డయాబెటిస్‌లో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సంభావ్యత మరియు పర్యవసానాలు

గత 20 ఏళ్లుగా, పరిశోధనా ఫలితాలు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల కారణాలపై విలువైన కొత్త సమాచారాన్ని అందించాయి. అథెరోస్క్లెరోసిస్‌లో రక్తనాళాలు దెబ్బతినడానికి గల కారణాలు మరియు డయాబెటిస్‌తో ఎలా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయో శాస్త్రవేత్తలు మరియు వైద్యులు చాలా నేర్చుకున్నారు. గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు గుండె ఆగిపోవడాన్ని నివారించడానికి మీరు తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన విషయాలను వ్యాసంలో క్రింద చదువుతాము.

మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ = “మంచి” కొలెస్ట్రాల్ + “చెడు” కొలెస్ట్రాల్. రక్తంలో కొవ్వులు (లిపిడ్లు) గా ration తతో సంబంధం ఉన్న హృదయనాళ సంఘటన యొక్క ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి, మీరు మొత్తం మరియు మంచి కొలెస్ట్రాల్ నిష్పత్తిని లెక్కించాలి. ఉపవాసం రక్త ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ఒక వ్యక్తికి మొత్తం మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, కాని మంచి కొలెస్ట్రాల్ ఉంటే, గుండెపోటుతో చనిపోయే ప్రమాదం తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ తక్కువగా ఉండటం వల్ల తక్కువ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ ఉన్నవారి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. సంతృప్త జంతువుల కొవ్వులు తినడం మరియు హృదయనాళ ప్రమాదం సంభవించే ప్రమాదం మధ్య కూడా సంబంధం లేదని నిరూపించబడింది. వనస్పతి, మయోన్నైస్, ఫ్యాక్టరీ కుకీలు, సాసేజ్‌లను కలిగి ఉన్న "ట్రాన్స్ ఫ్యాట్స్" అని పిలవబడే వాటిని మీరు తినకపోతే. ఆహార తయారీదారులు ట్రాన్స్ ఫ్యాట్స్ ను ఇష్టపడతారు ఎందుకంటే వాటిని చేదు రుచి లేకుండా ఎక్కువ కాలం స్టోర్ అల్మారాల్లో నిల్వ చేయవచ్చు. కానీ అవి నిజంగా గుండె మరియు రక్త నాళాలకు హానికరం. తీర్మానం: తక్కువ ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాన్ని తినండి మరియు మీరే ఎక్కువ ఉడికించాలి.

నియమం ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వారి వ్యాధిపై సరైన నియంత్రణ లేని వారు చక్కెరను దీర్ఘకాలికంగా పెంచుతారు. ఈ కారణంగా, వారి రక్తంలో “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి పెరిగింది మరియు “మంచి” సరిపోదు. చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తక్కువ కొవ్వు ఉన్న ఆహారాన్ని అనుసరిస్తున్నారు, ఇది వైద్యులు ఇప్పటికీ వారికి సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క కణాలు, ఆక్సిడైజ్ చేయబడిన లేదా గ్లైకేట్ చేయబడిన, అనగా గ్లూకోజ్‌తో కలిపి, ముఖ్యంగా ధమనుల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయని చూపించాయి. పెరిగిన చక్కెర నేపథ్యంలో, ఈ ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుతుంది, అందుకే రక్తంలో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన కొలెస్ట్రాల్ యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది.

గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని ఖచ్చితంగా ఎలా అంచనా వేయాలి

1990 ల తరువాత మానవ రక్తంలో చాలా పదార్థాలు కనుగొనబడ్డాయి, వీటిలో ఏకాగ్రత గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. రక్తంలో ఈ పదార్థాలు చాలా ఉంటే, ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, సరిపోకపోతే, ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

వారి జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:

• మంచి కొలెస్ట్రాల్ - అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (ఎక్కువ, మంచిది),
• చెడు కొలెస్ట్రాల్ - తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు,
• చాలా చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్ - లిపోప్రొటీన్ (ఎ),
• ట్రైగ్లిజరైడ్స్,
• ఫైబ్రినోజెన్,
• , హోమోసిస్టీన్
• సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (సి-పెప్టైడ్‌తో గందరగోళం చెందకూడదు!),
• ఫెర్రిటిన్ (ఇనుము).

రక్తంలో అధిక ఇన్సులిన్ మరియు హృదయనాళ ప్రమాదం

ఒక అధ్యయనం జరిగింది, ఇందులో 7038 పారిస్ పోలీసు అధికారులు 15 సంవత్సరాలు పాల్గొన్నారు. దాని ఫలితాలపై తీర్మానాలు: హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క అధిక ప్రమాదం యొక్క ప్రారంభ సంకేతం రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి. అదనపు ఇన్సులిన్ రక్తపోటు, ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌ను పెంచుతుందని మరియు రక్తంలో మంచి కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను తగ్గిస్తుందని నిర్ధారించే ఇతర అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. ఈ డేటా 1990 లో అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ వైద్యులు మరియు శాస్త్రవేత్తల వార్షిక సమావేశంలో సమర్పించబడింది.

సమావేశం ఫలితంగా, "డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఇప్పటికే ఉన్న అన్ని పద్ధతులు రోగి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని పాటించకపోతే రోగి యొక్క రక్త ఇన్సులిన్ స్థాయి క్రమపద్ధతిలో పెరుగుతుంది" అనే తీర్మానాన్ని ఆమోదించారు. చిన్న రక్తనాళాల (కేశనాళికలు) గోడల కణాలు వాటి ప్రోటీన్లను తీవ్రంగా కోల్పోతాయి మరియు నాశనం అవుతాయి అనే వాస్తవం ఇన్సులిన్ అధికంగా దారితీస్తుందని కూడా తెలుసు. డయాబెటిస్‌లో అంధత్వం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేసే ముఖ్యమైన మార్గాలలో ఇది ఒకటి.అయినప్పటికీ, దీని తరువాత కూడా, అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించే పద్ధతిగా వ్యతిరేకిస్తుంది.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం కోసం వంటకాలు ఇక్కడ అందుబాటులో ఉన్నాయి.

మధుమేహంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది

రక్తంలో ఇన్సులిన్ అధిక స్థాయిలో టైప్ 2 డయాబెటిస్తో సంభవిస్తుంది, అలాగే ఇంకా డయాబెటిస్ లేనప్పుడు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు జీవక్రియ సిండ్రోమ్ ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి. రక్తంలో ఎంత ఇన్సులిన్ తిరుగుతుందో, అంత చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్ ఉత్పత్తి అవుతుంది మరియు లోపలి నుండి రక్త నాళాల గోడలను కప్పే కణాలు పెరుగుతాయి మరియు దట్టంగా మారుతాయి. రక్తంలో చక్కెరను దీర్ఘకాలికంగా పెంచే హానికరమైన ప్రభావంతో సంబంధం లేకుండా ఇది జరుగుతుంది. అధిక చక్కెర యొక్క విధ్వంసక ప్రభావం రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన సాంద్రత వలన కలిగే హానిని పూర్తి చేస్తుంది.

సాధారణ పరిస్థితులలో, కాలేయం రక్తప్రవాహం నుండి “చెడు” కొలెస్ట్రాల్‌ను తొలగిస్తుంది మరియు ఏకాగ్రత సాధారణం కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు దాని ఉత్పత్తిని కూడా ఆపివేస్తుంది. కానీ గ్లూకోజ్ చెడు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క కణాలతో బంధిస్తుంది మరియు ఆ తరువాత కాలేయంలోని గ్రాహకాలు దానిని గుర్తించలేవు. డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో, చెడు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అనేక కణాలు గ్లైకేట్ చేయబడతాయి (గ్లూకోజ్‌తో ముడిపడి ఉంటాయి) మరియు అందువల్ల రక్తంలో ప్రసరించడం కొనసాగుతుంది. కాలేయం వాటిని గుర్తించి ఫిల్టర్ చేయదు.

రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి పడిపోతే చెడు కొలెస్ట్రాల్ కణాలతో గ్లూకోజ్ యొక్క కనెక్షన్ విచ్ఛిన్నమవుతుంది మరియు ఈ కనెక్షన్ ఏర్పడినప్పటి నుండి 24 గంటలకు మించి లేదు. కానీ 24 గంటల తరువాత గ్లూకోజ్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ఉమ్మడి అణువులో ఎలక్ట్రాన్ బంధాల పునర్వ్యవస్థీకరణ ఉంది. దీని తరువాత, గ్లైకేషన్ ప్రతిచర్య కోలుకోలేనిదిగా మారుతుంది. రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి పడిపోయినప్పటికీ గ్లూకోజ్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ మధ్య సంబంధం విచ్ఛిన్నం కాదు. ఇటువంటి కొలెస్ట్రాల్ కణాలను “గ్లైకేషన్ ఎండ్ ప్రొడక్ట్స్” అంటారు. అవి రక్తంలో పేరుకుపోతాయి, ధమనుల గోడలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, అక్కడ అవి అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ సమయంలో, కాలేయం తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లను సంశ్లేషణ చేస్తూనే ఉంది, ఎందుకంటే దాని గ్రాహకాలు కొలెస్ట్రాల్‌ను గుర్తించవు, ఇది గ్లూకోజ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

రక్త నాళాల గోడలను తయారుచేసే కణాలలోని ప్రోటీన్లు గ్లూకోజ్‌తో కూడా బంధించగలవు, ఇవి వాటిని అంటుకునేలా చేస్తాయి. రక్తంలో ప్రసరించే ఇతర ప్రోటీన్లు వాటికి అంటుకుంటాయి, తద్వారా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు పెరుగుతాయి. రక్తంలో ప్రసరించే చాలా ప్రోటీన్లు గ్లూకోజ్‌తో బంధించి గ్లైకేటెడ్ అవుతాయి. తెల్ల రక్త కణాలు - మాక్రోఫేజెస్ - గ్లైకేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్‌తో సహా గ్లైకేటెడ్ ప్రోటీన్‌లను గ్రహిస్తాయి. ఈ శోషణ తరువాత, మాక్రోఫేజెస్ ఉబ్బుతాయి మరియు వాటి వ్యాసం బాగా పెరుగుతుంది. కొవ్వులతో ఓవర్‌లోడ్ చేసిన ఇటువంటి ఉబ్బిన మాక్రోఫేజ్‌లను నురుగు కణాలు అంటారు. అవి ధమనుల గోడలపై ఏర్పడే అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలకు అంటుకుంటాయి. పైన వివరించిన అన్ని ప్రక్రియల ఫలితంగా, రక్త ప్రవాహానికి అందుబాటులో ఉన్న ధమనుల వ్యాసం క్రమంగా ఇరుకైనది.

పెద్ద ధమనుల గోడల మధ్య పొర మృదు కండరాల కణాలు. అవి అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలను స్థిరంగా ఉంచడానికి నియంత్రిస్తాయి. మృదు కండర కణాలను నియంత్రించే నరాలు డయాబెటిక్ న్యూరోపతితో బాధపడుతుంటే, ఈ కణాలు వారే చనిపోతాయి, కాల్షియం వాటిలో నిక్షిప్తం అవుతుంది మరియు అవి గట్టిపడతాయి. ఆ తరువాత, అవి ఇకపై అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క స్థిరత్వాన్ని నియంత్రించలేవు మరియు ఫలకం కూలిపోయే ప్రమాదం ఉంది. రక్తం యొక్క ఒత్తిడిలో ఒక అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం నుండి ఒక భాగం వస్తుంది, ఇది ఓడ ద్వారా ప్రవహిస్తుంది. ఇది ధమనిని ఎంతగానో అడ్డుకుంటుంది, రక్త ప్రవాహం ఆగిపోతుంది మరియు ఇది గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్‌కు కారణమవుతుంది.

రక్తం గడ్డకట్టే ధోరణి ఎందుకు ప్రమాదకరం?

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, శాస్త్రవేత్తలు రక్త నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం వారి అవరోధం మరియు గుండెపోటుకు ప్రధాన కారణమని గుర్తించారు. మీ ప్లేట్‌లెట్స్ - రక్తం గడ్డకట్టే ప్రత్యేక కణాలు - కలిసి ఉండి, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని పరీక్షలు చూపిస్తాయి. రక్తం గడ్డకట్టే ధోరణితో సమస్య ఉన్నవారికి స్ట్రోక్, గుండెపోటు లేదా మూత్రపిండాలకు ఆహారం ఇచ్చే నాళాలు అడ్డుపడే ప్రమాదం ఉంది.గుండెపోటుకు వైద్య పేర్లలో ఒకటి కొరోనరీ థ్రోంబోసిస్, అనగా, గుండెకు ఆహారం ఇచ్చే పెద్ద ధమనులలో ఒకదాని యొక్క థ్రోంబస్ అడ్డుపడటం.

రక్తం గడ్డకట్టే ధోరణి పెరిగితే, అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ కంటే గుండెపోటుతో మరణించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని భావించబడుతుంది. ఈ ప్రమాదం కింది పదార్థాలకు రక్త పరీక్షలను నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:

లిపోప్రొటీన్ (ఎ) చిన్న రక్తం గడ్డకట్టకుండా కుప్పకూలిపోతుంది, అవి పెద్దవిగా మారడానికి మరియు కొరోనరీ నాళాలు అడ్డుపడే ముప్పును సృష్టించే వరకు. రక్తంలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల డయాబెటిస్‌లో థ్రోంబోసిస్ పెరిగే ప్రమాద కారకాలు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ప్లేట్‌లెట్‌లు మరింత చురుకుగా అతుక్కుంటాయని మరియు రక్త నాళాల గోడలకు కట్టుబడి ఉంటాయని నిరూపించబడింది. డయాబెటిస్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ను శ్రద్ధగా అమలు చేసి, అతని చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచుకుంటే మనం పైన జాబితా చేసిన హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాద కారకాలు సాధారణీకరించబడతాయి.

డయాబెటిస్ కోసం గుండె ఆగిపోవడం

డయాబెటిస్ రోగులు సాధారణ రక్తంలో చక్కెర ఉన్నవారి కంటే చాలా తరచుగా గుండె వైఫల్యంతో మరణిస్తారు. గుండె ఆగిపోవడం మరియు గుండెపోటు వేర్వేరు వ్యాధులు. గుండె ఆగిపోవడం అనేది గుండె కండరాల బలంగా బలహీనపడటం, అందుకే ఇది శరీరం యొక్క కీలకమైన పనులకు తోడ్పడేంత రక్తాన్ని పంప్ చేయదు. రక్తం గడ్డకట్టడం గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ముఖ్యమైన ధమనులలో ఒకదానిని అడ్డుకున్నప్పుడు గుండెపోటు అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది, గుండె కూడా ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది.

చాలా మంది అనుభవజ్ఞులైన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తమ వ్యాధిపై తక్కువ నియంత్రణ కలిగి ఉంటారు. దీని అర్థం గుండె కండరాల కణాలు సంవత్సరాలుగా మచ్చ కణజాలంతో క్రమంగా భర్తీ చేయబడతాయి. ఇది హృదయాన్ని ఎంతగానో బలహీనపరుస్తుంది, దాని పనిని ఎదుర్కోవడం ఆగిపోతుంది. కార్డియోమయోపతి ఆహార కొవ్వు తీసుకోవడం లేదా రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. మరియు రక్తంలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల ఇది పెరుగుతుందనేది ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు గుండెపోటు ప్రమాదం

2006 లో, ఒక అధ్యయనం పూర్తయింది, ఇందులో 7321 మంది బాగా తినిపించినవారు పాల్గొన్నారు, వారిలో ఎవరూ అధికారికంగా మధుమేహంతో బాధపడలేదు. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సూచికలో 4.5% స్థాయికి మించి ప్రతి 1% పెరుగుదలకు, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల పౌన frequency పున్యం 2.5 రెట్లు పెరుగుతుంది. అలాగే, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సూచికలో 4.9% స్థాయికి మించి ప్రతి 1% పెరుగుదలకు, ఏదైనా కారణాల వల్ల మరణించే ప్రమాదం 28% పెరుగుతుంది.

మీరు 5.5% గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కలిగి ఉంటే, 4.5% గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఉన్న సన్నని వ్యక్తి కంటే మీ గుండెపోటు ప్రమాదం 2.5 రెట్లు ఎక్కువ. మరియు మీరు 6.5% రక్తంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కలిగి ఉంటే, అప్పుడు మీ గుండెపోటు ప్రమాదం 6.25 రెట్లు పెరుగుతుంది! ఏదేమైనా, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష 6.5-7% ఫలితాన్ని చూపిస్తే డయాబెటిస్ బాగా నియంత్రించబడుతుందని అధికారికంగా నమ్ముతారు, మరియు కొన్ని వర్గాల మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇది ఎక్కువగా ఉండటానికి అనుమతి ఉంది.

అధిక రక్తంలో చక్కెర లేదా కొలెస్ట్రాల్ - ఇది మరింత ప్రమాదకరమైనది?

రక్తంలో చెడు కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల సాంద్రత పెరగడానికి ప్రధాన కారణం ఎలివేటెడ్ షుగర్ అని చాలా అధ్యయనాల డేటా నిర్ధారించింది. కానీ కొలెస్ట్రాల్ కాదు హృదయ ప్రమాదానికి నిజమైన ప్రమాద కారకం. హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ఎలివేటెడ్ షుగర్ ఒక ప్రధాన ప్రమాద కారకం. సంవత్సరాలుగా, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ “సమతుల్య కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారం” తో చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నించబడ్డాయి. తక్కువ కొవ్వు ఆహారం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌లతో సహా డయాబెటిస్ సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మాత్రమే పెరిగిందని తేలింది. సహజంగానే, రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయి, ఆపై చక్కెర పెరిగింది - ఇవి చెడు యొక్క నిజమైన నేరస్థులు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్కు మారే సమయం ఇది డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని నిజంగా తగ్గిస్తుంది, జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు దాని నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి లేదా మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న వ్యక్తి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్‌కు మారినప్పుడు, అతని రక్తంలో చక్కెర పడిపోయి సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటుంది.కొన్ని నెలల “కొత్త జీవితం” తరువాత, హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలకు రక్త పరీక్షలు తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంది. గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదం తగ్గినట్లు వారి ఫలితాలు నిర్ధారిస్తాయి. మీరు కొన్ని నెలల్లో ఈ పరీక్షలను మళ్ళీ తీసుకోవచ్చు. బహుశా, హృదయనాళ ప్రమాద కారకాల సూచికలు ఇంకా మెరుగుపడతాయి.

థైరాయిడ్ సమస్యలు మరియు వాటిని ఎలా చికిత్స చేయాలి

తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని జాగ్రత్తగా పాటించే నేపథ్యంలో, హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలకు రక్త పరీక్షల ఫలితాలు అకస్మాత్తుగా అధ్వాన్నంగా మారినట్లయితే, అది ఎల్లప్పుడూ (!) రోగికి థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయి తగ్గినట్లు తేలుతుంది. ఇది నిజమైన అపరాధి, మరియు జంతువుల కొవ్వులతో సంతృప్త ఆహారం కాదు. థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సమస్యను పరిష్కరించాల్సిన అవసరం ఉంది - వాటి స్థాయిని పెంచడానికి. ఇది చేయుటకు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన మాత్రలు తీసుకోండి. అదే సమయంలో, మీరు “సమతుల్య” ఆహారాన్ని అనుసరించాల్సిన అవసరం ఉందని చెప్పి, అతని సిఫార్సులను వినవద్దు.

బలహీనమైన థైరాయిడ్ గ్రంథిని హైపోథైరాయిడిజం అంటారు. ఇది ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి, ఇది టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మరియు వారి బంధువులలో తరచుగా సంభవిస్తుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్లోమంపై దాడి చేస్తుంది, మరియు తరచుగా థైరాయిడ్ గ్రంథి కూడా పంపిణీకి వస్తుంది. అదే సమయంలో, హైపోథైరాయిడిజం టైప్ 1 డయాబెటిస్ ముందు లేదా తరువాత చాలా సంవత్సరాల తరువాత ప్రారంభమవుతుంది. ఇది అధిక రక్తంలో చక్కెరను కలిగించదు. డయాబెటిస్ కంటే గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌కు హైపోథైరాయిడిజం చాలా తీవ్రమైన ప్రమాద కారకం. అందువల్ల, చికిత్స చేయటం చాలా ముఖ్యం, ముఖ్యంగా ఇది కష్టం కాదు కాబట్టి. చికిత్స సాధారణంగా రోజుకు 1-3 మాత్రలు తీసుకోవడం కలిగి ఉంటుంది. మీరు తీసుకోవలసిన థైరాయిడ్ హార్మోన్ పరీక్షలను చదవండి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు మెరుగుపడినప్పుడు, హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలకు రక్త పరీక్షల ఫలితాలు కూడా ఎల్లప్పుడూ మెరుగుపడతాయి.

డయాబెటిస్‌లో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ: తీర్మానాలు

మీరు గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాన్ని తగ్గించాలనుకుంటే, ఈ వ్యాసంలోని సమాచారం చాలా ముఖ్యం. మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ కోసం రక్త పరీక్ష హృదయనాళ ప్రమాదం గురించి నమ్మదగిన అంచనాను అనుమతించదని మీరు తెలుసుకున్నారు. సాధారణ రక్త కొలెస్ట్రాల్ ఉన్నవారిలో సగం గుండెపోటు వస్తుంది. సమాచారం ఇచ్చిన రోగులకు కొలెస్ట్రాల్ “మంచి” మరియు “చెడు” గా విభజించబడిందని మరియు కొలెస్ట్రాల్ కంటే నమ్మదగిన హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదం యొక్క ఇతర సూచికలు ఉన్నాయని తెలుసు.

వ్యాసంలో, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాద కారకాల కోసం రక్త పరీక్షలను మేము ప్రస్తావించాము. ఇవి ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ఫైబ్రినోజెన్, హోమోసిస్టీన్, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, లిపోప్రొటీన్ (ఎ) మరియు ఫెర్రిటిన్. “డయాబెటిస్ టెస్ట్స్” అనే వ్యాసంలో మీరు వాటి గురించి మరింత చదువుకోవచ్చు. మీరు దీన్ని జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలని, ఆపై క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయమని నేను గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నాను. అదే సమయంలో, హోమోసిస్టీన్ మరియు లిపోప్రొటీన్ (ఎ) పరీక్షలు చాలా ఖరీదైనవి. అదనపు డబ్బు లేకపోతే, “మంచి” మరియు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ కోసం రక్త పరీక్షలు చేస్తే సరిపోతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ ను జాగ్రత్తగా అనుసరించండి. హృదయ ప్రమాద ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇది ఉత్తమ మార్గం. సీరం ఫెర్రిటిన్ కోసం రక్త పరీక్షలో మీ శరీరంలో ఇనుము అధికంగా ఉందని తేలితే, అప్పుడు రక్తదాతగా మారడం మంచిది. రక్తదానం అవసరమైన వారికి సహాయం చేయడమే కాకుండా, వారి శరీరం నుండి అదనపు ఇనుమును తొలగించి, గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్‌లో రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడానికి, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం, వ్యాయామం మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో పోలిస్తే మాత్రలు మూడవ-రేటు పాత్రను పోషిస్తాయి. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ఇప్పటికే హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు / లేదా అధిక రక్తపోటు ఉంటే, అప్పుడు మెగ్నీషియం మరియు ఇతర గుండె మందులు తీసుకోవడం ఆహారాన్ని అనుసరించడం అంతే ముఖ్యం.“మందులు లేకుండా రక్తపోటు చికిత్స” అనే కథనాన్ని చదవండి. రక్తపోటు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులను మెగ్నీషియం మాత్రలు, కోఎంజైమ్ క్యూ 10, ఎల్-కార్నిటైన్, టౌరిన్ మరియు ఫిష్ ఆయిల్‌తో ఎలా చికిత్స చేయాలో ఇది వివరిస్తుంది. గుండెపోటు నివారణకు ఈ సహజ నివారణలు ఎంతో అవసరం. కొద్ది రోజుల్లో, వారు మీ హృదయ పనితీరును మెరుగుపరుస్తారని మీరు భావిస్తారు.

స్వాగతం! నా పేరు ఇన్నా, నా వయసు 50 సంవత్సరాలు. జూలై 2014 లో, రొటీన్ చెకప్ ఫిర్యాదులు లేనప్పుడు, ఖాళీ కడుపు 14 లో 20 తిన్న తర్వాత చక్కెరను వెల్లడించింది. నేను నిజంగా నమ్మలేదు, నేను సెలవులకు వెళ్ళాను, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సంప్రదింపుల కోసం సైన్ అప్ చేసాను. అప్పుడు బరువు 16 కిలోమీటర్ల ఎత్తుతో 78 కిలోలు.
వైద్యుడిని చెల్లించిన సందర్శన ఫలితంగా మీరు నిజంగా ఇన్సులిన్ సూచించాల్సిన అవసరం ఉంది, కానీ ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేనందున ... తక్కువ కొవ్వు ఆహారం, శారీరక శ్రమ మరియు సాధారణంగా నేను డయాబెటిస్ లాగా కనిపించడం లేదు. ఏదేమైనా, వివరణాత్మక రక్త పరీక్ష కోసం ఒక రిఫెరల్ వ్రాయబడింది మరియు "సియోఫోర్" అనే పదాన్ని ఉచ్చరించారు. ఇది తక్షణమే మరియు అద్భుతంగా నన్ను మీ సైట్‌కు నడిపించింది! చాలా మంది డయాబెటిస్, వైద్యులను శ్రద్ధగా విన్నవారు, నా కళ్ళముందు నా కళ్ళలో చనిపోతున్నందున, మీరు సమర్పించిన సమాచారం గురించి నేను చాలా సంతోషంగా ఉన్నాను. అన్నింటికంటే, మీ చేతుల్లో గ్లూకోమీటర్‌తో మీటర్‌ను తనిఖీ చేయకుండా ఏమీ నిరోధించదు.
ప్రారంభ విశ్లేషణలు: హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ 1.53, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ 4.67, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ 7.1, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ -8.8, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ -1.99. కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడదు. తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం తీసుకున్న 5 వ రోజు ఎటువంటి .షధాలను తీసుకోకుండా విశ్లేషణ ఆమోదించింది. ఆహారం యొక్క నేపథ్యంలో, ఆమె రోజుకు 500 నుండి 4 మాత్రలు గ్లూకోఫేజ్ తీసుకోవడం ప్రారంభించింది, అక్యూసెక్ ఆస్తి గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి చక్కెరపై మొత్తం నియంత్రణ ఉంది. ఆ సమయంలో (వసంత summer తువు మరియు వేసవిలో) శారీరక శ్రమ ఎక్కువగా ఉండేది - పనిలో పరుగెత్తటం, 20 ఎకరాల కూరగాయల తోట, బావి నుండి బకెట్లలో నీరు, నిర్మాణ ప్రదేశంలో సహాయం.
ఒక నెల తరువాత, ఆమె నిశ్శబ్దంగా 4 కిలోల బరువును కోల్పోయింది, అంతేకాక, సరైన ప్రదేశాలలో. దృష్టి పునరుద్ధరించబడింది, దాని పతనం వయస్సు కారణంగా చెప్పబడింది. మళ్ళీ నేను అద్దాలు లేకుండా చదివాను. పరీక్షలు: ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ -6.4, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ -7.4, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ -1.48. సున్నితమైన బరువు తగ్గడం కొనసాగుతుంది.
2.5 నెలలు నేను రెండుసార్లు ఆహారాన్ని ఉల్లంఘించాను: 10 రోజుల్లో మొదటిసారి నేను ప్రత్యేకంగా ఒక రొట్టె ముక్కను సిగరెట్ల ప్యాక్ పరిమాణంలో ప్రయత్నించాను - చక్కెర 7.1 నుండి 10.5 వరకు పెరిగింది. రెండవ సారి - పుట్టినరోజున, అనుమతి పొందిన ఉత్పత్తులతో పాటు, ఆపిల్, కివి మరియు పైనాపిల్ ముక్క, పిటా బ్రెడ్, ఒక చెంచా బంగాళాదుంప సలాడ్. చక్కెర 7 ఉన్నట్లే, అది అలాగే ఉంది, మరియు ఆ రోజు అది గ్లూకోఫేజ్ తీసుకోలేదు, అది ఇంట్లో మరచిపోయింది. నేను ఇప్పుడు అహంకారంతో మరియు మిఠాయిని తిరస్కరించడం కూడా చాలా బాగుంది. నేను కిటికీల మీద స్వీట్లు మరియు కేకులను దాటి, "మీకు ఇకపై నాపై అధికారం లేదు!" అనే పదాలతో నేను నడుచుకుంటాను. మరియు నేను పండును కోల్పోతాను ...
సమస్య ఏమిటంటే, రక్తంలో రోజువారీ చక్కెర 5 నుండి 6 వరకు, తినడం తరువాత, పెరుగుదల చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, 10-15%, ఉదయం, సాయంత్రం భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, ఉపవాసం చక్కెర 7-9. మీకు ఇంకా ఇన్సులిన్ అవసరమా? లేక మరో 1-2 నెలలు చూడాలా? ఇప్పుడు నేను సంప్రదించడానికి ఎవరూ లేరు, సెలవులో ఉన్న మా జిల్లా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ + భారీ క్యూలో రికార్డ్. అవును, మరియు నేను రిజిస్ట్రేషన్ స్థలంలో కాదు గ్రామీణ ప్రాంతంలో ఉన్నాను. మీ ప్రత్యుత్తరానికి ముందుగానే ధన్యవాదాలు మరియు, ముఖ్యంగా, మీ సైట్ కోసం. సుదీర్ఘమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితం మరియు దీనిని సాధించడానికి అద్భుతమైన సాధనం కోసం మీరు నాకు ఆశ ఇచ్చారు.

> మీకు ఇంకా ఇన్సులిన్ అవసరమా?

మీరు మోడల్ రీడర్ మరియు సైట్ యొక్క అనుచరుడు. దురదృష్టవశాత్తు, వారు నన్ను కొంచెం ఆలస్యంగా కనుగొన్నారు. అందువల్ల, అధిక సంభావ్యతతో, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్ కొద్దిగా ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం.

దీన్ని ఎలా చేయాలో, ఇక్కడ మరియు ఇక్కడ చదవండి.

> లేదా మరో 1-2 నెలలు చూడాలా?

లాంటస్ లేదా లెవెమిర్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించండి, ఇంజెక్ట్ చేసి, ఆపై మరుసటి రాత్రి ఏ దిశలో మార్చాలో చూడండి, తద్వారా ఇది మీ ఉదయం చక్కెరను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచుతుంది.

ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి, ఉదయం 1-2 గంటలకు లెవెమిర్ లేదా లాంటస్ ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. కానీ మీరు నిద్రవేళకు ముందు ఇన్సులిన్ షాట్లను ప్రయత్నించవచ్చు. బహుశా మీ సులభమైన సందర్భంలో వాటిలో తగినంత ఉంటుంది. కానీ మీరు ఇంకా అలారం అమర్చాలి, రాత్రి మేల్కొలపాలి, ఇంజెక్షన్ చేసి వెంటనే నిద్రపోవాలి.

> ఇప్పుడు నేను సంప్రదించడానికి ఎవరూ లేరు,
> సెలవులో మా జిల్లా ఎండోక్రినాలజిస్ట్

ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మీకు చివరిసారి ఎన్ని ఉపయోగకరమైన విషయాలు సలహా ఇచ్చారు? అక్కడికి ఎందుకు వెళ్లాలి?

నా వయసు 62 సంవత్సరాలు. ఫిబ్రవరి 2014 లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయింది. ఉపవాసం చక్కెర 9.5, ఇన్సులిన్ కూడా పెంచబడింది. సూచించిన మాత్రలు, ఆహారం. నేను గ్లూకోమీటర్ కొన్నాను. మీ సైట్ కనుగొనబడింది, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరించడం ప్రారంభించింది. 156 సెం.మీ పెరుగుదలతో ఆమె 80 నుండి 65 కిలోల వరకు బరువు కోల్పోయింది.అయితే, తిన్న తర్వాత చక్కెర 5.5 కన్నా తగ్గదు. ఆహారం అనుసరించేటప్పుడు ఇది 6.5 కి కూడా చేరుతుంది. ఎలివేటెడ్ ఇన్సులిన్ పరీక్షలు మళ్లీ అవసరమా?

> నాకు మళ్ళీ పరీక్షలు అవసరమా?
> పెరిగిన ఇన్సులిన్ కోసం?

ప్రారంభంలో ప్రతిదీ మీకు ఇప్పటికే చాలా చెడ్డది; మీరు మాకు ఆలస్యం అయ్యారు. ఉపవాసం చక్కెర 9.5 - అంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్ చాలా అధునాతనమైనది. 5% తీవ్రమైన రోగులలో, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం ఇన్సులిన్ లేకుండా వ్యాధిని నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించదు మరియు ఇది మీ కేసు మాత్రమే. తినడం తరువాత చక్కెర 5.5 సాధారణం, మరియు 6.5 ఇప్పటికే సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంది. మీరు ఇప్పుడు ఖాళీ కడుపు ప్లాస్మా ఇన్సులిన్‌పై మళ్లీ పరీక్షించవచ్చు, కానీ ముఖ్యంగా - పొడిగించిన ఇన్సులిన్‌ను నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించండి. ఈ కథనాన్ని చూడండి. ప్రశ్నలు ఉంటాయి - అడగండి. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మీతో అంతా బాగానే ఉందని, ఇన్సులిన్ అవసరం లేదని చెబుతారు. కానీ నేను చెప్తున్నాను - మీరు సమస్యలు లేకుండా ఎక్కువ కాలం జీవించాలనుకుంటే, ఇప్పుడు లాంటస్ లేదా లెవెమిర్లను చిన్న మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించండి. దీన్ని చేయడానికి సోమరితనం చేయవద్దు. లేదా ఇన్సులిన్‌కు బదులుగా జాగింగ్ ప్రయత్నించండి.

శుభ మధ్యాహ్నం మొదట - మీ పనికి ధన్యవాదాలు, మీకు అన్ని మంచి మరియు శ్రేయస్సు!
ఇప్పుడు కథ, నిజంగా నాది కాదు, భర్త.
నా భర్తకు 36 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 184 సెం.మీ, బరువు 80 కిలోలు.
రెండేళ్ళకు పైగా, ఆగస్టు 2012 నుండి, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి యొక్క లక్షణాలు మనకు ఇప్పుడు అర్థమయ్యాయి. ఇది మమ్మల్ని న్యూరోపాథాలజిస్ట్ వద్దకు తీసుకువెళ్ళింది. డయాబెటిస్‌ను ఎవరూ అనుమానించలేదు. క్షుణ్ణంగా పరీక్షించిన తరువాత, రోగ నిర్ధారణ ఉపరితలంపై లేదని, మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు ప్రోస్టేట్ యొక్క రక్తం, మూత్రం మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలను సూచించినట్లు డాక్టర్ చెప్పారు. ఫలితంగా, కొత్త సంవత్సరం సందర్భంగా, రక్తంలో చక్కెర 15, మూత్రం అసిటోన్ ++ మరియు చక్కెర 0.5 అని తెలుసుకున్నాము. న్యూరోపాథాలజిస్ట్ మీరు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో ప్రవేశించకూడదనుకుంటే మీరు స్వీట్లు వదులుకొని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్దకు వెళ్లాలని చెప్పారు. ఇంతకుముందు, భర్త తీవ్ర అనారోగ్యంతో లేడు మరియు అతని ప్రాంతీయ క్లినిక్ ఎక్కడ ఉందో కూడా తెలియదు. న్యూరోపాథాలజిస్ట్ మరొక నగరం నుండి సుపరిచితుడు. రోగ నిర్ధారణ నీలం నుండి బోల్ట్ వంటిది. మరియు డిసెంబర్ 30 న, ఈ విశ్లేషణలతో, భర్త ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్దకు వెళ్ళాడు. మళ్లీ రక్తం, మూత్రం ఇవ్వమని పంపారు. ఇది ఖాళీ కడుపుతో కాదు, రక్తంలో చక్కెర 18.6. మూత్రంలో అసిటోన్ లేదని, అందువల్ల వారిని ఆసుపత్రిలో పెట్టవద్దని చెప్పారు. టేబుల్ నెంబర్ 9 మరియు అమరిల్ 1 టాబ్లెట్ ఉదయం. సెలవుల తరువాత మీరు వస్తారు. మరియు ఇది జనవరి 12. మరియు, వాస్తవానికి, నేను నిష్క్రియాత్మకంగా వేచి ఉండలేను. మొదటి సాయంత్రం నేను మీ సైట్‌ను కనుగొన్నాను, రాత్రంతా చదవండి. తత్ఫలితంగా, భర్త మీ ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండటం ప్రారంభించాడు. అతని ఆరోగ్యం మెరుగుపడింది, నా కాళ్ళు అంటే, అవి మొద్దుబారిన ముందు, రాత్రి "గూస్బంప్స్" అతన్ని చాలా నెలలు నిద్రించడానికి అనుమతించలేదు. అతను ఒక్కసారి మాత్రమే అమరిల్ తాగాడు, అప్పుడు నేను ఈ మాత్రల గురించి మీ నుండి చదివాను మరియు వాటిని రద్దు చేసాను. గ్లూకోమీటర్ జనవరి 6 న మాత్రమే కొనుగోలు చేయబడింది (సెలవులు - ప్రతిదీ మూసివేయబడింది). వన్‌టచ్ సెలెక్ట్ కొన్నారు. మాకు దుకాణంలో పరీక్ష ఇవ్వబడలేదు, కానీ ఇది నమ్మదగినదని నేను గ్రహించాను.
ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం 7.01 చక్కెర సూచికలు 10.4. రాత్రి భోజనానికి ముందు రోజు 10.1. విందు తరువాత - 15.6. శారీరక విద్య గ్లూకోజ్ కొలతకు ముందు ప్రభావితం కావచ్చు. అదే రోజు మరియు అంతకు ముందు, మూత్రంలో, అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ కనిపిస్తాయి లేదా అదృశ్యమవుతాయి. జనవరి 2 నుండి నిరంతరం చాలా కఠినమైన ఆహారం (మాంసం, చేపలు, ఆకుకూరలు, అడిగే జున్ను, టీతో కొద్దిగా సార్బిటాల్).
ఖాళీ కడుపు చక్కెరపై ఉదయం 8.01 14.2, తరువాత అల్పాహారం తర్వాత 2 గంటలు 13.6. నాకు మరింత తెలియదు; నా భర్త ఇంకా పని నుండి పిలవలేదు.
పరీక్షల ప్రకారం: రక్తంలో, మిగిలిన సూచికలు సాధారణమైనవి,
మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదు
కార్డియోగ్రామ్ సాధారణం,
కాలేయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ప్రమాణం,
ప్లీహము ప్రమాణం,
థైరాయిడ్ గ్రంథి ప్రమాణం,
ప్రోస్టేట్ గ్రంథి - దీర్ఘకాలిక ఫైబరస్ ప్రోస్టాటిటిస్,
క్లోమం - ఎకోజెనిసిటీ పెరుగుతుంది, విర్సంగ్ వాహిక - 1 మిమీ, మందం: తల - 2.5 సెం.మీ, శరీరం - 1.4 సెం.మీ, తోక - 2.6 సెం.మీ.
ఆహారాలు మరియు ఇతర స్పష్టమైన కారణాలు లేకుండా సాపేక్షంగా పదునైన బరువు తగ్గడం (97 కిలోల నుండి 75 కిలోల వరకు) సుమారు 4 సంవత్సరాల క్రితం సంభవించిందని మరియు అప్పటి నుండి (వేసవి 2010) రోగలక్షణ దాహం ప్రారంభమైంది (రోజుకు 5 లీటర్లకు పైగా) . మరియు నేను ఆల్కలీన్ మినరల్ వాటర్ (గ్లేడ్ ఆఫ్ క్వాసోవా) తాగాలని అనుకున్నాను. భర్త ఎప్పుడూ స్వీట్లు ఇష్టపడతాడు మరియు చాలా తింటాడు. అలసట, చిరాకు, చాలా సంవత్సరాలుగా ఉదాసీనత. మేము దీన్ని నాడీ పనితో కనెక్ట్ చేసాము.
అవసరమైన పరీక్షల గురించి మీ వ్యాసం చదివిన తరువాత, నేను ఒక అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యునిగా, నా భర్తకు అలాంటి పరీక్షలను సూచించాను: గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, సి-పెప్టైడ్, టిఎస్హెచ్, టి 3 మరియు టి 4 (రేపు చేస్తాను). ఇంకా ఏమి చేయాలో నాకు చెప్పండి.
నాకు ఇంకా అర్థం కాలేదు. అతనికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉందా? అతనికి es బకాయం లేదు. మేము సమాధానం కోసం ఎదురు చూస్తున్నాము, ధన్యవాదాలు.

> కొనుగోలు చేసిన వన్‌టచ్ సెలెక్ట్. స్టోర్లో పరీక్ష
> వారు మాకు ఇవ్వలేదు, కాని అతను నమ్మదగినవాడు అని నేను అర్థం చేసుకున్నాను

> అమరిల్ అతను ఒక్కసారి మాత్రమే తాగాడు, అప్పుడు నేను చదివాను
> మీరు ఈ మాత్రల గురించి కలిగి ఉన్నారు మరియు వాటిని రద్దు చేసారు

మీ భర్త విజయవంతంగా వివాహం చేసుకోవడం అదృష్టమని చెప్పండి.

> అతనికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉందా?

ఇది 100% టైప్ 1 డయాబెటిస్. ఆహారంతో పాటు, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసుకోండి.

> ఇంకా ఏమి చేయాలి

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించండి, లాగవద్దు. ఈ కథనాన్ని (చర్యకు మార్గదర్శి) జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి మరియు ఇది ఉత్తేజకరమైన ఉదాహరణ.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం ప్రయోజనాలను పొందడానికి మీ వైద్యుడిని చూడండి.

సి-పెప్టైడ్ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి ఇవ్వండి.

> దీర్ఘకాలిక ఫైబరస్ ప్రోస్టాటిటిస్

బహుశా మీరు దీని గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. మీ డాక్టర్ సూచించిన దానికి అదనంగా, ఇక్కడ వివరించిన విధంగా గుమ్మడికాయ విత్తన నూనెతో జింక్ సప్లిమెంట్ తీసుకోవడం చాలా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది.

మీ విషయంలో, ఈ అనుబంధం మీ వ్యక్తిగత జీవితాన్ని మెరుగుపరచడం ద్వారా చాలాసార్లు చెల్లించబడుతుంది. మీరు దీన్ని మీ భర్తతో తీసుకోవచ్చు - జింక్ జుట్టు, గోర్లు మరియు చర్మాన్ని బలపరుస్తుంది.

వ్లాడిస్లావ్, 37 సంవత్సరాలు, 1996 నుండి టైప్ 1 డయాబెటిస్. రక్తం యొక్క సాధారణ జీవరసాయన విశ్లేషణ ప్రకారం, కొలెస్ట్రాల్ 5.4, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 7.0%.
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పరిమితం చేయవలసిన ఉత్పత్తుల ముద్రణను ఇచ్చాడు - గుడ్లు కూడా అక్కడ ప్రవేశిస్తాయి. సైట్ రచయిత కోసం నాకు ఒక ప్రశ్న ఉంది - తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం కొలెస్ట్రాల్‌ను ఎలా తగ్గిస్తుంది? నేను ఈ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తాను, నాకు ప్రతిదీ ఇష్టం. కానీ ఈ రకమైన పోషకాహారంతో గుడ్లు ప్రధాన ఉత్పత్తి. నేను సాధారణంగా ప్రతిరోజూ అల్పాహారం కోసం 2 గుడ్లు తింటాను, కొన్నిసార్లు 3. నేను జున్ను కూడా తింటాను, కాని ఇది అధిక కొలెస్ట్రాల్ కోసం నిషేధించబడిన ఆహారాల జాబితాలో కూడా ఉంది. చెప్పు, నేను ఏమి చేయాలి, మళ్ళీ గంజికి మారండి? బహుశా అదే ఉండవచ్చు, కానీ గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌ను 5.5-6% కి తగ్గించడానికి ప్రయత్నించాలా? సమాధానం ఇచ్చినందుకు చాలా కృతజ్ఞతలు.

తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం కొలెస్ట్రాల్‌ను ఎలా తగ్గిస్తుంది?

ఎలా చేయాలో నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు, కానీ ఇది జరుగుతోంది.

ఆహారం అనుసరించండి, ప్రశాంతంగా మాంసం, జున్ను, గుడ్లు మొదలైనవి తినండి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ నివారణ మరియు చికిత్సపై వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేయండి, దీనికి దృశ్య పట్టిక ఉంది - పురాణాలు మరియు నిజం.

మీ వినయపూర్వకమైన సేవకుడు నెలకు 250-300 గుడ్లు తింటాడు, మొదటి సంవత్సరం కాదు. ఈ విషయంలో నా స్వంత చర్మం ఉంది. గుడ్లు హానికరం అని తేలితే, నేను మొదట బాధపడతాను. ఇప్పటివరకు, కొలెస్ట్రాల్ కోసం పరీక్షలు - కనీసం ప్రదర్శన కోసం.

వ్యాసం మరియు వివరణాత్మక పోషణ చిట్కాలకు ధన్యవాదాలు! నేను చేప నూనె గురించి చాలా కాలం చదివాను, నేను విటమిన్లతో తీసుకుంటాను.

శుభ మధ్యాహ్నం! నా వయసు 33 సంవత్సరాలు. 29 సంవత్సరాల నుండి టిడి 1. మీ సైట్కు ధన్యవాదాలు! చాలా సహాయకారి! తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించడానికి మూడు నెలలు ప్రయత్నిస్తున్నారు! ఈ మూడు నెలల్లో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను 8 నుండి 7 కి తగ్గించడం సాధ్యమైంది, మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేసింది (ప్రతిదీ క్రమంలో ఉంది), సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ సాధారణం, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, (0.77), అపోలిపోప్రొటీన్ 1.7 (సాధారణం), మంచి కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉంది, కానీ 1.88 ప్రమాణంలో), మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ 7.59! 5, 36 కంటే ఎక్కువ చెడ్డ రోల్స్! మూడు నెలల క్రితం ఆయన వయసు 5.46! దాన్ని ఎలా తగ్గించవచ్చో చెప్పు! మరియు ఈ సూచిక గురించి చింతించటం విలువైనదేనా? మరియు ఈ సూచికను నడ్ ఎందుకు ప్రభావితం చేయలేదు? మూడు నెలల క్రితం, కట్టుబాటు (3) యొక్క ఎగువ పరిమితిపై చివరి విశ్లేషణల యొక్క అథెరోజెనిక్ గుణకం 4.2! ధన్యవాదాలు!

గుండెపై ఇన్సులిన్ లోపం ప్రభావం

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కారణాలు మరియు అభివృద్ధి విధానాలకు పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యాధులు.అవి కేవలం రెండు సంకేతాల ద్వారా ఏకం అవుతాయి - వంశపారంపర్య ప్రవర్తన మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగిన స్థాయి.

మొదటి రకాన్ని ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ అని పిలుస్తారు, వైరస్లు, ఒత్తిడి మరియు drug షధ చికిత్సకు గురైనప్పుడు యువత లేదా పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. రెండవ రకం డయాబెటిస్ క్రమంగా కోర్సు, వృద్ధ రోగులు, ఒక నియమం ప్రకారం, అధిక బరువు, ధమనుల రక్తపోటు, రక్తంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్ కలిగి ఉంటుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో గుండెపోటు అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు

మొదటి రకమైన వ్యాధిలో, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్య ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తున్న ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల మరణానికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల, రోగులకు రక్తంలో వారి స్వంత హార్మోన్ లేదు లేదా దాని మొత్తం తక్కువగా ఉంటుంది.

సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం ఉన్న పరిస్థితులలో సంభవించే ప్రక్రియలు:

• కొవ్వు విచ్ఛిన్నం సక్రియం చేయబడింది,
• రక్తంలో కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుతుంది
• గ్లూకోజ్ కణాలలోకి చొచ్చుకుపోదు కాబట్టి, కొవ్వులు శక్తికి మూలంగా మారతాయి,
• కొవ్వు ఆక్సీకరణ ప్రతిచర్యలు రక్తంలో కీటోన్స్ యొక్క అధిక కంటెంట్కు దారితీస్తాయి.

ఇది అవయవాలకు రక్త సరఫరాలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది, పోషక లోపాలకు అత్యంత సున్నితమైనది - గుండె మరియు మెదడు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదం ఎందుకు ఉంది?

రెండవ రకం డయాబెటిస్‌లో, క్లోమం సాధారణ ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు పెరిగిన మొత్తంలో కూడా ఉంటుంది. కానీ దానికి కణాల సున్నితత్వం పోతుంది. ఈ పరిస్థితిని ఇన్సులిన్ నిరోధకత అంటారు. అటువంటి కారకాల ప్రభావంతో వాస్కులర్ నష్టం జరుగుతుంది:

• అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ - ఇది రక్త నాళాల గోడలను నాశనం చేస్తుంది,
• అదనపు కొలెస్ట్రాల్ - అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలను ఏర్పరుస్తుంది, ధమనుల ల్యూమన్ అడ్డుకుంటుంది,
• రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత, థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదం,
• పెరిగిన ఇన్సులిన్ - కాంట్రాన్సులర్ హార్మోన్ల స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది (అడ్రినాలిన్, గ్రోత్ హార్మోన్, కార్టిసాల్). ఇవి రక్త నాళాల సంకుచితానికి మరియు వాటిలో కొలెస్ట్రాల్ చొచ్చుకుపోవడానికి దోహదం చేస్తాయి.

హైపర్ఇన్సులినిమియాలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఈ హార్మోన్ యొక్క అధిక సాంద్రత అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని వేగవంతం చేస్తుంది, ఎందుకంటే కాలేయంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు అథెరోజెనిక్ కొవ్వులు ఏర్పడటం వేగవంతం అవుతాయి, నాళాల గోడల కండరాలు పరిమాణం పెరుగుతాయి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం నిరోధించబడుతుంది. అందువల్ల, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు ఇతర రోగుల కంటే తీవ్రమైన కొరోనరీ పాథాలజీకి గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో IHD మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఎలా జరుగుతుందో గురించి, ఈ వీడియో చూడండి:

డయాబెటిక్ వ్యక్తికి తీవ్రతరం చేసే అంశాలు

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గుండెపోటు యొక్క పౌన frequency పున్యం వ్యాధి యొక్క పరిహారానికి నేరుగా అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సిఫార్సు చేయబడిన సూచికల నుండి దూరంగా, ఈ రోగులు మధుమేహం మరియు వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ సమస్యలతో బాధపడుతున్నారు. గుండెపోటు అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే కారణాలు:

• మద్యం దుర్వినియోగం
• శారీరక శ్రమ తక్కువ స్థాయి,
• దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు
• నికోటిన్ వ్యసనం,
• అతిగా తినడం, ఆహారంలో జంతువుల కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల అధికం,
• ధమనుల రక్తపోటు.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గుండె జబ్బులకు కారణాలు

డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం కొరోనరీ ఆర్టరీస్ లేదా అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క గోడలను గట్టిపడటం. రక్త నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడటం వల్ల ఇది ఆక్సిజన్‌ను సరఫరా చేస్తుంది మరియు గుండె కండరాన్ని పెంచుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో చక్కెర కనిపించే పెరుగుదలకు ముందే, రక్త నాళాల గోడలపై కొలెస్ట్రాల్ చేరడం ప్రారంభమవుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణకు ముందే గుండె జబ్బులు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ రకమైన మధుమేహం క్రమంగా మరియు ఆలస్యంగా ఏర్పడుతుంది.

కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు లేదా చీలిపోయినప్పుడు, రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల రక్త నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ఈ పరిస్థితి గుండెపోటుకు దారితీస్తుంది. శరీరంలోని అన్ని ఇతర ధమనులలో కూడా ఇదే ప్రక్రియ సంభవిస్తుంది - మెదడుకు రక్త ప్రవాహం అడ్డుపడటం ఒక స్ట్రోక్‌కు కారణమవుతుంది మరియు కాళ్లకు లేదా చేతులకు రక్త ప్రవాహంతో సమస్యలు పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధికి కారణమవుతాయి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండటమే కాదు, వారు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం కూడా ఉంది - గుండె రక్తాన్ని సరిగా పంప్ చేయలేని తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితి. ఇది lung పిరితిత్తులలో ద్రవం పెరగడానికి దారితీస్తుంది, శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో (ముఖ్యంగా కాళ్ళలో) శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా ద్రవం నిలుపుకోవడం వల్ల వాపు వస్తుంది.

డయాబెటిస్తో గుండెపోటు లక్షణాలు ఏమిటి?

గుండెపోటు యొక్క లక్షణాలు:

• Breath పిరి, .పిరి.
• బలహీనత అనుభూతి.
• మైకము.
• అధిక మరియు వివరించలేని చెమట.
• భుజాలు, దవడ లేదా ఎడమ చేతిలో నొప్పి.
• ఛాతీ నొప్పి లేదా ఒత్తిడి (ముఖ్యంగా శారీరక శ్రమ సమయంలో).
• వికారం.

అన్ని ప్రజలు గుండెపోటు యొక్క నొప్పి లేదా ఇతర క్లాసిక్ లక్షణాలను అనుభవించరని గుర్తుంచుకోండి. డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

మీరు ఈ లక్షణాలను ఎదుర్కొంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి లేదా ఇంట్లో అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి.

పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధులు ఈ క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి:

• నడుస్తున్నప్పుడు కాలు తిమ్మిరి (అడపాదడపా క్లాడికేషన్) లేదా పండ్లు లేదా పిరుదులలో నొప్పి.
• చల్లని అడుగులు.
• కాళ్ళు లేదా పాదాలలో ప్రేరణలు తగ్గడం లేదా లేకపోవడం.
• దిగువ కాళ్ళపై సబ్కటానియస్ కొవ్వు కోల్పోవడం.
• దిగువ కాళ్ళపై జుట్టు కోల్పోవడం.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గుండె జబ్బుల చికిత్స మరియు నివారణ

వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు అనేక చికిత్సా ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఆస్పిరిన్ తీసుకోవడం గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌లకు దారితీస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న 40 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులు మరియు మహిళలకు తక్కువ మోతాదులో ఆస్పిరిన్ సిఫార్సు చేయబడింది, వీరికి హృదయ మరియు పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధులు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఆస్పిరిన్ మీకు సరైన చికిత్స కాదా అని తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

• తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ ఆహారం. కథనాలను చదవండి: మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు 10 కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే ఉత్పత్తులు మరియు అధిక కొలెస్ట్రాల్ ఉత్పత్తులు - డయాబెటిస్ వాటిని మార్చడానికి చిట్కాలు.
• శారీరక శ్రమ, మరియు బరువును తగ్గించడమే కాకుండా, రక్తంలో చక్కెర, అధిక రక్తపోటు మరియు కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడం, అలాగే ఉదర కొవ్వును తగ్గించడం, ఇది హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధికి అదనపు ప్రమాద కారకం.
• అవసరమైన మందులు తీసుకోవడం.
• శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

పరిధీయ హృదయ సంబంధ సమస్యలకు ఎలా చికిత్స చేయాలి?

పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధి నిరోధించబడుతుంది మరియు ఈ క్రింది విధంగా చికిత్స చేయబడుతుంది:

• స్వచ్ఛమైన గాలిలో రోజువారీ నడక (రోజుకు 45 నిమిషాలు, అప్పుడు మీరు దాన్ని పెంచవచ్చు).
• సమస్యలు తీవ్రంగా ఉంటే మరియు నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి ఉంటే ప్రత్యేక బూట్లు ధరించడం.
• గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ హెచ్‌బిఎ 1 సిని 7% కన్నా తక్కువ స్థాయిలో నిర్వహించడం.
• 130/80 కన్నా తక్కువ రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.
• 70 mg / dl కంటే తక్కువ "చెడ్డ" LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని నిర్వహించడం ( వర్గాలు:

1. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ // అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్.

సుగర్ డయాబెట్స్ మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గుండె ఆగిపోవడం ఒక సాధారణ వ్యాధి.యాంత్రికంగా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత CH59 కు పురోగతికి దోహదం చేస్తుంది. పెద్ద UK జనరల్ ప్రాక్టీస్ రీసెర్చ్ డేటాబేస్లో, గుండె వైఫల్యానికి ప్రామాణిక చికిత్సల వాడకం మరణాలను తగ్గించింది. కానీ మరణాల తగ్గుదలతో సంబంధం ఉన్న ఏకైక ప్రోటిగ్లైసెమిక్ drug షధం మెట్‌ఫార్మిన్ (అసమానత నిష్పత్తి 0.72, విశ్వాస విరామం 0.59-0.90) 60. సాధారణ ఆచరణలో థియాజోలిడినియోనియన్లు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, ఇది యాంటీడయాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకైక తరగతి, ప్రతికూల డేటా వాడకంపై ప్రతికూల డేటా CH.

హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్, నియాసిన్ మరియు థియాజోలిడినియోన్స్

హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తరచుగా టి 2 డిఎమ్‌తో తగ్గుతుంది, మరియు దాని సాధారణ వాసోప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్స్ రిలాక్స్డ్ 11. నికోటినిక్ ఆమ్లం (నియాసిన్) ఎంపిక చికిత్సగా ఉండాలి, కానీ ఈ drug షధం సరిగా తట్టుకోదు. ఇటీవల ప్రవేశపెట్టిన లాంగ్-యాక్టింగ్ రూపం (నియాష్పాన్) T2DM లో HDL కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదలను అందిస్తుంది మరియు ఎండోథెలియల్ ప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్స్ 11 ను కలిగి ఉంది.

వారి థియాజోలిడినియోన్స్‌ను "గ్లిటాజోన్స్" అని కూడా పిలుస్తారు, ఇవి PPAR- గామా ట్రాన్స్క్రిప్టర్ వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తాయి, గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రోత్సహిస్తాయి. అదనంగా, అవి PPAR ఆల్ఫా గ్రాహకాలపై ప్రత్యక్ష ఉద్దీపన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇది గ్లైసెమియా మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది, అదే సమయంలో HDL కొలెస్ట్రాల్ 12 ను పెంచుతుంది. రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్ మొత్తం ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచింది, రోసిగ్లిటాజోన్ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ కణాల సాంద్రతను పెంచుతుంది మరియు పియోగ్లిటాజోన్ 13 ను తగ్గిస్తుంది. పియోగ్లిటాజోన్ హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క గా ration త మరియు కణ పరిమాణాన్ని పెంచింది, రోసిగ్లిటాజోన్ వాటిని తగ్గించింది, రెండు మందులు హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచాయి. ప్రయోగంలో, పియోగ్లిటాజోన్ గుండెపోటు 14 యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించింది. రోసిగ్లిటాజోన్‌తో మోనోథెరపీ (కానీ with షధంతో కాదు) కొన్ని డాక్స్ 15, 16 లో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంది.

ఈ రోజు, కొత్త దుష్ప్రభావాల నివేదికలు ఉన్నప్పటికీ, స్టాటిన్స్ ద్వారా ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌లో తీవ్రమైన తగ్గుదల లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్సకు మూలస్తంభంగా ఉంది. ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి మరియు / లేదా రెటినోపతి అభివృద్ధిని నెమ్మదిగా చేయడానికి, స్టాటిన్స్‌తో పాటు ఫెనోఫైబ్రేట్ నుండి ఉత్తమ ఆధారాలు పొందబడతాయి.

నియంత్రణ హెల్: ఎంత దూరం వెళ్ళాలి?

వివాదం: టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో సిస్టోలిక్ రక్తపోటు యొక్క ఆదర్శ స్థాయి ఏమిటి?

UKPDS సిరీస్ నుండి పరిశీలనాత్మక సమన్వయ అధ్యయనంలో, ఇది 110-120 mm RT యొక్క సిస్టోలిక్ రక్తపోటు యొక్క సరైన స్థాయిని సూచించింది. శతాబ్దం, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు> 160 నుండి తగ్గడం బహుశా ఇన్సులిన్ ఇంకా అవసరమా?

మీరు మోడల్ రీడర్ మరియు సైట్ యొక్క అనుచరుడు. దురదృష్టవశాత్తు, వారు నన్ను కొంచెం ఆలస్యంగా కనుగొన్నారు. అందువల్ల, అధిక సంభావ్యతతో, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్ కొద్దిగా ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం.

ఎలా చేయాలో, ఇక్కడ మరియు ఇక్కడ చదవండి.

> లేదా మరో 1-2 నెలలు చూడాలా?

లాంటస్ లేదా లెవెమిర్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించండి, ఇంజెక్ట్ చేసి, ఆపై మరుసటి రాత్రి ఏ దిశలో మార్చాలో చూడండి, తద్వారా ఇది మీ ఉదయం చక్కెరను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచుతుంది.

ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి, ఉదయం 1-2 గంటలకు లెవెమిర్ లేదా లాంటస్ ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. కానీ మీరు నిద్రవేళకు ముందు ఇన్సులిన్ షాట్లను ప్రయత్నించవచ్చు. బహుశా మీ సులభమైన సందర్భంలో వాటిలో తగినంత ఉంటుంది. కానీ మీరు ఇంకా అలారం అమర్చాలి, రాత్రి మేల్కొలపాలి, ఇంజెక్షన్ చేసి వెంటనే నిద్రపోవాలి.

> ఇప్పుడు నేను సంప్రదించడానికి ఎవరూ లేరు,

> సెలవులో మా జిల్లా ఎండోక్రినాలజిస్ట్

ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మీకు చివరిసారి ఎన్ని ఉపయోగకరమైన విషయాలు సలహా ఇచ్చారు? అక్కడికి ఎందుకు వెళ్లాలి?

లియుడ్మిలా సెరెగినా 11/19/2014

నా వయసు 62 సంవత్సరాలు. ఫిబ్రవరి 2014 లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయింది. ఉపవాసం చక్కెర 9.5, ఇన్సులిన్ కూడా పెంచబడింది. సూచించిన మాత్రలు, ఆహారం. నేను గ్లూకోమీటర్ కొన్నాను. మీ సైట్ కనుగొనబడింది, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరించడం ప్రారంభించింది. 156 సెం.మీ పెరుగుదలతో ఆమె 80 నుండి 65 కిలోల వరకు బరువు కోల్పోయింది.అయితే, తిన్న తర్వాత చక్కెర 5.5 కన్నా తగ్గదు. ఆహారం అనుసరించేటప్పుడు ఇది 6.5 కి కూడా చేరుతుంది. ఎలివేటెడ్ ఇన్సులిన్ పరీక్షలు మళ్లీ అవసరమా?

అడ్మిన్ పోస్ట్ రచయిత 11/22/2014

> నాకు మళ్ళీ పరీక్షలు అవసరమా?

> పెరిగిన ఇన్సులిన్ కోసం?

ప్రారంభంలో ప్రతిదీ మీకు ఇప్పటికే చాలా చెడ్డది; మీరు మాకు ఆలస్యం అయ్యారు. ఉపవాసం చక్కెర 9.5 - అంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్ చాలా అధునాతనమైనది.5% తీవ్రమైన రోగులలో, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం ఇన్సులిన్ లేకుండా వ్యాధిని నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించదు మరియు ఇది మీ కేసు మాత్రమే. తినడం తరువాత చక్కెర 5.5 సాధారణం, మరియు 6.5 ఇప్పటికే సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంది. మీరు ఇప్పుడు ఖాళీ కడుపు ప్లాస్మా ఇన్సులిన్‌పై మళ్లీ పరీక్షించవచ్చు, కానీ ముఖ్యంగా - పొడిగించిన ఇన్సులిన్‌ను నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించండి. ఈ కథనాన్ని చూడండి. ప్రశ్నలు ఉంటాయి - అడగండి. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మీతో అంతా బాగానే ఉందని, ఇన్సులిన్ అవసరం లేదని చెబుతారు. కానీ నేను చెప్తున్నాను - మీరు సమస్యలు లేకుండా ఎక్కువ కాలం జీవించాలనుకుంటే, ఇప్పుడు లాంటస్ లేదా లెవెమిర్లను చిన్న మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించండి. దీన్ని చేయడానికి సోమరితనం చేయవద్దు. లేదా జాగింగ్ ప్రయత్నించండి. ఇన్సులిన్‌కు బదులుగా సహాయపడవచ్చు.

శుభ మధ్యాహ్నం మొదట - మీ పనికి ధన్యవాదాలు, మీకు అన్ని మంచి మరియు శ్రేయస్సు!

ఇప్పుడు కథ, నిజంగా నాది కాదు, భర్త.

నా భర్తకు 36 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 184 సెం.మీ, బరువు 80 కిలోలు.

రెండేళ్ళకు పైగా, ఆగస్టు 2012 నుండి, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి యొక్క లక్షణాలు మనకు ఇప్పుడు అర్థమయ్యాయి. ఇది మమ్మల్ని న్యూరోపాథాలజిస్ట్ వద్దకు తీసుకువెళ్ళింది. డయాబెటిస్‌ను ఎవరూ అనుమానించలేదు. క్షుణ్ణంగా పరీక్షించిన తరువాత, రోగ నిర్ధారణ ఉపరితలంపై లేదని, మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు ప్రోస్టేట్ యొక్క రక్తం, మూత్రం మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలను సూచించినట్లు డాక్టర్ చెప్పారు. ఫలితంగా, కొత్త సంవత్సరం సందర్భంగా, రక్తంలో చక్కెర 15, మూత్రం అసిటోన్ ++ మరియు చక్కెర 0.5 అని తెలుసుకున్నాము. న్యూరోపాథాలజిస్ట్ మీరు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో ప్రవేశించకూడదనుకుంటే మీరు స్వీట్లు వదులుకొని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్దకు వెళ్లాలని చెప్పారు. ఇంతకుముందు, భర్త తీవ్ర అనారోగ్యంతో లేడు మరియు అతని ప్రాంతీయ క్లినిక్ ఎక్కడ ఉందో కూడా తెలియదు. న్యూరోపాథాలజిస్ట్ మరొక నగరం నుండి సుపరిచితుడు. రోగ నిర్ధారణ నీలం నుండి బోల్ట్ వంటిది. మరియు డిసెంబర్ 30 న, ఈ విశ్లేషణలతో, భర్త ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్దకు వెళ్ళాడు. మళ్లీ రక్తం, మూత్రం ఇవ్వమని పంపారు. ఇది ఖాళీ కడుపుతో కాదు, రక్తంలో చక్కెర 18.6. మూత్రంలో అసిటోన్ లేదని, అందువల్ల వారిని ఆసుపత్రిలో పెట్టవద్దని చెప్పారు. టేబుల్ నెంబర్ 9 మరియు అమరిల్ 1 టాబ్లెట్ ఉదయం. సెలవుల తరువాత మీరు వస్తారు. మరియు ఇది జనవరి 12. మరియు, వాస్తవానికి, నేను నిష్క్రియాత్మకంగా వేచి ఉండలేను. మొదటి సాయంత్రం నేను మీ సైట్‌ను కనుగొన్నాను, రాత్రంతా చదవండి. తత్ఫలితంగా, భర్త మీ ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండటం ప్రారంభించాడు. అతని ఆరోగ్యం మెరుగుపడింది, నా కాళ్ళు అంటే, అవి మొద్దుబారిన ముందు, రాత్రి "గూస్బంప్స్" అతన్ని చాలా నెలలు నిద్రించడానికి అనుమతించలేదు. అతను ఒక్కసారి మాత్రమే అమరిల్ తాగాడు, అప్పుడు నేను ఈ మాత్రల గురించి మీ నుండి చదివాను మరియు వాటిని రద్దు చేసాను. గ్లూకోమీటర్ జనవరి 6 న మాత్రమే కొనుగోలు చేయబడింది (సెలవులు - ప్రతిదీ మూసివేయబడింది). వన్‌టచ్ సెలెక్ట్ కొన్నారు. మాకు దుకాణంలో పరీక్ష ఇవ్వబడలేదు, కానీ ఇది నమ్మదగినదని నేను గ్రహించాను.

ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం 7.01 చక్కెర సూచికలు 10.4. రాత్రి భోజనానికి ముందు రోజు 10.1. విందు తరువాత - 15.6. శారీరక విద్య గ్లూకోజ్ కొలతకు ముందు ప్రభావితం కావచ్చు. అదే రోజు మరియు అంతకు ముందు, మూత్రంలో, అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ కనిపిస్తాయి లేదా అదృశ్యమవుతాయి. జనవరి 2 నుండి నిరంతరం చాలా కఠినమైన ఆహారం (మాంసం, చేపలు, ఆకుకూరలు, అడిగే జున్ను, టీతో కొద్దిగా సార్బిటాల్).

ఖాళీ కడుపు చక్కెరపై ఉదయం 8.01 14.2, తరువాత అల్పాహారం తర్వాత 2 గంటలు 13.6. నాకు మరింత తెలియదు; నా భర్త ఇంకా పని నుండి పిలవలేదు.

పరీక్షల ప్రకారం: రక్తంలో, మిగిలిన సూచికలు సాధారణమైనవి,

మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదు

కార్డియోగ్రామ్ సాధారణం,

కాలేయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ప్రమాణం,

థైరాయిడ్ గ్రంథి ప్రమాణం,

ప్రోస్టేట్ గ్రంథి - దీర్ఘకాలిక ఫైబరస్ ప్రోస్టాటిటిస్,

క్లోమం - ఎకోజెనిసిటీ పెరుగుతుంది, విర్సంగ్ వాహిక - 1 మిమీ, మందం: తల - 2.5 సెం.మీ, శరీరం - 1.4 సెం.మీ, తోక - 2.6 సెం.మీ.

ఆహారాలు మరియు ఇతర స్పష్టమైన కారణాలు లేకుండా సాపేక్షంగా పదునైన బరువు తగ్గడం (97 కిలోల నుండి 75 కిలోల వరకు) సుమారు 4 సంవత్సరాల క్రితం సంభవించిందని మరియు అప్పటి నుండి (వేసవి 2010) రోగలక్షణ దాహం ప్రారంభమైంది (రోజుకు 5 లీటర్లకు పైగా) . మరియు నేను ఆల్కలీన్ మినరల్ వాటర్ (గ్లేడ్ ఆఫ్ క్వాసోవా) తాగాలని అనుకున్నాను. భర్త ఎప్పుడూ స్వీట్లు ఇష్టపడతాడు మరియు చాలా తింటాడు. అలసట, చిరాకు, చాలా సంవత్సరాలుగా ఉదాసీనత. మేము దీన్ని నాడీ పనితో కనెక్ట్ చేసాము.

అవసరమైన పరీక్షల గురించి మీ వ్యాసం చదివిన తరువాత, నేను ఒక అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యునిగా, నా భర్తకు అలాంటి పరీక్షలను సూచించాను: గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, సి-పెప్టైడ్, టిఎస్హెచ్, టి 3 మరియు టి 4 (రేపు చేస్తాను). ఇంకా ఏమి చేయాలో నాకు చెప్పండి.

నాకు ఇంకా అర్థం కాలేదు. అతనికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉందా? అతనికి es బకాయం లేదు. మేము సమాధానం కోసం ఎదురు చూస్తున్నాము, ధన్యవాదాలు.

అడ్మిన్ పోస్ట్ రచయిత 01/12/2015

> కొనుగోలు చేసిన వన్‌టచ్ సెలెక్ట్. స్టోర్లో పరీక్ష

> వారు మాకు ఇవ్వలేదు, కాని అతను నమ్మదగినవాడు అని నేను అర్థం చేసుకున్నాను

> అమరిల్ అతను ఒక్కసారి మాత్రమే తాగాడు, అప్పుడు నేను చదివాను

> మీరు ఈ మాత్రల గురించి కలిగి ఉన్నారు మరియు వాటిని రద్దు చేసారు

మీ భర్త విజయవంతంగా వివాహం చేసుకోవడం అదృష్టమని చెప్పండి.

> అతనికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉందా?

ఇది 100% టైప్ 1 డయాబెటిస్. ఆహారంతో పాటు, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసుకోండి.

> ఇంకా ఏమి చేయాలి

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించండి, లాగవద్దు. ఈ కథనాన్ని (చర్యకు మార్గదర్శి) జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి మరియు ఇది ఉత్తేజకరమైన ఉదాహరణ.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం ప్రయోజనాలను పొందడానికి మీ వైద్యుడిని చూడండి.

సి-పెప్టైడ్ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి ఇవ్వండి.

> దీర్ఘకాలిక ఫైబరస్ ప్రోస్టాటిటిస్

బహుశా మీరు దీని గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఇక్కడ వివరించిన విధంగా గుమ్మడికాయ విత్తన నూనెతో జింక్ సప్లిమెంట్ తీసుకోవడం చాలా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. డాక్టర్ సూచించే దానికి అదనంగా.

మీ విషయంలో, ఈ అనుబంధం మీ వ్యక్తిగత జీవితాన్ని మెరుగుపరచడం ద్వారా చాలాసార్లు చెల్లించబడుతుంది. మీరు దీన్ని మీ భర్తతో తీసుకోవచ్చు - జింక్ జుట్టు, గోర్లు మరియు చర్మాన్ని బలపరుస్తుంది.

మీ ఇ-మెయిల్ ప్రచురించబడదు. అవసరమైన ఫీల్డ్‌లు గుర్తించబడతాయి *

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి

డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా మరియు తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించే పద్ధతులు అంటే ఏమిటి - డయాబెటిస్ అందరూ తెలుసుకోవాలి. ముఖ్యంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, అలాగే టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులకు.

తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తే పరిస్థితికి తీసుకువస్తే, వైద్యులు రోగిని "పంప్ అవుట్" చేయడానికి చాలా కష్టపడాలి, ఇంకా మరణాల రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంది, ఇది 15-25%. ఏదేమైనా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అధిక శాతం మంది వికలాంగులు అవుతారు మరియు అకాల మరణం నుండి కాదు, దీర్ఘకాలిక సమస్యల నుండి మరణిస్తారు. సాధారణంగా, ఇవి మూత్రపిండాలు, కాళ్ళు మరియు కంటి చూపుతో సమస్యలు, ఈ వ్యాసం అంకితం చేయబడింది.

టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి తక్కువ చికిత్స మరియు అధిక రక్తంలో చక్కెర ఉంటే, ఇది నరాలను దెబ్బతీస్తుంది మరియు నరాల ప్రేరణల యొక్క వాహకతను దెబ్బతీస్తుంది. ఈ సమస్యను డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అంటారు.

నరాలు మొత్తం శరీరం నుండి మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు సంకేతాలను ప్రసారం చేస్తాయి, అలాగే అక్కడి నుండి నియంత్రణ సంకేతాలను తిరిగి ఇస్తాయి. కేంద్రాన్ని చేరుకోవడానికి, ఉదాహరణకు, బొటనవేలు నుండి, ఒక నరాల ప్రేరణ చాలా దూరం వెళ్ళాలి.

ఈ మార్గంలో, నరములు కేశనాళికలు అని పిలువబడే అతిచిన్న రక్త నాళాల నుండి పోషణ మరియు ఆక్సిజన్‌ను పొందుతాయి. డయాబెటిస్‌లో రక్తంలో చక్కెర పెరగడం వల్ల కేశనాళికలు దెబ్బతింటాయి మరియు వాటి ద్వారా రక్తం ప్రవహించడం ఆగిపోతుంది.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి వెంటనే జరగదు, ఎందుకంటే శరీరంలో నరాల సంఖ్య అధికంగా ఉంటుంది. ఇది ఒక రకమైన భీమా, ఇది స్వభావం ద్వారా మనలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఒక నిర్దిష్ట శాతం నరాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, న్యూరోపతి లక్షణాలు వ్యక్తమవుతాయి.

నాడి ఎక్కువసేపు, రక్తంలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల సమస్యలు తలెత్తే అవకాశం ఉంది. అందువల్ల, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి చాలా తరచుగా కాళ్ళు, వేళ్లు మరియు పురుషులలో నపుంసకత్వంతో సున్నితత్వంతో సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

కాళ్ళలో నాడీ సంచలనం కోల్పోవడం అత్యంత ప్రమాదకరం. ఒక మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుడు తన పాదాల చర్మాన్ని వేడి మరియు చలి, ఒత్తిడి మరియు నొప్పితో ఆపివేస్తే, అప్పుడు కాలికి గాయం అయ్యే ప్రమాదం వందల రెట్లు పెరుగుతుంది మరియు రోగి సమయానికి శ్రద్ధ చూపడు.

అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తరచూ తక్కువ అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయాల్సి ఉంటుంది. దీనిని నివారించడానికి, డయాబెటిస్ ఫుట్ కేర్ కోసం నియమాలను నేర్చుకోండి మరియు అనుసరించండి. కొంతమంది రోగులలో, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి నాడీ సున్నితత్వాన్ని కోల్పోదు, కానీ ఫాంటమ్ నొప్పులు, జలదరింపు మరియు కాళ్ళలో మంటలను కాల్చడం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అనేది మూత్రపిండాలలో మధుమేహం యొక్క సమస్య. మీకు తెలిసినట్లుగా, మూత్రపిండాలు రక్తం నుండి వ్యర్ధాలను ఫిల్టర్ చేసి, ఆపై వాటిని మూత్రంతో తొలగించండి. ప్రతి మూత్రపిండంలో ఒక మిలియన్ ప్రత్యేక కణాలు ఉంటాయి, అవి రక్త ఫిల్టర్లు.

ఒత్తిడిలో రక్తం వాటి ద్వారా ప్రవహిస్తుంది. మూత్రపిండాల వడపోత మూలకాలను గ్లోమెరులి అంటారు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరగడం వల్ల మూత్రపిండ గ్లోమెరులి దెబ్బతింటుంది.

మొదట, అతిచిన్న వ్యాసం కలిగిన ప్రోటీన్ అణువుల లీకేజ్. ఎక్కువ డయాబెటిస్ మూత్రపిండాలను దెబ్బతీస్తుంది, ప్రోటీన్ అణువు యొక్క పెద్ద వ్యాసం మూత్రంలో కనిపిస్తుంది. తరువాతి దశలో, రక్తంలో చక్కెర పెరగడమే కాదు, రక్తపోటు కూడా వస్తుంది, ఎందుకంటే మూత్రపిండాలు శరీరం నుండి తగినంత ద్రవాన్ని తొలగించడాన్ని తట్టుకోలేవు.

మీరు రక్తపోటును తగ్గించే మాత్రలు తీసుకోకపోతే, రక్తపోటు మూత్రపిండాల నాశనాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది. ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం ఉంది: రక్తపోటు బలంగా ఉంటుంది, వేగంగా మూత్రపిండాలు నాశనమవుతాయి మరియు మూత్రపిండాలు మరింత దెబ్బతింటాయి, రక్తపోటు పెరుగుతుంది మరియు ఇది .షధాల చర్యకు నిరోధకతను కలిగిస్తుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, శరీరానికి అవసరమైన ఎక్కువ ప్రోటీన్ మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. శరీరంలో ప్రోటీన్ లోపం ఉంది, రోగులలో ఎడెమా గమనించవచ్చు. చివరికి, మూత్రపిండాల పనితీరు ఆగిపోతుంది.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ కారణంగా మూత్రపిండాల వైఫల్యం ఉన్నందున ప్రతి సంవత్సరం పదుల సంఖ్యలో ప్రజలు సహాయం కోసం ప్రత్యేక సంస్థల వైపు మొగ్గు చూపుతారు. మూత్రపిండ మార్పిడి, అలాగే డయాలసిస్ కేంద్రాలలో పాల్గొన్న సర్జన్లలో ఎక్కువ మంది “క్లయింట్లు” మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు.

మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి చికిత్స ఖరీదైనది, బాధాకరమైనది మరియు అందరికీ అందుబాటులో ఉండదు. మూత్రపిండాలలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలు రోగి యొక్క ఆయుర్దాయం బాగా తగ్గిస్తాయి మరియు దాని నాణ్యతను దెబ్బతీస్తాయి. డయాలసిస్ విధానాలు చాలా అసహ్యకరమైనవి, వాటికి గురైన వారిలో 20% మంది, చివరికి, స్వచ్ఛందంగా వాటిని తిరస్కరించారు, తద్వారా ఆత్మహత్య చేసుకుంటారు.

డయాబెటిస్ మరియు మూత్రపిండాలు: ఉపయోగకరమైన కథనాలు

రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందితే మరియు “రసాయన” మాత్రలు లేకుండా దానిని నియంత్రణలోకి తీసుకోలేకపోతే, మీరు ఒక వైద్యుడిని చూడాలి, తద్వారా అతను ఒక medicine షధాన్ని సూచిస్తాడు - ACE ఇన్హిబిటర్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్.

డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటు చికిత్స గురించి మరింత చదవండి. ఈ తరగతుల నుండి వచ్చే మందులు రక్తపోటును తగ్గించడమే కాకుండా, మూత్రపిండాలపై రక్షిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క చివరి దశను చాలా సంవత్సరాలు ఆలస్యం చేయడానికి అవి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు జీవనశైలి మార్పులు మందుల కంటే చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి ఎందుకంటే అవి మూత్రపిండాల నష్టానికి కారణాలను తొలగిస్తాయి మరియు లక్షణాలను “మఫిల్” చేయడమే కాదు. మీరు మీ టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ను క్రమశిక్షణ చేసి, స్థిరమైన సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహిస్తే, అప్పుడు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ మిమ్మల్ని, ఇతర సమస్యలను కూడా బెదిరించదు.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు స్ట్రోక్

స్ట్రోక్ చాలా తీవ్రమైన వ్యాధి. సాధారణంగా, మీరు తప్పు చికిత్సను ఎంచుకుంటే, ప్రాణాంతక ఫలితం సాధ్యమే. అందుకే ఈ సమస్యను అన్ని బాధ్యతలతో సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు వ్యాధికి సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే, కొంత సమయం తర్వాత మీరు సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రావచ్చు.

అంతేకాక, డయాబెటిస్ స్ట్రోక్ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తే, అటువంటి అనారోగ్యానికి మరింత తీవ్రమైన ఇంటిగ్రేటెడ్ విధానం అవసరం. కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ ఒక సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఏదేమైనా, అటువంటి చికిత్స దాని స్వంత విశిష్టతను కలిగి ఉంటుంది.

స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్ - ఈ పాథాలజీలు మానవ జీవితానికి చాలా ప్రమాదకరమైనవి. అవి కలిసి సంభవిస్తే, మీరు సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించకపోతే పరిణామాలు చాలా దుర్భరంగా ఉంటాయి.

గణాంకాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ఇతర వ్యక్తుల కంటే సుమారు 4-5 రెట్లు ఎక్కువ (మేము అదే సామాజిక, వయస్సు సమూహాలను ఇదే విధమైన ప్రవృత్తి మరియు ప్రమాద కారకాలతో విశ్లేషిస్తే).

60% మంది మాత్రమే హిట్ సాధించగలరని కూడా గమనించాలి. మధుమేహంతో బాధపడని వారిలో, మరణాలు 15% మాత్రమే ఉంటే, ఈ సందర్భంలో, మరణాలు 40% కి చేరుకుంటాయి.

దాదాపు ఎల్లప్పుడూ (90% కేసులు), ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, రక్తస్రావం స్ట్రోక్ కాదు (అథెరోథ్రాంబోటిక్ రకం). తరచుగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి వీలైనంత ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు పగటిపూట స్ట్రోకులు సంభవిస్తాయి.

అంటే, మేము కారణ సంబంధాన్ని విశ్లేషిస్తే, మనం తీర్మానించవచ్చు: చాలా తరచుగా ఇది డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న స్ట్రోక్, మరియు దీనికి విరుద్ధంగా కాదు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో స్ట్రోక్ కోర్సు యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• మొదటి సంకేతం అస్పష్టంగా ఉండవచ్చు, లక్షణాలు అవ్యక్తంగా పెరుగుతాయి,
• స్ట్రోక్ తరచుగా క్రమంగా పెరిగిన రక్తపోటు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ కారణంగా, వాస్కులర్ గోడ సన్నగా మారుతుంది, ఇది చీలికలు లేదా నెక్రోటిక్ మార్పులకు దారితీస్తుంది,
• అభిజ్ఞా బలహీనత పాథాలజీ యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్యలలో ఒకటి,
• హైపర్గ్లైసీమియా వేగంగా పెరుగుతోంది, తరచుగా డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది,
• మధుమేహం లేని వ్యక్తుల కంటే సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ఫోసిస్ చాలా పెద్దది,
• తరచుగా స్ట్రోక్‌తో పాటు, గుండె ఆగిపోవడం వేగంగా పెరుగుతుంది, ఇది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధికి సులభంగా దారితీస్తుంది.

కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ చాలా తరచుగా, స్ట్రోక్ అనేది డయాబెటిస్ యొక్క పరిణామం. కారణం డయాబెటిస్‌తోనే నాళాల ద్వారా రక్తం సరిగా ప్రసారం కాలేదు. ఫలితంగా, రద్దీ కారణంగా రక్తస్రావం లేదా ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ సంభవించవచ్చు.

ఈ సందర్భంలో, నివారణకు చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది. మీకు తెలిసినట్లుగా, ఏదైనా వ్యాధిని నివారించడం కంటే దాన్ని నివారించడం చాలా సులభం.

డయాబెటిస్‌లో, చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడం, మీ ఆహారాన్ని పర్యవేక్షించడం, క్లినికల్ చిత్రాన్ని క్లిష్టతరం చేయకుండా మరియు మరెన్నో తీవ్రమైన ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించకుండా మీ డాక్టర్ యొక్క అన్ని సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

స్ట్రోక్ ఒక వాక్యం కాదు. సరైన చికిత్సతో, రోగి త్వరలోనే సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రాగలడు. మీరు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్లను విస్మరిస్తే, వైకల్యం మరియు పెన్షన్ ఒక వ్యక్తి కోసం ఎదురుచూస్తాయి.

ఈ వ్యాధితో పోషకాహారం ఎంత ముఖ్యమో ఏదైనా డయాబెటిస్‌కు తెలుసు. డయాబెటిస్ నిర్ధారణ జరిగితే, ఎంత మంది ప్రజలు జీవించగలరు మరియు అనారోగ్యం జీవిత నాణ్యతపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుందో అంచనా వేయడం ఆహారం ఎంతవరకు అనుసరిస్తుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రోగి యొక్క పోషణ, అతను స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిక్ సిండ్రోమ్ను అభివృద్ధి చేస్తే, ఏకకాలంలో ఈ క్రింది పనులను చేయాలి:

• చక్కెరను సాధారణీకరించండి, దాని స్థాయి పెరుగుదలను నివారిస్తుంది, అయితే రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను సాధారణ స్థితిలో ఉంచడం కూడా అవసరం,
• వాస్కులర్ గోడలపై అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించండి,
• పెరిగిన రక్త గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది.

ఈ పాథాలజీ ఉన్న రోగి యొక్క ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించే కొన్ని ఉత్పత్తులు మొదట్లో మధుమేహంలో నిషేధించబడినవిగా వర్గీకరించబడ్డాయి. కానీ స్ట్రోక్ నివారించడానికి లేదా స్ట్రోక్ తర్వాత రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించడానికి అదనపు పేర్లతో జాబితా విస్తరించబడుతుంది.

సాధారణంగా, అటువంటి రోగులకు డైట్ నంబర్ 10 సూచించబడుతుంది - ఇది హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ఉన్నవారికి ఉద్దేశించబడింది. స్ట్రోక్ ఉన్న రోగులకు కూడా ఇదే నియమాలు ఉంటాయి. కానీ అదే సమయంలో, క్లినికల్ పిక్చర్ అదనంగా డయాబెటిస్ మీద భారం కలిగి ఉంటే, మరికొన్ని ఆహార సమూహాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం అవసరం.

అదనంగా, అటువంటి రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగుల యొక్క ఏదైనా ఆహారం యొక్క లక్షణాల యొక్క సాధారణ జాబితా హైలైట్ చేయాలి:

• మీరు రోజుకు 6-7 సార్లు చిన్న భాగాలలో తినాలి,
• కడుపుపై ​​అదనపు భారాన్ని సృష్టించకుండా ఉండటానికి, ఏదైనా ఉత్పత్తులను శుద్ధి రూపంలో ఉపయోగించడం, తగినంత మొత్తంలో ద్రవంతో కడిగివేయడం మంచిది.
• మీరు అతిగా తినలేరు,
• ఏదైనా ఉత్పత్తులను ఉడకబెట్టిన, ఉడికించిన లేదా ఉడికించిన రూపంలో తీసుకోవాలి, వేయించిన, పొగబెట్టిన, మరియు ఉప్పగా తినాలి, మసాలా ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది,
• శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావాలను తగ్గించడానికి హానికరమైన పదార్ధాల కనీస కంటెంట్‌తో సహజ ఉత్పత్తులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది.

ఆహార ఉత్పత్తుల యొక్క నిర్దిష్ట జాబితాను ఒంటరిగా ఉంచడం ఆచారం, ఇది ఇలాంటి పాథాలజీలతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆహారం, అలాగే నిషేధిత ఆహారాలు ఆధారంగా ఉండాలి. ఈ నియమాలను పాటించడం మానవ జీవిత రోగ నిరూపణ మరియు మరింత నాణ్యతను నిర్ణయిస్తుంది.

సిఫార్సు చేసిన ఉత్పత్తులు:

• హెర్బల్ టీలు, కంపోట్స్, కషాయాలు మరియు కషాయాలను.రసాలను త్రాగడానికి కూడా ఇది సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ దానిమ్మ పానీయం వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి, ఎందుకంటే ఇది రక్తం గడ్డకట్టడానికి దోహదం చేస్తుంది.
• కూరగాయల సూప్, మెత్తని సూప్.
• పుల్లని-పాల ఉత్పత్తులు. కేఫీర్, కాటేజ్ చీజ్ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి, కాని తక్కువ శాతం కొవ్వు పదార్ధాలతో ఆహారాన్ని ఎంచుకోవడం మంచిది.
• కూరగాయలు, పండ్లు. అటువంటి రోగుల ఆహారం ఆధారంగా ఇది కూరగాయలు. కానీ చిక్కుళ్ళు, బంగాళాదుంపల వినియోగాన్ని తగ్గించాలి. ఒక గొప్ప ఎంపిక మెత్తని కూరగాయలు లేదా పండ్లు. రికవరీ ప్రారంభ దశలో, రెగ్యులర్ మెత్తని బంగాళాదుంపలు వాటిని తినడానికి ఉపయోగించే పిల్లలకు అనుకూలంగా ఉంటాయి.
• కాశీ. వారు పాడి అయితే ఉత్తమమైనది. బియ్యం, బుక్వీట్, వోట్ ఖచ్చితంగా ఉన్నాయి.

మేము నిషేధిత ఆహారాల గురించి మాట్లాడితే, మీరు రక్తంలో చక్కెరను పెంచే వాటిని, అలాగే కొలెస్ట్రాల్‌ను మినహాయించాలి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• కొవ్వు మాంసాలు (గూస్, పంది మాంసం, గొర్రె). వాటిని చికెన్, కుందేలు మాంసం, టర్కీ ద్వారా భర్తీ చేయాలి. చేపల విషయంలో కూడా అదే జరుగుతుంది - ఏదైనా కొవ్వు చేప తినడం నిషేధించబడింది.
• Ung పిరితిత్తులు, కాలేయం మరియు ఇతర సారూప్య ఉత్పత్తులు.
• పొగబెట్టిన మాంసాలు, సాసేజ్‌లు, తయారుగా ఉన్న మాంసం మరియు చేపలు.
• జంతువుల కొవ్వులు (వెన్న, గుడ్లు, సోర్ క్రీం). కూరగాయల నూనెతో భర్తీ చేయడం అవసరం (ఆలివ్ అనువైనది).
• ఏదైనా స్వీట్లు, పేస్ట్రీలు. ఈ సమయంలో చక్కెర సాధారణ స్థాయిలో ఉన్నప్పటికీ, వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లు రక్త నాళాలకు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

రక్తపోటులో వచ్చే చిక్కులను నివారించడానికి, మీరు కాఫీ, బలమైన టీ, కోకో మరియు ఏదైనా మద్య పానీయాలను కూడా మినహాయించాలి.

స్ట్రోక్ తర్వాత సొంతంగా తినడం ప్రారంభించే రోగులకు కూడా, రెడీమేడ్ పోషక మిశ్రమాలను ఉపయోగించడం మంచిది. రోగులకు గొట్టం ద్వారా ఆహారం ఇస్తే అవి వాడతారు.

పరిణామాలు

ఒక వ్యక్తి ఏకకాలంలో డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే మరియు స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతుంటే, అతనికి కలిగే పరిణామాలు మిగతా వాటి కంటే చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి. మొదటి కారణం ఏమిటంటే, సాధారణంగా అలాంటి రోగులలో స్ట్రోక్ మరింత తీవ్రమైన రూపంలో సంభవిస్తుంది.

• పక్షవాతం,
• ప్రసంగం కోల్పోవడం
• అనేక ముఖ్యమైన విధులను కోల్పోవడం (మింగడం, మూత్రవిసర్జన నియంత్రణ),
• తీవ్రమైన బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తి, మెదడు చర్య.

సరైన చికిత్సతో, జీవిత విధులు క్రమంగా పునరుద్ధరించబడతాయి, కానీ అలాంటి రోగులలో, పునరావాస కాలం చాలా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది. అదనంగా, పదేపదే స్ట్రోక్ లేదా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ.

గణాంకాల ప్రకారం, స్ట్రోక్ తర్వాత డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులు 5-7 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ జీవించరు. ఈ సందర్భంలో, మూడవ వంతు రోగులు సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రాలేరు, మంచం మీద మిగిలి ఉన్నారు.

మూత్రపిండాలు, కాలేయంతో కూడా తరచుగా సమస్యలు ఉన్నాయి, ఇవి ఇంకా ఎక్కువ మందులు తీసుకున్న నేపథ్యంలో సంభవిస్తాయి.

ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, అదే సమయంలో స్ట్రోక్ కండిషన్ అభివృద్ధికి ఒక ముందడుగు ఉంటే, పరిస్థితి మరింత దిగజారకుండా నిరోధించడానికి డాక్టర్ ఖచ్చితంగా అతనికి కొన్ని అదనపు మార్గాలను సిఫారసు చేస్తాడు.

ఇది చేయుటకు, మీరు మీ ఆహారాన్ని మాత్రమే కాకుండా, మీ జీవనశైలిని కూడా సర్దుబాటు చేయాలి. ఈ సమస్యను పూర్తి బాధ్యతతో సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే దీని నుండి మరింత జీవన నాణ్యత ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రధాన సిఫార్సులలో ఇవి ఉండాలి:

• క్రీడలు చేయడం. ఆరోగ్య స్థితి ఎంత కష్టంగా ఉన్నా, మిమ్మల్ని ఆకృతిలో ఉంచడానికి సహాయపడే వ్యాయామాల సమితిని ఎన్నుకోవడం ఇప్పటికీ సాధ్యమే. ఆదర్శ ఎంపికలు నడక, ఈత. ఈ సందర్భంలో నిశ్చల జీవనశైలి వర్గీకరణకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
• శరీర బరువు నియంత్రణ. అధిక బరువు అనేది స్ట్రోక్‌ను ప్రేరేపించే అత్యంత తీవ్రమైన కారకాల్లో ఒకటి. అందువల్ల మీరు మీ బరువును పర్యవేక్షించాలి, అదనపు ఉంటే, మీరు వీలైనంత త్వరగా దానిని సాధారణ స్థితికి తీసుకురావాలి.
• చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం. ధూమపానం మరియు మద్యపానం నిషేధించబడింది. రెడ్ వైన్ వినియోగాన్ని వదిలివేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది రక్త గడ్డకట్టడాన్ని పెంచుతుంది.
• రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం.
• జీవనశైలి. మీరు నిద్రపోవడానికి తగిన సమయం, మిగిలిన నియమావళికి కట్టుబడి ఉండండి. అలాగే, ఒత్తిడి, అధిక పని, అధిక శారీరక శ్రమను వీలైనంత వరకు నివారించాలి.
• డైట్. ఆహారం వైద్యుడితో ఖచ్చితంగా అంగీకరించాలి. కారణం ఏమిటంటే, ఈ విషయంలో తరచుగా నిర్ణయాత్మక అంశం ఆహారం. సరికాని పోషణతో, స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
• మందులు. ప్రతి రోజు మీరు ఆస్పిరిన్ తాగాలి - ఇది రక్తం యొక్క స్నిగ్ధతను నిరోధిస్తుంది. హాజరైన వైద్యుడి అన్ని సిఫారసులను పాటించడం కూడా అవసరం. రక్తపోటు యొక్క మొదటి సంకేతాలు ఇప్పటికే ఉంటే, రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి క్రమం తప్పకుండా మందులు తీసుకోవడం అవసరం.

దీర్ఘకాలిక మధుమేహ సమస్యలు

ఒక వ్యాధి సరిగా లేదా సరిగా చికిత్స చేయనప్పుడు మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు సంభవిస్తాయి, అయితే కెటోయాసిడోసిస్ లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా సంభవించేంత చెడ్డవి కావు. దీర్ఘకాలిక డయాబెటిస్ సమస్యలు ఎందుకు ప్రమాదకరమైనవి?

ఎందుకంటే అవి ప్రస్తుతానికి లక్షణాలు లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు నొప్పిని కలిగించవు. అసహ్యకరమైన లక్షణాలు లేనప్పుడు, డయాబెటిస్కు జాగ్రత్తగా చికిత్స చేయటానికి ప్రోత్సాహం లేదు. మూత్రపిండాలు, కాళ్ళు మరియు కంటి చూపులతో డయాబెటిక్ సమస్యల లక్షణాలు సాధారణంగా చాలా ఆలస్యం అయినప్పుడు సంభవిస్తాయి, మరియు వ్యక్తి మరణానికి విచారకరంగా ఉంటాడు మరియు ఉత్తమంగా వికలాంగుడిగా ఉంటాడు. డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు మీరు ఎక్కువగా భయపడాల్సిన అవసరం ఉంది.

కిడ్నీ డయాబెటిస్ సమస్యలను “డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి” అంటారు. కంటి సమస్యలు - డయాబెటిక్ రెటినోపతి. ఎలివేటెడ్ గ్లూకోజ్ చిన్న మరియు పెద్ద రక్త నాళాలను దెబ్బతీస్తుంది కాబట్టి అవి తలెత్తుతాయి.

అవయవాలు మరియు కణాలకు రక్త ప్రవాహం దెబ్బతింటుంది, దీనివల్ల అవి ఆకలితో మరియు oc పిరి ఆడతాయి. నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం కూడా సాధారణం - డయాబెటిక్ న్యూరోపతి, ఇది అనేక రకాల లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ప్రధాన కారణం. డయాలసిస్ కేంద్రాల యొక్క "క్లయింట్లు", అలాగే మూత్రపిండ మార్పిడి చేసే సర్జన్లలో డయాబెటిస్ ఉన్నారు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా పనిచేసే వయస్సులో పెద్దవారిలో అంధత్వానికి డయాబెటిక్ రెటినోపతి ప్రధాన కారణం.

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ సమయంలో 3 మంది రోగులలో 1 మందికి, తరువాత 10 మంది రోగులలో 7 మందికి న్యూరోపతి కనుగొనబడింది. ఇది కలిగించే సాధారణ సమస్య కాళ్ళలో సంచలనం కోల్పోవడం. ఈ కారణంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు కాలు గాయం, తదుపరి గ్యాంగ్రేన్ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్, సరిగా నియంత్రించబడకపోతే, సన్నిహిత జీవితంపై సంక్లిష్టమైన ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మధుమేహం యొక్క సమస్యలు లైంగిక కోరికను తగ్గిస్తాయి, అవకాశాలను బలహీనపరుస్తాయి మరియు సంతృప్తి భావనలను తగ్గిస్తాయి.

చాలా వరకు, పురుషులు వీటన్నిటి గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారు, మరియు ఎక్కువగా ఈ క్రింది సమాచారం వారి కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఏదేమైనా, బలహీనమైన నాడీ ప్రసరణ కారణంగా డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలు అనోర్గాస్మియాతో బాధపడుతున్నట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి.

మధుమేహ సమస్యల ప్రభావం పురుషుల లైంగిక జీవితంపై మరియు సమస్యలను ఎలా తగ్గించాలో చర్చించాము. మగ పురుషాంగం యొక్క నిర్మాణం ఒక సంక్లిష్టమైన మరియు అందువల్ల పెళుసైన ప్రక్రియ. ప్రతిదీ సరిగ్గా పనిచేయాలంటే, కింది షరతులను ఒకేసారి తీర్చాలి:

• రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ యొక్క సాధారణ గా ration త,
• పురుషాంగాన్ని రక్తంతో నింపే నాళాలు శుభ్రంగా ఉంటాయి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు లేకుండా ఉంటాయి,
• స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థలోకి ప్రవేశించి సాధారణంగా అంగస్తంభన పనితీరును నియంత్రించే నరాలు,
• లైంగిక సంతృప్తి యొక్క భావాలను అందించే నరాల ప్రసరణ చెదిరిపోదు.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి రక్తంలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల నరాలకు నష్టం. ఇది రెండు రకాలు కావచ్చు. మొదటి రకం సోమాటిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయం, ఇది చేతన కదలికలు మరియు అనుభూతులను అందిస్తుంది.

రెండవ రకం అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థలోకి ప్రవేశించే నరాలకు నష్టం.ఈ వ్యవస్థ శరీరంలోని అతి ముఖ్యమైన అపస్మారక ప్రక్రియలను నియంత్రిస్తుంది: హృదయ స్పందన, శ్వాసక్రియ, ప్రేగుల ద్వారా ఆహారం యొక్క కదలిక మరియు మరెన్నో.

స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ పురుషాంగం యొక్క అంగస్తంభనను నియంత్రిస్తుంది మరియు సోమాటిక్ వ్యవస్థ ఆనందం యొక్క అనుభూతులను నియంత్రిస్తుంది. జననేంద్రియ ప్రాంతానికి చేరే నరాల మార్గాలు చాలా పొడవుగా ఉంటాయి. రక్తంలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల మధుమేహంలో వాటి నష్టం ఎక్కువ.

నాళాలలో రక్త ప్రవాహం బలహీనంగా ఉంటే, ఉత్తమంగా, అంగస్తంభన బలహీనంగా ఉంటుంది, లేదా ఏమీ పనిచేయదు. డయాబెటిస్ రక్త నాళాలను ఎలా దెబ్బతీస్తుంది మరియు ఇది ఎంత ప్రమాదకరమైనదో మేము పైన చర్చించాము. అథెరోస్క్లెరోసిస్ సాధారణంగా గుండె మరియు మెదడుకు ఆహారం ఇచ్చే ధమనుల కంటే పురుషాంగాన్ని రక్తంతో నింపే రక్త నాళాలను దెబ్బతీస్తుంది.

అందువల్ల, శక్తి తగ్గడం అంటే గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. దీన్ని వీలైనంత తీవ్రంగా తీసుకోండి. అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిరోధించడానికి ప్రతి ప్రయత్నం చేయండి (దీన్ని ఎలా చేయాలి). గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ తర్వాత మీరు వైకల్యానికి మారవలసి వస్తే, శక్తితో సమస్యలు మీకు పూర్తిగా అర్ధంలేనివిగా కనిపిస్తాయి.

టెస్టోస్టెరాన్ మగ సెక్స్ హార్మోన్. ఒక మనిషి లైంగిక సంబంధం కలిగి ఉండటానికి మరియు ఆనందించడానికి, రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ యొక్క సాధారణ స్థాయి ఉండాలి. ఈ స్థాయి వయస్సుతో క్రమంగా తగ్గుతుంది.

రక్త టెస్టోస్టెరాన్ లోపం తరచుగా మధ్య వయస్కులలో మరియు వృద్ధులలో మరియు ముఖ్యంగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కనిపిస్తుంది. ఇటీవల, రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ లేకపోవడం మధుమేహ వ్యాధిని మరింత దిగజారుస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది ఇన్సులిన్‌కు కణాల సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం ఉంది: మధుమేహం రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది మరియు తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్, మధుమేహం కష్టం. చివరికి, మనిషి రక్తంలో హార్మోన్ల నేపథ్యం చాలా చెదిరిపోతుంది.

కాబట్టి, డయాబెటిస్ పురుషుల లైంగిక పనితీరును ఒకేసారి మూడు దిశల్లో తాకుతుంది:

• అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో నాళాలు అడ్డుకోవడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది,
• రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్‌తో సమస్యలను సృష్టిస్తుంది,
• నరాల ప్రసరణకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న పురుషులు తరచుగా వారి వ్యక్తిగత జీవితంలో వైఫల్యాలను అనుభవించడంలో ఆశ్చర్యం లేదు. 5 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాలు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న పురుషులలో సగానికి పైగా శక్తి సమస్యల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. మిగతా వారందరూ ఒకే సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు, కాని వైద్యులు గుర్తించరు.

చికిత్స విషయానికొస్తే, అంటే, వార్తలు మంచివి మరియు చెడ్డవి. శుభవార్త ఏమిటంటే మీరు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రాంను శ్రద్ధగా పాటిస్తే, కాలక్రమేణా, నరాల ప్రసరణ పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడుతుంది.

రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిని సాధారణీకరించడం కూడా వాస్తవమే. ఈ ప్రయోజనం కోసం డాక్టర్ సూచించిన మార్గాలను ఉపయోగించుకోండి, కానీ ఏ సందర్భంలోనైనా సెక్స్ షాప్ నుండి “భూగర్భ” వస్తువులు. చెడ్డ వార్త ఏమిటంటే, అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా రక్త నాళాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఈ రోజు దానిని నయం చేయడం అసాధ్యం. అన్ని ప్రయత్నాలు చేసినప్పటికీ, శక్తిని పునరుద్ధరించలేమని దీని అర్థం.

"పురుషులలో మధుమేహం మరియు నపుంసకత్వము" అనే వివరణాత్మక కథనాన్ని చదవండి. అందులో మీరు నేర్చుకుంటారు:

• వయాగ్రా మరియు దాని అంతగా తెలియని “బంధువులను” ఎలా ఉపయోగించాలి,
• రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిని సాధారణీకరించే మార్గాలు ఏమిటి,
• అన్నిటికీ విఫలమైతే పురుషాంగం ప్రోస్తేటిక్స్ చివరి ప్రయత్నం.

టెస్టోస్టెరాన్ కోసం రక్త పరీక్షలు చేయమని నేను మిమ్మల్ని కోరుతున్నాను, ఆపై, అవసరమైతే, దాని స్థాయిని ఎలా సాధారణీకరించాలో వైద్యుడిని సంప్రదించండి. శక్తిని పునరుద్ధరించడానికి మాత్రమే కాకుండా, ఇన్సులిన్‌కు కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి మరియు మధుమేహం యొక్క కోర్సును మెరుగుపరచడానికి కూడా ఇది అవసరం.

స్ట్రోక్ మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్

గుండె వైఫల్యం శరీరం యొక్క తీవ్రమైన రోగలక్షణ పరిస్థితులలో ఒకటి. ఈ స్థితిలో, గుండె అవసరమైన మొత్తం పనిని చేయదు, దీని ఫలితంగా శరీర కణజాలం ఆక్సిజన్ ఆకలిని అనుభవిస్తుంది.

తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం అనేది తక్షణమే సంభవించే పరిస్థితి. ఇది టెర్మినల్ కండిషన్, ఇది సులభంగా మరణానికి దారితీస్తుంది.ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలను తెలుసుకోవడం మరియు దానిని నివారించడం మరియు అవసరమైన సహాయాన్ని సకాలంలో అందించడం చాలా ముఖ్యం.

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యానికి కారణం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, బలహీనమైన కొరోనరీ రక్త ప్రవాహం, కార్డియాక్ టాంపోనేడ్, పెరికార్డిటిస్, ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు మరిన్ని.

దాడి తీవ్రంగా పుడుతుంది మరియు కొన్ని నిమిషాల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సమయంలో, రోగికి ఆక్సిజన్ పదునైన కొరత అనిపిస్తుంది, ఛాతీలో కుదింపు భావన ఉంది. చర్మం సైనోటిక్ అవుతుంది.

ఒక వ్యక్తిలో మీరు అలాంటి లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, మీరు అతనికి అవసరమైన సహాయం అందించాలి. మొదట చేయవలసినది అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం. రోగికి స్వచ్ఛమైన గాలి ప్రవాహాన్ని నిర్ధారించడం, బట్టలు అడ్డుకోకుండా అతన్ని విడిపించడం అవసరం.

రోగులు ఒక నిర్దిష్ట భంగిమను స్వీకరించడం ద్వారా మంచి ఆక్సిజనేషన్ నిర్ధారించబడుతుంది: దానిని నాటడం, మీ కాళ్ళను క్రిందికి తగ్గించడం, చేతులపై చేతులు పెట్టడం అవసరం. ఈ స్థితిలో, పెద్ద మొత్తంలో ఆక్సిజన్ the పిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది కొన్నిసార్లు దాడిని ఆపడానికి సహాయపడుతుంది.

చర్మం ఇంకా నీలిరంగు రంగును పొందకపోతే మరియు చల్లని చెమట లేకపోతే, మీరు నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్‌తో దాడిని ఆపడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. అంబులెన్స్ రాకముందే జరిగే సంఘటనలు ఇవి. దాడిని ఆపండి మరియు సమస్యలను నివారించండి అర్హతగల నిపుణులు మాత్రమే.

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం యొక్క సమస్యలలో ఒకటి స్ట్రోక్ కావచ్చు. స్ట్రోక్ అంటే మునుపటి రక్తస్రావం లేదా రక్త ప్రవాహం యొక్క తీవ్రమైన విరమణ కారణంగా మెదడు కణజాలం నాశనం. రక్తస్రావం మెదడు యొక్క పొర కింద, దాని జఠరికలు మరియు ఇతర ప్రదేశాలలో సంభవిస్తుంది, ఇస్కీమియాకు కూడా అదే జరుగుతుంది. మానవ శరీరం యొక్క మరింత స్థితి రక్తస్రావం లేదా ఇస్కీమియా యొక్క సైట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

వివిధ కారకాలు స్ట్రోక్‌ను ప్రేరేపిస్తాయి. ఒక స్ట్రోక్ రక్తస్రావం కలిగిస్తే, అటువంటి స్ట్రోక్‌ను హెమరేజిక్ అంటారు. ఈ రకమైన స్ట్రోక్‌కు కారణం రక్తపోటు, సెరిబ్రల్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్, రక్త వ్యాధులు, బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు మొదలైన వాటిలో పెరుగుదల.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ థ్రోంబోసిస్, సెప్సిస్, ఇన్ఫెక్షన్లు, రుమాటిజం, డిఐసి, తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం వల్ల రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు మరెన్నో కారణమవుతుంది. ఏదేమైనా, ఈ కారణాలన్నీ హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

రోగి యొక్క రక్తపోటు తీవ్రంగా పెరిగితే, తలపై రక్త ప్రవాహం పెరుగుతుంది, నుదిటిపై చెమట కనిపిస్తుంది, అప్పుడు మేము రక్తస్రావం స్ట్రోక్ సంభవించడం గురించి మాట్లాడవచ్చు. ఇవన్నీ స్పృహ కోల్పోవడం, కొన్నిసార్లు వాంతులు మరియు శరీరం యొక్క ఒక వైపు పక్షవాతం.

రోగి మైకము, తలనొప్పి, సాధారణ బలహీనతను అనుభవిస్తే, ఇవి ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాలు కావచ్చు. ఈ రకమైన స్ట్రోక్‌తో, స్పృహ కోల్పోకపోవచ్చు మరియు పక్షవాతం నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మీరు అలాంటి లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి. రోగిని క్షితిజ సమాంతర ఉపరితలంపై ఉంచండి, ఉచిత శ్వాసను నిర్ధారించండి. రోగి యొక్క తల దాని వైపు తిరగాలి - నాలుక యొక్క ఉపసంహరణను నివారించడం మరియు వాంతితో గొంతు పిసికి చంపడం.

అడుగుల వద్ద, తాపన ప్యాడ్ ఉంచడం మంచిది. అంబులెన్స్ రాకముందే మీరు రోగిలో శ్వాస లోపం మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్ గమనించినట్లయితే, పరోక్ష గుండె మసాజ్ మరియు కృత్రిమ శ్వాసక్రియను నిర్వహించడం అత్యవసరం.

తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం, స్ట్రోక్ ప్రాణాంతక పరిస్థితులు. వారి రూపాన్ని గుర్తించడం అసాధ్యం మరియు వారు చాలా తక్కువగా చికిత్స పొందుతారు. అందువల్ల, మనకు ఎదురయ్యే అతి ముఖ్యమైన పని ఈ పరిస్థితుల నివారణ.

ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి, మాదకద్రవ్యాలను దుర్వినియోగం చేయవద్దు, ఒత్తిడిని నివారించండి మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించండి.

గుండె వైఫల్యం - గుండె కండరాలు సాధారణంగా దాని పనితీరును ఎదుర్కోలేని పరిస్థితి - రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి. గణాంకాల ప్రకారం, స్ట్రోక్ రోగులలో 10-24% మంది గతంలో గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్నారు.

తరచుగా మేము ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ గురించి మాట్లాడుతున్నాము.గుండె దాని పనిని ఎదుర్కోకపోవడం, రక్తం దాని కణాలలో నిలిచిపోవడం, ఇది రక్తం గడ్డకట్టడానికి దోహదం చేస్తుంది. త్రోంబస్ (ఎంబోలస్) యొక్క ఒక భాగం బయటకు వచ్చి మెదడు యొక్క నాళాలకు వలస పోవచ్చు.

గుండె ఆగిపోవడానికి రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• తీవ్రమైన. ఇది చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది, అతని జీవితానికి ముప్పు తలెత్తుతుంది. తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం మరియు స్ట్రోక్ ఒక వ్యక్తి మరణానికి దారితీసే ప్రమాదకరమైన పరిస్థితులు.
• క్రానిక్. ఉల్లంఘనలు మరియు లక్షణాలు క్రమంగా పెరుగుతాయి.

స్ట్రోక్ వచ్చిన రోగులు తరచూ రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఇతర గుండె రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేస్తారు. ఈ ఉల్లంఘనలకు కారణాలు:

• స్ట్రోక్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు కొన్ని సాధారణ ప్రమాద కారకాలను కలిగి ఉన్నాయి: అధిక రక్తపోటు, డయాబెటిస్, అథెరోస్క్లెరోసిస్, అరిథ్మియా.
• స్ట్రోక్ తరువాత, మెదడు కణజాలం నుండి పదార్థాలు రక్తప్రవాహంలోకి విడుదలవుతాయి, ఇవి గుండె పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
• స్ట్రోక్ సమయంలో, నరాల కేంద్రాలకు ప్రత్యక్ష నష్టం జరుగుతుంది, ఇది గుండె సంకోచాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మెదడు యొక్క కుడి అర్ధగోళానికి దెబ్బతినడంతో, గుండె లయ అవాంతరాలు తరచుగా గుర్తించబడతాయి.

స్ట్రోక్ తర్వాత గుండె ఆగిపోవడానికి ప్రధాన లక్షణాలు: breath పిరి (విశ్రాంతితో సహా), బలహీనత, మైకము, కాళ్ళలో వాపు, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - ఉదరం పెరుగుదల (ద్రవం చేరడం వల్ల - అస్సైట్స్).

రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం ప్రగతిశీల పాథాలజీ. క్రమానుగతంగా, రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరీకరిస్తుంది, అప్పుడు కొత్త తీవ్రతరం జరుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు వేర్వేరు వ్యక్తులలో చాలా వేరియబుల్, ఇది వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• గ్రేడ్ I: గుండె పనితీరు బలహీనంగా ఉంది, కానీ లక్షణాలతో పాటు జీవిత నాణ్యత తగ్గదు.
• క్లాస్ II: తీవ్రమైన శ్రమ సమయంలో మాత్రమే లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
• గ్రేడ్ III: రోజువారీ కార్యకలాపాల సమయంలో లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
• గ్రేడ్ IV: విశ్రాంతి సమయంలో తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

స్ట్రోక్ తర్వాత గుండె ఆగిపోవడం అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. 50% మంది రోగులు చివరికి గుండె ఆగిపోవడం వల్ల మరణిస్తే, మిగిలిన 50% గుండె లయ భంగం కారణంగా మరణిస్తారు. ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోఓవర్ డీఫిబ్రిలేటర్స్ వాడకం మనుగడను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది.

ప్రతి వ్యక్తికి, తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం మరియు స్ట్రోక్‌లో పిహెచ్‌సిని సరిగ్గా అందించగలగడం చాలా ముఖ్యం - కొన్నిసార్లు ఇది ఒక జీవితాన్ని కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది. తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం చాలా తరచుగా రాత్రి సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఒక వ్యక్తి తనకు గాలి లేకపోవడం, oc పిరి ఆడటం అనే భావన కలిగి ఉన్నాడు. Breath పిరి, దగ్గు ఉంది, ఈ సమయంలో మందపాటి జిగట కఫం విడుదల అవుతుంది, కొన్నిసార్లు రక్తం యొక్క సమ్మేళనంతో. శ్వాస శబ్దం, బబ్లింగ్ అవుతుంది.

• అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.
• రోగిని వేయండి, అతనికి సెమీ సిట్టింగ్ స్థానం ఇవ్వండి.
• గదికి స్వచ్ఛమైన గాలిని అందించండి: కిటికీ, తలుపు తెరవండి. ఒక రోగి చొక్కా ధరించి ఉంటే, దాన్ని కట్టుకోండి.
• రోగి ముఖం మీద చల్లటి నీరు పిచికారీ చేయాలి.
• రోగి స్పృహ కోల్పోయినట్లయితే, అతనిని అతని వైపు ఉంచండి, శ్వాస మరియు పల్స్ తనిఖీ చేయండి.
• రోగి he పిరి పీల్చుకోకపోతే, అతని గుండె కొట్టుకోకపోతే, మీరు పరోక్ష గుండె మసాజ్ మరియు కృత్రిమ శ్వాసక్రియను ప్రారంభించాలి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గుండె ఆగిపోవడం ఒక సాధారణ వ్యాధి. యాంత్రికంగా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత CH59 కు పురోగతికి దోహదం చేస్తుంది. పెద్ద UK జనరల్ ప్రాక్టీస్ రీసెర్చ్ డేటాబేస్లో, గుండె వైఫల్యానికి ప్రామాణిక చికిత్సల వాడకం మరణాలను తగ్గించింది.

కానీ మరణాల తగ్గుదలతో సంబంధం ఉన్న ఏకైక ప్రోటిగ్లైసెమిక్ drug షధం మెట్‌ఫార్మిన్ (అసమానత నిష్పత్తి 0.72, విశ్వాస విరామం 0.59-0.90) 60. సాధారణ ఆచరణలో థియాజోలిడినియోనియన్లు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, ఇది యాంటీడయాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకైక తరగతి, ప్రతికూల డేటా వాడకంపై ప్రతికూల డేటా CH.

హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్, నియాసిన్ మరియు థియాజోలిడినియోన్స్

హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తరచుగా టి 2 డిఎమ్‌తో తగ్గుతుంది, మరియు దాని సాధారణ వాసోప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్స్ రిలాక్స్డ్ 11.నికోటినిక్ ఆమ్లం (నియాసిన్) ఎంపిక చికిత్సగా ఉండాలి, కానీ ఈ drug షధం సరిగా తట్టుకోదు.

వారి థియాజోలిడినియోన్స్‌ను "గ్లిటాజోన్స్" అని కూడా పిలుస్తారు, ఇవి PPAR- గామా ట్రాన్స్క్రిప్టర్ వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తాయి, గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రోత్సహిస్తాయి. అదనంగా, అవి PPAR ఆల్ఫా గ్రాహకాలపై ప్రత్యక్ష ఉద్దీపన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇది గ్లైసెమియా మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది, అదే సమయంలో HDL కొలెస్ట్రాల్ 12 ను పెంచుతుంది.

రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్ మొత్తం ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచింది, రోసిగ్లిటాజోన్ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ కణాల సాంద్రతను పెంచుతుంది మరియు పియోగ్లిటాజోన్ 13 ను తగ్గిస్తుంది. పియోగ్లిటాజోన్ హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క గా ration త మరియు కణ పరిమాణాన్ని పెంచింది, రోసిగ్లిటాజోన్ వాటిని తగ్గించింది,

రెండు మందులు హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచాయి. ప్రయోగంలో, పియోగ్లిటాజోన్ గుండెపోటు 14 యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించింది. రోసిగ్లిటాజోన్‌తో మోనోథెరపీ (కానీ with షధంతో కాదు) కొన్ని డాక్స్ 15, 16 లో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంది.

ఈ రోజు, కొత్త దుష్ప్రభావాల నివేదికలు ఉన్నప్పటికీ, స్టాటిన్స్ ద్వారా ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌లో తీవ్రమైన తగ్గుదల లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్సకు మూలస్తంభంగా ఉంది. ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి మరియు / లేదా రెటినోపతి అభివృద్ధిని నెమ్మదిగా చేయడానికి, స్టాటిన్స్‌తో పాటు ఫెనోఫైబ్రేట్ నుండి ఉత్తమ ఆధారాలు పొందబడతాయి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధులు తరచుగా సంభవిస్తాయి. నేషనల్ డయాబెటిస్ న్యూస్‌లెటర్ (యుఎస్‌ఎ) లో ప్రచురించిన డేటా ప్రకారం, 2004 లో, 65% మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మధుమేహంతో మరణించిన వారిలో 68% మంది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో సహా వివిధ హృదయ సంబంధ వ్యాధుల కారణంగా సంభవించారు. . 65 సంవత్సరాల మార్కును దాటిన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 16% మంది స్ట్రోక్‌తో మరణించారు.

సాధారణంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఆకస్మిక కార్డియాక్ అరెస్ట్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్ నుండి చనిపోయే ప్రమాదం సాధారణ ప్రజల కంటే 2-4 రెట్లు ఎక్కువ.

అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు గుండె జబ్బులు వచ్చే అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఈ వ్యాధులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

ఫ్రేమింగ్‌హామ్ హార్ట్ స్టడీ (అమెరికాలోని మసాచుసెట్స్‌లోని ఫ్రేమింగ్‌హామ్ నివాసితులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల గురించి దీర్ఘకాలిక అధ్యయనం) డయాబెటిస్ లేని వ్యక్తుల కంటే డయాబెటిస్ ఉన్నవారు గుండె జబ్బుల బారిన పడుతున్నారని చూపించడానికి మొదటి సాక్ష్యం. మధుమేహంతో పాటు, గుండె జబ్బులు కారణమవుతాయి:

• అధిక రక్తపోటు
• ధూమపానం,
• అధిక కొలెస్ట్రాల్
• గుండె జబ్బుల ప్రారంభ దశల కుటుంబ చరిత్ర.

గుండె జబ్బుల అభివృద్ధికి ఒక వ్యక్తికి ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, అతను హృదయ సంబంధ వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది, ఇది మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు ఉన్న సాధారణ ప్రజలతో పోలిస్తే, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు గుండె జబ్బులతో చనిపోయే అవకాశం ఉంది.

ఉదాహరణకు, అధిక రక్తపోటు వంటి తీవ్రమైన ప్రమాద కారకం ఉన్న వ్యక్తికి గుండె జబ్బులతో చనిపోయే అవకాశం ఉంటే, డయాబెటిస్ రోగి అతనితో పోలిస్తే గుండె సమస్యలతో చనిపోయే ప్రమాదం రెట్టింపు లేదా నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ.

అనేక వైద్య అధ్యయనాలలో, గుండె ఆరోగ్యానికి ఇతర ప్రమాద కారకాలు లేని డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు డయాబెటిస్ లేని వ్యక్తుల కంటే హృదయ సంబంధ వ్యాధుల బారిన పడటానికి 5 రెట్లు ఎక్కువ అని కనుగొనబడింది.

డయాబెటిస్ ఉన్నవారు గుండెపోటుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల మాదిరిగానే వారి గుండె ఆరోగ్యాన్ని చాలా తీవ్రంగా మరియు బాధ్యతాయుతంగా తీసుకోవాలని కార్డియాలజిస్టులు గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

నేటి వ్యాసంలో, అధిక రక్తంలో చక్కెర కారణంగా సంభవించే దీర్ఘకాలిక మధుమేహ సమస్యలను మేము చర్చిస్తాము. దురదృష్టవశాత్తు, సారూప్య వ్యాధులు కూడా తరచుగా వ్యక్తమవుతాయి, ఇవి మధుమేహం యొక్క పరిణామాలు కావు, కానీ దానితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

మీకు తెలిసినట్లుగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు కారణం రోగనిరోధక వ్యవస్థ తప్పుగా ప్రవర్తిస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలపై దాడి చేసి నాశనం చేస్తుంది. అంతేకాక, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తరచూ వివిధ కణజాలాలపై ఆటో ఇమ్యూన్ దాడులను కలిగి ఉంటారు, ఇవి వివిధ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ తరచుగా థైరాయిడ్ గ్రంథిపై “కంపెనీ కోసం” దాడి చేస్తుంది, ఇది సుమారు ⅓ రోగులకు సమస్య. టైప్ 1 డయాబెటిస్ అడ్రినల్ గ్రంథుల యొక్క ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది, అయితే ఈ ప్రమాదం ఇప్పటికీ చాలా తక్కువగా ఉంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రజలందరూ వారి రక్తాన్ని కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి థైరాయిడ్ హార్మోన్ల కోసం పరీక్షించాలి. థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (థైరోట్రోపిన్, టిఎస్హెచ్) కోసం మాత్రమే కాకుండా, ఇతర హార్మోన్లను తనిఖీ చేయమని కూడా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము.

మీరు థైరాయిడ్ గ్రంథితో టాబ్లెట్ల సహాయంతో చికిత్స చేయవలసి వస్తే, అప్పుడు వాటి మోతాదును నిర్ణయించకూడదు, కానీ ప్రతి 6-12 వారాలకు హార్మోన్ల కోసం పదేపదే రక్త పరీక్షల ఫలితాల ప్రకారం సర్దుబాటు చేయాలి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న సాధారణ వ్యాధులు ధమనుల రక్తపోటు, రక్త కొలెస్ట్రాల్ మరియు గౌట్ సమస్యలు. మా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ రక్తంలో చక్కెరతో పాటు రక్తపోటు మరియు కొలెస్ట్రాల్ ను త్వరగా సాధారణీకరిస్తుంది.

మా టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సా కార్యక్రమాల పునాది తక్కువ కార్బ్ ఆహారం. ఇది రక్తంలో యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క కంటెంట్ను పెంచుతుందని నమ్ముతారు. మీరు గౌట్ తో బాధపడుతుంటే, అది మరింత దిగజారిపోతుంది, అయితే, మధుమేహ చికిత్సకు మేము సిఫార్సు చేసే కార్యకలాపాల యొక్క ప్రయోజనాలు ఈ ప్రమాదాన్ని మించిపోతాయి. కింది చర్యలు గౌట్ ను తగ్గించగలవని భావించబడుతుంది:

• ఎక్కువ నీరు మరియు మూలికా టీలు తాగండి - రోజుకు 1 కిలో శరీర బరువుకు 30 మి.లీ ద్రవం,
• తక్కువ కార్బ్ ఆహారం ఉన్నప్పటికీ మీరు తగినంత ఫైబర్ తింటున్నారని నిర్ధారించుకోండి
• జంక్ ఫుడ్ తిరస్కరించండి - వేయించిన, పొగబెట్టిన, సెమీ-ఫినిష్డ్ ఉత్పత్తులు,
• యాంటీఆక్సిడెంట్లను తీసుకోండి - విటమిన్ సి, విటమిన్ ఇ, ఆల్ఫా లిపోయిక్ ఆమ్లం మరియు ఇతరులు,
• మెగ్నీషియం మాత్రలు తీసుకోండి.

సమాచారం ఉంది, గౌట్ యొక్క కారణం మాంసం తినడం కాదని అధికారికంగా ధృవీకరించబడలేదు, కానీ రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయి. రక్తంలో ఎక్కువ ఇన్సులిన్ తిరుగుతుంది, మూత్రపిండాలు యూరిక్ ఆమ్లాన్ని విసర్జిస్తాయి మరియు అందువల్ల ఇది పేరుకుపోతుంది.

ఈ సందర్భంలో, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం హానికరం కాదు, కానీ గౌట్ కు ఉపయోగపడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ స్థాయిలను సాధారణీకరిస్తుంది. ఈ సమాచారం యొక్క మూలం (ఆంగ్లంలో). మీరు పండు తినకపోతే గౌట్ దాడులు తక్కువగా కనిపిస్తాయని కూడా ఇది సూచిస్తుంది, ఎందుకంటే వాటిలో ప్రత్యేకమైన హానికరమైన ఆహార చక్కెర - ఫ్రక్టోజ్ ఉంటుంది.

ఫ్రక్టోజ్ కలిగి ఉన్న డయాబెటిక్ ఆహారాలు తినవద్దని ప్రతి ఒక్కరినీ కోరుతున్నాము. గ్యారీ టౌబ్స్ సిద్ధాంతం ధృవీకరించబడకపోయినా, డయాబెటిస్ మరియు దాని దీర్ఘకాలిక సమస్యలు, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం నివారించడానికి సహాయపడుతుంది, గౌట్ కంటే చాలా ప్రమాదకరమైనవి.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం కోసం వంటకాలు ఇక్కడ అందుబాటులో ఉన్నాయి.

కర్ణిక దడ మరియు స్ట్రోక్

కర్ణిక దడ, లేదా కర్ణిక దడ, అట్రియా చాలా త్వరగా సంకోచిస్తుంది (నిమిషానికి 350-700 బీట్స్) మరియు అస్తవ్యస్తంగా ఉంటుంది. ఇది చిన్న లేదా పొడవైన మూర్ఛల రూపంలో వేర్వేరు వ్యవధిలో సంభవించవచ్చు లేదా నిరంతరం కొనసాగుతుంది. కర్ణిక దడతో, స్ట్రోక్ మరియు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

కర్ణిక దడ యొక్క ప్రధాన కారణాలు:

• అధిక రక్తపోటు.
• IHD మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.
• పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు పొందిన గుండె వాల్వ్ లోపాలు.
• బలహీనమైన థైరాయిడ్ పనితీరు.
• అధిక ధూమపానం, కెఫిన్, మద్యం.
• గుండె శస్త్రచికిత్స.
• తీవ్రమైన lung పిరితిత్తుల వ్యాధి.
• స్లీపీ అప్నియా.

కర్ణిక దడ యొక్క దాడి సమయంలో, గుండె చాలా తరచుగా కొట్టుకుంటుంది, “కోపంగా”, “కొట్టుకుంటుంది”, “ఛాతీ నుండి దూకడం” అనే భావన ఉంది. ఒక వ్యక్తి తన తలలో బలహీనత, అలసట, మైకము, “పొగమంచు” అనిపిస్తుంది. Breath పిరి, ఛాతీ నొప్పి రావచ్చు.

కర్ణిక దడతో స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఎందుకు ఉంది? కర్ణిక దడ సమయంలో, గుండె యొక్క గదులలో రక్తం సరిగా కదలదు.ఈ కారణంగా, గుండెలో రక్తం గడ్డకడుతుంది. అతని ముక్క బయటకు వచ్చి రక్త ప్రవాహంతో వలస పోవచ్చు.

ఇది మెదడులోని నాళాలలోకి ప్రవేశించి, వాటిలో ఒకదాని ల్యూమన్‌ను అడ్డుకుంటే, ఒక స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అదనంగా, కర్ణిక దడ గుండె ఆగిపోవడానికి దారితీస్తుంది మరియు ఇది స్ట్రోక్‌కు కూడా ప్రమాద కారకం.

కర్ణిక దడతో రీ-స్ట్రోక్ నివారణకు ప్రధాన కొలత ప్రతిస్కందకాలు, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించే మందులు:

• వార్ఫరిన్, అతను z ాంటోవెన్, అతను కుమాడిన్. ఇది చాలా బలమైన ప్రతిస్కందకం. ఇది తీవ్రమైన రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది, కాబట్టి ఇది డాక్టర్ సిఫారసులకు అనుగుణంగా స్పష్టంగా తీసుకోవాలి మరియు పర్యవేక్షణ కోసం క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్షలు తీసుకోవాలి.
• డాబిగాట్రాన్ ఎటెక్సిలేట్, అకా ప్రడాక్స్. ప్రభావంలో వార్ఫరిన్‌తో పోలిస్తే, కానీ సురక్షితమైనది.
• రివరోక్సాబన్, అకా జారెల్టో. ప్రాడాక్స్ మాదిరిగా, ఇది కొత్త తరం .షధాలకు చెందినది. వార్ఫరిన్ ప్రభావంలో కూడా తక్కువ కాదు. డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం ఖచ్చితంగా రోజుకు ఒకసారి తీసుకోండి.
• అపిక్సాబన్, ఎలిక్విస్. కొత్త తరం .షధాలకు కూడా వర్తిస్తుంది. ఇది రోజుకు 2 సార్లు తీసుకుంటారు.

కర్ణిక దడ మరియు స్ట్రోక్ సాధారణ ప్రమాద కారకాలను కలిగి ఉన్నాయి: అధిక రక్తపోటు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, చెడు అలవాట్లు మొదలైనవి. అందువల్ల, ఒక స్ట్రోక్ తరువాత, కర్ణిక దడ బాగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఇది రెండవ మెదడు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సమస్యలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అనేది కళ్ళు మరియు కంటి చూపుతో సమస్య, ఇది రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇది గణనీయమైన దృష్టిని కోల్పోతుంది లేదా పూర్తి అంధత్వానికి కారణమవుతుంది.

మరీ ముఖ్యంగా, డయాబెటిస్‌తో, దృష్టిలో పదునైన క్షీణత లేదా పూర్తి అంధత్వం అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు. ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి, మరియు ప్రతి 6 నెలలకు ఒకసారి నేత్ర వైద్యుడు పరీక్షించాలి.

అంతేకాక, ఇది క్లినిక్ నుండి సాధారణ నేత్ర వైద్యుడు కాకూడదు, కానీ డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో నిపుణుడు. ఈ వైద్యులు ప్రత్యేక డయాబెటిస్ కేర్ సెంటర్లలో పనిచేస్తారు. వారు క్లినిక్ నుండి నేత్ర వైద్యుడు చేయలేని పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు మరియు దీనికి పరికరాలు లేవు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను రోగనిర్ధారణ సమయంలో ఒక నేత్ర వైద్యుడు పరీక్షించాలి, ఎందుకంటే వారికి సాధారణంగా డయాబెటిస్ “నిశ్శబ్దంగా” సంవత్సరాలుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్తో, వ్యాధి ప్రారంభమైన 3-5 సంవత్సరాల తరువాత మొదటిసారి నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించడం మంచిది.

మీ కళ్ళతో పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉంటుందో బట్టి, మీరు అతని నుండి ఎంత తరచుగా పరీక్షించాలో నేత్ర వైద్యుడు సూచిస్తాడు. రెటినోపతి కనుగొనబడకపోతే ఇది ప్రతి 2 సంవత్సరాలకు లేదా ఎక్కువసార్లు, ఇంటెన్సివ్ చికిత్స అవసరమైతే సంవత్సరానికి 4 సార్లు వరకు ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రధాన కారణం అధిక రక్తంలో చక్కెర. దీని ప్రకారం, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రాంను శ్రద్ధగా అమలు చేయడం ప్రధాన చికిత్స.

ఈ సమస్య అభివృద్ధిలో ఇతర అంశాలు కూడా పాల్గొంటాయి. వంశపారంపర్యంగా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. తల్లిదండ్రులకు డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉంటే, అప్పుడు వారి సంతానానికి ప్రమాదం ఎక్కువ. ఈ సందర్భంలో, మీరు నేత్ర వైద్యుడికి తెలియజేయాలి, తద్వారా అతను ముఖ్యంగా అప్రమత్తంగా ఉంటాడు.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ డయాబెటిక్ న్యూరోపతి కారణంగా వారి కాళ్ళలో సంచలనాన్ని కోల్పోతాయి. ఈ సమస్య వ్యక్తమైతే, పాదాల చర్మం ఉన్న వ్యక్తి ఇకపై కోతలు, రుద్దడం, చల్లగా, దహనం, అసౌకర్య బూట్లు మరియు ఇతర సమస్యల వల్ల పిండి వేయడం వంటివి అనుభవించలేరు.

దీని ఫలితంగా, డయాబెటిస్ తన కాళ్ళపై గాయాలు, పూతల, రాపిడి, కాలిన గాయాలు లేదా మంచు తుఫాను కలిగి ఉంటుంది, గ్యాంగ్రేన్ ప్రారంభమయ్యే వరకు అతను అనుమానించడు. చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు పాదాల విరిగిన ఎముకలపై కూడా శ్రద్ధ చూపరు.

డయాబెటిస్‌లో, ఇన్‌ఫెక్షన్ తరచుగా చికిత్స చేయని కాలు గాయాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.సాధారణంగా, రోగులు నరాల ప్రసరణను బలహీనపరుస్తారు మరియు అదే సమయంలో, తక్కువ అవయవాలకు ఆహారం ఇచ్చే నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహం కష్టం. ఈ కారణంగా, రోగనిరోధక వ్యవస్థ సూక్ష్మక్రిములను నిరోధించదు మరియు గాయాలు సరిగా నయం కావు.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ కోసం ఏకైక పుండ్లు

బ్లడ్ పాయిజనింగ్‌ను సెప్సిస్ అంటారు, ఎముక ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను ఆస్టియోమైలిటిస్ అంటారు. రక్తంతో, సూక్ష్మజీవులు శరీరమంతా వ్యాప్తి చెందుతాయి, ఇతర కణజాలాలకు సోకుతాయి. ఈ పరిస్థితి చాలా ప్రాణాంతకం. ఆస్టియోమైలిటిస్ చికిత్స కష్టం.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి పాదం యొక్క మెకానిక్స్ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. దీని అర్థం నడకలో, దీని కోసం ఉద్దేశించని ప్రాంతాలపై ఒత్తిడి ఉంటుంది. ఫలితంగా, ఎముకలు కదలడం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదం మరింత పెరుగుతుంది.

అలాగే, అసమాన ఒత్తిడి కారణంగా, కాళ్ళు చర్మంపై మొక్కజొన్న, పూతల మరియు పగుళ్లు కనిపిస్తాయి. పాదం లేదా మొత్తం కాలును విచ్ఛిన్నం చేయవలసిన అవసరాన్ని నివారించడానికి, మీరు డయాబెటిస్ కోసం పాద సంరక్షణ నియమాలను అధ్యయనం చేయాలి మరియు వాటిని జాగ్రత్తగా పాటించాలి.

మీ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించి, సాధారణ స్థితిలో ఉంచడానికి టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రాంను అనుసరించడం చాలా ముఖ్యమైన చర్య. దీని ఫలితంగా, కాళ్ళలో నరాల ప్రసరణ మరియు సున్నితత్వం కొన్ని వారాలు, నెలలు లేదా సంవత్సరాల్లో పూర్తిగా కోలుకుంటాయి, ఇది ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందిన సమస్యల తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది. దీని తరువాత, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఇకపై బెదిరించబడదు.

డయాబెటిస్ సమస్యల చికిత్స గురించి మీరు వ్యాఖ్యలలో ప్రశ్నలు అడగవచ్చు, సైట్ పరిపాలన త్వరగా స్పందించవచ్చు.

వాస్కులర్ ఆరోగ్యానికి ప్రకృతి శక్తి

స్ట్రోక్ జానపద నివారణల నివారణ ఈ ప్రయోజనం కోసం డాక్టర్ సూచించిన to షధాలకు అదనంగా మాత్రమే చేయవచ్చు.

సాంప్రదాయ medicine షధం స్ట్రోక్ అభివృద్ధిని నిరోధించగలదు, ప్రధానంగా వాస్కులర్ గోడను బలోపేతం చేయడం మరియు అదనపు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క శరీరాన్ని శుభ్రపరచడం ద్వారా.

నాళాలకు బలం ఇవ్వడానికి మరియు స్థితిస్థాపకతను పునరుద్ధరించడానికి, జపనీస్ సోఫోరా సహాయం చేస్తుంది. ఆమె ఎండిన మొగ్గలను తీసుకొని 5 టేబుల్ స్పూన్ల ద్రవానికి 1 టేబుల్ స్పూన్ ముడి పదార్థాల చొప్పున 70% మెడికల్ ఆల్కహాల్ పోయాలి. 2-3 రోజులు పట్టుబట్టండి, కాంతిలో నిల్వను అనుమతించవద్దు. ప్రతి భోజనం తర్వాత 20 చుక్కలు తీసుకోండి (రోజుకు 3-4 సార్లు).

ఈ వంటకం కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గించి రక్త నాళాలను శుభ్రపరుస్తుంది. 1 నిమ్మకాయ, 1 నారింజను బ్రష్‌తో బాగా కడిగి, పై తొక్కతో పాటు మాంసం గ్రైండర్‌లో స్క్రోల్ చేయండి. ఎక్కువ రసం హరించడం. ద్రవ్యరాశి మందంగా ఉండాలి. ఫలిత ముద్దలో, 1 టేబుల్ స్పూన్ సహజ మందపాటి తేనె వేసి కలపాలి. 1 స్పూన్ తీసుకోవడం ద్వారా ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు. ప్రతి భోజనం తర్వాత అతికించండి.

నాళాలను బలోపేతం చేయండి మరియు వాటిపై కొలెస్ట్రాల్ తగ్గకుండా నిరోధించడం గడ్డి కోల్జా వల్గారిస్కు సహాయపడుతుంది. ఎండిన ముడి పదార్థాలు 1 గంట గ్లాసు గిన్నెలో వేడినీటిని నొక్కి చెబుతాయి. ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం, గడ్డిలో 1 భాగం మరియు నీటిలో 20 భాగాలు తీసుకుంటారు. సగం గ్లాసును రోజుకు 4 సార్లు త్రాగాలి.

చాలా వృద్ధాప్యం వరకు కదలిక యొక్క ఆరోగ్యం మరియు ఆనందాన్ని కాపాడటానికి, స్ట్రోక్ నివారణ మరియు చికిత్స వైద్యుడు మరియు రోగి సంయుక్తంగా నిర్వహించినప్పుడు మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

డయాబెటిస్ సరిగా నియంత్రించబడకపోతే, రోగికి నెలలు మరియు సంవత్సరాలు అధిక చక్కెర స్థాయిలు ఉంటే, ఇది లోపలి నుండి రక్త నాళాల గోడలను దెబ్బతీస్తుంది. అవి అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో కప్పబడి ఉంటాయి, వాటి వ్యాసం ఇరుకైనది, నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, సాధారణంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉండటమే కాకుండా, అధిక బరువు మరియు వ్యాయామం లేకపోవడం కూడా ఉంటుంది. అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలి కారణంగా, వారికి రక్త కొలెస్ట్రాల్ మరియు అధిక రక్తపోటుతో సమస్యలు ఉన్నాయి.

ఇవి నాళాలను దెబ్బతీసే అదనపు ప్రమాద కారకాలు. అయినప్పటికీ, టైప్ 1 లేదా 2 డయాబెటిస్ కారణంగా రక్తంలో చక్కెర పెరగడం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. రక్తపోటు మరియు పేలవమైన కొలెస్ట్రాల్ పరీక్షల కంటే ఇది చాలా రెట్లు ప్రమాదకరం.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఎందుకు అంత ప్రమాదకరమైనది మరియు దాని అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి శ్రద్ధ వహించాల్సిన అవసరం ఏమిటి? ఎందుకంటే డయాబెటిస్‌లో గుండెపోటు, స్ట్రోకులు మరియు కాలు సమస్యలు ఖచ్చితంగా తలెత్తుతాయి ఎందుకంటే నాళాలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో మూసుకుపోతాయి మరియు వాటి ద్వారా రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, స్థిరమైన సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించిన తరువాత అథెరోస్క్లెరోసిస్ నియంత్రణ రెండవ అతి ముఖ్యమైన కొలత. తగినంత రక్త సరఫరా లేకపోవడం వల్ల గుండె కండరాలలో కొంత భాగం చనిపోయినప్పుడు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.

చాలా సందర్భాలలో, గుండెపోటు ప్రారంభానికి ముందు, వ్యక్తి యొక్క గుండె సంపూర్ణ ఆరోగ్యంగా ఉంది. సమస్య గుండెలో కాదు, రక్తంతో తినిపించే నాళాలలో. అదేవిధంగా, రక్త సరఫరాలో భంగం కారణంగా, మెదడు కణాలు చనిపోతాయి మరియు దీనిని స్ట్రోక్ అంటారు.

1990 ల నుండి, అధిక రక్తంలో చక్కెర మరియు es బకాయం రోగనిరోధక శక్తిని చికాకుపెడుతున్నాయని కనుగొనబడింది. ఈ కారణంగా, రక్త నాళాల గోడలపై లోపలి నుండి సహా శరీరంలో అనేక మంటలు సంభవిస్తాయి.

రక్త కొలెస్ట్రాల్ ప్రభావిత ప్రాంతాలకు అంటుకుంటుంది. ఇది ధమనుల గోడలపై అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలను ఏర్పరుస్తుంది, ఇవి కాలక్రమేణా పెరుగుతాయి. “డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది” అనే దానిపై మరింత చదవండి.

ఇప్పుడు మీరు హృదయనాళ ప్రమాద కారకాల కోసం రక్త పరీక్షలు తీసుకోవచ్చు మరియు కొలెస్ట్రాల్ పరీక్షల కంటే గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని మరింత ఖచ్చితంగా అంచనా వేయవచ్చు. మంటను అణిచివేసే పద్ధతులు కూడా ఉన్నాయి, తద్వారా అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది మరియు హృదయనాళ విపత్తు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. మరింత చదవండి “డయాబెటిస్‌లో గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు గుండె ఆగిపోవడం నివారణ.”

చాలా మందిలో, రక్తంలో చక్కెర స్థిరంగా పెరగదు, కానీ ప్రతి భోజనం తర్వాత కొన్ని గంటలు మాత్రమే పెరుగుతుంది. వైద్యులు తరచూ ఈ పరిస్థితిని ప్రిడియాబయాటిస్ అని పిలుస్తారు. తినడం తరువాత చక్కెర పెరుగుతుంది రక్త నాళాలకు గణనీయమైన నష్టం కలిగిస్తుంది.

ధమనుల గోడలు అంటుకునేవి మరియు ఎర్రబడినవి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు వాటిపై పెరుగుతాయి. రక్త ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేయడానికి రక్త నాళాలు వాటి వ్యాసాన్ని విశ్రాంతి మరియు విస్తరించే సామర్థ్యం క్షీణిస్తోంది. ప్రిడియాబయాటిస్ అంటే గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ.

అతన్ని సమర్థవంతంగా నయం చేయడానికి మరియు “పూర్తి స్థాయి” డయాబెటిక్‌గా మారకుండా ఉండటానికి, మీరు మా టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కార్యక్రమం యొక్క మొదటి రెండు స్థాయిలను పూర్తి చేయాలి. దీని అర్థం - తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు ఆనందంతో వ్యాయామం చేయడం.

మధుమేహం మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపం

డయాబెటిస్ జ్ఞాపకశక్తి మరియు ఇతర మెదడు పనితీరును బలహీనపరుస్తుంది. ఈ సమస్య పెద్దలలో మరియు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలలో కూడా సంభవిస్తుంది. డయాబెటిస్‌లో జ్ఞాపకశక్తి తగ్గడానికి ప్రధాన కారణం రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ.

అంతేకాక, సాధారణ మెదడు పనితీరు పెరిగిన చక్కెర ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా కేసుల ద్వారా కూడా చెదిరిపోతుంది. మీ డయాబెటిస్‌ను మంచి విశ్వాసంతో చికిత్స చేయడానికి మీరు చాలా సోమరితనం కలిగి ఉంటే, పాతదాన్ని గుర్తుంచుకోవడం మరియు క్రొత్త సమాచారాన్ని గుర్తుంచుకోవడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు ఆశ్చర్యపోకండి.

శుభవార్త ఏమిటంటే మీరు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ ను జాగ్రత్తగా పాటిస్తే, స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక జ్ఞాపకశక్తి సాధారణంగా మెరుగుపడుతుంది. ఈ ప్రభావం వృద్ధులు కూడా అనుభవిస్తారు.

మరిన్ని వివరాల కోసం, “టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం లక్ష్యాలు” అనే కథనాన్ని చూడండి. మీ రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి వచ్చినప్పుడు ఏమి ఆశించాలి. ” మీ జ్ఞాపకశక్తి మరింత దిగజారిందని మీకు అనిపిస్తే, మొదట 3-7 రోజులు మొత్తం రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ చేయండి.

మీరు ఎక్కడ తప్పులు చేశారో మరియు మీ డయాబెటిస్ ఎందుకు చేతిలో నుండి బయటపడిందో తెలుసుకోవడానికి ఇది మీకు సహాయం చేస్తుంది. అదే సమయంలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు అందరిలాగే వృద్ధాప్యంలో ఉన్నారు. మరియు వయస్సుతో, డయాబెటిస్ లేనివారిలో కూడా జ్ఞాపకశక్తి బలహీనపడుతుంది.

మందుల వల్ల పరిహారం వస్తుంది, దీని దుష్ప్రభావం బద్ధకం, మగత. ఇలాంటి మందులు చాలా ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు, పెయిన్ కిల్లర్స్, డయాబెటిక్ న్యూరోపతికి సూచించబడతాయి. వీలైతే, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి, తక్కువ “రసాయన” మాత్రలు తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి.

సంవత్సరాలుగా సాధారణ జ్ఞాపకశక్తిని కొనసాగించడానికి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధించడంపై శ్రద్ధ వహించండి, “గుండెపోటు నివారణ, స్ట్రోక్ మరియు డయాబెటిస్‌లో గుండె ఆగిపోవడం” అనే వ్యాసంలో వివరించబడింది.అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆకస్మిక మెదడు దెబ్బకు కారణమవుతుంది మరియు దీనికి ముందు క్రమంగా జ్ఞాపకశక్తి బలహీనపడుతుంది.

మధుమేహంలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క లక్షణాలు

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది. అవి విస్తృతంగా ఉంటాయి, గుండె యొక్క సంకోచ పనితీరు యొక్క లోపం అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా తరచుగా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి, కార్డియాక్ యాక్టివిటీ, అరిథ్మియా యొక్క పూర్తి విరమణ వరకు. మయోకార్డియంలో పెరిగిన రక్తపోటు మరియు డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియల నేపథ్యంలో, గుండె యొక్క చీలికతో అనూరిజం ఏర్పడుతుంది.

తీవ్రమైన రూపం

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, తీవ్రమైన కొరోనరీ లోపం యొక్క ఈ రూపాలు లక్షణం:

• సాధారణ నొప్పి (ఛాతీ నొప్పి యొక్క దీర్ఘ ఎపిసోడ్),
• ఉదరం (తీవ్రమైన ఉదరం యొక్క సంకేతాలు),
• నొప్పిలేకుండా (గుప్త రూపం),
• అరిథ్మిక్ (కర్ణిక దడ యొక్క దాడులు, టాచీకార్డియా),
• మస్తిష్క (స్పృహ కోల్పోవడం, పరేసిస్ లేదా పక్షవాతం).

తీవ్రమైన కాలం 7 నుండి 10 రోజుల వరకు ఉంటుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, రక్తపోటు తగ్గుతుంది. తీవ్రమైన ప్రసరణ వైఫల్యం పల్మనరీ ఎడెమా, కార్డియోజెనిక్ షాక్ మరియు మూత్రపిండ వడపోత యొక్క విరమణకు దారితీస్తుంది, ఇది రోగికి ప్రాణాంతకం.

దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం

ఇది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క చివరి సమస్యలను సూచిస్తుంది, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో దాని అభివృద్ధి క్రింది లక్షణాలకు దారితీస్తుంది:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, దగ్గు, కొన్నిసార్లు హిమోప్టిసిస్,
• , heartache
• తరచుగా మరియు సక్రమంగా లేని హృదయ స్పందన
• కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి మరియు భారము,
• దిగువ అంత్య భాగాల వాపు,
• ఆకస్మిక అలసట.

ఇది లక్షణరహితంగా ఉండగలదా

బర్నింగ్ లేదా అణచివేత స్వభావం యొక్క విలక్షణమైన స్టెర్నమ్ నొప్పి గుండెపోటుకు ప్రధాన సంకేతం. ఇది చెమట, మరణ భయం, breath పిరి, కాలర్ జోన్ యొక్క చర్మం యొక్క ఎరుపు లేదా ఎరుపుతో ఉంటుంది. ఈ లక్షణాలన్నీ డయాబెటిస్‌తో ఉండకపోవచ్చు.

దైహిక మైక్రోఅంగియోపతి మరియు న్యూరోపతి కారణంగా మయోకార్డియం లోపల చిన్న కేశనాళికలు మరియు నరాల ఫైబర్స్ ద్వారా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ప్రభావితమవుతారు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రత పెరిగిన దీర్ఘకాలిక విష ప్రభావాలతో ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. గుండె కండరాల డిస్ట్రోఫీ నొప్పి ప్రేరణల యొక్క అవగాహనను తగ్గిస్తుంది.

చెదిరిన మైక్రో సర్క్యులేషన్ రక్త సరఫరా యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ అభివృద్ధిని క్లిష్టతరం చేస్తుంది, ఇది పునరావృత, తీవ్రమైన గుండెపోటు, అనూరిజమ్స్, గుండె కండరాల చీలికలకు దారితీస్తుంది.

వైవిధ్య నొప్పిలేకుండా కోర్సు ప్రారంభ దశలో పాథాలజీ నిర్ధారణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది, ఇది మరణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి పరిస్థితి నిర్ధారణ

రోగ నిర్ధారణ కోసం, అత్యంత సమాచార పద్ధతి ECG అధ్యయనం. సాధారణ మార్పులు:

• ST విరామం ఆకృతికి పైన ఉంది, గోపురం యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, T వేవ్‌లోకి వెళుతుంది, ఇది ప్రతికూలంగా మారుతుంది,
• మొదట R అధికంగా (6 గంటల వరకు), తరువాత తగ్గిస్తుంది,
• Q వేవ్ తక్కువ వ్యాప్తి.

రక్త పరీక్షలలో, క్రియేటిన్ కినేస్ పెరుగుతుంది, అమినోట్రాన్స్ఫేరేసెస్ సాధారణం కంటే ఎక్కువ, మరియు AST ALT కన్నా ఎక్కువ.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గుండెపోటు చికిత్స

డయాబెటిస్ ఇన్ఫార్క్షన్ థెరపీ యొక్క లక్షణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ రీడింగులను స్థిరీకరించడం, ఎందుకంటే ఇది లేకుండా ఏ గుండె చికిత్స అయినా పనికిరాదు.

ఈ సందర్భంలో, గ్లైసెమియాలో పదునైన తగ్గుదల అనుమతించబడదు, సరైన విరామం 7.8 - 10 mmol / l. రోగులందరూ, వ్యాధి రకం మరియు గుండెపోటుకు ముందు సూచించిన చికిత్సతో సంబంధం లేకుండా, తీవ్రతరం చేసిన ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళికి బదిలీ చేయబడతారు.

Drugs షధాల యొక్క ఈ సమూహాలను గుండెపోటు చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు:

• ప్రతిస్కందకాలు, త్రోంబోలిటిక్స్,
• బీటా-బ్లాకర్స్, నైట్రేట్లు మరియు కాల్షియం విరోధులు,
• యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు
• కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు.

మధుమేహంతో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత ఆహారం తీసుకోండి

తీవ్రమైన దశలో (7-10 రోజులు), మెత్తని ఆహారం యొక్క పాక్షిక రిసెప్షన్ చూపబడుతుంది: కూరగాయల సూప్, మెత్తని బంగాళాదుంపలు (బంగాళాదుంప మినహా), వోట్మీల్ లేదా ఉడికించిన బుక్వీట్ గంజి, ఉడికించిన మాంసం, చేపలు, కాటేజ్ చీజ్, ఆవిరి ప్రోటీన్ ఆమ్లెట్, తక్కువ కొవ్వు కేఫీర్ లేదా పెరుగు.అప్పుడు వంటకాల జాబితాను క్రమంగా విస్తరించవచ్చు, వీటిని మినహాయించి:

• చక్కెర, తెలుపు పిండి మరియు వాటిని కలిగి ఉన్న అన్ని ఉత్పత్తులు,
• సెమోలినా మరియు రైస్ గ్రోట్స్,
• పొగబెట్టిన ఉత్పత్తులు, మెరినేడ్లు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం,
• కొవ్వు, వేయించిన ఆహారాలు,
• జున్ను, కాఫీ, చాక్లెట్,
• కొవ్వు కాటేజ్ చీజ్, సోర్ క్రీం, క్రీమ్, వెన్న.

వంట సమయంలో వంటలలో ఉప్పు వేయడం అసాధ్యం, మరియు 3 నుండి 5 గ్రా (గుండెపోటు సంభవించిన 10 రోజుల తరువాత) రోగి చేతులకు ఇవ్వబడుతుంది. రోజుకు 1 లీటర్ కంటే ఎక్కువ ద్రవాలు తినకూడదు.

డయాబెటిస్‌లో గుండెపోటు నివారణ

తీవ్రమైన కొరోనరీ సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది:

• రక్తంలో చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్‌ను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం, ఉల్లంఘనలను సకాలంలో సరిదిద్దడం.
• రక్తపోటు యొక్క రోజువారీ కొలత, 140/85 mm Hg కంటే ఎక్కువ స్థాయిని అనుమతించకూడదు. కళ.
• ధూమపానం, ఆల్కహాల్ మరియు కెఫిన్ పానీయాలు, ఎనర్జీ డ్రింక్స్ మానుకోండి.
• జంతువుల కొవ్వు మరియు చక్కెరను మినహాయించి ఆహారానికి అనుగుణంగా ఉండాలి.
• శారీరక శ్రమ.
• సహాయక drug షధ చికిత్స.

అందువల్ల, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గుండెపోటు అభివృద్ధి లక్షణరహితంగా ఉంటుంది, ఇది రోగ నిర్ధారణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు సమస్యలకు దారితీస్తుంది. చికిత్స కోసం, మీరు రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించాలి మరియు పునరావాస చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సును నిర్వహించాలి. రోగనిరోధకతగా, జీవనశైలి మరియు ఆహార శైలి యొక్క మార్పు సిఫార్సు చేయబడింది.

అదే సమయంలో, డయాబెటిస్ మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఆరోగ్యానికి తీవ్రమైన తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో ఆంజినా పెక్టోరిస్‌ను ఎలా చికిత్స చేయాలి? ఏ గుండె లయ అవాంతరాలు సంభవించవచ్చు?

డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని దాదాపు ఎవరూ నివారించలేకపోయారు. ఈ రెండు పాథాలజీలకు దగ్గరి సంబంధం ఉంది, ఎందుకంటే పెరిగిన చక్కెర రక్త నాళాల గోడలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, రోగులలో దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిర్మూలించే అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. చికిత్స ఆహారంతో జరుగుతుంది.

చిన్న ఫోకల్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క కారణాలు అన్ని ఇతర జాతుల మాదిరిగానే ఉంటాయి. దీన్ని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం; తీవ్రమైన ECG కి విలక్షణమైన చిత్రం ఉంది. సాధారణ గుండెపోటు కంటే సకాలంలో చికిత్స మరియు పునరావాసం యొక్క పరిణామాలు చాలా సులభం.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులకు అంత భయంకరమైనది కాదు, డయాబెటిస్‌తో అరిథ్మియా రోగులకు తీవ్రమైన ముప్పుగా ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇది చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే ఇది స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటుకు ట్రిగ్గర్ అవుతుంది.

రోగనిర్ధారణ చేయడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే చాలా తరచుగా సబ్‌డెనోకార్డియల్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క అసాధారణ కోర్సు ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా ECG మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షా పద్ధతులను ఉపయోగించి కనుగొనబడుతుంది. తీవ్రమైన గుండెపోటు రోగికి మరణాన్ని బెదిరిస్తుంది.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేక అవయవాల నాళాలకు వినాశకరమైనవి. మీరు డాక్టర్ సిఫారసులను పాటిస్తే, మీరు పర్యవసానాలను నివారించవచ్చు.

తీవ్రమైన, దీర్ఘకాలిక, ద్వితీయ రూపాలలో మరియు స్త్రీలలో మరియు పురుషులలో వారి అభివృద్ధికి ముందు గుండె వైఫల్యాన్ని నివారించడం అవసరం. మొదట మీరు హృదయ సంబంధ వ్యాధులను నయం చేయాలి, ఆపై మీ జీవనశైలిని మార్చండి.

నిర్దిష్టత కారణంగా పృష్ఠ బేసల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నిర్ధారణ సులభం కాదు. సరైన వ్యాఖ్యానంతో సంకేతాలు ఉచ్చరించబడినప్పటికీ, ECG మాత్రమే సరిపోదు. మయోకార్డియం చికిత్స ఎలా?

నొప్పిలేకుండా మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ఉంది, అదృష్టవశాత్తూ, తరచూ కాదు. లక్షణాలు తేలికపాటివి, ఆంజినా పెక్టోరిస్ కూడా ఉండకపోవచ్చు. రోగ నిర్ధారణ ఫలితాల ప్రకారం గుండె దెబ్బతినడానికి ప్రమాణాలు డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాయి. చికిత్సలో మందులు మరియు కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్సలు ఉంటాయి.

డయాబెటిస్ మరియు గుండె ఆగిపోవడం యొక్క వ్యాధికారక సంబంధాలు

డయాబెటిస్ మరియు గుండె వైఫల్యం యొక్క గమనించిన అనుబంధాన్ని అనేక స్పష్టమైన విధానాల ద్వారా వివరించవచ్చు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, గుండె వైఫల్యానికి అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాల ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉంటుంది - ధమనుల రక్తపోటు (AH) మరియు IHD. కాబట్టి, రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లోని గోస్రెజిస్టర్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ ప్రకారం, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, రక్తపోటు 37.6% కేసులలో, డయాబెటిక్ మాక్రోఅంగియోపతి - 8.3% లో నమోదైంది. స్పష్టమైన కార్డియాక్ పాథాలజీ లేనప్పుడు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియంలో నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక మార్పులు మధుమేహంతో సంబంధం ఉన్న సంక్లిష్ట రుగ్మతలకు ప్రత్యక్ష ఫలితం.

ఇటువంటి సందర్భాల్లో, గుండె వైఫల్యం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, గుండె లోపాలు, రక్తపోటు, పుట్టుకతో వచ్చే, చొరబాటు గుండె జబ్బులు లేకపోవడంతో, డయాబెటిక్ కార్డియోమయోపతి (డిసిఎంపి) ఉనికి గురించి మాట్లాడటం చట్టబద్ధమైనది. 40 సంవత్సరాల క్రితం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గమనించిన క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క వివరణగా ఈ పదాన్ని మొదట ప్రతిపాదించారు, తక్కువ ఎజెక్షన్ భిన్నం (CH-NFV) తో డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి (CMP) కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఆధునిక పరిశీలనల ప్రకారం, DCMP తో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క అత్యంత విలక్షణమైన సమలక్షణం రోగి (టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు es బకాయం ఉన్న వృద్ధ మహిళ), వీరికి నిర్బంధ CMP సంకేతాలు ఉన్నాయి: ఎడమ జఠరిక (LV) యొక్క చిన్న కుహరం, సాధారణ LV ఎజెక్షన్ భిన్నం, గోడలు గట్టిపడటం మరియు ఎడమ జఠరిక నింపడం యొక్క పెరిగిన ఒత్తిడి, ఎడమ కర్ణిక (LP) లో పెరుగుదల, ఇది CH-SPV కి అనుగుణంగా ఉంటుంది. కొంతమంది పరిశోధకులు డయాబెటిస్‌లో, సాధారణ జనాభాలో వలె, నిర్బంధిత CMP / CH-PPS అనేది విడదీయబడిన CMP / CH-PFV 9, 10 ఏర్పడటానికి ముందు దశ అని, మరికొందరు DCMP యొక్క ఈ రెండు రకాలు, వారి క్లినికల్ మరియు పాథోఫిజియోలాజికల్ తేడాలు (టాబ్. 1).

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు విలక్షణమైన సిఎమ్‌పి యొక్క అత్యంత నిరోధక రకానికి విరుద్ధంగా, డిసిఎంపెడ్ డిసిఎంపి యొక్క వ్యాధికారకంలో ఆటో ఇమ్యూన్ మెకానిజమ్స్ ఎక్కువ పాత్ర పోషిస్తాయని భావించబడుతుంది.

సమస్య యొక్క మరొక వైపు గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో మధుమేహం పెరిగే ప్రమాదం ఉంది, ఇది ఈ రోజు స్థాపించబడిన అనేక దృగ్విషయాల ద్వారా కూడా వివరించబడింది: ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఏర్పడటం, దీని యొక్క పుట్టుకలో గుండె వైఫల్యం సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క హైపర్యాక్టివేషన్‌లో పాత్ర పోషిస్తుంది, తదనుగుణంగా కొవ్వు కణజాలంలో లిపోలిసిస్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. FFA స్థాయిలు, కాలేయంలో గ్లూకోనొజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ యొక్క ప్రాబల్యం, అస్థిపంజర కండరాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం తగ్గింది, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గింది, అలాగే పరిమిత శారీరక శ్రమ, isfunktsiey వ్యవస్థ చేతనే ప్రభావం సైటోకైనిన్స్ (లెప్టిన్, ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫాక్టర్ α), కండరము మాస్ నష్టం.

డయాబెటిస్ మరియు గుండె వైఫల్యాల మధ్య వ్యాధికారక పరస్పర చర్యల సంక్లిష్టత ఉన్నప్పటికీ, మధుమేహం యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స మరియు దాని సమస్యలు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి (తరగతి IIA, సాక్ష్యం స్థాయి A). అయినప్పటికీ, గుండె ఆగిపోవడాన్ని నివారించడంలో మరియు ప్రతికూల ఫలితాల అభివృద్ధిని నివారించడంలో, గట్టి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ప్రయోజనాలకు ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల యొక్క హృదయనాళ భద్రత యొక్క అంశాలు అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైనవి. మధుమేహం మరియు గుండె వైఫల్యం మధ్య సన్నిహిత వ్యాధికారక సంబంధాన్ని బట్టి, ఎపిడెమియోలాజికల్ డేటా ద్వారా ధృవీకరించబడింది, గుండె ఆగిపోవడం, ప్రతికూల హృదయనాళ ఫలితాల యొక్క ప్రత్యేక సందర్భంగా, డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క భద్రతను అంచనా వేయడంలో విస్మరించకూడదు.

హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు మరియు గుండె ఆగిపోవడం

మెట్ఫోర్మిన్

ప్రపంచవ్యాప్తంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు మెట్‌ఫార్మిన్ మొదటి ఎంపిక and షధం మరియు అత్యంత సూచించిన నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, దీనిని ప్రపంచవ్యాప్తంగా 150 మిలియన్ల మంది రోగులు ఉపయోగిస్తున్నారు. క్లినికల్ అప్లికేషన్ యొక్క అర్ధ శతాబ్దానికి పైగా ఉన్నప్పటికీ, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం 2000 ల ప్రారంభంలో మాత్రమే స్పష్టమైంది, మైటోకాన్డ్రియాల్ రెస్పిరేటరీ చైన్ I యొక్క ఉపరితలాల ఆక్సీకరణను select షధం ఎన్నుకుంటుంది, దీని ఫలితంగా ATP ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది మరియు ADP మరియు AMP లకు చేరడం జరుగుతుంది. ఇది సెల్ ఎనర్జీ జీవక్రియను నియంత్రించే కీలకమైన ప్రోటీన్ కినేస్ అయిన AMP- డిపెండెంట్ కినేస్ (AMPK) యొక్క క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది. ఇటీవలి ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాల ఫలితాలు మెట్‌ఫార్మిన్ అనేక ప్రత్యామ్నాయ, AMPK- స్వతంత్ర యంత్రాంగాలను కలిగి ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి, ఇది hyp షధం యొక్క ప్రధాన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క పుట్టుకతో పాటు దాని ప్లీయోట్రోపిక్ ప్రభావాలను ప్రశ్నించడంలో ముఖ్యమైన కుట్రకు మద్దతు ఇస్తుంది.DCMP యొక్క జంతు నమూనాలపై ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, అలాగే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (రిపెర్ఫ్యూజన్ గాయాలతో సహా), మెట్‌ఫార్మిన్ AMPK- మెడియేటెడ్ అప్-రెగ్యులేషన్ ఆఫ్ ఆటోఫాగి (DCMP లో అణచివేయబడిన ఒక ముఖ్యమైన హోమియోస్టాటిక్ మెకానిజం) ద్వారా కార్డియోమయోసైట్ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుందని చూపబడింది, మైటోకాన్డ్రియల్ సంస్థను మెరుగుపరుస్తుంది, తొలగిస్తుంది కాల్షియం తీసుకునేటప్పుడు టిరిజైన్ కినేస్-ఆధారిత మార్పుల ద్వారా సడలింపు యొక్క భంగం, పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ పునర్నిర్మాణాన్ని తగ్గిస్తుంది, గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది మరియు సాధారణంగా గుండె నిర్మాణం మరియు పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్‌ల యొక్క మొదటి క్లినికల్ సాక్ష్యం UKPDS అధ్యయనంలో ఉంది, ఇది గుండె వైఫల్యంతో సహా డయాబెటిస్-సంబంధిత ఎండ్ పాయింట్ల ప్రమాదంలో 32% తగ్గింపును చూపించింది. తరువాత (2005–2010), అనేక రచనలు మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క సానుకూల హృదయ ప్రభావాలను ప్రదర్శించాయి: సల్ఫోనిలురియా (SM) drugs షధాలతో పోలిస్తే మెట్‌ఫార్మిన్ సమూహంలో గుండె ఆగిపోయిన కేసులలో తగ్గుదల, of షధ మోతాదు పెరుగుదలతో గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం లేదు, గుండె ఆగిపోవడానికి పదేపదే ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదం, తగ్గుదల గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో అన్ని కారణాల నుండి మరణాలు. అయినప్పటికీ, చాలాకాలంగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరిగినందున, మెట్‌ఫార్మిన్ హెచ్‌ఎఫ్ సమక్షంలో విరుద్ధంగా ఉంది. అయితే, ఇటీవలి డేటా అటువంటి పరిమితుల యొక్క అసమంజసతను సూచిస్తుంది మరియు తదనుగుణంగా, డయాబెటిస్ మరియు గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో of షధ భద్రత, మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గిన వాటితో సహా. ఈ విధంగా, ప్రచురించిన మెటా-విశ్లేషణలో, 9 అధ్యయనాల ఫలితాలు (మధుమేహం మరియు గుండె ఆగిపోయిన 34,504 మంది రోగులు) మదింపు చేయబడ్డాయి, ఇందులో 6,624 మంది రోగులు (19%) మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స పొందారు. చక్కెర తగ్గించే ఇతర drugs షధాలతో పోల్చితే అన్ని కారణాల నుండి 20% మరణాల తగ్గింపుతో drug షధ వినియోగం సంబంధం కలిగి ఉందని నిరూపించబడింది, తగ్గిన EF (టైప్ 4 (IDP4) ఉన్న రోగులలో ప్రయోజనం లేదా హానితో సంబంధం లేదు.

ఇటీవల, సాక్సాగ్లిప్టిన్ - సావర్-టిమి యొక్క హృదయనాళ భద్రతపై భావి ప్లేసిబో-నియంత్రిత అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు, ఇందులో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 16,492 మంది రోగులు (సాక్సాగ్లిప్టిన్ - ఎన్ = 8280, ప్లేసిబో - ఎన్ = 8212) హృదయనాళ సంఘటన చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు, ఇటీవల ప్రచురించబడింది లేదా దానిని అభివృద్ధి చేసే అధిక ప్రమాదం. ప్రారంభంలో, 82% మంది రోగులకు రక్తపోటు, 12.8% మందికి గుండె ఆగిపోవడం జరిగింది. అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం, కానానికల్ ప్రైమరీ కంబైన్డ్ ఎండ్ పాయింట్ (MACE: కార్డియోవాస్కులర్ డెత్, నాన్ఫేటల్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, నాన్ఫాటల్ స్ట్రోక్) మరియు సెకండరీ ఎండ్ పాయింట్ (MACE +) కోసం సాక్సాగ్లిప్టిన్ గ్రూప్ మరియు ప్లేసిబో గ్రూప్ మధ్య తేడాలు కనుగొనబడలేదు, ఇందులో అస్థిర ఆంజినా / కొరోనరీ రివాస్కులరైజేషన్ / హెచ్ఎఫ్. అదే సమయంలో, గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరిన వారి పౌన frequency పున్యంలో పెరుగుదల 27% (సాక్సాగ్లిప్టిన్ సమూహంలో 3.5% మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో 2.8%, p = 0.007, RR 1.27, 95% CI: 1.07–1 , 51) మరణాలను పెంచకుండా. మునుపటి గుండె ఆగిపోవడం, జిఎఫ్ఆర్ 2 మరియు అల్బుమిన్ / క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి గుండె ఆగిపోవడానికి ఆసుపత్రిలో చేరడానికి బలమైన ors హాగానాలు. అదనంగా, NT- మెదడు నాట్రియురేటిక్ పెప్టైడ్ స్థాయి మరియు సాక్సాగ్లిప్టిన్‌తో గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం ఉంది. ట్రోపోనిన్ టి మరియు సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ స్థాయిలో సమూహాల మధ్య తేడాలు కనుగొనబడలేదు, ఇది మంట యొక్క క్రియాశీలత లేకపోవడం మరియు సాక్సాగ్లిప్టిన్ యొక్క ప్రత్యక్ష కార్డియోటాక్సిసిటీ లేకపోవటానికి రుజువుగా పరిగణించబడింది. సాక్సాగ్లిప్టిన్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా హెచ్ఎఫ్ యొక్క కుళ్ళిపోయే ప్రమాదాన్ని పెంచడానికి సాధ్యమయ్యే యంత్రాంగాలు ఇంకా చర్చించబడుతున్నాయి; ఐడిపి 4 అనేక వాసోయాక్టివ్ పెప్టైడ్స్, ముఖ్యంగా మెదడు నాట్రియురేటిక్ పెప్టైడ్ యొక్క క్షీణతకు ఆటంకం కలిగించవచ్చని సూచించబడింది, ఈ స్థాయి హెచ్ఎఫ్ ఉన్న రోగులలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది. అదే సమయంలో, ప్లేసిబో సమూహంతో పోలిస్తే మొదట్లో సాక్సాగ్లిప్టిన్ సమూహంలో ఎక్కువ మంది రోగులు థియాజోలిడినియోనియన్స్ (వరుసగా 6.2% మరియు 5.7%) తీసుకుంటున్నారని గమనించాలి, ఇది గుండె వైఫల్యానికి సంబంధించి ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

సిటాగ్లిప్టిన్‌తో చికిత్స పొందిన టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ ఫలితాల యొక్క మొదటి పెద్ద-స్థాయి జనాభా-ఆధారిత అధ్యయనం (ఒక పునరాలోచన సమన్వయ అధ్యయనం, 72,738 మంది రోగులు, సగటు వయస్సు 52 సంవత్సరాలు, 11% సిటాగ్లిప్టిన్ అందుకున్నారు) ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు మరణాల ప్రమాదంపై of షధం యొక్క ప్రభావం లేకపోవడాన్ని ప్రదర్శించింది. ఏదేమైనా, ఒక నిర్దిష్ట జనాభాలో నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనం - టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు HF ను స్థాపించిన రోగుల సమూహంలో, వ్యతిరేక ఫలితాలను చూపించింది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క భద్రతపై మొదటి జనాభా-ఆధారిత అధ్యయనం యొక్క డేటా 2014 లో ప్రచురించబడింది. సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క ప్రభావాలను అంచనా వేయడానికి ఉద్దేశించిన ఒక సమన్వయ అధ్యయనంలో (గుండె ఆగిపోవడం మరియు గుండె ఆగిపోవడం వల్ల మరణించడం సహా), ఇందులో 7620 మంది రోగులు ఉన్నారు ( సగటు వయస్సు 54 సంవత్సరాలు, 58% మంది పురుషులు), సిటాగ్లిప్టిన్ వాడకం అన్ని కారణాల వల్ల ఆసుపత్రిలో చేరడం లేదా మరణాల పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి లేదని కనుగొనబడింది, కాని receiving షధాన్ని స్వీకరించే రోగులలో గణనీయంగా ఎక్కువ గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదం (12.5%, aOR: 1.84, 95% CI: 1.16–2.92). చర్చలో ఉన్న రెండు అధ్యయనాలు, పరిశీలనాత్మకమైనవి, అనేక ప్రారంభ లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి, ఇది ఫలితాల యొక్క జాగ్రత్తగా వ్యాఖ్యానాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ విషయంలో, ఇటీవల పూర్తయిన TECOS RCT యొక్క ఫలితాలు, టైటప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 14 671 మంది రోగుల సమూహంలో సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క హృదయ భద్రతపై డబుల్ బ్లైండ్, యాదృచ్ఛిక, ప్లేసిబో-నియంత్రిత అధ్యయనం. HF (18%)) మరియు హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలు. తత్ఫలితంగా, సిటాగ్లిప్టిన్ సమూహం మరియు ప్లేసిబో సమూహం మధ్య ప్రాధమిక (హృదయనాళ మరణానికి సమయం, ప్రాణాంతకం లేని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ప్రాణాంతకం లేని స్ట్రోక్, అస్థిర ఆంజినా పెక్టోరిస్ కోసం ఆసుపత్రిలో చేరడం) మరియు ద్వితీయ ముగింపు బిందువుల మధ్య తేడా లేదు. గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరిన వారి పౌన frequency పున్యంలో తేడాలు గుర్తించబడలేదు. TECOS అధ్యయనంలో, సిటాగ్లిప్టిన్ సాధారణంగా హృదయనాళ సంఘటనల అభివృద్ధికి సంబంధించి తటస్థ (ప్లేసిబోతో పోల్చదగిన) ప్రభావాన్ని చూపించింది.

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా అస్థిర ఆంజినా ఉన్న రోగులలో అలోగ్లిప్టిన్ (EXAMINE, అలోగ్లిప్టిన్ n = 2701, ప్లేసిబో n = 2679) యొక్క ప్లేసిబో-నియంత్రిత భద్రతా అధ్యయనం (రెండు గ్రూపుల్లోని 28% మంది రోగులకు గుండె ఆగిపోవడం) కూడా of షధం యొక్క గణనీయమైన ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు పోస్ట్ హాక్ విశ్లేషణలో CH- అనుబంధ సంఘటనలకు సంబంధించి. SAVOR-TIMI కి భిన్నంగా, సెరిబ్రల్ నాట్రియురేటిక్ పెప్టైడ్ స్థాయి మరియు అలోగ్లిప్టిన్ సమూహంలో గుండె ఆగిపోవడం మధ్య ఎటువంటి సంబంధం కనుగొనబడలేదు. విల్డాగ్లిప్టిన్ (40 ఆర్‌సిటి) మరియు లినాగ్లిప్టిన్ (19 ఆర్‌సిటి) అధ్యయనాల యొక్క ఇటీవల ప్రచురించిన మెటా-విశ్లేషణలు ఐడిపి 4 సమూహాలు మరియు సంబంధిత పోలిక సమూహాల మధ్య గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరిన పౌన frequency పున్యంలో తేడాలను వెల్లడించలేదు. 2018 లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో లినాగ్లిప్టిన్ యొక్క హృదయనాళ భద్రత గురించి రెండు భావి అధ్యయనాల ఫలితాలు ఆశించబడ్డాయి: కరోలినా (NCT01243424, n = 6,000, పోలిక drug షధ గ్లిమిపైరైడ్) మరియు కార్మెలినా (NCT01897532, n = 8300, ప్లేసిబో నియంత్రణ) .

పైన చర్చించిన అధ్యయనాల ఫలితాలు ఉన్నప్పటికీ, IDP4 తరగతి మరియు తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, గుండె ఆగిపోయే కొత్త కేసులు మరియు గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదం మధ్య పెరిగిన అనుబంధాన్ని చూపించే వ్యతిరేక మెటా-విశ్లేషణలను విస్మరించలేరు. అందువల్ల, HF కొరకు IDP4 యొక్క భద్రత గురించి తుది నిర్ధారణలకు దూరంగా ఉండటం హేతుబద్ధంగా అనిపిస్తుంది, కనీసం ఈ ప్రభావాల అభివృద్ధికి సాధ్యమయ్యే యంత్రాంగాలు ఏర్పడే వరకు.

Empagliflozin

హృదయ భద్రత కోసం ఒక అవసరం ఏమిటంటే market షధ మార్కెట్ ప్రారంభ ప్రారంభ దశలలో హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల వాడకాన్ని నియంత్రించడంలో కొత్త ధోరణి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం drugs షధాల యొక్క సానుకూల, తటస్థ లేదా ప్రతికూల హృదయనాళ ప్రభావాలపై కొత్త, కొన్నిసార్లు పూర్తిగా unexpected హించని డేటాను స్వీకరించినప్పుడు, కొత్త తరగతుల drugs షధాల పట్ల శ్రద్ధ వహించడం అర్థమవుతుంది. 2012 నుండిప్రపంచ డయాబెటిక్ ప్రాక్టీసులో, టైప్ 2 (SGLT2) యొక్క మూత్రపిండ సోడియం-గ్లూకోజ్ కోట్రాన్స్పోర్టర్ యొక్క సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క drugs షధాలను మోనోథెరపీలో మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క కాంబినేషన్ థెరపీలో ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. 2014 లో, ఈ తరగతికి చెందిన కొత్త drug షధమైన ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ అంతర్జాతీయ మరియు దేశీయ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ప్రవేశించింది. ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ ఒక SGLT2 నిరోధకం ఇన్ విట్రో SGLT2 కు సంబంధించి,> SGLT1 తో పోలిస్తే 2500 రెట్లు ఎక్కువ సెలెక్టివిటీ (గుండెలో గణనీయంగా వ్యక్తీకరించబడింది, అలాగే పేగు, శ్వాసనాళం, మెదడు, మూత్రపిండాలు, వృషణాలు, ప్రోస్టేట్) మరియు> SGLT4 తో పోల్చితే 3500 సార్లు (పేగు, శ్వాసనాళంలో వ్యక్తీకరించబడింది మూత్రపిండాలు, కాలేయం, మెదడు, s పిరితిత్తులు, గర్భాశయం, క్లోమం). ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ మూత్రపిండ గ్లూకోజ్ పునశ్శోషణాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్ విసర్జనను పెంచుతుంది, తద్వారా ఓస్మోటిక్ డైయూరిసిస్తో సంబంధం ఉన్న హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గిస్తుంది, హృదయ స్పందన రేటును పెంచకుండా బరువు మరియు రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది, ధమనుల దృ ff త్వం మరియు వాస్కులర్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది మరియు అల్బుమినూరియా మరియు హైప్యూరిసెమియాపై సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ యొక్క హృదయనాళ భద్రత EMPA-REG ఫలితం (NCT01131676) యొక్క మల్టీసెంటర్, డబుల్ బ్లైండ్, దశ III అధ్యయనంలో అధ్యయనం చేయబడింది. ఈ అధ్యయనంలో 42 దేశాలు, 590 క్లినికల్ కేంద్రాలు ఉన్నాయి. చేరిక ప్రమాణాలు: టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ≥ 18 సంవత్సరాలు, BMI ≤ 45 kg / m 2, HbA_1C 7-10% (సగటు హెచ్‌బిఎ_1C 8.1%), eGFR ml 30 ml / min / 1.73 m 2 (MDRD), ధృవీకరించబడిన హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ఉనికి (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, హైపర్‌టెన్షన్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్ చరిత్ర, పరిధీయ ధమని వ్యాధితో సహా). పరిశోధకులు చాలా ఎక్కువ హృదయనాళ ప్రమాదం ఉన్న రోగుల యొక్క సాధారణ సమూహాన్ని ఏర్పాటు చేశారు (సమూహంలో సగటు వయస్సు - 63.1 సంవత్సరాలు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క సగటు అనుభవం - 10 సంవత్సరాలు) మరియు మూడు గ్రూపులుగా యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడింది: ప్లేసిబో గ్రూప్ (n = 2333), ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ సమూహం 10 mg / day (Empa10) (n = 2345) మరియు ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ సమూహం 25 mg / day (Empa25) (n = 2342). ప్రారంభంలో, 81% మంది రోగులకు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్ (ACE / ARB), 65% - block- బ్లాకర్స్, 43% - మూత్రవిసర్జన, 6% - ఒక మినరల్ కార్టికోయిడ్ రిసెప్టర్ విరోధి (AMP) పొందారు. ప్రాధమిక ఎండ్ పాయింట్ (MACE, హృదయ మరణం, ప్రాణాంతకం కాని గుండెపోటు లేదా ప్రాణాంతకం కాని స్ట్రోక్) యొక్క భాగాలకు అనుగుణంగా 691 సంఘటనలు ప్రారంభమయ్యే వరకు ఈ అధ్యయనం కొనసాగింది - మధ్యస్థ చికిత్స వ్యవధి 2.6 సంవత్సరాలు, మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ వ్యవధి 3.1 సంవత్సరాలు. అన్ని హృదయనాళ ఫలితాలను రెండు నిపుణుల కమిటీలు (కార్డియాక్ మరియు న్యూరోలాజికల్ ఈవెంట్స్ కోసం) పునరాలోచనగా అంచనా వేసింది. విశ్లేషించబడిన ఫలితాలలో గుండె ఆగిపోవడానికి ఆసుపత్రిలో చేరడం, గుండె ఆగిపోవడం లేదా హృదయనాళ మరణానికి ఆసుపత్రిలో చేరడం (ప్రాణాంతక స్ట్రోకులు మినహా), గుండె ఆగిపోవడానికి పదేపదే ఆసుపత్రిలో చేరడం, పరిశోధకుడు నమోదు చేసిన గుండె ఆగిపోయిన కేసులు, లూప్ మూత్రవిసర్జన నియామకం, గుండె ఆగిపోవడం వల్ల మరణం, అందరికీ ఆసుపత్రిలో చేరడం కారణాలు (ఏదైనా ప్రతికూల సంఘటన ప్రారంభమైనందున ఆసుపత్రిలో చేరడం). ప్రారంభ లక్షణాల ఆధారంగా ఏర్పడిన ఉప సమూహాలలో అదనపు విశ్లేషణ జరిగింది, పరిశోధకుడు నమోదు చేసిన HF ఉనికి / లేకపోవడం సహా.

ఫలితాల ప్రకారం, ప్లేసిబోతో పోల్చితే, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ప్రామాణిక చికిత్సతో పాటు ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్‌తో చికిత్స చేయడం వలన ప్రాధమిక పాయింట్ (MACE), హృదయనాళ మరణాలు మరియు అన్ని కారణాల నుండి మరణాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది. ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ అన్ని కారణాల వల్ల ఆసుపత్రిలో చేరడం, గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఇతర కారణాల వల్ల ఆసుపత్రిలో చేరిన పౌన frequency పున్యాన్ని తగ్గించింది (టేబుల్ 2).

ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ సమూహంలో లూప్ మూత్రవిసర్జన అవసరం యొక్క తక్కువ సంభవం గుర్తించబడింది. Comp షధం మిశ్రమ ఫలితాల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించింది: గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరడం లేదా లూప్ మూత్రవిసర్జనల నియామకం (HR 0.63, 95% CI: 0.54–0.73, p 2, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చరిత్ర లేదా కర్ణిక దడ, ఎక్కువగా స్వీకరించబడిన ఇన్సులిన్, మూత్రవిసర్జన, β -బ్లాకర్స్, ACE / ARB, AWP.ప్రారంభ హెచ్‌ఎఫ్ (ప్లేసిబో గ్రూప్ మరియు ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ గ్రూప్) ఉన్న రోగులందరూ హెచ్‌ఎఫ్ లేని రోగులతో పోల్చితే, చికిత్సను నిలిపివేయాల్సిన అవసరం ఉన్న ప్రతికూల సంఘటనలు (ఎఇ) ఎక్కువగా నమోదయ్యాయి. అదే సమయంలో, ఎమ్పాగ్లిఫ్లోజిన్ సమూహంలో, ప్లేసిబోతో పోలిస్తే, అన్ని AE లు, తీవ్రమైన AE లు మరియు AE ల యొక్క తక్కువ పౌన frequency పున్యం ఉంది, అది మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ అవసరం.

అందువల్ల, EMPA-REG OUTCOME అధ్యయనం ప్రకారం, ప్రామాణిక చికిత్సతో పాటు ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ గుండె ఆగిపోవడం లేదా హృదయనాళ మరణానికి ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదాన్ని 34% తగ్గిస్తుంది (గుండె ఆగిపోవడం లేదా హృదయనాళ మరణానికి ఒక ఆసుపత్రిని నివారించడానికి, 35 మంది రోగులు 3 మందికి చికిత్స చేయాలి సంవత్సరాలు). భద్రతా ప్రొఫైల్ పరంగా గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ వాడకం ప్లేసిబో కంటే తక్కువ కాదు.

ముగింపులో, రోగలక్షణ గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధిని నివారించడం, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మందగించడం, ఆసుపత్రిలో చేరడం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడం మరియు రోగుల రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచడం గుండె ఆగిపోయే చికిత్సలో తప్పనిసరి అంశాలు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో హృదయనాళ ఫలితాలకు సురక్షితమైన హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల వాడకం అదనపు పని. HF యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో, ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకదానికి వాడకం యొక్క పరిమితి (చాలా సందర్భాలలో, పూర్తిగా ఖచ్చితమైనది కాదు) దాదాపు అన్ని చక్కెర-తగ్గించే .షధాలకు వర్తిస్తుంది.

ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ అనేది యాంటీడయాబెటిక్ drug షధం, ఇది భద్రతను మాత్రమే కాకుండా, దానిని ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలను కూడా చూపించింది - టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క స్థాపించబడిన వ్యాధులలో గుండె వైఫల్యంతో సంబంధం ఉన్న ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది.

సాహిత్యం

1. డెడోవ్ I.I., షెస్టాకోవా M.V., వికులోవా O.K. రష్యన్ ఫెడరేషన్లో డయాబెటిస్ యొక్క స్టేట్ రిజిస్టర్: 2014 స్థితి మరియు అభివృద్ధి అవకాశాలు // డయాబెటిస్. 2015.18 (3). ఎస్. 5-23.
2. మారివ్ వి. యు., అగేవ్ ఎఫ్.టి., అరుతునోవ్ జి.పి. మరియు ఇతరులు. గుండె ఆగిపోవడం (నాల్గవ పునర్విమర్శ) // గుండె ఆగిపోవడం యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం OSCH, RKO మరియు RNMOT యొక్క జాతీయ సిఫార్సులు. 2013.వి 14, నం 7 (81). ఎస్. 379-472.
3. మక్డోనాల్డ్ M. R., పెట్రీ M. C., హాకిన్స్ N. M. మరియు ఇతరులు. డయాబెటిస్, లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ సిస్టోలిక్ డిస్ఫంక్షన్, మరియు క్రానిక్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ // యుర్ హార్ట్ జె. 2008. నం 29. పి. 1224-1240.
4. షా ఎ. డి., లాంగెన్‌బర్గ్ సి., రాప్సోమానికి ఇ. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ఇంక్> డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ / ఎడ్. I. I. డెడోవా, M.V. షెస్టాకోవా, 7 వ ఎడిషన్ // డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. 2015. నం 18 (1 ఎస్). ఎస్. 1–112.
5. వర్గా జెడ్. వి., ఫెర్డినాండీ పి., లియాడెట్ ఎల్., పాచర్ పి. -షధ ప్రేరిత మైటోకాన్డ్రియల్ పనిచేయకపోవడం మరియు కార్డియోటాక్సిసిటీ // యామ్ జె ఫిజియోల్ హార్ట్ సర్క్ ఫిజియోల్. 2015. నం 309. హెచ్ .1453-హెచ్ 1467.
6. పాలీ ఎస్., చట్టిపాకార్న్ ఎస్., ఫ్రోమింటికుల్ ఎ., చట్టిపాకార్న్ ఎన్. PPARγ యాక్టివేటర్, రోసిగ్లిటాజోన్: ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థకు ప్రయోజనకరంగా లేదా హానికరంగా ఉందా? // ప్రపంచ జె కార్డియోల్. 2011. సంఖ్య 3 (5). R. 144-152.
7. వెర్సురెన్ ఎల్., విలింగా పి. వై., కెల్డర్ టి. మరియు ఇతరులు. రోసిగ్లిటాజోన్ // BMC మెడ్ జెనోమిక్స్‌తో సంబంధం ఉన్న కార్డియాక్ పాథలాజికల్ హైపర్ట్రోఫీ యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజమ్‌లను అర్థం చేసుకోవడానికి సిస్టమ్స్ బయాలజీ విధానం. 2014. నం 7. పి. 35. డిఓఐ: 10.1186 / 1755–8794–7-35.
8. లాగో R. M., సింగ్ P. P., నెస్టో R. W. ప్రిడియాబయాటిస్ మరియు టైప్ -2 డయాబెటిస్ ఇచ్చిన రోగులలో రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం మరియు హృదయనాళ మరణం: యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ // లాన్సెట్. 2007. నం 370. పి. 1112–1136.
9. కోమజ్దా M., మెక్‌ముర్రే J. J., బెక్-నీల్సన్ H. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో రోసిగ్లిటాజోన్‌తో గుండె ఆగిపోయే సంఘటనలు: రికార్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్ నుండి డేటా // యుర్ హార్ట్ జె. 2010. నం 31. పి. 824–831.
10. ఎర్డ్మాన్ ఇ., చార్బోనెల్ బి., విల్కాక్స్ ఆర్. జి. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ముందుగా ఉన్న హృదయ సంబంధ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో పియోగ్లిటాజోన్ వాడకం మరియు గుండె ఆగిపోవడం: PROactive అధ్యయనం (PROactive 08) // డయాబెటిస్ కేర్ నుండి డేటా. 2007. నం 30. ఆర్. 2773-2778.
11. తౌలాకి I., మోలోకియా M., కర్సిన్ వి. మరియు ఇతరులు. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదం మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ సూచించిన నోటి యాంటీ డయాబెటిస్ మందులు ఉన్న రోగులలో మరణాలకు కారణమవుతాయి: యుకె జనరల్ ప్రాక్టీస్ రీసెర్చ్ డేటాబేస్ // బిఎమ్‌జె ఉపయోగించి రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ స్టడీ. 2009. నం 339. బి 4731.
12. వరస్-లోరెంజో సి., మార్గులిస్ ఎ. వి., ప్లాడేవాల్ ఎం. మరియు ఇతరులు. నాన్ఇన్సులిన్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్-తగ్గించే drugs షధాల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం: ప్రచురించిన పరిశీలనా అధ్యయనాల యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ // BMC. హృదయ రుగ్మతలు. 2014. నం 14. పి .129. DOI: 10.1186 / 1471–2261–14–129.
13. నోవికోవ్ V.E., లెవ్చెంకోవా O.S. యాంటీహైపాక్సిక్ కార్యకలాపాలతో drugs షధాల శోధనలో కొత్త దిశలు మరియు వాటి చర్యకు లక్ష్యాలు // ప్రయోగాత్మక మరియు క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ. 2013.వి 76, నం 5. పి. 37–47.
14. యుకె ప్రాస్పెక్టివ్ డయాబెటిస్ స్టడీ (యుకెపిడిఎస్). సాంప్రదాయ చికిత్సతో పోలిస్తే సల్ఫోనిలురియాస్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో ఇంటెన్సివ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ (యుకెపిడిఎస్ 33) // లాన్సెట్ ఉన్న రోగులలో సమస్యల ప్రమాదం. 1998. నం 352. ఆర్. 837–853.
15. కార్టర్ ఎ. జె., అహ్మద్ ఎ. టి., లియు జె. మరియు ఇతరులు. పియోగ్లిటాజోన్ దీక్ష మరియు తరువాతి గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరడం // డయాబెట్ మెడ్. 2005. నం 22. ఆర్. 986-993.
16. ఫాడిని 1 జి. పి., అవోగారో ఎ., ఎస్పోస్టి ఎల్. డి. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గుండె వైఫల్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదం కొత్తగా డిపిపి -4 ఇన్హిబిటర్స్ లేదా ఇతర నోటి గ్లూకోజ్-తగ్గించే మందులతో చికిత్స పొందుతుంది: నేషన్వైడ్ ఓస్మెడ్ హెల్త్-డిబి డేటాబేస్ // యుర్ నుండి 127,555 మంది రోగులపై రీ ట్రోస్పెక్టివ్ రిజిస్ట్రీ అధ్యయనం. గుండె J. 2015. నం 36. R. 2454-2462.
17. కవియానిపూర్ M., ఎహ్లర్స్ M. R., మాల్మ్బెర్గ్ K. మరియు ఇతరులు. గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 (7–36) అమైడ్ ఇస్కీమిక్ మరియు నాన్-ఇస్కీమిక్ పోర్సిన్ మయోకార్డియం // పెప్టైడ్స్‌లో పైరువాట్ మరియు లాక్టేట్ పేరుకుపోవడాన్ని నిరోధిస్తుంది. 2003. నం 24. ఆర్. 569-578.
18. పూర్ణిమ I., బ్రౌన్ S. B., భాష్యమ్ S. మరియు ఇతరులు. దీర్ఘకాలిక గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 ఇన్ఫ్యూషన్ ఎడమ జఠరిక సిస్టోలిక్ పనితీరును కొనసాగిస్తుంది మరియు ఆకస్మికంగా రక్తపోటు, గుండె వైఫల్యానికి గురయ్యే ఎలుక // సర్క్యులేషన్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో మనుగడను పొడిగిస్తుంది. 2008. నం 1. ఆర్. 153-160.
19. నికోలాయిడిస్ ఎల్. ఎ., ఎలాహి డి., హెంటోజ్ టి. మరియు ఇతరులు. పున omb సంయోగం గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 మయోకార్డియల్ గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం పెంచుతుంది మరియు పేసింగ్-ప్రేరిత డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి // సర్క్యులేషన్ తో చేతన కుక్కలలో ఎడమ జఠరిక పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. 2004. నం 110. పి. 955-961.
20. థ్రేన్స్‌డోట్టిర్ I., మాల్మ్బెర్గ్ కె., ఓల్సన్ ఎ. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ నియంత్రణ మరియు మయోకార్డియల్ పనితీరుపై జిఎల్‌పి -1 చికిత్సతో ప్రారంభ అనుభవం // డయాబ్ వాస్క్ డిస్ రెస్. 2004. నం 1. ఆర్. 40–43.
21. నికోలాయిడిస్ ఎల్. ఎ., మంకాడ్ ఎస్., సోకోస్ జి. జి. మరియు ఇతరులు. తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు విజయవంతమైన రీపెర్ఫ్యూజన్ // సర్క్యులేషన్ తర్వాత ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోవడం ఉన్న రోగులలో గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 యొక్క ప్రభావాలు. 2004. నం 109. పి. 962-965.
22. నాథన్సన్ డి., ఉల్మాన్ బి., లోఫ్స్ట్రోమ్ యు. మరియు ఇతరులు. రక్త ప్రసరణ లోపం ఉన్న టైప్ 2 డయాబెటిక్ రోగులలో ఇంట్రావీనస్ ఎక్సనాటైడ్ యొక్క ప్రభావాలు: సమర్థత మరియు భద్రత యొక్క డబుల్ బ్లైండ్, యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్ // డయాబెటోలాజియా. 2012. నం 55. పి. 926-935.
23. సోకోస్ జి. జి., నికోలాయిడిస్ ఎల్. ఎ., మంకాడ్ ఎస్. మరియు ఇతరులు. గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 ఇన్ఫ్యూషన్ దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో ఎడమ జఠరిక ఎజెక్షన్ భిన్నం మరియు క్రియాత్మక స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది // J కార్డియాక్ ఫెయిల్. 2006. నం 12. ఆర్. 694-699.
24. బెంట్లీ-లూయిస్ ఆర్., అగ్యిలార్ డి., రిడిల్ ఎం. సి. మరియు ఇతరులు. అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్‌లో LIXisenatide యొక్క మూల్యాంకనంలో రేషనల్, డిజైన్ మరియు బేస్‌లైన్ లక్షణాలు, లిక్సిసెనాటైడ్ వర్సెస్ ప్లేసిబో యొక్క దీర్ఘకాలిక కార్డియోవాస్కులర్ ఎండ్ పాయింట్ ట్రయల్ // యామ్ హార్ట్ J. 2015. నం. 169. పి. 631-638.
25. www.clinicaltrials.gov.
26. సిరికా బి. ఎం., బ్రాన్వాల్డ్ ఇ., రాజ్ I. మరియు ఇతరులు. గుండె వైఫల్యం, సాక్సాగ్లిప్టిన్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: SAVOR-TIMI 53 రాండమైజ్డ్ ట్రయల్ // సర్క్యులేషన్ నుండి పరిశీలనలు. 2014. నం 130. పి. 1579-1588.
27. మార్గులిస్ ఎ. వి., ప్లాడెవాల్ ఎం., రియెరా-గార్డియా ఎన్. మరియు ఇతరులు. Drug షధ-భద్రత క్రమబద్ధమైన సమీక్షలో పరిశీలనా అధ్యయనాల నాణ్యతా అంచనా, రెండు సాధనాల పోలిక: న్యూకాజిల్-ఒట్టావా స్కేల్ మరియు ఆర్టిఐ ఐటమ్ బ్యాంక్ // క్లిన్ ఎపిడెమియోల్. 2014. నం 6. ఆర్ 1-10.
28. జాంగ్ జె., గౌడ్ ఎ., రాజగోపాలన్ ఎస్. గ్లైసెమియా తగ్గించడం మరియు గుండె వైఫల్యానికి ప్రమాదం డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ నిరోధం యొక్క అధ్యయనాల నుండి ఇటీవలి సాక్ష్యం // సర్క్ హార్ట్ ఫెయిల్. 2015. నం 8. ఆర్. 819–825.
29. యూరిచ్ డి. టి., సింప్సన్ ఎస్., సెంథిల్‌సెల్వన్ ఎ. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క తులనాత్మక భద్రత మరియు ప్రభావం: పునరావృత్త జనాభా ఆధారిత సమన్వయ అధ్యయనం // BMJ. 2013. నం 346. ఎఫ్ 2267.
30. వీర్ డి. ఎల్., మెక్‌అలిస్టర్ ఎఫ్. ఎ., సెంథిల్‌సెల్వన్ ఎ. మరియు ఇతరులు. డయాబెటిస్ మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్న రోగులలో సిటాగ్లిప్టిన్ వాడకం: జనాభా-ఆధారిత రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం // JACC హార్ట్ ఫెయిల్. 2014. నం 2 (6). R. 573-582.
31. గాల్స్టియన్ జి. ఆర్. సాక్ష్యం-ఆధారిత in షధం లో DPP-4 నిరోధకాల యొక్క హృదయనాళ ప్రభావాలు. TECOS: చాలా సమాధానాలు, ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉన్నాయా? // సమర్థవంతమైన ఫార్మాకోథెరపీ. 2015. నం 4 (32). ఎస్. 38–44.
32. వైట్ డబ్ల్యూ. బి., కానన్ సి. పి., హెల్లెర్ ఎస్. ఆర్. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ తర్వాత అలోగ్లిప్టిన్ // ఎన్ ఇంగ్ల్ జె మెడ్. 2013. నం 369. ఆర్. 1327–1335.
33. మక్ఇన్నెస్ జి., ఎవాన్స్ ఎం., డెల్ ప్రాటో ఎస్. మరియు ఇతరులు. విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క కార్డియోవాస్కులర్ మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ సేఫ్టీ ప్రొఫైల్: 17000 మంది రోగుల మెటా-విశ్లేషణ // డయాబెటిస్ ఒబెస్ మెటాబ్. 2015. నం 17. ఆర్ 1085-1092.
34. మొనామి ఎం., డైసెంబ్రిని I., మన్నూచి ఇ. డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్: యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ // న్యూటర్ మెటాబ్ కార్డియోవాస్క్ డిస్.2014. నం 24. ఆర్. 689–697.
35. ఉడెల్ జె., కావెండర్ ఎం., భట్ డి. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న లేదా ప్రమాదంలో ఉన్న రోగులలో గ్లూకోజ్-తగ్గించే మందులు లేదా వ్యూహాలు మరియు హృదయనాళ ఫలితాలు: యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ యొక్క మెటాఅనాలిసిస్ // లాన్సెట్ డయాబెటిస్ ఎండోక్రినాల్. 2015. నం 3. ఆర్. 356-366.
36. వు ఎస్., హాప్పర్ I., స్కిబా M., క్రుమ్ హెచ్. డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 నిరోధకాలు మరియు హృదయనాళ ఫలితాలు: 55,141 మంది పాల్గొనే వారితో యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ // కార్డియోవాస్క్ థెర్. 2014. నం 32. ఆర్. 147–158.
37. సవారీస్ జి., పెర్రోన్-ఫిలార్డి పి., డి’మోర్ సి. మరియు ఇతరులు. డయాబెటిక్ రోగులలో డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క హృదయనాళ ప్రభావాలు: ఒక మెటా-విశ్లేషణ // Int J కార్డియోల్. 2015. నం 181. ఆర్. 239–244.
38. సాంటర్ ఆర్., కలాడో జె. కుటుంబ మూత్రపిండ గ్లూకోసూరియా మరియు SGLT2: మెండెలియన్ లక్షణం నుండి చికిత్సా లక్ష్యం // క్లిన్ J యామ్ సోక్ నెఫ్రోల్. 2010. నం 5. ఆర్. 133-141. DOI: 10.2215 / CJN.04010609.
39. గ్రెంప్లర్ ఆర్. మరియు ఇతరులు. ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్, ఒక నవల సెలెక్టివ్ సోడియం గ్లూకోస్ కోట్రాన్స్పోర్టర్ -2 (SGLT-2) నిరోధకం: ఇతర SGLT-2 నిరోధకాలతో వర్గీకరణ మరియు పోలిక // డయాబెటిస్, es బకాయం మరియు జీవక్రియ. 2012. సం. 14, ఇష్యూ 1. ఆర్. 83-90.
40. ఫిట్చెట్ డి., జిన్మాన్ బి., వన్నర్ సిహెచ్. మరియు ఇతరులు. అధిక హృదయనాళ ప్రమాదంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్‌తో గుండె ఆగిపోయే ఫలితాలు: EMPA-REG OUTCOME® ట్రయల్ ఫలితాలు // యుర్. హార్ట్ J. 2016. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehv728.
41. జిన్మాన్ బి. మరియు ఇతరులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్, కార్డియోవాస్కులర్ ఫలితం మరియు మరణం. EMPA-REG OUTCOME పరిశోధకుల కోసం // NEJM. 2015. DOI: 10.1056 / NEJMoa1504720 /.
42. డ్రూక్ I.V., నెచెవా G.I. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో హృదయనాళ ప్రమాదాలను తగ్గించడం: కొత్త తరగతి మందులు - కొత్త దృక్పథాలు // హాజరైన వైద్యుడు. 2015. నం 12. పి. 39–43.

I.V. డ్రూక్ 1,వైద్య శాస్త్రాల అభ్యర్థి
ఓ. యు. కోరెన్నోవా,డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క GBOU VPO ఓమ్స్క్ స్టేట్ మెడికల్ విశ్వవిద్యాలయం, ఒమ్స్క్