ఉపయోగం కోసం టెగ్రెటోల్ క్రో సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు, దుష్ప్రభావాలు, సమీక్షలు

విడుదల మోతాదు రూపాలు:

• సిరప్: తెలుపు, జిగట, కారామెల్ వాసన కలిగి ఉంటుంది (100 మి.లీ ముదురు గాజు సీసాలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 1 బాటిల్ మోతాదు చెంచాతో పూర్తి),
• టాబ్లెట్లు: ఫ్లాట్, వైట్, ఒక ముఖంతో, 200 మి.గ్రా - రౌండ్, ఒక వైపు మార్కింగ్ - సిజి, మరోవైపు - జి / కె, ఒక వైపు రిస్క్, 400 మి.గ్రా - రాడ్ ఆకారంలో, ఒక వైపు మార్కింగ్ - ఎల్ఆర్ / ఎల్ఆర్ , మరొక వైపు - CG / CG, ప్రమాదం యొక్క రెండు వైపులా (10 PC లు. బొబ్బలలో, 3 లేదా 5 బొబ్బలు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో).

కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో టెగ్రెటోల్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు కూడా ఉన్నాయి.

కూర్పు 5 మి.లీ సిరప్:

• క్రియాశీల పదార్ధం: కార్బమాజెపైన్ - 100 మి.గ్రా,
• సహాయక భాగాలు: మాక్రోగోల్ స్టీరేట్ - 100 మి.గ్రా, కారామెల్ రుచి - 50 మి.గ్రా, హైడ్రాక్సీథైల్ సెల్యులోజ్ (హైటెలోజ్) - 500 మి.గ్రా, సోడియం సాచరినేట్ - 40 మి.గ్రా, లిక్విడ్ సార్బిటాల్ - 25 000 మి.గ్రా, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్ - 2.5 మి.గ్రా, అవిసెల్ ఆర్‌సి 581 (మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ + సోడియం కార్మెలోజ్) - 1000 మి.గ్రా, మిథైల్ పారాబెన్ (మిథైల్ పారాహైడ్రాక్సీబెంజోయేట్) - 120 మి.గ్రా, సోర్బిక్ ఆమ్లం - 100 మి.గ్రా, ప్రొపైల్ పారాబెన్ (ప్రొపైల్ పారాహైడ్రాక్సీబెంజోయేట్) - 30 మి.గ్రా, తగినంత పరిమాణంలో శుద్ధి చేసిన నీరు.

కూర్పు 1 టాబ్లెట్:

• క్రియాశీల పదార్ధం: కార్బమాజెపైన్ - 200 లేదా 400 మి.గ్రా,
• సహాయక భాగాలు (200/400 మి.గ్రా): మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 3/6 మి.గ్రా, సోడియం కార్మెలోజ్ - 10/20 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 65/130 మి.గ్రా, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 2/4 మి.గ్రా.

విడుదల రూపం టెగ్రెటోల్ టిఎస్ఆర్, డ్రగ్ ప్యాకేజింగ్ మరియు కూర్పు.

ఇటుక-నారింజ రంగులో పూసిన సస్టైన్డ్-రిలీజ్ టాబ్లెట్లు ఓవల్, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్, ప్రతి వైపు ఒక గీతతో, ఒక వైపు “హెచ్‌సి” మరియు మరొక వైపు “సిజి” అని గుర్తు పెట్టబడ్డాయి.

1 టాబ్
కార్బమజిపైన్
200 మి.గ్రా

ఎక్సిపియెంట్లు: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, సోడియం కార్మెలోజ్, పాలియాక్రిలేట్ చెదరగొట్టడం 30% (యుడ్రాగిట్ ఇ 30 డి), ఇథైల్ సెల్యులోజ్ సజల విక్షేపం, టాల్క్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ అన్‌హైడ్రస్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

షెల్ యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్, టాల్క్, టైటానియం డయాక్సైడ్, కాస్టర్ ఆయిల్ (మాక్రోగోల్ గ్లిసరిలిన్సినోలియేట్), ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఎరుపు, ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు.

10 PC లు - బొబ్బలు (5) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

స్థిరమైన-విడుదల టాబ్లెట్లు, గోధుమ-నారింజ-పూత, ఓవల్, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్, ప్రతి వైపు ఒక గీతతో, ఒక వైపు “ENE / ENE”, మరోవైపు “CG / CG” అని లేబుల్ చేయబడ్డాయి.

1 టాబ్
కార్బమజిపైన్
400 మి.గ్రా

ఎక్సిపియెంట్లు: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, సోడియం కార్మెలోజ్, పాలియాక్రిలేట్ చెదరగొట్టడం 30% (యుడ్రాగిట్ ఇ 30 డి), ఇథైల్ సెల్యులోజ్ సజల విక్షేపం, టాల్క్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ అన్‌హైడ్రస్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

షెల్ యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్, టాల్క్, టైటానియం డయాక్సైడ్, కాస్టర్ ఆయిల్ (మాక్రోగోల్ గ్లిసరిలిన్సినోలియేట్), ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఎరుపు, ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు.

10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క వివరణ.
ఇచ్చిన సమాచారం అంతా with షధంతో పరిచయం కోసం మాత్రమే ప్రదర్శించబడుతుంది, మీరు ఉపయోగం యొక్క అవకాశం గురించి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ఫార్మకోలాజికల్ యాక్షన్ టెగ్రెటోల్ cr

ట్రైసైక్లిక్ ఇమినోస్టిల్బీన్ నుండి తీసుకోబడిన యాంటీపైలెప్టిక్ drug షధం. సోడియం చానెల్స్ నిష్క్రియం చేయడం ద్వారా పదేపదే చర్య శక్తి యొక్క అధిక సంభావ్యతను నిర్వహించడానికి న్యూరాన్ల సామర్థ్యం తగ్గడంతో యాంటికాన్వల్సెంట్ ప్రభావం ముడిపడి ఉంటుందని నమ్ముతారు. అదనంగా, ప్రిస్నాప్టిక్ సోడియం చానెళ్లను నిరోధించడం ద్వారా న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ విడుదలను నిరోధించడం మరియు చర్య సామర్థ్యాల అభివృద్ధి, ఇది సినాప్టిక్ ప్రసారాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది ప్రాముఖ్యత ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.

ఇది మితమైన యాంటీమానియాకల్, యాంటిసైకోటిక్ ప్రభావం, అలాగే న్యూరోజెనిక్ నొప్పికి అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కాల్షియం చానెళ్లతో సంబంధం ఉన్న GABA గ్రాహకాలు చర్య యొక్క యంత్రాంగాల్లో పాల్గొనవచ్చు మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ మాడ్యులేటర్ వ్యవస్థలపై కార్బమాజెపైన్ ప్రభావం కూడా గణనీయంగా కనిపిస్తుంది.

కార్బమాజెపైన్ యొక్క యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావం ఓస్మోర్సెప్టర్లపై హైపోథాలమిక్ ప్రభావంతో ముడిపడి ఉండవచ్చు, ఇది ADH స్రావం ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చెందుతుంది మరియు మూత్రపిండ గొట్టాలపై ప్రత్యక్ష ప్రభావం వల్ల కూడా ఉంటుంది.

Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్.

నోటి పరిపాలన తరువాత, కార్బమాజెపైన్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం 75%. ఇది కాలేయ ఎంజైమ్‌ల ప్రేరేపకం మరియు దాని స్వంత జీవక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది.

T1 / 2 12-29 గంటలు. 70% మూత్రంలో (క్రియారహిత జీవక్రియల రూపంలో) మరియు 30% - మలంతో విసర్జించబడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు:

మూర్ఛ: పెద్ద, ఫోకల్, మిశ్రమ (పెద్ద మరియు ఫోకల్‌తో సహా) మూర్ఛ మూర్ఛలు. పెయిన్ సిండ్రోమ్ ప్రధానంగా న్యూరోజెనిక్ మూలం, సహా ముఖ్యమైన ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా, ఎసెన్షియల్ గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా. ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్‌తో దాడుల నివారణ. ప్రభావిత మరియు స్కిజోఆఫెక్టివ్ సైకోసెస్ (నివారణ సాధనంగా). నొప్పితో డయాబెటిక్ న్యూరోపతి. న్యూరోహార్మోనల్ ప్రకృతి యొక్క కేంద్ర మూలం, పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్.

Of షధ పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు మార్గం.

ఒక్కొక్కటిగా ఇన్‌స్టాల్ చేయండి. 15 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు కౌమారదశకు మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు 100-400 మి.గ్రా. అవసరమైతే, మరియు క్లినికల్ ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మోతాదు 1 వారాల విరామంతో రోజుకు 200 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు. పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం రోజుకు 1-4 సార్లు. నిర్వహణ మోతాదు సాధారణంగా 600-1200 mg / day అనేక మోతాదులలో ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి సూచనలు, చికిత్స యొక్క ప్రభావం, చికిత్సకు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, 10-20 mg / kg / day 2-3 విభజించిన మోతాదులలో వాడతారు, అవసరమైతే మరియు సహనాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మోతాదు 1 వారపు విరామంతో 100 mg / day కంటే ఎక్కువ కాదు, నిర్వహణ మోతాదు సాధారణంగా 250 -350 mg / day మరియు రోజుకు 400 mg మించకూడదు. 6-12 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలు - మొదటి రోజున 100 మి.గ్రా 2 సార్లు / రోజు, అప్పుడు మోతాదు 1 వారపు విరామంతో రోజుకు 100 మి.గ్రా పెరుగుతుంది. సరైన ప్రభావం వరకు, నిర్వహణ మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 400-800 మి.గ్రా.

