సేంద్రీయ, ఇడియోపతిక్ మరియు మూత్రపిండ మధుమేహం ఇన్సిపిడస్: పిల్లలలో లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ("డయాబెటిస్") - యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (ఎడిహెచ్) యొక్క తగినంత స్రావం లేనప్పుడు లేదా దాని చర్యకు మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క సున్నితత్వం తగ్గినప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి. తత్ఫలితంగా, మూత్రంలో విసర్జించే ద్రవం మొత్తంలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంది, దాహం యొక్క అనియంత్రిత అనుభూతి. ద్రవ నష్టాన్ని పూర్తిగా భర్తీ చేయకపోతే, శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం అభివృద్ధి చెందుతుంది - నిర్జలీకరణం, దీని యొక్క ప్రత్యేక లక్షణం సారూప్య పాలియురియా. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు రక్తంలో ADH స్థాయిని నిర్ణయించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి రోగి యొక్క సమగ్ర పరీక్ష జరుగుతుంది.
సాధారణ సమాచారం
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ("డయాబెటిస్") - యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (ఎడిహెచ్) యొక్క తగినంత స్రావం లేనప్పుడు లేదా దాని చర్యకు మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క సున్నితత్వం తగ్గినప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి. హైపోథాలమస్ (సంపూర్ణ లోటు) ద్వారా ADH స్రావం యొక్క ఉల్లంఘన లేదా తగినంత నిర్మాణం (సాపేక్ష లోపం) తో దాని శారీరక పాత్ర మూత్రపిండ గొట్టాలలో ద్రవం యొక్క పునశ్శోషణ (రివర్స్ శోషణ) తగ్గుతుంది మరియు తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రత యొక్క మూత్రంలో దాని విసర్జన. పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విడుదల కావడం వల్ల డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, తృప్తి చెందని దాహం మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ నిర్జలీకరణం అభివృద్ధి చెందుతాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఒక అరుదైన ఎండోక్రినోపతి, ఇది లింగం మరియు రోగుల వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరచుగా 20-40 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్నవారిలో. ప్రతి 5 వ కేసులో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ న్యూరో సర్జికల్ జోక్యం యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
వర్గీకరణ
ఆధునిక ఎండోక్రినాలజీ రుగ్మత సంభవించే స్థాయికి అనుగుణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను వర్గీకరిస్తుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర (న్యూరోజెనిక్, హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ) మరియు మూత్రపిండ (నెఫ్రోజెనిక్) రూపాలను కేటాయించండి. కేంద్ర రూపంలో, హైపోథాలమస్ ద్వారా యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ స్రావం స్థాయిలో లేదా రక్తంలోకి దాని స్రావం స్థాయిలో రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. మూత్రపిండ రూపంలో, నెఫ్రాన్ల యొక్క దూర గొట్టాల కణాల ద్వారా ADH యొక్క అవగాహన యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది.
సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఇడియోపతిక్ (ADH సంశ్లేషణలో తగ్గుదల ద్వారా వంశపారంపర్య వ్యాధి) మరియు రోగలక్షణ (ఇతర పాథాలజీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది) గా విభజించబడింది. బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు, కణితులు మరియు మెదడు చొరబాటు ప్రక్రియలు, మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్, లేదా ADH జన్యు ఉత్పరివర్తనాలతో పుట్టిన (పుట్టుకతో వచ్చిన) రోగ నిర్ధారణ తర్వాత రోగలక్షణ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ జీవితంలో (సంపాదించిన) అభివృద్ధి చెందుతుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క మూత్రపిండ రూపం నెఫ్రాన్ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన న్యూనత లేదా యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్కు బలహీనమైన గ్రాహక సున్నితత్వంతో చాలా అరుదు. ఈ రుగ్మతలు పుట్టుకతోనే లేదా నెఫ్రాన్లకు drug షధ లేదా జీవక్రియ నష్టం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కారణాలు
ప్రాధమిక లేదా మెటాస్టాటిక్ కణితులు, న్యూరో సర్జికల్ జోక్యం, వాస్కులర్, ట్యూబర్క్యులస్, మలేరియా, సిఫిలిటిక్ గాయాలు మొదలైన వాటి ఫలితంగా హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ విధ్వంసంతో సంబంధం ఉన్న డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర రూపం ఎక్కువగా కనుగొనబడుతుంది. ఇడియోపతిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్లో, హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థకు సేంద్రీయ నష్టం లేదు హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాలకు ప్రతిరోధకాలు కనిపించడం.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క మూత్రపిండ రూపం పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన మూత్రపిండ వ్యాధులు (మూత్రపిండ వైఫల్యం, అమిలోయిడోసిస్, హైపర్కల్సెమియా) లేదా లిథియం పాయిజనింగ్ వల్ల కావచ్చు. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపాలు టంగ్స్టన్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ వారసత్వంతో అభివృద్ధి చెందుతాయి, దాని వ్యక్తీకరణలలో ఇది పూర్తి అవుతుంది (డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఆప్టిక్ నెర్వ్ అట్రోఫీ, చెవిటితనం) లేదా పాక్షిక (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కలపడం).
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క సాధారణ వ్యక్తీకరణలు పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా. విసర్జించిన రోజువారీ మూత్రం యొక్క పరిమాణం పెరుగుదల ద్వారా పాలియురియా వ్యక్తమవుతుంది (సాధారణంగా 4-10 లీటర్ల వరకు, కొన్నిసార్లు 20-30 లీటర్ల వరకు). మూత్రం రంగులేనిది, తక్కువ మొత్తంలో లవణాలు మరియు ఇతర అంశాలు మరియు అన్ని భాగాలలో తక్కువ నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ (1000-1003). డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో తీరని దాహం అనుభూతి పాలిడిప్సియాకు దారితీస్తుంది - పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం తీసుకోవడం, కొన్నిసార్లు మూత్రంలో కోల్పోయిన దానికి సమానం. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క తీవ్రత యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ లోపం యొక్క స్థాయిని బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇడియోపతిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సాధారణంగా తీవ్రంగా, అకస్మాత్తుగా, తక్కువ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది - క్రమంగా పెరుగుతుంది. గర్భం వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తిని ప్రేరేపిస్తుంది. తరచుగా మూత్రవిసర్జన (పొల్లాకిరియా) నిద్ర భంగం, న్యూరోసిస్, పెరిగిన అలసట, మానసిక అసమతుల్యతకు దారితీస్తుంది. పిల్లలలో, ఎన్యూరెసిస్ అనేది డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ప్రారంభ అభివ్యక్తి; పెరుగుదల రిటార్డేషన్ మరియు యుక్తవయస్సు తరువాత కలుస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క చివరి వ్యక్తీకరణలు మూత్రపిండ కటి, మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయం యొక్క విస్తరణ. నీటి ఓవర్లోడ్ ఫలితంగా, కడుపు యొక్క ఓవర్ స్ట్రెచింగ్ మరియు ప్రోలాప్స్ సంభవిస్తుంది, పిత్త వాహిక యొక్క డిస్కినిసియా, దీర్ఘకాలిక పేగు చికాకు అభివృద్ధి చెందుతుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉన్న రోగుల చర్మం పొడిగా ఉంటుంది, చెమట, లాలాజలం మరియు ఆకలి స్రావం తగ్గుతుంది. తరువాత, నిర్జలీకరణం, బరువు తగ్గడం, వాంతులు, తలనొప్పి మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది. మెదడులోని భాగాలకు దెబ్బతినడం వల్ల డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు మరియు పిట్యూటరీ లోపం (పాన్హైపోపిటుటారిజం) లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. పురుషులలో, శక్తి బలహీనపడటం, మహిళల్లో - stru తు పనిచేయకపోవడం.
సమస్యలు
శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణ అభివృద్ధి ద్వారా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ప్రమాదకరం, మూత్రంలో ద్రవం కోల్పోవడం తగినంతగా భర్తీ చేయబడదు. నిర్జలీకరణం పదునైన సాధారణ బలహీనత, టాచీకార్డియా, వాంతులు, మానసిక రుగ్మతలు, రక్తం గడ్డకట్టడం, హైపోటెన్షన్, కుప్పకూలిపోయే వరకు మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తీవ్రమైన నిర్జలీకరణంతో కూడా, పాలియురియా కొనసాగుతుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ
సాధారణ కేసులు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను సూచించలేని దాహం మరియు రోజుకు 3 లీటర్ల కంటే ఎక్కువ మూత్రాన్ని విడుదల చేయడాన్ని సూచిస్తున్నాయి. రోజువారీ మూత్రం మొత్తాన్ని అంచనా వేయడానికి, జిమ్నిట్స్కీ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. మూత్రాన్ని పరిశీలించినప్పుడు, దాని తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రత (290 మోస్మ్ / కేజీ), హైపర్కల్సెమియా మరియు హైపోకలేమియా నిర్ణయించబడతాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉపవాసం ద్వారా డయాబెటిస్ తోసిపుచ్చబడుతుంది. రక్తంలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర రూపంతో, ADH యొక్క తక్కువ కంటెంట్ నిర్ణయించబడుతుంది.
పొడి-తినడంతో సూచిక పరీక్ష ఫలితాలు: 10-12 గంటలు ద్రవం తీసుకోవడం మానేయండి. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, 5% కంటే ఎక్కువ బరువు తగ్గడం జరుగుతుంది, అదే సమయంలో తక్కువ నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ మరియు మూత్రం యొక్క హైపోస్మోలారిటీని నిర్వహిస్తుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కారణాలు ఎక్స్-రే, న్యూరోసైకియాట్రిక్, ఆప్తాల్మోలాజికల్ అధ్యయనాల సమయంలో కనుగొనబడ్డాయి. మెదడు యొక్క వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలు మెదడు యొక్క MRI చే మినహాయించబడ్డాయి. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క మూత్రపిండ రూపాన్ని నిర్ధారించడానికి మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ మరియు సిటిని నిర్వహిస్తారు. నెఫ్రోలాజిస్ట్ సంప్రదింపులు అవసరం. మూత్రపిండ పాథాలజీని వేరు చేయడానికి కొన్నిసార్లు కిడ్నీ బయాప్సీ అవసరం.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స
రోగలక్షణ మధుమేహం ఇన్సిపిడస్ చికిత్స కారణం యొక్క తొలగింపుతో ప్రారంభమవుతుంది (ఉదా., కణితి). అన్ని రకాల డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్లలో, డెస్మోప్రెసిన్ అనే సింథటిక్ ADH అనలాగ్తో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స సూచించబడుతుంది. Drug షధాన్ని మౌఖికంగా లేదా ఇంట్రానాసల్గా నిర్వహిస్తారు (ముక్కులోకి చొప్పించడం ద్వారా). పిటుట్రిన్ యొక్క చమురు ద్రావణం నుండి సుదీర్ఘమైన తయారీ కూడా సూచించబడుతుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర రూపంతో, క్లోర్ప్రోపామైడ్ మరియు కార్బమాజెపైన్ సూచించబడతాయి, ఇవి యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి.
నీరు-ఉప్పు సమతుల్యత యొక్క దిద్దుబాటు పెద్ద పరిమాణంలో ఉప్పు ద్రావణాల ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా జరుగుతుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సల్ఫోనామైడ్ మూత్రవిసర్జన (హైపోక్లోరోథియాజైడ్) లో మూత్రవిసర్జనను గణనీయంగా తగ్గించండి. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్కు పోషకాహారం ప్రోటీన్ పరిమితి (మూత్రపిండాలపై భారాన్ని తగ్గించడానికి) మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులు తగినంతగా తీసుకోవడం, తరచూ భోజనం చేయడం మరియు కూరగాయల మరియు పండ్ల వంటకాల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రసాలు, పండ్ల పానీయాలు, కంపోట్లతో కూడిన పానీయాల నుండి దాహం తీర్చడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో లేదా గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ప్రకృతిలో చాలా తరచుగా అస్థిరమైనది (అస్థిరమైనది), ఇడియోపతిక్ - దీనికి విరుద్ధంగా, నిరంతరాయంగా. రికవరీ చాలా అరుదుగా నమోదు అయినప్పటికీ, తగిన చికిత్సతో, జీవితానికి ఎటువంటి ప్రమాదం లేదు.
కణితులను విజయవంతంగా తొలగించడం, క్షయ, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క నిర్దిష్ట చికిత్స, మలేరియా, సిఫిలిటిక్ మూలం వంటి సందర్భాల్లో రోగుల పునరుద్ధరణ గమనించవచ్చు. హార్మోన్ పున ment స్థాపన చికిత్స యొక్క సరైన నియామకంతో, వైకల్యం తరచుగా ఉంటుంది. పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క నెఫ్రోజెనిక్ రూపం యొక్క తక్కువ అనుకూలమైన కోర్సు.
వ్యాధి లక్షణాలు
అనారోగ్య పిల్లలు తక్కువ సాంద్రతతో పెద్ద మొత్తంలో మూత్రాన్ని విసర్జిస్తారు. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి కారణంగా ఈ పనిచేయకపోవడం, తక్కువ తరచుగా దాని పూర్తి లేకపోవడం. శరీరంలో సాధారణ నీటి మట్టాన్ని నిర్వహించడానికి, వాసోప్రెసిన్ ముఖ్యం.
ఇది మూత్ర విసర్జన మొత్తాన్ని నియంత్రిస్తుంది. థైరాయిడ్ గ్రంథి ద్వారా ADH ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించిన సందర్భంలో, పెరిగిన పరిమాణంలో శరీరం నుండి ద్రవం బయటకు రావడం జరుగుతుంది, ఇది పిల్లలు నిరంతరం అనుభవించే దాహానికి దారితీస్తుంది.
ఎండోక్రినాలజిస్టులు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క అనేక రూపాలను గుర్తించారు:
- సేంద్రీయ. చాలా కష్టం మరియు సాధారణం. వాసోప్రెసిన్ ఉత్పత్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది,
- అకారణ. వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని అన్ని విధాలుగా మరియు పద్ధతుల ద్వారా నిర్ణయించకపోతే ఇది నిర్ధారణ అవుతుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ వ్యాధుల రంగంలో ప్రముఖ నిపుణులు ఈ రకమైన పాథాలజీని వేరుచేయడం గురించి ప్రశ్నిస్తున్నారు. వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అసంపూర్ణ పరికరాలు కారణాన్ని నిర్ణయించలేవని నమ్ముతారు,
- మూత్రపిండ. మూత్రపిండాలు ADH కి సానుకూలంగా స్పందించలేని పిల్లలలో ఈ రూపం నిర్ధారణ అవుతుంది. చాలా తరచుగా, మూత్రపిండ రూపం పొందబడుతుంది, కానీ పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ కూడా ఉంది. నవజాత శిశువు జీవితంలో మొదటి 6 నెలల్లో దీనిని నిర్ణయించవచ్చు.
పిల్లలలో సాధారణ ఇడియోపతిక్ లక్షణాలు:
- స్థిరమైన దాహం. అనారోగ్య పిల్లలు రోజుకు 8-15 లీటర్ల నీరు తాగుతారు. రసాలు, వెచ్చని టీ లేదా కంపోట్ దాహాన్ని తీర్చవు. దీనికి చల్లని నీరు అవసరం,
- చిరాకు. పిల్లలు కొంటెవారు, ఆహారం తీసుకోడానికి నిరాకరిస్తారు, నిరంతరం తాగాలని డిమాండ్ చేస్తారు,
- రోజులో ఎప్పుడైనా అధిక మూత్రవిసర్జన - పాలియురియా. పిల్లలు తరచుగా మూత్ర విసర్జనకు 800 మి.లీ వరకు విసర్జిస్తారు. వివిక్త ద్రవం వాసన లేనిది, రంగులేనిది, చక్కెర మరియు ప్రోటీన్ లేనిది. లక్షణాలు రాత్రి మరియు పగలు మూత్ర ఆపుకొనలేని,
- ఆకలి లేకపోవడం. ద్రవం తగినంతగా లేకపోవడం వల్ల, తక్కువ లాలాజలం మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసాలు ఏర్పడతాయి. పిల్లవాడు తన ఆకలిని కోల్పోతాడు, జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు, మలబద్ధకం అభివృద్ధి చెందుతుంది,
- నిర్జలీకరణ. పిల్లవాడు రోజుకు తగినంత ద్రవం తాగినప్పటికీ, అధిక మూత్రవిసర్జన కారణంగా, నిర్జలీకరణం జరుగుతుంది. చర్మం పొడిగా మారుతుంది, శిశువు బరువు తగ్గుతుంది,
- జ్వరం. త్రాగునీటి మొత్తాన్ని పరిమితం చేయడం వల్ల శరీర ఉష్ణోగ్రత అధిక స్థాయికి పెరుగుతుంది. ఈ లక్షణం చిన్నపిల్లల లక్షణం.
మూత్రపిండ రూపం
మూత్రపిండ రూపంలోని పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు:
- జీవితం యొక్క మొదటి నెలల నుండి మూత్రవిసర్జన,
- మలబద్ధకం,
- వాంతులు,
- ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల
- ఉప్పు జ్వరం
- వంకరలు పోవటం,
- సరిగ్గా ఎంచుకోని చికిత్స లేదా దాని లేకపోవడంతో శారీరక మరియు మానసిక క్షీణత.
కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ పిల్లలలో లక్షణాలను చూపించదు, కాని సాధారణ మూత్ర పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించినప్పుడు తదుపరి నివారణ పరీక్షలో మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది.
మీ బిడ్డతో వార్షిక వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోండి. రొటీన్ చెక్-అప్ తరచుగా తల్లిదండ్రులకు తెలియని వ్యాధులను వెల్లడిస్తుంది. సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడం శిశువు యొక్క పరిస్థితి యొక్క సానుకూల రోగ నిరూపణను సాధ్యం చేస్తుంది.
డయాబెటిస్ అగ్ని వంటి ఈ నివారణకు భయపడుతుంది!
మీరు దరఖాస్తు చేసుకోవాలి ...
చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి 7 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో నిర్ధారణ అవుతుంది.
న్యూరో సర్జరీ రంగంలో శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా, తలపై గాయం అయిన తరువాత, వివిధ పర్యావరణ కారకాల ప్రభావంతో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాల వల్ల పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సంభవించవచ్చు.
పుర్రె గాయాల తర్వాత సెరెబ్రల్ ఎడెమా వ్యాధికి ఒక సాధారణ కారణం, మరియు డయాబెటిస్ చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది - గాయం తర్వాత 40 రోజుల్లో.
తరచుగా వ్యాధికి కారణం చిన్న వయస్సులోనే సంక్రమించే అంటువ్యాధులు:
అరుదైన సందర్భాల్లో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఇతర నాన్-స్పెసిఫిక్ వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- ఒత్తిడి,
- మెదడు కణితులు
- లుకేమియా,
- గర్భంలో అంటువ్యాధులు
- కణితుల చికిత్స ఫలితంగా,
- వంశపారంపర్య,
- కౌమారదశలో హార్మోన్ల అంతరాయాలు.
కారణనిర్ణయం
మీ పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలను మీరు కనుగొంటే, మీరు పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సందర్శించాలి. ఆధునిక రోగనిర్ధారణ సాధనాల సహాయంతో పరీక్షను నిర్వహించడం, అవసరమైన పరీక్షలు మరియు చికిత్సను సూచించే వైద్యుడు.
సమగ్ర పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే వైద్యులు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను నిర్ధారించగలరు. వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన రూపాన్ని నిర్ధారించడానికి పిల్లలలో లక్షణాలు అవసరం.
అవసరమైన పరిశోధన:
- రోజువారీ మూత్ర ఉత్పత్తి
- OAM,
- జిమ్నిట్స్కీ ప్రకారం మూత్ర నమూనా,
- మూత్రంలో గ్లూకోజ్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల విశ్లేషణ,
- బయోకెమిస్ట్రీ కోసం రక్త పరీక్ష.
ద్రవ విశ్లేషణ ఫలితాలు తదుపరి పరీక్ష యొక్క అవసరాన్ని ఖచ్చితంగా సూచిస్తాయి.
పిల్లల పరిస్థితి గురించి మరింత వివరంగా విశ్లేషించడానికి, నిర్దిష్ట నమూనాలను తీసుకోవాలి.
వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన రూపాన్ని చివరకు గుర్తించడానికి నిర్దిష్ట పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి:
- పొడి పరీక్ష. ఇది ఆసుపత్రిలో వైద్యుల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరుగుతుంది. పిల్లవాడిని ఎక్కువసేపు, 6 గంటలు తాగడానికి అనుమతి లేదు. ఈ సందర్భంలో, మూత్ర నమూనాలను తీసుకుంటారు. ఒక వ్యాధి సమక్షంలో ద్రవం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ తక్కువగా ఉంటుంది,
- వాసోప్రెసిన్ తో పరీక్ష. హార్మోన్ రోగికి ఇవ్వబడుతుంది, వారు వాల్యూమ్ మరియు మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణలో మార్పులను పర్యవేక్షిస్తారు. హైపోథాలమిక్ డయాబెటిస్ ఉన్న అనారోగ్య పిల్లలలో, మూత్రం యొక్క నిష్పత్తి గణనీయంగా పెరుగుతుంది మరియు వాల్యూమ్ తగ్గుతుంది. నెఫ్రోజెనిక్ రూపంతో, మూత్రంలో మార్పులు లేవు.
ఇడియోపతిక్ రూపాన్ని నిర్ణయించేటప్పుడు, మెదడు కణితి ఉనికిని మినహాయించటానికి లేదా ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి అనుమతించే అదనపు అధ్యయనాలు జరుగుతాయి:
- EEG (ఎకోఎన్సెఫలోగ్రఫీ),
- మెదడు టోమోగ్రఫీ
- నేత్ర వైద్యుడు, న్యూరో సర్జన్, న్యూరోపాథాలజిస్ట్,
- పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే. కొన్ని సందర్భాల్లో, టర్కిష్ జీను యొక్క అధ్యయనం.
పిల్లలలో మూత్రపిండ రూపం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను గుర్తించడానికి, మినిరిన్తో ఒక పరీక్షను నిర్వహించడం అవసరం.
మెదడు యొక్క ఎకోఎన్సెఫలోగ్రఫీ
మినిరిన్తో పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటే, అదనపు రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది:
- మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్
- యూరోగ్రఫీ,
- పరీక్ష అడిస్ - కాకోవ్స్కీ,
- ఎండోజెనస్ క్రియేటిన్ కోసం క్లియరెన్స్ నిర్ణయించండి,
- మూత్రపిండ గొట్టాల యొక్క ఎపికల్ పొరల యొక్క సున్నితత్వ స్థాయిని వాసోప్రెసిన్ వరకు జన్యు ఎన్కోడింగ్ అధ్యయనం.
విశ్లేషణల యొక్క ఖచ్చితత్వం గురించి మీకు ఏమైనా సందేహాలు ఉంటే, వాటిని చాలాసార్లు నిర్వహించండి, వివిధ నిపుణుల వైపు తిరగండి. పరిస్థితిని తగ్గించగల సరైన చికిత్సను సూచించడానికి డయాబెటిస్ రూపం యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్ణయం అవసరం.
తల్లిదండ్రులు శిశువు యొక్క స్థితిలో సకాలంలో మార్పులను గమనించి, వైద్య సహాయం కోరితే మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్తో కలిసి వ్యాధిని నిర్ధారించగలిగితే, పున the స్థాపన చికిత్స మరియు ఆహారాలు శిశువు యొక్క మరింత పరిస్థితికి సానుకూల రోగ నిరూపణను అందిస్తాయి.
సేంద్రీయ మరియు ఇడియోపతిక్ చికిత్స
ఈ రకమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, వాసోప్రెసిన్ పున the స్థాపన చికిత్స అవసరం. పిల్లవాడు హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణ అనలాగ్ను అందుకుంటాడు - మినిరిన్.
ఈ drug షధం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, దీనికి వ్యతిరేకతలు మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు లేవు. ఇది టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు వర్తించబడుతుంది. ఇది తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లలకు taking షధాన్ని తీసుకునే సౌలభ్యాన్ని అందిస్తుంది.
మినిరిన్ యొక్క మోతాదు రోగి యొక్క వయస్సు మరియు బరువు ఆధారంగా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. Ob బకాయం ఉన్న పిల్లలకు రోజుకు ఎక్కువ హార్మోన్ అవసరం.
Of షధం యొక్క పెద్ద మోతాదును వర్తించేటప్పుడు, శరీరంలో వాపు, మూత్ర నిలుపుదల సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, తగ్గించడానికి అవసరమైన మోతాదు.
కిడ్నీ చికిత్స
దురదృష్టవశాత్తు, వ్యాధి యొక్క ఈ రూపానికి చికిత్స యొక్క ప్రభావవంతమైన పద్ధతి లేదు.
కానీ ఎండోక్రినాలజిస్టులు పిల్లల పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.
వారు మూత్రవిసర్జన, కొన్నిసార్లు శోథ నిరోధక మందులను సూచిస్తారు. శరీరంలో సోడియం మరియు ఉప్పు మొత్తాన్ని తగ్గించడం ద్వారా ఇవి శ్రేయస్సును మెరుగుపరుస్తాయి.
ఏదైనా రూపంలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉన్న పిల్లలు తప్పనిసరిగా ఉప్పు లేని ఆహారాన్ని పాటించాలి.
సంబంధిత వీడియోలు
టీవీ షో యొక్క ఈ ఎపిసోడ్లో, “ఆరోగ్యంగా జీవించండి!” ఎలెనా మలిషేవాతో, మీరు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ లక్షణాల గురించి నేర్చుకుంటారు:
అనారోగ్య పిల్లలను ప్రతి 3 నెలలకు ఆసుపత్రిలో తప్పనిసరిగా గమనించాలి. ఇరుకైన నిపుణుల తనిఖీలు క్రమం తప్పకుండా జరుగుతాయి: ఆప్టోమెట్రిస్ట్ మరియు న్యూరాలజిస్ట్. మూత్రం, దాహం యొక్క డిగ్రీ, చర్మం యొక్క పరిస్థితి నియంత్రించబడతాయి, పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే, టోమోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు.