డయాబెటిక్ యాంజియోపతి - డయాబెటిస్‌లో సాధారణీకరించిన వాస్కులర్ లెసియన్, చిన్న నాళాలు (మైక్రోఅంగియోపతి) మరియు పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్ (మాక్రోయాంగియోపతి) యొక్క ధమనులకు వ్యాపిస్తుంది.

డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి - నిర్దిష్ట డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చిన్న నాళాల (ఆర్టిరియోల్స్, క్యాపిల్లరీస్, వీన్యూల్స్) యొక్క విస్తృతమైన గాయం, వాటి నిర్మాణంలో మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (బేస్మెంట్ పొర యొక్క గట్టిపడటం, ఎండోథెలియల్ విస్తరణ, వాస్కులర్ గోడలో గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్ నిక్షేపణ, ధమనుల గోడ హైలినోసిస్, మైక్రోథ్రాంబోసెస్, సూక్ష్మ సంఖ్యల పెర్మ్ :

1. డయాబెటిక్ రెటినోపతి - డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అంధత్వానికి ప్రధాన కారణం, నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ (మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, హెమరేజెస్, ఎడెమా, రెటీనాలో ఘన ఎక్సూడేట్స్), ప్రిప్రొలిఫెరేటివ్ (+ రెటీనా సిరల్లో మార్పులు: స్పష్టత, తాబేలు, ఉచ్చులు, ఉపసంహరణ, వాస్కులర్ క్యాలిబర్ యొక్క హెచ్చుతగ్గులు) మరియు కొత్త నాళాల రూపాన్ని , రెటీనాలో విస్తృతమైన రక్తస్రావం దాని నిర్లిప్తత మరియు అనుసంధాన కణజాలం యొక్క ఇంటెన్సివ్ ఏర్పడటం) రూపాలు, కళ్ళ ముందు ఎగిరిపోతున్నట్లు వైద్యపరంగా ఫిర్యాదులు, మచ్చలు, పొగమంచు యొక్క సంచలనం, అస్పష్టమైన వస్తువులు, తక్కువ పురోగతి దృశ్య తీక్షణత s.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి కోసం స్క్రీనింగ్.

"గోల్డ్ స్టాండర్డ్" అనేది ఫండస్ యొక్క స్టీరియోస్కోపిక్ కలర్ ఫోటోగ్రఫీ, రెటీనా యొక్క ఫ్లోరోసెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ; డైరెక్ట్ ఆప్తాల్మోస్కోపీ ప్రస్తుతం స్క్రీనింగ్ కోసం ఎక్కువగా అందుబాటులో ఉంది.

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ తేదీ నుండి 1.5-2 సంవత్సరాలలో 1 వ పరీక్ష, డయాబెటిక్ రెటినోపతి లేనప్పుడు, 1-2 సంవత్సరాలలో కనీసం 1 సార్లు పరీక్ష, అందుబాటులో ఉంటే - సంవత్సరానికి కనీసం 1 సమయం లేదా అంతకంటే ఎక్కువసార్లు, గర్భంతో డయాబెటిక్ రెటినోపతి కలయికతో , AH, CRF - ఒక వ్యక్తి పరీక్షా షెడ్యూల్, దృశ్య తీక్షణతలో అకస్మాత్తుగా తగ్గుదల - నేత్ర వైద్య నిపుణుడు తక్షణ పరీక్ష.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్స యొక్క సూత్రాలు:

1. The షధ చికిత్స: కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు గరిష్ట పరిహారం (నోటి చక్కెర తగ్గించే మందులు, ఇన్సులిన్ చికిత్స), సారూప్య సమస్యల చికిత్స, ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ లిపిడ్స్‌తో విస్తరించని డయాబెటిక్ రెటినోపతికి యాంటీఆక్సిడెంట్లు (నికోటినామైడ్), ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశలలో తక్కువ పరమాణు బరువు హెపారిన్లు

2. డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో రెటీనా నాళాల యొక్క ఫోటోకాగ్యులేషన్ (స్థానిక - లేజర్ కోగ్యులేషన్ యొక్క పాథోలాజికల్ ప్రాసెస్ లేదా ప్రీరిటినల్ హెమరేజ్, ఫోకల్ - కోగ్యులేట్స్ పారామాక్యులర్ మరియు పారాపపిల్లరీ ప్రాంతాలలో అనేక వరుసలలో వర్తించబడతాయి, పన్రెటినల్ - 1200 నుండి 1200 వరకు పారాసియులర్ మరియు పారాపపిల్లరీ ప్రాంతాల నుండి రెటీనా యొక్క భూమధ్యరేఖ జోన్ వరకు రెటీనాపై చెకర్బోర్డ్ నమూనాలో ఫోసిస్ వర్తించబడుతుంది).

3. క్రియోకోయాగ్యులేషన్ - విస్తరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులకు సూచించబడుతుంది, విట్రస్ శరీరంలో తరచుగా రక్తస్రావం, నియోవాస్కులరైజేషన్ మరియు ప్రొలిఫెరేటివ్ కణజాలం యొక్క పెరుగుదల, ఐబాల్ యొక్క దిగువ భాగంలో మొదట నిర్వహిస్తారు, మరియు ఎగువ భాగంలో ఒక వారం తరువాత, ఇది పూర్తి దృష్టిని నివారించడానికి, అవశేష దృష్టిని మెరుగుపరచడానికి లేదా స్థిరీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది. అంధత్వానికి.

4. విట్రెక్టోమీ - విట్రస్ మరియు రెటీనాలో ఫైబ్రోటిక్ మార్పుల యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో పునరావృత విట్రస్ రక్తస్రావం కోసం సూచించబడుతుంది.

2. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి - మూత్రపిండ గ్లోమెరులి యొక్క నోడ్యులర్ లేదా డిఫ్యూస్ నెఫ్రోయాంగియోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల వ్యక్తీకరణలు.

