L షధ లిపాంటిల్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఒక పొక్కులో 10 PC లు., కార్డ్బోర్డ్ 3 బొబ్బల ప్యాక్లో.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు కొంతవరకు రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తుంది. ఇది VLDL యొక్క కంటెంట్‌ను కొంతవరకు తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది - LDL, యాంటీ-అథెరోజెనిక్ HDL యొక్క కంటెంట్‌ను పెంచుతుంది. ఇది లిపోప్రొటీన్ లిపేస్‌ను సక్రియం చేస్తుంది మరియు తద్వారా ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది, కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సంశ్లేషణకు భంగం కలిగిస్తుంది మరియు కాలేయంలోని ఎల్‌డిఎల్ గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. ఫెనోఫైబ్రేట్ ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది, ఎలివేటెడ్ ప్లాస్మా ఫైబ్రినోజెన్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది మరియు రక్తంలో యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ప్రధాన జీవక్రియ ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం. సి లోపల మందు తీసుకున్న తరువాత_{గరిష్టంగా} ప్లాస్మాలో 5 గంటల తర్వాత చేరుకుంటారు. 200 mg మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, సగటు ప్లాస్మా గా ration త 15 μg / ml. Of షధం యొక్క ప్లాస్మా గా ration త స్థిరంగా ఉంటుంది. T_1/2 ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం - సుమారు 20 గంటలు. ఇది ప్రధానంగా 6 రోజుల తరువాత మూత్రంలో (ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం మరియు దాని గ్లూకురోనైడ్) విసర్జించబడుతుంది. ఒకే మోతాదు మరియు దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం తీసుకున్నప్పుడు ఇది పేరుకుపోదు. హేమోడయాలసిస్ సమయంలో ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం విసర్జించబడదు.

వ్యతిరేక

కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత, ఫెనోఫైబ్రేట్లు లేదా నిర్మాణంలో సమానమైన ఇతర drugs షధాలతో చికిత్స సమయంలో ఫోటోటాక్సిక్ లేదా ఫోటోఅలెర్జిక్ ప్రతిచర్యల చరిత్ర, ముఖ్యంగా కెటోప్రోఫెన్, ఇతర ఫైబ్రేట్లతో కలయిక, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, పుట్టుకతో వచ్చే గెలాక్టోసెమియా, లాక్టేజ్ లోపం.

దుష్ప్రభావాలు

మయాల్జియా, కండరాల నొప్పి, బలహీనత మరియు (అరుదైన సందర్భాల్లో) రాబ్డోమియోలిసిస్, కొన్నిసార్లు తీవ్రంగా ఉంటుంది. చికిత్స నిలిపివేయబడినప్పుడు, ఈ దృగ్విషయాలు సాధారణంగా తిరగబడతాయి.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: అజీర్తి. సీరంలో హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - చర్మం దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టికేరియా, ఫోటోసెన్సిటివిటీ. కొన్ని సందర్భాల్లో (చాలా నెలల ఉపయోగం తరువాత), ఎరిథెమా, పాపుల్స్, వెసికిల్స్ లేదా తామర దద్దుర్లు రూపంలో ఫోటోసెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్య అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పరస్పర

విరుద్ధమైన కలయికలు: ఇతర ఫైబ్రేట్లతో, దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం (కండరాల నష్టం).

అవాంఛనీయ కలయికలు: HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లతో - దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం (కండరాల నష్టం).

కాంబినేషన్ జాగ్రత్తగా వాడాలి - పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలతో (రక్తస్రావం ప్రమాదం). ఫైబ్రేట్లతో చికిత్స సమయంలో మరియు అవి ఉపసంహరించుకున్న 8 రోజులలోపు పరోక్ష ప్రతిస్కందకం యొక్క మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు పివి యొక్క మరింత తరచుగా నియంత్రణ అవసరం.

ఫెనోఫైబ్రేట్ MAO ఇన్హిబిటర్లతో సమానంగా ఉపయోగించబడదు.

