డిజిటల్ ఎలా తీసుకోవాలి > చికిత్స మరియు నివారణ

కింది వ్యాధులకు “సిఫ్రాన్” సూచించబడింది: జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటువ్యాధులు (దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్, సిస్టిటిస్, ప్రోస్టాటిటిస్, ఎపిడిడిమిటిస్), శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (బ్రోంకోప్న్యుమోనియా, న్యుమోనియా, దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్, అక్యూట్ బ్రోన్కైటిస్, ప్లూరిసి అబ్సెమాస్ , యూరిటిస్, ENT అవయవాల ఇన్ఫెక్షన్లు (మధ్య మరియు బాహ్య ఓటిటిస్ మీడియా, సైనసిటిస్, మాస్టోయిడిటిస్), చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల అంటువ్యాధులు (కాలిన గాయాలు, గాయాలు, సోకిన పూతల, గడ్డలు), జీర్ణశయాంతర అంటువ్యాధులు (పెరిటోనిటిస్, టైఫాయిడ్ జ్వరం, కోలాంగైటిస్), అవయవ అంటువ్యాధులు మరియు తాపజనక వ్యాధులు చిన్న పెల్విస్ (ఎండోమెట్రిటిస్, అండవాహిక శోథము), కీళ్ళు మరియు ఎముకల యొక్క అంటువ్యాధులు.

"సిఫ్రాన్" చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు వ్యవధి వైద్యుడు, ఒక్కొక్కటిగా, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, వ్యాధికారకము కనుగొనబడినది, రోగి యొక్క వయస్సు, శరీర బరువు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది. 12 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు “సిఫ్రాన్” రోజుకు 1 కిలో శరీర బరువుకు 5-10 మి.గ్రా చొప్పున సూచించబడుతుంది, ఇది 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది. భోజనానికి ముందు మాత్రలు తీసుకోవాలి. పెద్దలు “సిఫ్రాన్” ఇంట్రావీనస్ (నెమ్మదిగా) కషాయాల రూపంలో రోజుకు 200 మి.గ్రా మొత్తంలో 2 సార్లు మూత్ర మార్గము మరియు దిగువ అంత్య భాగాల ఇన్ఫెక్షన్ల కొరకు నిర్వహించబడుతుంది. ఇతర ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, hours షధం 12 గంటల విరామంతో 200 మిల్లీగ్రాముల చొప్పున ఇవ్వబడుతుంది. మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన సందర్భాల్లో, రోజువారీ మోతాదు 2 రెట్లు తగ్గుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, iv పరిపాలన తరువాత, వారు of షధ నోటి పరిపాలనకు మారుతారు. తీవ్రమైన అంటు వ్యాధుల చికిత్స కనీసం 5-7 రోజులు నిర్వహిస్తారు. లక్షణాలు కనిపించకుండా పోయిన తరువాత, కోర్సు మరో 3 రోజులు పొడిగించబడుతుంది.

"సిఫ్రాన్" వాడకానికి దుష్ప్రభావాలు మరియు వ్యతిరేకతలు

“సిఫ్రాన్” అపానవాయువు, వాంతులు, వికారం, కడుపు నొప్పి, హెపటైటిస్, తలనొప్పి, పరేస్తేసియా, మైకము, చిరాకు, గందరగోళం, మూర్ఛ, మైగ్రేన్, అంత్య భాగాల వణుకు, దృష్టి మసకబారడం, వాసన, రుచి, గుండె లయ భంగం వంటి దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. . నూలుతో, కీళ్ళనొప్పులు, స్నాయువు చీలిక, pseudomembranous పెద్దప్రేగు కాన్డిడియాసిస్, సాధారణ నీరసం.

Component షధం దాని భాగాలకు, గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో, 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ విషయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ప్రత్యేక శ్రద్ధతో, సెరిబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు, మానసిక అనారోగ్యం, మూర్ఛ, ఎపిలెప్టిక్ సిండ్రోమ్, కాలేయం మరియు / లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో వృద్ధాప్యంలో సెరిబ్రల్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలతో “సిఫ్రాన్” ఉపయోగించబడుతుంది.

తయారీదారు

1 పూసిన టాబ్లెట్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:
క్రియాశీల పదార్థాలు: సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యుఎస్‌పి, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ 500 మి.గ్రా, టినిడాజోల్ బిపి 600 మి.గ్రా,
ఎక్సిపియెంట్స్: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, ఘర్షణ అన్‌హైడ్రస్ సిలికాన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, సోడియం స్టార్చ్ గ్లైకోలేట్, సోడియం లౌరిల్ సల్ఫేట్. కణికల బయటి పొర యొక్క పదార్థాలు: సోడియం స్టార్చ్ గ్లైకోలేట్, శుద్ధి చేసిన టాల్క్, సోడియం లౌరిల్ సల్ఫేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, ఘర్షణ అన్‌హైడ్రస్ సిలికాన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్: ఒపాడ్రీ పసుపు, శుద్ధి చేసిన నీరు.

C షధ చర్య

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
సిఫ్రాన్ ఎస్టీ అనేది వాయురహిత మరియు ఏరోబిక్ సూక్ష్మజీవుల వలన కలిగే మిశ్రమ అంటువ్యాధుల చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన మిశ్రమ తయారీ, అలాగే జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అంటువ్యాధులు, ఉదాహరణకు, విరేచనాలు లేదా విరేచనాలు, అమీబిక్ లేదా మిశ్రమ (అమీబిక్ మరియు బ్యాక్టీరియా) స్వభావం. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్, క్లోస్ట్రిడియం పెర్ఫ్రింజెన్స్, బాక్టీరాయిడ్స్ ఫ్రాలిలిస్, పెప్టోకాకస్ మరియు పెప్టోస్ట్రెప్టోకోకస్ వాయురహిత వంటి వాయురహిత సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా టినిడాజోల్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. వాయురహిత సూక్ష్మజీవులు ప్రధానంగా ఉదర కుహరం, కటి, lung పిరితిత్తులు లేదా నోటి అవయవాల వ్యాధులకు కారణమవుతాయి. వాయురహిత అంటువ్యాధులు ఉన్నప్పుడు, చాలా తరచుగా, వాయురహిత మరియు ఏరోబిక్ బ్యాక్టీరియా మిశ్రమం ఉంటుంది. అందువల్ల, మిశ్రమ వాయురహిత సంక్రమణతో, ఏరోబిక్ బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా క్రియాశీలక యాంటీబయాటిక్ చికిత్సకు జోడించబడుతుంది.

సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ అనేది చాలా ఏరోబిక్ గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులైన ఇ.కోలి, క్లేబ్సియెల్లా ఎస్.పి.పి, ఎస్.టిఫి మరియు సాల్మొనెల్లా, పి.మిరాబిలిస్, పి. వల్గారిస్, యెర్సినియా ఎంట్రోకోయిలిటికా, పి.ఎస్.అరుగినోసా వంటి క్రియాశీలక యాంటీబయాటిక్. షిగెల్లా ఫ్లెక్స్‌నేరి, షిగెల్లా సోన్నే, హెచ్.డ్రూయి, హెచ్.ఇన్‌ఫ్లూయెంజా, ఎన్..గోనోర్హోయి, ఎం. క్యాతర్హాలిస్, వి. కలరా, బి. ఫ్రాగిలిస్, స్టాఫ్.ఆరియస్ (మెథిసిలిన్ రెసిస్టెంట్ స్ట్రెయిన్‌లతో సహా), స్టాఫ్.పెడెర్మిడిస్, స్ట్రెప్.పయోజెనెస్ న్యుమోనియా, క్లామిడియా, మైకోప్లాస్మా, లెజియోనెల్లా మరియు మైకోబాక్టీరియం క్షయ.

ఫార్మకోకైనటిక్స్
సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ మరియు టినిడాజోల్ రెండూ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో బాగా కలిసిపోతాయి. ప్రతి భాగం యొక్క పీక్ సాంద్రతలు 1 నుండి 2 గంటలలోపు సాధించబడతాయి. టినిడాజోల్ యొక్క పూర్తి జీవ లభ్యత 100%, మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ 12%. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సుమారు 12-14 గంటలు. Drug షధం త్వరగా శరీర కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, అక్కడ అధిక సాంద్రతలకు చేరుకుంటుంది. టినిడాజోల్ ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రతకు సమానమైన ఏకాగ్రత వద్ద సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు మూత్రపిండ గొట్టాలలో రివర్స్ శోషణకు లోనవుతుంది. టినిడాజోల్ ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రతలో 50% కన్నా తక్కువ సాంద్రతలలో పిత్తంలో విసర్జించబడుతుంది. తీసుకున్న మోతాదులో 25% మూత్రంలో మారదు.

నిర్వహించబడే మోతాదులో మెటాబోలైట్లు 12% ఉంటాయి మరియు మూత్రంలో కూడా విసర్జించబడతాయి. దీనితో పాటు, మలంతో టినిడాజోల్ యొక్క స్వల్ప విసర్జన ఉంటుంది.
నోటి పరిపాలన తర్వాత సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ బాగా గ్రహించబడుతుంది. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 70%. ఆహారంతో కలిపినప్పుడు, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ శోషణ నెమ్మదిస్తుంది. 20-40% drug షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ శరీర ద్రవాలు మరియు కణజాలాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది: lung పిరితిత్తులు, చర్మం, కొవ్వు, కండరాలు మరియు మృదులాస్థి, అలాగే ప్రోస్టేట్తో సహా ఎముక మరియు మూత్ర అవయవాలు. Drug షధం లాలాజలంలో అధిక సాంద్రత, నాసికా కుహరంలో శ్లేష్మం మరియు శ్వాసనాళాలు, స్పెర్మ్, శోషరస, పెరిటోనియల్ ద్రవం, పిత్త మరియు ప్రోస్టేట్ స్రావం. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ కాలేయం ద్వారా పాక్షికంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. తీసుకున్న మోతాదులో 50% మూత్రంలో మారదు, అలాగే 15% ఆక్సోసిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ వంటి క్రియాశీల జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. మిగిలిన మోతాదు పిత్తంలో విసర్జించబడుతుంది, పాక్షికంగా పదేపదే గ్రహించబడుతుంది. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ 15-30% మలం లో విసర్జించబడుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 3.5-4.5 గంటలు. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో మరియు వృద్ధ రోగులలో ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.

కింది ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్స కోసం సిఫ్రాన్ ఎస్టీ సూచించబడుతుంది:
సున్నితమైన వాయురహిత మరియు ఏరోబిక్ సూక్ష్మజీవుల వలన కలిగే మిశ్రమ అంటువ్యాధుల చికిత్స: దీర్ఘకాలిక సైనసిటిస్, lung పిరితిత్తుల గడ్డ, ఎంఫిమా, ఇంట్రా-ఉదర ఇన్ఫెక్షన్లు, ఇన్ఫ్లమేటరీ గైనకాలజికల్ వ్యాధులు, ఏరోబిక్ మరియు వాయురహిత బ్యాక్టీరియా, దీర్ఘకాలిక ఆస్టియోమైలిటిస్, చర్మం మరియు మృదు కణజాల అంటువ్యాధులు, డయాబెటిస్‌పై పుండ్లు అడుగు ”, పీడన పుండ్లు, నోటి కుహరం యొక్క అంటువ్యాధులు (పెరిడోంటిటిస్ మరియు పెరియోస్టిటిస్తో సహా).
అమీబిక్ లేదా మిశ్రమ (అమీబిక్ మరియు బాక్టీరియల్) ఎటియాలజీ యొక్క విరేచనాలు లేదా విరేచనాల చికిత్స.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో సైఫ్రాన్ సిటి వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు. టినిడాజోల్ క్యాన్సర్ మరియు ఉత్పరివర్తన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ హేమాటోప్లాసెంటల్ అడ్డంకిని దాటుతుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో టిసిఫ్రాన్ ఎస్టీ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. టినిడాజోల్ మరియు సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడతాయి. అందువల్ల, చనుబాలివ్వడం సమయంలో, సిఫ్రాన్ ఎస్టీని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయాలి.

వ్యతిరేక

ఫ్లోరోక్వినోలోన్ లేదా ఇమిడాజోల్ యొక్క ఏదైనా ఉత్పన్నాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ (అలెర్జీ) ఉన్న రోగులలో సిఫ్రాన్ ఎస్టీ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
హెమటోలాజిక్ వ్యాధుల చరిత్ర ఉన్న రోగులలో సిఫ్రాన్ ఎస్టీ కూడా విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్, అక్యూట్ పోర్ఫిరియా యొక్క నిరోధంతో.
సేంద్రీయ న్యూరోలాజికల్ గాయాలతో ఉన్న రోగులలో సిఫ్రాన్ ఎస్టీ విరుద్ధంగా ఉంది.
సిఫ్రాన్ ఎస్టీ బాల్య రోగులలో (18 సంవత్సరాల వరకు) విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

జాగ్రత్తగా
మస్తిష్క నాళాల యొక్క తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలతో, మానసిక అనారోగ్యం, మూర్ఛ, మూర్ఛ సిండ్రోమ్, తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యంతో ఈ use షధాన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి.
వృద్ధులలో use షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, ముఖ్యమైన సమస్యలు ఏవీ గుర్తించబడలేదు. అయినప్పటికీ, వృద్ధ రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరులో వయస్సు-ఆధారిత తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది, కాబట్టి అటువంటి రోగులలో use షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

దుష్ప్రభావాలు

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: ఆకలి తగ్గడం, పొడి నోటి శ్లేష్మం, నోటిలో “లోహ” రుచి, వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి, అపానవాయువు, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు (ముఖ్యంగా గత కాలేయ వ్యాధుల రోగులలో), హెపటైటిస్, హెపటోనెక్రోసిస్.
నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తలనొప్పి, మైకము, పెరిగిన అలసట, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం (లోకోమోటర్ అటాక్సియాతో సహా), డైసర్థ్రియా, పరిధీయ న్యూరోపతి, అరుదుగా తిమ్మిరి, బలహీనత, వణుకు, నిద్రలేమి, పెరిగిన చెమట, పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి, గందరగోళం, నిరాశ, భ్రాంతులు, అలాగే మానసిక ప్రతిచర్యలు, మైగ్రేన్, మూర్ఛ, సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ థ్రోంబోసిస్ యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలు.
ఇంద్రియ అవయవాల వైపు, బలహీనమైన రుచి మరియు వాసన, బలహీనమైన దృష్టి (డిప్లోపియా, రంగు అవగాహనలో మార్పు), టిన్నిటస్, వినికిడి లోపం.
హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: టాచీకార్డియా, కార్డియాక్ అరిథ్మియా, రక్తపోటు తగ్గింది.
హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: ల్యూకోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, రక్తహీనత, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోసిస్, హిమోలిటిక్ రక్తహీనత
ప్రయోగశాల సూచికల భాగంగా: హైపోప్రొథ్రోంబినిమియా, “కాలేయ ట్రాన్సామినేస్” మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, హైపర్‌క్రిటినిమియా, హైపర్బిలిరుబినిమియా, హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: హెమటూరియా, క్రిస్టల్లూరియా (ఆల్కలీన్ మూత్రం మరియు తక్కువ మూత్ర విసర్జన), గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, డైసురియా, పాలియురియా, మూత్ర నిలుపుదల, మూత్రపిండాల నత్రజని విసర్జన పనితీరు తగ్గడం, ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దురద, దద్దుర్లు, రక్తస్రావం తో పాటు బొబ్బలు ఏర్పడటం, మరియు చిన్న నోడ్యూల్స్ స్కాబ్స్, డ్రగ్ ఫీవర్, చర్మంపై మచ్చ రక్తస్రావం (పెటెసియా), ముఖం లేదా స్వరపేటిక వాపు, breath పిరి, ఇసినోఫిలియా, పెరిగిన ఫోటోసెన్సిటివిటీ, వాస్కులైటిస్, నోడ్యులర్ ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్ ఎక్సూడేటివ్ (స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌తో సహా), టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ (లైల్స్ సిండ్రోమ్).
ఇతర: ఆర్థ్రాల్జియా, ఆర్థరైటిస్, టెండోవాగినిటిస్, స్నాయువు చీలికలు, అస్తెనియా, మయాల్జియా, సూపర్ఇన్ఫెక్షన్ (కాన్డిడియాసిస్, సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ), ముఖం ఎగరడం.

పరస్పర

tinidazole
పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది (రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మోతాదు 50% తగ్గుతుంది) మరియు ఇథనాల్ యొక్క చర్య (డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్యలు).
సల్ఫోనామైడ్లు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ (అమినోగ్లైకోసైడ్స్, ఎరిథ్రోమైసిన్, రిఫాంపిసిన్, సెఫలోస్పోరిన్స్) తో అనుకూలమైనది.
ఇథియోనామైడ్తో సూచించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
ఫెనోబార్బిటల్ జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది.
సిప్రోఫ్లోక్సిన్కి
హెపటోసైట్స్‌లో మైక్రోసోమల్ ఆక్సీకరణ ప్రక్రియల కార్యకలాపాల తగ్గుదల కారణంగా, ఇది ఏకాగ్రతను పెంచుతుంది మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల (పిఎమ్), పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు యొక్క థియోఫిలిన్ (మరియు ఇతర శాంతైన్‌లు, ఉదాహరణకు కెఫిన్) యొక్క సగం జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు ప్రోథ్రాంబిన్ సూచికను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
ఇతర యాంటీమైక్రోబయల్ drugs షధాలతో (బీటా-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్, క్లిండమైసిన్, మెట్రోనిడాజోల్) కలిపినప్పుడు, సినర్జిజం సాధారణంగా గమనించవచ్చు.
సైక్లోస్పోరిన్ యొక్క నెఫ్రోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, సీరం క్రియేటినిన్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది, అటువంటి రోగులలో, ఈ సూచికను వారానికి 2 సార్లు పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది

అదే సమయంలో, ఇది పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
Mg2 +, Ca2 +, A13 + కలిగిన Fe కలిగిన drugs షధాలు, సుక్రాల్‌ఫేట్ మరియు యాంటాసిడ్ drugs షధాలతో ఓరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ శోషణలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, కాబట్టి పైన పేర్కొన్న .షధాలను తీసుకున్న 1-2 గంటల ముందు లేదా 4 గంటల తర్వాత సూచించాలి.
నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ మినహా) మూర్ఛ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
డిడానోసిన్ దానితో కాంప్లెక్స్ ఏర్పడటం వలన సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క శోషణను తగ్గిస్తుంది, ఇందులో డిడనోసిన్లో Mg2 +, A13 + ఉంటుంది.
మెటోక్లోప్రమైడ్ శోషణను వేగవంతం చేస్తుంది, ఇది దాని గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకోవడానికి సమయం తగ్గుతుంది.
యూరికోసూరిక్ drugs షధాల సహ-పరిపాలన తొలగింపులో మందగమనానికి దారితీస్తుంది (50% వరకు) మరియు సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుతుంది.

అధిక మోతాదు

నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు, కాబట్టి, సైఫ్రాన్ CT యొక్క అధిక మోతాదుతో చికిత్స రోగలక్షణంగా ఉండాలి మరియు ఈ క్రింది చర్యలను కలిగి ఉండాలి:
- వాంతులు లేదా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్‌ను ప్రేరేపించండి.
- శరీరం యొక్క తగినంత ఆర్ద్రీకరణ కోసం చర్యలు తీసుకోవడం (ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ).
- సహాయక సంరక్షణ.

ప్రత్యేక సూచనలు

ఫ్లోరోక్వినోలోన్లతో చికిత్స పొందిన కొంతమంది రోగులకు ఫోటోటాక్సిసిటీ ప్రతిచర్యలు ఉన్నందున, సిఫ్రాన్ ఎస్టీతో చికిత్స సమయంలో సూర్యరశ్మికి అధికంగా గురికాకుండా ఉండటానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది. ఫోటోటాక్సిసిటీ ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తే, వెంటనే of షధ వినియోగాన్ని నిలిపివేయండి.
టినిడాజోల్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సాధారణీకరించిన ఉర్టికేరియా, ముఖం మరియు స్వరపేటిక వాపు, రక్తపోటు, బ్రోంకోస్పాస్మ్ మరియు డైస్ప్నియా తగ్గడం సాధ్యమే (కాని అరుదు). రోగి ఏదైనా ఇమిడాజోల్ ఉత్పన్నానికి అలెర్జీ కలిగి ఉంటే, అప్పుడు టినిడాజోల్‌కు క్రాస్-సెన్సిటివిటీ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇతర ఫ్లోరోక్వినోలోన్ ఉత్పన్నాలకు అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్‌కు క్రాస్-అలెర్జీ ప్రతిచర్య అభివృద్ధి కూడా సాధ్యమే. అందువల్ల, రోగికి ఇలాంటి drugs షధాలకు ఏదైనా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటే, సైఫ్రాన్ ఎస్టీకి క్రాస్-అలెర్జీ ప్రతిచర్యల యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణించాలి.
ఆల్కహాల్‌తో టినిడాజోల్‌ను కలిపి వాడడంతో, బాధాకరమైన ఉదర తిమ్మిరి, వికారం మరియు వాంతులు సంభవిస్తాయి. అందువల్ల, సిఫ్రాన్ ఎస్టీ మరియు ఆల్కహాల్ యొక్క సంయుక్త ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంది.

స్ఫటికాకార అభివృద్ధిని నివారించడానికి, సిఫారసు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు మించకూడదు, తగినంత ద్రవం తీసుకోవడం మరియు ఆమ్ల మూత్ర ప్రతిచర్య నిర్వహణ కూడా అవసరం. మూత్రం యొక్క చీకటి మరకకు కారణమవుతుంది.
చికిత్స సమయంలో, మీరు మానసిక మరియు మోటారు ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన శ్రద్ధ మరియు వేగం అవసరమయ్యే ప్రమాదకర కార్యకలాపాలకు పాల్పడకుండా ఉండాలి.
మూర్ఛ ఉన్న రోగులు, మూర్ఛలు, వాస్కులర్ వ్యాధులు మరియు సేంద్రీయ మెదడు గాయాల చరిత్ర, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల ముప్పు కారణంగా, "ముఖ్యమైన" సూచనలకు మాత్రమే మందు సూచించబడాలి.
చికిత్స సమయంలో లేదా తరువాత తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక విరేచనాలు సంభవిస్తే, సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ నిర్ధారణను మినహాయించాలి, దీనికి వెంటనే of షధం ఉపసంహరించుకోవడం మరియు తగిన చికిత్సను నియమించడం అవసరం.
స్నాయువులలో నొప్పి కనిపించడంతో లేదా టెనోసినోవిటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాల ప్రారంభంతో, చికిత్సను నిలిపివేయాలి.
చికిత్స సమయంలో, పరిధీయ రక్తం యొక్క చిత్రాన్ని పర్యవేక్షించాలి.
12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో వాయురహిత అంటువ్యాధుల చికిత్స మరియు నివారణకు భద్రత మరియు సమర్థత స్థాపించబడలేదు.

మోతాదు రూపం

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్, 500 మి.గ్రా

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది

క్రియాశీల పదార్ధం - సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ 582.37 మి.గ్రా (సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ సమానం) 500.00 మి.గ్రా

తటస్థ పదార్ధాలను: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ (అవిసెల్ పిహెచ్ 101), మొక్కజొన్న పిండి, మొక్కజొన్న పిండి (గ్లూయింగ్ కోసం), మెగ్నీషియం స్టీరేట్, టాల్క్, అన్‌హైడ్రస్ ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, సోడియం స్టార్చ్ గ్లైకోలేట్ (రకం ఎ), శుద్ధి చేసిన నీరు

షెల్: శుద్ధి చేసిన నీరు, ఒపాడ్రీ OY-S-58910 తెలుపు (హైప్రోమెల్లోస్ E464, టైటానియం డయాక్సైడ్ E171, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్ 400, టాల్క్ E553

క్యాప్సూల్ ఆకారపు మాత్రలు తెలుపు నుండి దాదాపు తెలుపు వరకు ఫిల్మ్ పూతతో పూత, ఒక వైపు "500" తో చెక్కబడి, మరొక వైపు మృదువైనవి.

C షధ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

నోటి పరిపాలన తరువాత, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ చిన్న ప్రేగు యొక్క పై భాగాల నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, 60-90 నిమిషాల తర్వాత గరిష్ట సీరం గా ration త (సిమాక్స్) కు చేరుకుంటుంది. తినడం the షధ శోషణ స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు. 250 mg మరియు 500 mg ఒకే మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, Cmax వరుసగా 0.8-2.0 mg / L మరియు 1.5-2.9 mg / L. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 70-80%. Cmax తీసుకున్న మోతాదుపై సరళ ఆధారపడటం ఉంది.

సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ పంపిణీ పరిమాణం 2-3 l / kg, ఇది అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో ఏకరీతి పంపిణీని నిర్ధారిస్తుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించే డిగ్రీ 20-30% మాత్రమే మరియు ప్లాస్మాలో ఎక్కువ అయోనైజ్డ్ రూపంలో ప్రదర్శించబడుతున్నందున, అన్‌బౌండ్ రూపంలో తీసుకున్న మొత్తం మోతాదు అదనపు వాస్కులర్ ప్రదేశంలో పంపిణీ చేయబడుతుంది.

ఇది కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 3-5 గంటలు చేస్తుంది. ఇది ప్రధానంగా మూత్రంలో మారదు, పాక్షికంగా జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. సుమారు 10% పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, 1% సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ పిత్తంలో విసర్జించబడుతుంది.

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్. వృద్ధ రోగులలో సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ అధ్యయనాల ఫలితాలు సగం జీవితాన్ని కొంచెం పొడిగించడాన్ని మాత్రమే సూచిస్తాయి. ఫార్మకోకైనటిక్స్లో ఈ తేడాలు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనవి కావు..

మూత్రపిండ వైఫల్యం. మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గిన రోగులలో, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క సగం జీవితం కొద్దిగా ఎక్కువ. కొన్ని సందర్భాల్లో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు..

కాలేయ వైఫల్యం. స్థిరమైన కాలేయ సిరోసిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన ప్రాథమిక అధ్యయనాలలో, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులలో గణనీయమైన మార్పులు కనుగొనబడలేదు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ఇంటర్-డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ మాత్రలను ఆహారంతో ఏకకాలంలో తీసుకునే విషయంలో, of షధ శోషణ మందగిస్తుంది, దీని ఫలితంగా రక్తంలో సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత దాదాపు 2 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 1 గంట తర్వాత కాదు. అదే సమయంలో, మొత్తంగా సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క శోషణ బలహీనపడదు. మెగ్నీషియం లేదా అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్ కలిగిన యాంటాసిడ్లతో కలిపినప్పుడు, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 90% తగ్గుతుంది .

టిజానిడిన్ పొందిన రోగులలో సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ థియోఫిలిన్ క్లియరెన్స్‌ను తగ్గిస్తుంది, ఇది సీరం థియోఫిలిన్ ఏకాగ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ లోపాలు మరియు ఇతర ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు దారితీస్తుంది. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ కెఫిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ను కూడా తగ్గిస్తుంది మరియు దాని మెటాబోలైట్ పారాక్సంతిన్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

చర్య యొక్క విధానం. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క బాక్టీరిసైడ్ చర్య టోపాయిసోమెరేస్ II (DNA గైరేస్) మరియు టోపోయిసోమెరేస్ IV అనే ఎంజైమ్‌ల నిరోధం వల్ల బ్యాక్టీరియా DNA యొక్క ప్రతిరూపణ, లిప్యంతరీకరణ, మరమ్మత్తు మరియు పున omb సంయోగం అవసరం.

ప్రతిఘటన అభివృద్ధి విధానం. ఫ్లోరోక్వినోలోన్ నిరోధకత ప్రధానంగా DNA గైరేస్ జన్యువులలో ఉత్పరివర్తనాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, బ్యాక్టీరియా యొక్క బయటి కణ త్వచం యొక్క పారగమ్యత లేదా ఎజెక్షన్ ప్రోటీన్ల క్రియాశీలత, ఇది సెల్ నుండి ఫ్లోరోక్వినోలోన్‌లను తొలగించడానికి దారితీస్తుంది. పరిస్థితులలో ఇన్ విట్రో మల్టీస్టేజ్ ఉత్పరివర్తనాల ద్వారా సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ నిరోధకత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆకస్మిక ఉత్పరివర్తనాల ఫలితంగా సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ నిరోధకత సంభవిస్తుంది