థియాజోలిడినియోన్స్ సూచనలు ఉపయోగం మరియు చర్య యొక్క విధానం

థియాజోలిడినియోన్స్ ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గించడం ద్వారా ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తాయి. మార్కెట్లో 2 థియాజోలిడినియోన్స్ అందుబాటులో ఉన్నాయి - రోసిగ్లిటాజోన్ (అవండియా) మరియు పియోగ్లిటాజోన్ (యాక్టోస్). ట్రోగ్లిటాజోన్ దాని తరగతిలో మొదటిది, కానీ అది కాలేయ పనితీరు బలహీనమైనందున రద్దు చేయబడింది.

చర్య యొక్క విధానం. కొవ్వు కణజాలం, కండరాలు మరియు కాలేయంపై పనిచేయడం ద్వారా థియాజోలిడినియోన్స్ ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి, ఇక్కడ అవి గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచుతాయి మరియు దాని సంశ్లేషణను తగ్గిస్తాయి (1,2). చర్య యొక్క విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు.

సమర్థత. పియోగ్లిటాజోన్ మరియు రోసిగ్లిటాజోన్ ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మాదిరిగానే ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి లేదా కొంచెం తక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. రోసిగ్లిటాజోన్ తీసుకునేటప్పుడు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సగటు విలువ 1.2-1.5% తగ్గుతుంది మరియు అధిక మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రత పెరుగుతుంది.

డేటా ఆధారంగా, మెట్‌ఫార్మిన్ థెరపీ యొక్క ప్రభావ పరంగా థియాజోలిడినియోన్ చికిత్స తక్కువ కాదు అని can హించవచ్చు, కాని అధిక వ్యయం మరియు దుష్ప్రభావాల కారణంగా, ఈ మందులు డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడవు

హృదయనాళ వ్యవస్థపై థియాజోలిడినియోన్స్ ప్రభావం. ఈ సమూహంలోని ugs షధాలలో యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, యాంటిథ్రాంబోటిక్ మరియు యాంటీ-అథెరోజెనిక్ కార్యకలాపాలు ఉండవచ్చు, అయితే, ఇది ఉన్నప్పటికీ, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదం తగ్గుతుందని చూపించే డేటా ఆకట్టుకోలేదు మరియు దుష్ప్రభావాల సంఖ్య ఆందోళనకరంగా ఉంది.

(4,5,6,7) మెటా-విశ్లేషణల ఫలితాలు ముఖ్యంగా థియాజోలిడినియోన్స్ మరియు రోసిగ్లిటాజోన్ వాడకంలో జాగ్రత్త వహించాల్సిన అవసరాన్ని సూచిస్తాయి, కొత్త డేటా కార్డియోటాక్సిసిటీపై డేటాను నిర్ధారించే వరకు లేదా తిరస్కరించే వరకు.

అంతేకాక, గుండె ఆగిపోయే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ పరిస్థితిలో, సురక్షితమైన drugs షధాలను (మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియాస్, ఇన్సులిన్) ఉపయోగించడం సాధ్యమైతే రోసిగ్లిటాజోన్‌ను ఉపయోగించడం మంచిది కాదు.

లిపిడ్స్. పియోగ్లిటాజోన్‌తో చికిత్స సమయంలో, తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపిడ్‌ల సాంద్రత మారదు, రోసిగ్లిటాజోన్‌తో చికిత్సతో, ఈ లిపిడ్ భిన్నం యొక్క గా ration త పెరుగుదల సగటున 8-16% గమనించవచ్చు. (3)

1. ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచండి.

2. క్లోమం యొక్క బీటా కణాలలో ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ పెంచండి.

3. ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాల ద్రవ్యరాశిని పెంచండి (బీటా కణాలలో ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది).

4. కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ నిక్షేపణను పెంచండి (రక్తంలో చక్కెర నుండి ఏర్పడిన నిల్వ కార్బోహైడ్రేట్) మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్ (ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు ఇతర కార్బోహైడ్రేట్ల నుండి గ్లూకోజ్ ఏర్పడటం) తగ్గించండి. అదే సమయంలో, గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరుగుతుంది, రక్తంలో ఏర్పడటం మరియు ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది.

5. ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది (లిపిడ్లు, ప్రధాన శరీర కొవ్వు నిల్వ).

6. ప్రీమెనోపాజ్ కాలంలో అనోయులేటరీ చక్రం ఉన్న మహిళల్లో అండోత్సర్గము తిరిగి ప్రారంభానికి దారితీయవచ్చు.

7. ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని, ముఖ్యంగా మెట్‌ఫార్మిన్‌ను పెంచుతుంది.

భద్రత

బరువు పెరుగుట. అన్ని థియాజోలిడినియోన్స్ బరువును పెంచుతాయి. ఈ ప్రభావం చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఇది ముఖ్యమైనది. బరువు పెరగడంలో ముఖ్యమైన భాగం శరీరంలో ద్రవం నిలుపుకోవడం వల్ల వస్తుంది.

(8) అడిపోసైట్ల విస్తరణ వల్ల బరువు పెరుగుట కూడా సంభవించవచ్చు. నీటి నిలుపుదల మరియు గుండె ఆగిపోవడం. థియాజోలిడినియోనియన్స్ తీసుకునే 4-6% మంది రోగులలో పెరిఫెరల్ ఎడెమా సంభవిస్తుంది (పోలిక కోసం, ప్లేసిబో సమూహంలో 1-2% మాత్రమే).

ఈ ద్రవం చేరడం గుండె వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. ఎపిథీలియల్ సోడియం చానెల్స్ ద్వారా సోడియం పునశ్శోషణం సక్రియం చేయడం వల్ల ద్రవం నిలుపుదల జరుగుతుంది, దీని చర్య RAPP- గామా యొక్క ప్రేరణతో పెరుగుతుంది. (9)

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ. థియాజోలిడినియోన్స్ ఎముక సాంద్రతను తగ్గిస్తుందని మరియు ముఖ్యంగా మహిళల్లో పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని చాలా ఆధారాలు ఉన్నాయి. (10) పగులు ఏర్పడే సంపూర్ణ ప్రమాదం చిన్నది, అయితే ఈ drugs షధాలు ఎముక సాంద్రత తక్కువగా ఉన్న మహిళల్లో వాడకూడదు మరియు పగుళ్లకు ప్రమాద కారకం కలిగి ఉండాలి.

హెపాటాటాక్సిటీ. 5,000 మంది రోగులను కలిగి ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్ హెపాటోటాక్సిసిటీతో సంబంధం కలిగి లేనప్పటికీ, ఈ థియాజోలిడినియోనియెన్స్‌తో 4 హెపటోటాక్సిసిటీ కేసులు నమోదయ్యాయి.

తామర. రోసిగ్లిటాజోన్ చికిత్స తామరతో సంబంధం కలిగి ఉంది.

మాక్యులా యొక్క ఎడెమా. ఈ దుష్ప్రభావం సంభవిస్తుంది. ఎడెమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న రోగికి థియాజోలిడినియోన్స్ రాకూడదు.

