లోజారెల్ ప్లస్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

లోజారెల్ ప్లస్: ఉపయోగం మరియు సమీక్షల కోసం సూచనలు

లాటిన్ పేరు: లోసారెల్ ప్లస్

ATX కోడ్: C09DA01

క్రియాశీల పదార్ధం: హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్) + లోసార్టన్ (లోసార్టనం)

తయారీదారు: LEK dd (LEK d.d.) (స్లోవేనియా)

వివరణ మరియు ఫోటోను నవీకరిస్తోంది: 11.28.2018

ఫార్మసీలలో ధరలు: 120 రూబిళ్లు నుండి.

లోజారెల్ ప్లస్ మిశ్రమ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధం.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

మోతాదు రూపం - ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు: గుండ్రని, బికాన్వెక్స్, లేత పసుపు రంగు షెల్‌లో, తెలుపు నుండి పసుపురంగు రంగుతో తెలుపు వరకు కోర్ (7 లేదా 10 కలిగిన 3–6, 8, 10 లేదా 14 పొక్కు ప్యాక్‌ల కార్డ్‌బోర్డ్ కట్టలో టాబ్లెట్‌లు మరియు లోజారెల్ ప్లస్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు).

1 టాబ్లెట్ (12.5 mg + 50 mg) / (25 mg + 100 mg) యొక్క కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:

• క్రియాశీల పదార్థాలు: హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ - 12.5 / 25 మి.గ్రా, పొటాషియం లోసార్టన్ - 50/100 మి.గ్రా (లోసార్టన్‌తో సహా - 45.8 / 91.6 మి.గ్రా మరియు పొటాషియం - 4.24 / 8.48 మి.గ్రా),
• సహాయక భాగాలు (కోర్): మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 60/120 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 26.9 / 53.8 మి.గ్రా, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్ - 23.6 / 47.2 మి.గ్రా, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 0.5 / 1 మి.గ్రా, స్టీరేట్ మెగ్నీషియం - 1.5 / 3 mg,
• ఫిల్మ్ పూత: హైప్రోలోస్ - 1.925 / 3.85 మి.గ్రా, హైప్రోమెలోజ్ - 1.925 / 3.85 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ - 1.13 / 2.26 మి.గ్రా, డై ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు - 0.02 / 0.04 మి.గ్రా.

C షధ లక్షణాలు

లోజారెల్ ప్లస్ లోసార్టన్ (యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధి) మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన) కలయిక. ఈ పదార్ధాల కలయిక సంకలిత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఈ భాగాలను మోనోథెరపీగా ఉపయోగించడంతో పోలిస్తే రక్తపోటు (రక్తపోటు) ను చాలా వరకు తగ్గిస్తుంది.

లోజారెల్ ప్లస్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది, గరిష్ట చికిత్సా ప్రభావం సాధారణంగా ప్రవేశించిన నాలుగు వారాల్లోనే సాధించబడుతుంది.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క నిర్దిష్ట విరోధులలో లోసార్టన్ ఒకటి (రకం AT1 రకం). దాని పరిపాలన తరువాత, యాంజియోటెన్సిన్ II వివిధ కణజాలాలలో (అడ్రినల్ గ్రంథులలో, రక్త నాళాలు, గుండె మరియు మూత్రపిండాల మృదు కండర కణాలు) ఉన్న AT1 గ్రాహకాలతో ఎంపిక చేస్తుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ విడుదలతో సహా అనేక ముఖ్యమైన జీవ విధులు నిర్వహిస్తారు. యాంజియోటెన్సిన్ II మృదు కండరాల కణాల విస్తరణను కూడా ప్రేరేపిస్తుంది.

అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, లోసార్టన్ మరియు దాని మెటాబోలైట్ E-3174, c షధ కార్యకలాపాలను చూపుతున్నాయి, మూలం లేదా దాని బయోసింథసిస్ మార్గంతో సంబంధం లేకుండా యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క అన్ని శారీరక ప్రభావాలను నిరోధించాయి.

లోసార్టన్ ACE (యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్), ఇది కినినేస్ II ని నిరోధించదు మరియు తదనుగుణంగా బ్రాడీకినిన్ నాశనాన్ని నిరోధించదు. అందువల్ల, బ్రాడికినిన్ (ముఖ్యంగా, యాంజియోడెమా) తో పరోక్షంగా సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల కంటే యాంజియోటెన్సిన్ I గ్రాహకాలకు ఎక్కువ అనుబంధాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. లోసార్టన్ యొక్క క్రియాశీల జీవక్రియ పదార్ధం కంటే 10-40 సార్లు ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది. లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు మరియు రక్తంలో దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్, అలాగే లోసారెల్ ప్లస్ మోతాదును బట్టి పదార్ధం యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం పెరుగుతుంది. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క విరోధులు కాబట్టి, అవి రెండూ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావానికి దోహదం చేస్తాయి.

లోసార్టన్ మరియు దాని మెటాబోలైట్ E-3174 యొక్క ప్రధాన ప్రభావాలు:

• రక్తపోటు మరియు పల్మనరీ ప్రసరణలో ఒత్తిడి తగ్గడం, రక్త నాళాల మొత్తం పరిధీయ నిరోధకత తగ్గడం మరియు రక్తంలో ఆల్డోస్టెరాన్ గా ration త,
• ఆఫ్‌లోడ్ తగ్గింపు
• మూత్రవిసర్జన ప్రభావం యొక్క నిబంధన,
• మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నిరోధించడం,
• గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో వ్యాయామం సహనం పెరిగింది (దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం),
• రక్తంలో యూరియా యొక్క ప్లాస్మా గా ration త యొక్క స్థిరీకరణ.

లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ రెండూ ఏపుగా ఉండే ప్రతిచర్యలను ప్రభావితం చేయవు; రక్తంలో నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతపై అవి దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు.

ఒకే నోటి పరిపాలన 6 గంటల్లో గరిష్ట విలువను చేరుకున్న తరువాత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం (సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు తగ్గుదల రూపంలో), అప్పుడు ప్రభావం క్రమంగా 24 గంటలలో తగ్గుతుంది. 3–6 వారాల చికిత్స తర్వాత గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్రాధమిక ధమనుల రక్తపోటు యొక్క తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రతతో రోగులను కలిగి ఉన్న నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో స్థాపించబడినట్లుగా, రోజుకు ఒకసారి లోసార్టన్ తీసుకోవడం వల్ల సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదల గమనించబడింది. లోజారెల్ ప్లస్ యొక్క ఒక మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత 5–6 మరియు 24 గంటలు కొలిచిన రక్తపోటును పోల్చినప్పుడు, సహజమైన రోజువారీ లయను కొనసాగిస్తున్నప్పుడు, రక్తపోటు 24 గంటలు తక్కువగా ఉంటుందని కనుగొనబడింది. మోతాదు కాలం చివరిలో, రక్తపోటు తగ్గడం సుమారు 70–80% ప్రభావం, ఇది లోసార్టన్ యొక్క నోటి పరిపాలన తర్వాత 5–6 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు.

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులచే లోసార్టన్ నిలిపివేయబడినప్పుడు, రక్తపోటులో పదునైన పెరుగుదల (ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్) గమనించబడదు. ఈ పదార్ధం, రక్తపోటులో తగ్గినప్పటికీ, హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

లోసార్టన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం రోగి యొక్క లింగం మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉండదు.

Hydrochlorothiazide

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన. దూరపు నెఫ్రాన్‌లో క్లోరిన్, సోడియం, మెగ్నీషియం మరియు పొటాషియం అయాన్ల పునశ్శోషణం యొక్క ఉల్లంఘన దీని ప్రధాన ప్రభావాలు, ఇది యూరిక్ ఆమ్లం మరియు కాల్షియం విసర్జనలో ఆలస్యంకు దోహదం చేస్తుంది. ఈ అయాన్ల మూత్రపిండ విసర్జన పెరుగుదలతో, మూత్రం మొత్తంలో పెరుగుదల గుర్తించబడింది (నీటి ఓస్మోటిక్ బైండింగ్ కారణంగా).

ఈ పదార్ధం రక్త ప్లాస్మా పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది, అయితే రక్త ప్లాస్మాలో రెనిన్ యొక్క కార్యాచరణ పెరుగుతుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క జీవసంశ్లేషణ మెరుగుపడుతుంది. అధిక మోతాదులో ఉన్న హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ బైకార్బోనేట్ల విసర్జనలో పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది, సుదీర్ఘ వాడకంతో - కాల్షియం విసర్జన తగ్గుతుంది. రక్త ప్రసరణ పరిమాణం తగ్గడం, వాస్కులర్ గోడ యొక్క రియాక్టివిటీలో మార్పులు, వాసోకాన్స్ట్రిక్టివ్ అమైన్స్ (అడ్రినాలిన్, నోర్పైన్ఫ్రైన్) యొక్క ప్రెస్సర్ ప్రభావంలో తగ్గుదల మరియు గ్యాంగ్లియాపై నిస్పృహ ప్రభావం పెరగడం వల్ల యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. పదార్ధం సాధారణ రక్తపోటును ప్రభావితం చేయదు. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 1-2 గంటలలో గమనించవచ్చు, గరిష్ట ప్రభావం 4 గంటలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావం యొక్క వ్యవధి 6 నుండి 12 గంటల వరకు ఉంటుంది.

చికిత్సా ప్రభావం 3-4 రోజుల పరిపాలన తర్వాత సంభవిస్తుంది, అయితే సరైన హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి 3 నుండి 4 వారాల సమయం పడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

నోటి పరిపాలన తరువాత, లోసార్టన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. క్రియాశీల జీవక్రియ ఏర్పడటంతో సైటోక్రోమ్ CYP2C9 ఐసోఎంజైమ్ పాల్గొనడంతో కార్బాక్సిలేషన్ ద్వారా కాలేయం ద్వారా మొదటి మార్గంలో ఇది జీవక్రియ చేయబడుతుంది. దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 33%. తినడం ఈ సూచికను ప్రభావితం చేయదు. సి చేరుకోవడానికి సమయం_{గరిష్టంగా} (గరిష్ట ఏకాగ్రత) లోసార్టన్ మరియు నోటి పరిపాలన తర్వాత రక్త సీరంలో దాని క్రియాశీల జీవక్రియ - వరుసగా 1 మరియు 3-4 గంటలు.

పదార్ధం మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ 99% కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది, ప్రధానంగా అల్బుమిన్‌తో. V_d (పంపిణీ పరిమాణం) 34 లీటర్లు. లోసార్టన్ ఆచరణాత్మకంగా రక్తం-మెదడు అవరోధం లోకి ప్రవేశించదు.

లోసార్టన్ 200 మి.గ్రా వరకు తీసుకున్న తరువాత పదార్ధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులలో మార్పు మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ తీసుకున్న మోతాదుకు సరళ నిష్పత్తిలో ఉంటుంది.

రోజుకు 1 సమయం పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యంతో, రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని మెటాబోలైట్ గణనీయంగా చేరడం గమనించబడదు. 100 mg రోజువారీ మోతాదులో ఒకే ఉపయోగం పదార్ధం మరియు రక్త ప్లాస్మాలో దాని జీవక్రియ యొక్క గణనీయమైన సంచితానికి కారణం కాదు.

లోసార్టన్ మోతాదులో 4% క్రియాశీల జీవక్రియగా మార్చబడుతుంది. లోసార్టన్‌తో 14 సి లేబుల్ తీసుకున్న తరువాత, రక్త ప్రసరణ రక్త ప్లాస్మా యొక్క రేడియోధార్మికత ప్రధానంగా ఒక పదార్ధం మరియు దానిలోని క్రియాశీల జీవక్రియతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. సుమారు 1% కేసులలో, తక్కువ స్థాయి లోసార్టన్ జీవక్రియ కనుగొనబడింది.

ప్లాస్మా మరియు మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ (వరుసగా): లోసార్టన్ - సుమారు 600 మరియు 74 మి.లీ / నిమి, దాని క్రియాశీల జీవక్రియ - సుమారు 50 మరియు 26 మి.లీ / నిమి. లోసార్టన్ మోతాదులో 4% మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు, సుమారు 6% - క్రియాశీల జీవక్రియగా. పదార్ధం యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ తుది T తో విపరీతంగా తగ్గుతుంది_1/2 (ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం) వరుసగా 2 మరియు 6-9 గంటలు. విసర్జన మూత్రపిండాలు మరియు పిత్తంతో జరుగుతుంది. లోసార్టన్ యొక్క 14 సి లేబుల్ పొందిన తరువాత, సుమారు 58% రేడియోధార్మికత మలంలో, 35% మూత్రంలో కనిపిస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన మగ వాలంటీర్లతో పోల్చితే, ఆల్కహాలిక్ లివర్ సిర్రోసిస్ యొక్క తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రత నేపథ్యంలో, లోసార్టన్ మరియు క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క గా ration త వరుసగా 5 మరియు 1.7 రెట్లు పెరుగుతుంది.

