లిప్రిమార్ 10 మాత్రలు, 20 మి.గ్రా: on షధంపై సూచనలు మరియు సమీక్షలు
రోజు మంచి రోజు మరియు సమయం! అధిక బరువు, ob బకాయం యొక్క మొదటి డిగ్రీ సమస్యను ఎదుర్కొన్న పరీక్షల ఫలితాలు కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా చూపించాయి! సరైన పోషకాహారం, బరువులు సూచికల ద్వారా క్రీడలు తరలించబడలేదు మరియు తదనుగుణంగా, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి.అప్పుడు, అర్ధ సంవత్సరం తరువాత, నేను వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళాను, లెప్రిమార్కు 1 టాబ్లెట్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ తేవా సూచించబడ్డాయి. కాంప్లెక్స్లో, ఈ రెండు మందులు, 18 రోజులు తాగుతూ, మళ్ళీ రక్తదానం చేశాయి - కొలెస్ట్రాల్ సూచిక పడిపోవడం ప్రారంభమైంది మరియు వాల్యూమ్లు కూడా. ఆహారం సాధారణం / ప్రవర్తనాత్మకంగా ఉండిపోయింది, మరియు బరువు తగ్గిపోయింది మరియు సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి. అందులో ఉన్న అటోర్వాస్టాటినా కారణంగా లిప్రిమర్ పనిచేస్తుంది.
రోజు మంచి రోజు మరియు సమయం! అధిక బరువు, ob బకాయం యొక్క మొదటి డిగ్రీ సమస్యను ఎదుర్కొన్న పరీక్షల ఫలితాలు కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా చూపించాయి! సరైన పోషకాహారం, బరువులు సూచికల ద్వారా క్రీడలు తరలించబడలేదు మరియు తదనుగుణంగా, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి.అప్పుడు, అర్ధ సంవత్సరం తరువాత, నేను వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళాను, లెప్రిమార్కు 1 టాబ్లెట్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ తేవా సూచించబడ్డాయి. కాంప్లెక్స్లో, ఈ రెండు మందులు, 18 రోజులు తాగుతూ, మళ్ళీ రక్తదానం చేశాయి - కొలెస్ట్రాల్ సూచిక పడిపోవడం ప్రారంభమైంది మరియు వాల్యూమ్లు కూడా. ఆహారం సాధారణం / ప్రవర్తనాత్మకంగా ఉండిపోయింది, మరియు బరువు తగ్గిపోయింది మరియు సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి. అందులో ఉన్న అటోర్వాస్టాటినా కారణంగా లిప్రిమర్ పనిచేస్తుంది.
హృదయ సంబంధ వ్యాధులపై ఇటీవలి సంవత్సరాల గణాంకాలు చాలా భయానకంగా ఉన్నాయి. గుండెపోటు వంటి వ్యాధి నిర్ధారణ కాలేదు, మరియు మీరు దాన్ని ఎదుర్కొంటారా లేదా అనేది మీకు తెలియదు. మరియు మా కుటుంబంలో ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి అన్ని విధాలుగా, పదిహేను నిమిషాలకు, దాడితో మరణించినప్పుడు ఇది ఒక షాక్. నాన్నకు ఆరు నెలల క్రితం గుండెపోటు వచ్చింది. ఒక ఆపరేషన్ జరిగింది, మరియు చికిత్సలో లిప్రిమర్, ఫైజర్ సూచించబడింది. గుండెపోటు నుండి కోలుకోవడానికి మరియు పునరావృత నివారణకు ప్రజలకు సహాయపడే సహాయకులలో లిప్రిమర్ ఒకరు, ఇది మొదటి సంవత్సరానికి చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది చాలా ప్రమాదకర కాలం. టాబ్లెట్లు 10 బొబ్బలలో ఉన్నాయి ముక్కలు, ప్యాకేజీలో కేవలం మూడు బొబ్బలు మాత్రమే ఉన్నాయి. మనలాగే, అలాంటి సమస్యను ఎదుర్కొన్న వ్యక్తుల కోసం, ఈ medicine షధం తగ్గింపుతో అమ్మకానికి ఉందని నేను గమనించాలనుకుంటున్నాను. మరొక నిర్మాతను చదవండి. దీన్ని చేయడానికి, వారు ఫార్మసీలో ప్రోగ్రామ్లో పాల్గొంటున్నారో లేదో మీరు తెలుసుకోవాలి, చాలా తరచుగా వారికి నగదు రిజిస్టర్ వద్ద స్టిక్కర్లు ఉంటాయి. ప్రశ్నాపత్రం నింపబడింది, మీకు డిస్కౌంట్ కార్డు ఇవ్వబడుతుంది, ఇది 20% తగ్గింపును ఇస్తుంది. ఒకే విషయం ఏమిటంటే, ఈ కార్యక్రమంలో ఎక్కువ ఫార్మసీలు పాల్గొనడం లేదు, కాబట్టి మీ నగరంలో ఏ మందుల దుకాణాలు ఉన్నాయి మరియు అవి ఏవి కావు. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా, మోతాదు సూచించబడుతుంది, taking షధం తీసుకోవటానికి నియమాలు మరియు వైద్యుడు కూడా ఖచ్చితంగా గమనించాలి. మరియు మీరు ఇంకా అలాంటి విపత్తును ఎదుర్కొంటే, మీ జీవితాన్ని పొడిగించి, కనీసం కొంచెం సౌకర్యవంతంగా ఉండండి, ఎందుకంటే ఇది అనారోగ్యంతో మరియు చాలా ఆంక్షలు ఉండాలి. ఆరోగ్యంగా ఉండండి మరియు ఈ దురదృష్టం మిమ్మల్ని దాటనివ్వండి.
హృదయ సంబంధ వ్యాధులపై ఇటీవలి సంవత్సరాల గణాంకాలు చాలా భయానకంగా ఉన్నాయి. గుండెపోటు వంటి వ్యాధి నిర్ధారణ కాలేదు, మరియు మీరు దాన్ని ఎదుర్కొంటారా లేదా అనేది మీకు తెలియదు. మరియు మా కుటుంబంలో ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి అన్ని విధాలుగా, పదిహేను నిమిషాలకు, దాడితో మరణించినప్పుడు ఇది ఒక షాక్. నాన్నకు ఆరు నెలల క్రితం గుండెపోటు వచ్చింది. ఒక ఆపరేషన్ జరిగింది, మరియు చికిత్సలో లిప్రిమర్, ఫైజర్ సూచించబడింది. గుండెపోటు నుండి కోలుకోవడానికి మరియు పునరావృత నివారణకు ప్రజలకు సహాయపడే సహాయకులలో లిప్రిమర్ ఒకరు, ఇది మొదటి సంవత్సరానికి చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది చాలా ప్రమాదకర కాలం. టాబ్లెట్లు 10 బొబ్బలలో ఉన్నాయి ముక్కలు, ప్యాకేజీలో కేవలం మూడు బొబ్బలు మాత్రమే ఉన్నాయి. మనలాగే, అలాంటి సమస్యను ఎదుర్కొన్న వ్యక్తుల కోసం, ఈ medicine షధం తయారీదారుల తగ్గింపుతో విక్రయించబడుతుందని నేను గమనించాలనుకుంటున్నాను. దీన్ని చేయడానికి, వారు ప్రోగ్రామ్లో పాల్గొంటారో లేదో మీరు ఫార్మసీలో తెలుసుకోవాలి, చాలా తరచుగా అవి ఉంటాయి చెక్అవుట్ వద్ద గ్లూస్ ఉన్నాయి. ప్రశ్నాపత్రం నింపబడింది, మీకు డిస్కౌంట్ కార్డు ఇవ్వబడుతుంది, ఇది 20% తగ్గింపును ఇస్తుంది. ఒకే విషయం ఏమిటంటే, ఈ కార్యక్రమంలో ఎక్కువ ఫార్మసీలు పాల్గొనడం లేదు, కాబట్టి మీ నగరంలో ఏ మందుల దుకాణాలు ఉన్నాయి మరియు అవి ఏవి కావు. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా, మోతాదు సూచించబడుతుంది, taking షధం తీసుకోవటానికి నియమాలు మరియు వైద్యుడు కూడా ఖచ్చితంగా గమనించాలి. మరియు మీరు ఇంకా అలాంటి విపత్తును ఎదుర్కొంటే, మీ జీవితాన్ని పొడిగించి, కనీసం కొంచెం సౌకర్యవంతంగా ఉండండి, ఎందుకంటే ఇది అనారోగ్యంతో మరియు చాలా ఆంక్షలు ఉండాలి. ఆరోగ్యంగా ఉండండి మరియు ఈ దురదృష్టం మిమ్మల్ని దాటనివ్వండి.