భద్రతా జాగ్రత్తలు

నెక్రోసిస్ యొక్క అరుదైన కేసులతో సహా కండరాల కణజాలంపై ఫైబ్రేట్ల ప్రభావం గురించి నివేదికలు ఉన్నాయి. ప్లాస్మా అల్బుమిన్ స్థాయి తగ్గడంతో ఈ ప్రక్రియలు ఎక్కువగా జరుగుతాయి. కండరాల నొప్పితో మరియు క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ (సాధారణం కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువ) స్థాయిలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో, విస్తరించిన మయాల్జియా ఉన్న రోగులలో సూచించిన ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఈ సందర్భాలలో, చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

అదనంగా, HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లతో మందులు సూచించినట్లయితే కండరాల దెబ్బతినే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

లాక్టోస్ ఉండటం వల్ల, gl షధం పుట్టుకతో వచ్చే గెలాక్టోసెమియాలో, గ్లూకోజ్ మరియు గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ విషయంలో లేదా లాక్టేజ్ లోపం విషయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

3-6 నెలలు of షధ వినియోగం సమయంలో సీరం లిపిడ్లలో సంతృప్తికరమైన తగ్గుదల లభించకపోతే, వేరే చికిత్సా విధానాన్ని అందించాలి.

చికిత్స యొక్క మొదటి 12 నెలల కాలంలో ప్రతి 3 నెలలకు రక్త సీరంలో హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ స్థాయిని క్రమపద్ధతిలో పర్యవేక్షించడం అవసరం. VGN తో పోలిస్తే AST మరియు ALT స్థాయిని 3 రెట్లు ఎక్కువ చేస్తే, చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలతో కలిపినప్పుడు, రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

C షధ చర్య

హైపోలిపిడెమిక్ ఏజెంట్, యూరికోసూరిక్ మరియు యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మొత్తం రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను 20-25%, బ్లడ్ టిజిని 40-45%, యూరిసెమియాను 25% తగ్గిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక ప్రభావవంతమైన చికిత్సతో, ఎక్స్‌ట్రావాస్కులర్ కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలు తగ్గుతాయి.

టిజి, విఎల్‌డిఎల్, ఎల్‌డిఎల్ (కొంతవరకు) గా concent తను తగ్గిస్తుంది, పెరుగుతుంది - హెచ్‌డిఎల్, కొవ్వు ఆమ్లాల సంశ్లేషణకు భంగం కలిగిస్తుంది. ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది, అధిక ప్లాస్మా ఫైబ్రినోజెన్ కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో కొంత హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం ఉంటుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

కొలెస్ట్రాల్ డైట్‌తో కలిపి మరియు వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో చికిత్స చేయాలి.

3-6 నెలల పరిపాలన తర్వాత సంతృప్తికరమైన ప్రభావం లేనప్పుడు, సారూప్య లేదా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను సూచించవచ్చు.

చికిత్స యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో ప్రతి 3 నెలలకు “హెపాటిక్” ట్రాన్సామినాసెస్ యొక్క కార్యాచరణను పర్యవేక్షించడం, వారి కార్యాచరణ పెరిగితే చికిత్సలో తాత్కాలిక విరామం మరియు హెపటోటాక్సిక్ .షధాల ఏకకాల చికిత్స నుండి మినహాయించడం సిఫార్సు చేయబడింది.

కూర్పు మరియు మోతాదు రూపం

లిపాంటిల్ 200 మీ అనే drug షధం ఫైబ్రోయిక్ యాసిడ్ ఉత్పత్తుల ce షధ సమూహానికి చెందినది. ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ఫెనోఫైబ్రేట్. ఇది PPA-α గ్రాహకాలపై పనిచేస్తుంది, లిపోప్రొటీన్ లిపేస్ యొక్క చర్యను సక్రియం చేస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ కొవ్వును విభజించి, రక్తం నుండి ట్రైగ్లిజరైడ్ కణాలను తొలగించే ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది. అందువల్ల, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి పరోక్షంగా తగ్గుతుంది మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సంఖ్య దీనికి విరుద్ధంగా పెరుగుతుంది. ఫైబ్రేట్ కూడా పరోక్షంగా రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది. ఫైబ్రినోజెన్ మొత్తాన్ని సాధారణీకరించడానికి, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి medicine షధం సహాయపడుతుంది.

లిపాంటిల్ యొక్క విడుదల రూపం గట్టి గోధుమరంగు జెలటిన్ క్యాప్సూల్, ఇది లోపల తెల్లటి పొడిని కలిగి ఉంటుంది. P షధానికి 200 మి.గ్రా మోతాదులో, ఒక ప్యాక్‌కు 30 ముక్కలు లభిస్తాయి. మూలం దేశం - ఫ్రాన్స్. మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే buy షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం మొదటి మరియు రెండవ డిగ్రీ యొక్క ఎలివేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్ లిపాంటిల్ నియామకానికి ప్రధాన సూచన. మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియాతో, చికిత్సా ప్రణాళికలో లిపాంటిల్ మాత్రలను చేర్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లకు ఫెనోఫైబ్రేట్ కూడా అవసరం. ప్రోగ్రెసివ్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్స్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ విషయంలో, నివారణ కోసం, వైద్యులు లిపాంటిల్‌ను సిఫార్సు చేస్తారు.

ఇతర హైపోలిపిడెమిక్ drugs షధాల పట్ల అసహనంతో, ఉదాహరణకు, స్టాటిన్స్, ఫెనోఫైబ్రేట్‌ను ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించడం సూచించబడుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు

చాలా తరచుగా, రోగులు జీర్ణక్రియ గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. కొన్నిసార్లు కండరాల నొప్పి సంభవించవచ్చు, చెత్త సందర్భంలో, కండరాల ఫైబర్స్ నాశనం. లిపాంటిల్ యొక్క వ్యక్తిగత భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు కూడా కనిపిస్తాయి. దద్దుర్లు మరియు దురద కనిపించవచ్చు. చాలా లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల మాదిరిగా, ఫెనోఫైబ్రేట్ రక్తంలో కాలేయ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిని పెంచుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు ముగిసిన తరువాత, దుష్ప్రభావాలు తరచుగా ఒక జాడ లేకుండా అదృశ్యమవుతాయి.

అధిక మోతాదు యొక్క అరుదైన సందర్భాల్లో, రోగలక్షణ చికిత్స జరుగుతుంది.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

మీ వ్యక్తిగత వైద్య చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకొని సరైన మోతాదును మీ వైద్యుడు మాత్రమే ఎంచుకోవచ్చు. ప్రామాణిక మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా. వైద్యుడి అభీష్టానుసారం, కొన్నిసార్లు రోజువారీ మోతాదును మూడు మోతాదులుగా విభజించవచ్చు. గుళికను ఆహారంతో తీసుకుంటారు, నీటితో కడుగుతారు. తీవ్రమైన పాథాలజీలలో, medicine షధం యొక్క రోజువారీ అవసరం 400 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి వైద్య సిబ్బంది అప్రమత్తమైన నియంత్రణలో ఉంటాడు.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

గ్లూకోజ్, గెలాక్టోస్ యొక్క మాలాబ్జర్పషన్ కోసం ce షధ ఉత్పత్తిని ఉపయోగించవద్దు. ఫైబ్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలను సూచించేటప్పుడు, కాలేయ ట్రాన్సామినేస్లను క్రమపద్ధతిలో పర్యవేక్షించడం అవసరం. రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు శాశ్వత పర్యవేక్షణకు లోబడి ఉంటాయి. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఫైబ్రేట్లు మరియు ఆల్కహాల్ కలపబడవు. ఇటువంటి కలయిక కాలేయ కణాలపై చాలా విషపూరిత ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, చెత్త సందర్భంలో, కోలుకోలేని పరిణామాలతో.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో

గర్భధారణ కాలం మందుల వాడకాన్ని మినహాయించింది. అసలైన, తల్లి పాలివ్వడం వంటిది. తల్లి పాలు ద్వారా, medicine షధం శిశువును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

పిల్లల శరీరంపై ce షధాల ప్రభావంపై పరిశోధన డేటా లేదు. ఈ విషయంలో, ఇది పిల్లలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

Price షధ ధర

ఉక్రెయిన్‌లో ఫెనోఫైబ్రేట్, వాణిజ్య పేరు లిపాంటిల్ 200 ఎమ్, 30 టాబ్లెట్లకు సుమారు 520 యుఎహెచ్ ధర వద్ద కొనుగోలు చేయవచ్చు. రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఫార్మసీలలో, ఇలాంటి ప్యాకేజీకి medicine షధం మీకు సగటున 920 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది. మీ ఫార్మసిస్ట్ కొనడానికి ముందు డాక్టర్ నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ చూపించడం మర్చిపోవద్దు. Of షధం గడువు ముగిసిందో లేదో నిర్ధారించుకోండి.

అనలాగ్స్ లిపాంటిల్

రోగికి లిపాంటిల్ మోతాదు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, తక్కువ ఫైబ్రేట్ కంటెంట్ ఉన్న ప్రత్యామ్నాయాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ట్రికోర్, ఇది లిపాంటిల్‌తో ఒకే మొక్క వద్ద ఒక టాబ్లెట్‌లో 145 మి.గ్రా మోతాదులో ఉత్పత్తి అవుతుంది. మరిన్ని బడ్జెట్ ప్రతిరూపాలలో ఫెనోఫిబ్రాట్ కానన్, రష్యన్ నిర్మిత మరియు టర్కీలోని ఎక్స్‌లిప్ ఉన్నాయి. కొలెస్ట్రాల్‌కు వ్యతిరేకంగా ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్ల సమృద్ధిని అర్థం చేసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ మాత్రమే సహాయం చేస్తారు. ఇంటర్నెట్ నుండి వచ్చిన సమాచారం ద్వారా మాత్రమే మార్గనిర్దేశం చేయవద్దు.

వినియోగ సమీక్షలు

మందుల గురించి వైద్యులు చేసిన ప్రకటనలు చాలా స్పష్టంగా ఉన్నాయి - సానుకూల ప్రభావం ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క మొదటి నెలలో, మొదటి ఫలితాలను అంచనా వేయడం మరియు అవసరమైతే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది. లిపాంటిల్‌ను మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర ce షధాలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

రోగులు కాలేయంపై of షధ ప్రభావం గురించి ఎక్కువగా ఆందోళన చెందుతారు. కానీ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ప్రభావవంతమైన తగ్గింపు దుష్ప్రభావాల ఉనికిని పూర్తిగా భర్తీ చేస్తుంది. మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రతికూల ప్రభావాలను నియంత్రించవచ్చు మరియు తొలగించవచ్చు అని చాలా మంది గమనిస్తారు. వాస్తవానికి, ధర అందరికీ సరిపోదు. అయినప్పటికీ, నాణ్యమైన మరియు లైసెన్స్ పొందిన ఉత్పత్తి డబ్బు విలువైనదని చాలామంది అంగీకరిస్తున్నారు.

మోతాదు రూపం

ఒక గుళిక ఉంటుంది

క్రియాశీల పదార్ధం - మైక్రోనైజ్డ్ ఫెనోఫైబ్రేట్ 200 మి.గ్రా,

ఎక్సిపియెంట్స్: లాక్టోస్, సోడియం లౌరిల్ సల్ఫేట్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, క్రాస్పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్,

క్యాప్సూల్ షెల్: టైటానియం డయాక్సైడ్ (E 171), ఐరన్ (III) ఆక్సైడ్ పసుపు E172, ఐరన్ (III) ఆక్సైడ్ ఎరుపు E172, జెలటిన్.

అపారదర్శక గుళికలు లేత గోధుమ రంగు నెం. గుళికల విషయాలు తెలుపు లేదా దాదాపు తెల్లటి పొడి

అధిక మోతాదు మరియు drug షధ పరస్పర చర్యలు

క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో, అటువంటి రోగలక్షణ పరిస్థితి చాలా అరుదు. లిపాంటిల్ యొక్క అధిక మోతాదు మగత, గందరగోళం, మైకము, జీర్ణక్రియల ద్వారా సూచించబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ అవసరం, తరువాత ఏదైనా ఎంట్రోసోర్బెంట్ తీసుకోవడం - యాక్టివేట్ కార్బన్, స్మెక్టా, ఎంటెరోస్గెల్. నిర్విషీకరణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స కోసం వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవడం అవసరం.

సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో ఉన్న drugs షధాల హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం లిపాంటిల్‌తో ఏకకాలంలో వాడటంతో గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది. ఇది పరోక్ష కోగ్యులెంట్ల యొక్క చికిత్సా సామర్థ్యాన్ని కూడా పెంచుతుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ మంచిది కాదు. సైక్లోస్పోరిన్ మరియు లిపిడ్-తగ్గించే ఏజెంట్ కలయిక మూత్ర అవయవాలు, ప్రధానంగా మూత్రపిండాల యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదలని రేకెత్తిస్తుంది.

కండరాల క్షీణత పాథాలజీల చరిత్ర లేనప్పుడు, రోగికి అధిక హృదయనాళ ప్రమాదంతో తీవ్రమైన మిశ్రమ డైస్లిపిడెమియా ఉంటేనే స్టాటిన్ సమూహం నుండి ఏదైనా with షధంతో లిపాంటిల్ యొక్క చికిత్సా పథకాల కలయిక సాధ్యమవుతుంది. అస్థిపంజర కండరాలకు విషపూరిత నష్టం సంకేతాలను గుర్తించే లక్ష్యంతో జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ పరిస్థితులలో చికిత్స తప్పనిసరిగా జరుగుతుంది.

అనలాగ్లు మరియు ధర

కార్డియాలజిస్టులు దాని పదార్ధాలపై వ్యక్తిగత అసహనంతో లిపాంటిల్ అనలాగ్లను సూచిస్తారు. చాలా నెలలు దాని ఉపయోగం యొక్క తక్కువ సామర్థ్యంతో పున lace స్థాపన కూడా జరుగుతుంది, ట్రైగ్లిజరైడ్ల స్థాయిలో తగినంత తగ్గుదల మరియు దైహిక ప్రసరణలో తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు.

కొలెస్ట్రాల్ బ్లాకులను కరిగించి, శరీరం నుండి తొలగించే అధిక సామర్థ్యం కలిగిన drugs షధాలను ఉపయోగించడం. లిపాంటిల్ యొక్క నిర్మాణాత్మక అనలాగ్లలో, ఫెనోఫైబ్రేట్ ఎక్కువగా సూచించబడుతుంది. క్లోఫిబ్రేట్ మరియు జెమ్ఫిబ్రోజిల్ ఇలాంటి చికిత్సా చర్యలను కలిగి ఉంటాయి.

లిపాంటిల్ ధర దేశంలోని వివిధ ప్రాంతాలలో కొంతవరకు మారుతుంది. మాస్కోలో, 200 మి.గ్రా మోతాదులో 30 వ టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీని 780 రూబిళ్లు కోసం కొనుగోలు చేయవచ్చు. నిజ్నీ నోవ్‌గోరోడ్‌లో దీని ధర 800 రూబిళ్లు, వోల్గోగ్రాడ్‌లో దీని ధర 820 రూబిళ్లు.

రక్తప్రవాహంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని తగ్గించడానికి మంచి మరియు అధిక-నాణ్యత గల of షధాన్ని ఎన్నుకోవడం చాలా సులభం. మెడికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ సైట్లలో లిపాంటిల్ గురించి చాలా సానుకూల సమీక్షలు ఉన్నాయి. కార్డియాలజిస్ట్ రోగులు drug షధం హైపర్లిపిడెమియా యొక్క అన్ని సంకేతాలను 2-3 నెలల్లో తొలగిస్తుందని పేర్కొన్నారు. వారు safety షధ భద్రతను నొక్కిచెప్పారు, ఇది స్థానిక మరియు దైహిక దుష్ప్రభావాల యొక్క అరుదైన అభివ్యక్తి.

మరియా డిమిత్రివ్నా, 64 సంవత్సరాలు, రియాజాన్: నా కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి 50 సంవత్సరాల నుండి పెరగడం ప్రారంభమైంది. మొదట్లో, లక్షణాలు లేవు, కానీ తరువాత ఆమె ఆరోగ్యం మరింత దిగజారింది. నా తల మైకముగా అనిపించడం మొదలైంది, చిన్న నడకతో కూడా breath పిరి కనిపించింది. కార్డియాలజిస్ట్ మూడు నెలల పాటు లిపాంటిల్ క్యాప్సూల్ తీసుకోవాలని సిఫారసు చేశాడు. సుమారు ఒక నెలలో ఆరోగ్యం మెరుగుపడటం ప్రారంభమైంది.

నికోలాయ్, 49 సంవత్సరాలు, జెలెజ్నోవోడ్స్క్: కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధికి నాకు వంశపారంపర్యంగా ప్రవృత్తి ఉంది. అందువల్ల, కార్డియాలజిస్ట్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క ఉన్నత స్థాయిని గుర్తించిన వెంటనే చికిత్సను సూచించాడు. మొదట నేను స్టాటిన్ గ్రూప్ నుండి మందులు తీసుకున్నాను, కాని ఫలితం .హించిన దానికంటే ఘోరంగా ఉంది. 200 మి.గ్రా మోతాదులో లిపాంటిల్ తీసుకోవాలని డాక్టర్ సిఫారసు చేశారు. మూడు నెలల తరువాత, జీవరసాయన డేటా చాలా బాగుంది.

C షధ లక్షణాలు

చూషణ. ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క లిపాంటిల్ 200 ఎమ్ సిమాక్స్ క్యాప్సూల్ (గరిష్ట ఏకాగ్రత) యొక్క నోటి పరిపాలన తరువాత 4-5 గంటల తర్వాత సాధించవచ్చు. సుదీర్ఘ వాడకంతో, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలతో సంబంధం లేకుండా ప్లాస్మాలో ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క గా ration త స్థిరంగా ఉంటుంది. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో సిమాక్స్ మరియు మైక్రోనైజ్డ్ ఫెనోఫైబ్రేట్ యొక్క మొత్తం ప్రభావం ఆహారం తీసుకోవడం తో పెరుగుతుంది.

ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం గట్టిగా మరియు 99% కంటే ఎక్కువ ప్లాస్మా అల్బుమిన్‌కు కట్టుబడి ఉంటుంది.

జీవక్రియ మరియు విసర్జన

నోటి పరిపాలన తరువాత, ఫెనోఫైబ్రేట్ వేగంగా ఎస్టేరేసెస్ ద్వారా ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లానికి హైడ్రోలైజ్ అవుతుంది, ఇది దాని ప్రధాన క్రియాశీల జీవక్రియ. ప్లాస్మాలో ఫెనోఫైబ్రేట్ కనుగొనబడలేదు. ఫెనోఫైబ్రేట్ CYP3A4 కు ఒక ఉపరితలం కాదు, కాలేయంలోని మైక్రోసోమల్ జీవక్రియలో పాల్గొనదు.

ఫెనోఫిబ్రేట్ ప్రధానంగా మూత్రంతో ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం మరియు గ్లూకురోనైడ్ కంజుగేట్ రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. 6 రోజుల్లో, ఫెనోఫైబ్రేట్ దాదాపు పూర్తిగా విసర్జించబడుతుంది. వృద్ధ రోగులలో, ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క మొత్తం క్లియరెన్స్ మారదు. ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం (టి 1/2) యొక్క సగం జీవితం సుమారు 20 గంటలు. హిమోడయాలసిస్ ప్రదర్శించబడనప్పుడు. ఒక మోతాదు తర్వాత మరియు దీర్ఘకాలిక వాడకంతో ఫెనోఫైబ్రేట్ పేరుకుపోదని కైనెటిక్ అధ్యయనాలు చూపించాయి.

ఫైబ్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాల సమూహం నుండి ఒక హైపోలిపిడెమిక్ ఏజెంట్.PPAR-α గ్రాహకాల క్రియాశీలత ద్వారా (పెరాక్సిసోమ్ ప్రొలిఫెరేటర్ చేత సక్రియం చేయబడిన ఆల్ఫా గ్రాహకాలు) మానవ శరీరంలో లిపిడ్ కంటెంట్‌ను మార్చగల సామర్థ్యాన్ని ఫెనోఫైబ్రేట్ కలిగి ఉంది.

PPAR-α గ్రాహకాలు, లిపోప్రొటీన్ లైపేస్‌ను సక్రియం చేయడం ద్వారా మరియు అపోప్రొటీన్ సి -3 (అపో సి -3) యొక్క సంశ్లేషణను తగ్గించడం ద్వారా ఫెనోఫైబ్రేట్ ప్లాస్మా లిపోలిసిస్ మరియు అథెరోజెనిక్ లిపోప్రొటీన్ల విసర్జనను ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క అధిక కంటెంట్‌తో పెంచుతుంది. పైన వివరించిన ప్రభావాలు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (ఎల్‌డిఎల్) మరియు చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (విఎల్‌డిఎల్), అపోప్రొటీన్ బి (అపో బి) ను కలిగి ఉంటాయి మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (హెచ్‌డిఎల్) యొక్క భిన్నంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇందులో అపోప్రొటీన్ ఎ-ఐ (ఐ) apo A-I) మరియు అపోప్రొటీన్ A-II (apo A-II). అదనంగా, VLDL యొక్క సంశ్లేషణ మరియు క్యాటాబోలిజం రుగ్మతల యొక్క దిద్దుబాటు కారణంగా, ఫెనోఫైబ్రేట్ LDL యొక్క క్లియరెన్స్ను పెంచుతుంది మరియు LDL యొక్క చిన్న మరియు దట్టమైన కణాల యొక్క కంటెంట్ను తగ్గిస్తుంది (ఈ LDL లో పెరుగుదల అథెరోజెనిక్ లిపిడ్ ఫినోటైప్ ఉన్న రోగులలో గమనించవచ్చు మరియు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్- IHD యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది).

క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, ఫెనోఫైబ్రేట్ వాడకం మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ (Ch) స్థాయిని 20-25% మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను 40-55% తగ్గిస్తుందని గుర్తించబడింది, HDL-C స్థాయి 10-30% పెరుగుతుంది. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో, Chs-LDL స్థాయి 20-35% తగ్గుతుంది, ఫెనోఫైబ్రేట్ వాడకం నిష్పత్తులలో తగ్గుదలకు దారితీసింది: మొత్తం Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL మరియు అపో బి / అపో A-I, ఇవి అథెరోజెనిక్ యొక్క గుర్తులు ప్రమాదం.

ఎల్‌డిఎల్-సి మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌ల స్థాయిలో ఫెనోఫైబ్రేట్ యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశీలిస్తే, హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో drug షధ వినియోగం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, రెండూ హైపర్‌ట్రిగ్లిజరిడెమియాతో పాటుగా ఉండవు, ద్వితీయ హైపర్లిపోప్రొటీనిమియాతో సహా, ఉదాహరణకు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క సంఘటనలను ఫైబ్రేట్లు తగ్గించగలవని ఆధారాలు ఉన్నాయి, అయితే హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క ప్రాధమిక లేదా ద్వితీయ నివారణలో మొత్తం మరణాలు తగ్గినట్లు ఆధారాలు లేవు.

ఫెనోఫైబ్రేట్‌తో చికిత్స సమయంలో, ఎక్స్‌సి (స్నాయువు మరియు ట్యూబరస్ క్శాంతోమాస్) యొక్క ఎక్స్‌ట్రావాస్కులర్ డిపాజిట్లు గణనీయంగా తగ్గుతాయి మరియు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. ఫెనోఫైబ్రేట్‌తో చికిత్స పొందిన ఫైబ్రినోజెన్ స్థాయిలలో ఉన్న రోగులలో, ఈ సూచికలో గణనీయమైన తగ్గుదల గుర్తించబడింది, అలాగే లిపోప్రొటీన్ల స్థాయిలు ఉన్న రోగులలో. ఫెనోఫైబ్రేట్ చికిత్సలో, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు మంట యొక్క ఇతర గుర్తుల ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది.

డైస్లిపిడెమియా మరియు హైపర్‌యూరిసెమియా ఉన్న రోగులకు, అదనపు ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఫెనోఫైబ్రేట్ యూరికోసూరిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది యూరిక్ ఆమ్లం యొక్క సాంద్రత 25% తగ్గుతుంది.

క్లినికల్ అధ్యయనాలలో మరియు జంతు ప్రయోగాలలో, అడెనోసిన్ డైఫాస్ఫేట్, అరాకిడోనిక్ ఆమ్లం మరియు ఎపినెఫ్రిన్ వల్ల కలిగే ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను ఫెనోఫైబ్రేట్ తగ్గిస్తుందని తేలింది.

Intera షధ పరస్పర చర్యలు

లిపాంటిల్ 200 ఎమ్ వలె ఓరల్ యాంటీకోగ్యులెంట్స్ సిఫారసు చేయబడలేదు. ఫెనోఫైబ్రేట్ నోటి ప్రతిస్కందకాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఫెనోఫైబ్రేట్‌తో చికిత్స ప్రారంభంలో, ప్రతిస్కందకాల మోతాదును మూడోవంతు తగ్గించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, తరువాత మోతాదును క్రమంగా ఎంపిక చేస్తారు. మోతాదు ఎంపిక MHO (అంతర్జాతీయ సాధారణ నిష్పత్తి) స్థాయి నియంత్రణలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

సైక్లోస్పోరైన్. ఫెనోఫైబ్రేట్ మరియు సైక్లోస్పోరిన్‌లతో ఏకకాలంలో చికిత్స చేసేటప్పుడు మూత్రపిండాల పనితీరులో తిరోగమన క్షీణత యొక్క అనేక తీవ్రమైన కేసులు వివరించబడ్డాయి. అందువల్ల, అటువంటి రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడం మరియు ప్రయోగశాల పారామితులలో తీవ్రమైన మార్పు వస్తే లిపాంటిల్ 200 ఎమ్‌ను రద్దు చేయడం అవసరం.

కో-ఎ రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ఇతర ఫైబ్రేట్లు. HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ లేదా ఇతర ఫైబ్రేట్ల మాదిరిగానే ఫెనోఫైబ్రేట్ తీసుకునేటప్పుడు, కండరాల ఫైబర్‌లపై తీవ్రమైన విష ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాలను లిపాంటిల్ 200 ఎమ్ తో జాగ్రత్తగా వాడటం అవసరం, రోగులకు కండరాల విషపూరితం సంకేతాల కోసం జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం

Glitazones. గ్లిటాజోన్ సమూహం నుండి ఒక with షధంతో కలిపి ఫెనోఫైబ్రేట్ తీసుకునేటప్పుడు హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌లో విరుద్ధమైన రివర్సిబుల్ తగ్గినట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని మందుల మిశ్రమ వాడకంతో లేదా వాటిలో ఒకదాన్ని రద్దు చేయడాన్ని పర్యవేక్షించడం మంచిది, హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ చాలా తక్కువ స్థాయిలో ఉంటుంది.

సైటోక్రోమ్ P450 ఎంజైములు. మానవ కాలేయ మైక్రోసోమ్‌ల యొక్క విట్రో అధ్యయనాలు ఫెనోఫైబ్రేట్ మరియు ఫెనోఫిబ్రోయిక్ ఆమ్లం CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 లేదా CYP1A2 అనే ఐసోఎంజైమ్‌ల నిరోధకాలు కాదని తేలింది. చికిత్సా సాంద్రతలలో, ఈ సమ్మేళనాలు CYP2C19 మరియు CYP2A6 ఐసోఎంజైమ్‌ల బలహీన నిరోధకాలు మరియు CYP2C9 యొక్క బలహీనమైన లేదా మితమైన నిరోధకాలు.

ఫెనోఫైబ్రేట్‌తో ఏకకాలంలో ఇరుకైన చికిత్సా సూచికతో taking షధాలను తీసుకునే రోగులు, జీవక్రియలో, CYP2C19, CYP2A6 మరియు ముఖ్యంగా CYP2C9 ఎంజైమ్‌లు పాల్గొంటాయి, జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం. అవసరమైతే, ఈ drugs షధాల మోతాదు సర్దుబాటు సిఫార్సు చేయబడింది.