ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ: ప్రమాదకరమైన వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణాలు మరియు రూపాలు
అత్యంత తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్. ఇది దాని కణాల కోలుకోలేని మరణించే ప్రక్రియ, ఇది అధిక వేగంతో సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కొనసాగింపు. ఇటువంటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ మత్తు, యాంత్రిక నష్టం, శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రత నుండి ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కూడా కనిపిస్తుంది.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం గ్రంధి ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది జీర్ణవ్యవస్థకు ప్రోటీన్లను ప్రాసెస్ చేస్తుంది. రసంలోని ఎంజైమ్లు క్లోమం నుండి డుయోడెనమ్లోకి తొలగించబడతాయి. ఈ ఎంజైమ్ల యొక్క రహస్యాల ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించిన సందర్భంలో, వాటి అనియంత్రిత చేరడం జరుగుతుంది, ఇది క్లోమం యొక్క స్వీయ-నాశనానికి దారితీస్తుంది. కణజాలం మరియు రక్త నాళాలు దెబ్బతింటాయి. రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది. త్వరలో, చనిపోయిన కణాలు ఎక్కువ ప్రాంతాలను ఆక్రమిస్తాయి (నెక్రోసిస్). ప్రక్రియ యొక్క వేగం అదనపు ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తి స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఇటువంటి పాథాలజీ మొత్తం జీవి యొక్క సాధారణ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. జీర్ణవ్యవస్థ కలత చెందుతుంది, రోగనిరోధక శక్తి తీవ్రంగా తగ్గిపోతుంది. వైద్య గణాంకాలు నిరాశపరిచే డేటాను చూపుతాయి. రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు 7 నుండి 15 శాతం మరణానికి హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కారణం.
వ్యాధికి కారణాలు
ఈ ప్రమాదకరమైన వ్యాధి యొక్క వైద్య సిద్ధాంతం దానికి కారణమయ్యే కారణాలపై ఏకాభిప్రాయానికి రాలేదు. కానీ కింది కారకాలు రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తాయని వాదించడానికి వైద్య అభ్యాసం మాకు అనుమతిస్తుంది:
- గతంలో క్లోమం యొక్క వాపులు ఉంటే, దాని పనితీరు పాక్షికంగా కోల్పోవటానికి దారితీసింది,
- ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ఉత్పత్తి చెదిరిపోతే,
- మద్యం లేదా రసాయనాల నుండి ప్రపంచ విషం ఉంటే,
- పిత్త వాహిక యొక్క అంటు వ్యాధులు ఉంటే: కోలాంగైటిస్, కోలేసిస్టిటిస్, మొదలైనవి.
- గత వైరల్ వ్యాధుల ఫలితంగా రక్తం గడ్డకట్టడం పెరిగితే, రసాయన ఏజెంట్లను ఉపయోగించి చికిత్సా ప్రభావాలు,
- రక్తస్రావం జాతుల ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీలు శరీరంలో ఉంటే,
- యాంత్రిక చర్యల వల్ల గ్రంథి యొక్క పరేన్చైమా గాయపడితే, ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స చొచ్చుకుపోవటం,
- ఆంకాలజీని కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్తో చికిత్స చేస్తే, మరియు ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, DIC.
ఈ కారణాలు ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి కారణమయ్యే అసినస్ పనితీరును దెబ్బతీస్తాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కనిపించడంలో ముఖ్యమైన పాత్రలలో ఒకటి హాస్య నియంత్రణ ఉల్లంఘన అని అధ్యయన ఫలితాల నుండి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు వెల్లడించారు. ఈ ఫంక్షన్ రక్తం, శోషరస మరియు ఇతర ద్రవ మాధ్యమాల ద్వారా హార్మోన్లను ఉపయోగించి ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని నియంత్రిస్తుంది.
పాథాలజీ లక్షణాలు
పాథాలజీ యొక్క ప్రమాదం ఈ వ్యాధితో చాలా నిర్దిష్ట సంకేతాలు ఉన్నాయి, దీని ద్వారా అధిక సంభావ్యత ఉన్నట్లు నిర్ధారించవచ్చు. సమస్య ఏమిటంటే హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు రోగులు ఆలస్యంగా ఆసుపత్రికి చేరుకుంటారు. మరియు ఈ పరిస్థితిలో, ఆధునిక చికిత్సా పద్ధతులు కూడా సహాయపడవు. ఐదు కేసులలో ఒకటి, కూలిపోతుంది, వాటిలో మూడవ వంతు కోమాలోకి వస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ కణజాలం ముఖ్యంగా తరచుగా నలిగిపోతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ రసం ఉదర కుహరంలో ఉంటుంది, దీనివల్ల purulent పెరిటోనిటిస్ వస్తుంది. చెత్తను నివారించడానికి, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్లో అంతర్లీనంగా ఉన్న లక్షణాలను మీరు తెలుసుకోవాలి:
- ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో తీవ్రమైన నొప్పి, ఇది ఛాతీకి భుజాలు మరియు తక్కువ వీపుతో ఇవ్వగలదు,
- తెలుపు లేదా పసుపు రంగులతో చిత్రీకరించబడిన భాషలో స్పష్టమైన ఫలకం కనిపించడం,
- భరించలేని పొడి నోరు, ఇది వదిలించుకోవటం అసాధ్యం,
- నిరంతర వాంతులు, వికారం,
- అపానవాయువు,
- అతిసారం,
- తీవ్రమైన విషం కారణంగా జ్వరం,
- ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల
- ముఖం ప్రాంతంలో చర్మం యొక్క వాపు,
- నీలం బొడ్డు
- రక్తపోటు రుగ్మత
- విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క పనిలో గణనీయమైన తగ్గుదల (మూత్రం, మలం),
- మానసిక మానసిక స్థితి యొక్క స్థాయి స్థాయిలు (నిరాశ, దూకుడు).
ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి
వ్యాధి నిర్ధారణ
సమగ్ర పరీక్ష తర్వాత వైద్యులు మాత్రమే ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయగలరు: కంప్యూటర్ డయాగ్నస్టిక్స్, ప్రయోగశాల పరీక్షలు. మీరు రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ను అనుమానించినట్లయితే, ఈ క్రిందివి సూచించబడతాయి:
- క్లోమం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్,
- ఉదర అవయవాల మొత్తం స్థితి యొక్క CT స్కాన్,
- MRI
- ప్రామాణిక రక్త పరీక్షలు, మూత్ర పరీక్షలు,
- ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసాల కూర్పు యొక్క నిర్ణయం.
గ్రంథి ఉత్పత్తి చేసే ఎంజైమ్ల కంటెంట్ కోసం రక్తాన్ని అంచనా వేస్తారు. మూత్రంలో, ట్రిప్సినోజెన్, అమైలేస్ గా ration తపై దృష్టి కేంద్రీకరించబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క ఆమ్లత్వం, ప్యాంక్రియాటిక్ రసంలో ఎంజైమ్ల పరిమాణం, మలంలో కొవ్వులు, lung పిరితిత్తులలోని ట్రైగ్లిజరైడ్లు కూడా ముఖ్యమైనవి. చనిపోయిన కణజాలం యొక్క పంక్చర్ తీసుకోవడం అవసరం కావచ్చు.
పొందిన ఫలితాల మొత్తం ఈ వ్యాధిని కడుపు మరియు ప్రేగుల యొక్క ఇతర తీవ్రమైన పాథాలజీల నుండి వేరు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులను అటువంటి స్థితిలో వైద్య సదుపాయంలో చేర్చుతారు, వారు ప్రాథమిక అధ్యయనాలు లేకుండా వెంటనే లాపరోస్కోపీ చేయవలసి ఉంటుంది.
వర్గీకరణ మరియు రకాలు
తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కోసం పూర్తి పరీక్ష తర్వాత, ఈ వ్యాధిని బట్టి అనేక సమూహాలుగా వర్గీకరించబడుతుంది:
- ప్రభావిత ప్రాంతాల పరిమాణం నుండి,
- సంక్రమణ ఉనికి నుండి,
- వ్యాధి స్థితి నుండి.
చిన్న ప్రభావిత ప్రాంతాల విషయంలో, వ్యాధి పరిమిత నెక్రోసిస్గా వర్గీకరించబడుతుంది. లేకపోతే, మొత్తం రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (విస్తృతమైన నెక్రోసిస్).
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి: శుభ్రమైన మరియు అంటువ్యాధి. వ్యాధి యొక్క కొవ్వు రూపం ఉంటే, అప్పుడు రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది, అభివృద్ధి నెమ్మదిగా ఉంటుంది. మిశ్రమ నెక్రోసిస్తో, రక్తస్రావం కలిగించే క్రియాశీల ప్రక్రియ జరుగుతుంది.
ఈ వ్యాధి ఆగిపోతుంది (గర్భస్రావం రూపం) మరియు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (ప్రగతిశీల రూపం).
వ్యాధి చికిత్స
ఒక వ్యక్తి రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన దశను అభివృద్ధి చేస్తే, ఆసుపత్రిలో చేరడం తప్పనిసరి. స్వీయ చికిత్స యొక్క ఉపయోగం మరింత ప్రమాదకరమైనది. మరణానికి కారణం అకాల వైద్య జోక్యంలో ఉంటుంది. ఈ రోగ నిర్ధారణతో, రెండు ఎంపికలు ఉన్నాయి: రోగి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో లేదా ఆపరేటింగ్ టేబుల్పై ముగుస్తుంది. జనరల్ థెరపీ ఈ క్రింది పనులను చేస్తుంది:
- తీవ్రమైన నొప్పి ఆగిపోయింది,
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల అధిక ఉత్పత్తి ఆగిపోతుంది
- దుస్సంకోచాలు ఉపశమనం పొందుతాయి
- గ్యాస్ట్రిక్ రసం స్రావం తగ్గుతుంది,
- సంక్రమణ నిరోధించబడుతుంది.
పునరుజ్జీవన చర్యలు ఆలస్యం చేయకుండా వర్తించాలి. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ వాడతారు. త్వరిత చర్యను నోవోకైన్ అందించారు. నాళాలు విస్తరిస్తాయి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం అడ్డు లేకుండా విసర్జించబడుతుంది. మొదటి గంటల నుండి యాంటిజైమ్ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు వాడతారు, రహస్య పనితీరు తగ్గుతుంది మరియు కణజాల నెక్రోసిస్ నివారించబడుతుంది.
ఇటువంటి చికిత్స చాలా గంటలు గడిచిన తరువాత, వైద్యులు దాని ప్రభావాన్ని చూస్తారు, లాభాలు మరియు నష్టాలను బరువుగా చూస్తారు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క అవసరాన్ని నిర్ణయించండి. వ్యాధి యొక్క రూపం అంటువ్యాధి కాకపోతే, లాపరోస్కోపీ సూచించబడుతుంది. చర్మం ద్వారా కుహరం పారుదల ఉపయోగించడం సాధ్యమే. సమృద్ధిగా ఎక్సుడేట్ కనుగొనబడితే, అప్పుడు కుహరంపై ఆపరేషన్ చేయాలి. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ విధానం నుండి సానుకూల ప్రభావం ఉంటుంది.అతనికి ధన్యవాదాలు, ఎంజైములు మరియు విష పదార్థాలు రక్తం నుండి తొలగించబడతాయి, మరణించే ప్రమాదం తీవ్రంగా తగ్గుతుంది.
సాధారణ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, క్లోమం యొక్క పాక్షిక తొలగింపు (అరుదుగా పూర్తి) అవసరం కావచ్చు. శస్త్రచికిత్స చేసిన వెంటనే, సాధారణ చికిత్సను సూచిస్తారు. ఈ సందర్భంలో, గ్రంథి యొక్క పనితీరుకు మద్దతు ఇవ్వడంలో ప్రత్యేకమైన మందులు తప్పనిసరి అవుతాయి.
పాథాలజీ నివారణ
శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి, మీకు కనీసం నాలుగు నెలలు అవసరం. అదే సమయంలో, ప్రత్యేక పోషణ, కనీస ఒత్తిడితో విశ్రాంతి మరియు పునరావాస చికిత్స చూపబడుతుంది. ఇన్సులిన్, ఎంజైమ్ మందులు, ఫిజియోథెరపీతో మాత్రలు తీసుకునే కోర్సు సూచించబడుతుంది.
జీవితాంతం పరిమితం చేయబడిన ఆహారం పాటించాలి. చిన్న భాగాలలో రోజుకు 5-6 సార్లు ఆహారం తీసుకుంటారు. రిసెప్షన్ సమయం ఒకటే. ఇది కూరగాయలను ఉడికించడం లేదా ఆవిరి చేయడం చూపబడుతుంది. నీరు, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులపై మాత్రమే గంజి. మాంసం, పౌల్ట్రీ సిఫార్సు చేయబడింది. తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలు, ఫాస్ట్ ఫుడ్ ఉత్పత్తులు, ఆల్కహాల్, పాలు, సంరక్షణ వంటివి తినడం నిషేధించబడింది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ సంభవించకుండా నిరోధించడానికి, మీరు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి యొక్క సాధారణ నియమాలను పాటించాలి. మరింత తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు, తృణధాన్యాలు, కాయలు, కూరగాయల నూనెలు, సీఫుడ్ తినండి. కొవ్వు పదార్ధాలు, ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలు, చక్కెర మరియు ఉప్పు మానుకోండి. మరింత శుభ్రమైన నీరు త్రాగాలి. ధూమపానం మానేయండి, మద్యం దుర్వినియోగం చేయవద్దు, తరలించండి మరియు తరచుగా తాజా గాలిలో. ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను నివారించండి మరియు క్రమంగా వైద్య పరీక్షలు పొందండి.
నిర్ధారణకు
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క సంభావ్యత యొక్క క్రింది సమూహాలను గణాంకాలు గమనిస్తాయని మీరు తెలుసుకోవాలి: వృద్ధులు, దీర్ఘకాలిక మద్యపానం చేసేవారు మరియు మాదకద్రవ్యాల బానిసలు, అధిక మొత్తంలో కొవ్వు పదార్ధాలు తీసుకోవడం వల్ల అధిక బరువు కలిగి ఉంటారు, కడుపు, ప్రేగులు, కాలేయం, క్లోమం మరియు ఉదరానికి యాంత్రిక నష్టం కుహరం.
నెక్రోసిస్ (కారణాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్స) యొక్క విధానాలను అర్థం చేసుకోవడం సమస్యల నుండి మరియు కోలుకోలేని ప్రక్రియల ప్రారంభం నుండి రక్షిస్తుంది. మొదటి నుండి తీవ్రమైన అనారోగ్యం జరగదు. ఇది చిన్న పొదుపులు మరియు రెచ్చగొట్టే కారకం సంవత్సరాలు పడుతుంది. మీ ఆరోగ్యానికి సమర్థవంతమైన విధానం రక్తస్రావం నెక్రోసిస్ మరియు అనేక ఇతర వ్యాధుల నుండి మిమ్మల్ని రక్షిస్తుంది.
రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క సాధారణ భావన
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లేదా ప్యాంక్రియాస్లో తీవ్రతరం చేసిన తాపజనక ప్రక్రియతో ప్యాంక్రియాస్లో రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. పాథాలజీ అవయవ కణాల వేగంగా మరణించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు ఈ మార్పులు కోలుకోలేనివి. ఇది శరీరం యొక్క హ్యూమరల్ మరియు ఎంజైమాటిక్ ఫంక్షన్ల ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తుంది.
ఈ వ్యాధి చాలా ప్రమాదకరమైనది, మరియు ఇది సకాలంలో కనుగొనబడకపోతే, అది ప్రాణాంతకం. రోగలక్షణ ప్రక్రియ క్లోమం దగ్గర ఉన్న కణాలు మరియు ఇతర అవయవాలను నాశనం చేస్తుంది, ఇది మరొక ప్రమాదాన్ని తెలుపుతుంది.
వ్యాధి ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?
ద్వితీయ వ్యాధిగా వర్గీకరించబడిన, కింది కారకాల ఫలితంగా రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- క్లోమంలో మంట, ఎంజైమ్ల విడుదలలో అవయవ పనిచేయకపోవడం మరియు పనిచేయకపోవడం,
- ఫుడ్ పాయిజనింగ్, ఆల్కహాల్ డిపెండెన్స్ వల్ల ఇథనాల్ మత్తు, కొన్ని మందులతో అధిక మోతాదు,
- దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్, ప్రత్యేక ఆహారం పాటించకపోతే,
- ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీలు,
- జీర్ణవ్యవస్థపై శస్త్రచికిత్స జోక్యం విజయవంతం కాలేదు, దీని తరువాత సమస్యలు తలెత్తాయి,
- క్లోమం గాయాలు
- పిత్తాశయ రాళ్ళు, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం నాళాలలోకి విసిరినప్పుడు,
- పిత్త వాహిక అంటువ్యాధులు
- DIC- సిండ్రోమ్, ఇది బ్యాక్టీరియా మరియు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తుంది, అయాన్ల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు, కెమోథెరపీ.