వ్యతిరేక.

1. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డైట్ థెరపీ మరియు శారీరక శ్రమ వ్యాధికి పరిహారం ఇవ్వనప్పుడు.
2. తరువాతి యొక్క తగినంత ప్రభావంతో బిగ్యునైడ్ల చర్యను బలోపేతం చేయడం.

1. టైప్ 1 డయాబెటిస్.
2. డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (కీటోన్ శరీరాల రక్తంలో అదనపు స్థాయి), కోమా.
3. గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.
4. బలహీనమైన పనితీరుతో దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులు.
5. గుండె ఆగిపోవడం.
6. to షధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.

థియాజోలిడినియోన్స్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు చర్య యొక్క విధానం

ఆధునిక medicine షధం టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు విభిన్న drugs షధాలను ఉపయోగిస్తుంది.

ఈ సమూహాలలో ఒకటి థియాజోలిడినియోనియస్, ఇవి మెట్‌ఫార్మిన్‌తో సమానమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

పై క్రియాశీల పదార్ధంతో పోలిస్తే, థియాజోలిడినియోనియన్లు సురక్షితమైనవని నమ్ముతారు.

సాహిత్యం

1) ట్రోగ్లిటాజోన్ యొక్క ప్రభావాలు: డైట్ థెరపీ ద్వారా సరిగా నియంత్రించబడని NIDDM ఉన్న రోగులలో కొత్త హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్. ఇవామోటో వై, కొసాకా కె, కుజుయా టి, అకానుమా వై, షిగేటా వై, కనెకో టి డయాబెటిస్ కేర్ 1996 ఫిబ్రవరి, 19 (2): 151-6.

2) ట్రోగ్లిటాజోన్‌తో చికిత్స పొందిన ob బకాయం విషయాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత మెరుగుదల. నోలన్ జెజె, లుడ్విక్ బి, బీర్డ్‌సెన్ పి, జాయిస్ ఎమ్, ఒలేఫ్స్కీ జె ఎన్ ఎంగ్ల్ జె మెడ్ 1994 నవంబర్ 3,331 (18): 1188-93.

3) వైకి-జార్వినెన్, హెచ్. డ్రగ్ థెరపీ: థియాజోలిడినియోన్స్. ఎన్ ఇంగ్ల్ జె మెడ్ 2004, 351: 1106.

4) పియోగ్లిటాజోన్‌తో చికిత్స పొందిన టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో మెక్సికన్-అమెరికన్లలో వాస్కులర్ రియాక్టివిటీ మరియు లిపిడ్‌ల మధ్య సంబంధం. వాజ్‌క్‌బర్గ్ ఇ, శ్రీవిజిత్కమోల్ ఎ, ముసి ఎన్, డెఫ్రోంజో ఆర్‌ఐ, సెర్సోసిమో ఇ జె క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2007 ఏప్రిల్, 92 (4): 1256-62. ఎపబ్ 2007 జనవరి 23

5) టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిపై పియోగ్లిటాజోన్ vs గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క పోలిక: పెరిస్కోప్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్. నిస్సేన్ SE, నికోల్స్ SJ, వోల్స్కి కె, నెస్టో ఆర్, కుప్పెర్ ఎస్, పెరెజ్ ఎ, జ్యూర్ హెచ్,

6) టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మంట మరియు సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌పై రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ప్రభావాల యొక్క యాదృచ్ఛిక విచారణ. స్టాకర్ DJ, టేలర్ AJ, లాంగ్లీ RW, జెజియర్ MR, విగర్స్‌కీ RA Am హార్ట్ J. 2007 మార్చి, 153 (3): 445.e1-6.

7) గ్లాక్సో స్మిత్‌క్లైన్. స్టడీ నెం. ZM2005 / 00181/01: అవండియా కార్డియోవాస్కులర్ ఈవెంట్ మోడలింగ్ ప్రాజెక్ట్. (జూన్ 7, 2007 న, http://ctr.gsk.co.uk/summary/Rosiglitazone/III_CVmodeling.pdf వద్ద వినియోగించబడింది).

8) ట్రోగ్లిటాజోన్ మోనోథెరపీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది: యాదృచ్ఛిక, నియంత్రిత అధ్యయనం. ట్రోగ్లిటాజోన్ స్టడీ గ్రూప్. ఫోన్‌సెకా VA, వాలిక్వెట్ టిఆర్, హువాంగ్ ఎస్ఎమ్, ఘాజి ఎంఎన్, విట్‌కాంబ్ ఆర్‌డబ్ల్యు జె క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్ 1998 సెప్టెంబర్, 83 (9): 3169-76.

9) థియాజోలిడినియోన్స్ ENAC- మధ్యవర్తిత్వ మూత్రపిండ ఉప్పు శోషణ యొక్క PPARgamma ఉద్దీపన ద్వారా శరీర ద్రవ పరిమాణాన్ని విస్తరిస్తాయి. గువాన్ వై, హావో సి, చా డిఆర్, రావు ఆర్, లు డబ్ల్యూ, కోహన్ డిఇ, మాగ్నుసన్ ఎంఎ, రెడ్హా ఆర్, ng ాంగ్ వై, బ్రెయర్ ఎండి నాట్ మెడ్ 2005 ఆగస్టు, 11 (8): 861-866. ఎపబ్ 2005 జూలై 10.

10) TI - థియాజోలిడినియోన్ థెరపీ యొక్క అస్థిపంజర పరిణామాలు. గ్రే ఎ బోలు ఎముకల వ్యాధి. 2008 ఫిబ్రవరి, 19 (2): 129-37. ఎపబ్ 2007 సెప్టెంబర్ 28.

11) బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ లేదా బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లూకోజ్ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిస్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీపై రోసిగ్లిటాజోన్ ప్రభావం: యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్. గెర్స్టెయిన్ హెచ్‌సి, యూసుఫ్ ఎస్, బాష్ జె, పోగ్ జె, షెరిడాన్ పి, డిన్‌కాగ్ ఎన్, హనీఫెల్డ్ ఎమ్, హూగ్‌వెర్ఫ్ బి, లాక్సో ఎమ్, మోహన్ వి, షా జె, జిన్మాన్ బి, హోల్మాన్ ఆర్ఆర్ లాన్సెట్. 2006 సెప్టెంబర్ 23,368 (9541): 1096-105

12) డిపిపి రీసెర్చ్ గ్రూప్. డయాబెటిస్ నివారణ కార్యక్రమంలో ట్రోగ్లిటాజోన్‌తో టైప్ 2 డయాబెటిస్ నివారణ. డయాబెటిస్ 2003, 52 సప్ల్ 1: ఎ 58.

పాథాలజీ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

డయాబెటిస్ యొక్క ఆధునిక చికిత్స చర్యల సంక్లిష్టమైనది.

చికిత్సా చర్యలలో మెడికల్ కోర్సు, కఠినమైన ఆహారం, శారీరక చికిత్స, non షధ రహిత చికిత్స మరియు సాంప్రదాయ medicine షధ వంటకాలను ఉపయోగించడం.