గరిష్ట మోతాదు: మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, పెద్దలు మరియు కౌమారదశలో 15 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు - 1.2 గ్రా / రోజు, పిల్లలు - 1 గ్రా / రోజు.

టెగ్రెటోల్ టిఎస్ఆర్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు:

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తరచుగా - మైకము, అటాక్సియా, మగత, తలనొప్పి, డిప్లోపియా, వసతి ఆటంకాలు, అరుదుగా - అసంకల్పిత కదలికలు, నిస్టాగ్మస్, కొన్ని సందర్భాల్లో - ఓక్యులోమోటర్ ఆటంకాలు, డైసార్త్రియా, పరిధీయ న్యూరిటిస్, పరేస్తేసియా, కండరాల బలహీనత, లక్షణాలు పరేసిస్, భ్రాంతులు, నిరాశ, అలసట, దూకుడు ప్రవర్తన, ఆందోళన, బలహీనమైన స్పృహ, పెరిగిన మానసిక స్థితి, రుచి బలహీనత, కండ్లకలక, టిన్నిటస్, హైపరాకుసిస్.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం, పెరిగిన జిజిటి, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, వాంతులు, పొడి నోరు, అరుదుగా - ట్రాన్సామినేస్, కామెర్లు, కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్, విరేచనాలు లేదా మలబద్దకం, కొన్ని సందర్భాల్లో - ఆకలి తగ్గడం, కడుపు నొప్పి, గ్లోసిటిస్, స్టోమాటిటిస్.

హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - మయోకార్డియల్ ప్రసరణ ఆటంకాలు, కొన్ని సందర్భాల్లో - బ్రాడీకార్డియా, అరిథ్మియా, సింకోప్‌తో AV దిగ్బంధనం, కూలిపోవడం, గుండె ఆగిపోవడం, కొరోనరీ లోపం యొక్క వ్యక్తీకరణలు, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, థ్రోంబోఎంబోలిజం.

హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: ల్యూకోపెనియా, ఇసినోఫిలియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, అరుదుగా - ల్యూకోసైటోసిస్, కొన్ని సందర్భాల్లో - అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అప్లాస్టిక్ అనీమియా, ఎరిథ్రోసైటిక్ అప్లాసియా, మెగాలోబ్లాస్టిక్ అనీమియా, రెటిక్యులోసైటోసిస్, హిమోలిటిక్ అనామియా, గ్రాన్యులోమాటియా.

జీవక్రియ వైపు నుండి: హైపోనాట్రేమియా, ద్రవం నిలుపుదల, వాపు, బరువు పెరగడం, ప్లాస్మా ఓస్మోలాలిటీ తగ్గడం, కొన్ని సందర్భాల్లో - తీవ్రమైన అడపాదడపా పోర్ఫిరియా, ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపం, కాల్షియం జీవక్రియ లోపాలు, పెరిగిన కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్.

ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి: గైనెకోమాస్టియా లేదా గెలాక్టోరియా, అరుదుగా - థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం.

మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, మధ్యంతర నెఫ్రిటిస్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం.

శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: కొన్ని సందర్భాల్లో - డిస్ప్నియా, న్యుమోనిటిస్ లేదా న్యుమోనియా.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, అరుదుగా - లెంఫాడెనోపతి, జ్వరం, హెపాటోస్ప్లెనోమెగలీ, ఆర్థ్రాల్జియా.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి.

అవసరమైతే, గర్భధారణ సమయంలో (ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో) మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో తల్లికి చికిత్స యొక్క benefits హించిన ప్రయోజనాలను మరియు పిండం లేదా బిడ్డకు వచ్చే ప్రమాదాన్ని జాగ్రత్తగా తూచాలి. ఈ సందర్భంలో, కార్బమాజెపైన్ కనీస ప్రభావవంతమైన మోతాదులో మోనోథెరపీగా మాత్రమే ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

కార్బమాజెపైన్‌తో చికిత్స సమయంలో ప్రసవించే వయస్సు గల మహిళలు హార్మోన్ల రహిత గర్భనిరోధక మందులను వాడాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

టెగ్రెటోల్ టిఎస్ఆర్ ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేక సూచనలు.

కార్బమాజెపైన్ విలక్షణమైన లేదా సాధారణీకరించిన చిన్న మూర్ఛలు, మయోక్లోనిక్ లేదా అటోనిక్ ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలకు ఉపయోగించబడదు. ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా యొక్క ఉపశమనం యొక్క సుదీర్ఘ కాలంలో రోగనిరోధక శక్తిగా, సాధారణ నొప్పిని తగ్గించడానికి దీనిని ఉపయోగించకూడదు.

హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు, తీవ్రమైన బలహీనమైన కాలేయం మరియు / లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్, ఇతర drugs షధాల వాడకానికి హెమటోలాజికల్ ప్రతిచర్యల చరిత్ర, హైపోనాట్రేమియా, మూత్ర నిలుపుదల మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌కు పెరిగిన సున్నితత్వం విషయంలో ఇది జాగ్రత్తగా ఉపయోగించబడుతుంది. , కార్బమాజెపైన్ చికిత్స యొక్క అంతరాయం యొక్క చరిత్ర, అలాగే పిల్లలు మరియు వృద్ధ రోగుల సూచనలతో.

వైద్యుని పర్యవేక్షణలో చికిత్స చేయాలి. సుదీర్ఘ చికిత్సతో, రక్త చిత్రాన్ని, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక స్థితి, రక్త ప్లాస్మాలో ఎలక్ట్రోలైట్ల గా ration త మరియు నేత్ర పరీక్షలను నియంత్రించడం అవసరం. చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని మరియు భద్రతను పర్యవేక్షించడానికి రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ స్థాయిని క్రమానుగతంగా నిర్ణయించడం మంచిది.

కార్బమాజెపైన్ చికిత్స ప్రారంభించడానికి కనీసం 2 వారాల ముందు, MAO నిరోధకాలతో చికిత్సను ఆపడం అవసరం.

చికిత్స కాలంలో మద్యం వాడకాన్ని అనుమతించవద్దు.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

చికిత్స సమయంలో, ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరమయ్యే ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగం నుండి దూరంగా ఉండాలి.

ఇతర with షధాలతో ఇంటరాక్షన్ టెగ్రెటోల్ టిఎస్ఆర్.

ఐసోఎంజైమ్ CYP3A4 యొక్క నిరోధకాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా concent త పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రేరేపకుల ఏకకాల వాడకంతో, కార్బమాజెపైన్ యొక్క జీవక్రియ యొక్క త్వరణం, రక్త ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రత తగ్గడం మరియు చికిత్సా ప్రభావంలో తగ్గుదల సాధ్యమే.

కార్బమాజెపైన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో ప్రతిస్కందకాలు, ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క జీవక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది.

వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లంతో ఏకకాల వాడకంతో, కార్బమాజెపైన్ గా ration త తగ్గడం మరియు రక్త ప్లాస్మాలో వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క సాంద్రత గణనీయంగా తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది. అదే సమయంలో, కార్బమాజెపైన్ మెటాబోలైట్, కార్బమాజెపైన్ ఎపాక్సైడ్ యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది (బహుశా కార్బమాజెపైన్ -10,11-ట్రాన్స్-డయోల్‌గా మార్చడాన్ని నిరోధించడం వల్ల), ఇది ప్రతిస్కంధక చర్యను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి ఈ పరస్పర చర్య యొక్క ప్రభావాలు సమం చేయబడతాయి, అయితే వైపు ప్రతిచర్యలు తరచుగా అస్పష్టంగా ఉంటాయి. మైకము, వాంతులు, బలహీనత, నిస్టాగ్మస్. వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం మరియు కార్బమాజెపైన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, హెపటోటాక్సిక్ ప్రభావం యొక్క అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది (స్పష్టంగా, వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం యొక్క ద్వితీయ జీవక్రియ ఏర్పడటం వలన, ఇది హెపాటోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది).

ఏకకాల వాడకంతో, ఎంజైమ్ ఎపాక్సైడ్ హైడ్రోలేస్ యొక్క నిరోధం కారణంగా వాల్ప్రోమైడ్ కార్బమాజెపైన్ మరియు దాని మెటాబోలైట్ కార్బమాజెపైన్-ఎపాక్సైడ్ యొక్క కాలేయంలో జీవక్రియను తగ్గిస్తుంది. పేర్కొన్న మెటాబోలైట్ ప్రతిస్కంధక చర్యను కలిగి ఉంటుంది, కానీ ప్లాస్మా గా ration తలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో ఇది విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వెరాపామిల్, డిల్టియాజెం, ఐసోనియాజిడ్, డెక్స్ట్రోప్రొపాక్సిఫేన్, విలోక్సాజైన్, ఫ్లూక్సేటైన్, ఫ్లూవోక్సమైన్, సిమెటిడిన్, ఎసిటాజోలమైడ్, డానాజోల్, డెసిప్రమైన్, నికోటినామైడ్ (పెద్దలలో, అధిక మోతాదులో మాత్రమే), ఎరిథ్రోమాసైసిన్ (ఇట్రాకోనజోల్, కెటోకానజోల్, ఫ్లూకోనజోల్‌తో సహా), టెర్ఫెనాడిన్, లోరాటాడిన్, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా concent త పెరుగుదల దుష్ప్రభావాల ప్రమాదంతో సాధ్యమవుతుంది (మైకము, మగత, అటాక్సి నాకు, డిప్లోపియా).