పాథాలజీ అభివృద్ధికి మూలకారణంతో సంబంధం లేకుండా, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అసినస్ను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది జీర్ణక్రియకు ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, ఎంజైమ్ల సంఖ్య చాలా ఎక్కువగా పెరుగుతుంది, ఇది దాని ప్రోటీన్ల విచ్ఛిన్నం కారణంగా ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది వ్యాధి ప్రారంభానికి కారణమవుతుంది. ఈ ఎంజైమ్లలో ఒకదాన్ని ఎలాస్టేస్ అని పిలుస్తారు, ఇది రక్త నాళాలతో సహా దెబ్బతింటుంది, ఫలితంగా రక్తస్రావం జరుగుతుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క రకాలు మరియు దశలు
ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని బట్టి, ఈ క్రింది రకాల పాథాలజీ వేరు చేయబడతాయి: పరిమిత (ఫోకల్, వేర్వేరు ఫోకల్ పరిమాణాలతో) మరియు విస్తృతమైన (మొత్తం) హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, ఇది గ్రంథి యొక్క ఒక నిర్మాణ భాగాన్ని లేదా మొత్తం అవయవాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క అనేక దశలు కూడా విభిన్నంగా ఉన్నాయి:
- స్టేజ్ I, ఒక వారం పాటు ఉంటుంది, ఈ సమయంలో బ్యాక్టీరియా యొక్క పునరుత్పత్తి జరుగుతుంది (వాటిలో పదునైన పెరుగుదల ముఖ్యమైన ఉత్పత్తుల ద్వారా శరీర విషానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది గ్రంథిని బలహీనపరుస్తుంది),
- రెండవ దశ: గ్రంథి యొక్క కణాల క్షయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది purulent foci యొక్క రూపాన్ని మరియు ఒకే స్వభావం యొక్క వైఫల్యాలను కలిగిస్తుంది,
- మూడవ దశ, దీనిలో మంట గ్రంధి యొక్క విస్తారమైన ప్రాంతానికి మాత్రమే కాకుండా, పొరుగు అవయవాలకు కూడా వ్యాపిస్తుంది.
వ్యాధి ఎలా కనుగొనబడుతుంది?
ప్రారంభంలో, స్పెషలిస్ట్ ఒక అనామ్నెసిస్ను సేకరిస్తాడు, తరువాత అతను బాహ్య పరీక్ష (చర్మం, నోటి కుహరం) మరియు పెరిటోనియం యొక్క తాకిడి చేస్తాడు. అప్పుడు ట్రిప్సినోజెన్ మరియు యూరోమైలేస్, ఎంజైమ్ల స్థాయిలో రక్తం ఉన్నట్లు నిర్ధారించడానికి యూరినాలిసిస్ చేస్తారు. అదనంగా, గ్యాస్ట్రిక్ ఆమ్లతను నిర్ణయించడానికి ఒక విధానం సూచించబడుతుంది, బైకార్బోనేట్ల స్థాయిని గుర్తించడానికి ప్యాంక్రియాటిక్ రసంపై అధ్యయనం, అలాగే ప్రాసెస్ చేయని కొవ్వు అవశేషాల ఉనికి కోసం మలం యొక్క విశ్లేషణ. మరింత వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతులు అవసరం:
- నష్టం యొక్క ప్రాంతాన్ని నిర్ణయించే MRI మరియు CT,
- ఎండోస్కోపిక్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ.
సూచించినప్పుడు, పెరిటోనియం యొక్క లాపరోస్కోపీ కూడా సూచించబడుతుంది, ఇది రోగలక్షణ ప్రక్రియ ద్వారా అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం యొక్క స్థాయిని చూపుతుంది.
ఏ చికిత్సా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి?
చాలా సందర్భాల్లో తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం కాబట్టి, వారు దీనిని ప్రత్యేకంగా ఆసుపత్రిలో చికిత్స చేస్తారు, మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో రోగిని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఉంచడం అవసరం. మొదట, సాంప్రదాయిక చికిత్స సూచించబడుతుంది (శస్త్రచికిత్స వెంటనే మరియు అత్యవసరంగా అవసరమయ్యే సందర్భాలలో తప్ప). దాని ప్రధాన పద్ధతులు, మూడు నాలుగు రోజుల ఉపవాసంతో కలిపి, ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- నొప్పి యొక్క ఉపశమనం, దీని కోసం సాధారణంగా శక్తివంతమైన మందులు నోవోకైన్ దిగ్బంధనం వరకు ఉపయోగించబడతాయి, ఎందుకంటే నొప్పి, ఒక నియమం వలె, ఉచ్చారణ పాత్రను కలిగి ఉంటుంది,
- యాంటిసెక్రెటోలిటిక్స్తో ఆమ్లత్వం సాధారణీకరణ,
- ఉత్పత్తి చేయబడిన ఎంజైమ్ల సంఖ్యలో తగ్గింపు,
- ఆకస్మిక చైతన్యము యొక్క తొలగింపు,
- యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్ల వాడకంతో సరఫరా అభివృద్ధిని నివారించడానికి సంక్రమణ నివారణ.
చాలా సందర్భాలలో, ఇటువంటి పద్ధతులు శరీరాన్ని పూర్తిగా స్థిరీకరించవు. అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది, ఇది రోగి యొక్క ప్రారంభ తీవ్రమైన స్థితిలో కూడా సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, సమీప అవయవాలకు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తితో.
తరచుగా, లాపరోస్కోపీని నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాలను తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తారు, మరియు ఒక అంటు ప్రక్రియ సమక్షంలో, ప్యాంక్రియాస్ పున ected పరిమాణం చేయబడుతుంది. అత్యంత తీవ్రమైన కేసులకు, అవయవం యొక్క ముఖ్యమైన విభాగాల మరణంతో పాటు, ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ అనే ఆపరేషన్ అవసరం.
తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స కూడా రక్తస్రావం రకం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో ఎప్పుడూ పాథాలజీని శాశ్వతంగా తొలగిస్తుందని నేను చెప్పాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, రెండవ ఆపరేషన్ను ఆశ్రయించడం అవసరం.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు వేగవంతమైన కోర్సు మరియు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం కలిగి ఉంటాయి. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వంటి వ్యాధి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. ఈ వ్యాధితో, వేగవంతమైన, కానీ, ముఖ్యంగా, కణ మరణం యొక్క కోలుకోలేని ప్రక్రియ గమనించవచ్చు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా పున rela స్థితి సమయంలో చాలా సాధారణ సమస్య అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రమాదం ఏమిటంటే, సమయానికి ప్రారంభించిన చికిత్స కూడా నెక్రోసిస్ మరణానికి దారితీయదని హామీ ఇవ్వదు.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ - అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమయ్యే పరిస్థితి
లక్షణాలు మరియు దశలు
లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు పుండు యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చివరి లక్షణం ప్రకారం, ఇది పరిమితం (నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాలు ఒక ప్రాంతంలో కేంద్రీకృతమై ఉన్నాయి) మరియు విస్తృతంగా ఉన్నాయి (వ్యాధి మొత్తం విభాగాన్ని లేదా మొత్తం అవయవాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది).
రూపం ద్వారా రక్తస్రావం నెక్రోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ:
- వెంటనే. తీవ్రమైన లేదా ఫలితంగా ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఉచ్చారణ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.
- క్రానిక్. తీవ్రమైన రూపం తీవ్రతరం చేసే దశకు మాత్రమే లక్షణం.
పుండు యొక్క తీవ్రత ప్రకారం:
- స్థానిక. పాక్షిక కణ మరణం దాని లక్షణం.
- మొత్తం రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్. ఇది అన్ని కణాల మరణం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
సంక్రమణ ఉనికి ద్వారా:
కోర్సు యొక్క స్వభావం ద్వారా:
రకంతో సంబంధం లేకుండా, వ్యాధికి చికిత్స చేయాలి.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం ఎడమ వైపు నొప్పి. బాధాకరమైన అనుభూతులు బలంగా ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు అవి తక్కువ వెనుక, భుజాలు లేదా ఛాతీ ప్రాంతానికి ఇస్తాయి.
- రక్తం మరియు పైత్యంతో కలిపిన తీవ్రమైన వాంతులు,
- నాలుకపై పసుపు ఫలకం,
- పొడి నోరు
- ఉబ్బరం, అపానవాయువు,
- అతిసారం,
- మూత్ర విసర్జన తగ్గడం, నిర్జలీకరణ లక్షణాలు,
- రక్తస్రావం సూచించే ఉదరం మీద purp దా-నీలం మచ్చలు,
- రక్తపోటు తేడాలు
- జ్వరం, జ్వరం,
- శ్వాసకోశ వైఫల్యం
- హృదయ స్పందన రేటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు
- ముఖం, చర్మం యొక్క పసుపు లేదా ఎరుపు,
- గ్లూకోజ్లో దూకుతుంది
- బలహీనమైన సమన్వయం, ఆందోళన లేదా బద్ధకం.
సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా మారతాయి. బహుళ అవయవ వైఫల్యం, అంతర్గత రక్తస్రావం, గడ్డలు మరియు పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధి కావచ్చు.
20% మంది రోగులలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం సంక్షోభానికి దారితీస్తుంది, 35% లో ఇది మానసిక రుగ్మతకు కారణమవుతుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. 3 దశలు ఉన్నాయి:
- మొదటిది శరీరాన్ని బలహీనపరిచే, వ్యర్థ ఉత్పత్తులతో మత్తును రేకెత్తించే వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల క్రియాశీల పునరుత్పత్తి. మొదటి దశ వ్యవధి ఒక వారం.
- రెండవది దాని గోడలలో రంధ్రాలు ఏర్పడటంతో అవయవ కణాల యొక్క కుళ్ళిపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
- మూడవ దశలో, క్లోమం చాలా వరకు ప్రభావితమవుతుంది, మంట పొరుగు అవయవాలకు వ్యాపిస్తుంది.
మరణం మరియు రోగ నిరూపణ
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నుండి మరణం 7-15%, తీవ్రమైన కోర్సుతో - 40-70%. ఈ వ్యాధి క్లోమం యొక్క పనిచేయకపోవటానికి మాత్రమే కాకుండా, మొత్తం జీవికి కూడా దారితీస్తుంది. రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది, జీర్ణ ప్రక్రియ దెబ్బతింటుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ క్లోమం దగ్గర ఉన్న ఇతర అవయవాల కణాల నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది.
ఈ వ్యాధి నుండి మరణానికి అత్యంత సాధారణ కారణం purulent పెరిటోనిటిస్ కారణంగా శరీరం యొక్క మత్తు.
రికవరీ కోసం రోగ నిరూపణ ఆసుపత్రికి ముందస్తు సందర్శన మరియు సరైన చికిత్సతో మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటుంది. చికిత్స తర్వాత, మీరు ఆహారాన్ని అనుసరించాలి మరియు చెడు అలవాట్లను వదిలివేయాలి.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ గురించి ఉపయోగకరమైన వీడియో
ప్యాంక్రియాటిస్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి కారణంగా ఈ అవయవం యొక్క కణాల మరణాన్ని సూచిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణ పాథాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియ యొక్క పదునైన తీవ్రత దాదాపు ఎల్లప్పుడూ మరణానికి దారితీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇది చాలాకాలంగా చికిత్స చేయకపోతే, లేదా రోగి నిపుణుల పర్యవేక్షణ లేకుండా పనికిరాని స్వీయ- ation షధాలలో నిమగ్నమై ఉంటే.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది:
- నిరంతర మద్యం దుర్వినియోగం,
- పోషకాహార లోపం, ఇది అధిక కొవ్వు పదార్ధాల ఆధిపత్యం,
- పిత్త-ఏర్పడే మరియు విసర్జన అవయవాల వ్యాధులు,
- ఏదైనా ఉదర అవయవాల యొక్క పాథాలజీ.
సర్జన్లతో ప్రజలు టేబుల్కి రావడానికి అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన కారణం, ఒకేసారి పెద్ద మోతాదులో మద్యం దుర్వినియోగం చేయడం మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను అతిగా తినడం. నియమం ప్రకారం, పూర్తి భోజనంతో పండుగ సమావేశాల తరువాత, శస్త్రచికిత్స మరియు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగాలు రోగులతో నిండిపోతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ నెక్రోసిస్ అంటే రోగిని శస్త్రచికిత్స విభాగానికి అంబులెన్స్ లేదా డెలివరీ చేయమని తక్షణ పిలుపు. దురదృష్టవశాత్తు, చాలా మంది బాధితులు వెంటనే ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నిర్ధారణను పొందుతారు, ఎందుకంటే ఆసుపత్రిలో ప్రవేశించే ముందు ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ముందస్తు అవసరాలు ఉన్నాయి.
ఈ రోగ నిర్ధారణ యొక్క చాలా అరుదైన కారణాలను కూడా గమనించాలి.
పై కేసులలో ఏదైనా ఉంటే, సమస్యలను నివారించడానికి వ్యక్తిని గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ క్రమం తప్పకుండా పరిశీలించాలి.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సమస్యల సమక్షంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మరణానికి చాలా సాధారణ కారణం. మరణం యొక్క సంభావ్యత వ్యాధి రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. వర్గీకరణ అనేక పారామితుల ప్రకారం జరుగుతుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి విడిగా పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉంది.
సాధారణ వర్గీకరణ
ప్రారంభించడానికి, వైద్యుడు నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోకల్ అభివృద్ధి రకాన్ని నిర్ణయిస్తాడు:
- చిన్న ఫోకల్
- మధ్య ఫోకల్
- పెద్ద ఫోకల్
- పూర్తికాని
- మొత్తం.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో గ్రంథి యొక్క పుండు యొక్క పరిమాణం ద్వారా రకాన్ని నిర్ణయిస్తారు. మొదటి మరియు రెండవ దశకు స్పష్టమైన సరిహద్దు లేదు, మూడవది చాలా తీవ్రమైనది. నాల్గవ దశలో, అవయవంలో సగానికి పైగా మరణించడాన్ని నిపుణులు గమనిస్తారు.
రక్తస్రావం మొత్తం నెక్రోసిస్ - ఇది ఏమిటి? ఇది అవయవం యొక్క శీఘ్ర మరియు సంపూర్ణ మరణం, ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది.
పై దశలలో గతంలో రెండు సమూహాలు మాత్రమే ఉన్నాయి - పరిమిత (మొదటి మూడు దశలు) మరియు విస్తృతమైనవి (చివరి రెండు, మరణానికి దారితీస్తాయి). ఈ సరళమైన వర్గీకరణ ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించబడుతుంది.
అంటు ప్రక్రియ ఉనికి ద్వారా వర్గీకరణ
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్లో మరో రెండు రకాలు కూడా ఉన్నాయి - శుభ్రమైన మరియు సోకిన. ఈ వర్గీకరణ చికిత్సా ఎంపికలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది అవయవంలో అంటువ్యాధి సమస్య ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. వాటిని మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం.
రక్తస్రావం రూపం
హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (ప్యాంక్రియాటైటిస్) లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అకస్మాత్తుగా సంభవించే వ్యాధి, ఇది 24 గంటల్లో మానవ మరణానికి దారితీస్తుంది. ఈ వ్యాధిని "గ్యాంగ్రేన్" అని కూడా పిలుస్తారు - కుళ్ళిపోవడం ద్వారా శరీర కణజాలాల నెక్రోసిస్.
అటువంటి కారకాల ఫలితంగా రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- తీవ్రమైన విషం
- జీర్ణవ్యవస్థకు (మసాలా, కొవ్వు, పుల్లని మరియు ఉప్పగా) భంగం కలిగించే ఆహార దుర్వినియోగంతో పోషకాహార లోపం,
- అలెర్జీ,
- జీర్ణ అవయవాల వ్యాధులతో కలిపి మధుమేహంతో,
- లూపస్ బదిలీ
- డాక్టర్ అనియంత్రిత మోతాదులో అనేక మందులు తీసుకోవడం,
- కొన్ని రకాల అంటు వ్యాధులు (గవదబిళ్ళలు, తీవ్రమైన పేగు ఇన్ఫెక్షన్లు),
- హైపోథైరాయిడిజం మరియు వంటివి.
నెక్రోసిస్ కనిపించడానికి దోహదపడే ప్రధాన కారణం ఆల్కహాల్ మరియు కొవ్వు పదార్ధాల దుర్వినియోగం. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్లో మరణానికి కారణం మాంసం కుళ్ళిపోవటం, లోపలి నుండి విషపూరితమైన అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలపై పనిచేయడం.
నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి స్పష్టమైన సంకేతం రోగి యొక్క స్పృహ యొక్క మేఘం. జీవన కణజాలాల అంతర్గత కుళ్ళిపోయే సమయంలో విష పదార్థాలు విడుదలవుతాయి కాబట్టి, ఇది శరీరంలో షాక్కు కారణమవుతుంది:
- రోగి యొక్క చర్మం లేతగా మారుతుంది,
- పల్స్ పోతుంది
- పేగు అవరోధం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కోలేసిస్టిటిస్ వంటి తీవ్రతరం సమయంలో వ్యాధి యొక్క ఇతర సంకేతాలు కూడా ఇటువంటి సంకేతాలను కలిగి ఉంటాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ లక్షణం, ఈ వ్యక్తీకరణలన్నీ తిన్న వెంటనే వ్యక్తమవుతాయి.
తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఒకటి నుండి రెండు వారాల వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది మరణంతో ముగుస్తుంది. వివిక్త సందర్భాల్లో, ప్రతిదీ రోజుకు జరుగుతుంది.
క్లోమం ద్వారా స్రవించే ఎంజైమ్ల సాధారణ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించడంలో ఈ ప్రక్రియ ఉంటుంది. ఒక సాధారణ ప్రక్రియలో, అవి అవయవం నుండి స్రవిస్తాయి మరియు పేగు కుహరంలోకి ప్రవహిస్తాయి. ఇది కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన పిత్తాన్ని కూడా పొందుతుంది. పరిచయం తరువాత, ఈ రెండు పదార్థాలు సక్రియం చేయబడతాయి మరియు ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.
క్రమం విచ్ఛిన్నమైతే, ఎంజైమ్లు నాళాలలో సక్రియం చేయబడతాయి, గమ్యాన్ని చేరుకోవు. ఈ కారణంగా, వారు ఇకపై ఆహారాన్ని ప్రాసెస్ చేయరు, కానీ ఇనుము కూడా వాటిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
తీవ్రమైన మత్తు కారణంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన రూపాన్ని పొందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, శరీరంలో ఇటువంటి మార్పులు గమనించబడతాయి:
- డ్యూడెనమ్ యొక్క కుహరంలోకి పిత్త మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహాన్ని నియంత్రించే స్పింక్టర్ టోన్ను పెంచుతుంది,
- జీర్ణక్రియ మెరుగుపడుతుంది
- పిత్త వాహిక మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ గద్యాలై ఒత్తిడిని గణనీయంగా పెంచుతుంది.
ఈ మార్పులన్నీ ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలోకి పిత్త కదలికకు దారితీస్తాయి, ఎందుకంటే ఇది ప్రవహించటానికి మరెక్కడా లేదు. స్పింక్టర్ దానిని పేగులోకి పంపదు, ప్యాంక్రియాటిక్ రసంతో కలపడం జరుగుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ గద్యాలై ప్రవహిస్తుంది. కాబట్టి ఈ మూలకాల యొక్క క్రియాశీలత ఉంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఆరోగ్యకరమైన కణాల పొరలు నాశనమవుతాయి మరియు ఈ ప్రక్రియ కొనసాగితే, ఎంజైమ్ల చర్యలో ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నమవుతుంది, దీనిని క్లోమం యొక్క ఆటోలిసిస్ అంటారు.
గ్రంధి యొక్క స్వీయ-జీర్ణక్రియ ఈ విధంగా జరుగుతుంది. నిజానికి, అది తనను తాను నాశనం చేస్తుంది.
శ్రద్ధ వహించండి! పెరిటోనిటిస్తో ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఒక తీవ్రమైన సమస్య - జీర్ణ అవయవాల విషయాలను ఉదర కుహరంలోకి తీసుకురావడం.
తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్
రక్తస్రావం (పరేన్చైమల్) ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క ప్రోటీయోలిసిస్ యొక్క పరిణామం, ఇది ఘర్షణ స్వభావం. ఇది అన్ని రకాల అక్యూట్ ప్యాక్రియాటైటిస్లలో 37.2% లో గుర్తించబడింది, ఇది ప్రధానంగా ఆల్కహాలిక్ (52.7%), పిత్తాశయం (31.3%), తక్కువ తరచుగా - వేరే పాత్ర. రోగనిర్ధారణ మార్పుల యొక్క తీవ్రత వ్యాధి యొక్క దశ కారణంగా ఉంటుంది. క్లోమం ఏకరీతిగా విస్తరించి, దట్టమైన, నీలం-ఎరుపు, purp దా-నలుపు లేదా బూడిద రంగులో మార్పులేని నిర్మాణం యొక్క ప్రత్యేక విభాగాలతో ఉంటుంది.
రక్తస్రావం, రక్తస్రావం అసమర్థత ఉన్న ప్రాంతాలతో రక్తస్రావం గ్రంథులు గుర్తించబడతాయి. మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షలో పరేన్చైమల్ నెక్రోసిస్, రక్తస్రావం, ఎడెమా, ధమనుల యొక్క థ్రోంబోసిస్ మరియు బదులుగా ఉచ్చారణ ప్రతిచర్యతో సిరలు ఉంటాయి. కొవ్వు నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ ఉన్నాయి. క్రమంగా, తాపజనక ప్రతిచర్య తగ్గుతుంది, మరమ్మత్తు మరియు పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలు పెరుగుతాయి.
రక్తస్రావం తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్రకృతిలో మొత్తం లేదా పెద్ద-ఫోకల్, గ్రంథి యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శకలాలు సంగ్రహించడం, మొత్తం నష్టం చాలా అరుదు.
2-3 వ వారం నుండి, నెక్రోటిక్ ప్రాంతాలు మృదువుగా మరియు నిర్మాణరహిత, మృదువైన, సులభంగా వేరు చేయబడిన గోధుమ-గోధుమ లేదా గోధుమ-నలుపు ద్రవ్యరాశి రూపాన్ని తీసుకుంటాయి.
తీవ్రమైన కొవ్వు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్
యాక్టివేటెడ్ లిపోలైటిక్ ఎంజైమ్ల యొక్క ప్రస్తుత చర్యతో కొవ్వు నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రకృతిలో గడ్డకట్టడం. క్లోమం 3-4 రెట్లు పెరుగుతుంది, గడ్డ దినుసు, దట్టమైన అనేక తెల్లటి-పసుపు లేదా పసుపు-బూడిద రంగుతో వివిధ పరిమాణాల కొవ్వు నెక్రోసిస్, కొన్నిసార్లు ఒకదానితో ఒకటి విలీనం అవుతుంది. ప్రత్యేక రక్తస్రావం మరియు పరేన్చైమల్ నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ కూడా గమనించవచ్చు.
నెక్రోసిస్ యొక్క కణజాలంలో సెల్యులార్ నిర్మాణాలు నిర్మాణరహిత ద్రవ్యరాశి రూపంలో డిస్ట్రోఫీ లేదా నెక్రోసిస్లో ఉంటాయి, వేరు చేయవద్దు.న్యూక్లియైలు లేవు, గ్రంథి యొక్క సంరక్షించబడిన పరేన్చైమా, ఇంట్రాలోబ్యులర్ స్ట్రోమా యొక్క ఎడెమా, చిన్న నాళాల గోడల ఫైబ్రినోయిడ్ నెక్రోసిస్. తేలికపాటి పసుపు ద్రవం యొక్క ఉదర కుహరంలో వివిధ తీవ్రత ఉండటం లక్షణం.
క్రమంగా, ఎడెమా మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ చొరబాటు తగ్గడంతో, కాల్షియం లవణాలు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్లో జమ అవుతాయి, ఒక బంధన కణజాల గుళిక ఏర్పడుతుంది, మరియు ఫోసిస్ “కేసియస్” ద్రవ్యరాశి రూపాన్ని తీసుకుంటుంది. కొవ్వు నెక్రోసిస్ యొక్క పెద్ద ఫోసిస్ "బూడిద" లేదా "తెలుపు" సీక్వెస్ట్రేషన్ ఏర్పడటంతో వేరుచేయబడతాయి.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రోటీయోలిసిస్ మరియు లిపోలిసిస్ యొక్క ఏకకాల అభివృద్ధితో, మిశ్రమ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ సంభవిస్తుంది. తీవ్రత ద్వారా, ఇది రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ తరువాత రెండవ స్థానంలో ఉంటుంది, ఇది ఇతర రూపాలలో 19.2% ఉంటుంది. రక్తస్రావం, పరేన్చైమల్ మరియు కొవ్వు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, పొత్తికడుపు కుహరంలో రక్తస్రావం ఎఫ్యూషన్ ఉండటం వంటి పెద్ద ప్రాంతాల ప్యాంక్రియాస్లో ప్రాబల్యం మరియు ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. క్లోమం విస్తరించి, మార్పులేని నిర్మాణంతో ఉన్న ప్రాంతాలతో నెక్రోసిస్ ప్రాంతాలు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. ఒక వారం తరువాత, రక్తం కుళ్ళిపోవటం వలన, రక్తస్రావం యొక్క గోధుమరంగు గోధుమ-గోధుమ రంగును తీసుకుంటుంది, నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ యొక్క అంచున మృదువైన ఫోసిస్ కనిపిస్తుంది. నెక్రోసిస్ యొక్క దృష్టి యొక్క ద్రవీభవన మరియు సీక్వెస్ట్రేషన్ పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలు, ఫైబ్రోసిస్తో కలిసి ఉంటాయి. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు విరుద్ధంగా, పెద్ద నాళాల త్రోంబోసిస్ మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పెద్ద శకలాలు క్రమం చేయడం గమనించబడదు.
వ్యాధి ఎడెమా, పరేన్చైమల్, ఫ్యాటీ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, రక్తస్రావం, క్యాపిల్లరీ థ్రోంబోసిస్ మరియు వీన్యూల్స్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో సూక్ష్మదర్శినిగా కనుగొనబడింది. నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ చుట్టూ, ఒక తాపజనక ప్రతిచర్య వ్యక్తమవుతుంది. క్రమంగా, టిష్యూ డెట్రిటస్ మాక్రోఫేజ్ల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది, కొవ్వు నెక్రోసిస్ లిపోఫేజ్ల దగ్గర ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ల విస్తరణ మరియు యువ బంధన కణజాలం ఏర్పడటం, క్లోమం యొక్క అన్ని భాగాలలో మధ్యంతర కణజాలం యొక్క కొల్లాజినైజేషన్. యువ బంధన కణజాలం ఎసిని యొక్క క్షీణతతో లోబుల్స్ లోపల పెరుగుతుంది. నాళాలు, నాళాలు మరియు నరాల ట్రంక్ల చుట్టూ, ముతక అనుసంధాన కణజాలం నుండి “కప్లింగ్స్” ఏర్పడతాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్లో, ప్యాంక్రియాస్లో మాత్రమే కాకుండా, రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం, ఓమెంటల్ బుర్సా, పెరిటోనియం (ఎంజైమాటిక్ పెరిటోనిటిస్), ఓమెంటం (ఓమెంటైటిస్), పిత్తాశయం (ఎంజైమాటిక్ కోలేసిస్టిటిస్), అలాగే పేగు మెసెంటెంటల్ (హెపాటోడెమెంటల్) , ఓమెంటల్ ప్రక్రియలు.
ప్రాబల్యం ద్వారా, పరిమిత మరియు విస్తృతమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వేరు చేయబడుతుంది.
- 1. పరిమిత అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అదే శరీర నిర్మాణ విభాగంలో మరియు పారాప్యాంక్రియాటిక్ ఫైబర్ యొక్క సంబంధిత ప్రాంతంలో నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
- 2. సాధారణ అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ పారాపంక్రియల్ మాత్రమే కాకుండా, రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబర్ యొక్క ఇతర విభాగాలతో కూడిన ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అనేక విభాగాలలో నెక్రోటిక్ మార్పుల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాస్లో మార్పులు, రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క వేర్వేరు కాలాల్లో ఒకేలా ఉండవు, ఇది నెక్రోటిక్ కణజాలం వ్యాధి యొక్క అస్సెప్టిక్ లేదా అంటు కాలంగా మారడం వల్ల వస్తుంది.
అసెప్టిక్ కాలంలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మరియు పారాప్యాంక్రియల్ రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబర్ ప్యాంక్రియాటిక్ చొరబాట్లను ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాల నుండి ఏర్పరుస్తాయి: కడుపు, డుయోడెనమ్, ట్రాన్స్వర్స్ కోలన్, ఓమెంటం, కాలేయం.
దాని నెక్రోటిక్ జోన్ల చుట్టూ రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబర్ యొక్క తాపజనక చొరబాటు యొక్క పరిణామం రెట్రోపెరిటోనియల్ స్థలం యొక్క నెక్రోటిక్ ఫ్లెగ్మోన్ ఏర్పడటం.
తయారుచేసిన మరియు సవరించినవారు: సర్జన్
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క కారణాలు
ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క కారణాలు చాలా ఉన్నాయి, కానీ చాలా తరచుగా ఇది కొవ్వు ప్రోటీన్ ఆహారాలతో కలిపి పెద్ద మొత్తంలో ఆల్కహాల్ తాగిన తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.వ్యాధి దాదాపు తక్షణమే కొనసాగుతుంది మరియు పూర్తి శ్రేయస్సు నేపథ్యంలో దాడి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాల తర్వాత గంటల్లోనే సంభవించిన ప్రాణాంతక ఫలితం, సమృద్ధిగా విందు తర్వాత చాలా రోజుల తరువాత అభివృద్ధి చెందినప్పుడు కేసులు నివేదించబడ్డాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో ఏమి జరుగుతుంది
కడుపులోకి ప్రవేశించే ఆహారం విచ్ఛిన్నం కావడానికి అవసరమైన ఎంజైమ్లను ఆరోగ్యకరమైన ఉత్పత్తి చేస్తుంది. కడుపులోని శ్లేష్మ పొర ద్వారా రక్తంలోకి ప్రవేశించగల మూలకాలగా ఆహారాన్ని విభజించడం వారికి కృతజ్ఞతలు, ఇది వాటిని కణజాలాలకు మరియు అవయవాలకు అందిస్తుంది. ఇది క్లోమం శరీరంలోని ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఒకటిగా మారుతుంది. అధిక కొవ్వు పదార్ధాలతో ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల క్లోమం రసం ఉత్పత్తి చేయడానికి నాటకీయంగా ప్రేరేపిస్తుంది, మరియు నాళాలు దానిని పూర్తిగా తొలగించలేవు కాబట్టి, ఇది గ్రంథి లోపల పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఇది ఎడెమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, విసర్జన నాళాల యొక్క మరింత కుదింపు మరియు వాటి తదుపరి ప్రతిష్టంభన. క్లోమం యొక్క క్రియాశీల ఎంజైములు, మొదట ప్రోటీన్ల విచ్ఛిన్నం, నాళాల గోడల ద్వారా చెమట మరియు వాటిని కరిగించడం ప్రారంభిస్తాయి, ఎంజైమ్ల ప్రభావంతో, “సొంత” గ్రంథి కణజాలం “జీర్ణమవుతుంది”. ఈ ప్రక్రియలో ఏర్పడిన క్రియాశీల ఎంజైమ్లు మరియు క్షయం ఉత్పత్తులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాలను కరిగించడానికి దోహదం చేస్తాయి, దీనివల్ల తీవ్రమైన మత్తు వస్తుంది. అందువల్ల, ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, రోగ నిరూపణ అంచనా వేయడం చాలా కష్టం, ఇది చాలా ప్రమాదకరమైన వ్యాధి.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ
గ్రంథి యొక్క పుండు యొక్క పరిధిని బట్టి, చిన్న-ఫోకల్, మీడియం-ఫోకల్, పెద్ద-ఫోకల్, ఉపమొత్తం మరియు మొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వేరు చేయబడతాయి. వాస్తవానికి, మొదటి రెండు జాతుల మధ్య తేడాలు ఎక్కువగా ఏకపక్షంగా ఉంటాయి. అవయవ నష్టం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయించడానికి వైద్యులు ఈ భావనలను ఉపయోగిస్తారు. మొత్తం టోటల్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, నెక్రోటిక్ మార్పులు గ్రంధిని చాలావరకు ప్రభావితం చేస్తాయి. అవయవం పూర్తిగా ప్రభావితమైతే, మొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్రాణాంతక ఫలితం ఎల్లప్పుడూ గమనించబడుతుంది.
మరొక వర్గీకరణ ఎంపిక ఉంది. ఆమె ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ను రెండు రకాలుగా విభజిస్తుంది:
- వీలుంటుంది. విభిన్న పరిమాణాల ఫోసిస్ ఏర్పడే ఒక ప్రక్రియ ఇందులో ఉంది.
- కామన్. ఈ సందర్భంలో, చాలావరకు గ్రంథి లేదా మొత్తం అవయవం ప్రభావితమవుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ రకాలు
ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో సంక్రమణ ఉనికిని బట్టి, శుభ్రమైన లేదా సోకిన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వేరు. అంతేకాకుండా, సోకిన ప్రక్రియ విషయంలో, రోగ నిరూపణ అననుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే అంటు విషపూరిత షాక్ను అభివృద్ధి చేసే అధిక సంభావ్యత ఉంది మరియు రోగిని ఈ పరిస్థితి నుండి బయటపడటం చాలా కష్టం.