1. ప్రారంభ దశలలో, ఆత్మాశ్రయ వ్యక్తీకరణలు లేవు, వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడిన దశలో, పెరుగుతున్న ప్రోటీన్యూరియా, ధమనుల రక్తపోటు, నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క ప్రగతిశీల క్లినిక్ లక్షణం.

2. మైక్రోఅల్బుమినూరియా (యూరినరీ అల్బుమిన్ విసర్జన, సాధారణ విలువలను మించి, కానీ ప్రోటీన్యూరియా స్థాయికి చేరుకోలేదు: రోజుకు 30-300 మి.గ్రా) - డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ సంకేతం, స్థిరమైన మైక్రోఅల్బుమినూరియా కనిపించడంతో, వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడిన దశ 5-7 సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

3. హైపర్‌ఫిల్ట్రేషన్ (జిఎఫ్‌ఆర్> 140 మి.లీ / నిమి) - డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల పనితీరుపై హైపర్గ్లైసీమియా ప్రభావం యొక్క ప్రారంభ పరిణామం, మూత్రపిండాల దెబ్బతినడానికి దోహదం చేస్తుంది, డయాబెటిస్ వ్యవధి పెరుగుదలతో, ప్రోటీన్యూరియా పెరుగుదలకు మరియు రక్తపోటు స్థాయి యొక్క తీవ్రతకు జిఎఫ్ఆర్ క్రమంగా తగ్గుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చివరి దశలలో స్థిరమైన ప్రోటీన్యూరియా, జిఎఫ్ఆర్ తగ్గుదల, అజోటెమియా (క్రియేటినిన్ మరియు బ్లడ్ యూరియా) పెరుగుదల, రక్తపోటు తీవ్రతరం మరియు స్థిరీకరణ మరియు నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి లక్షణం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి దశ:

1) మూత్రపిండాల హైపర్‌ఫంక్షన్ - GFR> 140 ml / min లో పెరుగుదల, మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహంలో పెరుగుదల, మూత్రపిండ హైపర్ట్రోఫీ, థైరాయిడ్ గ్రంథి ద్వారా నార్మోఅల్బుమినూరియా 131 I: 2-4 మరియు 24 గంటల తర్వాత శోషణ రేటు తీవ్రంగా పెరుగుతుంది.

6) థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క రేడియో ఐసోటోప్ స్కానింగ్ - క్రియాత్మకంగా చురుకైన కణజాలాన్ని గుర్తించడానికి, గ్రంథి యొక్క ఆకారం మరియు పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి, దానిలో నోడ్ల ఉనికిని, ఐసోటోప్ యొక్క అధిక సంగ్రహంతో థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క లక్షణం విస్తరించిన చిత్రం

7) టి 3 మరియు టి 4 యొక్క రక్త స్థాయిలను రేడియోఇమ్యూన్ నిర్ణయించడం

8) ప్రోటీన్లకు కట్టుబడి ఉన్న అయోడిన్ రక్తంలోని కంటెంట్ యొక్క నిర్ణయం, థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పనితీరును పరోక్షంగా ప్రతిబింబిస్తుంది: సూచికలు పెరుగుతాయి

9) రిఫ్లెక్సోమెట్రీ - అకిలెస్ స్నాయువు రిఫ్లెక్స్ యొక్క సమయాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడం (థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పనితీరును నిర్ణయించడానికి ఒక పరోక్ష పద్ధతి, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క పరిధీయ ప్రభావాన్ని వర్గీకరిస్తుంది)

DTZ చికిత్స యొక్క సూత్రాలు:

1. థైరోస్టాటిక్ ఏజెంట్లు: థైరోటాక్సికోసిస్ యొక్క లక్షణాలను తగ్గించడానికి 4 విభజించిన మోతాదులలో మెర్కాజోలిల్ / థియామజోల్ 30-60 మి.గ్రా / రోజు, అప్పుడు మోతాదు 2.5-10 మి.గ్రా / రోజుకు మద్దతు ఇవ్వడానికి వారానికి 5 మి.గ్రా తగ్గుతుంది, పొటాషియం పెర్క్లోరేట్ 400 మి.గ్రా / రోజు మౌఖికంగా ( మెర్కాజోలిలమ్ పట్ల అసహనం విషయంలో ఇది ఉపయోగించబడుతుంది), లిథియం కార్బోనేట్, మైక్రోయోడైడ్ సన్నాహాలు (లుగోల్ యొక్క పరిష్కారం, "మైక్రోయోడ్" మాత్రలు)

2. జిసిఎస్ చూపబడింది: 1) థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క గణనీయమైన విస్తరణ మరియు ముఖ్యమైన ఎక్సోఫ్తాల్మోస్‌తో వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, 2) మెర్కాజోలిల్‌తో చికిత్స సమయంలో తీవ్రమైన ల్యూకోపెనియాతో మరియు ల్యూకోపోయిసిస్ యొక్క ఉద్దీపనలతో చికిత్స చేయలేము (మెర్కాజోలిల్‌ను రద్దు చేయడం అసాధ్యం అయితే), 3) థైరోటాక్సిఫిక్ సంక్షోభం , 4) థైరియోస్టాటిక్స్‌తో చికిత్స ప్రభావం లేనప్పుడు, ప్రిడ్నిసోన్ 15-30 మి.గ్రా / రోజు సిఫార్సు చేయబడింది (రోజువారీ మోతాదులో 2/3 ఉదయం 7-8 గంటలకు, 1/3 ఉదయం 11 గంటలకు), అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క నిరోధాన్ని నివారించడానికి ప్రత్యామ్నాయం సాధ్యమవుతుంది ( ప్రతిరోజూ ఉదయం 48 గంటల GCS మోతాదు నియామకం) లేదా అడపాదడపా (3-4 రోజుల విరామాలతో GCS తీసుకునే 3-4 రోజులు ప్రత్యామ్నాయంగా) చికిత్స

3. రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును సాధారణీకరించడానికి ఇమ్యునోమోడ్యులేటింగ్ థెరపీ: పొడులలో సోడియం న్యూక్లినేట్ 0.1 గ్రా 4 సార్లు / రోజు 3-4 వారాలు, థైమాలిన్ 10-30 మి.గ్రా / రోజు i / m 5-20 రోజులు, టాక్టివిన్ 1 ml p / 5-6 రోజుల వరకు, డెకారిస్ / లెవామిసోల్ 150 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు 5 రోజులు

4. బీటా-బ్లాకర్స్ - DTZ యొక్క ఏ రూపానికైనా సూచించబడతాయి, ముఖ్యంగా తీవ్రమైనవి, మరియు రక్తపోటు మరియు అరిథ్మియాతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి: ప్రొప్రానోలోల్ 40 mg 4 సార్లు / రోజుకు నోటి ద్వారా లేదా ఎంపిక చేసిన బీటా-అడ్రినోలైటిక్స్ (టాలినోలోల్ / కార్డనం)

5. రేడియోధార్మిక అయోడిన్‌తో చికిత్స (131 నేను థైరాయిడ్ గ్రంథిలో పేరుకుపోతుంది మరియు దానిని నాశనం చేసే బీటా కణాలను విడుదల చేస్తుంది) - థైరోస్టాటిక్ థెరపీ యొక్క అసమర్థత, సమస్యలతో థైరోటాక్సికోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు, శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత డిటిజెడ్ యొక్క పున ps స్థితితో నిర్వహిస్తారు.

6. శస్త్రచికిత్స చికిత్స: నికోలెవ్ ప్రకారం థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క మొత్తం మొత్తాన్ని విడదీయడం - వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాల కోసం, థైరియోస్టాటిక్ థెరపీ నుండి ఎటువంటి ప్రభావం లేని మితమైన రూపాల కోసం, గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో, నాడ్యులర్, మిశ్రమ రూపాల గోయిటర్ కోసం, థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క విస్తరణకు, ఎంఏ అభివృద్ధి

7. ఆప్తాల్మోపతి చికిత్స: చీకటి గాజులు ధరించడం, పెరిగిన హెడ్‌బోర్డుతో నిద్రించడం, క్రమానుగతంగా మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం (ఫ్యూరోసెమైడ్ 40 మి.గ్రా మౌఖికంగా 2 సార్లు / వారం), కళ్ళలో హైడ్రోకార్టిసోన్ చుక్కలను చొప్పించడం మరియు కనురెప్పల మీద హైడ్రోకార్టిసోన్ లేపనం వేయడం (కండ్లకలక మరియు కెరాటిటిస్‌ను తగ్గిస్తుంది), రెట్రోబుల్‌బార్ పరిపాలన ఫైబర్ జిసిఎస్‌లో (4 రోజుల విరామంతో 4 మి.గ్రా డెక్సాజోన్, చికిత్స యొక్క కోర్సు 6-8 ఇంజెక్షన్లు), 1 మి.లీ.లో 1 మి.లీ.లో లిడేస్ (హైలురోనిడేస్) 1 మి.లీ. ద్రావణం, పార్లోడెల్ 25 మి.గ్రా 2 సార్లు / నోటి ద్వారా (థైరోట్రోపిన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది, రెట్రోబుల్‌బార్ ఫైబర్‌లో ఎక్సోఫ్తాల్మోస్, ఎడెమా మరియు ఫైబ్రోసిస్‌ను తగ్గిస్తుంది).

8. రోగలక్షణ చికిత్స (మత్తుమందులు, యాంజియోలైటిక్స్, అనాబాలిక్ మందులు, హెపాటోప్రొటెక్టర్లు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు మొదలైనవి)

వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ రకాలు

ప్రభావిత నాళాల స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు:

• నెఫ్రోపతీ,
• రెటినోపతీ,
• దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క మైక్రోఅంగియోపతి.

నెఫ్రోపతీతో, రోగలక్షణ మార్పులు మూత్రపిండాల యొక్క అన్ని చిన్న నాళాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. దీనితో పాటు, పెద్ద ధమనులు కూడా ప్రభావితమవుతాయి, ఇది ఈ అవయవం యొక్క పనితీరు బలహీనపడుతుంది. స్థానిక జీవక్రియ తగినంతగా ఉండదు, కణజాలాలు మరియు కణాలు అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందవు. వాస్కులర్ మార్పులతో పాటు, నెఫ్రోపతీతో, వడపోత ప్రక్రియ మరియు దాని అమలుకు కారణమైన నిర్మాణాలు (గొట్టాలు మరియు గ్లోమెరులి) బాధపడతాయి.

రెటినోపతి అనేది రెటీనా యొక్క పుండు. ఈ ప్రాంతంలోని చిన్న నాళాలు దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ముఖ్యమైన భాగాలకు సాధారణ రక్త సరఫరాకు కారణమవుతాయి, కాబట్టి వాటి బాధాకరమైన మార్పులు ఒక వ్యక్తి చూసే సామర్థ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. రెటినోపతి దశను బట్టి, లక్షణాలు చిన్నవి మరియు రోగికి చాలా బాధించేవి. కంటి మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన ఫలితం అంధత్వం; అందువల్ల, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను నేత్ర వైద్యుడు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలలో మార్పులు ఒకటి. రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన, నరాల ప్రసరణ కాళ్ళ కండరాల యొక్క తగినంత పోషకాహారానికి దారితీస్తుంది, కాబట్టి ఈ కణజాలాలు వాటి సాధారణ స్వరం మరియు స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి. దిగువ అంత్య భాగాలలో చర్మం పొడిగా మారుతుంది, ఏదైనా పగుళ్లు మరియు గీతలు సంక్రమణ కోసం ప్రవేశ ద్వారంలోకి మారుతాయి. కాళ్ళ చర్మానికి నష్టం చాలా కాలం పాటు నయం అవుతుంది మరియు కష్టం, ఒక వ్యక్తి బాధాకరమైన ట్రోఫిక్ అల్సర్లను అనుభవించవచ్చు. దిగువ అంత్య భాగాల యాంజియోపతి యొక్క అత్యంత బలీయమైన సమస్య గ్యాంగ్రేన్, ఇది విచ్ఛేదనం లేదా మరణానికి దారితీస్తుంది.

కారణాలు

రక్తం యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన వలన డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి సంభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా నాళాలు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను కలిగి ఉండవు. డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలోని లోపాలు కేశనాళికలు, ధమనులు మరియు వీన్యుల యొక్క పొరలు మరియు గోడల అసాధారణ పనితీరుకు దారితీస్తాయి, ఎందుకంటే ఈ నిర్మాణాత్మక అంశాలు కూడా కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటాయి.

డయాబెటిస్ కారణంగా, ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క అవశేష ఉత్పత్తులు రోగి యొక్క రక్తంలో పేరుకుపోతాయి, ఇవి సాధారణంగా శరీరం నుండి విసర్జించబడాలి. ఇది రక్త లక్షణాలలో మార్పులు మరియు చిన్న నాళాల గోడల గట్టిపడటానికి దారితీస్తుంది. చాలా తరచుగా, మైక్రోఅంగియోపతి డయాబెటిస్ కోర్సు యొక్క 10-15 సంవత్సరంలో సంభవిస్తుంది, అయితే ఎండోక్రైన్ రుగ్మతల ప్రారంభం నుండి 1-2 సంవత్సరాల తరువాత పాథాలజీ వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి. అందువల్ల ఖచ్చితంగా రోగులందరూ ప్రమాద సమూహంలో పడతారు, మరియు వారి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవటానికి వారు వారి శరీరాన్ని జాగ్రత్తగా వినాలి మరియు సమయానికి వైద్యుడిని సందర్శించాలి.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి ప్రారంభంలో (దాని స్థానంతో సంబంధం లేకుండా), లక్షణాలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి, ఒక వ్యక్తి అరుదుగా వాటిపై శ్రద్ధ చూపుతాడు. మేము కాళ్ళ నాళాలతో సమస్యల గురించి మాట్లాడుతుంటే, అప్పుడు వారి ప్రాధమిక సంకేతాలు జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి అనుభూతి కావచ్చు.

రోగి యొక్క పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఈ క్రింది లక్షణాలు బాధపడటం ప్రారంభిస్తాయి:

• కాళ్ళలో నొప్పులు గీయడం
• పెరిగిన అలసట
• వాపు,
• కాళ్ళు మరియు కాళ్ళ చర్మం యొక్క అధిక పొడి,
• ఈ ప్రాంతంలో జుట్టు రాలడం,
• వంకరలు పోవటం,
• ఉష్ణోగ్రత కోల్పోవడం మరియు (లేదా) నొప్పి సున్నితత్వం,
• ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ ఏర్పడటం చికిత్స కష్టం.

తగినంత రక్త ప్రసరణ కారణంగా వేడి కాలంలో కూడా రోగి కాళ్ళు చల్లగా ఉంటాయి. చిన్న నాళాలతో సమస్యలతో పాటు, నరాలు మరియు పెద్ద ధమనులు మరియు సిరలు ఈ ప్రక్రియలోకి తీసుకోబడతాయి. ఈ కారణంగా, కాళ్ళ చర్మం యొక్క రంగు లేతగా మారవచ్చు లేదా ple దా, సైనోటిక్ కావచ్చు. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలను పాటించకపోవడం, ఒక నియమం వలె, పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతుంది మరియు అంటు గాయాల అభివృద్ధికి ప్రేరణగా మారుతుంది. మీ కాళ్ళను శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచడం డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన జీవనశైలి నియమాలలో ఒకటి.

ప్రారంభ దశలలో రెటినోపతి దాదాపుగా అనుభూతి చెందదు, అయినప్పటికీ నేత్ర వైద్య నిపుణుడు పరీక్షించినప్పుడు, అటువంటి రోగికి ఇప్పటికే మార్పులు ఉండవచ్చు. తరచుగా, రోగులు అలసటకు ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలను ఆపాదిస్తారు మరియు వారికి ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను ఇవ్వరు. ప్రారంభంలో, చిన్న “ఫ్లైస్” లేదా స్పార్క్స్ కళ్ళ ముందు కనిపిస్తాయి, కాని దృశ్య తీక్షణత, ఒక నియమం ప్రకారం, బాధపడదు. కంప్యూటర్లో పనిచేయడం, చదవడం మరియు వ్రాయడం అతనికి కష్టమవుతుందని ఆ వ్యక్తి గమనిస్తాడు (అతని కళ్ళు చాలా అలసిపోతాయి మరియు దృష్టి యొక్క స్పష్టత తగ్గుతుంది). రెటీనా యొక్క స్థితి మరింత దిగజారడంతో లక్షణాలు పెరుగుతాయి మరియు మీరు సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించకపోతే, అంధత్వం వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

దాని అభివృద్ధి ప్రారంభంలో నెఫ్రోపతీని అనుమానించడం కష్టం, ఎందుకంటే ఇది మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఉండటం ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది (విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు). మూత్రపిండాల నష్టం మరింత స్పష్టంగా మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి ఎడెమాతో బాధపడవచ్చు, రక్తపోటులో దూకుతాడు, బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన, నోటి నుండి అమ్మోనియా వాసన మరియు స్థిరమైన బలహీనత.

కారణనిర్ణయం

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క మైక్రోఅంగియోపతి నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, వైద్యుల పరీక్ష, ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షలు మరియు ఎక్స్-కిరణాలు అవసరం. కాళ్ళ యొక్క చిన్న మరియు పెద్ద నాళాలను డాప్లర్ (కలర్ అల్ట్రాసౌండ్) ఉపయోగించి కూడా పరిశీలించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, వివాదాస్పద సమస్యలను స్పష్టం చేయడానికి MRI లేదా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్ సూచించబడుతుంది. ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని పొందటానికి, రోగి తరచూ కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో ఇటువంటి అధ్యయనం చేయమని సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది చిత్రం యొక్క స్పష్టతను పెంచుతుంది.

