టాబ్లెట్ల అనలాగ్ డయాగ్లినిడ్
ఈ వ్యాసంలో, మీరు using షధాన్ని ఉపయోగించటానికి సూచనలను చదవవచ్చు repaglinide. సైట్కు సందర్శకుల నుండి అభిప్రాయాన్ని అందిస్తుంది - ఈ medicine షధం యొక్క వినియోగదారులు, అలాగే వారి ఆచరణలో రెపాగ్లినైడ్ వాడకంపై వైద్య నిపుణుల అభిప్రాయాలు. Request షధం గురించి మీ సమీక్షలను చురుకుగా జోడించడం ఒక పెద్ద అభ్యర్థన: వ్యాధి నుండి బయటపడటానికి medicine షధం సహాయపడింది లేదా సహాయం చేయలేదు, ఏ సమస్యలు మరియు దుష్ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి, బహుశా ఉల్లేఖనంలో తయారీదారు ప్రకటించలేదు. అందుబాటులో ఉన్న నిర్మాణ అనలాగ్ల సమక్షంలో రెపాగ్లినైడ్ యొక్క అనలాగ్లు. పెద్దలు, పిల్లలు, అలాగే గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం వాడండి. Of షధం యొక్క కూర్పు మరియు మద్యంతో దాని పరస్పర చర్య.
repaglinide - నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల పనితీరు నుండి ఇన్సులిన్ విడుదలను ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్ను త్వరగా తగ్గిస్తుంది. నిర్దిష్ట గ్రాహకాలపై పనిచేయడం ద్వారా బీటా-సెల్ పొరలలోని అడెనోసిన్ ట్రిఫాస్ఫేట్ (ఎటిపి) ఆధారిత ఛానెళ్లను నిరోధించే సామర్థ్యంతో చర్య యొక్క విధానం సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది కణాల డిపోలరైజేషన్ మరియు కాల్షియం చానెల్స్ తెరవడానికి దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, పెరిగిన కాల్షియం ప్రవాహం బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
రిపాగ్లినైడ్ తీసుకున్న తరువాత, 30 నిమిషాల్లో ఆహారం తీసుకోవటానికి ఇన్సులినోట్రోపిక్ ప్రతిస్పందన గమనించబడుతుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. భోజనాల మధ్య, ఇన్సులిన్ గా ration త పెరుగుదల లేదు. 500 μg నుండి 4 mg మోతాదులో రిపాగ్లినైడ్ తీసుకునేటప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) రోగులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో మోతాదు-ఆధారిత తగ్గుదల గుర్తించబడుతుంది.
నిర్మాణం
రిపాగ్లినైడ్ + ఎక్సైపియెంట్స్.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత, రిపాగ్లినైడ్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు (జిఐటి) నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే రక్తంలో దాని గరిష్ట సాంద్రత తీసుకున్న 1 గంటకు చేరుకుంటుంది, అప్పుడు ప్లాస్మాలో రెపాగ్లినైడ్ స్థాయి వేగంగా తగ్గుతుంది మరియు 4 గంటల తరువాత అది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. రెపాగ్లినైడ్ యొక్క ఫార్మాకోకైనెటిక్ పారామితులలో భోజనానికి ముందు, భోజనానికి 15 మరియు 30 నిమిషాల ముందు లేదా ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్నప్పుడు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన తేడాలు లేవు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ 90% కంటే ఎక్కువ. నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియల ఏర్పాటుతో కాలేయంలో రెపాగ్లినైడ్ పూర్తిగా బయోట్రాన్స్ఫార్మ్ చేయబడింది. రిపాగ్లినైడ్ మరియు దాని జీవక్రియలు ప్రధానంగా పిత్తంతో, 8% కన్నా తక్కువ మూత్రంతో (జీవక్రియలుగా), 1% కన్నా తక్కువ మలంతో (మారవు) విసర్జించబడతాయి.
సాక్ష్యం
- నాన్-ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్).
విడుదల ఫారాలు
మాత్రలు 0.5 మి.గ్రా, 1 మి.గ్రా మరియు 2 మి.గ్రా.
ఉపయోగం మరియు మోతాదు కోసం సూచనలు
మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఒక మోతాదును ఎంచుకుంటుంది.
సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు 500 ఎంసిజి. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ప్రయోగశాల పారామితులను బట్టి, 1-2 వారాల స్థిరమైన తీసుకోవడం కంటే ముందుగానే మోతాదును పెంచాలి.
గరిష్ట మోతాదు: సింగిల్ - 4 మి.గ్రా, రోజువారీ - 16 మి.గ్రా.
మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధాన్ని ఉపయోగించిన తరువాత, సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా.
ప్రతి ప్రధాన భోజనానికి ముందు తీసుకోండి. Taking షధాన్ని తీసుకోవడానికి సరైన సమయం తినడానికి 15 నిమిషాలు, కానీ భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా భోజనానికి ముందు వెంటనే తీసుకోవచ్చు.
దుష్ప్రభావం
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ప్రభావం - హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు (పల్లర్, పెరిగిన చెమట, దడ, నిద్ర రుగ్మతలు, ప్రకంపనలు),
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో హెచ్చుతగ్గులు తాత్కాలిక దృష్టి లోపానికి కారణమవుతాయి, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో (తక్కువ సంఖ్యలో రోగులలో గుర్తించబడింది మరియు of షధాన్ని నిలిపివేయడం అవసరం లేదు),
- కడుపు నొప్పులు
- అతిసారం, మలబద్ధకం,
- వికారం, వాంతులు,
- కాలేయ ఎంజైమ్ల పెరిగిన కార్యాచరణ,
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దురద, ఎరిథెమా, ఉర్టిరియా.
వ్యతిరేక
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత),
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (కోమాతో సహా),
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,
- తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం,
- CYP3A4 ని నిరోధించే లేదా ప్రేరేపించే మందులతో సారూప్య చికిత్స,
- గర్భం (ప్రణాళికతో సహా) మరియు చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం),
- రిపాగ్లినైడ్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో రెపాగ్లినైడ్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది.
ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, టెరాటోజెనిక్ ప్రభావం లేదని కనుగొనబడింది, కాని గర్భం యొక్క చివరి దశలో ఎలుకలలో అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు, పిండంలో అవయవాల యొక్క పిండం విషపూరితం మరియు బలహీనమైన అభివృద్ధి గమనించబడింది.
రొమ్ము పాలలో రెపాగ్లినైడ్ విసర్జించబడుతుంది.
పిల్లలలో వాడండి
బాల్యంలో అప్లికేషన్ వివరించబడలేదు.
ప్రత్యేక సూచనలు
కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధులలో, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, ఇటీవలి అనారోగ్యం లేదా సంక్రమణ తరువాత, రెపాగ్లినైడ్ యొక్క ప్రభావంలో తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది.
మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడండి.
బలహీనమైన రోగులలో లేదా తగ్గిన పోషణ ఉన్న రోగులలో, రెపాగ్లినైడ్ కనీస ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులలో తీసుకోవాలి. రోగుల యొక్క ఈ వర్గంలో హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను నివారించడానికి, మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి.
తలెత్తే హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు సాధారణంగా మితమైన ప్రతిచర్యలు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం ద్వారా సులభంగా ఆగిపోతాయి. తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకోజ్ను ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించడం అవసరం కావచ్చు. అటువంటి ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం మోతాదు, పోషక లక్షణాలు, శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రత, ఒత్తిడిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను ముసుగు చేయగలవని దయచేసి గమనించండి.
చికిత్స సమయంలో, రోగులు మద్యం సేవించకుండా ఉండాలి, ఎందుకంటే ఇథనాల్ రెపాగ్లినైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు పొడిగించగలదు.
వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం
రిపాగ్లినైడ్ వాడకం నేపథ్యంలో, కారు నడపడం లేదా ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం యొక్క సాధ్యతను అంచనా వేయాలి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (MAO లు), నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్స్, సాల్సిలేట్స్, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు), ఆక్ట్రియోటైడ్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో రిపాగ్లినైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.
నోటి పరిపాలన, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (జిసిఎస్), డానజోల్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, సానుభూతి (ఈ మందులను సూచించేటప్పుడు లేదా రద్దు చేసేటప్పుడు) కార్బోహైడమ్ యొక్క జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.
ప్రధానంగా పిత్తంలో విసర్జించబడే drugs షధాలతో రెపాగ్లినైడ్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, వాటి మధ్య సంభావ్య పరస్పర చర్య యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణించాలి.
CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ ద్వారా రిపాగ్లినైడ్ యొక్క జీవక్రియపై అందుబాటులో ఉన్న డేటాకు సంబంధించి, ప్లాస్మా రీపాగ్లినైడ్ పెరుగుదలకు దారితీసే CYP3A4 ఇన్హిబిటర్లతో (కెటోకానజోల్, ఇంట్రాకోనజోల్, ఎరిథ్రోమైసిన్, ఫ్లూకోనజోల్, మిబెఫ్రాడిల్) సంభావ్యత పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. CYP3A4 యొక్క ప్రేరకాలు (రిఫాంపిసిన్, ఫెనిటోయిన్తో సహా) ప్లాస్మాలో రెపాగ్లినైడ్ గా ration తను తగ్గిస్తాయి. ప్రేరణ యొక్క డిగ్రీ స్థాపించబడనందున, ఈ drugs షధాలతో రెపాగ్లినైడ్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంది.
Re షధం యొక్క సారూప్యాలు రెపాగ్లినైడ్
క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్లు:
ఫార్మాకోలాజికల్ గ్రూప్ (సింథటిక్ హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు ఇతర మందులు) చేత Re షధం యొక్క రియాగ్లినైడ్ యొక్క అనలాగ్లు:
- అవన్డియా,
- Adeb,
- , acarbose
- Antidiab,
- Arfazetin,
- Astrozon,
- Bagomet,
- Betanaz,
- bucarban,
- Viktoza,
- vildagliptin,
- Vipidiya,
- Galvus,
- Gilemal,
- Glibenez,
- glibenclamide,
- gliclazide,
- glucones,
- glimepiride,
- Gliminfor,
- Gliformin,
- glucophage,
- guar,
- Diabeton,
- Diamerid,
- Diastabol,
- Iglinid,
- Kseleviya,
- Liksumiya,
- మనిన్,
- మెట్ఫోర్మిన్
- Minidiab,
- Movogleken,
- nateglinide,
- Ongliza,
- Pioglar,
- Pioglit,
- Reklid,
- రోసిగ్లిటాజోన్,
- Saksenda,
- Satereks,
- Siofor,
- Sofamet,
- Statiglin,
- Trazhenta,
- Trulisiti,
- Formetin,
- formin,
- Forsiga,
- chlorpropamide,
- బ్లూబెర్రీ రెమ్మలు
- Euglyukon,
- Yuglin,
- Janow,
- Yasitara.
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అభిప్రాయం
Rep షధం రిపాగ్లినైడ్ నేను టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో కొంతమందిని పొందుతాను. నేను ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా మరియు రోజువారీ మోతాదులను వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకుంటాను మరియు వాటిని సర్దుబాటు చేస్తాను, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తాను. డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులకు వారి స్వంత గ్లూకోమీటర్లు ఉండటం చాలా మంచిది, ఇది మోతాదు ఎంపిక సమయంలో మరియు చికిత్స సమయంలో గ్లైసెమియా యొక్క డైనమిక్స్ను అంచనా వేయడం సులభం చేస్తుంది. రెపాగ్లినైడ్ to షధానికి సహనం మంచిది. రోగులలో ఒకరు నిరంతరం ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఉచ్చారణ దుష్ప్రభావాల గురించి ఫిర్యాదు చేసినట్లు నాకు గుర్తు లేదు.
డయాగ్నినిడ్ of షధం యొక్క అనలాగ్లు
అనలాగ్ 0 రబ్ నుండి చౌకగా ఉంటుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు జార్డిన్స్ ఒక విదేశీ మందు. టాబ్లెట్కు 25 మి.గ్రా మొత్తంలో ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ మాత్రమే క్రియాశీలక భాగంగా పనిచేస్తుంది. జార్డిన్స్కు వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి, కాబట్టి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
అనలాగ్ 59 రూబిళ్లు నుండి చౌకగా ఉంటుంది.
నిర్మాత: నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్)
విడుదల ఫారమ్లు:
- టేబుల్. 1 mg, 30 PC లు., 175 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవోనార్మ్ అదే pharma షధ ఉప సమూహం నుండి టాబ్లెట్ తయారీ, కానీ వేరే క్రియాశీల పదార్ధంతో. రెపాగ్లినైడ్ ఇక్కడ 0.5 నుండి 2 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. సూచించడానికి సూచనలు సారూప్యంగా ఉంటాయి, కానీ మాత్రలలోని విభిన్న DV కారణంగా వ్యతిరేకతలు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
అనలాగ్ 2219 రూబిళ్లు నుండి ఖరీదైనది.
నిర్మాత: స్పష్టం చేస్తున్నారు
విడుదల ఫారమ్లు:
- టాబ్. p / obol. 100 mg, 30 PC లు., 2453 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్) ఫోర్సిగికి నోవోనార్మ్ సరసమైన ప్రత్యామ్నాయం. In షధంలో చురుకైన పదార్థం రెపాగ్లినైడ్ మాత్రమే. 30 నిమిషాల్లోపు the షధం రక్తంలో ఇన్సులిన్ గా ration తను పెంచుతుంది. Of షధ భద్రత మరియు పిల్లల వయస్సులో టాబ్లెట్లను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడంపై నిర్వహించిన అధ్యయనాలపై డేటా లేకపోవడం వల్ల, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు use షధాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపంలో, అతిసారం మరియు కడుపు నొప్పి చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి.
అనలాగ్ 1908 రూబిళ్లు నుండి ఖరీదైనది.
నిర్మాత: స్పష్టం చేస్తున్నారు
విడుదల ఫారమ్లు:
- టాబ్. p / obol. 10 mg, 30 PC లు., 2142 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఫోర్సిగా అనేది 5 మి.గ్రా మోతాదులో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ఆధారంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం టాబ్లెట్ తయారీ. డయాబెటిక్ ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో పాటు సూచించబడవచ్చు. ఫోర్సిగికి వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి.
నగరం యొక్క ఫార్మసీలలో ధర రీపాగ్లినైడ్ మరియు లభ్యత
హెచ్చరిక! పైన చూస్తున్న పట్టిక, సమాచారం మారి ఉండవచ్చు. ధరలు మరియు లభ్యత యొక్క డేటా వాటిని చూడటానికి నిజ సమయంలో మార్పు - మీరు శోధనను ఉపయోగించవచ్చు (శోధనలో ఎల్లప్పుడూ తాజా సమాచారం), మరియు మీరు ఒక medicine షధం కోసం ఒక ఆర్డర్ను వదిలివేయవలసి వస్తే, శోధించడానికి లేదా శోధించడానికి నగర ప్రాంతాలను ఎంచుకోండి. మందుల.
పై జాబితా ప్రతి 6 గంటలకు ఒకసారి నవీకరించబడుతుంది (ఇది 07/14/2019 న 11:47 వద్ద నవీకరించబడింది - మాస్కో సమయం). శోధన ద్వారా drugs షధాల ధరలు మరియు లభ్యతను పేర్కొనండి (సెర్చ్ బార్ ఎగువన ఉంది), అలాగే ఫార్మసీని సందర్శించే ముందు ఫార్మసీ ఫోన్ నంబర్ల ద్వారా. సైట్లోని సమాచారాన్ని స్వీయ-మందుల సిఫార్సులుగా ఉపయోగించలేరు. మందులు ఉపయోగించే ముందు, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
రీపాగ్లినైడ్ సన్నాహాలు
రిపాగ్లినైడ్ అనేది అంతర్జాతీయ పేరు, దీని ద్వారా ప్రపంచంలో ఎక్కడైనా ఒక drug షధాన్ని గుర్తించవచ్చు. క్రియాశీల పదార్ధంగా, వివిధ ఫార్మాకోలాజికల్ కంపెనీలు తమ సొంత బ్రాండ్ల క్రింద ఉత్పత్తి చేసే టాబ్లెట్లలో రిపాగ్లినైడ్ భాగం. రెపాగ్లినైడ్ యొక్క క్రింది వాణిజ్య పేర్లు రష్యన్ డ్రగ్ రిజిస్ట్రీలో నమోదు చేయబడ్డాయి:
పేరు | రిపాగ్లినైడ్ ఉత్పత్తి దేశం | మాత్రల ఉత్పత్తి దేశం | ID హోల్డర్ | షెల్ఫ్ జీవితం, సంవత్సరాలు |
NovoNorm | జర్మనీ | డెన్మార్క్ | నోవో నార్డిస్క్ | 5 |
Diaglinid | ఇండియా, పోలాండ్ | రష్యా | quinacrine | 2 |
Iglinid | పోలాండ్ | రష్యా | Pharmasyntez టియూమెన్ | 3 |
అసలు drug షధం డానిష్ నోవోనార్మ్. ఈ ప్రత్యేకమైన of షధం యొక్క భాగస్వామ్యంతో అన్ని ప్రధాన అధ్యయనాలు జరిగాయి. 30 టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీలో నోవోనార్మ్ 0.5, 1 మరియు 2 మి.గ్రా మోతాదులో లభిస్తుంది. ఒక ప్యాక్ ధర తక్కువ - 157 నుండి 220 రూబిళ్లు. వేరే మోతాదు కోసం.
డయాగ్నినిడ్ మరియు ఇగ్లినిడ్ నోవోనోర్మా యొక్క జెనెరిక్స్ లేదా అనలాగ్లు. ఈ మందులు ఒరిజినల్తో గుర్తింపు కోసం పరీక్షించబడతాయి, అదే హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మరియు మోతాదు, ఇలాంటి భద్రతా ప్రొఫైల్ కలిగి ఉంటాయి. Drugs షధాల సూచనలు వీలైనంత దగ్గరగా ఉంటాయి. సహాయక (క్రియారహిత) పదార్ధాల విభిన్న కూర్పు ద్వారా షెల్ఫ్ జీవితంలో తేడాలు వివరించబడతాయి. డయాబెటిస్ యొక్క సమీక్షలు అసలు మరియు అనలాగ్ టాబ్లెట్ రూపంలో మరియు ప్యాకేజింగ్లో మాత్రమే విభిన్నంగా ఉన్నాయని నిర్ధారిస్తాయి. డిక్లినిడ్ ధర 126-195 రూబిళ్లు. ప్రతి ప్యాక్.
రష్యాలో నమోదు చేయబడిన రెపాగ్లినైడ్ సన్నాహాలలో ఇగ్లినిడ్ సరికొత్తది. Retail షధం క్రమంగా రిటైల్ నెట్వర్క్లో కనిపించడం ప్రారంభించింది. ఇగ్లినిడ్ కోసం ఇంకా సమీక్షలు లేవు.
C షధ చర్య
రెపాగ్లినైడ్ బెంజాయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నం. ఈ పదార్ధం బీటా కణాల పొరపై ఉన్న ప్రత్యేక గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, పొటాషియం చానెళ్లను బ్లాక్ చేస్తుంది, కాల్షియం చానెల్స్ తెరుస్తుంది, తద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
మాత్ర తీసుకున్న తర్వాత రీపాగ్లినైడ్ చర్య చాలా త్వరగా ప్రారంభమవుతుంది. Of షధం యొక్క మొదటి ప్రభావం 10 నిమిషాల తర్వాత కనుగొనబడుతుంది, కాబట్టి భోజనానికి ముందు మందు తీసుకోవచ్చు. నాళాలలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 40-60 నిమిషాల తర్వాత సాధించబడుతుంది, ఇది పోస్ట్ప్రాండియల్ గ్లైసెమియాను త్వరగా తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణం అయిన వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ నివారించే దృక్కోణం నుండి తినడం తరువాత నార్మోగ్లైసీమియా యొక్క వేగవంతమైన సాధన చాలా ముఖ్యం. అధిక గ్లూకోజ్, ఇది అల్పాహారం నుండి నిద్రవేళ వరకు ఉంటుంది, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని పెంచుతుంది, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, లిపిడ్ రుగ్మతలను ఏర్పరుస్తుంది, రక్త నాళాల యొక్క రక్షణ లక్షణాలలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది మరియు స్థిరమైన ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.
సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్ (పిఎస్ఎమ్) కాకుండా, రిపాగ్లినైడ్ ప్రభావం గ్లైసెమియాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది 5 mmol / l మించి ఉంటే, చక్కెర తక్కువ చక్కెరతో పోలిస్తే చాలా చురుకుగా పనిచేస్తుంది. Rep షధం త్వరగా ప్రభావాన్ని కోల్పోతుంది, ఒక గంట తర్వాత రెపాగ్లినైడ్ సగం శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. 4 గంటల తరువాత, of షధం యొక్క అతితక్కువ సాంద్రత రక్తంలో కనిపిస్తుంది, ఇది గ్లైసెమియాను ప్రభావితం చేయదు.
స్వల్ప-నటన రీపాగ్లినైడ్ యొక్క ప్రయోజనాలు:
- ఉత్తేజిత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి సాధ్యమైనంత సహజంగా ఉంటుంది.
- మధుమేహానికి వేగంగా పరిహారం పొందగల సామర్థ్యం.
- హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం. రీపాగ్లినైడ్ తీసుకునేటప్పుడు, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క ఒక కేసు కూడా నమోదు కాలేదు.
- నిరంతర హైపర్ఇన్సులినిమియా లేకపోవడం. అంటే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు బరువు పెరగడం లేదు.
- బీటా సెల్ క్షీణత మరియు డయాబెటిస్ పురోగతి మందగించడం.
రెపాగ్లినైడ్ కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది, 90% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పదార్థం మలంలో విసర్జించబడుతుంది, మోతాదులో 8% వరకు మూత్రంలో లభిస్తుంది. ఫార్మాకోకైనటిక్స్ యొక్క ఇటువంటి లక్షణాలు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ మరియు ఇతర తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధుల చివరి దశలలో use షధ వినియోగాన్ని అనుమతిస్తాయి.
ప్రవేశానికి సూచనలు
రిపాగ్లినైడ్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. తప్పనిసరి అవసరం బీటా కణాల పనితీరు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం రష్యన్ మరియు విదేశీ అల్గోరిథంలలో, గ్లినైడ్లను రిజర్వ్ drugs షధాలుగా వర్గీకరించారు, ఇతర మాత్రలు నిషేధించబడినప్పుడు అవి సూచించబడతాయి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
- మెట్ఫార్మిన్కు ప్రత్యామ్నాయంగా, అది సరిగా సహించకపోతే లేదా విరుద్ధంగా ఉంటే. రెపాగ్లినైడ్ ఇన్సులిన్కు కణాల సున్నితత్వంపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపదని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ, హార్మోన్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి ద్వారా ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అధిగమించడం ద్వారా మాత్రమే చక్కెర తగ్గుతుంది.
- ఈ సమూహంలోని drugs షధాలలో ఒకదానికి రోగికి తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య ఉంటే, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు బదులుగా.
- చికిత్స నియమాన్ని తీవ్రతరం చేయడానికి, గతంలో సూచించిన మందులు లక్ష్య గ్లూకోజ్ స్థాయిలను అందించడం మానేస్తే. మెట్ఫార్మిన్ మరియు లాంగ్ ఇన్సులిన్, థియాజోలిడినియోనియాలతో రిపాగ్లినైడ్ను కలపడానికి సూచన మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. PSM తో, క్లోమం యొక్క కణాలను ఓవర్లోడ్ చేయకుండా drug షధాన్ని ఉపయోగించలేరు.
- వైద్యుల ప్రకారం, టాబ్లెట్ల మోతాదులో సరళమైన మార్పు అవసరమయ్యే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రిపాగ్లినైడ్ విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది: మతపరమైన ఉపవాసాల సమయంలో ఆవర్తన అతిగా తినడం, భోజనం చేయడం వంటివి.
ఇతర డయాబెటిస్ పిల్ మాదిరిగా, రిపాగ్లినైడ్ ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో కలిపి మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
రీపాగ్లినైడ్ నిషేధించబడినప్పుడు
గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలు, పిల్లలు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు 75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మందులను వాడటం కోసం సూచనలు నిషేధించబడ్డాయి, ఎందుకంటే ఈ రోగుల సమూహాలలో రిపాగ్లినైడ్ యొక్క భద్రత నిర్ధారించబడలేదు.
అన్ని నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మాదిరిగా, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలలో (కెటోయాసిడోసిస్, హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా మరియు ప్రీకోమా) మరియు తీవ్రమైన పరిస్థితులలో (గాయాలు, ఆపరేషన్లు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు లేదా మంటలు, ప్రమాదకరమైన ఇన్ఫెక్షన్లు) రెపాగ్లినైడ్ ఉపయోగించబడదు - అన్ని తీవ్రమైన సమస్యల జాబితా. డయాబెటిస్ పరిస్థితికి ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం ఉంటే, మాత్రలను రద్దు చేసి, ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయాలనే నిర్ణయం హాజరైన వైద్యుడు చేస్తారు.
Drug షధం వేగంగా క్రియారహితం కావడానికి, సురక్షితమైన కాలేయ విధులు అవసరం. కాలేయ వైఫల్యం విషయంలో, రెపాగ్లినైడ్తో చికిత్స సూచనల ద్వారా నిషేధించబడింది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి రక్తం యొక్క లిపిడ్ ప్రొఫైల్ యొక్క దిద్దుబాటు కోసం జెమ్ఫిబ్రోజిల్ తీసుకుంటే, నోవోనార్మ్ మరియు డయాగ్నినిడ్ సూచించబడవు, ఎందుకంటే అవి కలిసి తీసుకున్నప్పుడు, రక్తంలో రెపాగ్లినైడ్ యొక్క సాంద్రత 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు పెరుగుతుంది మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సాధ్యమవుతుంది.
ప్రవేశ నియమాలు
రెపాగ్లినైడ్ ప్రధాన భోజనానికి ముందు (అల్పాహారం, భోజనం, విందు, స్నాక్స్) త్రాగి ఉంటుంది. ఆహారాన్ని దాటవేస్తే లేదా అందులో ఉంటే కార్బోహైడ్రేట్లు లేవు, take షధాన్ని తీసుకోకండి. సమీక్షల ప్రకారం, చురుకైన జీవనశైలి కలిగిన యువ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మరియు అస్థిర ఆకలి ఉన్న వృద్ధ రోగులకు ఈ చికిత్స నియమావళి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.
Of షధ వినియోగం గురించి సమాచారం:
- ప్రవేశ పౌన frequency పున్యం 2-4 రెట్లు,
- భోజనానికి ముందు సమయం: సిఫార్సు చేయబడింది - 15 నిమిషాలు, ఆమోదయోగ్యమైనది - అరగంట వరకు,
- ప్రారంభ సింగిల్ మోతాదు కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన డయాబెటిస్కు 0.5 మి.గ్రా, ఇతర చక్కెర-తగ్గించే మాత్రల నుండి రీపాగ్లినైడ్కు మారినప్పుడు 1 మి.గ్రా,
- డయాబెటిస్ నియంత్రణ సరిపోకపోతే మోతాదు పెరుగుతుంది. ప్రమాణాలు - పోస్ట్ప్రాండియల్ బ్లడ్ షుగర్ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలు,
- మోతాదు పెరుగుదల మధ్య సమయం కనీసం ఒక వారం,
- గరిష్ట సింగిల్ మోతాదు 4, రోజువారీ 16 మి.గ్రా.
ఆధునిక సిఫారసుల ప్రకారం, చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలను గరిష్ట మోతాదులో తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది, ఎందుకంటే ఇది వాటి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. 2-3 మి.గ్రా రిపాగ్లినైడ్ డయాబెటిస్కు పరిహారం ఇవ్వకపోతే, మరొక add షధాన్ని జోడించడం మంచిది, మరియు ఈ of షధం యొక్క మోతాదును గరిష్టంగా పెంచకూడదు.
డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా
నేను చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ చదువుతున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.
నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.
మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మే 18 వరకు (కలుపుకొని) దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!
దుష్ప్రభావాలు
రిపాగ్లినైడ్ యొక్క అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. ఇన్కమింగ్ గ్లూకోజ్ వినియోగానికి అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ రక్తంలోకి విడుదలైతే ఇది జరుగుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదం వ్యక్తిగత కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: of షధ మోతాదు, ఆహారపు అలవాట్లు, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, శారీరక శ్రమ యొక్క వ్యవధి మరియు తీవ్రత.
ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం దుష్ప్రభావాలు మరియు వాటి పౌన frequency పున్యం:
సంభవించే సంభావ్యత,% | ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు |
10% వరకు | హైపోగ్లైసీమియా, డయేరియా, కడుపు నొప్పి. |
0.1% వరకు | తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్. రీపాగ్లినైడ్తో సంబంధం ఏర్పడలేదు. |
0.01% వరకు | అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, చికిత్స ప్రారంభ దశలో తాత్కాలిక దృష్టి లోపం, మలబద్ధకం, వాంతులు, కాలేయానికి స్వల్ప అంతరాయం, దాని ఎంజైమ్ల స్థాయిలు పెరిగాయి. |
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
రక్తంలో రెపాగ్లినైడ్ స్థాయిని పెంచండి లేదా దాని చర్యను పొడిగించండి జెమ్ఫిబ్రోజిల్, యాంటీబయాటిక్స్ క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు రిఫాంపిసిన్, యాంటీ ఫంగల్స్, ఇమ్యునోసప్రెసెంట్ సైక్లోస్పోరిన్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, NSAID లు, బీటా-బ్లాకర్స్, సాల్సిలేట్లు, స్టెరాయిడ్స్, ఆల్కహాల్.
ఓరల్ గర్భనిరోధకాలు, బార్బిటురిక్ ఆమ్లం మరియు థియాజైడ్ యొక్క ఉత్పన్నాలు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, యాంటిపైలెప్టిక్ కార్బమాజెపైన్, సానుభూతి drugs షధాలు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు రిపాగ్లినైడ్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి.
పై drugs షధాలను సూచించేటప్పుడు మరియు రద్దు చేసేటప్పుడు, వైద్యుడి సంప్రదింపులు మరియు తరచుగా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ అవసరం.
రీప్యాగ్లినైడ్ అనలాగ్లు
రిపాగ్లినైడ్ యొక్క దగ్గరి అనలాగ్ ఫెనిలాలనైన్ డెరివేటివ్ నాట్గ్లినైడ్, పదార్ధం అదే శీఘ్ర మరియు స్వల్పకాలిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రష్యాలో, ఈ క్రియాశీల పదార్ధంతో ఒక drug షధం మాత్రమే అందుబాటులో ఉంది - స్టార్లిక్స్, తయారీదారు నోవార్టిస్ఫార్మా. అతని కోసం నాట్లైడ్ జపాన్లో లభిస్తుంది, మాత్రలు - ఇటలీలో. స్టార్లిక్స్ ధర 84 టాబ్లెట్లకు 3 వేల రూబిళ్లు.
బడ్జెట్ అనలాగ్లు - విస్తృతమైన పిఎస్ఎమ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ (మానినిల్), గ్లైసిడోన్ (గ్లైయూర్నార్మ్), గ్లైక్లాజైడ్ (డయాబెటన్, డయాబెటాలాంగ్, గ్లిడియాబ్, మొదలైనవి) మరియు గ్లిమెపైరైడ్ (అమరిల్, డైమెరిడ్, మొదలైనవి). అవి రియాగ్లినైడ్ కంటే పిఎస్ఎమ్ను తక్కువసార్లు తీసుకుంటాయి, ఎందుకంటే వాటి ప్రభావం ఎక్కువ.
టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన గ్లిప్టిన్స్ (గాల్వస్, జానువియా మరియు వాటి అనలాగ్లు) మరియు ఇంజెక్టబుల్ ఇన్క్రెటిన్ మైమెటిక్స్ (బయేటా, విక్టోజా) కూడా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను పెంచే ఏజెంట్లకు చెందినవి. గ్లిప్టిన్లతో చికిత్స ఖర్చు 1500 రూబిళ్లు. 5200 రూబిళ్లు నుండి మిమెటిక్ ఇంక్రిటిన్ చాలా ఖరీదైనది.
తప్పకుండా నేర్చుకోండి! చక్కెరను అదుపులో ఉంచడానికి మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క జీవితకాల పరిపాలన మాత్రమే మార్గం అని మీరు అనుకుంటున్నారా? నిజం కాదు! దీన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించడం ద్వారా మీరు దీన్ని మీరే ధృవీకరించవచ్చు. మరింత చదవండి >>
Of షధం యొక్క కూర్పు మరియు వివరణ
ప్రతి టాబ్లెట్లో మైక్రోనైజ్డ్ రిపాగ్లినైడ్ యొక్క క్రియాశీలక భాగం 0.5 లేదా 1 మి.గ్రా కలిగి ఉంటుంది, ఇవి సహాయక పదార్ధాలతో భర్తీ చేయబడతాయి: కాల్షియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ అన్హైడ్రస్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, క్రోస్కార్మెలోజ్ సోడియం, హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ సెల్యులోజ్, మెగ్లూమియం, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.
మోతాదును సూచించే సంఖ్యలతో చెక్కడం ద్వారా రౌండ్ బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లను గుర్తించవచ్చు. 0.5 మార్కింగ్తో, అవి తెల్లగా ఉంటాయి, 1 మి.గ్రా - లావెండర్ లేదా పసుపు. వెనుకవైపు మీరు RP, J మరియు ఇతరుల సంక్షిప్తీకరణను చూడవచ్చు. 10 మాత్రలు బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఇలాంటి అనేక ప్లేట్లు ఉంటాయి.
ప్రిస్క్రిప్షన్ medicine షధం అందుబాటులో ఉంది. రిపాగ్లినైడ్ ధర చాలా బడ్జెట్: మాస్కోలో 2 మి.గ్రా 30 టాబ్లెట్లను 200-220 రూబిళ్లు కోసం కొనుగోలు చేయవచ్చు. వారు డెన్మార్క్, ఇజ్రాయెల్, భారతదేశం మరియు సోవియట్ అనంతర భూభాగంతో సహా ఇతర దేశాలలో medicine షధాన్ని విడుదల చేస్తారు.
తయారీదారు ప్రకటించిన of షధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం సగటున 3 సంవత్సరాలు. మందులు నిల్వ చేయడానికి ప్రత్యేక పరిస్థితులు అవసరం లేదు. పేర్కొన్న వ్యవధి తరువాత, మాత్రలు పారవేయడానికి లోబడి ఉంటాయి.
C షధ లక్షణాలు
Of షధం యొక్క ప్రధాన ప్రభావం హైపోగ్లైసీమిక్. -షధం బి-సెల్ పొరలో ఉన్న ATP- ఆధారిత పొటాషియం చానెల్స్, వాటి డిపోలరైజేషన్ మరియు కాల్షియం చానెల్స్ విడుదలకు దోహదం చేస్తుంది. అందువలన, సెక్రటగోగ్ హార్మోన్ తీసుకునేలా ప్రేరేపిస్తుంది.
క్లినికల్ అధ్యయనాలు జంతువులలో ఉత్పరివర్తన, టెరాటోజెనిక్, క్యాన్సర్ ప్రభావాలను మరియు బలహీనమైన సంతానోత్పత్తిని కనుగొనలేదు.
రిపాగ్లినైడ్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి త్వరగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది, ఒక గంటలో రక్తంలో గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది.
భోజనంతో తీసుకుంటే, Cmax 20% తగ్గుతుంది. Of షధ సాంద్రత వేగంగా పడిపోతుంది మరియు 4 గంటల తర్వాత కనిష్ట మార్కును చేరుకుంటుంది. % షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో పూర్తిగా (98% నుండి) 56% జీవ లభ్యతతో బంధిస్తుంది. జడ జీవక్రియలు ఏర్పడటంతో బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ కాలేయంలో సంభవిస్తుంది.
Hour షధం 4-6 గంటలలో 1 గంట సగం జీవితంతో తొలగించబడుతుంది.90% వద్ద ఇది పిత్త వాహికల గుండా వెళుతుంది, సుమారు 8% మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
రెపాగ్లినైడ్ ఎవరి కోసం?
జీవనశైలి మార్పులు (తక్కువ కార్బ్ ఆహారం, తగినంత కండరాల లోడ్లు, ఎమోషనల్ స్టేట్ కంట్రోల్) పూర్తి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను అందించకపోతే టైప్ 2 డయాబెటిస్ను నియంత్రించడానికి మందులు రూపొందించబడ్డాయి.
మోనోథెరపీ, చికిత్సా పోషణ మరియు శారీరక శ్రమ ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, మెట్ఫార్మిన్ మరియు థియాజోలిడినియోన్స్తో సంక్లిష్ట చికిత్సలో గ్లినైడ్ను ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది.
రెపాగ్లినైడ్ ఎవరికి వ్యతిరేకం
సాంప్రదాయ పరిమితులతో పాటు (వ్యక్తిగత అసహనం, గర్భం, పిల్లలు, తల్లి పాలివ్వడం), contra షధం విరుద్ధంగా ఉంది:
- టైప్ 1 వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు,
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్తో,
- కోమా మరియు ప్రీకోమా స్థితిలో,
- రోగికి తీవ్రమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనిచేయకపోవడం ఉంటే,
- ఇన్సులిన్ (ఇన్ఫెక్షన్, గాయం, శస్త్రచికిత్స) కు తాత్కాలిక మార్పు అవసరమయ్యే పరిస్థితులలో.
మద్యపానం చేసేవారికి, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్నవారికి, జ్వరాలకు గ్లినైడ్లను సూచించడంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి.. వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి: ఈ వర్గాలకు ఆధారాలు లేకపోవడం వల్ల 18 కి ముందు మరియు 75 సంవత్సరాల తరువాత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మందులు సూచించవద్దు.
దరఖాస్తు విధానం
రిపాగ్లినిడ్ కోసం, ఉపయోగం కోసం సూచనలు ముందుగానే (భోజనానికి ముందు) మాత్ర తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాయి. విశ్లేషణల ఫలితాలు, వ్యాధి యొక్క దశ, సారూప్య పాథాలజీలు, వయస్సు, బంకమట్టికి వ్యక్తిగత శరీర ప్రతిచర్యలకు అనుగుణంగా సరైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణకు అవసరమైన మోతాదును డాక్టర్ ఎన్నుకుంటాడు.
కనీస చికిత్సా మోతాదును స్పష్టం చేయడానికి, ఇంట్లో మరియు ప్రయోగశాలలో ఆకలి మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ చక్కెరను నియంత్రించడం అవసరం. Of షధం యొక్క నిబంధనలను సరిచేసేటప్పుడు, అవి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సూచికల ద్వారా కూడా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి.
ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ వైఫల్యాన్ని గుర్తించడానికి పర్యవేక్షణ అవసరం, కోర్సు ప్రారంభంలో లేదా చికిత్స యొక్క ప్రారంభ కాలం తర్వాత గ్లైసెమియా స్థాయి సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు.
రీపాగ్లినైడ్ తీసుకునే సమయం కఠినమైనది కాదు: భోజనానికి 15-30 నిమిషాల ముందు లేదా భోజనం ప్రారంభంలో వెంటనే. ఒక చిరుతిండి జోడించబడితే (లేదా దాటవేయబడితే), మరొక మాత్ర జోడించబడుతుంది (లేదా దాటవేయబడింది).
డయాబెటిస్కు ఇంకా చక్కెర తగ్గించే మందులు అందకపోతే, ప్రతి భోజనానికి ముందు మట్టి యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 0.5 మి.గ్రా తక్కువగా ఉండాలి. అతను మరొక యాంటీడియాబెటిక్ ation షధంతో రీపాగ్లినైడ్కు మారినట్లయితే, మీరు ప్రతి భోజనానికి ముందు 1 మి.గ్రా.
నిర్వహణ చికిత్సతో, సిఫార్సు చేసిన మోతాదు ప్రధాన భోజనానికి ముందు 4 మి.గ్రా మించదు. మట్టి మొత్తం రోజువారీ తీసుకోవడం 16 మి.గ్రా మించకూడదు.
సంక్లిష్ట చికిత్సతో, రిపాగ్లినైడ్ మోతాదు మారదు మరియు గ్లూకోమీటర్ మరియు మునుపటి చికిత్సా నియమావళి యొక్క రీడింగులకు అనుగుణంగా ఇతర drugs షధాల ప్రమాణాలు ఎంపిక చేయబడతాయి.
అవాంఛనీయ పరిణామాలు
గ్లినిడ్స్ యొక్క లక్షణం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలలో, హైపోగ్లైసీమియా ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది. Cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, వైద్యుడు రోగులకు దాని లక్షణాలు మరియు ప్రథమ చికిత్స మరియు స్వయం సహాయక పద్ధతులను బాధితుడికి పరిచయం చేయాలి.
ఇతర fore హించని సంఘటనలలో:
- అజీర్తి లోపాలు
- ప్రేగు కదలికల లయ యొక్క ఉల్లంఘన,
- అలెర్జీ చర్మం దద్దుర్లు,
- ట్రాన్సిమర్ రూపంలో కాలేయం పనిచేయకపోవడం ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల,
- గ్లైసెమిక్ స్థాయిలో తేడాలు ఉండటం వల్ల దృష్టి లోపం.
Intera షధ సంకర్షణ ఫలితాలు
Re- బ్లాకర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, క్లోరాంఫెనికాల్, ఆల్కహాల్ పానీయాలు, MAO ఇన్హిబిటర్స్, పరోక్ష NSAID ప్రతిస్కందకాలు, ప్రోబెనెసిడ్, సాల్సిలేట్లు, సల్ఫోనామైడ్లు, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్లతో రిపాగ్లినైడ్ యొక్క సమాంతర వాడకంతో, బంకమట్టి యొక్క ప్రభావం పెరుగుతుంది.
రిపాగ్లినైడ్ మరియు కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, ఐసోనియాజిడ్, ప్రామాణికం కాని మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఈస్ట్రోజెన్ (గర్భనిరోధక మందులలో ఉన్నాయి), సింపథోమిమెటిక్స్, ఫినోటియాజైన్స్, ఫెనిటోయిన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన గ్లినైడ్ల సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది.
అధిక మోతాదుతో సహాయం చేయండి
ఈ పరిస్థితిని వీటి ద్వారా గుర్తించవచ్చు:
- అనియంత్రిత ఆకలి
- అలసట,
- లేత చర్మం,
- కొట్టుకోవడం,
- కండరాల నొప్పులు
- అధిక చెమట,
- మూర్ఛ, కోమా.
బాధితుడికి సహాయం రోగలక్షణ మరియు సహాయకారి. డయాబెటిస్ స్పృహలో ఉంటే, అతనికి వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లు (చక్కెర, మిఠాయి) ఇవ్వాలి, కొంతకాలం తర్వాత, శరీరం గ్లూకోజ్తో సంతృప్తమవుతుంది, ఎందుకంటే పున rela స్థితికి అవకాశం ఉంది.
రోగికి స్పృహ సంకేతాలు లేనట్లయితే, గ్లూకోజ్ ద్రావణం (50%) ఇంట్రావీనస్గా ఇవ్వబడుతుంది, 5.5 mmol / l కంటే ఎక్కువ గ్లైసెమిక్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి, 10% గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో ఒక డ్రాపర్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
అదనపు సిఫార్సులు
మట్టిని సూచించేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ (ఉపవాసం మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ చక్కెర నియంత్రణ, లక్ష్య అవయవాల పనితీరు) మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పాథాలజీలతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అవసరం. Of షధ మోతాదు మరియు నియమావళిని ఉల్లంఘించినట్లయితే, మద్యం వాడకం, తక్కువ కేలరీల ఆహారం, కండరాల ఓవర్లోడ్, ఒత్తిడి, అటువంటి పరిస్థితులు హైపోగ్లైసీమియాను ప్రేరేపిస్తాయి కాబట్టి, రీపాగ్లినైడ్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం అని వారు తెలుసుకోవాలి.
తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు సంబంధించి, వాహనాలు మరియు సంక్లిష్టమైన, ప్రమాదకరమైన యంత్రాలను నడుపుతున్నప్పుడు, ఎత్తులో పనిచేసేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, పూర్వగాముల యొక్క బలహీనమైన లక్షణాలతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, అలాగే అలాంటి పరిస్థితులు ఉన్నవారు సాధారణం కాదు, మీరు అదనపు జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి, సంభావ్య ప్రమాదాన్ని మరియు దాని సాధ్యతను అంచనా వేస్తారు.
రెపాగ్లినైడ్ - అనలాగ్లు
రిపోగ్లినైడ్ వివిధ వాణిజ్య పేర్లతో విడుదల చేయబడింది: నోవోనార్మ్, డిక్లినిడ్, ఇగ్లినిడ్, రిపోడియాబ్.
స్థాయి 4 యొక్క ATX కోడ్ ప్రకారం, క్రియాశీలక భాగం ఎక్సనాటైడ్తో బయేటా ఇంజెక్షన్లలోని యాంటీడియాబెటిక్ ఏజెంట్లు మరియు క్రియాశీల పదార్ధం లిరాగ్లిటైడ్తో విక్టోజా దానితో సమానంగా ఉంటాయి.
కొంతమంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తమ వ్యాధిని దురదృష్టకర అపార్థంగా భావిస్తారు, ఈ కృత్రిమ అనారోగ్యం ఏ క్షణంలోనైనా ఇతర ప్రపంచానికి పంపగలదని గ్రహించలేదు.
రిపాగ్లినైడ్ ఒక తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, స్వీయ-సూచించటం మరియు పున ment స్థాపన చేయడం ప్రయోగం ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే drug షధం త్వరగా పనిచేస్తుంది, వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క తీవ్రమైన జాబితాతో. మీకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, తరువాత ఆలస్యం చేయకుండా, మీరు తీవ్రంగా చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం వైద్య చికిత్స ఎంపికలు వీడియోలో చూడవచ్చు.