స్టెరైల్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఈ క్రింది రకాలుగా విభజించబడింది:
- కొవ్వు - ఇది 4-5 రోజులలో నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తేలికపాటి కోర్సు,
- రక్తస్రావం - వేగవంతమైన కోర్సు మరియు తరచుగా రక్తస్రావం కలిగి ఉంటుంది,
- మిశ్రమ - చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది, ఎందుకంటే ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, కొవ్వు కణజాలం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ పరేన్చైమా సమానంగా ప్రభావితమవుతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, శస్త్రచికిత్స అనివార్యం. కానీ తరచుగా ఇది ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వదు, మరియు బహుశా నెక్రోటిక్ ఫోసిస్ యొక్క పున development అభివృద్ధి.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ
వైద్యపరంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో తీవ్రమైన నొప్పి లేదా షింగిల్స్ ఉన్న నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. పేగు విషయాల వాంతులు ఉన్నాయి, ఇది ఉపశమనం కలిగించదు, విరేచనాలు. ఈ నేపథ్యంలో, నిర్జలీకరణం త్వరగా జరుగుతుంది, మత్తు తీవ్రమవుతుంది. రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, అనామ్నెసిస్ సేకరణకు చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది.ఇది ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం, కొవ్వు పదార్ధాలు లేదా కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క వ్యాధుల గురించి సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటే, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి చాలా అవకాశం ఉంది. ఈ కేసులో రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా రోగి ఏ దశలో వైద్య సహాయం కోరిందో, మరియు పుండు యొక్క పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్రయోగశాల విశ్లేషణల విషయానికొస్తే, ఇక్కడ వారు మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క విశ్లేషణకు శ్రద్ధ చూపుతారు, ఇక్కడ అమైలేస్ స్థాయికి మించి అధికంగా ఉంటుంది. ఉదర కుహరం, CT లేదా MRI యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ కూడా నిర్వహిస్తారు, ఇక్కడ మీరు క్లోమం యొక్క కణజాలాలలో నెక్రోటిక్ ప్రాంతాల రూపాన్ని చూడవచ్చు.
చాలా సందర్భాలలో, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. అదే సమయంలో, మరణాల రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, సకాలంలో ఆపరేషన్ కోలుకోవడానికి గొప్ప అవకాశాన్ని ఇస్తుంది. కన్జర్వేటివ్ చికిత్సలో ఈ క్రింది దశలు ఉన్నాయి:
- దాడి జరిగిన కొద్ది రోజుల్లోనే - పూర్తి ఆకలితో, మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా పోషకాలను ప్రవేశపెట్టడం వారాల పాటు ఉంటుంది,
- రక్త శుద్దీకరణ (హిమోసోర్ప్షన్) - తీవ్రమైన మత్తుతో నిర్వహిస్తారు,
- సోమాటోస్టాటిన్ ఒక హార్మోన్, ఇది బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క ప్రభావాలను తగ్గించగలదు, తరచుగా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో పాటు,
- అంటు రూపాలతో - యాంటీబయాటిక్స్.
మద్య
చాలా తరచుగా, మద్యపానంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ అవుతుంది.
ఇథైల్ ఆల్కహాల్ విచ్ఛిన్నం ఫలితంగా ఏర్పడిన టాక్సిన్స్ క్లోమం యొక్క కణజాలాలలో పేరుకుపోయి, వాటి నాశనానికి కారణమవుతాయి. తీవ్రమైన రూపం యొక్క మొదటి సంకేతాలు ఆల్కహాల్ మత్తు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తాయి, ఇవి కొవ్వు పదార్ధాల వాడకంతో కలిపి ఉంటాయి.
మొత్తం రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ చాలా తీవ్రమైన వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది, దీనిలో 90% కంటే ఎక్కువ ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం ప్రభావితమవుతుంది. ఇంటెన్సివ్ కేర్తో కూడా రోగి పరిస్థితి 1-3 రోజుల్లో తీవ్రమవుతుంది, ఇప్పటికే ఉన్న సిండ్రోమ్లో బహుళ అవయవ వైఫల్యం సంకేతాలు జోడించబడతాయి.
మొత్తం సమీపంలో
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క 50-70% నెక్రోసిస్ గమనించవచ్చు. ప్రసరణ రుగ్మతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే థ్రోంబోసిస్ ద్వారా ఇది సులభతరం అవుతుంది.
అవయవ కణజాలాల పోషణ యొక్క విరమణ దాని కణాల పాక్షిక మరణానికి దారితీస్తుంది.
ఉపమొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఉన్న రోగులు శస్త్రచికిత్స జోక్యం కోసం సూచించబడతారు, తరువాత పున the స్థాపన చికిత్స.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఎందుకు సంభవిస్తుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధికి ఈ క్రింది అంశాలు దోహదం చేస్తాయి:
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు దాని పనితీరును ఉల్లంఘించడం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహాన్ని నిలిపివేయడం,
- మద్య పానీయాల క్రమబద్ధమైన వాడకంతో శరీర మత్తు,
- పిత్తాశయ వ్యాధితో సంభవించే ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం తరచుగా రిఫ్లక్స్,
- పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహికల యొక్క అంటు వ్యాధులు,
- థ్రోంబోహెమోర్రేజిక్ సిండ్రోమ్, నాళాల లోపల రక్తం గడ్డకట్టడంతో పాటు,
- తీవ్రమైన బ్యాక్టీరియా మరియు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు,
- సైటోస్టాటిక్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం,
- రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్
- ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీలు (హెమోరేజిక్ వాస్కులైటిస్),
- కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో ప్రసరణ లోపాలను కలిగిస్తుంది,
- ప్యాంక్రియాస్ గాయాలు, శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమస్యలతో సహా.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క కారణంతో సంబంధం లేకుండా, దాని అభివృద్ధి యొక్క విధానం దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి కారణమైన అసినస్-సెక్రటరీ సెంటర్ ఓటమిపై,
- ఎంజైమ్ కంటెంట్ స్థాయిని క్లిష్టమైన విలువలకు పెంచడానికి. ఈ సందర్భంలో, పదార్థాలు ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాన్ని నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి - ప్రోటీన్లను హైడ్రోలైజ్ చేయడానికి,
- రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం. కణజాలాలలో ఎలాస్టేస్ ఎంజైమ్ చేరడం రక్తస్రావం దారితీస్తుంది. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు ఈ దృగ్విషయాన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ ఆటోఆగ్రెషన్ అని పిలుస్తారు,
- ట్రిప్సిన్ మరియు ప్యాంక్రియాటోపెప్టిడేస్ యొక్క దూకుడు ప్రభావాలపై - ప్రోటీన్ ఆహారాల విచ్ఛిన్నానికి అవసరమైన ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైములు,
- జీర్ణ ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణను నియంత్రించే హాస్య ప్రక్రియలో వైఫల్యంపై.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్:
- తీవ్రమైన, భరించలేని నొప్పులు ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం యొక్క ఎడమ భాగంలో స్థానీకరించబడి, భుజం బ్లేడ్ మరియు భుజానికి విస్తరించి,
- పొడి నోరు
- నాలుకపై మందపాటి కాంతి పూత కనిపించడం,
- వికారం మరియు వాంతులు ఉపశమనం కలిగించవు,
- అపానవాయువు, ఉబ్బరం,
- వదులుగా ఉన్న బల్లలు
- ముఖం యొక్క చర్మం యొక్క ఫ్లషింగ్ లేదా పల్లర్,
- పెరిటోనియం యొక్క విస్ఫారణం, ఉదరం యొక్క చర్మంపై ple దా రంగు మచ్చలు కనిపించడంతో పాటు,
- రక్తపోటులో ఆకస్మిక మార్పులు,
- టాచీకార్డియా, breath పిరి,
- మూత్రవిసర్జన ఉల్లంఘన,
- మానసిక రుగ్మతలు (మోటారు ఆందోళన లేదా బద్ధకం).
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ చికిత్స
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం సూచించబడుతుంది. చికిత్స దర్శకత్వం:
- నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందటానికి
- జీర్ణ ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణను ఆపడానికి,
- దుస్సంకోచాలను తొలగించడానికి,
- ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడానికి,
- గ్యాస్ట్రిక్ రసం మరియు దాని ఆమ్లత్వం యొక్క స్రావాన్ని తగ్గించడానికి,
- శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం మరియు మత్తు అభివృద్ధిని నివారించడానికి,
- ఉదర కుహరం యొక్క సంక్రమణతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలను నివారించడానికి.
ఈ ప్రయోజనాల కోసం, శస్త్రచికిత్స జోక్యం, మందులు, ప్రత్యేక ఆహారం మరియు బెడ్ రెస్ట్ ఉపయోగించబడుతుంది.
కన్జర్వేటివ్ థెరపీ
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కోసం treatment షధ చికిత్స నియమావళి కింది drugs షధాల వాడకాన్ని కలిగి ఉంటుంది:
- అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్. తీవ్రమైన నొప్పి నుండి రోగి నుండి ఉపశమనం పొందండి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులు పాపావెరిన్, ప్లాటిఫిలిన్, కేతనోవ్. పెరిటోనియం-కటి ప్రాంతంలో గ్లూకోజ్తో కలిపి నోవోకైన్ ద్రావణం యొక్క పరిపాలన త్వరగా నొప్పిని తొలగిస్తుంది. డిఫెన్హైడ్రామైన్తో ప్రోమెడోల్ తక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది.
- ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్ల నిరోధకాలు (గోర్డాక్స్, రిబోన్యూకలీస్, కాంట్రికల్). Drugs షధాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క విధ్వంసక ప్రభావాన్ని తటస్తం చేస్తుంది.
- యాంటాసిడ్స్ (అట్రోపిన్, క్వామాటెల్, ఎఫెడ్రిన్). గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క ఆమ్లతను తగ్గించండి, చికిత్సా ఉపవాసంతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
- యాంటీబయాటిక్స్ (సెఫాలెక్సిన్, కనమైసిన్). Drugs షధాల యొక్క అధిక మోతాదు పెరిటోనిటిస్ మరియు గడ్డల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
సర్జరీ
సాంప్రదాయిక చికిత్స ఫలితాలు మరియు రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి ఆధారంగా వైద్యుల సంప్రదింపుల ద్వారా శస్త్రచికిత్స అవసరంపై నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ సమస్యల అభివృద్ధితో కలిసి ఉండకపోతే, లాపరోస్కోపిక్ ఉదర పారుదల సరిపోతుంది. రక్తస్రావం ఎక్సుడేట్ చేరడంతో, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ సూచించబడుతుంది - రక్తం యొక్క ఇంట్రాపెరిటోనియల్ ప్రక్షాళన. మొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాటెక్టోమీకి సూచన (క్లోమం యొక్క పూర్తి తొలగింపు).
చికిత్సా కాలంలోనే కాదు, జీవితాంతం కూడా ప్రత్యేకమైన ఆహారం పాటించాల్సి ఉంటుంది.
రోజుకు 5-6 సార్లు చిన్న భాగాలలో తినండి. నూనె మరియు సుగంధ ద్రవ్యాలు కలపకుండా ఆహారాన్ని ఆవిరి చేస్తారు, దీనిని వెచ్చని రూపంలో తీసుకుంటారు. ఆల్కహాల్, కొవ్వు, వేయించిన మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలు, పుల్లని పండ్లు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు ఆహారం నుండి మినహాయించబడ్డాయి.
సమస్యలు
20% కేసులలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కూలిపోవడం లేదా కోమాతో కూడి ఉంటుంది, ప్రతి 4 మంది రోగులలో తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫిస్టులా ఏర్పడటం వల్ల ప్యాంక్రియాటిక్ రసం, చనిపోయిన కణజాలం మరియు రక్తస్రావం ఎక్సుడేట్ ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశించడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది. ఇది పెరిటోనియం యొక్క సరఫరా మరియు పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధికి కారణం అవుతుంది.
వైకల్యం
ప్యాంక్రియాటిక్ తొలగింపు, అంతర్గత రక్తస్రావం మరియు తీవ్రమైన జీర్ణ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులకు మొదటి వైకల్యం సమూహం కేటాయించబడుతుంది. సమస్యలు లేనప్పుడు, మూడవ సమూహం వచ్చే అవకాశం ఉంది.బాహ్య ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటం, మితమైన జీర్ణ రుగ్మతలు - వైకల్యం యొక్క రెండవ సమూహం యొక్క నియామకానికి సూచనలు.
లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
తీవ్రత మరియు వ్యక్తీకరణ ఎంపికలు ఎక్కువగా గాయం పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ప్రభావిత ప్రాంతం కావచ్చు:
- పరిమితం (చిన్న, మధ్యస్థ లేదా ముఖ్యమైన వ్యాప్తితో),
- విస్తృతమైనది (పూర్తిగా ఒక నిర్మాణ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, మొత్తం గ్రంథి లేదా కణజాలం లోపల చెల్లాచెదురుగా).
అలాగే, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క కోర్సు అంటు ఏజెంట్ల సమక్షంలో భిన్నంగా ఉంటుంది:
వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి అనేక దశలలో జరుగుతుంది:
- మొదటి దశలో, బ్యాక్టీరియా సూక్ష్మజీవులు గ్రంథి లోపల అభివృద్ధి చెందడం మరియు గుణించడం ప్రారంభిస్తాయి. వాటి సంఖ్యలో పదునైన పెరుగుదల వ్యర్థ ఉత్పత్తులతో అదనపు విషాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది విషపూరితం యొక్క వ్యక్తీకరణకు కారణమవుతుంది మరియు ఆటోఆగ్రెషన్కు ముందు శరీరాన్ని బలహీనపరుస్తుంది. ఈ దశ సగటున ఒక వారం ఉంటుంది.
- రెండవ దశలో, పరేన్చైమా కణాల విచ్ఛిన్నం కారణంగా, purulent ప్రక్రియ యొక్క foci సంభవిస్తుంది మరియు అవయవంలో స్థానిక వైఫల్యాలు ఏర్పడతాయి.
- చివరి దశలో, మంట ఒక పెద్ద ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు పొరుగు అవయవాల కణజాలాలకు వ్యాపిస్తుంది, ఇది అన్ని శరీర వ్యవస్థల యొక్క తీవ్రమైన ప్రతిచర్యకు కారణమవుతుంది.
ఈ పాథాలజీ దాదాపు ఎప్పుడూ సంభవించని లక్షణం నొప్పి. నొప్పి ఎడమ వైపున లేదా ఎడమ వైపున హైపోకాన్డ్రియంలో స్థానీకరించబడుతుంది. బాధాకరమైన అనుభూతుల యొక్క తీవ్రత బలంగా వ్యక్తీకరించబడింది మరియు తాపజనక ప్రక్రియలో నరాల ఫైబర్స్ ప్రమేయం ద్వారా వివరించబడుతుంది. లక్షణాల పెరుగుదలతో, నొప్పి నడికట్టుగా మారి, వెనుక, భుజం నడికట్టు లేదా స్టెర్నమ్ యొక్క కటి ప్రాంతానికి ఇవ్వవచ్చు.
ఇతర లక్షణ సంకేతాలు:
- పదేపదే వాంతులు (వాంతిలో, రక్తం మరియు పిత్త ఉనికి గమనించవచ్చు),
- నాలుక దట్టమైన పసుపు నిక్షేపాలతో కప్పబడి ఉంటుంది,
- నోటి శ్లేష్మం యొక్క హైపోహిడ్రోసిస్,
- సాధారణ నిర్జలీకరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మూత్ర పరిమాణంలో తగ్గుదల,
- అపానవాయువు మరియు విరేచనాలు,
- జ్వరం, జ్వరం చేరుకోవడం,
- రక్తపోటులో ఆకస్మిక మార్పులు,
- breath పిరి
- గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో దూకడం వలన దిక్కుతోచని స్థితి, నిరోధం లేదా చాలా ఉత్తేజిత స్థితి, గందరగోళం ఏర్పడతాయి.
దృశ్య తనిఖీలో కొన్ని వ్యక్తీకరణలు చూడవచ్చు. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క ఈ సంకేతాలు:
- ఉదరం యొక్క ఉబ్బరం
- కడుపులో నీలిరంగు రంగుతో, వైపులా క్రిమ్సన్ మచ్చలు కనిపించాయి. అదే మచ్చలు నాభి చుట్టూ లేదా పిరుదులపై కనిపిస్తాయి, ఇది జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తస్రావం యొక్క పరిణామం,
- శ్వాస నిస్సారంగా మరియు తరచుగా అవుతుంది,
- రక్త నాళాల ల్యూమన్ తగ్గడం వల్ల, ముఖం ఎర్రగా మారుతుంది, కానీ గ్లూకోజ్ స్థాయిలో గణనీయమైన వ్యత్యాసంతో, పాలిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది,
- హృదయ లయ మరియు అధిక హృదయ స్పందన రేటు యొక్క త్వరణం,
- శరీరంపై పసుపు లేదా బూడిద రంగు చర్మం.
లక్షణాలు సమస్యల ద్వారా తీవ్రమవుతాయి. ఒత్తిడితో కూడిన స్థితికి శరీరం యొక్క స్పష్టమైన ప్రతిచర్యతో, బహుళ అవయవ వైఫల్యం సంభవిస్తుంది. అంతర్గత రక్తస్రావం కారణంగా, శరీరమంతా రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది. గాయాలు కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, lung పిరితిత్తులకు సమస్యలను ఇస్తాయి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ ప్రాంతంలో purulent నిర్మాణాలకు కారణమవుతాయి.
