Gal షధ గాల్వస్ ​​500: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

డయాబెటిస్ అనేది ఆధునిక సమాజం యొక్క శాపంగా ఉందని రహస్యం కాదు. ఈ వ్యాధి పురుషులు మరియు మహిళలు, యువకులు మరియు ముసలివారు, కౌమారదశలు మరియు పిల్లలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. అనేక సందర్భాల్లో, వైద్యులు గాల్వస్ ​​మాత్రలను సూచిస్తారు, వీటి ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఈ వ్యాసంలో చర్చించబడతాయి.

ఈ drug షధం ఏమిటి? ఏ సందర్భాల్లో దాని నియామకం సాధన చేయబడుతుంది? నేను ఎలా తీసుకోవాలి? దాని ఉపయోగం కోసం ఏదైనా వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయా? నిపుణులు మరియు రోగుల సిఫారసులను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయడం ద్వారా, “గాల్వస్” పై వారి అభిప్రాయాన్ని తెలుసుకోవడం ద్వారా ఇవన్నీ తెలుసుకోవచ్చు. ఉపయోగం కోసం సూచనలు, of షధం యొక్క అనలాగ్లు మరియు దాని గురించి ఇతర సమాచారం ఈ వ్యాసంలో చూడవచ్చు.

అన్నింటిలో మొదటిది, కూర్పు

అవును, buy షధాన్ని కొనుగోలు చేసేటప్పుడు మీరు శ్రద్ధ వహించే ముఖ్యమైన అంశాలలో ఇది ఒకటి. "గాల్వస్" for షధ సూచనల ప్రకారం, దాని క్రియాశీల పదార్ధం విల్డాగ్లిప్టిన్. ప్రతి టాబ్లెట్‌లో ఈ భాగం యొక్క యాభై మిల్లీగ్రాములు ఉంటాయి.

మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ (దాదాపు 96 మిల్లీగ్రాములు), అన్‌హైడ్రస్ లాక్టోస్ (సుమారు 48 మిల్లీగ్రాములు), సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్ (నాలుగు మిల్లీగ్రాములు) మరియు మెగ్నీషియం స్టీరేట్ (2.5 మిల్లీగ్రాములు) ఇతర పదార్థాలు.

తయారీదారు ఎలా ఉన్నారు

పైన చెప్పినట్లుగా, సాధనం మాత్రల రూపంలో ప్రదర్శించబడుతుంది. Of షధ మోతాదు ఎల్లప్పుడూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది - క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క యాభై మిల్లీగ్రాములు. గాల్వస్‌తో ఉపయోగం కోసం సూచనలలో ఇది పేర్కొనబడింది. అనేక రోగుల సమీక్షలు ఇది చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. అవసరమైనదానికంటే తక్కువ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదును పొందవచ్చనే భయంతో, with షధంతో ప్యాకేజింగ్‌ను చూడవలసిన అవసరం లేదు. ఒక ఉత్పత్తిని కొనండి మరియు మీ డాక్టర్ సిఫారసు చేసినట్లు తీసుకోండి.

ఏ సందర్భాలలో “గాల్వస్ ​​50” సిఫారసు చేయవచ్చు? ఈ of షధ వినియోగం కోసం సూచనలు ఈ ప్రశ్నకు సమగ్రమైన సమాధానం ఇస్తాయి.

Of షధం యొక్క స్పెక్ట్రం

సూచనల ప్రకారం, టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులకు గాల్వస్ ​​మాత్రలు సూచించబడతాయి. ఈ drug షధం క్లోమాలను ఉత్తేజపరిచేందుకు సహాయపడుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్‌కు ధన్యవాదాలు, మొత్తం జీవి యొక్క సామర్థ్యం మెరుగుపడుతుంది.

నిపుణులు మరియు రోగుల అభిప్రాయం ప్రకారం, రెండవ రకమైన డయాబెటిస్ చికిత్సకు “గాల్వస్” ఆచరణాత్మకంగా ఏకైక మార్గంగా చెప్పవచ్చు, ప్రత్యేకించి చికిత్సకు ప్రత్యేకమైన ఆహారం మరియు సిఫారసు చేయబడిన శారీరక విద్యతో పాటు.

ఈ సందర్భంలో, of షధ ప్రభావం దీర్ఘ మరియు శాశ్వతంగా ఉంటుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, టాబ్లెట్లు తీసుకున్న ఫలితం కనిపించకపోవచ్చు. ఇలాంటి పరిస్థితుల్లో ఏమి చేయాలి? అటువంటి పరిస్థితులలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ఉపయోగం మరియు సమీక్షల సూచనల ప్రకారం, “గాల్వస్” ఇన్సులిన్ లేదా క్లోమంను ప్రేరేపించే ఇతర పదార్థాల ఆధారంగా ఇతర with షధాలతో కలిపి సూచించబడుతుంది.

To షధానికి ఉల్లేఖనం గురించి మరింత చర్చకు వెళ్ళే ముందు, వ్యాధి గురించి క్లుప్తంగా చూద్దాం, ఇది మాత్రల వాడకానికి ప్రధాన సూచన.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. ఇది ఏమిటి

ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం, ఇది క్లోమం ద్వారా స్రవించే ఇన్సులిన్‌కు కణాలు మరియు శరీర కణజాలాల రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటుంది. ఆచరణలో దీని అర్థం ఏమిటి?

శరీరం ద్వారా ఇన్సులిన్ తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, కానీ కొన్ని కారణాల వల్ల శరీర కణాలు దానితో పరస్పరం అనుసంధానించబడవు. Ob బకాయం, అధిక రక్తపోటు, నిశ్చలమైన, క్రియారహితమైన జీవనశైలి, వంశపారంపర్యత మరియు పేలవమైన పోషణ (తృణధాన్యాలు, పండ్లు మరియు కూరగాయల కనీస వినియోగం నేపథ్యంలో స్వీట్లు, పేస్ట్రీలు, సోడా మరియు ఇలాంటి ఉత్పత్తుల దుర్వినియోగం వ్యాధి అభివృద్ధికి రెచ్చగొట్టే కారకాలుగా పరిగణించబడతాయి).

ఈ తీవ్రమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధి ఎలా కనిపిస్తుంది? సమయానికి వ్యాధిని నిర్ణయించడానికి మరియు “గాల్వస్” లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన మరే ఇతర with షధంతో సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడానికి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అన్నింటిలో మొదటిది, రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ స్థిరమైన దాహం మరియు పొడి నోటిలో, అధికంగా మరియు తరచూ మూత్రవిసర్జన, కండరాలలో బలహీనత, చర్మ దురద, గీతలు మరియు గాయాల యొక్క స్వస్థమైన వైద్యం.

చక్కెర, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ మొదలైన వాటికి రక్త పరీక్షల సహాయంతో ఒక వ్యాధిని నిర్ధారించండి.

ఏ నిర్దిష్ట సందర్భాల్లో నోటి తయారీని నిపుణులు సిఫారసు చేయవచ్చు?

When షధం ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది

సూచనల ప్రకారం, చికిత్స యొక్క అటువంటి దశలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వైద్య చికిత్స సమయంలో “గాల్వస్” medicine షధం వైద్యులు సూచిస్తారు:

• ఎలిమెంటరీ. అంటే, nutrition షధం మాత్రమే సరైన పోషణ మరియు మితమైన శారీరక శ్రమతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది.
• Monotherapy. ఆహారం మరియు వ్యాయామం రోగి యొక్క శరీరంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపకపోయినా, మెట్‌ఫార్మిన్ విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క ఆదరణ
• రెండు-భాగం (లేదా కలిపి) చికిత్స. "గాల్వస్" ఇతర ప్రత్యేక మార్గాలతో కలిపి సూచించబడుతుంది (మరింత ఖచ్చితంగా, వాటిలో ఒకటి): మెట్‌ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు వంటివి.
• ట్రిపుల్ థెరపీ. మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియాస్‌ను తీసుకోవడంతో కలిపి విల్డాగ్లిప్టిన్ సూచించినప్పుడు.

శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు మందు ఎలా పనిచేస్తుంది? తెలుసుకుందాం.

Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు

విల్డాగ్లిప్టిన్, లోపలికి రావడం చాలా త్వరగా గ్రహించబడుతుంది. 85% జీవ లభ్యతతో, ఇది తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత రక్తంలో కలిసిపోతుంది. “గాల్వస్” కు ఇచ్చిన సూచన దీనికి నిదర్శనం. ఎండోక్రినాలజిస్టులు మరియు ఇతర నిపుణుల సమీక్షలు drug షధం యొక్క క్రియాశీలక భాగం యొక్క అటువంటి లక్షణం మానవ శరీరంపై దాని వేగవంతమైన ప్రభావానికి మరియు దాని వేగవంతమైన నివారణకు దోహదం చేస్తుందని సూచిస్తుంది.

విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు మరియు ఎర్ర రక్త కణాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, తరువాత ఇది మూత్రపిండాలు (సుమారు 85%) మరియు ప్రేగులు (15%) ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

Drug షధానికి ఏదైనా వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయా? వాస్తవానికి, ఇది మరింత చర్చించబడుతుంది.

మీరు .షధాన్ని సూచించలేనప్పుడు

వైద్యులు మరియు రోగి సమీక్షల సిఫారసుల ప్రకారం, ఒక వ్యక్తికి టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, తీవ్రమైన నాల్గవ తరగతి గుండె ఆగిపోయిన చరిత్ర ఉంటే, అలాగే లాక్టిక్ అసిడోసిస్, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్, లాక్టోస్ అసహనం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వంటి వ్యాధులు ఉంటే గాల్వస్ ​​తీసుకోకూడదు. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితులు, అలెర్జీలు, తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులు. గర్భం, చనుబాలివ్వడం మరియు పద్దెనిమిది సంవత్సరాల వరకు రోగుల వయస్సు కూడా సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు.

అంతేకాక, విల్డాగ్లిప్టిన్ తీసుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించేటప్పుడు, మాత్రల యొక్క భాగాల యొక్క వ్యక్తిగత అసహనం గురించి మర్చిపోవద్దు, అనగా, క్రియాశీల పదార్ధం మరియు of షధ యొక్క సహాయక భాగాలు రెండింటికీ అలెర్జీ ప్రతిచర్య.

చాలా జాగ్రత్తగా, అనగా, నిపుణుడి దగ్గరి పర్యవేక్షణ మరియు పర్యవేక్షణలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్, గుండె ఆగిపోవడం లేదా కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క వివిధ దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఒక పరిహారం సూచించబడుతుంది.

Effective షధం దాని ప్రభావాన్ని అనుభూతి చెందడానికి ఎలా తీసుకోవాలి?

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

మోతాదు రూపం - మాత్రలు: లేత పసుపు నుండి తెలుపు వరకు, గుండ్రంగా, బెవెల్డ్ అంచులతో, మృదువైన ఉపరితలంతో మరియు ఒక వైపు NVR ముద్రతో, FB - మరొక వైపు (7 PC లు. లేదా 14 PC లు. ఒక పొక్కు ప్యాక్‌లో, కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో 2 , 4, 8 లేదా 12 బొబ్బలు మరియు గాల్వస్ ​​ఉపయోగం కోసం సూచనలు).

1 టాబ్లెట్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:

• క్రియాశీల పదార్ధం: విల్డాగ్లిప్టిన్ - 50 మి.గ్రా,
• సహాయక భాగాలు: సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, అన్‌హైడ్రస్ లాక్టోస్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

నిధుల వినియోగానికి సంబంధించి సాధారణ సిఫార్సులు

భోజనంతో సంబంధం లేకుండా మాత్రలు తీసుకుంటారు. Medicine షధం కొద్దిపాటి నీటితో కడుగుతుంది.

The షధ చికిత్స తీసుకొని, మీరు గ్లైసెమిక్ టెస్ట్ స్ట్రిప్స్ ఉపయోగించి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.

రోజువారీ మోతాదు వంద మిల్లీగ్రాముల విల్డాగ్లిప్టిన్.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

విల్డాగ్లిప్టిన్ - గాల్వస్ ​​యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం, క్లోమం యొక్క ఇన్సులర్ ఉపకరణం యొక్క ఉద్దీపనల తరగతికి ప్రతినిధి. పదార్ధం ఎంజైమ్ DPP-4 (డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4) ను నిరోధిస్తుంది. పూర్తి (> 90%) మరియు వేగవంతమైన నిరోధం రోజంతా పేగు నుండి దైహిక ప్రసరణలోకి GLP-1 (టైప్ 1 గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్) మరియు HIP (గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్) యొక్క బేసల్ మరియు ఫుడ్-స్టిమ్యులేటెడ్ స్రావం పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

GLP-1 మరియు HIP గా concent త పెరుగుదలతో, ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల గ్లూకోజ్ యొక్క సున్నితత్వం పెరుగుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత స్రావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) ఉన్న రోగులలో రోజుకు 50-100 మి.గ్రా విల్డాగ్లిప్టిన్ వాడకం విషయంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల పనితీరులో మెరుగుదల ఉంది. చికిత్స యొక్క ప్రభావం వారి ప్రారంభ నష్టం యొక్క స్థాయిని బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది. సాధారణ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration త ఉన్న వ్యక్తులలో (డయాబెటిస్ లేకుండా), విల్డాగ్లిప్టిన్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించదు. ఎండోజెనస్ GLP-1 యొక్క గా ration త పెరుగుదలతో, గ్లూకోజ్‌కు cells- కణాల సున్నితత్వం పెరుగుతుంది, ఇది గ్లూకోగాన్ స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత నియంత్రణలో మెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. భోజన సమయంలో గ్లూకాగాన్ యొక్క పెరిగిన సాంద్రత తగ్గడం, ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇన్సులిన్ / గ్లూకాగాన్ నిష్పత్తి పెరుగుదలతో, ఇది HIP మరియు GLP-1 యొక్క గా ration త పెరుగుదల కారణంగా, భోజనం సమయంలో / తర్వాత కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. ఫలితంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత తగ్గుతుంది.

విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క రిసెప్షన్ భోజనం తర్వాత రక్త ప్లాస్మాలో లిపిడ్ల సాంద్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే ఈ ప్రభావం GLP-1 లేదా HIP పై దాని ప్రభావంతో సంబంధం లేదు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాల పనితీరు మెరుగుపడుతుంది.

GLP-1 యొక్క గా ration త పెరుగుదల గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీలో మందగమనానికి కారణమవుతుందని స్థాపించబడింది, అయితే విల్డాగ్లిప్టిన్ చికిత్స సమయంలో ఇలాంటి ప్రభావం కనిపించలేదు.

అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను మోనోథెరపీగా లేదా మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, టైయాజి 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, హెచ్‌బిఎ 1 సి (గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్) మరియు ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతలో గణనీయమైన తగ్గుదల గుర్తించబడింది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 24 వారాలపాటు ప్రారంభ చికిత్సగా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి చికిత్స చేసినప్పుడు, ఈ with షధాలతో మోనోథెరపీతో పోలిస్తే హెచ్‌బిఎ 1 సి గా ration తలో మోతాదు-ఆధారిత తగ్గుదల గమనించబడింది. రెండు చికిత్స సమూహాలలో, హైపోగ్లైసీమియా సంభవం తక్కువగా ఉంది.

మితమైన లేదా తీవ్రమైన మూత్రపిండ లోపంతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 6 నెలలు రోజుకు 50 మి.గ్రా విల్డాగ్లిప్టిన్ 1 సార్లు (గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు ≥ 30 మరియు 2 లేదా 2 తో) వర్తించేటప్పుడు, HbA1c గా ration తలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదల గమనించబడింది. ప్లేసిబో.

విల్డాగ్లిప్టిన్ సమూహంలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవం ప్లేసిబో సమూహంలో పోల్చవచ్చు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

విల్డాగ్లిప్టిన్ ఖాళీ కడుపుతో మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, సి_{గరిష్టంగా} రక్త పదార్ధంలో (పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత) 1.75 గంటల్లో చేరుతుంది. ఆహారంతో ఏకకాలంలో తీసుకుంటే, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క శోషణ రేటు కొద్దిగా తగ్గుతుంది: సి లో తగ్గుదల_{గరిష్టంగా} 19%, అది సాధించే సమయం 2.5 గంటలు పెరుగుతుంది. ఏదేమైనా, శోషణ మరియు AUC (వక్రరేఖ "ఏకాగ్రత - సమయం" కింద ఉన్న ప్రాంతం) మీద తినడం వల్ల ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు దాని సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 85%. సి విలువలు_{గరిష్టంగా} మరియు చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో AUC మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో పెరుగుతుంది.

ఈ పదార్ధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు (9.3% స్థాయిలో) తక్కువ స్థాయిలో బంధించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు రక్త ప్లాస్మా మధ్య సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. పదార్ధం యొక్క పంపిణీ సంభవిస్తుంది, బహుశా, విపరీతంగా, V._ss ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తర్వాత (సమతుల్యతలో పంపిణీ పరిమాణం) 71 లీటర్లు.

విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను తొలగించడానికి ప్రధాన మార్గం బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్, ఇది 69% మోతాదుకు గురవుతుంది. ప్రధాన జీవక్రియ LAY151 (మోతాదులో 57%). ఇది c షధ కార్యకలాపాలను ప్రదర్శించదు మరియు సైనో భాగం యొక్క జలవిశ్లేషణ యొక్క ఉత్పత్తి. మోతాదులో 4% అమైడ్ జలవిశ్లేషణకు లోనవుతుంది.

ప్రిలినికల్ అధ్యయనాల సమయంలో, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జలవిశ్లేషణపై DPP-4 యొక్క సానుకూల ప్రభావం ఏర్పడింది. పదార్ధం యొక్క జీవక్రియలో, సైటోక్రోమ్ పి ఐసోఎంజైమ్స్₄₅₀ పాల్గొనవద్దు. విల్డాగ్లిప్టిన్ సబ్‌స్ట్రేట్ ఐసోఎంజైమ్ పి₄₅₀ (CYP) కాదు, సైటోక్రోమ్ P ఐసోఎంజైమ్స్₄₅₀ నిరోధించదు మరియు ప్రేరేపించదు.