హెక్సామిడిన్‌తో ఏకకాలంలో వాడటంతో, కార్బమాజెపైన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావం బలహీనపడుతుంది, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఫ్యూరోసెమైడ్ - రక్తంలో సోడియం కంటెంట్‌ను తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది, హార్మోన్ల గర్భనిరోధక మందులతో - గర్భనిరోధక ప్రభావాలను మరియు ఎసిక్లిక్ రక్తస్రావం అభివృద్ధిని బలహీనపరుస్తుంది.

థైరాయిడ్ హార్మోన్లతో ఏకకాల వాడకంతో, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల తొలగింపును పెంచడం సాధ్యమవుతుంది, క్లోనాజెపాంతో, క్లోనాజెపామ్ యొక్క క్లియరెన్స్ పెంచడం మరియు కార్బమాజెపైన్ యొక్క క్లియరెన్స్ తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది, లిథియం సన్నాహాలతో, న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావం యొక్క పరస్పర మెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

ప్రిమిడోన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా ration త తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది. ప్రిమిడోన్ c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన మెటాబోలైట్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను పెంచుతుందని నివేదికలు ఉన్నాయి - కార్బమాజెపైన్ -10,11-ఎపాక్సైడ్.

రిటోనావిర్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, కార్బమాజెపైన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు మెరుగుపడవచ్చు, సెర్ట్రాలైన్‌తో, సెర్ట్రాలైన్ గా ration త తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది, థియోఫిలిన్, రిఫాంపిసిన్, సిస్ప్లాటిన్, డోక్సోరోబిసిన్, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా concent త తగ్గడం, టెట్రాసైక్లిన్ ప్రభావంతో బలహీనపడవచ్చు.

ఫెల్బామేట్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా ration త తగ్గడం సాధ్యమే, కాని కార్బమాజెపైన్-ఎపాక్సైడ్ యొక్క క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క సాంద్రత పెరుగుదల, ఫెల్బామేట్ యొక్క ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రత తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది.

ఫెనిటోయిన్, ఫినోబార్బిటల్ తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా concent త తగ్గుతుంది. ప్రతిస్కంధక చర్య యొక్క పరస్పర బలహీనపడటం సాధ్యమవుతుంది మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో, దాని బలోపేతం.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

టెగ్రెటోల్ ఒక యాంటీపైలెప్టిక్ మరియు ఇది డైబెంజోడియాజిపైన్ ఉత్పన్నం. యాంటిపైలెప్టిక్ ప్రభావంతో పాటు, drug షధానికి సైకోట్రోపిక్ మరియు న్యూరోట్రోపిక్ లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి.

యాంటీపైలెప్టిక్ ఏజెంట్‌గా, సెకండరీ సాధారణీకరణ, సాధారణీకరించిన టానిక్-క్లోనిక్ ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలు, అలాగే ఈ రకమైన మూర్ఛలతో కలిపి ఫోకల్ (పాక్షిక) సాధారణ / సంక్లిష్ట మూర్ఛ మూర్ఛల చికిత్సలో కార్బమాజెపైన్ వాడకం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, మూర్ఛ రోగులలో టెగ్రెటోల్ మోనోథెరపీతో (ముఖ్యంగా పీడియాట్రిక్ ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించినట్లయితే), కార్బమాజెపైన్ యొక్క మానసిక ప్రభావం గుర్తించబడింది, ఇది ముఖ్యంగా, నిరాశ మరియు ఆందోళన లక్షణాలపై సానుకూల ప్రభావంతో వ్యక్తమవుతుంది, అలాగే దూకుడు మరియు చిరాకు తగ్గుతుంది . అనేక అధ్యయనాల ప్రకారం, సైకోమోటర్ సూచికలు మరియు అభిజ్ఞా పనితీరుపై టెగ్రెటోల్ ప్రభావం మోతాదు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఇది సందేహాస్పదంగా లేదా ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. ఇతర అధ్యయనాలు శ్రద్ధ, జ్ఞాపకశక్తి మరియు అభ్యాస సామర్థ్యంపై కార్బమాజెపైన్ యొక్క సానుకూల ప్రభావాన్ని నివేదించాయి.

న్యూరోట్రోపిక్ ఏజెంట్‌గా టెగ్రెటోల్ అనేక న్యూరోలాజికల్ వ్యాధులలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.ముఖ్యంగా, ఇడియోపతిక్ / సెకండరీ ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియాలో నొప్పి దాడులను నివారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. అదనంగా, వెన్నుపాము పొడిబారడం, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ పరేస్తేసియా మరియు పోస్ట్‌పెర్పెటిక్ న్యూరల్జియాతో సహా వివిధ పరిస్థితులలో న్యూరోజెనిక్ నొప్పిని తగ్గించడానికి కార్బమాజెపైన్ వాడకం సమర్థించబడుతోంది. ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో, కార్బమాజెపైన్ మూర్ఛ సంసిద్ధత యొక్క ప్రవేశంలో పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది (ఈ స్థితిలో ఇది సాధారణంగా తగ్గుతుంది) మరియు సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది (ఉత్తేజితత, వణుకు, నడక రుగ్మతలు). టెగ్రెటోల్ థెరపీకి ధన్యవాదాలు, సెంట్రల్ మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉన్న రోగులకు మూత్రవిసర్జన మరియు దాహం తగ్గుతుంది.

సైకోట్రోపిక్ ఏజెంట్‌గా, టెగ్రెటోల్ వాడకం ప్రభావవంతమైన రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, అనగా తీవ్రమైన మానిక్ పరిస్థితుల చికిత్సలో, బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ (మానిక్-డిప్రెసివ్) రుగ్మతల నిర్వహణ చికిత్స కోసం (మోనోథెరపీగా లేదా లిథియం సన్నాహాలు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ లేదా యాంటిసైకోటిక్స్‌తో కలిపి) చికిత్సలో స్కిజోఆఫెక్టివ్ మరియు మానిక్ సైకోసెస్ (ఇది యాంటిసైకోటిక్స్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించబడుతుంది), తీవ్రమైన పాలిమార్ఫిక్ స్కిజోఫ్రెనియా (వేగవంతమైన సైక్లింగ్ ఎపిసోడ్‌లు).

టెగ్రెటోల్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం వోల్టేజ్-గేటెడ్ సోడియం చానెల్స్ యొక్క దిగ్బంధనం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని కారణంగా అతిగా న్యూరాన్ల యొక్క పొరల స్థిరీకరణ జరుగుతుంది, న్యూరాన్ల యొక్క సీరియల్ డిశ్చార్జెస్ ఉత్పత్తిని నిరోధించడం మరియు పప్పుల సినాప్టిక్ ప్రసరణలో తగ్గుదల.

కార్బమాజెపైన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావం ప్రధానంగా న్యూరోనల్ పొరల స్థిరీకరణ మరియు గ్లూటామేట్ విడుదలలో తగ్గుదల, ఉత్తేజకరమైన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ అమైనో యాసిడ్ గ్లూటామేట్ యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదల, గ్లూటామేట్ ప్రధాన మధ్యవర్తి కాబట్టి, అస్పార్టేట్ పాత్రపై డేటా లేదు.

టెగ్రెటోల్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క తగ్గిన నిర్భందించే పరిమితిని పెంచుతుంది, తద్వారా మూర్ఛ మూర్ఛ యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది. పొటాషియం యొక్క పెరిగిన వాహకత, అలాగే అధిక పొర సంభావ్యత ద్వారా సక్రియం చేయబడిన కాల్షియం చానెళ్ల మాడ్యులేషన్, of షధం యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావానికి దోహదం చేస్తుంది. కార్బమాజెపైన్ మూర్ఛ వ్యక్తిత్వ మార్పులను తొలగిస్తుంది మరియు ఫలితంగా, రోగుల సాంఘికతను పెంచుతుంది మరియు వారి సామాజిక పునరావాసానికి దోహదం చేస్తుంది.

టెగ్రెటోల్‌ను ప్రధాన చికిత్సా ఏజెంట్‌గా సూచించవచ్చు లేదా యాంటికాన్వల్సెంట్ చర్యతో ఇతర with షధాలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

వ్యతిరేక

Components షధ భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ - కార్బమాజెపైన్ లేదా రసాయనికంగా సారూప్య మందులు (ఉదాహరణకు, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్) లేదా ఏదైనా ఇతర component షధ భాగాలకు, ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్ (రక్తహీనత, ల్యూకోపెనియా), తీవ్రమైన “అడపాదడపా” పోర్ఫిరియా (చరిత్రతో సహా), AV దిగ్బంధనం, MAO నిరోధకాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన.

జాగ్రత్తగా. క్షీణించిన గుండె ఆగిపోవడం, పలుచన హైపోనాట్రేమియా (ADH హైపర్సెక్రెషన్ సిండ్రోమ్, హైపోపిటూటారిజం, హైపోథైరాయిడిజం, అడ్రినల్ లోపం), అధునాతన మద్యపానం (CNS నిరాశ పెరుగుతుంది, కార్బమాజెపైన్ జీవక్రియ పెరుగుతుంది), ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్ అణచివేయబడుతుంది మరియు కాలేయ వైఫల్యం రక్తహీనతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. , ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా, ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ పెరిగింది.

ఎలా ఉపయోగించాలి: మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు

లోపల, తక్కువ మొత్తంలో ద్రవంతో భోజనంతో సంబంధం లేకుండా.

రిటార్డ్ టాబ్లెట్లు (మొత్తం టాబ్లెట్ లేదా సగం) నమలకుండా, తక్కువ మొత్తంలో ద్రవంతో రోజుకు 2 సార్లు మింగాలి. కొంతమంది రోగులలో, రిటార్డ్ టాబ్లెట్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, of షధ మోతాదును పెంచడం అవసరం కావచ్చు.

మూర్ఛ. ఇది సాధ్యమైన సందర్భాల్లో, కార్బమాజెపైన్‌ను మోనోథెరపీగా సూచించాలి. చిన్న రోజువారీ మోతాదు వాడకంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది.

కొనసాగుతున్న యాంటీపైలెప్టిక్ థెరపీకి కార్బమాజెపైన్ చేరడం క్రమంగా జరగాలి, అయితే ఉపయోగించిన of షధాల మోతాదు మారదు లేదా అవసరమైతే సర్దుబాటు చేయండి.

పెద్దలకు, ప్రారంభ మోతాదు 100-200 మి.గ్రా రోజుకు 1-2 సార్లు. సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది (సాధారణంగా రోజుకు 400 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, గరిష్టంగా 1.6-2 గ్రా / రోజు).

4 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు - రోజుకు 20-60 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదులో, ప్రతిరోజూ క్రమంగా 20-60 మి.గ్రా పెరుగుతుంది. 4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో - రోజుకు 100 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదులో, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, ప్రతి వారం 100 మి.గ్రా. సహాయక మోతాదులు: రోజుకు 10-20 mg / kg (అనేక మోతాదులలో): 4-5 సంవత్సరాలు - 200-400 mg (1-2 మోతాదులలో), 6-10 సంవత్సరాలు - 400-600 mg (2-3 మోతాదులలో) ), 11-15 సంవత్సరాలు - 600-1000 మి.గ్రా (2-3 మోతాదులలో).

ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియాతో, మొదటి రోజు 200-400 మి.గ్రా / రోజు సూచించబడుతుంది, నొప్పి ఆగిపోయే వరకు (రోజుకు సగటున 400-800 మి.గ్రా) రోజుకు 200 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు, తరువాత కనిష్ట ప్రభావవంతమైన మోతాదుకు తగ్గించబడుతుంది. న్యూరోజెనిక్ మూలం యొక్క నొప్పి విషయంలో, ప్రారంభ మోతాదు మొదటి రోజు రోజుకు 100 మి.గ్రా 2 సార్లు, అప్పుడు మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ పెరగదు, అవసరమైతే, నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందే వరకు ప్రతి 12 గంటలకు 100 మి.గ్రా పెంచండి. నిర్వహణ మోతాదు అనేక మోతాదులలో రోజుకు 200-1200 మి.గ్రా.

వృద్ధ రోగులు మరియు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా 2 సార్లు.

ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్: సగటు మోతాదు - రోజుకు 200 మి.గ్రా 3 సార్లు, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొదటి కొన్ని రోజులలో, మోతాదును రోజుకు 400 మి.గ్రా 3 సార్లు పెంచవచ్చు. తీవ్రమైన ఉపసంహరణ లక్షణాలకు చికిత్స ప్రారంభంలో, ఉపశమన-హిప్నోటిక్ drugs షధాలతో (క్లోమెథియాజోల్, క్లోర్డియాజెపాక్సైడ్) కలిపి సూచించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్: పెద్దలకు సగటు మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా 2-3 సార్లు. పిల్లలలో, పిల్లల వయస్సు మరియు శరీర బరువుకు అనుగుణంగా మోతాదును తగ్గించాలి.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి, నొప్పితో పాటు: సగటు మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా 2-4 సార్లు.

ప్రభావిత మరియు స్కిజోఆఫెక్టివ్ సైకోసెస్ యొక్క పున ps స్థితుల నివారణలో - 3-4 మోతాదులలో 600 mg / day.

తీవ్రమైన మానిక్ పరిస్థితులు మరియు ప్రభావిత (బైపోలార్) రుగ్మతలలో, రోజువారీ మోతాదు 400-1600 మి.గ్రా. సగటు రోజువారీ మోతాదు 400-600 మి.గ్రా (2-3 మోతాదులలో). తీవ్రమైన మానిక్ స్థితిలో, of షధ మోతాదు వేగంగా పెరుగుతుంది, ప్రభావిత రుగ్మతల నిర్వహణ చికిత్సతో - క్రమంగా (సహనాన్ని మెరుగుపరచడానికి).

దుష్ప్రభావాలు

వివిధ ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని అంచనా వేసేటప్పుడు, ఈ క్రింది స్థాయిలు ఉపయోగించబడ్డాయి: చాలా తరచుగా - 10% మరియు చాలా తరచుగా, తరచుగా 1-10%, కొన్నిసార్లు 0.1-1%, అరుదుగా 0.01-0.1%, చాలా అరుదుగా 0.01%.

మోతాదు-ఆధారిత ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా కొద్ది రోజుల్లోనే ఆకస్మికంగా మరియు of షధ మోతాదులో తాత్కాలిక తగ్గింపు తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి drug షధ సాపేక్ష మోతాదు లేదా ప్లాస్మాలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గా ration తలో గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గుల వల్ల కావచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ప్లాస్మాలోని drugs షధాల సాంద్రతను పర్యవేక్షించడం మంచిది.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: చాలా తరచుగా - మైకము, అటాక్సియా, మగత, అస్తెనియా, తరచుగా - తలనొప్పి, వసతి యొక్క పరేసిస్, కొన్నిసార్లు - అసాధారణ అసంకల్పిత కదలికలు (ఉదా. వణుకు, "అల్లాడుతూ" వణుకు - ఆస్టెరిక్సిస్, డిస్టోనియా, సంకోచాలు), నిస్టాగ్మస్, అరుదుగా - ఒరోఫేషియల్ డైస్కినియా , ఓక్యులోమోటర్ అవాంతరాలు, ప్రసంగ రుగ్మతలు (ఉదా. డైసర్థ్రియా), కొరియోఅథెటాయిడ్ రుగ్మతలు, పరిధీయ న్యూరిటిస్, పరేస్తేసియాస్, మస్తెనియా గ్రావిస్ మరియు పరేసిస్ లక్షణాలు. ప్రాణాంతక యాంటిసైకోటిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి కారణమయ్యే లేదా దోహదపడే as షధంగా కార్బమాజెపైన్ పాత్ర, ముఖ్యంగా యాంటిసైకోటిక్స్‌తో కలిసి సూచించినప్పుడు, అస్పష్టంగానే ఉంది.

మానసిక గోళం నుండి: అరుదుగా - భ్రాంతులు (దృశ్య లేదా శ్రవణ), నిరాశ, ఆకలి తగ్గడం, ఆందోళన, దూకుడు ప్రవర్తన, ఆందోళన, దిక్కుతోచని స్థితి, చాలా అరుదుగా - సైకోసిస్ యొక్క క్రియాశీలత.

Of షధం యొక్క భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: తరచుగా ఉర్టిరియా, కొన్నిసార్లు ఎరిథ్రోడెర్మా, అరుదుగా లూపస్ లాంటి సిండ్రోమ్, చర్మం దురద, చాలా అరుదుగా ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్ (స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌తో సహా), టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలైసిస్ (లైల్ సిండ్రోమ్), ఫోటోసెన్సిటివిటీ.

అరుదుగా, జ్వరం, చర్మ దద్దుర్లు, వాస్కులైటిస్ (స్కిన్ వాస్కులైటిస్ యొక్క అభివ్యక్తిగా ఎరిథెమా నోడోసంతో సహా), లెంఫాడెనోపతి, లింఫోమా, ఆర్థ్రాల్జియా, ల్యూకోపెనియా, ఇసినోఫిలియా, కాలేయ పనితీరు వ్యక్తీకరణలు మరియు హెపాటోస్ప్లెనోమెగలీతో సూచించిన హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు వివిధ కలయికలలో కనుగొనబడింది). ఇతర అవయవాలు (ఉదా. Lung పిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలు, ప్యాంక్రియాస్, మయోకార్డియం, పెద్దప్రేగు) కూడా పాల్గొనవచ్చు. చాలా అరుదుగా - మయోక్లోనస్ మరియు పెరిఫెరల్ ఇసినోఫిలియా, అనాఫిలాక్టోయిడ్ రియాక్షన్, యాంజియోడెమా, అలెర్జీ న్యుమోనిటిస్ లేదా ఇసినోఫిలిక్ న్యుమోనియాతో అసెప్టిక్ మెనింజైటిస్. పై అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తే, of షధ వినియోగాన్ని నిలిపివేయాలి.

హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు: చాలా తరచుగా - ల్యూకోపెనియా, తరచుగా - థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఇసినోఫిలియా, అరుదుగా - ల్యూకోసైటోసిస్, లెంఫాడెనోపతి, ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపం, చాలా అరుదుగా - అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అప్లాస్టిక్ అనీమియా, నిజమైన ఎరిథ్రోసైటిక్ అప్లాసియా, మెగాలోబ్లాస్టిక్ అనీమియా రక్తహీనత.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: చాలా తరచుగా - వికారం, వాంతులు, తరచుగా - పొడి నోరు, కొన్నిసార్లు - విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం, కడుపు నొప్పి, చాలా అరుదుగా - గ్లోసిటిస్, స్టోమాటిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్.