సిసి (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్) తో 10 మి.లీ / నిమి పైన ఉన్న రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ యొక్క గా ration త బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు లేనప్పుడు భిన్నంగా ఉండదు. హేమోడయాలసిస్ రోగులలో, AUC విలువ (ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ కింద ఉన్న ప్రాంతం) మూత్రపిండాల పనితీరు లేకపోవటం కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ. హిమోడయాలసిస్‌తో, లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ తొలగించబడవు.

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న మహిళల్లో, లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతల విలువలు పురుషులలో సంబంధిత విలువలను రెండు రెట్లు మించిపోతాయి, పురుషులు మరియు స్త్రీలలో క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క సాంద్రతలు భిన్నంగా ఉండవు. ఈ ఫార్మకోకైనటిక్ వ్యత్యాసానికి క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత లేదు.

వ్యతిరేక

• తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (CC రోగులలో 30 ml / min కన్నా తక్కువ),
• తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం (పిల్లల ప్రకారం - పానీయం స్థాయి, 9 పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ),
• కిడ్నిబందు,
• లాక్టేజ్ లోపం, మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ మరియు లాక్టోస్ అసహనం,
• అడిసన్ వ్యాధి
• రోగలక్షణ గౌట్ మరియు / లేదా హైపర్‌యూరిసెమియా,
• వక్రీభవన హైపర్- మరియు హైపోకలేమియా, హైపర్‌కల్సెమియా, వక్రీభవన హైపోనాట్రేమియా,
• డీహైడ్రేషన్, అధిక మోతాదు మూత్రవిసర్జన వాడకంతో సహా,
• మధుమేహాన్ని నియంత్రించడం కష్టం
• తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్,
• బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో అలిస్కిరెన్ మరియు అలిస్కిరెన్ కలిగిన drugs షధాలతో కలయిక చికిత్స (గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 2 తో) మరియు / లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం,
• వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
• of షధ భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం, అలాగే సల్ఫోనామైడ్ యొక్క ఉత్పన్నమైన మందులు.

సాపేక్ష (లోజారెల్ ప్లస్ వైద్య పర్యవేక్షణలో సూచించబడుతుంది):

• స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులతో కలయిక చికిత్స (సైక్లోక్సిజనేజ్ -2 నిరోధకాలతో సహా),
• సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం,
• రక్తం యొక్క నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత యొక్క ఉల్లంఘనలు, ఉదాహరణకు, విరేచనాలు లేదా వాంతులు (హైపోనాట్రేమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్) తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి,
• ఒకే మూత్రపిండాల ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ధమని స్టెనోసిస్,
• మూత్రపిండ వైఫల్యం (CC 30-50 ml / min రోగులలో),
• అలెర్జీ చరిత్ర మరియు శ్వాసనాళ ఆస్తమా,
• ప్రగతిశీల కాలేయ వ్యాధులు మరియు బలహీనమైన హెపాటిక్ పనితీరు (చైల్డ్-పగ్ స్కేల్ ప్రకారం, 9 పాయింట్ల కన్నా తక్కువ),
• బంధన కణజాలం యొక్క దైహిక వ్యాధులు (దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌తో సహా),
• ప్రాణాంతక అరిథ్మియాతో గుండె ఆగిపోవడం,
• బృహద్ధమని లేదా మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క స్టెనోసిస్,
• తీవ్రమైన మయోపియా మరియు ద్వితీయ కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది),
• కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్
• హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి,
• ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం,
• మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పరిస్థితులు (వాడకంతో అనుభవం లేదు),
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
• నల్ల జాతికి చెందినది.

దుష్ప్రభావాలు

లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, ఈ కాంబినేషన్ drug షధానికి ప్రత్యేకమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు గమనించబడలేదు.

లోసారెల్ ప్లస్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధాలను మోనోథెరపీగా ఉపయోగించినప్పుడు ఇప్పటికే నివేదించబడిన వాటికి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పరిమితం చేయబడ్డాయి. మొత్తంగా, ఈ కలయికతో నివేదించబడిన ప్రతికూల ప్రభావాల పౌన frequency పున్యం ప్లేసిబోతో పోల్చవచ్చు.

సాధారణంగా, లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో కలయిక చికిత్స బాగా తట్టుకోబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు తేలికపాటివి, ప్రకృతిలో అస్థిరమైనవి మరియు లోజారెల్ ప్లస్ రద్దుకు దారితీయలేదు.

నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాల ప్రకారం, అవసరమైన రక్తపోటు చికిత్సలో, లోజారెల్ ప్లస్ యొక్క పరిపాలనతో సంబంధం ఉన్న ఏకైక అవాంఛనీయ ప్రతిచర్య, దీని పౌన frequency పున్యం 1% కంటే ఎక్కువ ప్లేసిబోతో మించిపోయింది, మైకము.

అలాగే, అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ మరియు ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, సర్వసాధారణమైన రుగ్మతలు: పెరిగిన అలసట, బలహీనత, దైహిక / వ్యవస్థేతర మైకము.

పోస్ట్-రిజిస్ట్రేషన్ పరిశీలనతో సహా వివిధ అధ్యయనాల సమయంలో, ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు> 10% - చాలా తరచుగా (> 1% మరియు 0.1% మరియు 0.01% మరియు 5.5 mmol / L) నమోదు చేయబడ్డాయి, అరుదుగా - సీరం యూరియా ఏకాగ్రత పెరుగుదల / రక్తంలో అవశేష నత్రజని మరియు క్రియేటినిన్, చాలా అరుదుగా హైపర్బిలిరుబినిమియా, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ (అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ మరియు అలనైన్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్) యొక్క కార్యకలాపాలలో మితమైన పెరుగుదల, నిరవధిక పౌన frequency పున్యంతో - హైపోనాట్రేమియా,

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కారణంగా వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:

