గ్లూకోఫేజ్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

గ్లూకోఫేజ్ మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది:

• 500 లేదా 850 మి.గ్రా: ఫిల్మ్-కోటెడ్, వైట్, బైకాన్వెక్స్, రౌండ్, క్రాస్ సెక్షన్ - సజాతీయ తెల్ల ద్రవ్యరాశి (500 మి.గ్రా: 10 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 3 లేదా 5 బొబ్బలు, 15 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 2 లేదా 4 బొబ్బలు, 20 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 3 లేదా 5 బొబ్బలు, 850 మి.గ్రా: 15 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 2 లేదా 4 బొబ్బలు, 20 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 3 లేదా 5 బొబ్బలు),
• 1000 మి.గ్రా: ఫిల్మ్-కోటెడ్, వైట్, బైకాన్వెక్స్, ఓవల్, రెండు వైపులా ఒక గీత మరియు ఒక వైపు “1000” శాసనం, ఏకరీతి తెల్ల ద్రవ్యరాశి యొక్క క్రాస్ సెక్షన్ (బొబ్బలలో 10 ముక్కలు, 3, 5, 6 లేదా కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 12 బొబ్బలు, 15 పిసిలు. బొబ్బలలో, 2, 3 లేదా 4 బొబ్బలు కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).

1 టాబ్లెట్ యొక్క కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:

• క్రియాశీల పదార్ధం: మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ - 500, 850 లేదా 1000 మి.గ్రా,
• సహాయక భాగాలు (వరుసగా): పోవిడోన్ - 20/34/40 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 5 / 8.5 / 10 మి.గ్రా.

ఫిల్మ్ షెల్ యొక్క కూర్పు:

• 500 మరియు 850 mg మాత్రలు (వరుసగా): హైప్రోమెల్లోస్ - 4 / 6.8 mg,
• 1000 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు: క్లీన్ ఒపాడ్రా (మాక్రోగోల్ 400 - 4.55%, హైప్రోమెలోజ్ - 90.9%, మాక్రోగోల్ 8000 - 4.55%) - 21 మి.గ్రా.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

మెట్‌ఫార్మిన్ హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గిస్తుంది, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఈ పదార్ధం శరీరంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచదు మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులపై హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు. మెట్‌ఫార్మిన్ ఇన్సులిన్‌కు పరిధీయ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు కణాలలో గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచుతుంది మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధం కారణంగా కాలేయంలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది. ఈ పదార్ధం ప్రేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణను కూడా తగ్గిస్తుంది.

గ్లైకోజెన్ సింథేస్‌పై పనిచేయడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది మరియు అన్ని రకాల పొర గ్లూకోజ్ రవాణాదారుల రవాణా సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది. ఇది లిపిడ్ జీవక్రియను కూడా అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది.

గ్లూకోఫేజ్ చికిత్స నేపథ్యంలో, రోగి యొక్క శరీర బరువు స్థిరంగా ఉంటుంది లేదా మధ్యస్తంగా తగ్గుతుంది.

సిఫారసు చేయబడిన జీవనశైలి మార్పులు తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణకు హామీ ఇవ్వకపోతే, బహిరంగ టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి అదనపు ప్రమాద కారకాలు ఉన్న ప్రీ-డయాబెటిక్ రోగులలో డయాబెటిస్ నివారణకు of షధ ప్రభావాన్ని క్లినికల్ అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

నోటి పరిపాలన తరువాత, మెట్‌ఫార్మిన్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50-60% కి చేరుకుంటుంది. రక్త ప్లాస్మాలోని ఒక పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత పరిపాలన తర్వాత సుమారు 2.5 గంటలకు చేరుకుంటుంది మరియు ఇది 2 μg / ml లేదా 15 μmol. ఆహారంతో ఏకకాలంలో గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునేటప్పుడు, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది మరియు నెమ్మదిస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ శరీర కణజాలం అంతటా వేగంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది మరియు ప్రోటీన్లతో మాత్రమే కొంతవరకు బంధిస్తుంది. గ్లూకోఫేజ్ యొక్క క్రియాశీల భాగం చాలా పేలవంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ 400 ml / min (ఇది క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ కంటే 4 రెట్లు ఎక్కువ). ఈ వాస్తవం క్రియాశీల గొట్టపు స్రావం ఉనికిని రుజువు చేస్తుంది. సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఇది పెరుగుతుంది, మరియు of షధ సంచిత ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

సూచనల ప్రకారం, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం గ్లూకోఫేజ్ సూచించబడుతుంది, ముఖ్యంగా es బకాయం ఉన్న రోగులలో, శారీరక శ్రమ మరియు డైట్ థెరపీ యొక్క అసమర్థతతో:

• పెద్దలు: మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ మందులతో లేదా ఇన్సులిన్‌తో ఏకకాలంలో,
• 10 సంవత్సరాల నుండి పిల్లలు: మోనోథెరపీగా లేదా ఇన్సులిన్‌తో ఏకకాలంలో.

వ్యతిరేక

• మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) నిమిషానికి 60 మి.లీ కంటే తక్కువ),
• డయాబెటిక్: కెటోయాసిడోసిస్, ప్రీకోమా, కోమా,
• కణజాల హైపోక్సియాకు దారితీసే దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన వ్యాధుల క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, వీటిలో గుండె ఆగిపోవడం, శ్వాసకోశ వైఫల్యం, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్,
• మూత్రపిండాల పనిచేయకపోయే ప్రమాదం ఉన్న తీవ్రమైన పరిస్థితులు: తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు, నిర్జలీకరణం (వాంతులు, విరేచనాలతో), షాక్,
• బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, కాలేయ వైఫల్యం,
• గాయాలు మరియు విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స (ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించబడిన సందర్భాల్లో),
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా),
• తీవ్రమైన ఇథనాల్ విషం, దీర్ఘకాలిక మద్యపానం,
• హైపోకలోరిక్ డైట్‌తో సమ్మతి (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కన్నా తక్కువ),
• అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో రేడియోలాజికల్ లేదా రేడియో ఐసోటోప్ అధ్యయనాల తర్వాత 48 గంటల కంటే తక్కువ మరియు 48 గంటల కంటే తక్కువ కాలం,
• గర్భం
• To షధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.

60 ఏళ్లు పైబడిన రోగులు, నర్సింగ్ మహిళలు, అలాగే భారీ శారీరక శ్రమ చేసే రోగులలో (లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున) గ్లూకోఫేజ్ జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు గ్లూకోఫేజ్: పద్ధతి మరియు మోతాదు

గ్లూకోఫేజ్ మౌఖికంగా తీసుకోవాలి.

పెద్దలకు, mon షధాన్ని మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ with షధాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించవచ్చు.

చికిత్స ప్రారంభంలో, గ్లూకోఫేజ్ 500 లేదా 850 మి.గ్రా సాధారణంగా సూచించబడుతుంది. Drug షధాన్ని రోజుకు 2-3 సార్లు భోజనంతో లేదా భోజనం చేసిన వెంటనే తీసుకుంటారు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తపై ఆధారపడి, మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

గ్లూకోఫేజ్ యొక్క నిర్వహణ రోజువారీ మోతాదు సాధారణంగా 1,500-2,000 mg (గరిష్టంగా 3,000 mg). రోజుకు 2-3 సార్లు మందు తీసుకోవడం వల్ల జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి దుష్ప్రభావాల తీవ్రత తగ్గుతుంది. అలాగే, మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదల the షధం యొక్క జీర్ణశయాంతర సహనం యొక్క మెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది.

రోజుకు 2000-3000 మి.గ్రా మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ పొందిన రోగులను 1000 మి.గ్రా మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్‌కు బదిలీ చేయవచ్చు (గరిష్టంగా - రోజుకు 3000 మి.గ్రా, 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది). మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ taking షధాన్ని తీసుకోకుండా పరివర్తనను ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, మీరు దానిని తీసుకోవడం మానేసి, పై మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్ వాడటం ప్రారంభించాలి.

మెరుగైన రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ సాధించడానికి, మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్ ఒకేసారి ఉపయోగించవచ్చు. గ్లూకోఫేజ్ యొక్క ప్రారంభ సింగిల్ మోతాదు సాధారణంగా 500 లేదా 850 మి.గ్రా, పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం రోజుకు 2-3 సార్లు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలి.

10 సంవత్సరాల నుండి పిల్లలకు, గ్లూకోఫేజ్‌ను మోనోథెరపీగా లేదా ఇన్సులిన్‌తో ఏకకాలంలో తీసుకోవచ్చు. ప్రారంభ సింగిల్ మోతాదు సాధారణంగా 500 లేదా 850 మి.గ్రా, పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ - రోజుకు 1 సమయం. 10-15 రోజుల తరువాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా, మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2000 మి.గ్రా, 2-3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

వృద్ధ రోగులు మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికల యొక్క సాధారణ పర్యవేక్షణలో మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును ఎన్నుకోవాలి (సీరం క్రియేటినిన్ సంవత్సరానికి కనీసం 2-4 సార్లు నిర్ణయించాలి).

గ్లూకోఫేజ్ ప్రతిరోజూ, విరామం లేకుండా తీసుకుంటారు. చికిత్స ముగిసిన తరువాత, రోగి ఈ విషయాన్ని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

దుష్ప్రభావాలు

• జీర్ణవ్యవస్థ: చాలా తరచుగా - వాంతులు, వికారం, విరేచనాలు, ఆకలి లేకపోవడం, కడుపు నొప్పి. చాలా తరచుగా, ఇటువంటి లక్షణాలు చికిత్స యొక్క ప్రారంభ కాలంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు నియమం ప్రకారం, ఆకస్మికంగా వెళతాయి. జీర్ణశయాంతర సహనాన్ని మెరుగుపరచడానికి, భోజన సమయంలో లేదా తరువాత రోజుకు 2-3 సార్లు గ్లూకోఫేజ్ తీసుకోవడం మంచిది. మోతాదును క్రమంగా పెంచాలి,
• నాడీ వ్యవస్థ: తరచుగా - రుచి భంగం,
• జీవక్రియ: చాలా అరుదుగా - లాక్టిక్ అసిడోసిస్, దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో, విటమిన్ బి 12 యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది, ఇది ముఖ్యంగా మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత ఉన్న రోగులలో పరిగణించాలి,
• కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక: చాలా అరుదుగా - హెపటైటిస్, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు. నియమం ప్రకారం, మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపసంహరణ తర్వాత ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి,
• చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం: చాలా అరుదుగా - దురద, ఎరిథెమా, దద్దుర్లు.

పిల్లలలో దుష్ప్రభావాలు వయోజన రోగులలో ఉన్నవారికి తీవ్రత మరియు స్వభావంతో సమానంగా ఉంటాయి.

అధిక మోతాదు

85 గ్రాముల మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునేటప్పుడు (ఇది గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 42.5 రెట్లు), చాలా మంది రోగులు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలను చూపించలేదు, అయినప్పటికీ, రోగులు లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేశారు.

గణనీయమైన మోతాదు లేదా సంబంధిత ప్రమాద కారకాల ఉనికి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాల విషయంలో, గ్లూకోఫేజ్ చికిత్స వెంటనే ఆగిపోతుంది, రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో ఉంచుతారు మరియు శరీరంలో లాక్టేట్ యొక్క గా ration త నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి నిర్ణయించబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు లాక్టేట్‌ను తొలగించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం హిమోడయాలసిస్. రోగలక్షణ చికిత్స కూడా సూచించబడుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

మెట్‌ఫార్మిన్ సంచితం కారణంగా, అరుదైన కానీ తీవ్రమైన సమస్య సాధ్యమవుతుంది - లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (అత్యవసర చికిత్స లేనప్పుడు మరణాల యొక్క అధిక సంభావ్యత ఉంది). చాలా సందర్భాలలో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇతర సంబంధిత ప్రమాద కారకాలను కూడా పరిగణించాలి: కీటోసిస్, డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మద్యపానం, కాలేయ వైఫల్యం, సుదీర్ఘ ఉపవాసం మరియు తీవ్రమైన హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న ఏవైనా పరిస్థితులు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క అభివృద్ధి కండరాల తిమ్మిరి వంటి నిర్దిష్ట-కాని సంకేతాల ద్వారా సూచించబడుతుంది, వీటిలో డైస్పెప్టిక్ లక్షణాలు, కడుపు నొప్పి మరియు తీవ్రమైన అస్తెనియా ఉంటాయి. ఈ వ్యాధి అసిడోటిక్ breath పిరి మరియు అల్పోష్ణస్థితి తరువాత కోమాతో ఉంటుంది.

ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లకు 48 గంటల ముందు గ్లూకోఫేజ్ అనువర్తనానికి అంతరాయం ఉండాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 48 గంటల కంటే ముందుగానే చికిత్సను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు, పరీక్ష సమయంలో మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణమైనదిగా గుర్తించబడింది.

గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునే ముందు, మరియు క్రమం తప్పకుండా భవిష్యత్తులో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ నిర్ణయించాలి: సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో - కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి, వృద్ధ రోగులలో, అలాగే సాధారణ తక్కువ పరిమితిలో క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌తో - సంవత్సరానికి 2-4 సార్లు .

వృద్ధ రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైనప్పుడు, అలాగే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు, మూత్రవిసర్జన లేదా స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులతో గ్లూకోఫేజ్‌ను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం విషయంలో ప్రత్యేక జాగ్రత్త అవసరం.

పీడియాట్రిక్స్లో గ్లూకోఫేజ్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, చికిత్సకు ముందు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడాలి. యుక్తవయస్సు మరియు పెరుగుదల ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రభావితం కాదు. అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక డేటా లేకపోవడం వల్ల, పిల్లలలో, ముఖ్యంగా యుక్తవయస్సులో ఈ పారామితులపై గ్లూకోఫేజ్ యొక్క తదుపరి ప్రభావాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. 10-12 సంవత్సరాల పిల్లలకు చాలా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం.

రోజంతా కార్బోహైడ్రేట్లను ఎక్కువగా తీసుకోవడం ద్వారా రోగులు ఆహారం కొనసాగించాలని సూచించారు. అధిక బరువుతో, మీరు హైపోకలోరిక్ డైట్‌కు కట్టుబడి ఉండాలి (కాని రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కంటే తక్కువ కాదు).

మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి, క్రమం తప్పకుండా ప్రయోగశాల పరీక్షలు చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.

మోనోథెరపీతో, మెట్‌ఫార్మిన్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, కానీ ఇన్సులిన్ లేదా ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో (సల్ఫోనిలురియాస్, రిపాగ్లినైడ్‌తో సహా) ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు, వాహనాలు మరియు సంక్లిష్ట విధానాలను నడుపుతున్నప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో అసంపూర్తిగా ఉన్న మధుమేహం పిండం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు మరియు పెరినాటల్ మరణాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. క్లినికల్ అధ్యయనాల నుండి పరిమిత సాక్ష్యాలు గర్భిణీ రోగులలో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవడం వల్ల నవజాత శిశువులలో రోగనిర్ధారణ లోపాలు సంభవిస్తాయి.

గర్భధారణను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, అలాగే ప్రిడియాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ విషయంలో గ్లూకోఫేజ్‌తో చికిత్స సమయంలో గర్భం సంభవించినప్పుడు, drug షధాన్ని రద్దు చేయాలి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణానికి దగ్గరగా ఉండే స్థాయిలో నిర్వహించాలి.

తల్లి పాలలో మెట్‌ఫార్మిన్ నిర్ణయించబడుతుంది. గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునేటప్పుడు తల్లి పాలివ్వడంలో నవజాత శిశువులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు గమనించబడలేదు. ఏదేమైనా, ఈ వర్గం రోగులలో of షధ వినియోగం గురించి సమాచారం ప్రస్తుతం సరిపోదు కాబట్టి, చనుబాలివ్వడం సమయంలో మెట్‌ఫార్మిన్ వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు. తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయడం లేదా కొనసాగించడం అనే నిర్ణయం తల్లి పాలివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు శిశువులో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవించే ప్రమాదం ఉన్న తరువాత.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లతో గ్లూకోఫేజ్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించబడదు.

Drug షధాన్ని ఇథనాల్‌తో కలిసి తీసుకోవటానికి సిఫారసు చేయబడలేదు (తక్కువ కేలరీల ఆహారం మరియు పోషకాహారలోపం తరువాత కాలేయ వైఫల్యం విషయంలో తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ మత్తుతో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది).

సమయోచిత మరియు దైహిక ఉపయోగం కోసం డానాజోల్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్, “లూప్” మూత్రవిసర్జన మరియు బీటా 2-అడ్రెనెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లతో ఇంజెక్షన్లుగా గ్లూకోఫేజ్‌తో జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. పై medicines షధాలతో ఏకకాల వాడకంతో, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క మరింత తరచుగా పర్యవేక్షణ అవసరం. అవసరమైతే, చికిత్స సమయంలో మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు సర్దుబాటు చేయాలి.

యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గిస్తాయి. అవసరమైతే, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

అకార్బోస్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, సాల్సిలేట్లు మరియు ఇన్సులిన్‌లతో గ్లూకోఫేజ్‌ను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కాటినిక్ drugs షధాలు (డిగోక్సిన్, అమిలోరైడ్, ప్రొకైనమైడ్, మార్ఫిన్, క్వినిడిన్, ట్రైయామ్టెరెన్, క్వినైన్, రానిటిడిన్, వాంకోమైసిన్ మరియు ట్రిమెథోప్రిమ్) గొట్టపు రవాణా వ్యవస్థల కోసం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో పోటీపడతాయి, ఇది దాని సగటు గరిష్ట ఏకాగ్రత (సిమాక్స్) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

గ్లూకోఫేజ్ అనలాగ్‌లు: బాగోమెట్, గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్, గ్లైకాన్, గ్లైమిన్‌ఫోర్, గ్లిఫార్మిన్, మెట్‌ఫార్మిన్, లాంగరిన్, మెటాడిన్, మెటోస్పానిన్, సియోఫోర్ 1000, ఫార్మ్‌మెటిన్.

గ్లూకోఫేజ్ సమీక్షలు

గ్లూకోఫేజ్ గురించి అనేక సమీక్షలు ప్రధానంగా బరువు తగ్గడానికి దాని ఉపయోగానికి సంబంధించినవి. కొంతమంది రోగులు ఆహారం లేదా వ్యాయామం సహాయం చేయనందున, బరువు తగ్గడానికి అటువంటి పద్ధతిని వైద్యుడు సిఫార్సు చేసినట్లు నివేదిస్తారు. అలాగే, drug షధాన్ని అదనపు కిలోగ్రాములను ఎదుర్కోవటానికి మాత్రమే కాకుండా, మహిళల్లో పునరుత్పత్తి పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి కూడా ఉపయోగిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రయోజనాల కోసం మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవడం ఎల్లప్పుడూ ప్రభావవంతంగా ఉండదు: ఇటువంటి ప్రయోగాలు తీవ్రమైన పాథాలజీల అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తాయి. ఇటువంటి అధ్యయనాల యొక్క నిర్దిష్ట ఫలితాలు తెలియవు. డయాబెటిస్‌తో, గ్లూకోఫేజ్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు తరచుగా బరువు తగ్గడానికి సహాయపడుతుంది.

ఫార్మసీలలో గ్లూకోఫేజ్ ధర

ఫార్మసీలలో, గ్లూకోఫేజ్ 500 మి.గ్రా ధర 105-127 రూబిళ్లు (30 మాత్రలు ప్యాకేజీలో చేర్చబడ్డాయి) లేదా 144-186 రూబిళ్లు (60 మాత్రలు ప్యాకేజీలో చేర్చబడ్డాయి). మీరు సుమారు 127-187 రూబిళ్లు (30 టాబ్లెట్‌లు ప్యాకేజీలో చేర్చబడ్డాయి) లేదా 190-244 రూబిళ్లు (60 టాబ్లెట్‌లు ప్యాకేజీలో చేర్చబడ్డాయి) కోసం 850 మి.గ్రా మోతాదుతో ఒక buy షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు. 1000 మి.గ్రా మోతాదుతో గ్లూకోఫేజ్ ఖర్చు సుమారు 172–205 రూబిళ్లు (30 మాత్రలు ప్యాకేజీలో చేర్చబడ్డాయి) లేదా 273–340 రూబిళ్లు (60 మాత్రలు ప్యాకేజీలో చేర్చబడ్డాయి).

C షధ చర్య

గ్లూకోఫేజ్ హైపోగ్లైసీమియాను తగ్గిస్తుంది, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీయకుండా.సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు చేయదు

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం. ఇన్సులిన్‌కు పరిధీయ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని మరియు కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచుతుంది. గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా కాలేయ గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది. గ్లూకోజ్ యొక్క పేగు శోషణ ఆలస్యం.

గ్లైకోజెన్ సింథేస్‌పై పనిచేయడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది. అన్ని రకాల పొర గ్లూకోజ్ రవాణాదారుల రవాణా సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

అదనంగా, ఇది లిపిడ్ జీవక్రియపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది: ఇది మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు, రోగి యొక్క శరీర బరువు స్థిరంగా ఉంటుంది లేదా మధ్యస్తంగా తగ్గుతుంది.

3D చిత్రాలు

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

500 మరియు 850 మి.గ్రా మాత్రలు: తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్, ఫిల్మ్-పూత, క్రాస్ సెక్షన్‌లో - సజాతీయ తెల్ల ద్రవ్యరాశి.

1000 mg మాత్రలు: తెలుపు, ఓవల్, బైకాన్వెక్స్, ఫిల్మ్ కోతతో కప్పబడి, రెండు వైపులా ఒక గీతతో మరియు ఒక వైపు "1000" చెక్కడం, క్రాస్ సెక్షన్లో - ఒక సజాతీయ తెల్ల ద్రవ్యరాశి.

గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క సూచనలు ®

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ముఖ్యంగా es బకాయం ఉన్న రోగులలో, డైట్ థెరపీ మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క అసమర్థతతో:

- పెద్దలలో, మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్లు లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి,

- మోనోథెరపీగా లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి 10 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో,

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి అదనపు ప్రమాద కారకాలతో ప్రిడియాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ నివారణ, దీనిలో జీవనశైలి మార్పులు తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించటానికి అనుమతించలేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో అసంపూర్తిగా ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ జనన లోపాలు మరియు పెరినాటల్ మరణాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవడం వల్ల పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు పెరిగే ప్రమాదం లేదని పరిమిత డేటా సూచిస్తుంది.

గర్భధారణను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, అలాగే ప్రిడియాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకున్న నేపథ్యంలో గర్భం సంభవించినప్పుడు, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ విషయంలో, ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. పిండం యొక్క వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను సాధారణానికి దగ్గరగా ఉండే స్థాయిలో నిర్వహించడం అవసరం.

మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు తల్లి పాలివ్వడంలో నవజాత శిశువులలో దుష్ప్రభావాలు గమనించబడలేదు. అయినప్పటికీ, డేటా పరిమితంగా ఉన్నందున, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు. తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయాలనే నిర్ణయం తల్లి పాలివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు శిశువులో దుష్ప్రభావాల యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

పరస్పర

అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లు: డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో క్రియాత్మక మూత్రపిండ వైఫల్యం నేపథ్యంలో, అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించి ఎక్స్-రే పరీక్ష లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి కారణం కావచ్చు. అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించి ఎక్స్-రే పరీక్షకు 48 గంటల ముందు లేదా గ్లూకోఫేజ్ with తో చికిత్సను నిలిపివేయాలి మరియు పరీక్ష సమయంలో మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణమైనదిగా గుర్తించబడితే, 48 గంటలలోపు తిరిగి ప్రారంభించకూడదు.

మద్యం: తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ మత్తుతో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా పోషకాహార లోపం విషయంలో, తక్కువ కేలరీల ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు కాలేయ వైఫల్యంతో. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, ఆల్కహాల్ మరియు ఇథనాల్ కలిగిన మందులను నివారించాలి.

జాగ్రత్త అవసరం కాంబినేషన్

danazol: తరువాతి యొక్క హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని నివారించడానికి డానజోల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు. డానాజోల్‌తో చికిత్స అవసరమైతే మరియు రెండోదాన్ని ఆపివేసిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

chlorpromazine: పెద్ద మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు (రోజుకు 100 మి.గ్రా) రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతుంది, ఇన్సులిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది. యాంటిసైకోటిక్స్ చికిత్సలో మరియు రెండోదాన్ని ఆపివేసిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

GKS దైహిక మరియు స్థానిక చర్య గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ తగ్గించండి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతుంది, కొన్నిసార్లు కెటోసిస్‌కు కారణమవుతుంది. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ చికిత్సలో మరియు తరువాతి తీసుకోవడం ఆపివేసిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు: ఫంక్షనల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం కారణంగా లూప్ మూత్రవిసర్జన యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. Cl క్రియేటినిన్ 60 ml / min కంటే తక్కువగా ఉంటే గ్లూకోఫేజ్ cribed సూచించకూడదు.

సూది మందులు వలె పరిపాలించబడింది β₂-అడ్రినోమిమెటిక్స్: β యొక్క ఉద్దీపన కారణంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతుంది₂adrenoceptor. ఈ సందర్భంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నియంత్రించడం అవసరం. అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ సిఫార్సు చేయబడింది.

పై drugs షధాల యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క మరింత తరచుగా పర్యవేక్షణ అవసరం, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో. అవసరమైతే, చికిత్స సమయంలో మరియు దాని రద్దు తర్వాత మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు, ACE నిరోధకాలు మినహా, రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించవచ్చు. అవసరమైతే, మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు సర్దుబాటు చేయాలి.

సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, ఇన్సులిన్, అకార్బోస్, సాల్సిలేట్లతో గ్లూకోఫేజ్ the యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.

నిఫెడిపైన్ శోషణ మరియు సి పెరుగుతుంది_{గరిష్టంగా} మెట్ఫోర్మిన్.

కాటినిక్ మందులు (అమిలోరైడ్, డిగోక్సిన్, మార్ఫిన్, ప్రొకైనమైడ్, క్వినిడిన్, క్వినైన్, రానిటిడిన్, ట్రైయామ్టెరెన్, ట్రిమెథోప్రిమ్ మరియు వాంకోమైసిన్) మూత్రపిండ గొట్టాలలో స్రవిస్తాయి గొట్టపు రవాణా వ్యవస్థల కోసం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో పోటీపడతాయి మరియు దాని సి పెరుగుదలకు దారితీయవచ్చు_{గరిష్టంగా} .

మోతాదు మరియు పరిపాలన

టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి మోనోథెరపీ మరియు కాంబినేషన్ థెరపీ. సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు భోజనం తర్వాత లేదా సమయంలో రోజుకు 500 లేదా 850 మి.గ్రా 2-3 సార్లు.

ప్రతి 10-15 రోజులకు, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration తను కొలిచే ఫలితాల ఆధారంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మోతాదులో నెమ్మదిగా పెరుగుదల జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

Of షధ నిర్వహణ మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 1500-2000 మి.గ్రా. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి, రోజువారీ మోతాదును 2-3 మోతాదులుగా విభజించాలి. గరిష్ట మోతాదు 3000 mg / day, 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

రోజుకు 2000-3000 మి.గ్రా మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునే రోగులను గ్లూకోఫేజ్ ® 1000 మి.గ్రా మందుకు బదిలీ చేయవచ్చు. గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు 3000 mg / day, 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ తీసుకోకుండా పరివర్తనను ప్లాన్ చేసే విషయంలో: మీరు తప్పనిసరిగా మరొక taking షధాన్ని తీసుకోవడం ఆపి, పైన సూచించిన మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్ taking తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి.

ఇన్సులిన్‌తో కలయిక. మెరుగైన రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణను సాధించడానికి, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్‌ను కాంబినేషన్ థెరపీగా ఉపయోగించవచ్చు. గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 500 లేదా 850 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది.

ప్రిడియాబయాటిస్ కోసం మోనోథెరపీ. సాధారణ మోతాదు భోజనం తర్వాత లేదా సమయంలో 1000–1700 మి.గ్రా / రోజుకు 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

Use షధం యొక్క మరింత ఉపయోగం యొక్క అవసరాన్ని అంచనా వేయడానికి క్రమం తప్పకుండా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మూత్రపిండ వైఫల్యం. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచే పరిస్థితులు లేనప్పుడు మాత్రమే మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (Cl క్రియేటినిన్ 45–59 ml / min) ఉన్న రోగులలో మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

Cl క్రియేటినిన్ 45–59 ml / min ఉన్న రోగులు. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 500 లేదా 850 మి.గ్రా. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1000 మి.గ్రా, 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

మూత్రపిండాల పనితీరును జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి (ప్రతి 3–6 నెలలు).

Cl క్రియేటినిన్ 45 ml / min కంటే తక్కువగా ఉంటే, వెంటనే drug షధాన్ని ఆపాలి.

వృద్ధాప్యం. మూత్రపిండాల పనితీరులో తగ్గుదల కారణంగా, మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికల యొక్క క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణలో మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును ఎన్నుకోవాలి (రక్త సీరంలో క్రియేటినిన్ యొక్క సాంద్రతను సంవత్సరానికి కనీసం 2–4 సార్లు నిర్ణయించండి).

పిల్లలు మరియు టీనేజ్

10 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, గ్లూకోఫేజ్ mon ను మోనోథెరపీలో మరియు ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు భోజనం తర్వాత లేదా సమయంలో రోజుకు 500 లేదా 850 మి.గ్రా 1 సమయం. 10-15 రోజుల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2000 మి.గ్రా, 2-3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

గ్లూకోఫేజ్ ® ప్రతిరోజూ, అంతరాయం లేకుండా తీసుకోవాలి. చికిత్స నిలిపివేస్తే, రోగి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

తయారీదారు

నాణ్యత నియంత్రణను జారీ చేయడంతో సహా ఉత్పత్తి యొక్క అన్ని దశలు. మెర్క్ సాంటే సాస్, ఫ్రాన్స్.

ప్రొడక్షన్ సైట్ చిరునామా: సెంటర్ డి ప్రొడక్షన్ సెమోయిస్, 2, రూ డు ప్రెస్సోయిర్ వెర్, 45400, సెమోయిస్, ఫ్రాన్స్.

లేదా LLC L షధ నానోలెక్ ప్యాకేజింగ్ విషయంలో:

పూర్తయిన మోతాదు రూపం మరియు ప్యాకేజింగ్ (ప్రాధమిక ప్యాకేజింగ్) యొక్క ఉత్పత్తి మెర్క్ సాంటే సాస్, ఫ్రాన్స్. సెంటర్ డి ప్రొడక్షన్ సెమోయిస్, 2 ర్యూ డు ప్రెస్సోయిర్ వెర్, 45400 సెమోయిస్, ఫ్రాన్స్.

ద్వితీయ (వినియోగదారు ప్యాకేజింగ్) మరియు నాణ్యత నియంత్రణను జారీ చేయడం: నానోలెక్ LLC, రష్యా.

612079, కిరోవ్ ప్రాంతం, ఒరిచెవ్స్కీ జిల్లా, టౌన్ లెవిన్సీ, బయోమెడికల్ కాంప్లెక్స్ "నానోలెక్"

నాణ్యత నియంత్రణను జారీ చేయడంతో సహా ఉత్పత్తి యొక్క అన్ని దశలు. మెర్క్ S.L., స్పెయిన్.

ఉత్పత్తి సైట్ చిరునామా: పాలిగాన్ మెర్క్, 08100 మొల్లెట్ డెల్ వాలెస్, బార్సిలోనా, స్పెయిన్.

రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్ హోల్డర్: మెర్క్ సాంటే సాస్, ఫ్రాన్స్.

వినియోగదారుల వాదనలు మరియు ప్రతికూల సంఘటనలపై సమాచారం LLC మెర్క్ చిరునామాకు పంపాలి: 115054, మాస్కో, ఉల్. స్థూల, 35.

టెల్ .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క షెల్ఫ్ లైఫ్ ®

500 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు - 5 సంవత్సరాలు.

500 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు - 5 సంవత్సరాలు.

850 mg - 5 సంవత్సరాల ఫిల్మ్ పూతతో పూసిన మాత్రలు.

850 mg - 5 సంవత్సరాల ఫిల్మ్ పూతతో పూసిన మాత్రలు.

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ 1000 మి.గ్రా - 3 సంవత్సరాలు.

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ 1000 మి.గ్రా - 3 సంవత్సరాలు.

ప్యాకేజీపై సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

గ్లూకోఫేజ్ కూర్పు

క్రియాశీల పదార్ధం: మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, 1 కోటెడ్ టాబ్లెట్ 500 మి.గ్రా 500 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్‌ను కలిగి ఉంది, ఇది 390 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది, 1 కోటెడ్ టాబ్లెట్ 850 మి.గ్రా 850 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్‌ను కలిగి ఉంది, ఇది 662.90 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్, 1 టాబ్లెట్ పూతతో ఉంటుంది 1000 mg షెల్‌లో 1000 mg మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ ఉంటుంది, ఇది 780 mg మెట్‌ఫార్మిన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఎక్సిపియెంట్లు: కె 30, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, 500 మి.గ్రా టాబ్లెట్లకు ఫిల్మ్ కోటింగ్, 850 మి.గ్రా హైప్రోమెల్లోజ్, 1000 మి.గ్రా ఒపాడ్రా కెఎల్‌ఐఎ (హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 400, మాక్రోగోల్ 8000) టాబ్లెట్లకు ఫిల్మ్ కోటింగ్.

గ్లూకోఫేజ్ విడుదల రూపం

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్.

ప్రాథమిక భౌతిక-రసాయన లక్షణాలు: 500 మి.గ్రా కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో 850 మి.గ్రా రౌండ్ టాబ్లెట్లు, వైట్ ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, బెవెల్ తో 1000 మి.గ్రా ఓవల్ ఆకారపు టాబ్లెట్లు, తెలుపు రంగు ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు , రెండు వైపులా ఒక గీత మరియు ఒక వైపు "1000" చెక్కడం.

ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ఇన్సులిన్ మినహా. Biguanides. కోడ్ ATX A10V A02.

గ్లూకోఫేజ్ ఫార్మకాలజీ

మెట్‌ఫార్మిన్ అనేది యాంటీహైపెర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో కూడిన బిగ్యునైడ్. గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరచడం గ్లూకోఫేజ్, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను ఖాళీ కడుపుతో మరియు తినడం తరువాత తగ్గిస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు ఈ విధానం ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించిన హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగించదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ మూడు విధాలుగా పనిచేస్తుంది:

1. గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ యొక్క నిరోధం కారణంగా కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.
2. కండరాలలో ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, ఇది మెరుగైన పరిధీయ తీసుకోవడం మరియు గ్లూకోజ్ వినియోగానికి దారితీస్తుంది,
3. పేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణ ఆలస్యం అవుతుంది.

గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్‌లపై పనిచేయడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ కణాంతర గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది. తెలిసిన అన్ని రకాల మెమ్బ్రేన్ గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్స్ (జిఎల్యుటి) యొక్క రవాణా సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలపై దాని ప్రభావంతో సంబంధం లేకుండా, మెట్ఫార్మిన్ లిపిడ్ జీవక్రియపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. నియంత్రిత మీడియం లేదా దీర్ఘకాలిక క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో చికిత్సా మోతాదులతో ఈ ప్రభావం నిరూపించబడింది: మెట్‌ఫార్మిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌లను తగ్గిస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకంతో క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, రోగి యొక్క శరీర బరువు స్థిరంగా లేదా మధ్యస్తంగా తగ్గింది.

చూషణ. మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకున్న తరువాత, గరిష్ట ఏకాగ్రత (టిమాక్స్) ను చేరుకోవడానికి సమయం సుమారు 2.5 గంటలు. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో 500 mg లేదా 800 mg మాత్రల జీవ లభ్యత సుమారు 50-60%. తీసుకున్న తరువాత, గ్రహించని భిన్నం మలంలో విసర్జించబడుతుంది మరియు 20-30% వరకు ఉంటుంది.

నోటి పరిపాలన తరువాత, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ సంతృప్త మరియు అసంపూర్ణంగా ఉంటుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ శోషణ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ నాన్-లీనియర్ అని భావించబడుతుంది. సిఫార్సు చేసిన మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, స్థిరమైన ప్లాస్మా సాంద్రతలు 24-48 గంటలలోపు సాధించబడతాయి మరియు 1 μg / ml కన్నా తక్కువ. నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, గరిష్ట మోతాదుతో కూడా గరిష్ట ప్లాస్మా మెట్‌ఫార్మిన్ స్థాయిలు (Cmax) 5 μg / ml మించలేదు.

ఏకకాల భోజనంతో, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది మరియు కొద్దిగా నెమ్మదిస్తుంది.

850 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రత 40% తగ్గడం, AUC లో 25% తగ్గుదల మరియు గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రతను చేరుకోవడానికి 35 నిమిషాల పెరుగుదల గమనించబడింది. ఈ మార్పుల యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత తెలియదు.

పంపిణీ. ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ చాలా తక్కువ. మెట్‌ఫార్మిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. రక్తంలో గరిష్ట సాంద్రత రక్త ప్లాస్మాలోని గరిష్ట ఏకాగ్రత కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు అదే సమయం తరువాత చేరుకుంటుంది. ఎర్ర రక్త కణాలు రెండవ పంపిణీ గదిని సూచిస్తాయి. పంపిణీ యొక్క సగటు వాల్యూమ్ (Vd) 63-276 లీటర్ల వరకు ఉంటుంది.

జీవప్రక్రియ. మెట్‌ఫార్మిన్ మూత్రంలో మారదు. మానవులలో జీవక్రియలు కనుగొనబడలేదు.

ఉపసంహరణ. మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్> 400 ml / min. గ్లోమెరులర్ వడపోత మరియు గొట్టపు స్రావం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ విసర్జించబడుతుందని ఇది సూచిస్తుంది. పరిపాలన తరువాత, ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌కు అనులోమానుపాతంలో మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది మరియు అందువల్ల, ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం పెరుగుతుంది, ఇది ప్లాస్మా మెట్‌ఫార్మిన్ స్థాయిల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

క్లినికల్ లక్షణాల గ్లూకోఫేజ్ లక్షణం

డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామ నియమావళి యొక్క అసమర్థతతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ముఖ్యంగా అధిక బరువు ఉన్న రోగులలో:

• ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి లేదా పెద్దల చికిత్స కోసం ఇన్సులిన్‌తో కలిపి మోనోథెరపీ లేదా కాంబినేషన్ థెరపీగా,
• 10 సంవత్సరాల వయస్సు మరియు కౌమారదశ నుండి పిల్లల చికిత్స కోసం ఇన్సులిన్‌తో మోనోథెరపీ లేదా కాంబినేషన్ థెరపీగా.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు అధిక బరువు ఉన్న వయోజన రోగులలో డయాబెటిస్ సమస్యలను తగ్గించడానికి డైట్ థెరపీ అసమర్థతతో మొదటి-వరుస as షధంగా.

మోతాదు రూపం

500 మి.గ్రా, 850 మి.గ్రా మరియు 1000 మి.గ్రా ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది

క్రియాశీల పదార్ధం మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ 500 mg, 850 mg లేదా 1000 mg,

excipients: పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్,

ఫిల్మ్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క కూర్పు హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, 1000 మి.గ్రా - ఓపాడ్రే స్వచ్ఛమైన వైయస్ -1-7472 (హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, మాక్రోగోల్ 400, మాక్రోగోల్ 8000).

గ్లూకోఫేజ్ 500 మి.గ్రా మరియు 850 మి.గ్రా: రౌండ్, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, ఫిల్మ్-కోటెడ్ వైట్

గ్లూకోఫేజ్ mg 1000 మి.గ్రా: ఓవల్, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, తెల్లని ఫిల్మ్ పూతతో పూత, రెండు వైపులా విరిగిపోయే ప్రమాదం ఉంది మరియు టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపు “1000” అని గుర్తించడం

C షధ లక్షణాలు

మెట్‌ఫార్మిన్ మాత్రల నోటి పరిపాలన తరువాత, గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రత (సిమాక్స్) సుమారు 2.5 గంటలు (టిమాక్స్) తర్వాత చేరుకుంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50-60%. నోటి పరిపాలన తరువాత, 20-30% మెట్‌ఫార్మిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు (జిఐటి) ద్వారా మారదు.

సాధారణ మోతాదులలో మరియు పరిపాలన పద్ధతుల్లో మెట్‌ఫార్మిన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, స్థిరమైన ప్లాస్మా ఏకాగ్రత 24-48 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా 1 μg / ml కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌ను ప్లాస్మా ప్రోటీన్‌లతో బంధించే స్థాయి చాలా తక్కువ. మెట్ఫార్మిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలో పంపిణీ చేయబడుతుంది. రక్తంలో గరిష్ట స్థాయి ప్లాస్మా కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు అదే సమయంలో చేరుకుంటుంది. పంపిణీ యొక్క సగటు వాల్యూమ్ (Vd) 63–276 లీటర్లు.

మెట్‌ఫార్మిన్ మూత్రంలో మారదు. మానవులలో మెట్‌ఫార్మిన్ జీవక్రియలు గుర్తించబడలేదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ 400 ml / min కంటే ఎక్కువ, ఇది గ్లోమెరులర్ వడపోత మరియు గొట్టపు స్రావం ఉపయోగించి మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క తొలగింపును సూచిస్తుంది. నోటి పరిపాలన తరువాత, సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌కు అనులోమానుపాతంలో మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది, అందువలన, తొలగింపు సగం జీవితం పెరుగుతుంది, ఇది ప్లాస్మా మెట్‌ఫార్మిన్ స్థాయిల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ అనేది యాంటీహైపెర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో కూడిన బిగ్యునైడ్, ఇది బేసల్ మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు అందువల్ల హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ చర్య యొక్క 3 విధానాలను కలిగి ఉంది:

(1) గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా కాలేయ గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది,

(2) ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచడం ద్వారా కండరాలలో పరిధీయ గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మరియు వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది,

(3) గ్లూకోజ్ యొక్క పేగు శోషణ ఆలస్యం.

గ్లైకోజెన్ సింథేస్‌పై పనిచేయడం ద్వారా కణాంతర గ్లైకోజెన్ యొక్క సంశ్లేషణను మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రేరేపిస్తుంది. ఇది అన్ని రకాల మెమ్బ్రేన్ గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్స్ (జిఎల్యుటి) సామర్థ్యాన్ని కూడా మెరుగుపరుస్తుంది.

క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవడం శరీర బరువును ప్రభావితం చేయలేదు లేదా కొద్దిగా తగ్గించలేదు.

గ్లైసెమియాపై దాని ప్రభావంతో సంబంధం లేకుండా, మెట్‌ఫార్మిన్ లిపిడ్ జీవక్రియపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. చికిత్సా మోతాదులను ఉపయోగించి నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, మెట్‌ఫార్మిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌లను తగ్గిస్తుందని కనుగొనబడింది.

Intera షధ పరస్పర చర్యలు

ఆల్కహాల్: తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ మత్తు ద్వారా లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా ఆకలి లేదా పోషకాహార లోపం మరియు కాలేయ వైఫల్యం విషయంలో. గ్లూకోఫేజ్ with తో చికిత్స సమయంలో, ఆల్కహాల్ మరియు ఆల్కహాల్ కలిగిన మందులను నివారించాలి.

అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ మీడియా:

అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల ఇంట్రావాస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మూత్రపిండ వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది. ఇది మెట్‌ఫార్మిన్ సంచితం కావడానికి మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు కారణమవుతుంది.

EGFR> 60 ml / min / 1.73 m2 ఉన్న రోగులలో, అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించి అధ్యయనానికి ముందు లేదా సమయంలో మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకం నిలిపివేయబడాలి, అధ్యయనం చేసిన 48 గంటల కంటే ముందుగానే తిరిగి ప్రారంభించవద్దు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును తిరిగి అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే సాధారణ ఫలితాలు, తరువాత క్షీణించవు.

మితమైన తీవ్రత (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2) యొక్క బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల వాడకానికి 48 గంటల ముందు మెట్‌ఫార్మిన్ నిలిపివేయబడాలి మరియు అధ్యయనం చేసిన 48 గంటల కంటే ముందు పున ar ప్రారంభించబడకూడదు మరియు పునరావృతం అయిన తర్వాత మాత్రమే మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క అంచనా, ఇది సాధారణ ఫలితాలను చూపించింది మరియు అది తరువాత మరింత దిగజారిపోదు.

జాగ్రత్త అవసరం కాంబినేషన్

హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులు (గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (దైహిక మరియు స్థానిక ప్రభావాలు) మరియు సింపోటోమిమెటిక్స్): రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క మరింత తరచుగా నిర్ణయం అవసరం, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో. అవసరమైతే, తగిన మందుతో మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు రద్దు అయ్యే వరకు సర్దుబాటు చేయాలి.

మూత్రపిండాల పనితీరుపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపడం వల్ల మూత్రవిసర్జన, ముఖ్యంగా లూప్ మూత్రవిసర్జన లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఫారం మరియు ప్యాకేజింగ్ విడుదల

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, 500 మి.గ్రా మరియు 850 మి.గ్రా:

పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ మరియు అల్యూమినియం రేకు యొక్క చిత్రం యొక్క పొక్కు ప్యాక్లలో 20 మాత్రలు ఉంచబడతాయి.

రాష్ట్రంలో మరియు రష్యన్ భాషలలో వైద్య ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు 3 కాంటూర్ ప్యాక్‌లు కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో ఉంచబడ్డాయి

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్, 1000 మి.గ్రా:

పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ మరియు అల్యూమినియం రేకు యొక్క చిత్రం యొక్క పొక్కు ప్యాక్లలో 15 మాత్రలు ఉంచబడతాయి.

రాష్ట్రంలో మరియు రష్యన్ భాషలలో వైద్య ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు 4 కాంటూర్ ప్యాక్‌లు కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో ఉంచబడ్డాయి

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో అసంపూర్తిగా ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ జనన లోపాలు మరియు పెరినాటల్ మరణాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవడం వల్ల పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు పెరిగే ప్రమాదం లేదని పరిమిత డేటా సూచిస్తుంది.

గర్భధారణను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, అలాగే మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు గర్భధారణ విషయంలో, drug షధాన్ని రద్దు చేయాలి మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించాలి. పిండం యొక్క వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను సాధారణానికి దగ్గరగా ఉండే స్థాయిలో నిర్వహించడం అవసరం.

మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు తల్లి పాలివ్వడంలో నవజాత శిశువులలో దుష్ప్రభావాలు గమనించబడలేదు. అయినప్పటికీ, పరిమితమైన డేటా కారణంగా, చనుబాలివ్వడం సమయంలో of షధ వినియోగం సిఫారసు చేయబడలేదు. తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయాలనే నిర్ణయం తల్లి పాలివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలను మరియు సంభావ్య ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి

పిల్లలలో దుష్ప్రభావాలు.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

గ్లూకోఫేజ్ with తో మోనోథెరపీ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, కాబట్టి, ఇది వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

అయినప్పటికీ, ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో (సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, ఇన్సులిన్, రిపాగ్లినైడ్, మొదలైనవి) కలిపి మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం గురించి జాగ్రత్త వహించాలి.