దీని తరువాత, ఉదర కుహరంలో గడ్డల అభివృద్ధి మరియు ప్యూరెంట్ పెరిటోనిటిస్ కనిపించడం జరుగుతుంది. కూలిపోయే లేదా కోమా స్థితికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ.
రోగ నిర్ధారణ ఎలా ఉంది
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణం జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఇతర తాపజనక వ్యాధుల యొక్క వ్యక్తీకరణలతో సమానంగా ఉంటుంది, కాబట్టి, రోగ నిర్ధారణ కోసం రోగిని పరీక్షించడం మాత్రమే సరిపోదు.
మొదట, డాక్టర్ అనామ్నెసిస్ కోసం డేటాను సేకరిస్తాడు, ఇందులో అలాంటి ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఉంటాయి:
- రోగి మద్యం దుర్వినియోగం చేస్తాడా?
- క్లినికల్ సంకేతాల అభివృద్ధి సమయంలో వ్యక్తి మత్తులో ఉన్నాడా,
- రోగి లేదా పిత్త వాహిక అయినా.
ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, డాక్టర్ అటువంటి రోగనిర్ధారణ పరీక్షల కోసం అపాయింట్మెంట్ ఇస్తాడు:
- రక్త పరీక్ష, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం ఎంజైమ్ల ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలు 6-9 సార్లు మించగలవు,
- యూరోమైలేస్ మరియు ట్రిప్సినోజెన్ యొక్క నిర్ణయంతో యూరినాలిసిస్,
- కడుపులోని విషయాల యొక్క ఆమ్లత్వం యొక్క నిర్ణయం,
- ఎఫ్యూషన్ను గుర్తించడానికి ఉదర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్,
- బైకార్బోనేట్లు మరియు క్రియాశీల ఎంజైమ్లను గుర్తించడానికి ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావాన్ని పరిశీలించడం,
- కోప్రోస్కోపీ, ఇది మలంలో ప్రాసెస్ చేయని కొవ్వు శాతాన్ని స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది,
- ప్యాంక్రియాటిక్ రేడియోగ్రఫీ,
- ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అమైలేస్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క నిర్ణయం,
- ఎండోస్కోపిక్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ,
- నెక్రోటిక్ కణజాలం యొక్క నమూనా తీసుకోవటానికి పంక్చర్,
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ మరియు నెక్రోటిక్ నిర్మాణాల యొక్క ఫోసిని గుర్తించడానికి CT.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, రోగి, ఒక నియమం ప్రకారం, అంబులెన్స్కు ఫోన్ చేసిన తరువాత వైద్య సదుపాయంలో ముగుస్తుంది, దాని ఫలితంగా అతన్ని ఆసుపత్రిలో ఉంచి, విస్తృతమైన పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.
రోగి యొక్క తీవ్రమైన స్థితిలో, అతని పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడంతో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో చికిత్స జరగాలి.
జానపద నివారణలతో చికిత్స అసమర్థత కారణంగా వర్గీకరించబడింది. అధిక అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మానవ పరిస్థితిని రౌండ్-ది-క్లాక్ పర్యవేక్షణ పరిస్థితులలో మాత్రమే చికిత్స నిర్వహిస్తారు.
కార్యాచరణ పద్ధతులు
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క అంటువ్యాధి లేని కోర్సు స్థాపించబడితే, లాపరోస్కోపిక్ డ్రైనేజీ ఉపయోగించబడుతుంది. ఎక్స్డ్యూట్ యొక్క గణనీయమైన వాల్యూమ్లతో, పెరిటోనియల్ రక్త శుద్దీకరణ సమాంతరంగా జరుగుతుంది - ఇంట్రాపెరిటోనియల్ డయాలసిస్.
సంక్రమణను ఎన్నుకున్నప్పుడు, మరొక రకమైన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఎంచుకోబడుతుంది: నెక్రోసిస్ బారిన పడిన ప్రాంతాలను తొలగించడంతో ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్.
పెద్ద చనిపోయిన ప్రాంతాల విషయంలో, మరింత తీవ్రమైన ఆపరేషన్ చేస్తారు - ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ, ఇది క్లోమం యొక్క పూర్తి తొలగింపును కలిగి ఉంటుంది. ఈ సంక్లిష్ట తారుమారు సమయంలో, పొరుగు నిర్మాణాలు మరియు అవయవాలు గాయపడతాయి, ఇది కార్డినల్ పరిణామాలతో బెదిరిస్తుంది, కాబట్టి ఇది తీవ్రమైన సందర్భాల్లో సూచించబడుతుంది.
చికిత్స యొక్క మరొక తీవ్రమైన పద్ధతి చనిపోయిన మండలాలను విడదీయడంతో సీక్వెస్ట్రెక్టోమీ.
ఆపరేషన్ ఎల్లప్పుడూ మార్చలేని విధంగా సమస్యను తొలగించడానికి అనుమతించదు, కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మరణించడం కొనసాగుతుంది మరియు తిరిగి ఆపరేషన్ అవసరం.
కోలుకునే కాలం ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది, ఆ తర్వాత రోగి డిస్పెన్సరీలో నమోదు చేయబడతారు. ప్రతి ఆరునెలలకోసారి ఒక వ్యక్తి రెండవ పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
ప్రతి సందర్భంలో, వ్యాధి ఫలితం అనుకూలంగా మరియు చెడుగా ఉంటుంది. ఇది అటువంటి అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి,
- వ్యక్తి వైద్య సంరక్షణ పొందిన దశ,
- చికిత్సా చర్యల తీవ్రత
- రోగి వయస్సు
- రోగి యొక్క పునరుద్ధరణ సామర్ధ్యాల స్థాయి.
రక్తస్రావం రకం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క సగటు మరణాల రేటు 40-70%. మరణానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఆసుపత్రికి ఆలస్యంగా సందర్శించడం. తరువాతి కారకం ప్రక్రియ యొక్క విస్తారత: నెక్రోటిక్ గాయాల యొక్క పెద్ద ప్రాంతం, మరణాల సంభావ్యత ఎక్కువ.
కొన్నిసార్లు వ్యాధి ఫలితం వైకల్యం. ఇది తీవ్రమైన వ్యాధి తీవ్రతతో లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యల వల్ల జరుగుతుంది.
ప్రారంభ సహాయం మరియు సరైన చికిత్స విషయంలో మనుగడకు అవకాశం పెరుగుతుంది. కోలుకున్న తర్వాత, ఒక వ్యక్తి జీవితానికి ప్రత్యేకమైన ఆహారం పాటించాలి, మద్యం మినహాయించాలి మరియు అనారోగ్యానికి ముందు ధూమపానం చేస్తుంటే ధూమపానం మానేయాలి.
వీడియోలో, అమ్మాయి తన వైద్య చరిత్ర మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత జీవితం గురించి మాట్లాడుతుంది.
అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (అట్లాంటా) యొక్క వర్గీకరణలో, దాని యొక్క రెండు రూపాలు సంక్రమణకు సంబంధించి వేరు చేయబడతాయి: పాథోమోర్ఫోలాజికల్ రూపాల్లో వేరు చేయకుండా శుభ్రమైన లేదా సోకినవి: రక్తస్రావం (పరేన్చైమల్), కొవ్వు మరియు మిశ్రమ. "ఆధునిక ఆలోచనల దృక్కోణం నుండి అటువంటి రూపాలుగా విభజించడం నమ్మదగిన సైద్ధాంతిక మరియు లోతైన ఆచరణాత్మక అర్ధాన్ని కలిగి లేదు."
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క వివరణ ఈ రూపాల్లో వేరు చేయకుండా సాధ్యం కాదు. అదనంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క వివిధ రూపాలు క్లినికల్ కోర్సు యొక్క తీవ్రత, సమస్యలు మరియు మరణాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీతో ఉంటాయి. Medicine షధం మరియు ఫార్మకాలజీ అభివృద్ధితో, ప్రోటీయోలైటిక్ లేదా లిపోలైటిక్ రకాల నెక్రోసిస్ యొక్క వ్యాధికారక చికిత్స కూడా సాధ్యమే.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటే ఏమిటి
తీవ్రమైన కోర్సుతో పాటు రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఈ అవయవానికి నష్టం కలిగించే సంక్లిష్ట రూపం తప్ప మరొకటి కాదు, దీని కోసం లక్షణ లక్షణం పరేన్చైమా మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల నాశనాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది, రక్తస్రావం ఉంటుంది మరియు ఇది దాని స్వంత ఎంజైమ్ల కారణంగా జరుగుతుంది. ఇది హెమోరేజిక్ పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధితో ముగుస్తుంది.
ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు కొన్ని వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:
- నొప్పి సంభవించడం, సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాన్ని పొందడం.
- టాక్సేమియా అభివృద్ధి.
రోగుల సాధారణ పరిస్థితి క్లిష్టమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో, దాని రూపానికి కారణం ఏమిటి, వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తుంది మరియు చికిత్స చేయాలి అనే ఆలోచన కలిగి ఉండటానికి, ఈ సమస్యకు సంబంధించి కొంత సమాచారాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మంచిది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు
తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి కింది కారణాలు:
- ఆహార విషం కారణంగా శరీరం యొక్క మత్తు,
- సరికాని ఆహారం: మసాలా, కొవ్వు మరియు వేయించిన ఆహారాలు, మెరినేడ్లు మరియు పొగబెట్టిన మాంసాల దుర్వినియోగం,
- కొన్ని కారణాల వల్ల అలెర్జీ ప్రతిచర్య అభివృద్ధి,
- పేగు ఫ్లూ
- క్లోమం యొక్క క్రియాత్మక లక్షణాల ఉల్లంఘన,
- మందుల అధిక మోతాదు
- వెనుక మరియు ఉదరంలో గాయాలు.
ఈ వ్యాధి లింగంతో సంబంధం లేకుండా ఏ వయసులోనైనా ప్రజలకు గురవుతుంది. వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, చాలా తరచుగా రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ చిన్న వయస్సులోనే పురుషులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ముఖ్యంగా బరువు పెరగడానికి మరియు మద్యం దుర్వినియోగం చేసేవారికి. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ప్రక్రియ ప్యాంక్రియాస్లో ట్రిప్సిన్ యొక్క క్రియాశీలతతో ఉంటుంది, సాధారణ సందర్భంలో ఇది పేగు యొక్క అంతర్గత కుహరంలో మాత్రమే జరగాలి.
చాలా సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అభివృద్ధి తక్షణమే సంభవిస్తుంది మరియు కటి ప్రాంతానికి ప్రసరించే తీవ్రమైన నొప్పి సంభవించడంతో పాటు ఉంటుంది. మరియు దాని ప్రధాన స్థానికీకరణ యొక్క స్థలం క్లోమం.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంకేతాలు
ఇతర వ్యాధుల మాదిరిగానే, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. క్లోమం యొక్క ఎంజైమాటిక్ క్రియాశీలతకు దోహదపడే కొన్ని కారణ కారకాలకు గురికావడం వల్ల దీని అభివృద్ధి జరుగుతుంది.
చురుకైన తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందడం వల్ల రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ వస్తుంది, ఇది క్లోమం ద్వారా స్రవించే రసం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి కారణాలు తరచుగా స్వతంత్ర కోర్సుతో కూడిన వ్యాధులు, వీటిలో ఈ క్రిందివి వేరు చేయబడతాయి:
- పిత్తాశయ రాళ్ళు ఏర్పడటం
- DIC అభివృద్ధి
- ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్.
ఇతర లక్షణాలలో, ఈ పాథాలజీ యొక్క అభివృద్ధి అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ యొక్క మోతాదులను పెంచడానికి దారితీస్తుంది, అలాగే గాయాలు లేదా క్లోమానికి యాంత్రిక నష్టం.
క్లోమంలో పెద్ద ఎంజైమాటిక్ గా ration త కారణంగా అవయవానికి నష్టం జరగవచ్చు, ఇది పరేన్చైమా యొక్క స్వీయ-జీర్ణక్రియకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా రక్త నాళాల గోడలు నాశనమవుతాయి. మొత్తం ప్రక్రియ కణజాలం రక్తంతో కలిపి, దూకుడు కణాలు ఉదర కుహరంలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, ఇది పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ ఉత్పత్తి రేటును ప్రభావితం చేసే హ్యూమరల్ రెగ్యులేటరీ కారకాల ద్వారా రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క లక్షణ లక్షణాలలో ఒకటి గందరగోళం. బాహ్య సంకేతాల విషయానికొస్తే, అవి రంగులో మార్పుకు కారణమని చెప్పవచ్చు, ఇది బూడిదరంగు రంగును పొందుతుంది. ఈ సింప్టోమాటాలజీలో ఒక ఫిలమెంటస్ పల్స్ ఉంటుంది. శరీరంలో చురుకైన తాపజనక ప్రక్రియ జరుగుతుందనే వాస్తవాన్ని క్లినికల్ రక్త పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా నిర్ణయించవచ్చు.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణం అయిన షాక్ స్థితి ఫలితంగా శరీరం యొక్క మత్తు, ఇది తరచుగా అవయవం యొక్క కుళ్ళిపోవటంతో ఉంటుంది. క్లోమం పెద్ద సంఖ్యలో నరాల చివరలను కలిగి ఉన్నందున ఈ పరిస్థితి బాధాకరమైనది.
ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం మానవ జీవితానికి ప్రమాదకరం, కొన్ని రోజుల తరువాత మరణం సంభవిస్తుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
ఇతర వ్యాధుల మాదిరిగానే, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్కు అధిక-నాణ్యత నిర్ధారణ మరియు చికిత్స అవసరం. ఈ సందర్భంలో, అత్యవసర ప్రయోగశాల పద్ధతులు,
- ఉదరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్
- లాప్రోస్కోపీ.
ఇతర విషయాలతోపాటు, అనేక వ్యాధుల అవకలన నిర్ధారణ యొక్క ప్రాముఖ్యత, వీటిలో:
- కడుపు పుండు
- పేగు ఇన్ఫార్క్షన్
- తీవ్రమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడిన అడ్డంకి.
రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చడానికి రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఒక సహేతుకమైన కారణం, ఇది ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ యొక్క పునరుజ్జీవం మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం ద్వారా మరింత చికిత్స చేయాలనే లక్ష్యంతో జరుగుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిస్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి కారణంగా ఈ అవయవం యొక్క కణాల మరణాన్ని సూచిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణ పాథాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియ యొక్క పదునైన తీవ్రత దాదాపు ఎల్లప్పుడూ మరణానికి దారితీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇది చాలాకాలంగా చికిత్స చేయకపోతే, లేదా రోగి నిపుణుల పర్యవేక్షణ లేకుండా పనికిరాని స్వీయ- ation షధాలలో నిమగ్నమై ఉంటే.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది:
- నిరంతర మద్యం దుర్వినియోగం,
- పోషకాహార లోపం, ఇది అధిక కొవ్వు పదార్ధాల ఆధిపత్యం,
- పిత్త-ఏర్పడే మరియు విసర్జన అవయవాల వ్యాధులు,
- ఏదైనా ఉదర అవయవాల యొక్క పాథాలజీ.
సర్జన్లతో ప్రజలు టేబుల్కి రావడానికి అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన కారణం, ఒకేసారి పెద్ద మోతాదులో మద్యం దుర్వినియోగం చేయడం మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను అతిగా తినడం. నియమం ప్రకారం, పూర్తి భోజనంతో పండుగ సమావేశాల తరువాత, శస్త్రచికిత్స మరియు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగాలు రోగులతో నిండిపోతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ నెక్రోసిస్ అంటే రోగిని శస్త్రచికిత్స విభాగానికి అంబులెన్స్ లేదా డెలివరీ చేయమని తక్షణ పిలుపు. దురదృష్టవశాత్తు, చాలా మంది బాధితులు వెంటనే ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నిర్ధారణను పొందుతారు, ఎందుకంటే ఆసుపత్రిలో ప్రవేశించే ముందు ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ముందస్తు అవసరాలు ఉన్నాయి.
ఈ రోగ నిర్ధారణ యొక్క చాలా అరుదైన కారణాలను కూడా గమనించాలి.
పై కేసులలో ఏదైనా ఉంటే, సమస్యలను నివారించడానికి వ్యక్తిని గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ క్రమం తప్పకుండా పరిశీలించాలి.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సమస్యల సమక్షంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మరణానికి చాలా సాధారణ కారణం. మరణం యొక్క సంభావ్యత వ్యాధి రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.వర్గీకరణ అనేక పారామితుల ప్రకారం జరుగుతుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి విడిగా పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ - ఆహారం
ఇది చాలా తరచుగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్కు కారణమయ్యే పోషక కారకం కాబట్టి, చికిత్స ప్రక్రియలో ఇది చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. పైన చెప్పినట్లుగా, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ జరిగిన మొదటి రోజుల్లో, ఆహారం చాలా కఠినమైనది - పూర్తి ఆకలిని గమనించవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పోషకాల యొక్క పేరెంటరల్ పరిపాలన చాలా వారాలు ఉంటుంది.
భవిష్యత్తులో, ప్యాంక్రియాస్ ఒక విడి నియమావళిని సూచిస్తుంది, ఇది ఆహారం నుండి కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లను గరిష్టంగా మినహాయించడం ద్వారా, అలాగే పెరిగిన గ్యాస్ ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే ఉత్పత్తుల ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది. ఆహారాన్ని ఆవిరి చేసి బాగా కోస్తారు. ఇది రోజుకు ఐదు నుండి ఆరు సార్లు చిన్న భాగాలలో తీసుకుంటారు. ఎక్స్ట్రాక్టివ్స్ మరియు ఉప్పు వాడకం పూర్తిగా తోసిపుచ్చింది. అటువంటి ఆహారం, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, చాలా నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు ఉండాలి.
వాస్తవానికి, ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో, ప్రాణాంతక ఫలితం సాధ్యమే, మరియు, మీ శరీరాన్ని దాడికి తీసుకురాకపోవడమే మంచిది, సాధ్యమైనంతవరకు ప్రమాద కారకాలను తొలగిస్తుంది. వ్యాధి ఇంకా అభివృద్ధి చెందితే, ఆహారాన్ని జాగ్రత్తగా పాటించడం భవిష్యత్తులో పున ps స్థితిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.
క్లోమం చాలా అభివృద్ధి చెందిన మరియు తీవ్రమైన పాథాలజీలలో ఒకటిగా వర్ణించబడింది. "నెక్రోసిస్" అనే పదాన్ని కలిగి ఉన్న పేరు ఆధారంగా, ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను అర్థం చేసుకోవచ్చు. నిజమే, "నెక్రోసిస్" ను "మరణించడం, చనిపోవడం" అని అనువదించారు మరియు బ్యాక్టీరియా ప్రభావంతో కణాలు లేదా కణజాలాలను నాశనం చేయడం, అంటే కుళ్ళిపోవడం వంటివి వివరించబడ్డాయి.
మొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క గణాంకాలు సంతృప్తికరంగా ఉన్నాయి, విచారంగా ఉంది, సుమారు 80% కేసులు రోగుల మరణంతో ముగుస్తాయి.
వ్యాధితో, అవయవం యొక్క నెమ్మదిగా కుళ్ళిపోవడం జరుగుతుంది, ఇది ఎంజైమ్ల ప్రభావంలో కణాలు మరియు కణజాలాల విచ్ఛిన్నం కారణంగా సంభవిస్తుంది. నష్టం రేటు శోషరస మరియు రక్తప్రవాహం ద్వారా క్లోమంలోకి ప్రవేశించే ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్ల పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కణజాలం మరియు కణాలను పునరుద్ధరించలేని అవయవానికి తీవ్రమైన నష్టం ఫలితంగా రోగి మరణం సంభవిస్తుంది. ఆహారాన్ని మార్చడానికి సహాయపడే నిర్దిష్ట ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి ప్యాంక్రియాస్ కారణమని అందరికీ తెలుసు. అయ్యో, ఇది లేకుండా ఒక వ్యక్తి జీవించలేడు.
ఈ వ్యాధి దాని ఉనికిని సూచించే లక్షణాల సమూహాన్ని కలిగి ఉంది:
- , ఉదర కుహరం యొక్క ఎడమ భాగంలో రోగి మొదట అనుభూతి చెందే బలమైన నొప్పి, ఆపై అది కటి ప్రాంతంలో, భుజం కీలు,
- వికారం, ఉపశమనం కలిగించని వాంతులు,
- ముఖానికి బలమైన రక్త ప్రవాహం, అది ఎర్రగా మారుతుంది,
- ఉదర కుహరంలో పెరుగుదల, ఇది అపానవాయువుతో కూడి ఉంటుంది,
- అస్థిర రక్తపోటు, అది తరువాత పడిపోతుంది, తరువాత దూకుతుంది,
- పల్స్ గమనించదగ్గ వేగంగా ఉంటుంది
- మూత్ర మార్గము ద్వారా తక్కువ మూత్ర ప్రవాహం
- నాలుకపై ఫలకం, మరియు నోటిలో పొడిబారిన అనుభూతి
- Breath పిరి, వేగంగా శ్వాస.
పై లక్షణాలతో పాటు, క్లినికల్ పిక్చర్లో ఈ అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఇతర సంకేతాలు ఉండవచ్చు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఉన్న సుమారు 2/5 మంది రోగులు, "పతనం" అని పిలవబడే పరిస్థితిని అనుభవిస్తున్నారు, మిగిలిన రోగులు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు వ్యతిరేకంగా మానసిక అనారోగ్యం అభివృద్ధిని అనుభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, అనియంత్రిత భయాందోళన పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రూపాన్ని ఏది ప్రేరేపించగలదు?
ఈ రోజు రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన కారణాలు:
- సరికాని పోషణ, కొవ్వు పదార్ధాలతో పాటు పెద్ద మొత్తంలో ఆల్కహాల్ పానీయాలను వాడటం.
- తీవ్రమైన () ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉనికి.
- అనారోగ్యకరమైన వేయించిన మరియు ట్రాన్స్ ఫ్యాట్ ఆహారాల పట్ల అభిరుచి.
- పిత్తాశయ వ్యాధి.
- క్లోమం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లేదా శస్త్రచికిత్స పాథాలజీ.
వ్యాధి అభివృద్ధికి ఇతర రెచ్చగొట్టేవారు ఉన్నారు, వీటిలో ఈ క్రింది కారణాలను గుర్తించవచ్చు:
గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్కు రోగి వివరించే క్లినికల్ పిక్చర్ రోగ నిర్ధారణను పూర్తిగా నిర్ణయించడానికి అనుమతించదు. రోగితో పాటు వచ్చే అన్ని లక్షణాలు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర తాపజనక వ్యాధులతో సమానంగా ఉంటాయి, వీటిలో చికిత్స తమలో భిన్నంగా ఉంటుంది.
తలెత్తే లక్షణాల కారణాన్ని గుర్తించడానికి, అల్ట్రాసౌండ్, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు కోసం డాక్టర్ మీకు రిఫెరల్ రాయవచ్చు. రక్త పరీక్ష, యూరినాలిసిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ జ్యూస్ యొక్క విశ్లేషణ, గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క విశ్లేషణ మరియు కోప్రోస్కోపీ వంటి సందేహాలను ఎదుర్కోవటానికి వైద్యుడికి సహాయపడే సైడ్ టెస్ట్.
వ్యాధి సూచనలు.
ఈ వ్యాధి సంభవించడానికి అనేక నివారణ చర్యలు: ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి వైద్య పరీక్ష, సరైన పోషణ, చెడు అలవాట్లను పూర్తిగా పారవేయడం.
కేసు యొక్క సంక్లిష్టత, అభివృద్ధి వేగం, చికిత్స యొక్క పద్ధతులు మరియు దాని సమయస్ఫూర్తి ఆధారంగా, అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ మరియు పేలవమైన రెండూ ఉండవచ్చు.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్లో ఒక వ్యక్తికి తేనె ఇవ్వకపోతే పేలవమైన రోగ నిరూపణ కనిపిస్తుంది. సహాయం మరియు అతను పెరిటోనిటిస్ ప్రారంభించాడు. కుళ్ళిన, కుళ్ళిన కణజాలం మొత్తం ఉదర కుహరంలోకి చొచ్చుకుపోవటం వలన ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఒక నియమం ప్రకారం, అటువంటి సందర్భాలలో, రక్తంలో మత్తు పెరిగిన స్థాయి కనిపిస్తుంది.
చాలా సందర్భాలలో, వ్యాధి చికిత్స మందుల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (ICD 10 K86.8.1 ప్రకారం కోడ్) కణజాలాల పూర్తి లేదా పాక్షిక మరణం.
తక్కువ సమయంలో రోగి మరణానికి దారితీసే పాథాలజీలలో ఈ వ్యాధి ఒకటి.
చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టత ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (1 రోజు) అభివృద్ధి రేటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, మరియు ప్రభావిత అవయవం కూడా కోలుకోదు మరియు చికిత్స తర్వాత కూడా కొన్ని ఎంజైములు మరియు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయదు.
అందుకే వ్యాధి యొక్క సమస్యలలో ఒకటి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అవుతుంది.
అభివృద్ధి విధానం
ఈ వ్యాధి ఏమిటి మరియు దాని అభివృద్ధికి కారణాలు ఏమిటి? ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, ఒక ఫిస్టులా ఏర్పడుతుంది, దీని ద్వారా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క విషయాలు ఉదర కుహరంలోకి దాదాపుగా అడ్డుపడవు.
రక్తస్రావం ఎక్సుడేట్తో పాటు చనిపోయిన కణజాలం ప్యూరెంట్ పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధికి ప్రేరణగా మారుతుంది, 50% కేసులలో రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాస్ దూకుడు గ్యాస్ట్రిక్ రసాన్ని తట్టుకోలేక పోవడం వల్ల టిష్యూ నెక్రోసిస్ కనిపిస్తుంది. ప్రభావిత అవయవం నుండి ఎంజైములు విసర్జించబడవు మరియు క్షారాలు ప్రోటీన్ సమ్మేళనాలను విచ్ఛిన్నం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.
అంటే, క్లోమం తనను తాను జీర్ణించుకోవడం ప్రారంభిస్తుంది. విధ్వంసం దీనికి పరిమితం కాదు. నెక్రోసిస్ అవయవానికి కుట్టిన రక్తనాళాలకు వ్యాపిస్తుంది, వాటిని గాయపరుస్తుంది మరియు రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది.
పాథాలజీ యొక్క కారణాలు
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మొదటి నుండి అభివృద్ధి చెందదు.
ఇటువంటి కారకాలు తీవ్రమైన ఉల్లంఘనను రేకెత్తిస్తాయి:
- ఆల్కహాల్ లేదా ఫుడ్ పాయిజనింగ్,
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు (పదునైన, ఉప్పగా, కొవ్వు) భంగం కలిగించే వంటకాల దుర్వినియోగం,
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు
- ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు
- రక్తస్రావం రుగ్మతతో పాటు ప్రాణాంతక గాయాలు,
- పిత్త వాహిక అవరోధం,
- అంటు వ్యాధులు, వీటిలో తీవ్రమైన పేగు ఇన్ఫెక్షన్లు, లూపస్ మరియు గవదబిళ్ళలు ఉన్నాయి,
- డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మందులు మరియు మందులు తీసుకోవడం,
- ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (హైపోథైరాయిడిజం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి).
ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులలో, ఈ క్రింది వర్గాలను వేరు చేయవచ్చు:
- మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్య బానిసలు,
- సమస్యాత్మక వ్యాధుల సమూహంతో వృద్ధులు,
- ప్యాంక్రియాస్, కాలేయం, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పాథాలజీ ఉన్న రోగులు,
- కారంగా, ఉప్పగా, పొగబెట్టిన మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను క్రమం తప్పకుండా దుర్వినియోగం చేసే వ్యక్తులు,
- కడుపు గాయాలతో ప్రజలు.
వ్యాధి లక్షణాలు
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ తీవ్రంగా ఉంటాయి. వాటిని గమనించడం అసాధ్యం. ప్రారంభ దశలో, రోగి వికారం, తీవ్రమైన నొప్పి గురించి ఆందోళన చెందడం ప్రారంభిస్తాడు, తరచుగా ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో స్థానీకరించబడుతుంది.
కొన్నిసార్లు నొప్పి నడికట్టు లాగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఇది గుండెపోటు లక్షణాలను పోలి ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తి కూర్చున్న స్థితిలో బాధాకరమైన అనుభూతులను మాత్రమే తగ్గించగలడు, ఎల్లప్పుడూ మోకాళ్ళతో గరిష్టంగా కడుపులోకి లాగుతాడు.
అలాగే, పాథాలజీ అటువంటి సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- ఎటువంటి ఉపశమనం కలిగించని విపరీతమైన మరియు తరచుగా వాంతులు,
- శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గరిష్ట విలువలకు బలమైన పెరుగుదల,
- చర్మంలో మార్పులు (ఎరుపు, పల్లర్, హెమటోమాస్ రూపాన్ని, కాంతి స్పర్శతో పెరిగిన నొప్పి సున్నితత్వం),
- ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, అస్సైట్స్, ఉదర కఫం అభివృద్ధి చెందుతుంది,
- రక్తంలో చక్కెర బాగా పెరుగుతుంది, ఇది మధుమేహంలో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది మరియు దారితీస్తుంది
- భాషను విధిస్తున్న భావన ఉంది,
- మూత్రవిసర్జన సమయంలో విడుదలయ్యే మూత్రం యొక్క పరిమాణం బాగా తగ్గుతుంది,
- breath పిరి కనిపిస్తుంది, పల్స్ వేగవంతం, రక్తపోటు అస్థిరంగా మారుతుంది,
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క భాగం (నిరోధం లేదా ప్రేరేపణ) గుర్తించబడింది,
- ప్రతి ఐదవ రోగి కూలిపోయే స్థితిని అనుభవిస్తాడు, ముగ్గురిలో ఒకరు కోమాలోకి వస్తారు.
పురోగతి దశలు
అభివృద్ధికి అనేక తప్పనిసరి దశలు ఉన్నాయి.
మొదట, ప్రభావిత గ్రంథిలో వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు గుణించడం ప్రారంభిస్తాయి. రోగి యొక్క ఈ దశలోనే వాంతులు హింసించడం ప్రారంభిస్తాయి, మలం అస్థిరంగా మారుతుంది, శరీర ఉష్ణోగ్రత గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
రెండవ దశలో, కణాల purulent కుళ్ళిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు అవయవంలో వైఫల్యం ఏర్పడుతుంది. అత్యంత ప్రమాదకరమైన దశ మూడవది. మంట త్వరగా ఆరోగ్యకరమైన కణజాల ప్రాంతాలకు వ్యాపిస్తుంది, క్లోమం యొక్క నాశనం వేగవంతమవుతుంది.
మునుపటి దశను ఒక దశ భర్తీ చేసే వేగాన్ని బట్టి, ఏ సందర్భంలోనైనా అంబులెన్స్కు కాల్ చేయడంలో ఆలస్యం చేయడం అసాధ్యం.
రోగిని వైద్య సంస్థకు తీసుకెళ్లిన తరువాత, అతన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క రకం మరియు దశ నిర్ణయించబడుతుంది మరియు పాథాలజీ యొక్క అత్యవసర చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది.
ఏదైనా పాజిటింగ్ కారకం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందగల ఈ వ్యాధికి తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రి మరియు అత్యవసర చికిత్స అవసరం.
నిర్ధారణ
పరీక్ష మరియు తదుపరి పరీక్షలో, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఇతర పాథాలజీలతో విభిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది చేయుటకు, వైద్యుడు రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేస్తాడు, అతను మద్యం లేదా కొవ్వు పదార్ధాలను దుర్వినియోగం చేస్తున్నాడా, అతని అనామ్నెసిస్లో దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు ఏమిటో తెలుసుకుంటాడు.
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల కంటెంట్పై డాక్టర్ డేటాను చూపించే రక్త పరీక్ష (ఈ సూచికలలో 6-9 రెట్లు పెరుగుదల రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ను సూచిస్తుంది),
- గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క విశ్లేషణ, ఇది ఆమ్లత స్థాయిని త్వరగా మరియు కచ్చితంగా నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది,
- యూరియాప్లాస్మా మరియు ట్రిప్సినోజెన్పై పరిశోధన కోసం యూరినాలిసిస్,
- బైకార్బోనేట్లు మరియు ఎంజైమ్ల నిర్ణయానికి ధ్వనించే,
- అమైలేస్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ కోసం ఉచ్ఛ్వాస గాలి యొక్క విశ్లేషణ,
- మలంలో అవశేష కొవ్వులను అధ్యయనం చేయడానికి అవసరమైన కోప్రోస్కోపీ.
నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతం యొక్క పంక్చర్ పెర్క్యుటేనియస్ గా తీసుకోబడుతుంది, ఎండోస్కోపిక్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ మరియు అవసరమైతే, ఉదర లాపరోస్కోపీని నిర్వహిస్తారు, దీనివల్ల క్లోమం మరియు ఇతర ముఖ్యమైన అవయవాలకు నష్టం యొక్క మొత్తం చిత్రాన్ని చూడటం సాధ్యపడుతుంది.
సంక్లిష్ట రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల తర్వాత మాత్రమే వారు రోగికి చికిత్స చేయటం ప్రారంభిస్తారు.
జీవితం తరువాత
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం చాలా కాలం మరియు కష్టం. రికవరీకి అతి ముఖ్యమైన పరిస్థితి ఏమిటంటే, మొత్తం రికవరీ కాలానికి (కనీసం 4 నెలలు) కనీస శారీరక శ్రమతో మిగిలిన పాలనకు అనుగుణంగా ఉండాలి.
ఇన్సులిన్ కలిగిన మందులు, ఆహారం జీర్ణక్రియను ప్రోత్సహించే మందులు (ఎంజైములు) తీసుకోవడం అవసరం.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఉన్న రోగికి వేగవంతమైన పునరావాసం కోసం అవసరమైన ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు మరియు ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు సూచించబడతాయి.
ఆహార ఆంక్షలు జీవితకాలం. ఆహారం అంటే క్లోమం మీద భారాన్ని తగ్గించడం. క్రమం తప్పకుండా మరియు తరచుగా తినడం చాలా ముఖ్యం (రోజుకు 5-6 సార్లు). ఆహారం తటస్థ ఉష్ణోగ్రత మరియు మృదువైన అనుగుణ్యత కలిగి ఉండాలి.
- ఉడికించిన లేదా ఉడికించిన కూరగాయలు,
- నీటి మీద గంజి
- రొట్టె (ఎండిన)
- తేలికపాటి ఉడకబెట్టిన పులుసులు
- తక్కువ కొవ్వు పదార్ధం కలిగిన పాల ఉత్పత్తులు,
- పౌల్ట్రీ మాంసం.
ఈ భయంకరమైన వ్యాధి ఉన్నవారిని ఎప్పటికీ మరచిపోవాలని అనేక ఉత్పత్తులు ఉన్నాయి.
నిషేధం దీనిపై ఎక్కువగా ఉంది:
- తయారుగా ఉన్న ఆహారాలు (చేపలు, మాంసం, కూరగాయలు),
- ఆల్కహాల్ పానీయాలు, తక్కువ పరిమాణంలో కూడా,
- సోడా,
- పొగబెట్టిన మాంసాలు
- కొవ్వు మాంసాలు
- ఏదైనా తాజా రొట్టెలు
- ఫాస్ట్ ఫుడ్
- మొత్తం పాలు
- మసాలా
- ఊరగాయలు,
- కూరగాయలు, పండ్లు మరియు బెర్రీలు (తాజావి).
అవసరమైన హార్మోన్లు మరియు ఎంజైమ్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి క్లోమం యొక్క అసమర్థతతో సంబంధం ఉన్న సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి అటువంటి ఆహారాన్ని పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తరచుగా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క సమస్యగా మారుతుంది కాబట్టి, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క అన్ని వైద్య సిఫార్సులను పర్యవేక్షించడం, క్రమం తప్పకుండా పరిశీలించడం మరియు పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
వ్యాధి ఉన్న రోగి నుండి వీడియో:
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ నివారణ
ఈ పాథాలజీని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తి నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలి. ఇది చేయుటకు, మద్య పానీయాల వాడకాన్ని పూర్తిగా వదలివేయండి, సరైన పోషణ సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండండి.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ - పిత్తాశయ డిస్కినిసియా, డుయోడెనల్ అల్సర్ మరియు కడుపు పుండు, కోలేసిస్టిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీసే వ్యాధులను నిర్ధారించడం మరియు చికిత్స చేయడం అత్యవసరం.
కొవ్వు పదార్ధాలు లేదా ఆల్కహాల్ను ఒక సారి దుర్వినియోగం చేయడం కూడా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు దారితీస్తుందని మరియు ఫలితంగా సంక్లిష్ట శస్త్రచికిత్స మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుందని గుర్తుంచుకోవడం విలువ.
ఏ రకమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చరిత్ర ఉన్నవారు హాలిడే టేబుల్ వద్ద ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. సాధారణ నివారణ చర్యలు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందవని హామీ ఇవ్వవు, కానీ అవి మీపై పాథాలజీని అనుభవించే అవకాశాన్ని కనీసం తగ్గిస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు వేగవంతమైన కోర్సు మరియు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం కలిగి ఉంటాయి. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వంటి వ్యాధి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. ఈ వ్యాధితో, వేగవంతమైన, కానీ, ముఖ్యంగా, కణ మరణం యొక్క కోలుకోలేని ప్రక్రియ గమనించవచ్చు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా పున rela స్థితి సమయంలో చాలా సాధారణ సమస్య అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రమాదం ఏమిటంటే, సమయానికి ప్రారంభించిన చికిత్స కూడా నెక్రోసిస్ మరణానికి దారితీయదని హామీ ఇవ్వదు.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ - అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమయ్యే పరిస్థితి
వ్యాధి అభివృద్ధి కారకాలు
సూచించిన అనారోగ్యం యొక్క అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాలుగా, వైద్యులు పిలుస్తారు:
- పిత్త వాహికలలో సంక్రమణ మరియు పిత్త విసర్జించే మార్గం.
- మద్యం దుర్వినియోగం, దీనిని తరచుగా నిపుణులు వ్యాధి అభివృద్ధికి ఉత్ప్రేరకంగా పిలుస్తారు.
- ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని ఒక అవయవం యొక్క నాళాలలోకి తిరిగి విసరడం.
- రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు థ్రోంబోసిస్, ఇది సాధారణంగా కీమోథెరపీ చేయించుకుంటున్న రోగులలో, అలాగే బ్యాక్టీరియా లేదా వైరల్ వ్యాధులలో గమనించవచ్చు.
- ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీల అభివృద్ధి మరియు ప్రధానంగా హెమోరేజిక్ వాస్కులైటిస్.
- బదిలీ చేయబడిన అవయవ గాయం, ఇది బలమైన దెబ్బతో లేదా ఉదర కుహరంలో ఉన్న అవయవాలపై శస్త్రచికిత్స సమయంలో జరుగుతుంది.
రోగి స్థానిక లేదా మొత్తం రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తే, ఏ సందర్భంలోనైనా, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రాథమిక భాగాలలో ఒకటిగా పనిచేసే ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహించే అసినస్ కూడా ఈ ప్రక్రియలో చేర్చబడుతుంది. ఈ ఎంజైమ్ల పరిమాణం చాలా ఎక్కువ విలువకు చేరుకున్నట్లయితే, అవి గ్రంధి యొక్క కణజాలంపై మరియు రక్త నాళాలపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపడం ప్రారంభిస్తాయి. తత్ఫలితంగా, నాళాల గోడలు క్షీణించి, రక్తస్రావం లేదా రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది వ్యాధికి పేరును ఇస్తుంది.
పాథాలజీ డయాగ్నోస్టిక్స్
వైద్య సాధనలో, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్లో రోగుల మరణానికి కారణం ఖచ్చితంగా ఉన్న సందర్భాలు ఉన్నాయి. అటువంటి దృష్టాంతాన్ని నివారించడానికి, శరీరం యొక్క ఏదైనా వ్యాధి సంకేతాలు లేదా వ్యక్తీకరణలకు మరింత సున్నితంగా ఉండటం అవసరం, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధికి అనేక నిర్దిష్ట సంకేతాలు ఉన్నాయి, ఇది ప్రత్యేక ఇబ్బందులు లేకుండా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి, రోగి ప్రయోగశాల మరియు హార్డ్వేర్ అధ్యయనాల శ్రేణికి పంపబడతారు. సహాయం కోసం దరఖాస్తు చేసుకున్న రోగి యొక్క అనారోగ్యానికి కారణాన్ని గుర్తించడానికి ఇది అధిక ఖచ్చితత్వంతో అనుమతిస్తుంది.
అకాల రోగ నిర్ధారణ పని సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడమే కాదు, భరించలేని బాధాకరమైన అనుభూతులను కలిగిస్తుంది, కానీ మరణానికి కూడా కారణమవుతుందని ప్రతి వ్యక్తి గుర్తుంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క క్రింది లక్షణాలను నిపుణులు వేరు చేస్తారు:
- ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం యొక్క ప్రాంతంలో భరించలేని నొప్పి, ఇది స్టెర్నమ్, భుజాలు మరియు దిగువ వెనుక భాగంలో వినవచ్చు,
- తెలుపు లేదా పసుపు భాషలో బలమైన ఫలకం,
- పొడి నోరు, ఇది సాధారణ ప్రక్షాళనతో కూడా పోదు,
- వికారం మరియు వాంతులు కొనసాగుతున్న స్థితి, ఇది మీకు ఉపశమనం కలిగించడానికి అనుమతించదు,
- ఉదరం యొక్క ఉబ్బరం
- కలత చెందిన మలం
- శరీరం యొక్క అధిక వేడి మరియు జ్వరం యొక్క స్థితి, ఇది శరీరం యొక్క తీవ్రమైన మత్తు వలన సంభవిస్తుంది,
- చర్మం యొక్క ఎరుపు, ముఖ్యంగా ముఖంలో,
- ఉదర కుహరంలో నీలం లేదా హెమటోమాస్,
- అధిక లేదా తక్కువ రక్తపోటు, టాచీకార్డియా,
- శరీరం ద్వారా విసర్జించబడే మలం మరియు మూత్రంలో తగ్గింపు,
- ఉదాసీనత లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, అసమంజసమైన దూకుడు మరియు నాడీ రుగ్మతల యొక్క ఇతర లక్షణాలు.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష లేదా ఉదర కుహరం యొక్క సాధారణ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ద్వారా రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది.
ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను సాధ్యమయ్యే ప్రయోగశాల పరీక్షల విషయానికొస్తే, రోగి సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు చేయించుకోవాలి, అలాగే వాటిలో కొన్ని సేంద్రీయ ఎంజైమ్ల యొక్క అధిక కంటెంట్ కోసం కడుపు మరియు క్లోమం యొక్క రసం గురించి అధ్యయనం చేయాలి.
పాథాలజీ చికిత్స
ప్రాక్టీస్ చూపినట్లుగా, ఇదే విధమైన రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగులలో ఎక్కువమంది అంబులెన్స్లో వైద్య సదుపాయంలో ముగుస్తుంది. ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి చికిత్స కోసం, రోగులను ఆసుపత్రిలో, నియమం ప్రకారం, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఉంచుతారు. ఈ కేసులో వైద్య సిబ్బంది చేసే ప్రయత్నాలన్నీ నొప్పిని ఆపడం, శరీరం యొక్క ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలను తాత్కాలికంగా నిరోధించడం, వాహిక అవరోధాలను పెంచడానికి తిమ్మిరి, రసం ఉత్పత్తిని తగ్గించడం మరియు దాని యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ తగ్గించడం, అంటు ప్రక్రియ అభివృద్ధిని నివారించడం మరియు శరీరం నుండి విషాన్ని తొలగించడం.
అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా లేదా సూచించిన drugs షధాల వాడకం యొక్క సరైన ప్రభావం లేకపోవడంతో పాటు, రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని బట్టి, శస్త్రచికిత్స సరైనదా అని వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.సూచించిన వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, అనుబంధ సంక్రమణ ఏదీ గమనించబడకపోతే, రోగి పొత్తికడుపు కుహరం యొక్క లాపరోస్కోపీ లేదా పెర్క్యుటేనియస్ డ్రైనేజీ ప్రక్రియకు లోనవుతాడు. ఒకవేళ, సంక్రమణ ప్రక్రియ కనుగొనబడితే, అప్పుడు చాలావరకు నియమించబడిన అవయవం యొక్క విచ్ఛేదనం లేదా పూర్తి తొలగింపు జరుగుతుంది.
రోగులకు రోగ నిరూపణల విషయానికొస్తే, 50% కేసులలో సూచించిన అనారోగ్యం మరణంతో ముగుస్తుంది, దీనికి కారణం purulent పెరిటోనిటిస్ కారణంగా శరీరం యొక్క మత్తు.
మేము వ్యాధి నివారణ గురించి మాట్లాడితే, అది ఆహారం నుండి మద్యం మినహాయించడం మరియు సమతుల్య ఆహారం కలిగి ఉంటుంది. నిజమే, అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, రోజువారీ 80 మి.లీ ఆల్కహాల్ పానీయాలను చాలా సంవత్సరాలు వినియోగించడంతో, ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం గరిష్టంగా మారుతుంది.
అటువంటి, పిత్తాశయ వ్యాధులు, కడుపు పూతల లేదా డుయోడెనల్ అల్సర్ల సమక్షంలో కోలేసిస్టిటిస్ చికిత్సతో వ్యవహరించడం సమయానుకూలంగా ఉంటుంది. మీరు పై సిఫారసులను పాటిస్తే, ప్రతి ఒక్కరూ అటువంటి రోగ నిర్ధారణను నివారించగలరు మరియు పూర్తి మరియు సంతోషకరమైన జీవితాన్ని గడపగలరు.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (ICD 10 K86.8.1 ప్రకారం కోడ్) కణజాలాల పూర్తి లేదా పాక్షిక మరణం.
తక్కువ సమయంలో రోగి మరణానికి దారితీసే పాథాలజీలలో ఈ వ్యాధి ఒకటి.
చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టత ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (1 రోజు) అభివృద్ధి రేటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, మరియు ప్రభావిత అవయవం కూడా కోలుకోదు మరియు చికిత్స తర్వాత కూడా కొన్ని ఎంజైములు మరియు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయదు.
అందుకే వ్యాధి యొక్క సమస్యలలో ఒకటి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అవుతుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క కారణాలు
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ సంభవించడం శోషరస కణుపుల నుండి క్లోమంలోకి ప్రవేశించే కొన్ని ఎంజైమ్ల క్రియాశీలతను కలిగి ఉంటుంది. మరియు అక్కడ నుండి సాధారణ రక్తప్రవాహానికి. క్లోమం ద్వారా స్వీయ-జీర్ణక్రియ ఫలితంగా చాలా కణాల మరణం ఈ వ్యాధికి కారణమవుతుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క కారణాలు:
- క్లోమం లో తాపజనక ప్రక్రియలు,
- ఇథనాల్ మరియు ఇతర విష పదార్ధాలను దానిలోకి ప్రవేశించడం వలన శరీరం యొక్క మత్తు,
- పిత్త వాహిక అంటువ్యాధులు
- తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఫలితంగా ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ లేదా వాస్కులైటిస్,
- యాంత్రిక స్వభావం యొక్క ప్రత్యక్ష బహిర్గతం కారణంగా కణజాల నష్టం,
- శరీర రోగనిరోధక సంఘర్షణ. రోగనిరోధక ఏజెంట్లు శరీర కణాలను గుర్తించలేనప్పుడు. అవి విదేశీ సూక్ష్మజీవుల కోసం తీసుకోబడతాయి మరియు ఫలితంగా తిరస్కరించబడతాయి,
- ఉదర అవయవాలపై శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు,
- శరీరంలో కణితి నియోప్లాజమ్స్ ఉండటం వలన గణనీయమైన రుగ్మతలు లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం నాశనం,
- మద్య పానీయాల దుర్వినియోగం, ఇది క్లోమాలపై నేరుగా వినాశకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, దాని రహస్య పనితీరును సక్రియం చేస్తుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క స్వతంత్ర సంభవం ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలానికి ప్రత్యక్ష యాంత్రిక నష్టంతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. ఇతర సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక మంటతో కలిపి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం కారణంగా ఇది ఏర్పడుతుంది.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణాలు
- ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో తీవ్రమైన పరోక్సిస్మాల్ నొప్పి.
- పొడి నోరు, వికారం మరియు పదేపదే వాంతులు.
- ఉబ్బరం, అపానవాయువు మరియు విరేచనాలు.
- చలి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదల. కొన్నిసార్లు ఇది చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, రోగికి జ్వరం వస్తుంది మరియు తదనుగుణంగా గందరగోళం ఏర్పడుతుంది.
- ముఖం యొక్క చర్మం యొక్క గుర్తించదగిన ఎరుపు, అలాగే ఉదరం యొక్క చర్మంపై నీలిరంగు మచ్చలు కనిపిస్తాయి.
- రక్తపోటులో అకస్మాత్తుగా దూకుతుంది.గణనీయంగా తగ్గించబడింది నుండి చాలా ఎక్కువ.
- గుండె దడ మరియు విశ్రాంతి సమయంలో breath పిరి.
- ఉత్తేజిత స్థితి, ఆందోళన.
- మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలతో సమానమైన వ్యక్తీకరణలు.
- కొన్ని సందర్భాల్లో, మానసిక రుగ్మతలు గమనించబడతాయి.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణాలు తీవ్రంగా వ్యక్తమవుతాయి మరియు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ వ్యాధికి నిషేధించబడిన ఆహారాన్ని తినడం వలన చాలా తక్కువ సమయం తరువాత ఇది జరుగుతుంది. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ చాలా కష్టం, కానీ వరుసగా రెండు దశలు స్పష్టంగా గుర్తించబడతాయి, అవి:
- మొదటి దశ. ఇది సాధారణంగా ఒక వారం పాటు, కొన్నిసార్లు ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైములు రక్తంలో చురుకుగా ప్రసరించడం ప్రారంభిస్తాయి, తద్వారా వివిధ అవయవాలపై విష ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. తగిన చికిత్సను ఉపయోగించి తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలను ఆపడం సాధ్యం కాదు,
- రెండవ దశ. ఇది ప్యూరెంట్ మరియు పోస్ట్నెక్రోటిక్ సమస్యల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సాధారణంగా డాన్ మీద ఉంచండి. హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ ఎండోజెనస్. శరీరం యొక్క purulent మత్తు యొక్క ప్రభావాలు స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతాయి. హృదయ స్పందన రేటు మరింత పెరుగుతుంది, నొప్పి తీవ్రమవుతుంది. చాలా రోజుల శరీర ఉష్ణోగ్రత ఫలితంగా, అంతర్గత అవయవాల నిరంతర హైపర్థెర్మియా గుర్తించబడుతుంది. వాస్కులర్ గోడల బాణం కారణంగా రక్తస్రావం కూడా ప్రారంభమవుతుంది.