• హృదయనాళ వ్యవస్థ: అరుదుగా - ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, అరిథ్మియా, వాస్కులైటిస్,
• జీర్ణవ్యవస్థ: అరుదుగా - గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, ఇంట్రాహెపాటిక్ కొలెస్టాసిస్, కోలేసిస్టిటిస్ లేదా ప్యాంక్రియాటైటిస్, విరేచనాలు, వాంతులు, వికారం, తిమ్మిరి, మలబద్ధకం, సియాలాడెనిటిస్, అనోరెక్సియా,
• మూత్ర వ్యవస్థ: అరుదుగా - మధ్యంతర నెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు,
• నాడీ వ్యవస్థ: తరచుగా - తలనొప్పి, అరుదుగా - మైకము, పరేస్తేసియా, నిద్రలేమి,
• రోగనిరోధక వ్యవస్థ: అరుదుగా - శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్ (కార్డియోజెనిక్ కాని పల్మనరీ ఎడెమా మరియు న్యుమోనిటిస్తో సహా), ఉర్టిరియా, నెక్రోటిక్ వాస్కులైటిస్, పర్పురా, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, అరుదుగా - అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, బహుశా షాక్,
• రక్తం మరియు శోషరస వ్యవస్థ: అరుదుగా - థ్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అప్లాస్టిక్ / హిమోలిటిక్ అనీమియా,
• అవయవ దృష్టి: అరుదుగా - క్శాంటోప్సియా, తాత్కాలికంగా అస్పష్టమైన దృష్టి, నిరవధిక పౌన frequency పున్యంతో - తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా,
• చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం: అరుదుగా - టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, నిరవధిక ఫ్రీక్వెన్సీతో - లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్,
• జీవక్రియ మరియు పోషణ: అరుదుగా - హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోకలేమియా, హైపర్గ్లైసీమియా, హైపోనాట్రేమియా, గ్లూకోసూరియా, హైపర్‌యూరిసెమియా గౌట్, హైపర్‌కల్సెమియా మరియు హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలోసిస్ యొక్క దాడి అభివృద్ధి (జిరోస్టోమియా, దాహం, క్రమరహిత గుండె లయ, కండరాలు, వికారం, వాంతులు, అసాధారణ అలసట లేదా బలహీనత, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలోసిస్ హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి / హెపాటిక్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది), హైపోనాట్రేమియా (గందరగోళంగా వ్యక్తమవుతుంది, మూర్ఛలు , నిద్రమత్తు, నెమ్మదిగా ఆలోచన ప్రక్రియ, తెలియడము, అలసట, కండరాల తిమ్మిరి) థెరపీ సమయంలో thiazide బహుశా మందగించిన గ్లూకోస్ సహనం, ప్రవహించే అధిక మోతాదులో విషయంలో గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వ్యక్తమవ్వచ్చు రక్తంలో లిపిడ్స్ యొక్క రక్తరసి ఏకాగ్రత పెంచుతుంది,
• ఇతరులు: అరుదుగా - కండరాల మెలికలు, శక్తి తగ్గుతుంది.

అధిక మోతాదు

లోజారెల్ ప్లస్ యొక్క క్రియాశీల భాగాల అధిక మోతాదు యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• లోసార్టన్: టాచీకార్డియా, రక్తపోటులో తగ్గుదల, బ్రాడీకార్డియా (వాగల్ స్టిమ్యులేషన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది),
• హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్: ఎలెక్ట్రోలైట్స్ కోల్పోవడం (హైపోకలేమియా, హైపర్క్లోరేమియా, హైపోనాట్రేమియా రూపంలో), అలాగే డీహైడ్రేషన్, అధిక డైయూరిసిస్ కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లతో సారూప్య ఉపయోగం విషయంలో, హైపోకలేమియా అరిథ్మియా యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తుంది.

చికిత్స: సహాయక మరియు రోగలక్షణ. రిసెప్షన్ నుండి కొంచెం సమయం గడిచినట్లయితే, మీరు కడుపుని శుభ్రం చేయాలి, సూచనల ప్రకారం, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ అవాంతరాల దిద్దుబాటు జరుగుతుంది. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియలు హిమోడయాలసిస్ ద్వారా తొలగించబడవు.

మోతాదు రూపం

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ 50 మి.గ్రా / 12.5 మి.గ్రా, 100 మి.గ్రా / 25 మి.గ్రా

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది

క్రియాశీల పదార్థాలు: లోసార్టన్ పొటాషియం 50 మి.గ్రా, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా లేదా

లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా

ఎక్సిపియెంట్స్: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, అన్‌హైడ్రస్ కొల్లాయిడల్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్

షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్, హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ సెల్యులోజ్, పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్ (E 172), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E 171), మాక్రోగోల్ (400) (100 mg / 25 mg మోతాదుకు), టాల్క్ (100 mg / 25 mg మోతాదుకు).

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, లేత పసుపు రంగు, గుండ్రని ఆకారంలో, బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోజారెల్ ప్లస్‌ను ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్లతో కలిపి సూచించవచ్చు.

టాబ్లెట్‌లను భోజనంతో సంబంధం లేకుండా ఒక గ్లాసు నీటితో మౌఖికంగా వాడాలి.

పొటాషియం లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్రారంభ చికిత్సగా అంగీకరించబడవు, అయితే లోసార్టన్ పొటాషియం లేదా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ విడిగా వాడటం వల్ల రక్తపోటుపై తగిన నియంత్రణకు దారితీయని రోగులకు సూచించబడతాయి.

రెండు భాగాలలో (పొటాషియం లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్) మోతాదు టైట్రేషన్ సిఫార్సు చేయబడింది.

వైద్యపరంగా అవసరమైనప్పుడు, రక్తపోటు సరిగా నియంత్రించబడని రోగులలో, స్థిరమైన కలయికకు మోనోథెరపీ యొక్క ప్రత్యక్ష మార్పును పరిగణించవచ్చు.

లోజారెల్ ప్లస్ 50 mg / 12.5 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు

సాధారణ నిర్వహణ మోతాదు: 1 టాబ్లెట్ 50 mg / 12.5 mg రోజుకు 1 సమయం.

తగిన స్పందన లేని రోగులకు, మోతాదును రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా / 12.5 మి.గ్రా 2 టాబ్లెట్లకు లేదా రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రా / 25 మి.గ్రా 1 టాబ్లెట్కు పెంచవచ్చు.

నియమం ప్రకారం, చికిత్స ప్రారంభమైన 3-4 వారాలలో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది.

లోజారెల్ ప్లస్, ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ 100 మి.గ్రా / 25 మి.గ్రా గరిష్ట మోతాదు: 1 టాబ్లెట్ 100 మి.గ్రా / 25 మి.గ్రా రోజుకు ఒకసారి.

నియమం ప్రకారం, చికిత్స ప్రారంభమైన 3-4 వారాలలో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో మరియు హిమోడయాలసిస్ రోగులలో వాడండి.

మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (అనగా క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30-50 మి.లీ / నిమి), ప్రారంభ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. హిమోడయాలసిస్ రోగులలో లోసార్టన్-హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలయిక సిఫారసు చేయబడలేదు. లోసార్టన్-హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలయిక తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు సూచించకూడదు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్

ఎలా ఉపయోగించాలి: మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు

లోపల, రోజుకు 1 సమయం, ఆహారం తీసుకోకుండా.

ధమనుల రక్తపోటుతో, initial షధ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు 1 టాబ్. లోజారెల్ఆర్ ప్లస్ 12.5 mg + 50 mg / day.

3-4 వారాలలో తగిన చికిత్సా ప్రభావం లేనప్పుడు, మోతాదును లోజారెల్ఆర్ ప్లస్ 12.5 మి.గ్రా + 50 మి.గ్రా లేదా 1 టాబ్లెట్ లోజారెల్ఆర్ ప్లస్ 25 మి.గ్రా + 100 మి.గ్రా (గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు) కు పెంచాలి.

రక్త ప్రసరణ తగ్గిన రోగులలో (ఉదాహరణకు, పెద్ద మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకునేటప్పుడు), లోసార్టన్ యొక్క సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 25 మి.గ్రా. ఈ విషయంలో, మూత్రవిసర్జన రద్దయిన తరువాత మరియు హైపోవోలెమియా సరిదిద్దబడిన తరువాత లోజారెల్ఆర్ ప్లస్ చికిత్సను ప్రారంభించాలి.

వృద్ధ రోగులలో మరియు డయాలసిస్తో సహా మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ప్రారంభ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

C షధ చర్య

లోజారెల్ ప్లస్ అనేది యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధి (లోసార్టన్) మరియు థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్) కలయిక. ఈ భాగాల కలయిక సంకలిత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు రక్తపోటు (బిపి) ను ప్రతి భాగాల కంటే విడిగా తగ్గిస్తుంది.

పరస్పర

బార్బిటురేట్స్, నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, ఇథనాల్‌తో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

మూత్రవిసర్జన లిథియం యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ను తగ్గిస్తుంది మరియు దాని విష ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, మూత్రవిసర్జన మరియు లిథియం సన్నాహాల మిశ్రమ ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు.

ప్రెస్సర్ అమైన్స్ (నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, ఎపినెఫ్రిన్) తో ఏకకాలంలో వాడటంతో, ప్రెస్సర్ అమైన్‌ల ప్రభావంలో స్వల్ప తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది, ఇది వాటి పరిపాలనలో జోక్యం చేసుకోదు, డిపోలరైజింగ్ కాని కండరాల సడలింపులతో (ట్యూబోకురారిన్) - వాటి ప్రభావంలో పెరుగుదల.

గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ఎసిటిహెచ్) వాడకంతో, ఎలక్ట్రోలైట్ల నష్టాన్ని పెంచడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది హైపోకలేమియాను పెంచుతుంది. థియాజైడ్లు సైటోటాక్సిక్ drugs షధాల మూత్రపిండ విసర్జనను తగ్గిస్తాయి మరియు వాటి మైలోసప్రెసివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

ప్రత్యేక సూచనలు

ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో RAAS (రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరోన్ వ్యవస్థ) పై ప్రభావం చూపే మందులు రక్త యూరియా మరియు సీరం క్రియేటినిన్ను పెంచుతాయి. ఇటువంటి ప్రభావాలు లోసార్టన్‌తో గుర్తించబడ్డాయి. ఈ మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం రివర్సిబుల్ మరియు చికిత్సను నిలిపివేసిన తరువాత ఆమోదించింది. రోగులు taking షధాన్ని తీసుకున్న వారిలో, మూత్రపిండాల పనితీరులో రివర్సిబుల్ మార్పులు, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సహా, RAAS పనితీరును అణచివేయడం వలన సంభవించినట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి.

హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంతో ఇతర drugs షధాల వాడకం వలె, ఇస్కీమిక్ కార్డియోవాస్కులర్ మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులలో రక్తపోటు అధికంగా తగ్గిన ఫలితంగా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతాయి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో / లేకుండా గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు రక్తపోటు తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది.

ఇతర యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధుల మాదిరిగా, నెగ్రాయిడ్ జాతి రోగులలో లోసార్టన్ తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఇది తక్కువ రెనిన్ కార్యకలాపాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత రోగులలో, లోసార్టన్ వాడకంతో అనుభవం లేదు.

1. ఉపయోగం కోసం సూచనలు

లోజారెల్ the షధం ఉంటే సూచించబడుతుంది:

1. రక్తపోటు యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు.
2. ధమనుల రక్తపోటు లేదా ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో సంబంధిత హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం, ఇది హృదయనాళ మరణాలు, స్ట్రోక్ మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క సంయుక్త పౌన frequency పున్యంలో తగ్గుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
3. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాల రక్షణను అందిస్తుంది.
4. ప్రోటీన్యూరియాను తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.
5. ACE నిరోధకాలచే చికిత్స వైఫల్యంతో దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం.

3. డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్

ఇతర drugs షధాలతో లాజోరెల్ యొక్క పరస్పర చర్య:

1. లోజారెల్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మరియు డిగోక్సిన్ లతో ఎటువంటి పరస్పర చర్య లేదు, అలాగే మానవ శరీరంపై ఇలాంటి ప్రభావాన్ని చూపే ఇతర మందులు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు దీనిని "రిఫాంపిసిన్" మరియు "ఫ్లూకోనజోల్" తో కలపడం వలన రక్త ప్లాస్మాలో క్రియాశీల జీవక్రియ స్థాయి తగ్గుతుంది.
2. యాంజియోటెన్సిన్ II ఎంజైమ్ లేదా దాని చర్యను నిరోధించే మందులతో కలిపి, హైపర్‌కలేమియా యొక్క ఇంటెన్సివ్ డెవలప్‌మెంట్ ప్రమాదంలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంది.
3. నాన్స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్ల ప్రభావాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.
4. యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధులు మరియు NSAID లతో కలిపి చికిత్స తరచుగా మూత్రపిండాల సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
5. లిథియం సన్నాహాలతో యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధుల కలయిక రక్త ప్లాస్మాలో ఉన్న లిథియం మొత్తంలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
6. మూత్రవిసర్జన ప్రవేశంతో ఏకకాలంలో "లోసారెల్" తో చికిత్స సంకలిత ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. ఫలితంగా, వివిధ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధాల ప్రభావంలో పరస్పర పెరుగుదల ఉంది.

6. నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు

25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. చిన్న పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా drug షధాన్ని ఉంచండి.

గడువు తేదీ మందులు 2 సంవత్సరాలు.

గడువు తేదీ తర్వాత use షధాన్ని ఉపయోగించవద్దు.

లాజోరెల్ the షధం యొక్క ధర తయారీదారు మరియు ఫార్మసీల నెట్‌వర్క్‌ను బట్టి మారుతుంది, రష్యాలో సగటున 200 రూబిళ్లు నుండి ఖర్చవుతుంది.

ఉక్రెయిన్‌లో drug షధం విస్తృతంగా లేదు మరియు 200 UAH ఖర్చు అవుతుంది.

అవసరమైతే, మీరు "లోజారెల్" ను ఈ drugs షధాలలో ఒకదానితో భర్తీ చేయవచ్చు:

• "Brozaar"
• "Bloktran"
• "వెరో Losartan"
• "Vazotenz"
• "Kardomin-Sanovel"
• "Zisakar"
• 'Cozaar'
• "Karzartan"
• "Lozap"
• "Lackeys"
• లోసార్టన్ ఎ,
• లోసార్టన్ కానన్
• "లోసార్టన్ పొటాషియం",
• లోసార్టన్ రిక్టర్,
• లోసార్టన్ మాక్లియోడ్స్,
• లోసార్టన్ తేవా
• "Losartan తాజ్"
• "Losakor"
• "Lorista"
• "Prezartan"
• "Lothor"
• "Renikard".

చికిత్స కోసం అనలాగ్ల వాడకం ముఖ్యంగా రోగికి of షధ భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం ఉన్న సందర్భాల్లో అవసరం. అయితే, ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఏదైనా మందులను సూచించగలడు.

Of షధం యొక్క సమీక్షలను ఇంటర్నెట్‌లో చూడవచ్చు, ఉదాహరణకు, అనస్తాసియా ఇలా వ్రాస్తుంది: “నా డయాబెటిస్ చాలా హింసను కలిగిస్తుంది. అతి త్వరలో, నేను ఈ వ్యాధి యొక్క కొత్త వ్యక్తీకరణలను ఎదుర్కొన్నాను. నాకు నెఫ్రోపతీ కూడా ఉందని నిర్ధారణ అయింది. వైద్యుడు లోజారెల్‌తో సహా వివిధ రకాల drugs షధాలను సూచించాడు. మూత్రపిండాల సాధారణ పనితీరును త్వరగా మరియు సమర్థవంతంగా పునరుద్ధరించడానికి అతను సహాయం చేశాడు. కాలు వాపు మాయమైంది. ”

ఇతర సమీక్షలను ఈ వ్యాసం చివరిలో చూడవచ్చు.

రక్తపోటు మరియు గుండె ఆగిపోయే చికిత్సలో లోజారెల్ drug షధం సమర్థవంతమైన as షధంగా గుర్తించబడింది. ఇది సారూప్య ప్రధాన భాగాలతో విస్తరించిన అనలాగ్ల శ్రేణిని కలిగి ఉంది, ఇది కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల సమస్యలకు, అలాగే గర్భధారణ సమయంలో మరియు 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి సిఫారసు చేయబడలేదు. దుష్ప్రభావాలు సంభవించకుండా ఉండటానికి, డాక్టర్ సూచించిన విధంగా ఖచ్చితంగా take షధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది.

టాబ్లెట్లు, ఫిల్మ్-కోటెడ్ వైట్ లేదా వైట్ పసుపురంగు రంగు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్, ఒక వైపు ప్రమాదంతో.

ఎక్సిపియెంట్లు: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, అన్‌హైడ్రస్ ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

ఫిల్మ్ పొర యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్, హైప్రోలోజ్, మాక్రోగోల్ 400, టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్.

10 PC లు. - బొబ్బలు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drug షధం, యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క ఎంపిక విరోధి (రకం AT 1). యాంజియోటెన్సిన్ II అనేక కణజాలాలలో (రక్త నాళాలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, మూత్రపిండాలు మరియు గుండె యొక్క మృదు కండర కణజాలాలలో) కనిపించే AT 1 గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదల, మృదు కండరాల విస్తరణకు కారణమవుతుంది.

విట్రో మరియు ఇన్ వివో అధ్యయనాలు లోసార్టన్ మరియు దాని c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన మెటాబోలైట్ ఆంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరకంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాలను నిరోధించాయి, మూలం లేదా దాని సంశ్లేషణ యొక్క మార్గంతో సంబంధం లేకుండా. కినేస్ II ని నిరోధించదు - బ్రాడికినిన్ను నాశనం చేసే ఎంజైమ్.

ఇది OPSS ను తగ్గిస్తుంది, ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క రక్త సాంద్రత, రక్తపోటు, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడి, ఆఫ్‌లోడ్‌ను తగ్గిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో వ్యాయామ సహనాన్ని పెంచుతుంది.

ఒకే నోటి పరిపాలన తరువాత, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం (సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు తగ్గుతుంది) 6 గంటల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది, తరువాత క్రమంగా 24 గంటల్లో తగ్గుతుంది. Hyp షధ రెగ్యులర్ పరిపాలన తర్వాత 3-6 వారాల తర్వాత గరిష్ట హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇది ACE ని నిరోధించదు మరియు అందువల్ల, బ్రాడికినిన్ నాశనాన్ని నిరోధించదు, అందువల్ల, లోసార్టన్ బ్రాడీకినిన్‌తో పరోక్షంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, యాంజియోడెమా).

ప్రోటీన్యూరియా (రోజుకు 2 గ్రాముల కన్నా ఎక్కువ) తో మధుమేహం లేకుండా ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, of షధ వినియోగం ప్రోటీన్యూరియాను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, అల్బుమిన్ మరియు ఇమ్యునోగ్లోబులిన్స్ జి యొక్క విసర్జన.

రక్త ప్లాస్మాలో యూరియా స్థాయిని స్థిరీకరిస్తుంది. ఇది ఏపుగా ఉండే ప్రతిచర్యలను ప్రభావితం చేయదు మరియు రక్త ప్లాస్మాలోని నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ స్థాయిపై శాశ్వత ప్రభావాన్ని చూపదు.

150 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో, ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో రక్త సీరంలోని ట్రైగ్లిజరైడ్స్, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ (హెచ్‌డి) స్థాయిని 1 సమయం / రోజు ప్రభావితం చేయదు. అదే మోతాదులో, లోసార్టన్ ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను ప్రభావితం చేయదు.

నిర్వహించినప్పుడు, లోసార్టన్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. ఇది క్రియాశీల జీవక్రియ ఏర్పడటంతో CYP2C9 ఐసోఎంజైమ్ పాల్గొనడంతో కార్బాక్సిలేషన్ ద్వారా కాలేయం ద్వారా “మొదటి మార్గం” సమయంలో జీవక్రియకు లోనవుతుంది. లోసార్టన్ యొక్క దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 33%. సి మాక్స్ ఆఫ్ లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ వరుసగా రక్తపు సీరంలో సుమారు 1 గంట మరియు 3-4 గంటల తర్వాత తీసుకున్న తరువాత సాధించవచ్చు. లోసార్టన్ యొక్క జీవ లభ్యతను తినడం ప్రభావితం చేయదు.

200 mg వరకు మోతాదులో mouth షధాన్ని నోటి ద్వారా తీసుకునేటప్పుడు, లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ లీనియర్ ఫార్మకోకైనటిక్స్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియను ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు (ప్రధానంగా అల్బుమిన్‌తో) బంధించడం 99% కంటే ఎక్కువ. వి డి లోసార్టన్ - 34 ఎల్. లోసార్టన్ ఆచరణాత్మకంగా BBB లోకి ప్రవేశించదు.

సుమారు 14% లోసార్టన్ ఐవి లేదా మౌఖికంగా రోగికి ఇవ్వబడుతుంది, ఇది క్రియాశీల జీవక్రియగా మార్చబడుతుంది.

లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ 600 ml / min, క్రియాశీల జీవక్రియ 50 ml / min. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ వరుసగా 74 ml / min, మరియు 26 ml / min. తీసుకున్నప్పుడు, తీసుకున్న మోతాదులో సుమారు 4% మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు మరియు 6% మూత్రపిండాల ద్వారా క్రియాశీల జీవక్రియ రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. నోటి పరిపాలన తరువాత, లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ 2 గంటలు, మరియు చురుకైన మెటాబోలైట్ 6 గంటలు సుమారుగా తగ్గుతుంది. రోజుకు 100 మి.గ్రా మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, లోసార్టన్ లేదా క్రియాశీల మెటాబోలైట్ గణనీయంగా ఉండదు రక్త ప్లాస్మాలో సంచితం.

లోసార్టన్ మరియు దాని జీవక్రియలు పేగులు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి.

ప్రత్యేక క్లినికల్ కేసులలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్

తేలికపాటి నుండి మితమైన ఆల్కహాలిక్ సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, లోసార్టన్ గా concent త 5 రెట్లు, మరియు చురుకైన మెటాబోలైట్ ఆరోగ్యకరమైన మగ వాలంటీర్ల కంటే 1.7 రెట్లు ఎక్కువ.

CC తో 10 ml / min కంటే ఎక్కువ, రక్త ప్లాస్మాలోని లోసార్టన్ గా concent త సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరుతో భిన్నంగా ఉండదు.హిమోడయాలసిస్ అవసరమయ్యే రోగులలో, సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగుల కంటే AUC విలువ సుమారు 2 రెట్లు ఎక్కువ.

లోసార్టన్ లేదా దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ శరీరం నుండి హిమోడయాలసిస్ ద్వారా తొలగించబడవు.

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న వృద్ధులలో లోసార్టన్ మరియు బ్లడ్ ప్లాస్మాలో దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క సాంద్రతలు ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న యువకులలో ఈ పారామితుల విలువలకు భిన్నంగా ఉండవు.

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న మహిళల్లో లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతల విలువలు ధమనుల రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న పురుషులలో సంబంధిత విలువల కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ. పురుషులు మరియు స్త్రీలలో చురుకైన జీవక్రియ యొక్క సాంద్రతలు భిన్నంగా ఉండవు. ఈ ఫార్మకోకైనటిక్ వ్యత్యాసానికి క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత లేదు.

- దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం (ACE నిరోధకాలచే చికిత్స వైఫల్యంతో),

- టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో నెఫ్రోపతీ (హైపర్‌క్రిటినినిమియా మరియు ప్రోటీన్యూరియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది),

- ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ సమస్యలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.

- చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం),

- 18 సంవత్సరాల వయస్సు (ప్రభావం మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు),

- లాక్టోస్ అసహనం, గెలాక్టోస్మియా లేదా గ్లూకోజ్ / గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్,

- of షధ భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

జాగ్రత్తగా, he షధాన్ని హెపాటిక్ మరియు / లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం, బిసిసి తగ్గడం, బలహీనమైన నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్, ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ కోసం వాడాలి.

Food షధం ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా 1 సమయం / రోజు మౌఖికంగా సూచించబడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో ధమనుల రక్తపోటుతో, ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు 50 mg 1 సమయం / రోజు. అవసరమైతే, or షధ మోతాదును 1 లేదా 2 మోతాదులలో రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకునే నేపథ్యంలో, లోజారెల్ అనే with షధంతో 25 mg (1/2 టాబ్. 50 mg) 1 సమయం / రోజుతో చికిత్స ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5 మి.గ్రా, తరువాత week షధం యొక్క సహనాన్ని బట్టి వారానికి 2 సార్లు 50 మి.గ్రా / రోజుకు పెరుగుతుంది. 12.5 mg ప్రారంభ మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు, క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క తక్కువ కంటెంట్‌తో మోతాదు రూపాలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది (ప్రమాదంతో 25 mg మాత్రలు).

ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో (హైపర్‌క్రియాటినిమియా మరియు ప్రోటీన్యూరియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది), ప్రారంభ మోతాదు 1 మోతాదులో 50 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు. చికిత్స సమయంలో, రక్తపోటును బట్టి, మీరు 1 లేదా 2 మోతాదులలో of షధ రోజువారీ మోతాదును 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ సమస్యలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి లోజారెల్ అనే using షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు 50 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు, అవసరమైతే, మోతాదు 100 మి.గ్రా / రోజుకు పెంచవచ్చు.

డయాలసిస్ ప్రక్రియ సమయంలో కాలేయ వ్యాధి, డీహైడ్రేషన్, అలాగే 75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులతో, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (సిసి 20 మి.లీ / నిమి కంటే తక్కువ) ఉన్న రోగులకు, ప్రారంభ మందులో 25 మి.గ్రా (1/2 టాబ్) సూచించమని సిఫార్సు చేయబడింది. 50 మి.గ్రా) 1 సమయం / రోజు.

సాధారణంగా, దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటి మరియు అస్థిరమైనవి, చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం లేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో / చనుబాలివ్వడం సమయంలో లోజారెల్ ప్లస్ సూచించబడదు.

గర్భం యొక్క II - III త్రైమాసికంలో using షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండానికి నష్టం సాధ్యమవుతుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స దాని మరణానికి కారణమవుతుంది. పిండంలో ఈ క్రింది రుగ్మతల ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది: పిండం కామెర్లు మరియు నవజాత శిశువు యొక్క కామెర్లు. తల్లి త్రోంబోసైటోపెనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భం ధృవీకరించబడిన వెంటనే లోజారెల్ ప్లస్ రద్దు చేయాలి.

లోజారెల్ ప్లస్ ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను అంచనా వేసేటప్పుడు, నర్సింగ్ మహిళలు రొమ్ము పాలలో థియాజైడ్లు విసర్జించబడతాయని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు లోసార్టన్ యొక్క భద్రతా ప్రొఫైల్ అధ్యయనం చేయబడలేదు. లోజారెల్ ప్లస్ ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని అడ్డుకోవాలి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో

తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (సిసి 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ), the షధ చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో (సిసి 30-50 మి.లీ / నిమి), లోజారెల్ ప్లస్ జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది.

