి (పుండు ఉన్న రోగి నడవడం కొనసాగిస్తాడు, ఇది లోపం యొక్క సరిహద్దులను విస్తరిస్తుంది).

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క సంకేతాలపై వీడియో చూడండి:

ప్రారంభ దశ యొక్క సంకేతాలు

సిండ్రోమ్ యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, వాస్కులర్ డ్యామేజ్ పాదాల పోషణలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. శారీరక శ్రమను తట్టుకోవడం, నడకలో నొప్పి కనిపించడం, కాళ్ళు తరచుగా స్తంభింపచేయడం ద్వారా ఇది ప్రారంభ దశలో వ్యక్తమవుతుంది. చర్మం చల్లగా మారుతుంది, తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు, కణజాలాల నిరంతర వాపు ఉంటుంది.

న్యూరోపతితో డయాబెటిక్ పాదం అధిక కెరాటినైజేషన్తో పొడి చర్మం కలిగి ఉంటుంది. చెమట దెబ్బతింది. సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల, రోగులు నడుస్తున్నప్పుడు ఉపరితల అవకతవకలను అనుభవించరు, తరచుగా పొరపాట్లు చేస్తారు, కాళ్ళు తడుస్తారు. మిశ్రమ రూపంతో, న్యూరోపతిక్ మరియు ఇస్కీమిక్ సంకేతాలు ఉన్నాయి.

పురోగతి లక్షణాలు

ప్రారంభ దశలో, పాదాల వైకల్యాన్ని, చిక్కగా, పొడి చర్మం నేపథ్యంలో మొక్కజొన్నలను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది, అయితే పుండు కూడా ఉండదు. చర్మ లోపం కనిపించిన తరువాత, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి క్రింది దశల గుండా వెళుతుంది:

• మొదటి - పుండు ఉపరితలంపై ఉంటుంది, చర్మం కంటే లోతుగా చొచ్చుకుపోదు,
• రెండవ - పుండు సబ్కటానియస్ కణజాలం, కండరాలకు వెళుతుంది, కానీ ఎముకకు చేరదు,
• మూడవది - ఎముకకు వ్యాపించే లోతైన పుండు,
• నాల్గవది - పరిమిత ప్రాంతంలో గ్యాంగ్రేన్,
• ఐదవ - విస్తృతమైన గ్యాంగ్రేన్.

పాదం యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, చర్మంపై లేత మచ్చలు తరచుగా చీకటి మచ్చలను కలిగి ఉంటాయి (ఫోకల్ హైపర్పిగ్మెంటేషన్). ధమనుల పల్సేషన్ తగ్గుతుంది, ఆపై పల్స్ అస్సలు కనుగొనబడదు. సాధారణంగా, మడమల మీద, బొటనవేలు మరియు చిన్న వేలు నుండి, చీలమండపై మొక్కజొన్న మరియు పగుళ్లు చర్మం కనిపించడం. యాంజియోపతి యొక్క పురోగతితో, వాటి స్థానంలో పూతల ఏర్పడుతుంది. అవి బాధాకరమైనవి, గోధుమ రంగు క్రస్ట్‌తో కప్పబడి ఉంటాయి, పొడి, దాదాపు ఉత్సర్గ లేదు.

ప్రారంభ దశలో రోగి కిలోమీటరు కంటే ఎక్కువ దాటితే, భవిష్యత్తులో నొప్పి తక్కువ దూరం మరియు విశ్రాంతి సమయంలో సంభవిస్తుంది. రక్త ప్రసరణలో క్లిష్టమైన తగ్గుదల దశలో, ఇస్కీమియా స్థానంలో వేళ్లు, పాదాల కణజాలాల గ్యాంగ్రేన్ ఉంటుంది మరియు దిగువ కాలు వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.

కణజాలం ఎక్కువగా కుదించబడిన ప్రదేశాలలో న్యూరోపతిక్ అల్సర్స్ ఏర్పడతాయి - బొటనవేలు, ఫలాంగెస్ మధ్య, మెటాటార్సల్ ఎముకల తలల క్రింద. ఈ ప్రాంతాల్లో చర్మం చిక్కగా ఉంటుంది, మొక్కజొన్న కింద పుండు ఏర్పడుతుంది.

వారు కనుగొన్న పాదాలను పరిశీలించిన తరువాత చర్మం స్పర్శకు వెచ్చగా ఉంటుంది:

• స్కఫ్స్, ఎరుపు,
• వివిధ లోతుల పగుళ్లు,
• చర్మం యొక్క వాపు మరియు ఎరుపుతో పుండ్లు, తాకినప్పుడు బాధాకరంగా ఉంటుంది.

న్యూరోపతి ప్రాబల్యంతో ధమనుల పల్సేషన్ కొనసాగుతుంది మరియు మోటారు పనితీరు మరియు చర్మ సున్నితత్వం గణనీయంగా తగ్గుతాయి. డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ఈ అభివృద్ధి ఎముక వైకల్యాలతో ఉంటుంది. వేళ్లు సుత్తి లేదా హుక్ లాగా అవుతాయి, ఎముకల తలలు పొడుచుకు వస్తాయి.

ఎముక సాంద్రత తగ్గడం వల్ల, చిన్న గాయాలతో పగుళ్లు కనిపిస్తాయి, కీళ్ళు ఉబ్బుతాయి మరియు కదలిక కష్టం. చర్మం కింద ఇంటర్‌స్టీషియల్ ద్రవం గణనీయంగా చేరడం నడకకు మరింత ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

రక్త ప్రసరణలో మార్పులు, పూతల ఏర్పడటం, ఆవిష్కరణ రుగ్మతలు సాంప్రదాయిక చికిత్సకు సరిగా స్పందించవు, ప్రత్యేకించి ఈ ప్రక్రియ నడుస్తున్నప్పుడు. తత్ఫలితంగా, గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి కారణంగా ప్రతి ఐదవ రోగికి విచ్ఛేదనం అవసరం.

మధుమేహం కోసం మూత్ర విశ్లేషణ గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ సంభవించడం బలహీనమైన రక్త ప్రసరణ మరియు తక్కువ అవయవం యొక్క ఆవిష్కరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కారణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉంది.

ఇది ఇస్కీమిక్, న్యూరోపతిక్ మరియు మిశ్రమ రూపంలో కొనసాగుతుంది. మొదట, ఇస్కీమియా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది - లేత, చల్లటి చర్మం, ధమనుల బలహీనమైన పల్సేషన్, పొడి పుండు. న్యూరోపతితో, తక్కువ సున్నితత్వం ఉంటుంది, మరియు చర్మం వెచ్చగా ఉంటుంది, పుండు చుట్టూ కణజాలాల ఎరుపు మరియు వాపు ఉంటుంది. పురోగతితో, గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, తక్షణ శస్త్రచికిత్స అవసరం.

డోపామైన్ ఆనందం, ఆనందం యొక్క హార్మోన్ అని నమ్ముతారు. సాధారణంగా, ఇది అలా ఉంటుంది, కానీ దాని విధులు చాలా విస్తృతంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఇది ఇప్పటికీ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్. స్త్రీలలో మరియు పురుషులలో హార్మోన్ ఏమిటి? ఎందుకు అప్‌గ్రేడ్ చేసి తగ్గించారు?

థైరోగ్లోబులిన్ అనే హార్మోన్ ఒక రకమైన కణితి అని నమ్ముతారు. నవజాత శిశువులలో, గర్భధారణ సమయంలో దీని కట్టుబాటు మారవచ్చు. స్త్రీలు మరియు పురుషులకు బాధ్యత ఏమిటి? థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఎందుకు పెరుగుతుంది?

దాని రకంతో సంబంధం లేకుండా డయాబెటిస్ సమస్యలు నివారించబడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో పిల్లలలో ఇది ముఖ్యం. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ, తీవ్రమైన మరియు ఆలస్య సమస్యలు ఉన్నాయి.

అడ్రినల్ గ్రంథులలో సమస్యలతో, కాన్ సిండ్రోమ్ లేదా ఆల్డోస్టెరోనిజం అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధారణంగా, స్త్రీలలో మరియు పురుషులలో దాని కారణాలు 100% స్థాపించబడవు. లక్షణాలు అనేక వ్యాధుల మాదిరిగానే ఉంటాయి, కాబట్టి, వివరణాత్మక రోగ నిర్ధారణ అవసరం. చికిత్సలో మొదట్లో మందులు ఉంటాయి, తరువాత అవయవ తొలగింపు ఉంటుంది.

అత్యంత సాధారణ థైరాయిడ్ సమస్యలలో ఒకటి స్థానిక గోయిటర్. వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ అయోడిన్ లేకపోవడం మరియు నివాస ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, పుండు యొక్క లక్షణాలు పురోగతి స్థాయి నుండి మారుతూ ఉంటాయి. వ్యాప్తి చెందుతున్న గోయిటర్ యొక్క కారణాలు వ్యక్తీకరణ రూపాల నుండి. సమస్యలు చాలా కష్టం.

Topicality

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ డయాబెటిస్‌లో అవయవ విచ్ఛేదనం యొక్క ప్రధాన కారణం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 8-10% మంది ప్రభావితమవుతారు, మరియు వారిలో 40-50% మంది రిస్క్ గ్రూపులకు కేటాయించవచ్చు. 10 రెట్లు ఎక్కువసార్లు, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వ్యక్తులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. కనీసం 47% మంది రోగులలో, చికిత్స సాధ్యమైనంత తరువాత ప్రారంభమవుతుంది. ఫలితం అంత్య భాగాల యొక్క విచ్ఛేదనం, ఇది రోగుల మరణాలను 2 రెట్లు పెంచుతుంది మరియు రోగుల చికిత్స మరియు పునరావాసం యొక్క 3 రెట్లు పెరుగుతుంది. రోగ నిర్ధారణ, క్లినికల్ పరీక్ష, రోగుల చికిత్స యొక్క వ్యూహాలను మెరుగుపరచడం రోగులలో విచ్ఛేదనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని 43-85% తగ్గిస్తుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులలో డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 7-10 సంవత్సరాల వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి సంభవించవచ్చు.85% కేసులలో, ఇది వివిధ తీవ్రత యొక్క పాదాల పూతల ద్వారా సూచించబడుతుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న మొత్తం రోగులలో 4-10% మందిలో ఇది కనుగొనబడింది.

వర్గీకరణ

రోగి శరీరంలో ఏర్పడే రుగ్మతలను బట్టి డయాబెటిక్ పాదంలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి.

1. ఇస్కీమిక్ డయాబెటిక్ ఫుట్. ఇస్కీమిక్ డయాబెటిక్ పాదంతో, ఇది రోగికి రక్త సరఫరాను దెబ్బతీస్తుంది. కాళ్ళ నాళాలలో రక్తం పేలవంగా తిరుగుతుంది, దీని ఫలితంగా పాదం ఎడెమాటస్ అవుతుంది. కాళ్ళపై చర్మం యొక్క రంగు మారుతుంది, మరియు నడుస్తున్నప్పుడు రోగి తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. అటువంటి రోగి యొక్క పూతల అసమాన అంచులను కలిగి ఉంటుంది. సాధారణంగా, అల్సర్లు కాలిపై ఉంటాయి, అవి తాకడానికి బాధాకరంగా స్పందిస్తాయి, కానీ అలలు లేవు. ప్రసరణ లోపాల కారణంగా, రోగుల కాళ్ళపై చర్మం లేతగా ఉంటుంది మరియు అవి స్పర్శకు చల్లగా ఉంటాయి. పుండ్లు మొక్కజొన్న అభివృద్ధితో కలిసి ఉండవు.
2. న్యూరోపతిక్ డయాబెటిక్ ఫుట్. ఈ రకమైన పాదం రోగి యొక్క కాళ్ళ యొక్క నరాల చివరలను ఉల్లంఘించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. స్పర్శ సున్నితత్వం మరింత తీవ్రమవుతుంది, చర్మం పగుళ్లు మరియు ఎండిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది. బహుశా చదునైన పాదాలు మరియు సారూప్య ఆర్థోపెడిక్ వ్యాధుల అభివృద్ధి. అటువంటి రోగి యొక్క పూతల మృదువైన అంచులను కలిగి ఉంటుంది. బాధాకరమైన అనుభూతులు లేవు, కానీ పల్సేషన్ సాధారణం. చాలా తరచుగా, ఇటువంటి పూతల పాదాల అరికాళ్ళపై ఉంటాయి. రోగులలో, సున్నితత్వం తగ్గుతుంది మరియు రక్త ప్రవాహం పెరుగుతుంది. ఎరుపు వైపు రంగు మారుతుంది, పాదం వేడిగా ఉంటుంది కానీ తాకండి.
3. మిశ్రమ రూపం. ఇది న్యూరోపతిక్ మరియు ఇస్కీమిక్ రూపాల సంకేతాల కలయికతో వర్గీకరించబడుతుంది మరియు నరాలు మరియు రక్త నాళాలు రెండింటికీ నష్టం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ప్రముఖ లక్షణాలు ఏ వ్యాధికారక లింక్ ఎక్కువగా ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ వ్యాధి యొక్క నొప్పి సిండ్రోమ్ బలహీనంగా లేదా పూర్తిగా లేనందున ఈ వ్యాధి యొక్క రూపం ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది - రోగులు ఎల్లప్పుడూ సహాయం కోరడానికి (“ఇది బాధించదు”) పరుగెత్తరు మరియు పుండు పెద్దదిగా మరియు కణజాలాలలో అభివృద్ధి చెందినప్పుడే వైద్యుడి వద్దకు వస్తారు. కోలుకోలేని, -షధ-మధ్యవర్తిత్వ మార్పులు.

ప్రమాద కారకాలు

కిందివాటిలో డయాబెటిక్ పాదం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది:

1. గతంలో అవయవాలు లేదా విచ్ఛేదనం యొక్క పుండ్లు ఉన్న రోగులు. రోగికి గతంలో పాదాల ప్రాంతంలో పూతల ఉంటే, రక్త సరఫరాలో లేదా దిగువ అంత్య భాగాల ఆవిష్కరణలో అతనికి ఇప్పటికే కొన్ని ఆటంకాలు ఉన్నాయని ఇది సూచిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అటాచ్మెంట్ లేదా పురోగతితో, ఉన్న పాథాలజీలు తీవ్రతరం అవుతాయి, ఇది డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.
2. పరిధీయ పాలిన్యూరోపతితో బాధపడుతున్న రోగులు. ఈ పదం వివిధ పరిధీయ నరాలకు నష్టం కలిగించే రోగలక్షణ పరిస్థితిని సూచిస్తుంది, ఎక్కువగా ఎగువ మరియు / లేదా దిగువ అంత్య భాగాల నరాలు. ఈ పాథాలజీ (గాయం, మత్తు, దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధులు) అభివృద్ధికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు, కానీ అవన్నీ చివరికి పాల్గొన్న ప్రాంతాలలో ఇంద్రియ, మోటారు మరియు ట్రోఫిక్ విధుల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తాయి. పుండు సాధారణంగా వ్యాప్తి చెందుతుంది (విస్తృతంగా) మరియు ప్రకృతిలో సుష్టంగా ఉంటుంది, అనగా, ఒక అవయవాన్ని ఓడించడంతో, త్వరలో మరొక గాయాన్ని ఆశించవచ్చు.
3. రక్తపోటు ఉన్న రోగులు (రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల). రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో రక్త నాళాలకు మరింత వేగంగా నష్టం కలిగించడానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా యాంజియోపతి అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.
   అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న రోగులు. రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని పెంచడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని రక్త నాళాలకు జరిగే నష్టాన్ని నిర్ణయించే ప్రధాన కారకాల్లో ఒకటి.
4. పొగాకు దుర్వినియోగం చేసేవారు నికోటిన్ (ఇది సిగరెట్లలో భాగం) అథెరోస్క్లెరోసిస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని, రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుందని శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడింది. అదే సమయంలో, నికోటిన్ నేరుగా వాస్కులర్ గోడ లోపలి పొరను దెబ్బతీస్తుంది, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సును పెంచుతుంది.
5. 45 నుండి 64 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులు. అనేక అధ్యయనాల ఆధారంగా, డయాబెటిక్ పాదం సర్వసాధారణం అని ఈ వయస్సులోనే తేల్చారు. చిన్న వయస్సులోనే, పరిహార యంత్రాంగాలు అటువంటి బలీయమైన సమస్య యొక్క అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క లక్షణాలు

ప్రారంభ దశలో డయాబెటిక్ పాదం యొక్క క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తే, రోగి నిపుణుడిని సంప్రదించాలి:

1. పూతల నిర్మాణం, పాదాలకు బొబ్బలు. డయాబెటిస్‌లో, చర్మం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం తీవ్రమైన పాథాలజీగా మారుతుంది. మొక్కజొన్న లేదా మొక్కజొన్న యొక్క రూపం పాదానికి దీర్ఘకాలిక నష్టాన్ని సూచిస్తుంది, purulent ఉత్సర్గంతో ఒక గాయం సంక్రమణను సూచిస్తుంది,
2. చర్మం ఎర్రబడటం మరియు వాపు. హైపెరెమియా మరియు వాపు అనేది డయాబెటిక్ పాదం యొక్క లక్షణాలు, ఇది సంక్రమణ యొక్క అటాచ్మెంట్‌ను సూచిస్తుంది,
3. గోరు పలక గట్టిపడటం. ఫంగల్ గోరు నష్టం (మైకోసిస్) రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుదలని సూచిస్తుంది, ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క అటాచ్మెంట్ను రేకెత్తిస్తుంది,
4. దురద మరియు దహనం. ఈ లక్షణాలు మైకోస్‌లతో పాటు పొడి చర్మాన్ని సూచిస్తాయి,
5. నడుస్తున్నప్పుడు ఇబ్బందులు. ఉమ్మడి వ్యాధి, పాదం యొక్క తీవ్రమైన అంటు గాయాలు, డయాబెటిక్ ఆర్థరైటిస్, చార్కోట్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి,
6. పాదంలో తిమ్మిరి అనుభూతి. "గూస్బంప్స్" యొక్క రూపం నరాల ఫైబర్స్ దెబ్బతింటుందని సూచిస్తుంది,
7. నొప్పి. అసౌకర్య బూట్లు ధరించడం, పాదాలపై ఒత్తిడి పెరగడం, బెణుకు, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా హెమటోమాస్,
8. పాదం యొక్క రంగు. చర్మం నీలం, ఎరుపు లేదా నలుపు రంగును తీసుకోవచ్చు. తరువాతి నెక్రోటిక్ నష్టం గురించి మాట్లాడుతుంది మరియు అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం అవసరం,
9. Puffiness. పాదం యొక్క వాపు - తాపజనక లేదా అంటు ప్రక్రియ యొక్క సంకేతం, సిరల రక్త ప్రవాహం బలహీనపడింది,
10. ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. ఈ లక్షణం పాదాల పుండుతో కలిపి ఉంటే, అది తీవ్రమైన సంక్రమణను సూచిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రాణాంతకం. గాయం ప్రాంతంలో స్థానికంగా ఉష్ణోగ్రత పెరిగినట్లయితే, ఇది మంటను సూచిస్తుంది, ఇది నెమ్మదిగా నయం అవుతుంది.

న్యూరోపతిక్ డయాబెటిక్ పాదం యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం 60% కంటే ఎక్కువ కేసులలో సంభవిస్తుంది మరియు పాదం యొక్క నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే దిగువ అవయవంలో ట్రోఫిక్ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కణజాలాలకు రక్త సరఫరా సాపేక్షంగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ, ఆవిష్కరణ ఉల్లంఘన కారణంగా, కండరాలు, చర్మం, ఎముకలు మరియు కీళ్ళకు నష్టం జరుగుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క న్యూరోపతిక్ స్వభావం సూచించవచ్చు:

1. సాధారణ చర్మం రంగు మరియు ఉష్ణోగ్రత. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, పాదం యొక్క కణజాలాలకు రక్తం సరఫరా బలహీనపడదు (లేదా కొద్దిగా బలహీనంగా ఉంటుంది), దీని ఫలితంగా చర్మం యొక్క రంగు మరియు ఉష్ణోగ్రత సాధారణంగా ఉంటుంది.
2. పొడి చర్మం. అటానమిక్ (అటానమస్) నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం ఫలితంగా, చెమట గ్రంథుల పనితీరు ఉల్లంఘన ఉంది, దీని ఫలితంగా పొడి చర్మం గుర్తించబడుతుంది.
3. డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి. ఎముకలు మరియు కీళ్ల యొక్క నిర్దిష్ట వైకల్యం ప్రధానంగా డయాబెటిక్ పాదం యొక్క న్యూరోపతిక్ రూపంలో సంభవిస్తుంది, ఇది ఈ నిర్మాణాల యొక్క ఆవిష్కరణ యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా ఉంది.
4. నొప్పి లేని పుళ్ళు. వ్యాధి యొక్క న్యూరోపతిక్ రూపంలో పూతల ఏర్పడటం నరాల దెబ్బతినడం మరియు నాశనం చేయడం వలన సంభవిస్తుంది, ఇది ట్రోఫిక్ చర్మ సంభాషణను అందిస్తుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి ఫలితంగా, బాధాకరమైన నరాల చివరలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి, దీని ఫలితంగా న్యూరోపతిక్ అల్సర్స్ పాల్పేషన్ (పాల్పేషన్) తో కూడా నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి.
5. సున్నితత్వం యొక్క ఉల్లంఘన. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, రోగులు నరాల ఫైబర్‌లకు క్రియాత్మక నష్టం కారణంగా, దిగువ కాలు మరియు / లేదా పాదాలలో పరేస్తేసియా (క్రాల్ సెన్సేషన్, కొంచెం జలదరింపు) గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.వ్యాధి యొక్క మరింత పురోగతితో, తిమ్మిరి, ఉష్ణోగ్రత తగ్గడం, నొప్పి మరియు స్పర్శ సున్నితత్వం (రోగి చర్మానికి తాకినట్లు అనిపించదు) గమనించవచ్చు.

ఇస్కీమిక్ డయాబెటిక్ ఫుట్ యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపం 5 నుండి 10% రోగులలో మాత్రమే సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పెద్ద మరియు చిన్న రక్త నాళాలు దెబ్బతినడం వలన పాదాల కణజాలాలకు నష్టం జరగడానికి ప్రధాన కారణం వారి రక్త సరఫరాను ఉల్లంఘించడం. ఇస్కీమిక్ డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ప్రధాన ప్రత్యేక లక్షణం దిగువ కాలు లేదా పాదంలో తీవ్రమైన నొప్పి. నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి పుడుతుంది లేదా తీవ్రమవుతుంది మరియు విశ్రాంతి సమయంలో తీవ్రమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో నొప్పి యొక్క విధానం కణజాల ఇస్కీమియా అభివృద్ధి ద్వారా వివరించబడింది, అనగా కణజాలాలకు తగినంత రక్త సరఫరా లేదు. అదనంగా, మైక్రో సర్క్యులేషన్ చెదిరినప్పుడు, కణజాలాలలో జీవక్రియ ఉప-ఉత్పత్తుల చేరడం, ఇది నొప్పి అభివృద్ధికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.

లోడ్ పెరుగుదల సమయంలో (ఉదాహరణకు, నడుస్తున్నప్పుడు), ఆక్సిజన్‌లో కణజాలాల (ముఖ్యంగా కండరాలు) అవసరం పెరుగుతుంది. సాధారణంగా, రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా ఈ అవసరాన్ని తీర్చవచ్చు, కాని కాళ్ళ రక్తనాళాలకు దెబ్బతినడంతో, ఈ పరిహార విధానం అసమర్థంగా ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా ఇస్కీమియా మరియు నొప్పి వస్తుంది. లోడ్ ఆగినప్పుడు, కండరాలలో ఆక్సిజన్ అవసరం తగ్గుతుంది, దీని ఫలితంగా నొప్పి కొద్దిగా తగ్గిపోతుంది లేదా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.

ఇస్కీమిక్ డయాబెటిక్ ఫుట్ యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

1. చర్మం యొక్క పల్లర్. చర్మానికి సాధారణ గులాబీ రంగు చిన్న రక్త నాళాలలో (కేశనాళికలు) ఉన్న రక్తం ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, పాదాల నాళాలకు రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది, దీని ఫలితంగా చర్మం లేత రంగును కలిగి ఉంటుంది.
2. చర్మ ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది. స్థానిక ఉష్ణోగ్రత తగ్గడానికి కారణం కూడా పాదాలకు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన (తక్కువ వెచ్చని రక్తం కణజాలాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది, దాని ఫలితంగా అవి వేగంగా చల్లబడతాయి).
3. చర్మం యొక్క క్షీణత (సన్నబడటం). రక్తంతో పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్ తగినంతగా తీసుకోకపోవడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. పాదం లేదా దిగువ కాలు ఉన్న ప్రాంతంలో జుట్టు రాలడం కూడా సంభవించవచ్చు.
4. బాధాకరమైన పుండ్లు. వ్యాధి యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంలో పూతల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం తీవ్రమైన నొప్పి. నరాల చివరలు దెబ్బతిన్నప్పటికీ, అవి పనిచేస్తాయి, దీని ఫలితంగా చర్మం మరియు మృదు కణజాలం యొక్క వ్రణోత్పత్తి బాధాకరమైన నరాల ఫైబర్స్ యొక్క చికాకు మరియు నొప్పి యొక్క రూపంతో ఉంటుంది.

న్యూరోఇస్కెమిక్ డయాబెటిక్ పాదం యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం పాదం యొక్క నాడీ మరియు వాస్కులర్ ఉపకరణానికి ఏకకాలంలో నష్టం కలిగి ఉంటుంది. దీని ఫలితంగా, కణజాల ఇస్కీమియా (తేలికపాటి పుండ్లు పడటం, చర్మ ఉష్ణోగ్రత తగ్గడం) మరియు న్యూరోపతి (పొడి చర్మం, ఎముకలు మరియు కీళ్ల వైకల్యం) యొక్క లక్షణాలను గమనించవచ్చు.

న్యూరోఇస్కెమిక్ డయాబెటిక్ అడుగు సుమారు 20% కేసులలో సంభవిస్తుంది మరియు ఇది వేగవంతమైన, దూకుడు కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఫలితంగా ఉపరితల పూతల వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తక్కువ సమయంలో లోతైన కణజాలాలకు (కండరాలు, స్నాయువులు, ఎముకలు) దెబ్బతింటుంది మరియు అవయవ విచ్ఛేదనం కలిగిస్తుంది.

అభివృద్ధి దశలు

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క వాగ్నెర్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రజాదరణ పొందింది. ఆమె ఈ వ్యాధి యొక్క 5 (వాస్తవానికి 6) దశలను గుర్తిస్తుంది:

• 0 - ఎముక వైకల్యం, పూర్వ వ్రణోత్పత్తి పుండు,
• 1 - ఉపరితల పుండు - చర్మం దెబ్బతింటుంది, కానీ సబ్కటానియస్ కణజాలం మరియు కండరాలు ఇంకా పాల్గొనలేదు,
• 2 - లోతైన పుండు - స్నాయువులు, ఎముకలు మరియు కీళ్ళు గాయంలో కనిపిస్తాయి,
• 3 - ఆస్టియోమైలిటిస్ - ఎముక, ఎముక మజ్జ మరియు చుట్టుపక్కల మృదు కణజాలాల నెక్రోసిస్, పెద్ద మొత్తంలో చీము ఏర్పడటంతో,
• 4 - గ్యాంగ్రేన్, పాదం యొక్క చిన్న ప్రాంతం యొక్క దృశ్యమాన నల్లబడటం,
• 5 - పాదంలో గ్యాంగ్రేన్ వ్యాపిస్తుంది, రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి అత్యవసర విచ్ఛేదనం అవసరం.

రోగ నిర్ధారణ అదనపు సమాచారాన్ని కూడా సూచిస్తుంది.ముఖ్యంగా, పాలీన్యూరోపతి అనేది నరాల ఫైబర్స్ యొక్క డయాబెటిక్ గాయం. నరాల సున్నితత్వం కోల్పోవడం వల్ల, డయాబెటిస్ నడుస్తున్నప్పుడు అతను పొందే కాళ్ళకు గాయాలు మరియు దెబ్బతినడాన్ని గమనించలేదు. గాయాలకు చికిత్స చేయకపోతే, వాటిలో సూక్ష్మజీవులు గుణించబడతాయి మరియు త్వరలో అది గ్యాంగ్రేన్‌కు వస్తుంది.

కారణనిర్ణయం

సూత్రప్రాయంగా, ఈ రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో రోగి యొక్క పాదాన్ని పరిశీలించడం మరియు పైన వివరించిన లక్షణ మార్పులను గుర్తించడం సరిపోతుంది. అయినప్పటికీ, రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, రోగికి, ఒక నియమం ప్రకారం, అదనపు పరీక్షా పద్ధతులు మరియు ఇరుకైన నిపుణుల సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి.

రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, అలాగే ప్రతి తదుపరి పరీక్షలో, రోగి సూచించబడుతుంది:

• గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయం,
• రక్త లిపిడ్ల నిర్ణయం (LDL, HDL, కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్),
• చీలమండ-బ్రాచియల్ ఇండెక్స్ యొక్క కొలత,
• ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సంప్రదింపులు,
• సర్జన్ యొక్క సంప్రదింపులు (నాడీ లోటు అంచనా మరియు వైబ్రేషన్ సున్నితత్వం యొక్క ప్రవేశ కొలతతో),
• న్యూరాలజిస్ట్ సంప్రదింపులు,
• నేత్ర వైద్యుడితో సంప్రదింపులు (వాస్కులర్ పాథాలజీని గుర్తించడానికి కంటి రోజు తప్పనిసరి పరీక్షతో).

పాదాల యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యాలున్న రోగులకు పాదాల ఎక్స్-కిరణాలు సూచించబడతాయి, తరువాత ఆర్థోపెడిక్ సంప్రదింపులు జరుగుతాయి.

అల్ట్రాసౌండ్ డాప్లెరోగ్రఫీ మరియు తక్కువ అవయవ ధమనుల యొక్క కలర్ డ్యూప్లెక్స్ మ్యాపింగ్ తరువాత వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క సంప్రదింపులతో పాదాల పరిధీయ ధమనులలో పల్స్ లేకపోవడం లేదా అడపాదడపా క్లాడికేషన్ యొక్క క్లినిక్ ఉన్న రోగులకు నిర్వహిస్తారు.

లోతైన పూతల విషయంలో - పాదాల రేడియోగ్రఫీ, యాంటీబయాటిక్స్‌కు విత్తన సంస్కృతి యొక్క సున్నితత్వాన్ని తదుపరి నిర్ణయంతో, పాదాల ప్రాంతంలో ఉన్న పూతల రోగులను వేరు చేయగలిగిన గాయంతో విత్తుతారు.

ఈ ఫోటోలలో మీరు ప్రారంభ దశలో డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ బారిన పడిన కాళ్ళు ఎలా ఉంటాయో చూడవచ్చు.

రోగులకు సిఫార్సులు

రోగుల యొక్క ప్రధాన సిఫార్సులు క్రింది ప్రశ్నలకు సమాధానాలను కలిగి ఉంటాయి:

ఏమి చేయకూడదు?

• చెప్పులు లేకుండా నడవకండి, ముఖ్యంగా వీధిలో, సాధారణ ప్రాంతాల్లో,
• పాదాలను ఎగురవేయవద్దు, వేడి నీటితో కడగకండి,
• తాపన ప్యాడ్లను ఉపయోగించవద్దు,
• ఉప్పు స్నానాలు చేయవద్దు,
• డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా లేపనం డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగించవద్దు,
• మొక్కజొన్నలను మృదువుగా చేయడానికి ఏజెంట్లను ఉపయోగించవద్దు,
• ఇతరుల సాక్స్, బూట్లు ఉపయోగించవద్దు, బహిరంగ స్నానానికి హాజరుకావద్దు,
• ఓపెన్ జ్వాలలు లేదా హీటర్లకు దగ్గరగా రాకండి,
• కాళ్ళను నిర్వహించవద్దు, కంటి చూపుతో మీ స్వంతంగా గోర్లు కత్తిరించవద్దు,
• స్వీయ చికిత్సలో పాల్గొనవద్దు. మొక్కజొన్న, స్కఫ్స్, కార్న్స్, హైపర్‌కెరాటోసెస్, పగుళ్లకు స్వతంత్రంగా చికిత్స చేయవద్దు.

నిపుణుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

• ఇన్గ్రోన్ గోరు అభివృద్ధితో,
• గాయాలు, చెదరగొట్టడం, కాలిన గాయాలు,
• వేళ్లు నల్లబడటం, నడుస్తున్నప్పుడు మరియు విశ్రాంతి తీసుకునేటప్పుడు దూడలలో నొప్పి కనిపించడం,
• అడుగుల సున్నితత్వం కోల్పోవడం,
• ఏ పరిమాణంలోనైనా మరియు ఏ కారణం చేతనైనా,
• పూతల మరియు సహాయాలతో,
• డయాబెటిక్ ఫుట్ డిపార్ట్మెంట్ డాక్టర్ నిర్ణయించిన గడువు చేరుకున్నప్పుడు లేదా పాదాలకు సంబంధించి ఏవైనా ప్రశ్నలు తలెత్తినప్పుడు.

ఎప్పుడూ ఏమి చేయాలి?

• రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఖచ్చితంగా నియంత్రించండి, సమయానికి మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో సంప్రదించండి,
• ధూమపానం మానేయండి
• పత్తి లేదా ఉన్ని సాక్స్ ధరించండి (సింథటిక్ కాదు), వదులుగా ఉండే తోలు బూట్లు,
• పాదాలకు రోజువారీ వ్యాయామం, కనీసం 2 గంటలు నడవండి,
• గోర్లు యొక్క చర్మవ్యాధి శిలీంధ్ర సంక్రమణలకు చికిత్స చేయండి (నల్లబడటం, గోరు యొక్క డీలామినేషన్),
• డయాబెటిక్ ఫుట్ విభాగంలో సంవత్సరానికి కనీసం 1 సమయం (మరియు మార్పులు ఉంటే - నెలకు 1 సమయం) పరిశీలించాలి.

ప్రతి రాత్రి ఏమి చేయాలి?

• పాదాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించండి, సరిగ్గా అందుబాటులో లేని ప్రాంతాలను పరిశీలించడానికి అద్దం ఉపయోగించి (కంటి చూపు సరిగా లేకపోవడం, మీరు బంధువుల సహాయాన్ని ఉపయోగించాలి),
• బేబీ సబ్బుతో లేదా పొటాషియం పర్మాంగనేట్ యొక్క బలహీనమైన గులాబీ ద్రావణంతో మీ పాదాలను వెచ్చగా (ఎట్టి వేడి లేకుండా) కడగాలి,
• వ్యక్తిగత టవల్ తో చర్మాన్ని పూర్తిగా ఆరబెట్టండి, ముఖ్యంగా ఇంటర్‌డిజిటల్ ఖాళీలు (నానబెట్టండి, రుద్దకూడదు),
• మృదువైన (బలవర్థకమైన, బాక్టీరిసైడ్) క్రీమ్ యొక్క మృదువైన పొరతో చర్మాన్ని ద్రవపదార్థం చేయండి,
• ఇంటర్డిజిటల్ ఖాళీలను వోడ్కాతో చికిత్స చేయండి,
• అవసరమైతే, గోళ్లను చాలా జాగ్రత్తగా కత్తిరించండి, వాటిని చాలా చిన్నదిగా చేయకుండా, గోరును నేరుగా కత్తిరించండి (మీకు కంటి చూపు సరిగా లేకపోతే, మీ స్వంత గోళ్ళను కత్తిరించడం నిషేధించబడింది).

సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ఎలా ఎంచుకోవాలి?

డయాబెటిస్ కోసం బూట్లు ఎంచుకోవడానికి నియమాలను ఉపయోగించడం ద్వారా డయాబెటిక్ పాదం యొక్క అనేక లక్షణాలను నివారించవచ్చు:

1. సరైన షూ పరిమాణాన్ని ఎంచుకోవడానికి, మీరు సాయంత్రం మాత్రమే (ఉదయం లేదా మధ్యాహ్నం కాదు) కొనాలి, ఎందుకంటే ఈ సమయంలో అడుగు దాని గరిష్ట పరిమాణానికి చేరుకుంటుంది, ఇది అనేక సెంటీమీటర్ల మేర పెరుగుతుంది లేదా తగ్గుతుంది, మరియు డయాబెటిక్ పాదంతో, ప్రతి సెంటీమీటర్ ఆడుతుంది సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ధరించడంలో పాత్ర.
2. కొన్న బూట్లు ధరించాల్సిన అవసరం లేదు. అంటే, ఒక దుకాణంలో ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, ఒక వ్యక్తి వీలైనంత త్వరగా బూట్లు ధరించాలి.
3. కోణాల ముక్కుతో బూట్లు కొనాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయలేదు - బూట్లలోని కాలికి తగినంత స్థలం ఉండాలి.
4. బూట్లు కొనేటప్పుడు, ఆర్థోపెడిక్ మోడళ్లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది. వారు ఎల్లప్పుడూ సౌందర్యంగా కనిపించరు, కాని అవి కాళ్ళకు ఎటువంటి నష్టం ఉండవని హామీ.
5. కాలి మధ్య పట్టీ ఉన్న చెప్పులు ధరించకూడదు, ఎందుకంటే అలాంటి భాగం రుద్దవచ్చు మరియు మొక్కజొన్న సులభంగా పూతలగా మారుతుంది.
6. ప్రతిరోజూ వాటిని ధరించడానికి మీరు కొన్ని జతల బూట్లు పొందాలి.
7. మహిళలు కాళ్ళలో రక్త ప్రసరణను బలహీనపరుస్తున్నందున, గట్టి సాగే బ్యాండ్‌తో మేజోళ్ళు మరియు సాక్స్ ధరించకూడదు.

డయాబెటిక్ పాదానికి ఎలా చికిత్స చేయాలి?

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి తక్కువ అంత్య భాగాలకు దెబ్బతినే లక్షణాలను గమనించిన వెంటనే, చికిత్స యొక్క ఫలితం మరింత సానుకూలంగా ఉంటుంది. ప్రారంభ దశ చికిత్స సులభం. అర్హతగల వైద్యుడికి సకాలంలో ప్రవేశించడంతో, రక్త నాళాలు, నరాలు మరియు దిగువ అంత్య భాగాల కీళ్ల పనితీరు యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణ సాధ్యమవుతుంది.

డయాబెటిక్ పాదం చికిత్స కోసం సమగ్ర చర్యలు:

• శస్త్రచికిత్స జోక్యం - గాయాల యొక్క చనిపోయిన కణజాలం యొక్క తొలగింపు, దాని పారుదల,
• క్రిమినాశక మందులు, వైద్యం లేపనాలు, సారాంశాలు, డ్రెస్సింగ్,
• లింబ్ అన్‌లోడ్ (తక్కువ నడవడం, ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవడం, బరువు తగ్గడం, సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ఎంచుకోవడం మంచిది),
• taking షధాలను తీసుకోవడం (యాంటీబయాటిక్స్, యాంటీవైరల్, ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, బ్లడ్ సన్నబడటం, రక్తపోటు నియంత్రణ, విటమిన్ మరియు ఖనిజ సముదాయాలు మొదలైనవి),
• రక్తంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయడం, సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచడం, శస్త్రచికిత్సలను నివారించడం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం లేదా దాని మోతాదును సమీక్షించడం.

రోగి రోజువారీ స్వతంత్ర పాద సంరక్షణను నిర్వహించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది:

• కఠినమైన పరిశుభ్రత, పాద స్నానాలు,
• యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్లతో (మిరామిస్టిన్, క్లోర్‌హెక్సిడైన్, డయాక్సిడిన్, అయోడిన్ మరియు అద్భుతమైన ఆకుపచ్చ వాడకం నిషేధించబడింది),
• గాయపడిన ప్రాంతానికి తడి పొందడానికి సమయం లేనందున తరచూ పట్టీలను మార్చండి,
• డ్రెస్సింగ్ చేసేటప్పుడు వంధ్యత్వ పరిస్థితులను గమనించండి.

రోగి ఎప్పటికీ చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం చాలా ముఖ్యం. మద్యం తాగడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో పరిస్థితిని బాగా తీవ్రతరం చేస్తుంది, దీనివల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పదునుగా పెరుగుతాయి. మరియు ధూమపానం నాళాలపై నిరుత్సాహపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, వాటి పేటెన్సీని తగ్గిస్తుంది, వాటి అడ్డుపడటానికి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి దోహదం చేస్తుంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ యొక్క కార్యాలయాలు మరియు కేంద్రాల్లోని సర్జన్లు అత్యంత అర్హత కలిగిన సహాయాన్ని అందిస్తారు. ఇటువంటి గదులు అనేక పెద్ద క్లినిక్లు మరియు వైద్య కేంద్రాలలో ఏర్పడతాయి. “డయాబెటిక్ ఫుట్” యొక్క ప్రత్యేక కార్యాలయానికి వెళ్లడం సాధ్యం కాకపోతే, మీరు తప్పనిసరిగా సర్జన్ లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సందర్శించాలి. వైద్య సహాయానికి సకాలంలో ప్రాప్యత మాత్రమే డయాబెటిస్ సమస్యల యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపాలను మరియు ఫలితాలను నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.

పాదాల చర్మంలో ఏదైనా లోపం కనిపించిన వెంటనే మీరు తప్పనిసరిగా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. టానింగ్ లక్షణాలు లేని యాంటీమైక్రోబయాల్స్‌ను ఉపయోగించి చికిత్సలో, క్లోర్‌హెక్సిడైన్, డయాక్సిడిన్ మొదలైనవి. ఆల్కహాల్, అయోడిన్, "గ్రీన్" మరియు "పొటాషియం పర్మాంగనేట్" విరుద్ధంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే చర్మశుద్ధి లక్షణాల వల్ల వైద్యం నెమ్మదిగా ఉంటుంది. విస్తృతమైన గాజుగుడ్డకు విరుద్ధంగా, గాయానికి అంటుకోని ఆధునిక డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం. గాయాలకు చికిత్స చేయడం, ఆచరణీయమైన కణజాలాలను క్రమం తప్పకుండా తొలగించడం అవసరం, ఒక వైద్యుడు లేదా నర్సు దీన్ని చేయాలి, చాలా తరచుగా ప్రతి 3-15 రోజులకు. నడుస్తున్నప్పుడు పుండును భారం నుండి రక్షించడం ద్వారా కూడా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ప్రత్యేక అన్లోడ్ పరికరాలు (సగం షూ, అన్లోడ్ బూట్) ఉపయోగించబడతాయి.

పుండు లేదా లోపానికి కారణం రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన అయితే, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించకుండా స్థానిక చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, కాళ్ళ ధమనులపై ఆపరేషన్లు చేస్తారు (బైపాస్ సర్జరీ, బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ).

జానపద నివారణలు

ఇంట్లో డయాబెటిక్ ఫుట్ ట్రీట్మెంట్ కూడా ఇవ్వవచ్చు. కానీ దీని కోసం, కొన్ని షరతులను తప్పక తీర్చాలి: నిపుణుడిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం తప్పనిసరి, సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి దశ ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉండకూడదు. ఈ సందర్భంలోనే జానపద నివారణలతో చికిత్స చేయటం నిజంగా అనుమతించబడుతుంది.

కింది ఏజెంట్లు మరియు సూత్రీకరణలను ఉపయోగించవచ్చు:

1. డయాబెటిక్ పాదాన్ని ఎదుర్కోవటానికి బర్డాక్ లేదా బర్డాక్ ఆకులు కూడా సహాయపడతాయి. అవి తాజా మరియు ఎండిన రూపంలో సమానంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఆకులలోని క్రియాశీల పదార్థాలు శక్తివంతమైన టానిక్ మరియు గాయం నయం చేసే ప్రభావాన్ని అందిస్తాయి. వాటి నుండి లోషన్లు లేదా కంప్రెస్ చేయడం ఉత్తమం - గాయానికి ఒక షీట్ రోజుకు చాలా సార్లు వర్తించండి. మీరు 250 గ్రాముల నీటిలో 1 టీస్పూన్ డ్రై మిక్స్ కషాయాలను కూడా తయారు చేయవచ్చు. ఫలితంగా ఉడకబెట్టిన పులుసు శోషరస ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడానికి మరియు శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది.
2. బ్లూబెర్రీస్ ఒక ప్రత్యేకమైన బెర్రీ, ఇది రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను త్వరగా సాధారణ స్థితికి తీసుకువస్తుంది. దీని యాంటీఆక్సిడెంట్లు రక్త ప్రవాహాన్ని స్థాపించడానికి మరియు జీవక్రియను పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి. ప్రతి భోజనంతో ప్రతిరోజూ ఈ బెర్రీ గ్లాసు తినడానికి ప్రయత్నించండి. శీతాకాలంలో, మీరు స్తంభింపచేసిన బెర్రీలు లేదా ఎండిన ఆకులను కాచుకోవచ్చు.
3. మీరు సాధారణ కేఫీర్ తో డయాబెటిక్ పాదాన్ని నయం చేయవచ్చు. ఈ పాల ఉత్పత్తి యొక్క కూర్పులో ప్రత్యేకమైన బ్యాక్టీరియా ఉంటుంది, ఇవి చర్మంలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, మృదువుగా ఉంటాయి మరియు వైద్యం ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తాయి. ఉత్తమ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, ఎండిన నూలు సూదులను కేఫీర్తో చికిత్స చేసిన ఉపరితలంపై చల్లుకోవటానికి సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి చర్మాన్ని రక్షించడానికి సహాయపడుతుంది.
4. లవంగం నూనె అనేది ఒక ప్రత్యేకమైన y షధం, ఇది పోషకాల యొక్క స్టోర్హౌస్. ఇది గాయాలను త్వరగా నయం చేయడానికి, అన్ని వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులను చంపడానికి మరియు సహజ రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది. మీరు క్రమం తప్పకుండా పూతలతో చికిత్స చేస్తే, అవి త్వరగా నయం అవుతాయి మరియు మీకు ఏదైనా అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి.
5. చమోమిలే, రేగుట, ఓక్ బెరడు మరియు బుర్డాక్ యొక్క కషాయాలను అవయవాలలో ట్రోఫిజం పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది. దీనిని సిద్ధం చేయడానికి, ఈ భాగాలన్నింటినీ సమాన నిష్పత్తిలో తీసుకొని పూర్తిగా కలపాలి. ఆ తరువాత, 1 లీటరు వేడినీటికి 3 టేబుల్ స్పూన్ల గడ్డిని తీసుకొని 2-3 గంటలు ఎక్కడో గురువుకు వదిలివేయండి. ఫలిత ఉడకబెట్టిన పులుసు నుండి లోషన్లను తయారు చేయండి, మీరు దానితో పాదాలను ప్రాసెస్ చేయవచ్చు.

ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు (ఎల్‌ఎఫ్‌కె) మరియు ప్రత్యేక జిమ్నాస్టిక్స్ డయాబెటిక్ పాదంతో కొంత సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఈ సందర్భంలో వ్యాయామం యొక్క ఉద్దేశ్యం తక్కువ అవయవంలోని ఇస్కీమిక్ కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం. ఏదేమైనా, వ్యాధి యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, కణజాలాలకు రక్తం ప్రవహించే రక్త నాళాలను నిరోధించడంలో డ్యామేజ్ మెకానిజం ఉంటుంది, కాబట్టి అధికంగా లోడ్లు పెరగడం వల్ల నొప్పి మరియు సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్లనే పాదాలపై భారం పెరగడం (నడక, పరుగు, సైక్లింగ్, వెయిట్ లిఫ్టింగ్, నిలబడి ఉన్న స్థితిలో ఎక్కువ కాలం ఉండడం మరియు మొదలైనవి) తో సంబంధం ఉన్న ఏదైనా వ్యాయామాలు మరియు కార్యకలాపాలను మినహాయించడం వెంటనే విలువైనదే.

డయాబెటిక్ పాదంతో, మీరు చేయవచ్చు:

• వ్యాయామం 1. ప్రారంభ స్థానం - కుర్చీపై కూర్చోవడం, కాళ్ళు తగ్గించి, కలిసి తీసుకురావడం.ప్రత్యామ్నాయంగా కాలిని 5 నుండి 10 సార్లు వంచి, కట్టుకోండి, మొదట ఒక పాదంలో మరియు తరువాత మరొక వైపు.
• వ్యాయామం 2. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. మొదట, మీ వేళ్లను 5 - 10 సెకన్ల వరకు పైకి లేపండి, మడమను నేలకు నొక్కి ఉంచండి. అప్పుడు వేళ్లు తగ్గించాలి, మరియు మడమ పైకి లేపాలి (5 - 10 సెకన్ల వరకు కూడా). వ్యాయామం 3 నుండి 5 సార్లు చేయండి.
• వ్యాయామం 3. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. నేల నుండి ఒక కాలు 5 - 10 సెం.మీ పైకి ఎత్తండి మరియు పాదం యొక్క వృత్తాకార కదలికలను మొదట ప్రారంభించండి, మొదట ఒక దిశలో (3-5 సార్లు), ఆపై మరొక వైపు. ఇతర కాలుతో వ్యాయామం చేయండి.
• వ్యాయామం 4. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. మొదట, మీరు మోకాలికి ఒక కాలు నిఠారుగా చేయాలి, ఆపై చీలమండ ఉమ్మడిలో వంచి, మీ వేళ్లను వీలైనంత తక్కువగా సాగదీయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఈ స్థానంలో కాలును 5 - 10 సెకన్లపాటు పట్టుకోండి, తరువాత దానిని తగ్గించి, రెండవ కాలుతో వ్యాయామం పునరావృతం చేయండి.
• వ్యాయామం 5. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. మోకాలి వద్ద కాలు నిఠారుగా ఉంచండి, ఆపై చీలమండ ఉమ్మడిలో వంచు, మీ వేళ్ళతో మీ కాలిని చేరుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు. రెండవ పాదంతో వ్యాయామం చేయండి.

న్యూట్రిషన్ మరియు డైట్ సూత్రాలు

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, హాజరైన వైద్యులు ప్రత్యేక ఆహారాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. అధిక రక్తంలో చక్కెరతో బాధపడుతున్న ఎవరికైనా ఇది సూచించబడుతుంది.

ఇది అసాధ్యం	చెయ్యవచ్చు
పాల సూప్‌లు కొవ్వు మాంసాలు పొగబెట్టిన మాంసాలు తయారుగా ఉన్న మాంసం తయారుగా ఉన్న చేపలు వేయించిన ఆహారాలు వెన్న బేకింగ్, పాస్తా, అరటి, ద్రాక్ష, ఎండుద్రాక్ష, పుచ్చకాయలు, కర్బూజాలు, సెమోలినా బియ్యం, క్రీమ్ కొవ్వు సోర్ క్రీం ఘనీకృత పాలు కేకులు, చాక్లెట్లు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు మద్య పానీయాలు చక్కెరతో నిమ్మరసం ద్రాక్ష రసం.	పుట్టగొడుగు ఉడకబెట్టిన పులుసులు కూరగాయల సూప్ క్యాబేజీ సూప్ లీన్ మాంసాలు (చికెన్, కుందేలు), రై బ్రెడ్ క్యాబేజీ, దోసకాయలు, సోరెల్, gooseberries, క్రాన్బెర్రీస్, బాంబులు, దుంపలు, బుక్వీట్ గంజి గోధుమ గంజి కేఫీర్, జెల్లీ కాంపోట్ (చక్కెర లేనిది), స్వీటెనర్ టీ, స్వీటెనర్తో కాఫీ.

అన్నింటిలో మొదటిది, అన్ని తీపి ఆహారాలు, అధిక కేలరీలు మరియు హానికరమైన వంటకాలను వదిలివేయడం అవసరం. అన్ని ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లను మొక్కల ఆహారాలలో ఉండే సంక్లిష్ట వాటితో భర్తీ చేయాలి. మీరు చక్కెర లేకుండా జీవించలేకపోతే, దాన్ని ఫ్రక్టోజ్‌తో భర్తీ చేయండి.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స

దురదృష్టవశాత్తు, సాంప్రదాయిక చికిత్స ఎల్లప్పుడూ ఈ అనారోగ్యంతో సహాయపడదు, మరియు తరచుగా ఇది వైద్య సహాయం కోసం రోగి ఆలస్యంగా విజ్ఞప్తి చేయడం లేదా ఇతర పాథాలజీల ద్వారా సంక్లిష్టమైన పరిస్థితి కారణంగా ఉంటుంది.

కింది సందర్భాలలో VDS యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది:

• ఒక చిన్న ప్రాంతాన్ని ఆక్రమించే నెక్రోటిక్ ప్రాంతాలను తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంటే,
• ప్లాస్టిక్ నాళాలు, వాటి గోడలను పునరుద్ధరించడం మరియు వాటి పేటెన్సీని మెరుగుపరచడం అవసరం అయినప్పుడు,
• దెబ్బతిన్న నాళాలను మార్చాల్సిన అవసరం ఉంది - ఈ జోక్యాన్ని ఆటోవెనస్ బైపాస్ అంటారు,
• నాళాలపై సహాయక వలల సంస్థాపన అవసరమైనప్పుడు - స్టెంటింగ్,
• నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు బాగా వ్యాపించి ఉంటే, ప్రభావిత భాగాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడం అవసరం - ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలి,
• తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, గ్యాంగ్రేనస్ గాయం పాదం, దాని భాగం లేదా కాలు యొక్క భాగాన్ని తొలగించాల్సిన అవసరానికి దారితీస్తుంది, అయితే రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదాలు ఉన్నప్పుడు డాక్టర్ ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటాడు.

పై నుండి చూడగలిగినట్లుగా, చాలా సందర్భాలలో, డయాబెటిక్ పాదం ఇప్పటికీ చికిత్స పొందుతుంది, అయితే ఇది వివిధ కార్యకలాపాలతో సహా సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియ.

సమస్యలు మరియు నివారణ

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క సమస్యలు ప్రధానంగా అంటువ్యాధులు, మొత్తం జీవి యొక్క రక్షిత లక్షణాలు క్షీణించడం మరియు ముఖ్యంగా ప్రభావిత పాదం యొక్క మృదు కణజాలం కారణంగా.

డయాబెటిక్ అడుగు సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది:

1. పూతల ఏర్పడటం - వాటి లోతు మరియు మృదు కణజాల నష్టం యొక్క తీవ్రత గణనీయంగా మారవచ్చు.
2. కణజాలాల నెక్రోసిస్ (మరణం) - నెక్రోసిస్‌కు కారణం సాధారణంగా పయోజెనిక్ సంక్రమణ వ్యాప్తి, అయితే, రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన మరియు కణజాలాల ఆవిష్కరణ ఈ సమస్య అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
3. ఆస్టియోమైలిటిస్ అనేది ఎముక కణజాలం యొక్క ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ గాయం, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న పూతల నుండి సంక్రమణ వ్యాప్తి ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
4. రోగలక్షణ ఎముక పగులు - సాధారణ ఎముక బలాన్ని ఉల్లంఘించిన ఫలితంగా, లోడ్ల ప్రభావంతో, సాధారణంగా ఎటువంటి నష్టానికి దారితీయదు.
5. పాదం యొక్క వైకల్యం - వేళ్ల వంగుట కాంట్రాక్టులు (వేళ్లు వంగిన, వక్రీకృత స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటాయి), కండరాల క్షీణత (పరిమాణం మరియు కండరాల బలం తగ్గడం), దాని షాక్-శోషక పనితీరును ఉల్లంఘించడంతో పాదం యొక్క వంపు యొక్క వైకల్యం.
6. సెప్సిస్ అనేది ప్రాణాంతక పరిస్థితి, ఇది పయోజెనిక్ సూక్ష్మజీవులు మరియు వాటి విషపదార్ధాలు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధిని నివారించడంలో ప్రధాన సూత్రం డయాబెటిస్ యొక్క సకాలంలో మరియు తగిన చికిత్స. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ పరిమితుల్లో నిర్వహించడం ఈ సమస్య యొక్క అభివృద్ధిని అనేక దశాబ్దాలుగా మరియు కొన్నిసార్లు రోగి జీవితమంతా నిరోధిస్తుంది. డయాబెటిక్ పాదం ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందితే, వ్యాధి యొక్క కోర్సును సులభతరం చేయడానికి మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క మరింత పురోగతిని నిరోధించడానికి సహాయపడే అనేక నియమాలను పాటించాలి.

వ్లాదిమిర్ ఎర్మోష్కిన్

డయాబెటిక్ ఫుట్ అనేది దైహిక సిరల ఒత్తిడి పెరిగిన ఫలితం. ఒత్తిడి కారణంగా VD పెరుగుతుంది మరియు తగినంత శారీరక శ్రమ లేనప్పుడు గురుత్వాకర్షణ ప్రభావం ABA + తెరవండి. సిరల రక్తం కాళ్ళు మరియు కటిలో పేరుకుపోతుంది. ధమనులు మరియు సిరల మధ్య ఒత్తిడి వ్యత్యాసం చాలా చిన్నదిగా మారుతుంది (సిరల కవాటాలు దెబ్బతిన్న తరువాత). స్తబ్దత, మురికి, టాక్సిన్ అధికంగా ఉండే సిరల రక్తం పాక్షికంగా ఏకైక ద్వారా బయటకు వస్తుంది (మనకు పురుషులలో స్మెల్లీ కాళ్ళు వస్తాయి), పాక్షికంగా రెండు వైపులా త్రోంబోస్ (చిన్న ధమనులు మరియు సిరలు). మృదువైన సాగదీయగల చర్మం ఉన్న స్త్రీలలో (పురుషులతో పోలిస్తే), సిరలు గణనీయంగా విస్తరిస్తాయి, ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవం పెరుగుతుంది, బరువు పెరుగుతుంది. చివరికి, కొంతమంది రోగులకు డయాబెటిక్ పాదం మరియు 150 వ్యాధుల ఆనందం “తెలియని” (వైద్యుల కోసం) యంత్రాంగాన్ని పొందుతుంది. CVD మరియు క్యాన్సర్ యొక్క కొత్త సిద్ధాంతాన్ని చదవండి. ప్రతిదీ 8 సంవత్సరాల క్రితం వివరించబడింది, కాని అధికారిక medicine షధం ఈ సిద్ధాంతాన్ని నిరోధిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని మరియు దశకు కారణాలు

వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి పదవ రోగిలో ప్రశ్నలోని పాథాలజీ సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సగం మందికి ప్రమాదం ఉంది.

ఈ వ్యాధి యొక్క 1 వ రకం ఉన్నవారు గ్లూకోజ్ జీవక్రియతో సమస్యలను కనుగొన్న 7-8 సంవత్సరాలలో ఈ సమస్యను ఎదుర్కొంటారు.

సంభవించే సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది, రోగి సూచించిన సిఫారసులను రోగి తక్కువగా అనుసరిస్తాడు. టైప్ 2 వ్యాధితో, డయాబెటిస్ పాదం మధుమేహం గుర్తించిన వెంటనే లేదా వెంటనే కనిపిస్తుంది. పాథాలజీ సంభవించే సంభావ్యత 4-10% (ప్రస్తుతానికి ఖచ్చితమైన డేటా లేదు).

సంబంధిత లోపం అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం, చక్కెర అధిక స్థాయిలో ఉండటం వల్ల తలెత్తే నాళాల ద్వారా రక్త ప్రసరణలో ఆటంకాలు అంటారు.. బాహ్యచర్మం తగినంత పోషకాహారాన్ని పొందలేదనే వాస్తవం ఫలితంగా, దాని భాగాలు కణాలు చనిపోతాయి.

వారితో కలిసి, నరాల చివరలు దెబ్బతింటాయి, ఇది పరిస్థితిని మరింత పెంచుతుంది. తన చర్మంపై నష్టం ఏర్పడినప్పుడు రోగికి అనుభూతి ఉండదు. ఈ కారణంగా, అతను సరైన చర్యలు తీసుకోడు.

స్వయంగా, ఈ గాయాలు ఇప్పటికే పైన సూచించిన కారణంతో చాలా నెమ్మదిగా నయం అవుతాయి - తగినంత కణజాల పోషణ లేకపోవడం వల్ల. పాథాలజీ యొక్క కోర్సు ద్వారా మరింత తీవ్రతరం అవుతుంది, రోగి యొక్క కాళ్ళు కొద్దిగా చెమటను ఇస్తాయి. ఈ కారణంగా, వాటిపై చర్మం పొడిగా మారుతుంది.

తత్ఫలితంగా, ఇది అంటువ్యాధులను నిరోధించగల సామర్థ్యం తక్కువగా ఉంటుంది, కానీ ముఖ్యంగా, ఇది పై తొక్కడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధితో, తగినంత లోతైన పగుళ్లు ఏర్పడతాయి. ప్రతిగా, బ్యాక్టీరియా వాటిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క దశల విషయానికొస్తే, వాగ్నెర్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం, వాటిలో 6 ఉన్నాయి:

1. సున్నా - దానిపై ఎముకల వైకల్యాన్ని గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది, అలాగే పూతల ముందు చర్మ లోపాలు,
2. మొదటి - ఇది ఉపరితల పూతల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది,
3. రెండవ - పూతల తగినంత లోతుగా మారుతుంది, మరియు సంబంధిత గాయాలలో కీళ్ళు, స్నాయువులు మరియు ఎముకలను కూడా గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది,
4. మూడవది - ఇది పెద్ద మొత్తంలో చీము ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది,
5. నాల్గవది - గ్యాంగ్రేన్ యొక్క రూపాన్ని, దీని కారణంగా పూర్తిగా చనిపోయిన కణజాలాలతో చిన్న ప్రాంతాలు కనిపిస్తాయి,
6. ఐదవ మరియు చివరి (విచ్ఛేదనం చేయబడినందున) - నెక్రోసిస్ గణనీయమైన అడుగు ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేసిన తరుణంలో వారు దానిని నిర్ధారిస్తారు.

దిద్దుబాటు లక్ష్యంగా ప్రాంప్ట్ మరియు సరైన చర్యలను ఉపయోగించకుండా సమస్య యొక్క స్థాయిలో పెరుగుదల చాలా త్వరగా జరుగుతుంది.

డయాబెటిస్లో డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

ఈ పాథాలజీ యొక్క వ్యక్తీకరణలు చాలా ప్రకాశవంతంగా ఉంటాయి, కానీ వాటిలో ఎక్కువ భాగం దృశ్యమానమైనవి.

నియమించబడిన లోపంతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుడు తగ్గిన సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉండటం లేదా ఇది పూర్తిగా లేకపోవడమే దీనికి కారణం.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలలో, తగినంత పెద్ద సంఖ్యలో నరాల చివరలు ఆచరణీయంగా ఉంటాయి. ఈ దృష్ట్యా, రోగి పాదాలలో మంట మరియు దురదను అనుభవించగలడు. అతను ప్రశ్నార్థకమైన ఉల్లంఘనలను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభించాడని ఇది సూచిస్తుంది.

అదే కాలంలో, అనేక శారీరక మార్పులు సంభవిస్తాయి. మొదట, చర్మం గమనించదగ్గ ఎర్రబడవచ్చు మరియు దాని బయటి పొర యొక్క ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. పాదం దృశ్యమానంగా పెద్దదిగా మారుతుంది మరియు వైకల్యంగా కనిపిస్తుంది (అనగా, అది దాని ఆకారాన్ని మార్చింది).

పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, వ్యతిరేక ప్రభావం ఏర్పడుతుంది - బాహ్యచర్మం లేతగా మారి చల్లగా మారుతుంది. అదే సమయంలో, చర్మం పొడిగా మరియు కఠినంగా మారుతుంది.

నరాల చివరల మరణం కారణంగా, సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, మరియు రోగి తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు మాత్రమే అనుభూతి చెందుతాడు.

అల్సర్లు, అవి ఎక్కువగా గర్భం దాల్చిన రూపంలో, మొదటి దశలో కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి, రెండవ దశలో వాటిని పట్టించుకోలేము - అవి ముఖ్యమైన ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తాయి (ఉపరితలంపై మరియు లోతులో).

వాస్కులర్ చీలికలు గాయాలకి కారణమవుతాయి. ఈ గాయాలు తరచుగా ప్రారంభ దశలో ఏర్పడతాయి, కాని తరువాతి దశలలో అవి ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరిస్తాయి.

చికిత్స సూత్రాలు

డయాబెటిస్ అగ్ని వంటి ఈ నివారణకు భయపడుతుంది!

మీరు దరఖాస్తు చేసుకోవాలి ...

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి గ్లూకోజ్ స్థాయిని సర్దుబాటు చేయాలి. ఇందుకోసం డయాబెటిస్‌కు ఉపయోగించే ఇన్సులిన్, ఇతర మందులు వాడతారు.

పునరుత్పత్తిని మెరుగుపరచడానికి, బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను నిరోధించే ప్రత్యేక లేపనాలు మరియు జెల్లు సూచించబడతాయి.

అయినప్పటికీ, రోగి యొక్క పాదాల పరిస్థితి ఆధారంగా వాటిని వైద్యుడు సూచించాలి. సరిగ్గా ఎంపిక చేయని with షధంతో, ప్రభావం దీనికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు. డయాబెటిక్ ఫుట్ చికిత్సలో యాంటీబయాటిక్స్ మంటను తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

వేర్వేరు రోగులలో సంక్రమణకు భిన్నమైన స్వభావం ఉన్నందున వారు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడతారు. అందువల్ల, ఈ drugs షధాలను స్వీయ-సూచించడం చాలా నిరుత్సాహపరుస్తుంది - మీరు వారి ఎంపికతో సులభంగా తప్పు చేయవచ్చు, ఎందుకంటే ఈ సమయం వృధా అవుతుంది.

సారూప్య వ్యాధులు కూడా చికిత్స పొందుతాయి, ఇవి పాదాల కణజాలాలను నాశనం చేయడం ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, నేరుగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ద్వారా కూడా సంభవిస్తాయి.

శస్త్రచికిత్సా చర్యలలో, చనిపోయిన కణజాలాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉన్న వాటిని ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు. ముఖ్యంగా అధునాతన సందర్భాల్లో, విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.వాస్తవానికి, సంబంధిత ఆపరేషన్ తర్వాత 50% మంది రోగులు 12-24 నెలల్లో మరణిస్తారు కాబట్టి, దీనిని తీసుకురాకపోవడమే మంచిది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు రోగ నిరూపణ

ఈ పాథాలజీ లాగే అన్ని ప్రతికూల ప్రభావాలు ఇప్పటికే పైన జాబితా చేయబడ్డాయి: లోతైన పూతల ఏర్పడటం, నెక్రోసిస్ మొదలైనవి.

చికిత్స లేదా సరికాని చికిత్స లేనప్పుడు, కాళ్ళ యొక్క ఇతర భాగాలకు తెగులు వ్యాప్తి సాధ్యమవుతుంది.

మరియు మరింత ముఖ్యంగా, రక్తం మరియు అంతర్గత అవయవాలు సోకినట్లు తెలుస్తుంది. సూచన విషయానికొస్తే, చాలా సందర్భాలలో ఇది అనుకూలంగా ఉంటుంది. చికిత్సా కోర్సు ఆరు నెలల నుండి ఏడాదిన్నర వరకు ఉంటుంది.

దాని చివరలో, రోగి యొక్క శరీర బరువు సాధారణ స్థితికి వస్తుంది, మరియు క్షయం యొక్క ప్రక్రియలు నిలిపివేయబడతాయి. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే సమస్యను సకాలంలో గుర్తించి వెంటనే దాన్ని ఆపడానికి ప్రయత్నించండి.

సంబంధిత వీడియోలు

వీడియోలో డయాబెటిక్ పాదం యొక్క దశలు మరియు లక్షణాల గురించి:

డయాబెటిక్ ఫుట్ - ప్రతి డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం గురించి ఆలోచించాల్సిన వ్యాధి. అందువల్ల, రోగి తరచూ పరీక్షలు చేయించుకోవాలని, మరియు ముఖ్యంగా - వారి అవయవాల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు వాటిపై ఏదైనా నష్టం కనబడితే, వెంటనే (ఉదాహరణకు, మరుసటి రోజు) వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

SDS ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది

డయాబెటిక్ పాదం ఏర్పడటానికి వ్యాధికారకము మూడు ప్రధాన కారణాల వల్ల వస్తుంది:

• దిగువ అంత్య భాగాల రక్త నాళాలకు నష్టం,
• డయాబెటిక్ న్యూరోపతి డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్య,
• సాధారణంగా మొదటి రెండు కారకాలతో కూడిన సంక్రమణ.

కొన్ని రుగ్మతల యొక్క ప్రాబల్యం: న్యూరోపతి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ లేదా పరిధీయ రక్త ప్రవాహంలో మార్పులు డయాబెటిక్ పాదం యొక్క లక్షణాలను నిర్ణయిస్తాయి, ఇవి రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క 3 రూపాలు. అందువలన, కేటాయించండి:

1. న్యూరోపతిక్ వేరియంట్, ఇది నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం, సోమాటిక్ మరియు ఏపుగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్‌లో న్యూరోపతి యొక్క వర్గీకరణ చాలా విస్తృతమైనది, కాని ఎస్‌డిఎస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన చోదక శక్తి ఇంద్రియ మరియు మోటారు పరిధీయ నరాలలో నరాల ప్రేరణల యొక్క వాహకత తగ్గడం, అలాగే అన్ని రకాల సున్నితత్వం (వైబ్రేషనల్, స్పర్శ, థర్మల్) ఉల్లంఘనగా పరిగణించబడుతుంది. న్యూరోపతి, డయాబెటిక్ పాదం యొక్క చిహ్నంగా, మూడు దృశ్యాలలో సంభవించవచ్చు: డయాబెటిక్ ఫుట్ అల్సర్, చార్కోట్ ఉమ్మడి ఏర్పడటంతో ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి మరియు న్యూరోపతిక్ ఎడెమా.
2. నాడీ వ్యవస్థను మరియు ప్రధాన వాస్కులర్ బెడ్‌ను ప్రభావితం చేసే రోగలక్షణ ప్రక్రియల వల్ల న్యూరోపతి మరియు ఇస్కీమిక్ గాయాల సంకేతాలతో సహా న్యూరోకెకెమిక్ లేదా మిశ్రమ రూపం.
3. కాళ్ళ యొక్క ధమనుల నాళాల గోడలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న ఇస్కీమిక్ రకం మరియు ప్రధాన రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

వివిక్త రూపాలు, ముఖ్యంగా, న్యూరోపతిక్ మరియు ఇస్కీమిక్, ప్రక్రియ ప్రారంభంలో తప్ప, తక్కువ సాధారణం. నియమం ప్రకారం, కాలక్రమేణా మిశ్రమ రూపం ఏర్పడుతుంది: SDS ఇస్కీమియాను ప్రారంభిస్తే, అది నరాల భాగస్వామ్యం లేకుండా చేయదు, మరియు దీనికి విరుద్ధంగా - న్యూరోపతి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో చాలా త్వరగా మరియు తరచుగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ బారిన పడే నాళాలను కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ చికిత్స

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి విషయంలో, చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలి, ఇందులో ప్రభావిత అవయవం నుండి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను తొలగించడమే కాకుండా, ఈ సమస్యకు కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క దిద్దుబాటుతో సహా (అనగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స).

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క న్యూరోపతిక్ రూపానికి చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:

• రక్తంలో చక్కెర సాధారణీకరణ
• మిగిలిన పాదం,
• గాయం ప్రాంతంలో చనిపోయిన కణజాలం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు,
• మాత్రలు లేదా సూది మందుల రూపంలో యాంటీబయాటిక్స్,
• ఆధునిక డ్రెస్సింగ్ యొక్క ఉపయోగం.

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపం చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:

• రక్తంలో చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్ సాధారణీకరణ,
• ధూమపానం మానేయండి
• రక్తపోటు చికిత్స
• అధిక రక్త స్నిగ్ధత తగ్గడం (ఆస్పిరిన్, హెపారిన్),
• వాస్కులర్ పేటెన్సీ యొక్క శస్త్రచికిత్స పునరుద్ధరణ,
• యాంటీబయాటిక్స్

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్‌కు విచ్ఛేదనం కూడా ఒక చికిత్స. విచ్ఛేదనం యొక్క సూచనలు పాదాల ఎముకల ప్యూరెంట్ ఫ్యూజన్, కణజాలాలకు రక్త సరఫరాలో క్లిష్టమైన తగ్గుదల.

రష్యాలో, అధిక విచ్ఛేదనలు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి. తొడ మధ్య లేదా ఎగువ మూడవ భాగంలో శస్త్రచికిత్స అనేది సర్వసాధారణం. అటువంటి జోక్యాల తరువాత, రోగిని వికలాంగులుగా పరిగణిస్తారు. ఇంట్లో మీరే సేవ చేయండి మరియు ఇంకా పూర్తిగా పని చేయడానికి, అది కావడం చాలా కష్టం అవుతుంది. అందువల్ల, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో నివారణ మొదట వస్తుంది.

కొత్త చికిత్సలు

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ చికిత్సకు కొత్త పద్ధతులు ప్రపంచంలో నిరంతరం అన్వేషించబడుతున్నాయి. వ్యాధి ఫలితంగా కనిపించే గాయాలను నయం చేయడానికి మరింత ప్రభావవంతమైన మరియు వేగవంతమైన పద్ధతులను పొందడం పరిశోధన యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు. కొత్త పద్ధతులు లింబ్ విచ్ఛేదనాల అవసరాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి, ఇది ఈ వ్యాధికి చాలా గొప్పది.

జర్మనీలో, అనేక డయాబెటిక్ ఫుట్ చికిత్సా పద్ధతులు ఇప్పటికే అధ్యయనం చేయబడ్డాయి మరియు ఆచరణలో పెట్టబడ్డాయి. వివిధ క్లినికల్ అధ్యయనాలు మరియు ఆమోదాల ఆధారంగా, చికిత్స యొక్క కొత్త పద్ధతులను ప్రపంచ వైద్య సంఘం చాలా ఆశాజనకంగా అంచనా వేసింది.

వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ షాక్ వేవ్ థెరపీ యొక్క విధానం,
• గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ థెరపీ,
• స్టెమ్ సెల్ చికిత్స,
• ప్లాస్మా జెట్ థెరపీ,
• బయో మెకానికల్ పద్ధతి,

"డయాబెటిక్ ఫుట్" తో శస్త్రచికిత్సను ఎలా నివారించాలి?

దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ కేసులలో 15-20% విచ్ఛేదనం కోసం ఆశ్రయించబడతాయి. చాలా సందర్భాల్లో, చికిత్సను సమయానికి మరియు సరిగ్గా ప్రారంభిస్తే విచ్ఛేదనం నివారించవచ్చు.

అన్నింటిలో మొదటిది, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడం అవసరం. నష్టం జరిగితే, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి. డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ప్రత్యేకమైన క్యాబినెట్ల పని గురించి మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి ముందుగానే తెలుసుకోవడం మరియు సమస్యలు తలెత్తితే వారిని సంప్రదించడం అవసరం. విచ్ఛేదనం యొక్క అధిక ప్రమాదం ఆస్టియోమైలిటిస్ (ఎముక కణజాలం యొక్క సరఫరా) మరియు క్లిష్టమైన లింబ్ ఇస్కీమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పుండు (పాదానికి రక్త ప్రవాహం యొక్క ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘన) వంటి పరిస్థితుల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది.

ఆస్టియోమైలిటిస్తో, విచ్ఛేదానికి ప్రత్యామ్నాయం యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క సుదీర్ఘమైన (1.5-2 నెలలు) కోర్సు కావచ్చు మరియు అధిక మోతాదులను మరియు of షధాల కలయికను ఉపయోగించడం అవసరం. క్లిష్టమైన ఇస్కీమియాలో, సెమీ సర్జికల్ - బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ, మరియు సర్జికల్ - వాస్కులర్ బైపాస్, పద్ధతుల వాడకం అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.

డయాబెటిక్ పాదం కోసం ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు

ప్రత్యేక ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు ధరించడం డయాబెటిక్ పాదం నివారణ మరియు చికిత్స యొక్క ప్రధాన దశలలో ఒకటి. రక్త సరఫరా మరియు / లేదా కాళ్ళు మరియు కాళ్ళ యొక్క ఆవిష్కరణను బలహీనపరచని ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కోసం సాధారణ బూట్లు తయారు చేయబడటం ద్వారా ఇది వివరించబడింది. డయాబెటిక్ పాదం ఉన్న రోగి అదే బూట్లు ధరించడం వల్ల అల్సర్లు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ఆర్థోపెడిక్ బూట్ల యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

1. రోగి యొక్క పాదంతో సమ్మతి. సాధారణ బూట్లు కొనేటప్పుడు వెంటనే సరైన పరిమాణాన్ని కనుగొనడం కష్టం. అదనంగా, పాదం యొక్క నిర్మాణం యొక్క విశిష్టత కారణంగా, కొత్త బూట్లు కాల్కానియల్ స్నాయువు, చీలమండలు మరియు బ్రొటనవేళ్ల ప్రాంతంలో “రుద్దు” లేదా “క్రష్” చేయవచ్చు. డయాబెటిక్ పాదం ఉన్న రోగులలో, ఇటువంటి దృగ్విషయాలు ఆమోదయోగ్యం కాదు, కాబట్టి వాటి కోసం తయారుచేసిన బూట్లు పాదం యొక్క అన్ని రూపాలు మరియు వైకల్యాలకు ఆదర్శంగా ఉండాలి.
2. షూ లోపలి ఉపరితలంపై గడ్డలు లేకపోవడం. షూ లేదా స్నీకర్ లోపలి భాగంలో, కుట్లు, కణజాలం యొక్క ప్రోట్రూషన్స్ లేదా డయాబెటిక్ పాదంతో రోగి యొక్క చర్మాన్ని గాయపరిచే ఇతర లోపాలు ఉండవచ్చు. ఈ కారణంగా, ఆర్థోపెడిక్ బూట్ల లోపలి ఉపరితలం ఖచ్చితంగా ఫ్లాట్ మరియు మృదువైనదిగా ఉండాలి.
3. రాకర్ అవుట్‌సోల్.సాధారణ పరిస్థితులలో, నడుస్తున్నప్పుడు, లోడ్ మడమ మరియు పాదం మీద ప్రత్యామ్నాయంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, అయితే పాదం యొక్క వంపు యొక్క కండరాలు పాల్గొంటాయి, దాని వ్యక్తిగత భాగాలపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది. డయాబెటిక్ పాదంలో, ఈ కండరాలు సాధారణంగా ప్రభావితమవుతాయి, దీని ఫలితంగా పాదం మధ్య భాగం (సాధారణంగా పైకి వక్రంగా ఉంటుంది) నిఠారుగా ఉంటుంది మరియు దాని కుషనింగ్ లక్షణాలను కోల్పోతుంది. రాకర్ ఏకైక దృ plate మైన ప్లేట్, లోపలి (పాదానికి ఎదురుగా) భాగం చదునైనది (సాధారణంగా ఇది రోగి యొక్క పాదాల ఆకారానికి సరిపోతుంది), మరియు బయటి భాగంలో కొద్దిగా గుండ్రని ఉపరితలం మరియు పెరిగిన బొటనవేలు ఉంటాయి. తత్ఫలితంగా, నడుస్తున్నప్పుడు, రోగి యొక్క అడుగు మడమ నుండి ముందు వైపుకు “రోల్స్” అవుతుంది మరియు దానిపై లోడ్ చాలా రెట్లు తగ్గుతుంది.
4. కాలి బొటనవేలు లేకపోవడం. దాదాపు అన్ని సాధారణ బూట్లలో, బొటనవేలు యొక్క పై భాగం కఠినమైన పదార్థంతో తయారు చేయబడింది, ఇది నడుస్తున్నప్పుడు, వేళ్లు లేదా పాదాల ఎగువ భాగంలో వంగి, నొక్కి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో కూడా మొక్కజొన్న లేదా బాధాకరమైన అనుభూతులను కలిగిస్తుంది, మరియు డయాబెటిక్ పాదం ఉన్న రోగిలో, ఇటువంటి బూట్లు ఖచ్చితంగా పూతలకి కారణమవుతాయి. అందుకే ఆర్థోపెడిక్ బూట్ల ముందు భాగం ఎల్లప్పుడూ మృదువైన పదార్థాలతో తయారవుతుంది.

ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు ప్రతి సందర్భంలోనూ వ్యక్తిగతంగా తయారు చేయబడతాయి, రోగి యొక్క అడుగు పారామితులను అంచనా వేసిన తరువాత మరియు కొలిచిన తరువాత మాత్రమే.

డయాబెటిక్ పాదంతో, మీరు చేయవచ్చు:

1. వ్యాయామం 1. ప్రారంభ స్థానం - కుర్చీపై కూర్చోవడం, కాళ్ళు తగ్గించి, కలిసి తీసుకురావడం. ప్రత్యామ్నాయంగా కాలిని 5 నుండి 10 సార్లు వంచి, కట్టుకోండి, మొదట ఒక పాదంలో మరియు తరువాత మరొక వైపు.
2. వ్యాయామం 2. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. మొదట, మీ వేళ్లను 5 - 10 సెకన్ల వరకు పైకి లేపండి, మడమను నేలకు నొక్కి ఉంచండి. అప్పుడు వేళ్లు తగ్గించాలి, మరియు మడమ పైకి లేపాలి (5 - 10 సెకన్ల వరకు కూడా). వ్యాయామం 3 నుండి 5 సార్లు చేయండి.
3. వ్యాయామం 3. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. నేల నుండి ఒక కాలు 5 - 10 సెం.మీ పైకి ఎత్తండి మరియు పాదం యొక్క వృత్తాకార కదలికలను మొదట ప్రారంభించండి, మొదట ఒక దిశలో (3-5 సార్లు), ఆపై మరొక వైపు. ఇతర కాలుతో వ్యాయామం చేయండి.
4. వ్యాయామం 4. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. మొదట, మీరు మోకాలికి ఒక కాలు నిఠారుగా చేయాలి, ఆపై చీలమండ ఉమ్మడిలో వంచి, మీ వేళ్లను వీలైనంత తక్కువగా సాగదీయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఈ స్థానంలో కాలును 5 - 10 సెకన్లపాటు పట్టుకోండి, తరువాత దానిని తగ్గించి, రెండవ కాలుతో వ్యాయామం పునరావృతం చేయండి.
5. వ్యాయామం 5. ప్రారంభ స్థానం ఒకటే. మోకాలి వద్ద కాలు నిఠారుగా ఉంచండి, ఆపై చీలమండ ఉమ్మడిలో వంచు, మీ వేళ్ళతో మీ కాలిని చేరుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు. రెండవ పాదంతో వ్యాయామం చేయండి.

ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు (ఎల్‌ఎఫ్‌కె) మరియు ప్రత్యేక జిమ్నాస్టిక్స్ డయాబెటిక్ పాదంతో కొంత సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఈ సందర్భంలో వ్యాయామం యొక్క ఉద్దేశ్యం తక్కువ అవయవంలోని ఇస్కీమిక్ కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం. ఏదేమైనా, వ్యాధి యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, కణజాలాలకు రక్తం ప్రవహించే రక్త నాళాలను నిరోధించడంలో డ్యామేజ్ మెకానిజం ఉంటుంది, కాబట్టి అధికంగా లోడ్లు పెరగడం వల్ల నొప్పి మరియు సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్లనే పాదాలపై భారం పెరగడం (నడక, పరుగు, సైక్లింగ్, వెయిట్ లిఫ్టింగ్, నిలబడి ఉన్న స్థితిలో ఎక్కువ కాలం ఉండడం మరియు మొదలైనవి) తో సంబంధం ఉన్న ఏదైనా వ్యాయామాలు మరియు కార్యకలాపాలను మినహాయించడం వెంటనే విలువైనదే.

డయాబెటిస్ ఫుట్ కేర్

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని నివారించడం నివారణ కంటే చాలా సులభం. డయాబెటిస్ దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, కాబట్టి జాగ్రత్తగా పాద సంరక్షణ రోజువారీ అలవాటుగా ఉండాలి. అనేక సాధారణ నియమాలు ఉన్నాయి, వీటికి అనుగుణంగా ట్రోఫిక్ పూతల సంభవం గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్ రోగికి ప్రధాన సమస్య బూట్ల ఎంపిక. స్పర్శ సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల, రోగులు సంవత్సరాలు గట్టిగా, అసౌకర్యంగా ఉండే బూట్లు ధరిస్తారు, దీనివల్ల చర్మానికి శాశ్వత నష్టం జరుగుతుంది.డయాబెటిస్ బూట్లు తీయవలసిన స్పష్టమైన ప్రమాణాలు ఉన్నాయి.

1. మీరు కొంచెం మంటను ఎదుర్కొంటే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. స్వల్ప మంట కూడా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.
2. ప్రతిరోజూ, కోతలు, గీతలు, బొబ్బలు, పగుళ్లు మరియు ఇతర గాయాలను గుర్తించడానికి కాళ్ళను పరిశీలించండి, దీని ద్వారా సంక్రమణ చొచ్చుకుపోతుంది. అరికాళ్ళను అద్దంతో తనిఖీ చేయవచ్చు. దృష్టి సరిగా లేనట్లయితే, కుటుంబ సభ్యుల్లో ఒకరిని ఇలా చేయమని కోరడం మంచిది.
3. మీరు రోజూ మీ పాదాలను కడుక్కోవాలి, రుద్దకుండా మెత్తగా తుడవాలి. ఇంటర్డిజిటల్ ప్రదేశాల గురించి మర్చిపోవద్దు - అవి కూడా బాగా కడిగి ఎండబెట్టడం అవసరం.
4. బూట్లలోని విదేశీ వస్తువులు, నలిగిన ఇన్సోల్, చిరిగిన లైనింగ్ మొదలైన వాటి వల్ల కలిగే మొక్కజొన్న మరియు ఇతర గాయాలను నివారించడానికి ప్రతిరోజూ బూట్లు తనిఖీ చేయండి.
5. మీ పాదాలను చాలా తక్కువ లేదా అధిక ఉష్ణోగ్రతలకు బహిర్గతం చేయవద్దు. మీ పాదాలు చల్లగా ఉంటే, సాక్స్ ధరించడం మంచిది, మీరు తాపన ప్యాడ్లను ఉపయోగించలేరు. బాత్రూంలో నీరు మొదట చేతితో తనిఖీ చేసి, అది చాలా వేడిగా లేదని నిర్ధారించుకోవాలి.
6. షూస్ వీలైనంత సౌకర్యవంతంగా ఉండాలి, మీ పాదాలకు బాగా కూర్చోండి, మీరు ధరించాల్సిన బూట్లు కొనలేరు. పాదాల యొక్క ముఖ్యమైన వైకల్యంతో, ప్రత్యేకంగా తయారు చేసిన ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు అవసరం. బహిరంగ బూట్లు బేర్ ఫుట్, చెప్పులు లేదా చెప్పుల మీద ధరించకూడదు, దీనిలో పట్టీ వేళ్ళ మధ్య వెళుతుంది, దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. మీరు ముఖ్యంగా వేడి ఉపరితలాలపై చెప్పులు లేకుండా నడవలేరు.
7. ప్రతి రోజు సాక్స్ లేదా మేజోళ్ళు మార్చండి, పరిమాణంలో మాత్రమే తగిన దుస్తులు ధరించండి, గట్టి సాగే బ్యాండ్లు మరియు రంధ్రం సాక్స్లను నివారించండి.
8. మీ చర్మాన్ని గాయపరచవద్దు. మొక్కజొన్నలను మృదువుగా, రేజర్, స్కాల్పెల్ లేదా ఇతర కట్టింగ్ సాధనాలతో మొక్కజొన్నలను తొలగించే సన్నాహాలు మరియు రసాయనాలను ఉపయోగించవద్దు. ప్యూమిస్ లేదా గోరు ఫైళ్ళను ఉపయోగించడం మంచిది.
9. గాయాలతో, అయోడిన్, ఆల్కహాల్, పొటాషియం పర్మాంగనేట్ మరియు జెలెంకా విరుద్ధంగా ఉన్నాయి - వాటికి చర్మశుద్ధి లక్షణాలు ఉన్నాయి. రాపిడి చికిత్సలు, ప్రత్యేక మార్గాలతో కోతలు - మిరామిస్టిన్, క్లోర్‌హెక్సిడైన్, డయాక్సిడిన్, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ యొక్క 3% పరిష్కారంతో మరియు శుభ్రమైన డ్రెస్సింగ్‌ను ఉపయోగించడం మంచిది.
10. చర్మం యొక్క చర్మం పొడిగా ఉంటే, కొవ్వు క్రీమ్ (సీ బక్థార్న్, పీచు ఆయిల్ కలిగి ఉంటుంది) తో ప్రతిరోజూ పాదాలను ద్రవపదార్థం చేయడం అవసరం, అయితే ఇంటర్‌డిజిటల్ ప్రదేశాలను సరళత చేయలేము. మీరు యూరియా (బాల్జామెడ్, కల్లూసన్, మొదలైనవి) కలిగిన క్రీములను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
11. గుండ్రని మూలలు లేకుండా, గోళ్లను నేరుగా కత్తిరించండి. చిక్కగా ఉన్న గోర్లు కత్తిరించవద్దు, కానీ వాటిని ఫైల్ చేయండి. మీ కంటి చూపు సరిగా లేకపోతే, కుటుంబ సభ్యుల సహాయాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది.
12. ధూమపానం మానేయండి, ధూమపానం విచ్ఛేదనం ప్రమాదాన్ని 2.5 రెట్లు పెంచుతుంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ + ఫోటో యొక్క ప్రారంభ దశ

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, చీలమండ మరియు పాదాల మండలాల నిర్మాణాలలో మార్పులను తరచుగా "చిన్న సమస్య" అని పిలుస్తారు, అయినప్పటికీ ఇటువంటి చిన్న మార్పులు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీసే ప్రపంచ సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతాయి (ఫోటో చూడండి).

డయాబెటిక్ ఫుట్ ఫోటో యొక్క ప్రారంభ దశ

మిమ్మల్ని ఏమి హెచ్చరించాలి?

1. ఇన్గ్రోన్ గోళ్ళ గోళ్ళు. ఇటువంటి ప్రక్రియ గోరు పలక యొక్క మూలలను తప్పుగా కత్తిరించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, గోర్లు యొక్క మూలలు కణజాలంలోకి పెరుగుతాయి, దీనివల్ల బాధాకరమైన సహాయక ప్రక్రియలు జరుగుతాయి.
2. గోరు పలక యొక్క చీకటి. ఇది పరిమాణానికి తగినట్లుగా బూట్లు ఎంచుకోబడని పరిణామం కావచ్చు, గోరుపై ఒత్తిడి నెయిల్ ప్లేట్ కింద రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. అటువంటి ప్రక్రియ రక్తస్రావం యొక్క మరింత పునశ్శోషణంతో కలిసి ఉండకపోతే, దాని స్థానంలో ఒక సహాయక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
3. ఫంగస్ ద్వారా గోరు దెబ్బతింటుంది. గోరు మరియు దాని రంగులో నిర్మాణాత్మక మార్పులపై దృష్టి పెట్టడం ద్వారా దీనిని వెంటనే గమనించవచ్చు. గోరు పలక చిక్కగా, మేఘావృతమవుతుంది. మందమైన, ప్రభావితమైన గోరుపై ఒత్తిడి కారణంగా, ప్రభావిత గోరు కింద మరియు ప్రక్కనే ఉన్న పలకలపై సహాయక ప్రక్రియలు ఏర్పడతాయి.
4. మొక్కజొన్న మరియు కాలిసస్ ఏర్పడటం. ఆవిరి ద్వారా వాటిని తొలగించడం, తరువాత ప్రత్యేక ప్లాస్టర్లను కత్తిరించడం లేదా ఉపయోగించడం, చాలా సందర్భాలలో రక్తస్రావం మరియు సరఫరాతో ముగుస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఆర్థోపెడిక్ ఇన్సోల్స్ సహాయపడతాయి.
5. గోర్లు ఉన్న ప్రదేశంలో చర్మాన్ని కట్ చేస్తుంది. నొప్పికి సున్నితత్వం తగ్గడం తరచుగా ese బకాయంలో చర్మం కోతలను కలిగిస్తుంది మరియు రోగులను సరిగ్గా చూడటం లేదు, వారు ఎల్లప్పుడూ గోళ్ళను సరిగ్గా కత్తిరించుకోలేరు. కోత ప్రదేశాలలో, మధుమేహంతో, దీర్ఘకాలిక మరియు సరిగా నయం చేసే పూతల చాలా తేలికగా ఏర్పడతాయి.
6. మడమలను పగులగొట్టడం. మడమలలో పగుళ్లు పొడి చర్మం వల్ల కలుగుతాయి, ఇది చెప్పులు లేకుండా నడుస్తున్నప్పుడు లేదా ఓపెన్ మడమ లేకుండా బూట్లు వేసేటప్పుడు సులభంగా పగుళ్లు ఏర్పడుతుంది. ఇటువంటి పగుళ్లు తేలికగా సరఫరా చేయబడతాయి, ఇది డయాబెటిక్ అల్సర్స్ ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది.
7. పాదాల చర్మం యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ పగుళ్లు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది మరియు దాని పొడి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇలాంటి ఫలితాలకు దారితీస్తుంది - వ్రణోత్పత్తి నిర్మాణాలు.
8. డిస్ట్రోఫిక్ కీలు వైకల్యాలు - సుత్తి వేళ్లు, బొటనవేలు యొక్క బేస్ యొక్క ప్రాంతంలో ఎముకను పొడుచుకు రావడం, కార్పస్ కాలోసిటీలకు దోహదం చేయడం మరియు కీలు భాగాలను పొడుచుకు రావడంలో చర్మాన్ని పిండడం.

ఒక సాధారణ వ్యక్తికి ఇటువంటి ముఖ్యమైన సంకేతాలు - డయాబెటిస్ కోసం, డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యగా మారవచ్చు - గ్యాంగ్రేనస్ జాతి యొక్క డయాబెటిక్ అడుగు.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఈ రుగ్మతలన్నీ వీటితో పాటు ఉంటాయి:

• చీలమండ మరియు పాదాల ప్రాంతంలో చర్మం చల్లబరుస్తుంది మరియు చల్లబరుస్తుంది,
• రాత్రి నొప్పి, మరియు విశ్రాంతి సమయంలో నొప్పి,
• అడపాదడపా క్లాడికేషన్
• లేత చర్మం
• పాదం యొక్క దోర్సాల్ ధమనుల నాళాలపై పల్స్ లేకపోవడం.

ప్రధాన సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క రోగలక్షణ సంకేతాల యొక్క అభివ్యక్తి వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట రోగలక్షణ రూపంతో సంబంధం ఉన్న పుండు యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

న్యూరోపతిక్ లక్షణాలుఅవయవాలలో ట్రోఫిక్ మార్పుల కారణంగా 60% కంటే ఎక్కువ మంది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఇది కనిపిస్తుంది:

• అవయవాలలో చర్మం, ఎముక, ఉమ్మడి మరియు కండరాల నిర్మాణాలను ప్రభావితం చేసేటప్పుడు, ఆవిష్కరణ యొక్క ఆటంకాలు కలిగించే నరాల నిర్మాణాల ఓటమి.
• అటానమిక్ పెరిఫెరల్ గాయాల సిండ్రోమ్ (ANS), చెమట గ్రంథులలో రహస్య క్రియాత్మక రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది, అధిక పొడి చర్మం కలిగిస్తుంది.
• డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి, ఎముకలు మరియు కీళ్ల యొక్క నిర్దిష్ట వైకల్యం ద్వారా వాటి ఆవిష్కరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది.
• అల్సరస్ నొప్పిలేని నిర్మాణాలు. నొప్పికి సున్నితత్వం బాధాకరమైన నరాల గ్రాహకాలకు నష్టం మరియు రక్త సరఫరా మరియు శోషరస (ట్రోఫిక్) తో కణజాలాలను సరఫరా చేసే నరాల నిర్మాణాలను నాశనం చేయడం మరియు స్వల్పంగా తాకినప్పుడు నొప్పి సున్నితత్వాన్ని దెబ్బతీస్తుంది, చీలమండ మరియు పాదాలలో పరేస్తేసియా సంకేతాలను కలిగిస్తుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, వివిధ రకాల సున్నితత్వం కోల్పోవడం గుర్తించబడింది.

ముఖ్య లక్షణం ఇస్కీమిక్ అడుగు అవి:

• కణజాల ప్రసరణలో అవాంతరాలు కారణంగా, కణజాల ఇస్కీమియా అభివృద్ధి కారణంగా, ప్రభావిత ప్రాంతాలలో తీవ్రమైన నొప్పి. మైక్రో సర్క్యులర్ డిజార్డర్స్ కారణంగా, కణజాలాలలో విషపూరిత జీవక్రియ ఉప-ఉత్పత్తుల యొక్క అధిక సాంద్రత ఉంది, ఇవి తీవ్రమైన నొప్పి అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.
• రక్తంతో రక్త నాళాలు నింపడం, చర్మం యొక్క పల్లర్ కారణంగా, స్థానిక స్వభావం మరియు అట్రోఫిక్ పాథాలజీల యొక్క ఉష్ణోగ్రత సూచికలలో తగ్గుదల గుర్తించబడింది, చర్మం సన్నబడటం మరియు దెబ్బతిన్న ప్రదేశాలలో అలోపేసియా (బట్టతల) సంకేతాలు.
• నరాల గ్రాహకాల యొక్క చికాకు వ్రణోత్పత్తి చర్మం మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలలో తీవ్రమైన పుండ్లు పడటానికి కారణమవుతుంది.

మిశ్రమ రూపం యొక్క సంకేతాలు (న్యూరోఇస్కెమిక్) కలయికలో మానిఫెస్ట్, పాదం యొక్క వాస్కులర్ మరియు నాడీ నిర్మాణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. తత్ఫలితంగా, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు కణజాలాలలో ఇస్కీమిక్ ప్రక్రియలు మరియు న్యూరోపతిక్ స్వభావం యొక్క పాథాలజీల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కొన్ని సంకేతాల యొక్క వ్యక్తీకరణ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ కోర్సు యొక్క దశకు నేరుగా సంబంధించినది.

1. వ్యాధి యొక్క సున్నా దశలో, కీలు మరియు ఎముక వైకల్యాల ప్రక్రియలు, హైపర్‌కెరాటోసిస్ అభివృద్ధి మరియు మొక్కజొన్న ఏర్పడటం వంటి సంకేతాలు సంభవిస్తాయి. వ్రణోత్పత్తి నిర్మాణాలు లేవు.
2. మొదటి దశలో, చర్మం ద్వారా పరిమితం చేయబడిన ఉపరితల పూతల ఇప్పటికే గుర్తించబడింది.
3. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క రెండవ దశలో, వ్రణోత్పత్తి గాయాలు కనిపిస్తాయి, ఇది చర్మం ఉపరితలంపై మాత్రమే కాకుండా, కణజాలాల లోతైన పొరలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది - ఫైబర్, కండరాలు మరియు స్నాయువులు, ఎముకపై ప్రభావం చూపకుండా.
4. వ్యాధి యొక్క మూడవ దశలో, రోగలక్షణ ప్రక్రియలో ఎముక కణజాల ప్రమేయంతో వ్రణోత్పత్తి ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
5. నాలుగవ దశ పరిమిత గ్యాంగ్రేనస్ ప్రక్రియ కారణంగా ఉంది.
6. పాథాలజీ యొక్క ఐదవ దశలో, విస్తృతమైన గ్యాంగ్రేనస్ ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలు గమనించబడతాయి. సంక్లిష్ట ప్రసరణ లోపాలు మరియు వాయురహిత అంటువ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇది వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రక్రియలు, చాలావరకు, కోలుకోలేనివి మరియు తరచుగా రోగి యొక్క అంగం లేదా మరణానికి విచ్ఛేదనం చెందుతాయి.

శస్త్రచికిత్స లేకుండా డయాబెటిక్ పాదానికి సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడానికి ఇది ప్రధాన వాదన.

శస్త్రచికిత్సలను

పాథాలజీ మరియు అంటు వ్యాప్తి యొక్క పురోగతిని నివారించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం, సోకిన పూతల లేదా నెక్రోటిక్ కణజాలాలను తొలగించాల్సిన అవసరం ఉన్నప్పుడు.