రక్తస్రావం ప్యాక్రియోనెక్రోసిస్ - మరణానికి కారణం
వ్యాధి పురోగతి యొక్క మొదటి రోజులలో, కొంతమంది రోగులకు చాలా బలమైన నొప్పి ఉంటుంది, అలాగే రక్తంలో విష కారకాల యొక్క ఆమోదయోగ్యం కాని సాంద్రత ఉంటుంది.
పైన పేర్కొన్న కారణాల వల్ల, రోగి యొక్క శరీరాన్ని నిర్విషీకరణ చేయలేకపోవడం సహా, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మరణానికి కారణమవుతుంది.
ఈ రోజు వరకు, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క అనేక వర్గీకరణలు ఉన్నాయి, వీటిలో 1992 నుండి స్వీకరించబడిన వర్గీకరణ అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందింది.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు) వంటి వ్యాధి యొక్క సమస్య. ఈ తీవ్రమైన అనారోగ్యంలో మరణం.
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, అల్లం తినడం ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది అనేక inal షధ లక్షణాలతో ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఈ ఉత్పత్తి.
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ సంభవించడానికి కారణమేమిటి
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు వేగవంతమైన కోర్సు మరియు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం కలిగి ఉంటాయి. రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వంటి వ్యాధి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. ఈ వ్యాధితో, వేగవంతమైన, కానీ, ముఖ్యంగా, కణ మరణం యొక్క కోలుకోలేని ప్రక్రియ గమనించవచ్చు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా పున rela స్థితి సమయంలో చాలా సాధారణ సమస్య అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రమాదం ఏమిటంటే, సమయానికి ప్రారంభించిన చికిత్స కూడా నెక్రోసిస్ మరణానికి దారితీయదని హామీ ఇవ్వదు.
చికిత్స సాంకేతికత
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఎల్లప్పుడూ ఆసుపత్రిలో చేరడానికి కారణం. రోగులను ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్కు లేదా నేరుగా ఆపరేషన్కు సూచిస్తారు. చికిత్స కింది లక్ష్యాలను కలిగి ఉంది:
- తీవ్రమైన నొప్పి తొలగించబడుతుంది,
- ఎంజైమాటిక్ కార్యాచరణ ఆగిపోతుంది
- నాళాల నుండి దుస్సంకోచం తొలగించబడుతుంది,
- గ్యాస్ట్రిక్ రసం ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది,
- ద్వితీయ అంటువ్యాధులు నివారించబడతాయి.
గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగాలలో మరణానికి ప్రధాన కారణం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ కాబట్టి, చికిత్సా చర్యలు వెంటనే ప్రారంభించాలి. దీని కోసం, మొదట, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. నోవోకైన్ దిగ్బంధనం అద్భుతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది. దీని ఫలితంగా, నాళాలను సడలించడం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం కోసం ఒక అవుట్లెట్ను అందించడం సాధ్యమవుతుంది.
ఇంకా, ప్రధాన కారణం తొలగించబడుతుంది - ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తి పెరిగింది. దీని ప్రకారం, యాంటిజైమ్ సన్నాహాలు, స్రావాన్ని తగ్గించే ఏజెంట్లు, హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి.మంట యొక్క మొదటి రోజుల నుండి, కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, కాబట్టి చికిత్సలో తప్పనిసరిగా యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స ఉండాలి.
చికిత్స చాలా గంటలు కొనసాగుతుంది, ఆ తరువాత శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రభావం మరియు అవసరాన్ని అంచనా వేస్తారు. ఇది రోగి మరణాన్ని నివారించే అవకాశాలను పెంచుతుంది.
చికిత్స చేసిన వెంటనే శస్త్రచికిత్స జోక్యం చేసుకోవచ్చు. టెక్నిక్ నేరుగా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సంక్రమణ లేనప్పుడు, లాపరోస్కోపీని సిఫార్సు చేస్తారు. కుహరం యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ డ్రైనేజీ కూడా తగినది. ఒకవేళ, పరీక్ష ఫలితంగా, పెద్ద మొత్తంలో ఎక్సుడేట్ పేరుకుపోవడం బయటపడితే, కుహరం ఆపరేషన్ చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. అదనంగా, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ వంటి విధానం రోగి యొక్క పరిస్థితిని సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అతనికి ధన్యవాదాలు, అతను ఎంజైమ్లు మరియు టాక్సిన్ల రక్తాన్ని శుభ్రపరచడానికి నిర్వహిస్తాడు, మత్తు నుండి రోగి మరణించే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాడు.
గ్రంథి యొక్క విస్తృతమైన ప్రాంతాలు ప్రభావితమైనప్పుడు, ఒక అవయవ విచ్ఛేదనం అవసరం. చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, పూర్తి అవయవ తొలగింపు జరుగుతుంది. ఏ టెక్నిక్ ఉపయోగించినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స తర్వాత, పై drugs షధాలతో చికిత్స సూచించబడుతుంది. భవిష్యత్తులో, గ్రంథి పనితీరును సులభతరం చేసే ఎంజైమ్ సన్నాహాలు తప్పనిసరి.
వ్యాధి ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
నియమం ప్రకారం, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మొత్తం ప్రక్రియ. ఇది గ్రంథి యొక్క అన్ని ప్రాంతాలను సంగ్రహిస్తుంది మరియు మెరుపు వేగంతో ముందుకు సాగుతుంది. అందువల్ల, శక్తివంతమైన కారకాలు దానిని రెచ్చగొట్టాలి.
- హేమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఫుడ్ పాయిజనింగ్తో సంభవిస్తుంది (చాలా తరచుగా ఇది ఆల్కహాల్ మత్తు).
- దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నేపథ్యంలో ఈ వ్యాధి కనిపిస్తుంది, కణజాలం ఇప్పటికే మారినప్పుడు, మరియు రోగి ఆహారాన్ని అనుసరించరు మరియు పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు, కారంగా, ఆమ్లమైన ఆహారాన్ని తీసుకుంటారు.
- గ్రంథి గాయాల తర్వాత తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఎంజైమ్లు బయటకు వచ్చి విధ్వంసక ప్రతిచర్యల క్యాస్కేడ్ను ప్రేరేపిస్తాయి.
- కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి వైద్యులు రెచ్చగొడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు (ERCP) పై అవకతవకలు ఈ వ్యాధికి కారణం.
- వైరల్ మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీలతో రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవిస్తుంది. ఉదాహరణకు, గవదబిళ్ళ లేదా ఫ్లూ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు గ్రంథికి సమస్యలను కలిగిస్తుంది. దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ కొన్నిసార్లు క్లోమం యొక్క నాళాలను నాశనం చేస్తుంది.
- పిల్లలలో, జన్యు రుగ్మతల కారణంగా తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవిస్తుంది. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు గ్రంథి యొక్క నిర్మాణంలో అసాధారణతలు వ్యాధి మరియు ఆకస్మిక మరణానికి దారితీస్తాయి.
- క్లోమం (పిత్తాశయ రాళ్ళు, నాళాల కఠినతలు, కోలాంగైటిస్) యొక్క రియాక్టివ్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అభివృద్ధిలో కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క వ్యాధులు రెండవ అతి ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.
వ్యాధి యొక్క కారణాలు చాలా ఉన్నాయి, కానీ అభ్యాసం చూపినట్లుగా, చాలా తరచుగా, గ్రంథి యొక్క నెక్రోసిస్ మద్యపానం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి ప్రారంభమైన 6 గంటలలోపు రోగులను దాడితో ఆసుపత్రిలో చేర్చారు. కింది లక్షణాలు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణం:
- రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితి,
- చర్మం మరియు మట్టి రంగు యొక్క పల్లర్,
- తక్కువ రక్తపోటు మరియు ఫిలమెంటస్ పల్స్,
- ఉబ్బరం,
- పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క కండరాల ఉద్రిక్తత,
- ఉపశమనం కలిగించని వాంతులు,
- సైనోటిక్ మచ్చలు, కడుపు, వెనుక మరియు వైపులా రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది.
నియమం ప్రకారం, అటువంటి రోగులు వెంటనే ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్కు వెళతారు. తీవ్రమైన పెరిటోనిటిస్ యొక్క ఇతర వనరులను మినహాయించడం చాలా ముఖ్యం, దీనిలో అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం (కాలిక్యులస్ కోలేసిస్టిటిస్, చిల్లులు కలిగిన పుండు).
ప్యాంక్రియాటిక్ షాక్ మరణానికి కారణమవుతుంది. నిజమే, అనారోగ్యం సమయంలో, అనేక విధ్వంసక కారకాలు పనిచేస్తాయి: నొప్పి, శరీరం యొక్క మత్తు, గడ్డకట్టే వ్యవస్థలో రుగ్మతల అభివృద్ధి. బహుళ అవయవ వైఫల్యం లేదా purulent సమస్యల నుండి మరణం సంభవిస్తుంది. ఆచరణలో, దాడి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి మరణానికి 1 రోజు గడిచినప్పుడు కేసులు ఉన్నాయి.అందువల్ల, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఈ సంపూర్ణ రూపానికి తక్షణ చికిత్స అవసరం.
రోగికి అవసరమైన మొదటి విషయం తగినంత నొప్పి నివారణ మరియు షాక్కు వ్యతిరేకంగా పోరాటం. దీని కోసం, రోగికి ఎలక్ట్రోలైట్ ద్రావణాలు మరియు రక్తం యొక్క ప్రోటీన్ సన్నాహాలతో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు (పాలిగ్లైకిన్, రియోపోలిగ్లియుకిన్, హేమోడెజ్, ప్లాస్మా మరియు అల్బుమిన్). అనాల్జేసియా కోసం, నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ (ప్రోమెడోల్, డయాజెపామ్) వాడతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అవి 1 వ తరం యాంటిహిస్టామైన్లతో భర్తీ చేయబడతాయి, ఇవి యాంటీ-అలెర్జీని మాత్రమే కాకుండా, ఉపశమన ప్రభావాన్ని కూడా కలిగి ఉంటాయి.
చికిత్స యొక్క తప్పనిసరి స్థానం స్పింక్టర్ దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడం. దీని కోసం, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ వాడతారు (ప్లాటిఫిలిన్, పాపావెరిన్, యూఫిల్లిన్). తీవ్రమైన వాంతులు ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతకు కారణమవుతాయి. అందువల్ల, ఇంటెన్సివ్ కేర్లో ఉన్న రోగికి తరచుగా పొటాషియం, కాల్షియం, మెగ్నీషియం ద్రావణాలతో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఇవి గుండె కండరాల సాధారణీకరణకు దోహదం చేస్తాయి.
ఎంజైమ్ల యొక్క హానికరమైన ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి, ప్రోటీజ్ల చర్యను తగ్గించే మందులు (ట్రాసిలోల్, కాంట్రికల్) నిర్వహించబడతాయి. అలాగే, గ్రంథి యొక్క కార్యాచరణ హార్మోన్ల మందులు (ఆక్ట్రియోసైడ్, సాండోస్టాటిన్) ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. అవి నెక్రోసిస్ ప్రాంతాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఐరన్ మానిప్యులేషన్స్ సమయంలో వారి రోగనిరోధక పరిపాలనతో, ఎంజైమ్ల దూకుడు తగ్గుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో, ఈ ప్రక్రియ శరీరానికి మించి వ్యాపించి, చుట్టుపక్కల ఉన్న కణజాలాలలో నష్టాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. అందువల్ల, ఈ రకమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్తో శస్త్రచికిత్స చికిత్స చాలా అవసరం. విస్తృతమైన ఉదర ఆపరేషన్లలో పేలవమైన రోగ నిరూపణ ఉంది. లాపరోస్కోపిక్ జోక్యాలను వైద్యులు ఇష్టపడతారు. ఈ సందర్భంలో, నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ తొలగించబడతాయి, డ్రైనేజ్ గొట్టాలు చొరబాట్లలోకి చేర్చబడతాయి.
అన్ని పద్ధతులు ఆశించిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వనప్పుడు, ప్రాణాంతక ఫలితం సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, ఇది వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజున సంభవించవచ్చు. తగిన చికిత్సతో, కానీ శరీరం యొక్క బలహీనమైన రక్షణ శక్తులతో, దాడి చేసిన 1-2 వారాల తరువాత రోగులు మరణిస్తారు. మరణాలకు ప్రధాన కారణాలు ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యలు, న్యుమోనియా, బహుళ అవయవ వైఫల్యం, అంటు విష షాక్. మనుగడలో ఉన్న రోగులలో, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.
వ్యాధి నివారణ
గ్రంథి యొక్క మొత్తం నెక్రోసిస్ ప్రాణాంతకం. అందువల్ల, మీకు క్లోమం సమస్య ఉంటే, మీరు చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
- మీ డాక్టర్ సిఫారసు చేసిన ఆహారాన్ని అనుసరించండి (మసాలా, కొవ్వు, పుల్లని, పొగబెట్టిన, led రగాయ తినకూడదు).
- మద్యం మరియు ధూమపానం మానివేయండి (మందులు కూడా నిషేధించబడ్డాయి).
- కాలేయం మరియు పిత్తాశయ వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయండి.
- ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి.
మొత్తం రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్: రోగి మరణంలో 80%
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అత్యంత అభివృద్ధి చెందిన మరియు తీవ్రమైన పాథాలజీలలో ఒకటిగా వర్ణించబడింది. "నెక్రోసిస్" అనే పదాన్ని కలిగి ఉన్న పేరు ఆధారంగా, ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను అర్థం చేసుకోవచ్చు. నిజమే, "నెక్రోసిస్" ను "మరణించడం, చనిపోవడం" అని అనువదించారు మరియు బ్యాక్టీరియా ప్రభావంతో కణాలు లేదా కణజాలాలను నాశనం చేయడం, అంటే కుళ్ళిపోవడం వంటివి వివరించబడ్డాయి.
మొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క గణాంకాలు సంతృప్తికరంగా ఉన్నాయి, విచారంగా ఉంది, సుమారు 80% కేసులు రోగుల మరణంతో ముగుస్తాయి.
వ్యాధితో, అవయవం యొక్క నెమ్మదిగా కుళ్ళిపోవడం జరుగుతుంది, ఇది ఎంజైమ్ల ప్రభావంలో కణాలు మరియు కణజాలాల విచ్ఛిన్నం కారణంగా సంభవిస్తుంది. నష్టం రేటు శోషరస మరియు రక్తప్రవాహం ద్వారా క్లోమంలోకి ప్రవేశించే ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్ల పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కణజాలం మరియు కణాలను పునరుద్ధరించలేని అవయవానికి తీవ్రమైన నష్టం ఫలితంగా రోగి మరణం సంభవిస్తుంది. ఆహారాన్ని మార్చడానికి సహాయపడే నిర్దిష్ట ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి ప్యాంక్రియాస్ కారణమని అందరికీ తెలుసు. అయ్యో, ఇది లేకుండా ఒక వ్యక్తి జీవించలేడు.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ గురించి శరీర సంకేతాలను ఎలా గుర్తించాలి?
ఈ వ్యాధి దాని ఉనికిని సూచించే లక్షణాల సమూహాన్ని కలిగి ఉంది:
- తీవ్రమైన, బలమైన నొప్పి, రోగి మొదట ఉదర కుహరం యొక్క ఎడమ భాగంలో అనుభూతి చెందుతాడు, తరువాత అది కటి ప్రాంతంలో, భుజం కీలు,
- వికారం, ఉపశమనం కలిగించని వాంతులు,
- ముఖానికి బలమైన రక్త ప్రవాహం, అది ఎర్రగా మారుతుంది,
- ఉదర కుహరంలో పెరుగుదల, ఇది అపానవాయువుతో కూడి ఉంటుంది,
- అస్థిర రక్తపోటు, అది తరువాత పడిపోతుంది, తరువాత దూకుతుంది,
- పల్స్ గమనించదగ్గ వేగంగా ఉంటుంది
- మూత్ర మార్గము ద్వారా తక్కువ మూత్ర ప్రవాహం
- నాలుకపై ఫలకం, మరియు నోటిలో పొడిబారిన అనుభూతి
- Breath పిరి, వేగంగా శ్వాస.
పై లక్షణాలతో పాటు, క్లినికల్ పిక్చర్లో ఈ అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఇతర సంకేతాలు ఉండవచ్చు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఉన్న సుమారు 2/5 మంది రోగులు, "పతనం" అని పిలవబడే పరిస్థితిని అనుభవిస్తున్నారు, మిగిలిన రోగులు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు వ్యతిరేకంగా మానసిక అనారోగ్యం అభివృద్ధిని అనుభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, అనియంత్రిత భయాందోళన పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది.