డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్తో దిగువ అంత్య భాగాల చికిత్స

సారాంశం. ఉక్రెయిన్‌తో సహా ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో వివిధ వయసుల మరియు లైంగిక వ్యక్తుల వైకల్యం మరియు మరణానికి హృదయ సంబంధ వ్యాధులు ప్రధాన కారణం. అంతేకాక, డయాబెటిస్ ఉనికి వారి అభివృద్ధికి ప్రధాన ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి. సమర్పించిన క్లినికల్ కేసు, ఆర్టోరియోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరన్స్ వంటి తీవ్రమైన వ్యాధి యొక్క ఫలితాన్ని చూపిస్తుంది, కొమొర్బిడిటీ కారణంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో, డయాబెటిక్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ గాయాల యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ లేకపోవడం. తగినంత సంక్లిష్ట చికిత్స ఉన్నప్పటికీ, ప్రభావిత అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం ఎల్లప్పుడూ నివారించబడదు. అందువల్ల, ఆధునిక వైద్య మరియు సామాజిక సంరక్షణకు ఆధారం ఈ పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు నివారణ.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క పాథోఫిజియాలజీపై డేటా మరింత ఎక్కువగా నవీకరించబడింది, రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు, రోగనిర్ధారణ గుర్తులు ఏర్పడుతున్నాయి మరియు చికిత్సా వ్యూహాలు అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి (కోవెలేవా O.N., 2010). నవీకరించబడిన సమాచారం ప్రమాద కారకాల యొక్క సమగ్ర, మల్టీడిసిప్లినరీ గుర్తింపు మరియు వాటి రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత యొక్క విశ్వసనీయత యొక్క శాస్త్రీయ అంచనాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఫ్రేమింగ్‌హామ్ హార్ట్ స్టడీ వంటి గణనీయమైన ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు జరిగాయి, ఇవి జన్యు మరియు బాహ్యజన్యు కారకాల మధ్య సంబంధాన్ని మరియు భవిష్యత్తులో వేరే వాస్కులర్ గాయాల అభివృద్ధిని అధ్యయనం చేశాయి (వి. కులికోవ్, 2012). ఫలితాల విశ్లేషణలో పొందిన డేటా 1994 లో క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నివారణకు సిఫారసులకు ఆధారం అయ్యింది. తరువాత, 2003 నుండి, ఎనిమిది అంతర్జాతీయ వైద్య సంఘాల నిపుణులచే సృష్టించబడిన సిఫారసుల యొక్క కొత్త వెర్షన్లు ఏటా ప్రచురించబడతాయి, ఇక్కడ, గుండె సంస్థలతో పాటు, యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ డయాబెటిస్ (EASD) మరియు ఇంటర్నేషనల్ డయాబెటిస్ ఫెడరేషన్ (IDF) నిపుణుల సూచనలు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క ప్రధాన స్వతంత్ర కారణాలలో ఒకటి. అదే స్థాయిలో డైస్లిపిడెమియాతో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లేని వ్యక్తుల కంటే 2 రెట్లు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుందని నిర్ధారించబడింది (పనోవ్ A.V., లావ్స్కాయ M.Yu., 2003). అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రాణాంతక కోర్సు లిపోప్రొటీన్ల గ్లైకేషన్ మరియు వాటి పెరాక్సైడ్ సవరణ వలన సంభవిస్తుంది, ఇది వారి అథెరోజెనిసిటీలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, అలాగే హైపర్ కోగ్యులేషన్ కోసం ఇతర ప్రమాద కారకాల ఉనికిని కలిగి ఉంది, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న దీర్ఘకాలిక ధమనుల, సిర, గుండె వైఫల్యాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల గురించి తరచుగా వివరిస్తుంది.

తీవ్రమైన ధమనుల లోపం యొక్క ఒక భాగం వలె తీవ్రమైన ధమనుల త్రంబోసిస్, ఒక నియమం ప్రకారం, వాస్కులర్ గోడ యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం, హెమోస్టాటిక్ వ్యవస్థలో మార్పులు మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని మందగించడం వలన ఉత్పన్నమవుతుంది. యాంజియోసర్జరీ అభివృద్ధి మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను తొలగించే రోగులకు చికిత్స చేసే కొత్త పద్ధతుల ఆవిర్భావం ఉన్నప్పటికీ, ఈ వర్గంలోని రోగులలో అవయవ విచ్ఛేదనం యొక్క పౌన frequency పున్యం ఆర్థికంగా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో 28% కి చేరుకుంటుంది మరియు సంవత్సరానికి 100 వేల జనాభాకు 13.7–32.3 మధ్య మారుతూ ఉంటుంది. ఈ రోగులను నిర్వహించడం యొక్క సంక్లిష్టత చాలా తరచుగా వారి సాధారణ పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత, ఉచ్ఛారణ కార్డియాక్ మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ పాథాలజీ ఉండటం మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క తరచుగా కుళ్ళిపోవడం (డ్రైక్ ఎన్.ఎఫ్. మరియు ఇతరులు, 1991) కారణంగా ఉంది. అనేక సాంప్రదాయిక మరియు ఆపరేటివ్ టెక్నిక్‌లు ఉన్నప్పటికీ, తొడ-పోప్లిటియల్ విభాగంతో సహా వివిధ కాలిబర్‌ల నాళాల త్రోంబోసిస్ కోసం ఒక నిర్దిష్ట పునర్నిర్మాణ పద్ధతిని ఎన్నుకునే విధానంపై ఏకాభిప్రాయం లేదు.

దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన థ్రోంబోసిస్ యొక్క లక్షణాలు చాలా వేరియబుల్, కానీ అనేక ప్రత్యేక లక్షణాలను గమనించాలి:

  • ఆకస్మిక తీవ్రమైన స్థిరమైన నొప్పి ప్రభావిత అవయవం యొక్క దూర భాగానికి ప్రసరిస్తుంది,
  • తిమ్మిరి మరియు శీతలీకరణ భావన,
  • సున్నితత్వం యొక్క ఉల్లంఘన యొక్క అభివ్యక్తిగా “క్రీపింగ్ క్రీప్స్” యొక్క సంచలనం.

రోగుల శారీరక పరీక్ష సమయంలో, ఈ క్రింది సంకేతాలు తెలుస్తాయి:

  • చర్మం యొక్క రంగు మారడం: వ్యాధి ప్రారంభంలో - పల్లర్, ఎక్కువ ఉచ్ఛారణ ఇస్కీమియాతో - “పాలరాయి” నమూనా, తరువాత గ్యాంగ్రేన్ సంకేతాలు కనిపిస్తాయి,
  • చర్మ ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది,
  • మూసివేత క్రింద ధమనుల పల్సేషన్ లేకపోవడం,
  • ఉపరితల (స్పర్శ, నొప్పి) మరియు లోతైన (ప్రొప్రియోసెప్టివ్) సున్నితత్వం యొక్క రుగ్మతలు,
  • లింబ్ యొక్క మోటార్ ఫంక్షన్ యొక్క లోపాలు,
  • కండరాల తాకిడిపై నొప్పి ప్రక్రియ యొక్క పురోగతి మరియు ఇస్కీమియా యొక్క తీవ్రమైన స్థాయి అభివృద్ధితో గుర్తించబడుతుంది,
  • సబ్‌ఫేషియల్ కండరాల ఎడెమా.

సాధారణ ఆచరణలో, తీవ్రమైన ధమనుల లోపం యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఇబ్బందులను కలిగించదు. స్థానికీకరణ, కారణాలు మరియు అభివృద్ధి యొక్క స్థాయిని గుర్తించడానికి, అదనపు పరీక్షా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: అల్ట్రాసౌండ్ డాప్లెరోగ్రఫీ, యాంజియోస్కానింగ్, కాంట్రాస్ట్ మరియు రేడియోన్యూక్లైడ్ యాంజియోగ్రఫీ, బ్రోంకోస్కోపీ, బ్రాంకోగ్రఫీ, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మొదలైనవి (జాటేవాఖిన్ I.I. మరియు ఇతరులు, 2002).

తీవ్రమైన ధమనుల లోపంలో కన్జర్వేటివ్ చికిత్సను పూర్వ మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో (బటాకోవ్ S.S., ఖ్మెల్నికర్ S.M., 2003) సహాయక పద్ధతిగా ఉపయోగిస్తారు లేదా ప్రారంభ స్థాయి ఇస్కీమియా (ఇస్కీమియా ఆఫ్ టెన్షన్, లేదా IA మరియు IB V.S. సవేలీవ్ (1974) యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం డిగ్రీలు.

ఈ సందర్భంలో, వర్తించండి:

  • ప్రతిస్కందకాలు (ప్రత్యక్ష, పరోక్ష),
  • ఇంట్రాఆర్టెరియల్ థ్రోంబోలిటిక్ థెరపీ మొదటి 24 గంటల్లో ఇంట్రావీనస్‌గా,
  • యాంటిస్పాస్మోడిక్ థెరపీ ఇంట్రావీనస్,
  • Antiplatelet ఏజెంట్లు,
  • జీవక్రియ రుగ్మతల దిద్దుబాటు,
  • ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్స.

శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను ఇస్కీమిక్ లింబ్ (బెలూన్ కాథెటర్ ఎంబోలో- మరియు థ్రోంబెక్టమీ, ఎండార్టెక్టెక్టోమీ, బైపాస్ సర్జరీ) మరియు విచ్ఛేదనాలు (ట్రెగుబెంకో A.I., పేకిన్ A.E., 1991) ను రక్షించే లక్ష్యంతో విభజించారు.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క సరికాని నిర్వహణ తరచుగా చేసిన ఆపరేషన్ ఫలితాలను "రద్దు చేస్తుంది" (జాటేవాఖిన్ I.I. మరియు ఇతరులు., 2004). సాంప్రదాయిక చర్యల సముదాయం యొక్క స్థిరమైన వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం. రోగులు బహుళ అవయవ పోస్ట్‌స్కెమిక్ సిండ్రోమ్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, అవయవాల పదునైన వాపు, ధమనుల హైపోటెన్షన్, పల్మనరీ లోపం (“షాక్ lung పిరితిత్తుల”), తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు గుండె వైఫల్యం, అలాగే స్థానిక సబ్‌ఫాసియల్ ఎడెమా, ప్రధాన ధమనుల యొక్క రెట్రోంబోసిస్, శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి రక్తస్రావం, హెమటోమా.

క్లిష్టమైన తక్కువ లింబ్ ఇస్కీమియా ఉన్న రోగులలో రోగ నిరూపణ నిరాశపరిచింది. సాహిత్యం ప్రకారం, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క క్లిష్టమైన ఇస్కీమియా ఉన్న రోగులలో, 60% కేసులలో వాస్కులర్ పునర్నిర్మాణాలు, 20% లో ప్రాధమిక విచ్ఛేదనం, 20% లో రక్త ప్రవాహ దిద్దుబాటు యొక్క ఇతర పద్ధతులు, ఒక సంవత్సరంలో 55% కేసులు మాత్రమే రెండు అవయవాలను నిలుపుకుంటాయి, 25% - "పెద్ద" విచ్ఛేదనం చేయండి. విచ్ఛేదనం తర్వాత 1 సంవత్సరంలోపు ప్రాణాంతక ఫలితం 40-45%, 5 సంవత్సరాలలో 70%, మరియు 10 వ సంవత్సరం నాటికి, దాదాపు 100% ఆపరేట్లలో (స్టాఫర్స్ హెచ్. మరియు ఇతరులు, 1991) సంభవిస్తుంది. 37% కేసులలో ఇంత ముఖ్యమైన మరణానికి కారణం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, 15% - స్ట్రోక్. ప్రారంభ దశలో (2 సంవత్సరాల వరకు) ప్రోస్తేటిక్స్ 69.4% దిగువ కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం కేసులలో, 30.3% తుంటిలో నిర్వహిస్తారు.

క్లినికల్ కేసు

కింది క్లినికల్ కేసులో, చికిత్స యొక్క ప్రతి దశలో తీవ్రమైన సమస్యలు ఏర్పడటంతో పోప్లిటియల్-ఫెమోరల్ ఆర్టరీ యొక్క తీవ్రమైన థ్రోంబోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి వివరించబడింది, ఇది రోగుల ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు సకాలంలో చికిత్స యొక్క అవసరాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

రోగి I., 76 సంవత్సరాలు, స్టేట్ ఇన్స్టిట్యూషన్ యొక్క క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ మరియు ఏజ్-ఎండోక్రినాలజీ విభాగంలో చేరారు “V.P. ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ఎండోక్రినాలజీ అండ్ మెటబాలిజం” మైకము, పెరిగిన రక్తపోటు, గుండె పనిలో "అంతరాయాలు", టాచీకార్డియా, మూడవ అంతస్తు పైకి లేచినప్పుడు breath పిరి, పొడి నోరు, చేతులు మరియు కాళ్ళ తిమ్మిరి, దూరం నడుస్తున్నప్పుడు కాలి నొప్పి> 300 మీ, తిమ్మిరి ఫిర్యాదులతో ఉక్రెయిన్‌కు చెందిన కొమిసారెంకో నామ్స్ " దూడ కండరాలు, దృష్టి మరియు జ్ఞాపకశక్తి బలహీనపడింది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనారోగ్యం 18 సంవత్సరాలు. శరీర బరువు - 82 కిలోలు, ఎత్తు - 166 సెం.మీ, నడుము చుట్టుకొలత - 102 సెం.మీ, హిప్ చుట్టుకొలత - 112 సెం.మీ, బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ - 29.75 కేజీ / మీ 2. వ్యాధి ప్రారంభం నుండి, అతను నోటి యాంటీహైపెర్గ్లైసీమిక్ థెరపీని పొందాడు (మెట్‌ఫార్మిన్, వివిధ మోతాదులలో సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు). ఆసుపత్రిలో చేరిన సమయంలో, రోగి 2500 మి.గ్రా, గ్లిమెపిరైడ్ 4 మి.గ్రా, ఎనాలాపిల్ 10 మి.గ్రా + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా, ఉదయం నెబివోలోల్ 5 మి.గ్రా, క్రమానుగతంగా సాయంత్రం 5 మి.గ్రా, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం 75 మి.గ్రా / రోజు 2-3 నెలలు తీసుకుంటారు. ధూమపానం చేయదు, మితమైన ఆల్కహాల్ తీసుకుంటుంది. సమగ్ర క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్ష తరువాత, క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ జరిగింది: "టైప్ 2 డయాబెటిస్, తీవ్రమైన, డీకంపెన్సేషన్ స్టేట్. డయాబెటిక్ కెటోసిస్. దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి. దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ పరిధీయ పాలిన్యూరోపతి, సెన్సోరిమోటర్ రూపం. రెండు కళ్ళలో డయాబెటిక్ రెటినోపతి, వ్యాప్తి చెందని దశ, రక్తస్రావం రూపం, మితమైనది. కుడి కన్ను యొక్క పరిపక్వ కంటిశుక్లం. ఎడమ కన్ను యొక్క అపరిపక్వ కంటిశుక్లం. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిEC: డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ, II ఆర్ట్. డయాబెటిక్, అథెరోస్క్లెరోటిక్, డైస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి. దీర్ఘకాలిక కోలేసిస్టిటిస్, ఉపశమన దశ. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిగుండె: వ్యాప్తి మరియు పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ (డిసెంబర్ 2008) కార్డియోస్క్లెరోసిస్. గుండె ఆగిపోయే దశ IIA. II దశ యొక్క రక్తపోటు, 2 వ డిగ్రీ, ప్రమాదం 4. దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్. వెన్నెముక యొక్క సాధారణ బోలు ఎముకల వ్యాధి ".

ఫిర్యాదులు, పరీక్ష డేటా మరియు ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్షల ఆధారంగా, నిర్విషీకరణ, వాస్కులర్, మెటబాలిక్, న్యూరోప్రొటెక్టివ్, యాంటీహైపాక్సిక్ థెరపీ సూచించబడుతుంది, యాంటీహైపెర్గ్లైసీమిక్, యాంటీఅగ్రెగెంట్, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మరియు హైపోలిపిడెమిక్ (రోసువాస్టాటిన్ 10 మి.గ్రా) చికిత్స సరిదిద్దబడింది.

9 వ రోజు కుడి పాదంలో పదునైన నొప్పి, కాలి తిమ్మిరి, ఆవర్తన చలి, 37.1 to C వరకు జ్వరం వచ్చినట్లు ఫిర్యాదులు వచ్చాయి. పరీక్షలో: సాధారణ పరిస్థితి మార్చబడదు, స్థితి లోకల్: కుడి పాదం యొక్క చర్మం సన్నగా ఉంటుంది, లేతగా ఉంటుంది, ఉచ్చారణ వాస్కులర్ నమూనాతో స్పర్శకు చల్లగా ఉంటుంది, పల్సేషన్ a. డోర్సాలిస్ పెడిస్ మరియు ఎ. కుడి దిగువ అవయవంలో టిబియాలిస్ పృష్ఠ లేదు.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ మరియు వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క పరీక్ష ప్రకారం, రోగ నిర్ధారణ స్థాపించబడింది: "III డిగ్రీ యొక్క దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడం, కుడి వైపున ఉన్న పోప్లిటల్ ధమని యొక్క త్రోంబోటిక్ మూసివేత, కుడి వైపున దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క క్లిష్టమైన ఇస్కీమియా".

కింది చికిత్స జరిగింది: పెంటాక్సిఫైలైన్, హెపారిన్ సోడియం 5000 IU ఇంట్రావీనస్‌గా ఒకసారి, తరువాత ఎనోక్సపారిన్ సోడియం 8000 IU కి రోజుకు 2 సార్లు, డెక్స్ట్రాన్ / సోడియం క్లోరైడ్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, డ్రోటావెరిన్, డిక్లోఫెనాక్ సోడియం, డెక్స్కోటోప్రొఫెన్, ఒమెప్రాటోజియం / సోడ్ కాల్షియం క్లోరైడ్ / పొటాషియం క్లోరైడ్ / మెగ్నీషియం క్లోరైడ్, ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభించబడింది, డైస్లిపిడెమిక్ థెరపీ సరిదిద్దబడింది (రోసువాస్టాటిన్ 20 మి.గ్రా), యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ మారదు.

చర్యలు తీసుకున్నప్పటికీ, పరిస్థితి మరింత దిగజారింది. కీవ్ రీజినల్ క్లినికల్ హాస్పిటల్ నంబర్ 1 యొక్క వాస్కులర్ సర్జరీ విభాగానికి రోగిని బదిలీ చేయాలని నిర్ణయించారు.

1 వ రోజు. రోగి కుడి దిగువ అవయవం యొక్క ధమని మరియు థ్రోంబోలిసిస్ (ఆల్టెప్లేస్ 50 మి.గ్రా) చేయించుకున్నాడు, దీని ఫలితంగా పోప్లిటియల్ ధమని యొక్క ఎగువ మరియు మధ్య మూడవ ల్యూమన్‌ను పునరుద్ధరించడం సాధ్యమైంది, దిగువ మూడవ యొక్క స్టెనోసిస్ 60-70% స్థాయిలో ఉంది. ప్రతిస్కందకాలు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు, స్టాటిన్లు, నికోటినిక్ ఆమ్లం, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ (అమోక్సిసిలిన్ / క్లావులానిక్ ఆమ్లం) తో తీవ్ర చికిత్స.

2 వ రోజు. కుడివైపున పోప్లిటియల్, పృష్ఠ మరియు పూర్వ టిబియల్ ధమనుల బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ జరిగింది (అంజీర్. 1, 2). ఆపరేషన్ చేసిన మరుసటి రోజు, కుడి అవయవ వాపు పెరిగింది, చిందిన హెమటోమా కనిపించింది.

5 వ రోజు. రోగి యొక్క పరిస్థితి గణనీయంగా దిగజారింది, తొడ-పోప్లిటల్ ధమని యొక్క పునరుద్ధరించబడిన విభాగాన్ని పూర్తిగా మూసివేయడం గమనించబడింది.

6 వ రోజు. ఒలిగురియా కనిపించింది (రోజువారీ మూత్రవిసర్జన 200 మి.లీ), క్రియేటినిన్ (322.0 మిమోల్ / ఎల్), యూరియా (27.5 మిమోల్ / ఎల్), మొత్తం ప్రోటీన్ (48.0 గ్రా / ఎల్), అల్బుమిన్ (27.6 గ్రా / ఎల్ ), ఇతర జీవరసాయన పారామితులు - శస్త్రచికిత్స అనంతర విలువలలో. వేగంగా ప్రగతిశీల తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి సంబంధించి, తొడ మధ్య మూడవ స్థాయిలో కుడి దిగువ అవయవానికి అత్యవసర విచ్ఛేదనం చేయాలని నిర్ణయించారు.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, రోగి ఎర్ర రక్త కణ మార్పిడి, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, డిటాక్సిఫికేషన్, హెపాటోప్రొటెక్టివ్ థెరపీ, తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్, సోడియం హెపారిన్ థెరపీకి నిరంతరం సరఫరా చేయించుకున్నారు.

అదే రోజు సాయంత్రం, తదుపరి పరీక్షలో, నాడీ లక్షణాలు వెల్లడయ్యాయి: ఇంద్రియ అఫాసియా, బలహీనమైన ప్రసంగం, అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి, సాధారణ పనులు చేయడంలో వైఫల్యం. ఒక న్యూరాలజిస్ట్ పరిశీలించినప్పుడు: తల ఎడమ వైపుకు, పాల్పెబ్రల్ పగుళ్లు S≤D, విద్యార్థులు S≤D, కుడివైపు కనుబొమ్మల కదలిక పరిమితం, చేతుల నుండి ప్రతిచర్యలు D

దిగువ అవయవాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడం - సెరిబ్రల్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల నియోసెనోసిస్

OV వ్రేలాడుదీస్తారు, O.V. జినిచ్, జి.ఓ. Melua

సారాంశం.వైకల్యం మరియు మరణాలకు కార్డియాక్ అరెస్ట్ ప్రధాన కారణం, ముఖ్యంగా దేశంలో, ఉక్రెయిన్‌తో సహా, మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదానికి ఒక అంశం ఉంది. క్లినికల్ ఇష్యూ యొక్క మార్గదర్శకత్వం, మా అభిప్రాయం ప్రకారం, చిన్ననాటి అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్, ధమనుల తక్కువ సంభవం వంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క నిరూపితమైన ఫలితం నిర్ధారణ అవుతుంది. తగినంత సమగ్ర చికిత్సకు స్వతంత్రంగా, స్నేహపూర్వక కింట్సోవ్కి యొక్క విచ్ఛేదనం చివరికి వెళ్ళడానికి వేచి ఉండకండి. ఈ విధంగా, ప్రస్తుత వైద్య, సాంఘిక మరియు సామాజిక సహాయం యొక్క ఆధారం గుర్తించబడిన పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు రోగనిరోధకత యొక్క బ్యూటీకి దోషి.

ముఖ్య పదాలు:సుక్రోవి డయాబెటిస్, ప్రాంతీయ అథెరోస్క్లెరోసిస్, హార్ట్-సుడిన్నా పాథాలజీ.

అవసరమైన పరీక్షలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:
  • సాధారణ రక్త పరీక్ష
  • జీవరసాయన విశ్లేషణ (ALT, AST, బిలిరుబిన్, గ్లూకోజ్, క్రియేటినిన్),
  • గుర్తులను: హెపటైటిస్ "బి", "సి", "హెచ్ఐవి", ఆర్‌డబ్ల్యు (సిఫిలిస్),
  • రక్త రకం.

P ట్ పేషెంట్ రక్త పరీక్ష తరువాత, రోగి క్లినిక్లో ఆసుపత్రిలో చేరాడు.
దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల యొక్క హైటెక్ అధ్యయనం జరుగుతుంది - యాంజియోగ్రఫీ.

అధ్యయనం సమయంలో, ధమనుల పరిస్థితి యొక్క ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ స్థాపించబడింది మరియు సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే, ఎండోవాస్కులర్ రివాస్కులరైజేషన్ (వాస్కులర్ పేటెన్సీ పునరుద్ధరణ) యొక్క ఆపరేషన్ వెంటనే జరుగుతుంది - “యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్”.

రేడియల్ లేదా తొడ ధమని యొక్క పంక్చర్ ద్వారా ఆపరేషన్ జరుగుతుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిశీలన యొక్క 1-2 రోజుల తరువాత, రోగిని క్లినిక్ నుండి డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు, దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల స్థితి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా మరింత పర్యవేక్షణ మరియు taking షధాలను తీసుకోవటానికి నిర్దిష్ట సిఫార్సులతో.

చెల్లింపు ప్రాతిపదికన కార్యకలాపాల ఖర్చు:

కార్యకలాపాల ఖర్చులో అవసరమైన ఇన్‌పేషెంట్ సేవలు మరియు అన్ని వైద్య సామగ్రి ఉన్నాయి.

  1. భోజనంతో ఆసుపత్రిలో ఉండండి,
  2. అవసరమైన ప్రయోగశాల మరియు విశ్లేషణ పరీక్షలు,
  3. అవసరమైన అన్ని వైద్య పరికరాలతో సహా ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తోంది
  4. ప్రపంచంలోని ప్రముఖ తయారీదారుల యొక్క తాజా తరాల వైద్య పరికరాలు.
ఆపరేషన్ పేరుఖర్చు, పి
తక్కువ లింబ్ ధమనుల యాంజియోప్లాస్టీ:190.000 — 210.000
స్టెంటింగ్ అవసరమైతే, ప్రతి స్టెంట్‌ను అమర్చడానికి అయ్యే ఖర్చు అదనంగా చెల్లించబడుతుంది:70.000

మరింత వివరణాత్మక సంప్రదింపుల కోసం, దయచేసి కాల్ చేయండి:
+7 925 423–00–12
మీరు వాస్కులర్ సర్జన్ అయిన ఫైబాలజిస్ట్ చేత సంప్రదించబడతారు
ఇవనోవ్ అలెక్సీ విక్టోరోవిచ్ (వైద్య శాస్త్రాల అభ్యర్థి).

మీరు [email protected] కు వ్రాయవచ్చు
"డాక్టర్ ఇవనోవ్ అలెక్సీ విక్టోరోవిచ్ కోసం" అని గుర్తు పెట్టబడింది.

ఇవనోవ్ అలెక్సీ విక్టోరోవిచ్, వైద్య శాస్త్రాల అభ్యర్థి

డాక్టర్ - వాస్కులర్ సర్జన్, ఫ్లేబాలజిస్ట్.

అనారోగ్య సిరలు, పోస్ట్-థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, డీప్ సిర ఫ్లేబోథ్రోంబోసెస్, ధమనుల వైకల్యాలు వంటి పరిధీయ సిరల యొక్క మొత్తం పాథాలజీని ఈ సామర్థ్యం కలిగి ఉంటుంది. ఈ పాథాలజీ యొక్క ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ (సిరలు మరియు ధమనుల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్, ఫ్లేబోగ్రఫీ) మరియు కనిష్ట ఇన్వాసివ్ శస్త్రచికిత్స మరియు చికిత్సా పద్ధతుల యొక్క మొత్తం స్పెక్ట్రం రెండింటినీ ఆయనకు తెలుసు.

ఫ్రాన్స్, పోర్చుగల్, జర్మనీలో పదేపదే ఇంటర్న్‌షిప్ పూర్తి. రష్యన్ మరియు విదేశీ కాంగ్రెస్ సభ్యుడు.

గైదుకోవ్ అలెక్సీ వ్లాదిమిరోవిచ్

రక్త నాళాల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం ఎక్స్-రే శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల విభాగం అధిపతి. 15 సంవత్సరాలకు పైగా స్పెషాలిటీలో. క్రియాశీల అభ్యాసకుడు.

కార్డియాక్ రోగులలో పూర్తి స్థాయి ఎండోవాస్కులర్ ఆపరేషన్లను కలిగి ఉంది, వీటిలో చాలా క్లిష్టమైనవి ఉన్నాయి: ఎడమ కొరోనరీ ఆర్టరీ ట్రంక్ యొక్క స్టెంటింగ్, క్రిటికల్ స్టెనోసిస్‌లో బృహద్ధమని కవాటాన్ని వ్యవస్థాపించడం, తీవ్రమైన కొరోనరీ సిండ్రోమ్‌లో కొరోనరీ ధమనుల స్టెంటింగ్. విభాగంలో ఎండోవాస్కులర్ జోక్యం కరోటిడ్, మూత్రపిండ ధమనులు, దిగువ అంత్య భాగాల ధమనులపై "డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్" తో సహా నిర్వహిస్తారు. ఉదర బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్స్ యొక్క ఎండోప్రోస్టెటిక్స్ స్టెంట్ అంటుకట్టుటలతో ఎండ్యూరెంట్ (యుఎస్ఎ) మరియు ఎల్లా (చెక్ రిపబ్లిక్) తో ప్రావీణ్యం పొందాయి. ఇటీవల, అతను గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు, ప్రోస్టేట్ అడెనోమాస్ మరియు ఇతర నిరపాయమైన హైపర్‌ప్లాస్టిక్ పాథాలజీల చికిత్స కోసం క్లినిక్ ఆధునిక కనిష్ట ఇన్వాసివ్ ఎంబోలైజేషన్ పద్ధతులను విజయవంతంగా ప్రవేశపెట్టాడు.

అన్ని ముఖ్యమైన యూరోపియన్ మరియు దేశీయ కాంగ్రెసులలో చురుకుగా పాల్గొనడం, ఆంగ్ల భాషా పరిజ్ఞానంతో పాటు, సంక్లిష్టమైన మరియు నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రత్యేకత యొక్క తాజా పోకడలు మరియు లక్షణాలను తెలుసుకోవడానికి వైద్యుడిని అనుమతిస్తుంది.

డయాబెటిక్ యొక్క శరీరంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క విధానం

ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం క్రమంగా సంభవిస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యల పురోగతి యొక్క ప్రారంభ దశలో, ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క పెద్ద నాళాలకు నష్టం ప్రధానంగా సంభవిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క మరింత పురోగతితో, ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క చిన్న రక్త నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి.

వాస్కులర్ గోడకు నష్టం ప్రారంభ దశలో, వాస్కులర్ ఎండోథెలియంలో మైక్రోక్రాక్ల రూపంలో చిన్న గాయాలు కనిపిస్తాయి.

ఇటువంటి నష్టం వివిధ ప్రతికూల కారకాల యొక్క ఎండోథెలియమ్‌కు గురికావడం యొక్క ఫలితం, వీటిలో ప్రధానమైనవి క్రిందివి:

  • ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు
  • శరీరంలో లిపిడ్ స్థాయిలు పెరిగాయి,
  • శరీరంలో గ్లూకోజ్ పెరిగింది,
  • శరీరంలో కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉంటుంది.

కొవ్వులు మరియు కొలెస్ట్రాల్ రక్తంలో నిరంతరం ఉంటాయి. నాళాల ద్వారా రవాణా చేసేటప్పుడు, రక్త ప్లాస్మా యొక్క ఈ భాగాలు మైక్రోడ్యామేజ్ ప్రాంతంలో కరుకుదనం కలిగి ఉంటాయి, ఇది ఈ ప్రదేశాలలో నిక్షేపాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. రక్తంలో భాగమైన కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వులతో నిక్షేపాలు తయారవుతాయి.

ఈ ప్రక్రియ కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క మరింత పురోగతితో పరిమాణంలో పెరుగుతుంది. ఇటువంటి రోగలక్షణ నిర్మాణం రక్తనాళాల ల్యూమన్ను తగ్గిస్తుంది.

రక్తనాళాల ద్వారా యూనిట్ సమయానికి రక్త ప్రసరణ తగ్గడం మరియు ప్రసరణ వేగం చిన్న నాళాల ఓటమికి దారితీస్తుంది. సమస్య యొక్క మరింత పురోగతి దెబ్బతిన్న పాత్ర ద్వారా రక్తంతో సరఫరా చేయబడిన వివిధ అవయవాల కణజాలాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది.

కణజాల కణాల పోషణ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు వాటికి ఆక్సిజన్ సరఫరా అవయవ పనితీరులో ఆటంకాలకు దారితీస్తుంది.

మధుమేహంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు

ఆధునిక medicine షధం డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ మధ్య చాలా స్పష్టమైన సంబంధాన్ని వెల్లడించింది.

రోగి శరీరంలో ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధితో పాటు డయాబెటిస్ కోర్సు ఉంటే, రక్త నాళాల అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం మరింత తీవ్రమైన రూపంలో సంభవిస్తుంది.

డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో ఎక్కువగా వ్యాధికారక విధానాలలో ఒకటి తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల ఆక్సీకరణ. దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క పాథాలజీ మధుమేహం లేని రోగులతో పోలిస్తే పురుషులలో 4 రెట్లు ఎక్కువ మరియు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళలలో 6.4 రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది.

పెరిగిన గ్లూకోజ్ కంటెంట్ పైరోక్సిడెంట్ స్థితిని పెంచుతుంది మరియు అథెరోజెనిసిస్ యొక్క క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది, ఇది వాస్కులర్ గాయాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క శరీరంలో దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలు:

  1. రోజువారీ శారీరక శ్రమ స్థాయిలో గణనీయమైన తగ్గుదల.
  2. ఆహారాన్ని మార్చడం మరియు కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉండే ఆహారాలను, కృత్రిమ మూలం సహా మెనులో ప్రవేశపెట్టడం.
  3. ఆధునిక జీవితంలో శరీరంపై పెరిగిన ఒత్తిళ్ల సంఖ్య, మానసిక ఒత్తిడి అవసరమయ్యే పరిస్థితుల యొక్క తరచుగా సంభవించడం మరియు జీవిత లయలో మార్పులు.

ఈ కారణాలతో పాటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి కింది కారకాల యొక్క మానవ శరీరంపై చర్య వల్ల కావచ్చు:

  • క్లోమం ద్వారా శరీరంలో ఉత్పత్తి చేయని ఇన్సులిన్ తగినంతగా లేదు, ఇన్సులిన్ లేకపోవడం లిపిడ్ జీవక్రియలో అంతరాయానికి దారితీస్తుంది,
  • కార్బోహైడ్రేట్లకు వాస్కులర్ గోడ యొక్క సహనం యొక్క సూచికలో తగ్గుదల మరియు రక్త నాళాల గోడల పెళుసుదనం పెరుగుదల,
  • దీర్ఘ మరియు తీవ్రమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,

అదనంగా, హైపర్గ్లైసీమియా స్థితి ఉన్న రోగిలో పరిహారం యొక్క నాణ్యత ద్వారా దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి స్థాయిని ప్రదర్శిస్తారు.

మధుమేహంతో శరీరంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క చిన్న మరియు పెద్ద నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ వాటి పనితీరులో ఆటంకాలకు దారితీస్తుంది. శరీరంలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధితో దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలు ప్రధానంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులకు గురవుతాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సకు దీర్ఘకాలిక drug షధ చికిత్స అవసరం, మరియు అనారోగ్యం సమయంలో సానుకూల ఫలితం లేకపోవడంతో మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది, శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది.

చికిత్స తర్వాత పునరావాస కాలం చాలా కాలం ఉంది. అదనంగా, వాస్కులర్ వ్యవస్థలో సమస్యల అభివృద్ధి.

డయాబెటిక్‌లోని దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అత్యంత లక్షణ లక్షణాలు క్రిందివి:

  1. అడపాదడపా లేదా అడపాదడపా క్లాడికేషన్ అని పిలవబడే రూపం.
  2. నడక సమయంలో నొప్పి కనిపించడం, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో విశ్రాంతి సమయంలో కూడా.
  3. కాళ్ళలో తిమ్మిరి యొక్క సంచలనం సంభవించడం, ముఖ్యంగా పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క ప్రాంతంలో.
  4. దిగువ అంత్య భాగాలలో, ముఖ్యంగా పాదాలలో, గూస్బంప్స్ యొక్క సంచలనం.
  5. కాళ్ళు మరియు ఇతర పరేస్తేసియాలలో తేలికపాటి దురద యొక్క భావన యొక్క రూపం.

సమస్యల అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, కాళ్ళ చర్మం లేత రంగును పొందుతుంది, ఇది తరువాత లక్షణమైన సైనోసిస్ అవుతుంది. ప్రభావిత అవయవంపై సమస్యల అభివృద్ధి ప్రదేశంలో చర్మం యొక్క ఉష్ణోగ్రత తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క పురోగతి యొక్క ప్రారంభ దశలో, గజ్జలో మరియు పాప్లిటియల్ బెండ్‌లో ఉన్న పెద్ద నాళాలపై పల్స్ తాకిన ప్రదేశాలలో పల్సేషన్ తగ్గుదల గమనించవచ్చు. భవిష్యత్తులో, అదే దృగ్విషయం కాలు యొక్క నాళాలపై పల్స్ యొక్క తాకిడితో గమనించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క మరింత పురోగతి దీర్ఘకాలిక వైద్యం ట్రోఫిక్ పూతల రూపానికి దారితీస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతి కారణంగా ఇటువంటి గాయాల చికిత్స చాలా కష్టం. వైద్యం చేయని గాయాల చికిత్సలో అదనపు సమస్య రోగి శరీరంలో చక్కెర శాతం పెరగడం.

అధునాతన రూపంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రభావిత అవయవాలపై గ్యాంగ్రేనస్ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ఈ రకమైన సమస్యల చికిత్స, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతి ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన అభివృద్ధి, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సహాయంతో చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. వైద్య సంస్థ యొక్క ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో శస్త్రచికిత్సా విధానాలు నిర్వహిస్తారు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ చిన్న వయస్సులోనే వేగంగా సాగగలదని గమనించాలి.

ఈ కారణంగా, అధిక రక్తంలో చక్కెరను సకాలంలో గుర్తించడం మరియు శరీరంలో చక్కెర స్థాయిని సాధారణీకరించే లక్ష్యంతో సకాలంలో చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం.

డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స

ఆధునిక medicine షధం దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సకు రెండు మార్గాలను పరిశీలిస్తోంది.

చికిత్స యొక్క ఇటువంటి పద్ధతులు ations షధాలను తీసుకునే చికిత్సా కోర్సులు, ఇవి అనారోగ్యానికి మందులు నిర్వహించేటప్పుడు వాడటానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి.

ప్రత్యేకమైన ations షధాలను సవరించిన ఆహారంతో కలిపి ఉపయోగించడం మరియు శరీరంపై మోతాదులో ఉన్న శారీరక శ్రమను ఆశించిన ఫలితాన్ని పొందటానికి అనుమతించనప్పుడు మాత్రమే శస్త్రచికిత్స జోక్యం జరుగుతుంది.

రోగిలో డయాబెటిస్ సమక్షంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స అనేక దిశలలో జరుగుతుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రాంతాలు:

  1. తగినంత హైపోగ్లైసీమిక్ చికిత్సను నిర్వహిస్తోంది. తగిన హైపోగ్లైసీమిక్ నోటి మందుల వాడకం లేదా సింథటిక్ ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు రోగి శరీరంలో చక్కెర స్థాయిని శారీరకంగా నిర్ణయించిన ప్రమాణంలో నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రక్తంలో అధిక చక్కెరలు లేకపోవడం రక్త నాళాల గోడలకు ఎండోథెలియల్ నష్టాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.
  2. శరీర బరువుపై నియంత్రణ మరియు అధిక బరువుకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం శరీరంలో es బకాయం అభివృద్ధిని నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. లిపిడ్లు మరియు కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించడం వల్ల దెబ్బతిన్న రక్త నాళాల గోడలపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం ఏర్పడే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
  3. అధిక రక్తపోటు పరిస్థితుల చికిత్స మరియు రోగిలో రక్తపోటు స్థిరీకరణ గుండె కండరాలు, మూత్రపిండాలు మరియు మెదడుపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  4. చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం మరియు చురుకైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం అథెరోస్క్లెరోటిక్ పాథాలజీల చికిత్సను సులభతరం చేస్తుంది.

చికిత్స అమలులో ఇంటిగ్రేటెడ్ పద్ధతులు ఉండాలి. మధుమేహ చికిత్సకు సమాంతరంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స చేయాలి.

రోగికి సమస్యల సంకేతాలు లేనప్పటికీ, అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నివారించే లక్ష్యంతో నివారణ చర్యలు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు చేయాలి.

ఈ వ్యాసంలోని వీడియో డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సకు సంబంధించిన పద్ధతుల గురించి మాట్లాడుతుంది.

డయాబెటిక్ వాస్కులర్ దెబ్బతినడానికి కారణాలు

ఒక వ్యక్తి ఎక్కువ సమయం మధుమేహంతో బాధపడుతుంటే, వాస్కులర్ దెబ్బతినే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని నిరూపించబడింది. డయాబెటిస్‌లో వాస్కులర్ డిసీజ్ పెరిగే ప్రమాదం నేరుగా అధికంగా ఉంటుంది రక్తపోటుకఠినంగా పాటించకపోవడం ఆహారం, ధూమపానం, తగినంత శారీరక శ్రమ లేకపోవడం. మధుమేహంతో, ఇది తరచుగా సంభవిస్తుంది అథెరోస్క్లెరోసిస్ రక్త నాళాల గోడలలో చేరడం యొక్క పర్యవసానంగా కొలెస్ట్రాల్. కాలక్రమేణా, విద్య కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలుఇది ఉచిత రవాణాకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది ఆక్సిజన్ గుండె కండరానికి. కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం యొక్క విభజన ఉంటే, చివరికి ఈ ప్రదేశంలో కనిపించవచ్చు రక్తం గడ్డకట్టడం, ఇది తరువాత తీవ్రమైన వ్యాధులకు కారణం అవుతుంది - స్ట్రోక్, గ్యాంగ్రెనేఅవయవాలలో తగినంత ప్రసరణ ఫలితంగా.

డయాబెటిక్ వాస్కులర్ దెబ్బతిన్న లక్షణాలు

జబ్బుపడిన వారిలో మధుమేహం, నాళాలతో సమస్యలు ఉంటే, రకరకాల లక్షణాలను గమనించవచ్చు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని రక్త నాళాలకు నష్టం దృష్టి సమస్యల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది: ఒక వ్యక్తి అస్పష్టంగా ఉన్న ప్రతిదాన్ని చూస్తాడు, క్రమానుగతంగా అతని కళ్ళ ముందు “ఫ్లైస్” వెలుగుతుంది. చాలా తరచుగా, రోగికి అంత్య భాగాలు మరియు ముఖం యొక్క వాపు ఉంటుంది, కాళ్ళపై పూతల కనిపిస్తుంది మరియు చేతులు మరియు కాళ్ళు రెండింటి యొక్క సున్నితత్వం పోతుంది. కొన్నిసార్లు నడక కనిపించినప్పుడు అడపాదడపా క్లాడికేషన్ మరియు కాళ్ళలో నొప్పి. అదనంగా, వాస్కులర్ గాయాలు ఉన్న రోగిలో, మూత్రం యొక్క మేఘం మరియు నురుగు సంభవించవచ్చు, అధిక రక్తపోటు క్రమం తప్పకుండా వ్యక్తమవుతుంది, ఛాతీ ప్రాంతంలో నొప్పి క్రమానుగతంగా సంభవిస్తుంది.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి డయాబెటిక్ వాస్కులర్ డ్యామేజ్, దీనిలో దీనిని పిలుస్తారు capillaropathy. ఈ పాథాలజీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు ప్రత్యేకమైనది. మానవ శరీరంలో, కేశనాళికల స్థాయిలో, అవసరమైన పదార్థాలు కణజాలాలకు రవాణా చేయబడతాయి, అలాగే కణజాలాల నుండి సెల్యులార్ వ్యర్థ ఉత్పత్తులను తిరిగి రవాణా చేస్తాయి. కేశనాళికలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఈ ప్రక్రియ నెమ్మదిస్తుంది, ఇది శరీరాన్ని మొత్తంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఇతర వ్యక్తుల కంటే ముందుగానే కనిపిస్తుంది. ఈ వ్యాధి ఇతర రోగుల కంటే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో తీవ్రంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ రెండు లింగాల ప్రజలలో మరియు ఏ వయస్సులోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే ఇది చాలా తరచుగా కలిపి ఉంటుంది రక్తకేశనాళికల వ్యాధి. అథెరోస్క్లెరోసిస్ గుండె యొక్క ధమనులు, మెదడు నాళాలు, ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల ధమనులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాబెటిస్‌కు సరైన చికిత్స లేకపోవడం వల్ల రోగిలో డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఉల్లంఘనలను కలిగిస్తుంది కొవ్వు మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియకంటెంట్‌లో బలమైన మరియు తరచుగా వైవిధ్యాలు గ్లూకోజ్ రక్తంలో, ముఖ్యమైన హార్మోన్ల అసమతుల్యత. ఫలితంగా, రక్త నాళాలు బాధపడతాయి: కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా తక్కువ చురుకుగా మారుతుంది మరియు చిన్న నాళాలలో రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది.

యాంజియోపతి అభివృద్ధి ప్రభావంతో జరుగుతుంది స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియలు. మానవ శరీరంలో, చికిత్స కోసం దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లను ఉపయోగించడం యొక్క పర్యవసానంగా ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. అదనంగా, యాంజియోపతి యొక్క పురోగతికి రోగులు మద్యం మరియు పొగాకు వాడకం చాలా ప్రతికూలంగా ఉంటుంది.

మధుమేహంతో కాళ్ళ నాళాల వ్యాధి

డయాబెటిక్ వాస్కులర్ డిసీజ్ ఎలా స్పష్టంగా కనబడుతుందనే దానితో సంబంధం లేకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లక్షణాలు ఉన్న రోగులలో అడపాదడపా క్లాడికేషన్, పాదాల వ్రణోత్పత్తి చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు. తదనంతరం, ఈ వ్యాధి అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది గ్యాంగ్రెనే. వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ గ్యాంగ్రేన్ ఉన్న రోగులలో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కంటే 50 రెట్లు ఎక్కువ అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా తరచుగా, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో డయాబెటిస్‌లో గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

నియమం ప్రకారం, కాళ్ళ యాంజియోపతి అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలో, ఉచ్ఛారణ మార్పులు మరియు వ్యాధి సంకేతాలు గమనించబడవు. టాకోసిల్లోగ్రఫీ, క్యాపిల్లరోస్కోపీ, రియోగ్రఫీ పద్ధతులను ఉపయోగించి అధ్యయనం సమయంలో మాత్రమే కొన్ని మార్పుల ఉనికిని నిర్ణయించవచ్చు.

ఫంక్షనల్ అని పిలువబడే కాళ్ళ నాళాల వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క రెండవ దశలో, ఒక వ్యక్తి ఇప్పటికే క్రమానుగతంగా దూర భాగాలలో నొప్పిని వ్యక్తం చేస్తాడు. ప్రారంభంలో, నొప్పి దీర్ఘ నడకతో మాత్రమే బాధపడుతుంది. తరువాత, నొప్పి క్రమానుగతంగా విశ్రాంతి సమయంలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది, అయితే ఎప్పటికప్పుడు రోగికి పరేస్తేసియా, మండుతున్న అనుభూతి లేదా చల్లదనం ఉంటుంది. రాత్రికి చెదిరిపోవచ్చు మూర్ఛలు అడుగుల.

ఈ దశలో రోగిని పరీక్షించే ప్రక్రియలో, అతను పాదాలకు పాలిస్ మరియు శీతలీకరణ ఉందని స్పెషలిస్ట్ పేర్కొన్నాడు. పాల్పేషన్ మీద, డోర్సల్ మరియు పృష్ఠ టిబియల్ ధమనులపై బలహీనమైన పల్సేషన్ అనుభూతి చెందుతుంది.

వ్యాధి పురోగమిస్తే, క్రమంగా ఇది మూడవ, సేంద్రీయ దశలోకి వెళుతుంది. ఈ సమయంలో, ఒక వ్యక్తికి ఇప్పటికే అడపాదడపా క్లాడికేషన్ సిండ్రోమ్ ఉంది, ఇది చురుకుగా అభివృద్ధి చెందుతోంది. కొంత సమయం తరువాత, నొప్పి శాశ్వతంగా మారుతుంది మరియు పగలు లేదా రాత్రి తగ్గదు. అయినప్పటికీ, డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క దృగ్విషయం ద్వారా రోగి ఆధిపత్యం చెలాయిస్తే, అప్పుడు నొప్పి అంతగా ఉచ్ఛరించకపోవచ్చు. అందువల్ల, తీవ్రమైన ట్రోఫిక్ మార్పుల యొక్క వ్యక్తీకరణ ఒక వ్యక్తికి పదునైన మరియు ఆకస్మికంగా అనిపించవచ్చు.

కాళ్ళపై చర్మం కూడా దాని నిర్మాణాన్ని మారుస్తుంది: ఇది సన్నగా మరియు పొడిగా మారుతుంది, చాలా తేలికగా గాయపడుతుంది. ప్రారంభంలో, లేత చర్మం క్రమంగా క్రిమ్సన్-సైనోటిక్ రంగును పొందుతుంది. పోప్లిటియల్ ధమని యొక్క బలహీనత పల్సేషన్ ఉంది, అలాగే వెనుక పాదం యొక్క ధమనులు ఉన్నాయి. ఆమె బగ్ ఉంటే, అప్పుడు చాలా బలహీనంగా. కొన్నిసార్లు బొటనవేలుపై లేదా ఇతర కాలిపై, అలాగే ఏకైక భాగంలో కనిపిస్తుంది బుడగలునిండి సీరస్ రక్తస్రావం ద్రవం. తరువాత, రోగి కనిపిస్తుంది ట్రోఫిక్ అల్సర్అది ఎక్కువ కాలం నయం చేయదు.

అదే సమయంలో, ఇలియాక్ మరియు తొడ ధమనుల యొక్క గాయాలు మరింత అరుదైన సందర్భాల్లో వ్యక్తమవుతాయి. రోగి చాలా తీవ్రమైన రూపాన్ని అభివృద్ధి చేశాడని అలాంటి పాథాలజీ సాక్ష్యం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్.

తత్ఫలితంగా, గ్యాంగ్రేన్ వాస్కులర్ వ్యాధుల యొక్క చాలా ప్రమాదకరమైన సమస్యగా మారుతుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడం ఫలితంగా మరియు డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గ్యాంగ్రేన్ సీరస్-హెమరేజిక్ మూత్రాశయం లేదా ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది. గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి తరచుగా మొక్కజొన్న పగుళ్లు లేదా ఇతర గాయం ఉన్న ప్రదేశంతో మొదలవుతుంది. గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి వివిధ మార్గాల్లో జరుగుతుంది. వద్ద డ్రై గ్యాంగ్రేన్ నెక్రోటిక్ ద్రవ్యరాశి క్రమంగా మమ్మీ మరియు తిరస్కరించబడుతుంది. వద్ద తడి గ్యాంగ్రేన్ రోగికి చాలా తీవ్రమైన సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి, మరియు సెప్టిక్ స్థితి చురుకుగా అభివృద్ధి చెందుతోంది.

వేర్వేరు వ్యక్తులలో డయాబెటిక్ వాస్కులర్ నష్టం పూర్తిగా భిన్నమైన మార్గాల్లో సంభవించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ప్రక్రియ క్రమంగా, చాలా సంవత్సరాలుగా, కొన్నిసార్లు దశాబ్దాలుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కానీ కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిక్ మాక్రో- మరియు మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క కోర్సు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఈ సందర్భంలో గ్యాంగ్రేన్ దాదాపు తక్షణమే అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు రోగిలో గమనించిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క స్వభావంపై నేరుగా ఆధారపడి ఉంటాయి.

డయాబెటిస్‌లో వాస్కులర్ డిసీజ్ నిర్ధారణ

రోగ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేసే ప్రక్రియలో, స్పెషలిస్ట్, రోగి యొక్క ఫిర్యాదులు, చరిత్ర మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యాధి యొక్క లక్షణాల గురించి తెలుసుకోవడానికి ఒక సర్వేను నిర్వహిస్తాడు. రోగికి రక్తపోటులో ఆవర్తన జంప్‌లు ఉన్నాయా, రోగి ధూమపానం చేస్తున్నాడా అని డాక్టర్ నిర్ణయించడం చాలా ముఖ్యం. దీని తరువాత, క్షుణ్ణంగా పరీక్ష జరుగుతుంది, ఈ సమయంలో రోగికి భంగం కలిగించే లక్షణాల యొక్క స్థానికీకరణను డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు, అవి ఎంత తరచుగా ఆందోళన కలిగిస్తాయో తెలుసుకుంటాడు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను నిర్ధారించడానికి, రోగ నిర్ధారణ ప్రక్రియలో, రక్తంలో చక్కెర పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడం తప్పనిసరి, దీని కోసం ఒక నిర్దిష్ట పథకాన్ని ఉపయోగించి, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మీకు తెలియజేస్తారు. ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షల ప్రక్రియలో, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఇతర స్థాయి లిపిడ్స్. రోగికి మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడిందని డాక్టర్ అనుమానించినట్లయితే, మూత్రం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి అతన్ని కూడా పరీక్షిస్తారు ప్రోటీన్.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల స్థితిని మరియు వాటి పనితీరును నిర్ణయించడానికి, సమగ్ర అధ్యయనాలు వర్తించబడతాయి, ఇందులో శారీరక శ్రమతో కూడిన అనేక పరీక్షలు, అలాగే నాళాల డ్యూప్లెక్స్ అల్ట్రాసౌండ్ ఉన్నాయి. గుండె యొక్క పనిని అంచనా వేయడానికి, రోగి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్, అలాగే పెరుగుతున్న లోడ్ సమయంలో ECG తో కూడిన ఒత్తిడి పరీక్షకు లోనవుతాడు. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష రక్త నాళాల రక్త ప్రవాహ స్థితిని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రెటీనా నాళాలకు నష్టాన్ని గుర్తించడానికి (రెటినోపతీ) ప్రత్యేక అధ్యయనాలు - ఆప్తాల్మోస్కోపీ లేదా ఫ్లోరోసెన్స్ యాంజియోగ్రామ్ - నేత్ర వైద్య నిపుణుడు మాత్రమే చేయాలి.

డయాబెటిక్ వాస్కులర్ డ్యామేజ్ చికిత్స

డయాబెటిస్‌లో వాస్కులర్ వ్యాధుల చికిత్సలో రక్తపోటు స్థాయిపై నియంత్రణను అందించడం, అలాగే సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలకు నిరంతరం మద్దతు ఇవ్వడం జరుగుతుంది. దీని కోసం, హాజరైన వైద్యుడు సిఫారసు చేసిన ఆహారాన్ని అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే నిరంతరం సరైన మందులు తీసుకోవాలి.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు గ్లూకోజ్ లేదా ఇన్సులిన్ తగ్గించే మందులను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడం తప్పనిసరి. డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటు తగ్గించడానికి betaadrenoblokatory, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్అలాగే మందులు, డైయూరిటిక్లు. రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే అవకాశం ఉంది స్టాటిన్స్.

రోగికి రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఉంటే, అప్పుడు పరస్పర చర్య స్థాయిని తగ్గించే మందులు సూచించబడతాయి ప్లేట్‌లెట్ లెక్కింపు. ఇది కావచ్చు ఆస్పిరిన్, Plavix.

కాళ్ళ చర్మంపై పూతల ఏర్పడితే, వాటిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయాలి. కొత్త పూతల రూపాన్ని మరియు సంక్రమణ వ్యాప్తిని నివారించడానికి, రోగికి సూచించబడుతుంది యాంటీబయాటిక్స్. తగిన చికిత్స లేకపోవడం చివరికి మరింత సంక్రమణ, గ్యాంగ్రేన్ మరియు విచ్ఛేదనంకు దారితీస్తుంది. హెచ్చరిక కోసం విచ్ఛేదనం యాంజియోప్లాస్టీ, స్టెంటింగ్, బైపాస్ సర్జరీ చేశారు. చికిత్స యొక్క పద్ధతి వ్యక్తిగతంగా వాస్కులర్ సర్జన్ చేత సూచించబడుతుంది.

రెటినోపతితో, ప్రత్యేక లేజర్ ఆపరేషన్ కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది. దాని సహాయంతో, రోగలక్షణ నాళాల ఎక్సిషన్ జరుగుతుంది, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో దృష్టి లోపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

డయాబెటిక్ వాస్కులర్ నష్టం నివారణ

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వాస్కులర్ వ్యాధుల నివారణపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి. మీరు మీ స్వంత జీవనశైలిని సాధ్యమైనంతవరకు మార్చడానికి ప్రయత్నించాలి. ప్రారంభ దశలో వాస్కులర్ వ్యాధి ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయినట్లయితే ఇది చాలా ముఖ్యం.

పూతల రూపాన్ని నివారించడానికి, ప్రతి రోజు ఒక వ్యక్తి తన కాళ్ళను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. తీవ్రమైన పొడి చర్మంతో, లానోలిన్ కలిగిన ఉత్పత్తులను వాడాలి. కాళ్ళ చర్మానికి గాయాలు అనుమతించకపోవడం, ఆహారం పాటించడం, సంక్లిష్ట చికిత్స కోసం ఒక వైద్యుడు సూచించిన మందులు తీసుకునే సమయాన్ని కోల్పోకుండా ఉండటం ముఖ్యం.

డయాబెటిక్ వాస్కులర్ నష్టాన్ని నివారించడంలో ప్రధాన కారకం సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడం.

అదనంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు ధూమపానాన్ని పూర్తిగా ఆపడం, ఆహారంలో కొవ్వు మరియు ఉప్పగా ఉండే ఆహార పదార్థాల పరిమాణాన్ని తగ్గించడం, బరువు పెరగకుండా నిరోధించడం మరియు రక్తపోటు మరియు రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను కూడా పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఆస్పిరిన్ తీసుకోవటానికి డాక్టర్ సిఫారసు చేస్తాడు, ఇది రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.

ప్రతిరోజూ కనీసం 45 నిమిషాలు కాళ్ల నాళాల వ్యాధిని నివారించడం, సౌకర్యవంతమైన బూట్లు మాత్రమే ధరించడం కూడా అంతే ముఖ్యం.

దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్: పుండు మరియు చికిత్సకు కారణం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది మధుమేహం యొక్క పురోగతిలో మొదటిదిగా కనిపించే సమస్య.

రక్తం యొక్క రసాయన కూర్పులో మార్పుల ఫలితంగా రక్త నాళాల గోడలలో రోగలక్షణ మార్పులు సంభవిస్తాయి.

మార్పులు నాళాల గోడలు పెళుసుగా మరియు స్క్లెరోటిక్గా మారుతాయి. వాస్కులర్ గోడలలో ఇటువంటి మార్పులు డయాబెటిస్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఒకదానికొకటి సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు, ఎందుకంటే అథెరోస్క్లెరోసిస్ చాలా తరచుగా కనిపిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

శరీరంలో అంతర్లీన వ్యాధి చాలా సంవత్సరాలు అనియంత్రితంగా అభివృద్ధి చెందిన తరువాత డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది. డయాబెటిస్ యొక్క ఇటువంటి అభివృద్ధి పెద్ద మరియు చిన్న నాళాలను సంగ్రహించే రుగ్మతల సంభవానికి దారితీస్తుంది, దీనికి తోడు, మయోకార్డియంలో వ్యాధి పురోగతి ప్రక్రియలో మార్పులు కనుగొనబడతాయి.

రక్త నాళాల గోడలలో మార్పులు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యకు దారితీస్తాయి.

చాలా తరచుగా, డయాబెటిక్ దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తుంది, అయితే, దీనికి తోడు, రోగిలో కొరోనరీ నాళాలు మరియు మస్తిష్క నాళాలకు నష్టం సంకేతాలను గుర్తించడం చాలా తరచుగా సాధ్యమే.

చాలా తరచుగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఆగమనం మరియు అభివృద్ధి డయాబెటిక్ శరీరంలో లిపిడ్ జీవక్రియ ప్రక్రియలలో రుగ్మతలు సంభవించడం.

ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిలో ఉల్లంఘన జరిగినప్పుడు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క బలహీనత ఏర్పడుతుంది.

పరిధీయ కణజాలాలలో మానవ శరీరంలో ఇన్సులిన్ లేకపోవడంతో, లిపిడ్ సంశ్లేషణ సంభవిస్తుంది, ఇది కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడటానికి పక్షపాతంతో ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి కొవ్వు అధికంగా ఉన్న ఆహారాలు మరియు ఆహార పదార్థాల వినియోగం ద్వారా ప్రోత్సహించబడుతుంది.

అదనంగా, వాస్కులర్ వ్యవస్థలో రుగ్మతల యొక్క రూపాన్ని మరియు పురోగతి వ్యవధి, కోర్సు యొక్క తీవ్రత మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు పరిహారం యొక్క డిగ్రీపై చాలా వరకు ఆధారపడి ఉంటుంది.

వయస్సు ఉన్న వ్యక్తిలో, శరీరంలో లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఈ ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేస్తుంది.

శరీరం ద్వారా గ్రహించబడని మరియు శరీరం నుండి విసర్జించని కొవ్వులు ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క రక్త నాళాల లోపలి గోడలపై జమ చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.

డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క దాదాపు శాశ్వతమైన సహచరుడు: ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలను ఎలా నివారించాలి

డయాబెటిస్‌లో పరిధీయ ధమనులకు నష్టం 4 రెట్లు ఎక్కువ. అధిక రక్తంలో చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క నష్టపరిచే ప్రభావం దీనికి కారణం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రారంభ అభివృద్ధి మరియు వేగవంతమైన పురోగతి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చికిత్స కోసం, ప్రత్యేకమైన ఆహారం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మందులు సూచించబడతాయి.

ఈ వ్యాసం చదవండి

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు డయాబెటిస్లను తొలగించే సంబంధం

డయాబెటిస్ ఉనికి మెదడు, మయోకార్డియం, మూత్రపిండాలు మరియు దిగువ అంత్య భాగాల పరిధీయ నాళాల యొక్క ధమనుల యొక్క విస్తృతమైన గాయాలకు దారితీస్తుంది. ఇది స్ట్రోక్స్, గుండెపోటు, మూత్రపిండ రక్తపోటు మరియు డయాబెటిక్ ఫుట్ వంటి తీవ్రమైన సమస్యల రూపంలో కనిపిస్తుంది. దీని పర్యవసానం గ్యాంగ్రేన్, మరియు ఇది మిగిలిన జనాభాలో కంటే 20 రెట్లు ఎక్కువ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సంభవిస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క కోర్సు లక్షణ లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

  • 10 సంవత్సరాల క్రితం వ్యక్తమవుతుంది,
  • సమస్యలతో ముందుకు సాగుతుంది
  • వేగంగా వ్యాపిస్తుంది
  • దాదాపు ఒకేసారి, హృదయ, మస్తిష్క, పరిధీయ ధమనులు మరియు అంతర్గత అవయవాల నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి.

మరియు దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించడం గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.

వాస్కులర్ గోడపై డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రభావం

డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, సాధారణ రుగ్మతలు ఉన్నాయి - మధ్యస్థ మరియు పెద్ద వ్యాసం కలిగిన ధమనుల నాశనం. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి సాధారణంగా వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో సంభవిస్తుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెరలో తరచుగా చుక్కలతో ఉంటుంది. అదే సమయంలో, పుండు పెద్ద (మాక్రోయాంగియోపతి) మరియు చిన్న రక్త మార్గాలను (మైక్రోఅంగియోపతి) కవర్ చేస్తుంది, ఇవి మొత్తం వాస్కులర్ పాథాలజీకి దారితీస్తాయి.

మాక్రోయాంగియోపతి కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్, సెరిబ్రల్ మరియు పెరిఫెరల్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, మరియు మైక్రోఅంగియోపతిలో రెటీనా, మూత్రపిండాల యొక్క పరేన్చైమా మరియు దిగువ అంత్య భాగాల రక్త నాళాలలో మార్పులు ఉంటాయి. అదనంగా, అధిక స్థాయి గ్లూకోజ్ నరాల ఫైబర్‌లను గాయపరుస్తుంది, అందువల్ల, దిగువ అంత్య భాగాలకు దెబ్బతినడంతో, న్యూరోపతి కూడా గుర్తించబడుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లోని హెచ్చుతగ్గులు ధమనుల లోపలి పొరను నాశనం చేస్తాయి, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్‌లను దానిలోకి చొచ్చుకుపోవడాన్ని మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. తదనంతరం, ఇది కాల్షియం లవణాలతో కలిపి, వ్రణోత్పత్తి మరియు శకలాలుగా విడిపోతుంది. ఈ సమయంలో రక్తం గడ్డకట్టడం నాళాల ల్యూమన్‌ను అడ్డుకుంటుంది, మరియు వాటి భాగాలను రక్తప్రవాహం ద్వారా చిన్న కొమ్మలకు తీసుకువెళుతుంది, వాటిని అడ్డుకుంటుంది.

అధిక చక్కెరతో పాథాలజీ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు డయాబెటిస్‌లలో వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ యొక్క నిర్దిష్ట కారణాలు:

  • కొవ్వు జీవక్రియపై ఇన్సులిన్ లోపం ప్రభావం - కొలెస్ట్రాల్ మరియు దాని అథెరోజెనిక్ భిన్నాలను పెంచడం, కాలేయంలో కొవ్వు నాశనాన్ని నెమ్మదిస్తుంది,
  • ఫ్రీ రాడికల్స్ ఏర్పడటం,
  • తాపజనక ప్రక్రియ
  • లోపలి షెల్ యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం, దాని రక్షణ లక్షణాలను బలహీనపరచడం,
  • థ్రాంబోసిస్,
  • వాస్కులర్ దుస్సంకోచం.

యాంజియోపతి రేటు కూడా es బకాయం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, ఇది తరచుగా టైప్ 2 డయాబెటిస్, ధమనుల రక్తపోటు మరియు రక్త స్నిగ్ధతలో కనిపిస్తుంది. ధూమపానం, వృత్తిపరమైన ప్రమాదాలు, తక్కువ శారీరక శ్రమ, మధ్య వయస్కులైన మరియు వృద్ధ రోగులలో, రెండు వ్యాధులకు వంశపారంపర్యంగా భారం పడటం వల్ల పరిస్థితి తీవ్రతరం అవుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలు

బృహద్ధమని మరియు కొరోనరీ ధమనులకు నష్టం గుండెపోటు యొక్క విలక్షణమైన వైవిధ్యాలకు దారితీస్తుంది (నొప్పిలేకుండా మరియు అరిథ్మిక్ రూపాలు), సమస్యలతో పాటు:

  • గుండె అనూరిజం
  • తీవ్రమైన లయ ఆటంకాలు,
  • మస్తిష్క వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్,
  • కార్డియోజెనిక్ షాక్
  • ప్రసరణ వైఫల్యం
  • పదేపదే గుండెపోటు
  • ఆకస్మిక కార్డియాక్ అరెస్ట్.

మస్తిష్క రక్తస్రావం

మెదడు యొక్క ధమనులలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కోర్సును బట్టి, స్ట్రోక్ లేదా డైస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతికి కారణమవుతాయి, రక్తపోటుతో, మెదడులో రక్తస్రావం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న ఐదుగురు రోగులలో ఒకరు. ఇది అటువంటి లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:

  • తగ్గిన సున్నితత్వం
  • తిమ్మిరి మరియు పాదాలలో జలదరింపు,
  • నిరంతరం గడ్డకట్టే అడుగులు
  • దిగువ కాలు, ఎముక మరియు గ్లూటియస్ యొక్క కండరాలలో నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి (అడపాదడపా క్లాడికేషన్).

రక్త ప్రవాహంలో పదునైన తగ్గుదలతో, కణజాల ఇస్కీమియా యొక్క తీవ్రమైన రూపం సంభవిస్తుంది, తరువాత నెక్రోసిస్ - నెక్రోసిస్ మరియు పాదం యొక్క గ్యాంగ్రేన్. చిన్న నష్టంతో - కోతలు, పగుళ్లు, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ - నెమ్మదిగా నయం చేసే ట్రోఫిక్ పూతల కనిపిస్తుంది.

రక్త నాళాల స్థితి నిర్ధారణ

పరిధీయ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌లో, వాస్కులర్ సర్జన్‌తో సంప్రదింపులు అవసరం, కార్డియాలజిస్ట్ ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఉన్న రోగులను మరియు సెరిబ్రల్ వ్యక్తీకరణలతో న్యూరోపాథాలజిస్ట్‌ను పరిశీలిస్తాడు. వారు ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్షా పద్ధతుల జాబితాను విస్తరించవచ్చు. చాలా తరచుగా సిఫార్సు చేయబడింది:

  • గ్లూకోజ్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, లిపోప్రొటీన్ కాంప్లెక్స్, కోగులోగ్రామ్,
  • హోల్టర్, ఫంక్షనల్ పరీక్షలు, గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, బృహద్ధమని, సింటిగ్రాఫి, కరోనారోగ్రఫీ, CT లేదా MRI తో కొరోనరీ ఆర్టరీల యాంజియోగ్రఫీ ప్రకారం ECG, రక్తపోటు మరియు ECG పర్యవేక్షణ,
  • డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ మోడ్‌లో మెడ మరియు తల యొక్క నాళాల అల్ట్రాసౌండ్, మస్తిష్క ధమనుల యాంజియోగ్రఫీ,
  • దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల డాప్లెరోగ్రఫీతో అల్ట్రాసౌండ్, కాళ్ళ నాళాల యాంజియోగ్రఫీ, రియోవాసోగ్రఫీ.

యాంజియోగ్రఫీ మోడ్‌లో సెరిబ్రల్ నాళాల (సిటి) కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ

రోగులలో దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స

కొవ్వు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఏకకాల ఉల్లంఘన ఉన్న రోగులకు, కింది drugs షధాల సమూహాలు ఉపయోగించబడతాయి:

  • రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం - ధమనులకు విస్తృతమైన నష్టం ఉండటం మరియు మాత్రల యొక్క తగినంత ప్రభావం టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇన్సులిన్ చికిత్సకు సూచన, మరియు మొదటిది హార్మోన్‌ను నిర్వహించే తీవ్ర పద్ధతిని సూచించింది,
  • హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ - లోవాస్టాటిన్, అటోకోర్, డైట్ మీద లిప్రిమర్,
  • యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు - క్లోపిడోగ్రెల్, డిపిరిడామోల్, ఇపాటన్, ఆస్పిరిన్,
  • ప్రతిస్కందకాలు - హెపారిన్, క్లెక్సేన్,
  • రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడం - బెర్లిషన్, యాక్టోవెగిన్.
  • యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్ (డయాబెటిస్లో ఒత్తిడి స్థాయి 135/85 mm Hg) - ప్రెనేసా, కపోటెన్, లెర్కామెన్

మీకు సమస్యలు ఉంటే డైట్ చేయండి

విస్తృతమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్తో మధుమేహానికి క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ యొక్క ప్రధాన సూత్రాలు:

  • పాక్షిక ఆహారం తీసుకోవడం - 5-6 సార్లు,
  • అదనపు శరీర బరువుతో మొత్తం కేలరీల కంటెంట్ తగ్గుదల,
  • పిండి మరియు తీపి వంటకాల తిరస్కరణ,
  • కూరగాయల నుండి కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం (బంగాళాదుంపలు తప్ప), బ్రౌన్ బ్రెడ్, తృణధాన్యాలు, పండ్లు (ద్రాక్ష, అరటి మినహా),
  • తక్కువ కొవ్వు మాంసం వారానికి 3 సార్లు మించకూడదు, ప్రధానంగా చేపలు, తక్కువ కొవ్వు పుల్లని-పాల ఉత్పత్తులు, సీఫుడ్,
  • పంది మాంసం, గొర్రె, సాసేజ్‌లు, సెమీ-ఫైనల్ ప్రొడక్ట్స్ మరియు ఆఫాల్, మాంసం ఉడకబెట్టిన పులుసులు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం,
  • సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క పెరిగిన ఒత్తిడి రోజుకు 5 గ్రాములకు మించకూడదు, బదులుగా, పొడి సీవీడ్, కాఫీ గ్రైండర్, మూలికలు మరియు నిమ్మరసంలో చూర్ణం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
  • కొలెస్ట్రాల్ మరియు అదనపు చక్కెర విసర్జనను పెంచడానికి, bran క సిఫార్సు చేయబడింది, వాటిని వేడినీటితో ఉడకబెట్టి, తృణధాన్యాలు, కాటేజ్ చీజ్, రసం, బ్రెడ్డింగ్ కోసం ఉపయోగిస్తారు మరియు మొదటి వంటకాలు ఉడకబెట్టిన పులుసుపై తయారు చేస్తారు,
  • కూరగాయల నూనె లేదా ఉడికించిన సలాడ్ రూపంలో కూరగాయలు తినడం మంచిది, క్యారెట్లు, దుంపలు మరియు బంగాళాదుంపలు వారానికి 3 సార్లు మించకూడదు,
  • డెజర్ట్‌ల తయారీకి తియ్యని పండ్లు మరియు బెర్రీలు, చక్కెర ప్రత్యామ్నాయాలు వాడండి.

డయాబెటిస్ వీడియో చూడండి:

డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ కలయిక పెద్ద మరియు మధ్యస్థ ధమనులు, చిన్న నాళాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. ఇన్సులిన్ లోపంతో, కొవ్వు జీవక్రియ మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ అధికంగా కొరోయిడ్‌ను నాశనం చేస్తుంది, ఫలకాలను అటాచ్ చేస్తుంది.

మధుమేహంలో అరిథ్మియా గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.

మాక్రోయాంగియోపతి కొరోనరీ, మెదడు మరియు పరిధీయ నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స కోసం, సంక్లిష్ట drug షధ చికిత్స నిర్వహిస్తారు. రక్తంలో చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించడానికి ఒక అవసరం సరైన పోషకాహారం.

దిగువ అంత్య భాగాల, మెదడు మరియు గుండె యొక్క నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కొరకు ఆహారం కొన్ని రకాల ఉత్పత్తులను మినహాయించడం. కానీ ఇది చాలా కాలం జీవించే అవకాశం.

డయాబెటిస్ కార్డియాక్ పాథాలజీలకు ప్రమాదం ఉంది. మధుమేహంలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరణానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన గుండెపోటు వేగంగా ఉంటుంది. టైప్ 2 తో, ముప్పు ఎక్కువ. చికిత్స ఎలా జరుగుతోంది? దాని లక్షణాలు ఏమిటి? ఎలాంటి ఆహారం అవసరం?

వృద్ధులలో ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. 55 సంవత్సరాల తరువాత పరిణామాలు చాలా కష్టం, రికవరీ సంక్లిష్టమైనది మరియు ఎల్లప్పుడూ విజయవంతం కాదు మరియు సూచన అంత ఆశాజనకంగా లేదు. డయాబెటిస్ సమక్షంలో సంక్లిష్టమైన బ్రెయిన్ స్ట్రోక్.

అకస్మాత్తుగా మందకొడిగా, నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పిగా ఉంటే, ఈ సంకేతాలు దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడాన్ని సూచిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క అధునాతన స్థితిలో, ఇది 4 దశల్లో వెళుతుంది, విచ్ఛేదనం ఆపరేషన్ అవసరం కావచ్చు. ఏ చికిత్సా ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి?

కరోటిడ్ ధమనిలో కనుగొనబడిన కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు మెదడుకు తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తాయి. చికిత్సలో తరచుగా శస్త్రచికిత్స ఉంటుంది. ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతుల ద్వారా తొలగించడం అసమర్థంగా ఉండవచ్చు. ఆహారంతో ఎలా శుభ్రం చేయాలి?

సాధారణంగా, మెన్కెబెర్గ్ యొక్క స్క్లెరోసిస్ రోగలక్షణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఏదేమైనా, ఈ వ్యాధి గోడల కాల్సిఫికేషన్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపణ ద్వారా కాదు. మెంకెబెర్గ్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స ఎలా?

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులకు అంత భయంకరమైనది కాదు, డయాబెటిస్‌తో అరిథ్మియా రోగులకు తీవ్రమైన ముప్పుగా ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇది చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే ఇది స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటుకు ట్రిగ్గర్ అవుతుంది.

యాంజియోపతి కనుగొనబడితే, ప్రతికూల క్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు రెటీనా చికిత్సను వేగవంతం చేయడానికి జానపద నివారణలు అదనపు మార్గంగా మారతాయి. వారు డయాబెటిక్ రెటినోపతి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ యాంజియోపతికి కూడా సహాయం చేస్తారు.

అదే సమయంలో, డయాబెటిస్ మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఆరోగ్యానికి తీవ్రమైన తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో ఆంజినా పెక్టోరిస్‌ను ఎలా చికిత్స చేయాలి? ఏ గుండె లయ అవాంతరాలు సంభవించవచ్చు?

మీ వ్యాఖ్యను