హలో ఫ్రెండ్స్! ఒకసారి నాకు మెడ వాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ వచ్చింది. డాక్టర్ ధమనుల వైపు చూస్తూ అకస్మాత్తుగా ఇలా అడిగాడు: “మీకు అధిక కొలెస్ట్రాల్ ఉందా?” నేను ఖచ్చితంగా కొలెస్ట్రాల్ అనే పదాన్ని విన్నాను, కాని అది ఉద్ధరించబడిందని మరియు ఇది నాకు వర్తిస్తుందని నేను మొదటిసారి ఎదుర్కొన్నాను. సమస్యను పరిష్కరించాల్సి ఉందని తేలింది మరియు నేను కార్డియాలజిస్ట్తో అపాయింట్మెంట్ తీసుకున్నాను. రక్తనాళాల గోడలపై "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ జమ అవుతుందని, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థకు ఏమాత్రం మంచిది కాదని డాక్టర్ నాకు చెప్పారు. ఫైజర్ అనే సంస్థ నుండి నాకు అమెరికన్ drug షధ లిప్రిమర్ సూచించబడింది.హైపో కొలెస్ట్రాల్ డైట్తో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గించమని వారు నాకు చెప్పారు (నేను కొవ్వు పదార్ధాలను తిరస్కరించాను), అలాగే తాగునీటిని 2 లీటర్ల సాధారణ నీటికి పెంచడం, + ఉప్పు వాడకాన్ని రోజుకు 1 గంట / లీటరుకు పరిమితం చేయడం మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని మినహాయించడం, పొగబెట్టిన మరియు led రగాయ ఉత్పత్తులు. మరో గుర్రం. మరింత చదవండి, సాధారణ శారీరక శ్రమ వారానికి 5-7 సార్లు, రోజుకు 10,000 అడుగులు నడవడం, 40 నిమిషాలు ఈత, సైక్లింగ్, 15 నిమిషాలు మెట్లు ఎక్కడం. బాగా, మీరు ప్రతిదీ అర్థం చేసుకున్నారు. ? ఆఫీసు ఉద్యోగికి ఎలాంటి సైకిల్ ఉంటుంది. కానీ నేను ఖచ్చితంగా లిప్రిమర్ తీసుకోవడం ప్రారంభించాను. ఈ drug షధానికి అంతర్జాతీయ పేరు అటోర్వాస్టాటిన్. నాకు 20 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడింది, ప్రతిరోజూ రాత్రి భోజనం తర్వాత తీసుకోవాలి. నేను వెంటనే 100 టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీని కొనాలని నిర్ణయించుకున్నాను, తద్వారా ఇది చౌకగా ఉంటుంది మరియు ఫార్మసీకి వెళ్ళే అవకాశం తక్కువ. మరియు నేను కొన్నాను. ఫోటోలో చూడగలిగే ధర వద్ద. ఫార్మసీ 36.6 లో ఒక ఎండ రోజు వరకు వారు పేషెంట్ సపోర్ట్ అండ్ ఎడ్యుకేషన్ ప్రోగ్రాం ఉందని నాకు చెప్పారు మరియు వారు మీ కోసం డిస్కౌంట్ కార్డు కోసం నాకు ఒక కేర్ ఇచ్చారు. ఫైజర్ జారీ చేసిన మ్యాప్. నేను ఒక ప్రశ్నాపత్రాన్ని నింపాను, నా వ్యక్తిగత సమాచారాన్ని నమోదు చేసాను మరియు దానికి బదులుగా కొనుగోలుపై స్పష్టమైన తగ్గింపు లభించింది. ఫార్మసిస్ట్ నుండి వచ్చిన సమాచారం ప్రకారం, మీరు ఒక నెలలోపు రెండు ప్యాక్లపై డిస్కౌంట్ పొందవచ్చు. ఈ విధంగా, 100 టాబ్లెట్ల కొనుగోలుకు నాకు 700 రూబిళ్లు ఖర్చవుతాయి.ఒక వైద్యుడు నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే తీసుకోండి. 1 నెల లిప్రిమార్ తీసుకున్న తరువాత, నా సూచికలు సాధారణ స్థితికి వచ్చాయి. నేను రెండుసార్లు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష చేసాను: ముందు మరియు తరువాత. ఫలితం మంచిది, నన్ను నమ్మండి. గర్భధారణ సమయంలో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకోకూడదు, లేదా మీరు బిడ్డ పుట్టాలని అనుకుంటే, వయస్సు పరిమితులు (మీరు 18 ఏళ్లలోపు ఉండలేరు), మద్యంతో తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది (మరియు ఇది సరే, ఇతర ఉపయోగకరమైన కార్యకలాపాలు మరియు తీసుకువచ్చే విషయాలు చాలా ఉన్నాయి ఆనందం). శ్రేయస్సు పరంగా నాకు ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు కలగవు. ఇది కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేసే సూచనలలో వ్రాయబడింది, కాబట్టి మీరు సూచికలను నియంత్రించాలి మరియు ఒక నెల తర్వాత మళ్లీ రక్త పరీక్ష తీసుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత. ప్రతికూలతలు అధిక వ్యయాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ కస్టమర్ సపోర్ట్ ప్రోగ్రాంతో, ప్రతిదీ అంత చెడ్డది కాదు. ఫైజర్ వెబ్సైట్ నుండి వచ్చిన సమాచారం ప్రకారం, “ది కేర్ ఫర్ యు ప్రోగ్రామ్” జనవరి 2010 లో ప్రారంభించబడింది. ప్రస్తుతం, ప్రోగ్రామ్లోని ఫైజర్ భాగస్వాములు రష్యాలోని 71 ప్రాంతాలలో మొత్తం 9,000 ఫార్మసీలతో ఫార్మసీ భాగస్వామి నెట్వర్క్లు. ”అదే మంచి ఫార్మసిస్ట్ లిప్రిమార్ ఉత్తమ drug షధంగా పరిగణించబడుతుందని మరియు ఇతర మాత్రల కన్నా తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉందని నాకు చెప్పారు. నేను ఇతర అనలాగ్లను తీసుకోలేదు మరియు పోల్చడానికి ఏమీ లేదు. నేను చెప్పగలిగేది ఏమిటంటే నేను ఆరోగ్యాన్ని ఆదా చేయను, ఇది నేను కోరుకుంటున్నాను. అదృష్టం, మిత్రులారా! ఆరోగ్యంగా మరియు సంతోషంగా ఉండండి!
హలో ఫ్రెండ్స్! ఒకసారి నాకు మెడ వాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ వచ్చింది. డాక్టర్ ధమనుల వైపు చూస్తూ అకస్మాత్తుగా ఇలా అడిగాడు: “మీకు అధిక కొలెస్ట్రాల్ ఉందా?” నేను ఖచ్చితంగా కొలెస్ట్రాల్ అనే పదాన్ని విన్నాను, కాని అది ఉద్ధరించబడిందని మరియు ఇది నాకు వర్తిస్తుందని నేను మొదటిసారి ఎదుర్కొన్నాను. సమస్యను పరిష్కరించాల్సి ఉందని తేలింది మరియు నేను కార్డియాలజిస్ట్తో అపాయింట్మెంట్ తీసుకున్నాను. రక్తనాళాల గోడలపై "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ జమ అవుతుందని, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థకు ఏమాత్రం మంచిది కాదని డాక్టర్ నాకు చెప్పారు. ఫైజర్ అనే సంస్థ నుండి నాకు అమెరికన్ drug షధ లిప్రిమర్ సూచించబడింది.హైపో కొలెస్ట్రాల్ డైట్తో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గించమని వారు నాకు చెప్పారు (నేను కొవ్వు పదార్ధాలను తిరస్కరించాను), అలాగే తాగునీటిని 2 లీటర్ల సాధారణ నీటికి పెంచడం, + ఉప్పు వాడకాన్ని రోజుకు 1 గంట / లీటరుకు పరిమితం చేయడం మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని మినహాయించడం, పొగబెట్టిన మరియు led రగాయ ఉత్పత్తులు. ఇప్పటికీ, సాధారణ శారీరక శ్రమ వారానికి 5-7 సార్లు, రోజుకు 10,000 అడుగులు నడవడం, 40 నిమిషాలు ఈత, సైక్లింగ్, 15 నిమిషాలు మెట్లు ఎక్కడం. బాగా, మీరు ప్రతిదీ అర్థం చేసుకున్నారు. ? ఆఫీసు ఉద్యోగికి ఎలాంటి సైకిల్ ఉంటుంది. కానీ నేను ఖచ్చితంగా లిప్రిమర్ తీసుకోవడం ప్రారంభించాను. ఈ drug షధానికి అంతర్జాతీయ పేరు అటోర్వాస్టాటిన్. నాకు 20 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడింది, ప్రతిరోజూ రాత్రి భోజనం తర్వాత తీసుకోవాలి. నేను వెంటనే 100 టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీని కొనాలని నిర్ణయించుకున్నాను, తద్వారా ఇది చౌకగా ఉంటుంది మరియు ఫార్మసీకి వెళ్ళే అవకాశం తక్కువ. మరియు నేను కొన్నాను. ఫోటోలో చూడగలిగే ధర వద్ద. ఫార్మసీ 36.6 లో ఒక ఎండ రోజు వరకు వారు పేషెంట్ సపోర్ట్ అండ్ ఎడ్యుకేషన్ ప్రోగ్రాం ఉందని నాకు చెప్పారు మరియు వారు మీ కోసం డిస్కౌంట్ కార్డు కోసం నాకు ఒక కేర్ ఇచ్చారు. ఫైజర్ జారీ చేసిన మ్యాప్. నేను ఒక ప్రశ్నాపత్రాన్ని నింపాను, నా వ్యక్తిగత సమాచారాన్ని నమోదు చేసాను మరియు దానికి బదులుగా కొనుగోలుపై స్పష్టమైన తగ్గింపు లభించింది. ఫార్మసిస్ట్ నుండి వచ్చిన సమాచారం ప్రకారం, మీరు ఒక నెలలోపు రెండు ప్యాక్లపై డిస్కౌంట్ పొందవచ్చు. ఈ విధంగా, 100 టాబ్లెట్ల కొనుగోలుకు నాకు 700 రూబిళ్లు ఖర్చవుతాయి.ఒక వైద్యుడు నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే తీసుకోండి. 1 నెల లిప్రిమార్ తీసుకున్న తరువాత, నా సూచికలు సాధారణ స్థితికి వచ్చాయి. నేను రెండుసార్లు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష చేసాను: ముందు మరియు తరువాత. ఫలితం మంచిది, నన్ను నమ్మండి. గర్భధారణ సమయంలో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకోకూడదు, లేదా మీరు బిడ్డ పుట్టాలని అనుకుంటే, వయస్సు పరిమితులు (మీరు 18 ఏళ్లలోపు ఉండలేరు), మద్యంతో తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది (మరియు ఇది సరే, ఇతర ఉపయోగకరమైన కార్యకలాపాలు మరియు తీసుకువచ్చే విషయాలు చాలా ఉన్నాయి ఆనందం). శ్రేయస్సు పరంగా నాకు ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు కలగవు. ఇది కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేసే సూచనలలో వ్రాయబడింది, కాబట్టి మీరు సూచికలను నియంత్రించాలి మరియు ఒక నెల తర్వాత మళ్లీ రక్త పరీక్ష తీసుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత. ప్రతికూలతలు అధిక వ్యయాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ కస్టమర్ సపోర్ట్ ప్రోగ్రాంతో, ప్రతిదీ అంత చెడ్డది కాదు. ఫైజర్ వెబ్సైట్ నుండి వచ్చిన సమాచారం ప్రకారం, “ది కేర్ ఫర్ యు ప్రోగ్రామ్” జనవరి 2010 లో ప్రారంభించబడింది. ప్రస్తుతం, ప్రోగ్రామ్లోని ఫైజర్ భాగస్వాములు రష్యాలోని 71 ప్రాంతాలలో మొత్తం 9,000 ఫార్మసీలతో ఫార్మసీ భాగస్వామి నెట్వర్క్లు. ”అదే మంచి ఫార్మసిస్ట్ లిప్రిమార్ ఉత్తమ drug షధంగా పరిగణించబడుతుందని మరియు ఇతర మాత్రల కన్నా తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉందని నాకు చెప్పారు. నేను ఇతర అనలాగ్లను తీసుకోలేదు మరియు పోల్చడానికి ఏమీ లేదు. నేను చెప్పగలిగేది ఏమిటంటే నేను ఆరోగ్యాన్ని ఆదా చేయను, ఇది నేను కోరుకుంటున్నాను. అదృష్టం, మిత్రులారా! ఆరోగ్యంగా మరియు సంతోషంగా ఉండండి!
ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్
లిప్రిమార్ తీసుకోవడం స్థాయిని తగ్గిస్తుంది కొలెస్ట్రాల్, అలాగే కాలేయంలో దాని ఉత్పత్తి. అందువల్ల, ఇది సంపాదించిన మరియు వంశపారంపర్యంగా సూచించబడుతుంది హైపర్కొలెస్ట్రోలెమియామిశ్రమ రకాలు డిస్లిపిడెమియా మరియు అందువలన న.
సాంప్రదాయిక హైపోలిపిడెమిక్ drugs షధాలతో చికిత్స ఫలితాలను ఇవ్వనప్పుడు, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క హోమోజైగస్ కుటుంబ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి లిప్రిమార్ను కూడా ఉపయోగిస్తారు ఆంజినా పెక్టోరిస్ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థలోని ఇతర రుగ్మతలు, ఇది అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది ఇస్కీమియాసమస్యలు మరియు మరణాలు.
అంతర్గతంగా తీసుకునేటప్పుడు atorvastatin మంచి శోషణ గుర్తించబడింది. ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 2 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు తీసుకున్న మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
పదార్థం యొక్క జీవ లభ్యతపై తినడం ప్రత్యేక ప్రభావాన్ని చూపదు. అదే సమయంలో, సుమారు 98%atorvastatin ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో సంబంధంలోకి వస్తుంది. ప్రధాన భాగం యొక్క జీవక్రియ ఫలితంగా, c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన పదార్థాలు ఏర్పడతాయి, వీటిలో విసర్జన పిత్తంతో మరియు కొద్దిగా మూత్రంతో సంభవిస్తుంది.
సూచనలు లిప్రిమార్
లిప్రిమార్ వాడకానికి ప్రధాన సూచనలు:
- వివిధ రూపాలు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, హైపర్లిపిడెమియా, డిబెటాలిపోప్రొటీనిమియా, హైపర్ట్రిగ్లిసెరిడెమియా,
- అవాంఛనీయ లక్షణాలతో లేదా లేకుండా రోగులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ, కానీ సాధ్యమయ్యే అభివృద్ధి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, స్ట్రోక్ మరియు అందువలన న.
వ్యతిరేక
For షధం దీనికి సూచించబడలేదు:
- అధిక సున్నితత్వం దాని భాగాలకు,
- క్రియాశీల వ్యాధులు మరియు కాలేయ రుగ్మతలు,
- 18 సంవత్సరాల లోపు.
ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం మరియు కాలేయ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు జాగ్రత్తగా లిప్రిమార్ను సూచించడం కూడా అవసరం.
దుష్ప్రభావాలు
నియమం ప్రకారం, రోగులు లిప్రిమర్ను బాగా తట్టుకుంటారు, కాని దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని తోసిపుచ్చకూడదు.
కొన్నిసార్లు ఈ taking షధాన్ని తీసుకోవడం నాడీ వ్యవస్థ పనితీరును ప్రభావితం చేసే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది: తలనొప్పినిద్ర సమస్యలు అస్తెనిక్ సిండ్రోమ్.
కూడా సాధ్యమే: వికారం, అతిసారంకడుపు నొప్పులుమలబద్ధకం, అజీర్తి, అపానవాయువు. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో ఆటంకాలు మరియు బంధన కణజాలం యొక్క పరిస్థితి సంభవించవచ్చు.
అరుదైన సందర్భాల్లో, గమనించండి: స్మృతి, పరేస్తేసియా, పరిధీయ న్యూరోపతి, హైపెథెసియా, అనోరెక్సియా, హెపటైటిస్, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు,అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మరియు అందువలన న.
లిప్రిమార్ - ఉపయోగం కోసం సూచనలు (పద్ధతి మరియు మోతాదు)
లిప్రిమార్ ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, ఈ మాత్రలు నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి. చికిత్స ప్రారంభిస్తోంది atorvastatin, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని ముందుగా నిర్ణయించండి, ఆపై ఆహారం మరియు వ్యాయామం సూచించండి. ఇతర non షధ రహిత పద్ధతులు పనికిరానివి అయినప్పుడు సాధారణంగా లిప్రిమర్ సిఫార్సు చేయబడింది.
ఈ మాత్రలు తీసుకోవడం ఆహారం తీసుకోవడం మరియు రోజు సమయం మీద ఆధారపడి ఉండదు. ఈ సందర్భంలో, రోజువారీ మోతాదులో ఒకే మోతాదు ఉంటుంది. 2-4 వారాల తరువాత, హాజరైన వైద్యుడి అభీష్టానుసారం, మోతాదు సర్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది. చికిత్సా ప్రభావం యొక్క అభివృద్ధి 2 వారాల తరువాత గుర్తించబడుతుంది. పరిపాలన ప్రారంభం నుండి ఒక నెల తరువాత గరిష్ట ఏకాగ్రత సాధించబడుతుంది.
లిప్రిమార్ చికిత్స కాలేయ ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది, కాబట్టి, ఈ కాలంలో కాలేయ పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
పరస్పర
తో సారూప్య ఉపయోగం సైక్లోస్పోరిన్, ఫైబ్రేట్స్, ఎరిథ్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు మరియు నికోటినిక్ ఆమ్లం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది హృదయకండర బలహీనత.
కలయిక atorvastatin తో సైటోక్రోమ్ ఐసోఎంజైమ్ CYP3A4, ఎరిథ్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, డిల్టియాజెం రక్త ప్లాస్మాలోని పదార్ధం యొక్క గా ration తను పెంచుతుంది.
కలిగి ఉన్న సన్నాహాలతో కలయికలు మెగ్నీషియం హైడ్రాక్సైడ్ లేదా అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్అలాగే colestipol ఏకాగ్రత తగ్గవచ్చుatorvastatin రక్త ప్లాస్మా కూర్పులో.
ఈ drug షధ కలయిక digoxin మరియు నోటి గర్భనిరోధకాలుకలిగి norethisteroneమరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్శరీరంలో వారి ఏకాగ్రతను గణనీయంగా పెంచుతుంది.
క్రెస్టర్ లేదా లిప్రిమార్ - ఏది మంచిది?
నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ప్రభావితం చేసే స్టాటిన్లుగా వాటి ప్రభావాన్ని ప్రయోగశాల ధృవీకరించే అసలు మందులతో చికిత్స చేయాలి.అసలు మందులలో ఇవి ఉన్నాయి: జోకోర్, లిప్రిమార్ మరియు Crestor.
అంతేకాక, క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో, ఈ drugs షధాల యొక్క పరస్పర మార్పిడి తరచుగా అనుమతించబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి దాదాపు ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఈ with షధంతో చికిత్స సమయంలో మద్యం వాడటానికి ప్రత్యక్ష వ్యతిరేకత లేదు, కానీ ఆల్కహాల్ కాలేయంపై అదనపు భారం కాబట్టి, మద్యపానాన్ని తిరస్కరించడం మంచిది.
లిప్రిమార్పై సమీక్షలు
ఈ medicine షధం తరచుగా హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న ప్రజలకు సూచించబడుతుంది. అదే సమయంలో, లిప్రిమార్ గురించి రోగి సమీక్షలు వేరే స్వభావం కలిగి ఉంటాయి. చికిత్స యొక్క అధిక ప్రభావాన్ని వివరించే నివేదికలు చాలా తరచుగా ఉన్నాయి.
అయినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులు అసంతృప్తితో ఉన్నారు, ఈ drug షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, నిపుణులు మాత్రను ఎలా సరిగ్గా తీసుకోవాలో వివరించలేదు. అందువల్ల, వారు స్వతంత్రంగా ఎంచుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తారు మరియు తరచుగా మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తారు. తత్ఫలితంగా, లిప్రిమరుకు అసాధారణమైన వివిధ లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభమవుతాయి - రక్తం సన్నబడటం, గాయాలు మరియు గాయాలు మరియు మొదలైనవి.
వైద్యుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ drug షధం అత్యంత ప్రభావవంతమైనది, సూచించిన మోతాదు, నియమావళి మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధిని ఖచ్చితంగా గమనిస్తే. రోగులకు ఏదో అర్థంకానిదిగా మారినట్లయితే, మీరు హాజరైన వైద్యుడి వద్ద చికిత్స యొక్క అన్ని లక్షణాలను ఎల్లప్పుడూ స్పష్టం చేయవచ్చు. అదనంగా, చికిత్స కాలంలో, రక్తం యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడం, ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు తగిన శారీరక వ్యాయామాలు చేయడం అవసరం.
Use షధ వినియోగానికి సూచనలు
- ప్రాధమిక, కుటుంబ మరియు కుటుంబేతర హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ పెరిగింది),
- హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ,
- కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ నివారణ,
- ప్రత్యేక ఆహారంతో పాటు,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నివారణ,
- స్ట్రోక్ నివారణ.
ప్రశ్నార్థక మందుల గురించి ప్రతికూల సమీక్షలు
ఏదైనా like షధం వలె, "లిప్రిమర్" మరియు ప్రతికూల సమీక్షలు. ఈ drug షధం సరిపోని రోగులలో కొద్ది శాతం మంది ఉన్నారు. ఇది శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల వల్ల వస్తుంది. Drug షధ ప్రభావాన్ని తమపై అనుభవించిన వ్యక్తులు, ఈ with షధంతో చికిత్స సమయంలో వారు ఎదుర్కొన్న అసౌకర్యాన్ని గమనించండి. ప్రతికూలతలు ఈ of షధం యొక్క అధిక ధరను కలిగి ఉంటాయి. ఒక ప్యాకేజీకి 600 రూబిళ్లు ఖర్చవుతుంది. Of షధం యొక్క రెండవ "మైనస్" చికిత్స యొక్క వ్యవధి. లిప్రిమార్ medicine షధం, రోగి సమీక్షలు దీనిని ధృవీకరిస్తాయి, ఇది జీవితానికి తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంది. కాబట్టి, పై మందులతో చికిత్స చేయడానికి చాలా డబ్బు అవసరం. దుష్ప్రభావాలు కొంతమంది రోగులకు మగత, మైకము మరియు వికారం వంటి కొంత అసౌకర్యానికి కారణమయ్యాయి.
ఈ medicine షధం, తీర్మానాలు మరియు ముగింపుపై వైద్యుల అభిప్రాయాలు
ఈ about షధం గురించి పూర్తి సమాచారం పొందడానికి, మీరు దాని గురించి నిపుణుల అభిప్రాయాన్ని తెలుసుకోవాలి. లిప్రిమార్ మందులు, విశ్వాసాన్ని ప్రేరేపించే వైద్యుల సమీక్షలు సమర్థవంతమైన as షధంగా పరిగణించబడతాయి. వైద్యులు దీనిని ఆహారంతో కలిపి, చెడు అలవాట్లను వదులుకుంటారు మరియు మంచి విశ్రాంతి కోసం నియమాన్ని గమనిస్తారు. హాజరైన వైద్యుడి సిఫారసులకు కట్టుబడి, వందలాది మంది రోగులు వారి ఆరోగ్య స్థితిని మెరుగుపరిచారు, కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించారు మరియు గుండెపోటును నివారించారు. వైద్యులకు ప్రధాన పరిస్థితి రక్తపోటు యొక్క సకాలంలో కొలత మరియు సాధారణ రక్త పరీక్షలు. అందువల్ల, ఈ really షధం నిజంగా ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి మరియు శరీరంలో కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే మీరు దీన్ని మీ జీవితాంతం క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవాలి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
లిప్రిమార్, మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, కాలేయం బాగా శోషించబడుతుంది, 2 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రతలకు చేరుకుంటుంది. Of షధం యొక్క ప్లాస్మా గా ration త తీసుకున్న మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది (10-20-40-80 మి.గ్రా పరిధిలో). టాబ్లెట్ల యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత, పరిష్కారంతో పోల్చితే, 95-99%, దైహిక లభ్యత 30% (ఈ సూచిక జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోని అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్రీసిస్టమిక్ క్లియరెన్స్తో మరియు కాలేయం గుండా దాని ప్రాధమిక మార్గం యొక్క ప్రభావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది). With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకున్నప్పుడు, జీవ లభ్యతలో స్వల్ప తగ్గుదల ఉంటుంది.
ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 98%. హెపాటిక్ జీవక్రియ ప్రక్రియలో, c షధశాస్త్రపరంగా క్రియాశీల పదార్ధాల నిర్మాణం సంభవిస్తుంది (70 షధం యొక్క చికిత్సా ప్రభావంలో సుమారు 70% దాని ప్రసరణ జీవక్రియల కారణంగా గ్రహించబడుతుంది).
అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రధానంగా పిత్తంతో పాటు ప్రేగు ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండాలతో - 2% మాత్రమే. అయినప్పటికీ, ముఖ్యమైన ఎంట్రోహెపాటిక్ పునర్వినియోగం గమనించబడదు. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సగం జీవితం 14 గంటలు. క్లినికల్ ఎఫెక్ట్ యొక్క వ్యవధి (రక్తంలో ప్రసరించే జీవక్రియల కారణంగా) 20-30 గంటలు.
అభివృద్ధి చెందిన సంవత్సరాల రోగులలో, యువతులు మరియు పురుషులతో పోల్చితే, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుదల గుర్తించబడింది.
మూత్రపిండ ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ ఆచరణాత్మకంగా of షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయవు. రక్త ప్లాస్మాలో కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, మార్పులేని క్రియాశీలక భాగం యొక్క స్థాయి గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
జాగ్రత్తగా
ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం చేసే రోగులలో, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులలో.
రాబ్డోమియోలిసిస్ (బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, హైపోథైరాయిడిజం, రోగి యొక్క చరిత్రలో లేదా కుటుంబ చరిత్రలో వంశపారంపర్య కండరాల లోపాలు, HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) లేదా కండరాల కణజాలంపై ఫైబ్రేట్ల యొక్క విష ప్రభావాలు, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర మరియు / లేదా 70 ఏళ్లు పైబడిన గణనీయమైన మద్యం సేవించే రోగులు, అటోర్వాస్టాటిన్ ప్లాస్మా సాంద్రతలు పెరుగుతాయని భావిస్తున్న పరిస్థితులు (ఉదా., ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ అంటే)).
మోతాదు మరియు పరిపాలన
లాప్రిమర్ అనేది అంతర్గత ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించిన టాబ్లెట్ తయారీ. ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా రోజులో ఎప్పుడైనా తీసుకోండి.
లిప్రిమార్తో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఆహారం, వ్యాయామం మరియు es బకాయం ఉన్న రోగులలో బరువు తగ్గింపు, అలాగే అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స సహాయంతో హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా నియంత్రణను సాధించడానికి ప్రయత్నించాలి.
Cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, రోగి ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ ఆహారాన్ని సిఫారసు చేయాలి, ఇది అతను చికిత్స యొక్క మొత్తం కాలానికి కట్టుబడి ఉండాలి.
Of షధ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 10 mg నుండి 80 mg వరకు మారుతుంది మరియు LDL-C గా ration త, చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యం మరియు చికిత్సకు వ్యక్తిగత ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకుని టైట్రేట్ చేయబడుతుంది.
Of షధ గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 80 మి.గ్రా.
చికిత్స ప్రారంభంలో మరియు / లేదా లిప్రిమార్ మోతాదులో పెరుగుదల సమయంలో, ప్రతి 2-4 వారాలకు రక్త ప్లాస్మా లిపిడ్ల సాంద్రతను పర్యవేక్షించడం మరియు తదనుగుణంగా of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా
ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా. మోతాదును ఒక్కొక్కటిగా ఎన్నుకోవాలి మరియు ప్రతి 4 వారాలకు మోతాదు యొక్క ance చిత్యాన్ని అంచనా వేయాలి, రోజుకు 40 మి.గ్రా. అప్పుడు, మోతాదును రోజుకు గరిష్టంగా 80 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు లేదా రోజుకు 40 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ వాడకంతో పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లను కలపడం సాధ్యమవుతుంది.
హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ
ప్రాధమిక నివారణ అధ్యయనాలలో, అటోర్వాస్టాటిన్ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా. ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా LDL-C విలువలను సాధించడానికి మోతాదు పెరుగుదల అవసరం కావచ్చు.
హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో 10 నుండి 18 సంవత్సరాల పిల్లలలో వాడండి
సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 10 మి.గ్రా. క్లినికల్ ప్రభావాన్ని బట్టి మోతాదును రోజుకు 20 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. 20 mg కంటే ఎక్కువ మోతాదుతో అనుభవం (0.5 mg / kg మోతాదుకు అనుగుణంగా) పరిమితం.
లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని బట్టి of షధ మోతాదును టైట్రేట్ చేయాలి. మోతాదు సర్దుబాటు 4 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యవధిలో 1 సమయం వ్యవధిలో నిర్వహించాలి.
ఇతర with షధాలతో కలిపి వాడండి
అవసరమైతే, సైక్లోస్పోరిన్, టెలాప్రెవిర్ లేదా టిప్రానావిర్ / రిటోనావిర్ కలయికతో కలిపి, లిప్రిమార్ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా మించకూడదు.
హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్, హెపటైటిస్ సి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (బోస్ప్రెవిర్), క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్లతో ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క అతి తక్కువ మోతాదు వాడాలి.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
10 మి.గ్రా, 20 మి.గ్రా, 40 మి.గ్రా మరియు 80 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం కలిగిన లిప్రిమర్ ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది. టాబ్లెట్లను 7 లేదా 10 టాబ్లెట్లలో అల్యూమినియం లేదా పివిసి బొబ్బలు 2-5 లేదా 8, 10 బొబ్బలు ఒక ప్యాక్లో ప్యాక్ చేస్తారు.
- టాబ్లెట్ల కూర్పులో క్రియాశీలక భాగం అటోర్వాస్టాటిన్ ఉంటుంది.
క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్: లిపిడ్-తగ్గించే .షధం.
లిప్రిమార్ నుండి ఏమి సహాయపడుతుంది?
ఉపయోగం కోసం సూచనలు క్రింది ఆరోగ్య సమస్యలు:
- హైపర్కొలెస్ట్రోలెమియా,
- మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా,
- disbetalipoproteinemiya,
- హైపర్ట్రైగ్లిజెరిడెమియాతో,
- ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బుల లక్షణాలు.
అలాగే, నియామకానికి సూచనలు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (55 ఏళ్లు పైబడినవారు, ధూమపానం, డయాబెటిస్, వంశపారంపర్యత, రక్తపోటు మొదలైనవి) వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
C షధ చర్య
లిప్రిమార్ లిపిడ్ తగ్గించే .షధం. లిప్రిమార్లో 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్-కోఎంజైమ్ ఎ రిడక్టేజ్ (HMG-CoA) యొక్క ఎంపిక చేసిన పోటీ నిరోధకం అటోర్వాస్టాటిన్ ఉంది, ఇది HMG-CoA ను మెలోనోనేట్గా మార్చడాన్ని నియంత్రిస్తుంది.
లిప్రిమార్ చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది, అలాగే అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయిలో కొంత పెరుగుతుంది. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క హోమోజైగస్ కుటుంబ రూపం ఉన్న రోగులలో అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, వీరిలో సంప్రదాయ హైపోలిపిడెమిక్ drugs షధాలతో చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా రోజులో ఏ సమయంలోనైనా లిప్రిమర్ మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.
- Of షధ మోతాదు 10 మి.గ్రా నుండి 80 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు వరకు మారుతుంది, ఎల్డిఎల్-సి యొక్క ప్రారంభ కంటెంట్, చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యం మరియు వ్యక్తిగత ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదు ఎంపిక చేయాలి. గరిష్ట మోతాదు 80 mg 1 సమయం / రోజు.
- చికిత్స ప్రారంభంలో మరియు / లేదా లిప్రిమార్ మోతాదు పెరుగుదల సమయంలో, ప్రతి 2-4 వారాలకు ప్లాస్మా లిపిడ్ కంటెంట్ను పర్యవేక్షించడం మరియు దానికి అనుగుణంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
అలాగే, లిప్రిమార్తో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మీరు ob బకాయం ఉన్న రోగులలో ఆహారం, వ్యాయామం మరియు బరువు తగ్గడం, అలాగే అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్సను ఉపయోగించి హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా నియంత్రణను సాధించడానికి ప్రయత్నించాలి. మందును సూచించేటప్పుడు, రోగి ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ ఆహారాన్ని సిఫారసు చేయాలి, ఇది చికిత్స సమయంలో తప్పక పాటించాలి.
ప్రమాణ స్వీకారం చేసిన శత్రువు గోళ్ల ముష్రూమ్! మీ గోర్లు 3 రోజుల్లో శుభ్రం చేయబడతాయి! తీసుకోండి. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 సంవత్సరాల తరువాత ధమనుల ఒత్తిడిని త్వరగా సాధారణీకరించడం ఎలా? రెసిపీ సులభం, వ్రాసుకోండి. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
హేమోరాయిడ్స్తో విసిగిపోయారా? ఒక మార్గం ఉంది! ఇది కొన్ని రోజుల్లో ఇంట్లో నయమవుతుంది, మీరు అవసరం. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
పురుగుల ఉనికి గురించి నోటి నుండి ODOR చెప్పారు! రోజుకు ఒకసారి, ఒక చుక్కతో నీరు త్రాగాలి .. దుష్ప్రభావాలుసాధ్యమయ్యే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:
సాధారణంగా, well షధం బాగా తట్టుకోగలదు. దుష్ప్రభావాలు, అవి సంభవిస్తే, సాధారణంగా స్వల్ప తీవ్రత మరియు అస్థిరమైన పాత్ర ఉంటుంది. మీకు కండరాల బలహీనత లేదా వివరించలేని నొప్పి ఉంటే, ముఖ్యంగా జ్వరం లేదా అనారోగ్యంతో పాటు, రోగి అత్యవసరంగా వైద్యుడిని చూడాలి. లిప్రిమర్ యొక్క అనలాగ్లుక్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్లు:
శ్రద్ధ: అనలాగ్ల వాడకం హాజరైన వైద్యుడితో అంగీకరించాలి. LIPRIMAR, ఫార్మసీలలోని టాబ్లెట్ల సగటు ధర (మాస్కో) 730 రూబిళ్లు. మాస్కోలోని ఫార్మసీలలో లైపిమార్ ధరలు
లైపిమార్ గురించి వైద్యుల సమీక్షలు
అథెరోస్క్లెరోసిస్, డైస్లిపిడెమియా వల్ల కలిగే అంగస్తంభన యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో తగినంత ప్రభావంతో నేను అసలు లిప్రిమార్ను ఉపయోగిస్తాను. సానుకూల ప్రభావాలను తీసుకున్న కొన్ని నెలల తరువాత గుర్తించబడతాయి. కనీస ప్రభావవంతమైన మోతాదు రోజుకు 20 మి.గ్రా. లిపిడ్ థెరపీ యొక్క తప్పనిసరి పర్యవేక్షణ! డబ్బు కోసం అద్భుతమైన విలువ. చాలా పొడవైన, తరచుగా స్థిరమైన, ప్రవేశం అవసరం. కాలేయ పనితీరు మరింత దిగజారే అవకాశం, నిరాశ. అరుదైన సందర్భాల్లో - అంగస్తంభన అంశంపై లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి. కానీ లిప్రిమార్ కేసులలో 1% కన్నా తక్కువ దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయని అర్థం చేసుకోవాలి. కింది పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం గురించి ఒక అవగాహన ఉండాలి: అథెరోస్క్లెరోసిస్ సమయంలో అంగస్తంభన క్షీణించడం అనేది రక్త నాళాల ద్వారా పురుషాంగం యొక్క ప్రవాహం యొక్క క్షీణతతో మాత్రమే సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కానీ వృషణ క్షీణతతో, ఇక్కడ చాలా ముఖ్యమైన పురుష లైంగిక హార్మోన్, టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదు. హెపాటిక్ ఎంజైమ్లతో సమస్యలు చాలా అరుదు. నా ఆచరణలో డయాబెటిస్తో సంబంధం ఉన్న సందర్భాలు లేవు. ఆధునిక కార్డియాలజీ యొక్క గుర్రం అయిన అధిక సామర్థ్యాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని అటోర్వాస్టాటిన్ ఒక వర్క్హోర్స్ మరియు సురక్షితమైనది. పని మోతాదు రోజుకు 20-40 మి.గ్రా, ముఖ్యంగా కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో. 80 mg మోతాదును ACS ఉన్న రోగులలో ఫలకాన్ని స్థిరీకరించడానికి లోడింగ్ మోతాదుగా మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు. అటార్వాస్టాటిన్ అధిక మోతాదులో వాడటంపై ఆదర్శధామ సిఫార్సులను ఉపయోగించవద్దని నేను సహోద్యోగులను గట్టిగా అడుగుతున్నాను. ఈ విధానం యొక్క ప్రభావం నిరూపించబడలేదు మరియు భద్రత చాలా ప్రశ్నలను లేవనెత్తుతుంది. చాలా క్లినికల్ పరిస్థితులలో, అటోర్వా దాని భద్రతా ప్రొఫైల్లో రోసువాస్టాటిన్ కంటే ఉత్తమం.
ప్రజలు మరియు ఒక by షధం ద్వారా సమయం-పరీక్షించబడింది, సరళమైన మరియు చిరస్మరణీయమైన గజిబిజి పేరు కాదు. బదులుగా సాధారణ అటోర్వాస్టాటిన్ను ఎందుకు ఉపయోగించలేదో చాలాకాలంగా నాకు అర్థం కాలేదు, అప్లికేషన్ ఫలితాలు ఒప్పించాయి. ఈ drug షధం గురించి ఇటీవల నేను కనుగొన్నాను, కాని ఆచరణలో నాకు ఇది నియామకం ద్వారా ప్రముఖ ప్రదేశాలలో ఒకటి.
ఫైజర్ సంస్థ యొక్క అసలు అటోర్వాస్టాటిన్ లిప్రిమార్. అతను దాని చికిత్సా ప్రభావాలను ప్రదర్శించే భారీ సంఖ్యలో అధ్యయనాలను కలిగి ఉన్నాడు: మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, హృదయ సంబంధ కారణాల నుండి మరణాలు మరియు సాధారణ మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి. వాస్తవానికి, ఈ సంఘటనల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రారంభంలో అధిక ప్రమాదం ఉన్నవారికి మాత్రమే తగ్గుతుంది - ఇప్పటికే కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో బాధపడుతున్నవారు, అలాగే పెద్ద సంఖ్యలో ప్రమాద కారకాలు ఉన్నవారు: అధిక కొలెస్ట్రాల్, అధిక రక్తపోటు, డయాబెటిస్, ధూమపానం మొదలైనవి. ప్రతిదీ ఇష్టం.అసమంజసమైన అంచనాలు ఉన్నప్పుడు నిరాశలు జరుగుతాయి. మీడియా పెద్ద మొత్తంలో అర్ధంలేని మరియు కల్పిత కథలతో స్టాటిన్లను "బహిర్గతం" మరియు "బహిర్గతం" చేసే తెలివితక్కువ ప్రచారం అనే వాస్తవం నాకు నచ్చలేదు. స్టాటిన్స్ కాలేయం లేదా మూత్రపిండాలను “నాశనం” చేయవు, అల్జీమర్స్ వ్యాధి లేదా క్యాన్సర్కు కారణం కాదు. Stat షధ చరిత్రలో ఎక్కువగా అధ్యయనం చేయబడిన మరియు సురక్షితమైన drugs షధాలలో స్టాటిన్స్ ఉన్నాయి. అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క as షధంగా లిప్రిమర్ను అనుమతించే ఎవరైనా లిప్రిమార్ను దాని ప్రమాణంగా తీసుకోవచ్చు. లిప్రిమార్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రిసెప్షన్ కోసం డబ్బు లేకపోతే, మీరు జెనెరిక్స్ తీసుకోవచ్చు, కాని అధిక-నాణ్యత గలవి. వాటిలో అటోరిస్ ఒకటి.
స్టాటిన్స్ సమూహం నుండి అసలు మందు (అటోర్వాస్టాటిన్). ఇది ఎల్డిఎల్ను బాగా తగ్గిస్తుంది. హృదయనాళ ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని సూచనల ప్రకారం ఇది వైద్యుడు సూచిస్తారు. ట్రాన్సామినేస్ స్థాయి పెరుగుదల సాధ్యమే, దీనికి సంబంధించి ALT, డైనమిక్స్లో AST నియంత్రణ అవసరం. T షధాన్ని ALT, AST స్థాయిలో 3 నిబంధనల వరకు తీసుకోవడం ఆమోదయోగ్యంగా పరిగణించబడుతుంది.
సుదీర్ఘ వాడకంతో, స్టెనోసిస్ శాతం తగ్గుతుంది, అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా స్వతంత్రంగా అంచనా వేయబడుతుంది. దాదాపు దుష్ప్రభావాలు లేవు. మీరు పెద్ద ప్యాకేజీని తీసుకుంటే కార్డుతో ధర సహేతుకమైనది. నేను ఉత్తమ అటోర్వాస్టాటిన్ గా సిఫార్సు చేస్తున్నాను. నేను రోగులందరికీ దీన్ని సిఫార్సు చేస్తున్నాను, ఇది ఖరీదైనది అయితే - నేను ఇలాంటి ప్రత్యామ్నాయం కోసం చూస్తున్నాను.
ప్రభావం! మృదువైన ఫలకాలతో, 3 నెలల తరువాత ICA స్టెనోసిస్, సబ్క్లేవియన్ ధమనుల శాతాన్ని 10-20% తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది! ధర, కానీ నాణ్యమైన ఉత్పత్తి కోసం చిన్న మార్గాలతో చేయడం అసాధ్యం. ప్రతిదీ పోల్చి చూస్తే - రోసువాస్టాటిన్తో, ప్రామాణిక లిప్రిమార్ కంటే జెనెరిక్స్ ఖరీదైనవి. మీ ప్రియమైనవారికి - ఇది ఎంపిక మందు! ఫార్మకాలజీసింథటిక్ లిపిడ్-తగ్గించే మందు. అటోర్వాస్టాటిన్ అనేది HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క సెలెక్టివ్ కాంపిటీటివ్ ఇన్హిబిటర్, ఇది 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్-కోఏను మెవలోనేట్ గా మార్చే కీ ఎంజైమ్, ఇది కొలెస్ట్రాల్తో సహా స్టెరాయిడ్లకు పూర్వగామి. హోమోజైగస్ మరియు హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు మిశ్రమ డైస్లిపిడెమియా యొక్క కుటుంబేతర రూపాల్లో, అటోర్వాస్టాటిన్ ప్లాస్మా, కొలెస్ట్రాల్-ఎల్డిఎల్ మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ బి (అపో-బి) లో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ (సి) ను తగ్గిస్తుంది. HDL-C స్థాయిలు పెరిగాయి. అటోర్వాస్టాటిన్ రక్త ప్లాస్మాలోని కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, కాలేయంలో HMG-CoA రిడక్టేజ్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది మరియు కణ ఉపరితలంపై హెపాటిక్ LDL గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచుతుంది, ఇది LDL-C యొక్క పెరుగుదల మరియు ఉత్ప్రేరకానికి దారితీస్తుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ LDL-C ఏర్పడటాన్ని మరియు LDL కణాల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది. ఇది LDL కణాలలో అనుకూలమైన గుణాత్మక మార్పులతో కలిపి, LDL గ్రాహకాల యొక్క కార్యాచరణలో స్పష్టమైన మరియు నిరంతర పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. హోమోజైగస్ వంశపారంపర్య హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో ఎల్డిఎల్-సి స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులతో చికిత్సకు నిరోధకత. 10-80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని 30-46%, ఎల్డిఎల్-సి 41-61%, అపో-బి 34-50% మరియు టిజి 14-33% తగ్గిస్తుంది. చికిత్సా ఫలితాలు భిన్నమైన కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క కుటుంబేతర రూపాలు మరియు మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియాతో సహా రోగులలో సమానంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో. వివిక్త హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా ఉన్న రోగులలో, అటోర్వాస్టాటిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B మరియు TG లను తగ్గిస్తుంది మరియు Chs-HDL స్థాయిని పెంచుతుంది. డైస్బెటాలిపోప్రొటీనిమియా ఉన్న రోగులలో, కొలెస్ట్రాల్ ఇంటర్మీడియట్ డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్లను తగ్గిస్తుంది. ఫ్రెడ్రిక్సన్ వర్గీకరణ ప్రకారం టైప్ IIa మరియు IIb హైపర్లిపోప్రొటీనిమియా ఉన్న రోగులలో, ప్రారంభ విలువతో పోలిస్తే అటోర్వాస్టాటిన్ (10-80 mg) తో చికిత్స సమయంలో HDL-C పెంచే సగటు విలువ 5.1-8.7% మరియు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉండదు. నిష్పత్తిలో గణనీయమైన మోతాదు-ఆధారిత తగ్గుదల ఉంది: మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ / Chs-HDL మరియు Chs-LDL / Chs-HDL వరుసగా 29-44% మరియు 37-55%. లిప్రిమార్ 80 80 మి.గ్రా మోతాదులో 16 వారాల కోర్సు తర్వాత ఇస్కీమిక్ సమస్యలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని 16% గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ కోసం తిరిగి ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదం, మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా సంకేతాలతో పాటు 26%. ఎల్డిఎల్-సి యొక్క వివిధ బేస్లైన్ స్థాయి రోగులలో, లిప్రిమార్ is ఇస్కీమిక్ సమస్యలు మరియు మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది (క్యూ వేవ్ మరియు అస్థిర ఆంజినా లేకుండా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో, పురుషులు మరియు మహిళలు, 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు). LDL-C యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలలో తగ్గుదల రక్త ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రతతో పోలిస్తే of షధ మోతాదుతో బాగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చికిత్సా ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన 2 వారాల తరువాత సాధించబడుతుంది, 4 వారాల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు మొత్తం చికిత్స వ్యవధిలో కొనసాగుతుంది. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ హృదయ సంబంధ సమస్యలు, లిపిడ్-తగ్గించే శాఖ (ASCOT-LLA), ప్రాణాంతక మరియు ప్రాణాంతక కొరోనరీ గుండె జబ్బులపై అటార్వాస్టాటిన్ ప్రభావం గురించి ఆంగ్లో-స్కాండినేవియన్ అధ్యయనంలో, 10 mg మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ చికిత్స యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా ప్లేసిబో ప్రభావాన్ని మించిందని కనుగొనబడింది, అందువల్ల ఒక నిర్ణయం తీసుకోబడింది. 3 హించిన 5 సంవత్సరాలకు బదులుగా 3.3 సంవత్సరాల తరువాత అధ్యయనం యొక్క ప్రారంభ ముగింపు. అటోర్వాస్టాటిన్ కింది సమస్యల అభివృద్ధిని గణనీయంగా తగ్గించింది:
సానుకూల పోకడలు ఉన్నప్పటికీ, మొత్తం మరణాలు మరియు హృదయ సంబంధ కారణాల నుండి మరణాల సూచికలలో గణనీయమైన తగ్గుదల లేదు. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల యొక్క ప్రాణాంతక మరియు ప్రాణాంతక ఫలితాలపై టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (CARDS) ఉన్న రోగులలో అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రభావంపై సంయుక్త అధ్యయనంలో, రోగి లింగం, వయస్సు లేదా ఎల్డిఎల్-సి యొక్క బేస్లైన్ స్థాయితో సంబంధం లేకుండా అటోర్వాస్టాటిన్తో చికిత్స ఈ క్రింది హృదయనాళ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని తేలింది. :
కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్తో ఇంటెన్సివ్ హైపోలిపిడెమిక్ థెరపీ (రివర్సల్) తో కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క రివర్స్ డెవలప్మెంట్ అధ్యయనంలో, అధ్యయనం ప్రారంభం నుండి అథెరోమా (ప్రభావానికి ప్రాధమిక ప్రమాణం) మొత్తం వాల్యూమ్లో సగటు తగ్గుదల కనుగొనబడింది. ఇంటెన్సివ్ కొలెస్ట్రాల్ రిడక్షన్ ప్రోగ్రామ్ (SPARCL) రోజుకు 80 mg మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ ప్లేసిబోతో పోలిస్తే కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేకుండా స్ట్రోక్ లేదా అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో పునరావృతమయ్యే ప్రాణాంతక లేదా ప్రాణాంతకం లేని స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించిందని కనుగొన్నారు. అదే సమయంలో, ప్రధాన హృదయనాళ సమస్యలు మరియు రివాస్కులరైజేషన్ విధానాల ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గింది. అటోర్వాస్టాటిన్తో చికిత్స సమయంలో హృదయ సంబంధ రుగ్మతల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం అన్ని సమూహాలలో గమనించబడింది, ఇందులో ప్రాధమిక లేదా పునరావృత రక్తస్రావం స్ట్రోక్ ఉన్న రోగులు ఉన్నారు (అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలో 7 మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో 2). 80 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ థెరపీతో చికిత్స పొందిన రోగులలో, రక్తస్రావం లేదా ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ (265 వర్సెస్ 311) లేదా ఐహెచ్డి (123 వర్సెస్ 204) సంభవం నియంత్రణ సమూహంలో కంటే తక్కువగా ఉంది. హృదయనాళ సమస్యల ద్వితీయ నివారణ న్యూ టార్గెట్ స్టడీ (టిఎన్టి) పరంగా, వైద్యపరంగా ధృవీకరించబడిన కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదంపై 80 మి.గ్రా / రోజు మరియు 10 మి.గ్రా / రోజు మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్రభావాలు పోల్చబడ్డాయి. 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ కింది సమస్యల అభివృద్ధిని గణనీయంగా తగ్గించింది:
విడుదల రూపంతెల్ల ఫిల్మ్ పూతతో పూసిన టాబ్లెట్లు దీర్ఘవృత్తాకారంగా ఉంటాయి, ఒక వైపు "10" మరియు మరొక వైపు "పిడి 155" తో చెక్కబడి ఉంటాయి, పగులు వద్ద తెల్లటి కోర్ ఉంటుంది.
ఎక్సిపియెంట్లు: కాల్షియం కార్బోనేట్ - 33 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 60 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 32.8 మి.గ్రా, క్రోస్కార్మెల్లోజ్ సోడియం - 9 మి.గ్రా, పాలిసోర్బేట్ 80 - 0.6 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 3 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 0.75 మి.గ్రా. ఫిల్మ్ కోట్ యొక్క కూర్పు: ఒపాడ్రీ వైట్ వైయస్ -1-7040 (హైప్రోమెల్లోస్ - 66.12%, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్ - 18.9%, టైటానియం డయాక్సైడ్ - 13.08%, టాల్క్ - 1.9%) - 4.47 మి.గ్రా, సిమెథికోన్ ఎమల్షన్ (సిమెథికోన్ - 30%, స్టెరిక్ ఎమల్సిఫైయర్ - 0.075% , సోర్బిక్ ఆమ్లం, నీరు) - 0.03 మి.గ్రా, క్యాండిలిలా మైనపు - 0.08 మి.గ్రా. 10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు. లిప్రిమార్ with తో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ob బకాయం ఉన్న రోగులలో ఆహారం, వ్యాయామం మరియు బరువు తగ్గడం, అలాగే అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స ద్వారా హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా నియంత్రణను సాధించడానికి ప్రయత్నించాలి. మందును సూచించేటప్పుడు, రోగి ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ ఆహారాన్ని సిఫారసు చేయాలి, ఇది చికిత్స సమయంలో తప్పక పాటించాలి. Food షధం రోజుకు ఎప్పుడైనా ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. Of షధ మోతాదు 10 మి.గ్రా నుండి 80 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు వరకు మారుతుంది, ఎల్డిఎల్-సి యొక్క ప్రారంభ కంటెంట్, చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యం మరియు వ్యక్తిగత ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదు ఎంపిక చేయాలి. గరిష్ట మోతాదు 80 mg 1 సమయం / రోజు. చికిత్స ప్రారంభంలో మరియు / లేదా లిప్రిమార్ of మోతాదులో పెరుగుదల సమయంలో, ప్రతి 2-4 వారాలకు ప్లాస్మా లిపిడ్ కంటెంట్ను పర్యవేక్షించడం మరియు దానికి అనుగుణంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. ప్రాధమిక హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు చాలా మంది రోగులకు కలిపి (మిశ్రమ) హైపర్లిపిడెమియాలో, లిప్రిమార్ మోతాదు 10 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు. చికిత్సా ప్రభావం 2 వారాలలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు సాధారణంగా 4 వారాలలో గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది. సుదీర్ఘ చికిత్సతో, ప్రభావం కొనసాగుతుంది. హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో, 80 షధానికి 80 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు మోతాదులో సూచించబడుతుంది (ఎల్డిఎల్-సి స్థాయి 18-45% తగ్గుతుంది). కాలేయ వైఫల్యం విషయంలో, ACT మరియు ALT కార్యకలాపాల యొక్క నిరంతర పర్యవేక్షణలో లిప్రిమార్ ® యొక్క మోతాదును తగ్గించాలి. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు రక్త ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క గా ration తను లేదా లిప్రిమార్ను ఉపయోగించినప్పుడు ఎల్డిఎల్-సి యొక్క కంటెంట్ తగ్గుదల స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు, కాబట్టి, of షధ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. వృద్ధ రోగులలో using షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే సమర్థత మరియు భద్రతలో తేడాలు కనుగొనబడలేదు మరియు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. అవసరమైతే, సైక్లోస్పోరిన్తో కలిపి, లిప్రిమార్ of మోతాదు 10 మి.గ్రా మించకూడదు. చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని నిర్ణయించడానికి సిఫార్సులు A. USA లోని నేషనల్ NCEP కొలెస్ట్రాల్ ఎడ్యుకేషన్ ప్రోగ్రాం నుండి సిఫార్సులు లిప్రిమార్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన మరియు మెగ్నీషియం మరియు అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్లను కలిగి ఉన్న సస్పెన్షన్తో, ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త సుమారు 35% తగ్గింది, అయినప్పటికీ, ఎల్డిఎల్-సి స్థాయి తగ్గుదల స్థాయి మారలేదు. లిప్రిమార్ of యొక్క ఏకకాల వాడకంతో ఫెనాజోన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయదు, కాబట్టి, అదే సైటోక్రోమ్ ఐసోఎంజైమ్ల ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన ఇతర with షధాలతో పరస్పర చర్య ఆశించబడదు. కోలెస్టిపోల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త సుమారు 25% తగ్గింది. అయినప్పటికీ, అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు కొలెస్టిపోల్ కలయిక యొక్క లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావం ప్రతి drug షధానికి వ్యక్తిగతంగా మించిపోయింది. 10 మి.గ్రా మోతాదులో డిగోక్సిన్ మరియు లిప్రిమార్లను పదేపదే ఉపయోగించడంతో, రక్త ప్లాస్మాలో డిగోక్సిన్ యొక్క సమతౌల్య సాంద్రత మారలేదు. అయినప్పటికీ, రోజుకు 80 మి.గ్రా మోతాదులో లిపోరిమర్తో కలిపి డిగోక్సిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, డిగోక్సిన్ సాంద్రత సుమారు 20% పెరిగింది. లిప్రిమార్తో కలిపి డిగోక్సిన్ పొందిన రోగులకు క్లినికల్ పర్యవేక్షణ అవసరం. ఏకకాలంలో 10 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు మోతాదులో లిప్రిమార్ మరియు 500 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు మోతాదులో అజిథ్రోమైసిన్ వాడటంతో, ప్లాస్మాలో అటోర్వాస్టాటిన్ గా concent త మారలేదు. లిప్రిమార్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో మరియు నోరెథిస్టెరాన్ మరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ కలిగిన నోటి గర్భనిరోధక శక్తితో, నోరెథిస్టెరాన్ మరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క AUC లో గణనీయమైన పెరుగుదల వరుసగా 30% మరియు 20% గమనించబడింది. లిప్రిమార్ receive అందుకున్న స్త్రీకి నోటి గర్భనిరోధక శక్తిని ఎన్నుకునేటప్పుడు ఈ ప్రభావాన్ని పరిగణించాలి. ఏకకాల వాడకంతో లిప్రిమార్ ter టెర్ఫెనాడిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపలేదు. వార్ఫరిన్తో అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య యొక్క లక్షణాలు కనుగొనబడలేదు. 80 మి.గ్రా మోతాదులో లిప్రిమార్ మరియు 10 మి.గ్రా మోతాదులో అమ్లోడిపైన్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ సమతుల్యతలో మారలేదు. ఇతర సారూప్య చికిత్స క్లినికల్ ట్రయల్స్లో, లిప్రిమార్ anti ను యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్లు మరియు ఈస్ట్రోజెన్లతో కలిపి ఉపయోగించారు, వీటిని పున the స్థాపన చికిత్సగా సూచించారు, వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన అవాంఛిత సంకర్షణ యొక్క లక్షణాలు గుర్తించబడలేదు. నిర్దిష్ట drugs షధాలతో పరస్పర చర్యల అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడంలిప్రిమార్ గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం) సమయంలో వాడటానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు చికిత్స సమయంలో తగిన గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి. గర్భం యొక్క సంభావ్యత చాలా తక్కువగా ఉంటేనే పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలకు లిప్రిమార్ pres సూచించబడవచ్చు మరియు చికిత్స సమయంలో పిండానికి వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగికి తెలియజేస్తారు. తల్లి పాలలో అటోర్వాస్టాటిన్ విసర్జించబడిందో తెలియదు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో use షధాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, శిశువులలో ప్రతికూల సంఘటనల ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి తల్లి పాలివ్వడాన్ని నిలిపివేయాలి. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండిక్రియాశీల కాలేయ వ్యాధుల విషయంలో లేదా తెలియని మూలం యొక్క ట్రాన్సామినాసెస్ (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) యొక్క సీరం కార్యకలాపాల పెరుగుదల విషయంలో of షధ వినియోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. కాలేయ వైఫల్యం విషయంలో, ACT మరియు ALT కార్యకలాపాల యొక్క నిరంతర పర్యవేక్షణలో లిప్రిమార్ ® యొక్క మోతాదును తగ్గించాలి. జాగ్రత్తగా, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉంటే మందును సూచించాలి. ప్రత్యేక సూచనలుకాలేయంపై చర్య అదే తరగతిలోని ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల మాదిరిగా, లిప్రిమార్ with తో చికిత్స తర్వాత, AST మరియు ALT యొక్క సీరం కార్యకలాపాలలో మితమైన (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) పెరుగుదల గుర్తించబడింది. క్లినికల్ ట్రయల్స్లో లిప్రిమార్ receiving అందుకున్న 0.7% మంది రోగులలో హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్ యొక్క సీరం స్థాయిలలో (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) నిరంతర పెరుగుదల గమనించబడింది. 10 mg, 20 mg, 40 mg మరియు 80 mg మోతాదులో using షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు అటువంటి మార్పుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ వరుసగా 0.2%, 0.2%, 0.6% మరియు 2.3%. హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల సాధారణంగా కామెర్లు లేదా ఇతర క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో కలిసి ఉండదు. లిప్రిమార్ of యొక్క మోతాదు తగ్గడం, of షధం యొక్క తాత్కాలిక లేదా పూర్తిగా నిలిపివేయడంతో, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్ యొక్క కార్యాచరణ దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వచ్చింది.చాలా మంది రోగులు ఎటువంటి క్లినికల్ పరిణామాలు లేకుండా తక్కువ మోతాదులో లిప్రిమార్ taking తీసుకోవడం కొనసాగించారు. ప్రారంభించే ముందు, weeks షధం ప్రారంభమైన 6 వారాల మరియు 12 వారాల తర్వాత లేదా మోతాదును పెంచిన తర్వాత, అలాగే చికిత్స మొత్తం సమయంలో, కాలేయ పనితీరు సూచికలను పర్యవేక్షించడం అవసరం. కాలేయ నష్టం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు కాలేయ పనితీరును కూడా పరిశీలించాలి. హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యకలాపాలు పెరిగిన సందర్భంలో, అది సాధారణీకరించే వరకు వాటి కార్యాచరణను పర్యవేక్షించాలి. VGN తో పోలిస్తే AST లేదా ALT కార్యకలాపాల పెరుగుదల 3 రెట్లు ఎక్కువ కొనసాగితే, మోతాదును తగ్గించడం లేదా లిప్రిమార్ off ను నిలిపివేయడం మంచిది. అస్థిపంజర కండరాల చర్య లిప్రిమార్ receiving ను స్వీకరించే రోగులలో, మైయాల్జియా గుర్తించబడింది. వ్యాప్తి చెందుతున్న మయాల్జియా, కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనత మరియు / లేదా సిపికె కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉన్న రోగులలో మయోపతి నిర్ధారణ (కండరాల నొప్పి మరియు బలహీనత సిపికె కార్యకలాపాల పెరుగుదలతో కలిపి 10 రెట్లు ఎక్కువ). ధృవీకరించబడిన లేదా అనుమానించబడిన మయోపతి సమక్షంలో, KFK కార్యాచరణలో స్పష్టమైన పెరుగుదల విషయంలో లిప్రిమార్ ® చికిత్సను నిలిపివేయాలి. ఈ తరగతిలోని ఇతర with షధాలతో చికిత్సలో మయోపతి ప్రమాదం ఒకేసారి సైక్లోస్పోరిన్, ఫైబ్రేట్లు, ఎరిథ్రోమైసిన్, హైపోలిపిడెమిక్ మోతాదులలో నికోటినిక్ ఆమ్లం (1 గ్రా కంటే ఎక్కువ) లేదా యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (అజోల్ ఉత్పన్నాలు) వాడకంతో పెరిగింది. ఈ drugs షధాలలో చాలా వరకు CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ జీవక్రియ మరియు / లేదా drug షధ రవాణాను నిరోధిస్తాయి. అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్లో పాల్గొన్న ప్రధాన కాలేయ ఐసోఎంజైమ్ సైటోక్రోమ్ CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ అని తెలుసు. ఫైపోరేట్లు, ఎరిథ్రోమైసిన్, ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్, యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (అజోల్ డెరివేటివ్స్) లేదా హైపోలిపిడెమిక్ మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లంతో కలిపి లిప్రిమార్ pres ను సూచించినప్పుడు, ఆశించిన ప్రయోజనాలు మరియు చికిత్స యొక్క ప్రమాదాన్ని జాగ్రత్తగా తూకం వేయాలి. కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనతను గుర్తించడానికి రోగులను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క మొదటి నెలల్లో మరియు ఏదైనా of షధ మోతాదు పెరుగుతున్న కాలంలో. అవసరమైతే, కాంబినేషన్ థెరపీ ఈ drugs షధాలను తక్కువ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులలో ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిగణించాలి. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, CPK కార్యాచరణ యొక్క ఆవర్తన నిర్ణయాన్ని సిఫారసు చేయవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇటువంటి పర్యవేక్షణ తీవ్రమైన మయోపతి అభివృద్ధిని నిరోధించదు. లిప్రిమార్ use ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇతర స్టాటిన్ల మాదిరిగా, మైయోగ్లోబినురియా కారణంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో రాబ్డోమియోలిసిస్ యొక్క అరుదైన సందర్భాలు వివరించబడ్డాయి. సాధ్యమైన మయోపతి లక్షణాలు కనిపిస్తే లేదా రాబ్డోమియోలిసిస్ కారణంగా మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి ప్రమాద కారకం ఉంటే (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, ధమనుల హైపోటెన్షన్, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, గాయం, జీవక్రియ, ఎండోక్రైన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ అవాంతరాలు మరియు అనియంత్రిత మూర్ఛలు), లిప్రిమార్ ® చికిత్సను తాత్కాలికంగా ఆపివేయాలి లేదా పూర్తిగా చేయాలి రద్దు. రోగులకు వివరించలేని నొప్పి లేదా కండరాల బలహీనత ఏర్పడితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలని హెచ్చరించాలి, ప్రత్యేకించి వారు అనారోగ్యం లేదా జ్వరాలతో బాధపడుతుంటే. వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరగడం అవసరమయ్యే వాహనాలను నడిపించే మరియు ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సామర్థ్యంపై అటోర్వాస్టాటిన్ ప్రభావంపై డేటా లేదు. గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండిగర్భధారణలో లిప్రిమర్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు చికిత్స సమయంలో తగిన గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి. గర్భనిరోధక పద్ధతులను తగినంతగా ఉపయోగించని ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో లిప్రిమార్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది. HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తరువాత గర్భాశయంలో పిండానికి గురైన తరువాత పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాల అరుదైన కేసులు గుర్తించబడ్డాయి. జంతు అధ్యయనాలు పునరుత్పత్తి పనితీరుపై విష ప్రభావాలను చూపించాయి. చనుబాలివ్వడం సమయంలో లిప్రిమర్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తల్లి పాలలో అటోర్వాస్టాటిన్ విసర్జించబడిందో తెలియదు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో మందును సూచించాల్సిన అవసరం ఉంటే, శిశువులలో ప్రతికూల సంఘటనలు జరగకుండా ఉండటానికి తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి. అధిక మోతాదులిప్రిమార్తో అధిక మోతాదు చికిత్సకు నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు. అధిక మోతాదు విషయంలో, అవసరమైన విధంగా రోగలక్షణ చికిత్స చేయాలి. కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక పరీక్షలు చేయాలి మరియు సిపికె కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించాలి. Drug షధం రక్త ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో చురుకుగా బంధిస్తుంది కాబట్టి, హిమోడయాలసిస్ పనికిరాదు. డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్సైక్లోస్పోరిన్, ఎరిథ్రోమైసిన్, అజోల్ సమూహం నుండి యాంటీ ఫంగల్ మందులు మరియు ఫైబ్రోయిక్ యాసిడ్ ఉత్పన్నాలతో లాప్రిమార్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, మయోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో సైటోక్రోమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (P450 3A4) తో అటోర్వాస్టాటిన్ కలిపి వాడటంతో, మార్పులేని క్రియాశీలక భాగం యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది. P450 3A4 ఐసోఎంజైమ్, యాంటాసిడ్లు మరియు కొలెస్టిపోల్ యొక్క ప్రేరకాలతో ఏకకాల వాడకంతో, మారని అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు తగ్గుతాయి. అయినప్పటికీ, మరింత స్పష్టంగా లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావం గుర్తించబడింది. ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు నోర్తిన్డ్రోన్ కలిగిన నోటి గర్భనిరోధక మందులతో కలిపినప్పుడు, వాటి శోషణ (AUC) 20-30% పెరుగుతుంది. కాలేయంపై ప్రభావంఈ తరగతిలోని ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల వాడకం వలె, లిప్రిమార్ అనే with షధ వాడకంతో, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ AST మరియు ALT యొక్క కార్యకలాపాల యొక్క మితమైన పెరుగుదల (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) గుర్తించబడింది. లిపారిమార్ అందుకున్న 0.7% మంది రోగులలో హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క సీరం కార్యకలాపాలలో నిరంతర పెరుగుదల (VGN తో పోలిస్తే 3 రెట్లు ఎక్కువ) గమనించబడింది. 10 mg, 20 mg, 40 mg మరియు 80 mg మోతాదులో using షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు అటువంటి మార్పుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ వరుసగా 0.2%, 0.2%, 0.6% మరియు 2.3%. హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల సాధారణంగా కామెర్లు లేదా ఇతర క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో కలిసి ఉండదు. లిప్రిమార్ మోతాదు తగ్గడం, of షధం యొక్క తాత్కాలిక లేదా పూర్తిగా నిలిపివేయడంతో, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్ యొక్క కార్యాచరణ దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వచ్చింది. చాలా మంది రోగులు ఎటువంటి క్లినికల్ పరిణామాలు లేకుండా తక్కువ మోతాదులో లిప్రిమార్ను తీసుకోవడం కొనసాగించారు. ప్రారంభించే ముందు, weeks షధం ప్రారంభమైన 6 వారాలు మరియు 12 వారాల తరువాత లేదా మోతాదు పెరిగిన తరువాత, కాలేయ పనితీరు సూచికలను పర్యవేక్షించడం అవసరం. కాలేయ నష్టం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు కాలేయ పనితీరును కూడా పరిశీలించాలి. హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యకలాపాలు పెరిగిన సందర్భంలో, అది సాధారణీకరించే వరకు వాటి కార్యాచరణను పర్యవేక్షించాలి. VGN తో పోలిస్తే AST లేదా ALT కార్యకలాపాల పెరుగుదల 3 రెట్లు ఎక్కువ కొనసాగితే, మోతాదును తగ్గించడం లేదా లిప్రిమార్ను నిలిపివేయడం మంచిది. గణనీయమైన మొత్తంలో మద్యం సేవించే మరియు / లేదా కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో లిప్రిమార్ను జాగ్రత్తగా వాడాలి. చురుకైన కాలేయ వ్యాధి లేదా అస్పష్టమైన మూలం యొక్క రక్త ప్లాస్మా యొక్క హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క నిరంతరం పెరిగిన కార్యాచరణ లిప్రిమార్ వాడకానికి వ్యతిరేకత. అస్థిపంజర కండరాలపై ప్రభావంలిప్రిమర్ పొందిన రోగులలో మయాల్జియా గుర్తించబడింది. విస్తరించిన మయాల్జియా, కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనత మరియు / లేదా KFK కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన పెరుగుదల (VGN తో పోలిస్తే 10 రెట్లు ఎక్కువ) ఉన్న రోగులలో మయోపతి నిర్ధారణను should హించాలి. ధృవీకరించబడిన లేదా అనుమానించబడిన మయోపతి సమక్షంలో, సిపికె కార్యకలాపాలు గణనీయంగా పెరిగిన సందర్భంలో లిప్రిమార్ చికిత్సను నిలిపివేయాలి. CYP3A ఐసోఎంజైమ్ యొక్క శక్తివంతమైన నిరోధకాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో ఈ తరగతిలోని ఇతర with షధాలతో చికిత్స చేసినప్పుడు మయోపతి ప్రమాదం పెరిగింది (ఉదాహరణకు, సైక్లోస్పోరిన్, టెలిథ్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, డెలావిర్డిన్, స్టైరిపెంటాల్, కెటోకానజోల్, వొరికోనజోల్, ఇట్రాకోనవిన్, అటాకోనావివిన్, అటాకోనావివిన్ దారునావిర్), జెమ్ఫిబ్రోజిల్ లేదా ఇతర ఫైబ్రేట్లు, బోస్ప్రెవిర్, ఎరిథ్రోమైసిన్, లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులలో నికోటినిక్ ఆమ్లం (రోజుకు 1 గ్రా కంటే ఎక్కువ), ఎజెటిమైబ్, అజోల్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు, కొల్చిసిన్, telaprevir, boceprevir, లేదా టిప్రానావిర్ / రిటోనావిర్ కలయిక. ఈ drugs షధాలలో చాలా వరకు CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ జీవక్రియ మరియు / లేదా drug షధ రవాణాను నిరోధిస్తాయి. అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్లో పాల్గొన్న ప్రధాన కాలేయ ఐసోఎంజైమ్ సైటోక్రోమ్ CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ అని తెలుసు. ఫైప్రేట్లు, ఎరిథ్రోమైసిన్, ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్, యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (అజోల్ డెరివేటివ్స్) లేదా హైపోలిపిడెమిక్ మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లం (రోజుకు 1 గ్రాముల కన్నా ఎక్కువ) కలిపి లిప్రిమార్ను సూచించడం, ఆశించిన ప్రయోజనం మరియు చికిత్స యొక్క ప్రమాదాన్ని జాగ్రత్తగా బరువుగా తీసుకోవాలి. కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనతను గుర్తించడానికి రోగులను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క మొదటి నెలల్లో మరియు ఏదైనా of షధ మోతాదు పెరుగుతున్న కాలంలో. అవసరమైతే, కాంబినేషన్ థెరపీ ఈ drugs షధాలను తక్కువ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులలో ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిగణించాలి. అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు; అందువల్ల, ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లంతో చికిత్స సమయంలో అటార్వాస్టాటిన్ యొక్క తాత్కాలిక ఉపసంహరణ సిఫార్సు చేయబడింది. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, CPK కార్యాచరణ యొక్క ఆవర్తన నిర్ణయాన్ని సిఫారసు చేయవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇటువంటి పర్యవేక్షణ తీవ్రమైన మయోపతి అభివృద్ధిని నిరోధించదు. చికిత్సకు ముందురాబ్డోమియోలిసిస్ అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాలతో రోగులలో లిప్రిమార్ను జాగ్రత్తగా వాడాలి. అటోర్వాస్టాటిన్ థెరపీని ప్రారంభించే ముందు ఈ క్రింది సందర్భాల్లో CPK కార్యాచరణ నియంత్రణ చేయాలి:
లిప్రిమార్, అలాగే హెచ్ఎమ్జి-కోఏ రిడక్టేజ్ యొక్క ఇతర నిరోధకాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మైయోగ్లోబినురియా కారణంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో రాబ్డోమియోలిసిస్ యొక్క అరుదైన కేసులు వివరించబడ్డాయి. రాబ్డోమియోలిసిస్ కోసం ప్రమాద కారకం మునుపటి బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కావచ్చు. ఇటువంటి రోగులకు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. మయోపతి యొక్క లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే లేదా రాబ్డోమియోలిసిస్ కారణంగా మూత్రపిండ వైఫల్యానికి కారణమయ్యే కారకాలు ఉంటే (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, ధమనుల హైపోటెన్షన్, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, గాయాలు, జీవక్రియ, ఎండోక్రైన్ మరియు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ అవాంతరాలు, అనియంత్రిత మూర్ఛలు), లిప్రిమార్ను తాత్కాలికంగా నిలిపివేయాలి లేదా పూర్తిగా రద్దు చేయండి. రోగులకు వివరించలేని నొప్పి లేదా కండరాల బలహీనత ఏర్పడితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలని హెచ్చరించాలి, ప్రత్యేకించి వారు అనారోగ్యం లేదా జ్వరాలతో బాధపడుతుంటే. క్రియాశీల కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపు ద్వారా స్ట్రోక్ నివారణకొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేని రోగులలో స్ట్రోక్ సబ్టైప్స్ యొక్క పునరాలోచన విశ్లేషణలో, ఇటీవల స్ట్రోక్ లేదా అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడి చేసిన, ప్రారంభ దశలో 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ అందుకున్న, ప్లేసిబో పొందిన రోగులతో పోలిస్తే రక్తస్రావం స్ట్రోక్ యొక్క అధిక సంభవం గుర్తించబడింది. అధ్యయనం ప్రారంభంలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ లేదా లాకునార్ ఇన్ఫార్క్షన్ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో పెరిగిన ప్రమాదం ముఖ్యంగా గుర్తించబడింది. ఈ రోగుల సమూహంలో, 80 మి.గ్రా మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ తీసుకునేటప్పుడు ప్రయోజనం / ప్రమాద నిష్పత్తి సరిగ్గా నిర్వచించబడలేదు, ఈ విషయంలో, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఈ రోగులలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం గురించి జాగ్రత్తగా అంచనా వేయాలి. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేని 4731 మంది రోగులతో కూడిన క్లినికల్ అధ్యయనం యొక్క ప్రత్యేక విశ్లేషణ తరువాత, మునుపటి 6 నెలల్లో స్ట్రోక్ లేదా ట్రాన్సియెంట్ ఇస్కీమిక్ అటాక్ (టిఐఎ) కలిగి ఉన్న వారు అటార్వాస్టాటిన్ 80 మి.గ్రా / రోజుకు సూచించిన తరువాత, 80 మి.గ్రా అటార్వాస్టాటిన్ సమూహంలో రక్తస్రావం స్ట్రోకులు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు వెల్లడైంది. ప్లేసిబో సమూహం (అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలో 55 మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో 33). అధ్యయనంలో చేరిన సమయంలో రక్తస్రావం స్ట్రోక్ ఉన్న రోగులకు పదేపదే రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది (అటోర్వాస్టాటిన్ సమూహంలో 7 మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో 2). ఏదేమైనా, అటోర్వాస్టాటిన్ 80 mg / day పొందిన రోగులకు ఏ రకమైన తక్కువ స్ట్రోకులు (265 వర్సెస్ 311) మరియు తక్కువ హృదయనాళ సంఘటనలు (123 వర్సెస్ 204) ఉన్నాయి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్), ఒక తరగతిగా, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదలకు దారితీస్తుందని కొన్ని డేటా ధృవీకరిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క స్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వలె దిద్దుబాటు అవసరం. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రమాదం వాస్కులర్ రిస్క్ల పరంగా HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తో చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాన్ని మించదు, కాబట్టి ఇది చికిత్సను రద్దు చేయడానికి ఒక కారణం కాదు. ప్రమాద సమూహానికి చెందిన రోగులు (రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త 5.6 నుండి 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m, పెరిగిన ప్లాస్మా ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ధమనుల రక్తపోటు) రక్త పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, రక్త జీవరసాయన పారామితుల పర్యవేక్షణతో సహా, స్థానిక సిఫార్సుల ప్రకారం. మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధికొన్ని HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తో చికిత్స సమయంలో, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక చికిత్స సమయంలో, మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులు నివేదించబడ్డాయి. Breath పిరి, ఉత్పాదకత లేని దగ్గు మరియు సాధారణ ఆరోగ్యం (అలసట, బరువు తగ్గడం మరియు జ్వరం) తీవ్రతరం కావచ్చు. రోగి మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధిని అనుమానించినట్లయితే, అటోర్వాస్టాటిన్ చికిత్సను నిలిపివేయాలి. ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్అటోర్వాస్టాటిన్తో సహా HMG-CoA రిడక్టేజ్ (స్టాటిన్స్) యొక్క నిరోధకాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1) మరియు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration త పెరిగిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్) తీసుకునేటప్పుడు వాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించే స్థాయి కంటే హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావంసైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరగడం అవసరమయ్యే వాహనాలను నడిపించే మరియు ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సామర్థ్యంపై లిప్రిమార్ ప్రభావంపై డేటా లేదు. అయితే, మైకము వచ్చే అవకాశం ఉన్నందున, ఈ చర్యలలో జాగ్రత్త వహించాలి నిల్వ పరిస్థితులు25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద, పిల్లలకు అందుబాటులో లేని, పొడి, చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.ఈ కాలం తరువాత, of షధ వినియోగం నిషేధించబడింది. మాస్కోలోని ఫార్మసీలలో లిప్రిమార్ 20 మి.గ్రా 30 మాత్రల సగటు ధర 420-460 రూబిళ్లు. చికిత్సా చర్య కోసం లిప్రిమార్ అనలాగ్లు మందులు: |