లోపల విల్డాగ్లిప్టిన్ తీసుకున్న తరువాత, మోతాదులో 85% మూత్రపిండాల ద్వారా, పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది - సుమారు 15%. మారని పదార్థం యొక్క మూత్రపిండ విసర్జన 23%. మధ్యస్థ టి_1/2 (సగం జీవితం) ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించినప్పుడు 2 గంటలు, మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ మరియు విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క మొత్తం ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ వరుసగా 13 మరియు 41 ఎల్ / గం. T_1/2 నోటి పరిపాలన తరువాత, మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా, సుమారు 3 గంటలు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు:

• తేలికపాటి మరియు మితమైన తీవ్రత (చైల్డ్-పగ్ స్కేల్‌పై 6–9 పాయింట్లు): విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క ఒకే ఉపయోగం తరువాత, దాని జీవ లభ్యత వరుసగా 20% మరియు 8% తగ్గుతుంది
• తీవ్రమైన డిగ్రీ (చైల్డ్-పగ్ స్కేల్‌పై 10-12 పాయింట్లు): విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 22% పెరుగుతుంది.

30% కంటే ఎక్కువ పదార్థం యొక్క గరిష్ట జీవ లభ్యతలో మార్పులు (పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల) వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనవిగా పరిగణించబడతాయి. విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యత మరియు బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు యొక్క తీవ్రత మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు.

తేలికపాటి, మితమైన లేదా తీవ్రమైన డిగ్రీ యొక్క బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు (ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో పోల్చితే):

• విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క AUC: వరుసగా 1.4, 1.7 మరియు 2 రెట్లు పెరుగుతుంది,
• మెటాబోలైట్ LAY151 యొక్క AUC: వరుసగా 1.6, 3.2 మరియు 7.3 రెట్లు పెరుగుతుంది
• మెటాబోలైట్ BQS867 యొక్క AUC: వరుసగా 1.4, 2.7 మరియు 7.3 రెట్లు పెరుగుతుంది.

సికెడి (దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి) యొక్క టెర్మినల్ దశలో ఉన్న పరిమిత సమాచారం ఈ సమూహంలోని సూచికలు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో ఉన్న మాదిరిగానే ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో ఏకాగ్రతతో పోలిస్తే CKD యొక్క టెర్మినల్ దశలో LAY151 మెటాబోలైట్ యొక్క గా ration త 2-3 రెట్లు పెరుగుతుంది.

హిమోడయాలసిస్తో, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క విసర్జన పరిమితం (ఒకే మోతాదు తర్వాత 4 గంటలు 3% ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధితో 3-4 గంటలు).

వృద్ధ రోగులలో (65-70 సంవత్సరాలకు పైగా), విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యతలో గరిష్ట పెరుగుదల 32%, సి_{గరిష్టంగా} - 18% DPP-4 నిరోధాన్ని ప్రభావితం చేయదు మరియు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు.

18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు స్థాపించబడలేదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం గాల్వస్ ​​యొక్క ఉపయోగం సూచించబడుతుంది, అయితే డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామం అనుసరించబడతాయి:

• డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామం యొక్క తగినంత ప్రభావం లేని రోగులలో ప్రారంభ drug షధ చికిత్స - మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి,
• మోనోథెరపీ, మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవటానికి లేదా దాని అసమర్థతతో ఉన్న రోగులకు చూపబడుతుంది - డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామం నుండి క్లినికల్ ప్రభావం లేనప్పుడు,
• మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్, సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో రెండు-భాగాల కలయిక చికిత్స - ఈ drugs షధాలలో ఒకదానితో ఆహారం చికిత్స, వ్యాయామం మరియు మోనోథెరపీ నుండి క్లినికల్ ప్రభావం లేనప్పుడు,
• మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపి ట్రిపుల్ కాంబినేషన్ థెరపీ - డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామం నేపథ్యంలో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో ప్రాథమిక చికిత్స తర్వాత తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు,
• మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్‌లతో కలిపి ట్రిపుల్ కాంబినేషన్ థెరపీ - డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇన్సులిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో ప్రాథమిక చికిత్స తర్వాత తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు.

వ్యతిరేక

• టైప్ 1 డయాబెటిస్
• వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
• గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్, గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం,
• ఫంక్షనల్ వర్గీకరణ NYHA (న్యూయార్క్ కార్డియాలజీ అసోసియేషన్) ప్రకారం దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం IV ఫంక్షనల్ క్లాస్,
• దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన రూపంలో జీవక్రియ అసిడోసిస్ (డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్) (కోమాతో లేదా లేకుండా కలయికతో సహా),
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా),
• కాలేయ ఎంజైమ్‌ల అలానైన్ అమినోట్రాన్స్‌ఫేరేస్ (ALT) మరియు అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్‌ఫేరేస్ (AST) యొక్క సాధారణ కార్యాచరణతో సహా బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, సాధారణ పరిమితి కంటే 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రెట్లు ఎక్కువ,
• గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం,
• గాల్వస్ ​​యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.

జాగ్రత్తగా, అనామ్నెసిస్లో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క టెర్మినల్ దశ (హేమోడయాలసిస్ చేయించుకునే లేదా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో), NYHA ఫంక్షనల్ వర్గీకరణ ప్రకారం దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం తరగతి III కోసం గాల్వస్ ​​టాబ్లెట్లను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

గాల్వస్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు

గాల్వస్ ​​మాత్రలు ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.

Of షధం యొక్క వ్యక్తిగత ప్రభావం మరియు సహనం పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదును ఎంచుకోవాలి.

• మోనోథెరపీ లేదా థియాజోలిడినియోన్, మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలయిక: రోజుకు 50 మి.గ్రా 1-2 సార్లు, కానీ 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు,
• సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలతో డబుల్ కాంబినేషన్ థెరపీ: రోజుకు 50 మి.గ్రా, ఉదయం. ఈ వర్గం యొక్క రోగులలో, గాల్వస్‌ను రోజువారీ 100 మి.గ్రా మోతాదులో తీసుకునే చికిత్సా ప్రభావం రోజుకు 50 మి.గ్రా మోతాదుకు సమానంగా ఉంటుంది,
• సల్ఫోనిలురియా మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ ఉత్పన్నాల ఏకకాల పరిపాలనతో ట్రిపుల్ కాంబినేషన్ థెరపీ: రోజుకు 100 మి.గ్రా.

రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా ఉంటే, ఉదయం, సాయంత్రం 100 మి.గ్రా - 50 మి.గ్రా ఉంటే, ఒకసారి ఒకసారి తీసుకుంటారు. మీరు అనుకోకుండా తదుపరి మోతాదును దాటవేస్తే, మీరు పగటిపూట వీలైనంత త్వరగా తీసుకోవాలి. ప్రతిరోజూ వ్యక్తికి మించిన మోతాదులో గాల్వస్‌ను తీసుకోవటానికి మీరు అనుమతించలేరు.

100 mg గరిష్ట మోతాదులో మోనోథెరపీ సమయంలో తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు, సల్ఫోనిలురియా, మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్ ఉత్పన్నాల నియామకం ద్వారా చికిత్సను భర్తీ చేయాలి.

తేలికపాటి నుండి మితమైన మూత్రపిండ లోపంతో, 50 ml / min కంటే ఎక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (CC) గాల్వస్ ​​మోతాదును మార్చదు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (హేమోడయాలసిస్ రోగులు లేదా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకోవడం) యొక్క టెర్మినల్ దశతో సహా మితమైన (సిసి 30-50 మి.లీ / నిమి) మరియు తీవ్రమైన (సిసి 30 మి.లీ / నిమి కంటే తక్కువ) మూత్రపిండ పనిచేయకపోవటంతో, గాల్వస్ ​​యొక్క రోజువారీ మోతాదు ఒకసారి తీసుకోబడుతుంది, మరియు అది జరగదు 50 మి.గ్రా మించి ఉండాలి.

వృద్ధ రోగులలో (65 ఏళ్ళకు పైగా), గాల్వస్ ​​యొక్క మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం లేదు.

దుష్ప్రభావాలు

మోనోథెరపీ సమయంలో లేదా ఇతర ఏజెంట్లతో కలిపి అవాంఛనీయ ప్రభావాల అభివృద్ధి చాలా తేలికపాటి, తాత్కాలికమైనది మరియు గాల్వస్ ​​యొక్క రద్దు అవసరం లేదు.

యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లతో కలిపినప్పుడు యాంజియోడెమా యొక్క రూపాన్ని చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు. సాధారణంగా ఇది మితమైన తీవ్రతతో ఉంటుంది, కొనసాగుతున్న చికిత్స నేపథ్యంలో స్వతంత్రంగా వెళుతుంది.

అరుదుగా, గాల్వస్ ​​వాడకం హెపటైటిస్ మరియు కాలేయ పనితీరు యొక్క ఇతర రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితులకు వైద్య చికిత్స అవసరం లేదు, మరియు గాల్వస్ ​​రద్దు చేసిన తరువాత, కాలేయ పనితీరు పునరుద్ధరించబడుతుంది.

విల్డాగ్లిప్టిన్ మోతాదులో హెపాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాల పెరుగుదల రోజుకు 50 మి.గ్రా 1-2 సార్లు చాలా సందర్భాలలో లక్షణం లేనిది, పురోగతి చెందదు మరియు కొలెస్టాసిస్ లేదా కామెర్లు కలిగించదు.

రోజుకు 50 మి.గ్రా 1-2 సార్లు మోనోథెరపీతో, ఈ క్రింది ప్రతికూల సంఘటనలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

• నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - మైకము, అరుదుగా - తలనొప్పి,
• పరాన్నజీవి మరియు అంటు పాథాలజీలు: చాలా అరుదుగా - నాసోఫారింగైటిస్, ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు,
• నాళాల నుండి: అరుదుగా - పరిధీయ ఎడెమా,
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: అరుదుగా - మలబద్ధకం.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో రోజుకు 50 మి.గ్రా 1-2 సార్లు మోతాదులో గాల్వస్ ​​కలయికతో, అటువంటి దుష్ప్రభావాల రూపాన్ని సాధ్యపడుతుంది:

• నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - తలనొప్పి, వణుకు, మైకము,
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: తరచుగా - వికారం.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీ రోగి శరీర బరువును ప్రభావితం చేయదు.

సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపి రోజువారీ 50 మి.గ్రా మోతాదులో గాల్వస్‌ను వర్తించేటప్పుడు, రోగిలో ఈ క్రింది పాథాలజీలను గమనించవచ్చు:

• పరాన్నజీవి మరియు అంటు పాథాలజీలు: చాలా అరుదుగా - నాసోఫారింగైటిస్,
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: అరుదుగా - మలబద్ధకం,
• నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - తలనొప్పి, వణుకు, మైకము, అస్తెనియా.

గ్లిమెపిరైడ్తో కలిపినప్పుడు రోగి యొక్క బరువు పెరగదు.

థియాజోలిడినియోన్ ఉత్పన్నాలతో కలిపి రోజుకు 50 మి.గ్రా 1-2 సార్లు మోతాదులో గాల్వస్ ​​వాడటం ఈ క్రింది అవాంఛనీయ ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:

• నాళాల నుండి: తరచుగా - పరిధీయ ఎడెమా,
• జీవక్రియ మరియు పోషణ వైపు నుండి: తరచుగా - శరీర బరువు పెరుగుదల.

గాల్వస్‌ను 50 మి.గ్రా మోతాదులో రోజుకు 2 సార్లు ఇన్సులిన్‌తో కలిపి తీసుకోవడం కారణం కావచ్చు:

• నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - తలనొప్పి, తెలియని ఫ్రీక్వెన్సీతో - అస్తెనియా,
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: తరచుగా - గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్, వికారం, అరుదుగా - అపానవాయువు, విరేచనాలు,
• జీవక్రియ మరియు పోషణ వైపు నుండి: తరచుగా - హైపోగ్లైసీమియా,
• సాధారణ రుగ్మతలు: తరచుగా - చలి.

ఈ కలయికలో రోగి యొక్క బరువు పెరగదు.

మాల్ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలతో కలిపి గాల్వస్ ​​50 మి.గ్రా 2 సార్లు రోజుకు వాడటం క్రింది దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:

• జీవక్రియ మరియు పోషణ వైపు నుండి: తరచుగా - హైపోగ్లైసీమియా,
• నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - వణుకు, మైకము, అస్తెనియా,
• చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు: తరచుగా - హైపర్ హైడ్రోసిస్.

ట్రిపుల్ కాంబినేషన్ థెరపీ రోగి యొక్క శరీర బరువును ప్రభావితం చేయదు.

అదనంగా, పోస్ట్-రిజిస్ట్రేషన్ అధ్యయనాలలో ఈ క్రింది ప్రతికూల సంఘటనలు నమోదు చేయబడ్డాయి: ఉర్టిరియా, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరిగిన కార్యాచరణ, హెపటైటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్, బుల్లస్ లేదా ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ ఎటియాలజీ యొక్క చర్మ గాయాలు, మయాల్జియా, ఆర్థ్రాల్జియా.

అధిక మోతాదు

రోజుకు 200 మి.గ్రా విల్డాగ్లిప్టిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, చికిత్స బాగా తట్టుకోగలదు.

రోజుకు 400 మి.గ్రా మోతాదులో గాల్వస్ ​​వాడకం విషయంలో, ఈ క్రింది లక్షణాలను గమనించవచ్చు: కండరాల నొప్పి, అరుదుగా - జ్వరం, lung పిరితిత్తుల / అస్థిరమైన పరేస్తేసియా, ఎడెమా మరియు లైపేస్ కార్యకలాపాల్లో అస్థిరమైన పెరుగుదల (సాధారణ ఎగువ పరిమితి కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ).

600 mg రోజువారీ మోతాదులో చికిత్స సమయంలో, పరేస్తేసియాతో కలిపి అంత్య భాగాల యొక్క ఎడెమా కనిపించడం మరియు CPK (క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్), మయోగ్లోబిన్ మరియు సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు AST కార్యకలాపాల పెరుగుదల పెరుగుతుంది.

ప్రయోగశాల పారామితులు మరియు అధిక మోతాదు లక్షణాలలో అన్ని మార్పులు తిరగబడతాయి మరియు చికిత్స నిలిపివేసిన తరువాత అదృశ్యమవుతాయి.

డయాలసిస్ ఉపయోగించి శరీరం నుండి విల్డాగ్లిప్టిన్ విసర్జించడం అసంభవం. హిమోడయాలసిస్ ద్వారా, మెటాబోలైట్ LAY151 ను శరీరం నుండి తొలగించవచ్చు.

ప్రత్యేక సూచనలు

జాబితా చేయబడిన దుష్ప్రభావాల తీవ్రత లేదా టాబ్లెట్ల వాడకం నేపథ్యంలో ఇతర అవాంఛనీయ ప్రభావాల విషయంలో వైద్యుడిని చూడవలసిన అవసరం గురించి రోగికి తెలియజేయాలి.

Drug షధం బలహీనమైన సంతానోత్పత్తికి కారణం కాదు.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులలో, గాల్వస్ ​​ఇన్సులిన్‌తో కలిపి మాత్రమే వాడాలి.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం తరగతి I ఫంక్షనల్ వర్గీకరణలో సాధారణ శారీరక శ్రమలో పరిమితులు లేకుండా NYHA drug షధాన్ని తీసుకోవచ్చు.

తరగతి II యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, శారీరక శ్రమకు మితమైన పరిమితి అవసరం, ఎందుకంటే సాధారణ లోడ్ రోగి యొక్క హృదయ స్పందన, బలహీనత, breath పిరి, అలసటకు కారణమవుతుంది. విశ్రాంతి సమయంలో, ఈ లక్షణాలు లేవు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, విల్డాగ్లిప్టిన్ నిలిపివేయబడాలి.

చికిత్స ప్రారంభించిన ప్రతి 3 నెలలకోసారి క్రమం తప్పకుండా, కాలేయ పనితీరు సూచికల యొక్క జీవరసాయన అధ్యయనాలను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఎందుకంటే అరుదైన సందర్భాల్లో గాల్వస్ ​​యొక్క చర్య అమినోట్రాన్స్ఫేరేసెస్ యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. రెండవ అధ్యయనం సమయంలో, అలనైన్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ (ALT) మరియు అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ (AST) యొక్క సూచిక సూచికలు కట్టుబాటు యొక్క ఎగువ పరిమితిని 3 రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మించి ఉంటే, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి.

గాల్వస్ ​​తీసుకునేటప్పుడు బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు సంకేతాలు (కామెర్లతో సహా) అభివృద్ధి చెందడంతో, of షధాన్ని వెంటనే నిలిపివేయడం అవసరం, కాలేయ పనితీరు సూచికలను పునరుద్ధరించిన తర్వాత దానిని తీసుకోవడం తిరిగి ప్రారంభించడం అసాధ్యం.

సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలతో కలిపినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, వాటిని కనీస ప్రభావవంతమైన మోతాదులో ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

గ్లిబెన్‌క్లామైడ్, మెట్‌ఫార్మిన్, పియోగ్లిటాజోన్, అమ్లోడిపైన్, రామిప్రిల్, డిగోక్సిన్, వల్సార్టన్, సిమ్వాస్టాటిన్, వార్ఫరిన్‌లతో గాల్వస్‌ను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య ఏదీ స్థాపించబడలేదు.

థియాజైడ్లు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, సింపథోమిమెటిక్స్ మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ సన్నాహాలతో కలిపినప్పుడు విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం తగ్గుతుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్‌తో సారూప్య చికిత్సతో యాంజియోడెమా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెరుగుతుంది. విల్డోగ్లిప్టిన్ యాంజియోడెమా యొక్క రూపంతో కొనసాగించబడాలని గమనించాలి, ఎందుకంటే ఇది క్రమంగా, స్వతంత్రంగా వెళుతుంది మరియు చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం లేదు.

సైటోక్రోమ్ పి యొక్క ఉపరితలాలు, ప్రేరకాలు లేదా నిరోధకాలు కలిగిన drugs షధాలతో గాల్వస్ ​​యొక్క పరస్పర చర్య అసంభవం₄₅₀ (CYP).

CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1 అనే ఎంజైమ్‌ల యొక్క ఉపరితలమైన of షధాల జీవక్రియ రేటును గాల్వస్ ​​ప్రభావితం చేయదు.

గాల్వస్ ​​యొక్క అనలాగ్లు: విల్డాగ్లిప్టిన్, గాల్వస్ ​​మెట్.

ఎలా తీసుకోవాలి మరియు ఎంత

అన్నింటిలో మొదటిది, administration షధ పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క షెడ్యూల్ హాజరైన వైద్యుడు నిర్దేశిస్తాడు, వ్యాధి యొక్క క్లినిక్, సారూప్య అనారోగ్యాలు మరియు రోగి యొక్క శ్రేయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. ఏదేమైనా, "గాల్వస్" ఉపయోగం కోసం సూచనలు కొన్ని పరిస్థితులలో drug షధాన్ని ఎలా తీసుకోవాలో సాధారణ సిఫార్సులను కలిగి ఉంటాయి.

ప్రారంభ లేదా మోనోథెరపీ సమయంలో, “గాల్వస్” the షధం, తయారీదారు యొక్క ఉల్లేఖన ప్రకారం, రోజుకు యాభై మిల్లీగ్రాములు (లేదా ఒక టాబ్లెట్) తీసుకోవడం మంచిది. మేము మెట్‌ఫార్మిన్‌తో విల్డాగ్లిప్టిన్ కలయిక గురించి మాట్లాడుతుంటే, అప్పుడు drug షధాన్ని రోజుకు రెండుసార్లు ఒక టాబ్లెట్ తీసుకుంటారు.

సల్ఫోనిలురియాస్ నుండి తీసుకోబడిన with షధాలతో విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, గాల్వస్ ​​రోజుకు ఒకసారి, ఉదయం, యాభై మిల్లీగ్రాములను సూచిస్తారు.

ట్రిపుల్ థెరపీతో, drug షధానికి రోజుకు రెండుసార్లు (ఉదయం మరియు రాత్రి) రెండు మాత్రలు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

రోగి అనుకోకుండా మాత్ర తీసుకోవడం తప్పినట్లయితే, అది వీలైనంత త్వరగా తీసుకోవాలి, తరువాత of షధాన్ని తీసుకోవడం కొద్దిగా వాయిదా వేస్తుంది. వంద మిల్లీగ్రాములలో విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క రోజువారీ గరిష్ట మోతాదును మించకుండా ఉండటానికి ఇది అవసరం.

రోగి మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతుంటే, రోజుకు ఒకసారి యాభై మిల్లీగ్రాముల మోతాదు ఇచ్చినట్లయితే, “గాల్వస్” రోజుకు ఒకసారి వాడాలి.

అధునాతన వయస్సు ఉన్న రోగులు, అలాగే మూత్రపిండాల పనితీరుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు, of షధం యొక్క అటువంటి సర్దుబాటు అవసరం లేదు. డెబ్బై ఏళ్లు పైబడిన సంతృప్తి చెందిన రోగుల యొక్క అనేక సమీక్షల ద్వారా ఇది రుజువు చేయబడింది. “గాల్వస్”, ఇతర మందుల మాదిరిగా, వారికి మధుమేహానికి సమర్థవంతమైన medicine షధంగా మారింది.

విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో చికిత్స సమయంలో దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చా? అవును, మరియు మీరు దాని గురించి క్రింద చదువుకోవచ్చు.

అసహ్యకరమైన లక్షణాలు

చాలా తరచుగా, అవాంఛనీయ ప్రభావాలు స్వల్పకాలికం మరియు తేలికపాటి రూపాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, “గాల్వస్” వాడకాన్ని రద్దు చేయడం అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, హాజరైన వైద్యుడికి అసహ్యకరమైన వ్యక్తీకరణల గురించి తెలియజేయడం ఇంకా విలువైనదే.

విల్డాగ్లిప్టిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు నేను ఏమి చూడాలి?

మొదట, మీ నాడీ వ్యవస్థను చూడండి. మీకు పరోక్సిస్మాల్ తలనొప్పి ఉందా? మైకము, అంత్య భాగాలలో వణుకు, మరియు భయము తరచుగా గమనించబడుతున్నాయా? లక్షణాలు తీవ్రమవుతుంటే, చికిత్స యొక్క అత్యవసర సర్దుబాటు అవసరం.

“గాల్వస్” తో పాటు చర్మం దద్దుర్లు మరియు దురదలు ఉన్నాయా? చలి లేదా జ్వరం గమనించారా? మరియు ప్రేగు ఏమి చెబుతుంది? మలబద్దకం తరచుగా జరిగిందా? వికారం, వాంతులు లేదా విరేచనాలు కనిపించాయా? అలా అయితే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఖచ్చితంగా పరిస్థితిని పరిష్కరిస్తాడు.

ఇది మీ బరువుపై కూడా శ్రద్ధ చూపడం విలువ. ఆహారం మరియు దిద్దుబాటు జిమ్నాస్టిక్స్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా శరీర బరువులో పదునైన పెరుగుదల ఉందా? చాలా తరచుగా, థియాజోలిడినియోన్తో కలిపి of షధ వినియోగం రోగిలో బరువులేని పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, సూచించిన చికిత్సను సమీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.

అధిక మోతాదు ఎలా మానిఫెస్ట్ అవుతుంది

విల్డాగ్లిప్టిన్ సాధారణంగా రోజుకు రెండు వందల మిల్లీగ్రాములు తినేటప్పుడు కూడా శరీరం గ్రహించగలదని వైద్యపరంగా నిరూపించబడింది. ఏదేమైనా, ప్రధాన పదార్ధం యొక్క అధిక మోతాదు అనూహ్య ప్రతిచర్యలు మరియు ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది పైన పేర్కొన్న మోతాదులో రెట్టింపు పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, తీవ్రమైన కండరాల నొప్పి, జ్వరం మరియు వాపు సంభవించవచ్చు. రోజువారీ మోతాదును ఆరు వందల మిల్లీగ్రాములకు పెంచినట్లయితే, ఇదే విధమైన పరిస్థితి ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క తీవ్రమైన ఎడెమా మరియు పరేస్తేసియా మరియు మొత్తం జీవి యొక్క కార్యకలాపాలలో ఇతర తీవ్రమైన రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.

ఈ పరిస్థితిలో చికిత్స ఆసుపత్రిలో హిమోడయాలసిస్ కావచ్చు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు ఇతర ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లు

పైన చెప్పినట్లుగా, మెట్‌ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్, సల్ఫోనిలురియా మరియు ఇతరులపై ఆధారపడిన మందులతో “గాల్వస్” వాడటం సాధన. అంతేకాకుండా, dig షధాన్ని డిగోక్సిన్, రామిప్రిల్, వల్సార్టన్, సిమ్వాస్టాటిన్ మరియు మొదలైన వాటితో ఉచితంగా కలపవచ్చు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క ప్రభావం థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు వంటి క్రియాశీల పదార్థాలు.

గాల్వస్ ​​స్థానంలో సన్నాహాలు

పైన చెప్పినట్లుగా, the షధం రోగికి తగినది కాకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో ఏమి చేయాలి? హాజరైన వైద్యుడు భర్తీ చేసే మందులను సూచిస్తారా? కాబట్టి, “గాల్వస్” యొక్క అనలాగ్లను మనం పరిగణించగలమా? ఈ drugs షధాల ఉపయోగం కోసం సూచనలు క్రింద చర్చించబడతాయి.

మేము స్పెక్ట్రం ఆఫ్ యాక్షన్ గురించి మాట్లాడితే, విల్డాగ్లిప్టిన్‌కు మంచి ప్రత్యామ్నాయం ఇంజెక్షన్ “బేటా” కు పరిష్కారం. Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఎక్సనాటైడ్ (ఒక మిల్లీలీటర్‌లో 250 మైక్రోగ్రాములు). ఉపయోగం కోసం సూచనలు రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.తొడలు, భుజం, ఉదరం వంటి సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ల రూపంలో “బీటా” సూచించబడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఐదు మైక్రోగ్రాములు ఉదయం మరియు సాయంత్రం భోజనానికి అరవై నిమిషాల ముందు రోజుకు రెండుసార్లు ఉపయోగిస్తారు. ఇది మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్ మరియు ఇతరులతో మోనోథెరపీ మరియు కలయిక (మిశ్రమ) చికిత్సగా ఉపయోగించబడుతుంది. అరవై మోతాదులో of షధ ఖర్చు ఐదువేల రూబిళ్లు దాటవచ్చు.

"జానువియా" అనేది "గాల్వస్" యొక్క మరొక అనలాగ్, ఇది మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, వీటిలో ప్రధాన భాగం సిటాగ్లిప్టిన్ ఫాస్ఫేట్ హైడ్రేట్. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను మోనోథెరపీ మరియు కాంప్లెక్స్ థెరపీతో చికిత్స చేయడానికి ఈ పదార్ధం ఉపయోగించబడుతుంది. Of షధం యొక్క సిఫార్సు మోతాదు రోజుకు ఒకసారి ప్రధాన భాగం యొక్క వంద మిల్లీగ్రాములు. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క వివిధ మోతాదులలో మాత్రలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. 28 టాబ్లెట్ల సగటు ప్యాకేజింగ్ ఖర్చు 1,500 రూబిళ్లు.

“ఓంగ్లిసా” అనేది మరొక టాబ్లెట్ drug షధం, ఇది మనకు ఆసక్తి ఉన్న of షధం యొక్క అనలాగ్. “ఓంగ్లిసా” యొక్క కూర్పులో సాక్సాగ్లిప్టిన్ ఉంటుంది, ఇది క్రియాశీల పదార్ధం. చాలా తరచుగా, drug షధాన్ని రోజుకు ఒకసారి ఐదు మిల్లీగ్రాముల (ఒక టాబ్లెట్) వద్ద మౌఖికంగా నిర్వహిస్తారు. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా మీరు take షధాన్ని తీసుకోవచ్చు. ముప్పై ముక్కలుగా ప్యాకింగ్ టాబ్లెట్ల ధర 1,900 రూబిళ్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

అయినప్పటికీ, చాలా తరచుగా ఎండోక్రినాలజిస్టులు గాల్వస్‌ను దాని ప్రత్యక్ష అనలాగ్‌తో భర్తీ చేస్తారు - గాల్వస్ ​​మెట్ టాబ్లెట్లు, వీటిలో ప్రధాన భాగాలు విల్డాగ్లిప్టిన్ (యాభై మిల్లీగ్రాముల మొత్తంలో) మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ (500, 850 లేదా 1,000 మిల్లీగ్రాముల మొత్తంలో). ఈ పరస్పర చర్యకు ధన్యవాదాలు, the షధం జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది మరియు కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తుంది. కనీస మోతాదుతో (యాభై మిల్లీగ్రాముల విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు ఐదు వందల మిల్లీగ్రాముల మెట్‌ఫార్మిన్) ప్రారంభించి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత కేటాయించబడింది. ఈ drug షధం మనకు ఆసక్తి కలిగించే of షధం కంటే మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగి శరీరంపై స్వల్ప ప్రభావాన్ని చూపుతుందని నమ్ముతారు. గాల్వస్ ​​మెట్ టాబ్లెట్ల ధర సుమారు 1,500 రూబిళ్లు.

మీరు గమనిస్తే, కూర్పు, ఇష్యూ యొక్క రూపం మరియు ధరల విధానంలో ఒకదానికొకటి భిన్నమైన “గాల్వస్” అనలాగ్‌లు ఉన్నాయి. మీకు ఏది సరైనది - డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు, వ్యాధి యొక్క సాధారణ చిత్రాన్ని, అలాగే రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.

చివరికి కొన్ని పదాలు

మీరు గమనిస్తే, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగికి సహాయపడే చవకైన మార్గాలలో “గాల్వస్” the షధం ఒకటి. విల్డాగ్లిప్టిన్ ఆధారంగా విడుదలయ్యే టాబ్లెట్లు క్లోమంను ప్రేరేపిస్తాయి, రోగి యొక్క మొత్తం శరీరంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. Drug షధాన్ని స్వతంత్ర చికిత్సగా, అలాగే ఇతర with షధాలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

సానుకూల ఫలితం ఉన్నప్పటికీ, “గాల్వస్” పెద్ద వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాల జాబితాను కలిగి ఉంది, కాబట్టి మీరు దానిని మీరే కేటాయించలేరు. పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క షెడ్యూల్ హాజరైన వైద్యుడు నిర్దేశిస్తాడు.

రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి మరియు రోగి యొక్క సాధారణ శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి ఇది నిజంగా ప్రభావవంతమైన సాధనం కాబట్టి చాలా మంది రోగులు వారు ఈ taking షధాన్ని తీసుకుంటున్నందుకు సంతోషంగా ఉన్నారు. అదే సమయంలో, క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సామర్థ్యం మరియు ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి విల్డాగ్లిప్టిన్ మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి ఉత్తమంగా ఉపయోగించబడుతుందని వారు గుర్తించారు.