రోగలక్షణ మార్పుల ప్రకారం, శస్త్రచికిత్స మానిప్యులేషన్స్ యొక్క స్వభావం వ్యక్తిగత సూచికల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అవి:

• సోకిన purulent foci (పారిశుధ్యం) శుభ్రపరచడం,
• నెక్రెక్టోమీని ఉపయోగించి నెక్రోటిక్ ఫోసిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స ఎక్సిషన్,
• శవపరీక్ష మరియు పారుదల కఫం,
• గాయం లోపాలను సరిచేసే ప్లాస్టిక్ సర్జరీ యొక్క వివిధ పద్ధతులు.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ నివారణ

పాథాలజీ నివారణ అనేది సరళమైన నియమాలను పాటించడం వల్ల జరుగుతుంది:

ఏదైనా చికిత్సా పద్ధతుల ప్రభావం వారి సమయస్ఫూర్తిని బట్టి ఉంటుందని మర్చిపోవద్దు. ఏ వ్యాధిని దాని అభివృద్ధి యొక్క ఏ దశలోనైనా అణచివేయగల ఆయుర్వేదం యొక్క క్లాసిక్ డిక్టమ్ ఈ సందర్భంలో పనిచేయకపోవచ్చు.

డయాబెటిక్ అడుగు అంటే ఏమిటి?

డయాబెటిక్ అడుగు (డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్) అనేది నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న రోగలక్షణ పరిస్థితి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల లక్షణం). మరో మాటలో చెప్పాలంటే, డయాబెటిక్ పాదం డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలలో ఒకటి, ఇది తక్కువ అవయవ కణజాలాలకు ఆవిష్కరణ మరియు రక్త సరఫరాను ఉల్లంఘించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ ఉల్లంఘనల ఫలితంగా, అలాగే పాదాలపై ఎక్కువ లోడ్లు ఉండటం వల్ల, ఈ ప్రాంతంలోని మృదు కణజాలాలకు వాటి తదుపరి విధ్వంసంతో క్రియాత్మక మరియు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నష్టం గుర్తించబడింది.

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి యొక్క వేగం మరియు తీవ్రత పూర్తిగా రోగి మధుమేహంతో బాధపడుతున్నాడు మరియు అతను ఏ చికిత్స తీసుకుంటాడు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గ్లూకోజ్ పెరుగుదల ఎలా ఉందో అర్థం చేసుకోవడానికి (చక్కెర) రక్తంలో ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఫిజియాలజీ మరియు పాథలాజికల్ ఫిజియాలజీ నుండి కొంత జ్ఞానం అవసరం.

డయాబెటిస్‌తో ఏమి జరుగుతుంది?

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనంగా ఉంటుంది (ముఖ్యంగా గ్లూకోజ్) శరీరంలో. సాధారణ పరిస్థితులలో, మానవ శరీరంలోని చాలా కణాలకు, గ్లూకోజ్ శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరు. అంతేకాక, కొన్ని బట్టల కోసం (ఉదాహరణకు, మెదడులోని నాడీ కణాల కోసం) గ్లూకోజ్ శక్తి యొక్క ఏకైక వనరు. రక్తంలో దాని స్థాయి తగ్గడంతో (ఇది సాధారణంగా లీటరుకు 3.3 నుండి 5.5 mmol వరకు ఉంటుంది) మెదడు పనితీరు ఉల్లంఘన, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు మరణం కూడా ఉండవచ్చు. అందుకే నార్మోగ్లైసీమియాను నిర్వహించడం (సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్) శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన విధుల్లో ఒకటి.

సాధారణంగా, కార్బోహైడ్రేట్లు ఆహారంతో శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. మరింత క్లిష్టమైన కార్బోహైడ్రేట్లు (సుక్రోజ్, ఫ్రక్టోజ్) గ్లూకోజ్‌గా మారుతుంది, ఇది రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. కొన్ని బట్టలు (మెదడు, ప్రేగులు, ఎర్ర రక్త కణాలు) రక్తం నుండి నేరుగా గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించగలదు, మరికొందరు (కండరాల, కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలం) దీన్ని చేయలేము. గ్లూకోజ్ వాటిలో ప్రవేశించదు - దీని కోసం, దీనికి ఇన్సులిన్ అనే ప్రత్యేక హార్మోన్ అవసరం (అందుకే ఈ కణజాలాలను ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ అంటారు).

ప్యాంక్రియాటిక్ బి కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది అనేక ఇతర హార్మోన్లు మరియు జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది. క్లోమంలో సంశ్లేషణ చేయబడిన ఇన్సులిన్ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది. గ్లూకోజ్ అవసరమైన కణాలను చేరుకున్న తరువాత, అది వాటిపై ఉన్న గ్రాహకాలతో కలిసిపోతుంది. ఇది కణ త్వచం యొక్క క్రియాత్మక కార్యాచరణలో మార్పుకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా గ్లూకోజ్ దాని గుండా కణంలోకి వెళుతుంది, ఇక్కడ అది శక్తి వనరుగా ఉపయోగించబడుతుంది. సరళంగా చెప్పాలంటే, గ్లూకోజ్ కణానికి “తలుపు తెరిచే” కీ “ఇన్సులిన్”.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, కణాలలోకి గ్లూకోజ్ ప్రవేశించే ప్రక్రియ దెబ్బతింటుంది. ఇది 5.5 mmol / లీటరు కంటే ఎక్కువ రక్తంలో దాని స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది (ఈ పరిస్థితిని హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు), మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలాలలో శక్తి లేకపోవడానికి కూడా ఇది కారణం.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కావచ్చు:

• ఇన్సులిన్ ఆధారిత (టైప్ 1 డయాబెటిస్). వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రధాన కారణం క్లోమం యొక్క కణాలలో ఇన్సులిన్ ఏర్పడే ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన. ఇది రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించదు.
• ఇన్సులిన్ స్వతంత్ర (టైప్ 2 డయాబెటిస్). వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలాల కణ త్వచాలలో ఉన్న ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియలో ఉత్పత్తి అయ్యే ఇన్సులిన్ కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను నిర్ధారించదు, ఇది రక్తంలో దాని స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందడానికి కారణం ఏమిటి?

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిక్ పాదం యొక్క కారణాలు రక్త సరఫరా మరియు కాళ్ళ ఆవిష్కరణ ఉల్లంఘనలో ఉన్నాయి. ముందు చెప్పినట్లుగా, డయాబెటిస్తో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. ఇది ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణాల శక్తి ఆకలికి దారితీస్తుంది మరియు శరీరమంతా కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల బలహీనమైన జీవక్రియకు దోహదం చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా వివిధ రకాల అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు నష్టం జరుగుతుంది.

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి దీనికి దోహదం చేస్తుంది:

• డయాబెటిక్ మాక్రోయాంగియోపతి. ఈ పదం వాస్కులర్ నష్టాన్ని సూచిస్తుంది (ధమని) పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్, డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక పురోగతి నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. మెదడు, గుండె మరియు దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి. నష్టం యొక్క విధానం ఏమిటంటే, మధుమేహంలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి వేగవంతం అవుతుంది - రక్త నాళాల గోడలలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపణ ద్వారా వర్గీకరించబడిన రోగలక్షణ పరిస్థితి (తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు). ప్రారంభంలో, ఇది ఆత్మీయతకు నష్టం కలిగిస్తుంది (వాస్కులర్ గోడ లోపలి పొర), ఆపై రోగలక్షణ ప్రక్రియ ధమనుల యొక్క లోతైన పొరలకు విస్తరిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క పురోగతి ఫలితంగా, లక్షణం లిపిడ్ (కొవ్వు) ఫలకాలు, ఇది కొంతవరకు ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను ఇరుకైనది. కాలక్రమేణా, ఈ ఫలకాలు వ్రణోత్పత్తి మరియు కూలిపోతాయి, ఇది ఓడ యొక్క లోపలి గోడ యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడానికి దారితీస్తుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి దోహదం చేస్తుంది (రక్తం గడ్డకట్టడం) వ్రణోత్పత్తి ప్రాంతంలో. దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి ఈ ప్రాంతంలోని మృదు కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను ఉల్లంఘించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా వాటి యొక్క అనేక విధులు ఉల్లంఘించబడతాయి - రక్షణ (వివిధ వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులతో సంక్రమణ ప్రమాదం పెరిగింది), రికవరీ (పునరుత్పత్తి ప్రక్రియ, అనగా, దెబ్బతిన్న కణాలు మరియు కణజాలాల పునరుద్ధరణ చెదిరిపోతుంది) మరియు ఇతరులు.
• డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి. ఇది చిన్న రక్త నాళాల గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (ధమనులు, కేశనాళికలు మరియు వీన్లు). వాటి నష్టానికి కారణం కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ గా concent త పెరుగుదల. అతను (కొలెస్ట్రాల్) కేశనాళికల లోపలి ఉపరితలంపై ఏర్పడుతుంది (రక్త కణాలు మరియు శరీర కణజాలాల మధ్య ఆక్సిజన్ మార్పిడి చేయబడిన గోడ ద్వారా అతిచిన్న నాళాలు) ఒక రకమైన చిత్రం, దీని ఫలితంగా వాయువులు మరియు పోషకాల రవాణా అంతరాయం కలిగిస్తుంది, అనగా కణజాల హైపోక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది (కణజాల స్థాయి ఆక్సిజన్ లోపం). రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల మైక్రోఅంగియోపతి అభివృద్ధిలో కూడా పాత్ర పోషిస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా రక్త కణాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది, ఇది ఎర్ర రక్త కణాల రవాణా పనితీరును ఉల్లంఘించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. అదనంగా, హైపర్గ్లైసీమియాతో, ప్లేట్‌లెట్స్ ప్రభావితమవుతాయి (రక్తస్రావం ఆపడానికి బ్లడ్ ప్లేట్‌లెట్స్ బాధ్యత వహిస్తాయి), ఇది రక్తం గడ్డకట్టడానికి దోహదం చేస్తుంది మరియు దెబ్బతిన్న నాళాల పునరుద్ధరణ ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
• డయాబెటిక్ న్యూరోపతి. డయాబెటిస్‌లో నరాల నష్టం వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, నాడీ కణజాలాన్ని సరఫరా చేసే అతిచిన్న రక్త నాళాల ఓటమి ఉంది (వారి ఓటమి యొక్క విధానం ముందు వివరించబడింది). అలాగే, హైపర్గ్లైసీమియాతో, నరాల సాధారణ పనితీరుకు అవసరమైన మైలిన్ సంశ్లేషణ బలహీనపడుతుంది (మైలిన్ నరాల ఫైబర్స్ యొక్క పొరలలో భాగం, మరియు వాటి వెంట నరాల ప్రేరణల ప్రసరణను కూడా అందిస్తుంది). ఇవన్నీ హైపోక్సియా అభివృద్ధికి మరియు ప్రభావిత ప్రాంతంలో నాడీ కణాలను క్రమంగా నాశనం చేయడానికి దారితీస్తుంది. సున్నితమైన, మోటారు మరియు స్వయంప్రతిపత్తి ఉల్లంఘన ఫలితంగా (గ్రంథులు, వాస్కులర్ టోన్ మరియు మొదలైన వాటి పనితీరును అందిస్తుంది) ఆవిష్కరణ, అన్ని రకాల సున్నితత్వం కోల్పోవడం, అలాగే ట్రోఫిజం ఉల్లంఘన (విద్యుత్ సరఫరా) పాదాల ప్రాంతంలో కణజాలం, ఇది ట్రోఫిక్ అల్సర్ ఏర్పడటానికి కారణం.
• డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ఉమ్మడి మరియు ఎముక దెబ్బతినడానికి కారణం వారి ఆవిష్కరణ యొక్క ఉల్లంఘన. అదనంగా, సాధారణ పరిస్థితులలో, ఎముక కణజాలం నిరంతరం నవీకరించబడుతుంది. కొన్ని కణాలు (ఎముక విచ్ఛిన్న కణాల) ఎముకను నాశనం చేస్తుంది, మరికొందరు (ఎముక మాతృ) దాన్ని మళ్ళీ సంశ్లేషణ చేయండి. ఇన్సులిన్ లేకపోవడంతో, బోలు ఎముకల యొక్క రోగలక్షణ క్రియాశీలత మరియు బోలు ఎముకల కార్యకలాపాల నిరోధం సంభవిస్తుంది. దీని పర్యవసానంగా అధిక పీడన ప్రదేశాలలో ఎముక కణజాలం నాశనం, ఎముకల కీలు ఉపరితలాల వైకల్యం, రోగలక్షణ పగుళ్లు సంభవించడం (ఈ సందర్భంలో, చిన్న లోడ్లకు గురైనప్పుడు ఎముక విరిగిపోతుంది) మరియు మొదలైనవి.

పైన వివరించిన అన్ని ప్రక్రియలు విడిగా అభివృద్ధి చెందవు, కానీ అదే సమయంలో, ఇది కణజాల ఇస్కీమియాను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు పాదాల కణజాలాలకు నష్టం కలిగించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

డయాబెటిక్ అడుగు ఎంత సాధారణం?

వివిధ అధ్యయనాల ప్రకారం, నేడు ప్రపంచ జనాభాలో 6%, అంటే దాదాపు 420 మిలియన్ల మంది మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. వారిలో 10 - 15 శాతం మంది కాలక్రమేణా దిగువ అంత్య భాగాలలో ట్రోఫిక్ రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ఇది చికిత్స కోసం డాక్టర్ సూచనలను పాటించని లేదా చికిత్స చేయని రోగులకు చాలా ముఖ్యమైనది (సమయం లేకపోవడం, డబ్బు లేదా ఇతర కారణాల వల్ల).

గణాంకాల ప్రకారం, మొదటిసారిగా డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయిన రోగులలో సగం మందికి ఇప్పటికే రక్త ప్రసరణ లోపాలు మరియు వివిధ తీవ్రత యొక్క తక్కువ అవయవం యొక్క ఆవిష్కరణ ఉన్నాయి. అదే సమయంలో, ప్రపంచవ్యాప్తంగా 40-60% లెగ్ విచ్ఛేదనలు ప్రత్యేకంగా డయాబెటిక్ పాదం మరియు దాని ప్యూరెంట్ సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి, మరియు పాత రోగి మరియు ఎక్కువ కాలం అతను డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, ఈ సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువ.

అలాగే, అనేక అధ్యయనాల తరువాత, డయాబెటిస్ రకం (ఇన్సులిన్-ఆధారిత లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారిత) డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందే అవకాశాన్ని ఆచరణాత్మకంగా ప్రభావితం చేయదు.ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రక్తంలో ఇన్సులిన్ గా concent త కూడా తగ్గుతుంది, దీని ఫలితంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగానే కణజాలం మరియు అవయవాలలో కూడా అదే మార్పులు సంభవిస్తాయి.

డయాబెటిక్ పాదం వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఉంది?

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం అన్నిటిలోనూ ఉంది, మినహాయింపు లేకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు, సకాలంలో చికిత్స సరిగ్గా ప్రారంభించి, నిర్వహించగలిగినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది. అదే సమయంలో, ఈ సమస్యను అభివృద్ధి చేసే రోగుల యొక్క కొన్ని సమూహాలు ఉన్నాయి.

కిందివాటిలో డయాబెటిక్ పాదం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది:

• పరిధీయ పాలిన్యూరోపతితో బాధపడుతున్న రోగులు. ఈ పదం వివిధ పరిధీయ నరాలకు నష్టం కలిగించే రోగలక్షణ పరిస్థితిని సూచిస్తుంది, ఎక్కువగా ఎగువ మరియు / లేదా దిగువ అంత్య భాగాల నరాలు. ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధికి చాలా కారణాలు ఉండవచ్చు (గాయం, మత్తు, దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధులు), అయితే, అవన్నీ చివరికి ఇంద్రియ, మోటారు మరియు ట్రోఫిక్ ఫంక్షన్ల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తాయి. పుండు సాధారణంగా వ్యాప్తి చెందుతుంది (సాధారణ) మరియు ప్రకృతిలో సుష్ట, అనగా, సమీప భవిష్యత్తులో ఒక అవయవాన్ని ఓడించడంతో, మీరు మరొకటి ఓటమిని ఆశించవచ్చు.
• గతంలో అవయవాలు లేదా విచ్ఛేదనం యొక్క పుండ్లు ఉన్న రోగులు. రోగికి గతంలో పాదాల ప్రాంతంలో పూతల ఉంటే, రక్త సరఫరాలో లేదా దిగువ అంత్య భాగాల ఆవిష్కరణలో అతనికి ఇప్పటికే కొన్ని ఆటంకాలు ఉన్నాయని ఇది సూచిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అటాచ్మెంట్ లేదా పురోగతితో, ఉన్న పాథాలజీలు తీవ్రతరం అవుతాయి, ఇది డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.
• పొగాకు దుర్వినియోగం చేసేవారు నికోటిన్ (శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడిందిసిగరెట్లలో చేర్చబడింది) అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ గా ration త పెరుగుతుంది. అదే సమయంలో, నికోటిన్ నేరుగా వాస్కులర్ గోడ లోపలి పొరను దెబ్బతీస్తుంది, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సును పెంచుతుంది.
• రక్తపోటు ఉన్న రోగులు (రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల). రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో రక్త నాళాలకు మరింత వేగంగా నష్టం కలిగించడానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా యాంజియోపతి అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.
• అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న రోగులు. రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని పెంచడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని రక్త నాళాలకు జరిగే నష్టాన్ని నిర్ణయించే ప్రధాన కారకాల్లో ఒకటి.
• 45 నుండి 64 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులు. అనేక అధ్యయనాల ఆధారంగా, డయాబెటిక్ పాదం సర్వసాధారణం అని ఈ వయస్సులోనే తేల్చారు. చిన్న వయస్సులోనే, పరిహార యంత్రాంగాలు అటువంటి బలీయమైన సమస్య యొక్క అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.

డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ప్రధాన రూపాలు ఏమిటి?

పై నుండి క్రింది విధంగా, డయాబెటిక్ అడుగు అభివృద్ధికి కారణం నాడీ కణజాలం లేదా ప్రసరణ వ్యవస్థకు నష్టం కావచ్చు. క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో, ఈ పాథాలజీ యొక్క అనేక రూపాలు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి నరాలు లేదా రక్త నాళాల యొక్క ప్రధాన గాయాన్ని బట్టి నిర్ణయించబడతాయి.

డయాబెటిక్ అడుగు కావచ్చు:

• కరోనరీ - రక్త నాళాల యొక్క ప్రధాన గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
• నరాలవ్యాధి - నాడీ కణజాలం యొక్క ప్రధాన గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
• neuroischemic - వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, నాడీ కణజాలం మరియు రక్త నాళాలకు ఏకకాలంలో నష్టం గుర్తించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ దశలు

చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల గాయం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి డయాబెటిక్ పాదం యొక్క దశ నిర్ణయించబడుతుంది (రోగలక్షణ ప్రక్రియ మరింత లోతుగా వ్యాపిస్తుంది, ఎక్కువ కణజాలం ప్రభావితమవుతుంది).

పుండు యొక్క లోతుపై ఆధారపడి, ఇవి ఉన్నాయి:

• దశ 0 - చర్మం దెబ్బతినదు (పూతల లేదు), అయితే, పాదాల ఆస్టియోఆర్టిక్యులర్ ఉపకరణం యొక్క కనిపించే వైకల్యాలు గమనించవచ్చు.
• దశ 1 - ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉపరితల చర్మం పూతల నిర్ణయించబడుతుంది.
• దశ 2 - పుండ్లు లోతైన కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, స్నాయువులు, ఎముకలు, కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తాయి.
• స్టేజ్ 3 - ఎముక కణజాలం వరకు purulent- ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ విస్తరించి ఉంటుంది.
• 4 వ దశ - స్థానిక (స్థానిక) పాదాల కణజాలాల యొక్క purulent- ఇన్ఫ్లమేటరీ గాయం, వాటి నెక్రోసిస్‌తో కలిపి (ఎండిపోతోంది).
• 5 వ దశ - విస్తృతమైన purulent-necrotic ప్రక్రియ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అవయవంలో ఎక్కువ భాగం విచ్ఛేదనం అవసరం.

ప్రయోగశాల పరీక్షలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి, అలాగే డయాబెటిక్ పాదం యొక్క అంటు సమస్యలను గుర్తించడానికి ప్రయోగశాల పరీక్షలను సూచించవచ్చు.

డయాబెటిక్ పాదంతో, డాక్టర్ సూచించవచ్చు:

• సాధారణ రక్త పరీక్ష. ప్యూరెంట్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సంకేతాలను సకాలంలో గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుదల (రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాలు వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులను ఎదుర్కోవటానికి బాధ్యత వహిస్తాయి) 9.0 x 10 9 / l కంటే ఎక్కువ, అలాగే ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు గంటకు 10 - 15 మిమీ కంటే ఎక్కువ. అలాగే, సాధారణ రక్త పరీక్షతో, మీరు చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించవచ్చు. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి గ్లైసెమియా యొక్క ఒక నిర్ణయం సరిపోదు.
• డైలీ గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్. ఈ అధ్యయనం యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పగటిపూట అనేకసార్లు నిర్ణయించడం (ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో, ప్రధాన భోజనానికి ముందు మరియు రెండు గంటల తర్వాత, నిద్రవేళకు ముందు, అర్ధరాత్రి మరియు తెల్లవారుజామున 3 గంటలకు.). ఇది డయాబెటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అలాగే రోజంతా గ్లైసెమియాను సాధారణ స్థాయిలో నిర్వహించడానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించండి.
• రక్త కొలెస్ట్రాల్ యొక్క నిర్ధారణ. ముందే చెప్పినట్లుగా, కొలెస్ట్రాల్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో వాస్కులర్ ఫలకాలు మరియు దిగువ అంత్య భాగాల ప్రసరణ లోపాలు ఏర్పడటానికి ప్రధాన కారణం. ఈ జీవక్రియ రుగ్మతల ఉనికిని మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రత 5.2 mmol / లీటరు కంటే ఎక్కువ, అలాగే “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ (లిపిడ్ ఫలకాలు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది) 2.6 mmol / లీటర్ కంటే ఎక్కువ మరియు “మంచి” కొలెస్ట్రాల్ గా ration త తగ్గుదల (వాస్కులర్ గోడల నుండి లిపిడ్ల లీచింగ్కు దోహదం చేస్తుంది) లీటరు 1.0 mmol కన్నా తక్కువ.
• బాక్టీరియలాజికల్ అధ్యయనాలు. ప్యూరెంట్-అంటు ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి కారణమైన వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల రకాన్ని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, వివిధ పదార్థాల కంచెను ఉత్పత్తి చేయండి (చీము పుండు, రక్తం మరియు మొదలైన వాటి నుండి స్రవించే చర్మం ఉపరితలం నుండి ఒక స్మెర్) మరియు పరిశోధన కోసం వాటిని ప్రయోగశాలకు పంపండి. ప్రయోగశాలలో, జీవసంబంధమైన పదార్థం ప్రత్యేక పోషక మాధ్యమంలో విత్తుతారు, ఇక్కడ కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో వ్యాధికారక వ్యాధికారక కాలనీలు ఏర్పడతాయి (ఏదైనా ఉంటే). అలాగే, ప్రయోగశాల విశ్లేషణ ప్రక్రియలో, వివిధ యాంటీబయాటిక్స్‌కు బ్యాక్టీరియా యొక్క సున్నితత్వం నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది చికిత్స సమయంలో యాంటీ బాక్టీరియల్ drugs షధాల యొక్క సరైన ఎంపికను అనుమతిస్తుంది.

వాయిద్య పరిశోధన

డయాబెటిక్ పాదంతో, డాక్టర్ సూచించవచ్చు:

• అల్ట్రాసౌండ్ డాప్లర్. ఈ అధ్యయనం యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, అల్ట్రాసోనిక్ తరంగాల సహాయంతో, రక్త నాళాలలో రక్త ప్రవాహం యొక్క స్వభావాన్ని అంచనా వేస్తారు. డోప్లెరోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలను ఉపయోగించి, దిగువ అంత్య భాగానికి రక్త సరఫరా యొక్క సమర్ధతను నిర్ణయించడం మరియు ధమనుల యొక్క రోగలక్షణ సంకుచిత ప్రదేశాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
• కాంట్రాస్ట్‌తో కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT యాంజియోగ్రఫీ). కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, ఒక ప్రత్యేక ఉపకరణం సహాయంతో, చాలా ఎక్స్-రే చిత్రాలు తీయబడతాయి, ఆ తరువాత వాటిని కలిపి కంప్యూటర్ మానిటర్‌లో అధ్యయనం చేసిన ప్రాంతం యొక్క లేయర్డ్ ఇమేజ్ రూపంలో ప్రదర్శిస్తారు.అయినప్పటికీ, సాధారణ పరిస్థితులలో, CT లో రక్త నాళాలు సరిగా కనిపించవు, కాబట్టి అధ్యయనానికి ముందు రోగికి ప్రత్యేక కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఇవ్వబడుతుంది. ఇది రక్త నాళాలను నింపుతుంది, ఇది CT సమయంలో వాటిని మరింత వివరంగా అధ్యయనం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI). ఈ అధ్యయనం పెద్ద రక్త నాళాలను దృశ్యమానం చేయడానికి, లిపిడ్ ఫలకాలు ఏర్పడే ప్రదేశాలను గుర్తించడానికి మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అవసరమైతే, వైద్యుడు దీనికి విరుద్ధంగా MRI ని సూచించవచ్చు. ఈ ప్రక్రియ సమయంలో, రోగి యొక్క రక్తప్రవాహంలో కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ కూడా ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, ఇది ధమనుల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. ఇది చిన్న నాళాలను దృశ్యమానం చేయడానికి మరియు పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క కణజాలాలలో రక్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన యొక్క స్వభావాన్ని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
• Electroneuromyography. ఈ పద్ధతి యొక్క సారాంశం నరాల ఫైబర్స్ వెంట నరాల ప్రేరణల ప్రవర్తన యొక్క స్వభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం. ప్రక్రియ సమయంలో, డాక్టర్ నరాల ట్రంక్ల ప్రాంతంలో రెండు ఎలక్ట్రోడ్లను అమర్చుతాడు (అవి చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై వెల్క్రో రూపంలో జతచేయబడతాయి లేదా సన్నని సూదులు రూపంలో ఇంట్రామస్క్యులర్‌గా నిర్వహించబడతాయి). ఆ తరువాత, అధ్యయనం చేసిన నాడి వెంట నరాల ప్రేరణ యొక్క వేగం మరియు ఈ ప్రేరణకు ప్రతిస్పందనగా సంభవించే కండరాల సంకోచం యొక్క స్వభావం కొలుస్తారు. నరాల ఫైబర్‌లకు నష్టం జరిగితే, వాటి వెంట ప్రేరణల వేగం సాధారణం కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క న్యూరోపతిక్ లేదా న్యూరోకెమిమిక్ రూపాన్ని వెల్లడిస్తుంది.

డయాబెటిక్ పాదానికి ఏ వైద్యుడు చికిత్స చేస్తాడు?

అనేక మంది నిపుణులు సాధారణంగా డయాబెటిక్ పాదం చికిత్సలో పాల్గొంటారు, అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన ప్యూరెంట్-ఇన్ఫెక్షియస్ సమస్యల సమక్షంలో, రోగి శస్త్రచికిత్స విభాగంలో ఆసుపత్రి పాలవుతారు. శస్త్రచికిత్సలు రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిని, అలాగే రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన యొక్క స్వభావాన్ని మరియు తక్కువ అవయవాల యొక్క ఆవిష్కరణను అంచనా వేస్తాయి, తరువాత వారు తదుపరి చికిత్సా వ్యూహాలను నిర్ణయిస్తారు.

అవసరమైతే, సర్జన్ సంప్రదింపుల కోసం కాల్ చేయవచ్చు:

• అంతస్స్రావ - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకాన్ని నిర్ణయించడానికి, ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క నియామకం లేదా దిద్దుబాటు.
• వాస్కులర్ సర్జన్ - అనుమానాస్పద మూసివేతతో (అడ్డుపడటం) పెద్ద రక్త నాళాలు.
• న్యూరాలజిస్ట్ - అనుమానాస్పద న్యూరోపతిక్ డయాబెటిక్ పాదంతో.
• అంటు వ్యాధి - తీవ్రమైన అంటు సమస్యల సమక్షంలో.
• ఆర్తోపెడిస్ట్గా - దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఆస్టియోఆర్టిక్యులర్ ఉపకరణం యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యంతో.
• ప్రమాదములకు శస్త్ర చికిత్స - రోగలక్షణ పగుళ్లు లేదా తొలగుట సమక్షంలో.

డయాబెటిక్ ఫుట్ చికిత్స కోసం ఉపయోగించవచ్చు:

• సగం షూను అన్‌లోడ్ చేస్తోంది,
• ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు
• ప్రత్యేక ఆర్థోపెడిక్ ఇన్సోల్స్,
• యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు
• మందులను,
• ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు (వ్యాయామ చికిత్స),
• హిరుడోథెరపీ (జలగ చికిత్స),
• ఆహారం,
• జానపద నివారణలు
• శస్త్రచికిత్స చికిత్స
• ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స
• విచ్ఛేదనం.

డయాబెటిక్ పాదంతో సగం షూను అన్‌లోడ్ చేస్తోంది

ఇంతకు ముందే చెప్పినట్లుగా, డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందడంతో, కణజాల నష్టం ప్రధానంగా నడక సమయంలో ఎక్కువ భారం సంభవించే ప్రదేశాలలో సంభవిస్తుంది. అన్లోడ్ సగం షూ అనేది పాదంలోని “క్లిష్టమైన” విభాగాలపై భారాన్ని తగ్గించడానికి రూపొందించిన ఒక ప్రత్యేక పరికరం. అటువంటి షూ యొక్క ఏకైక ముందు భాగం పూర్తిగా ఉండదు, దీని ఫలితంగా నడక సమయంలో మొత్తం లోడ్ కాల్కానియల్ ప్రాంతంపై పడుతుంది. ఇది ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు పుండ్లు లేదా ఇతర ప్యూరెంట్ సమస్యలకు శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత గాయాలను త్వరగా నయం చేయడానికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.

అన్లోడ్ షూ ధరించడం క్రచెస్ వాడకంతో కలపడం మంచిది అని గమనించాలి. ఇది ఆరోగ్యకరమైన అవయవంపై భారాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, పూతల అభివృద్ధిని మరియు దానిపై నిరోధిస్తుంది.

డయాబెటిక్ పాదం కోసం ప్రత్యేక ఇన్సోల్స్

పాదం యొక్క వైకల్యాన్ని గుర్తించిన రోగులకు సాధారణంగా ప్రత్యేక ఇన్సోల్స్ తయారు చేస్తారు. చాలా సందర్భాల్లో, ఇన్సోల్స్ ఆర్థోపెడిక్ బూట్లలో వ్యవస్థాపించబడతాయి, ఇది నడుస్తున్నప్పుడు లోడ్ యొక్క మరింత పంపిణీకి దోహదం చేస్తుంది మరియు రోగులను చాలా తరచుగా బూట్లు మార్చకుండా కాపాడుతుంది (వ్యాధి యొక్క పురోగతి మరియు చికిత్సను బట్టి రోగి యొక్క అడుగు ఆకారం మారవచ్చు).

అలాగే, విచ్ఛేదనం తర్వాత రోగులకు ప్రత్యేక ఇన్సోల్‌లను కేటాయించవచ్చు (తొలగింపు) ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వేళ్లు లేదా ముందరి పాదాలు, మరియు పాదం యొక్క రిమోట్ భాగం యొక్క ప్రదేశంలో సాధారణంగా లోపాన్ని భర్తీ చేసే కఠినమైన పదార్థం ఉంటుంది. డయాబెటిక్ పాదాల చికిత్సలో ఇది చాలా ముఖ్యమైన అంశం, ఎందుకంటే ఒక వేలు కూడా లేకపోవడం నడకలో ఉన్న ఏకైక భారాన్ని గణనీయంగా మారుస్తుంది మరియు అధిక పీడన ప్రదేశాలలో పూతల ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ యాంటీబయాటిక్స్

ముందే చెప్పినట్లుగా, డయాబెటిస్ అభివృద్ధితో, వివిధ వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులకు శరీరం యొక్క నిరోధకత గణనీయంగా తగ్గుతుంది. డయాబెటిక్ పాదంలో రక్త సరఫరా మరియు దిగువ అంత్య భాగంలోని కణజాలాల ఆవిష్కరణ ద్వారా ఇది తీవ్రతరం అవుతుంది, దీని ఫలితంగా అంటు ప్రక్రియలు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు చికిత్స చేయడం కష్టం. అందువల్ల యాంటీ బాక్టీరియల్ drugs షధాల వాడకం డయాబెటిక్ ఫుట్ అల్సర్ చికిత్స మరియు ప్యూరెంట్-ఇన్ఫెక్షియస్ సమస్యలను నివారించడంలో ప్రధాన దశలలో ఒకటి.

డయాబెటిక్ పాదంలో సంక్రమణకు ప్రధాన కారణ కారకాలు పయోజెనిక్ సూక్ష్మజీవులు - స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి. ప్యూరెంట్ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధితో, విస్తృత స్పెక్ట్రం యొక్క యాంటీబయాటిక్స్ మొదట సూచించబడతాయి, పెద్ద సంఖ్యలో వివిధ వ్యాధికారకాలకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటాయి. పదార్థం మరియు బాక్టీరియా పరీక్షలు తీసుకున్న తరువాత, ఈ యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి, ఈ ప్రత్యేకమైన వ్యాధికారకము చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది.