బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ప్రమాదం ఏమిటి?
బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ అనేది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరిగిన స్థాయి, కానీ ఈ సూచిక డయాబెటిస్ నిర్ధారణ స్థాయికి చేరుకోదు. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మత యొక్క ఈ దశ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, కాబట్టి ఇది సాధారణంగా ప్రిడియాబెటిస్ అని నిర్ధారణ అవుతుంది.
ICD-10 | R73.0 |
---|---|
ICD-9 | 790.22 |
మెష్ | D018149 |
ప్రారంభ దశలలో, పాథాలజీ లక్షణరహితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు కృతజ్ఞతలు మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది.
సాధారణ సమాచారం
శరీర కణజాలాల ద్వారా రక్తంలో చక్కెరను పీల్చుకోవడంలో తగ్గుదలతో సంబంధం ఉన్న బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ గతంలో డయాబెటిస్ (లాటెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) యొక్క ప్రారంభ దశగా పరిగణించబడింది, అయితే ఇటీవల ఇది ఒక ప్రత్యేక వ్యాధిగా గుర్తించబడింది.
ఈ ఉల్లంఘన జీవక్రియ సిండ్రోమ్ యొక్క ఒక భాగం, ఇది విసెరల్ కొవ్వు, ధమనుల రక్తపోటు మరియు హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క ద్రవ్యరాశి పెరుగుదల ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతుంది.
ప్రస్తుత గణాంకాల ప్రకారం, సుమారు 200 మిలియన్ల మందిలో బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కనుగొనబడింది, అయితే ఈ వ్యాధి తరచుగా es బకాయంతో కలిపి కనుగొనబడుతుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ప్రీడియాబెటిస్ ప్రతి నాల్గవ పిల్లలలో 4 నుండి 10 సంవత్సరాల వయస్సులో, మరియు ప్రతి ఐదవ పూర్తి పిల్లలలో 11 నుండి 18 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు గమనించవచ్చు.
ప్రతి సంవత్సరం, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ఉన్న 5-10% మంది ప్రజలు ఈ వ్యాధిని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు మారుస్తారు (సాధారణంగా అధిక బరువు ఉన్న రోగులలో ఇటువంటి పరివర్తన గమనించవచ్చు).
అభివృద్ధికి కారణాలు
శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరుగా గ్లూకోజ్ మానవ శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను అందిస్తుంది. కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగం వల్ల గ్లూకోజ్ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది క్షీణించిన తరువాత జీర్ణవ్యవస్థ నుండి రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోతుంది.
కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ను పీల్చుకోవడానికి ఇన్సులిన్ (క్లోమం ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే హార్మోన్) అవసరం. ప్లాస్మా పొరల యొక్క పారగమ్యత పెరుగుదల కారణంగా, ఇన్సులిన్ కణజాలాలను గ్లూకోజ్ను పీల్చుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది, సాధారణం (3.5 - 5.5 mmol / l) తిన్న 2 గంటల తర్వాత రక్తంలో దాని స్థాయిని తగ్గిస్తుంది.
బలహీనమైన గ్లూకోస్ సహనం యొక్క కారణాలు వంశపారంపర్య కారకాలు లేదా జీవనశైలి వల్ల కావచ్చు. వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదపడే అంశాలు:
- జన్యు సిద్ధత (దగ్గరి బంధువులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా ప్రిడియాబయాటిస్ ఉనికి),
- ఊబకాయం
- ధమనుల రక్తపోటు
- ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ లిపిడ్లు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్,
- కాలేయం, హృదయనాళ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు,
- గౌట్,
- హైపోథైరాయిడిజం,
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత, దీనిలో ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలకు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది (జీవక్రియ లోపాలతో గమనించబడుతుంది),
- ప్యాంక్రియాటిక్ మంట మరియు బలహీనమైన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి దోహదం చేసే ఇతర అంశాలు,
- అధిక కొలెస్ట్రాల్
- నిశ్చల జీవనశైలి
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, దీనిలో కౌంటర్-హార్మోన్ల హార్మోన్లు అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతాయి (ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్, మొదలైనవి),
- సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్ల గణనీయమైన మొత్తాన్ని కలిగి ఉన్న ఆహారాల దుర్వినియోగం,
- గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు కొన్ని ఇతర హార్మోన్ల drugs షధాలను తీసుకోవడం,
- 45 సంవత్సరాల తరువాత వయస్సు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, గర్భిణీ స్త్రీలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘన కూడా కనుగొనబడింది (గర్భధారణ మధుమేహం, ఇది గర్భధారణ సందర్భాలలో 2.0-3.5% లో గమనించవచ్చు). గర్భిణీ స్త్రీలకు ప్రమాద కారకాలు:
- అధిక శరీర బరువు, ప్రత్యేకించి 18 సంవత్సరాల తరువాత అదనపు బరువు కనిపించినట్లయితే,
- జన్యు సిద్ధత
- 30 ఏళ్ళకు పైగా
- మునుపటి గర్భాలలో గర్భధారణ మధుమేహం ఉండటం,
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్.
బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ బలహీనమైన ఇన్సులిన్ స్రావం మరియు కణజాల సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల వస్తుంది.
ఇన్సులిన్ ఏర్పడటం ఆహారం తీసుకోవడం ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది (ఇది కార్బోహైడ్రేట్లు కానవసరం లేదు), మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరిగినప్పుడు దాని విడుదల జరుగుతుంది.
అమైనో ఆమ్లాలు (అర్జినిన్ మరియు లూసిన్) మరియు కొన్ని హార్మోన్లు (ACTH, HIP, GLP-1, కోలేసిస్టోకినిన్), అలాగే ఈస్ట్రోజెన్ మరియు సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ప్రభావాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావం మెరుగుపడుతుంది. ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచుతుంది మరియు కాల్షియం, పొటాషియం లేదా ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల ప్లాస్మాలో పెరిగిన కంటెంట్తో.
క్లోమం యొక్క హార్మోన్ అయిన గ్లూకాగాన్ ప్రభావంతో ఇన్సులిన్ స్రావం తగ్గుతుంది.
ఇన్సులిన్ ట్రాన్స్మెంబ్రేన్ ఇన్సులిన్ గ్రాహకాన్ని సక్రియం చేస్తుంది, ఇది సంక్లిష్టమైన గ్లైకోప్రొటీన్లను సూచిస్తుంది. ఈ గ్రాహకం యొక్క భాగాలు రెండు ఆల్ఫా మరియు రెండు బీటా సబ్యూనిట్లు డైసల్ఫైడ్ బంధాల ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి.
గ్రాహక ఆల్ఫా సబ్యూనిట్లు సెల్ వెలుపల ఉన్నాయి, మరియు ట్రాన్స్మెంబ్రేన్ ప్రోటీన్ బీటా సబ్యూనిట్లు సెల్ లోపల నిర్దేశించబడతాయి.
గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల సాధారణంగా టైరోసిన్ కినేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, అయితే ప్రిడియాబెటిస్తో రిసెప్టర్ యొక్క ఇన్సులిన్ బైండింగ్ యొక్క స్వల్ప ఉల్లంఘన ఉంది. ఈ ఉల్లంఘన యొక్క ఆధారం కణంలోకి గ్లూకోజ్ రవాణాను అందించే ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలు మరియు ప్రోటీన్ల సంఖ్య తగ్గడం (గ్లూకోజ్ రవాణాదారులు).
ఇన్సులిన్కు గురయ్యే ప్రధాన లక్ష్య అవయవాలలో కాలేయం, కొవ్వు మరియు కండరాల కణజాలం ఉన్నాయి. ఈ కణజాలాల కణాలు ఇన్సులిన్కు సున్నితమైనవి (నిరోధకత) అవుతాయి. ఫలితంగా, పరిధీయ కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం తగ్గుతుంది, గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణ తగ్గుతుంది మరియు ప్రిడియాబయాటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే ఇతర కారకాల వల్ల మధుమేహం యొక్క గుప్త రూపం సంభవించవచ్చు:
- కేశనాళికల యొక్క పారగమ్యత యొక్క ఉల్లంఘన, ఇది వాస్కులర్ ఎండోథెలియం ద్వారా ఇన్సులిన్ రవాణా యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది,
- మార్చబడిన లిపోప్రొటీన్ల చేరడం,
- ఆమ్ల పిత్తం,
- హైడ్రోలేస్ క్లాస్ ఎంజైమ్ల చేరడం,
- మంట యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫోసిస్ ఉనికి.
ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఇన్సులిన్ అణువులోని మార్పుతో పాటు, విరుద్ధమైన హార్మోన్లు లేదా గర్భధారణ హార్మోన్ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘన వైద్యపరంగా వ్యక్తపరచబడదు. రోగులు తరచుగా అధిక బరువు లేదా ese బకాయం కలిగి ఉంటారు, మరియు పరీక్ష వెల్లడిస్తుంది:
- ఉపవాసం నార్మోగ్లైసీమియా (పరిధీయ రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధారణం లేదా సాధారణం కంటే కొంచెం ఎక్కువ),
- మూత్రంలో గ్లూకోజ్ లేకపోవడం.
ప్రిడియాబయాటిస్ దీనితో పాటు ఉండవచ్చు:
- తెరలు తెరలుగలేచు సెగగడ్డలు,
- చిగుళ్ళు మరియు ఆవర్తన వ్యాధి రక్తస్రావం,
- చర్మం మరియు జననేంద్రియ దురద, పొడి చర్మం,
- వైద్యం చేయని చర్మ గాయాలు
- లైంగిక బలహీనత, stru తు అవకతవకలు (అమెనోరియా సాధ్యమే),
- వివిధ తీవ్రత మరియు స్థానికీకరణ యొక్క యాంజియోన్యూరోపతి (చిన్న నాళాల గాయాలు, బలహీనమైన రక్త ప్రవాహంతో పాటు, నరాల నష్టంతో కలిపి, ప్రేరణల యొక్క బలహీనమైన ప్రసరణతో కలిసి ఉంటాయి).
ఉల్లంఘనలు తీవ్రమవుతున్నప్పుడు, క్లినికల్ పిక్చర్ అనుబంధంగా ఉండవచ్చు:
- దాహం, పొడి నోరు మరియు పెరిగిన నీటి తీసుకోవడం,
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుదల, ఇది తరచూ శోథ మరియు శిలీంధ్ర వ్యాధులతో కూడి ఉంటుంది.
కారణనిర్ణయం
రోగులు ఎటువంటి ఫిర్యాదులను సమర్పించనందున, చాలా సందర్భాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క బలహీనత అవకాశం ద్వారా కనుగొనబడుతుంది. రోగనిర్ధారణకు ఆధారం సాధారణంగా చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష ఫలితం, ఇది ఉపవాసం గ్లూకోజ్ 6.0 mmol / L కు పెరుగుదలను చూపుతుంది.
- చరిత్ర విశ్లేషణ (సారూప్య వ్యాధులు మరియు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న బంధువుల డేటా పేర్కొనబడింది),
- సాధారణ పరీక్ష, ఇది చాలా సందర్భాలలో అధిక శరీర బరువు లేదా es బకాయం ఉనికిని తెలుపుతుంది.
ప్రిడియాబయాటిస్ నిర్ధారణ యొక్క ఆధారం గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, ఇది గ్లూకోజ్ను గ్రహించే శరీర సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేస్తుంది. అంటు వ్యాధుల సమక్షంలో, పరీక్షకు ముందు రోజులో శారీరక శ్రమ పెరిగింది లేదా తగ్గింది (సాధారణానికి అనుగుణంగా లేదు) మరియు చక్కెర స్థాయిని ప్రభావితం చేసే taking షధాలను తీసుకుంటే, పరీక్ష నిర్వహించబడదు.
పరీక్ష తీసుకునే ముందు, మీ ఆహారాన్ని 3 రోజులు పరిమితం చేయవద్దని సిఫార్సు చేయబడింది, తద్వారా కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం రోజుకు కనీసం 150 గ్రా. శారీరక శ్రమ ప్రామాణిక లోడ్లు మించకూడదు. సాయంత్రం, విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించే ముందు, వినియోగించే కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తం 30 నుండి 50 గ్రా వరకు ఉండాలి, ఆ తర్వాత ఆహారాన్ని 8-14 గంటలు తినకూడదు (తాగునీరు అనుమతించబడుతుంది).
- చక్కెర విశ్లేషణ కోసం ఉపవాసం రక్త నమూనా,
- గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క రిసెప్షన్ (75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ 250-300 మి.లీ నీరు అవసరం),
- గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత చక్కెర విశ్లేషణ కోసం రక్త నమూనాను పునరావృతం చేయండి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రతి 30 నిమిషాలకు అదనపు రక్త నమూనాలను తీసుకుంటారు.
పరీక్ష సమయంలో, ధూమపానం నిషేధించబడింది, తద్వారా విశ్లేషణ ఫలితాలు వక్రీకరించబడవు.
పిల్లలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘన కూడా ఈ పరీక్షను ఉపయోగించి నిర్ణయించబడుతుంది, అయితే పిల్లలపై గ్లూకోజ్ యొక్క "లోడ్" దాని బరువు ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది - కిలోగ్రాముకు 1.75 గ్రా గ్లూకోజ్ తీసుకుంటారు, కానీ మొత్తం 75 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు.
గర్భధారణ సమయంలో బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ గర్భం యొక్క 24 మరియు 28 వారాల మధ్య నోటి పరీక్షను ఉపయోగించి తనిఖీ చేయబడుతుంది. అదే పద్దతిని ఉపయోగించి పరీక్ష జరుగుతుంది, అయితే గ్లూకోజ్ ద్రావణం తీసుకున్న ఒక గంట తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి యొక్క అదనపు కొలత ఇందులో ఉంటుంది.
సాధారణంగా, పునరావృత రక్త నమూనా సమయంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి 7.8 mmol / L మించకూడదు. 7.8 నుండి 11.1 mmol / L వరకు గ్లూకోజ్ స్థాయి బలహీనమైన గ్లూకోస్ సహనాన్ని సూచిస్తుంది మరియు 11.1 mmol / L కంటే ఎక్కువ స్థాయి మధుమేహానికి సంకేతం.
7.0 mmol / L పైన తిరిగి కనుగొనబడిన ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయితో, పరీక్ష ఆచరణాత్మకం కాదు.
ఉపవాసం గ్లూకోజ్ గా ration త 11.1 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉన్న వ్యక్తులలో మరియు ఇటీవల మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, శస్త్రచికిత్స లేదా ప్రసవించిన వారిలో ఈ పరీక్ష విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ యొక్క రహస్య నిల్వను నిర్ణయించాల్సిన అవసరం ఉంటే, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు సమాంతరంగా డాక్టర్ సి-పెప్టైడ్ స్థాయిని నిర్ణయించవచ్చు.
ప్రిడియాబెటిస్ చికిత్స మందులు కాని ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:
- డైట్ సర్దుబాటు. బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కోసం ఆహారం కోసం స్వీట్లు (స్వీట్లు, కేకులు మొదలైనవి) మినహాయించడం, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల (పిండి మరియు పాస్తా, బంగాళాదుంపలు) పరిమితంగా తీసుకోవడం, కొవ్వుల పరిమిత వినియోగం (కొవ్వు మాంసాలు, వెన్న) అవసరం. పాక్షిక భోజనం సిఫార్సు చేయబడింది (రోజుకు 5 సార్లు చిన్న సేర్విన్గ్స్).
- శారీరక శ్రమను బలోపేతం చేస్తుంది. సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ శారీరక శ్రమ, 30 నిమిషాలు - ఒక గంట (క్రీడలు వారానికి కనీసం మూడు సార్లు నిర్వహించాలి).
- శరీర బరువు నియంత్రణ.
చికిత్సా ప్రభావం లేనప్పుడు, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు సూచించబడతాయి (ఎ-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, సల్ఫోనిలురియాస్, థియాజోలిడినియోన్స్, మొదలైనవి).
ప్రమాద కారకాలను తొలగించడానికి చికిత్స చర్యలు కూడా నిర్వహిస్తారు (థైరాయిడ్ గ్రంథి సాధారణీకరిస్తుంది, లిపిడ్ జీవక్రియ సరిదిద్దబడుతుంది, మొదలైనవి).
బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ నిర్ధారణ ఉన్న 30% మందిలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తరువాత సాధారణ స్థితికి వస్తాయి, కాని చాలా మంది రోగులలో ఈ రుగ్మత టైప్ 2 డయాబెటిస్ అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
ప్రీడియాబెటిస్ హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
నివారణ
డయాబెటిస్ నివారణలో ఇవి ఉన్నాయి:
- సరైన ఆహారం, ఇది తీపి ఆహారాలు, పిండి మరియు కొవ్వు పదార్ధాల యొక్క అనియంత్రిత వాడకాన్ని తొలగిస్తుంది మరియు విటమిన్లు మరియు ఖనిజాల సంఖ్యను పెంచుతుంది.
- తగినంత సాధారణ శారీరక శ్రమ (ఏదైనా క్రీడలు లేదా సుదీర్ఘ నడకలు. లోడ్ అధికంగా ఉండకూడదు (శారీరక వ్యాయామాల తీవ్రత మరియు వ్యవధి క్రమంగా పెరుగుతుంది).
శరీర బరువు నియంత్రణ కూడా అవసరం, మరియు 40 సంవత్సరాల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను క్రమంగా (ప్రతి 2-3 సంవత్సరాలకు) తనిఖీ చేయండి.
వ్యాధికి కారణాలు
NTG (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్) ICD 10 - R 73.0 కొరకు దాని స్వంత కోడ్ను కలిగి ఉంది, కానీ ఇది స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు. ఇటువంటి పాథాలజీ ob బకాయం యొక్క తరచూ తోడుగా ఉంటుంది మరియు జీవక్రియ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి. ఉల్లంఘన రక్త ప్లాస్మాలోని చక్కెర పరిమాణంలో మార్పు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది అనుమతించదగిన విలువలను మించిపోయింది, కానీ ఇప్పటికీ హైపర్గ్లైసీమియాకు చేరుకోలేదు.
ఇన్సులిన్కు సెల్యులార్ గ్రాహకాల యొక్క తగినంత ససెప్టబిలిటీ కారణంగా అవయవాల కణాలలో గ్లూకోజ్ను గ్రహించే ప్రక్రియల వైఫల్యం కారణంగా ఇది జరుగుతుంది.
ఈ పరిస్థితిని ప్రిడియాబయాటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు మరియు చికిత్స చేయకపోతే, NTG ఉన్న వ్యక్తి త్వరగా లేదా తరువాత టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణను ఎదుర్కొంటాడు.
ఏ వయసులోనైనా ఉల్లంఘన కనుగొనబడింది, పిల్లలలో మరియు చాలా మంది రోగులలో, వివిధ స్థాయిలలో es బకాయం నమోదు చేయబడుతుంది. అధిక బరువు తరచుగా ఇన్సులిన్కు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది.
అదనంగా, ఈ క్రింది అంశాలు NTG ని రేకెత్తిస్తాయి:
- తక్కువ శారీరక శ్రమ. అధిక బరువుతో కలిపి నిష్క్రియాత్మక జీవనశైలి రక్త ప్రసరణ లోపాలకు దారితీస్తుంది, ఇది గుండె మరియు వాస్కులర్ వ్యవస్థతో సమస్యలను కలిగిస్తుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది.
- హార్మోన్ల చికిత్స. ఇటువంటి మందులు ఇన్సులిన్కు సెల్యులార్ ప్రతిస్పందన తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.
- జన్యు సిద్ధత. పరివర్తన చెందిన జన్యువు గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని లేదా హార్మోన్ యొక్క కార్యాచరణను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇటువంటి జన్యువు వారసత్వంగా వస్తుంది, ఇది బాల్యంలో బలహీనమైన సహనాన్ని గుర్తించడాన్ని వివరిస్తుంది. అందువల్ల, తల్లిదండ్రులకు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో సమస్యలు ఉంటే, అప్పుడు పిల్లలకి కూడా NTG అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.
అటువంటి సందర్భాలలో సహనం కోసం రక్త పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం:
- పెద్ద పిండంతో గర్భం,
- మునుపటి గర్భాలలో పెద్ద లేదా పుట్టబోయే పిల్లల జననం,
- రక్తపోటు,
- మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం
- ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీ,
- లిపోప్రొటీన్ల తక్కువ రక్త ప్లాస్మా స్థాయిలు,
- కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ ఉనికి,
- 45-50 సంవత్సరాల తరువాత ప్రజలు,
- అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లు,
- హైపోగ్లైసీమియా దాడులు.
పాథాలజీ లక్షణాలు
ఉచ్ఛారణ లక్షణాలు లేకపోవడం వల్ల పాథాలజీ నిర్ధారణ కష్టం. మరొక వ్యాధికి వైద్య పరీక్షల సమయంలో రక్త పరీక్ష ద్వారా ఎన్టిజి ఎక్కువగా కనుగొనబడుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, రోగులు అలాంటి వ్యక్తీకరణలకు శ్రద్ధ చూపుతారు:
- ఆకలి గణనీయంగా పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా రాత్రి,
- బలమైన దాహం ఉంది మరియు నోటిలో ఎండిపోతుంది,
- మూత్రవిసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు మొత్తం పెరుగుతుంది,
- మైగ్రేన్ దాడులు జరుగుతాయి
- తినడం తరువాత మైకము, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది,
- పెరిగిన అలసట కారణంగా పనితీరు తగ్గింది, బలహీనత అనిపిస్తుంది,
- జీర్ణక్రియ చెదిరిపోతుంది.
రోగులు అటువంటి లక్షణాలకు శ్రద్ధ చూపడం లేదు మరియు వైద్యుడిని చూడటానికి ఆతురుతలో లేరు, ప్రారంభ దశలో ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలను సరిదిద్దే సామర్థ్యం బాగా తగ్గిపోతుంది. కానీ, తీర్చలేని మధుమేహం వచ్చే అవకాశం పెరుగుతోంది.
సకాలంలో చికిత్స లేకపోవడం, పాథాలజీ పురోగమిస్తూనే ఉంది. ప్లాస్మాలో పేరుకుపోయిన గ్లూకోజ్, రక్తం యొక్క కూర్పును ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, దాని ఆమ్లతను పెంచుతుంది.
అదే సమయంలో, రక్త భాగాలతో చక్కెర సంకర్షణ ఫలితంగా, దాని సాంద్రత మారుతుంది. ఇది రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలు ఇతర శరీర వ్యవస్థలకు ఒక జాడ లేకుండా పోవు. దెబ్బతిన్న మూత్రపిండాలు, కాలేయం, జీర్ణ అవయవాలు.బాగా, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క చివరి అనియంత్రిత ఉల్లంఘన డయాబెటిస్.
రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు
NTG అనుమానం ఉంటే, రోగిని ఎండోక్రినాలజిస్ట్తో సంప్రదింపుల కోసం సూచిస్తారు. స్పెషలిస్ట్ రోగి యొక్క జీవనశైలి మరియు అలవాట్ల గురించి సమాచారాన్ని సేకరిస్తాడు, ఫిర్యాదులను స్పష్టం చేస్తాడు, సంబంధిత వ్యాధుల ఉనికి, అలాగే బంధువులలో ఎండోక్రైన్ రుగ్మతల కేసులు.
తదుపరి దశ విశ్లేషణల నియామకం:
- రక్త బయోకెమిస్ట్రీ
- సాధారణ క్లినికల్ రక్త పరీక్ష,
- యూరిక్ ఆమ్లం, చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్ కోసం యూరినాలిసిస్.
ప్రధాన రోగనిర్ధారణ పరీక్ష సహనం పరీక్ష.
పరీక్షకు ముందు, అనేక షరతులను తప్పక తీర్చాలి:
- రక్తదానానికి ముందు చివరి భోజనం అధ్యయనానికి 8-10 గంటలు ఉండాలి,
- నాడీ మరియు శారీరక ఒత్తిడిని నివారించాలి,
- పరీక్షకు ముందు మూడు రోజులు మద్యం తాగవద్దు,
- అధ్యయనం చేసిన రోజున మీరు ధూమపానం చేయకూడదు,
- మీరు వైరల్ మరియు జలుబు కోసం లేదా ఇటీవలి శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తదానం చేయలేరు.
పరీక్ష ఈ క్రింది విధంగా జరుగుతుంది:
- పరీక్ష కోసం రక్త నమూనా ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోబడుతుంది,
- రోగికి త్రాగడానికి గ్లూకోజ్ ద్రావణం ఇవ్వబడుతుంది లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్రావణం ఇవ్వబడుతుంది,
- 1-1.5 గంటల తరువాత, రక్త పరీక్ష పునరావృతమవుతుంది.
అటువంటి గ్లూకోజ్ సూచికలతో ఉల్లంఘన నిర్ధారించబడింది:
- ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్న రక్తం - 5.5 కన్నా ఎక్కువ మరియు 6 mmol / l కన్నా తక్కువ,
- కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ 7.5 కన్నా ఎక్కువ మరియు 11.2 mmol / L కన్నా తక్కువ 1.5 గంటలు తీసుకున్న రక్తం.
NTG చికిత్స
ఎన్టిజి ధృవీకరించబడితే ఏమి చేయాలి?
సాధారణంగా, క్లినికల్ సిఫార్సులు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- రక్తంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించండి,
- రక్తపోటును పర్యవేక్షించండి
- శారీరక శ్రమను పెంచండి
- బరువు తగ్గడానికి, ఆహారం తీసుకోండి.
అదనంగా, ఆకలిని తగ్గించడానికి మరియు కొవ్వు కణాల విచ్ఛిన్నతను వేగవంతం చేయడానికి సహాయపడే మందులను సూచించవచ్చు.
సరైన పోషకాహారం యొక్క ప్రాముఖ్యత
సరైన పోషకాహార సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండటం పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి కూడా ఉపయోగపడుతుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఉన్న రోగిలో, ఆహారంలో మార్పు చికిత్స ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన అంశం మరియు డైటింగ్ అనేది జీవన విధానంగా ఉండాలి.
ఆహారం యొక్క నియమాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- భిన్నమైన భోజనం. మీరు ఎక్కువగా తినాలి, రోజుకు కనీసం 5 సార్లు మరియు చిన్న భాగాలలో. చివరి చిరుతిండి నిద్రవేళకు కొన్ని గంటల ముందు ఉండాలి.
- ప్రతిరోజూ 1.5 నుండి 2 లీటర్ల స్వచ్ఛమైన నీరు త్రాగాలి. ఇది రక్తాన్ని సన్నబడటానికి, వాపును తగ్గించడానికి మరియు జీవక్రియను వేగవంతం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
- గోధుమ పిండి ఉత్పత్తులు, అలాగే క్రీమ్ డెజర్ట్స్, స్వీట్స్ మరియు స్వీట్స్ వాడకం నుండి మినహాయించబడ్డాయి.
- పిండి కూరగాయలు మరియు ఆత్మలు తీసుకోవడం కనిష్టంగా పరిమితం చేయండి.
- ఫైబర్ అధికంగా ఉండే కూరగాయల మొత్తాన్ని పెంచండి. చిక్కుళ్ళు, ఆకుకూరలు మరియు తియ్యని పండ్లు కూడా అనుమతించబడతాయి.
- ఆహారంలో ఉప్పు మరియు సుగంధ ద్రవ్యాలు తీసుకోవడం తగ్గించండి.
- చక్కెరను సహజ స్వీటెనర్లతో భర్తీ చేస్తారు, తేనెను పరిమిత పరిమాణంలో అనుమతిస్తారు.
- కొవ్వు శాతం అధిక శాతం ఉన్న వంటకాలు మరియు ఉత్పత్తుల మెనుని నివారించండి.
- తక్కువ కొవ్వు ఉన్న పాల మరియు పుల్లని పాల ఉత్పత్తులు, చేపలు మరియు సన్నని మాంసం అనుమతించబడతాయి.
- రొట్టె ఉత్పత్తులు తృణధాన్యాలు లేదా రై పిండి నుండి లేదా .కతో కలిపి తయారు చేయాలి.
- తృణధాన్యాలు నుండి పెర్ల్ బార్లీ, బుక్వీట్, బ్రౌన్ రైస్ ఇష్టపడతారు.
- హై-కార్బ్ పాస్తా, సెమోలినా, వోట్మీల్, ఒలిచిన బియ్యాన్ని గణనీయంగా తగ్గించండి.
ఆకలి మరియు అతిగా తినడం, అలాగే తక్కువ కేలరీల పోషణ మానుకోండి. రోజువారీ కేలరీల తీసుకోవడం 1600-2000 కిలో కేలరీలు పరిధిలో ఉండాలి, ఇక్కడ సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లు 50%, కొవ్వులు 30% మరియు ప్రోటీన్ ఉత్పత్తులకు 20%. మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉంటే, అప్పుడు ప్రోటీన్ మొత్తం తగ్గుతుంది.
శారీరక వ్యాయామాలు
చికిత్స యొక్క మరొక ముఖ్యమైన విషయం శారీరక శ్రమ. బరువు తగ్గించడానికి, మీరు శక్తి యొక్క అధిక వినియోగాన్ని రేకెత్తించాల్సిన అవసరం ఉంది, అదనంగా, ఇది చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం జీవక్రియ ప్రక్రియలను వేగవంతం చేస్తుంది, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది, వాస్కులర్ గోడలు మరియు గుండె కండరాలను బలపరుస్తుంది. ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు గుండె జబ్బుల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
శారీరక శ్రమ యొక్క ప్రధాన దృష్టి ఏరోబిక్ వ్యాయామం. ఇవి హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుదలకు దారితీస్తాయి, ఇది కొవ్వు కణాల విచ్ఛిన్నతను వేగవంతం చేస్తుంది.
రక్తపోటు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలతో బాధపడుతున్న ప్రజలకు, తక్కువ ఇంటెన్సివ్ తరగతులు మరింత అనుకూలంగా ఉంటాయి. నెమ్మదిగా నడకలు, ఈత, సరళమైన వ్యాయామాలు, అంటే పెరిగిన ఒత్తిడికి దారితీయని ప్రతిదీ మరియు గుండెలో breath పిరి లేదా నొప్పి కనిపించడం.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కోసం, తరగతులు మరింత తీవ్రంగా ఎంచుకోవాలి. రన్నింగ్, జంపింగ్ రోప్, సైకిల్, స్కేటింగ్ లేదా స్కీయింగ్, డ్యాన్స్, టీమ్ స్పోర్ట్స్ కోసం అనుకూలం. ఏరోబిక్ వ్యాయామానికి ఎక్కువ వ్యాయామం వచ్చే విధంగా శారీరక వ్యాయామాల సమితిని రూపొందించాలి.
తరగతుల క్రమబద్ధత ప్రధాన పరిస్థితి. వారానికి రెండు నుండి మూడు గంటలు చేయడం కంటే ప్రతిరోజూ 30-60 నిమిషాలు క్రీడల కోసం కేటాయించడం మంచిది.
శ్రేయస్సును పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. మైకము, వికారం, నొప్పి, రక్తపోటు సంకేతాలు కనిపించడం లోడ్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి ఒక సంకేతంగా ఉండాలి.
డ్రగ్ థెరపీ
ఆహారం మరియు క్రీడల నుండి ఫలితాలు లేనప్పుడు, treatment షధ చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.
ఇటువంటి మందులు సూచించబడతాయి:
- Glyukofazh - చక్కెర సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణను నిరోధిస్తుంది, ఆహార ఆహారంతో కలిపి అద్భుతమైన ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది,
- మెట్ఫార్మిన్ - ఆకలి మరియు చక్కెర స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది, కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణను మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది,
- అకార్బోస్ - గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది
- సియోఫోర్ - ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి మరియు చక్కెర ఏకాగ్రతను ప్రభావితం చేస్తుంది, కార్బోహైడ్రేట్ సమ్మేళనాల విచ్ఛిన్నతను తగ్గిస్తుంది
అవసరమైతే, రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి మరియు గుండె పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మందులు సూచించబడతాయి.
- పాథాలజీ యొక్క మొదటి లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందినప్పుడు వైద్యుడిని సందర్శించండి,
- ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ తీసుకోండి,
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం సమక్షంలో మరియు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని గుర్తించడంలో, చక్కెర కోసం రక్త పరీక్షను క్రమం తప్పకుండా చేయాలి,
- మద్యం మరియు ధూమపానం మినహాయించండి,
- ఆహార నియమాలకు కట్టుబడి ఉండండి,
- సాధారణ శారీరక శ్రమకు సమయం కేటాయించండి,
- మీ బరువును పర్యవేక్షించండి, అవసరమైతే, అదనపు పౌండ్లను వదిలించుకోండి,
- స్వీయ- ate షధం చేయవద్దు - అన్ని ations షధాలను డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే తీసుకోవాలి.
ప్రిడియాబెటిస్ గురించి వీడియో పదార్థం మరియు దానిని ఎలా చికిత్స చేయాలి:
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతల ప్రభావంతో సంభవించే మార్పులు, చికిత్సను సకాలంలో ప్రారంభించడం మరియు అన్ని వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా ఉండటం, దిద్దుబాటుకు చాలా అనుకూలంగా ఉంటాయి. లేకపోతే, డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.