మూత్రం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణలో నెఫ్రోపతీతో, మార్పులు తరచుగా కనుగొనబడతాయి, ఇవి మరింత తీవ్రమైన రోగ నిర్ధారణకు కారణం అవుతాయి.

అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్‌రేలు, ఎంఆర్‌ఐ సహాయంతో మూత్రపిండాలలో వాస్కులర్ డిజార్డర్స్‌ను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. రెటీనా యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపును గుర్తించడానికి, రోగి కంటి వైద్యుడు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. సంప్రదింపులు మరియు పరీక్షలతో పాటు, వైద్యుడు తరచూ ఓక్యులర్ ఉపకరణాన్ని పరిశీలించడానికి వాయిద్య పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాడు, దీని ఆధారంగా అతను రోగలక్షణ మార్పుల ఉనికి లేదా లేకపోవడం గురించి ఒక నిర్ధారణను తీసుకుంటాడు.

డయాబెటిస్‌లో మైక్రోఅంగియోపతి చికిత్స రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రెటినోపతి, కాళ్ల నాళాలతో సమస్యలు లేదా నెఫ్రోపతీ ఆగిపోవడం చాలా కష్టం, కానీ వాటి అభివృద్ధిని కొద్దిగా మందగించడం ఇంకా సాధ్యమే. శరీరంలోని అన్ని వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ చికిత్స యొక్క ప్రధాన భాగాలు రక్తంలో చక్కెరను లక్ష్య స్థాయిలో నిర్వహించడం మరియు ఆహారాన్ని అనుసరించడం. ఇది లేకుండా, స్థానిక విధానాలు మరియు సహాయక మందులు సహాయపడవు లేదా శాశ్వత ఫలితాన్ని ఇవ్వవు.

రెటీనాలో జీవక్రియ ప్రక్రియల ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడానికి, రోగికి కంటి చుక్కలు, విటమిన్లు మరియు కనురెప్పల యొక్క సున్నితమైన మర్దనను బలోపేతం చేయాలని సూచించవచ్చు. ఇటువంటి విధానాలు సమస్యను పూర్తిగా తొలగించవు, కానీ దాని పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయి. నెఫ్రోపతీతో, ఆహారాన్ని అనుసరించడం, ఉప్పు మరియు పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్లను వదిలివేయడం మరియు రక్తపోటును నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం.రక్తపోటుతో, రోగి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలను తీసుకోవాలి (ఉదాహరణకు, ACE నిరోధకాలు).

ఒక పెద్ద శరీర ద్రవ్యరాశి దిగువ అంత్య భాగాల పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో అవి ఎక్కువ భారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడానికి, కణజాల ఆవిష్కరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి మితమైన క్రీడలు మరియు సుదీర్ఘ నడకలు కూడా ముఖ్యమైనవి. రోజువారీ స్వీయ-మసాజ్ మరియు జిమ్నాస్టిక్స్ డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయి. కొన్నిసార్లు రోగికి సమయోచిత అనువర్తనం కోసం హార్డ్‌వేర్ ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు మరియు లేపనాలు సూచించబడతాయి, ఇవి మృదు కణజాలం మరియు కాళ్ల రక్త నాళాల పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి.

నివారణ

డయాబెటిస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్యలను నివారించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం రక్తంలో చక్కెరను లక్ష్య స్థాయిలో నిర్వహించడం. ఇది చేయుటకు, ఆహారాన్ని అనుసరించడం, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత సమయానికి పరీక్షలు చేయించుకోవడం మరియు రక్త పరీక్షలు చేయటం చాలా ముఖ్యం.

నివారణ ప్రయోజనాల కోసం కూడా ఇది చాలా అవసరం:

• ధూమపానం మరియు మద్యపానం ఆపండి,
• మీరు ఆహారంతో తినే ఉప్పు మొత్తాన్ని పరిమితం చేయండి,
• రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి మరియు అవసరమైతే, దానిని తగ్గించండి,
• చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించండి
• రక్తపోటును నియంత్రించడానికి, దాని పదునైన పెరుగుదలను నివారించడానికి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, రక్త నాళాల స్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వాటిలో ప్రతికూల మార్పులను పూర్తిగా నిరోధించడం దాదాపు అసాధ్యం. కానీ ప్రారంభ దశలో సమస్యలను గుర్తించేటప్పుడు, మీరు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క క్షీణతను నిరోధించవచ్చు. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి మరియు హాజరైన వైద్యుడి సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండటం చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు వ్యాధి యొక్క సమస్యల గురించి చాలాకాలం మరచిపోయేలా చేస్తుంది.

డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి - రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి అనేది చిన్న నాళాల పుండు - కేశనాళికలు, ధమనులు మరియు వీన్యూల్స్. ఈ దృగ్విషయం చాలా సాధారణం, ఇది ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితి రాకుండా ఉండటానికి, అన్ని వైద్య నియామకాలను అనుసరించడం విలువ. ఇలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, అత్యవసర చర్య అవసరం.

పాథాలజీ యొక్క సారాంశం

డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతిని వాస్కులర్ డ్యామేజ్ అని అర్ధం, ఇది దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ఫలితం. సాధారణంగా, చిన్న నాళాలలో మార్పు ఉంది - కేశనాళికలు, వెన్యూల్స్ మరియు ధమనులు. పాథాలజీ 10-15 సంవత్సరాలు మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు - ఇది రోగి యొక్క పరిహార సామర్ధ్యాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల రక్త నాళాల గోడలపై రోగనిరోధక పదార్థాలు పేరుకుపోవడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఇది పొరల వాపు మరియు నాళాల ల్యూమన్ సన్నబడటానికి కారణమవుతుంది, ఇది రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియ రక్తం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన, చిన్న రక్తం గడ్డకట్టడం, జీవక్రియ ప్రక్రియలలో మార్పుతో కూడి ఉంటుంది. చాలా కాలంగా, కణాలు ఆక్సిజన్ లోపం కలిగి ఉంటాయి. ఇది వారి విభజన మందగించడానికి మరియు క్షీణతకు దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో మైక్రోఅంగియోపతి సంభవించడానికి అనేక కారణాలు దారితీస్తాయి:

• వాస్కులర్ పారగమ్యతలో అకస్మాత్తుగా పెరుగుదల కారణంగా కోలుకోలేని ప్రక్రియలు,
• బంధన కణజాలాల నిర్మాణ మూలకాల ఉల్లంఘన,
• థ్రోంబోసిస్ - రక్త ప్రసరణకు భంగం కలిగించే రక్తం గడ్డకట్టే రక్త నాళాలలో కనిపించడం,
• హయాలిన్ డిస్ట్రోఫీ - దట్టమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉన్న ప్రోటీన్ భాగాల నిక్షేపణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది,
• నెక్రోసిస్ - కణజాలాల మరణం మరియు మరణం.

చక్కెర స్థాయిలు పెరిగేకొద్దీ శరీరంలో ఫ్రీ రాడికల్స్ మరియు పెరాక్సైడ్లు ఉత్పత్తి అవుతాయి. ఇవి ఎండోథెలియం యొక్క విధ్వంసం మరియు విషాన్ని రేకెత్తిస్తాయి, ఇది కణజాలం మరియు ఇతర విధుల పూర్తి పునరుత్పత్తికి చాలా ముఖ్యమైనది.

సాధారణంగా, ఎండోథెలియం నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. పాథాలజీ అభివృద్ధితో, ఈ పదార్ధం యొక్క ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో, నాళాలు స్వతంత్రంగా విస్తరించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి. ఇది గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క పాథాలజీలకు కారణం అవుతుంది.

వర్గీకరణ

డయాబెటిస్‌లో మైక్రోఅంగియోపతిలను సూచించే దానిపై చాలా మందికి ఆసక్తి ఉంది. క్రమరాహిత్యం యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, ఈ క్రింది రకాల అనారోగ్యాలను గమనించవచ్చు:

• నెఫ్రోపతీ,
• రెటినోపతీ,
• కాళ్ళ మైక్రోఅంగియోపతి.

రెటినోపతి అంటే ఓక్యులర్ రెటీనాకు నష్టం అని అర్ధం. ఈ ప్రాంతంలోని చిన్న నాళాలు దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ముఖ్యమైన అంశాలకు రక్త సరఫరాకు కారణమవుతాయి. ఎందుకంటే రోగలక్షణ మార్పులు దృశ్య బలహీనతను రేకెత్తిస్తాయి. రెటినోపతి యొక్క దశపై ఆధారపడి, వ్యక్తీకరణలు చిన్నవి కావచ్చు లేదా రోగికి పూర్తిగా దృష్టి కోల్పోయే వరకు తీవ్రమైన అసౌకర్యానికి కారణం కావచ్చు.

నెఫ్రోపతీతో, అసాధారణ మార్పులు మూత్రపిండాల యొక్క అన్ని చిన్న నాళాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. అదనంగా, పెద్ద ధమనులు బాధపడతాయి, ఇది ఈ శరీరం యొక్క పనిలో సమస్యలకు దారితీస్తుంది. స్థానిక జీవక్రియ తగినంతగా లేదు. ఇది ఆక్సిజన్ మరియు ప్రయోజనకరమైన మూలకాల యొక్క తగినంత సరఫరాకు కారణమవుతుంది.

అలాగే, నెఫ్రోపతీతో, వడపోత చెదిరిపోతుంది మరియు ఈ ప్రక్రియకు కారణమయ్యే నిర్మాణాలు ప్రభావితమవుతాయి.

డయాబెటిక్ పాదం కనిపించడానికి కాళ్ళ నాళాల గాయాలు ఒకటి. నరాల ప్రసరణ మరియు రక్త ప్రసరణలో మార్పులు కాళ్ళ కండరాల కణజాలంలో పోషకాహార లోపానికి కారణమవుతాయి. అందువల్ల, దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి సాధారణ స్కిన్ టోన్ కోల్పోవడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఇది పొడిగా మారుతుంది, మరియు ఏదైనా నష్టం సంక్రమణకు దారితీస్తుంది.

చర్మపు గీతలు మరియు గాయాలు చాలా కాలం పాటు నయం అవుతాయి. రోగి ట్రోఫిక్ పూతల కనిపించవచ్చు. డయాబెటిస్‌లో దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క మైక్రోఅంగియోపతికి కారణమయ్యే అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య గ్యాంగ్రేన్. ఇది అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం లేదా మరణానికి దారితీస్తుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్

పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, దాని లక్షణాలు చాలా అదృశ్యంగా ఉంటాయి, రోగి వాటిని విస్మరిస్తాడు. కాళ్ళ నాళాలకు దెబ్బతినడంతో, జలదరింపు మరియు తిమ్మిరి ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు.

క్రమరాహిత్యం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఈ క్రింది వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి:

• లాగడం పాత్ర యొక్క కాళ్ళలో నొప్పి,
• వాపు,
• అధిక అలసట,
• కాళ్ళు మరియు కాళ్ళ యొక్క అధిక పొడి,
• కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్
• కాళ్ళ జుట్టు రాలడం
• సున్నితత్వం కోల్పోవడం
• ట్రోఫిక్ పూతల రూపాన్ని, చికిత్స చేయడం కష్టం.

ప్రసరణ సమస్యలు రోగి యొక్క కాళ్ళు వేడిలో కూడా చల్లగా ఉంటాయి. చిన్న నాళాల ఓటమితో పాటు, నరాల ఫైబర్స్, సిరలు మరియు ధమనులు తరచుగా అసాధారణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి. ఇది చర్మం రంగులో మార్పుకు దారితీస్తుంది - ఇది క్రిమ్సన్, నీలం లేదా లేతగా మారుతుంది.

పరిశుభ్రత నియమాలను ఉల్లంఘించడం సాధారణంగా పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చడానికి దారితీస్తుంది మరియు గాయాల సంక్రమణకు ముందస్తు అవసరాలను సృష్టిస్తుంది. అందువల్ల, మీ పాదాలను పొడిగా మరియు శుభ్రంగా ఉంచాలని వైద్యులు గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఒక లక్షణ లక్షణ కోర్సు గమనించబడుతుంది. అయితే, పరీక్ష సమయంలో నేత్ర వైద్య నిపుణుడు అలాంటి మార్పులను నమోదు చేయవచ్చు. మొదట ఫ్లైస్ లేదా స్పార్క్స్ కళ్ళ ముందు కనిపిస్తాయి, కాని దృశ్య తీక్షణత తగ్గదు.

అప్పుడు రోగికి రాయడం, కంప్యూటర్ వద్ద పనిచేయడం లేదా చదవడం కష్టం అవుతుంది. రెటీనా ప్రభావితమవుతున్నందున క్లినికల్ పిక్చర్ తీవ్రతరం అవుతుంది. మీరు నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించకపోతే, దృష్టి పూర్తిగా కోల్పోయే ప్రమాదం ఉంది.

అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో నెఫ్రోపతిని గుర్తించడం చాలా సమస్యాత్మకం. మూత్రంలో ప్రోటీన్ మలినాలను ఏర్పరచడం ద్వారా పాథాలజీ ప్రత్యేకంగా వ్యక్తమవుతుంది. క్లినికల్ విశ్లేషణ ఈ పదార్థాన్ని గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.

మూత్రపిండాల నష్టం ఎక్కువగా కనిపిస్తే, వాపు, పీడన చుక్కలు, మూత్రవిసర్జన సమస్యలు ఉన్నాయి. చాలా మంది నిరంతరం బలహీనతను అనుభవిస్తారు, వారు నోటి నుండి అమ్మోనియాను వాసన చూస్తారు.

రోగనిర్ధారణ పరిశోధన

అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు డయాబెటిస్ రకాన్ని నిర్ణయించాలి. మొదటి రకం వ్యాధి ఇన్సులిన్-ఆధారిత, రెండవ రకం యొక్క పాథాలజీకి కృత్రిమ ఇన్సులిన్ పరిచయం అవసరం లేదు.

గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్, సి-పెప్టైడ్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క డేటాను కూడా వైద్యులు విశ్లేషిస్తారు.

స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ చరిత్రను అధ్యయనం చేయాలి, పరీక్ష నిర్వహించి సమస్యలను గుర్తించాలి. మైక్రోఅంగియోపతి అనుమానాలు ఉంటే, అటువంటి అధ్యయనాలు చేయండి:

1. ఫండస్గ్రఫీ - సూక్ష్మదర్శిని ఐబాల్ యొక్క ఫండస్ యొక్క నిర్మాణాన్ని విశ్లేషిస్తుంది. ఈ విధానం రక్త నాళాల యొక్క తాబేలును గుర్తించడానికి, మైక్రోస్కోపిక్ రక్తం గడ్డకట్టడానికి మరియు లెన్స్ యొక్క మేఘాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
2. అంతర్గత అవయవాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష - ప్రసరణ లోపాలు, మూత్రపిండాల పరిమాణం పెరుగుదల మరియు మూత్రపిండ కటిలో మూత్రం చేరడం వంటివి నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. వివిధ నాళాల ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితాన్ని గుర్తించడానికి కూడా ఈ విధానం సహాయపడుతుంది.
3. కంప్యూటెడ్ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ - లక్ష్య అవయవాల నిర్మాణాన్ని అనుకరించటానికి మరియు అసాధారణ మార్పులను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
4. కాళ్ళ యాంజియోగ్రఫీ - కాంట్రాస్ట్ ఉపయోగించి ఎక్స్-రే చిత్రాల అమలును కలిగి ఉంటుంది. విధానానికి ధన్యవాదాలు, నాళాల పరిమాణం మరియు వాటి మరక రేటును విరుద్ధంగా నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది.
5. రియోవాసోగ్రఫీ - కాళ్ళలో ధమనుల రక్త ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. కేశనాళికల యొక్క పేటెన్సీ మరియు సిరల ప్రవాహం యొక్క నాణ్యతను నిర్ణయించడానికి కూడా ఈ అధ్యయనం సహాయపడుతుంది.

చికిత్స పద్ధతులు

పాథాలజీని ఎదుర్కోవటానికి, డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫారసులను స్పష్టంగా పాటించడం అవసరం. ధూమపానం మానుకోండి, మితమైన వ్యాయామం అందించండి మరియు బరువును సాధారణీకరించండి.

ఆహారం నుండి సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను తొలగించడం. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉప్పు పరిమితి ఉన్న ఆహారం అవసరం.

ఇన్సులిన్‌తో పాటు, పాథాలజీ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగం డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి సంబంధించిన అన్ని అంశాలను ప్రభావితం చేసే ఘర్షణ ఫైటోఫార్ములాస్ వాడకం. అవి హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను సాధారణీకరిస్తాయి, వ్యాధి యొక్క సమస్యలకు అవసరమైన పరిహారాన్ని శరీరానికి అందిస్తాయి.

ఆసుపత్రిలో, యాంజియోప్రొటెక్టర్లను ఉపయోగించవచ్చు, ఇవి రక్త నాళాల పునరుద్ధరణ మరియు రక్షణకు దోహదం చేస్తాయి. ఈ వర్గంలో పార్మిడిన్, ఆంజిన్, డిసినోన్ వంటి మందులు ఉన్నాయి.

జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి, ట్రిమెటాజిడిన్ మరియు మైల్డ్రోనేట్ ఉపయోగించబడతాయి. అటోర్వాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్ వంటి స్టాటిన్స్ వాడకాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా చికిత్స చేయాలి. కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడంతో పాటు, అవి తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను రేకెత్తిస్తాయి.

సూచనల ప్రకారం, ప్రతిస్కందకాలను ఉపయోగించవచ్చు. ఇవి రక్త గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. ఈ నిధులలో ఫ్రాక్సిపారిన్, హెపారిన్ మొదలైనవి ఉన్నాయి.

ప్రధాన చికిత్సకు అనుబంధంగా, నిపుణులు లేజర్ ఎక్స్‌పోజర్, మాగ్నెటోథెరపీ, ఆక్యుపంక్చర్ వంటి మార్గాలను సూచిస్తారు. వాస్కులర్ పదనిర్మాణాన్ని సాధారణీకరించగల మరియు కాలు నొప్పిని తట్టుకోగల ఇతర ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులు కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

డయాబెటిస్‌లో మైక్రోఅంగియోపతి చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి, ఇది ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. వైద్య నియామకాలు మరియు జీవనశైలి దిద్దుబాటు యొక్క స్పష్టమైన అమలు దీనిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. పాథాలజీ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి. పరిస్థితిని సాధారణీకరించిన తరువాత, తరువాత వార్షిక నివారణ పరీక్షలు చేయవలసి ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ పుండు యొక్క స్థానం మరియు పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రక్తంలో చక్కెర పెరగడం మరియు అధికంగా నీరు తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ఓస్మోటిక్ పీడనం ఫలితంగా, రోగి కణజాల కణాలలో వాపును అభివృద్ధి చేస్తాడు. ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా, రక్త నాళాల స్థితి క్షీణిస్తుంది, రక్త ఎర్ర రక్త కణాలు దెబ్బతింటాయి, రక్తస్రావం (పర్పురా) కనిపిస్తుంది మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం సంభవిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క ఇతర రకాలు:

• డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి - మూడవ వంతు రోగులలో గమనించవచ్చు. దానితో, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది, వాపు వస్తుంది, మూత్రంలో పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ ఉంటుంది,
• దిగువ అంత్య భాగాలలో ఉన్న నాళాల పాథాలజీ,
• ఐబాల్ యొక్క రెటీనా యొక్క నాళాలకు నష్టం (యాంజియోరెటినోపతి).

చికిత్సా విధానం సమయంలో నాళాలలో ప్రారంభ మార్పుల యొక్క రివర్సిబుల్ స్వభావం లోతైన సేంద్రీయ వాస్కులర్ గాయాలకు చికిత్సతో పోలిస్తే పూర్తిగా భిన్నమైన చికిత్సా చర్యలను సూచిస్తుంది.

దీని ఆధారంగా, డయాబెటిస్‌లో యాంజియోపతి యొక్క మూడు దశలు వేరు చేయబడతాయి:

1. వైద్య,
2. ఫంక్షనల్,
3. సేంద్రీయ.

మొదటి దశ ఫిర్యాదులు ఉన్న రోగులు సాధారణంగా జరగరు. పరీక్ష సమయంలో పాథాలజీలు లేవు. అయినప్పటికీ, జీవరసాయన విశ్లేషణల ఫలితాల ప్రకారం, కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అధిక సూచిక తెలుస్తుంది, కాలి యొక్క కేశనాళికల సంఖ్య పెరుగుతుంది.

రెండవ దశలో, సుదీర్ఘ నడకలో కాళ్ళలో తేలికపాటి మరియు ప్రయాణిస్తున్న నొప్పులు కనిపిస్తాయి, తిమ్మిరి కనిపిస్తుంది, దిగువ అంత్య భాగాల చర్మ ఉష్ణోగ్రత 2-3 డిగ్రీల వరకు తగ్గుతుంది. జీవరసాయన మార్పులు, అడపాదడపా రక్త ప్రవాహం మరియు రక్తపోటు కనిపిస్తాయి.

మూడవ దశలో, కాళ్ళ నాళాల గాయాలు వ్యక్తమవుతాయి, ఫలితంగా కుంటితనం, పాదాలలో నొప్పి, ట్రోఫిక్ అల్సర్, పాదం యొక్క డోర్సల్ ఆర్టరీ యొక్క అసిస్టోల్. వాస్కులర్ మార్పులు, చికిత్స ప్రభావంతో చిన్న పాజిటివ్ డైనమిక్స్ కోలుకోలేనివిగా మారతాయి. డయాబెటిక్ మాక్రోయాంగియోపతి వ్యక్తమయ్యే దశలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

అవసరమైన జీవరసాయన విశ్లేషణలతో పాటు:

• ఫండస్ అల్ట్రాసౌండ్,
• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ,
• ఎక్స్-రే అధ్యయనాలు
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్,
• రక్త నాళాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష.

చికిత్స రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మైక్రోఅంగియోపతి తలెత్తిన కారణాలు మరియు పరిస్థితులు. చాలా తరచుగా, కణజాలాలలో రక్త మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి రోగులకు drug షధ చికిత్సను సూచిస్తారు.

దీనికి అదనంగా, ఫిజియోథెరపీని సూచించవచ్చు. చికిత్సా చికిత్సలో అనుకూలమైన ఫలితం కోసం షరతులలో ఒకటి డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన పోషణ మరియు జీవనశైలి సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఈ సందర్భంలో క్లాసిక్ సిఫారసు ఏమిటంటే “ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లు” - మిఠాయి, తీపి రసాలు మరియు పానీయాలు, పాస్తా, రొట్టెలు మరియు కొన్ని రకాల కూరగాయలు మరియు పండ్లు కలిగిన ఆహారాన్ని తినడానికి నిరాకరించడం. ఆహార ఉప్పు పరిమితం కావచ్చు.

ధూమపానం వంటి అలవాటుతో విడిపోవడం రోగులకు ఎంతో అవసరం. పొగాకు పొగలోని రెసిన్లు మరియు వివిధ సమ్మేళనాలు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు నెక్రోసిస్‌కు దోహదం చేస్తాయి.

మెరుగైన చికిత్సా ప్రభావానికి దోహదపడే సిఫారసులలో రోజు యొక్క సరైన నియమావళిని మరియు శారీరక శ్రమ పంపిణీని అనుసరించవచ్చు.