డయాలసిస్తో సహా మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు ప్రారంభ మోతాదు యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం లేదు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో

తీవ్రమైన హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులకు (9 పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ చైల్డ్-పగ్ స్కేల్ ప్రకారం), ఈ మిశ్రమ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్‌తో చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

చైల్డ్-పగ్ లోజారెల్ ప్లస్ స్కేల్‌లో ప్రగతిశీల కాలేయ వ్యాధులు మరియు బలహీనమైన హెపాటిక్ పనితీరు 9 పాయింట్ల కన్నా తక్కువ ఉన్నందున, దీనిని వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉపయోగిస్తారు.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

Medicine షధం లేత పసుపు రంగు షెల్ తో పూసిన బైకాన్వెక్స్, రౌండ్ టాబ్లెట్ల రూపంలో అమ్ముతారు. మీరు టాబ్లెట్‌ను 2 భాగాలుగా విచ్ఛిన్నం చేస్తే, లోపల మీరు తెలుపు లేదా తెలుపు-పసుపు రంగు కోర్‌ను కనుగొనవచ్చు. ప్రతి ప్యాక్‌లో 30 మాత్రలు ఉంటాయి.

క్రియాశీలక భాగాలుగా, drug షధంలో 12.5 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మరియు 50 మి.గ్రా పొటాషియం లోసార్టన్ లేదా 25 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మరియు 100 మి.గ్రా పొటాషియం లోసార్టన్ ఉండవచ్చు.

లోజారెల్ ప్లస్ యొక్క ప్రధాన భాగంలో లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, ఎంసిసి, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ ఉంటాయి.

షెల్‌లో పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్ (డై), హైప్రోలోజ్, టైటానియం డయాక్సైడ్, హైప్రోమెలోజ్ ఉంటాయి.

లోజారెల్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు, ధర, అనలాగ్లు

లోజారెల్ రక్తపోటును తగ్గించే మందు, ఇది ధమనుల రక్తపోటు, గుండె ఆగిపోవడం మరియు మధుమేహం (మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి) ఉన్నవారి చికిత్సలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇతర మందుల మాదిరిగానే, ఇది కొన్ని సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

షరతులు, నిల్వ వ్యవధి

లోజారెల్ ప్లస్‌ను +25 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత వద్ద రెండేళ్లకు మించకుండా నిల్వ చేయండి.

రష్యా నివాసులకు pack షధం ప్యాకింగ్ చేయడానికి 200-300 రూబిళ్లు ఖర్చవుతుంది.

అంచనా ధర లోజారెల్ ప్లస్ ఉక్రెయిన్‌లో - 240 హ్రైవ్నియా.

Lo షధాల యొక్క అనలాగ్లు లోజార్టన్ ఎన్, సిమార్టన్-ఎన్, లోజార్టన్-ఎన్ కానన్, ప్రెసార్టన్ ఎన్, లోరిస్టా ఎన్డి, లోరిస్టా ఎన్.

సమీక్షల ప్రకారం, లోజారెల్ ప్లస్ రక్తపోటును సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

రక్తపోటు ఉన్న రోగులందరికీ medicine షధం సరికాదని వైద్యులు అంటున్నారు, కాబట్టి మీరు దీన్ని డాక్టర్ సిఫారసు మేరకు తీసుకోవాలి.

సూచనల చివరలో నిజమైన వ్యక్తులు వదిలిపెట్టిన సమీక్షలను మీరు చదువుకోవచ్చు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలకు అనుగుణంగా, drug షధాన్ని సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. మరియు వారు ఖాళీ కడుపుతో, మరియు తిన్న తర్వాత రెండింటినీ చేస్తారు.

రక్తపోటు చికిత్సలో, ప్రాధమిక మరియు తదుపరి మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా. తగినంత ప్రభావంతో, మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది (కావాలనుకుంటే, రెండు మోతాదులుగా విభజించవచ్చు).

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్య చికిత్సలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5 mg (టాబ్లెట్‌లో పావు వంతు), తరువాత పెరుగుదల (మోతాదు ప్రతి వారం రెట్టింపు అవుతుంది). రోజుకు 50 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ తీసుకోకూడదు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో హైపర్‌క్రిటినిమియా మరియు ప్రోటీన్యూరియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, with షధంతో చికిత్స రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా. తదనంతరం, రోజువారీ మోతాదు ఒకటి లేదా రెండు మోతాదులలో తీసుకున్న 100 మి.గ్రాకు (తగినంతగా మంచి ప్రభావంతో) పెరుగుతుంది.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక గోడ గట్టిపడటం ఉన్నవారిలో హృదయనాళ సమస్యలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రాతో చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది. అవసరమైతే, మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచండి.

తక్కువ మోతాదు (రోజుకు 25 మి.గ్రా) ప్రజలకు సిఫార్సు చేయబడింది:

• 75 ఏళ్ళకు పైగా
• నిర్జలీకరణం, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు,
• డయాలసిస్‌లో ఉండటం.

లోజారెల్ పై సమీక్షలు

“నాకు ఐదేళ్ల క్రితం దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయింది. నేను దాదాపు అన్ని ACE నిరోధకాలను ప్రయత్నించాను, కాని సానుకూల మార్పులను గమనించలేదు. అప్పుడు డాక్టర్ నాకు లోజారెల్ సూచించాడు. పరిహారం తీసుకున్నప్పుడు, ఆమె అలసిపోయిందని ఆమె గమనించడం ప్రారంభించింది, తరువాత ఆమె కాళ్ళు మరియు చేతులపై వాపు తగ్గింది, తరువాత breath పిరి మాయమైంది. Medicine షధం వెంటనే పనిచేయడం ప్రారంభించదు, కానీ మీరు ఎంత ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటే, ఫలితం మరింత గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది. తీసుకున్న ఐదు నెలల తరువాత, నేను బలహీనపరిచే రాత్రి దగ్గు నుండి బయటపడ్డాను, ఇప్పుడు నేను బలహీనత మరియు వాపు లేకపోవడం గురించి ప్రగల్భాలు పలుకుతాను. అవును, మరియు breath పిరి కనిపించదు "

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్ తయారీ పేగు ఎంజైమ్‌లకు గురైనప్పుడు కరిగిపోతుంది. కింది పదార్థాలు ప్రభావం చూపుతాయి:

1. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ - 12.5 మి.గ్రా. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన.
2. లోసార్టన్ - 50 మి.గ్రా. యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ విరోధి 2.

కూర్పులోని అదనపు పదార్థాలు క్రియాశీల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు, ఇవి టాబ్లెట్‌ను ఆకృతి చేయడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి.