మినిరినా (మినిరిన్)
మినిరిన్ యొక్క మోతాదు రూపాలు:
- టాబ్లెట్లు 100 ఎంసిజి: తెలుపు, ఓవల్, కుంభాకార, ఒక వైపున "0.1" శాసనం మరియు ప్రమాదం - మరొక వైపు (30 పిసిలు. ప్లాస్టిక్ బాటిల్లో, 1 బాటిల్కు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో),
- 200 ఎంసిజి టాబ్లెట్లు: తెలుపు, గుండ్రని, కుంభాకార, ఒక వైపున "0.2" శాసనం మరియు మరొక వైపు స్కఫ్ (30 పిసిలు. ప్లాస్టిక్ బాటిల్లో, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో, 1 బాటిల్),
- సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు 60 ఎంసిజి: తెలుపు, గుండ్రని, ఒక వైపు ఒక చుక్కగా లేబుల్ చేయబడ్డాయి (10 పిసిలు. ఒక పొక్కులో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 1, 3 లేదా 10 బొబ్బలు),
- సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు 120 ఎంసిజి: తెలుపు, గుండ్రని, ఒక వైపు రెండు చుక్కలుగా లేబుల్ చేయబడ్డాయి (10 పిసిలు. ఒక పొక్కులో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 1, 3 లేదా 10 బొబ్బలు),
- సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు, 240 ఎంసిజి: తెలుపు, గుండ్రంగా, మూడు చుక్కల రూపంలో ఒక వైపు లేబుల్ చేయబడ్డాయి (10 పిసిలు. ఒక పొక్కులో, 1, 3 లేదా 10 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో),
- నాసికా ఉపయోగం కోసం మోతాదు స్ప్రే (ఒక ముదురు గాజు సీసాలో ఒక్కొక్కటి 2.5 లేదా 5 మి.లీ., నాసికా దరఖాస్తుదారుతో, 1 సెట్ యొక్క కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో).
క్రియాశీల పదార్ధం డెస్మోప్రెసిన్ అసిటేట్, కంటెంట్ విడుదల రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- మాత్రలు: 1 ముక్కలో - 100 లేదా 200 μg (వరుసగా 89 లేదా 178 desg డెస్మోప్రెసిన్),
- సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు: 1 ముక్కలో - 67, 135 లేదా 270 ఎంసిజి (వరుసగా 60, 120 లేదా 240 ఎంసిజి డెస్మోప్రెసిన్),
- స్ప్రే: 1 మి.లీ (10 మోతాదులో) - 100 ఎంసిజి.
- మాత్రలు: మెగ్నీషియం స్టీరేట్, పోవిడోన్, బంగాళాదుంప పిండి, లాక్టోస్,
- సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు: సిట్రిక్ యాసిడ్, మన్నిటోల్, జెలటిన్,
- స్ప్రే: బెంజల్కోనియం క్లోరైడ్, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, సోడియం క్లోరైడ్, సిట్రిక్ యాసిడ్ (మోనోహైడ్రేట్), శుద్ధి చేసిన నీరు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్,
- రోగలక్షణ చికిత్సగా పెద్దలలో నోక్టురియా (రాత్రిపూట పాలియురియా),
- 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ప్రాథమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్.
అలాగే, పిట్యూటరీ గ్రంథిలో ఆపరేషన్ల తర్వాత తాత్కాలిక పాలిడిప్సియా మరియు పాలియురియా చికిత్సలో మరియు మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి రోగనిర్ధారణ సాధనంగా స్ప్రే సిఫార్సు చేయబడింది.
వ్యతిరేక
- మూత్రవిసర్జన యొక్క పరిపాలన అవసరమయ్యే గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఇతర పరిస్థితులు,
- తెలిసిన లేదా సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియా (రోజుకు 40 మి.లీ / కేజీ మూత్ర పరిమాణంతో),
- హైపోనాట్రెమియాతో,
- యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (ADH) యొక్క సరిపోని ఉత్పత్తి యొక్క సిండ్రోమ్,
- మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్
మోతాదు మరియు పరిపాలన
మాత్రలు తిన్న తర్వాత కొంత సమయం మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, ఎందుకంటే తినడం వల్ల of షధ శోషణ మందగిస్తుంది మరియు దాని ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లను సూక్ష్మంగా ఉపయోగిస్తారు (నాలుక కింద శోషించదగినది), ద్రవంతో కడిగివేయబడదు!
మినిరిన్ యొక్క రెండు నోటి రూపాల మధ్య మోతాదు నిష్పత్తులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: 60 మరియు 120 μg యొక్క సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు 100 మరియు 200 μg టాబ్లెట్లకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. Of షధం యొక్క సరైన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకోవాలి.
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్ల కోసం సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు నియమావళి:
- సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 60 ఎంసిజి 3 సార్లు, భవిష్యత్తులో ఇది of షధ ప్రభావాన్ని బట్టి సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. రోజువారీ మోతాదు 120 నుండి 720 ఎంసిజి వరకు మారవచ్చు, చాలా మంది రోగులకు సరైన నిర్వహణ మోతాదు 60-120 ఎంసిజి రోజుకు 3 సార్లు,
- ప్రాథమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్. ప్రారంభ మోతాదు 120 ఎంసిజి, రాత్రికి ఒకసారి తీసుకుంటారు, అసమర్థమైన చికిత్సతో, 240 ఎంసిజి వరకు మోతాదు పెరుగుదల అనుమతించబడుతుంది, సాయంత్రం రోగికి ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలని సూచించారు. చికిత్స యొక్క 3 నెలల నిరంతర కోర్సు తరువాత, ఉపసంహరించుకున్న 7 రోజుల పాటు గమనించిన క్లినికల్ డేటా ఆధారంగా taking షధాన్ని తీసుకోవడం కొనసాగించాలనే నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది,
- పెద్దలలో రాత్రిపూట పాలియురియా. ప్రారంభ మోతాదు రాత్రి 60 ఎంసిజి, 1 వారంలోపు ఆశించిన ఫలితం లేనప్పుడు, మోతాదు 120 ఎంసిజికి, ఆపై అవసరమైతే 240 ఎంసిజికి (వారానికి మోతాదు పెరుగుదలతో) పెరుగుతుంది. శరీరంలో ద్రవం నిలుపుకునే ముప్పును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. 4 వారాల తరువాత, మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడినప్పుడు, clin హించిన క్లినికల్ ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధ్యం కాకపోతే, of షధం యొక్క మరింత ఉపయోగం అసాధ్యమైనది.
మినిరిన్ స్ప్రే ఇంట్రానాసల్గా ఉపయోగించబడుతుంది, డ్రాప్పర్ యొక్క కాంతి పీడనం ద్వారా చుక్కల సంఖ్య నియంత్రించబడుతుంది, ఇది బాటిల్ యొక్క షట్టర్లో భాగం. Drug షధాన్ని అందించేటప్పుడు, రోగి "కూర్చున్న" లేదా "అబద్ధం" స్థితిలో ఉండాలి, అతని తల వెనుకకు విసిరివేయబడాలి. పెద్దలకు రోజువారీ మోతాదు 10-40 ఎంసిజి (2-4 మోతాదులో 1-4 చుక్కలు), 3 నెలల నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలకు - 5-30 ఎంసిజి. ప్రాధమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్ చికిత్స కోసం, 20 mcg యొక్క ప్రారంభ మోతాదులో bed షధం నిద్రవేళలో ఇవ్వబడుతుంది, drug షధం పనికిరానిది అయితే, 40 mcg వరకు మోతాదు పెరుగుదల అనుమతించబడుతుంది, 3 నెలల చికిత్స తర్వాత, చికిత్స ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి ఒక వారం విరామం నిర్వహిస్తారు.
దుష్ప్రభావాలు
మినిరిన్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ద్రవం తీసుకోవడం యొక్క పరిమితి లేకుండా చికిత్స నిర్వహించినప్పుడు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది హైపోనాట్రేమియా మరియు / లేదా ద్రవం నిలుపుదల యొక్క రూపాన్ని కలిగిస్తుంది. ఈ పరిస్థితులు లక్షణం లేనివి లేదా ఈ క్రింది దృగ్విషయాలతో కూడి ఉంటాయి:
- నాడీ వ్యవస్థ: మైకము, తలనొప్పి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - తిమ్మిరి,
- జీర్ణవ్యవస్థ: వికారం, నోరు పొడిబారడం, వాంతులు,
- ఇతర: బరువు పెరగడం, పరిధీయ ఎడెమా.
స్ప్రే కోసం అదనంగా:
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ: నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు, రినిటిస్,
- హృదయనాళ వ్యవస్థ: రక్తపోటులో మితమైన పెరుగుదల (అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు),
- దృష్టి యొక్క అవయవం: కండ్లకలక, లాక్రిమేషన్ రుగ్మతలు.
అధిక మోతాదు విషయంలో, మినిరిన్ వ్యవధి పెరుగుతుంది, హైపోనాట్రేమియా మరియు ద్రవం నిలుపుదల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఈ స్థితిలో, మీరు తప్పనిసరిగా use షధాన్ని వాడటం మానేయాలి, ద్రవం తీసుకోవడంపై ఉన్న ఆంక్షలను వదిలివేసి నిపుణుడిని సంప్రదించండి. అవసరమైతే, హైపర్టోనిక్ లేదా ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని, అలాగే ఫ్యూరోసెమైడ్ నియామకాన్ని (మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందడం మరియు స్పృహ కోల్పోవడం) సాధ్యమవుతుంది.
ప్రత్యేక సూచనలు
ప్రాధమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్తో, ద్రవం తీసుకోవడం తప్పనిసరిగా 1 గంట ముందు మరియు taking షధాన్ని తీసుకున్న 8 గంటలలోపు తప్పనిసరి పరిమితి అవసరం. లేకపోతే, అవాంఛిత ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
చికిత్స సమయంలో, వృద్ధులు, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలు, ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం పెరిగే ప్రమాదం ఉన్న రోగులు లేదా బలహీనమైన నీరు మరియు / లేదా ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతతో ఉన్న పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.
వృద్ధ రోగులకు మినిరిన్ సూచించినప్పుడు, కోర్సు ప్రారంభమయ్యే ముందు, మొదటి అప్లికేషన్ తర్వాత 3 రోజుల తరువాత మరియు ప్రతి మోతాదు పెరిగినప్పుడు, రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం, అలాగే రక్త ప్లాస్మాలో సోడియం సాంద్రతను నిర్ణయించడం అవసరం.
Of షధం యొక్క ఇంట్రానాసల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ విషయంలో, తీవ్రమైన రినిటిస్ మరియు నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క బలహీనమైన శోషణకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఇటువంటి సందర్భాల్లో నోటి పరిపాలన సిఫార్సు చేయబడింది.
మినిరిన్ను రోగనిర్ధారణ సాధనంగా ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, బలవంతంగా హైడ్రేషన్ (మౌఖికంగా లేదా తల్లిదండ్రుల ద్వారా) చేయమని సిఫారసు చేయబడలేదు, రోగి దాహాన్ని తీర్చడానికి అవసరమైనంత ద్రవాన్ని తీసుకోవాలి.
1 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యం యొక్క అధ్యయనంలో of షధ వినియోగం ప్రత్యేకంగా ఆసుపత్రిలో నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది.
ఇప్పటికే ఉన్న డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు పాలిడిప్సియాతో, డైసురియా మరియు / లేదా నోక్టురియా, తీవ్రమైన మూత్ర ఆపుకొనలేని, మూత్ర మార్గ సంక్రమణ, ప్రోస్టేట్ గ్రంథి లేదా మూత్రాశయం యొక్క అనుమానాస్పద కణితితో, మినిరిన్తో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు ఈ వ్యాధులు మరియు పరిస్థితుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సను నిర్వహించాలి.
చికిత్స సమయంలో జ్వరం, గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్, దైహిక ఇన్ఫెక్షన్లు ఉంటే taking షధాన్ని రద్దు చేయడం అవసరం.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
మినిరిన్తో కలిపినప్పుడు గుర్తుంచుకోండి:
- ఇండోమెథాసిన్ - of షధ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది,
- టెట్రాసైక్లిన్, గ్లిబుటైడ్, నోర్పైన్ఫ్రైన్, లిథియం - యాంటీడియురేటిక్ చర్యను తగ్గించండి,
- సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ ఇన్హిబిటర్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, కార్బమాజెపైన్, క్లోర్ప్రోమాజైన్ - సంకలిత యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావానికి దారితీస్తుంది మరియు ద్రవం నిలుపుదల మరియు హైపోనాట్రేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
- నాన్స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
- డైమెథికోన్ - డెస్మోప్రెసిన్ శోషణను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
మినిరిన్ లోపెరామైడ్తో కలిపినప్పుడు, ప్లాస్మాలో డెస్మోప్రెసిన్ గా concent తలో మూడు రెట్లు పెరుగుదల గమనించవచ్చు, ఇది ద్రవం నిలుపుకునే ప్రమాదాన్ని మరియు హైపోనాట్రేమియా సంభవించే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. పెరిస్టాల్సిస్ను మందగించే ఇతర మందులు ఇలాంటి ప్రతిచర్యకు కారణమయ్యే అవకాశం ఉంది. పై drugs షధాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించిన సందర్భంలో, రక్త ప్లాస్మాలో సోడియం స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు | 1 టాబ్. |
క్రియాశీల పదార్ధం: | |
desmopressin | 60 ఎంసిజి |
120 ఎంసిజి | |
240 ఎంసిజి | |
(డెస్మోప్రెసిన్ అసిటేట్ రూపంలో - వరుసగా 67, 135 లేదా 270 ఎంసిజి) | |
ఎక్సిపియెంట్స్: జెలటిన్ - 12.5 మి.గ్రా, మన్నిటోల్ - 10.25 మి.గ్రా, సిట్రిక్ యాసిడ్ - పిహెచ్ 4.8 వరకు |
మినిరిన్ of షధం యొక్క c షధ లక్షణాలు
మినిరిన్ మాత్రలలో డెస్మోప్రెసిన్ ఉంటుంది - పృష్ఠ పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క సహజ హార్మోన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్ - అర్జినిన్-వాసోప్రెసిన్ (యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్). వాసోప్రెసిన్ అణువు యొక్క నిర్మాణంలో మార్పుల ఫలితంగా డెస్మోప్రెసిన్ పొందబడింది: 1-సిస్టీన్ డీమినేషన్ మరియు 8-ఎల్-అర్జినిన్ 8-డి-అర్జినిన్తో ప్రత్యామ్నాయం.
వాసోప్రెసిన్తో పోల్చితే, డెస్మోప్రెసిన్ రక్తనాళాల మృదువైన కండరాలపై తక్కువ ఉచ్ఛారణ యాంటీడ్యూరిటిక్ చర్యతో తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. వివరించిన నిర్మాణ మార్పుల కారణంగా, మినిరిన్ మెలికలు తిరిగిన గొట్టాల యొక్క ఎపిథీలియంలో ఉన్న వాసోప్రెసిన్ V2 గ్రాహకాలను మాత్రమే సక్రియం చేస్తుంది మరియు ఆరోహణ హెన్లే ఉచ్చుల యొక్క విస్తృత భాగం, ఇది నెఫ్రాన్ ఎపిథీలియల్ కణాలలో రంధ్రాల విస్తరణకు కారణమవుతుంది మరియు రక్తప్రవాహంలోకి నీటిని తిరిగి గ్రహించడానికి దారితీస్తుంది. Taking షధాన్ని తీసుకున్న తరువాత, యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావం 15 నిమిషాల్లో జరుగుతుంది. 0.1–0.2 మి.గ్రా డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క పరిపాలన చాలా మంది రోగులలో 8-12 గంటల వరకు యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క నిర్ధారణ ఉన్న రోగులలో మినిరిన్ వాడకం మూత్ర విసర్జన యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు దాని ఓస్మోలారిటీలో పెరుగుతుంది. ఫలితంగా, ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గుతుంది మరియు నోక్టురియా యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది.
డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క టెరాటోజెనిక్ లేదా మ్యూటాజెనిక్ ప్రభావాలు గుర్తించబడలేదు.
పరిపాలన తర్వాత 15-30 నిమిషాల రక్తంలో డెస్మోప్రెసిన్ కనుగొనడం ప్రారంభమవుతుంది. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో గరిష్ట సాంద్రత 2 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క సగం జీవితం 1.5–3.5 గంటలు. Drug షధం మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది పాక్షికంగా మారదు, పాక్షికంగా ఎంజైమాటిక్ చీలిక తర్వాత.
మినిరిన్ అనే of షధం యొక్క ఉపయోగం
మీ డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే use షధాన్ని వాడండి. Of షధం యొక్క సరైన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్. 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 3 సార్లు 0.1 మి.గ్రా డెస్మోప్రెసిన్. రోగి యొక్క ప్రతిచర్యను బట్టి మరో మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది. క్లినికల్ అనుభవం ఫలితాల ఆధారంగా, రోజువారీ మోతాదు 0.2 నుండి 1.2 మి.గ్రా డెస్మోప్రెసిన్ వరకు మారుతుంది. చాలా మంది రోగులకు, 0.1-0.2 మి.గ్రా డెస్మోప్రెసిన్ రోజుకు 3 సార్లు తీసుకోవడం సరైనది.
ప్రాథమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్. 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలకు ప్రారంభ మోతాదు రాత్రిపూట 0.1 మి.గ్రా డెస్మోప్రెసిన్ తీసుకోవాలి. తగినంత ప్రభావం లేకపోతే, మోతాదును 0.4 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. చికిత్స యొక్క కోర్సు 3 నెలలు. మినిరిన్ తీసుకునేటప్పుడు చికిత్సను కొనసాగించాల్సిన అవసరాన్ని ఒక వారం విరామం తర్వాత నిర్ణయించాలి. చికిత్స సమయంలో, మీరు రాత్రి సమయంలో మరియు taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలి.
నోక్టురియా (రాత్రిపూట పాలియురియా). 5 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు మరియు పిల్లలకు సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రాత్రి 0.1 మి.గ్రా. 1 వారానికి ప్రారంభ మోతాదు యొక్క అసమర్థత విషయంలో, మోతాదు క్రమంగా వారానికి 0.2 మి.గ్రాకు మరియు తరువాత 0.4 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల గురించి మీరు తెలుసుకోవాలి. 65 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో సోడియం స్థాయిని చికిత్సకు ముందు, 3 మోతాదుల తర్వాత మరియు మోతాదును పెంచిన తర్వాత పర్యవేక్షించాలి.
ద్రవం నిలుపుదల మరియు / లేదా హైపోనాట్రేమియా (తలనొప్పి, వికారం, వాంతులు, బరువు పెరగడం, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - తిమ్మిరి) లక్షణాలు సంభవించినప్పుడు, రోగి పూర్తిగా కోలుకునే వరకు చికిత్సను వెంటనే ఆపాలి. చికిత్సను తిరిగి ప్రారంభించేటప్పుడు, రోగి ద్రవం తీసుకోవడం యొక్క పరిమితిని మరింత కఠినంగా పర్యవేక్షించాలి.
Intera షధ పరస్పర చర్యలు మినిరిన్
ఇండోమెథాసిన్ మినిరిన్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధిని పెంచకుండా దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (వాసోప్రెసిన్), కొన్ని రకాల యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (క్లోర్ప్రోమాజైన్ మరియు కార్బమాజెపైన్) గా concent త పెరుగుదలకు కారణమయ్యే పదార్థాలు మినిరిన్ యొక్క యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు శరీరంలో అధిక ద్రవం నిలుపుకునే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
Min షధ మినిరిన్, లక్షణాలు మరియు చికిత్స యొక్క అధిక మోతాదు
అధిక మోతాదుతో, శరీరంలో హైపోనాట్రేమియా మరియు ద్రవం నిలుపుకునే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. హైపోనాట్రేమియా చికిత్స వ్యక్తిగతంగా ఉండాలి, సాధారణ సిఫార్సులు ఉన్నాయి:
- అసిప్టోమాటిక్ హైపోనాట్రేమియా విషయంలో, మినిరిన్ చికిత్సకు అంతరాయం కలిగించకూడదు మరియు రోగి ద్రవం తీసుకోవటానికి పరిమితం చేయాలి,
- హైపోనాట్రేమియా వల్ల కలిగే లక్షణాల విషయంలో, ఐసో- లేదా హైపర్టోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన చేపట్టాలి,
- తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల, మూర్ఛలు మరియు / లేదా స్పృహ కోల్పోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఫ్యూరోసెమైడ్ యొక్క సంక్లిష్టమైన (రోగలక్షణ) చికిత్సలో చేర్చాలి.
Of షధ యొక్క c షధ వివరణ
ఈ మందుల యొక్క ప్రధాన ప్రభావం యాంటీడియురేటిక్.
Of షధం యొక్క ఇతర ముఖ్యమైన చర్యలు:
- రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియను ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యం. Process షధం ఈ ప్రక్రియ యొక్క VIII కారకాన్ని సక్రియం చేస్తుంది. హిమోఫిలియా లేదా వాన్ విల్లెబ్రాండ్ వ్యాధి ఉన్నవారికి ఇది ముఖ్యం,
- ప్లాస్మా యాక్టివేటర్ పెరుగుతుంది
- ఇతర drugs షధాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది మృదువైన కండరాలపై మరింత సున్నితంగా పనిచేస్తుంది. అన్ని అవయవాలపై ఒకే తేలికపాటి ప్రభావం ఏర్పడుతుంది,
నాసికా చుక్కలు లేదా మాత్రల రూపంలో taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావం ఒక గంటలో సంభవిస్తుంది. 15-30 నిమిషాల్లో పరిపాలన తర్వాత యాంటీహెమోరేజిక్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. నాసికా పరిపాలన తర్వాత 1-5 గంటలు లేదా మాత్రలు తీసుకున్న 4-7 గంటలు మాత్రమే గరిష్ట యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావం సంభవిస్తుంది.
చుక్కలను 8-20 గంటలు ఉపయోగించినప్పుడు చర్య కొనసాగుతుంది. Tab షధాన్ని టాబ్లెట్ల రూపంలో తీసుకుంటే, అప్పుడు 0.1-0.2 మి.గ్రా మోతాదు ఎనిమిది గంటల ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది, మరియు 0.4 మి.గ్రా - పన్నెండు గంటలు ప్రభావం.
ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచనలు
అన్నింటిలో మొదటిది, రోగ నిర్ధారణ కొరకు మందులు సూచించబడతాయి, తరువాత కేంద్ర మూలం యొక్క మధుమేహం చికిత్సకు (రెండవ రకం మధుమేహం). సెంట్రల్ జెనిసిస్, ఇతర మెదడు వ్యాధుల గాయాలు ఉంటే మినిరిన్ కూడా సహాయపడుతుంది. పిట్యూటరీ గ్రంథిని మరియు దాని ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాన్ని ఆపరేట్ చేసేటప్పుడు post షధం శస్త్రచికిత్స తర్వాత సూచించబడుతుంది.
మూత్ర ఆపుకొనలేని ప్రారంభ లక్షణాలకు మినిరిన్ తరచుగా సూచించబడుతుంది, మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని కూడా నిర్ణయిస్తుంది. హిమోఫిలియా ఎ మరియు వాన్ విల్లెబ్రాండ్ వ్యాధిని (రకం IIb మినహా) జాబితాలో చేర్చడం కూడా విలువైనదే.
ఉపయోగం మరియు వ్యతిరేక లక్షణాలు
క్రియాశీల పదార్ధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉండటం ప్రధాన వ్యతిరేకత. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే లేదా సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియాను కూడా గమనించాలి. మూత్రవిసర్జన చికిత్స చేయించుకున్నప్పుడు take షధాన్ని తీసుకోకూడదు.థ్రోంబోసిస్ ఏర్పడటానికి ముందడుగు వేసే వ్యక్తులు కూడా మినిరిన్ ను వదలివేయాలి.
అస్థిర ఆంజినా మరియు వాన్ విల్లేబ్రాండ్ వ్యాధి రకం IIb ఉనికిని కూడా ఈ జాబితాలో చేర్చవచ్చు. చుక్కల వాడకం యొక్క ప్రత్యేక లక్షణాలు ఉన్నాయి - ఇది అలెర్జీ రినిటిస్ మరియు ముక్కుతో కూడిన ముక్కు, ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క అంటువ్యాధులు లేదా నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు. స్పృహ కోల్పోవడం మరియు తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిస్థితులను జోడించడం కూడా విలువైనదే.
ఇది ముఖ్యం! మినిరిన్ ముఖ్యంగా మూత్రపిండ వైఫల్యం, మూత్రాశయ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్నవారికి జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు లేదా వృద్ధులకు కూడా సిఫారసు చేయబడలేదు. ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా గర్భవతిగా ఉండాలి లేదా ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం గణనీయంగా పెరిగే ప్రమాదం ఉంది. అలాగే, జాగ్రత్తగా, ఈ medicine షధాన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతను ఉల్లంఘించి వాడాలి.
సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు:
- తలలో నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన స్వభావం,
- వికారం యొక్క అంతం లేని అనుభూతి
- ముక్కు కారటం, అలాగే రక్తపోటు పెరగడం వల్ల ముక్కుపుడకలు,
- కాంపెన్సేటరీ టాచీకార్డియా,
- శరీరం యొక్క సాధారణ వాపుతో కూడిన అదనపు పౌండ్లు,
- డ్రై ఐ సిండ్రోమ్, కండ్లకలక సంభవించవచ్చు,
- చర్మం యొక్క హైపెరెమియా,
- అలెర్జీల యొక్క విభిన్న వ్యక్తీకరణలు,
Of షధం యొక్క అధిక మోతాదు నీటి మత్తుకు దారితీస్తుంది, ఫలితంగా మూర్ఛ వస్తుంది. వివిధ నాడీ మరియు మానసిక లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తి సాధ్యమే. చికిత్సగా, మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణను ఉపయోగించడం మంచిది.
అధిక మోతాదు విషయంలో, శరీరానికి అదనపు ద్రవం తీసుకోవడం అవసరం, సాంద్రీకృత ఉప్పు ద్రావణాలను నెమ్మదిగా ప్రవేశపెట్టడం అవసరం కావచ్చు.
మినిరిన్ ఎలా తీసుకోవాలి?
ఒక వయోజన సగటు మోతాదు రోజుకు ఒకటి నుండి నాలుగు చుక్కలు. Of షధ మొత్తం ఒక రోజులో 10-40 ఎంసిజి పరిధిలో ఉండాలి. పిల్లలు 3 నెలల నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు ఉంటే (use షధాన్ని వాడవచ్చు, కానీ ఎక్కువ జాగ్రత్తతో), అప్పుడు మోతాదు నిద్రవేళలో 20 ఎంసిజి ఉండాలి (బెడ్వెట్టింగ్ కోసం సూచించబడుతుంది).
చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక వారం పాటు ఉండాలి, ఆపై మూడు నెలల తర్వాత పునరావృతమవుతుంది.
నాసికా తయారీ అబద్ధం లేదా కనీసం కూర్చోవడం చాలా సౌకర్యంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, మీ తల విసిరేయడం అత్యవసరం, తద్వారా administration షధం దాని పరిపాలన స్థానంలో ఖచ్చితంగా పొందుతుంది. విడుదల యొక్క అనుకూలమైన రూపం చుక్కల సంఖ్యను సులభంగా సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని గుర్తించడానికి, 10 ఎంసిజి పిల్లలకు మందు సూచించబడుతుంది.
గరిష్ట మోతాదు 50 ఎంసిజి మించకూడదు. పెద్దవారికి కనీస మోతాదు 20 ఎంసిజి. Medicine షధం ఇచ్చిన తరువాత, మీరు ఒక నిర్దిష్ట సమయం కోసం మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి కొద్దిగా టాయిలెట్కు వెళ్లాలి, ద్రవాలు తాగకూడదని ప్రయత్నించండి (కనీసం నాలుగు గంటలు, కానీ taking షధం తీసుకున్న ఎనిమిది గంటల తర్వాత తాగడం ప్రారంభించడం మంచిది).
మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు, 60 ఎంసిజి: గుండ్రని, తెలుపు, ఒక వైపు ఒకే చుక్కతో గుర్తించబడింది.
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు, 120 ఎంసిజి: గుండ్రని, తెలుపు, ఒక వైపు రెండు చుక్కలతో గుర్తించబడింది.
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు, 240 ఎంసిజి: గుండ్రని, తెలుపు, ఒక వైపు మూడు చుక్కలతో గుర్తించబడింది.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
డెస్మోప్రెసిన్ అనేది మానవులలో పిట్యూటరీ హార్మోన్ అయిన అర్జినిన్-వాసోప్రెసిన్ యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్. సిస్టీన్ యొక్క డీమినేషన్ మరియు ఎల్-అర్జినిన్ డి-అర్జినిన్తో భర్తీ చేయడం తేడా. ఇది చర్య యొక్క కాలం యొక్క గణనీయమైన పొడిగింపుకు మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావం పూర్తిగా లేకపోవటానికి దారితీస్తుంది.
డెస్మోప్రెసిన్ దూర మెలికలు తిరిగిన గొట్టాల యొక్క ఎపిథీలియం యొక్క పారగమ్యతను పెంచుతుంది మరియు నీటి పునశ్శోషణను పెంచుతుంది, ఇది విసర్జించిన మూత్రం యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, మూత్రంలో ఓస్మోలారిటీలో పెరుగుదల, రక్త ప్లాస్మా యొక్క ఓస్మోలారిటీలో ఏకకాలంలో తగ్గుదల, మూత్ర విసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గుదల (నోక్యూరియా తగ్గుదల).
ఫార్మకోకైనటిక్స్
200, 400 మరియు 800 μg మోతాదులలో సబ్లింగ్యువల్ రూపంలో డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 0.25%.
సిగరిష్టంగా taking షధాన్ని తీసుకున్న 0.5–2 గంటలలోపు ప్లాస్మా డెస్మోప్రెసిన్ సాధించబడుతుంది మరియు తీసుకున్న మోతాదుకు నేరుగా అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది: 200, 400 మరియు 800 μg సి తీసుకున్న తర్వాతగరిష్టంగా వరుసగా 14, 30 మరియు 65 పిజి / మి.లీ.
డెస్మోప్రెసిన్ BBB ని దాటదు. డెస్మోప్రెసిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, టి1/2 2.8 గంటలు
Min షధం యొక్క సూచనలు Minirin ®
కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్,
6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ప్రాధమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్,
రాత్రిపూట పాలియురియాతో సంబంధం ఉన్న పెద్దవారిలో నోక్టురియా (పెద్దవారిలో మూత్రవిసర్జన పెరగడం, మూత్రాశయం యొక్క సామర్థ్యాన్ని మించి, మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి రాత్రికి ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు లేవవలసిన అవసరం ఏర్పడుతుంది) - రోగలక్షణ చికిత్సగా ..
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ (n = 53) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో డెస్మోప్రెసిన్ వాడకంపై పరిమిత డేటా డెస్మోప్రెసిన్ గర్భధారణ సమయంలో లేదా గర్భిణీ స్త్రీ, పిండం లేదా నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదని సూచిస్తుంది. జంతు అధ్యయనాలు గర్భం, పిండం లేదా గర్భాశయ అభివృద్ధి, ప్రసవ లేదా ప్రసవానంతర అభివృద్ధిపై ప్రత్యక్ష లేదా పరోక్ష హానికరమైన ప్రభావాన్ని వెల్లడించలేదు.
గర్భిణీ స్త్రీలకు మినిరిన్ సూచించబడాలి benefits ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను క్షుణ్ణంగా అంచనా వేసిన తరువాత మాత్రమే. తల్లికి ఆశించిన ప్రయోజనం పిండానికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని అధిగమించినప్పుడు మాత్రమే మందు సూచించబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో జాగ్రత్తగా వాడండి, రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం మంచిది.
