అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం అభివృద్ధి దశలు

1. ఎథెరోజెనిక్ డైస్లిపోప్రొటీనిమియా యొక్క అభివృద్ధి, సవరించిన లిపోప్రొటీన్ల రూపంతో పాటు, ఇవి ఎండోథెలియల్ కణాల ద్వారా తీవ్రంగా సంగ్రహించబడతాయి మరియు సబ్‌ండోథెలియల్ ప్రదేశానికి బదిలీ చేయబడతాయి.

2. సవరించిన లిపోప్రొటీన్లు లేదా ఇతర కారకాలతో (వైరస్లు, రోగనిరోధక సముదాయాలు, బాక్టీరియల్ టాక్సిన్స్ మొదలైనవి) ఎండోథెలియంకు నష్టం.

3. వాస్కులర్ పారగమ్యత పెరుగుదల మరియు ప్లాస్మా భాగాల యొక్క ఎక్సూడేషన్, ఇన్టిమాలోని లిపోప్రొటీన్లతో సహా.

4. ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు మోనోసైట్‌లను ఎండోథెలియమ్‌కు అంటుకోవడం, మోనోసైట్‌లను ఇంటిమాగా మార్చడం, యాక్టివేట్ చేసిన మాక్రోఫేజ్‌లుగా మార్చడం మరియు అనేక సైటోకిన్‌ల ఉత్పత్తి (ఇంటర్‌లుకిన్ -1, ప్లేట్‌లెట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్), సెల్ మైగ్రేషన్ మరియు విస్తరణను పెంచుతుంది.

5. మాక్రోఫేజెస్, ఎండోథెలియం మరియు హెచ్‌ఎంసిల ద్వారా స్రవిస్తున్న ప్లేట్‌లెట్ వృద్ధి కారకం ప్రభావంతో మృదు కండరాల కణాల (హెచ్‌ఎంసి) కు వలసలు మరియు విస్తరణ, ఇవి సింథటిక్ ఫినోటైప్ (సాధారణంగా కాంట్రాక్టియల్ ఫినోటైప్ ప్రాబల్యం) తీసుకుంటాయి, కొల్లాజెన్ మరియు సాగే ఫైబర్‌లను సంశ్లేషణ చేస్తాయి, ప్రోటీగ్లైకాన్లు, అనగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క ఆధారం.

6. సన్నిహిత లిపోప్రొటీన్ల యొక్క మరింత మార్పు, ప్రోటీయోగ్లైకాన్‌లతో కాంప్లెక్స్‌ల ఏర్పాటు, మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా వాటిని సంగ్రహించడం, ఇవి వినియోగం మరియు తొలగింపు వ్యవస్థలు (ప్రధానంగా లైసోజోమ్‌లు) క్షీణించినప్పుడు, లిపిడ్‌లతో నిండి, నురుగుగా లేదా జాంతోమా (గ్రీకు శాంటోస్ - పసుపు నుండి) కణాలుగా మారుతాయి. Xanthoma కణాల యొక్క ఒక భాగం HMC ల నుండి ఏర్పడుతుంది, ఇది సవరించిన β-VLDLP లకు గ్రాహకాలను కలిగి ఉంటుంది, వాటిని క్రమబద్ధంగా గ్రహిస్తుంది.

7. ఫలకంలో తదుపరి మార్పులు వృద్ధి కారకాల ప్రభావంతో దానిలో కేశనాళికల ఏర్పాటు, ఇతర సెల్యులార్ మూలకాల ప్రమేయం (టి మరియు బి లింఫోసైట్లు, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు), ఫలకం యొక్క కేంద్ర భాగాల నెక్రోసిస్, స్క్లెరోసిస్, హైలినోసిస్, కాల్సిఫికేషన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

పదనిర్మాణ మార్పులు.

బృహద్ధమని మరియు ధమనుల యొక్క ఆత్మీయతలో అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, ఒక మెత్తటి, కొవ్వు-ప్రోటీన్ డెట్రిటస్ (అథర్) మరియు బంధన కణజాలం (స్క్లెరోసిస్) యొక్క ఫోకల్ పెరుగుదల కనిపిస్తుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను తగ్గిస్తుంది. సాగే మరియు కండరాల-సాగే రకం ధమనులు ప్రభావితమవుతాయి, అనగా. పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్ యొక్క ధమనులు, చాలా తక్కువ తరచుగా చిన్న కండరాల ధమనులు ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి.

స్థూల మార్పులు ప్రక్రియ యొక్క గతిశీలతను ప్రతిబింబిస్తాయి.

1. కొవ్వు మచ్చలు మరియు కుట్లు - పసుపు లేదా పసుపు-బూడిద రంగు (మచ్చలు) ఉన్న ప్రాంతాలు, ఇవి కొన్నిసార్లు విలీనం అయ్యాయి మరియు కుట్లు ఏర్పడతాయి, కాని ఆత్మీయత యొక్క ఉపరితలం పైకి పెరగవు. అవి మొదట పృష్ఠ గోడపై బృహద్ధమని మరియు దాని కొమ్మలు బయలుదేరే సమయంలో మరియు తరువాత పెద్ద ధమనులలో కనిపిస్తాయి.

2. ఫైబరస్ ఫలకాలు - దట్టమైన ఓవల్ లేదా గుండ్రని తెలుపు లేదా పసుపు-తెలుపు నిర్మాణాలు, అవి ఇంటిమా ఉపరితలం పైకి పెరుగుతాయి, తరచూ విలీనం మరియు ఇంటిమాకు ఎగుడుదిగుడుగా కనిపిస్తాయి, తదనంతరం ధమని యొక్క ల్యూమన్ ఇరుకైనది. చాలా తరచుగా, ఉదర బృహద్ధమని, గుండె, మెదడు, మూత్రపిండాలు, తక్కువ అవయవాలు మరియు కరోటిడ్ ధమనుల ధమనులలో ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. చాలా తరచుగా, హేమోడైనమిక్ (మెకానికల్) ప్రభావాలను అనుభవించే రక్త నాళాల యొక్క విభాగాలు ప్రభావితమవుతాయి - ధమనుల కొమ్మలు మరియు వంపుల ప్రాంతంలో.

3. క్లిష్టమైన గాయాలు.

- వ్రణోత్పత్తి కలిగిన ఫైబరస్ ఫలకాలు (అథెరోమాటస్ అల్సర్),

- ఫలకం యొక్క మందంలో రక్తస్రావం (ఇంట్రామ్యూరల్ హెమటోమా),

- ఫలకం యొక్క వ్రణోత్పత్తి ప్రదేశంలో థ్రోంబోటిక్ అతివ్యాప్తి ఏర్పడటం.

సంక్లిష్ట గాయాలు గుండెపోటు (తీవ్రమైన థ్రోంబోసిస్‌లో), థ్రోంబోటిక్ మరియు అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశి రెండింటితో ఎంబాలిజం, వ్రణోత్పత్తి ప్రదేశంలో ఒక నౌక అనూరిజం ఏర్పడటం మరియు నాళాల గోడ అథెరోమాటస్ అల్సర్ ద్వారా క్షీణించినప్పుడు ధమనుల రక్తస్రావం.

4. కాల్సిఫికేషన్ (అథెరోకాల్సినోసిస్) - అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క చివరి దశ, ఇది ఫైబరస్ ఫలకాలలో కాల్షియం లవణాలు నిక్షేపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మోర్ఫోజెనిసిస్ యొక్క క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

డోలిపిడ్ దశ స్థూల దృష్టితో నిర్ణయించబడలేదు. సూక్ష్మదర్శిని ప్రకారం, ఎండోథెలియం యొక్క ఫోకల్ డ్యామేజ్ (పూర్తి విధ్వంసం వరకు) మరియు ఇంటిమా పొరల యొక్క పారగమ్యత పెరుగుదల గమనించవచ్చు, ఇది ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, లోపలి పొరలో ఫైబ్రినోజెన్ (ఫైబ్రిన్) పేరుకుపోవటానికి దారితీస్తుంది మరియు ఫ్లాట్ ప్యారిటల్ త్రోంబి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఆత్మీయతలో ఆమ్ల గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్ చేరడం, లోపలి భాగంలో వాపు, శ్లేష్మం యొక్క వాపు ఆమె తక్కువ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, కొలెస్ట్రాల్, ప్రోటీన్లు, సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ నాశనం, మృదు కండరాల కణాల విస్తరణ. ఈ దశను గుర్తించడానికి, థియాజైన్ రంగుల వాడకం అవసరం. ఉదాహరణకు, టోలుయిడిన్ బ్లూ (థియోనిన్) తో color షధానికి రంగులు వేయడం వల్ల, మీరు కనెక్టివ్ టిష్యూ యొక్క ప్రారంభ అస్తవ్యస్తత ఉన్న ప్రాంతాల్లో పర్పుల్ స్టెయినింగ్ (మెటాక్రోమాసియా యొక్క దృగ్విషయం) యొక్క రూపాన్ని గమనించవచ్చు. లిపోయిడోసిస్ యొక్క దశ లిపిడ్ల (కొలెస్ట్రాల్), లిపోప్రొటీన్ల యొక్క ఫోకల్ ఇన్టిమల్ చొరబాటు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కొవ్వు (లిపిడ్) మచ్చలు మరియు బ్యాండ్ల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. స్థూల దృష్టిలో, ఇటువంటి గ్రీజు మచ్చలు పసుపు పాచెస్ రూపంలో కనిపిస్తాయి, ఇవి కొన్నిసార్లు విలీనం అవుతాయి మరియు సాన్నిహిత్యం యొక్క ఉపరితలం పైకి ఎదగని ఫ్లాట్ పొడుగుచేసిన చారలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ ప్రాంతాల్లో, కొవ్వులకు రంగులు వేసేటప్పుడు, ఉదాహరణకు, సుడాన్ III, IV, కొవ్వు ఎరుపు O మరియు ఇతరులు, లిపిడ్లు సమృద్ధిగా కనిపిస్తాయి. మృదువైన కండరాల కణాలు మరియు మాక్రోఫేజ్‌లలో లిపిడ్లు పేరుకుపోతాయి, వీటిని నురుగు, లేదా శాంతోమా, కణాలు (గ్రీకు నుండి. హాంతోస్ - పసుపు). ఎండోథెలియంలో లిపిడ్ చేరికలు కూడా కనిపిస్తాయి, ఇది రక్త ప్లాస్మా లిపిడ్ల ద్వారా ఇంటిమా చొరబడడాన్ని సూచిస్తుంది. సాగే పొరల వాపు మరియు విధ్వంసం గమనించవచ్చు. అన్నింటిలో మొదటిది, కొవ్వు మచ్చలు మరియు కుట్లు బృహద్ధమని మరియు దాని కొమ్మలు బయలుదేరిన ప్రదేశంలో, తరువాత పెద్ద ధమనులలో కనిపిస్తాయి. అటువంటి మచ్చలు కనిపించడం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉనికిని అర్ధం కాదు, ఎందుకంటే లిపిడ్ మచ్చలు చిన్నతనంలోనే బృహద్ధమనిలోనే కాకుండా, గుండె యొక్క కొరోనరీ ధమనులలో కూడా గమనించవచ్చు. వయస్సు, లిపిడ్ మచ్చలు, “ఫిజియోలాజికల్ ఎర్లీ లిపిడోసిస్” యొక్క వ్యక్తీకరణలు, చాలా సందర్భాలలో అదృశ్యమవుతాయి మరియు మరింత అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులకు మూలం కాదు. యువతలో రక్త నాళాలలో ఇలాంటి మార్పులు కొన్ని అంటు వ్యాధులలో కనుగొనవచ్చు. లిపోస్క్లెరోసిస్తో, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు విస్తరిస్తాయి, దీని పెరుగుదల మాక్రోఫేజ్‌ల (క్శాంతోమా కణాలు) నాశనం మరియు ఆత్మీయతలో యువ బంధన కణజాల పెరుగుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ కణజాలం యొక్క తరువాతి పరిపక్వత ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడటంతో ఉంటుంది. స్థూల దృష్టిలో, ఫైబరస్ ఫలకాలు దట్టమైన, గుండ్రని లేదా ఓవల్, తెలుపు లేదా పసుపు-తెలుపు నిర్మాణాలు, ఇవి ఇంటిమా ఉపరితలం పైకి పెరుగుతాయి. ప్రత్యేక రంగుల వాడకం ఫైబరస్ ఫలకాలలో లిపిడ్లను కనుగొనటానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ ఫలకాలు ల్యూమన్‌ను ఇరుకైనవి, ఇది అవయవానికి లేదా దాని భాగానికి రక్త ప్రవాహం (ఇస్కీమియా) ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ఉదర బృహద్ధమనిలో, బృహద్ధమని నుండి విస్తరించిన కొమ్మలలో, గుండె, మెదడు, మూత్రపిండాలు, దిగువ అంత్య భాగాలు, కరోటిడ్ ధమనులు మొదలైన వాటిలో ఫైబరస్ ఫలకాలు గమనించబడతాయి. ఎథెరోమాటోసిస్‌తో, ఫలకం మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కొల్లాజెన్ మరియు సాగే ఫైబర్స్ మధ్య భాగంలో ఉన్న లిపిడ్ ద్రవ్యరాశి విచ్ఛిన్నమవుతుంది. కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వు ఆమ్లాల స్ఫటికాలు, సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ యొక్క శకలాలు, తటస్థ కొవ్వుల బిందువులు (అథెరోమాటస్ డెట్రిటస్) ఏర్పడిన చక్కటి-కణిత నిరాకార ద్రవ్యరాశిలో కనిపిస్తాయి. శాంతోమా కణాలు, లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మోసైట్లు సమృద్ధిగా కనుగొనబడ్డాయి. అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని ఓడ యొక్క ల్యూమన్ నుండి పరిపక్వ, హైలినైజ్డ్ కనెక్టివ్ టిష్యూ (ఫలకం కవర్) పొర ద్వారా వేరు చేస్తారు. అథెరోమాటస్ మార్పుల పురోగతి ఫలకం టైర్ నాశనానికి దారితీస్తుంది. ఈ కాలం పెద్ద సంఖ్యలో వివిధ సమస్యలతో ఉంటుంది. వ్రణోత్పత్తి దశ వస్తుంది, దానితో పాటు అథెరోమాటస్ అల్సర్ ఏర్పడుతుంది. అటువంటి పుండు యొక్క అంచులు సాప్, అసమానంగా ఉంటాయి, దిగువ కండరాల ద్వారా ఏర్పడతాయి మరియు కొన్నిసార్లు ఓడ గోడ యొక్క సాహసోపేత పొర. సన్నిహిత లోపం తరచుగా త్రోంబోటిక్ అతివ్యాప్తితో కప్పబడి ఉంటుంది. ఓడ గోడ యొక్క లోతైన పొరల యొక్క నెక్రోసిస్ ఫలితంగా, ఒక అనూరిజం (గోడ యొక్క ప్రోట్రూషన్) ఏర్పడుతుంది. తరచుగా రక్తం మధ్య పొర నుండి ఇంటిమాను ఎక్స్‌ఫోలియేట్ చేస్తుంది మరియు తరువాత డీలామినేటింగ్ అనూరిజమ్స్ సంభవిస్తాయి. ఈ సమస్యల యొక్క ప్రమాదం చీలిక లేదా అనూరిజం లేదా అథెరోమాటస్ అల్సర్స్ ఉన్న ప్రదేశాలలో ఓడ గోడ యొక్క అవకాశం. అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని రక్త ప్రవాహం ద్వారా కడిగి ఎంబోలిగా ఏర్పరుస్తుంది. ఎథెరోకాల్సినోసిస్ కాల్షియం లవణాలను ఫైబరస్ ఫలకాలలో నిక్షేపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అనగా. వారి కాల్సిఫికేషన్ (పెట్రిఫికేషన్). అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క చివరి దశ ఇది. అయినప్పటికీ, కాల్షియం లవణాల నిక్షేపణను దాని ప్రారంభ దశలలో గమనించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. ఫలకాలు స్టోని సాంద్రతను పొందుతాయి, పెట్రిఫికేషన్ ప్రదేశంలో ఓడ యొక్క గోడ తీవ్రంగా వికృతంగా ఉంటుంది. కాల్షియం లవణాలు అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిలో, ఫైబరస్ కణజాలంలో, సాగే ఫైబర్స్ మధ్య మధ్యంతర పదార్ధంలో జమ చేయబడతాయి. క్లినికల్ కోర్సు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక పున ps స్థితి వ్యాధి. ఇది వేవ్ లాంటి ప్రవాహంతో వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో మూడు ప్రధాన దశల ప్రత్యామ్నాయం ఉంటుంది:

- స్థిరీకరణ; - ప్రక్రియ యొక్క రిగ్రెషన్.

లిపోస్క్లెరోసిస్, అథెరోమాటోసిస్ మరియు అథెరోకాల్సినోసిస్ - పాత మార్పులపై లిపిడోసిస్‌ను పొరలుగా మార్చడం కోర్సులో ఉంటుంది. ప్రక్రియ యొక్క రిగ్రెషన్ సమయంలో, మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా లిపిడ్‌ల పాక్షిక పునశ్శోషణం సాధ్యమవుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల యొక్క స్థానికీకరణతో సంబంధం లేకుండా, రెండు సమూహాల సమస్యలు వేరు చేయబడతాయి: దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన.

దీర్ఘకాలిక సమస్యలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం, ఓడ యొక్క ల్యూమన్ లోకి పొడుచుకు రావడం, దాని ల్యూమన్ (స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్) యొక్క సంకుచితం (స్టెనోసిస్) కు దారితీస్తుంది. నాళాలలో ఫలకం ఏర్పడటం నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ కాబట్టి, ఈ పాత్ర యొక్క రక్త సరఫరా జోన్‌లో దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియా ఏర్పడుతుంది. దీర్ఘకాలిక వాస్కులర్ లోపం హైపోక్సియా, అవయవంలో డిస్ట్రోఫిక్ మరియు అట్రోఫిక్ మార్పులు మరియు బంధన కణజాల విస్తరణతో కూడి ఉంటుంది. అవయవాలలో నెమ్మదిగా వాస్కులర్ అన్‌క్లూజన్ చిన్న ఫోకల్ స్క్లెరోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన సమస్యలు. రక్తం గడ్డకట్టడం, ఎంబోలి, రక్త నాళాల దుస్సంకోచం సంభవించడం వల్ల ఇవి సంభవిస్తాయి. తీవ్రమైన వాస్కులర్ అన్‌క్లూజన్ సంభవిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం (అక్యూట్ ఇస్కీమియా) తో కలిసి గుండెపోటు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది (ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మెదడు యొక్క బూడిద మృదుత్వం, లింబ్ గ్యాంగ్రేన్ మొదలైనవి). కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక నాళాల అనూరిజం యొక్క చీలిక గమనించవచ్చు.

ఫలకం ఏర్పడటానికి వ్యాధికారక విధానాలు

హైపర్లిపిడెమియా మరియు వాస్కులర్ డ్యామేజ్ కలయిక ప్రోటీన్లతో మార్పు చెందిన కొలెస్ట్రాల్ కాంప్లెక్స్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు ధమనుల యొక్క ఆత్మీయత కింద వాటి బదిలీకి దారితీస్తుంది.

లిపిడ్లు మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా సంగ్రహించబడతాయి, ఇవి శాంతోమాటస్ కణాలుగా మారి, పరిమాణంలో గణనీయంగా పెరుగుతాయి.

ఈ కణాలు తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లకు పెరుగుదల మరియు వలస కారకాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్లేట్‌లెట్ సంశ్లేషణ మరియు అగ్రిగేషన్, థ్రోంబోటిక్ కారకాలు విడుదలవుతాయి.

ఫలకం వేగంగా పెరుగుతుంది, బంధన కణజాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ మరియు టైర్ ఏర్పడటం వలన ఓడ యొక్క ల్యూమన్‌ను అడ్డుకుంటుంది.

ఇంకా, వృద్ధి కారకాల ప్రభావంతో, చాలా అథెరోమాటస్ మాస్‌కు రక్త సరఫరా కోసం కేశనాళికలు ఏర్పడతాయి. అభివృద్ధి యొక్క చివరి దశ ఫలకం యొక్క కేంద్రం యొక్క నెక్రోసిస్, దాని స్క్లెరోసిస్ మరియు కాల్సిఫికేషన్.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంభవించినప్పుడు స్వరూప మార్పులు చిన్న నుండి తీవ్రమైన వరకు వ్యాధి యొక్క పురోగతి ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశ డోలిపిడ్, దీనికి పదనిర్మాణ నిర్దిష్ట మార్పులు లేవు. ఇది వాస్కులర్ గోడ యొక్క పారగమ్యత పెరుగుదల, దాని సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం - ఫోకల్ లేదా మొత్తం, రక్తం యొక్క ద్రవ భాగాన్ని సబ్‌డోథెలియల్ ప్రదేశంలోకి చెమట పట్టడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

మ్యూకోయిడ్ వాపు, ఫైబ్రిన్ మరియు ఫైబ్రినోజెన్ చేరడం, ఇతర ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడతాయి.

ఈ దశను నిర్ధారించడానికి, వాస్కులర్ గోడ సన్నాహాల యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్షను ఉపయోగించడం మరియు నిర్దిష్ట రంగులను ఉపయోగించడం సరిపోతుంది - బ్లూ థియోనిన్, దీనిలో మెటాక్రోమాసియా యొక్క దృగ్విషయం మరియు ప్రభావిత ప్రాంతాలను ple దా రంగులో మరక చేస్తుంది.

రెండవ దశ - లిపోయిడోసిస్ - కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్లను కొవ్వు కుట్లు మరియు పసుపు మచ్చల రూపంలో ఎండోథెలియం స్థాయికి పైకి ఎదగని లక్షణం కలిగి ఉంటుంది.

రక్తనాళాల నిర్మాణంలో ఇటువంటి మార్పులు పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో కూడా గమనించవచ్చు మరియు భవిష్యత్తులో తప్పనిసరిగా పురోగతి చెందవు. లిపిడ్లు మాక్రోఫేజెస్, లేదా నురుగు కణాలు మరియు రక్త నాళాల మృదు కండర కణాలలో ఇంటిమా కింద జమ చేయబడతాయి. ఈ దశను హిస్టోలాజికల్‌గా నిర్ధారించడం కూడా సాధ్యమే, మరకను సూడాన్ 4, 5, కొవ్వు ఎరుపు ఓ.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి కాబట్టి, ఈ దశ చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది మరియు గణనీయమైన క్లినికల్ లక్షణాలకు కారణం కాదు.

బృహద్ధమని, కొరోనరీ ధమనులు, మెదడు యొక్క నాళాలు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం వంటి పెద్ద నాళాలు మొదటి రోగలక్షణ మార్పులకు లోనవుతాయి.

ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ ఇలియాక్ ధమనులలోకి బృహద్ధమని సంబంధ విభజన వంటి నాళాల విభజన ప్రదేశాలలో హేమోడైనమిక్స్ యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క మూడవ దశ లిపోస్క్లెరోసిస్ - ఎండోథెలియంలో సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ ఏర్పడటం, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల విస్తరణ, వాటి పెరుగుదల కారకాల కేటాయింపు మరియు యువ బంధన కణజాల అభివృద్ధి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ వయసు కారకం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదం వయస్సుతో పెరుగుతుంది. పురుషులకు, ఇది 40 ఏళ్లు పైబడినది; మహిళలకు ఇది 50–55 సంవత్సరాలు. చిన్న వయస్సులో, సులభంగా ఉపయోగించగల ఫాస్ఫోలిపిడ్లు, బాగా-డిపోలిమరైజబుల్ ఆమ్లం మ్యూకోపాలిసాకరైడ్లు (ముఖ్యంగా హైలురోనిక్ ఆమ్లం), స్క్లెరోప్రొటీన్లు (కొల్లాజెన్) గణనీయమైన సంఖ్యలో ఓడ గోడలో ఉన్నాయి.

ఈ పదార్ధాలన్నీ జీవక్రియలో చురుకుగా పాల్గొంటాయి, ఇది వాస్కులర్ గోడను స్థితిస్థాపకత మరియు వివిధ మార్పులకు త్వరగా స్పందించే సామర్థ్యాన్ని అందిస్తుంది. వయస్సుతో, ఫాస్ఫోలిపిడ్ల సంఖ్య తగ్గుతుంది, యాసిడ్ మ్యూకోపాలిసాకరైడ్లలో, కొండ్రోయిటిన్ సల్ఫేట్ల నిష్పత్తి పెరుగుతుంది, ఇది ఓడ గోడ గట్టిపడటానికి దోహదం చేస్తుంది.

మధ్య పొరలో, మ్యూకోయిడ్ ప్రకృతి యొక్క క్రోమోట్రోపిక్ పదార్ధం పేరుకుపోతుంది, స్క్లెరోప్రొటీన్ల సంఖ్య పెరుగుతుంది. కొల్లాజెన్ సరిగా తీయబడదు. యాంత్రిక ప్రభావాలకు ఎండోథెలియం యొక్క సున్నితత్వం పెరుగుతుంది, సబ్ఎండోథెలియల్ పొర యొక్క విస్తరణ గమనించబడుతుంది.

నాళాల ఆత్మీయతలో, ప్రత్యేక కండరాల కణాలు కనిపిస్తాయి, ఇవి సైటోప్లాజమ్ యొక్క అంచున ఉన్న మైయోఫిబ్రిల్స్ యొక్క స్థానం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. అటువంటి కణాలలో, ప్రోటీన్ సమ్మేళనాలు పేరుకుపోతాయి.

అదనంగా, ప్రత్యేక ప్రమాద కారకంగా పరిగణించబడే బ్లడ్ లిపిడ్ ప్రొఫైల్ (డైస్లిపిడెమియా) లో మార్పులు కూడా వృద్ధాప్యంలోనే ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తాయి.

ఏదేమైనా, ధమనుల గోడ యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరులో వయస్సు కారకం మరియు సంబంధిత మార్పులు, అలాగే బ్లడ్ లిపిడ్ స్పెక్ట్రంలో మార్పులు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన ఎటియోలాజికల్ కారకాలుగా పరిగణించబడవు. వారు దాని అభివృద్ధికి మాత్రమే ముందడుగు వేస్తారు.

వంశపారంపర్య సిద్ధత

అనేక ఎంజైమ్ వ్యవస్థల కార్యకలాపాల్లో జన్యుపరంగా నిర్ణయించిన మార్పుల ఫలితంగా వంశపారంపర్య కారకాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తాయి. ప్రత్యేకించి, పెద్ద మొత్తంలో కొలెస్ట్రాల్‌కు ఆహారం ఇవ్వడం ద్వారా జంతువులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను కలిగించడానికి వారు ప్రయత్నించిన ప్రయోగాల ద్వారా ఇది నిర్ధారించబడింది.

ఎలుకలలో, ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందదు, ఎందుకంటేవాటిలోని నాళాల గోడల ఎంజైమాటిక్ చర్య చాలా ఎక్కువ. కుందేళ్ళలో, దీనికి విరుద్ధంగా, ధమని గోడలో కొలెస్ట్రాల్ చాలా వేగంగా పేరుకుపోతుంది. ఏదేమైనా, ఈ సందర్భంలో మనం అథెరోస్క్లెరోసిస్ గురించి మాట్లాడటం లేదు, కానీ లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మాత్రమే, ఇది కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా నిక్షేపణకు దారితీస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వంశపారంపర్య స్వభావం కూడా అవసరమైన కుటుంబ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (ఫ్యామిలియల్ శాంతోమాటోసిస్) వంటి వ్యాధి ఉనికి ద్వారా నిర్ధారించబడింది, దీనిలో కొలెస్ట్రాల్ జీవక్రియకు కారణమైన ఎంజైమ్ వ్యవస్థలలో పుట్టుకతో వచ్చిన, జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన లోపం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, ఒకే కుటుంబంలోని చాలా మంది సభ్యులు, బాల్యం నుండి మొదలుకొని, తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్ వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతారు.

తప్పించుకోగల ప్రమాద కారకాలలో, పొగాకు ధూమపానం (నికోటిన్ వ్యసనం) ను మొదటి స్థానంలో ఉంచాలి. కాబట్టి, నికోటిన్ (రోజుకు 15 సిగరెట్లు వరకు) మితంగా వినియోగించినప్పటికీ, అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ దెబ్బతినే ప్రమాదం రెండు రెట్లు ఎక్కువ అవుతుంది.

శారీరక స్తబ్దత

సరిపోని శారీరక శ్రమ, ఇది మానవజాతి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యలలో ఒకటిగా మారింది. ఆధునిక ప్రపంచంలో, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ప్రత్యేక ప్రమాద కారకంగా పనిచేస్తుంది. శారీరక శ్రమ యొక్క లోపం లిపిడ్ జీవక్రియతో సహా జీవక్రియలో మార్పులను కలిగిస్తుంది, ఇది ఈ వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారకంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

అధిక బరువు మరియు es బకాయం

అనేక క్లినికల్ పరిశీలనలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ "es బకాయంతో చేతులు కట్టుకుంటాయి" అని సూచిస్తున్నాయి. ఈ రెండు పరిస్థితుల యొక్క సంబంధం ఈ క్రింది ప్రకటన ద్వారా వివరించబడింది: అథెరోస్క్లెరోసిస్ es బకాయం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేకుండా es బకాయం ఉండదు. Ob బకాయంతో, రక్తంలో ట్రయాసిల్‌గ్లిజరైడ్స్ స్థాయి సాధారణంగా పెరుగుతుంది.

రక్త లిపిడ్ స్పెక్ట్రంలో ఇతర మార్పులు కనిపిస్తాయి, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, అధిక బరువు మరియు es బకాయం ఒక నిర్దిష్ట వయస్సు చేరుకున్న తర్వాత మాత్రమే లిపిడ్ జీవక్రియలో ఇలాంటి మార్పులకు దారితీస్తుందని గమనించాలి.

ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు

ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల పనిచేయకపోవడం అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాధికారకతపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. కాబట్టి, డయాబెటిస్‌తో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరింత తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ముఖ్యంగా, ఇన్సులిన్ లోపం ఎండోజెనస్ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సంశ్లేషణకు దారితీస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర హైపోథైరాయిడిజం కూడా పోషిస్తుంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్లు లిపోలిసిస్ చర్యను పెంచుతాయి. ఈ హార్మోన్ల లోపంతో, లిపోలిసిస్ యొక్క నిరోధం సంభవిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, డైస్లిపిడెమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలు ఇతర ఎండోక్రైన్ అవయవాల పనిచేయకపోవడం వల్ల సంభవించవచ్చు: పిట్యూటరీ గ్రంథి, జననేంద్రియ గ్రంథులు మొదలైనవి.

న్యూరోజెనిక్ రుగ్మతలు (మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడి)

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో, ఈ కారకం చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. 20 వ శతాబ్దంలో ప్రపంచంలో విస్తృతంగా వ్యాపించే షరతులతో విభిన్నమైన వ్యాధుల సమూహం - నాగరికత యొక్క వ్యాధుల శ్రేణిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఇప్పుడు పూర్తిగా సమర్థించబడింది. మరియు XXI శతాబ్దం ప్రారంభంలో. మరియు జీవిత గమనంలో పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది మానసిక మానసిక ఒత్తిడి తరచుగా సంభవించడానికి దారితీస్తుంది.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ గణాంకాల ప్రకారం, అధిక స్థాయిలో పారిశ్రామిక ఉత్పత్తి ఉన్న దేశాలలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్న ఆర్థిక వ్యవస్థలున్న దేశాల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువ మరణానికి కారణమవుతుంది. శాస్త్రీయ మరియు సాంకేతిక పురోగతి నేపథ్యంలో, ఉపయోగకరమైన కార్యకలాపాల యొక్క వివిధ రంగాలలో ప్రత్యక్షంగా పనిచేసే వ్యక్తుల నాడీ వ్యవస్థపై భారం గణనీయంగా పెరుగుతోంది.

అనేక ప్రయోగాత్మక మరియు క్లినికల్ అధ్యయనాలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభంలో మరియు తదుపరి అభివృద్ధిలో కార్టికల్ న్యూరోసిస్ పాత్రను నిర్ధారిస్తాయి.

గ్రామీణ ప్రాంతాల నివాసితుల కంటే నగరవాసులలో, అలాగే శారీరక కంటే మానసిక పనిలో నిమగ్నమైన వారిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఎక్కువగా కనబడుతోంది.

న్యూరోజెనిక్ రుగ్మతలు వాస్కులర్ గోడ యొక్క స్థితిని ప్రభావితం చేసే యంత్రాంగాలలో ఒకటి వాస్కులర్ గోడ యొక్క ట్రోఫిజం యొక్క ఉల్లంఘన, దీని ఫలితంగా వాసా వాసోరం యొక్క దీర్ఘకాలిక న్యూరోజెనిక్ దుస్సంకోచం - ధమనుల గోడను సరఫరా చేసే చిన్న నాళాలు. ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులకు విలక్షణమైన అదనపు కాటెకోలమైన్‌లకు గురికావడం ద్వారా కూడా ఈ యంత్రాంగాన్ని మెరుగుపరచవచ్చు. ఈ ప్రభావాల ఫలితంగా, వాస్కులర్ గోడలోని జీవక్రియ ప్రక్రియలు దెబ్బతింటాయి, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి అవసరమైన అవసరాలను సృష్టిస్తుంది.

ధమనుల రక్తపోటు, డైస్లిపిడెమియా, post తుక్రమం ఆగిపోయిన ఈస్ట్రోజెన్ లోపం మరియు హోమోసైటినిమియా వంటి ప్రమాద కారకాలకు సంబంధించి, అవి అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో ప్రత్యక్ష పాత్ర పోషిస్తాయి మరియు అందువల్ల తదుపరి విభాగంలో చర్చించబడతాయి.

ముందస్తు యంత్రాంగాలు

ఆధునిక భావనల ప్రకారం, ధమనుల గోడలోని లిపిడ్లు మరియు ప్రోటీన్ల యొక్క సాధారణ జీవక్రియ యొక్క అంతరాయానికి దోహదం చేసే రెండు ప్రధాన ప్రక్రియల కలయిక వల్ల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి జరుగుతుంది:

ధమని గోడ యొక్క మార్పు (నష్టం) మరియు తదుపరి దీర్ఘకాలిక మంట,

• డైస్లిపిడెమియా - రక్తం యొక్క లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌లో మార్పు.

రోగనిరోధమునకు తగు ఔషధమార్పు

ధమనుల గోడ మార్పు క్రింది కారకాల వల్ల సంభవించవచ్చు:

• ధమనుల రక్తపోటుదీనిలో విభజన ప్రదేశాలలో ధమని గోడ దీర్ఘకాలికంగా పెరిగిన కోత ఒత్తిడిని అనుభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఎండోథెలియల్ క్షీణత నిరంతరం సంభవిస్తుంది,

• ధూమపానంవాసోస్పాస్మ్, ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్, అలాగే మంటకు మద్దతు ఇచ్చే సైటోకిన్‌ల ఉత్పత్తికి దోహదం చేస్తుంది,

• అంటు ఏజెంట్లుహెర్పెస్విరిడే కుటుంబానికి చెందిన క్లామిడియా న్యుమోనియా మరియు సైటోమెగలోవైరస్ వంటివి, ఈ సూక్ష్మజీవులు ప్రత్యక్ష సైటోపతిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అలాగే ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రారంభిస్తాయి, ఇది ఎండోథెలియల్ నష్టానికి దారితీస్తుంది,

• homocysteinemia (రక్తంలో అమైనో ఆమ్లం హోమోసిస్టీన్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి) ఆక్సిజన్ ఫ్రీ రాడికల్స్ అధికంగా ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది వాస్కులర్ గోడను కూడా దెబ్బతీస్తుంది, అదనంగా, హోమోసిస్టీన్ తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల ఆక్సీకరణను మరియు వాస్కులర్ నునుపైన కండరాల కణాల విస్తరణను పెంచుతుంది. రక్తంలో హోమోసిస్టీన్ యొక్క సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడానికి, విటమిన్లు బిజి, బి 12 మరియు ఫోలిక్ ఆమ్లం అవసరం, ఇవి ఈ అమైనో ఆమ్లం వాడకంలో పాల్గొంటాయి. ధమనుల యొక్క ఎండోథెలియంకు నష్టం ప్రస్తుతం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో ట్రిగ్గర్ కారకంగా పరిగణించబడుతుంది.

డిస్లిపిడెమియా

డైస్లిపిడెమియా అనేది రక్త లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌లో మార్పు, ఇది మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (ఎల్‌డిఎల్), చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (విఎల్‌డిఎల్) మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (హెచ్‌డిఎల్) తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఇతర లిపిడ్ జీవక్రియలు, హైడ్రోఫోబిక్ పదార్ధాలు, ప్రత్యేక రవాణా వ్యవస్థలు ఏర్పడితేనే రక్తంతో రవాణా చేయబడతాయి - లిపోప్రొటీన్లు, వాటి నిర్మాణంలో ప్రోటీన్లు ఉంటాయి, ఇవి నీటిలో కరిగే సామర్థ్యాన్ని అందిస్తాయి.

లిపోప్రొటీన్లు అనేక రకాలు:

• LDL - కాలేయం నుండి కణజాలం మరియు వాస్కులర్ గోడకు కొలెస్ట్రాల్‌ను రవాణా చేస్తుంది,

• VLDL - కాలేయం నుండి కణజాలాలకు రవాణా ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ఫాస్ఫోలిపిడ్లు మరియు కొలెస్ట్రాల్, LDL కన్నా తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ కలిగి ఉంటాయి,

• APVP - రక్త నాళాలు మరియు కణజాలాల గోడల నుండి కొలెస్ట్రాల్‌ను కాలేయానికి రవాణా చేస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తిని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు, లిపోప్రొటీన్లు సాధారణంగా రెండు గ్రూపులుగా విభజించబడతాయి: అథెరోజెనిక్, అనగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ (ఎల్‌డిఎల్ మరియు, కొంతవరకు, విఎల్‌డిఎల్) మరియు యాంటీ-హెటెరోజెనస్ (హెచ్‌డిఎల్) అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.

అయినప్పటికీ, రక్తంలో వాటి సాధారణ స్థాయిలు మారినప్పుడు మరియు ముఖ్యంగా, ధమనుల గోడలో మార్పు మరియు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మాత్రమే లిపోప్రొటీన్లు అథెరోజెనిక్ / యాంటీ-అథెరోజెనిక్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తాయని గుర్తుంచుకోవాలి.

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, లిపిడ్ ప్రొఫైల్ యొక్క స్థితిని ప్రతిబింబించే అత్యంత ప్రాప్యత సూచిక మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి. సాధారణంగా, ఇది 3.9-5.2 mmol / L. మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రత 5.2-6.76 mmol / L ఉన్న రోగులు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి “మోడరేట్ రిస్క్ గ్రూప్” గా ఉంటారు, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (6.76 mmol / L కంటే ఎక్కువ) అధిక ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది.

ఈస్ట్రోజెన్ ఈస్ట్రోజెన్-ఫాస్ఫో-లైసెటిన్ సూచికపై సాధారణీకరణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో డైస్లిపిడెమియా అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది. Men తుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో మరియు పురుషులలో, ఈ రక్షణ విధానం లేదు.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ డ్యామేజ్ యొక్క విధానాలు

అన్నింటిలో మొదటిది, కొలెస్ట్రాల్‌ను వాస్కులర్ గోడలోకి రవాణా చేయడం మరియు మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా దాని అదనపు ఫాగోసైటోసిస్ ఒక సాధారణ ప్రక్రియ అని గమనించాలి. అయినప్పటికీ, సాధారణ పరిస్థితులలో, మాక్రోఫేజెస్ పరిమిత కొలెస్ట్రాల్‌ను సంగ్రహిస్తుంది మరియు తరువాత ధమని గోడను వదిలివేస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధితో, ఎల్‌డిఎల్ రియాక్టివ్ ఆక్సిజన్ జాతుల భాగస్వామ్యంతో పెరాక్సిడైజేషన్‌కు లోనవుతుంది, ఇది “సవరించిన” ఎల్‌డిఎల్‌గా మారుతుంది, ఇది పెద్ద మొత్తంలో మాక్రోఫేజ్‌లలో పేరుకుపోతుంది. ఫలితంగా, నురుగు కణాలు అని పిలవబడేవి ఏర్పడతాయి. తదనంతరం, నురుగు కణాలు నాశనం అవుతాయి. ఈ సందర్భంలో, వాటి నుండి వెలువడే లిపిడ్-ప్రోటీన్ ద్రవ్యరాశి ధమని యొక్క ఉపఎండోథెలియల్ పొరలో పేరుకుపోతుంది. లిపిడ్లు కణాల లోపల (మాక్రోఫేజెస్ మరియు మృదు కండర కణాలు) మరియు ఇంటర్ సెల్యులార్ ప్రదేశంలో జమ చేయబడతాయి.

మరోవైపు, వాస్కులర్ గోడను తయారుచేసే ప్లేట్‌లెట్-యాక్టివేటెడ్ మాక్రోఫేజెస్ మరియు కణాలు సున్నితమైన కండరాల కణాల వలసలను ఆత్మీయంలోకి ప్రేరేపించే కారకాలను స్రవిస్తాయి.

యాక్టివేటెడ్ మాక్రోఫేజెస్ సైటోకైన్‌లను స్రవిస్తుంది, ఇవి టి-కణాలు మరియు మోనోసైట్‌ల ఇంటిమాకు వలసలను ప్రోత్సహిస్తాయి, అలాగే వృద్ధి కారకాల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి (మృదు కండరాల కణాల విస్తరణకు కారణమవుతాయి) మరియు రియాక్టివ్ ఆక్సిజన్ జాతుల సంశ్లేషణ (ఎల్‌డిఎల్‌ను ఆక్సిడైజ్ చేస్తుంది). సున్నితమైన కండరాల కణాలు కొల్లాజెన్ విస్తరించడం మరియు ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం కనెక్టివ్ టిష్యూ క్యాప్సూల్ యొక్క ఆధారం.

స్టేజ్ అథెరోస్క్లెరోసిస్

1. డోలిపిడ్ దశ. ఇది ధమని గోడలో మార్పు మరియు మంట మరియు డైస్లిపిడెమియా అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క కనిపించే పదనిర్మాణ సంకేతాలు లేవు.

2. Lipoidoz. ఇంటిమాలో, లిపిడ్-ప్రోటీన్ ద్రవ్యరాశి జమ అవుతుంది, స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది.

3. liposkleroz. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడుతుంది: బంధన కణజాలం యొక్క ఏకకాల అభివృద్ధితో లిపిడ్-ప్రోటీన్ ద్రవ్యరాశి చేరడం కొనసాగుతుంది.

4. atheromatosis. ఈ దశలో, ఫలకం డెట్రిటస్‌తో నిండిన దట్టమైన కనెక్టివ్ టిష్యూ క్యాప్సూల్, ఇది లిపిడ్లు మరియు ప్రోటీన్ల విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తి.

5. Aterokaltsinoz. కాల్షియం లవణాలు ఫలకంలో పేరుకుపోతాయి.

6. అథెరోమటస్ పుండు. ఫలక పొర చాలా సన్నగా మారుతుంది, ఫలకం వ్రణమవుతుంది మరియు దాని విషయాలు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఫలితాలు

1. ధమని యొక్క స్టెనోసిస్.

2. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క చీలిక లేదా ఉపరితల కోత, థ్రోంబోసిస్ అభివృద్ధికి పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది (తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సంభవించడానికి అత్యంత సాధారణ విధానం).

3. వాస్కులర్ గోడ యొక్క బలం తగ్గడం, ఇది అనూరిజమ్స్ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది, తరువాత అవి చీలిపోయే ప్రమాదం ఉంది.

4. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క క్షయం, చిన్న శకలాలు వేరుచేయడం, ఇది ఎంబోలీగా మారుతుంది. రక్త ప్రవాహంతో తరువాతి చిన్న ధమనులకు బదిలీ చేయబడతాయి మరియు వాటిని అడ్డుకోవడం కణజాల ఇస్కీమియాకు కారణమవుతుంది.

హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ పాత్ర

అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, కింది ధమనులు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి (ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గుతున్న క్రమంలో చూపబడింది):

• పాప్లిటల్ మరియు తొడ ధమనులు,

• అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని,

• మస్తిష్క ధమనులు (ముఖ్యంగా విల్లిస్ సర్కిల్).

కింది రోగలక్షణ పరిస్థితులకు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అత్యంత సాధారణ కారణం:

• తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (95% కేసులలో),

• తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ (సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్),

Es మెసెంటెరిక్ ఆర్టరీ అన్‌క్లూజన్,

• దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్,

మొదటి నాలుగు పేరాలు నాళాల గోడ యొక్క స్థానిక గట్టిపడటానికి అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణమయ్యే పరిస్థితులను సూచిస్తాయి, దీని ఫలితంగా వాటి ల్యూమన్ తగ్గుతుంది మరియు ఫలితంగా పేటెన్సీ ఇస్కీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఇస్కీమియా యొక్క మరొక యంత్రాంగం అథెరోస్క్లెరోసిస్ తరచుగా రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ప్రారంభిస్తుంది.

ఫలకం ఏర్పడే దశలు

ఫలకం యొక్క ప్రధాన భాగాలు ఫైబరస్ కణజాలం మరియు లిపిడ్లు, ప్రధానంగా కొలెస్ట్రాల్. ఫలకం ఏర్పడే ప్రక్రియ అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది. కొన్ని షరతుల కారణంగా, ఉదాహరణకు, ఓడ గోడకు మైక్రోడ్యామేజ్, లిపిడ్లను ఓడ యొక్క ఆత్మీయంలోకి చొచ్చుకుపోయే పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి. ఈ ప్రదేశంలో, కొలెస్ట్రాల్‌తో లోడ్ చేయబడిన తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సంచితం ఉంది. తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపిడ్లు అథెరోజెనిక్ కావాలంటే అవి పెరాక్సిడేషన్ చేయించుకోవాలని నమ్ముతారు. ఇటువంటి మార్పు కణాలకు వాటి బంధానికి భంగం కలిగిస్తుంది మరియు మోనోసైట్‌ల చికాకుకు దారితీస్తుంది. లిపిడ్లు మోనోసైట్‌ల ద్వారా సంగ్రహించబడతాయి, మాక్రోఫేజ్‌ల దశలోకి వెళతాయి మరియు నురుగు కణాలుగా మారుతాయి. పదనిర్మాణపరంగా, ఇది కొవ్వు బ్యాండ్ల ప్రదర్శన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఇంకా, లిపిడ్ నిక్షేపణ స్థానంలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు పురోగమిస్తున్నప్పుడు, బంధన కణజాలం పెరుగుదల మరియు ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడతాయి.

ఫలకం అనేది కొల్లాజెన్ మరియు మృదువైన కండరాల కణాలతో పూసిన నిర్మాణం, వీటిలో లోపల నురుగు కణాలు మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు ఉంటాయి. అథెరోమాటోసిస్ యొక్క తరువాతి దశ కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్, కండరాల కణాలు మరియు లిపిడ్ల క్షీణతతో ఫలకం క్షయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఫలకం యొక్క చీలిక ఉన్న ప్రదేశంలో, ఒక కుహరం ఏర్పడుతుంది, దీనిలో కొవ్వు-ప్రోటీన్ భాగం ఉంటుంది. కనెక్టివ్ టిష్యూ వాటిని ఓడ యొక్క ల్యూమన్ నుండి వేరు చేస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ఫలకం చీలిక యొక్క పురోగతి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సమస్యలు

గుండె యొక్క రక్త నాళాల (కొరోనరీ ఆర్టరీస్) యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. మెదడు యొక్క ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఒక స్ట్రోక్‌కు కారణమవుతుంది, మరియు మెసెంటెరిక్ ధమనికి నష్టం పేగు ఇస్కీమియా (మెసెంటెరిక్ థ్రోంబోసిస్) ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఫలకం యొక్క రక్తస్రావం దాని చీలిక మరియు అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని ఓడ యొక్క ల్యూమన్లోకి చొచ్చుకుపోవడంతో తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవిస్తాయి, దీనివల్ల త్రంబస్ ఏర్పడుతుంది.

బృహద్ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాల వల్ల ఒక భయంకరమైన సమస్య ఫలకం ఉన్న ప్రదేశంలో బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం సంభవించడం. బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం అనేది బృహద్ధమని యొక్క భాగం యొక్క పొడిగింపు, ఇది దాని బంధన కణజాల పొరలో మార్పు కారణంగా ఉంటుంది. అనూరిజం లేదా దాని థ్రోంబోసిస్ ఉన్న ప్రదేశంలో బృహద్ధమని యొక్క చీలిక తరచుగా రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది.

బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియకు సకాలంలో వైద్య జోక్యం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని మందగించడానికి, తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ ప్రారంభం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశను సాహిత్యంలో ప్రిలినికల్ (అసింప్టోమాటిక్) కాలంగా సూచిస్తారు. ఈ కాలంలో, జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి - కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి పెరుగుదల, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఫాస్ఫోలిపిడ్ల నిష్పత్తి యొక్క ఉల్లంఘన. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి అవి ప్రధాన కారణాలు. ఇటువంటి సమస్యాత్మక క్షణాలు అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు తరచూ ఉపశమనాలతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. ఈ దశలో, నాళాలలో ఇప్పటికీ సేంద్రీయ గాయాలు లేవు, ఫలకం ఏర్పడటం ఇంకా జరగలేదు మరియు పాథోగ్నోమోనిక్ క్లినికల్ లక్షణాలు కనిపించవు. ఈ దశలో, ప్రత్యేకమైన ప్రయోగశాల అధ్యయనాల ద్వారా మాత్రమే జీవక్రియ ప్రక్రియల సూచికలలో విచలనాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

వాస్కులర్ నష్టం యొక్క దశలు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ధమనుల గోడలలో రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

లిపిడ్ మరక - ఇది వ్యాధి పురోగతి యొక్క మొదటి దశ, ఇది లిపిడ్ సమ్మేళనాలతో ధమనుల నాళాల గోడల సంతృప్తత. అటువంటి చొరబాటు విధానం ధమనుల గోడల యొక్క ప్రత్యేక విభాగాలలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. బాహ్యంగా, అటువంటి ప్రాంతాలు ఓడ యొక్క మొత్తం పొడవు వెంట పసుపు రంగు యొక్క కుట్లు లాగా ఉంటాయి. లక్షణాలు మరియు ఇతర కనిపించే రుగ్మతలు లేవు. కొన్ని నేపథ్య పాథాలజీలు మరియు వ్యాధులు, ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్), అధిక రక్తపోటు, అధిక బరువు, ఫలకాలు ఏర్పడటానికి ఉత్ప్రేరకమవుతాయి.

ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడటం - వ్యాధి పురోగతి యొక్క తరువాతి దశ, దీనిలో దెబ్బతిన్న నాళాల (లిపిడ్ మచ్చలు) యొక్క వర్ణించబడిన ప్రాంతాలు ఎర్రబడినవిగా మారతాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ అటువంటి ప్రక్రియకు ప్రతిస్పందిస్తుంది మరియు మంట మధ్యవర్తులు వ్యాప్తి చెందుతాయి. అటువంటి సుదీర్ఘ ప్రతిచర్య గోడలో పేరుకుపోయిన కొవ్వుల విచ్ఛిన్నానికి దారితీస్తుంది (వాటి నెక్రోసిస్ సంభవిస్తుంది), స్క్లెరోసిస్ ప్రారంభమయ్యే స్థానంలో - బంధన కణజాలం పెరుగుతుంది. తత్ఫలితంగా, ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడటం ఓడ యొక్క ల్యూమన్ లోకి పొడుచుకు రావడంతో సంభవిస్తుంది, వాస్తవానికి, ఇది స్టెనోసిస్ మరియు బలహీనమైన రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

సంక్లిష్టమైన ఫలకం నిర్మాణం - వ్యాధి యొక్క చివరి దశ, దీనిలో ఫైబరస్ ఫలకంలో ప్రక్రియల వల్ల సమస్యలు వస్తాయి. ఈ దశ వ్యాధి లక్షణాల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

సెల్యులార్ స్థాయిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి దశలు

వాస్కులర్ గోడల కణాలలో ఎలాంటి మార్పులు ఉన్నాయో తెలుసుకోవడానికి, ప్రభావిత నాళాల శకలాలుపై హిస్టోలాజికల్ పరిశీలనలు జరిగాయి. వాటి ఆధారంగా, వారు వేరు చేస్తారు:

1. Dolipidnaya - వాస్కులర్ గోడ యొక్క పెరిగిన పారగమ్యత మరియు దాని మరింత వాపు. రక్త ప్రోటీన్లు, పెద్ద అణువులు మరియు పాలిసాకరైడ్లు ధమని యొక్క గాయంలో చిక్కుకుంటాయి. జీవక్రియ లోపాలు సంభవిస్తాయి.
2. Lipoidoznaya. జీవక్రియ మార్పులు తీవ్రమవుతాయి, పసుపు రంగు కొవ్వు కుట్లు కనిపిస్తాయి. ఈ ప్రాంతాల్లో, కొలెస్ట్రాల్ మరియు నురుగు కణాలతో సంతృప్తమయ్యే ఫోసిస్ ఏర్పడుతుంది. లిపోయిడోసిస్ యొక్క దశ యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ క్శాంతోమా కణాలతో ఒక పాత్ర యొక్క భాగాన్ని వాపు చేయడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
3. liposkleroz - చొరబాటు ప్రదేశాలలో, తాపజనక ప్రక్రియలు పురోగతి చెందుతాయి, ఇవి ధమని గోడలోని బంధన కణజాల ఫైబర్స్ యొక్క చురుకైన అంకురోత్పత్తితో ఉంటాయి. అంచు రేఖ వెంట, సూక్ష్మ నాళాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి ఫలకాన్ని కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్లతో అందిస్తాయి.
4. atheromatosis. ఈ దశలో, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం దాని మధ్య భాగం నుండి అంచు వరకు నాశనం అవుతుంది. క్షయం ప్రాంతంలో, సేంద్రీయ సమ్మేళనాలలో కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలను స్పష్టంగా చూడవచ్చు. ఫలకం యొక్క కూర్పు అధికంగా పెరిగిన కొవ్వు అణువుల ద్వారా ఏర్పడుతుంది, బంధన కణజాలంతో చుట్టుముట్టబడిన జాంతోమా కణాలు. ఒక వాపులో - ఒక హెమటోమా.
5. వ్రణోత్పత్తి దశ. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఈ దశలో, ఫలకం నాశనం అవుతుంది మరియు దాని విషయాలు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. వాస్కులర్ గోడ యొక్క మృదువైన కండరాల పొరపై కోత ఉంది, ఇది తప్పు ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు ఇతర అంశాలు కనిపించే లోపానికి పంపబడతాయి. వారు ప్యారిటల్ థ్రోంబోసిస్ యొక్క ప్రక్రియలను ప్రారంభిస్తారు.
6. Aterokaltsinoz. ఏర్పడిన త్రంబస్ యొక్క నిర్మాణంలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఈ దృష్టిలో కాల్షియం లవణాలు అవక్షేపించబడతాయి మరియు అవక్షేపించబడతాయి. కాల్సిఫికేషన్ ప్రారంభమవుతుంది మరియు గోడ యొక్క ఈ భాగం యొక్క తరువాతి పెరుగుదల మరియు గట్టిపడటం, స్టెనోసిస్ మరియు ప్రసరణ లోపాలకు కారణమవుతుంది.

ఈ వ్యాధి యొక్క ఒక ప్రత్యేక సందర్భం దిగువ అంత్య భాగాల (OASNK) యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్. ఈ వాస్కులర్ వ్యాధితో, దిగువ విభాగాలలో రక్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ లక్షణాలను బట్టి నాలుగు దశలు ఉన్నాయి. మొదటి దశలో, అవయవాలలో నొప్పి అధిక శారీరక శ్రమతో మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క పురోగతి యొక్క 2 వ డిగ్రీలో - రెండు వందల మీటర్లకు పైగా నడుస్తున్నప్పుడు, 3 వ డిగ్రీలో - రెండు వందల మీటర్ల వరకు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించే ఏ దశలో విశ్రాంతి సమయంలో నొప్పి ఉంటుంది - నాలుగవది. ఇవి ప్రకృతిలో శాశ్వతంగా ఉంటాయి మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఫోసిస్‌లోని వాస్కులర్ గోడ యొక్క కణజాలాలలో వ్రణోత్పత్తి ప్రక్రియల వల్ల సంభవిస్తాయి.

గాయం దృష్టిని బట్టి దశలు

వ్యాధి యొక్క ప్రతి స్థానికీకరణకు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క వారి దశలు వేరు చేయబడతాయి. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క ప్రతి విభాగానికి వాస్కులర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్లో మా లక్షణాలు మరియు తేడాలను ఇప్పుడు పరిశీలిస్తాము.

బృహద్ధమని అనేది అతిపెద్ద క్యాలిబర్ యొక్క ఓడ, భారీ సంఖ్యలో శాఖలను కలిగి ఉంది మరియు మానవ శరీరంలోని దాదాపు అన్ని ముఖ్యమైన అవయవాలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలు థొరాసిక్ కంటే ఉదర బృహద్ధమనిలో ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఫోకస్ యొక్క ఈ స్థానంతో, దశల వర్గీకరణ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

1. మొదటిది. ఇది కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ఇంటిమాలో పేరుకుపోతుంది మరియు క్రమంగా లిపిడ్ మరకను ఏర్పరుస్తుంది. దశ యొక్క వ్యవధి పరిమితం కాదు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం ప్రమాద కారకాల దూకుడుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
2. రెండవది ఫైబ్రోసిస్. లిపిడ్ చొరబాటు చుట్టూ బంధన కణజాలం పెరుగుదల కారణంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడుతుంది.
3. మూడవది అథెరోకాల్సినోసిస్. స్థానంలో, పుండు త్రంబోటిక్ ద్రవ్యరాశి నుండి విడుదల అవుతుంది మరియు కాల్షియం లవణాలను వేగవంతం చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా వాస్కులర్ గోడ ల్యూమన్లోకి పొడుచుకు వస్తుంది మరియు దాని ఇరుకైన - స్టెనోసిస్‌కు కారణమవుతుంది.

మస్తిష్క నాళాలు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మెదడుకు ఆహారం ఇచ్చే నాళాలకు లోనవుతుంది. వ్యాధి అభివృద్ధికి అనేక ప్రాంతాల సమక్షంలో, బహుళ అథెరోస్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఈ రూపం యొక్క అభివృద్ధి దశలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

1. ప్రారంభ - జ్ఞాపకశక్తి లోపం, నిద్రలేమి, మైకము ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. వాస్కులర్ గాయాలు చిన్నవి.
2. పరిహారం - ప్రారంభ దశలో ఉన్న లక్షణాలు, కానీ వాటి తీవ్రత చాలా బలంగా ఉంటుంది. అదనంగా, మూడ్ స్వింగ్స్ కనిపిస్తుంది, పనితీరు క్షీణిస్తుంది. నాళాలలో పాథాలజీలు చాలా బలంగా ఉన్నాయి.
3. డికాంపెన్సేటరీ - సింప్టోమాటాలజీ స్థిరంగా ఉంటుంది, చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది, అభిజ్ఞా విధులు తగ్గుతాయి, చలనశీలత బలహీనపడుతుంది మరియు తెలివితేటల స్థాయి తగ్గుతుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలు

కాళ్ళపై ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణతో, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల యొక్క నిర్మూలించే అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆధునిక వైద్యంలో, దాని అభివృద్ధి యొక్క డిగ్రీల క్రింది వర్గీకరణ ప్రతిపాదించబడింది:

1. ఎలిమెంటరీ. అధిక శారీరక శ్రమతో మాత్రమే దిగువ అంత్య భాగాలలో నొప్పి.
2. మధ్య దశ. రెండు వందల మీటర్లకు పైగా నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి వస్తుంది
3. క్రిటికల్. యాభై మీటర్లకు పైగా నడవడం తీవ్రమైన నొప్పికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది.
4. క్లిష్టమైన దశ. భారీ నెక్రోటిక్ ఫోసిస్, ముఖ్యంగా కాళ్ళపై, దీనివల్ల గొంతు నొప్పిపై అడుగు పెట్టడం అసాధ్యం.

గుండె యొక్క కొరోనరీ ధమనులు

కొరోనరీ (అవి కొరోనరీ) ధమనులు గుండెకు అంతర్గత రక్త సరఫరాను అందిస్తాయి. ఇతర రూపాలు మరియు స్థానికీకరణల మాదిరిగా కాకుండా, వారి ఓటమి చాలా వేగంగా జరుగుతుంది. ఈ విభాగంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి మూడు ప్రధాన దశలు ఉన్నాయి:

1. మొదటిది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణలు చాలా తరచుగా ఉండవు, కానీ ECG లో కొన్ని మార్పులు ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి - S-E విరామంలో స్వల్ప మార్పు, ముఖ్యంగా వ్యాయామం తర్వాత. కొరోనరీ ఆర్టరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఈ దశ యొక్క ప్రధాన లక్షణం గుండె కండరాలలోని డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు.
2. రెండవది. సాహిత్యంలో, క్షీణించిన ప్రక్రియల ప్రాబల్యంతో కార్డియాక్ కండరాల నెక్రోసిస్ యొక్క విభాగాలు ఏర్పడటం వలన దీనిని నెక్రోటిక్ అని పిలుస్తారు. దీర్ఘకాలిక గుండెపోటుతో సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. వ్యాధి యొక్క ఈ దశ విలక్షణ లక్షణాల ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. ECG లో, S-T విరామం మరియు T మరియు Q తరంగాలలో మార్పులు ఇప్పటికే స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
3. మూడవది. వైద్య నిపుణులు తరచూ ఈ దశను అథెరోస్క్లెరోటిక్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్ అని పిలుస్తారు. మచ్చల మచ్చలు మయోకార్డియం అంతటా వేరు చేయబడతాయి లేదా సాధారణం కావచ్చు. మయోకార్డియం యొక్క ప్రోట్రూషన్ అనూరిజమ్‌లను పోలి ఉంటుంది. దశ యొక్క లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి - కర్ణిక దడ, పడిపోయే సంకోచం, రక్త ప్రసరణ యొక్క రెండు వృత్తాలలో రక్త స్తబ్ధత, కార్డియాక్ ఆస్తమా, అడ్డంకులు - సైనోట్రియల్, కర్ణిక, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్, మొదలైనవి. ECG లో - వోల్టేజ్‌లో స్థిరంగా తగ్గుదల మరియు ఇతర ప్రతికూల మార్పులు.

మూత్రపిండ ధమనులు

మూత్రపిండ ధమనులు సాధారణంగా నోటిలో లేదా ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాల్లో ప్రమాదానికి గురవుతాయి. ఈ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, వ్యాధి అభివృద్ధి దశలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

1. మొదటి దశ. సాహిత్యంలో దీనిని "ఇస్కీమిక్" అని పిలుస్తారు, ఇది మూత్రపిండ ధమనులలో ఒత్తిడి తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మూత్రపిండాలలో ఇస్కీమిక్ ప్రక్రియలు రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి మరియు నిరంతర రక్తపోటు (రక్తపోటు) కు దారితీస్తాయి.
2. రెండవ దశ. మూత్రపిండాల ధమనుల వ్యవస్థలో పరేన్చైమా నెక్రోసిస్ మరియు థ్రోంబోసిస్ ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది.
3. మూడవ దశ. ఇది నెఫ్రోసిర్రోసిస్ లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది, మూత్రపిండాల వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది, నిర్జనమైపోవడం మరియు వ్యక్తిగత గ్లోమెరులి యొక్క చీలిక కారణంగా మూత్రంలో విలక్షణమైన మార్పులు గమనించవచ్చు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది ఒక దైహిక వ్యాధి, ఇది మానవ శరీరం యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క ఏదైనా భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స మరియు నివారణ కోసం, మీరు క్రమం తప్పకుండా రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను పర్యవేక్షించాలి, ఆరోగ్యకరమైన చురుకైన జీవనశైలికి కట్టుబడి ఉండాలి మరియు సకాలంలో సంబంధిత నిపుణులతో సంప్రదించాలి.