అపిడ్రా సోలోస్టార్
ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్, ఇది అపిడ్రాలో క్రియాశీల పదార్ధం, తప్పనిసరిగా పున omb సంయోగ అనలాగ్ మానవ ఇన్సులిన్, దాని చర్య యొక్క బలం ద్వారా ఎండోజెనస్ మానవుడికి సమానం ఇన్సులిన్. తో పోలిస్తే కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ఈ అనలాగ్ యొక్క చర్య వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దాని ప్రభావం యొక్క వ్యవధి కొంత తక్కువగా ఉంటుంది.
ప్రాథమిక చర్య ఇన్సులిన్, అలాగే దాని అనలాగ్ అనలాగ్లతో సహా ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్నియంత్రణ గ్లూకోజ్ జీవక్రియ. ఈ సమూహ drugs షధాల ప్రభావాలు ఏకాగ్రతను తగ్గించడం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్పరిధీయ కణజాలం (ముఖ్యంగా కొవ్వు కణజాలం మరియు అస్థిపంజర కండరాలు) ద్వారా దాని శోషణ యొక్క క్రియాశీలత, అలాగే ఏర్పడటాన్ని అణిచివేసేందుకు గ్లూకోజ్కాలేయ కణజాలంలో. ది adipocytesdrug షధ నిరుత్సాహపరుస్తుంది లిపోలిసిస్నుప్రక్రియను నెమ్మదిస్తుంది ప్రోటీన్లు విచ్ఛిన్నమయ్యేమరియు పెంచుతుంది ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ. రోగులు పాల్గొన్న అధ్యయనాలు మధుమేహం మరియు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు ఎస్పి అడ్మినిస్ట్రేషన్తో ఎపిడ్రా ఎఫెక్ట్స్ యొక్క వేగవంతమైన ఆగమనాన్ని ధృవీకరించారు, అలాగే దాని తక్కువ వ్యవధిని పోల్చి చూస్తే కరిగే మానవ ఇన్సులిన్. S / పరిపాలన పద్ధతికి హైపోగ్లైసీమిక్ ఈ drug షధం యొక్క ప్రభావం 10-20 నిమిషాల తర్వాత గమనించవచ్చు. Iv ఇంజెక్షన్లను పోల్చినప్పుడు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ రెండు drugs షధాల ప్రభావాలు ఒకే స్థాయిలో ఉంటాయి. రెండు drugs షధాల యొక్క ఒక యూనిట్ యొక్క గ్లూకోజ్-తగ్గించే చర్య పూర్తిగా సమానంగా ఉంటుంది.
రోగులతో సంబంధం ఉన్న కొనసాగుతున్న అధ్యయనాల మొదటి దశలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ గ్లూకోజ్-తగ్గించే సామర్థ్యం అంచనా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ 0.15 U / kg మోతాదులో s / c ఇంజెక్షన్లతో, ప్రామాణిక 15 నిమిషాల భోజనానికి సంబంధించి వేర్వేరు సమయాల్లో నిర్వహించబడుతుంది. అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, భోజనానికి 2 నిమిషాల ముందు అపిడ్రా పరిచయం అదే విధంగా ఉందని కనుగొనబడింది గ్లైసెమిక్ ప్రభావంపరిచయం వలె మానవ ఇన్సులిన్ భోజనానికి అరగంట ముందు. భోజనానికి 2 నిమిషాల ముందు ఈ రెండు drugs షధాలను ప్రవేశపెట్టిన సందర్భంలో, ఉత్తమ సూచికలు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సంబంధించి గమనించబడింది ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్. భోజనం ప్రారంభించిన 15 నిమిషాల తర్వాత ఇచ్చిన ఎపిడ్రా ఇంజెక్షన్ అదే ఇచ్చింది గ్లైసెమిక్ ఫలితంభోజనానికి 2 నిమిషాల ముందు మానవ ప్రతిరూపం పరిచయం.
మధ్య కొనసాగుతున్న పరిశోధన యొక్క మొదటి దశలో లిస్ప్రో ఇన్సులిన్, ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ రోగులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది ఊబకాయం అపిడ్రా యొక్క వేగవంతమైన ప్రభావాన్ని కొనసాగించినట్లు తేలింది. ఈ అధ్యయనం సమయంలో, పూర్తి AUC యొక్క 20% ప్రవేశానికి వరుసగా చేరుకోవలసిన కాలం ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్/ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో/మానవ ఇన్సులిన్ 114/121/150 నిమిషాలు, AUC (0-2 గంటలు), కూడా ప్రారంభంలో చూపిస్తుంది గ్లూకోజ్ తగ్గించడం చర్య వరుసగా 427 mg / kg / 354 mg / kg / 197mg / kg.
మధ్య 26 వారాల క్లినికల్ ట్రయల్ యొక్క 3 వ దశలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మరియు లిస్ప్రో ఇన్సులిన్రోగులకు భోజనానికి ముందు (0-15 నిమిషాలు) s / c ఇవ్వబడుతుంది బాల్య మధుమేహంనేపథ్య drug షధంగా ఉపయోగించడం - ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్, ఈ రెండు drugs షధాల ప్రభావాలు సంబంధించి పోల్చదగినవి అని కనుగొనబడింది గ్లైసెమిక్ నియంత్రణకంటెంట్ వైవిధ్యం ద్వారా శ్రేణి HbA1c(గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్) ప్రారంభ దశతో పోలిస్తే అధ్యయనం యొక్క చివరి దశలో. పోల్చదగిన పారామితులు గుర్తించబడ్డాయి ప్లాస్మా గ్లూకోజ్స్వీయ నియంత్రణ ద్వారా పరిష్కరించబడింది. ఇంజెక్షన్ విషయంలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్పరిచయంతో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో, నేపథ్య drug షధ మోతాదుల పెరుగుదల అవసరం లేదు.
రోగులలో 12 వారాల క్లినికల్ ట్రయల్ యొక్క 3 వ దశలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్నేపథ్య చికిత్స పొందుతోంది ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్నిరూపితమైన ప్రభావం ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్, భోజనం తర్వాత వెంటనే ప్రవేశపెట్టబడింది, ఇది చాలా (0-15 నిమిషాలు) భోజనం లేదా ఇంజెక్షన్ ముందు ప్రవేశపెట్టినప్పుడు దాని కంటే తక్కువ కాదు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్భోజనానికి 30-45 నిమిషాల ముందు జరిగింది.
పొందిన రోగుల అధ్యయన సమూహంలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ భోజనానికి ముందు, మరింత గణనీయమైన తగ్గుదల గుర్తించబడింది HbA1cఉపయోగ సమూహంలోని రోగులతో పోలిస్తే మానవ అనలాగ్.
26 వారాల క్లినికల్ ట్రయల్ యొక్క 3 వ దశలో, 26 వారాల భద్రతా పరీక్షతో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్భోజనానికి 0-15 నిమిషాల ముందు s / c ను నిర్వహిస్తారు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్భోజనానికి 30-45 నిమిషాల ముందు, రోగులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ డయాబెటిస్నేపథ్య drug షధంగా అదనంగా స్వీకరించడం - ఇన్సులిన్ ఐసోఫేన్. రోగి యొక్క సగటు బరువు సూచిక 34.55 కిలోలు / మీ 2. మరింత ముఖ్యమైన తగ్గింపు HbA1c(-0.46%) సమూహం నుండి రోగులలో గమనించబడింది గ్లూలిసిన్ ఇన్సులిన్సమూహంతో పోల్చితే మానవ ఇన్సులిన్ (-0.30%). ఈ అధ్యయనంలో, పరిపాలనకు ముందు చాలా మంది రోగులు (79%) వారి స్వల్ప-నటన drug షధాన్ని కలిపారు ఐసోఫేన్ ఇన్సులిన్. రాండమైజేషన్ సమయంలో 58 మంది అధ్యయనం చేశారు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు మరియు వాటిని మారని మోతాదులో తీసుకోవడం కొనసాగించారు.
నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ ఇన్ఫ్యూషన్ విషయంలో ఇన్సులిన్అపిడ్రా లేదా అస్పార్ట్ drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్న 59 మంది రోగులలో పంపింగ్ పరికరాన్ని (బాల్య మధుమేహానికి సంబంధించి) ఉపయోగించడంతో, తక్కువ పౌన frequency పున్యం గుర్తించబడింది కాథెటర్ మూసివేత, ఎపిడ్రా కోసం - 0.08 ఇందుకోసం30 రోజులలో, As షధం అస్పార్ట్ కోసం - 0.15 ఇందుకోసంఅదే కాలానికి, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ వరుసగా 10.3% మరియు 13.3%.
తో పిల్లల వయస్సులో ఇన్సులిన్ ఆధారిత మధుమేహం, పరిచయం యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావాన్ని నేపథ్య as షధంగా పోల్చినప్పుడు - ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్(సాయంత్రం 24 గంటలకు ఒకసారి) లేదా ఇన్సులిన్ ఐసోఫేన్ (రోజుకు రెండుసార్లు, ఉదయం మరియు సాయంత్రం) sc పరిపాలనతో ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో మరియు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ (భోజనానికి 15 నిమిషాల ముందు), రెండు సమూహాలలో పోల్చదగిన సూచికలు వెల్లడయ్యాయి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణతీవ్రమైన పౌన .పున్యాలు హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్లు మరియు నిర్మాణ పౌన .పున్యాలు రక్తంలో చక్కెరశాతంబాహ్య జోక్యం అవసరం. అంతేకాక, 26 వారాలపాటు చికిత్సను నిర్వహించిన తరువాత, అపిడ్రా సమూహంలో, పొందటానికి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ గణనీయంగా తక్కువ రోజువారీ మోతాదు పెరుగుదల అవసరం ఫాస్ట్ యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్నేపథ్య మందు మరియు మొత్తం ఇన్సులిన్ మోతాదు, ఉపయోగించే సమూహంతో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో.
వయోజన రోగులలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, వివిధ లింగాలు మరియు వివిధ జాతుల రోగులు అపిడ్రా ఉపయోగించడం యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతలో తేడాలు కనుగొనబడలేదు.
అపిడ్రా పున process స్థాపన ప్రక్రియలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అమైనో ఆమ్లాలు ఆస్పరాజైన్మానవ ఇన్సులిన్ న లైసిన్OT స్థానంలో, అలాగే లైసిన్న గ్లూటామిక్ ఆమ్లం B29 స్థానంలో, of షధాన్ని వేగంగా గ్రహించడానికి దోహదం చేస్తుంది.
రోగుల యొక్క అన్ని సమూహాలలో (ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు మరియు టైప్ 1 మరియు 2 తో బాధపడుతున్న రోగులలో of షధం యొక్క AUC డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) పోలిస్తే రెండు రెట్లు ఉన్నతమైన శోషణ మరియు Cmax Apidra ని చూపించిందికరిగే మానవ ఇన్సులిన్.
రోగులతో సంబంధం ఉన్న అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు బాల్య మధుమేహం, 0.15 U / kg అపిడ్రా యొక్క s / c ఇంజెక్షన్ తరువాత, దాని Cmax 55 నిమిషాలకు చేరుకుంది మరియు 82 ± 1.3 μED / ml గా ఉంది, అయితే మానవ అనలాగ్ కోసం ఈ పారామితులు వరుసగా 46 ± 1.3 μED / ml మరియు 82 నిమిషాలు. సగటు వ్యవధి ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ దైహిక ప్రసరణలో కంటే తక్కువ (98 నిమి) మానవ ఇన్సులిన్(161 నిమి).
రోగులతో సంబంధం ఉన్న అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ డయాబెటిస్, 0.2 U / kg అపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్ తరువాత, దాని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సగటు Cmax 91 mcU / ml (78-104 mcd / ml పరిధిలో).
Ap షధ శోషణ, ఎపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్ విషయంలో, తొడ ప్రాంతంలో నిర్వహించినది అతి తక్కువ మరియు భుజం ప్రాంతంలోకి the షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో పెరిగింది. పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు అత్యధిక శోషణ గమనించబడింది. సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో, అపిడ్రా యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత సుమారు 70% (హిప్ - 68%, భుజం - 71%, ఉదర గోడ - 73%) మరియు వివిధ రోగులలో తక్కువ వైవిధ్యం కలిగి ఉంటుంది.
పంపిణీలో / తో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మరియు దాని తరువాతి ఉత్పన్నం వాటితో సమానంగా ఉంటుంది కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు వరుసగా: Vd - 13 లీటర్లు మరియు 22 లీటర్లు, T1 / 2 - 13 నిమిషాలు 18 నిమిషాలు. S / c ఇంజెక్షన్తో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మానవ ప్రతిరూపంతో పోలిస్తే (T1 / 2 - 42 నిమిషాలతో) వేగంగా జరుగుతుంది (T1 / 2 - 86 నిమిషాలతో). పరిశోధన మరియు పరీక్ష యొక్క క్రాస్-విశ్లేషణ నిర్వహించినప్పుడు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు మరియు టైప్ 1 మరియు 2 ఉన్న రోగులతో సహా మధుమేహం, ఈ of షధం యొక్క స్పష్టమైన T1 / 2 37-75 నిమిషాల పరిధిలో ఉంది.
లేకుండా వ్యక్తులు పాల్గొన్న అధ్యయనం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కానీ కలిగి మూత్రపిండ పాథాలజీ వివిధ డిగ్రీల తీవ్రత (CC 80 ml / min కంటే ఎక్కువ, 30-50 ml / min మరియు 30 ml / min కన్నా తక్కువ) అపిడ్రా యొక్క చర్య యొక్క వేగం యొక్క సగటు పారామితిని సంరక్షించడాన్ని చూపించింది. అయితే, ఎప్పుడు కిడ్నీ పాథాలజీలు అప్లికేషన్ కోసం తగ్గిన అవసరాన్ని అనుమతించండి ఇన్సులిన్.
వద్ద కాలేయ పాథాలజీలు అపిడ్రా యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితుల అధ్యయనం నిర్వహించబడలేదు.
అపిడ్రా యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలపై వృద్ధ రోగి యొక్క ప్రభావం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు.
