Cl షధ క్లిండమైసిన్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు
మందులు pur దా శరీరం మరియు ఎరుపు టోపీని కలిగి ఉన్న జెలటిన్ క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. గుళికలలో తెలుపు లేదా పసుపు పొడి ఉంటుంది. ప్రతి గుళికలో హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో క్లిండమైసిన్ యొక్క క్రియాశీలక భాగం 150 మి.గ్రా ఉంటుంది.
టాల్క్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు మొక్కజొన్న పిండి పదార్ధాలను అదనపు భాగాలుగా ఉపయోగిస్తారు.
C షధ లక్షణాలు
క్లిండమైసిన్ విస్తృతమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంది మరియు ఇది బాక్టీరియోస్టాటిక్, ఇది వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులలో ప్రోటీన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను నిరోధిస్తుంది. ప్రధాన భాగం గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు మైక్రోఎరోఫిలిక్ కోకికి వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది, అలాగే వాయురహిత గ్రామ్-పాజిటివ్ బాసిల్లి, ఇవి బీజాంశాలను ఏర్పరుస్తాయి.
ఈ యాంటీబయాటిక్కు చాలా రకాల క్లోస్ట్రిడియా నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, రోగికి ఈ రకమైన జాతి వల్ల సంక్రమణ ఉంటే, మొదట యాంటీబయాటికోగ్రామ్ను నిర్ణయించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
ఉపయోగం తరువాత, drug షధం వెంటనే జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో కలిసిపోతుంది. తినడం వల్ల శోషణ రేటు తగ్గుతుంది, కాని రక్తంలో of షధ మొత్తం సాంద్రతను ప్రభావితం చేయదు. Ation షధానికి రక్తం-మెదడు అవరోధం ద్వారా పేషబిలిటీ తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఇది కణజాలం మరియు ద్రవాలు, lung పిరితిత్తులు, లాలాజలం, టాన్సిల్స్, ప్లూరా, గాయం ఉపరితలాలు, ఫెలోపియన్ గొట్టాలు, శ్వాసనాళాలు, ఎముక మరియు కండరాల కణజాలం, కఫం, సైనోవియల్ ద్రవం, పిత్త వాహికలు, ప్రోస్టేట్ గ్రంథి, అనుబంధం. మెనింజెస్లో తాపజనక ప్రక్రియ సమక్షంలో, రక్త-మెదడు అవరోధం ద్వారా యాంటీబయాటిక్ యొక్క పారగమ్యత పెరుగుతుంది.
క్యాప్సూల్స్ ఉపయోగించిన గంట తర్వాత రక్తంలో అత్యధిక మొత్తంలో రక్తంలో గమనించవచ్చు. Of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల సహాయంతో 4 రోజులు శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
కింది వ్యాధులకు మందులు సూచించబడతాయి:
- చిల్లులు లేదా ప్రేగు గాయం తర్వాత ఉదర గడ్డ మరియు పెరిటోనిటిస్ నివారణ,
- సేప్టికేమియా
- మృదు కణజాలం మరియు చర్మం యొక్క అంటు వ్యాధులు (పనారిటియం, గడ్డలు, సోకిన గాయాలు, దిమ్మలు), అలాగే నోటి మరియు ఉదర కుహరంలో (చీము మరియు పెరిటోనిటిస్),
- ఎగువ శ్వాసకోశ వ్యవస్థ మరియు ENT అవయవాలు (సైనసిటిస్, ఫారింగైటిస్, ఓటిటిస్ మీడియా మరియు టాన్సిలిటిస్), తక్కువ శ్వాసకోశ వ్యవస్థ (ప్లూరల్ ఎంఫిమా, ఆస్ప్రిషన్ న్యుమోనియా, బ్రోన్కైటిస్ మరియు lung పిరితిత్తులలో చీము), డిఫ్తీరియా, స్కార్లెట్ ఫీవర్,
- బ్యాక్టీరియా స్వభావం యొక్క ఎండోకార్డిటిస్,
- దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన దశలో ఆస్టియోమైలిటిస్,
- యురోజనిటల్ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాల యొక్క అంటు వ్యాధులు (ట్యూబో-అండాశయ తాపజనక ప్రక్రియలు, ఎండోమెట్రిటిస్, క్లామిడియా, యోని అంటు వ్యాధులు),
- ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియతో పాటు మరియు వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే అంటు వ్యాధులు యాంటీబయాటిక్ క్లిండమైసిన్కు సున్నితంగా ఉంటాయి.
మోతాదు నియమావళి
గుళికలు నోటి పరిపాలన కోసం. సాధారణంగా 6 లేదా 8 గంటల విరామంతో 150 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకోవాలని సూచించారు. రోగి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్తో బాధపడుతుంటే, మోతాదును 300 లేదా 450 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు. ఒక నెల వయస్సు పిల్లలకు pres షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, శరీర బరువుకు కిలోకు 8 లేదా 25 మి.గ్రా లెక్కించడం ద్వారా వారు మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. పగటిపూట 3 లేదా 4 మోతాదులు ఉండాలి.
అధిక మోతాదు
చికిత్సా ప్రమాణానికి మించిన మోతాదులో using షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు తీవ్రమవుతాయి.
అధిక మోతాదు విషయంలో, లక్షణాలను అణిచివేసే లక్ష్యంతో చికిత్స జరుగుతుంది. ఈ drug షధానికి విరుగుడు లేదని, డయాలసిస్ మరియు హిమోడయాలసిస్ అవసరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవని గుర్తుంచుకోవాలి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
జెంటామిసిన్, స్ట్రెప్టోమైసిన్, అమినోగ్లైకోసైడ్లు మరియు రిఫాంపిసిన్ యొక్క సమాంతర పరిపాలన పై మందులు మరియు క్లిండమైసిన్ యొక్క ప్రభావాన్ని పరస్పరం పెంచుతుంది.
పోటీ కండరాల సడలింపులతో కలిసి, యాంటికోలినెర్జిక్స్ వల్ల కలిగే కండరాల సడలింపు పెరుగుతుంది.
మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, అమినోఫిలిన్, ఆంపిసిలిన్, కాల్షియం గ్లూకోనేట్ మరియు బార్బిటురేట్స్ వంటి with షధాలతో క్లిండమైసిన్ అనే మందు తీసుకోలేము.
క్లోరాంఫెనికాల్ మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్లకు సంబంధించి వైరుధ్యం చూపబడింది.
ఫెనిటోయిన్, విటమిన్ బి కాంప్లెక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్ వంటి with షధాలతో కలిపి use షధాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు.
యాంటీడియర్హీల్ drugs షధాల సమాంతర వాడకంతో, సూడో-మెమ్బ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ సంభావ్యత పెరుగుతుంది.
నార్కోటిక్ (ఓపియాయిడ్) అనాల్జెసిక్స్ యొక్క నిరంతర ఉపయోగం శ్వాసకోశ మాంద్యాన్ని పెంచుతుంది (అప్నియాకు ముందే).
దుష్ప్రభావాలు
Ation షధాల ఉపయోగం క్రింది ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపానికి దారితీస్తుంది:
- హృదయనాళ వ్యవస్థ: మైకము, బలహీనత భావన,
- హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు: థ్రోంబోసైటోపెనియా, న్యూట్రోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్,
- జీర్ణవ్యవస్థ: డైస్బియోసిస్, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, ఎసోఫాగిటిస్, సూడోమెంబ్రానస్ ఎంట్రోకోలైటిస్, బిలిరుబిన్, కామెర్లు, అజీర్తి లోపాలు,
- అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలు: ఇసినోఫిలియా, ఉర్టిరియా, అనాఫిలాక్టోయిడ్ వ్యక్తీకరణలు, చర్మశోథ, ప్రురిటస్, దద్దుర్లు,
- మస్క్యులోస్కెలెటల్ సిస్టమ్: న్యూరోమస్కులర్ కండక్షన్లో మార్పు,
- ఇతర: సూపర్ఇన్ఫెక్షన్.
వ్యతిరేక
కింది పరిస్థితులలో మందులు సూచించకూడదు:
- Of షధంలోని ఏదైనా భాగానికి అధిక సున్నితత్వం,
- స్తన్యోత్పాదనలో
- అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధుల ఉనికి,
- ఉబ్బసం శ్వాసనాళం,
- 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు (పిల్లల శరీర బరువు 25 కిలోల కంటే తక్కువ ఉండకూడదు),
- గర్భధారణ కాలం
- పుండు సమక్షంలో కుట్లు
- మస్తెనియా గ్రావిస్
వృద్ధ రోగులకు pres షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, అలాగే మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యాల సమక్షంలో జాగ్రత్త వహించాలి.
ప్రత్యేక సూచనలు
సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ చికిత్స సమయంలో మరియు చికిత్స ముగిసిన తరువాత కనిపిస్తుంది. అతిసారం, ల్యూకోసైటోసిస్, జ్వరం మరియు పొత్తికడుపు నొప్పి రూపంలో ఒక దుష్ప్రభావం వ్యక్తమవుతుంది (అరుదైన సందర్భాల్లో, మలం శ్లేష్మం మరియు రక్తాన్ని కలిగి ఉంటుంది).
అటువంటి పరిస్థితిలో, cancel షధాన్ని రద్దు చేసి, కోలిస్టిపోల్ మరియు కొలెస్టైరామిన్ రూపంలో అయాన్-ఎక్స్ఛేంజ్ రెసిన్లను సూచించడం సరిపోతుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ద్రవం, ప్రోటీన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల నష్టాన్ని భర్తీ చేయడం మరియు మెట్రోనిడాజోల్ మరియు వాంకోమైసిన్లను నియమించడం అవసరం.
చికిత్స సమయంలో, పేగు చలనశీలతను నిరోధించే మందులను సూచించడానికి ఇది విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
పీడియాట్రిక్స్లో క్లిండమైసిన్ అనే of షధ వినియోగం యొక్క భద్రత పూర్తిగా స్థాపించబడలేదు, అందువల్ల, పిల్లలలో దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో, కాలేయం యొక్క రక్త కూర్పు మరియు క్రియాత్మక స్థితిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.
అధిక మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, మీరు రక్తంలో క్లిండమైసిన్ మొత్తాన్ని నియంత్రించాలి.
తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు కాలేయ పనితీరును పర్యవేక్షించాలి.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
క్లిండమైసిన్ క్రింది రూపాల్లో లభిస్తుంది:
- యోని క్రీమ్ 2% - తెలుపు నుండి క్రీమీ లేదా పసుపు రంగుతో తెలుపు వరకు, బలహీనమైన నిర్దిష్ట వాసనతో (అల్యూమినియం గొట్టాలలో 20 గ్రా మరియు 40 గ్రా, ఒక దరఖాస్తుదారుడితో 1 ట్యూబ్),
- జెలటిన్ క్యాప్సూల్స్ - ఎరుపు టోపీ మరియు పర్పుల్ కేస్, సైజు నంబర్ 1 తో, క్యాప్సూల్స్ యొక్క విషయాలు పసుపు-తెలుపు నుండి తెలుపు రంగు వరకు ఉంటాయి (8 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లలో 2 బొబ్బలు, 6 పిసిలు. బొబ్బలలో, ఒక్కొక్కటి 2, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లలో 5 మరియు 10 బొబ్బలు),
- ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం (ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్) - పారదర్శకంగా, కొద్దిగా పసుపు లేదా రంగులేనిది (ఆంపౌల్స్లో 2 మి.లీ, బొబ్బలలో 5 ఆంపౌల్స్, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెల్లో 2 ప్యాక్లు).
100 గ్రా యోని క్రీమ్ యొక్క కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:
- క్రియాశీల పదార్ధం: క్లిండమైసిన్ (ఫాస్ఫేట్ రూపంలో) - 2 గ్రా,
- సహాయక భాగాలు: సోడియం బెంజోయేట్, మాక్రోగోల్ -1500 (పాలిథిలిన్ ఆక్సైడ్ -1500), కాస్టర్ ఆయిల్, ఎమల్సిఫైయర్ నం 1, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్.
1 గుళిక యొక్క కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:
- క్రియాశీల పదార్ధం: క్లిండమైసిన్ (హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో) - 0.15 గ్రా,
- సహాయక భాగాలు: మొక్కజొన్న పిండి, టాల్క్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్,
- క్యాప్సూల్ మూత యొక్క కూర్పు: బ్లాక్ డైమండ్ డై (E151), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), అజోరుబిన్ డై (E122), క్వినోలిన్ పసుపు రంగు (E104), పోన్స్ డై పోన్సీ 4R (E124), జెలటిన్,
- క్యాప్సూల్ బాడీ యొక్క కూర్పు: బ్లాక్ డైమండ్ డై (E151), అజోరుబిన్ డై (E122), జెలటిన్.
ఇంజెక్షన్ కోసం 1 మి.లీ ద్రావణం యొక్క కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:
- క్రియాశీల పదార్ధం: క్లిండమైసిన్ (ఫాస్ఫేట్ రూపంలో) - 0.15 గ్రా,
- సహాయక భాగాలు: ఎడిటేట్ డిసోడియం, బెంజైల్ ఆల్కహాల్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
15 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి (50 కిలోలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బరువు) పెద్దలు మరియు పిల్లలకు మితమైన తీవ్రత యొక్క వ్యాధుల కోసం, క్లిండమైసిన్ 1 క్యాప్సూల్ (150 మి.గ్రా) రోజుకు 4 సార్లు క్రమం తప్పకుండా సూచించబడుతుంది. తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లలో, ఒకే మోతాదును 2-3 రెట్లు పెంచవచ్చు.
చిన్న పిల్లలను సాధారణంగా సూచిస్తారు:
- 8-12 సంవత్సరాలు (బరువు - 25-40 కిలోలు): తీవ్రమైన వ్యాధి - రోజుకు 4 సార్లు, 1 గుళిక, రోజుకు గరిష్టంగా - 600 మి.గ్రా,
- 12-15 సంవత్సరాలు (బరువు - 40-50 కిలోలు): వ్యాధి యొక్క సగటు తీవ్రత 1 గుళికకు రోజుకు 3 సార్లు, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన డిగ్రీ 2 గుళికలకు రోజుకు 3 సార్లు, రోజుకు గరిష్టంగా 900 మి.గ్రా.
ఇంట్రామస్కులర్ మరియు ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం సిఫార్సు చేయబడిన వయోజన మోతాదు రోజుకు 300 మి.గ్రా 2 సార్లు. తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సలో, రోజుకు 1.2-2.7 గ్రాములు సూచించబడతాయి, వీటిని 3-4 ఇంజెక్షన్లుగా విభజించారు. 600 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదులో ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సిఫారసు చేయబడలేదు. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం గరిష్ట సింగిల్ మోతాదు 1 గంటకు 1.2 గ్రా.
3 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, క్లిండమైసిన్ రోజుకు 15-25 mg / kg మోతాదులో సూచించబడుతుంది, దీనిని 3-4 సమాన పరిపాలనలుగా విభజించారు. తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సలో, రోజువారీ మోతాదును 25-40 mg / kg కి పెంచవచ్చు.
తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, కనీసం 8 గంటల విరామంతో use షధాన్ని ఉపయోగించిన సందర్భాల్లో, మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం లేదు.
ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం, క్లిండమైసిన్ 6 mg / ml కంటే ఎక్కువ సాంద్రతకు కరిగించబడాలి. ద్రావణాన్ని 10-60 నిమిషాలు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ సిఫారసు చేయబడలేదు.
ద్రావకం వలె, మీరు పరిష్కారాలను ఉపయోగించవచ్చు: 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ మరియు 5% డెక్స్ట్రోస్. పథకం ప్రకారం కరిగించడం మరియు వ్యవధిని సిఫార్సు చేస్తారు (మోతాదు / ద్రావకం యొక్క వాల్యూమ్ / ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవధి):
- 300 mg / 50 ml / 10 నిమిషాలు
- 600 mg / 100 ml / 20 నిమిషాలు
- 900 mg / 150 ml / 30 నిమిషాలు
- 1200 mg / 200 ml / 45 నిమిషాలు.
యోని క్రీమ్ ఇంట్రావాజినల్లీగా వర్తించబడుతుంది. సింగిల్ డోస్ - ఒక పూర్తి క్రీమ్ అప్లికేటర్ (5 గ్రా), నిద్రవేళకు ముందు. ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి ప్రతిరోజూ 3-7 రోజులు.