కాలేయం యొక్క భాగంలో: చాలా తరచుగా - GGT యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల (కాలేయంలో ఈ ఎంజైమ్ యొక్క ప్రేరణ కారణంగా), ఇది సాధారణంగా పట్టింపు లేదు, తరచుగా - ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల, కొన్నిసార్లు - "కాలేయం" ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యకలాపాల పెరుగుదల, అరుదుగా - కొలెస్టాటిక్, పరేన్చైమల్ (హెపటోసెల్లర్) లేదా హెపటైటిస్ మిశ్రమ రకం, కామెర్లు, చాలా అరుదుగా - గ్రాన్యులోమాటస్ హెపటైటిస్, కాలేయ వైఫల్యం.

CCC నుండి: అరుదుగా - హృదయ ప్రసరణ ఆటంకాలు, తగ్గిన లేదా పెరిగిన రక్తపోటు, చాలా అరుదుగా - బ్రాడీకార్డియా, అరిథ్మియా, మూర్ఛ పరిస్థితులతో AV బ్లాక్, కుప్పకూలిపోవడం, గుండె ఆగిపోవడం లేదా గుండె ఆగిపోవడం, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క తీవ్రత (ఆంజినా దాడుల సంభవించడం లేదా పెరుగుదలతో సహా), thrombophlebitis, thromboembolic సిండ్రోమ్.

ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ మరియు జీవక్రియ నుండి: తరచుగా - ఎడెమా, ద్రవం నిలుపుదల, బరువు పెరగడం, హైపోనాట్రేమియా (ADH కు సమానమైన ప్రభావం వల్ల ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ తగ్గింది, ఇది అరుదైన సందర్భాల్లో పలుచన హైపోనాట్రేమియాకు దారితీస్తుంది, దానితో పాటు బద్ధకం, వాంతులు, తలనొప్పి, దిక్కుతోచని స్థితి మరియు న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్), చాలా అరుదుగా - హైపర్‌ప్రోలాక్టినిమియా (గెలాక్టోరియా మరియు గైనెకోమాస్టియాతో కలిసి ఉండవచ్చు), ఎల్-థైరాక్సిన్ (ఉచిత టి 4, టి 4, టి 3) గా ration త తగ్గడం మరియు టిఎస్‌హెచ్ సాంద్రత పెరుగుదల (సాధారణంగా తోడుగా ఉండదు) క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు), ఎముక కణజాలంలో బలహీనమైన కాల్షియం-ఫాస్పరస్ జీవక్రియ (ప్లాస్మా Ca2 + మరియు 25-OH- కోల్‌కాల్సిఫెరోల్ తగ్గింది): ఆస్టియోమలాసియా, హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా (హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌తో సహా) మరియు హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి: చాలా అరుదుగా - ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (ఉదా. అల్బుమినూరియా, హెమటూరియా, ఒలిగురియా, పెరిగిన యూరియా / అజోటెమియా), పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, మూత్ర నిలుపుదల, తగ్గిన శక్తి.

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: చాలా అరుదుగా - ఆర్థ్రాల్జియా, మయాల్జియా లేదా తిమ్మిరి.

ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: చాలా అరుదుగా - రుచిలో ఆటంకాలు, లెన్స్ యొక్క మేఘం, కండ్లకలక, వినికిడి లోపం, టిన్నిటస్, హైపరాకుసిస్, హైపోయాకుసియా, పిచ్ యొక్క అవగాహనలో మార్పులు.

ఇతర: స్కిన్ పిగ్మెంటేషన్, పర్పురా, మొటిమలు, పెరిగిన చెమట, అలోపేసియా యొక్క రుగ్మతలు. హిర్సుటిజం యొక్క అరుదైన కేసులు నివేదించబడ్డాయి, కానీ కార్బమాజెపైన్‌తో ఈ సమస్య యొక్క కారణ సంబంధం అస్పష్టంగా ఉంది. లక్షణాలు: సాధారణంగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, సివిఎస్ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలను ప్రతిబింబిస్తాయి.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాల వైపు నుండి - కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అణచివేత, అయోమయ స్థితి, మగత, ఆందోళన, భ్రాంతులు, మూర్ఛ, కోమా, దృశ్య అవాంతరాలు (కళ్ళ ముందు “పొగమంచు”), డైసర్థ్రియా, నిస్టాగ్మస్, అటాక్సియా, డైస్కినియా, హైపర్ రిఫ్లెక్సియా (ప్రారంభంలో) ), మూర్ఛలు, సైకోమోటర్ డిజార్డర్స్, మయోక్లోనస్, అల్పోష్ణస్థితి, మైడ్రియాసిస్).

CCC నుండి: టాచీకార్డియా, రక్తపోటు తగ్గడం, కొన్నిసార్లు రక్తపోటు పెరగడం, QRS కాంప్లెక్స్ యొక్క విస్తరణతో ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ ప్రసరణలో ఆటంకాలు, కార్డియాక్ అరెస్ట్.

శ్వాసకోశ వ్యవస్థలో: శ్వాసకోశ మాంద్యం, పల్మనరీ ఎడెమా.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం మరియు వాంతులు, కడుపు నుండి ఆహారాన్ని తరలించడం ఆలస్యం, పెద్దప్రేగు యొక్క చలనశీలత తగ్గింది.

మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: మూత్ర నిలుపుదల, ఒలిగురియా లేదా అనురియా, ద్రవం నిలుపుదల, హైపోనాట్రేమియా పలుచన.

ప్రయోగశాల సూచికలు: ల్యూకోసైటోసిస్ లేదా ల్యూకోపెనియా, హైపోనాట్రేమియా, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్, హైపర్గ్లైసీమియా మరియు గ్లూకోసూరియా, KFK యొక్క కండరాల భిన్నంలో పెరుగుదల.

చికిత్స: నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు. చికిత్స రోగి యొక్క క్లినికల్ పరిస్థితి, ఆసుపత్రిలో చేరడం, ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క ఏకాగ్రతను నిర్ణయించడం (ఈ with షధంతో విషాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు అధిక మోతాదును అంచనా వేయడానికి), గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, సక్రియం చేసిన బొగ్గు నియామకం (గ్యాస్ట్రిక్ విషయాలను ఆలస్యంగా తరలించడం మరియు తిరిగి దరఖాస్తు చేసుకోవడం) రికవరీ కాలంలో మత్తు లక్షణాల రూపాన్ని).

బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన, హిమోడయాలసిస్ మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ పనికిరావు (డయాలసిస్ తీవ్రమైన విషం మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో కలిపి సూచించబడుతుంది). చిన్న పిల్లలకు రక్త మార్పిడి అవసరం కావచ్చు. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో రోగలక్షణ సహాయక సంరక్షణ, గుండె పనితీరును పర్యవేక్షించడం, శరీర ఉష్ణోగ్రత, కార్నియల్ రిఫ్లెక్స్, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం పనితీరు, ఎలక్ట్రోలైట్ రుగ్మతల దిద్దుబాటు. రక్తపోటు తగ్గడంతో: తల చివరతో ఉన్న స్థానం తగ్గించబడింది, ప్లాస్మా ప్రత్యామ్నాయాలు, అసమర్థతతో - iv డోపామైన్ లేదా డోబుటామైన్, గుండె లయ ఆటంకాలతో - చికిత్సను వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకుంటారు, మూర్ఛలతో - బెంజోడియాజిపైన్స్ (ఉదా. డయాజెపామ్) పరిచయం, జాగ్రత్తగా (నిరాశలో పెరుగుదల కారణంగా) శ్వాసక్రియ) ఇతర ప్రతిస్కంధకాల పరిచయం (ఉదాహరణకు, ఫినోబార్బిటల్). పలుచన హైపోనాట్రేమియా (నీటి మత్తు) అభివృద్ధితో - ద్రవం తీసుకోవడం మరియు 0.9% NaCl ద్రావణం నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ (సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధిని నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది). కార్బన్ సోర్బెంట్లపై హిమోసోర్ప్షన్ సిఫార్సు చేయబడింది.

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

Coat షధ పూత మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది. మాత్రలు బికాన్వెక్స్ ఓవల్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

50 ముక్కల కార్టన్ ప్యాక్లలో 200 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు లభిస్తాయి. 10 ముక్కల 5 బొబ్బలు ప్యాక్ లోపల.

400 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు 30 ముక్కల ప్యాక్లలో లభిస్తాయి. ప్యాక్ లోపల 10 ముక్కలు 3 బొబ్బలు.

ప్రత్యేక సూచనలు

మూర్ఛ యొక్క మోనోథెరపీ చిన్న మోతాదుల నియామకంతో ప్రారంభమవుతుంది, కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి వాటిని ఒక్కొక్కటిగా పెంచుతుంది.

ఆప్టిమల్ మోతాదును ఎంచుకోవడానికి ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రతను నిర్ణయించడం మంచిది, ముఖ్యంగా కాంబినేషన్ థెరపీతో.

రోగిని కార్బమాజెపైన్‌కు బదిలీ చేసేటప్పుడు, గతంలో సూచించిన యాంటీపైలెప్టిక్ of షధ మోతాదు పూర్తిగా రద్దు అయ్యే వరకు క్రమంగా తగ్గించాలి.

Of షధం యొక్క ఆకస్మిక నిలిపివేత మూర్ఛ మూర్ఛలను ప్రేరేపిస్తుంది. చికిత్సను అకస్మాత్తుగా అంతరాయం కలిగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, అటువంటి సందర్భాలలో సూచించిన తయారీ కవర్ కింద రోగిని ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలకు బదిలీ చేయాలి (ఉదాహరణకు, డయాజెపామ్ ఇంట్రావీనస్ లేదా రెక్టల్‌గా లేదా ఫెనిటోయిన్ నిర్వహించే iv).

నవజాత శిశువులలో వాంతులు, విరేచనాలు మరియు / లేదా తగ్గిన పోషకాహారం, మూర్ఛలు మరియు / లేదా శ్వాసకోశ మాంద్యం యొక్క అనేక కేసులు ఉన్నాయి, దీని తల్లులు ఇతర యాంటీకాన్వల్సెంట్లతో కలిసి కార్బమాజెపైన్ తీసుకున్నారు (ఈ ప్రతిచర్యలు నవజాత శిశువులలో “ఉపసంహరణ” సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు కావచ్చు).

కార్బమాజెపైన్ సూచించే ముందు మరియు చికిత్స సమయంలో, కాలేయ పనితీరుపై అధ్యయనం అవసరం, ముఖ్యంగా కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో, అలాగే వృద్ధ రోగులలో. ఇప్పటికే ఉన్న కాలేయ పనిచేయకపోవడం లేదా క్రియాశీల కాలేయ వ్యాధి సంభవించినప్పుడు, వెంటనే drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, రక్త చిత్రం (ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, రెటిక్యులోసైట్ కౌంట్‌తో సహా), సీరం ఫే ఏకాగ్రత, యూరినాలిసిస్, బ్లడ్ యూరియా ఏకాగ్రత, ఇఇజి, సీరం ఎలక్ట్రోలైట్ ఏకాగ్రతను నిర్ణయించడం (మరియు క్రమానుగతంగా చికిత్స సమయంలో, ఎందుకంటే) అధ్యయనం చేయడం కూడా అవసరం. హైపోనాట్రేమియా యొక్క అభివృద్ధి). తదనంతరం, ఈ సూచికలను చికిత్స యొక్క మొదటి నెలలో వారానికొకసారి, ఆపై నెలవారీగా పర్యవేక్షించాలి.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ లేదా లైల్స్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతున్నట్లు అనుమానించబడిన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు లేదా లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే కార్బమాజెపైన్ ఉపసంహరించుకోవాలి. తేలికపాటి చర్మ ప్రతిచర్యలు (వివిక్త మాక్యులర్ లేదా మాక్యులోపాపులర్ ఎక్సాంథెమా) సాధారణంగా కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో నిరంతర చికిత్సతో లేదా మోతాదు తగ్గింపు తర్వాత కూడా అదృశ్యమవుతాయి (రోగిని ఈ సమయంలో వైద్యుడు నిశితంగా పరిశీలించాలి).

కార్బమాజెపైన్ బలహీనమైన యాంటికోలినెర్జిక్ చర్యను కలిగి ఉంది, ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి పెరిగిన రోగులకు సూచించినప్పుడు, దాని స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.

గుప్త మానసిక స్థితి యొక్క క్రియాశీలతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, మరియు వృద్ధ రోగులలో, దిక్కుతోచని స్థితి లేదా ఉద్రేకం ఏర్పడే అవకాశం ఉంది.

ఈ రోజు వరకు, బలహీనమైన పురుష సంతానోత్పత్తి మరియు / లేదా బలహీనమైన స్పెర్మాటోజెనిసిస్ యొక్క ప్రత్యేక నివేదికలు ఉన్నాయి (కార్బమాజెపైన్‌తో ఈ బలహీనతల సంబంధం ఇంకా స్థాపించబడలేదు).

ఒకే సమయంలో నోటి గర్భనిరోధక మందులు ఉపయోగించిన సందర్భాల్లో stru తుస్రావం మధ్య మహిళల్లో రక్తస్రావం జరిగినట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి. కార్బమాజెపైన్ నోటి గర్భనిరోధక drugs షధాల విశ్వసనీయతను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు చికిత్స కాలంలో గర్భధారణ రక్షణ యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.

కార్బమాజెపైన్ వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే వాడాలి.

హేమాటోలాజిక్ అసాధారణతలలో అంతర్లీనంగా ఉన్న విషపూరితం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాల గురించి, అలాగే చర్మం మరియు కాలేయం నుండి వచ్చే లక్షణాల గురించి రోగులకు తెలియజేయడం అవసరం. జ్వరం, గొంతు నొప్పి, దద్దుర్లు, నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్రణోత్పత్తి, గాయాలకి కారణం, రక్తస్రావం పెటెచియా లేదా పర్పురా రూపంలో అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యల విషయంలో వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించవలసిన అవసరం గురించి రోగికి తెలియజేస్తారు.

చాలా సందర్భాల్లో, ప్లేట్‌లెట్ మరియు / లేదా తెల్ల రక్త కణాల గణనలో అస్థిరమైన లేదా నిరంతర తగ్గుదల అప్లాస్టిక్ రక్తహీనత లేదా అగ్రన్యులోసైటోసిస్ ప్రారంభానికి కారణం కాదు. ఏదేమైనా, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, అలాగే క్రమానుగతంగా చికిత్స సమయంలో, ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు రెటిక్యులోసైట్‌ల సంఖ్యను లెక్కించడంతో పాటు, రక్త సీరంలో ఫే యొక్క సాంద్రతను నిర్ణయించడంతో సహా క్లినికల్ రక్త పరీక్షలు చేయాలి.

ప్రగతిశీల అసింప్టోమాటిక్ ల్యూకోపెనియాకు ఉపసంహరణ అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, ప్రగతిశీల ల్యూకోపెనియా లేదా ల్యూకోపెనియా కనిపించినట్లయితే, చికిత్సను నిలిపివేయాలి, అంటు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలతో పాటు.

చికిత్స ప్రారంభించటానికి ముందు, ఒక నేత్ర పరీక్షను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, వీటిలో స్లిట్ లాంప్‌తో ఫండస్‌ను పరీక్షించడం మరియు అవసరమైతే ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడిని కొలవడం. ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి పెరిగిన రోగులకు cribe షధాన్ని సూచించిన సందర్భంలో, ఈ సూచిక యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.

ఇథనాల్ వాడకాన్ని మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

దీర్ఘకాలిక రూపంలో ఉన్న మందును రాత్రికి ఒకసారి తీసుకోవచ్చు. రిటార్డ్ టాబ్లెట్లకు మారినప్పుడు మోతాదును పెంచాల్సిన అవసరం చాలా అరుదు.

Of షధ మోతాదు మధ్య సంబంధం, దాని ఏకాగ్రత మరియు క్లినికల్ ఎఫిషియసీ లేదా టాలరెన్స్ చాలా చిన్నది అయినప్పటికీ, కార్బమాజెపైన్ యొక్క ఏకాగ్రతను క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం ఈ క్రింది పరిస్థితులలో ఉపయోగపడుతుంది: దాడుల పౌన frequency పున్యంలో పదునైన పెరుగుదలతో, రోగి సరిగ్గా taking షధాన్ని తీసుకుంటున్నారో లేదో తనిఖీ చేయడానికి, గర్భధారణ సమయంలో, పిల్లలు లేదా కౌమారదశలో చికిత్సలో, of షధం యొక్క అనుమానాస్పదంగా, రోగి తీసుకుంటే విషపూరిత ప్రతిచర్యల యొక్క అనుమానాస్పద అభివృద్ధితో అనేక మందులు.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలలో, కార్బమాజెపైన్ సాధ్యమైనప్పుడల్లా మోనోథెరపీగా వాడాలి (కనీస ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఉపయోగించి) - నవజాత శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాల యొక్క పౌన frequency పున్యం కలిపి యాంటీపైలెప్టిక్ చికిత్స చేయించుకున్న మహిళలకు ఈ drugs షధాలను మోనోథెరపీగా పొందిన వారి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

గర్భం సంభవించినప్పుడు (గర్భధారణ సమయంలో కార్బమాజెపైన్ నియామకంపై నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడు), చికిత్స యొక్క ఆశించిన ప్రయోజనాలను మరియు దాని యొక్క సంభావ్య సమస్యలను జాగ్రత్తగా పోల్చడం అవసరం, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి 3 నెలల్లో. మూర్ఛతో ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలు లోపాలతో సహా గర్భాశయ అభివృద్ధి లోపాలకు గురవుతారు. కార్బమాజెపైన్, అన్ని ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాల మాదిరిగా, ఈ రుగ్మతల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వెన్నుపూస తోరణాలు (స్పినా బిఫిడా) మూసివేయకపోవడం సహా పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు మరియు వైకల్యాల కేసుల యొక్క వివిక్త నివేదికలు ఉన్నాయి. రోగులకు వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని పెంచే అవకాశం మరియు ప్రసవ పూర్వ రోగ నిర్ధారణ చేయించుకునే సామర్థ్యం గురించి సమాచారం అందించాలి.

యాంటీపైలెప్టిక్ మందులు ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపాన్ని పెంచుతాయి, ఇది గర్భధారణ సమయంలో తరచుగా గమనించవచ్చు, ఇది పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలను పెంచుతుంది (గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ సమయంలో, ఫోలిక్ యాసిడ్ భర్తీ సిఫార్సు చేయబడింది). నవజాత శిశువులలో రక్తస్రావం పెరగకుండా ఉండటానికి, గర్భం యొక్క చివరి వారాల్లోని మహిళలతో పాటు నవజాత శిశువులకు విటమిన్ కె 1 సూచించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

కార్బమాజెపైన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది; తల్లి పాలివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు అవాంఛనీయ ప్రభావాలను కొనసాగుతున్న చికిత్సతో పోల్చాలి. కార్బమాజెపైన్ తీసుకునే తల్లులు తమ పిల్లలకు తల్లిపాలు ఇవ్వగలరు, ప్రతికూల ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి కోసం పిల్లవాడిని పర్యవేక్షిస్తారు (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన మగత, అలెర్జీ చర్మ ప్రతిచర్యలు).

చికిత్సా కాలంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రత మరియు వేగం అవసరమయ్యే ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

ఒక పొక్కులో 10 పిసిలు., కార్డ్బోర్డ్ 5 (200 మి.గ్రా ఒక్కొక్కటి) లేదా 3 బొబ్బలు (ఒక్కొక్కటి 400 మి.గ్రా).

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోపల, భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత, లేదా భోజనం మధ్య, కొద్దిగా ద్రవంతో.

స్థిరమైన-విడుదల మాత్రలు (మొత్తం టాబ్లెట్ లేదా సగం, ఒక వైద్యుడు సూచించినట్లయితే) నమలకుండా తీసుకోవాలి.

Mon షధాన్ని మోనోథెరపీ రూపంలో మరియు కలయిక చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించవచ్చు.

క్రియాశీల పదార్ధం సుదీర్ఘమైన చర్య యొక్క మాత్రల నుండి నెమ్మదిగా మరియు క్రమంగా విడుదలవుతుంది కాబట్టి, అవి రోజుకు 2 సార్లు సూచించబడతాయి.

టెగ్రెటోల్ ® సిఆర్ రోజుకు 2 సార్లు సూచించబడుతున్నందున, సిఫారసుల ఆధారంగా సరైన చికిత్స నియమావళిని వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

సాంప్రదాయిక టాబ్లెట్ల రూపంలో టెగ్రెటోల్ taking ను తీసుకోకుండా రోగిని బదిలీ చేయడం, టెగ్రెటోల్ ® సిఆర్, సుదీర్ఘ-విడుదల టాబ్లెట్లను తీసుకోవడం

క్లినికల్ అనుభవం కొంతమంది రోగులలో, సుదీర్ఘ-విడుదల టాబ్లెట్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, of షధ మోతాదును పెంచడం అవసరం కావచ్చు.

యాంటిపైలెప్టిక్ drugs షధాల యొక్క inte షధ పరస్పర చర్యలు మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్ కారణంగా, వృద్ధ రోగులను జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసుకోవాలి.

వీలైతే, mon షధాన్ని మోనోథెరపీగా సూచించాలి.

Us షధం సాధారణంగా చిన్న మూర్ఛలు (పెటిట్ మాల్, చీము) మరియు మయోక్లోనిక్ మూర్ఛలకు పనికిరాదు.

చిన్న రోజువారీ మోతాదు వాడకంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది.

Of షధం యొక్క సరైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, రక్త ప్లాస్మాలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గా ration తను నిర్ణయించడం మంచిది.

తీసుకున్న ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ to షధాలకు టెగ్రెటోల్ ® సిఆర్ కలిపినప్పుడు, టెగ్రెటోల్ ® సిఆర్ మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది. అవసరమైతే, dose షధాల తగిన మోతాదు సర్దుబాటును నిర్వహించండి.

పెద్దలకు, కార్బమాజెపైన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 100-200 మి.గ్రా 1 లేదా 2 సార్లు. సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి ఇది నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, సాధారణంగా ఇది రోజుకు 400 mg 2-3 సార్లు మోతాదులో సాధించబడుతుంది. కొంతమంది రోగులకు రోజువారీ మోతాదును 1600 లేదా 2000 మి.గ్రాకు పెంచాల్సిన అవసరం ఉంది.

Tegre టెగ్రెటోల్ ® CR, నిరంతర-విడుదల పూత మాత్రలు 4 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో వాడాలి. 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, ఈ వయస్సులో ఘన మోతాదు రూపాలను ఉపయోగించడంలో ఇబ్బందులు ఉన్నందున టెగ్రెటోల్ the the షధాన్ని సిరప్ రూపంలో ఉపయోగిస్తారు. 4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, రోజుకు 100 మి.గ్రా వాడకంతో చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, వారానికి 100 మి.గ్రా.

నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 10-20 mg / kg / day చొప్పున నిర్ణయించిన పిల్లలకు (అనేక మోతాదులలో).

4-5 సంవత్సరాల పిల్లలకు, రోజువారీ మోతాదు 200-400 మి.గ్రా, 6-10 సంవత్సరాలు - 400-600 మి.గ్రా, 11-15 సంవత్సరాల వయస్సు - 600-1000 మి.గ్రా.

ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా

ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా. నొప్పి కనిపించకుండా పోయే వరకు ఇది నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది (సాధారణంగా - రోజుకు 200 మి.గ్రా 3-4 సార్లు). అప్పుడు మోతాదు క్రమంగా కనీస నిర్వహణకు తగ్గించబడుతుంది. వృద్ధ రోగులకు సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా 2 సార్లు.

ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్

సగటు మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా 3 సార్లు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొదటి కొన్ని రోజులలో మోతాదు పెంచవచ్చు (ఉదాహరణకు, రోజుకు 400 మి.గ్రా 3 సార్లు). ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలలో, ఉపశమన మరియు హిప్నోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న with షధాలతో కలిపి of షధ వాడకంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది (ఉదాహరణకు, క్లోమెథియాజోల్, క్లోర్డియాజెపాక్సైడ్). తీవ్రమైన దశను పరిష్కరించిన తరువాత, with షధంతో చికిత్సను మోనోథెరపీగా కొనసాగించవచ్చు.

కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌లో న్యూరోహార్మోనల్ స్వభావం యొక్క పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా

పెద్దలకు సగటు మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా 2-3 సార్లు. పిల్లలలో, పిల్లల వయస్సు మరియు శరీర బరువుకు అనుగుణంగా మోతాదును తగ్గించాలి.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతిలో నొప్పి సిండ్రోమ్

సగటు మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా 2-4 సార్లు.

తీవ్రమైన మానిక్ పరిస్థితులు మరియు ప్రభావిత (బైపోలార్) రుగ్మతలకు సహాయక చికిత్స

రోజువారీ మోతాదు 400-1600 మి.గ్రా. సగటు రోజువారీ మోతాదు 400-600 మి.గ్రా (2-3 మోతాదులలో). తీవ్రమైన మానిక్ స్థితిలో, మోతాదు త్వరగా కాకుండా పెంచాలి. బైపోలార్ డిజార్డర్స్ కోసం నిర్వహణ చికిత్సతో, సరైన సహనాన్ని నిర్ధారించడానికి, ప్రతి తదుపరి మోతాదు పెరుగుదల చిన్నదిగా ఉండాలి, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా పెంచాలి.

టెగ్రెటోల్ (పద్ధతి మరియు మోతాదు) ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు టెగ్రెటోల్ తక్కువ సమయంలో ద్రవంతో ఒకేసారి భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత మాత్రలు తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. వద్ద మూర్ఛవీలైతే, mon షధాన్ని మోనోథెరపీగా తీసుకోవాలి.

థెరపీ ఒక చిన్న రోజువారీ మోతాదు వాడకంతో ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత నెమ్మదిగా సరైన స్థాయికి పెరుగుతుంది. సరైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క కంటెంట్ నిర్ణయించబడాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఇప్పటికే ఎంచుకున్న యాంటీపైలెప్టిక్ థెరపీకి drug షధాన్ని చేర్చినప్పుడు, ఇది క్రమంగా చేయాలి మరియు సాధారణంగా ఉపయోగించే of షధాల మోతాదు మారదు లేదా సరిదిద్దదు.

పెద్దలకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 100-200 మి.గ్రా 1-2 సార్లు. సరైన చికిత్సా ప్రభావం ఏర్పడే వరకు మోతాదు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, నియమం ప్రకారం ఇది రోజుకు 400 మి.గ్రా. కొంతమంది రోగులు రోజుకు 1.6 గ్రాములు లేదా 2 గ్రాముల take షధాన్ని తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

4 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు రోజుకు 20-60 మి.గ్రా మందుతో చికిత్స ప్రారంభించాలి మరియు ఒక రోజులో మోతాదును 20-60 మి.గ్రా పెంచాలి.

4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, చికిత్స రోజుకు 100 మి.గ్రాతో ప్రారంభించడానికి అనుమతించబడుతుంది, మోతాదు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, వారానికి ఒకసారి 100 మి.గ్రా.

పిల్లలకు సహాయక మోతాదు రోజుకు 10-20 mg / kg.

చికిత్స సమయంలో ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా. నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందే వరకు ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది (రోజుకు 200 మి.గ్రా నుండి 4 సార్లు), తరువాత అది నెమ్మదిగా అత్యల్ప మద్దతు స్థాయికి తగ్గించబడుతుంది. వృద్ధులకు సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు 100 మి.గ్రా రెండుసార్లు సోమరితనం.

వద్ద మద్యం ఉపసంహరణ ప్రామాణిక మోతాదు 200 mg రోజుకు మూడు సార్లు. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మోతాదు మొదటి కొన్ని రోజుల్లో పెరుగుతుంది. ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలలో, టెగ్రెటోల్ కలయికతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది ఉపశమన-హిప్నోటిక్ మందులు. తీవ్రమైన దశను ఆపివేసిన తరువాత, టెగ్రెటోల్ మోనోథెరపీని చేయవచ్చు.

వద్ద డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్సగటు వయోజన మోతాదు 200 mg రోజుకు 3 సార్లు. పిల్లలలో, మోతాదు పిల్లల వయస్సు మరియు బరువుకు అనుగుణంగా తగ్గించాలి.

చికిత్స సమయంలో డయాబెటిక్ న్యూరోపతి నొప్పి ఉనికితో, of షధం యొక్క సాధారణ మోతాదు రోజుకు నాలుగు సార్లు 200 మి.గ్రా.

వద్ద మానిక్ స్టేట్స్ తీవ్రమైన రకం మరియు బైపోలార్ డిజార్డర్స్ యొక్క నిర్వహణ చికిత్సతో, రోజువారీ మోతాదు 400-1600 మి.గ్రా. ప్రామాణిక రోజువారీ మోతాదు 400-600 మి.గ్రా.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు యొక్క సంకేతాలు: ఆందోళన, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిరాశ, మగత,దిక్కుతోచని స్థితి, భ్రాంతులు,అస్పష్టమైన దృష్టి కోమా, ataxiophemiaమందగించిన ప్రసంగం అటాక్సియా, నిస్టాగ్మస్, డైస్కినియా, హైపోర్‌ఫ్లెక్సియా, హైపర్‌రెఫ్లెక్సియా, అల్పోష్ణస్థితి, మూర్ఛలు, మయోక్లోనస్, సైకోమోటర్ డిజార్డర్స్ కంటిపాప పెరుగుట,పల్మనరీ ఎడెమాశ్వాసకోశ మాంద్యం కొట్టుకోవడం, రక్తపోటు, ధమనుల హైపోటెన్షన్, కార్డియాక్ అరెస్ట్, మూర్ఛ, వాంతులు, ప్రేగు చలనశీలత తగ్గింది, స్వల్ప మూత్ర విసర్జనము, మూత్ర నిలుపుదల, ద్రవం నిలుపుదల, అనూరియా, హైపోనాట్రేమియా, హైపర్గ్లైసీమియా, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్,స్థాయి పెరుగుదల క్రియేటినిన్ ఫాస్ఫోకినేస్.

అధిక మోతాదు చికిత్స: ఆసుపత్రిలో చేరడం, స్థాయి నిర్ణయం కార్బమజిపైన్అధిక మోతాదు యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి రక్తంలో. కడుపులోని విషయాలను తొలగించడం, అప్లికేషన్ enterosorbenov, రోగలక్షణ చికిత్స, గుండె పర్యవేక్షణ, ఎలక్ట్రోలైట్ అవాంతరాల దిద్దుబాటు. నిర్దిష్ట విరుగుడు ఉనికిలో లేదు.

టెగ్రెటోల్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు

టెగ్రెటోల్ మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. మాత్రలు కొద్ది మొత్తంలో నీటితో కడుగుతారు. With షధాన్ని భోజనంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకోవచ్చు.

టెగ్రెటోల్‌ను మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర with షధాలతో కలిపి వాడవచ్చు.

మింగడం కష్టమైతే లేదా జాగ్రత్తగా మోతాదు ఎంపిక అవసరమైతే సిరప్ (5 మి.లీ - 1 కొలిచిన చెంచా - 100 మి.గ్రా) తీసుకోవడం మంచిది. సిరప్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, టెగ్రెటోల్ యొక్క టాబ్లెట్ రూపంలో మోతాదు తీసుకున్నప్పుడు కంటే ఎక్కువ గరిష్ట ఏకాగ్రత సాధించబడుతుంది.ప్రతికూల ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, చిన్న మోతాదులతో చికిత్స ప్రారంభించమని సిఫార్సు చేయబడింది, తరువాత అవి క్రమంగా పెరుగుతాయి. ఉపయోగం ముందు, సిరప్తో బాటిల్ను కదిలించండి.

రోగి మాత్రలను సిరప్ మోతాదు రూపంలోకి తీసుకోకుండా బదిలీ చేస్తే, రోజువారీ మోతాదు మార్చబడదు, అయినప్పటికీ, ఒకే మోతాదు యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించి, టెగ్రెటోల్ తీసుకునే పౌన frequency పున్యాన్ని పెంచమని సిఫార్సు చేయబడింది.

ప్రత్యేక శ్రద్ధతో వృద్ధ రోగులకు మోతాదు నియమాన్ని ఎంచుకోవడం అవసరం.

వీలైతే, టెగ్రెటోల్‌ను మోనోథెరపీగా తీసుకోవాలి.

కోర్సు ప్రారంభంలో, ఒక చిన్న రోజువారీ మోతాదు సూచించబడుతుంది, తరువాత నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది.

సరైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను నిర్ణయించడం మంచిది (సాధారణంగా 0.004–0.012 mg / ml).

16 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పెద్దలు మరియు పిల్లలకు టెగ్రెటోల్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 100-200 మి.గ్రా 1-2 సార్లు, సగటు ఆప్టిమల్ మోతాదు 400 మి.గ్రాకు రోజుకు 2-3 సార్లు. కొన్నిసార్లు మీరు రోజువారీ మోతాదును 1600-2000 మి.గ్రాకు పెంచాలి.

ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా

టెగ్రెటోల్ యొక్క ప్రారంభ రోజువారీ వయోజన మోతాదు 200-400 మి.గ్రా, వృద్ధ రోగులకు - 200 మి.గ్రా (రోజుకు 100 మి.గ్రా 2 సార్లు). నొప్పి కనిపించకుండా పోయే వరకు ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది, సగటు మోతాదు రోజుకు 3-4 సార్లు, ఒక్కొక్కటి 200 మి.గ్రా. అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 1200 మి.గ్రా. అప్పుడు టెగ్రెటోల్ యొక్క సరైన నిర్వహణ మోతాదును సూచించండి.

నొప్పి పోయినట్లయితే, తదుపరి నొప్పి దాడి జరిగే వరకు చికిత్స క్రమంగా రద్దు చేయబడుతుంది.

ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్

టెగ్రెటోల్ యొక్క సగటు రోజువారీ మోతాదు రోజుకు 3 సార్లు, ఒక్కొక్కటి 200 మి.గ్రా. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొదటి కొన్ని రోజులు ఇది పెరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, రోజుకు 3 సార్లు, 400 మి.గ్రా.).

ఉపశమన మరియు హిప్నోటిక్ ప్రభావాలతో drugs షధాలతో కలిపి వాడవచ్చు (ఉదాహరణకు, క్లోర్డియాజెపాక్సైడ్, క్లోమెథియాజోల్‌తో). తీవ్రమైన దశ పరిష్కరించిన తరువాత, టెగ్రెటోల్‌తో చికిత్స మోనోథెరపీగా కొనసాగుతుంది.

చికిత్సను నిలిపివేయడం

టెగ్రెటోల్ తీసుకోవడం పదునైన విరమణ మూర్ఛ యొక్క అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, కాబట్టి చికిత్స క్రమంగా 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం రద్దు చేయాలి.

అవసరమైతే, మూర్ఛ ఉన్న రోగులలో చికిత్సను త్వరగా రద్దు చేయండి, యాంటీపైలెప్టిక్ చర్యతో మరొక to షధానికి మారడం ఈ సందర్భాలలో సూచించిన of షధ ముసుగులో నిర్వహించాలి.

పిల్లలలో టెగ్రెటోల్ వాడకం

పిల్లలలో టెగ్రెటోల్ వాడకానికి ప్రధాన సూచన మూర్ఛ.

రోజువారీ మోతాదులను ప్రారంభించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది:

• 4 సంవత్సరాల వరకు: 20 నుండి 60 మి.గ్రా వరకు, ప్రతి రోజు మోతాదును 20-60 మి.గ్రా పెంచవచ్చు,
• 4 సంవత్సరాల నుండి: 100 మి.గ్రా, అప్పుడు మోతాదును వారానికి 100 మి.గ్రా పెంచవచ్చు.

నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 10-20 mg / kg చొప్పున సెట్ చేయబడుతుంది, వీటిని అనేక మోతాదులుగా విభజించారు:

• 1 సంవత్సరం వరకు: 100-200 mg (సిరప్ యొక్క 1-2 మోతాదులు),
• 1–5 సంవత్సరాలు: 200–400 మి.గ్రా (2 మోతాదులో 1-2 మోతాదు సిరప్),
• 6-10 సంవత్సరాలు: 400-600 మి.గ్రా (2-3 మోతాదులో సిరప్ యొక్క 2 మోతాదులు),
• 11-15 సంవత్సరాలు: 600-1000 మి.గ్రా (3 మోతాదులలో 2-3 మోతాదు సిరప్, 1000 మి.గ్రా తో సిరప్ మోతాదును 5 మి.లీ పెంచడం అవసరం),
• 15 సంవత్సరాల నుండి: 800 నుండి 1200 వరకు (మరింత అరుదైన సందర్భాల్లో) mg.

టెగ్రెటోల్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు:

• 6 సంవత్సరాల వరకు: 35 mg / kg,
• 6-15 సంవత్సరాలు: 1000 మి.గ్రా,
• 15 సంవత్సరాల నుండి: 1200 మి.గ్రా.

ఇతర సూచనలు కోసం టెగ్రెటోల్ తీసుకోవటానికి సంబంధించి, పిల్లలకు అవసరమైన నమ్మకమైన సమాచారం లేదు కాబట్టి, పైన పేర్కొన్న మోతాదులకు మించి వెళ్లకుండా, పిల్లల బరువు మరియు వయస్సు ప్రకారం drug షధాన్ని ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.