అపిడ్రా యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్ రోగుల పిల్లల వయస్సు సమూహాలలో అధ్యయనం చేయబడ్డాయి ఇన్సులిన్ ఆధారిత మధుమేహం 7-11 సంవత్సరాలు మరియు 12-16 సంవత్సరాలు. ఈ రెండు సమూహాలలో of షధం యొక్క శోషణ, టిమాక్స్ మరియు సిమాక్స్ విలువలు వయోజన రోగులతో పోల్చవచ్చు. ఆహారంతో పరీక్షించే ముందు వెంటనే ఎపిడ్రాను ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, ఉత్తమమైనదిప్లాస్మా గ్లూకోజ్ నియంత్రణ వర్సెస్ తిన్న తరువాత మానవ ఇన్సులిన్. కంటెంట్ పెరుగుదల ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ ఆహారం తరువాత (AUC0-6 గంటలు) అపిడ్రాకు సమానం - 641 mg / h × dl, కోసం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ - 801 mg / h × dl.
దుష్ప్రభావాలు
ఎపిడ్రా using షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు గుర్తించబడిన ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు ఈ pharma షధ తరగతి drugs షధాల యొక్క ప్రతిచర్యలు, అందువల్ల ఉన్న అన్నిటికీ ఇన్సులిన్ లు.
అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రతికూల అభివ్యక్తి ఇన్సులిన్ చికిత్సజీవక్రియ వ్యవస్థ గమనించినది హైపోగ్లైసెమియా, ఇది అధిక మోతాదుల యొక్క అసమంజసమైన వాడకంతో సంభవిస్తుంది ఇన్సులిన్.
రోగ లక్షణాలను రక్తంలో చక్కెరశాతంసాధారణంగా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తుంది. అయితే, ఉల్లంఘనలు న్యూరోసైకియాట్రిక్అక్షరం నేపథ్యంలో ఏర్పడుతుంది neyroglikopenii(అసాధారణ బలహీనతలేదా fatiguability, తలనొప్పి, భావన అలసటఏకాగ్రత తగ్గింది దృశ్య ఆటంకాలు, మగత, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్, వికారం, గందరగోళం/స్పృహ కోల్పోవడం) అభివ్యక్తికి ముందు అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ (చిరాకు, ఆకలి, నాడీ ఉత్సాహంచర్మం యొక్క పల్లర్ ప్రకంపనం,చల్లని చెమట, ఆందోళన, కొట్టుకోవడంఒక బలమైన గుండెచప్పుడు). ఈ సింప్టోమాటాలజీ యొక్క తీవ్రత అభివృద్ధి చెందుతున్న వేగం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది రక్తంలో చక్కెరశాతం.
తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు పునరావృతమవుతున్నాయి రక్తంలో చక్కెరశాతంనష్టం లేదా రుగ్మతలకు కారణం కావచ్చు నాడీ వ్యవస్థ. ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు దీర్ఘకాలం హైపోగ్లైసెమియారోగులకు ప్రాణాంతకం కావచ్చు, ఎందుకంటే దాని లక్షణాల పెరుగుదల దారితీస్తుంది మరణం.
స్పందన రోగనిరోధక వ్యవస్థ స్థానిక దృగ్విషయాన్ని వ్యక్తిగతంగా వ్యక్తపరచవచ్చు తీవ్రసున్నితత్వంఅపిడ్రాకు (సహా అధికరుధిరత, భావన దురద మరియు puffiness ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ దృగ్విషయాలు, ఒక నియమం ప్రకారం, ఇంజెక్షన్ తర్వాత కొన్ని రోజుల తర్వాత స్వీయ-లెవలింగ్. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ సింప్టోమాటాలజీ ప్రభావం నుండి కనిపించదు ఇన్సులిన్, మరియు చర్మం యొక్క చికాకు నుండి, వారి ముందు ఇంజెక్షన్ కారణంగా క్రిమినాశకప్రాసెసింగ్, అలాగే సరికాని ఎస్సీ ఇంజెక్షన్ కారణంగా.
వ్యక్తిగత యొక్క దైహిక వ్యక్తీకరణలు తీవ్రసున్నితత్వంఅపిడ్రాతో పాటు దద్దుర్లు ఉండవచ్చు (బహుశా తో దురద) శరీరమంతా, సంచలనం ఛాతీ బిగుతు, రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది, suff పిరి పీల్చుకుంటుందిహృదయ స్పందన రేటు లేదా చమటపోయుట. భారీ ఎపిసోడ్లు సాధారణీకరించిన అలెర్జీలుసహా అనాఫిలాక్టిక్ సంఘటనలుప్రాణాంతకం కావచ్చు.
చర్మం నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా పరిమితం. క్రొవ్వు కృశించుటఅయితే, శోషణను తగ్గించగలదు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్. ఏర్పడటానికి క్రొవ్వు కృశించుటadministration షధ పరిపాలన యొక్క ప్రాంతాలను మార్చకుండా, తరచూ ఇంజెక్షన్లను ఒకే స్థలానికి దారి తీస్తుంది మరియు అందువల్ల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇంజెక్షన్ సైట్లను తరచుగా (తొడ, ఉదర గోడ, భుజం) మార్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది. క్రొవ్వు కృశించుట.
అపిడ్రా, ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఇన్సులిన్ అపిడ్రా సోలోస్టార్ sc పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది, ఇది కొంతకాలం ముందు (0-15 నిమిషాలు) లేదా భోజనం చేసిన వెంటనే జరుగుతుంది.
ఈ drug షధాన్ని భాగస్వామ్యంతో సహా చికిత్సా నియమాలలో వాడాలి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ (బహుశా సమానం) లేదా మధ్యస్థ పొడవు సామర్థ్యం, మరియు సమాంతరంగా కూడా నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు చర్యలు.
అపిడ్రా మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
అపిడ్రా సోలోస్టార్ పరిచయం sc ఇంజెక్షన్ ద్వారా లేదా ద్వారా జరుగుతుందినిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ఉపయోగించి సబ్కటానియస్ కొవ్వులో చేస్తారు పంప్ వ్యవస్థ.
ఇంజెక్షన్ sc పరిపాలన భుజం, ఉదర గోడ (ముందు) లేదా తొడలో జరుగుతుంది. ఉదర గోడ (ముందు) ప్రాంతంలో సబ్కటానియస్ కొవ్వులో ఇన్ఫ్యూషన్ నిర్వహిస్తారు. S / c ఇంజెక్షన్ సైట్లు (తొడ, ఉదర గోడ, భుజం) ప్రతి తదుపరి ఇంజెక్షన్తో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి. వేగం కోసం శోషణ మరియు to షధానికి గురయ్యే వ్యవధి ప్రదర్శించిన కారకాలను ప్రభావితం చేస్తుంది శారీరక శ్రమ, ఇతర మారుతున్న పరిస్థితులు, అలాగే పరిపాలన స్థలం. ఉదర గోడలోకి ఇంజెక్షన్ వేగంగా ఉంటుంది శోషణతొడ లేదా భుజానికి పరిచయంతో పోలిస్తే.
ఇంజెక్షన్ నిర్వహించేటప్పుడు, of షధాన్ని నేరుగా ప్రవేశపెట్టకుండా ఉండటానికి అన్ని జాగ్రత్తలు పాటించాలి రక్త నాళాలు. ఇంజెక్షన్ నిషేధించిన తరువాత మర్దనపరిచయం రంగాలలో. అపిడ్రా సోలోస్టార్ వాడుతున్న రోగులందరూ సరైన పరిపాలన సాంకేతికతపై సంప్రదింపులు జరపాలి. ఇన్సులిన్.
అపిడ్రా సోలోస్టార్ కలపడం మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది మానవ ఐసోఫేన్ ఇన్సులిన్. ఈ drugs షధాలను కలిపే ప్రక్రియలో, అపిడ్రా మొదట సిరంజిలో టైప్ చేయాలి. మిక్సింగ్ ప్రక్రియ జరిగిన వెంటనే ఎస్సీ పరిపాలన చేపట్టాలి. మిశ్రమ drugs షధాల ఇంజెక్షన్లో / లో చేయలేము.
అవసరమైతే, సిరంజి పెన్నులో చేర్చబడిన గుళిక నుండి solution షధ ద్రావణాన్ని తొలగించి ఉపయోగించవచ్చు పంప్ పరికరంనిరంతర కోసం రూపొందించబడింది sc ఇన్ఫ్యూషన్. అపిడ్రా సోలోస్టార్ పరిచయం విషయంలో పంప్ ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్, ఇతర మందులతో కలపడం అనుమతించబడదు.
ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ మరియు అపిడ్రాతో ఉపయోగించిన ట్యాంక్, అన్ని నిబంధనలకు అనుగుణంగా కనీసం 48 గంటల తర్వాత వాటిని మార్చాలి సూక్ష్మజీవులు. ఈ సిఫార్సులు సాధారణ సూచనలలో పేర్కొన్న వాటికి భిన్నంగా ఉండవచ్చు పరికరాలను పంప్ చేయండిఅయినప్పటికీ, సరైన ప్రవర్తన కోసం వారి అమలు చాలా ముఖ్యం కషాయంమరియు తీవ్రమైన ప్రతికూల పరిణామాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడం.
నిరంతర అపిడ్రా s / d ఇన్ఫ్యూషన్కు గురైన రోగులకు of షధ నిర్వహణకు ప్రత్యామ్నాయ ఇంజెక్షన్ వ్యవస్థలు ఉండాలి, అలాగే దాని ఉపయోగం యొక్క సరైన పద్ధతుల్లో శిక్షణ పొందాలి (నష్టం జరిగితే)పంప్ పరికరం).
నిర్వహించేటప్పుడు నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ అపిడ్రా, ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క పనిచేయకపోవడం పంప్ సెట్, అతని పని యొక్క ఉల్లంఘన, అలాగే వారితో తారుమారు చేయడంలో లోపాలు చాలా త్వరగా కారణం కావచ్చు మధుమేహం, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ మరియు కెటోసిస్. ఈ వ్యక్తీకరణలను గుర్తించిన సందర్భంలో, వాటి అభివృద్ధికి కారణాన్ని స్థాపించడం మరియు దానిని తొలగించడం అత్యవసరం.
అపిడ్రాతో సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించడం
మొదటి ఉపయోగం ముందు, సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ను 1-2 గంటలు పట్టుకోవాలి గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద.
సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించే ముందు, మీరు దానిలో ఉంచిన గుళికను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి, దానిలోని విషయాలు ఉండాలి రంగులేని, పారదర్శకమరియు కనిపించే వాటిని చేర్చకూడదు ఘన విదేశీ పదార్థం (నీటి స్థిరత్వాన్ని గుర్తు చేయండి).
ఉపయోగించిన సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్నులు తిరిగి ఉపయోగించబడవు మరియు వాటిని పారవేయాలి.
నివారించడానికి సంక్రమణఒక వ్యక్తి మాత్రమే ఒక సిరంజి పెన్ను మరొక వ్యక్తికి బదిలీ చేయకుండా ఉపయోగించవచ్చు.
సిరంజి పెన్ యొక్క ప్రతి కొత్త వాడకంతో, దానికి కొత్త సూదిని జాగ్రత్తగా కనెక్ట్ చేయండి (ప్రత్యేకంగా సోలోస్టార్తో అనుకూలంగా ఉంటుంది) భద్రతా పరీక్ష.
సూదిని నిర్వహించేటప్పుడు, నివారించడానికి తీవ్ర జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి గాయంమరియు అవకాశాలు అంటు బదిలీ.
సిరంజి పెన్నులు దెబ్బతిన్నట్లయితే, అలాగే వారి పనిలో అనిశ్చితి ఉన్న సందర్భాల్లో వాడటం మానుకోవాలి.
మొదటి నష్టం లేదా నష్టం జరిగినప్పుడు, విడి సిరంజి పెన్ను స్టాక్లో ఉంచడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం.
సిరంజి పెన్ను ధూళి మరియు ధూళి నుండి రక్షించాలి, దాని బాహ్య భాగాలను తుడిచివేయడం అనుమతించబడుతుంది తడి వస్త్రం. సిరంజి పెన్నును ముంచడం సిఫారసు చేయబడలేదు ద్రవం, కడగడానికిలేదా గ్రీజుఇది దానికి నష్టం కలిగించవచ్చు.
సేవ చేయదగిన సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్ ఆపరేషన్లో సురక్షితం, భిన్నమైనది పరిష్కారం యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు మరియు జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం అవసరం. సిరంజి పెన్తో అన్ని అవకతవకలు చేసేటప్పుడు, దాని నష్టానికి దారితీసే పరిస్థితులను నివారించడం అవసరం. దాని సేవా సామర్థ్యంపై ఏదైనా అనుమానం ఉంటే, వేరే సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించండి.
ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, నిర్ధారించుకోండి సిఫార్సు చేసిన ఇన్సులిన్సిరంజి పెన్ లేబుల్పై లేబుల్ను తనిఖీ చేయడం ద్వారా. సిరంజి పెన్ నుండి టోపీని తీసివేసిన తరువాత, మీరు అవసరం దృశ్య తనిఖీ దాని విషయాలు, తరువాత సూదిని వ్యవస్థాపించండి. మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది రంగులేని, పారదర్శకనీటిని అనుగుణ్యతతో పోలి ఉంటుంది మరియు వీటితో సహా కాదు విదేశీ ఘనపదార్థాలు పరిష్కారం ఇన్సులిన్. ప్రతి తదుపరి ఇంజెక్షన్ కోసం, ఒక కొత్త సూదిని వాడాలి, ఇది శుభ్రమైనదిగా ఉండాలి మరియు పెన్నుకు సరిపోతుంది.
ఇంజెక్షన్ ముందు, తప్పకుండా భద్రతా పరీక్ష, సిరంజి పెన్ మరియు దానిపై ఏర్పాటు చేసిన సూది యొక్క సరైన ఆపరేషన్ను తనిఖీ చేయండి మరియు దాన్ని ద్రావణం నుండి కూడా తొలగించండి గాలి బుడగలు (ఏదైనా ఉంటే).
దీని కోసం, సూది యొక్క బయటి మరియు లోపలి టోపీలను తొలగించినప్పుడు, 2 PIECES కు సమానమైన ద్రావణం యొక్క మోతాదు కొలుస్తారు. సిరంజి పెన్ యొక్క సూదిని సూటిగా పైకి చూపిస్తూ, మీ వేలితో గుళికను శాంతముగా నొక్కండి, ప్రతిదీ మార్చడానికి ప్రయత్నిస్తుంది గాలి బుడగలు వ్యవస్థాపించిన సూదికి. Administration షధ నిర్వహణ కోసం ఉద్దేశించిన బటన్ను నొక్కండి. ఇది సూది కొనపై కనిపిస్తే, సిరంజి పెన్ .హించిన విధంగా పనిచేస్తుందని మనం అనుకోవచ్చు.ఇది జరగకపోతే, ఆశించిన ఫలితం సాధించే వరకు పై అవకతవకలను పునరావృతం చేయండి.
తరువాత పరీక్షభద్రత కోసం, సిరంజి పెన్ యొక్క మోతాదు విండో “0” విలువను చూపించాలి, ఆ తర్వాత మీరు అవసరమైన మోతాదును సెట్ చేయవచ్చు. UN షధం యొక్క మోతాదు 1 UNIT యొక్క ఖచ్చితత్వంతో కొలవాలి, మోతాదు 1 UNIT (కనిష్ట) నుండి 80 UNITS (గరిష్టంగా) వరకు ఉంటుంది. అవసరమైతే, 80 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లు నిర్వహిస్తారు.
ఇంజెక్షన్ సమయంలో, సిరంజి పెన్నుపై అమర్చిన సూదిని జాగ్రత్తగా చేర్చాలిచర్మం కింద. ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టడానికి ఉద్దేశించిన సిరంజి పెన్ యొక్క బటన్ పూర్తిగా నొక్కి, సూదిని తొలగించే వరకు 10 సెకన్ల పాటు ఈ స్థితిలో ఉండాలి, ఇది of షధ సూచించిన మోతాదు యొక్క పూర్తి పరిపాలనను నిర్ధారిస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూదిని తీసివేసి, విస్మరించాలి. ఈ విధంగా, డిపాజిట్ హెచ్చరిక అందించబడుతుంది. సంక్రమణమరియు / లేదా కాలుష్యంసిరంజి పెన్నులు, అలాగే drug షధ లీకేజ్ మరియు గుళికలోకి ప్రవేశించే గాలి. ఉపయోగించిన సూదిని తీసివేసిన తరువాత, సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ను టోపీతో మూసివేయాలి.
సూదిని తీసివేసేటప్పుడు మరియు పారవేసేటప్పుడు, ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ప్రత్యేక నియమాలు మరియు పద్ధతుల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయడం అవసరం (ఉదాహరణకు, ఒక చేత్తో సూది టోపీని వ్యవస్థాపించే సాంకేతికత) ప్రమాదాలుఅలాగే నివారించడం సంక్రమణ.
అధిక మోతాదు
అధిక పరిపాలన విషయంలో ఇన్సులిన్సంభవించవచ్చు హైపోగ్లైసెమియా.
కాంతితో రక్తంలో చక్కెరశాతం, తినడం ద్వారా దాని ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలను ఆపవచ్చు చక్కెర కలిగిఉత్పత్తులులేదా గ్లూకోజ్. రోగులు మధుమేహంఎల్లప్పుడూ తీసుకువెళ్ళమని సిఫార్సు చేయండి కుకీలను, మిఠాయి, ముక్కలు చక్కెరలేదా తీపి రసం.
తీవ్రమైన లక్షణాలు రక్తంలో చక్కెరశాతం(సహానాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు, మూర్ఛలు, స్పృహ కోల్పోవడం, ఎవరికి) v / m లేదా s / c ఇంజెక్షన్లు చేయడం ద్వారా రెండవ (ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన) వ్యక్తులు ఆపాలి గ్లుకాగాన్ లేదా iv ఇంజెక్షన్ ఒకవిధమైన చక్కెర పదార్థము. అప్లికేషన్ ఉంటే గ్లుకాగాన్10-15 నిమిషాలు ఫలితం ఇవ్వలేదు, iv పరిపాలనకు మారండి ఒకవిధమైన చక్కెర పదార్థము.
వచ్చిన రోగి స్పృహరిచ్ తినాలని సిఫార్సు చేయండి కార్బోహైడ్రేట్లుపునరావృతం చేయడానికి చివరలో నిలబడండి రక్తంలో చక్కెరశాతం.
తీవ్రమైన కారణాలను గుర్తించడానికి రక్తంలో చక్కెరశాతంమరియు భవిష్యత్తులో దాని అభివృద్ధిని నివారించడం, రోగిని గమనించడం అవసరం ఒక ఆసుపత్రి.
పరస్పర
టార్గెటెడ్ ఫార్మకోకైనటిక్ ఇంటరాక్షన్ స్టడీస్ ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ చేపట్టలేదు. ఇతర సారూప్య drugs షధాల వాడకంలో సేకరించిన అనుభావిక జ్ఞానం యొక్క స్టాక్ను చూస్తే, వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన drug షధ పరస్పర చర్యలు ఏర్పడటానికి అవకాశం లేదు. ప్రభావితం చేసే పదార్థాలు ఉన్నాయి గ్లూకోజ్ జీవక్రియ మరియు మోతాదు సర్దుబాట్లు అవసరం ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్, అలాగే చికిత్స యొక్క మరింత దగ్గరి పర్యవేక్షణ.
పెరిగే పదార్థాలకు హైపోగ్లైసీమిక్ప్రభావం ఇన్సులిన్మరియు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది రక్తంలో చక్కెరశాతంఅవి ఏవనగా: ఫైబ్రేట్స్ACE నిరోధకాలు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, Salicylates, disopyramide, ఫ్లక్షెటిన్, pentoxifyllineమోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ ప్రొపాక్సీఫీన్, sulfonamides.
తగ్గించే పదార్థాలకు హైపోగ్లైసీమిక్ప్రభావాలు ఇన్సులిన్వీటిలో: గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, diazoxide, danazol, మూత్రవిసర్జన, ఉత్పన్నాలు phenothiazine, ఐసోనియాజిద్, somatropin, హార్మోన్లు థైరాయిడ్ గ్రంథి, సానుభూతిశాస్త్రం (సాల్బుటమాల్, ఎపినెర్ఫిన్, terbutaline), ప్రొజెస్టిన్స్ (నోటి గర్భనిరోధకాలు), యాంటిసైకోటిక్ మందులు (clozapine, ఒలన్జాపైన్), ఈస్ట్రోజెన్ప్రోటీజ్ నిరోధకాలు.
లిథియం లవణాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, ఇథనాల్, క్లోనిడైన్ మారవచ్చు హైపోగ్లైసీమిక్అపిడ్రా యొక్క చర్య ఒక దిశలో లేదా మరొక దిశలో. ఏకకాలిక ఉపయోగం pentamidineకారణం కావచ్చు రక్తంలో చక్కెరశాతం, మరియు మరింత మధుమేహం.
సానుభూతి కార్యకలాపాలతో drugs షధాల ప్రభావంతో (క్లోనిడైన్, reserpineబీటా బ్లాకర్స్, guanethidine), వ్యక్తీకరణలు adrenergicఆక్టివేషన్ (రిఫ్లెక్స్) తక్కువ లేదా పూర్తిగా లేకపోవచ్చు.
అనుకూలత అధ్యయనాలు లేకపోవడం వల్ల, అపిడ్రా తప్ప మరే ఇతర మందులతో కలపకూడదు ఇసులిన్ ఇన్సులిన్ (మానవ).
ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఇన్ఫ్యూషన్ పంప్ అపిడ్రాను ఇతర మందులతో కలపడం అనుమతించబడదు.
ప్రత్యేక సూచనలు
రోగి నియామకం ఇన్సులిన్మరొక తయారీ కర్మాగారం లేదా ప్రత్యామ్నాయ ఇన్సులిన్ లో వ్యత్యాసాల కారణంగా, మోతాదు నియమావళిని మార్చగల అవసరానికి సంబంధించి, వైద్య సిబ్బంది యొక్క కఠినమైన పర్యవేక్షణలో చేపట్టాలి ఇన్సులిన్ గా ration తదాని రకం (ఇన్సులిన్ ఐసోఫేన్, కరిగేమొదలైనవి), రూపం (మానవ, జంతు) మరియు / లేదా ఉత్పత్తి పద్ధతి. మార్పులు సమాంతరంగా కూడా అవసరం కావచ్చు హైపోగ్లైసీమిక్నోటి రూపాలతో చికిత్స. చికిత్సను నిలిపివేయడం లేదా సరిపోని మోతాదు ఇన్సులిన్ముఖ్యంగా రోగులలో బాల్య మధుమేహండయాబెటిక్కు కారణం కావచ్చు కిటోయాసిడోసిస్మరియు మధుమేహంరోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది.
అభివృద్ధి సమయం ముగిసింది రక్తంలో చక్కెరశాతంఏర్పడే రేటు కారణంగా ఇన్సులిన్ ప్రభావం ఉపయోగించిన మందులు, మరియు ఈ కారణంగా, చికిత్సా నియమాన్ని సర్దుబాటు చేసేటప్పుడు ఇది మారవచ్చు. ఏర్పడటానికి పూర్వగాములను మార్చే పరిస్థితులకు రక్తంలో చక్కెరశాతంలేదా వాటిని తక్కువగా ఉచ్చరించేలా చేయండి: ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రతదీర్ఘ లభ్యత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ఉనికి డయాబెటిక్ న్యూరోపతితనను తాను మార్చుకోండి ఇన్సులిన్కొన్ని drugs షధాలను తీసుకోవడం (ఉదా.బీటా బ్లాకర్స్).
సర్దుబాటు ఇన్సులిన్రోగిని పెంచేటప్పుడు మోతాదు అవసరం కావచ్చు శారీరక శ్రమ లేదా మీ రోజువారీ ఆహారాన్ని మార్చడం. తిన్న వెంటనే వ్యాయామం చేయడం వల్ల మీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది రక్తంలో చక్కెరశాతం. అధిక వేగాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఇన్సులిన్ లు అభివృద్ధి రక్తంలో చక్కెరశాతంవేగంగా వెళుతుంది.
uncompensated హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమిక్వ్యక్తీకరణలు అభివృద్ధికి కారణమవుతాయి కోమాస్పృహ కోల్పోవడం లేదా మరణం కూడా.
అప్లికేషన్ అవసరం ఇన్సులిన్వద్ద హెచ్చుతగ్గులు ఉండవచ్చు భావోద్వేగ ఓవర్లోడ్ లేదా వ్యాధులు.
రోగి ఖచ్చితమైన, ప్రమాదకర పనిని, అలాగే వాహనాలను నడపడం, ఏర్పడే అవకాశం హైపర్- లేదా రక్తంలో చక్కెరశాతంమరియు జాగ్రత్తగా ఉండండి.
- Actrapid (NM, MS),
- Vozulim పి,
- బయోసులిన్ పి,
- జెన్సులిన్ ఆర్,
- ఇన్సులిన్ ఎంకే,
- గన్సులిన్ ఆర్,
- ఇన్సులిన్-ఫెరిన్ సిఆర్,
- Monosuinsulin(ఎంకే, ఎంపి),
- ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి,
- NovoRapid(పెన్ఫిల్, ఫ్లెక్స్పెన్),
- ఇన్సురాన్ పి,
- Pensulin(SR, చెక్ రిపబ్లిక్),
- Humalog,
- రిన్సులిన్ పి,
- హుమోదర్ ఆర్,
- రోసిన్సులిన్ పి,
- హుములిన్ రెగ్యులర్,
- మోనోఇన్సులిన్ సిఆర్.
6 సంవత్సరాల తరువాత మాత్రమే పిల్లలకు అపిడ్రా సూచించవచ్చు.
గర్భధారణలో (మరియు చనుబాలివ్వడం)
అపిడ్రా వాడకం యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు గర్భం హాజరుకాలేదు. దీని యొక్క పరిమిత అనువర్తన డేటా ఇన్సులిన్ గర్భవతి మహిళలు దాని ప్రతికూల ప్రభావాన్ని సూచించరు పిండం యొక్క గర్భాశయ నిర్మాణం, ప్రవాహం గర్భంలేదా నవజాత శిశువుపై.
నిర్వహించిన జంతు పునరుత్పత్తి పరీక్షలు మధ్య తేడాలు చూపలేదు మానవ ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ సంబంధించి పిండ/పిండంఅభివృద్ధి, కోర్సు గర్భం, పితృస్వామ్య కార్యకలాపాలు మరియు ప్రసవానంతరంఅభివృద్ధి.
అపిడ్రా కేటాయించండి గర్భిణీప్లాస్మాపై తప్పనిసరిగా పర్యవేక్షణతో మహిళలు జాగ్రత్తగా ఉండాలి గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు నియంత్రణ గ్లైసీమియ.
గర్భిణీతో మహిళలు గర్భధారణ మధుమేహం డిమాండ్లో తగ్గింపు గురించి తెలుసుకోవాలి ఇన్సులిన్పైగా నేను గర్భం యొక్క త్రైమాసికంలోపెరుగుదల II మరియు III త్రైమాసికంలోఅలాగే తరువాత వేగంగా తగ్గుతుంది పుట్టిన.
కేటాయింపులు ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ నర్సింగ్ తల్లి పాలతో స్థాపించబడలేదు. సమయంలో ఉపయోగించినప్పుడు తల్లి పాలివ్వడంమోతాదు నియమాన్ని సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.
Ap షధ అపిడ్రా గురించి మరియు ఇతరుల గురించి సమీక్షలు ఇన్సులిన్, ఈ drug షధం ఒకటి లేదా మరొక వ్యక్తి వరకు వచ్చిందో లేదో ఒక విషయానికి రండి. అపిడ్రా drug షధం రోగికి పూర్తిగా అనుకూలంగా ఉన్నప్పుడు, దాని ప్రభావం మరియు భద్రత గురించి ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేవు. సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించడం యొక్క సౌలభ్యం మరియు వాటిలో మోతాదు యొక్క ఖచ్చితత్వం కూడా గుర్తించబడ్డాయి. ఇన్సులిన్.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
మోతాదు రూపం - సబ్కటానియస్ (సబ్కటానియస్) పరిపాలనకు ఒక పరిష్కారం: పారదర్శక, దాదాపు రంగులేని లేదా రంగులేనిది (3 మి.లీ రంగులేని పారదర్శక గాజు యొక్క 5 గుళికల కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో, పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నుల్లో అమర్చబడి, మరియు అపిడ్రా సోలోస్టార్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు).
1 మి.లీ ద్రావణం యొక్క కూర్పు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ - 100 IU (యాక్షన్ యూనిట్లు) (3.49 mg),
- సహాయక భాగాలు: హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఎం-క్రెసోల్ (మెటాక్రెసోల్), సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, పాలిసోర్బేట్ 20, ట్రోమెథమైన్ (ట్రోమెటమాల్), సోడియం క్లోరైడ్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అమైనో ఆమ్లం ఆస్పరాజైన్ యొక్క ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం B3 స్థానంలో లైసిన్ మరియు గ్లూటామిక్ ఆమ్లంతో B29 స్థానంలో లైసిన్తో వేగంగా శోషణ సులభతరం అవుతుంది.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలోని రోగులలో ఫార్మాకోకైనటిక్ AUC వక్రతలు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే గ్లూలిసిన్ యొక్క ఇన్సులిన్ శోషణ 2 రెట్లు వేగంగా ఉందని, రెండు రెట్లు ఎక్కువ సిగరిష్టంగా (పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత).
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం, టిగరిష్టంగా (పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రతను చేరుకోవడానికి సమయం) 0.15 U / kg s / c మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మోతాదులో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ పరిపాలన తర్వాత వరుసగా 55 మరియు 82 నిమిషాలు, మరియుగరిష్టంగా రక్త ప్లాస్మాలో - 82 ± 1.3 మరియు 46 ± 1.3 μED / ml. ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్లో, దైహిక ప్రసరణలో సగటు నివాస సమయం సాధారణ మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (వరుసగా 98 మరియు 161 నిమిషాలు).
0.2 U / kg ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ sc యొక్క పరిపాలన తర్వాత టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలోగరిష్టంగా 78-104 μED / ml పరిధిలో ఇంటర్క్వార్టైల్ అక్షాంశంతో 91 μED / ml చేస్తుంది.
పూర్వ ఉదర గోడలోకి అపిడ్రా సోలోస్టార్ ప్రవేశపెట్టిన తరువాత వేగంగా శోషణ గుర్తించబడుతుంది, the షధాన్ని తొడలోకి ప్రవేశపెట్టడంతో పోలిస్తే. ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత సుమారు 70% (పూర్వ ఉదర గోడ నుండి - 73%, డెల్టాయిడ్ కండరాల నుండి - 71%, తొడ నుండి - 68%), ఈ సూచిక తక్కువ వ్యక్తిగత వైవిధ్యాన్ని కలిగి ఉంది.
ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తరువాత, ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పంపిణీ మరియు విసర్జన ఒకేలా ఉంటాయి మరియు ఇవి వరుసగా ఉంటాయి: Vd (పంపిణీ వాల్యూమ్) - 13 మరియు 22 ఎల్, టి1/2 (ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం) - 13 మరియు 18 నిమిషాలు.
కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే, s / c పరిపాలన తర్వాత ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ వేగంగా విసర్జించబడుతుంది (స్పష్టమైన టి1/2 వరుసగా 86 మరియు 42 నిమిషాలు). ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మరియు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, స్పష్టమైన టి1/2 అధ్యయనాల క్రాస్ సెక్షనల్ విశ్లేషణలో గ్లూలిసిన్ ఇన్సులిన్ 37-75 నిమిషాల పరిధిలో ఉంది.
మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించవచ్చు. బలహీనమైన హెపాటిక్ పనితీరు విషయంలో, ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులు అధ్యయనం చేయబడలేదు.
డయాబెటిస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పై చాలా పరిమిత సమాచారం ఉంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలలో, ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్ 7–11 మరియు 12-16 సంవత్సరాల రెండు వయసులలో అధ్యయనం చేయబడ్డాయి.రెండు సమూహాలలో, పదార్ధం యొక్క శీఘ్ర శోషణ గుర్తించబడింది మరియు సి విలువలుగరిష్టంగా మరియు టిగరిష్టంగా పెద్దవారి మాదిరిగానే ఉండేవి. వయోజన రోగులలో మాదిరిగా, భోజనంతో పరీక్షకు ముందు వెంటనే ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ కరిగిన మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే, తిన్న తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్పై మంచి నియంత్రణను అందిస్తుంది.
3D చిత్రాలు
సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం పరిష్కారం, 100 PIECES / 1 ml | 1 మి.లీ. |
క్రియాశీల పదార్ధం: | |
ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ | 100 PIECES (3.49 mg) |
ఎక్సిపియెంట్స్: మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్), ట్రోమెటమాల్ (ట్రోమెథమైన్), సోడియం క్లోరైడ్, పాలిసోర్బేట్ 20, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు |
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భిణీ స్త్రీలలో అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ of వాడకం గురించి తగినంత సమాచారం లేదు.
గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ వాడకంపై పొందిన పరిమిత డేటా (300 కంటే తక్కువ గర్భధారణ ఫలితాలు నివేదించబడ్డాయి) గర్భం, పిండం అభివృద్ధి లేదా నవజాత శిశువుపై దాని ప్రతికూల ప్రభావాన్ని సూచించదు. జంతు పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలు గర్భం, పిండం / పిండం అభివృద్ధి, ప్రసవ మరియు ప్రసవానంతర అభివృద్ధికి సంబంధించి ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య తేడాలు వెల్లడించలేదు.
గర్భిణీ స్త్రీలలో అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ of వాడకాన్ని జాగ్రత్తగా చేయాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను నిర్వహించడం అవసరం.
గర్భధారణకు ముందు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న రోగులు వారి గర్భం అంతా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను కలిగి ఉండాలి. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో, ఇది సాధారణంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ వేగంగా తగ్గుతుంది.
తల్లి పాలలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ విసర్జించబడుతుందో లేదో తెలియదు. తల్లి పాలివ్వడంలో మహిళలకు, ఇన్సులిన్ మరియు ఆహారం యొక్క మోతాదు నియమాన్ని సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
ఎస్ / సి భోజనానికి ముందు లేదా కొంతకాలం తర్వాత (0-15 నిమిషాలు).
అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ treatment ను చికిత్స నియమావళిలో వాడాలి, ఇందులో మీడియం-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ లేదా లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్ ఉన్నాయి. అదనంగా, ఎపిడ్రా ® సోలోస్టార్ నోటిని నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
ఎపిడ్రా ® సోలోస్టార్ of యొక్క మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడింది.
ఎపిడ్రా ® సోలోస్టార్ sc sc షధాన్ని sc ఇంజెక్షన్ ద్వారా లేదా పంప్ వ్యవస్థను ఉపయోగించి సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి నిరంతరం ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు.
పూర్వ ఉదర గోడ, భుజం లేదా తొడ ప్రాంతంలో అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ of యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు చేయాలి మరియు పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతంలో సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా drug షధం ఇవ్వబడుతుంది. పై ప్రదేశాలలో ఇంజెక్షన్ సైట్లు మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ సైట్లు (పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ లేదా భుజం) new షధం యొక్క ప్రతి కొత్త పరిపాలనతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి. శోషణ రేటు మరియు తదనుగుణంగా, చర్య యొక్క ఆరంభం మరియు వ్యవధి వీటిని ప్రభావితం చేయవచ్చు: పరిపాలన యొక్క సైట్, శారీరక శ్రమ మరియు ఇతర మారుతున్న పరిస్థితులు. ఉదర గోడకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన శరీరంలోని పైన పేర్కొన్న ఇతర భాగాలకు పరిపాలన కంటే కొంచెం వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది ("ఫార్మాకోకైనటిక్స్" విభాగాన్ని చూడండి).
Drugs షధం నేరుగా రక్తనాళాలలోకి రాకుండా జాగ్రత్తలు పాటించాలి. Of షధం యొక్క పరిపాలన తరువాత, పరిపాలన యొక్క ప్రాంతానికి మసాజ్ చేయడం అసాధ్యం. రోగులకు సరైన ఇంజెక్షన్ పద్ధతిలో శిక్షణ ఇవ్వాలి.
ఇన్సులిన్ మిక్సింగ్
అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ human ను మానవ ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్తో కలపవచ్చు.
అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ human ను మానవ ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్తో కలిపినప్పుడు, అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ first ను మొదట సిరంజిలోకి తీసుకోవాలి. మిక్స్ చేసిన వెంటనే ఎస్సీ ఇంజెక్షన్ చేయాలి. పై ఇన్సులిన్లను మిశ్రమంగా / లో నమోదు చేయలేరు.
నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరికరాన్ని పంపింగ్
ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పంప్ సిస్టమ్తో అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ using ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, దీనిని ఇతర with షధాలతో కలపలేము.
అపిడ్రా ins ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పంపింగ్ పరికరాన్ని ఉపయోగించి కూడా నిర్వహించవచ్చు. అవసరమైతే, అపిడ్రా ® తయారీని అపిడ్రా ® సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ యొక్క గుళిక నుండి తొలగించవచ్చు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పంపింగ్ పరికరం ద్వారా పరిపాలన కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
అదే సమయంలో, అపిడ్రా with తో ఉపయోగించిన ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ మరియు జలాశయాన్ని కనీసం ప్రతి 48 గంటలకు అసెప్టిక్ నియమాలతో భర్తీ చేయాలి.ఈ సిఫార్సులు పరికరాలను పంపింగ్ చేయడానికి మాన్యువల్లోని సాధారణ సూచనల నుండి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. అపిడ్రా use వాడకం కోసం రోగులు పై ప్రత్యేక సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. అపిడ్రా use ఉపయోగం కోసం ఈ ప్రత్యేక సూచనలను పాటించడంలో విఫలమైతే తీవ్రమైన ప్రతికూల సంఘటనల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పంప్-యాక్షన్ పరికరంతో అపిడ్రా using ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, దీనిని ఇతర ఇన్సులిన్లు లేదా ద్రావకాలతో కలపలేము.
నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా అపిడ్రా administration ను నిర్వహించే రోగులకు ఇన్సులిన్ ఇవ్వడానికి ప్రత్యామ్నాయ వ్యవస్థలు ఉండాలి మరియు sc ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇన్సులిన్ ఇవ్వడానికి శిక్షణ ఇవ్వాలి (ఉపయోగించిన పంపు పరికరం విచ్ఛిన్నమైతే).
ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్, పంప్ పరికరం యొక్క అంతరాయం, ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ యొక్క లోపం లేదా నిర్వహణలో లోపాలు కోసం పపి పరికరాలతో అపిడ్రా use ను ఉపయోగించినప్పుడు హైపర్గ్లైసీమియా, కెటోసిస్ మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా లేదా కెటోసిస్ లేదా డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి విషయంలో, వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం మరియు వాటి అభివృద్ధికి కారణాలను తొలగించడం అవసరం.
ముందుగా నింపిన సిరంజిలను సరిగ్గా నిర్వహించడానికి సూచనలను అనుసరించండి ("ఉపయోగం మరియు నిర్వహణ కోసం సూచనలు" అనే విభాగాన్ని చూడండి).
ముందుగా నింపిన సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్ use యొక్క ఉపయోగం మరియు నిర్వహణ కోసం సూచనలు
మొదటి ఉపయోగం ముందు, సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి.
ఉపయోగం ముందు, సిరంజి పెన్ లోపల గుళికను పరిశీలించండి. పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిదిగా, కనిపించే ఘన కణాలను కలిగి ఉండకపోతే మరియు స్థిరంగా నీటిని పోలి ఉంటే మాత్రమే దీనిని ఉపయోగించాలి.
ఖాళీ సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్నులను తిరిగి ఉపయోగించకూడదు మరియు పారవేయాలి.
సంక్రమణను నివారించడానికి, ముందుగా నింపిన సిరంజి పెన్ను ఒక రోగి మాత్రమే ఉపయోగించాలి మరియు మరొక వ్యక్తికి బదిలీ చేయకూడదు.
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను నిర్వహించడం
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించే ముందు, మీరు ఉపయోగం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవాలి.
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించడం గురించి ముఖ్యమైన సమాచారం
ప్రతి ఉపయోగం ముందు, కొత్త సూదిని సిరంజి పెన్తో జాగ్రత్తగా కనెక్ట్ చేయండి మరియు భద్రతా పరీక్షను నిర్వహించండి. సోలోస్టార్ to కి అనుకూలంగా ఉండే సూదులు మాత్రమే వాడాలి.
సూది వాడటం మరియు సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదాలు జరగకుండా ప్రత్యేక జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను దెబ్బతిన్నట్లయితే లేదా అది సరిగ్గా పనిచేస్తుందని మీకు తెలియకపోతే దాన్ని ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు.
ఉపయోగించిన నమూనాకు నష్టం లేదా నష్టం జరిగితే ఎల్లప్పుడూ చేతిలో స్పేర్ సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను కలిగి ఉండండి.
నిల్వ సూచన
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేస్తే, ఉద్దేశించిన ఇంజెక్షన్కు 1-2 గంటల ముందు దాన్ని అక్కడి నుండి తొలగించాలి, తద్వారా పరిష్కారం గది ఉష్ణోగ్రత పడుతుంది. చల్లటి ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన మరింత బాధాకరమైనది.
ఉపయోగించిన సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను నాశనం చేయాలి.
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను దుమ్ము మరియు ధూళి నుండి రక్షించాలి.
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ వెలుపల తడిగా ఉన్న వస్త్రంతో తుడిచి శుభ్రం చేయవచ్చు.
ద్రవంలో మునిగిపోకండి, సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను కడిగి, ద్రవపదార్థం చేయండి, ఎందుకంటే ఇది దెబ్బతింటుంది.
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ ఇన్సులిన్ను ఖచ్చితంగా పంపిణీ చేస్తుంది మరియు ఉపయోగించడానికి సురక్షితం. దీనికి జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం కూడా అవసరం. సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను దెబ్బతినే పరిస్థితులను నివారించండి. సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ ఉదాహరణ దెబ్బతింటుందనే అనుమానం ఉంటే, కొత్త సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించాలి.
దశ 1. ఇన్సులిన్ నియంత్రణ
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్నుపై లేబుల్ను తనిఖీ చేయడం అవసరం, ఇందులో తగిన ఇన్సులిన్ ఉందని నిర్ధారించుకోండి. పెన్-సిరంజి యొక్క టోపీని తొలగించిన తరువాత, దానిలో ఉన్న ఇన్సులిన్ యొక్క రూపాన్ని నియంత్రించవచ్చు: ఇన్సులిన్ ద్రావణం పారదర్శకంగా, రంగులేనిదిగా ఉండాలి, కనిపించే ఘన కణాలను కలిగి ఉండకూడదు మరియు నీటిని స్థిరంగా పోలి ఉంటుంది.
దశ 2. సూదిని కనెక్ట్ చేస్తోంది
సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్తో అనుకూలమైన సూదులు మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
ప్రతి తదుపరి ఇంజెక్షన్ కోసం, ఎల్లప్పుడూ కొత్త శుభ్రమైన సూదిని ఉపయోగించండి. టోపీని తీసివేసిన తరువాత, సూదిని సిరంజి పెన్నుపై జాగ్రత్తగా వ్యవస్థాపించాలి.
దశ 3. భద్రతా పరీక్ష
ప్రతి ఇంజెక్షన్ ముందు, భద్రతా పరీక్ష నిర్వహించడం మరియు సిరంజి పెన్ మరియు సూది బాగా పనిచేస్తుందని మరియు గాలి బుడగలు తొలగించబడతాయని నిర్ధారించుకోవాలి.
2 PIECES కు సమానమైన మోతాదును కొలవండి.
బయటి మరియు లోపలి సూది టోపీలను తొలగించాలి.
సూదితో సిరంజి పెన్ను ఉంచండి, మీ ఇన్సులిన్ వేలితో గుళికను శాంతముగా నొక్కండి, తద్వారా అన్ని గాలి బుడగలు సూది వైపు కదులుతాయి.
ఇంజెక్షన్ బటన్ను నొక్కండి (పూర్తిగా).
సూది కొనపై ఇన్సులిన్ కనిపిస్తే, సిరంజి పెన్ మరియు సూది సరిగ్గా పనిచేస్తుందని దీని అర్థం.
సూది యొక్క కొనపై ఇన్సులిన్ కనిపించకపోతే, సూది యొక్క కొనపై ఇన్సులిన్ కనిపించే వరకు దశ 3 పునరావృతమవుతుంది.
దశ 4. మోతాదు ఎంపిక
కనిష్ట మోతాదు (1 UNIT) నుండి గరిష్టంగా (80 UNIT) వరకు 1 UNIT యొక్క ఖచ్చితత్వంతో మోతాదును సెట్ చేయవచ్చు. 80 PIECES కంటే ఎక్కువ మోతాదును ప్రవేశపెట్టాల్సిన అవసరం ఉంటే, 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వాలి.
మోతాదు విండో భద్రతా పరీక్ష పూర్తయిన తర్వాత “0” ను సూచించాలి. ఆ తరువాత, అవసరమైన మోతాదును ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
దశ 5. మోతాదు
రోగికి ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ గురించి వైద్య నిపుణులు తెలియజేయాలి.
సూదిని చర్మం కింద చేర్చాలి.
ఇంజెక్షన్ బటన్ను పూర్తిగా నొక్కాలి. సూది తొలగించే వరకు ఇది మరో 10 సెకన్ల పాటు ఈ స్థానంలో ఉంచబడుతుంది. ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క ఎంచుకున్న మోతాదును పూర్తిగా ప్రవేశపెట్టడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
దశ 6. సూదిని తొలగించడం మరియు విస్మరించడం
అన్ని సందర్భాల్లో, ప్రతి ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూదిని తీసివేసి విస్మరించాలి. ఇది కాలుష్యం మరియు / లేదా సంక్రమణ నివారణను నిర్ధారిస్తుంది, ఇన్సులిన్ కోసం కంటైనర్లోకి ప్రవేశించే గాలి మరియు ఇన్సులిన్ లీకేజీ.
సూదిని తొలగించి, విస్మరించేటప్పుడు, ప్రత్యేక జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. సూదిని ఉపయోగించడం మరియు విసిరేయడం కోసం సిఫార్సు చేయబడిన భద్రతా జాగ్రత్తలు (ఉదాహరణకు, ఒక చేత్తో టోపీని ఉంచే సాంకేతికత) సూది వాడకంతో ప్రమాదాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మరియు సంక్రమణను నివారించడానికి కూడా గమనించాలి.
సూదిని తీసివేసిన తరువాత, సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్ను టోపీతో మూసివేయండి.
ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు. మూత్రపిండ వైఫల్యంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
కాలేయ పనితీరు బలహీనపడింది. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, గ్లూకోనోజెనిసిస్ సామర్థ్యం తగ్గడం మరియు ఇన్సులిన్ జీవక్రియ మందగించడం వల్ల ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
వృద్ధ రోగులు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో అందుబాటులో ఉన్న ఫార్మాకోకైనటిక్స్ డేటా సరిపోదు. వృద్ధాప్యంలో మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడటం వలన ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గుతాయి.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్. అపిడ్రా 6 ను 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మరియు కౌమారదశలో వాడవచ్చు. 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో of షధ వినియోగం గురించి క్లినికల్ సమాచారం పరిమితం.
తయారీదారు
1. సనోఫీ-అవెంటిస్ డ్యూచ్చ్లాండ్ GmbH, జర్మనీ.
2. CJSC సనోఫీ-అవెంటిస్ వోస్టోక్, రష్యా. 302516, రష్యా, ఓరియోల్ ప్రాంతం, ఓరియోల్ జిల్లా, s / n బోల్షెకులికోవ్స్కోయ్, ఉల్. లివెన్స్కాయ, 1.
వినియోగదారుల దావాలను రష్యాలోని సంస్థ యొక్క ప్రతినిధి కార్యాలయ చిరునామాకు పంపాలి: 125009, మాస్కో, ఉల్. త్వర్స్కయా, 22.
టెల్ .: (495) 721-14-00, ఫ్యాక్స్: (495) 721-14-11.
రష్యాలోని సనోఫీ-అవెంటిస్ వోస్టాక్ సిజెఎస్సి వద్ద production షధ ఉత్పత్తి విషయంలో, వినియోగదారుల ఫిర్యాదులను ఈ క్రింది చిరునామాకు పంపాలి: 302516, రష్యా, ఓరియోల్ ప్రాంతం, ఓరియోల్ జిల్లా, s / n బోల్షెకులికోవ్స్కోయ్, ఉల్. లివెన్స్కాయ, 1.
Tel./fax: +7 (486) 244-00-55.
ఎలా ఉపయోగించాలి: మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు
ఉదరం, భుజం లేదా తొడలో S / c, లేదా అపిడ్రా సోలోస్టార్ యొక్క నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఉదరం యొక్క సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి. Meal షధం భోజనానికి 0-15 నిమిషాల ముందు లేదా వెంటనే ఇవ్వబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ సైట్లు ప్రతి ఇంజెక్షన్ వద్ద ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి. మీరు ఇంజెక్షన్ ప్రాంతానికి మసాజ్ చేయలేరు (రక్త నాళాలలోకి drug షధాన్ని మినహాయించడానికి). Of షధం యొక్క ప్రభావం ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ కోసం మాత్రమే ప్రత్యేకమైన యూనిట్లలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది మరియు ME లేదా ఇతర ఇన్సులిన్ల కార్యకలాపాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
C షధ చర్య
హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్. మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క పున omb సంయోగం అనలాగ్. అపిడ్రా సోలోస్టార్ వాడకం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది, పరిధీయ కణజాలం (అస్థిపంజర కండరాలు, కొవ్వు కణజాలం) ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడడాన్ని నిరోధిస్తుంది. అడిపోసైట్స్లో లిపోలిసిస్ను అణిచివేస్తుంది, ప్రోటీయోలిసిస్, ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను పెంచుతుంది.
అపిడ్రా సోలోస్టార్ యొక్క / సి పరిపాలనతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గుదల 10-20 నిమిషాల తరువాత ప్రారంభమవుతుంది, ఒక ఐవి పరిపాలనతో, గ్లూకోజ్ తగ్గడంపై ప్రభావం శక్తిలో కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చబడుతుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క బలం ద్వారా, ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ యొక్క 1 IU కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 IU కు సమానం.
సాధారణ సమాచారం
అపిడ్రా, ఇది మానవ హార్మోన్ యొక్క పున omb సంయోగ అనలాగ్గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, దానితో పోల్చితే శీఘ్రంగా మరియు ఎక్కువ కాలం ఉండని ప్రభావంతో వర్గీకరించబడుతుంది. ఫార్మకోలాజికల్ drug షధాన్ని రాడార్ వ్యవస్థలో (డ్రగ్ రిజిస్ట్రీ) చిన్న ఇన్సులిన్గా ప్రదర్శించారు.
అపిడ్రా అనేది సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లకు ఉపయోగించే ఒక పరిష్కారం.
క్రియాశీల పదార్ధం (గ్లూలిసిన్) తో పాటు, drug షధం అటువంటి అదనపు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:
- పాలిసోర్బేట్ 20 (మోనోలరేట్),
- సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
- ట్రోమెటమాల్ (ప్రోటాన్ అంగీకారం),
- సోడియం క్లోరైడ్
- CRESOL,
- ఆమ్లం (సాంద్రీకృత) హైడ్రోక్లోరిక్.
Ml షధ ద్రావణాన్ని 3 మి.లీ కలిగిన గుళికలలో ఉంచారు, ఇవి సిరంజి పెన్లో వ్యవస్థాపించబడతాయి మరియు వాటిని భర్తీ చేయలేము. గడ్డకట్టడానికి మరియు ఎండలోకి చొచ్చుకుపోకుండా the షధాన్ని రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. మొదటి ఇంజెక్షన్కు 2 గంటల ముందు సిరంజి పెన్ గది ఉష్ణోగ్రత ఉన్న గదిలో ఉండాలి.
Of షధం యొక్క 5 పెన్నుల ధర సుమారు 2000 రూబిళ్లు. తయారీదారు సిఫార్సు చేసిన ధర వాస్తవ ధరలకు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.
C షధ లక్షణాలు
గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అపిడ్రా సూచించబడుతుంది. దాని కూర్పులో హార్మోన్ల భాగం ఉండటం వల్ల, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచిక విలువ తగ్గుతుంది.
సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత పావుగంటలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది. మానవ మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ మరియు అపిడ్రా ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు గ్లైసెమియా విలువలపై దాదాపు ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఇంజెక్షన్ తరువాత, శరీరంలో ఈ క్రింది ప్రక్రియలు ప్రారంభించబడతాయి:
- గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి కాలేయం ద్వారా నిరోధించబడుతుంది,
- కొవ్వు కణజాలం తయారుచేసే కణాలలో లిపోలిసిస్ అణిచివేయబడుతుంది,
- ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ ఆప్టిమైజ్ చేయబడింది,
- పరిధీయ కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం ప్రేరేపించబడుతుంది,
- ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నం అణచివేయబడుతుంది.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో నిర్వహించిన అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, అపిడ్రా అనే హార్మోన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు కావలసిన ప్రభావం కోసం వేచి ఉండే సమయాన్ని తగ్గించడమే కాక, ప్రభావం యొక్క వ్యవధిని కూడా తగ్గిస్తాయి. ఈ లక్షణం ఈ హార్మోన్ను మానవ ఇన్సులిన్ నుండి వేరు చేస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ చర్య అపిడ్రా హార్మోన్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ రెండింటిలోనూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది. ఈ of షధాల ప్రభావాలను అంచనా వేయడానికి వివిధ క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించబడ్డాయి. వారు టైప్ 1 వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులను కలిగి ఉన్నారు. పొందిన ఫలితాలు 0.15 U / kg మొత్తంలో గ్లూలిసిన్ యొక్క ద్రావణం, భోజనానికి 2 నిమిషాల ముందు నిర్వహించబడుతుంది, 2 గంటల తర్వాత గ్లూకోజ్ స్థాయిని అరగంటలో మానవ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేసిన తర్వాత అదే విధంగా ట్రాక్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
ఇప్పటికే ఉన్న es బకాయం ఉన్న రోగులలో వేగవంతమైన చర్య యొక్క లక్షణాలను అపిడ్రా కలిగి ఉంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్
గ్లూలిసిన్ మరియు లిజ్ప్రో యొక్క లక్షణాల పోలిక ఆధారంగా మొదటి రకమైన వ్యాధి ఉన్నవారిలో నిర్వహించిన క్లినికల్ ట్రయల్స్. 26 వారాల పాటు, ఈ భాగాలను కలిగి ఉన్న హార్మోన్లను రోగులకు అందించారు. గ్లార్జిన్ బేసల్ తయారీగా ఉపయోగించబడింది. అధ్యయన కాలం పూర్తయిన తరువాత, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్లో మార్పు అంచనా వేయబడింది.
26 వారాలలోపు రోగులు గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి గ్లైసెమియా స్థాయిని అదనంగా కొలుస్తారు. గ్లిలిసిన్తో ఇన్సులిన్ థెరపీ, లిజ్ప్రో కలిగిన with షధంతో చికిత్సతో పోలిస్తే, ప్రధాన హార్మోన్ మోతాదులో పెరుగుదల అవసరం లేదని పర్యవేక్షణలో తేలింది.
మూడవ పరీక్ష దశ 12 వారాల పాటు కొనసాగింది. ఇందులో గ్లార్గిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన డయాబెటిస్ ఉన్నవారి నుండి వాలంటీర్లు పాల్గొన్నారు.
భోజనం పూర్తయిన తర్వాత గ్లూలిసిన్ భాగంతో ఒక ద్రావణాన్ని ఉపయోగించడం భోజనానికి ముందు ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని ఫలితాలు చూపించాయి.
ఇదే విధంగా, మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే అపిడ్రా (మరియు ఇలాంటి హార్మోన్లు) ఉపయోగించడం యొక్క హేతుబద్ధత నిర్ధారించబడింది, ప్రణాళికాబద్ధమైన చిరుతిండికి అరగంట ముందు ఇవ్వబడింది.
ట్రయల్స్లో పాల్గొన్న రోగులను 2 గ్రూపులుగా విభజించారు:
- అపిడ్రా నిర్వహణలో పాల్గొనేవారు
- డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు, మానవ హార్మోన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ల ద్వారా ఇన్సులిన్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు పాల్గొనేవారి మొదటి సమూహంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను తగ్గించే ప్రభావం ఎక్కువగా ఉందని నిర్ధారణకు దారితీసింది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమియాపై drugs షధాల ప్రభావాన్ని చూపించే 3 వ దశ అధ్యయనాలు 26 వారాల పాటు జరిగాయి. అవి పూర్తయిన తరువాత, ఇతర క్లినికల్ ట్రయల్స్ అనుసరించాయి, ఇది వారి వ్యవధిలో అదే సమయం తీసుకుంది.
వారి పని ఏమిటంటే, అపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్లను వాడకుండా భద్రతను నిర్ణయించడం, భోజనానికి 15 నిమిషాల ముందు, మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్, రోగులకు 30 లేదా 45 నిమిషాలు ఇవ్వబడుతుంది.
పాల్గొన్న వారందరిలో ప్రధాన ఇన్సులిన్ ఐసోఫాన్. పాల్గొనేవారి సగటు శరీర సూచిక 34.55 kg / m². కొంతమంది రోగులు మౌఖికంగా అదనపు drugs షధాలను తీసుకున్నారు, అయితే హార్మోన్ను మారని మోతాదులో ఇవ్వడం కొనసాగించారు.
ప్రారంభ విలువకు సంబంధించి ఆరు నెలలు మరియు 12 నెలలు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి యొక్క డైనమిక్స్ను అంచనా వేసేటప్పుడు ఎపిడ్రా అనే హార్మోన్ మానవ మూలం యొక్క ఇన్సులిన్తో పోల్చదగినదిగా మారింది.
మొదటి ఆరు నెలల్లో సూచిక ఈ క్రింది విధంగా మార్చబడింది:
- మానవ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే రోగులలో - 0.30%,
- గ్లూలిసిన్ కలిగిన ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో - 0.46%.
ఒక సంవత్సరం పరీక్ష తర్వాత సూచికలో మార్పు:
- మానవ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే రోగులలో - 0.13%,
- గ్లూలిసిన్ కలిగిన ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో - 0.23%.
గ్లూలిసిన్ ఆధారంగా drugs షధాల వాడకం యొక్క ప్రభావం, వివిధ జాతుల మరియు విభిన్న లింగ ప్రజలలో మారలేదు.
ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు
రోగులకు వివిధ మధుమేహ సంబంధిత పాథాలజీలు ఉంటే అపిడ్రా చర్య మారవచ్చు:
- మూత్రపిండ వైఫల్యం. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, హార్మోన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
- కాలేయం యొక్క పాథాలజీ. అటువంటి రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులపై గ్లూలిసిన్ కలిగిన ఏజెంట్ల ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు.
వృద్ధ రోగులలో ఫార్మకోకైనటిక్ మార్పులపై డేటా లేదు. టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న 7 నుండి 16 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో, సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత drug షధం వేగంగా గ్రహించబడుతుంది.
తినడానికి ముందు అపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్లు చేయడం వల్ల మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే తినడం తరువాత గ్లైసెమియా యొక్క సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
సూచనలు మరియు మోతాదు
ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం వ్యాధి ఉన్నవారికి solution షధ పరిష్కారం యొక్క ఉపయోగం అవసరం. Cribed షధాన్ని సూచించిన రోగుల వర్గంలో 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఉన్నారు.
గ్లూలిసిన్ కలిగిన ద్రావణాన్ని భోజనం చేసిన వెంటనే లేదా కొంతకాలం ముందు ఇవ్వాలి. అపిడ్రా దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా ఏజెంట్లతో కలిపి సగటు వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది, అలాగే వాటి అనలాగ్లను ఉపయోగిస్తారు. అదనంగా, హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లతో పాటు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను ఉపయోగించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. అపిడ్రా ఇంజెక్షన్ యొక్క మోతాదును డాక్టర్ మాత్రమే సూచించాలి.
వ్యాధి చికిత్సను నిపుణుల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే నిర్వహించాలి. ఏదైనా మందుల మోతాదును స్వతంత్రంగా మార్చడం నిషేధించబడింది, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు, అలాగే చికిత్సను రద్దు చేయడం లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి ముందస్తు అనుమతి లేకుండా ఇతర రకాల హార్మోన్లకు మారడం.
అయినప్పటికీ, స్వల్ప-నటన హార్మోన్లకు ఆదర్శప్రాయమైన ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి ఉంది. ఇది రోజుకు వినియోగించే బ్రెడ్ యూనిట్ల సంఖ్య యొక్క తప్పనిసరి అకౌంటింగ్ను సూచిస్తుంది (1 XE 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లకు సమానం).
హార్మోన్ అవసరం:
- అల్పాహారం కోసం 1 XE ని కవర్ చేయడానికి, 2 యూనిట్లను ప్రిక్ చేయాలి,
- భోజనంలో మీకు 1.5 యూనిట్లు అవసరం.,
- సాయంత్రం, హార్మోన్ మరియు XE మొత్తాన్ని సమానంగా పరిగణిస్తారు, అనగా వరుసగా 1: 1.
పరిహార దశలో మధుమేహాన్ని నిర్వహించడం మరియు మీరు గ్లూకోజ్ను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తే సాధారణ గ్లైసెమియా సాధారణం. మీటర్పై కొలతలు తీసుకొని, తీసుకోవలసిన XE యొక్క ప్రణాళిక మొత్తానికి అనుగుణంగా ఇంజెక్షన్లు చేయడానికి హార్మోన్ అవసరాన్ని లెక్కించడం ద్వారా దీనిని సాధించవచ్చు.
పరిపాలన పద్ధతులు
పెన్ను ఉపయోగించినట్లయితే అపిడ్రా solution షధ ద్రావణం చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. రోగులు ఇన్సులిన్ పంపును ఉపయోగించిన సందర్భాల్లో, ఏజెంట్ శాశ్వత ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా సబ్కటానియస్ కొవ్వు ఉన్న ప్రాంతం గుండా ప్రవేశిస్తాడు.
ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన అంశాలు:
- ద్రావణం తొడ, భుజం యొక్క ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడుతుంది, కానీ చాలా తరచుగా కడుపుపై నాభి చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలో.
- పంపును వ్యవస్థాపించేటప్పుడు, medicine షధం పొత్తికడుపుపై సబ్కటానియస్ పొరలలోకి ప్రవేశించాలి.
- ఇంజెక్షన్ సైట్లు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి.
- శోషణ యొక్క వేగం మరియు వ్యవధి, ప్రభావం ప్రారంభమయ్యే కాలం పరిష్కారం యొక్క పరిపాలన యొక్క ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే చేసిన భారంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- నాళాలలోకి ప్రవేశించకుండా ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసిన మండలాలను మసాజ్ చేయవద్దు.
- కడుపులో చేసిన ఇంజెక్షన్లు ఇతర మండలాల్లో ఇంజెక్షన్ల కంటే వేగంగా ప్రభావం చూపుతాయి.
- ఐపిఫాన్ అనే హార్మోన్తో అపిడ్రా కలపవచ్చు.
పంప్ వ్యవస్థ కోసం ఉపయోగించే అపిడ్రా ద్రావణాన్ని ఇతర సారూప్య మందులతో కలపకూడదు. ఈ పరికరం యొక్క సూచన పరికరం యొక్క ఆపరేషన్ గురించి పూర్తి సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ పంపుల యొక్క ప్రయోజనాల గురించి వీడియో పదార్థం:
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
ఇన్సులిన్ చికిత్స సమయంలో, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ సంభవించవచ్చు.చాలా సందర్భాల్లో న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాల ప్రారంభానికి ముందు రక్తపోటు విలువల పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న సంకేతాలు ఉంటాయి. వాస్తవానికి, ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణం.
ఈ పరిస్థితి ప్రధానంగా సరిగ్గా ఎంపిక చేయని మోతాదు లేదా నమోదు చేసిన యూనిట్ల సంఖ్యతో తినే ఆహారం యొక్క అసమతుల్యత.
హైపోగ్లైసీమియా సంభవించినట్లయితే, తగిన చర్యలు తీసుకోకపోతే రోగి యొక్క పరిస్థితి సాధారణీకరించబడదు. అవి అనేక కార్బోహైడ్రేట్ల వాడకంలో ఉంటాయి.
రోగి ఎంత వేగంగా కాటు వేయగలడో, ఈ స్థితి యొక్క లక్షణాల యొక్క శీఘ్ర ఉపశమనం కోసం అతనికి ఎక్కువ అవకాశాలు ఉంటాయి. లేకపోతే, కోమా సంభవించవచ్చు, వైద్య సహాయం లేకుండా దాని నుండి బయటపడటం దాదాపు అసాధ్యం. ఈ స్థితిలో ఉన్న రోగులకు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయాలి.
జీవక్రియ మరియు చర్మం నుండి లోపాలు
ఇంజెక్షన్ జోన్లలో, ప్రతిచర్యలు:
జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు తరచూ వారి స్వంతంగా వెళ్లిపోతాయి మరియు drug షధ చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం లేదు.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిలో జీవక్రియకు సంబంధించిన లోపాలు వ్యక్తమవుతాయి, ఇది క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- అలసట,
- బలహీనత మరియు అలసట,
- దృశ్య ఆటంకాలు
- మగత,
- కొట్టుకోవడం,
- వికారం యొక్క పోరాటాలు
- తలనొప్పి సంచలనం
- చల్లని చెమట
- స్పృహ యొక్క అస్పష్టత యొక్క రూపాన్ని, అలాగే దాని పూర్తి నష్టాన్ని.
పంక్చర్ జోన్ను మార్చకుండా ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టడం లిపోడిస్ట్రోఫీకి దారితీస్తుంది. ఇది శాశ్వత గాయానికి కణజాల ప్రతిచర్య మరియు అట్రోఫిక్ గాయాలలో వ్యక్తమవుతుంది.
సాధారణ రుగ్మతలు
Of షధ వినియోగం సమయంలో దైహిక లోపాలు చాలా అరుదు.
వాటి సంభవం క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- ఉబ్బసం దాడులు,
- ఆహార లోపము,
- దురద యొక్క సంచలనం
- అలెర్జీల వల్ల వచ్చే చర్మశోథ.
కొన్ని సందర్భాల్లో, సాధారణీకరించిన అలెర్జీ రోగి యొక్క జీవితాన్ని ప్రమాదంలో పడేస్తుంది.
ప్రత్యేక రోగులు
ద్రావణం యొక్క ఇంజెక్షన్లు గర్భిణీ స్త్రీలకు తీవ్ర జాగ్రత్తతో సూచించబడాలి. అటువంటి చికిత్స యొక్క చట్రంలో గ్లైసెమియా నియంత్రణ నిరంతరం నిర్వహించాలి.
ఆశించే తల్లులకు ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన అంశాలు:
- వ్యాధి యొక్క గర్భధారణ రూపంతో సహా ఏ రకమైన మధుమేహం అయినా, గర్భధారణ మొత్తం కాలంలో సాధారణ పరిమితుల్లో గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్వహించడం అవసరం.
- పరిపాలించిన of షధం యొక్క యూనిట్ల మోతాదు మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఇది గర్భం యొక్క 4 నెలల నుండి ప్రారంభమవుతుంది.
- పుట్టిన తరువాత, అపిడ్రాతో సహా హార్మోన్ అవసరం తగ్గుతుంది. గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళలకు ప్రసవించిన తర్వాత ఇన్సులిన్ చికిత్సను నిలిపివేయడం చాలా అవసరం.
గ్లూలిసిన్ భాగంతో హార్మోన్ తల్లి పాలలోకి ప్రవేశించడంపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడటం గమనార్హం. డయాబెటిస్ ఉన్న నర్సింగ్ తల్లుల సమీక్షలలో ఉన్న సమాచారం ఆధారంగా, చనుబాలివ్వడం మొత్తం కాలానికి, మీరు స్వతంత్రంగా లేదా వైద్యుల సహాయంతో ఇన్సులిన్ మరియు ఆహారం యొక్క మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి.
6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు అపిడ్రా సూచించబడదు. ఈ వర్గం రోగులలో of షధ వినియోగం గురించి క్లినికల్ సమాచారం లేదు.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపాలు
1 మిల్లీలీటర్ అపిడ్రా సోలోస్టార్ ద్రావణంలో మాత్రమే క్రియాశీల పదార్ధం ఉంది - 100 PIECES మోతాదులో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్. అలాగే, drug షధంలో ఇవి ఉన్నాయి:
- హైడ్రోస్కైడ్ మరియు సోడియం క్లోరైడ్
- తయారుచేసిన నీరు
- CRESOL
- Polisobat
- trometamol
- హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం.
ఇన్సులిన్ కలిగిన ద్రావణం స్పష్టమైన, పెయింట్ చేయని ద్రవం, ఇది 3 మి.లీ కుండలలో లభిస్తుంది. ప్యాక్లో సిరంజి పెన్నులతో 1 లేదా 5 సీసాలు ఉన్నాయి.
వైద్యం లక్షణాలు
అపిడ్రాలో ఉన్న ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి అయ్యే సహజ ఇన్సులిన్ యొక్క పున omb సంయోగం అనలాగ్. గ్లూలిసిన్ చాలా వేగంగా పనిచేస్తుంది మరియు సహజ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే తక్కువ వ్యవధిలో బహిర్గతం అవుతుంది.
ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ చర్యలో, గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క క్రమంగా సర్దుబాటు గమనించబడుతుంది. చక్కెర స్థాయి తగ్గడంతో, పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా నేరుగా దాని శోషణ ఉద్దీపన, కాలేయ కణాలలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణ నిరోధం నమోదు చేయబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ అడిపోసైట్స్లో సంభవించే లిపోలిసిస్ ప్రక్రియను, అలాగే ప్రోటీయోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది. అదే సమయంలో, ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తులతో పాటు ఆరోగ్యకరమైన రోగుల భాగస్వామ్యంతో అనేక అధ్యయనాల ఫలితంగా, ఈ క్రింది ఫలితాలు పొందబడ్డాయి: అపిడ్రా యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో, సహజ కరిగే ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువ ఎక్స్పోజర్ కాలంతో ఇన్సులిన్ యొక్క వేగవంతమైన చర్య గమనించబడుతుంది.
చర్మం కింద గ్లూలిసిన్ ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, దాని ప్రభావం 10-20 నిమిషాల తరువాత గుర్తించబడుతుంది. కానీ సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, సహజ ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టిన తరువాత గ్లూకోజ్ సూచిక తగ్గుతుంది. 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ సహజ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 యూనిట్ వలె దాదాపు అదే గ్లూకోజ్-తగ్గించే లక్షణాలతో ఉంటుంది.
మూత్రపిండ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
అపిడ్రా సోలోస్టార్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు
అపిడ్రా యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన భోజనానికి ముందు లేదా వెంటనే చేయాలి.
ఇన్సులిన్తో కూడిన యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ యొక్క సూచించిన పథకం ప్రకారం ఇన్సులిన్ కలిగిన drugs షధాలను వాడాలి, ఇది సగటు ఎక్స్పోజర్ లేదా ఎక్కువ కాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్తో ఉంటుంది. నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో కలిపి వాడవచ్చు.
మోతాదు నియమావళి యొక్క ఎంపిక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది.
అపిడ్రా పరిచయం
ఇన్సులిన్ కలిగిన ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టడం ప్రత్యేక పంపు వ్యవస్థను ఉపయోగించి ఇంజెక్షన్ లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా సబ్కటానియంగా నిర్వహిస్తారు.
సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ ఉదర గోడలో (నేరుగా దాని ముందు భాగం), తొడ ప్రాంతంలో లేదా భుజంలో జరుగుతుంది. Of షధం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ ఉదర గోడలో నిర్వహిస్తారు. ఇన్ఫ్యూషన్ మరియు ఇంజెక్షన్ యొక్క ప్రదేశాలు నిరంతరం మారుతూ ఉండాలి.
సిరంజి పెన్ను ఎలా ఉపయోగించాలి
అపిడ్రా పరిచయం చేయడానికి ముందు, సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద కొద్దిగా వేడెక్కాల్సిన అవసరం ఉంది (సుమారు 1-2 గంటలు).
కొత్త సూది ఇన్సులిన్ సిరంజి పెన్నుతో జతచేయబడుతుంది, అప్పుడు మీరు సాధారణ భద్రతా పరీక్షను నిర్వహించాలి. ఆ తరువాత, సిరంజి పెన్ యొక్క మోతాదు విండోలో “0” సూచిక కనిపిస్తుంది. అప్పుడు అవసరమైన మోతాదు ఏర్పాటు చేయబడుతుంది. నిర్వాహక మోతాదు యొక్క కనీస విలువ 1 యూనిట్, మరియు గరిష్టంగా 80 యూనిట్లు. అధిక మోతాదు అవసరం ఉంటే, అనేక ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వబడతాయి.
ఇంజెక్షన్ సమయంలో, సిరంజి పెన్నుపై వ్యవస్థాపించిన సూది చర్మం కింద నెమ్మదిగా చొప్పించాల్సి ఉంటుంది. సిరంజి పెన్పై ఉన్న బటన్ నొక్కినప్పుడు, అది వెలికితీసే క్షణం వరకు వెంటనే ఈ స్థితిలో ఉండాలి. ఇది ఇన్సులిన్ కలిగిన of షధం యొక్క కావలసిన మోతాదును ప్రవేశపెట్టడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది తొలగించి పారవేయబడుతుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ సిరంజి సంక్రమణను నివారించడం సాధ్యమవుతుంది. భవిష్యత్తులో, సిరంజి పెన్ను టోపీతో మూసివేయాలి.
గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలకు ఈ మందు సూచించవచ్చు.
వ్యతిరేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు
ధర: 421 నుండి 2532 రబ్ వరకు.
ఇన్సులిన్ కలిగిన ap షధ అపిడ్రా సోలోస్టార్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివ్యక్తికి మరియు of షధ భాగాలకు పెరిగిన అవకాశం కోసం ఉపయోగించబడదు.
మరొక తయారీదారు నుండి ఇన్సులిన్ కలిగిన drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హాజరైన వైద్యుడిచే యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ యొక్క కఠినమైన నియంత్రణ అవసరం, ఎందుకంటే తీసుకున్న మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని తోసిపుచ్చలేము. నోటి పరిపాలన కోసం మీరు drugs షధాల హైపోగ్లైసీమిక్ చికిత్స పథకాన్ని మార్చవలసి ఉంటుంది.
యాంటీ డయాబెటిక్ థెరపీ పూర్తి చేయడం లేదా అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ వాడటం, ముఖ్యంగా బాల్య మధుమేహం ఉన్నవారిలో, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, అలాగే హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది జీవితానికి తీవ్రమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమియా సంభవించే సమయ వ్యవధి నేరుగా ఉపయోగించిన from షధాల నుండి హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్య యొక్క అభివృద్ధి రేటుతో నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది యాంటీడియాబెటిక్ చికిత్స యొక్క దిద్దుబాటుతో మారవచ్చు.
కొన్ని కారకాలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రతను తగ్గించగలవు, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘ కోర్సు
- ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ
- డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అభివృద్ధి
- అనేక drugs షధాల వాడకం (ఉదాహరణకు, β- బ్లాకర్స్).
ఇన్సులిన్ అపిడ్రా సోలోస్టార్ మోతాదులో మార్పు శారీరక శ్రమ పెరుగుదలతో లేదా రోజువారీ ఆహారంలో మార్పుతో జరుగుతుంది.
తినడం జరిగిన వెంటనే శారీరక శ్రమ పెరిగిన సందర్భంలో, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది. స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ చికిత్స హైపోగ్లైసీమియా ప్రారంభానికి కారణమవుతుంది.
అసంపూర్తిగా లేని హైపో- మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాలు డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, కోమా లేదా మరణానికి దారితీస్తాయి.
భావోద్వేగ స్థితిని, కొన్ని వ్యాధుల అభివృద్ధిని మార్చినప్పుడు, ఇన్సులిన్ కలిగిన of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
ఖచ్చితమైన యంత్రాంగాలతో పనిచేసేటప్పుడు, వాహనాలను నడపడం, హైపో- మరియు హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, కాబట్టి ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంది.
క్రాస్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
కొన్ని taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, గ్లూకోజ్ జీవక్రియపై ప్రభావాన్ని నమోదు చేయవచ్చు, దీనికి సంబంధించి, గ్లూలిసిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం ఉంది మరియు యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ యొక్క ప్రవర్తనను ఖచ్చితంగా నియంత్రించాలి.
గ్లూలిసిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచే మందులలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఒక నిర్దిష్ట యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ యొక్క నిరోధకాలు
- pentoxifylline
- ఫైబ్రేట్ మందులు
- సల్ఫోనామైడ్ యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్ల ఆధారంగా మీన్స్
- disopyramide
- నోటి ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించిన హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు
- ఫ్లక్షెటిన్
- డ్రగ్స్, salicylates
- ప్రొపాక్సీఫీన్.
ఇన్సులిన్ కలిగిన ద్రావణం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని గణనీయంగా తగ్గించే అనేక మందులు కేటాయించబడ్డాయి:
- ఐసోనియాజిద్
- somatropin
- danazol
- కొన్ని సానుభూతిపరులు
- ఈస్ట్రోజెన్-ప్రొజెస్టిన్ మందులు
- COC
- diazoxide
- ప్రోటీజ్ నిరోధకాలు
- థైరాయిడ్ హార్మోన్లు
- యాంటిసైకోటిక్ మందులు
- GCS
- ఫెనోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు
- మూత్రవిసర్జన మందులు.
- అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్, ఇథనాల్-కలిగిన మరియు లిథియం కలిగిన మందులు, క్లోనిడిన్ రెండూ అపిడ్రా యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచగలవు మరియు తగ్గించగలవు.
రెసెర్పైన్, β- అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకింగ్ ఏజెంట్లు, క్లోనిడిన్ మరియు గ్వానెతిడిన్ వాడకం సమయంలో, హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాలు బలహీనంగా లేదా లేకపోవచ్చు.
గ్లూజిలిన్ యొక్క comp షధ అనుకూలతపై సమాచారం లేనందున, ఇతర with షధాలతో కలపవద్దు, సహజ ఇన్సులిన్ ఐసోఫాన్ ఒక మినహాయింపు.
అపిడ్రాను నిర్వహించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ పంపును ఉపయోగించిన సందర్భంలో, ఇతర drugs షధాలతో ఇన్సులిన్ కలిగిన ద్రావణాన్ని కలపడం ఉండకూడదు.
దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు
చాలా తరచుగా, డయాబెటిస్ ఉన్నవారు హైపోగ్లైసీమియా వంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, చర్మంపై దద్దుర్లు మరియు స్థానిక వాపు యొక్క రూపాన్ని గమనించవచ్చు.
యాంటీ డయాబెటిక్ చికిత్స యొక్క నిర్దేశిత నియమావళికి అనుగుణంగా లేనట్లయితే లిపోడిస్ట్రోఫీ సంభవించడం తోసిపుచ్చబడదు.
ఇతర అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలు:
- అలెర్జీ జన్యువు యొక్క చర్మశోథ, ఉర్టిరియా రకం ద్వారా దద్దుర్లు, oc పిరి ఆడటం
- ఛాతీ ప్రాంతంలో బిగుతు భావన (చాలా అరుదు).
ఇంజెక్షన్ తర్వాత మరుసటి రోజులలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ (అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలు) నుండి వచ్చే ప్రతిచర్యలు సమం అవుతాయని గమనించాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రతికూల లక్షణాలు ఇన్సులిన్ ఎక్స్పోజర్ వల్ల కాదు, క్రిమినాశక ద్రావణంతో ప్రీ-ఇంజెక్షన్ చికిత్స ఫలితంగా లేదా సరికాని ఇంజెక్షన్ వల్ల చర్మపు చికాకు వల్ల వస్తుంది.
సాధారణీకరించిన అలెర్జీ సిండ్రోమ్ను నిర్ధారించినప్పుడు, మరణించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, సైడ్ లక్షణాల యొక్క స్వల్పంగానైనా, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
అపిడ్రా యొక్క అధిక మోతాదును ప్రవేశపెట్టడంతో, హైపోగ్లైసీమియా తేలికపాటి మరియు మరింత తీవ్రమైన రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స నిర్వహించడం అవసరం:
- తేలికపాటి - చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు లేదా పానీయాలు
- తీవ్రమైన రూపం (అపస్మారక స్థితి) - ఆపడానికి, 1 మి.లీ గ్లూకాగాన్ చర్మం లేదా కండరాల క్రింద ఇవ్వబడుతుంది, గ్లూకాగాన్కు ప్రతిచర్య లేనప్పుడు, ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ పరిష్కారం సాధ్యమవుతుంది.
రోగి స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, అతనికి కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉండే భోజనం అందించడం అవసరం. తదనంతరం, హాజరైన వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం సిఫార్సు చేయబడింది.
ఎలీ లిల్లీ అండ్ కంపెనీ, ఫ్రాన్స్
ధర 1602 నుండి 2195 రబ్ వరకు.
ఉచ్ఛరించబడిన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించే ఏజెంట్లలో హుమలాగ్ ఒకటి. హుమలాగ్లో ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో ఉంటుంది. Of షధ ప్రభావంతో, గ్లూకోజ్ జీవక్రియను నియంత్రించడం మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను గణనీయంగా పెంచడం సాధ్యమవుతుంది. డ్రగ్స్ ఒక పరిష్కారం మరియు సస్పెన్షన్ రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.
ప్రోస్:
- వాడుకలో సౌలభ్యత
- వేగవంతమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క ఆగమనం
- తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందే అవకాశం లేదు.
కాన్స్:
- హైపోగ్లైసీమియా అనుమానం ఉంటే వాడకండి.
- అధిక ఖర్చు
- పెరిగిన చెమటకు కారణం కావచ్చు.
అపిడ్రా సోలోస్టార్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు
అపిడ్రా సోలోస్టార్ ద్రావణం భోజనానికి ముందు లేదా భోజనం తర్వాత 0-15 నిమిషాలు s.c.
Medium షధం మీడియం-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్, లేదా లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్లను కలిగి ఉన్న చికిత్సా విధానాలలో సూచించబడుతుంది. అపిడ్రా సోలోస్టార్ నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
మోతాదు నియమావళిని ఒక్కొక్కటిగా ఎంచుకోవాలి.
అపిడ్రా సోలోస్టార్ ద్రావణం పరిచయం పంప్-యాక్షన్ సిస్టమ్ సహాయంతో సబ్కటానియస్ కొవ్వులోకి sc ఇంజెక్షన్ లేదా నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ గా సంభవించవచ్చు.
Administration షధ నిర్వహణ స్థలాలు:
- s / c ఇంజెక్షన్: పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ లేదా భుజం ప్రాంతంలో,
- నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్: పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతంలోకి.
Of షధం యొక్క ప్రతి కొత్త పరిపాలనతో, సూచించిన ఇంజెక్షన్ / ఇన్ఫ్యూషన్ సైట్లు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి. అపిడ్రా సోలోస్టార్ యొక్క పరిపాలన స్థలం, శారీరక శ్రమ మరియు ఇతర మారుతున్న పరిస్థితులు of షధ ప్రారంభం మరియు వ్యవధిని ప్రభావితం చేస్తాయి. ఉదర గోడలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, పైన సూచించిన శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలలో ప్రవేశపెట్టినప్పుడు కంటే కొంచెం వేగంగా శోషణ గుర్తించబడుతుంది.
అపిడ్రా సోలోస్టార్ నేరుగా రక్త నాళాలలోకి ప్రవేశించకుండా ఉండటానికి, భద్రతా జాగ్రత్తలు పాటించాలి. Administration షధ పరిపాలన యొక్క ప్రాంతాన్ని మసాజ్ చేయడం అసాధ్యం. రోగులు సరైన ఇంజెక్షన్ పద్ధతిని అనుసరించాలి.
ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మానవ ఇన్సులిన్ ఐసోఫేన్తో కలపవచ్చు, అపిడ్రా సోలోస్టార్ సిరంజిలోకి ప్రవేశించిన మొదటి వ్యక్తి. మిక్స్ చేసిన వెంటనే ఎస్సీ ఇంజెక్షన్ చేయాలి. ఇంట్రావీనస్ మిశ్రమ ఇన్సులిన్లను నిర్వహించలేము.
నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో, అపిడ్రా సోలోస్టార్ ఇన్సులిన్లు లేదా ద్రావకాలతో సహా ఇతర మందులతో కలపబడదు.
అవసరమైతే, the షధాన్ని సిరంజి పెన్ యొక్క గుళిక నుండి తొలగించి, ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర sc ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పంపింగ్ పరికరాన్ని ఉపయోగించి ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
48 షధంతో ఉపయోగించిన ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ మరియు జలాశయాన్ని కనీసం ప్రతి 48 గంటలకు మార్చాలి, అసెప్టిక్ నియమాలను పాటించాలి. ఈ సిఫార్సులు పంపింగ్ పరికరాల ఉపయోగం కోసం మాన్యువల్లోని సాధారణ సూచనల నుండి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. అయితే, ఈ ప్రత్యేక సిఫార్సులు పాటించకపోతే, తీవ్రమైన ప్రతికూల సంఘటనలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ఉపయోగించిన పంపింగ్ పరికరం విచ్ఛిన్నమయ్యే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం, దీని కోసం drug షధాన్ని నిర్వహించడానికి ప్రత్యామ్నాయ వ్యవస్థలను కలిగి ఉండటం మరియు ఎస్సీ ఏజెంట్ను సరిగ్గా నిర్వహించగలగడం అవసరం.
పంప్ పరికరం యొక్క పనిచేయకపోవడం, ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ యొక్క పనిచేయకపోవడం లేదా వాటిని నిర్వహించడంలో లోపం కారణంగా, హైపర్గ్లైసీమియా, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ మరియు కెటోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ఈ ప్రతికూల సంఘటనల కారణాలను వేగంగా గుర్తించడం మరియు తొలగించడం అవసరం.
ముందుగా నింపిన సిరంజిలను సరిగ్గా నిర్వహించడానికి సూచనలను అనుసరించండి.
ఉపయోగం ముందు, సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి (చల్లటి ఇన్సులిన్ వాడకం మరింత బాధాకరమైనది). పరిచయం ముందు, మీరు సిరంజి పెన్ లోపల ఉన్న గుళికను పరిశీలించాలి. కనిపించే ఘన కణాల విషయంలో, అలాగే రంగు మరియు స్థిరత్వంలో మార్పు, అపిడ్రో సోలోస్టార్ ఉపయోగించరాదు. ఉపయోగం తరువాత, ఖాళీ సిరంజి పెన్ను తప్పనిసరిగా పారవేయాలి (పునర్వినియోగం నిషేధించబడింది).
నిండిన సిరంజి పెన్ను మరొక వ్యక్తికి బదిలీ చేయలేము, దీనిని ఒక రోగి మాత్రమే వాడాలి, ఇది సంక్రమణ సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.
ప్రతి ఉపయోగం ముందు కొత్త సూదిని సిరంజి పెన్తో అనుసంధానించాలి. భద్రతా పరీక్ష చేయాలి (పరికరం మరియు సూది బాగా పనిచేస్తుంది, గాలి బుడగలు తొలగించబడతాయి). అనుకూలమైన సూదులు మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.
పరికరం ఖచ్చితంగా ఇన్సులిన్ను పంపిణీ చేస్తుంది మరియు ఉపయోగించడానికి సురక్షితం. సిరంజి పెన్ను దుమ్ము మరియు ధూళి నుండి రక్షించాలి. మీరు తడిగా ఉన్న వస్త్రంతో తుడిచి బయట శుభ్రం చేయవచ్చు. సిరంజి పెన్ను ద్రవంలో ముంచి, ద్రవపదార్థం చేసి శుభ్రం చేయవద్దు.
భద్రతా పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, 2 యూనిట్లకు అనుగుణంగా ఉన్న మోతాదును కొలవండి (సూది యొక్క లోపలి మరియు బయటి టోపీలను తొలగించాలి). సిరంజి పెన్ను సూదితో ఉంచి, ఇన్సులిన్ గుళికపై వేలితో శాంతముగా నొక్కండి, తద్వారా గాలి బుడగలు సూది దిశలో కదులుతాయి. అప్పుడు డ్రగ్ ఇంజెక్షన్ బటన్ను పూర్తిగా నొక్కండి. పరికరం సరిగ్గా పనిచేస్తే, సూది కొనపై ఇన్సులిన్ కనిపిస్తుంది.
భద్రతా పరీక్షను పూర్తి చేసిన తర్వాత, మోతాదు విండో “0” ను సూచించాలి. ఆ తరువాత, మీరు అవసరమైన మోతాదును సెట్ చేయవచ్చు.
1 యూనిట్ యొక్క ఖచ్చితత్వంతో 1 నుండి 80 యూనిట్ల వరకు మోతాదును సెట్ చేయవచ్చు. మీరు పెద్ద మోతాదును నమోదు చేయవలసి వస్తే, రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లు చేయండి.
ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ గురించి రోగికి వైద్య నిపుణులు తెలియజేయాలి. సూది చర్మం కింద చేర్చాలి. ఇంజెక్షన్ బటన్ను పూర్తిగా నొక్కాలి. సూది తొలగించే వరకు ఇది మరో 10 సెకన్ల పాటు ఈ స్థానంలో ఉంచబడుతుంది. ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క పూర్తి పేర్కొన్న మోతాదును ప్రవేశపెడుతుంది.
అన్ని సందర్భాల్లో ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూదిని తీసివేసి పారవేయాలి. కాలుష్యం మరియు / లేదా సంక్రమణ, ఇన్సులిన్ ట్యాంక్లోని గాలి మరియు ఇన్సులిన్ లీకేజీని నివారించడం ఇది. సూదిని తీసివేసిన తరువాత, సిరంజి పెన్ను టోపీతో మూసివేయండి.
బలహీనమైన హెపాటిక్ పనితీరు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది, ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క తక్కువ సామర్థ్యం మరియు ఇన్సులిన్ జీవక్రియ మందగమనంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో, ఫార్మకోకైనటిక్స్ సమాచారం సరిపోదు. వయస్సుతో, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు పెరుగుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గుతుంది.
హుములిన్ ఎన్పిహెచ్
ఎలి లిల్లీ ఈస్ట్ S.A., స్విట్జర్లాండ్
ధర 148 నుండి 1305 రబ్ వరకు.
గ్లూసెమియాను నియంత్రించడానికి డయాబెటిస్లో ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ అనే క్రియాశీల పదార్ధం కలిగిన హ్యూములిన్ ఎన్పిహెచ్ - drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు. సిరంజి పెన్ను కోసం ఉపయోగించే గుళికలలో హ్యూములిన్ ఎన్పిహెచ్ ఒక పరిష్కారం రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది.
ప్రోస్:
- గర్భిణీకి సూచించబడవచ్చు
- మొదటి రోగ నిర్ధారణ మధుమేహం కోసం ఉపయోగిస్తారు
- దీర్ఘకాలిక యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ అనుమతించబడుతుంది.
కాన్స్:
- సాధారణ దురదకు కారణం కావచ్చు.
- చికిత్స నేపథ్యంలో, హృదయ స్పందన రేటు నిర్ధారణ కావచ్చు
- ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే విడుదల అవుతుంది.
నోవో నార్డిక్, డెన్మార్క్
ధర 344 నుండి 1116 రూబిళ్లు.
LS లో షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది. ఇతర by షధాల ద్వారా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు ఇది మధుమేహానికి సూచించబడుతుంది. యాక్ట్రాపిడ్ ప్రభావంతో, CAMP బయోసింథసిస్ యొక్క నిర్దిష్ట ప్రేరణ మరియు కండరాల కణాలలోకి వేగంగా ప్రవేశించడం వల్ల కణాంతర ప్రక్రియల కోర్సు సక్రియం అవుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం కరిగే ఇన్సులిన్. Ugs షధాలు పరిష్కారం రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.
ప్రోస్:
- తక్కువ ధర
- రక్తంలో చక్కెర వేగంగా తగ్గుతుంది
- దీన్ని దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్తో ఉపయోగించవచ్చు.
కాన్స్:
- లిపోడిస్ట్రోఫీ సంకేతాల రూపాన్ని తోసిపుచ్చలేదు
- క్విన్కే ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది
- పెరిగిన శారీరక శ్రమతో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యం మరియు సంక్లిష్ట విధానాలపై ప్రభావం
చికిత్స కాలంలో, డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు ప్రమాదం ఉంది. దీనికి కారణం హైపర్గ్లైసీమియా మరియు హైపోగ్లైసీమియా సంభావ్యత, అలాగే ఈ పరిస్థితుల అభివృద్ధి సమయంలో గమనించిన దృశ్య అవాంతరాలు. బలహీనమైన రోగులకు, అలాగే లక్షణాలు లేని లేదా తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా ఎపిసోడ్లు లేని రోగులకు ఇది చాలా ప్రమాదకరం. రోగికి వాహనాలు నడపడానికి అవకాశం / అసంభవం గురించి నిర్ణయం తీసుకోవటానికి, ఈ అంశాలను ప్రతి సందర్భంలోనూ అంచనా వేయాలి. హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశాన్ని నివారించడానికి, రోగులు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలని సూచించారు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భిణీ స్త్రీలలో అపిడ్రా సోలోస్టార్ ఉపయోగించిన అనుభవం సరిపోదు. పరిమిత డేటా ప్రకారం (300 కంటే తక్కువ గర్భధారణ ఫలితాలు), గర్భం యొక్క కోర్సు, పిండం అభివృద్ధి లేదా నవజాత శిశువును drug షధం ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు. జంతువుల పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలలో, గర్భం, పిండం / పిండం అభివృద్ధి, ప్రసవ మరియు ప్రసవానంతర అభివృద్ధికి సంబంధించి ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య తేడాలు కనుగొనబడలేదు.
గర్భిణీ స్త్రీలలో అపిడ్రా సోలోస్టార్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తప్పనిసరిగా పర్యవేక్షించడం మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను నిర్వహించడం వంటివి జాగ్రత్తగా వాడాలి.
గర్భధారణకు ముందు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న మహిళలు గర్భధారణ కాలం అంతా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను కలిగి ఉండాలి. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు రెండవ - మూడవ త్రైమాసికంలో, ఇది పెరుగుతుంది. డెలివరీ అయిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరాలు వేగంగా తగ్గుతాయి.
తల్లి పాలలో ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ విసర్జించబడిందని మద్దతు ఇవ్వడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. తల్లి పాలివ్వడంలో, ఆహారం మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
ఫార్మాకోకైనటిక్ ఇంటరాక్షన్ పై ప్రత్యేక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఇతర సారూప్య drugs షధాలకు సంబంధించి ఇప్పటికే ఉన్న అనుభావిక జ్ఞానం ఆధారంగా, వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన drug షధ పరస్పర చర్యల అభివృద్ధికి అవకాశం లేదని నమ్ముతారు. కొన్ని పదార్థాలు / సన్నాహాలు గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి, అటువంటి సందర్భాలలో అపిడ్రా సోలోస్టార్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు మరియు ముఖ్యంగా చికిత్సను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేసే మందులు:
- పెరుగుదల (హైపోగ్లైసీమియాకు పూర్వస్థితి పెరుగుదలతో సహా): యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, ప్రొపోక్సిఫేన్, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, డిసోపైరమైడ్, ఫ్లూక్సేటైన్, ఫైబ్రేట్లు, పెంటాక్సిఫైలైన్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, సల్ఫోనామైడ్ యాంటీమైక్రోబయాల్స్, సాల్సిలేట్స్,
- తగ్గుదల: సోమాట్రోపిన్, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్, డయాజోక్సైడ్, డానాజోల్, ఐసోనియాజిడ్, మూత్రవిసర్జన, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, సానుభూతి, ప్రోజెస్టిన్లు, ఈస్ట్రోజెన్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, యాంటిసైకోటిక్ మందులు, ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు.
ఇతర సంభావ్య పరస్పర చర్యలు:
- క్లోనిడిన్, బీటా-బ్లాకర్స్, ఆల్కహాల్, లిథియం లవణాలు: కలిపినప్పుడు, ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేయడం లేదా బలహీనపరచడం సాధ్యమవుతుంది,
- పెంటామిడిన్: హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు,
- క్లోనిడిన్, బీటా-బ్లాకర్స్, రెసెర్పైన్, గ్వానెతిడిన్: సానుభూతి కార్యకలాపాలతో మందులతో కలిపినప్పుడు, రిఫ్లెక్స్ అడ్రినెర్జిక్ యాక్టివేషన్ యొక్క లక్షణాలు తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తారు లేదా ఉండకపోవచ్చు.
ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్ ను మానవ ఇన్సులిన్ ఐసోఫాన్ కాకుండా వేరే మందులతో కలపవద్దు.
ఇన్ఫ్యూషన్ పంప్ సహాయంతో పరిపాలన విషయంలో, అపిడ్రా సోలోస్టార్ ద్రావకాలు మరియు ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలపకూడదు.
అపిడ్రా సోలోస్టార్ యొక్క అనలాగ్లు: అపిడ్రా, ఇన్సులిన్ లైస్ప్రో, హుమలాగ్, బ్రిన్సుల్రాపి ఎంకె 40 యు / మి.లీ, యాక్ట్రాపిడ్ హెచ్ఎం పెన్ఫిల్, మొదలైనవి.
నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు
2–8. C ఉష్ణోగ్రత వద్ద చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. స్తంభింపచేయవద్దు. పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి.
షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు.
మొదటి ఉపయోగం తరువాత, పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నులో అపిడ్రా సోలోస్టార్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 4 వారాలు. ఉపయోగం ప్రారంభించిన తర్వాత పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నులు 25 ° C వరకు ఉష్ణోగ్రత వద్ద కాంతి నుండి మరియు పిల్లలకు అందుబాటులో లేని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి.