గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (పిటిటిజి) యొక్క ప్రాముఖ్యత

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (టిఎస్హెచ్) అనేది బలహీనమైన గ్లూకోజ్ ససెప్టబిలిటీ మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి ఎండోక్రినాలజీలో ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్షా పద్ధతి. చక్కెరను జీవక్రియ చేసే శరీర సామర్థ్యం నిర్ణయించబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ తర్వాత 120 నిమిషాలు ప్రతి అరగంటకు ఖాళీ కడుపుతో పరీక్ష జరుగుతుంది. డయాబెటిస్ రకాన్ని నిర్ణయించడానికి ఇది ఒక ముఖ్యమైన విధానం.

సూచనలు మరియు నార్మ్

రష్యన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ ప్రకారం, దేశంలో పది మందిలో ఒకరికి డయాబెటిస్ ఉంది. వ్యాధిని క్లిష్టతరం చేయడం మరియు జీవితాన్ని మార్చడం ప్రమాదకరం, అది దారితీస్తుంది. పోషకాహార లోపం, వంశపారంపర్యత, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి బలహీనపడింది, ఇది డయాబెటిస్ సంభవించడానికి ప్రమాదకరం.

శరీరానికి కార్బోహైడ్రేట్లు అవసరమవుతాయి, అయితే బలం మరియు శక్తి కోసం ఇన్సులిన్ అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్లూకోజ్ యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది మరియు హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. వివిధ కారణాలు ఈ పరిస్థితి యొక్క గతిశీలతను ప్రభావితం చేస్తాయి, కాని ప్రధాన కారణం ఇన్సులిన్ లోపం. అందువల్ల, డయాబెటిస్‌ను గుర్తించడంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, షుగర్ కర్వ్ లేదా టాలరెన్స్ టెస్ట్ చురుకుగా ఉపయోగించబడతాయి.

మొదటి చూపులో, 45 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న ఆరోగ్యవంతులను ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి మరియు పాత జనాభాకు ఏటా పరీక్షించవచ్చు, ఎందుకంటే ప్రారంభ దశలో నిర్ధారణ చేయబడిన రోగ నిర్ధారణ మరింత ప్రభావవంతమైన చికిత్సకు దారి తీస్తుంది. చికిత్సకుడు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు గైనకాలజిస్ట్ అదనపు రక్త పరీక్ష కోసం రోగిని సూచిస్తారు.

పరీక్ష కోసం సూచనలు:

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ప్రమాద సమూహం (నిష్క్రియాత్మక జీవనశైలి ఉన్నవారు, ese బకాయం, మధుమేహానికి జన్యుపరంగా పారవేయడం, రక్తపోటు, గుండె మరియు వాస్కులర్ వ్యాధి మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులు).
అధిక బరువు మరియు es బకాయం.
ఎథెరోస్క్లెరోసిస్.
అధిక రక్తపోటు.
గౌట్.
గర్భస్రావం, స్తంభింపచేసిన గర్భం పొందిన మహిళలు అకాల, చనిపోయిన పిల్లలకు లేదా అభివృద్ధి లోపాలతో జన్మనిచ్చారు.
డయాబెటిస్ గర్భవతి.
కాలేయం యొక్క పాథాలజీ.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం.
నరాలవ్యాధి.
మూత్రవిసర్జన, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, ఈస్ట్రోజెన్ల స్వీకరణ.
ఫ్యూరున్క్యులోసిస్ మరియు పీరియాంటల్ డిసీజ్.
లేట్ జెస్టోసిస్.

గర్భం అనేది పిండం యొక్క సరైన పోషణ మరియు దాని ఆక్సిజన్ సరఫరా కోసం శరీరం యొక్క తీవ్రమైన పునర్నిర్మాణ కాలం. ఆశించే తల్లులు వారి రక్తంలో చక్కెరను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు. గర్భధారణ మధుమేహం పిండం జన్మించినప్పుడు సంభవించే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మాదిరిగానే పరిగణించబడుతుంది. ప్రదర్శన యొక్క సూత్రం మావి ద్వారా స్రవించే హార్మోన్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, పెరిగిన గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడవు.

గ్లూకోజ్ జీవక్రియ మార్పులు. గర్భధారణ ప్రారంభంలో పరీక్ష తక్కువ సంఖ్యలో చూపిస్తుంది, తరువాత కండరాల కణాలు ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించడాన్ని ఆపివేస్తాయి మరియు రక్తంలో చక్కెర ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. పిల్లవాడు పెరుగుదల మరియు బలం కోసం ఎక్కువ శక్తిని పొందుతాడు.

ఇటువంటి మధుమేహం పిల్లల మరియు తల్లి ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. వైద్యులు తగిన అధ్యయనాలను సూచిస్తారు. దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చరిత్ర లేని ఆశతో ఉన్న తల్లులు 28 వారాల ప్రారంభంలో మూడవ త్రైమాసికంలో సహనం కోసం ఒక పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధిస్తారు.

వయోజన సహనం పరీక్ష యొక్క గ్లూకోజ్‌లోని కట్టుబాటు 6.7 mmol / L. కాలక్రమేణా, చక్కెర సాంద్రత 7.8 mmol / L కి చేరుకుంటే, అప్పుడు సహనం ఉల్లంఘన గుర్తించబడుతుంది. 11 mmol / L కంటే ఎక్కువ సంఖ్యలతో కూడిన విశ్లేషణ డయాబెటిస్ పురోగతిని సూచిస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో, సాధారణ రేట్లు 3.3-6.6 mmol / L నుండి ఉంటాయి. అధిక చక్కెర స్థాయిని హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు, తక్కువ డిగ్రీని హైపోగ్లైసీమియా అంటారు. ఈ విధానాన్ని ఐదుసార్లు నిర్వహించాలి.

పిల్లలలో రక్తంలో చక్కెర ప్రమాణం (మోల్ / ఎల్):

0−2 సంవత్సరాల నుండి పిల్లవాడు. 2.8-4.4 నుండి సూచికలు.
2-6 సంవత్సరాల వయస్సు. 3.3−5 నుండి.
పాఠశాల పిల్లలు. 3.3-5.5 నుండి.

అనుమానాస్పద గణాంకాలతో, డాక్టర్ అదనపు పరీక్షను సూచిస్తాడు. రోగులలో, కొన్ని లక్షణాలు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మత యొక్క ప్రాధమిక లేదా గుప్త రకాన్ని గుర్తించగలవు.

బలహీనమైన గ్లూకోజ్ తీసుకునే సంకేతాలు: ఉపవాసం గ్లూకోజ్‌లో మితమైన పెరుగుదల, మూత్రంలో కనిపించడం, మధుమేహం, కాలేయ వ్యాధి, ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు రెటినోపతి సంకేతాలు.

30 రోజుల విరామంతో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలు నిర్వహించినప్పుడు, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది.

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పరిణామాలు:

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు.
పాంక్రియాటైటిస్.
కాలేయం, గుండె, రక్త నాళాలు మరియు మూత్రపిండాల యొక్క పాథాలజీ.

తక్కువ చక్కెర స్థాయిలలో, క్లోమం, నాడీ వ్యవస్థ, హైపోథైరాయిడిజం, శరీరం యొక్క విషం లేదా ఇనుము లోపం రక్తహీనత యొక్క వ్యాధులను డాక్టర్ సూచిస్తాడు.

వక్రీకరించే కారకాలు

సహనం పరీక్ష వివిధ పరిస్థితులకు సున్నితంగా ఉంటుంది. తీసుకున్న మందులు, వ్యాధులు మరియు ఇతర పరిస్థితుల గురించి హాజరైన వైద్యుడిని హెచ్చరించడం అవసరం.

వక్రీకరించే కారకాలు:

జలుబు మరియు SARS.
తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ.
ఇన్ఫెక్షన్.
కార్యాచరణలో పదునైన మార్పు.
మందులు లేదా మద్యం తీసుకోవడం.
విరేచనాలు.
ధూమపానం.
నీరు త్రాగటం లేదా చక్కెర పదార్థాలు తినడం.
నాడీ రుగ్మతలు, ఒత్తిడి మరియు నిరాశ.
ఆపరేషన్ల తర్వాత రికవరీ.

బెడ్ రెస్ట్‌కు అనుగుణంగా లేదా సుదీర్ఘ ఆకలి తర్వాత తప్పుడు-సానుకూల ఫలితం వ్యక్తమవుతుంది. బలహీనమైన గ్లూకోజ్ శోషణ, ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్లు లేకపోవడం లేదా శారీరక శ్రమ సమయంలో ఇది జరుగుతుంది.

వ్యతిరేకత్వాల జాబితా

పరీక్ష ఎల్లప్పుడూ ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడదు. ఖాళీ కడుపుతో రక్త నమూనా సమయంలో, గ్లూకోజ్ స్థాయి 11.1 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే ఈ విధానం ఆగిపోతుంది. స్పృహ కోల్పోవడం లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమాకు చక్కెరతో భర్తీ చేయడం ప్రమాదకరం.

వ్యతిరేక సూచనలు:

చక్కెర అసహనం.
కడుపు మరియు ప్రేగుల యొక్క పాథాలజీ.
మంట మరియు సంక్రమణ యొక్క తీవ్రమైన కాలం.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతరం.
32 వారాల తర్వాత గర్భం.
తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్.
థైరాయిడ్ చర్య పెరిగింది.
14 ఏళ్లలోపు పిల్లలు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత కాలం.
బెడ్ రెస్ట్ తో సమ్మతి.
స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లు, మూత్రవిసర్జన మరియు యాంటీపైలెప్టిక్ .షధాల స్వీకరణ.

ఫార్మసీలు మరియు ప్రత్యేక దుకాణాల్లో, 5-6 రక్త గణనలను నిర్ణయించే గ్లూకోమీటర్లు మరియు పోర్టబుల్ ఎనలైజర్‌లు అమ్ముతారు. పొందిన డేటా ఎక్స్‌ప్రెస్ విశ్లేషణ, కాబట్టి అవి ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి మరియు డేటా యొక్క విశ్వసనీయతను నిర్ధారించడానికి హాజరైన వైద్యుడికి పంపాలి.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క విలువ అత్యంత ఖచ్చితమైన పరిశోధన పద్ధతి. విశ్లేషణ సమయంలో, గ్లూకోజ్ ఖాళీ కడుపుతో కొలుస్తారు. ఇతర సూచికలను ఈ మొత్తంతో పోల్చారు.

రీసెర్చ్ మెథడాలజీ

అధ్యయనం యొక్క ఫలితం పరిచయం యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు పరికరాల ఖచ్చితత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. విశ్లేషణ కోసం ఆదేశాలను స్వీకరించినప్పుడు, ఉపయోగించిన మందులు మరియు జీవనశైలి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం. స్పెషలిస్ట్ పరీక్షకు మూడు రోజుల ముందు నియామకాన్ని రద్దు చేస్తారు.

గ్లూకోజ్ నిర్వహించడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి:

ఓరల్. మొదటి రక్త నమూనా తర్వాత చాలా నిమిషాల తర్వాత చక్కెర లోడింగ్ జరుగుతుంది. రోగి చక్కెర తీపి నీటిని తాగుతాడు.
ఇంట్రావీనస్. ద్రవ స్థితిలో గ్లూకోజ్‌ను ఉపయోగించడం అసాధ్యం అయితే, దాని పరిష్కారం సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది. తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు మరియు కడుపు మరియు ప్రేగుల లోపాలు ఉన్నవారికి ఈ పద్ధతి అనుకూలంగా ఉంటుంది.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (పిటిటిజి) యొక్క అనుకూలమైన విచ్ఛిన్నం నోటి ద్వారా తీసుకున్న కార్బోహైడ్రేట్ల లోడ్. ఏ నిర్దిష్ట పరిహారం కొనుగోలు చేయాలి, రిసెప్షన్ వద్ద డాక్టర్ చెబుతారు. ఒక గ్లాసు నీటిలో, 75 గ్రా గ్లూకోజ్‌ను పొడి రూపంలో కరిగించాలి. రోగి అధిక బరువుతో పాటు, గర్భిణీ స్త్రీలు, పౌడర్ యొక్క మోతాదు 100 గ్రాములకు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. పిల్లలకు 1 కిలోల బరువుకు 1.75 గ్రా గ్లూకోజ్ సూచించబడుతుంది. ఉబ్బసం, ఆంజినా పెక్టోరిస్, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు ఉన్న రోగులు 20 గ్రాముల గ్లూకోజ్ కంటే ఎక్కువ తీసుకోరు.

ద్రవాన్ని ఖాళీ కడుపుతో తీసుకుంటారు. వ్యాయామం చేసే ముందు మరియు గ్లూకోజ్ తీసుకున్న తర్వాత రక్తం సేకరించబడుతుంది. సేకరణ సమయం ఉదయం 7-8 గంటలు.

నోటి మోతాదు తరువాత, రెండు గంటలు వేచి ఉండి, చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించండి. నమ్మదగిన ఫలితాలను పొందడానికి, ఈవ్ రోజున రోగి కొన్ని షరతులకు లోబడి ఉండాలి. తీవ్రమైన తయారీ తర్వాత మీరు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ తీసుకోవాలి.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం తయారీ:

రక్తదానానికి మూడు రోజుల ముందు, తీసుకున్న కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని పరిమితం చేయడం అవసరం.
పరీక్షకు 10 గంటల ముందు చివరి భోజనం పూర్తి చేయాలి.
12 గంటలు మద్యం, కాఫీ లేదా సిగరెట్లు తాగవద్దు.
శారీరక శ్రమను తగ్గించండి.

నమూనా తీసుకోవడానికి కొన్ని రోజుల ముందు, హార్మోన్లు, మూత్రవిసర్జన, కెఫిన్ మరియు ఆడ్రినలిన్ వంటి మందులను వదులుకోండి. క్లిష్టమైన రోజుల్లో మీరు విశ్లేషణ తీసుకోలేరు. ఒత్తిడి, నిరాశ, శస్త్రచికిత్స తర్వాత, తాపజనక ప్రక్రియలో, రక్తంలో పొటాషియం తగ్గడంతో విశ్లేషణ యొక్క తప్పు సాక్ష్యం సంభవించవచ్చు.

కొంతమంది రోగులలో, ద్రావణం యొక్క చక్కెర-తీపి రుచి వాంతులు లేదా వికారం కలిగిస్తుంది. అసౌకర్యాన్ని నివారించడానికి, మీరు సిట్రిక్ యాసిడ్ యొక్క కొన్ని చుక్కలను జోడించవచ్చు. మోతాదు తరువాత, మీరు కొంతసేపు వేచి ఉండాలి.

రక్త పరీక్ష చార్ట్:

సంగీతం. ప్రతి 30 నిమిషాలకు 2 గంటలు ఒక నమూనా తీసుకోబడుతుంది.
సరళీకృత. 1-2 గంటల తర్వాత రక్త నమూనా జరుగుతుంది.

ప్రయోగశాలలో, గ్లైసెమిక్ వక్రత నుండి ప్రత్యేక గుణకాలు (బౌడౌయిన్, రాఫల్స్కీ) కొంత సమయం వరకు లెక్కించబడతాయి.

చాలా క్లినిక్‌లలో, వారు వేలు నుండి రక్తాన్ని తీసుకోరు, కానీ సిరతో పని చేస్తారు. సిరల రక్తం యొక్క అధ్యయనంలో, కేశనాళిక రక్తానికి విరుద్ధంగా, పదార్థం ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవం మరియు శోషరసంతో సంబంధం కలిగి లేనందున, ఫలితాలు మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయించబడతాయి. పదార్థాన్ని నమూనా చేసినప్పుడు, రక్తాన్ని సంరక్షణకారులతో ఫ్లాస్క్‌లలో ఉంచారు. ఆదర్శ ఎంపిక వాక్యూమ్ సిస్టమ్స్ వాడకం, దీనిలో ఒత్తిడిలో వ్యత్యాసం కారణంగా రక్తం అదే విధంగా ప్రవహిస్తుంది. ఈ కనెక్షన్లో, ఎర్ర రక్త కణాలు తక్కువ నాశనం అవుతాయి, మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం తక్కువ, పరీక్ష ఫలితాలను వక్రీకరిస్తుంది. ల్యాబ్ టెక్నీషియన్ రక్తం చెడిపోకుండా ఉండాలి. ఇందుకోసం గొట్టాలను సోడియం ఫ్లోరైడ్‌తో చికిత్స చేస్తారు.

అప్పుడు ఫ్లాస్క్‌లు సెంట్రిఫ్యూజ్‌లో వ్యవస్థాపించబడతాయి, ఇది రక్తాన్ని ప్లాస్మా మరియు ఏకరీతి భాగాలుగా వేరు చేస్తుంది. ప్లాస్మా ప్రత్యేక ఫ్లాస్క్‌కు బదిలీ చేయబడుతుంది, దీనిలో గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. కనుగొనబడిన డేటా ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి, రెండవ పరీక్ష తీసుకోబడుతుంది, ఇతర సూచికలకు రక్తదానం సూచించబడుతుంది, అంతర్గత అవయవాల నిర్ధారణ.

ఇది మూత్రంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను కూడా కొలుస్తుంది. పదార్థంతో ఉన్న కంటైనర్‌ను క్లినిక్‌కు తీసుకెళ్లాలి. పరీక్షల సేకరణ మధ్య, మీరు పుష్కలంగా నీరు త్రాగాలి. ప్రక్రియ తరువాత, రోగి బాగా తినాలి మరియు సమతుల్యతను పునరుద్ధరించాలి. గర్భిణీ స్త్రీలకు మరియు కౌమారదశకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. అధ్యయనం తరువాత, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కారణంగా రద్దు చేయబడిన మందులను తిరిగి తీసుకోవడం అవసరం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ విలువను స్థాపించడం సూచించబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన, డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించే స్థిరమైన లేదా ఆవర్తన పాథాలజీలతో విశ్లేషణ కూడా ముఖ్యమైనది.

రక్త బంధువులు డయాబెటిక్, అధిక బరువు, రక్తపోటు మరియు బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియ రోగులు దృష్టిలో ఉంచుతారు. గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ అస్సే రేటు 6.7 mmol / L.

ప్రజల ఆహారంలో ప్రధానంగా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి, ఇవి కడుపు, ప్రేగులలో విచ్ఛిన్నమవుతాయి మరియు గ్లూకోజ్ వలె రక్తప్రవాహంలోకి విడుదలవుతాయి. శరీరం ఈ గ్లూకోజ్‌ను ఎంత త్వరగా ప్రాసెస్ చేస్తుందో, కండరాల కార్యకలాపాలకు శక్తిగా ఉపయోగిస్తుందని పరీక్ష చూపిస్తుంది.

సహనం అనే భావన అంటే గ్లూకోజ్ తీసుకునే శరీర కణాల సామర్థ్యం. ఈ అధ్యయనం సరళమైనది కాని సమాచారం.

రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడితే, రోగి తన జీవనశైలిని సమీక్షించాలి, బరువును సాధారణీకరించాలి, కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మరియు వ్యాయామం పరిమితం చేయాలి. రక్తంలో చక్కెర అనేది మానవ శరీరం యొక్క స్థిరమైన పనితీరుకు ఒక ముఖ్యమైన సూచిక, మరియు కట్టుబాటు నుండి విచలనం ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.