300 ఎంసిజి మోతాదులో డెస్మోప్రెసిన్ పొందిన మహిళల తల్లి పాలను అధ్యయనం చేస్తే పిల్లల శరీరంలోకి ప్రవేశించగల డెస్మోప్రెసిన్ పరిమాణం చాలా తక్కువగా ఉందని మరియు దాని మూత్రవిసర్జనను ప్రభావితం చేయలేదని తేలింది.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
పునరుత్పత్తి కోసం (నాలుక క్రింద). టాబ్లెట్ను ద్రవంతో తాగవద్దు! మినిరిన్ of యొక్క సరైన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
Of షధం యొక్క రెండు నోటి రూపాల మధ్య మోతాదు నిష్పత్తులు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
మాత్రలు
సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు
మినిరిన్ the అనే భోజనం భోజనం తర్వాత కొంత సమయం తీసుకోవాలి తీసుకోవడం drug షధ శోషణ మరియు దాని ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.
కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. మినిరిన్ of యొక్క సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు 60 mcg రోజుకు 3 సార్లు. తదనంతరం, చికిత్సా ప్రభావం యొక్క ఆగమనాన్ని బట్టి మోతాదు మార్చబడుతుంది. సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు 120–720 ఎంసిజి పరిధిలో ఉంటుంది. సరైన నిర్వహణ మోతాదు 60-120 ఎంసిజి రోజుకు 3 సార్లు ఉపశీర్షికగా ఉంటుంది (నాలుక కింద).
ప్రాథమిక రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్. సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రాత్రి 120 ఎంసిజి. ప్రభావం లేనప్పుడు, మోతాదును 240 ఎంసిజికి పెంచవచ్చు. చికిత్స సమయంలో, సాయంత్రం ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం అవసరం. నిరంతర చికిత్స యొక్క సిఫార్సు కోర్సు 3 నెలలు. 1 వారం పాటు drug షధాన్ని నిలిపివేసిన తరువాత గమనించబడే క్లినికల్ డేటా ఆధారంగా చికిత్స కొనసాగించాలనే నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.
రాత్రులందు అధిక మూత్ర విసర్జన. సిఫారసు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు రాత్రిపూట 60 ఎంసిజి (నాలుక కింద). 1 వారానికి ఎటువంటి ప్రభావం లేకపోతే, మోతాదు 120 μg కు మరియు తరువాత 240 μg కు పెరుగుతుంది, మోతాదు పెరుగుదలతో వారానికి 1 సమయం కంటే ఎక్కువ కాదు.
4 వారాల చికిత్స మరియు మోతాదు సర్దుబాటు తర్వాత తగిన క్లినికల్ ప్రభావాన్ని గమనించకపోతే, taking షధాన్ని కొనసాగించడం మంచిది కాదు.
తయారీదారు
ఉత్ప్రేరక యు.కె. స్విన్డన్ జిడిస్ లిమిటెడ్, యుకె.
రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్ జారీ చేయబడిన చట్టపరమైన సంస్థ: ఫెర్రింగ్ AG, స్విట్జర్లాండ్.
వినియోగదారుల దావాలను చిరునామాకు పంపాలి: ఎల్ఎల్సి ఫెర్రింగ్ ఫార్మాస్యూటికల్స్. 115054, మాస్కో, కోస్మోడామియన్స్కాయా నాబ్., 52, పేజి 4.
ఫోన్: (495) 287-03-43, ఫ్యాక్స్: (495) 287-03-42.
ఫార్మ్స్టాండర్డ్-ఉఫావిటా OJSC వద్ద ప్యాకేజింగ్ విషయంలో, వినియోగదారుల దావాలను దీనికి పంపాలి: ఫార్మ్స్టాండర్డ్-ఉఫావిటా OJSC. 450077, రష్యా, ఉఫా, ఉల్. ఖుదైబెర్డినా, 28.
Tel./fax: (347) 272-92-85.
ప్యాకేజింగ్, కూర్పు, ఆకారం
Min షధ "మినిరిన్", దీని ధర క్రింద సూచించబడింది, రెండు వేర్వేరు రూపాల్లో లభిస్తుంది:
- ఇంట్రానాసల్ ఉపయోగం కోసం పిచికారీ,
- తెలుపు మరియు బైకాన్వెక్స్ మాత్రలు (నోటి పరిపాలన మరియు పునశ్శోషణం కోసం).
ఆ రెండూ, మరియు ఇతర మార్గాలు వాసోప్రెసిన్ యొక్క అనలాగ్ అయిన యాంటీడియురేటిక్ ను సూచిస్తాయి. ఈ మందుల యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం డెస్మోప్రెసిన్ అసిటేట్ (డెస్మోప్రెసిన్). టాబ్లెట్లు ప్లాస్టిక్ కూజా మరియు సెల్ ప్యాక్లలో మరియు నాసికా స్ప్రేలో - డిస్పెన్సర్తో కూడిన కంటైనర్లో అమ్మకానికి వెళ్తాయి.
మాస్కోలోని ఫార్మసీలలో ధరలు
గాడెన్ సిరీస్ | ధర, రుద్దు. | మందుల |
---|---|---|