డయాబెటిస్ చికిత్సలో కొన్ని చికిత్సా లక్ష్యాలను సాధించడానికి ప్రత్యేక ations షధాల వాడకం ఉంటుంది.

ఈ చికిత్స లక్ష్యాలు:

హార్మోన్ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని అవసరమైన స్థాయిలో నిర్వహించడం,
రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని సాధారణీకరించడం,
రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క మరింత అభివృద్ధికి అడ్డంకి,
సమస్యలు మరియు ప్రతికూల పరిణామాల యొక్క వ్యక్తీకరణల తటస్థీకరణ.

చికిత్సా కోర్సులో కింది drugs షధాల వాడకం ఉంటుంది:

సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు, ఇవి చక్కెరను తగ్గించే .షధాలలో సుమారు తొంభై శాతం ఉన్నాయి. ఇటువంటి మాత్రలు మానిఫెస్ట్ ఇన్సులిన్ నిరోధకతను బాగా తటస్తం చేస్తాయి.
బిగువనైడ్లు మెట్ఫార్మిన్ వంటి క్రియాశీల పదార్ధం కలిగిన మందులు. ఈ భాగం బరువు తగ్గడంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది. నియమం ప్రకారం, బలహీనమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరు విషయంలో ఇది ఉపయోగించబడదు, ఎందుకంటే ఇది త్వరగా ఈ అవయవాలలో పేరుకుపోతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఆల్ఫా-గ్లైకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్లను రోగనిరోధక పద్ధతిలో ఉపయోగిస్తారు. ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాల యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే అవి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివ్యక్తికి దారితీయవు. టాబ్లెట్ చేసిన మందులు బరువు సాధారణీకరణపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ముఖ్యంగా డైట్ థెరపీని అనుసరిస్తే.
పాథాలజీ చికిత్సకు లేదా ఇతర చక్కెరను తగ్గించే with షధాలతో కలిసి థియాజోలిడినియోన్స్‌ను ప్రధాన as షధంగా ఉపయోగించవచ్చు. మాత్రల యొక్క ప్రధాన ప్రభావం ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం, తద్వారా నిరోధకతను తటస్థీకరిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధిలో మందులు ఉపయోగించబడవు, ఎందుకంటే అవి ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే ఇన్సులిన్ సమక్షంలో మాత్రమే పనిచేస్తాయి.

అదనంగా, మెగ్లిటినైడ్లను ఉపయోగిస్తారు - ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచే మందులు, తద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

పిల్ తీసుకున్న పదిహేను నిమిషాల తర్వాత గ్లూకోజ్ స్థాయి తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

శరీరంపై థియాజోలిడినియోన్స్ ప్రభావం?

థియాజోలిడినియోన్స్ సమూహం నుండి మందులు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తటస్తం చేయడమే.

ఇటువంటి మాత్రలు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని కూడా నివారించవచ్చని నమ్ముతారు.

ఆధునిక ఫార్మకాలజీ ఈ సమూహం నుండి రెండు ప్రధాన ations షధాలను సూచిస్తుంది - రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్.

శరీరంపై drugs షధాల యొక్క ప్రధాన ప్రభావాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వం స్థాయిని పెంచండి,
ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలలో పెరిగిన సంశ్లేషణకు దోహదం చేస్తుంది,
కాంబినేషన్ థెరపీలో మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

థియాజోలిడినియోన్స్ సమూహం నుండి సన్నాహాలు క్రింది సందర్భాలలో ఉపయోగించబడతాయి:

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స మరియు నివారణ కోసం.
డయాబెటిస్ మరియు వ్యాయామం కోసం డైట్ థెరపీని అనుసరించినప్పుడు బరువును సాధారణీకరించడానికి.
బిగ్యునైడ్ సమూహం నుండి drugs షధాల ప్రభావాన్ని పెంచడానికి, రెండోది పూర్తిగా మానిఫెస్ట్ కాకపోతే.

పాథాలజీ అభివృద్ధి స్థాయిని బట్టి ఆధునిక టాబ్లెట్ థియాజోలిడినియోన్ drugs షధాలను వివిధ మోతాదులలో ప్రదర్శించవచ్చు - క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క పదిహేను, ముప్పై లేదా నలభై ఐదు మిల్లీగ్రాములు. చికిత్స యొక్క కోర్సు కనీస మోతాదుతో ప్రారంభించమని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. మూడు నెలల తరువాత, అవసరమైతే, మోతాదును పెంచండి.

చాలా తరచుగా, blood షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు. అంతేకాకుండా, వైద్య సాధనలో, మాత్రలు తీసుకునే రోగులను “స్పందించడం” మరియు “స్పందించకపోవడం” into షధ ప్రభావాలకు వేరు చేయడం ఆచారం.

థియాజోలిడినియోన్స్ వాడకం యొక్క ప్రభావం ఇతర సమూహాల చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల కన్నా కొంచెం తక్కువగా ఉంటుందని నమ్ముతారు.

థియాజోలిడినియోన్ సన్నాహాలు

ఈ సమూహంలోని మొదటి తరం యొక్క ట్రోగ్లిటాజోన్ (రెజులిన్) was షధం. అతని ప్రభావం కాలేయంపై ప్రతికూలంగా ప్రతిబింబించినందున, అతను అమ్మకం నుండి తిరిగి పిలువబడ్డాడు.

రోసిగ్లిటాజోన్ (అవండియా) ఈ సమూహంలో మూడవ తరం drug షధం. ఇది గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని రుజువు అయిన తరువాత 2010 లో (యూరోపియన్ యూనియన్‌లో నిషేధించబడింది) వాడటం మానేసింది.

క్రియాశీల పదార్ధం పేరు	వాణిజ్య ఉదాహరణలు	1 టాబ్లెట్‌లో మోతాదుmg
ఫియోగ్లిటాజోన్	పియోగ్లిటాజోన్ బయోటాన్	15 30 45

పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం

పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క చర్య కణ కేంద్రకంలో ఉన్న ఒక ప్రత్యేక PPAR- గామా గ్రాహకానికి అనుసంధానించడం. అందువలన, drug షధం గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రాసెసింగ్తో సంబంధం ఉన్న కణాల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. కాలేయం, దాని ప్రభావంతో, చాలా తక్కువ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వం పెరుగుతుంది.

తెలుసుకోవాలి: ఇన్సులిన్ నిరోధకత అంటే ఏమిటి

కొవ్వు, కండరాల మరియు కాలేయ కణాలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. ఆపై, ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో తగ్గుదల మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ గా ration త సాధించడం.

అప్లికేషన్ ప్రభావం

అదనంగా, drug షధానికి కొన్ని అదనపు ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలు ఉన్నాయని నిరూపించబడింది:

రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది
కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తుంది ("మంచి కొలెస్ట్రాల్", అంటే హెచ్‌డిఎల్ ఉనికిని పెంచుతుంది మరియు "చెడు కొలెస్ట్రాల్" - ఎల్‌డిఎల్ పెంచదు),
ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఏర్పడటానికి మరియు పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది,
గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది (ఉదా., గుండెపోటు, స్ట్రోక్).

మరింత చదవండి: జార్డిన్స్ గుండెను కాపాడుతుంది

పియోగ్లిటాజోన్ ఎవరికి సూచించబడుతుంది

పియోగ్లిటాజోన్‌ను ఒకే as షధంగా ఉపయోగించవచ్చు, అనగా. monotherapy. అలాగే, మీకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంటే, జీవనశైలిలో మీ మార్పులు ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వవు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌కు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, దాని పేలవమైన సహనం మరియు దుష్ప్రభావాలు

ఇతర చర్యలు విజయవంతం కాకపోతే పియోగ్లిటాజోన్ వాడకం ఇతర యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాలతో (ఉదాహరణకు, అకార్బోస్) మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి సాధ్యమే

పియోగ్లిటాజోన్ను ఇన్సులిన్‌తో కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ముఖ్యంగా మెట్‌ఫార్మిన్‌కు శరీరం ప్రతికూలంగా స్పందించే వ్యక్తులకు.

మరింత చదవండి: మెట్‌ఫార్మిన్ ఎలా తీసుకోవాలి

పియోగ్లిటాజోన్ ఎలా తీసుకోవాలి

Medicine షధం రోజుకు ఒకసారి, మౌఖికంగా, నిర్ణీత సమయంలో తీసుకోవాలి. భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత ఇది చేయవచ్చు, ఎందుకంటే ఆహారం of షధ శోషణను ప్రభావితం చేయదు. సాధారణంగా, చికిత్స తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స యొక్క ప్రభావం సంతృప్తికరంగా లేని సందర్భాల్లో, ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు అవసరమైన సందర్భాల్లో drug షధ ప్రభావం గమనించవచ్చు, కాని మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపయోగించబడదు, ఒక with షధంతో మోనోథెరపీ అనుమతించబడదు.

పియోగ్లిటాజోన్ పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌ను స్థిరీకరిస్తుంది, ఇది రక్తపోటు మరియు రక్త కొలెస్ట్రాల్‌పై అదనపు సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, ఇది క్రమరాహిత్యాలకు కారణం కాదు.

దుష్ప్రభావాలు

పియోగ్లిటాజోన్ చికిత్సతో సంభవించే దుష్ప్రభావాలు:

శరీరంలో నీటి శాతం పెరిగింది (ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు)
ఎముక పెళుసుదనం పెరుగుదల, ఇది పెరిగిన గాయాలతో నిండి ఉంది,
మరింత తరచుగా శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు
బరువు పెరుగుట.
నిద్ర భంగం.
కాలేయ పనిచేయకపోవడం.

Taking షధాన్ని తీసుకోవడం మాక్యులర్ ఎడెమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (మొదటి లక్షణం దృశ్య తీక్షణత క్షీణించడం కావచ్చు, ఇది నేత్ర వైద్యుడికి అత్యవసరంగా నివేదించబడాలి) మరియు మూత్రాశయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

ఈ medicine షధం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, కానీ ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా నుండి పొందిన మందులతో ఉపయోగించినప్పుడు దాని సంభవించే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మరింత చదవండి: టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ట్రూలిసిటీ (దులాగ్లుటైడ్) చికిత్స కోసం కొత్త మందులు

మాత్రలు	1 టాబ్
ఫియోగ్లిటాజోన్	30 మి.గ్రా
పియోగ్లిటాజోన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ 33.06 మి.గ్రా,

- పొక్కు ప్యాక్‌లు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు. 10 పిసిలు. - పొక్కు ప్యాక్‌లు (6) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు 30 PC లు. - పాలిమర్ డబ్బాలు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

- పాలిమర్ సీసాలు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

C షధ చర్య

నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, థియాజోలిడినియోన్ సిరీస్ యొక్క ఉత్పన్నం. పెరాక్సిసోమ్ ప్రొలిఫెరేటర్ (PPAR- గామా) చే సక్రియం చేయబడిన గామా గ్రాహకాల యొక్క శక్తివంతమైన, ఎంపిక చేసిన అగోనిస్ట్. PPAR గామా గ్రాహకాలు కొవ్వు, కండరాల కణజాలం మరియు కాలేయంలో కనిపిస్తాయి.

అణు గ్రాహకాల యొక్క క్రియాశీలత PPAR- గామా గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు లిపిడ్ జీవక్రియలో పాల్గొన్న అనేక ఇన్సులిన్-సెన్సిటివ్ జన్యువుల లిప్యంతరీకరణను మాడ్యులేట్ చేస్తుంది. పరిధీయ కణజాలాలలో మరియు కాలేయంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఇన్సులిన్-ఆధారిత గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరుగుతుంది మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.

సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, పియోగ్లిటాజోన్ ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) లో, పియోగ్లిటాజోన్ ప్రభావంతో ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గడం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గుతుంది, ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ మరియు హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి (గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, హెచ్‌బిఎ 1 సి) తగ్గుతుంది.

పియోగ్లిటాజోన్ వాడకంతో సంబంధం ఉన్న లిపిడ్ జీవక్రియ బలహీనతతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) లో, టిజిలో తగ్గుదల మరియు హెచ్‌డిఎల్ పెరుగుదల ఉంది. అదే సమయంలో, ఈ రోగులలో ఎల్‌డిఎల్ మరియు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి మారదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఖాళీ కడుపులో తీసుకున్న తరువాత, 30 నిమిషాల తరువాత రక్త ప్లాస్మాలో పియోగ్లిటాజోన్ కనుగొనబడుతుంది. ప్లాస్మాలోని సిమాక్స్ 2 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది.తినేటప్పుడు, 3-4 గంటల వరకు Cmax ను చేరుకోవడానికి కొంచెం పెరుగుదల ఉంది, కానీ శోషణ స్థాయి మారలేదు.

ఒకే మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క స్పష్టమైన Vd సగటు 0.63 ± 0.41 l / kg. మానవ సీరం ప్రోటీన్లతో, ప్రధానంగా అల్బుమిన్‌తో బంధించడం 99% కంటే ఎక్కువ, ఇతర సీరం ప్రోటీన్లతో బంధించడం తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తుంది. పియోగ్లిటాజోన్ M-III మరియు M-IV యొక్క జీవక్రియలు కూడా సీరం అల్బుమిన్‌తో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి - 98% కంటే ఎక్కువ.

పియోగ్లిటాజోన్ హైడ్రాక్సిలేషన్ మరియు ఆక్సీకరణ ద్వారా కాలేయంలో విస్తృతంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. మెటాబోలైట్స్ M-II, M-IV (పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క హైడ్రాక్సీ ఉత్పన్నాలు) మరియు M-III (పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క కీటో ఉత్పన్నాలు) టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క జంతు నమూనాలలో c షధ కార్యకలాపాలను ప్రదర్శిస్తాయి. జీవక్రియలు పాక్షికంగా గ్లూకురోనిక్ లేదా సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లాల సంయోగాలుగా మార్చబడతాయి.

కాలేయంలోని పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క జీవక్రియ CYP2C8 మరియు CYP3A4 అనే ఐసోఎంజైమ్‌ల భాగస్వామ్యంతో సంభవిస్తుంది.

మారని పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క టి 1/2 3-7 గంటలు, మొత్తం పియోగ్లిటాజోన్ (పియోగ్లిటాజోన్ మరియు క్రియాశీల జీవక్రియలు) 16-24 గంటలు. పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క క్లియరెన్స్ 5-7 ఎల్ / గం.

నోటి పరిపాలన తరువాత, పియోగ్లిటాజోన్ మోతాదులో 15-30% మూత్రంలో కనిపిస్తుంది. పియోగ్లిటాజోన్ చాలా తక్కువ మొత్తంలో మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, ప్రధానంగా జీవక్రియలు మరియు వాటి సంయోగ రూపంలో. తీసుకున్నప్పుడు, మోతాదులో ఎక్కువ భాగం పిత్తంలో, మారదు మరియు జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది మరియు శరీరం నుండి మలంతో విసర్జించబడుతుంది.

రక్తపు సీరంలోని పియోగ్లిటాజోన్ మరియు క్రియాశీల జీవక్రియల సాంద్రతలు రోజువారీ మోతాదు యొక్క ఒకే పరిపాలన తర్వాత 24 గంటల తర్వాత తగినంత స్థాయిలో ఉంటాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్ కానిది).

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

నోటి గర్భనిరోధకాలతో ఏకకాలంలో థియాజోలిడినియోన్ యొక్క మరొక ఉత్పన్నాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ప్లాస్మాలోని ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు నోర్తిన్డ్రోన్ గా concent త 30% తగ్గింది. అందువల్ల, పియోగ్లిటాజోన్ మరియు నోటి గర్భనిరోధక మందులను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, గర్భనిరోధక ప్రభావాన్ని తగ్గించడం సాధ్యపడుతుంది.

కెటోకానజోల్ పియోగ్లిటాజోన్ యొక్క విట్రో కాలేయ జీవక్రియను నిరోధిస్తుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

క్రియాశీల దశలో కాలేయ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల సమక్షంలో లేదా VGN కన్నా 2.5 రెట్లు అధికంగా ALT కార్యకలాపాల పెరుగుదలతో పియోగ్లిటాజోన్ వాడకూడదు. కాలేయ ఎంజైమ్‌ల మధ్యస్తంగా పెరిగిన కార్యాచరణతో (ALT 2 కన్నా తక్కువ.

పియోగ్లిటాజోన్ రోగులతో చికిత్సకు ముందు లేదా సమయంలో 5 రెట్లు ఎక్కువ VGN) పెరుగుదలకు కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి పరీక్షించాలి. కాలేయ ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలలో మితమైన పెరుగుదలతో, చికిత్సను జాగ్రత్తగా ప్రారంభించాలి లేదా కొనసాగించాలి.

ఈ సందర్భంలో, క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క మరింత తరచుగా పర్యవేక్షణ మరియు కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యాచరణ స్థాయిని అధ్యయనం చేయడం సిఫార్సు చేయబడింది.

బ్లడ్ సీరం (ALT> 2) లో ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యాచరణ పెరిగిన సందర్భంలో.

VGN కన్నా 5 రెట్లు ఎక్కువ) కాలేయ పనితీరు పర్యవేక్షణ చాలా తరచుగా మరియు స్థాయి సాధారణ స్థితికి వచ్చే వరకు లేదా చికిత్సకు ముందు గమనించిన సూచికలకు చేయాలి.

ALT కార్యాచరణ VGN కన్నా 3 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటే, ALT యొక్క కార్యాచరణను నిర్ణయించడానికి రెండవ పరీక్షను వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాలి. ALT కార్యాచరణ 3 సార్లు స్థాయిలో ఉంటే> VGN పియోగ్లిటాజోన్ నిలిపివేయబడాలి.

చికిత్స సమయంలో, కాలేయ పనితీరు బలహీనంగా ఉందనే అనుమానం ఉంటే (వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, అలసట, ఆకలి లేకపోవడం, చీకటి మూత్రం), కాలేయ పనితీరు పరీక్షలను నిర్ణయించాలి. ప్రయోగశాల పారామితులను పరిగణనలోకి తీసుకొని క్లినికల్ డేటా ఆధారంగా పియోగ్లిటాజోన్ చికిత్స యొక్క కొనసాగింపుపై నిర్ణయం తీసుకోవాలి. కామెర్లు విషయంలో, పియోగ్లిటాజోన్‌ను నిలిపివేయాలి.

జాగ్రత్తగా, ఎడెమా ఉన్న రోగులలో పియోగ్లిటాజోన్ వాడాలి.

రక్తహీనత అభివృద్ధి, హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల మరియు హేమాటోక్రిట్ తగ్గుదల ప్లాస్మా వాల్యూమ్ పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు మరియు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన హెమటోలాజికల్ ప్రభావాలను వ్యక్తం చేయవు.

అవసరమైతే, కెటోకానజోల్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం గ్లైసెమియా స్థాయిని మరింత క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.

సిపికె కార్యకలాపాల స్థాయిలో తాత్కాలిక పెరుగుదల యొక్క అరుదైన కేసులు పియోగ్లిటాజోన్ వాడకం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గుర్తించబడ్డాయి, దీనికి క్లినికల్ పరిణామాలు లేవు. పియోగ్లిటాజోన్‌తో ఈ ప్రతిచర్యల సంబంధం తెలియదు.

చికిత్సకు ముందు ఇలాంటి సూచికలతో పోలిస్తే పియోగ్లిటాజోన్ చికిత్స చివరిలో పరీక్ష సమయంలో బిలిరుబిన్, AST, ALT, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ మరియు GGT యొక్క సగటు విలువలు తగ్గాయి.

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మరియు చికిత్స యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో (ప్రతి 2 నెలలు) మరియు క్రమానుగతంగా, ALT కార్యాచరణను పర్యవేక్షించాలి.

ది ప్రయోగాత్మక పరిశోధన పియోగ్లిటాజోన్ ఉత్పరివర్తనంగా చూపబడలేదు.

పిల్లలలో పియోగ్లిటాజోన్ వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడంలో పియోగ్లిటాజోన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ప్రీమెనోపౌసల్ కాలంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు అనోయులేటరీ చక్రం ఉన్న రోగులలో, పియోగ్లిటాజోన్‌తో సహా థియాజోలిడినియోనియస్‌తో చికిత్స అండోత్సర్గానికి కారణమవుతుంది. తగినంత గర్భనిరోధకం ఉపయోగించకపోతే ఇది గర్భధారణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ది ప్రయోగాత్మక పరిశోధన పియోగ్లిటాజోన్ టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదని మరియు సంతానోత్పత్తిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదని జంతువులలో చూపబడింది.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో

బ్లడ్ సీరం (ALT> 2) లో ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యాచరణ పెరిగిన సందర్భంలో.

ASTROZON of షధం యొక్క వివరణ ఉపయోగం కోసం అధికారికంగా ఆమోదించబడిన సూచనలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు తయారీదారు ఆమోదించింది.

బగ్ దొరికిందా? దాన్ని ఎంచుకుని, Ctrl + Enter నొక్కండి.

థియాజోలిడినియోన్ సన్నాహాలు - లక్షణాలు మరియు అనువర్తన లక్షణాలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క వ్యాధికారకతను బట్టి, రోగులకు వివిధ ప్రభావాల హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు సూచించబడతాయి. కొన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి, మరికొన్ని ఇన్సులిన్ నిరోధకతను సరిచేస్తాయి.

థియాజోలిడినియోన్స్ చివరి తరగతి మందులకు చెందినవి.

థియాజోలిడినియోన్స్ యొక్క లక్షణాలు

థియాజోలిడినియోన్స్, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గ్లిటాజోన్స్, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల సమూహం, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క జీవ ప్రభావాన్ని పెంచే లక్ష్యంతో ఉంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం ఇటీవల ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది - 1996 నుండి. ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం ఖచ్చితంగా జారీ చేయబడతాయి.

గ్లిటాజోన్లు, హైపోగ్లైసీమిక్ చర్యతో పాటు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. కింది కార్యాచరణ గమనించబడింది: యాంటిథ్రాంబోటిక్, యాంటీఅథెరోజెనిక్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ. థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకునేటప్పుడు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి సగటున 1.5% తగ్గుతుంది మరియు హెచ్‌డిఎల్ స్థాయి పెరుగుతుంది.

ఈ తరగతి యొక్క with షధాలతో చికిత్స మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స కంటే తక్కువ ప్రభావవంతం కాదు. కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో ప్రారంభ దశలో వీటిని ఉపయోగించరు. దుష్ప్రభావాల తీవ్రత మరియు అధిక ధర దీనికి కారణం. నేడు, గ్లిటెమియాను సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో గ్లైసెమియాను తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ప్రతి with షధాలతో మరియు కలయికతో వాటిని రెండింటినీ విడిగా సూచించవచ్చు.

గమనిక! ప్రిడియాబెటిస్ ఉన్నవారిలో గ్లిటాజోన్స్ తీసుకోవడం వల్ల వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం 50% తగ్గిందని ఆధారాలు ఉన్నాయి. అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం, థియాజోలిడినియోనియన్స్ తీసుకోవడం వల్ల వ్యాధి అభివృద్ధి 1.5 సంవత్సరాలు ఆలస్యం అవుతుందని కనుగొనబడింది. కానీ ఈ తరగతి యొక్క drugs షధాలను ఉపసంహరించుకున్న తరువాత, నష్టాలు ఒకటే అయ్యాయి.

Of షధాల లక్షణాలలో సానుకూల మరియు ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి:

శరీర బరువును సగటున 2 కిలోలు పెంచండి,
దుష్ప్రభావాల యొక్క పెద్ద జాబితా
లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌ను మెరుగుపరచండి
ఇన్సులిన్ నిరోధకతను సమర్థవంతంగా ప్రభావితం చేస్తుంది
మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో పోలిస్తే తక్కువ చక్కెర-తగ్గించే చర్య,
తక్కువ రక్తపోటు
అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే కారకాలను తగ్గించండి,
ద్రవాన్ని నిలుపుకోండి మరియు ఫలితంగా, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి,
ఎముక సాంద్రతను తగ్గించండి, పగుళ్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
హెపాటాటాక్సిటీ.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం (టైప్ 2 డయాబెటిస్) కోసం థియాజోలిడినియోన్స్ సూచించబడతాయి:

మందులు లేకుండా గ్లైసెమియా స్థాయిని నియంత్రించే రోగులకు మోనోథెరపీగా (ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ),
సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలతో కలిపి ద్వంద్వ చికిత్సగా,
తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో ద్వంద్వ చికిత్సగా,
"గ్లిటాజోన్ + మెట్‌ఫార్మిన్ + సల్ఫోనిలురియా" యొక్క ట్రిపుల్ చికిత్సగా,
ఇన్సులిన్‌తో కలయిక
ఇన్సులిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో కలయిక.

మందులు తీసుకోవటానికి ఉన్న వ్యతిరేకతలలో:

వ్యక్తిగత అసహనం,
గర్భం / చనుబాలివ్వడం
వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
కాలేయ వైఫల్యం - తీవ్రమైన మరియు మితమైన తీవ్రత,
తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం
మూత్రపిండ వైఫల్యం తీవ్రంగా ఉంది.

హెచ్చరిక! టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు థియాజోలిడినియోన్స్ సూచించబడవు.

థియాజోలిడినియోన్ సమూహం యొక్క drugs షధాల సేకరణ:

మోతాదు, పరిపాలన పద్ధతి

గ్లిటాజోన్‌లను ఆహారంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకుంటారు. కాలేయం / మూత్రపిండాలలో చిన్న వ్యత్యాసాలతో వృద్ధులకు మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడదు. రోగుల తరువాతి వర్గం daily షధం యొక్క తక్కువ రోజువారీ తీసుకోవడం సూచించబడుతుంది. మోతాదును వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

చికిత్స ప్రారంభం తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది. అవసరమైతే, ఇది on షధాన్ని బట్టి ఏకాగ్రతలో పెరుగుతుంది. ఇన్సులిన్‌తో కలిపినప్పుడు, దాని మోతాదు మారదు లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల నివేదికలతో తగ్గుతుంది.

థియాజోలిడినియోన్ డ్రగ్ జాబితా

గ్లిటాజోన్ యొక్క ఇద్దరు ప్రతినిధులు ఈ రోజు ce షధ మార్కెట్లో అందుబాటులో ఉన్నారు - రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్. సమూహంలో మొదటిది ట్రోగ్లిటాజోన్ - తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం కారణంగా ఇది త్వరలో రద్దు చేయబడింది.

రోసిగ్లిటాజోన్ ఆధారంగా ఉన్న మందులు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:

4 mg అవండియా - స్పెయిన్,
4 మి.గ్రా డయాగ్నిటాజోన్ - ఉక్రెయిన్,
రోగ్లిట్ 2 మి.గ్రా మరియు 4 మి.గ్రా - హంగరీ.

పియోగిటాజోన్ ఆధారిత మందులు:

గ్లూటాజోన్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా, 45 మి.గ్రా - ఉక్రెయిన్,
నీలగర్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - ఇండియా,
డ్రోపియా-సనోవెల్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - టర్కీ,
పియోగ్లర్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - ఇండియా,
ప్యోసిస్ 15 మి.గ్రా మరియు 30 మి.గ్రా - భారతదేశం.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

రోసిగ్లిటాజోన్. ఆల్కహాల్ వాడకం గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ప్రభావితం చేయదు. టాబ్లెట్ గర్భనిరోధకాలు, నిఫెడిపైన్, డిగోక్సిన్, వార్ఫరిన్లతో ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య లేదు.
ఫియోగ్లిటాజోన్. రిఫాంపిసిన్‌తో కలిపినప్పుడు, పియోగ్లిటాజోన్ ప్రభావం తగ్గుతుంది. టాబ్లెట్ గర్భనిరోధక మందులు తీసుకునేటప్పుడు గర్భనిరోధక ప్రభావంలో స్వల్ప తగ్గుదల ఉండవచ్చు. కెటోకానజోల్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ తరచుగా అవసరం.

థియాజోలిడినియోన్స్ చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడమే కాక, హృదయనాళ వ్యవస్థను కూడా సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రయోజనాలతో పాటు, వాటికి అనేక ప్రతికూల అంశాలు ఉన్నాయి, వీటిలో సర్వసాధారణం గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఎముక సాంద్రత తగ్గడం.

సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఇవి చురుకుగా ఉపయోగించబడతాయి, వ్యాధి అభివృద్ధి నివారణకు థియాజోలిడినియోనియస్ వాడకం మరింత అధ్యయనం అవసరం.

ఇతర సంబంధిత కథనాలను మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము

చక్కెరను తగ్గించే మందులు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కొరకు డైట్ థెరపీ యొక్క అసమర్థతతో, మోనోథెరపీగా మరియు ఇతర సమూహాల చక్కెరను తగ్గించే మందులతో కలిపినప్పుడు వీటిని ఉపయోగిస్తారు.
ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాల చర్య ఇన్సులిన్‌కు కణజాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం. అందువలన, వారు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తారు.

ఆధునిక వైద్య పద్ధతిలో, ఈ సమూహం యొక్క రెండు మందులు ఉపయోగించబడతాయి: రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్.

ఈ drugs షధాల చర్య యొక్క విధానం క్రింది విధంగా ఉంది: అవి గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్ కణాల సంశ్లేషణను పెంచడం ద్వారా ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తాయి.
మీకు మీ స్వంత ఇన్సులిన్ ఉంటేనే వారి చర్య సాధ్యమవుతుంది.

అదనంగా, ఇవి రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల స్థాయిని తగ్గిస్తాయి.

ఫార్మాకోకైనటిక్స్: జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో డ్రగ్స్ వేగంగా గ్రహించబడతాయి. రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత పరిపాలన తర్వాత 1-3 గంటలు (1-2 గంటల తర్వాత రోసిగ్లిటాజోన్, 2-4 గంటల తర్వాత పియోగ్లిటాజోన్) సాధించవచ్చు.

కాలేయంలో జీవక్రియ. పియోగ్లిటాజోన్ క్రియాశీల జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.

వ్యతిరేకతలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం. తీవ్రతరం చేసేటప్పుడు కాలేయ వ్యాధులు. ALT స్థాయిలు 2.5 రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాణాలను మించిపోయాయి.

వయస్సు 18 ఏళ్లలోపు.

దుష్ప్రభావాలు ALT స్థాయిలు పెరిగిన కొన్ని సందర్భాలు, అలాగే తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం మరియు థియాజోలిడినియోనియన్స్ వాడకంతో హెపటైటిస్ అభివృద్ధి చెందాయి.

అందువల్ల, taking షధాలను తీసుకునే ముందు కాలేయ పనితీరును అంచనా వేయడం మరియు థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకునేటప్పుడు ఆవర్తన పర్యవేక్షణ నిర్వహించడం అవసరం.

థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకోవడం బరువు పెరగడానికి దోహదం చేస్తుంది. ఇది మోనోథెరపీతో మరియు ఇతర with షధాలతో థియాజోలిడినియోనియన్ల కలయికతో గమనించబడుతుంది. దీనికి కారణం సరిగ్గా తెలియదు, కానీ చాలా మటుకు ఇది శరీరంలో ద్రవం పేరుకుపోవడమే.

ద్రవ నిలుపుదల బరువు పెరుగుటను ప్రభావితం చేయడమే కాకుండా, ఎడెమా మరియు హృదయ కార్యకలాపాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.
తీవ్రమైన ఎడెమాతో, మూత్రవిసర్జన వాడకం మంచిది.

థియాజోలిడినియోన్స్ ఇన్సులిన్‌తో సహా ఇతర చక్కెర తగ్గించే మందులతో కలిపినప్పుడు గుండె ఆగిపోవడం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. థియాజోలిడినియోన్స్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో మోనోథెరపీతో, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం చాలా తక్కువ - 1% కన్నా తక్కువ, మరియు కలిపినప్పుడు, ప్రమాదం 3% కి పెరుగుతుంది.

1-2% కేసులలో రక్తహీనత అభివృద్ధి కావచ్చు.

దరఖాస్తు విధానం
పియోగ్లిటాజోన్ రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. Drug షధం తినడానికి సంబంధం లేదు.

సగటు మోతాదు 15-30 మి.గ్రా, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 45 మి.గ్రా.

రోసిగ్లిటాజోన్ రోజుకు 1-2 సార్లు తీసుకుంటారు.ప్రజ్యం తినడానికి సంబంధం లేదు.

సగటు మోతాదు 4 మి.గ్రా, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 8 మి.గ్రా.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ese బకాయం ఉన్న రోగులలో మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీతో కలిపి టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

ప్రస్తుతం, బిగువనైడ్ సమూహం యొక్క ఒక drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నారు - మెట్‌ఫార్మిన్ (సియోఫోర్, అవండమెట్, బాగోమెట్, గ్లూకోఫేజ్, మెట్‌ఫోగమ్మ).

మెట్‌ఫార్మిన్ శరీర బరువును సంవత్సరానికి సగటున 1-2 కిలోల వరకు తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

చర్య యొక్క విధానం
మెట్‌ఫార్మిన్ పేగు కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను మారుస్తుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెర తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

అలాగే, మెట్‌ఫార్మిన్ ఆకలిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది శరీర బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్
పరిపాలన తర్వాత 1.5-2 గంటల తర్వాత మెట్‌ఫార్మిన్ గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది.

కాలేయం, మూత్రపిండాలు మరియు లాలాజల గ్రంథులలో దీని చేరడం గమనించవచ్చు.

ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ కార్యకలాపాల విషయంలో, of షధం చేరడం సాధ్యమవుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు: to షధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ. గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం. కాలేయానికి అంతరాయం. మూత్రపిండాల అంతరాయం. గుండె ఆగిపోవడం. శ్వాసకోశ వైఫల్యం.

60 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు.

దుష్ప్రభావాలు
బహుశా రక్తహీనత అభివృద్ధి.

హైపోగ్లైసీమియా.
అదనంగా
తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రత విషయంలో జాగ్రత్తగా వాడండి.

మీరు ఆపరేషన్‌కు 2-3 రోజుల ముందు taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేసి, ఆపరేషన్ తర్వాత 2 రోజుల తర్వాత తిరిగి రావాలి.

బహుశా ఇన్సులిన్‌తో సహా ఇతర చక్కెరను తగ్గించే మందులతో మెట్‌ఫార్మిన్ కలయిక.

సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

చర్య యొక్క విధానం
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల సమూహం యొక్క సన్నాహాలు సీక్రెట్జెన్లు. ఇవి క్లోమం యొక్క బీటా కణాలపై పనిచేస్తాయి మరియు ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తాయి.

ఇవి కాలేయంలోని గ్లూకోజ్ నిక్షేపాలను కూడా తగ్గిస్తాయి.

ఈ మందులు శరీరంపై చూపే మూడవ ప్రభావం ఏమిటంటే అవి ఇన్సులిన్ మీదనే పనిచేస్తాయి, కణజాల కణాలపై దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్
నేడు, 2 వ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు ఉపయోగించబడతాయి.

ఈ గుంపులోని మందులు మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం ద్వారా విసర్జించబడతాయి, గ్లూరెనార్మ్ మినహా, ఇది ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి. దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.

దుష్ప్రభావాలు
ఈ మందులు ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచుతాయి కాబట్టి, అధిక మోతాదులో అవి ఆకలిని పెంచుతాయి, ఇది శరీర బరువు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. .షధాల అధిక మోతాదును నివారించడానికి, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని సాధించే కనీస మోతాదును ఖచ్చితంగా ఎంచుకోవడం అవసరం.

Drugs షధాల అధిక మోతాదు తరువాత చక్కెరను తగ్గించే to షధాలకు నిరోధకతకు దారితీస్తుంది (అనగా, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల ప్రభావం బాగా తగ్గుతుంది).

ఈ గుంపులోని మందులు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి. మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా drugs షధాల మోతాదును పెంచలేరు.

జీర్ణశయాంతర వ్యక్తీకరణలు వికారం, అరుదుగా వాంతులు, విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం రూపంలో సాధ్యమవుతాయి.

ఉర్టికేరియా మరియు దురద రూపంలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కొన్నిసార్లు సంభవిస్తాయి.

రివర్సిబుల్ స్వభావం యొక్క రక్తహీనత అభివృద్ధి కావచ్చు.

దరఖాస్తు విధానం
“డెరివేటివ్స్ ఆఫ్ సల్ఫానిలురియాస్” సమూహం యొక్క సన్నాహాలలో ఎక్కువ భాగం 12 గంటలు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అవి సాధారణంగా రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకుంటారు.

రోజువారీ మోతాదును కొనసాగిస్తూ రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకునే అవకాశం ఉంది. Of షధం యొక్క సున్నితమైన ప్రభావం కోసం ఇది జరుగుతుంది.

అదనంగా
గ్లిక్లాజైడ్ మరియు గ్లిమెపిరైడ్ దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అవి రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు.

మెగ్లిటినిడ్స్ (నెసల్ఫానిలురియా సెక్రటగోగ్స్)

ఇవి ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ రెగ్యులేటర్లు, అవి ఇన్సులిన్ స్రావం పెరగడానికి కారణమవుతాయి, క్లోమం యొక్క బీటా కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

ఈ సమూహం యొక్క రెండు మందులు ఉపయోగించబడతాయి - రెపాగ్లినైడ్ (నోవోనార్మ్) మరియు నాటెగ్లినైడ్ (స్టార్లిక్స్).

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఆహారం అసమర్థతతో ఇన్సులిన్-ఆధారపడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

చర్య యొక్క విధానం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉత్తేజపరుస్తుంది. వారి చర్య ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గించడం, అనగా తినడం తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా. అవి చక్కెరను తగ్గించడానికి తగినవి కావు.

Drugs షధాల హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మాత్ర తీసుకున్న 7-15 నిమిషాల తరువాత ప్రారంభమవుతుంది.

ఈ drugs షధాల యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం ఎక్కువ కాలం ఉండదు, కాబట్టి వాటిని రోజుకు చాలా సార్లు తీసుకోవడం అవసరం.

ప్రధానంగా కాలేయం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
వ్యతిరేక సూచనలు: ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం. 18 ఏళ్లలోపు వయస్సు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి. దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి.

అరుదుగా, ఈ సమూహంలోని మందులు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి.

మందులు తీసుకునేటప్పుడు శరీర బరువు పెరుగుతుంది.

బహుశా మెగ్లిటినిడ్స్‌కు వ్యసనం అభివృద్ధి.

దరఖాస్తు విధానం
రెపాగ్లినైడ్ భోజనానికి అరగంట ముందు రోజుకు 3 సార్లు తీసుకుంటారు (ప్రధానంగా ప్రతి భోజనానికి ముందు).
గరిష్ట సింగిల్ మోతాదు 4 మి.గ్రా, రోజువారీ - 16 మి.గ్రా.

నాట్గ్లినిడ్ బి.జఫ్టును భోజనానికి ముందు 10 నిమిషాలు 3 సార్లు తీసుకుంటారు.

అదనంగా
ఇతర సమూహాల చక్కెరను తగ్గించే with షధాలతో కలయిక, ఉదాహరణకు, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో.

అకార్బోస్ (ly గ్లైకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్)

ఉపయోగం కోసం సూచనలు: ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. ఇన్సులిన్ చికిత్సతో కలిపి ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ఉన్నవారిలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగనిరోధకతగా.

చర్య యొక్క విధానం
కార్బోహైడ్రేట్లను విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్‌లతో అవి బంధిస్తాయి మరియు ఈ ఎంజైమ్‌లను క్లివ్ చేయకుండా నిరోధించడం వల్ల అవి పేగుల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గిస్తాయి. అన్‌స్ప్లిట్ కార్బోహైడ్రేట్లు పేగు కణాల ద్వారా గ్రహించబడవు.

ఇది సంశ్లేషణ ఇన్సులిన్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు, అందువల్ల, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం మినహాయించబడుతుంది.

ఇది పేగులోని కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది కాబట్టి శరీర బరువును తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
ఇది రెండు కార్యాచరణ శిఖరాలను కలిగి ఉంది - 1.5 షధం తీసుకున్న తరువాత 1.5 - 2 గంటల తరువాత మరియు 16-20 గంటల తర్వాత.

ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. ఇది ప్రధానంగా పేగుల ద్వారా, తక్కువ మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
వ్యతిరేక
తీవ్రతరం చేసేటప్పుడు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు.

సిరోసిస్‌తో సహా కాలేయం యొక్క వ్యాధులు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.

18 సంవత్సరాల వయస్సు - జాగ్రత్తగా తీసుకోండి.

దుష్ప్రభావాలు
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి - వికారం, వాంతులు, ఉబ్బరం.

కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకునేటప్పుడు, taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు అపానవాయువు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు - ఉర్టిరియా, దురద.

ఎడెమా కనిపించడం సాధ్యమే.

ఎలా ఉపయోగించాలి: రోజుకు మూడు సార్లు భోజనానికి ఒక గంట ముందు తీసుకోండి.